Apakah neutrofil dalam darah yang bertanggungjawab?

Neutrofil adalah sel darah yang tergolong dalam leukosit dan kebanyakannya terdiri daripada sel. Mereka menerima nama mereka kerana fakta bahawa, dalam kaedah pewarnaan sitologi mengikut Romanovsky, mereka secara intensnya menyerap kedua-dua pewarna asas dan masam. Mereka mempunyai struktur berbutir, oleh itu mereka tergolong dalam kumpulan granulosit bersama dengan basofil dan eosinofil. Neutrophils mempunyai bijirin halus dalam bentuk habuk, yang dicat dengan warna merah jambu-ungu.

Tahap masak

Neutrofil dibentuk dalam sumsum tulang dan menjalani enam peringkat pematangan:

• myeloblasts;
• promyelocytes;
• myelocytes;
• metamyelosit, atau neutrofil muda;
• ditikam;
• membahagikan nuklear.

Sel dewasa hanya bersegmen sel, di mana nukleus dibahagikan kepada lobus. Baki neutrofil dianggap tidak matang, atau muda. Nukleus sel dewasa biasanya mempunyai tiga hingga lima segmen, yang dihubungkan oleh jambatan nipis. Sitoplasma mengandungi banyak granul glikogen dan butiran khusus kecil, sedikit granul azurophil dan sedikit organel.

Norma

Kadar neutrofil dalam darah tidak bergantung kepada jantina, tetapi berbeza dengan orang dewasa dan kanak-kanak. Dalam ujian darah, mereka ditetapkan sebagai NEU. Semasa kajian makmal, bilangan mutlak dan kandungan relatif dikira. Biasanya, darah harus mengandungi kebanyakan spesies matang dan sejumlah kecil stab-core.

Kandungan mutlak (abs) adalah normal seperti berikut:

• band - dari 0.04 hingga 0.3X109 / liter darah;
• membahagikan nuklear - dari 2 hingga 5,5H109 / liter darah.

Tahap relatif (peratusan semua sel putih) adalah seperti berikut:

• band - dari 1 hingga 6%;
• dibahagikan - dari 47 hingga 72%.

Punca penyimpangan dari norma

Sekiranya bilangan neutrofil yang matang berkurangan dalam darah dan bilangan tumit meningkat, ini menunjukkan bahawa jangkitan telah memasuki badan. Hakikatnya bahawa sel-sel yang tersegmentasi menghancurkan mikroorganisma alien dan mati, sumsum tulang mula menghasilkan lebih banyak neutrofil yang tidak mempunyai masa untuk matang dan memasuki darah tidak matang. Ini boleh dilihat dalam formula leukosit, yang dikira semasa ujian darah.

Neutrophils, dari muda hingga dewasa, berdiri di leukogram dari kiri ke kanan. Oleh itu, dengan peningkatan dalam sel-sel stab dalam formula leukosit, pergeseran ke kiri diperhatikan. Kandungan sel belum matang dinilai berdasarkan keamatan proses patologi. Bentuk yang lebih matang, semakin aktif agen penyakit. Pergeseran ke kiri diperhatikan dalam proses keradangan dan berjangkit, mabuk, dan tumor malignan.

Sekiranya bilangan granulosit bersegmen meningkat dalam darah, peralihan nuklear ke kanan berlaku. Dalam kes ini, neutrofil dengan nukleus hipersegmentasi dikesan dalam darah, iaitu nukleus terdiri daripada lebih daripada 5 lobus. Pergeseran ke kanan diperhatikan pada orang yang sihat, kerana ia mungkin menandakan beberapa penyakit, seperti anemia addisonbirmer, polycythemia, penyakit radiasi. Pergeseran ke kanan dalam keradangan dan jangkitan adalah satu petanda yang baik.

Sekiranya ujian darah menunjukkan perubahan kualitatif dalam neutrofil, contohnya, seperti hypersegmentation nuclei atau granularity toksik, kita boleh bercakap mengenai proses keradangan yang intensif di dalam badan. Perubahan degeneratif dan granulariti neutrofil boleh didapati di sini.

Fungsi neutrophil

Neutrophils, seperti leukosit lain, adalah pembela badan. Mereka terutamanya bertanggungjawab untuk kemusnahan bakteria. Neutrophils mempunyai alat pergerakan yang maju, berkat yang mereka dapat dengan cepat berhijrah ke tapak keradangan atau jangkitan. Pilihan arah pergerakan dijelaskan oleh fakta bahawa faktor chemotactic dan vasoaktif mula dihasilkan dalam tisu yang rosak, yang memberikan kemasukan granulosit ke tapak tindak balas. Fungsi neutrofil adalah kerana keupayaan mereka bergerak.

Granulosit neutrophil bergerak secara aktif ke tapak keradangan, sambil melepaskan bahan dan enzim yang mempunyai kesan bakterisida yang kuat. Ini leukosit bertindak balas, sebagai peraturan, kepada bakteria.

Tujuan utama mereka adalah fagositosis, atau pencernaan intraselular mikroorganisma berbahaya. Proses ini terdiri daripada beberapa langkah:

• pengiktirafan ejen yang berbahaya;
• pergerakan ke arahnya;
• pematuhan unsur asing kepada fagosit dan perendaman beransur-ansur;
• penyerapan objek oleh phagocyte;
• pencernaan enzim;
• pencernaan.

Phagocytosis dianggap lengkap jika objek itu dibubarkan sepenuhnya, dan mayatnya dibuang keluar dari sel. Proses ini tidak berakhir jika unsur-unsur yang membahayakan membiak dan memusnahkan fagosit.

Neutrophils adalah mikrofon, kerana ia menangkap zarah-zarah kecil. Bentuk segmen mencerna sehingga 30 mikroorganisma, band - sehingga 15. Aktiviti phagocytic mereka dipertingkatkan oleh antibodi dan vitamin. Acetylcholine, sebaliknya, menghalang.

Bersama dengan phagocytosis, neutrophil melaksanakan fungsi berikut:

• pencernaan di dalam sel;
• kesan sitotoksik;
• degranulasi dalam peruntukan enzim;
• penyertaan dalam pembekuan darah;
• penyertaan dalam fibrinolisis;
• kesan pada thermoregulation.

Aktiviti sitotoksik adalah kerosakan sel sasaran pada jarak jauh. Tindakan ini dijalankan dengan penyertaan faktor yang dihasilkan oleh T-limfosit.

Kesimpulannya

Neutrofil adalah kumpulan leukosit terbesar. Mereka adalah orang pertama yang bertindak balas terhadap penembusan bakteria patogen ke dalam badan. Perlindungan terhadap jangkitan bakteria adalah tugas utama mereka, walaupun mereka juga boleh mengambil bahagian dalam proses penting yang lain: dalam pembentukan tindak balas keradangan, dalam memberikan imuniti spesifik dan spesifik selular. Ujian darah dan pengiraan formula leukosit menjadikan ia mungkin mengesyaki perkembangan penyakit itu, untuk menilai tahap dan keparahannya. Untuk ini perlu dipertimbangkan bersama-sama tahap relatif mereka, abs. kuantiti, perubahan kualitatif dalam sel.

