Penyakit Alzheimer - apa itu? Gejala, rawatan dan pencegahan

Penyakit Alzheimer adalah salah satu punca penyebab demensia (demensia) pada usia tua dan tua. Dementia disifatkan sebagai penurunan fungsi intelektual seseorang yang melanggar keupayaan untuk memahami persekitaran dan tindakan bebas.

Penyakit ini dinamakan selepas A. Alzheimer, yang menyifatkan bentuk penyakit ini pada tahun 1906. Sekiranya tidak dirawat, penyakit itu terus berkembang dan membawa kepada pemusnahan semua fungsi mental.

Penyebab penyakit Alzheimer tidak difahami sepenuhnya. Terdapat banyak keterangan mengenai sifat keturunan penyakit ini. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes yang tidak dikaitkan dengan kecenderungan keturunan, terutamanya dengan permulaan penyakit ini. Penyakit Alzheimer boleh bermula pada usia lebih daripada 50 tahun, tetapi lebih kerap berlaku selepas 70 tahun dan terutama selepas 80 tahun.

Apa itu?

Penyakit Alzheimer adalah penyakit neurologi yang merupakan penyebab demensia yang paling biasa, menyumbang lebih daripada 65% demensia pada orang tua. Penyakit ini adalah dua kali lebih biasa pada wanita daripada pada lelaki, yang sebahagiannya disebabkan oleh jangka hayat yang lebih panjang untuk wanita.

Statistik

Penyakit Alzheimer dianggap penyebab demensia paling biasa pada usia tua. Oleh itu, lebih daripada 65% kes demensia di kalangan orang tua dikaitkan dengan penyakit ini. Ia harus dikatakan bahawa ia lebih kerap didiagnosis pada wanita daripada pada lelaki. Sering kali ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa wanita mempunyai jangka hayat yang lebih lama.

Sekitar 4% orang di antara umur 65 dan 74 menderita gangguan ini. Pada orang yang lebih tua daripada 85 tahun, penyakit ini didiagnosis lebih kerap - kira-kira 30%. Pada masa yang sama, bilangan pesakit yang berlaku di negara maju, sejak orang ramai hidup lebih lama.

Hayat hidup orang dengan penyakit ini purata 8-10 tahun. Dalam kes yang jarang berlaku, seseorang boleh hidup sehingga 14 tahun. Pada masa yang sama, di Rusia kira-kira 90% kes patologi tidak didiagnosis, kerana banyak orang menganggap gejala sebagai ciri perubahan berkaitan dengan usia.

Punca

Penyakit Alzheimer itu tetap menjadi misteri, walaupun untuk ubat yang maju. Malangnya, teknologi moden tidak banyak mempengaruhi penjelasan asal-usul penyakit yang dahsyat ini.

Mengenai topik ini, kebanyakan penyelidik terus berhujah dan satu-satunya jawapan yang benar tidak wujud. Walau bagaimanapun, ia ternyata menarik balik tiga andaian tentang punca penyakit Alzheimer:

1. Hipotesis TAU yang terbaru adalah asumsi yang sangat berbeza, yang memberitahu kita bahawa protein TAU, yang merupakan sebahagian daripada neuron, dapat membentuk dalam sel-sel saraf yang disebut konglomerat yang mengganggu fungsi normal mereka dan boleh menyebabkan kematian neuron.
2. Hipotesis Amyloid - menganggap penyebab simptom penyakit Alzheimer yang terkumpul amiloid dalam tisu otak. Para saintis mencuba tikus dengan ubat yang mampu "melarutkan" deposit amiloid di otak, yang menunjukkan hasil yang berjaya, tetapi mereka tidak mempunyai banyak kesan terhadap rawatan orang.
3. Hipotesis cholinergik yang lapuk - berdasarkan pengurangan umur yang berkaitan dengan tahap asetilkolin dalam tubuh manusia. Acetylcholine adalah bahan neurotransmitter, di mana penghantaran impuls saraf antara neuron. Anggapan ini tidak relevan kerana lebih daripada sekali ubat pembetulan telah diberikan kepada pesakit Alzheimer yang dapat mengimbangi kekurangan zat ini dan rawatan ini tidak membantu sama sekali.

Satu dekad penyelidikan oleh ahli sains Amerika penyakit Alzheimer membawa kepada kesimpulan bahawa untuk mendiagnosis penyakit Alzheimer lebih awal, pakar oftalmologi harus dikunjungi secara berkala. Penyakit ini mempunyai prekursor - katarak. Setelah mengetahui tentang kekerapan lensa, seseorang boleh mengambil risiko yang mungkin dan dengan bantuan seorang pakar cuba melambatkan manifestasi pertama gejala Alzheimer.

Gejala pertama Alzheimer - peringkat predementia

Tanda-tanda awal Alzheimer sering dikaitkan dengan umur, patologi vaskular, atau keadaan yang menimbulkan tekanan yang berlaku beberapa saat sebelum permulaan manifestasi klinikal.

Pada mulanya, seseorang hanya menampakkan beberapa perkara yang tidak menonjol kepadanya, jadi tidak mungkin orang dekat berfikir bahawa tahap awal demensia demensia jenis Alzheimer adalah pre-amentia.

Anda boleh mengenalinya dengan gejala berikut:

1. Pertama, terdapat kehilangan keupayaan untuk melakukan kerja yang memerlukan perhatian khusus, kepekatan dan kemahiran tertentu;
2. Pesakit tidak dapat mengingat apa yang dilakukannya pada hari ini dan terutama sekali hari sebelum semalam, sama ada dia mengambil ubat itu (walaupun ramai orang yang sihat juga mempunyai detik-detik seperti ini), ini berulang kali lebih banyak, oleh itu ia menjadi jelas bahawa dia tidak sepatutnya mempercayai perkara itu ;
3. Percubaan untuk belajar ayat dari lagu atau sebahagian dari puisi tidak membawa banyak kejayaan, dan maklumat baru lain tidak dapat disimpan di kepala pada waktu yang tepat, yang menjadi masalah yang tidak dapat diatasi;
4. Adalah sukar bagi pesakit untuk menumpukan perhatian, merancang sesuatu dan menghasilkan beberapa tindakan rumit selaras dengan ini;
5. "Anda tidak mendengar apa-apa (anda tidak menyedarinya), tiada apa yang boleh dikatakan kepada anda..." - frasa tersebut lebih dan lebih sering ditujukan kepada seseorang yang "sesuatu yang tidak betul" - kehilangan pemikiran, kekurangan fleksibiliti pemikiran dan komunikasi dengan lawan menjadikannya mustahil untuk meneruskan pesakit dialog produktif. Orang semacam itu tidak boleh dipanggil seorang ahli hubungan yang menarik, yang mengejutkan orang yang mengenalnya cerdas dan munasabah;
6. Ia menjadi masalah bagi pesakit dan penjagaan diri: dia lupa mencuci, menukar pakaian, buang. Ia tidak jelas di mana kecuaian seseorang yang sebelum ini menyukai ketenteraman dan kebersihan, juga terpakai kepada tanda-tanda mendekati demensia.

Adalah dipercayai bahawa gejala yang disenaraikan di peringkat pra-inisiasi boleh diiktiraf 8 tahun sebelum bermulanya manifestasi penyakit Alzheimer ini.

Demensia awal

Kemerosotan ingatan yang progresif membawa kepada gejala-gejala seperti pelanggaran yang dinyatakan bahawa tidak mustahil untuk mengaitkannya dengan proses penuaan normal. Sebagai peraturan, inilah sebabnya untuk mengandaikan diagnosis penyakit Alzheimer. Pada masa yang sama, pelbagai jenis memori dilanggar kepada darjah yang berbeza-beza.

Memori jangka pendek menderita paling - keupayaan untuk menghafal maklumat baru atau peristiwa baru-baru ini. Aspek-aspek ingatan seperti ingatan tidak sedarkan diri terhadap tindakan terdahulu yang telah dipelajari (ingatan tersembunyi), kenangan peristiwa-peristiwa terpencil (ingatan episodik) dan fakta yang telah lama diketahui (ingatan semantik) menderita sedikit. Gangguan memori sering disertai oleh gejala agnosia - pendengaran yang kurang baik, visual dan taktik persepsi.

Di sesetengah pesakit, gangguan fungsi eksekutif, apraxia, agnosia atau gangguan ucapan datang ke klinik untuk demensia awal. Yang terakhir dicirikan terutamanya oleh penurunan kadar ucapan, kekurangan perbendaharaan kata, kelemahan kemampuan untuk menulis dan secara lisan menyatakan pemikiran mereka. Walau bagaimanapun, pada peringkat ini semasa komunikasi, pesakit agak beroperasi dengan konsep mudah.

Kerana gangguan praxis dan perancangan pergerakan apabila melaksanakan tugas menggunakan kemahiran motor yang halus (lukisan, menjahit, menulis, berpakaian), pesakit mempunyai rupa canggung. Di peringkat demensia, pesakit masih dapat melaksanakan tugas-tugas mudah secara mandiri. Tetapi dalam situasi yang memerlukan usaha kognitif yang kompleks, dia memerlukan pertolongan.

