Sistem pintu hati

Setiap soalan peperiksaan mungkin mempunyai beberapa jawapan dari penulis yang berbeza. Jawapannya mungkin mengandungi teks, formula, gambar. Penulis peperiksaan atau pengarang jawapan untuk peperiksaan boleh memadam atau mengedit soalan.

Peredaran pulmonari - lingkaran pulmonari - berfungsi untuk memperkaya darah dengan oksigen di dalam paru-paru. Ia bermula dari ventrikel kanan dan berakhir dengan atrium kiri. Dari ventrikel kanan jantung, darah vena memasuki batang pulmonari (arteri pulmonari biasa), yang kemudiannya terbahagi kepada dua cabang, membawa darah ke paru kanan dan kiri. Dalam paru-paru, arteri menjadi cabang kapilari. Dalam jaring kapilari, yang menjejaskan vesikel pulmonari, darah melepaskan karbon dioksida dan menerima pertukaran bekalan oksigen baru (pernafasan pulmonari). Darah beroksigen menjadi merah, menjadi arteri, dan mengalir dari kapilari ke dalam urat, yang, bergabung ke empat urat paru-paru (dua di setiap sisi), jatuh ke atrium kiri jantung. Di atrium kiri, litar peredaran darah kecil (pulmonari) berakhir, dan darah arteri yang memasuki atrium melalui lubang atrioventricular kiri ke ventrikel kiri, di mana peredaran besar bermula. Akibatnya, darah vena mengalir dalam arteri peredaran pulmonari, dan darah arteri mengalir dalam uratnya.

Pusingan sistem peredaran darah - pepejal - mengumpul darah vena dari bahagian atas dan bawah badan dan juga mengedarkan darah arteri; bermula dari ventrikel kiri dan berakhir dengan atrium kanan. Dari ventrikel kiri hati, darah memasuki vakum arteri terbesar, aorta. Darah arteri mengandungi nutrien dan oksigen yang diperlukan untuk fungsi-fungsi penting badan dan mempunyai warna cerah berwarna terang. Aorta bertahan ke dalam arteri, yang pergi ke semua organ dan tisu badan dan lulus ke ketebalan arteriol dan seterusnya ke dalam kapilari. Kapilari, seterusnya, dikumpulkan dalam venules dan terus ke dalam urat. Melalui dinding kapilari, metabolisme dan pertukaran gas antara tisu darah dan tubuh berlaku. Darah arteri yang mengalir di kapilari memberikan nutrien dan oksigen dan sebagai balasan menerima produk metabolik dan karbon dioksida (pernafasan tisu). Akibatnya, darah memasuki tempat tidur vena adalah kurang oksigen dan kaya dengan karbon dioksida dan oleh itu mempunyai darah berwarna gelap - vena; dalam kes pendarahan, adalah mungkin untuk menentukan dengan warna darah sama ada arteri atau urat rosak. Vena bergabung menjadi dua batang besar - urat berongga atas dan bawah, yang jatuh ke atrium kanan jantung. Bahagian hati ini berakhir dengan bulatan besar (tubuh) peredaran darah.

Pusingan ketiga (jantung) peredaran darah yang melayani jantung itu sendiri adalah tambahan kepada bulatan besar. Ia bermula dengan arteri koronari jantung muncul dari aorta dan berakhir dengan urat hati. Yang terakhir bergabung ke sinus koronari, yang mengalir ke atrium kanan, sementara vena yang tersisa terbuka ke rongga atrium secara langsung.

Pergerakan darah melalui kapal. Mana-mana bendalir mengalir dari tempat di mana tekanan lebih tinggi ke mana ia lebih rendah. Lebih besar perbezaan tekanan, semakin tinggi kadar aliran. Darah dalam kapal-kapal lingkaran besar dan kecil peredaran darah juga bergerak disebabkan oleh perbezaan tekanan yang jantungnya timbul oleh kontraksinya. Di ventrikel kiri dan aorta, tekanan darah adalah lebih tinggi daripada urat berongga (tekanan negatif) dan di atrium kanan. Perbezaan tekanan di kawasan ini memastikan pergerakan darah dalam peredaran sistemik. Tekanan tinggi di ventrikel kanan dan arteri pulmonari dan rendah pada urat paru-paru dan atrium kiri memastikan pergerakan darah dalam peredaran pulmonari. Tekanan tertinggi di aorta dan arteri besar (tekanan darah). Tekanan darah arteri tidak tetap.

Sistem pintu hati

Perkembangan hati juga disertai dengan perubahan dalam sistem peredaran darah (Rajah 206). Pada peringkat awal perkembangan, darah yang memasuki embrio dari kantung kuning melalui vena kuning mengalir terus ke dalam sinus vena. Segera sebelum mengalir ke dalam sinus vena, vena kuning bergabung untuk membentuk saluran vena. Apabila kuman hati berkembang di sekitar urat ini, mereka menimbulkan banyak saluran dan sinusoid (rangkaian kapilari terbuka) di dalam hati. Secara purba, saluran vena membentuk urat hati dan bahagian akar vena cava (inferior) akar. Di belakang hati, urat kuning dan cawangan usus utama mereka, urat mesenterik, membentuk vena portal hati. Darah memasuki hati dari kedua mengalir melalui sinusoid dan ke dalam urat hati. Dalam proses pembangunan, saluran vena yang besar menghubungkan terus dengan margin posterior urat, dan oleh itu sejumlah besar darah melepasi sinusoid sehingga menetas apabila degenerasi saluran vena berlaku.

Dalam organisma dewasa, semua darah yang memasuki hati melalui vena portal berpindah di antara rasuk yang terdiri daripada dua atau satu baris sel hati. Di antara rasuk terletak: di satu pihak, tiub hempedu sempit yang terhubung ke saluran hempedu, dan di sisi lain, sinusoid dibarisi dengan sel epitelium dan makrofag yang dipasang. Sebelum memasuki saluran pengumpulan vena hepatic, darah memasuki sinusoid dan perlahan-lahan mengalir di sepanjang rasuk sel.

Lokasi kapal di hati mempunyai nilai tertentu. Hati adalah organ exo- dan endokrin. Fungsinya termasuk rembesan hempedu, metabolisme dan pengumpulan karbohidrat, lemak, protein dan vitamin, deaminasi, detoksifikasi, peraturan glukosa darah dan pembentukan urea, fibrinogen dan heparin. Dia juga terlibat dalam rembesan hormon steroid yang masuk ke dalamnya melalui aliran darah dari kelenjar seks dan korteks adrenal. Ia telah ditubuhkan dengan tegas bahawa dalam mamalia, wanita dan, mungkin, hormon seks lelaki beredar di antara usus dan hati. Hormon seks wanita, yang memasuki hati dengan darah, disembur ke dalam hempedu; apabila ia memasuki usus kecil, sebahagiannya diserap semula ke dalam darah. Pelepasan hormon seks lelaki dan hormon korteks adrenal boleh berlaku dengan cara yang sama. Jelas, untuk pelbagai fungsi seperti itu, sistem peredaran darah adalah yang paling berkesan, yang menjamin hubungan rapat sel-sel dengan darah beredar. Peredaran darah di hati, nampaknya, sejauh mana menyumbang kepada pemenuhan peranan fisiologinya. Darah yang memasuki hati dari vena portal hati perlahan-lahan mengalir melalui vesel, di mana ia bersentuhan dengan banyak sel hati sebelum ia memasuki sistem peredaran umum. Ini memastikan pertukaran bahan di antara sel-sel hati dan darah, dan juga membolehkan hati melakukan fungsi depot.