Apa neutrofil bertanggungjawab

Meningkatkan atau menurunkan bilangan neutrophil dalam analisis - Polismed

Neutrophils dan kepentingan mereka dalam analisis: pengurangan dan peningkatan bilangan neutrophil dalam ujian darah am, dalam analisis dahak dan dalam smear Neutrofil adalah sel darah dari kumpulan leukosit, yang melindungi tubuh manusia daripada pelbagai jangkitan. Kebanyakan neutrophil mengedarkan darah selama beberapa jam, dan kemudian menembusi tisu dan organ yang mereka melindungi daripada jangkitan. Neutrophils dapat menangkap "isyarat keradangan" dan sengaja berhijrah ke tempat keradangan (luka, luka bakar, kecederaan). Peningkatan bilangan neutrofil dalam darah adalah tanda ciri jangkitan dan keradangan. Penurunan bilangan neutrophil dalam darah diperhatikan dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu, dan terhadap latar belakang penyakit virus dan parasit tertentu. Apakah neutrofil? Neutrofil, atau granulosit neutropilik, adalah salah satu jenis sel darah putih, sel darah putih yang terlibat dalam mengekalkan imuniti manusia, dan memainkan peranan utama dalam memerangi jangkitan bakteria. Neutrophils matang dalam sum-sum tulang, dibebaskan ke dalam darah pada kadar kira-kira 7 juta seminit. Dalam darah, neutrofil mengalir dari 8 jam hingga 2 hari, kemudian mereka berpindah ke tisu di mana mereka memberikan perlindungan terhadap jangkitan. Pemusnahan neutrofil lama berlaku di dalam tisu. Enam peringkat berturut-turut pemusnahan neutrofil boleh dilihat di sumsum tulang: myeloblast, promyelocyte, myelocyte, metamyelocyte, stab dan sel nuklear. Semua bentuk neutrofil kecuali sel nukleus adalah muda (tidak matang). Sekiranya terdapat jangkitan atau keradangan di dalam badan, kadar pembebasan neutrofil dari sumsum tulang meningkat dan neutrofil yang tidak matang memasuki darah. Dengan bilangan sel yang tidak matang dalam darah manusia, seseorang boleh menghakimi kehadiran jangkitan bakteria dan kegiatannya dalam tubuh. Fungsi utama neutrofil adalah fagositosis (pemusnahan bakteria). Dalam penyakit berjangkit akut, jumlah neutrofil meningkat dengan pesat. Mereka boleh ditempatkan dan bertindak dalam tisu yang lemah dalam oksigen: tisu meradang, tisu yang ditangkap oleh edema. Neutrophils mengiktiraf dan kemudian menyerap bakteria (fagositik) dan produk pecahan tisu dan memusnahkannya dengan enzim mereka. Enzim yang dikeluarkan semasa pecahan neutrophil menyebabkan melemahkan tisu sekitarnya, iaitu. pembentukan fokus purulen (abses). Pus di tempat keradangan terdiri daripada neutrofil dan sisa mereka. Kandungan normal neutrofil dalam darah Dalam orang yang sihat, bilangan neutrofil sisa (bentuk neutrofil tidak matang) dalam darah adalah dari 1 hingga 6% daripada semua sel darah putih atau 0.04-0.3 x 109 / l 47 hingga 72% atau 2.0-5.5 x 109 / l. Bilangan neutrofil dalam darah kanak-kanak bergantung kepada umur:

• Pada hari ke-1 dalam darah neutrofil yang baru lahir, nyamuk adalah antara 1 hingga 17%, neutrofil tersegas dari 45 hingga 80%.
• Pada kanak-kanak sehingga setahun: neutrophil menusuk 0.5-4% dan bersegmen neutrophils 15-45%
• Dari 1 hingga 12 tahun, neutrophils yang berkaitan dengannya adalah 0.5-5% dan neutrophils yang bersegmen adalah 25-62%. Pada kanak-kanak berumur 13-15 tahun, bilangan neutrophil stab ialah 0.5 hingga 6%, dan neutrofil tersegas ialah 40 hingga 65%.

Kandungan neutrofil dalam darah wanita hamil tidak berbeza dengan norma orang dewasa. Peningkatan bilangan neutrofil dalam darah Peningkatan tahap neutrofil dalam darah diperhatikan dalam proses keradangan akut (radang paru-paru, sepsis, apendisitis, peritonitis, otitis media), peningkatan jumlah neutrophil dalam darah yang diperhatikan dalam penyakit purulen (abses, phlegmon). Kebanyakannya, neutrofil akut bertindak balas terhadap keradangan akut dan proses purulen, peningkatan darah mereka dipanggil pergeseran leukosit ke kiri. Dengan penyakit radang yang teruk disertai dengan mabuk yang teruk (keracunan badan terhadap latar belakang jangkitan), granulariti toksik dan pengosongan cytoplasm neutrophil sering berlaku. Kurang kerap, peningkatan neutrofil disebabkan oleh infark miokard, strok, luka bakar yang meluas, ulser trophik (lihat Rawatan ulser tropika dengan kolagen), ubat-ubatan (kortikosteroid), tumor perut, bronkus, pankreas, limfoma. Kurangkan bilangan neutrofil dalam darah Pengurangan bilangan neutrofil dalam darah diperhatikan dalam jangkitan virus (influenza, campak, rubella, cacar air, hepatitis, AIDS), malaria, toksoplasmosis. Penyebab yang kurang biasa ialah ubat (sitostatics, anticonvulsants, ubat penghilang rasa sakit), terapi radiasi, dan kejutan anaphylactic.

Neutrophils segmen: norma, apakah itu dan apa yang mereka tanggung?

Ujian darah boleh menunjukkan bahawa neutrofil tersegmen dinaikkan atau diturunkan. Apa arti penunjuk ini dan bagaimanakah ia memberi kesan kepada kesihatan?

Apakah granulosit neutrophil?

Neutrofil atau granulosit neutropilik adalah sejenis sel darah putih, sel-sel yang melindungi tubuh dari jangkitan yang menembusnya.

Leukosit mengedarkan seluruh tubuh bersama dengan aliran darah. Jika perlu, mereka dapat menembusi dinding dinding kapilari dan menembusi ruang antara sel untuk menyerap zarah asing ke badan. Proses ini dipanggil phagocytosis.

Leukosit adalah kumpulan besar sel yang berbeza dalam penampilan.

Semua jenis sel darah putih mempunyai dua persamaan:

1. kehadiran nukleus;
2. tiada warna.

Kerana kekurangan warna mereka sendiri, sel darah putih kadang-kadang dipanggil unsur darah putih.

Selain neutrofil, ada leukosit lain: eosinofil, limfosit, sel plasma. Jadual 1 menunjukkan berapa banyak sel darah putih jenis yang berbeza mestilah dalam darah orang yang sihat.

Neutrophils: menusuk, dibahagikan, dibesarkan dan diturunkan, pada orang dewasa dan kanak-kanak

Neutrophils (NEUT) di antara semua sel darah putih menduduki kedudukan khas, mereka, kerana bilangan mereka, mengetuai senarai keseluruhan leukosit dan siri granulosit - secara berasingan.

Tiada proses keradangan yang boleh dilakukan tanpa neutrophils, kerana granul mereka diisi dengan bahan bakterisida, membran mereka membawa reseptor untuk immunoglobulin kelas G (IgG), yang membolehkan mereka mengikat antibodi spesifik tertentu. Ciri-ciri utama neutrophils adalah keupayaan tinggi mereka untuk fagositosis, neutrophils adalah yang pertama datang kepada tumpuan keradangan dan segera mula menghapuskan "kemalangan" - satu sel neutrophilic dapat segera menyerap 20-30 bakteria yang mengancam kesihatan manusia.

Young, muda, penyepit, segmen...

Peratusan neutrophil dalam analisis umum darah dewasa adalah 45-70% (1-5% daripada teras-teras + 60-65% sel segmen), tetapi untuk kejelasan gambar yang lebih baik, lebih mudah menggunakan nilai yang lebih bermaklumat - kandungan absolut granulosit neutrophil. Biasanya, dalam darah periferal orang dewasa, ia berkisar dari 2.0 hingga 5.5 Giga / liter.