Tahap demensia yang sederhana

Penyakit Alzheimer Progresif memperlihatkan gejala-gejala penyakit seperti kelainan ucapan dan kosa kata yang minima. Pesakit kehilangan keupayaan membaca dan menulis. Perkembangan kekurangan koordinasi membawa kepada komplikasi pelaksanaan tindakan biasa (mengubah pakaian, menyesuaikan suhu air, membuka pintu dengan kunci). Bukan sahaja keadaan memori jangka pendek menjadi lebih teruk, tetapi jangka panjang mula menderita. Pada peringkat ini, Alzheimer mungkin merupakan manifestasi dari gejala-gejala sedemikian sehingga pesakit mungkin tidak mengenali saudara-mara dan melupakan saat-saat remaja, yang dia ingat dengan jelas sebelumnya.

Gangguan psikologi-emosi meningkat, diwujudkan dalam kegelinciran, ketekunan emosional, kerengsaan, kepekaan, terutama dengan permulaan malam. Pesakit Alzheimer mungkin menjadi tidak agresif atau mendera, sesetengahnya mempunyai keadaan delusi, mula menentang sebarang percubaan untuk membantu.

Mungkin inkontinensia kencing, yang mana seseorang itu acuh tak acuh, kerana konsep kebersihan diri menjadi asing kepadanya.

Demensia yang teruk

Pada tahap penyakit Alzheimer ini, pesakit sepenuhnya bergantung kepada bantuan orang lain, penjagaan mereka adalah penting. Ucapan hampir hilang sepenuhnya, kadang kala perkataan berasingan atau frasa pendek disimpan.

1. Pesakit memahami ucapan yang ditujukan kepada mereka, mereka boleh bertindak balas, jika tidak dengan kata-kata, kemudian dengan manifestasi emosi. Kadangkala perilaku yang agresif mungkin masih berterusan, tetapi keletihan dan sikap emosi cenderung mengatasi.
2. Seseorang tidak praktikal tidak bergerak, kerana ini, atropi ototnya, dan ini membawa kepada kemustahilan tindakan sewenang-wenangnya, pesakit tidak dapat keluar dari tempat tidur.

Malah untuk tugas paling mudah mereka memerlukan bantuan orang asing. Orang seperti itu mati bukan kerana penyakit Alzheimer itu sendiri, tetapi kerana komplikasi yang terbentuk dengan rehat yang tetap, seperti pneumonia atau bedsores.

Rawatan Alzheimer

Rawatan penyakit ini sangat sukar, kerana penyakit Alzheimer mempengaruhi bahagian otak otak, di mana pusat penglihatan, sentuhan, dan pendengaran terletak, yang bertanggungjawab untuk membuat keputusan.

Perubahan yang sama berlaku di lobus depan, yang bertanggungjawab ke atas kemampuan muzik, bahasa, pengiraan. Semua yang kita alami, berfikir, rasa adalah dalam korteks entourhinal. Apa yang membimbangkan kita dengan mendalam, dan juga seolah-olah kita tidak menarik atau membosankan, menyebabkan kita kegembiraan atau kesedihan - berlaku di sini. Tidak ada ubat yang boleh menyembuhkan seseorang. Dalam rawatan kecacatan kognitif, inhibitor cholinesterase digunakan - Rivastigimn, Donepezil, Galantamine dan NMDA-antagonis - Memantine.

Bagaimana untuk merawat penyakit Alzheimer? Dalam rawatan kompleks zat berkesan dan antioksidan yang meningkatkan peredaran mikro, bekalan darah ke otak, hemodinamik, serta mengurangkan kolesterol. Persediaan perubatan ditetapkan oleh pakar neurologi dan ahli psikiatri. Psikiatri merawat seseorang berdasarkan gejala.

Saudara-mara mempunyai yang paling sukar, mereka perlu memahami bahawa tingkah laku pesakit dipicu oleh penyakit ini. Untuk bahagian mereka, kesabaran dan penjagaan penting kepada pesakit. Tahap terakhir penyakit Alzheimer adalah yang paling sukar dalam perawatan: pesakit perlu membuat keselamatan, menyediakan nutrisi, mencegah jangkitan dan tekanan luka. Adalah penting untuk menyelaraskan rutin harian, disyorkan untuk membuat label peringatan untuk pesakit, dan dalam kehidupan seharian untuk melindunginya dari situasi yang tertekan.

Kaedah merangsang rawatan ialah terapi seni, terapi muzik, menyelesaikan teka-teki silang, komunikasi dengan haiwan, senaman. Saudara sepatutnya mengekalkan aktiviti fizikal seseorang yang sakit selagi mungkin.

Penjagaan pesakit

Keprihatinan utama bagi pesakit biasanya diambil oleh pasangan atau saudara terdekat, dengan demikian meletakkan beban berat pada dirinya sendiri, karena perawatan memerlukan usaha fisik, perbelanjaan keuangan, mempengaruhi sisi kehidupan sosial, dan secara psikologis sangat menyakitkan. Kedua-dua pesakit dan saudara-mara biasanya memilih penjagaan rumah. Pada masa yang sama, adalah mungkin untuk menangguhkan atau mengelakkan sepenuhnya keperluan untuk penjagaan yang lebih profesional dan mahal, namun dua pertiga penduduk di rumah penjagaan masih menderita demensia.

1. Di antara mereka yang menjaga pesakit demensia, ada penyakit somatik yang tinggi dan gangguan mental. Jika mereka hidup di bawah bumbung yang sama dengan pesakit, jika pesakit adalah pasangan, jika pesakit tertekan, berkelakuan tidak halus, halusinasi, menderita gangguan tidur dan tidak dapat bergerak secara normal - semua faktor ini, menurut kajian, dikaitkan dengan peningkatan bilangan masalah psikososial.
2. Merawat yang sakit juga terpaksa membelanjakannya dengan purata 47 jam seminggu, selalunya dengan perbelanjaan masa kerja, sementara kos penjagaan tinggi. Kos langsung dan tidak langsung penjagaan pesakit di AS adalah purata dari $ 18,000 hingga $ 77500 setahun, menurut pelbagai kajian.

Menurut penyelidikan, kesihatan psikologi orang yang menjaga pesakit dapat dikuatkan dengan terapi tingkah laku kognitif dan strategi latihan untuk mengatasi tekanan, baik secara individu maupun dalam kelompok.

Pemakanan yang betul

Diet untuk orang yang terjejas oleh penyakit Alzheimer hampir sama pentingnya dengan ubat farmakologi. Pilihan komponen yang betul dari menu membolehkan anda mengaktifkan memori, meningkatkan keupayaan untuk menumpukan perhatian, mempunyai kesan positif pada aktiviti otak.

Pemakanan yang betul, asasnya yang dicadangkan di bawah, juga boleh dianggap sebagai alat untuk pencegahan demensia:

• Omega-3 - lipid yang paling berkesan untuk memulihkan pembentukan darah. Juga, bahan-bahan ini mempunyai kesan positif terhadap keadaan ingatan dan menggantung pemusnahan akal. Anda boleh mendapatkan barangan berharga daripada minyak zaitun, walnut, makanan laut. Ia akan berguna untuk mengekalkan diet Mediterranean secara berkala berdasarkan makanan laut.
• Antioksidan termasuk dalam diet berupa jagung, saderi, bayam, madu juga berguna. Kesan kuat (antioksidan, imunostimulasi, anti-radang) mempunyai curcumin, yang diekstrak daripada rempah kunyit India.
• Produk yang direka untuk menormalkan aktiviti usus juga sangat penting. Menu itu pasti termasuk daging tanpa lemak, telur, hati dan bijirin.
• Asid amino membantu memulihkan fungsi otak dan memperbaiki keadaan sel saraf. Terutamanya penting ialah bekalan badan secara tetap dengan tryptophan dan phenylalanine. Pembekal mereka adalah buah-buahan segar dan sayur-sayuran, kacang, herba dan produk tenusu.

Terdapat juga produk yang diinginkan untuk menghapuskan sepenuhnya dari menu seseorang yang menderita penyakit Alzheimer, atau sekurang-kurangnya mengurangkan bilangannya:

• Daging lemak;
• Floury;
• Gula;
• Perasa dan sos pedas.

Rejim minuman yang cekap juga memainkan peranan. Kekurangan cecair menjejaskan keadaan otak. Seseorang yang mempunyai penyakit Alzheimer perlu mengambil sekurang-kurangnya 2 liter air bersih setiap hari. Adalah dinasihatkan untuk menambah teh hijau diet, jus segar berguna.