58. Hati: bekalan darah dan organisasi lobule hepatik. Sistem pintu hati

Ubat portal membawa darah ke hati dari organ perut yang tidak berpasangan: saluran pencernaan dan limpa. Cawangan arteri hepatic mengulangi perjalanan cabang-cabang vein portal. Dikelilingi oleh lapisan tisu penghubung, mereka memasuki hati, membahagi banyak kali dan membentuk cabang interlobular di mana kapilari berlepas. Yang kedua mempunyai bentuk yang tidak teratur dan oleh itu dipanggil sinusoidal. Mereka menembusi lobulus dari pinggir ke tengah. Sel-sel hepatik (hepatosit) terletak di lobus di antara kapilari (Rajah 4.19). Mereka terbentuk dalam tyazh, atau balok hati, diarahkan secara radiasi. Kapilari menuangkan darah ke vena pusat, yang menembus lobus secara longitudinal di sepanjang paksi dan membuka ke dalam salah satu urat sublobular yang mengalir ke dalam urat hati. Vena ini meninggalkan hati di permukaan belakangnya dan mengalir ke vena cava yang lebih rendah.

Di antara hepatosit di dalam rasuk, kapilari hempedu yang ditutupi buta bermula, berkumpul di saluran empedu, yang bergabung dan menimbulkan hak dan kiri (masing-masing, lobang kelenjar) saluran hepatik. Yang terakhir, digabungkan, membentuk saluran hepatik biasa. Sistem saluran empedu merembeskan hempedu. Limpa yang terbentuk di dalam hati diekskresikan melalui saluran limfa.

Kajian jangka panjang mengenai struktur lobulus hepatik menunjukkan bahawa setiap hepatosit adalah satu sisi yang menghadap ke rahang kapilari, dan yang lain ke arah dinding satu atau dua sinusoid. Dinding setiap kapilari hempedu dibentuk oleh kord dari dua atau tiga hepatosit, yang disebut trabeculae (Rajah 4.19). Di antara diri mereka, hepatosit disambungkan dengan kuat oleh hubungan antara sel. Dalam erti kata lain, kapilari adalah jurang antara membran hepatosit (Rajah 4.20). Trabeculae, serta kapilari sinusoidal, di sekelilingnya, anastomose antara satu sama lain. Kesemua mereka berorientasi dari pinggir lobulus ke pusatnya. Oleh itu, darah dari cabang-cabang interlobular vein portal dan arteri hepatik yang terletak di dalam portal portal memasuki sinusoid. Di sini ia bercampur dan mengalir ke vena pusat lobula.

Bile yang disembur oleh hepatosit ke dalam kapilari hempedu bergerak di sepanjang mereka ke saluran hempedu yang terletak di saluran portal. Setiap saluran empedu mengumpul hempedu daripada kapilari yang menduduki kedudukan tertentu dalam lobula hepatik klasik (Rajah 4.21, A). Tapak ini mempunyai kira-kira bentuk segi tiga dan dipanggil "portal lobule".

Sel hati menjalankan sejumlah besar fungsi yang berkaitan dengan penyelenggaraan proses metabolik di dalam badan. Dalam hal ini, bekalan darah hepatosit sangat penting. Untuk memudahkan pengertian isu ini memperkenalkan konsep "hati acinus". Acinus terdiri daripada 1/6 bahagian dua kepingan bersebelahan (Rajah 4.21, B), ia mempunyai bentuk berlian. Melalui sinusoid, darah membekalkan oksigen dan nutrien kepada hepatosit rasuk hepatik, dan ia mengambil produk karbon dioksida dan metabolik daripada mereka. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengandaikan bahawa sel-sel yang terletak berhampiran vena lobular, menerima sejumlah kecil bahan-bahan ini daripada darah daripada sel-sel yang terletak berhampiran saluran portal. Walau bagaimanapun, darah dari arteri hepatik dan urat portal, sebelum ia memasuki sinusoid, melewati rangkaian saluran yang semakin berkurangan diameternya. Kapal-kapal ini meresap parenkim hati dan terbuka kepada sinusoid. Oleh itu, hepatosit yang terletak berhampiran dengan kapal-kapal ini (zon I dalam Rajah 4.21, B) menerima lebih banyak bahan daripada darah daripada yang lebih jauh (zon II dan III). Bahagian acini yang terletak berhampiran vena pusat menerima darah yang paling berkurangan. Perbezaan dalam bekalan darah membawa kepada fakta bahawa proses metabolik di zon acinus ini agak berbeza dari satu sama lain. Kekurangan dalam pemakanan nutrien atau pada beberapa toksin dari sel-sel zon ini bertindak balas dengan berbeza: sel-sel yang berbaring berhampiran urat tengah lebih rentan.

Bahan-bahan yang dibawa ke dalam hati dengan darah melalui dinding kapilari sinusoidal dan diserap oleh hepatosit (Rajah 4.22). Antara dinding sinusoid dan permukaan hepatosit adalah ruang berbentuk cincang Disse, diisi dengan plasma darah. Dalam tempoh selepas bersalin, sel-sel darah tidak dijumpai di sini.

Banyak mikrovilli hepatosit berubah menjadi ruang ini. Dinding sinusoid dibentuk oleh satu lapisan sel dari dua jenis. Ini adalah sel endothelial nipis. Di antara mereka terletak pada sel Kupfer yang lebih besar. Mereka berkembang dari monosit darah dan melaksanakan fungsi makrofaj. Dalam sitoplasma sel Kupffer, semua ciri-ciri organel makrofag dapat dibezakan: phagosomes, lisosom menengah dan enzim sering dijumpai. Permukaan sel yang menghadap lumen sinusoid ditutup dengan sejumlah besar mikrovilli. Sel-sel ini membersihkan darah dari zarah-zarah asing yang jatuh ke dalamnya, fibrin, faktor pembekuan diaktifkan. Mereka terlibat dalam fagositosis eritrosit, pertukaran pigmen hempedu, hormon hemoglobin dan hormon steroid.

Sel-sel endothelial dinding sinusoid mempunyai banyak liang dalam sitoplasma (Rajah 4. 23.) Membran bawah tanah tidak hadir. Komponen plasma darah sehingga 100 nm dalam saiz menembusi melalui liang-liang. Disebabkan laluan bebas cecair dari lumen sinusoid ke ruang Disse, tekanan yang sama dibuat pada sel endothelial dari dalam dan luar dan sinusoid mengekalkan bentuknya. Dinding sinusoid juga disokong oleh proses sel-sel yang mengumpul lipid (liposit atau sel Ito). Sel-sel ini terletak berhampiran dengan sinusoid di kalangan hepatosit dan mempunyai keupayaan untuk mensintesis kolagen. Untuk ini

menyebabkan liposit mungkin terlibat dalam pembangunan sirosis hati. Di samping itu, di seluruh parenchyma hati, dan khususnya di sekitar sinusoid, sebilangan besar serat reticular terletak yang melaksanakan fungsi sokongan.

Seperti yang telah disebutkan, permukaan hepatosit, yang menghadapi lumen sinusoid, ditutup dengan mikrovilli. Mereka dengan ketara meningkatkan luas permukaan sel, yang diperlukan untuk penyerapan bahan-bahan dari aliran darah dan rembesan. Permukaan rahasia lain dari hepatocyte menghadapi rahang kapilari.