Dengan cara ini, 40 tahun yang lalu, piawai sel darah putih, termasuk neutrophils, agak berbeza, tetapi latar belakang radiasi yang meningkat dan faktor persekitaran yang lain melakukan tugas mereka.

Mungkin, melihat bentuk ujian darah umum, pembaca mendapati bahawa "neutrofil" dibahagi kepada 4 bahagian:

• Myelocytes, yang tidak sepatutnya normal (0%);
• Young - boleh secara tidak sengaja "tekan" dan dalam norma (0-1%);
• Sticks: mereka adalah sedikit - 1-5%;
• Segmen yang membentuk sebahagian besar granulosit neutrophil (45-70%).

Di bawah keadaan biasa, neutrophils tidak matang (metamyelocytes atau muda) tidak bercita-cita untuk darah periferal, mereka kekal di sumsum tulang bersama-sama dengan myelocytes dan mencipta rizab, tetapi jika didapati di dalam aliran darah, maka hanya dalam spesimen tunggal. Nilai tinggi penunjuk ini, iaitu penampilan bentuk muda dalam darah dalam kuantiti yang tidak dapat diterima (pergeseran kiri) menunjukkan penurunan yang serius dalam kesihatan (leukemia, proses berjangkit dan keradangan yang teruk).

Apabila diperiksa di bawah mikroskop, sel-sel muda (granulosit tidak matang) berbeza daripada leukosit nukleus yang dibahagikan kepada matang dalam bentuk nukleus (horseshoe berair longgar pada remaja). Batang (leukosit menusuk tidak cukup matang) mempunyai teras yang sama dengan tourniquet melengkung (dengan itu nama).

Peningkatan neutrofil (di atas 5.5 x10 G / l) dipanggil neutrophilia (leukositosis neutrophil). Bagi jumlah leukosit neutropilik yang berkurangan atau rendah, bilangan sel kurang daripada 2.0 x 10G / l dianggap neutropenia. Kedua-dua negeri mempunyai alasan mereka, yang akan dianggap sedikit kemudian.

Selepas dua penyeberangan, norma disamakan.

Formula leukocyte kanak-kanak (terutama yang kecil) terasa berbeza dari yang di kalangan orang dewasa. Semua ini disebabkan oleh perubahan dalam nisbah limfosit dan neutrofil dari kelahiran hingga 14-15 tahun.

Ramai yang telah mendengar bahawa kanak-kanak mempunyai semacam persimpangan (jika anda membuat graf) dan inilah yang semuanya bermakna:

1. Dalam bayi baru lahir, yang baru dilahirkan, jumlah granulosit neutropilik adalah di antara 50-72%, dan bilangan limfosit adalah kira-kira 15-34%, tetapi bilangan neutrophil dalam jam pertama kehidupan terus meningkat. Kemudian (tidak sehari berlalu) populasi leukosit neutrophilic secara mendadak mengubah arah ke arah yang bertentangan dan mula berkurangan, limfosit, pada masa yang sama, bergerak ke arah itu, iaitu peningkatan. Pada satu ketika, ia biasanya berlaku di antara hari ke-3 dan hari ke-5 hidup, bilangan sel-sel ini menyamai, dan lengkung pada graf bersilang - ini adalah salib pertama. Selepas pertindihan, limfosit akan terus meningkat untuk beberapa waktu, dan neutrofil akan berkurang (kira-kira sehingga hujung minggu kedua kehidupan) untuk mengubah arah yang bertentangan lagi.
2. Selepas setengah bulan, keadaan berubah lagi: tahap limfosit semakin berkurang, kandungan neutrofil semakin meningkat, hanya proses ini tidak berkembang pada kadar yang pantas. Titik persimpangan sel-sel ini tercapai ketika anak pergi ke kelas pertama - ini adalah masa persimpangan kedua.

Jadual: Norma pada kanak-kanak neutrofil dan leukosit lain mengikut umur

Neutrofil dan Limfosit - Nisbah

Secara umum, neutrofil dan limfosit bukan sahaja pada kanak-kanak, tetapi juga pada orang dewasa, bergantung kepada satu sama lain. Neutrophils adalah komponen imuniti selular dan merupakan yang pertama untuk melakukan "on the warpath" dengan agen asing - leukositosis kerana granulosit dalam neutrophilic tinggi dalam ujian darah, dan limfosit dikurangkan dalam peratusan istilah pada masa ini.

Neutrophils, setelah memenuhi fungsi mereka, sedang mati "di medan perang", berubah menjadi nanah, dan yang baru tidak mempunyai masa untuk menggantikannya. Selanjutnya, bersama-sama dengan produk buangan lain (mikroba dan tisu-tisu yang hancur), leukosit-butiran leukosit yang mati (neutrofil) akan dikeluarkan oleh "wiper badan" - monosit. Ini tidak bermakna bahawa neutrofil benar-benar "menolak" untuk mengambil bahagian dalam tindak balas keradangan, mereka hanya menjadi lebih sedikit, lebih-lebih lagi pada masa ini sel-sel link pusat sistem imun - limfosit (agen T-populasi dan antibodi yang membentuk B-sel) Secara aktif membezakan, mereka meningkatkan jumlah total mereka, iaitu peningkatan, neutrofil pada masa ini, tentu saja, dikurangkan. Dalam formula leukosit, ia akan kelihatan dengan sangat baik. Oleh sebab kandungan semua sel leukosit adalah 100%, peningkatan neutrophils hingga 70% atau lebih akan menyebabkan penurunan dalam sel-sel siri agranulocyte - limfosit (bilangannya akan dikurangkan - kurang daripada 30%). Sebaliknya, tahap limfosit tinggi adalah rendah dalam neutrofil. Apabila semua proses akut yang memerlukan pengerahan imuniti selular dan humoral, akhir, dan sel-sel dan sel-sel lain datang kepada norma fisiologi mereka, seperti yang dibuktikan oleh formula leukosit "tenang".

Dari lahir hingga matang

Neutrophils memulakan kitaran hidup mereka di sumsum tulang dari myeloblast dan, melalui peringkat promyelocyte, myelocyte, metamyelocyte (remaja) mencapai sel yang mampu meninggalkan tempat kelahiran. Dalam analisis darah, mereka diwakili oleh bentuk-bentuk matang - leukosit tusuk (tahap terakhir, tahap pembangunan neutrophil ke tahap sel nuklear yang dibahagikan, oleh itu terdapat hanya segelintirnya berbanding dengan segmen) dan neutrofil nukleus yang dibahagikan matang.

Granulocyte nukropatik menerima nama "batang" dan "segmen" kerana bentuk nukleus: di dalam batangnya menyerupai tourniquet, dan dalam segmen ia dibahagikan kepada segmen (dari 2 hingga 5 segmen). Selepas meninggalkan sumsum tulang sebagai sel matang, granulosit neutrophilic dibahagikan kepada 2 bahagian: satu pergi "untuk berenang percuma" untuk sentiasa memerhatikan "bagaimana dan bagaimana", yang lain pergi ke simpanan - melekat pada endothelium dan menunggu jamnya (berdiri parietal - bersedia untuk keluar dari kapal). Neutrophils, seperti sel-sel lain di leukosit, melaksanakan fungsi mereka di luar kapal, dan aliran darah hanya digunakan sebagai pusat peradangan, tetapi jika perlu, kolam rizab akan bertindak balas dengan cepat dan segera masuk ke dalam proses perlindungan.