Ramalan

Pada peringkat awalnya, penyakit Alzheimer adalah sukar untuk didiagnosis. Diagnosis pasti biasanya dibuat apabila gangguan kognitif mula mempengaruhi aktiviti harian seseorang, walaupun pesakit itu sendiri masih dapat menjalani kehidupan bebas. Secara beransur-ansur, masalah mudah dalam bidang kognitif digantikan dengan peningkatan penyimpangan, baik kognitif dan lain-lain, dan proses ini tidak dapat diterjemahkan sebagai orang yang bergantung kepada bantuan orang lain.

• Jangka hayat dalam kumpulan pesakit dikurangkan, dan selepas diagnosis, mereka hidup secara purata kira-kira tujuh tahun. Kurang daripada 3% pesakit masih hidup selama lebih daripada empat belas tahun. Tanda-tanda seperti peningkatan keterukan kognitif, penurunan tahap fungsi, kejatuhan, penyimpangan semasa pemeriksaan neurologi dikaitkan dengan peningkatan kematian. Gangguan lain yang berkaitan, seperti masalah jantung, diabetes, sejarah penyalahgunaan alkohol, juga dikaitkan dengan kelangsungan hidup yang dikurangkan. Penyakit Alzheimer yang lebih awal bermula, semakin bertahun-tahun pesakit dapat hidup secara purata selepas diagnosis, tetapi apabila dibandingkan dengan orang yang sihat, jangka hayat keseluruhan orang tersebut amat rendah. Prognosis untuk wanita lebih baik daripada lelaki.

Kematian pada pesakit dalam 70% kes adalah disebabkan oleh penyakit itu sendiri, dengan pneumonia dan dehidrasi yang paling sering menyebabkan. Kanser dalam penyakit Alzheimer adalah kurang biasa berbanding penduduk umum.

Pencegahan

Ramai orang yang telah mendengar tentang penyakit Alzheimer, setelah mendapati tanda-tanda mereka (atau masalah menghafal baru-baru ini yang dipelajari dan dilihat) dalam diri mereka sendiri (atau dalam saudara), cuba menghalang atau menghentikan proses tersebut.

Pertama, dalam kes-kes seperti ini, anda perlu tahu bahawa ini benar-benar penyakit, dan, kedua, tidak ada langkah khas untuk mencegah demensia senaman jenis Alzheimer.

1. Sementara itu, ada yang berpendapat bahawa meningkatkan aktiviti intelektual akan membantu menyelamatkan keadaan: anda perlu segera memulakan bermain catur, menyelesaikan teka-teki silang, menghafal sajak dan lagu, belajar memainkan alat muzik, belajar bahasa asing.
2. Orang lain cenderung mematuhi diet khas yang bertujuan untuk mengurangkan risiko dan mengurangkan gejala demensia dan terdiri daripada sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin, ikan, wain merah (dalam dos sederhana) dan minyak zaitun.

Ia boleh diandaikan bahawa kedua-duanya adalah betul, kerana latihan untuk minda dan makanan tertentu sebenarnya boleh memberi kesan positif terhadap aktiviti mental. Jadi kenapa tidak cuba, pasti tidak akan lebih buruk lagi?

Itulah yang sebenarnya perhatian orang yang pada usia tua mereka sangat takut untuk "tidak mengingati diri mereka" dan berusaha untuk mencegah demensia yang dijelaskan oleh Alzheimer harus diperhatikan adalah untuk mencegah patologi vaskular. Fakta bahawa faktor risiko seperti penyakit kardiovaskular seperti kolesterolemia, kencing manis, tekanan darah tinggi, tabiat buruk pada masa yang sama meningkatkan kedua-dua risiko untuk membangunkan penyakit itu sendiri dan kemungkinan latihannya yang lebih teruk.

Penyakit Alzheimer - apa itu, gejala dan tanda, penyebab, rawatan, peringkat

Penyakit Alzheimer adalah salah satu bentuk demensia biasa yang berkaitan dengan penyakit neurodegenerative. Ia dijumpai pada orang yang lebih tua, tetapi terdapat kes-kes kejadian pada usia dini. Setiap tahun, penyakit Alzheimer didiagnosis dengan peningkatan bilangan orang. Ini adalah penyakit yang serius, sebab ia adalah pelanggaran terhadap aktiviti otak. Ia berkembang akibat pemusnahan sel-sel saraf dan dicirikan oleh gejala-gejala yang sangat spesifik. Selalunya orang mengabaikan tanda-tanda ini, mengambilnya untuk ciri-ciri usia.

Artikel ini akan melihat apa itu, apa pun penyebab utama Alzheimer, tanda dan gejala pertama, dan berapa tahun orang telah hidup dengan penyakit ini.

Penyakit Alzheimer: apa itu?

Penyakit Alzheimer adalah penyakit neurodegenerative yang tergolong dalam kategori tidak dapat disembuhkan yang otaknya menderita. Pemusnahan sel-sel saraf yang bertanggungjawab untuk penghantaran impuls antara struktur otak menyebabkan gangguan memori tidak dapat dipulihkan. Seseorang yang menderita penyakit Alzheimer dilucutkan kemahiran asas dan kehilangan keupayaan untuk layan diri.

Bentuk demensia ini mempunyai nama semasa untuk ahli psikiatri Alois Alzheimer dari Jerman, lebih dari seratus tahun yang lalu (1907), yang pertama kali menyifatkan patologi ini. Walau bagaimanapun, pada masa itu, penyakit Alzheimer (demensia senaman jenis Alzheimer) tidak begitu meluas kerana sekarang, apabila insiden semakin meningkat dan senarai pesakit yang dilupakan ditambah kepada lebih banyak kes baru.

• Dalam kumpulan orang yang berumur 65-85 tahun, 20-22% orang akan mengalami penyakit ini.
• Antara orang yang lebih tua dari 85 tahun, kekerapan kejadian akan meningkat kepada 40%.

Menurut penyelidik, kini terdapat lebih 27 juta pesakit dengan penyakit ini di dunia. Menurut ramalan, dalam 40 tahun angka ini akan meningkat tiga kali ganda.

Punca

Apakah punca penyakit ini? Sehingga kini, tiada jawapan yang jelas, tetapi penjelasan yang paling sesuai dapat dianggap sebagai pembentukan plak amiloid (senile) di dinding saluran darah dan di dalam otak, yang mengakibatkan kehancuran dan kematian neuron.

Kemungkinan penyebab Alzheimer:

• Pakar mengatakan bahawa paling sering perkembangan penyakit Alzheimer ditunjukkan pada orang yang mempunyai tahap perkembangan intelek yang rendah, melakukan kerja tidak mahir. Kehadiran intelek yang dikembangkan mengurangkan kemungkinan penyakit ini, kerana dalam hal ini terdapat sejumlah besar sambungan antara sel-sel saraf. Dalam kes ini, fungsi yang dilakukan oleh sel mati dipindahkan ke yang lain, sebelum ini tidak digunakan.
• Terdapat bukti bahawa risiko penyakit ini meningkat setiap tahun selepas 60 tahun. Pada usia yang lebih awal, penyakit ini berlaku pada orang dengan sindrom Down.
• Wanita juga lebih terdedah kepada demensia daripada lelaki, sebab ini adalah jangka hayat yang lebih panjang daripada seks yang lemah.

Bentuk penyakit Alzheimer:

• Senile (sporadis) - permulaan penyakit selepas 65 tahun, gejala kemajuan perlahan, sebagai peraturan, sejarah keluarga tidak hadir, ciri 90% pesakit dengan diagnosis sedemikian.
• Presenilnaya (familial) - permulaan penyakit sebelum 65 tahun, gejala-gejala berkembang pesat, ada sejarah keluarga yang terbeban.

Faktor risiko

Penyebab yang tidak disembuhkan adalah kongenital atau diperolehi patologi anatomi atau fisiologi yang tidak dapat disembuhkan atau diubah lagi. Faktor-faktor ini termasuk:

• umur tua (lebih 80 tahun);
• kepunyaan seks wanita;
• kecederaan tengkorak;
• kemurungan yang teruk, tekanan;
• kekurangan "latihan" untuk intelek.

Faktor yang dapat dibetulkan sebahagiannya membentuk sekumpulan penyakit yang menyebabkan kekurangan oksigen akut atau kronik dalam sel-sel korteks serebrum:

• tekanan darah tinggi;
• aterosklerosis pada leher, kepala, otak;
• metabolisme lipid;
• diabetes;
• penyakit jantung.

Sesetengah saintis penyelidikan mencadangkan bahawa faktor risiko yang sama yang meningkatkan peluang untuk mengembangkan patologi kardiovaskular juga boleh meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit Alzheimer. Sebagai contoh:

• Hypodynamia.
• Obesiti.
• Merokok atau merokok pasif.
• Hipertensi.
• Hiperkolesterolemia dan trigliseridemia.
• Kencing manis jenis 2.
• Makanan dengan jumlah buah dan sayuran yang tidak mencukupi.

Tanda-tanda awal Alzheimer

Tanda-tanda penyakit Alzheimer menunjukkan kehadiran perubahan patologi di otak yang berkembang dari masa ke masa dan kemajuan progresif.