Fungsi hepatosit adalah manifold. Di hadapan insulin, mereka dapat menangkap glukosa yang berlebihan daripada aliran darah dan mendepositkannya dalam sitoplasma sebagai glikogen. Proses ini dirangsang oleh hormon adrenal cortex hydrocortisone. Dalam kes ini, glikogen terbentuk daripada protein dan polipeptida. Dengan kekurangan glukosa dalam darah, glikogen akan rosak dan glukosa disembur ke dalam darah. Sitoplasma hepatosit mengandungi sejumlah besar mitokondria, lisosom, reticulum endoplasma yang lancar dan berbutir, mikroba (vesikel) yang mengandungi enzim metabolisme asid lemak. Hepatocytes mengeluarkan lipoprotein yang berlebihan daripada plasma darah memasuki ruang Disse. Mereka juga mensintesis protein plasma: albumin, fibrinogen, dan globulin (kecuali imunoglobulin) dan proses ubat-ubatan dan bahan kimia yang diserap dalam usus, serta hormon alkohol dan steroid.

Hati menghasilkan sejumlah besar limfa, kaya dengan protein. Kapal limfatik dikesan hanya di dalam saluran portal; mereka tidak terdapat dalam tisu lobula hepatik.

Hempedu yang disembur oleh hepatosit ke dalam lumen dari kapilari hempedu dikumpulkan di saluran empedu kecil yang terletak di sepanjang sempadan lobula. Saluran ini digabungkan menjadi yang lebih besar. Dinding saluran terbentuk oleh epitel padu dikelilingi oleh membran bawah tanah. Seperti yang telah disebutkan, saluran ini bergabung dan membentuk saluran hepatik. Bile dirembes secara berterusan (sehingga 1.2 liter sehari), tetapi dalam jangka masa antara pencernaan usus, ia tidak diarahkan ke usus, tetapi melalui saluran sista yang meluas dari saluran hepatik ke dalam kantung pundi hempedu.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Sistem pintu hati manusia

Hati adalah kompleks dan pada masa yang sama organ vital yang melakukan pelbagai fungsi dan bertanggungjawab untuk berfungsi lebih daripada satu sistem badan. Saluran darah yang memasuki kawasan pedalaman ini juga sangat penting. Mereka bukan sahaja membekalkan organ dengan darah, mereka adalah salah satu komponen utama seluruh struktur aliran darah tubuh manusia. Itulah sebabnya penting untuk mengetahui struktur sistem kapal ini, fungsinya, untuk memahami bagaimana patologi yang dikaitkan dengan urat dikenali dan bagaimana ia dirawat. Untuk mengenal pasti mereka dalam masa dan terapi subjek tepat pada masanya.

Hati adalah organ yang kompleks dan penting.

Sistem pintu hati

Di mana portal atau portal vein? Anatomi adalah seperti berikut: dua "laluan" darah besar "tersambung" ke hati, urat hati, vena portal dan arteri hepatik, mengalir ke dalam organ. Yang membawa darah ke hati yang diperkaya dengan oksigen dan semua nutrien yang diperlukan. Menurut beberapa data, cara ini tubuh menerima sekitar seperempat daripada jumlah bekalan darah badan ini, menurut data lain - sekitar 30 persen. Ia hanya seperti kuantiti cecair penting bahawa hati cukup untuk diberi makan dengan bahan-bahan yang perlu dengan sendirinya dan terus berfungsi, memastikan kerja semua sistem yang berkaitan.

Vena portal hati (ia juga dikenali sebagai vena portal) - melalui "terowong" ini badan menerima kebanyakan darah, kira-kira 70% (menurut sumber lain, sehingga 75). Dan inilah darah yang mana penapis tubuh manusia perlu "berfungsi". Ubat portal "mengarahkan" darah vena ke hati, yang berasal dari hampir semua organ sistem pencernaan - usus (tebal dan nipis), perut, pankreas, limpa... Sebaik sahaja darah ini dikumpulkan di bahagian dalam semua bahan berbahaya masa dalam badan dengan apa cara, datang ke hati, maka penapis semulajadi tubuh manusia bertukar. Tisu hati bertindak seperti penyerap, menyerap semua "kumbahan" yang datang dengan darah, dan kemudian menghantarnya telah ditapis dan selamat untuk organ dan sistem.

Bagaimana keadaannya? Vena portal di pintu masuk hati dibahagikan kepada cawangan (kanan dan kiri), dari masing-masing terdapat struktur darah yang lebih kecil - venules. Venules sepenuhnya menembusi tisu organ di dalam dan di luar. Menurutnya, darah mencapai hepatosit - sel khusus hati, di dalamnya ia disucikan, dan kembali ke aliran darah. Semua perkara di atas adalah sistem vena portal hati dan peringkat utama dalam kerjanya.

Akar vena portal hati

Secara anatomi, kapal ini diatur agak sukar. Akar vena adalah vesel dari mana ia membentuk pintu hepatik, di mana darah mengalir dari mereka. Terdapat tiga daripada mereka: mesenterik atas dan bawah, serta splenik. Vena mesenterik unggul membawa darah portal dari usus, perut dan pankreas, yang lebih rendah juga dari bahagian yang berbeza dari usus. Pembuluh darah splenik membekalkan darah dari limpa, salah satu daripada sektor perut dan limpa.

Sebab-sebab patologi

Tetapi ia berlaku bahawa sistem ini gagal. Doktor membezakan penyakit utama seperti yang menjejaskan vein portal hati:

Aneurysm - cacat bawaan atau kecacatan dinding kapal

1. Aplosia kongenital adalah tidak lengkap atau sebahagian daripada organ, vesel, atau serpihannya.
2. Stenosis kongenital adalah penyempitan kapal yang tidak normal.
3. Aneurysm - kecacatan kongenital atau kecacatan yang diperoleh dari dinding vesel, peregangan mereka, oleh kerana aliran darah meningkat juga.
4. Hiperplasia regeneratif nodular - pembentukan pelbagai nodul.
5. Thrombosis dan hipertensi.

Kenapa pesakit menerima diagnosis yang berkaitan dengan sistem vena portal dalam rekod perubatan mereka? Patologi boleh menjadi kongenital, dan punca-punca dalam kes ini sukar dikenal pasti. Mereka boleh menjadi apa-apa dari ekologi buruk kepada keturunan, amalan gaya hidup yang buruk dari ibu bapa atau sejenis mutasi gen. Juga, penyakit ini boleh menyebabkan kecederaan atau penyakit hati.

Tetapi patologi yang paling serius dalam sistem kapal ini dianggap sebagai trombosis vena portal hati. Nama ini bercakap dengan sendirinya: penyakit ini disebabkan oleh terjadinya trombus, yang dapat menyekat sebahagian besar atau sepenuhnya pembuluh darah besar dan penting ini (trombus mungkin berada di tempat yang berlainan - dalam vena di dalam organ atau di tempat pertemuannya dengan hati). Diameter aliran darah disempit, dan ia dapat ditutup sepenuhnya, dan kemudian tidak hanya darah berhenti mengalir ke hati, sistem peredaran darah umum orang terganggu.