Aktiviti phagocytic terbesar adalah ciri neutrophil matang, tetapi dalam jangkitan yang teruk ia masih tidak mencukupi, dan kemudian "saudara-mara" dari rizab, yang dengan tenang menanti di sumsum tulang dalam bentuk bentuk muda (mereka yang berdiri berpaut kepada dinding vaskular, pertama kali dibiarkan).

Walau bagaimanapun, keadaan boleh diwujudkan apabila semua rizab dibelanjakan, sumsum tulang berfungsi, tetapi tidak mempunyai masa untuk memenuhi keperluan untuk leukosit, maka bentuk muda (muda) dan juga myelosit mula memasuki aliran darah, yang biasanya seperti yang dinyatakan di atas, tidak sepatutnya berada di sana. Kadang-kadang, sel-sel yang tidak matang ini, cuba membetulkan keadaan, meninggalkan sumsum tulang dalam kuantiti yang besar, oleh itu dengan proses patologi yang serius, jumlah darah leukocyte berubah begitu ketara. Perlu diingatkan bahawa sel belum matang yang telah meninggalkan sumsum tulang tidak dapat memperoleh sepenuhnya keupayaan neutrophils penuh segmen matang. Aktiviti phagocytic metamyelocytes masih cukup tinggi (sehingga 67%), dalam myelocytes ia tidak lagi mencapai 50%, dan dalam promyelocytes aktiviti phagocytosis rendah sama sekali - 10%.

Neutrophils bergerak seperti amoebas, dan kerana ini, mereka bergerak di sepanjang dinding kapilari, bukan sahaja beredar di dalam aliran darah, tetapi juga (jika perlu) meninggalkan aliran darah, menuju tempat keradangan.

Neutrophils adalah mikrofon aktif, terutamanya termasuk penangkapan patogen jangkitan akut, manakala makrofag, termasuk monocytes dan histiocytes tetap, terlibat dalam phagocytosis patogen jangkitan kronik dan produk degradasi sel. Granularity dalam sitoplasma (kehadiran granul) mengklasifikasikan neutrophils kepada granulosit, dan dalam kumpulan ini, sebagai tambahan kepada mereka, termasuk basofil dan eosinofil.

Di samping fungsi utama - fagositosis, di mana neutrophil bertindak sebagai pembunuh, sel-sel di dalam badan mempunyai tugas lain: melakukan fungsi sitotoksik, mengambil bahagian dalam proses pembekuan (menyumbang kepada pembentukan fibrin), membantu membentuk tindak balas imun pada semua peringkat imuniti (mempunyai reseptor untuk immunoglobulin E dan G, untuk antigen leukosit kelas A, B, C sistem HLA, untuk interleukin, histamin, komponen sistem pelengkap).

Bagaimana mereka bekerja?

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, semua kebolehan fungsi fagosit adalah sifat neutrofil:

• Chemotaxis (positif - setelah meninggalkan saluran darah, neutrofil mengambil kursus "ke arah musuh", "dengan tegas berpindah ke tempat pengenalan objek asing, pergerakan negatif - diarahkan ke arah yang bertentangan);
• Adhesi (keupayaan untuk mematuhi ejen asing);
• Keupayaan untuk menangkap sel bakteria secara bebas tanpa memerlukan reseptor tertentu;
• Keupayaan untuk memainkan peranan pembunuh (membunuh mikrob yang ditangkap);
• Sel-sel asing yang digest ("dimakan dengan baik", neutrofil meningkat dengan ketara dalam saiz).

Video: neutrofil melawan bakteria

Neutrophil granularity membolehkan mereka (dan juga granulosit lain) untuk mengumpul sejumlah besar enzim proteolitik dan faktor bakterisinya yang berlainan (lysozyme, protein kationik, kolagenase, myeloperexidase, lactoferrin, dan lain-lain), yang menghancurkan dinding sel bakteria dan "keluarkan" itu. Walau bagaimanapun, aktiviti tersebut juga boleh menjejaskan sel-sel badan di mana neutrophil hidup, iaitu struktur selular sendiri, ia merosakkannya. Ini menunjukkan bahawa neutrophil, menyusupkan tumpuan keradangan, bersama-sama dengan pemusnahan faktor-faktor asing, merosakkan tisu organisme mereka sendiri dengan enzim mereka.

Sentiasa dan di mana-mana dahulu

Sebab-sebab kenaikan neutrofil tidak selalu dikaitkan dengan sebarang patologi. Oleh kerana wakil-wakil sel darah putih selalu menjadi yang pertama, mereka akan bertindak balas terhadap sebarang perubahan dalam badan:

1. Makan tengah hari yang hangat;
2. Kerja intensif;
3. Emosi positif dan negatif, tekanan;
4. Tempoh prajurit;
5. Menunggu kanak-kanak (semasa hamil, pada separuh kedua);
6. Tempoh penghantaran.

Situasi sedemikian, sebagai peraturan, pergi tanpa diketahui, neutrophils dinaikkan sedikit, dan kita tidak menjalankan analisis pada saat sedemikian.

Satu lagi perkara ialah apabila seseorang merasakan bahawa dia sakit dan leukosit diperlukan sebagai kriteria diagnostik. Neutrophil dinaikkan dalam keadaan patologi berikut:

• Apa-apa (apa yang boleh) proses keradangan;
• Penyakit ganas (hematologi, tumor pepejal, metastasis sumsum tulang);
• Mabuk metabolik (eklampsia semasa kehamilan, diabetes);
• Pembedahan pada hari pertama selepas pembedahan (sebagai tindak balas kepada kecederaan), tetapi neutrophil yang tinggi pada hari berikutnya selepas rawatan pembedahan adalah tanda buruk (ini menunjukkan bahawa jangkitan telah disambungkan);
• Transfusi.

Perlu diingatkan bahawa dalam sesetengah penyakit ketiadaan leukositosis yang dijangkakan (atau lebih buruk lagi - neutrophils dikurangkan) disebabkan oleh tanda-tanda yang tidak baik, contohnya, paras biasa granulosit dalam pneumonia akut tidak memberikan prospek yang menjanjikan.

Bilakah jumlah hitungan neutrophil?

Penyebab neutropenia juga agak berbeza, tetapi perlu diingat: kita bercakap mengenai nilai-nilai yang lebih rendah yang disebabkan oleh patologi lain atau kesan langkah-langkah terapeutik tertentu, atau angka yang sangat rendah, yang mungkin menunjukkan penyakit darah yang teruk (penindasan hematopoietik). Neutropenia yang tidak disalahgunakan sentiasa memerlukan peperiksaan dan kemudian, mungkin, akan ada sebab. Ini boleh:

1. Suhu badan melebihi 38 ° C (respon terhadap jangkitan adalah perlahan, paras neutrofil jatuh);
2. Gangguan darah (anemia aplastik);
3. Keperluan yang besar untuk neutrofil dalam proses berjangkit yang teruk (demam kepialu, brucellosis);
4. Jangkitan dengan pengeluaran leukosit granular yang tertekan dalam sumsum tulang (dalam pesakit yang lemah atau penderita alkohol);
5. Rawatan dengan sitostatics, penggunaan terapi radiasi;
6. Neutropenia ubat (ubat anti radang nonsteroid - NSAID, beberapa diuretik, antidepresan, dan sebagainya)
7. Collagenoses (rheumatoid arthritis, lupus erythematosus sistemik);
8. Kepekaan dengan antigen leukosit (titer tinggi antibodi leukosit);
9. Viremia (campak, rubella, selesema);
10. Hepatitis virus, HIV;
11. Jangkitan umum (sepsis) - neutropenia menunjukkan kursus teruk dan prognosis yang tidak baik;
12. Tindak balas hipersensitiviti (runtuh, hemolisis);
13. Patologi endokrin (disfungsi kelenjar tiroid);
14. Sinaran latar belakang yang meningkat;
15. Kesan kimia toksik.