Sel-sel otak secara beransur-ansur mati, dan seseorang secara perlahan kehilangan ingatan, menjadi tidak berkesudahan, koordinasi terganggu. Semua ini dan beberapa gejala lain membawa kepada demensia. Ini sering dipanggil marasmus senile.

Pada peringkat awal perkembangan pesakit Alzheimer, gejala berikut mungkin berlaku:

• Pencerobohan yang tidak dimotivasi, mudah marah, ketidakstabilan mood;
• Kurangkan aktiviti penting, kehilangan minat dalam peristiwa sekeliling;
• "Sesuatu dengan kenangan saya telah menjadi..." - ketidakupayaan untuk mengingati kedua-dua apa yang dipelajari semalam dan peristiwa "hari yang lalu";
• Kesukaran dengan memahami frasa mudah yang dikatakan oleh juru bicara, kekurangan proses pemahaman dan pembentukan jawapan yang memadai kepada soalan-soalan biasa;
• Pengurangan kemampuan fungsian pesakit.

Walaupun tanda-tanda awal penyakit itu tetap tidak diperhatikan untuk jangka masa yang lama, proses di kepala sedang berayun, dan kepelbagaian patogenesis menyebabkan saintis mengemukakan pelbagai hipotesis perkembangan penyakit.

Tahap

Demensia Alzheimer wujud dalam dua versi: yang biasa, yang bermula selepas mencapai umur 65 tahun, dan bentuk awal, yang kurang biasa.

Bergantung kepada bagaimana denyutan sindrom tersebut, peringkat berikut penyakit Alzheimer dibezakan:

Predeference

Di peringkat pra-kecil, kesulitan kognitif yang halus timbul, sering kali didedahkan hanya semasa ujian neurokognitif terperinci. Dari masa penampilan mereka sehingga pengesahan diagnosis, sebagai peraturan, 7-8 tahun berlalu. Dalam majoriti kes, gangguan ingatan datang ke barisan hadapan mengenai peristiwa atau maklumat baru-baru ini yang diterima sehari sebelumnya, kesukaran yang signifikan ketika mengingat sesuatu yang baru.

Tahap alzheimer awal atau awal

Demensia awal - terdapat sedikit gangguan pada bidang intelektual, sambil mengekalkan sikap kritis pesakit terhadap masalah ini. Di samping itu, perhatian terganggu, seseorang menjadi marah dan gugup. Sering ada sakit kepala yang teruk, pening kepala. Walau bagaimanapun, dengan pelanggaran tersebut, ia tidak semestinya pemeriksaan yang dapat mengesan perubahan.

Jenis sederhana

Demensia yang sederhana - disertai dengan kehilangan sebahagian besar ingatan jangka panjang dan beberapa kemahiran sehari-hari biasa.

Penyakit Alzheimer yang teruk

Demensia yang teruk - melibatkan perpecahan individu dengan kehilangan keseluruhan spektrum kebolehan kognitif. Pesakit adalah lelah dari segi mental dan fizikal. Mereka tidak mampu melakukan tindakan yang paling sederhana dengan sendirinya, bergerak dengan kesukaran, dan akhirnya berhenti naik dari tempat tidur. Terdapat kehilangan jisim otot. Oleh kerana imobiliti mengalami komplikasi seperti pneumonia kongestif, luka tekanan, dan sebagainya.

Sokongan untuk pesakit pada peringkat terakhir perkembangan patologi terdiri daripada aktiviti-aktiviti berikut:

• memastikan makan tetap;
• prosedur kebersihan;
• bantuan dalam pentadbiran keperluan fisiologi badan;
• menyediakan iklim mikro yang selesa di dalam bilik pesakit;
• organisasi rejim;
• sokongan psikologi;
• rawatan gejala.

Gejala Alzheimer

Malangnya, gejala penyakit Alzheimer pada orang tua mula kelihatan aktif apabila kebanyakan sambungan sinaptik dimusnahkan. Hasil daripada penyebaran perubahan organik ke tisu otak yang lain, orang tua mengalami keadaan berikut:

Gejala penyakit awal Alzheimer adalah:

• ketidakmampuan untuk mengingati peristiwa-peristiwa baru-baru ini yang lalu, melupakan;
• kekurangan pengiktirafan objek yang biasa;
• disorientasi;
• gangguan emosi, kemurungan, kecemasan;
• sikap acuh tak acuh (apathy).

Untuk peringkat akhir penyakit Alzheimer dicirikan oleh gejala seperti berikut:

• khayalan, halusinasi;
• ketidakupayaan untuk mengenali saudara-mara, orang yang rapat;
• masalah dengan berjalan kaki yang tegak, berubah menjadi gaya berjalan kaki;
• dalam kes-kes yang jarang berlaku, sawan;
• kehilangan keupayaan untuk bergerak dan berfikir secara bebas.

• masalah dengan mengingati apa-apa maklumat;
• gangguan tingkah laku;
• kegagalan untuk melakukan aktiviti paling mudah;
• kemurungan;
• air mata;
• apathy;
• agedonia.

• kesengsaraan;
• kehilangan ingatan;
• apathy;
• pencerobohan yang tidak wajar;
• kelakuan seksual yang tidak boleh diterima;
• kekukuhan

Menguatkan simptom penyakit Alzheimer boleh:

• kesepian untuk masa yang lama;
• orang ramai yang tidak dikenali;
• objek dan persekitaran yang tidak dikenali;
• kegelapan;
• panas
• jangkitan;
• ubat dalam kuantiti yang banyak.

Komplikasi

Komplikasi Penyakit Alzheimer:

• luka berjangkit, selalunya perkembangan radang paru-paru di pesakit yang berlegar;
• pembentukan tekanan luka dalam bentuk ulserasi dan luka basah;
• gangguan kemahiran rumah tangga;
• kecederaan, kemalangan;
• pengosongan lengkap badan dengan atrofi otot, sehingga mati.

Diagnostik

Mendiagnosis penyakit Alzheimer adalah cukup sukar. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mempunyai gambaran terperinci tentang perubahan dalam keadaan dan tingkah laku seseorang, selalunya oleh saudara-mara atau pekerja. Rawatan lebih awal bermula, semakin lama mungkin untuk mengekalkan fungsi kognitif otak.

Anda perlu menghubungi pakar neurologi (untuk mengecualikan penyakit neurologi yang lain) dan pakar psikiatri.

Tanda-tanda penyakit Alzheimer memainkan peranan penting dalam mendiagnosis penyakit ini. Jika anda mengenal pasti patologi pada peringkat awal, anda boleh menjejaskan perkembangannya dengan ketara. Oleh itu, tiada gejala yang berkaitan dengan gangguan mental boleh diabaikan.

Patologi neurologi lain mungkin dikaitkan dengan gejala yang serupa, sebagai contoh:

Oleh itu, diagnosis pembezaan dilakukan menggunakan kaedah berikut:

• Ujian pada skala MMSE untuk mengkaji fungsi kognitif dan masalah mereka.
• Kajian makmal - analisis biokimia darah, kajian fungsi endokrin badan.
• CT dan NMR - tomografi yang dikira dengan resonans magnetik nuklear.

Gambar menunjukkan atrofi otak dalam penyakit Alzheimer (kanan)

Tugas penting doktor, bersama-sama dengan diagnosis awal, menentukan peringkat keadaan tertentu. Jika kita membezakan perjalanan penyakit mengikut tahap pelanggaran, penyakit ini dibahagikan kepada tiga peringkat dan setiap segmen sama dengan tiga tahun. Tetapi tempoh perkembangan penyakit itu adalah semata-mata individu dan mungkin berbeza.

Apa yang boleh membantu pakar:

• Mengkaji pesakit.
• Dia akan menasihati saudara-saudara tentang peraturan penjagaan baginya.
• Menetapkan rawatan dengan ubat-ubatan yang melambatkan perkembangan penyakit.
• Akan merujuk anda kepada ahli psikiatri, gerontologi dan doktor lain untuk peperiksaan tambahan.

Rawatan

Malangnya, sangat sukar untuk merawat penyakit Alzheimer, kerana setakat ini tiada siapa yang telah sembuh daripadanya. Di samping itu, terdapat satu lagi soalan: adakah ia berbaloi? Sudah tentu, masalah ini diselesaikan dengan doktor anda.

Dadah yang boleh melambatkan perkembangan penyakit Alzheimer pada peringkat awal:

1. Ubat anticholinesterase (rivastigmine, galantamine). Perwakilan ciri - "Ekselon", "Donepezil". Meningkatkan kepekatan acetylcholine melambatkan perkembangan, dan pembentukan protein amyloid patologi, yang terbentuk di otak pesakit Alzheimer;
2. Penyekat reseptor glutamat NMDA. Ini adalah "Akatinol Memantine", yang melambatkan atropi perkara kelabu;
3. Antidepressants (fluoxetine "Prozac", sertraline, lorazepam).