Thrombosis boleh disebabkan oleh beberapa faktor:

1. Trombosis boleh menjadi akibat atau peringkat thrombophlebitis seterusnya. Dia, pada gilirannya, mungkin juga keturunan, bawaan, atau memperoleh sepanjang hayat.
2. Penyakit yang teruk di hati, seperti sirosis.
3. Diagnosis yang dikaitkan dengan keradangan sistem pencernaan dan buah pinggang.
4. Tumor onkologi dalam usus.
5. Kecederaan mekanikal peritoneum atau campur tangan pembedahan pada viskera, dilakukan dengan buruk, dengan pelanggaran.
6. Jangkitan virus, seperti tuberkulosis atau sitomegalovirus.
7. Pada kanak-kanak, penyebab penyakit itu mungkin menjadi jangkitan yang dibawa oleh memotong tali pusat (pada bayi yang baru lahir), atau jangkitan yang dibawa semasa penyingkiran lampiran.
8. Kadang-kadang trombosis urat hepatic boleh menyebabkan penggunaan ubat-ubatan kontraseptif hormon jangka panjang. Terutama, wanita pada usia 40+ berisiko. Juga, penyebabnya adalah kehamilan yang rumit.

Gambar klinikal

Pesakit merasakan ketidakselesaan yang serius di kawasan peritoneum, terutamanya di sebelah kanan.

Gejala-gejala yang dialami oleh seseorang ketika dia mengembangkan trombosis vena hepatik adalah seperti berikut. Pesakit merasakan ketidakselesaan yang serius di kawasan peritoneum, terutamanya di sebelah kanan. Sensasi ini secara beransur-ansur berubah menjadi kesakitan. Juga, patologi ini disertai dengan loya, selalunya dengan muntah yang teruk, cirit-birit yang tidak terkawal, atau sebaliknya, sembelit yang berpanjangan. Dengan semua ini, pesakit boleh meningkatkan suhu badan sehingga nilai kritikal dan pendarahan terbuka dari rektum dan dubur.

Selalunya, tanda trombosis hati dapat dikelirukan dengan patologi berbahaya lain, yang merupakan hipertensi portal. Malah, doktor mengatakan bahawa apabila trombosis berubah menjadi kursus kronik, trombus (atau gumpalan darah) tidak sepenuhnya menghalang laluan saluran darah, dan aliran darah, walaupun tidak sepenuhnya, kekal. Kemudian ada tanda-tanda yang serupa dengan tanda yang membezakan perkembangan kapal.

Penyebab pembesaran vena hepatik

Anatomi penyakit ini adalah seperti berikut: dalam vena portal, faktor tertentu (atau lebih daripada satu) dengan ketara meningkatkan tekanan. Kadar pendedahan kepada dinding kapal meningkat dengan ketara, dan mereka tidak dapat menahan beban. Sekiranya tekanan adalah normal, maka penunjuk itu ditunjukkan dalam sepuluh milimeter merkuri. Peningkatan kadar walaupun beberapa unit sudah menjadi patologi.

Kemudian saiz urat bertambah, lebam dan simpul muncul di atasnya. Ini adalah hipertensi portal. Jenis urat varikos. Tetapi jika urat varikos berlaku di urat-urat bahagian bawah kaki, maka hipertensi portal berkenaan dengan vena portal.

Sebab mengapa saiz kapal meningkat, dan hipertensi berlaku:

1. Hipertensi boleh disebabkan oleh trombosis vena (kedua-dua hati dan vesera lain).
2. Saiz kapal meningkat akibat diagnosis hepatik yang teruk - keradangan, hepatitis kelas yang berlainan, sirosis.
3. Kegagalan dalam metabolisme.
4. Juga, saiz kapal hepatic boleh dipengaruhi oleh patologi jantung, kedua-duanya diperolehi dan semula jadi.

Diagnostik

Patologi vena portal ditentukan oleh ultrasound

Mereka mendedahkan trombosis dan hipertensi, serta lain-lain patologi yang kurang berbahaya dari urat portal sepanjang ultrasound. Anatomi melibatkan saiz standard saluran darah tertentu, yang merupakan sifat orang yang sihat.

Semasa ultrasound, doktor melihat perubahan dalam corak vaskular organ. Vena dibuktikan membesarkan kajian. Selain itu, saiz mereka berbeza dengan hipertensi dan trombosis.

Dalam mendiagnosis patologi vena portal, ultrasound Doppler digunakan, serta ultrasound empat dimensi atau tiga dimensi. Kebanyakan doktor uzisty memberi perhatian kepada saiz keratan rentas vein portal di pintu masuk ke hati. Idealnya, ia harus ditunjukkan oleh nombor 13 milimeter. Segala-galanya - penyimpangan, menunjukkan kehadiran patologi.

Di samping itu, jika kajian menunjukkan pertambahan kepadatan aliran darah dalam urat, maka doktor pasti akan mendiagnosis trombosis. Peningkatan dalam diameter kapal dan pada masa yang sama pengumpulan cecair di peritoneum jelas menunjukkan hipertensi.

Rawatan dan prognosis

Terapi patologi BB dibahagikan kepada beberapa jenis. Dan doktor yang hadir memberikan rawatan bergantung kepada kerumitan dan pengabaian diagnosis.

Sekiranya doktor menyimpulkan bahawa bentuk penyakit belum mencapai tahap kritikal, pesakit dirawat terapi ubat. Pesakit adalah ubat-ubatan yang boleh "memecahkan" bekuan darah, memperbaiki aliran darah, menguatkan dinding pembuluh darah (jika mereka belum lagi mengalami perubahan tidak dapat diubah).

Apabila penyakit itu sudah bermula, dan terapi itu tidak digunakan pada masa itu, satu-satunya jalan keluar ialah pembedahan pembedahan. Pakar pembedahan vaskular melakukan pembesaran dinding kapal, memaksa pembekuan darah, jika perlu, pembedahan pintasan.

Sekiranya patologi bahan peledak dikenalpasti tepat pada waktunya, dan pesakit diberikan terapi yang mencukupi dengan cara yang tepat pada masanya, terdapat ramalan yang baik. Mungkin bukan untuk pemulihan penuh, tetapi sekurang-kurangnya untuk menstabilkan keadaan dan mengurangkan risiko pemisahan. Sekiranya berlaku pengabaian penyakit dan kekurangan rawatan, urat mungkin disekat, atau pendarahan ke peritoneum mungkin berlaku. Dan kemudian akibatnya tidak dapat diperbaiki - termasuk, hingga hasil yang mematikan.

Portal vein hati

Vena portal (vena portal atau BB) adalah batang besar vaskular yang mengumpul darah dari perut, limpa, usus, dan kemudian mengangkutnya ke hati. Di sana, darah dibersihkan dan kembali ke tempat tidur hemicirculatory.

Anatomi kapal itu agak rumit: garpu utama utama ke dalam venula dan saluran darah lain dengan diameter yang berbeza. Terima kasih kepada vena portal, (PV) hati tepu dengan oksigen, vitamin, mineral. Kapal ini sangat penting untuk penghadaman dan detoksifikasi darah. Dengan gangguan bahan letupan, patologi teruk muncul.

Sistem urat portal

Seperti yang disebutkan sebelumnya, vena portal hati mempunyai struktur yang kompleks. Sistem portal adalah sejenis bulatan tambahan aliran darah, tugas utamanya ialah membersihkan plasma toksin dan produk penguraian.