Penyebab yang paling biasa untuk neutrophil berkurangan adalah kulat, virus (terutama) dan jangkitan bakteria, dan terhadap latar belakang rendah leukosit neutrophilic, semua bakteria yang merasakan kulit dan menembusi selaput lendir saluran pernafasan atas dan saluran gastrointestinal - lingkaran setan, merasa baik.

Kadang-kadang leukosit granular itu sendiri adalah punca tindak balas imunologi. Sebagai contoh, dalam kes-kes yang jarang berlaku (semasa kehamilan) badan wanita dalam granulosit kanak-kanak melihat sesuatu yang "alien" dan, cuba untuk menyingkirkannya, mula menghasilkan antibodi yang diarahkan ke sel-sel ini. Tingkah laku sistem imun ibu mungkin menjejaskan kesihatan bayi yang baru lahir. Leukosit nukropokil dalam ujian darah kanak-kanak akan dikurangkan, dan doktor perlu menjelaskan kepada ibu apa neutropenia neonatal neonatal adalah.

Keabnormalan Neutrophil

Untuk memahami mengapa neutrophil bertindak seperti ini dalam keadaan tertentu, adalah perlu untuk mengkaji lebih baik bukan sahaja ciri-ciri sel yang sihat, tetapi juga untuk mengenali keadaan patologi mereka, apabila sel dipaksa mengalami keadaan yang luar biasa untuk dirinya sendiri atau tidak dapat berfungsi secara normal disebabkan oleh keturunan, kecacatan yang ditentukan secara genetik:

• Kehadiran lebih daripada 5 segmen dalam nukleus (hypersegmentation) merujuk kepada tanda-tanda anemia megaloblastik atau menunjukkan masalah buah pinggang atau hati;
• Pengosongan Cytoplasm dianggap sebagai manifestasi perubahan degeneratif di latar belakang proses menular (sel-sel secara aktif terlibat dalam phagocytosis - sepsis, abses);
• Kehadiran Dele Taurus menunjukkan bahawa neutrophils selamat dari keadaan yang melampau (intoksikasi endogen) di mana mereka harus matang (granul kasar dalam sel adalah granulariti toksik);
• Kemunculan badan yang dekat dengan anak lembu biji Amato lebih kerap menunjukkan demam merah (walaupun tidak termasuk jangkitan lain);
• Anomali Pelger-Hueta (anomali Pelger, kaedah warisan autosomal yang dominan) dicirikan oleh penurunan dalam segmen dalam nukleus, dan neutrofil itu sendiri mengingatkan pince-nez. Pelger-Hueta pseudo-anomali boleh dilihat terhadap latar belakang intoksikasi endogen;
• Pemergian nukleus neutropilik adalah tanda awal pelanggaran granulopoiesis, yang diperhatikan dalam penyakit myeloproliferative, limfoma bukan Hodgkin, jangkitan teruk dan keracunan endogen.

Anomali yang diperoleh dan kecacatan kelahiran neutrofil tidak memberi kesan yang terbaik terhadap kebolehan fungsi sel dan kesihatan pesakit, di mana leukosit-leukosit yang rendah darah dijumpai. Gangguan chemotaxis (sindrom leukosit leukosit), aktiviti enzim dalam neutrophil itu sendiri, kekurangan respon dari sel kepada isyarat diberikan (reseptor kecacatan) - semua keadaan ini dapat mengurangkan pertahanan tubuh. Sel-sel yang sepatutnya menjadi yang pertama di pusat keradangan "sakit" sendiri, jadi mereka tidak tahu bahawa tugas-tugas yang diberikan kepada mereka sedang menunggu mereka atau bahkan tidak dapat mencapai tempat "kemalangan" di negeri ini. Di sini mereka penting - neutrofil.

Mengekodkan ujian darah untuk neutrofil

Ujian darah umum (klinikal) mengandungi banyak petunjuk yang mana doktor menilai kesihatan pesakit. Mengubah nilai setiap ciri-ciri ini menunjukkan kemungkinan perkembangan patologi tertentu dalam tubuh. Bilangan neutrofil adalah salah satu daripada petunjuk utama pengiraan darah komprehensif. Pertimbangkan apa arti penunjuk ini, dan apa yang ditunjukkan oleh perubahan jumlah neutrofil dalam ujian darah.

Neutrofil dalam darah manusia

Neutrofil adalah jenis leukosit darah yang paling banyak (sel darah putih yang terlibat dalam pembentukan imuniti badan).

Sel-sel darah ini terbentuk dalam sumsum tulang merah dari kuman hemopoietik granulosit. Neutrophils tergolong dalam sel darah granulosit yang mengandungi granulariti (granul) dalam sitoplasma mereka. Dalam granul neutrophil ini adalah myeloperoxidase, lysozyme, protein kationik, hidrolase berasid dan neutral, kolagenase, lactoferrin, aminopeptidase. Oleh kerana kandungan granul mereka, neutrofil melakukan fungsi penting dalam badan. Mereka menembusi darah ke organ dan tisu badan dan memusnahkan mikroorganisma alien patogenik. Pemusnahan berlaku oleh fagositosis, iaitu, neutrophils menyerap dan mencerna zarah asing, dan kemudian mereka sendiri mati.

Pakar mengenal pasti enam peringkat pematangan neutrophils: myeloblast, promyelocyte, metamyelocyte (sel muda), menikam, dibahagikan. Neutrophil segmen adalah sel yang matang dan mengandungi nukleus yang dibahagikan kepada segmen. Semua bentuk lain tidak matang (muda). Dalam darah manusia, terdapat neutrofil yang jauh lebih kecil daripada sel belum matang. Sekiranya berlaku jangkitan atau peradangan di dalam badan, sumsum tulang secara aktif melepaskan ke dalam bentuk neutrofil yang tidak matang darah. Dengan bilangan neutrophil seperti dalam ujian darah, adalah mungkin untuk mengesan kehadiran proses menular di dalam badan dan menentukan aktiviti kursus.

Kebanyakan neutrophils (kira-kira 60%) didapati dalam sumsum tulang, sedikit kurang daripada 40% sel-sel ini ditemui dalam organ dan tisu, dan hanya kira-kira 1% daripada neutrofil yang beredar di dalam darah periferal manusia. Dalam kes ini, menurut penyahkodan ujian darah untuk neutrophil, dalam darah periferal biasa harus mengandungi hanya sel-sel yang bertebaran dan menusuk.

Sel neutrofil, selepas meninggalkan sumsum tulang, beredar dalam darah periferal selama beberapa jam. Selepas itu, neutrophil berpindah ke tisu. Masa hayatnya dalam tisu adalah 2-48 jam, bergantung kepada kehadiran proses keradangan. Neutrophil ditentukan dalam ujian darah umum apabila mengira formula leukosit (peratusan jenis leukosit yang berbeza berbanding jumlahnya).

Mengekodkan ujian darah untuk neutrofil

Norma

Kandungan normal neutrofil dalam analisis umum darah pada orang dewasa adalah 45-70% daripada jumlah kandungan semua leukosit, atau 1.8-6.5 × 10 9 / l. Pada kanak-kanak, kadar neutrofil dalam darah bergantung kepada usia. Dalam kanak-kanak tahun pertama kehidupan, ia adalah 30-50% atau 1.8-8.4 × 10 9 / l, sehingga tujuh tahun - 35-55% atau 2.0-6.0 × 10 9 / l, sehingga 12 tahun - 40-60% atau 2.2-6.5 × 10 9 / l.