Untuk memperbaiki kehidupan harian orang yang menderita penyakit Alzheimer, kaedah ini digunakan:

• orientasi dalam realiti (pesakit disediakan maklumat mengenai personaliti, lokasi, masa...);
• latihan semula kognitif (bertujuan untuk meningkatkan keupayaan pesakit yang cacat);
• terapi seni;
• terapi haiwan;
• terapi muzik, dsb.

Adalah penting bagi saudara-mara untuk memahami bahawa penyakit adalah kesalahan pesakit, bukan orang itu, dan untuk menjadi toleran, belajar cara menjaga orang yang sakit, memastikan keselamatan, pemakanan, pencegahan bedores dan jangkitan.

Ia perlu untuk menyelaraskan rutin harian, anda boleh membuat inskripsi - peringatan tentang apa yang perlu dilakukan, cara menggunakan peralatan rumah tangga, menandatangani foto saudara yang tidak dapat dikenali, situasi yang tertekan untuk pesakit harus dielakkan.

Prognosis untuk pesakit Alzheimer

Malangnya, Alzheimer mempunyai prognosis yang mengecewakan. Kerosakan progresif fungsi-fungsi yang paling penting dalam tubuh adalah 100% kes kematian. Selepas diagnosis, jangka hayat adalah purata 7 tahun. Lebih daripada 14 tahun hidup kurang daripada 3% pesakit.

Berapa banyak yang tinggal di peringkat terakhir Alzheimer? Demensia yang teruk bermula apabila pesakit tidak dapat bergerak. Lama kelamaan, penyakit ini dikompaun, terdapat kehilangan ucapan dan keupayaan untuk mengetahui apa yang sedang berlaku.

Dari saat kekurangan aktiviti mental dan pelanggaran refleks hingga meninggal dunia, diperlukan beberapa bulan hingga enam bulan. Kematian berlaku akibat jangkitan.

Pencegahan

Malangnya, tidak ada langkah yang diumumkan secara rasmi untuk mencegah penyakit Alzheimer. Adalah dipercayai bahawa adalah mungkin untuk mencegah atau melambatkan perkembangan penyakit dengan kerap melakukan beban kerja intelektual, serta memperbaiki beberapa faktor yang menyebabkan penyakit:

• makanan (diet Mediterranean - buah-buahan, sayur-sayuran, ikan, wain merah, bijirin dan roti);
• kawalan tekanan darah, tahap lipid dan gula darah;
• berhenti merokok.

Sehubungan dengan yang disebutkan sebelumnya, untuk mengelakkan penyakit Alzheimer dan melambatkan prosesnya, disarankan untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat, merangsang pemikiran dan melakukan latihan fizikal di mana-mana umur.

Penyakit Alzheimer - Apa Itu: Gejala dan Rawatan

Patologi ini berkembang pada orang tua dan tergolong dalam bentuk progresif demensia (senile) demensia, yang membawa kepada kemerosotan kognitif berterusan. Ketahui tentang etiologi, klinik dan rawatan gangguan psikologi ini.

Penyakit Alzheimer - Punca

Amalan perubatan menunjukkan bahawa dalam kebanyakan kes, demensia jenis ini berkembang pada orang yang kurang berpengaruh terhadap aktiviti mental yang aktif. Sesetengah saintis mendakwa bahawa penyebab penyakit Alzheimer terletak pada kecenderungan genetik. Kesahan kenyataan terakhir masih tidak jelas. Di samping itu, terdapat banyak teori yang menjelaskan sebab-sebab bagaimana penyakit Alzheimer berlaku - jenis patologi itu dan oleh itu ia masih membangunkan subjek wacana saintifik.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa keturunan dan penuaan dianggap faktor risiko utama dalam bentuk gangguan psikososial ini. Menurut pandangan saintifik moden, penyakit neurodegeneratif Alzheimer berkembang terhadap latar belakang pengumpulan protein dalam lobus temporal dan hippocampus otak. Bahan ini berfungsi sebagai bahan binaan untuk pembentukan plak amiloid dan neurofibrillary kusut. Pertumbuhan mantap dari formasi ini menimbulkan kemerosotan hubungan neural dengan kematian berikutnya seluruh kawasan otak.

Gejala

Demensia yang demam adalah penyebab demensia paling biasa pada orang tua. Manifestasi klinikal pertama patologi dijelaskan pada tahun 1906 oleh Alois Alzheimer. Penyakit ini sering mempunyai penyebaran sporadis dengan manifestasi lewat. Adalah penting untuk mengatakan bahawa, malangnya, gejala-gejala penyakit Alzheimer pada orang yang lebih tua mula muncul secara aktif apabila kebanyakan sambungan sinaptik dimusnahkan. Hasil daripada penyebaran perubahan organik ke tisu otak yang lain, orang tua mengalami keadaan berikut:

1. Negatif bermaksud hilang kebolehan yang sedia ada sebelum ini dalam pesakit. Kehadiran tanda-tanda semacam itu boleh diadili dengan kehadiran beberapa keanehan dalam tingkah laku manusia:

• jawapan monosyllabic;
• sikap pasif terhadap kehidupan;
• apathy;
• kemurungan;
• agnosia;
• disorientasi;
• tidak berpikiran;
• reaksi emosi yang tidak normal;
• kelesuan;
• insomnia;
• masalah dengan persepsi maklumat yang diterima dari luar;
• kesukaran dalam melakukan tindakan kebiasaan;

1. Positif - melibatkan pemerolehan kemahiran pesakit yang tidak pernah wujud pada dirinya. Gejala-gejala penyakit Alzheimer sedemikian rupa dalam usia tua dinyatakan dalam keadaan berikut:

• halusinasi;
• keadaan delusi;
• persepsi ilusi dunia;
• kelainan tingkah laku;
• sawan;
• paranoia;
• keadaan kegembiraan, kecemasan.

Gejala pada peringkat awal

Tahap awal gangguan neuropsikologi dicirikan oleh gejala tersembunyi. Akibatnya, memahami persoalan Alzheimer memerlukan kelayakan tertentu. Dementia berlaku akibat proses patologi endogen dan oleh dan besarnya tidak bergantung kepada kerengsaan luaran. Klinik penyakit progresif seperti sistem saraf ini dapat dilihat dengan pengurangan ingatan, serta persepsi yang menyimpang dari maklumat yang diterima dari luar. Pada umumnya gejala awal penyakit Alzheimer dinyatakan dalam sindrom berikut:

• keletihan pesat;
• mengurangkan ingatan jangka pendek;
• perhatian yang bertaburan;
• keletihan saraf;
• konflik;
• syak wasangka;
• pelanggaran penetapan matlamat.

Gejala pada wanita

Tidak seperti seks yang lebih kuat, wanita lebih cenderung untuk mengalami demensia. Fakta ini dihubungkan oleh saintis dengan emosional yang melekat pada wanita. Proses perubahan degeneratif di otak seks adil sangat sukar. Semasa wanita menopaus, perubahan hormon berlaku di dalam tubuh wanita, akibatnya aktiviti sistem hipofalam hipofisis menurunkan otak. Pakar mengenal pasti tanda-tanda awal Alzheimer pada wanita:

• masalah dengan mengingati apa-apa maklumat;
• gangguan tingkah laku;
• kegagalan untuk melakukan aktiviti paling mudah;
• kemurungan;
• air mata;
• apathy;
• agedonia.

Gejala pada lelaki

Di kalangan demensia senaman seks yang lebih kuat biasanya tidak didiagnosis. Mengiktiraf tanda-tanda kerosakan otak pada lelaki adalah lebih sukar. Selalunya perilaku pelik kepala keluarga diambil untuk manifestasi watak yang buruk. Pelancaran bentuk penyakit disertai oleh lesi yang lebih teruk dalam sambungan saraf, yang dicerminkan dalam gambaran klinikal yang teruk. Dalam kes ini, gejala penyakit Alzheimer pada lelaki mungkin disertakan dengan:

• kesengsaraan;
• kehilangan ingatan;
• apathy;
• pencerobohan yang tidak wajar;
• kelakuan seksual yang tidak boleh diterima;
• kekukuhan

Diagnosis Penyakit Alzheimer

Adalah sukar untuk mengesan gejala demensia pada masa yang tepat. Fokus utama dalam bidang ini adalah untuk mengumpul aduan pesakit dan sejarah penyakit. Keabnormalan neuropsikologi ditentukan menggunakan bentuk yang direka khas. Perhatian khusus diberikan kepada penghapusan proses patologi lain yang boleh menyebabkan kemusnahan tisu otak. Secara umumnya, diagnosis penyakit Alzheimer termasuk:

• pemeriksaan neurologi;
• MRI;
• pengujian keupayaan intelektual;
• ujian darah.