Tanpa adanya sistem vena portal (UHV), bahan-bahan berbahaya akan segera jatuh ke dalam vena cava (IVC) yang rendah, jantung, peredaran pulmonari, dan bahagian arteri yang besar. Pelanggaran sedemikian berlaku dengan perubahan ricih dan pemadatan parenchyma hepatik, yang menunjukkan dirinya, sebagai contoh, dalam sirosis. Disebabkan fakta bahawa tiada "penapis" dalam cara darah vena, kemungkinan keracunan teruk badan oleh metabolit meningkat.

Ia diketahui dari segi anatomi bahawa arteri memasuki banyak organ dan menenun mereka dengan bahan yang berguna. Dan daripada mereka adalah urat darah yang mengalirkan darah selepas diproses ke bahagian kanan jantung, paru-paru.

PS diatur sedikit berbeza - gerbang hati yang disebut masuk ke arteri dan urat, darah yang melewati parenchyma dan sekali lagi memasuki urat organ. Iaitu, bulatan peredaran peredaran darah dibentuk, yang mempengaruhi fungsi badan.

Pembentukan UHV berlaku kerana batang besar urat, yang digabungkan di sebelah hati. Vena mesenterik membawa darah dari usus, vesel splenik keluar dari organ dengan nama yang sama dan menerima cecair nutrien (darah) dari perut, pankreas. Selepas organ terakhir, urat besar bergabung, yang menimbulkan UHV.

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

Antara ligamen pankreatoduodenal dan PV, lambung, perut, dan urat prepyloric berlalu. Di kawasan ini, PV terletak di belakang arteri hepatik dan saluran empedu biasa, di mana ia mengikuti pintu hati.

Berhampiran pintu organ, batang venous dibahagikan kepada cawangan kanan dan kiri letupan, yang melepasi lobus hepatik dan cawangan ke dalam venula. Pembuluh darah kecil menutupi lobus hepatik dari luar dan dalam, dan selepas darah bersentuhan dengan sel-sel hati (hepatosit), mereka bergerak ke pusat urat yang membentang dari tengah-tengah setiap lobus. Kapal vena pusat disambungkan kepada yang lebih besar, selepas itu mereka membentuk urat hati, yang mengalir ke IVC.

Portal Vein Portal

Sistem portal hati tidak dipisahkan dari sistem lain. Mereka lulus bersebelahan supaya jika peredaran darah terganggu di laman web ini, ada kemungkinan untuk membuang darah "berlebihan" ke dalam venous venous lain. Oleh itu, keadaan pesakit diberi pampasan untuk masa dalam kes patologi parenchyma hati atau trombosis pesakit hati, tetapi ini meningkatkan kemungkinan pendarahan.

PV dan pengumpul vena lain disambungkan, terima kasih kepada anastomosa (sambungan). Penempatan mereka terkenal kepada pakar bedah, yang sering berhenti berdarah dari tapak anastomosing.

Portal sambungan dan venous vena kosong tidak dinyatakan, kerana ia tidak membawa beban khusus. Dengan pecahan fungsi bahan letupan, apabila aliran darah ke hati menjadi sukar, kapal portal mengembang, tekanan di dalamnya bertambah, akibatnya, darah dibuang ke dalam anastomosa. Iaitu, darah yang sepatutnya masuk ke PV, melalui anastomosis portokal (sistem fistula) mengisi vena cava.

Anastomosa paling ketara bahan letupan:

• Sambungan antara urat perut dan esofagus.
• Fistula antara saluran vena rektum.
• Anastomosa pada urat dinding abdomen anterior.
• Sambungan veins organ-organ pencernaan dengan kapal-kapal ruang retroperitoneal.

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, kemungkinan pembuangan darah ke dalam kapal berongga melalui kapal esophageal adalah terhad, jadi mereka berkembang kerana beban, risiko peningkatan pendarahan berbahaya. Kapal di bahagian bawah dan pertengahan esofagus tidak runtuh, kerana mereka diletakkan secara longitudinal, bagaimanapun, terdapat risiko kerosakan semasa makanan, muntah, refluks. Selalunya pendarahan dari vena varikos esofagus yang terjejas oleh perut, diperhatikan dalam kes sirosis.

Dari urat usus, darah bergegas ke PS dan IVC. Apabila tekanan meningkat di sekeliling bahan peledak, proses yang berlakunya terjadi di dalam kapal-kapal di bahagian atas hati, dari mana cairan memasuki vena tengah bahagian bawah usus besar melalui cagaran. Akibatnya, buasir muncul.

Tempat ketiga di mana 2 lembah vena bergabung adalah dinding depan abdomen, di mana kapal-kapal zon paraumbilikal menerima "lebihan" darah, berkembang lebih dekat ke pinggir. Fenomena ini dipanggil "kepala obor-obor."

Sambungan antara vena ruang retroperitoneal dan PV tidak seperti yang dinyatakan di atas. Mengenal pasti mereka dengan gejala luar tidak akan berfungsi, tetapi mereka tidak terdedah kepada pendarahan.

Trombosis letupan

Trombosis vena portal (TBV) adalah patologi yang dicirikan oleh melambatkan atau menghalang aliran darah dalam PV oleh trombi. Clots menghalang pergerakan darah ke hati, menyebabkan hipertensi dalam kapal.

Penyebab trombosis hati urat portal:

• Cirrhosis.
• Kanser usus
• Keradangan vena umbilical semasa catheterization pada bayi.
• Penyakit radang saluran pencernaan (radang pundi hempedu, usus, ulser, dan lain-lain).
• Kecederaan, pembedahan (pembedahan pintasan, splenectomy, cholecystectomy, pemindahan hati).
• Gangguan pembekuan (penyakit Vaisez, tumor pankreas).
• Beberapa penyakit berjangkit (portal kelenjar getah buncit tuberkulosis, jangkitan sitomegalovirus).

Trombosis tidak mungkin mencetuskan kehamilan, juga kontraseptif oral, yang diambil oleh wanita untuk masa yang lama. Ini amat sesuai untuk pesakit yang berusia lebih dari 40 tahun.

Apabila TBV pada manusia, terdapat ketidakselesaan, sakit perut, mual, letusan muntah, dan gangguan najis. Di samping itu, terdapat kemungkinan demam, pendarahan rektum.

Dengan trombosis progresif (kronik) aliran darah di PV sebahagiannya dipelihara. Kemudian gejala hipertensi portal menjadi lebih jelas:

• cecair di rongga abdomen;
• pembesaran limpa;
• rasa sakit dan sakit di sebelah kiri di bawah tulang rusuk;
• vena varikos esofagus, yang meningkatkan kemungkinan pendarahan berbahaya.

Jika pesakit dengan cepat kehilangan berat badan, mengalami peluh berlebihan (pada waktu malam), maka perlu melakukan diagnosis kualitatif. Jika dia mempunyai nod limfa yang diperbesar berhampiran pintu-pintu hati dan organ itu sendiri, maka tidak mungkin dilakukan tanpa terapi yang kompeten. Ini menunjukkan limfadenopati, yang merupakan tanda kanser.

Pengimejan ultrasonografi akan membantu mengenal pasti trombosis bahan letupan; dalam imej trombus dalam vena portal kelihatan seperti pembentukan dengan ketumpatan tinggi untuk gelombang ultrasonik. Gumpalan darah mengisi BB dan cawangannya. Doppler ultrabunyi akan menunjukkan bahawa tiada aliran darah di kawasan yang rosak. Pembuluh darah kecil membesar, akibatnya, terdapat degenerasi gumpalan darah.