Pada masa yang sama, dalam jumlah neutrofil, kadar borang yang dibahagi adalah 40-68%, bentuk band - 1-5%.

Nilai tinggi

Meningkatkan jumlah neutrophil (neutrophilia) adalah satu bentuk perlindungan tubuh terhadap jangkitan dan perkembangan proses keradangan. Biasanya, neutrophilia dikaitkan dengan leukositosis (peningkatan jumlah leukosit), sementara peningkatan bilangan neutrofil menusuk menunjukkan perkembangan jangkitan bakteria di dalam tubuh.

Peningkatan sedikit kandungan neutrofil dalam darah diperhatikan semasa penuaan fizikal yang berlebihan, tekanan psiko-emosi yang kuat, selepas makanan yang berkhasiat semasa mengandung.

Tetapi peningkatan yang ketara dalam bilangan neutrofil dalam ujian darah mungkin menunjukkan perkembangan patologi berikut:

• proses keradangan yang sederhana atau setempat (paras neutrofil dalam darah meningkat kepada 10.0 × 10 9 / l);
• proses keradangan yang meluas dalam badan (tahap neutrophils dalam darah meningkat kepada 20.0 × 10 9 / l);
• Proses keradangan umum, contohnya, dalam sepsis etiologi staphylococcal (tahap neutrophils dalam darah meningkat kepada 40.0-60.0 × 10 9 / l);

Suatu keadaan di mana bentuk neutrofil belum matang (myelosit, promyelocytes) muncul dalam darah, bilangan stabs dan bentuk muda meningkat, dipanggil pergeseran leukosit ke kiri. Keadaan ini diperhatikan terutamanya dalam proses penularan yang teruk dan luas, khususnya dalam jangkitan purulen.

Nilai yang rendah

Penurunan neutrofil dalam ujian darah (neutropenia) menunjukkan penekanan fungsional atau organik pembentukan darah dalam sumsum tulang. Satu lagi punca neutropenia boleh menjadi pemusnahan aktif neutrofil di bawah pengaruh faktor toksik, antibodi kepada leukosit, mengedarkan kompleks imun. Biasanya penurunan paras neutrofil dapat dilihat dengan imuniti badan yang lemah.

Pakar membezakan neutropenia asal-usul kongenital, diperoleh dan tidak dapat dijelaskan. Neutropenia yang kronik kerap dijumpai pada kanak-kanak sehingga satu tahun hidup. Keadaan ini biasanya berlaku pada kanak-kanak sehingga dua hingga tiga tahun, dan setelah itu, indeks darah ini harus dinormalisasi.

Pengurangan neutrofil yang paling biasa dalam ujian darah diperhatikan dalam penyakit dan keadaan berikut:

• penyakit berjangkit virus (influenza, rubella, campak);
• jangkitan bakteria (demam kepialu, brucellosis, demam paratyphoid);
• penyakit berjangkit protozoal (toxoplasmosis, malaria);
• jangkitan rickettsial (typhus);
• penyakit keradangan yang teruk dan mengambil sifat proses berjangkit yang umum;
• anemia aplastik dan hypoplastic;
• agranulocytosis (penurunan tajam dalam jumlah neutrofil dalam darah);
• hypersplenism (penurunan dalam kandungan leukosit, eritrosit, platelet dalam darah akibat kemusnahan atau pengumpulannya dalam limpa yang diperbesar);
• terapi radiasi, pendedahan radiasi;
• menyatakan kekurangan berat badan, cachexia (pengurangan badan yang melampau);
• mengambil ubat tertentu (sulfonamides, sitostatics, analgesik, chloramphenicol, penisilin).

Dalam sesetengah kes, pengurangan bilangan neutrofil adalah sementara, jangka pendek. Keadaan sedemikian, sebagai contoh, berlaku semasa terapi antiviral. Neutropenia ini boleh diterbalikkan, ia berlalu selepas ubat berhenti. Walau bagaimanapun, jika penurunan jumlah neutrofil dalam ujian darah berterusan untuk jangka masa panjang, ini mungkin menunjukkan perkembangan penyakit kronik sistem hematopoietik. Di samping itu, risiko penyakit berjangkit bertambah jika kiraan neutrophil yang rendah berterusan selama lebih dari tiga hari.

Neutrophils

Darah adalah salah satu tisu paling penting dalam badan, yang terdiri daripada beberapa unsur berbentuk, yang masing-masing melakukan gabungan fungsi. Dari kursus biologi sekolah, semua orang mengingat bahawa terdapat sel darah merah dalam darah dan sel darah putih. Sel darah putih - leukosit - dibahagikan kepada kumpulan. Sel-sel yang dimiliki oleh setiap kumpulan juga mempunyai klasifikasi mereka sendiri mengikut kaedah tindak balas kepada bahan pewarna, yang digunakan untuk analisis di bawah mikroskop.

Neutrophils adalah sejenis leukosit yang bertindak balas terhadap sebarang jenis pewarna. Oleh itu, nama itu boleh diuraikan sebagai "sama penting untuk semua." Antara kumpulan leukosit lain, ini adalah yang paling banyak (lebih daripada 50%).

Fungsi utama

Leukosit darah terutamanya pembela badan, dan sejenisnya sebagai neutrocytes terutama terlibat dalam fagositosis, bahasa mudah, pemusnahan musuh - virus, bakteria dan mikroorganisma parasit. Ini adalah fungsi utama neutrofil.

Neutrophils darah dalam badan terbentuk di sumsum tulang, hidup dalam darah selama beberapa jam dan sehingga beberapa hari di dalam tisu. Seperti jangka hayat pendek sel-sel ini menunjukkan bahawa proses pembaharuan mereka perlu berterusan. Dan jika tubuh melawan jangkitan, jangka hayat neutrophil dikurangkan, kerana, setelah menyelesaikan tugasnya, mereka merosakkan diri. Sudah jelas bahawa hanya sel-sel matang yang penuh dengan berkesan bertarung dengan sumber jangkitan. Neutrophil tersebut dipanggil dibahagikan, secara normalnya ia paling banyak di dalam smear untuk ujian darah - sehingga 70%.

Sentuhan neutrofil adalah sel muda, mereka lebih kecil daripada sel matang - dari 1% hingga 6%. Tidak sepatutnya terdapat sebarang bentuk neutrofil dalam darah - myelosit dan metamyelosit (mereka juga dikenali sebagai sel muda), kerana mereka tidak meninggalkan organ pembentuk darah sehingga semua peringkat perkembangan telah berlalu.

Keseimbangan terganggu jika proses menular akut berlaku di dalam badan, dan semua sumber perlindungan digunakan untuk melawannya - sel-sel matang cepat mati, mereka perlu diganti dengan segera dengan yang baru, walaupun mereka tidak siap sepenuhnya.

Untuk melihat peratusan bentuk neutrofil dalam darah boleh dalam ujian darah diperluaskan dengan formula leukosit. Untuk penyimpangan daripada norma, bercakap mengenai formula leukosit, konsep "shift kiri" dan "pergeseran kanan" diterima pakai. Apa maksudnya?

Jika anda mengedarkan semua peringkat pembangunan neutrophil dari kiri ke kanan, ia akan kelihatan seperti ini:

myelocyte - metamyelocyte (muda) - stab-nuklear - dibahagikan

Apabila jumlah neutrophil muda dalam darah melampaui batas norma, formula itu beralih ke kiri. Dan jika melampaui sempadan norma berlaku mengikut bilangan bentuk dewasa yang matang, ini merupakan peralihan formula ke kanan.