Tahap Penyakit Alzheimer

Pada peringkat pertama perkembangan gangguan neuropsikologi, pesakit secara praktikal tidak mengalami sebarang keadaan negatif. Sementara itu, walaupun pelanggaran kecil memori jangka pendek mungkin menunjukkan penggantian. Jika pesakit mengalami kesukaran dengan penyesuaian sosial, layan diri atau persepsi maklumat yang diterima dari luar, persoalan timbul mengenai keterukan penyimpangan progresif. Bergantung kepada bagaimana denyutan sindrom tersebut, peringkat berikut penyakit Alzheimer dibezakan:

1. Demensia awal - terdapat sedikit gangguan pada bidang intelektual, sambil mengekalkan sikap kritis pesakit terhadap masalah ini.
2. Demensia yang sederhana - disertai dengan kehilangan sebahagian besar ingatan jangka panjang dan beberapa kemahiran sehari-hari biasa.
3. Demensia yang teruk - melibatkan perpecahan individu dengan kehilangan keseluruhan spektrum kebolehan kognitif.

Rawatan

Terapi perubahan degeneratif di dalam otak bertujuan untuk menstabilkan keadaan pesakit dan mengurangkan keterukan gambar klinikal. Rawatan penyakit Alzheimer harus komprehensif dan termasuk semua langkah yang perlu untuk menghapuskan faktor endogen dan eksogen yang menimbulkan proses patologi. Ia adalah wajib untuk merawat demensia-memburukkan demensia:

• penyakit kardiovaskular;
• diabetes;
• obesiti;
• anemia;
• kegagalan pernafasan;
• aterosklerosis.

Dadah

Pada masa ini tidak ada ubat yang dapat menyelamatkan seseorang dari keadaan serius ini. Terapi penyakit ini mempunyai sifat paliatif. Langkah-langkah terapeutik hanya membantu mengurangkan gejala perubahan organik dalam tisu otak. Walau bagaimanapun, dalam bidang ini, penyelidikan sentiasa dijalankan ke atas pembangunan ubat-ubatan yang berkesan yang dapat mencegah dan merawat demensia demam. Pada masa ini, ubat berikut ditetapkan untuk penyakit Alzheimer:

• cara meningkatkan peredaran darah di dalam kapal otak (Ginkgo Biloba, Nicergolin);
• ubat nootropik (Cerebrolysin);
• neurotransmitter (phosphatidylcholine);
• perangsang reseptor dopamin (Piribedil);
• inhibitor asetilkolinesterase (donepezil);
• asid amino (karnitin, methionine).

Penjagaan kejururawatan

Pemusnahan sel-sel otak yang progresif membawa kepada masa ke arah tingkah laku yang tidak sesuai. Perlu difahami dengan jelas bahawa pelakunya semua aspek negatif bukanlah orang tua, tetapi gangguan psikologi. Pada peringkat klinik canggih, sangat penting untuk memberikan penjagaan yang betul untuk penyakit Alzheimer. Dalam hal ini, saudara-mara pesakit yang berlegar itu harus sentiasa melakukan profilaksis bedsores. Pemakanan untuk orang tua harus termasuk:

• ikan;
• hati;
• pelbagai bijirin;
• buah-buahan dan sayur-sayuran;
• minyak sayuran berkualiti tinggi;
• sayur-sayuran;
• kacang.

Pencegahan

Pakar mengatakan bahawa tidak ada program yang dirumuskan dengan jelas untuk mengelakkan perkembangan demensia yang tidak senonoh. Penyebaran keabnormalan neuropsikologi pada orang berusia di atas 65 tahun memberi kesaksian bahawa demensia boleh berkembang di hampir setiap orang. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memulakan penjagaan kesihatan dari usia muda. Pencegahan penyakit Alzheimer termasuk:

• aktiviti mental berterusan;
• gaya hidup yang sihat;
• pembetulan diet;
• membaca buku;
• permainan intelektual;
• menyelesaikan teka-teki silang;
• komunikasi biasa.

Berapa banyak yang hidup dengan Alzheimer

Demensia demam dianggap sebagai diagnosis yang tidak dapat diubati. Secara umum, prognosis bergantung kepada bagaimana penyakit Alzheimer berkembang. Dalam kes demensia yang teruk, proses patologi memberi kesan kepada sebahagian besar sel-sel otak. Akhirnya, ini membawa kepada kemerosotan lengkap dalam fungsi kognitif. Dari masa diagnosis, jangka hayat untuk penyakit Alzheimer adalah kira-kira 6-7 tahun. Dengan penjagaan dan rawatan yang betul, prognosis biasanya kurang menyedihkan.

Ketahui lebih lanjut mengenai demensia - apakah penyakit, rawatannya, dan apakah jangka hayat dengan diagnosis ini.

Penyakit Alzheimer: gejala, peringkat, rawatan, pencegahan

Penyakit Alzheimer adalah penyakit neurodegenerative, salah satu bentuk demensia yang paling biasa, "demensia yang senil." Selalunya, penyakit Alzheimer berkembang selepas 50 tahun, walaupun terdapat kes-kes diagnosis pada tempoh umur yang lebih awal. Dinamakan untuk ahli psikiatri Jerman Alois Alzheimer, penyakit itu kini didiagnosis pada 46 juta orang di dunia dan, menurut saintis, angka ini boleh meningkat tiga kali ganda dalam 30 tahun akan datang. Penyebab penyakit Alzheimer belum ditubuhkan, sama ada ubat yang berkesan tidak dicipta untuk merawat penyakit ini. Terapi gejala dalam penyakit Alzheimer dapat meredakan manifestasi, tetapi mustahil untuk menghentikan perkembangan penyakit yang tidak dapat disembuhkan.

Penyakit Alzheimer: penyebab penyakit

Dikatakan dengan keyakinan tinggi bahawa penyebab utama penyakit Alzheimer adalah deposit amiloid di tisu otak yang menyebabkan gangguan sambungan saraf dan kematian sel, yang membawa kepada kemerosotan medula.

Deposit Amyloid terbentuk dalam dua varian. Plak Amyloid yang terbentuk pertama di dalam tisu hippocampus, dan kemudian tersebar ke seluruh otak, menghalang organ daripada melakukan fungsinya. Amyloid meningkatkan kepekatan kalsium dalam sel-sel otak, yang menyebabkan kematian mereka.
Jenis sedimen jenis kedua adalah neurofibrillary kusut, salah satu penemuan Alois Alzheimer. Kekusutan yang terdapat dalam kajian otak pesakit yang meninggal terdiri daripada tau tau protein, yang juga mengganggu fungsi otak normal.

Penyebab deposit yang membawa kepada perkembangan penyakit Alzheimer belum ditubuhkan dengan tepat. Penyakit neurodegeneratif otak telah lama diketahui, namun penyakit Alzheimer telah diasingkan dari sejumlah demensia pada tahun 1906 disebabkan oleh A. Alzheimer, yang selama beberapa tahun mengamati pesakit dengan gejala progresif. Pada tahun 1977, pada persidangan mengenai penyakit degeneratif otak dan gangguan kognitif, penyakit Alzheimer telah diasingkan sebagai diagnosis bebas disebabkan oleh kelaziman penyakit dan keperluan untuk mencari punca perkembangan dan kaedah rawatannya. Pada masa ini terdapat beberapa hipotesis dan andaian mengenai mekanisme kejadian disfungsi otak ciri penyakit ini, dan prinsip terapi penyelenggaraan pesakit telah dibangunkan.

Hipotesis Penyakit Alzheimer Cholinergic

Kajian pertama yang dilakukan untuk mengkaji penyebab penyakit ini, menunjukkan kekurangan neurotransmitter acetylcholine pada pesakit. Acetylcholine adalah neurotransmiter utama sistem saraf parasympatetik dan terlibat dalam penghantaran impuls saraf antara sel-sel.
Hipotesis ini membawa kepada penciptaan ubat-ubatan yang memulihkan paras asetilkolin dalam tubuh. Walau bagaimanapun, dalam rawatan penyakit Alzheimer, ubat-ubatan tidak berkesan, walaupun mereka mengurangkan keparahan gejala, tetapi tidak memperlambat perkembangan penyakit. Pada masa ini, ubat-ubatan kumpulan ini digunakan dalam rawatan terapi penyelenggaraan pesakit.

Hipotesis Amyloid

Hipotesis amiloid, berdasarkan kesan merosakkan deposit beta-amyloid pada sel-sel otak, kini merupakan yang utama. Walaupun kebolehpercayaan data mengenai tindakan beta-amyloid, sebab pengumpulannya dalam tisu otak tidak diketahui. Juga, ubat yang menghalang pengumpulannya atau mempromosikan resorpsi amyloid (senile) plak tidak dibuat. Membuat vaksin eksperimental dan ubat-ubatan yang bertujuan untuk membersihkan tisu otak dari beta-amiloid berlebihan, tidak melepasi ujian klinikal.

Hipotesis Tau

Hipotesis Tau adalah berdasarkan pengenalan neurofibrillary tangles di tisu otak yang timbul daripada gangguan struktur protein tau. Anggapan ini tentang penyebab penyakit Alzheimer diiktiraf sebagai relevan bersama dengan hipotesis mengenai deposit amiloid. Sebab-sebab pelanggaran juga tidak dikenalpasti.