Endo-ultrasound, pengiraan atau imbasan MRI boleh membantu mengenal pasti gumpalan darah yang kecil. Di samping itu, dengan bantuan kajian ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti punca-punca trombosis dan komplikasinya.

Hipertensi portal

Hipertensi Portal (PG) adalah keadaan yang ditunjukkan oleh peningkatan tekanan dalam PS. Patologi sering mengiringi trombus, penyakit sistemik yang teruk (selalunya hati).

PG dikesan semasa peredaran darah disekat, yang meningkatkan tekanan dalam UHV. Penyekatan boleh berlaku pada tahap bahan letupan (pre-hepatic PG), di hadapan kapilari sinusoidal (hepatic PG), dalam vena cava inferior (suprahepatic PG).

Dalam orang yang sihat, tekanan dalam PV adalah kira-kira 10 mm Hg. Art., Jika nilai ini meningkat sebanyak 2 unit, maka ini merupakan tanda jelas GHG. Dalam kes ini, fistula di antara corong-corong bahan letupan, serta corong-celah urat berongga atas dan bawah, secara beransur-ansur dimasukkan. Kemudian urat varikos menjejaskan cagaran (memintas aliran darah).

Faktor pembangunan GHG:

• Cirrhosis.
• Trombosis urat hepatik.
• Jenis hepatitis yang berlainan.
• Perubahan kongenital atau diperolehi dalam struktur hati.
• Gangguan metabolik (contohnya, sirosis pigmen).
• Thrombosis dari urat splenik.
• Trombosis PV.

PH menunjukkan sebagai dispepsia (kembung, gangguan usus, mual, dan lain-lain), berat sebelah kanan di bawah rusuk, pewarnaan kulit, membran mukus dalam warna kuning, kehilangan berat badan, kelemahan. Apabila tekanan dalam UHV meningkat, splenomegaly muncul (limpa diperbesar). Ini disebabkan oleh fakta bahawa limpa menderita paling banyak daripada kesesakan vena, kerana darah tidak dapat meninggalkan pembuluh darah dengan nama yang sama. Di samping itu, ascites (cecair di dalam perut), serta urat varikos pada kerongkong bawah (selepas shunting) ditunjukkan. Kadang-kadang pesakit telah membesar nodus limfa di pintu-pintu hati.

Menggunakan pemeriksaan ultrasound pada rongga perut, adalah mungkin untuk mengesan perubahan dalam saiz hati, limpa, dan cecair di dalam perut. Dopplerometry akan menilai diameter kapal, kelajuan pergerakan darah. Sebagai peraturan, dengan PG, portal, urat mesenterik dan splenik yang lebih tinggi diperbesarkan.

Cavernoma vein portal

Apabila pesakit didiagnosis dengan transformasi gundukan portal, tidak semua orang memahami maksudnya. Cavernoma boleh menjadi kecacatan kongenital urat hepatik atau akibat penyakit hati. Apabila hipertensi portal atau trombosis bahan letupan berhampiran batangnya kadang kala mendapati banyak saluran kecil yang saling berkaitan antara satu sama lain dan mengimbangi peredaran darah di kawasan ini. Cavernoma secara luaran kelihatan seperti neoplasma, jadi ia dipanggil. Apabila formasi dibezakan, adalah penting untuk memulakan rawatan (pembedahan).

Pada pesakit yang lebih muda, transformasi gua menunjukkan keabnormalan kongenital, dan pada orang dewasa, hipertensi portal, sirosis, dan hepatitis.

Pylephlebitis

Keradangan purba vein portal dan cabangnya dipanggil pylephlebitis, yang sering berubah menjadi TBB. Selalunya penyakit itu menimbulkan radang usus buntu, ia berakhir dengan keradangan-nekrotik keradangan tisu hati dan membawa maut.

Pieflebit tidak mempunyai gejala ciri, oleh itu agak sukar untuk mengenal pasti. Tidak lama dahulu, diagnosis seperti itu diberikan kepada pesakit selepas kematian mereka. Sekarang, terima kasih kepada teknologi baru (MRI), penyakit ini dapat dikenal pasti sepanjang hayatnya.

Keradangan purulen ditunjukkan oleh demam, menggigil, keracunan yang teruk, dan sakit perut. Kadang-kadang ada pendarahan dari urat esofagus atau perut. Apabila parenchyma hati dijangkiti, proses purulen berkembang, yang ditunjukkan oleh penyakit kuning.

Selepas kajian makmal, diketahui bahawa kadar pemendapan eritrosit telah meningkat, kepekatan leukosit telah meningkat, yang menunjukkan keradangan purut yang akut. Tetapi adalah mungkin untuk menubuhkan diagnosis "pieflebit" hanya selepas imbasan ultrasound, CT scan, MRI.

Langkah diagnostik

Selalunya, ultrasound digunakan untuk mengesan perubahan dalam urat portal. Ini adalah kaedah diagnostik yang murah, berpatutan dan selamat. Prosedur ini tidak menyakitkan, sesuai untuk pesakit kategori usia yang berbeza.

Ultrasound-Doppler membolehkan anda menilai sifat pergerakan darah, urat portal dilihat di pintu gerbang hati, di mana ia terbahagi kepada 2 cabang. Darah bergerak ke arah hati. Menggunakan 3-D / 4-D-ultrasound, anda boleh mendapatkan imej tiga dimensi kapal itu. Lebar normal lumen letupan semasa ultrasound adalah kira-kira 13 mm. Patensi kapal adalah sangat penting dalam diagnosis.

Juga, kaedah ini membolehkan untuk mengesan kandungan hipoechoik (ketumpatan akustik dikurangkan) atau hiperekoi (peningkatan ketumpatan) dalam vena portal. Tokoh tersebut menunjukkan penyakit berbahaya (TIA, sirosis, abses, karsinoma, kanser hati).

Dengan hipertensi portal, ultrasound akan menunjukkan bahawa diameter kapal meningkat (ini juga berlaku kepada saiz hati), dan cecair telah terkumpul di rongga perut. Dengan bantuan doppler warna, adalah mungkin untuk mendedahkan bahawa peredaran darah melambat, perubahan besar muncul (gejala tidak langsung hipertensi portal).

Pengimejan resonans magnetik berguna untuk membantu menentukan sebab-sebab perubahan dalam sistem vena portal. Pemeriksaan parenchyma hati, nodus limfa dan pembentukan sekeliling. Imbasan MRI akan menunjukkan bahawa saiz maksimum menegak lobus kanan hati adalah 15 cm, kiri adalah 5 cm, saiz bilobar di pintu hati adalah 21 cm. Dengan penyimpangan, nilai-nilai ini berubah.

Di samping kajian instrumental, ujian makmal juga dijalankan. Dengan bantuan mereka, keabnormalan dikesan (leukosit yang berlebihan, enzim hati yang tinggi, serum mengandungi bilirubin yang banyak, dan sebagainya).

Rawatan dan prognosis

Untuk rawatan patologi vena portal, terapi perubatan kompleks dan campur tangan pembedahan diperlukan. Pesakit biasanya ditetapkan antikoagulan (Heparin, Pelentan), ubat thrombolytic (Streptokinase, Urokinase). Jenis ubat pertama diperlukan untuk pencegahan trombosis, pemulihan paten urat, dan kedua memusnahkan bekuan darah sendiri, yang menghalangi lumen IV. Untuk mengelakkan trombosis vena portal, β-blocker bukan selektif digunakan (Obsidan, Timolol). Ia adalah ubat yang paling berkesan untuk rawatan dan pencegahan TBV.