Norma

Norma neutrofil dalam darah manusia adalah sama untuk kedua-dua jantina, tetapi berbeza bergantung pada umur. Secara amnya, ujian darah biasanya 2 indikator untuk neutrophils: NEUT abs (kandungan neutrophil mutlak), yang diukur dalam berbilion sel per liter darah (109 / l) dan NEUT% adalah peratusan neutrofil berkaitan dengan jenis sel darah putih yang lain.

Batasan paras normal neutrofil dalam darah untuk umur yang berbeza diberikan dalam jadual:

Normal, tinggi dan berkurang neutrofil dalam darah orang dewasa dan kanak-kanak

Jenis neutrofil

Seperti yang anda ketahui, populasi leukosit adalah heterogen dan termasuk neutrofil kita, serta limfosit, monosit, eosinofil, dan basofil. Neutrophils merupakan kumpulan leukosit terbesar. Sebaliknya, granulosit dibahagikan kepada segmental dan nukleus band. Neutrophil terbentuk dalam sumsum tulang merah dari myeloblast. Dalam proses pematangan, mereka berubah.

Ia jelas dilihat mengapa peningkatan dalam bentuk yang tidak matang dipanggil peralihan kiri.

Oleh itu, granulosit bersegmen adalah bentuk yang matang. Mereka mempunyai nukleus yang tersegmentasi dan beredar dalam darah. Pada pertemuan dengan mikroba atau zarah asing, menyerap dan memusnahkannya, mati. Ini adalah sel yang kecil dan heroik.

Myelocytes, metamyelocytes, band - bentuk neutrofil yang muda dan belum matang. Ia tidak mengatakan bahawa populasi sel mati semasa jangkitan mesti diisi semula. Sumsum tulang secara intensif menghasilkan neutrofil muda. Jumlah mereka dalam darah bertambah, dan kandungan limfosit yang dibahagikan berkurangan. Corak ini, ciri-ciri dalam kehadiran proses inflamasi-inflamasi, dipanggil peralihan neutrophil ke kiri.

Kapasiti rizab sumsum tulang tidak terhad, dan dengan jangkitan yang lama ada penurunan jumlah sel dalam darah berlaku. Di samping itu, penyebab neutrofil yang diturunkan boleh menjadi pelbagai faktor lain.

Neutrophils adalah leukosit dalam darah - salah satu daripada 5 jenis, dan menduduki jumlah terbesar. Sel-sel ini menduduki lebih daripada 70% daripada jumlah sel darah putih dalam formula leukosit.

Neutrophils pula pula dibahagikan kepada 2 subspesies: band dan segmen. Oleh sifat mereka, mereka tidak berbeza antara satu sama lain. Neutrophil nukleus band mempunyai bentuk muda teras tersegmen. Semua perbezaan di teras.

Granulosit nukroposik dalam bentuk rod mempunyai nukleus holistik berbentuk S dalam strukturnya. Untuk beberapa ketika, struktur ini dimusnahkan dan dibahagikan kepada 3 bahagian, yang meluas ke tiang-tiang sel. Selepas tahap ini, sel darah putih mempunyai 3 nukleus, yang diedarkan dalam segmen.

Mengikut jenis perkembangan, terdapat 3 jenis pengurangan neutrophil:

Neutropenia etiologi yang tidak dapat dijelaskan termasuk jenis benigna. Dalam kes ini, kekurangan sel patologi dinormalisasi oleh 2-3 tahun hidup. Terdapat kes apabila paras neutrofil yang dikurangkan secara berkala dikesan dan tidak lama lagi akan dinormalisasikan semula. Kekurangan sel jenis ini dipanggil neutropenia kitaran.

Dengan keterukan, terdapat juga 3 gradasi. Ia ditentukan oleh pengiraan kuantitatif neutrofil dalam 1 ml darah. Kandungan normal sel darah putih yang disebut di atas pada orang yang sihat adalah 1500 sel setiap 1 ml.

1. Bentuk ringan - dengan adanya neutrofil dalam 1 ml darah dari 1000 hingga 1500 sel;
2. Tahap sederhana - apabila dalam ujian darah tahap jatuh ke 500-1000 unit setiap 1 ml;
3. Bentuk yang teruk - yang dicirikan oleh jumlah neutrofil yang sangat rendah dalam jumlah dari sifar hingga 500 sel.

Punca neutrofil tinggi

Peningkatan neutrofil dalam darah boleh ditentukan bukan sahaja dalam penyakit, tetapi juga pada orang yang sihat. Situasi sedemikian mungkin timbul apabila membuat persiapan secara tidak wajar untuk analisis atau semasa mengambil ubat-ubatan tertentu. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memberi tumpuan kepada perkara-perkara berikut: dalam organisma yang sihat, penunjuk ini akan dibangkitkan dengan agak tidak penting dan hanya dengan perbelanjaan bentuk matang (jalur teras).

Sekiranya analisis menunjukkan peningkatan dalam bilangan lebih daripada 1.5-2 kali (walaupun dengan penyediaan tidak wajar), perlu mengesyaki kehadiran penyakit itu dan memeriksa semula.

Fisiologi

Sekiranya neutrophils dinaikkan, menyebabkan tidak berkaitan dengan penyakit perlu dikecualikan terlebih dahulu. Untuk membantu mengesyaki hasil palsu kajian mungkin kesejahteraan seseorang. Sekiranya dia tidak merasakan apa-apa gejala, dia tidak mempunyai penyakit keradangan kronik dan suhu badan tidak tinggi - disarankan untuk mengulangi kajian.

Perubahan dalam gambar darah boleh disebabkan oleh sebab fisiologi berikut:

Mengurangkan neutrofil dalam darah tidak semestinya tanda patologi. Mereka mungkin menunjukkan gangguan sementara dalam kerja imuniti, dan kehadiran penyakit virus, keadaan serius seseorang atau menjadi tanda penyakit lain.

Dalam seorang anak muda, pilihan biasa adalah tahap neutrophil berkurangan - keadaan ini dirujuk sebagai neutropenia pediatrik yang bersifat tidak bermoral. Ia tidak membawa apa-apa bahaya dan tidak memerlukan rawatan, sekatan diet atau prosedur terapi lain. Ini harus diingat dan tidak akan takut perubahan dalam kandungan sel darah.

Walau bagaimanapun, sebagai tambahan kepada punca fisiologi, terdapat beberapa penyakit di mana menurunkan neutrofil dapat dikesan:

• Penyakit bruton (agammaglobulinemia yang berkaitan dengan X);
• Kekurangan imun umum yang berubah-ubah (sindrom OWIN);
• Sindrom M-imunoglobulin M;
• Kekurangan imunodefisiensi yang teruk;
• Sindrom Wiskott-Aldrich.

• Flu;
• Parainfluenza;
• Campak;
• Hepatitis A;
• Rubella.

• Jangkitan typhoid;
• Paratyphoid;
• Tularemia;
• Brucellosis;
• Endokarditis infektif;
• Tuberkulosis bentuk mililaria.

• Sepsis;
• Paru-paru yang teruk;
• Meningococcemia.

• Artritis reumatoid;
• Sistemik lupus erythematosus;
  Sistemik scleroderma;
• Hepatitis autoimun.

Proses autoimun mengaktifkan pengeluaran antibodi, oleh itu, dalam penyakit-penyakit ini, tahap sel darah putih meningkat disebabkan oleh limfosit.

Debut penyakit ini biasanya bermula selepas 20 tahun. Oleh itu, apabila menentukan neutrophil dikurangkan pada orang dewasa, adalah perlu untuk mengecualikan patologi ini.

• Osteomyelitis menyebar;
• Myelofibrosis biasa.

• Mengambil dadah sitotoksik;
• Selepas kemoterapi;
• Rawatan dengan ubat-ubatan antiepileptik;
• Keadaan selepas terapi radiasi.