Hipotesis keturunan

Terima kasih kepada penyelidikan bertahun-tahun, kecenderungan genetik terhadap penyakit Alzheimer telah dikenalpasti: kejadiannya jauh lebih tinggi pada orang yang kerabatnya menderita penyakit ini. Perkembangan penyakit Alzheimer adalah "disalahkan" pada kromosom 1, 14, 19, dan 21. Mutasi pada kromosom 21 juga membawa kepada penyakit Down, yang mempunyai fenomena degeneratif yang sama dalam struktur otak.

Selalunya spesies "lewat" penyakit Alzheimer yang berkembang pada usia 65 tahun ke atas adalah diwarisi secara genetik, tetapi bentuk "awal" juga mempunyai gangguan genetik dalam etiologi. Keabnormalan kromosom, warisan kecacatan genom tidak semestinya membawa kepada perkembangan penyakit Alzheimer. Kecenderungan genetik meningkatkan risiko penyakit, tetapi tidak menyebabkannya.

Sekiranya terdapat kumpulan risiko keturunan, langkah pencegahan adalah disyorkan, terutamanya yang berkaitan dengan mengekalkan gaya hidup sihat dan aktiviti intelektual yang kuat: kerja mental menyumbang untuk mewujudkan lebih banyak sambungan saraf, yang membantu otak untuk mengagihkan semula fungsi ke kawasan lain apabila sebahagian daripada sel mati, yang mengurangkan kemungkinan mengalami gejala demensia senile.

Penyakit Alzheimer: Gejala-gejala di Peringkat yang berbeza

Penyakit Alzheimer adalah penyakit neurodegenerative di mana sel-sel otak mati. Proses ini disertai oleh fungsi kognitif yang terganggu, di peringkat seterusnya oleh perencatan fungsi seluruh organisma.
Walaupun variasi gejala bergantung kepada keperibadian pesakit, manifestasi umum patologi adalah sama untuk semua orang.

Tanda-tanda pertama penyakit ini

Pertama sekali, memori jangka pendek menderita dengan keselamatan jangka panjang. Aduan orang tua tentang kelalaian, yang ingin menerima maklumat yang sama beberapa kali adalah cukup tipikal untuk keghairahan usia fungsi otak dan untuk peringkat pertama penyakit Alzheimer. Di hadapan penyakit ini, kelalaian meningkat, ia menjadi sukar untuk memproses maklumat baru, mengingati bukan sahaja lokasi perkara yang biasa, tetapi juga nama saudara-mara, umur anda, maklumat asas.

Gejala kedua tahap awal penyakit adalah sikap tidak peduli. Kepentingan dalam gaya hidup hayat yang berkurangan, menjadi lebih sukar untuk mempraktikkan hobi kegemaran anda, pergi berjalan-jalan, berjumpa dengan kawan-kawan. Apathy datang untuk kehilangan kemahiran kebersihan: pesakit berhenti memberus gigi, mencuci, menukar pakaian.
Gejala-gejala umum juga termasuk gangguan ucapan, bermula dengan percubaan untuk mengingat perkataan yang biasa dan berakhir dengan ketidakmampuan yang lengkap untuk memahami apa yang telah didengar, membaca dan ucapan itu sendiri, pengasingan, pemisahan daripada orang yang disayangi, gangguan orientasi ruang: kesulitan mengenali tempat, kehilangan jalan pulang, dan sebagainya..

Pada lelaki, keadaan sikap tidak peduli sering diganti atau bergantian dengan peningkatan agresif, kelakuan provokatif, dan gangguan tingkah laku seksual.
Selalunya, diagnosis awal penyakit tidak mungkin, kerana pesakit itu sendiri tidak menyedari gejala proses patologi yang telah bermula atau menghubungkannya dengan manifestasi keletihan dan tekanan. Salah satu kesilapan yang biasa di peringkat ini adalah percubaan untuk "melegakan ketegangan dan bersantai" dengan bantuan alkohol: minuman beralkohol dengan ketara mempercepat kematian sel-sel otak dan menyebabkan peningkatan dalam gejala.

Tahap Penyakit Alzheimer

Penyakit Alzheimer menjejaskan tisu otak, yang membawa kepada kematian sel progresif. Proses ini bermula di hippocampus, bertanggungjawab untuk menyimpan dan menggunakan maklumat terkumpul, dan memanjangkan ke jabatan lain. Kerosakan pada korteks serebrum menyebabkan kerosakan kognitif: pemikiran logik menderita, keupayaan untuk merancang.

Kematian sel massa menyebabkan "mengeringkan" otak, mengurangkan saiznya. Dengan kemajuan penyakit Alzheimer, penyakit ini membawa kepada kemerosotan fungsi otak yang lengkap: pesakit tidak mampu menjaga diri, tidak boleh berjalan, duduk, makan sendiri, di peringkat kemudian mengunyah dan menelan makanan. Terdapat beberapa klasifikasi tahap penyakit Alzheimer. Yang paling biasa ialah empat peringkat penyakit ini.

Peringkat Awal: Predementia

Peringkat ini mendahului gambaran klinikal penyakit tersebut. Apabila membuat diagnosis berdasarkan simptomologi yang mendalam, pesakit sendiri dan saudara-saudara mereka mengingatkan bahawa tanda-tanda pertama penyakit Alzheimer menunjukkan diri mereka selama beberapa tahun (purata, 8), tetapi mereka dikaitkan dengan kesan keletihan, tekanan, penurunan umur yang berkaitan dengan proses ingatan, dan sebagainya.
Gejala utama peringkat ini adalah pelanggaran ingatan jangka pendek: ketidakmampuan untuk mengingati senarai pendek produk untuk membeli di kedai, senarai kelas untuk hari, dan lain-lain. Keperluan yang semakin meningkat untuk catatan dalam diari, telefon pintar, kelemahan isi rumah yang progresif, serta penurunan bilangan minat, peningkatan sikap tidak peduli, keinginan untuk penutupan.

Demensia awal

Pada peringkat ini diagnosis klinikal paling kerap berlaku. Pemusnahan sel-sel otak dan sambungan saraf merebak dari hippocampus ke bahagian otak yang lain, gejala-gejala meningkat, menjadi tidak mungkin untuk mengaitkannya dengan kesan-kesan keletihan atau mengalihkan perhatian, pesakit itu sendiri atau dengan bantuan saudara-saudara mereka pergi ke seorang doktor.
Gejala-gejala baru menyertai gangguan ingatan dan sikap tidak peduli, paling sering di peringkat pertama, dikaitkan dengan ucapan: pesakit melupakan nama-nama objek dan / atau membingungkan kata-kata yang berbunyi serupa tetapi berbeza dalam beban semantik. Gangguan motor ditambah: tulisan tangan merosot, menjadi sukar untuk meletakkan barang di rak, dalam beg, untuk memasak makanan. Kesan keseluruhan kelambatan dan kepincangan disebabkan oleh kemudaratan dan kematian sel di hotel otak, yang bertanggungjawab untuk kemahiran motor halus.
Sebagai peraturan, pada peringkat ini, kebanyakan orang mengatasi kebanyakan tugas sehari-hari dan tidak kehilangan kemahiran layan diri mereka, bagaimanapun, dari semasa ke semasa mereka mungkin memerlukan bantuan dalam melaksanakan tugas biasa.

Peringkat demensia yang sederhana

Tahap demensia yang sederhana dalam penyakit Alzheimer dicirikan oleh peningkatan dalam gejala penyakit. Terdapat tanda-tanda tanda demensia yang sengaja, gangguan proses mental: kesukaran dalam membina sambungan logik, perancangan (contohnya, ketidakupayaan untuk berpakaian mengikut cuaca). Orientasi ruang adalah terjejas, pesakit yang keluar dari rumah tidak dapat memahami di mana mereka berada, yang bersama-sama dengan gangguan memori jangka pendek dan jangka panjang ciri-ciri tahap ini, menjadikannya mustahil untuk mengingat bagaimana seseorang sampai ke tempat ini dan di mana dia tinggal, bagaimana nama keluarganya dan dirinya sendiri.
Pelanggaran ingatan jangka panjang membawa kepada melupakan nama dan wajah data pasport pribadinya. Ingatan jangka pendek dikurangkan sehingga pesakit tidak ingat makan beberapa minit yang lalu, mereka lupa mematikan cahaya, air, gas.
Kemahiran pertuturan hilang, sukar bagi pesakit untuk mengingati, memilih perkataan untuk ucapan setiap hari, keupayaan untuk membaca dan menulis dikurangkan atau hilang.
Terdapat turun naik dalam suasana mood: sikap apati digantikan dengan kerengsaan, pencerobohan.
Pesakit pada peringkat ini memerlukan penyeliaan yang tetap, walaupun beberapa kebolehan penjagaan diri masih kekal.