Jika ubat tidak berkesan, maka doktor akan menetapkan angioplasti transhepatic atau terapi trombolytik dengan pengikisan portosystemik di hati. Komplikasi utama trombosis IV adalah pendarahan dari urat esofagus, serta iskemia usus. Patologi berbahaya ini hanya perlu dirawat melalui pembedahan.

Prognosis untuk patologi vein portal bergantung pada tahap kerosakan yang mereka panggil. Jika terapi trombolytik dalam rawatan trombosis akut tidak sepenuhnya berkesan, maka tidak boleh dilakukan tanpa pembedahan. Trombosis dengan kursus kronik mengancam dengan komplikasi yang berbahaya, jadi pesakit mesti terlebih dahulu diberikan pertolongan cemas. Jika tidak, risiko kematian meningkat.

Oleh itu, vena portal adalah satu vesel penting yang mengumpul darah dari perut, limpa, pankreas, usus dan mengangkutnya ke hati. Selepas penapisan, ia kembali ke katil vena. Patologi bahan letupan tidak lulus tanpa meninggalkan jejak dan mengancam komplikasi berbahaya, bahkan kematian, oleh itu penting untuk mengenal pasti penyakit itu dalam masa yang lama dan melakukan terapi yang kompeten.

Sistem Pintu

Great Soviet Encyclopedia. - M.: ensiklopedia Soviet. 1969-1978.

Lihat "Sistem Gate" dalam kamus lain:

SYSTEM GATE - sistem vaskular yang dibentuk oleh urat, hancur dalam organ ke dalam kapilari, untuk rai kemudian berkumpul kembali ke urat meninggalkan organ. V. p. terdapat di hati, buah pinggang, kelenjar adrenal, hipofisis. Dalam semua vertebrata, vena portal hati berasal dari...... Kamus ensiklopedi biologi

SISTEM GATE - peredaran darah menjalankan darah antara dua urat, dan bukan antara arteri dan urat. Sistem portal hati (pada manusia, vertebrata dan lancelet) menyediakan pemendapan nutrien (glikogen), peneutralan produk metabolik toksik;...... Kamus Ensiklopedi Besar

sistem portal - peredaran darah, mengalirkan darah di antara dua urat, tetapi bukan antara arteri dan urat. Sistem portal hati (pada manusia, vertebrata, dan lancelet) memberikan pemendapan nutrien (glikogen), meneutralkan produk metabolik toksik...... kamus Ensiklopedi

SISTEM GATE - peredaran darah, mengalirkan darah antara kedua-dua urat, dan bukan antara arteri dan urat. V. p. hati (pada manusia, vertebrata, dan lancelet) memberikan pemendapan pitat. bahan (glikogen), peneutralan produk metabolik toksik; V. p. ginjal (u...... sejarah semula jadi. kamus ensiklopedia

DoorHan - Halaman ini memerlukan pemprosesan yang besar. Mungkin, perlu untuk wikify, add atau rewrite. Penjelasan mengenai sebab dan perbincangan di laman Wikipedia: Penambahbaikan / 22 Mei 2012. Tarikh penambahbaikan ialah 22 Mei 2012... Wikipedia

SYSTEM BLOODING - SYSTEM SAKIT, kompleks rongga dan saluran yang berfungsi untuk mengedarkan cairan yang mengandung terutamanya nutrien dan oksigen di seluruh tubuh dan untuk mengekstrak produk metabolik dari bahagian-bahagian individu tubuh yang kemudian...... Great Medical Encyclopedia

Alutech - Artikel atau bahagian ini adalah watak pengiklanan yang jelas. Ini tidak mematuhi peraturan Wikipedia. Anda boleh membantu projek dengan membetulkan teks mengikut saranan gaya Wikipedia... Wikipedia

ANATOMY COMPARATIVE - juga dipanggil morfologi perbandingan, adalah kajian undang-undang yang mengawal struktur dan perkembangan organ dengan membandingkan pelbagai jenis makhluk hidup. Data anatomi perbandingan adalah asas tradisional klasifikasi biologi. Di bawah morfologi... ensiklopedia Collier

Sistem peredaran darah - dalam tubuh haiwan dan manusia, sistem saluran dan rongga melalui darah atau hemolymph beredar. Oleh K. p. sel dan tisu badan dibekalkan dengan nutrien dan oksigen dan dikecualikan daripada makanan...... The Great Soviet Encyclopedia

Esai am1 - Vertebrat dicirikan oleh kehadiran rangka paksi dalaman, simetri dua sisi (dua sisi) badan, susunan ciri sistem organ utama, dua pasang kaki, struktur dua lapisan integument, tertutup...... Ensiklopedia biologi

Lokasi dan fungsi vena portal hati

Salah satu kapal terbesar dan paling penting dalam tubuh manusia adalah vena portal hati.

Tanpa itu, fungsi normal saluran pencernaan dan pembersihan darah yang diperlukan adalah mustahil.

Vena portal boleh dipanggil satu kapal yang mengumpul darah dari semua organ yang tidak berpasangan dan menyampaikan cairan ke hati untuk penapisan.

Patologi urat portal tidak disedari, tetapi meninggalkan tanda mereka pada kerja seluruh organisma.

Peranan vein portal dalam struktur peredaran darah

Organ-organ tertentu dalam tubuh manusia dicipta berpasangan: buah pinggang, paru-paru, mata. Tetapi terdapat satu komponen: hati, jantung, perut.

Ini adalah norma struktur dan fungsi badan. Semua organ yang tidak berpasangan di kawasan abdomen mempunyai saluran untuk sambungan ke sistem peredaran vena am.

Darah terkumpul dari setiap organ memasuki hati. Di sana, vena portal menyimpang ke cawangan kanan dan kiri, yang terbahagi kepada venous kecil.

Dalam saiz, ia adalah kapal terbesar dalam lingkaran besar aliran darah. Panjang batang visoral manusia mungkin lebih dari empat hingga enam cm, dan diameter dari sepuluh hingga dua puluh mm.

Sistem vena portal agak rumit: ia adalah bulatan tambahan aliran darah, yang dicipta untuk membersihkan darah racun dan alergen.

Patologi dalam kerja organ di jalan darah dari organ-organ pencernaan menyumbang kepada penciptaan keadaan keracunan badan dengan produk penguraian dan metabolisme.

Ciri utama struktur vein portal adalah bahawa venous vessel memasuki hati dan darah mengalir ke dalam urat hati.

Perubahan dalam saiz atau fungsi vena portal boleh menimbulkan penyakit jenis yang berbeza - trombosis vena portal hati, penyakit pankreas, limpa, dan lain-lain.

Kapal hepatik tidak berfungsi secara berasingan daripada sistem vaskular lain. Alam telah memikirkan cara untuk melepaskan darah yang berlebihan ke dalam kapal lain dalam hal gangguan hemodinamik.

Ini membantu mengurangkan keadaan pesakit dengan penyakit hati atau hepatik.

Kadar fungsi aliran darah melalui urat adalah berdasarkan aliran darah yang tidak terganggu melalui sistem vaskular.