Mengurangkan bilangan sel neutrofil, terutamanya terhadap latar belakang keadaan manusia yang serius, memerlukan diagnosis tepat dan tepat pada masanya. Sering kali, penindasan unsur sistem imun ini adalah tanda prognostik negatif (kecuali jangkitan virus). Ini adalah "bendera merah", yang menandakan keperluan untuk ujian dan terapi yang mencukupi.

Neutrophils tidak hadir atau dikurangkan dalam darah kerana pelbagai sebab. Ini boleh menjadi penyakit kulat, kerosakan pada tubuh dengan protozoa, penyakit virus yang teruk, mutasi keturunan yang berkaitan dengan penghambatan kuman granulosit dalam sumsum tulang, dan proses ganas. Pertimbangkan secara terperinci kumpulan alasan, dan apa artinya untuk badan.

Penyakit viral

Ejen virus merosakkan sel-sel badan dengan memasukkan dalam DNA nuklear badan manusia. Selanjutnya, sel yang terjejas mula menghasilkan maklumat genetik virus, yang membolehkan zarah asing membiak dan menjajah sel-sel badan dengan kelajuan yang hebat. T-dan B-limfosit bertanggungjawab terhadap tindak balas imun terhadap agen-agen viral. Oleh kerana formula leukosit menunjukkan peratusan semua jenis sel darah putih, kadang-kadang sukar difahami bahawa neutrophil berkurangan dalam darah sebenarnya atau hanya peratusannya.

Kandungan yang dikurangkan mungkin menjadi refleks, disebabkan peningkatan limfosit berbanding dengan jumlah neutrophil biasa. Iaitu, perubahan mungkin dalam formula leukosit. Kemudian bersegmenlah neutrophil, dan limfosit akan dinaikkan. Iaitu, tumbuk tulang sebagai tindak balas kepada zarah virus menghasilkan banyak limfosit baru, manakala neutrofil kekal dalam jumlah yang sama. Dan kemudian ada gambar yang sama.

Atau, neutropenia pada orang dewasa boleh berlaku disebabkan serangan atau kekurangan sumsum granulositik sumsum tulang. Untuk mengetahui mengapa granulosit dikurangkan dalam darah, anda boleh menggunakan beberapa pengiraan. Ia perlu mengambil jumlah leukosit dan mengetahui kandungan kuantitatif sel yang berminat dalam darah 1 liter.

Penyakit virus berikut boleh membawa kepada gambaran yang sama:

• ARVI;
• campak;
• rubella
• parotitis wabak;
• hepatitis virus pelbagai genesis;
• Jangkitan HIV.

Penyakit bakteria

Neutropenia semasa perkembangan pencemaran bakteria badan boleh berkembang dengan jangkitan penyakit yang teruk. Badan melemparkan semua sumber untuk melawan ejen berjangkit yang neutrofil bertanggungjawab. Selepas konfrontasi yang panjang, sumsum tulang sumsum habis dan memerlukan masa untuk pulih. Kemudian terdapat penipisan darah untuk jenis sel darah putih ini.

Juga, dalam beberapa keadaan, ada penurunan refleks dalam kandungan neutrofil dalam darah.

Neutropenia dalam kes jangkitan bakteria diperhatikan semasa penyakit ini:

• demam kepialu;
• paratyphoid;
• tuberkulosis miliary;
• tularemia.

Sebagai tambahan kepada jenis bakteria tertentu, neutropenia juga boleh diperhatikan dengan kerosakan organ generik atau tempatan oleh staphylococci dan mengiringi jenis-jenis patologi yang berikut:

• otitis media;
• apendisitis akut;
• sepsis;
• demam merah yang umum;
• osteomyelitis;
• pyelonephritis akut;
• pneumonia dari bakteria asal;
• meningitis teruk;
• peritonitis;
• angina lacunar dan necrotic;
• cholecystitis akut;
• trombophlebitis genesis bakteria.

Di samping itu, pembakaran teruk yang melibatkan luka sekunder oleh flora bakteria juga disertai oleh neutropenia.

Sebab lain

Sebagai tambahan kepada penyakit bakteria dan virus, terdapat banyak proses patologi yang menyebabkan neutrofil rendah dalam darah.

Terapi sinaran, radiasi latar belakang yang terlalu tinggi menghalang sprouts hematopoietik dalam saraf tunjang, yang termasuk menimbulkan neutrofil dan bersegmen, kerana yang paling sesuai untuk reaksi radiasi adalah sel-sel yang tidak dibezakan.

Keracunan dengan logam berat dan bahan lain juga menyebabkan penurunan bilangan neutrofil di peringkat sumsum tulang. Ini boleh berlaku pada latar belakang mabuk yang teruk dengan plumbum, merkuri, racun ular. Gambar ini menunjukkan komplikasi pentadbiran vaksin.

Apabila neutrophil dikurangkan pada orang dewasa, ini adalah ciri penyakit keturunan dan patologi metabolik: gout, diabetes mellitus (tahap decompensated), sindrom Itsenko-Cushing, mabuk uremik, eklampsia wanita hamil.

Masalah utama dan paling dahsyat, yang mana terdapat penurunan neutrophil dalam darah - neoplasma malignan dan kemerosotan sel darah. Neutropenia paling kerap dinyatakan dalam leukemia akut, leukemia myeloid kronik, dan erythremia.

Menariknya, kejutan anaphylactic untuk alasan yang tidak diketahui juga akan menunjukkan tahap rendah dalam ujian darah umum. Dalam kes ini, lebih kerap, strok neutrophil dikurangkan pada orang dewasa.

Dadah yang membantu memerangi perkembangan neoplasma malignan juga menyebabkan perencatan tulang bercambah, yang menyebabkan agranulositosis lengkap. Ini adalah kesan sampingan dadah, kerana ubat-ubatan tidak boleh selektif menghalang pertumbuhan dan mitosis sel-sel malignan. Bahan aktif memberi kesan kepada semua struktur sel tubuh.

Jika tahap neutrofil pada kanak-kanak melebihi norma sedikit, kemungkinan besar, tidak ada sebab untuk dikhawatirkan. Keadaan ini boleh dilihat selepas aktiviti fizikal.

Sekiranya terdapat peningkatan yang ketara dan berterusan, maka kanak-kanak perlu diperiksa. Sebabnya mungkin berbeza, termasuk proses akut, tumor malignan, nekrosis tisu. Mengenai sebab-sebab peningkatan neutrofil pada orang dewasa boleh didapati di sini.

Biasanya neutrophilia adalah disebabkan oleh penyakit berikut:

• anemia hemolitik;
• leukemia;
• abses;
• apendisitis;
• diabetes;
• penyakit radang akut seperti tonsilitis, radang paru-paru, otitis media, sepsis, peritonitis, bronkitis, dan sebagainya;
• ulser trophic;
• luka parah (ketiga dan keempat).

Tahap sel ini bergantung kepada intensiti proses patologi. Jika neutrophil dinaikkan dengan ketara, diagnosis pesat dan rawatan tepat pada masanya diperlukan.

Peningkatan neutrofil dalam darah kanak-kanak diperhatikan dalam banyak penyakit. Pemeriksaan yang teliti diperlukan untuk mengetahui sebabnya.

Jumlah neutrofil dalam kanak-kanak mungkin normal, tetapi pada masa yang sama bentuk bersegmen meningkat, iaitu, ada pergeseran leukogram ke kanan. Ini mungkin menunjukkan proses berikut dalam badan:

• penyakit berjangkit, kadang-kadang berlaku tanpa manifestasi klinikal;
• keradangan akut;
• tumor (benigna dan malignan).