Demensia yang teruk

Penyakit Alzheimer dalam tahap demensia yang teruk dicirikan oleh kehilangan sepenuhnya penjagaan diri, keupayaan makan sendiri, ketidakupayaan untuk mengawal proses fisiologi (inkontinensia kencing, jisim fecal), kehilangan hampir ucapan yang hampir lengkap, maju untuk menyelesaikan kehilangan keupayaan untuk bergerak, menelan.
Pesakit memerlukan rawatan yang berterusan, pada peringkat akhir, makanan dibekalkan melalui tiub gastrik.
Penyakit Alzheimer sendiri tidak membawa maut. Penyebab kematian paling umum adalah pneumonia, septik, proses nekrotik akibat penampilan luka tekanan, kepatuhan kepada penyakit Alzheimer mengenai etiologi yang berbeza, bergantung kepada ciri individu seseorang.

Kaedah untuk mendiagnosis penyakit Alzheimer

Langkah-langkah diagnostik awal membantu untuk mengimbangi gangguan yang sedia ada dan memperlahankan pembangunan proses neurodegenerative. Apabila mengesan tanda-tanda neurologi ciri, adalah perlu untuk berunding dengan pakar untuk mengenal pasti punca-punca kejadian mereka dan membetulkan keadaan.

Masalah diagnosis awal penyakit

Alasan utama untuk diagnosis penyakit ini bukan pada peringkat awal predementia, adalah dengan sikap cuai terhadap manifestasi gejala utama, serta dalam mengurangkan keupayaan pesakit untuk merasakan harga diri yang mencukupi, yang juga menunjukkan dirinya pada permulaan penyakit.
Ketidakselesaan, gangguan, kekicangan motor, penurunan kapasiti kerja, yang tidak dikompensasi oleh rehat, harus menjadi alasan untuk pemeriksaan sepenuhnya oleh pakar. Walaupun usia purata permulaan penyakit Alzheimer adalah 50-65 tahun, bentuk awal bermula pada permulaan 40 tahun, dan perubatan mempunyai sejarah permulaan patologi pada usia 28 tahun.

Manifestasi klinikal tipikal penyakit ini

Apabila mengumpul anamnesis dan menganalisis aduan pesakit, pakar itu membezakannya mengikut gambaran klinikal penyakit itu: gangguan progresif fungsi ingatan, dari jangka pendek hingga jangka panjang, sikap tidak peduli, kehilangan minat, penurunan prestasi, aktiviti, perubahan mood. Sering kali, gejala ini mendedahkan gejala kemurungan, disebabkan oleh kesedaran penurunan fungsi otak, ketidakpuasan hati dengan kebolehan, keadaan, dan sikap orang lain.

Ujian Alzheimer

Penyakit Alzheimer adalah penyakit yang dalam manifestasi eksternalnya mungkin sama dengan kedua-dua keadaan sementara yang disebabkan oleh gangguan sementara dan beberapa penyakit lain. Untuk pengesahan awal diagnosis, pakar tidak boleh hanya berdasarkan hasil pengumpulan maklumat dari pesakit dan sanak saudaranya, oleh itu, ujian dan soal selidik dari pelbagai sumber digunakan untuk memperjelas.
Semasa ujian, pesakit diminta untuk menghafal dan mengulangi beberapa perkataan, membaca dan mengulangi teks yang tidak dikenali, melakukan pengiraan matematik yang mudah, membiak corak, mencari ciri yang biasa, orientasi dalam penunjuk ruang, ruang, dan sebagainya. Semua tindakan mudah dilakukan dengan fungsi saraf otak yang utuh, bagaimanapun, menyebabkan kesukaran semasa proses patologi dalam tisu otak.
Soal selidik ini disyorkan untuk tafsiran oleh pakar, tetapi boleh digunakan secara mandiri di rumah. Sesetengah keputusan ujian tafsiran tersedia di Internet.

Kaedah neuroimaging

Gambaran klinikal dan gejala neurologi dalam pelbagai neuro-penyakit adalah sama, jadi penyakit Alzheimer memerlukan perbezaan diagnosis dari gangguan otak vaskular, perkembangan inklusi sista, tumor, kesan stroke.
Untuk diagnosis yang tepat resort dengan kaedah pemeriksaan instrumental: MRI dan CT.

Pencitraan resonans magnetik

Pencitraan resonans magnetik otak adalah kaedah penyelidikan pilihan untuk disyaki penyakit Alzheimer. Kaedah neuroimaging ini membolehkan untuk mengenal pasti gejala-gejala ciri penyakit ini, seperti:

• pengurangan jumlah bahan otak;
• kehadiran kemasukan;
• gangguan metabolik dalam tisu otak;
• pembesaran ventrikel otak.

MRI dilakukan sekurang-kurangnya dua kali setiap bulan untuk menilai kehadiran dan dinamik proses degeneratif.

Komputasi otak

Tomography yang dikira adalah satu lagi teknik neuroimaging yang digunakan dalam diagnosis. Walau bagaimanapun, lebih rendah, berbanding dengan MRI, sensitiviti peranti membolehkan kita mencadangkannya untuk mendiagnosis keadaan tisu otak pada peringkat akhir penyakit ini, apabila kerosakan otak agak ketara.

Kaedah diagnostik tambahan

Tomografi pelepasan Positron dianggap kaedah diagnostik yang paling moden, yang membolehkan untuk menentukan penyakit itu walaupun pada peringkat awal. Teknik ini mempunyai batasan untuk pesakit yang mempunyai kepekatan gula yang tinggi dalam darah, kerana ubat farmakologi diberikan kepada pesakit untuk menentukan secara tepat kehadiran penyimpangan dalam metabolisme intraselular tisu otak. Tiada kontraindikasi lain untuk PET telah dikenalpasti.
Untuk diagnosis tambahan dalam kes-kes yang disyaki penyakit Alzheimer, pembezaan dari penyakit lain dan penilaian keadaan pesakit, EEG, ujian makmal darah, plasma (ujian NuroPro), analisa minuman keras tulang belakang boleh dilakukan.

Rawatan Alzheimer

Penyakit Alzheimer adalah penyakit yang tidak boleh diubati, jadi terapi ini bertujuan untuk memerangi gejala dan manifestasi proses patologi dan, jika mungkin, memperlahankannya.

Terapi ubat

Selaras dengan penyelidikan yang dijalankan, kumpulan ubat-ubatan didapati mengurangkan pembentukan deposit yang memusnahkan sel-sel otak, serta ubat-ubatan yang membantu meningkatkan kualiti hidup pesakit. Ini termasuk:

• kumpulan antikolinesterase: Rivastimine, Galantamine, Donezipin dalam pelbagai bentuk pembebasan;
• Akatinol memantine dan analog, mengatasi kesan glutamat pada sel-sel otak;
• ubat simtomatik: asid amino, ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran otak, mengurangkan tekanan psiko-emosi yang meningkat, manifestasi gangguan mental di peringkat akhir demensia, dan sebagainya.

Penyakit Alzheimer: Kaedah Pencegahan

Penyakit Alzheimer adalah penyakit di mana otak kehilangan fungsinya kerana kematian sel dan gangguan sambungan saraf. Walau bagaimanapun, telah terbukti bahawa otak manusia cukup plastik, sel-sel dan bahagian-bahagian otak sebahagiannya dapat menggantikan kawasan yang terjejas, melaksanakan fungsi tambahan.

Untuk memberikan otak peluang untuk pampasan diri, jumlah sambungan saraf harus cukup tinggi yang terjadi pada orang-orang dengan aktivitas mental, hobi intelektual, berbagai kepentingan. Kajian menunjukkan bahawa penyakit Alzheimer dikaitkan secara langsung dengan tahap IQ: semakin tinggi kecerdasan, yang bermaksud bilangan sambungan saraf yang stabil di dalam otak, semakin jarang penyakit itu muncul.

Ia juga diketahui tentang hubungan antara pembelajaran bahasa asing dan perkembangan demensia senile: semakin banyak pengetahuan, semakin rendah risiko menjadi sakit. Walaupun pada tahap awal penyakit, mungkin untuk melambatkan perkembangan gejala, jika anda secara aktif mula melatih memori, membaca dan mengulangi maklumat, menyelesaikan teka-teki silang. Penyakit Alzheimer adalah penyakit yang menghancurkan sambungan saraf, dan kesannya dapat ditangani oleh penciptaan yang baru.

Kaedah pencegahan juga termasuk gaya hidup sihat, aktiviti fizikal, diet seimbang, mengelakkan alkohol. Belum diketahui mekanisme apa yang memprovokasi penyakit Alzheimer, tetapi ada bukti bahawa kecederaan kepala juga dapat menyebabkan terjadinya penyakit. Pencegahan kecederaan juga berfungsi untuk mencegah penyakit Alzheimer, penyakit yang melanggar kualiti hidup bukan sahaja dari pesakit itu sendiri, tetapi juga dari saudara-mara dan rakan-rakan mereka.