Sekiranya halangan dalam perjalanan darah, sistem aliran darah seluruh badan menjadi marah.

Keadaan ini boleh mencetuskan sindrom hipertensi portal, di mana vagina hepatic utama diisi dengan darah, yang membawa kepada keperluan aliran darah melalui vesel utama yang lain.

Penggantian ini boleh menyebabkan pendarahan dalaman dan penyakit yang serius, seperti urat varikos dan buasir.

Vena portal adalah sangat penting dalam sistem hemodinamik, serta dalam proses penapisan darah dari toksin dan racun memasuki orang tersebut.

Dengan pelanggaran kecil fungsi kapal, tubuh boleh rosak dalam bentuk toksikasi atau penyumbatan saluran darah, serta masalah lain.

Patologi urat portal

Vena portal terdedah kepada berlakunya pelbagai penyakit, seperti:

• gumpalan darah intrahepatic dan extrahepatic;
• keabnormalan kongenital;
• aneurisme;
• sindrom hipertensi portal;
• transformasi gua;
• pelbagai proses keradangan.

Trombosis vena portal adalah patologi yang serius, yang dicirikan oleh penampilan gumpalan darah di dalam kapal, yang menghalang pergerakan cecair ke hati. Atas sebab ini, kadar tekanan dalam kapal meningkat.

Punca trombosis:

• sirosis hati;
• penyakit onkologi saluran gastrousus;
• penyakit keradangan organ-organ dalaman;
• pembedahan dan kecederaan;
• masalah pembekuan darah;
• penyakit berjangkit.

Penyakit ini ditunjukkan dengan tajam, tidak menyakitkan di hati, mual, muntah, kelemahan, pendarahan, demam.

Hipertensi portal adalah peningkatan tekanan darah dalam reka bentuk saluran darah, yang dapat menyumbang kepada pembentukan gumpalan darah di vena portal.

Punca penyakit ini boleh menjadi sirosis, trombosis, pelbagai hepatitis, penyakit sistem kardiovaskular.

Gejala yang menunjukkan hipertensi termasuk perasaan berat di sebelah kanan, penurunan berat badan, kurang selera makan, loya, keletihan.

Cavernoma adalah sebilangan besar kapal kecil yang menjalin antara satu sama lain dan mengimbangi sebahagiannya kerana kekurangan hemodinamik dalam sistem portal.

Fenomena sedemikian rupa adalah serupa dengan proses tumor malignan. Diagnosis penyakit pada kanak-kanak mungkin menjadi tanda patologi yang diwarisi dari kapal hepatik.

Gejala penyakit keradangan di urat portal tidak mempunyai manifestasi yang jelas, oleh itu, sukar untuk mengesyaki proses yang menyakitkan.

Baru-baru ini, penyakit ini didiagnosis pada autopsi, tetapi dengan adanya pengimejan resonans magnetik, diagnosis telah berpindah ke tahap yang baru.

Sesetengah gejala yang boleh membantu menentukan keradangan:

• demam;
• kesakitan tajam di abdomen;
• toksin yang teruk.

Para saintis telah menemui dua punca perkembangan penyakit vena portal - faktor tempatan dan sistemik.

Di samping itu, norma dalam operasi kapal itu boleh dilanggar kerana kanser dan campur tangan pembedahan yang tidak berjaya.

Penyakit vaskular hati boleh menjadi akut dan kronik.

Manifestasi akut sesuai dengan nama, karena penyakit ini disertai oleh rasa sakit yang tidak dijangka, tajam di perut, demam dan menggigil, limpa yang membesar, mual, muntah dan cirit-birit.

Semua gejala berlaku secara serentak, yang secara signifikan merumitkan keadaan pesakit. Jika anda tidak menetapkan terapi yang tepat pada masanya, maka kesan buruk mungkin berlaku.

Tidak kurang berbahaya adalah bentuk penyakit kronik, khususnya, yang boleh dicirikan oleh ketiadaan gejala.

Penyakit kronik vena portal dikesan secara kebetulan, sebagai contoh pada imbasan ultrasound rongga perut atau ketika mendiagnosis penyakit lain.

Ketiadaan gejala dijelaskan oleh mekanisme perlindungan badan, yang termasuk keupayaan arteri hepatik untuk berkembang dan pertumbuhan cavernoma.

Walau bagaimanapun, lambat laun mekanisme pertahanan melemah, oleh itu pesakit merasakan permulaan simptom patologi.

Rawatan dan pencegahan penyakit

Untuk mendedahkan secara tepat kehadiran proses penyakit yang khas, diagnosis diperlukan dalam keadaan hospital.

Untuk memulakan, doktor menentukan semua gejala pesakit, kemudian menghantarnya ke peperiksaan klinikal yang menyeluruh.

Untuk mendiagnosis penyakit kapal hepatic utama, kaedah pemeriksaan moden digunakan:

• Pemeriksaan ultrasound pada rongga perut;
• pengiraan tomografi;
• doplerography;
• pencitraan resonans magnetik;
• x-ray menggunakan agen kontras.

Peperiksaan makmal mempunyai ciri-ciri mereka sendiri. Uji air kencing dan darah adalah sekunder, tetapi mereka tidak mempunyai peranan utama dalam menentukan diagnosis.

Untuk diagnosis yang betul boleh digunakan scintigraphy atau hepatoscintigraphy.

Sekiranya penyakit itu bertambah buruk, maka anda perlu menghubungi institusi perubatan untuk pelantikan rawatan yang mencukupi.

Strategi terapeutik adalah terapi kumulatif dengan penggunaan ubat, pembedahan, penghapusan akibat dan komplikasi.

Penyakit memerlukan rawatan segera, sebaliknya komplikasi boleh membawa maut.

Dengan bentuk yang ringan, serangan penyakit boleh hilang dengan sendirinya, di mana pesakit yakin dapat menyembuhkan.

Walau bagaimanapun, hasil rawatan diri dilihat sangat jarang, jadi lawatan ke institusi perubatan adalah wajib.

Terapi klasik bertujuan untuk pengencangan segera darah dan mencegah pembekuan berlebihan.

Untuk mencapai hasil yang positif, penggunaan antikoagulan dan agen antiplatelet disyorkan untuk mencegah serangan.

Ia adalah perlu untuk tegas mengikuti cadangan doktor mengenai dos ubat. Dalam sesetengah kes, adalah dinasihatkan untuk mengambil antibiotik.

Jika pendarahan dalaman hadir, prosedur hemostatic perlu dilakukan di hospital.

Jika rawatan konvensional tidak berjaya, maka doktor boleh melakukan pembedahan untuk mengembalikan aliran darah terjejas dengan segera.

Untuk tujuan ini, prostesis vaskular khas telah dicipta. Operasi ini amat sukar, dan tempoh pemulihan dapat bertahan hingga enam bulan.

Untuk mengelakkan berlakunya atau mengulangi penyakit vaskular hati, adalah perlu untuk memantau hati.

Tindakan pencegahan utama harus ditujukan untuk menurunkan tekanan darah dalam sistem sirkulasi hepatik.

Untuk ini anda perlu memastikan fungsi normal esofagus dan saluran gastrousus. Untuk mencapai kesan ini, disarankan untuk mengikuti gaya hidup.

Ia perlu makan makanan yang seimbang dan rasional, menghapuskan tabiat buruk dan kerap melawat institusi perubatan.