Perdarahan adalah pencurahan darah (iaitu, aliran keluar) melalui saluran darah akibat integriti dinding mereka. Sifat pendarahan boleh menjadi traumatik, yang disebabkan oleh kerosakan vaskular, serta tidak traumatik, yang disebabkan oleh pemusnahan saluran darah apabila terdedah kepada proses penyakit tertentu. Jenis-jenis lesi menentukan, jenis pendarahan, pertolongan pertama yang menentukan dalam kelajuan penyerahannya, yang tercermin dari akibat pengaruh proses patologi pada seluruh tubuh.
Jenis pendarahan
Seperti yang telah kami nyatakan, kerosakan pada jenis tertentu kapal menentukan jenis pendarahan yang sepadan.
- Pendarahan arteri. Darah keluar adalah merah cerah, ciri tersendiri adalah intensitas denyutan jet tersebut.
- Pendarahan rahim. Dalam kes ini, darah berwarna lebih gelap, ia menonjol secara berterusan dan berterusan.
- Pendarahan kapilari. Pengekstrakan darah berlaku seragam, di sepanjang permukaan lesi.
- Pendarahan bercampur. Dicirikan dengan gabungan jenis pendarahan di atas, yang penting untuk lesi yang mendalam.
Gejala kehilangan darah akut
Dalam kehilangan darah akut, mangsa mempunyai penampilan yang sangat pucat, manakala tubuhnya ditutup dengan peluh yang sejuk dan melekit. Terdapat keletihan, pening. Mangsa dahaga, mulut kering. Nadinya dicirikan oleh kekerapan dengan pengisian kecil secara serentak.
Bantuan pertama untuk pendarahan arteri
Perkara utama yang perlu untuk menyelamatkan nyawa mangsa, tanpa mengira jenis pendarahan - pertolongan cemas, yang bertujuan menghentikan sementara pelepasan dan kehilangan darah.
Cara paling mudah adalah untuk menekan arteri dengan jari, yang tidak dihasilkan berhampiran lesi itu sendiri, tetapi di atasnya, iaitu, di kawasan yang boleh diakses berhampiran tulang atau di bawah lesi. Dalam contoh yang ditunjukkan dalam rajah tersebut, titik-titik ditunjukkan di rantau yang menekan jarinya. Harus diingat bahawa ia adalah tepat kerana jari menekan bahawa kemungkinan penangkapan pendarahan hampir serta-merta dan lengkap timbul. Sementara itu, walaupun orang yang kuat dapat memegang titik yang dikehendaki selama lebih dari 15 minit, kerana tangan mengalami keletihan tertentu kerana ini, dan oleh itu tahap tekanan lemah. Memandangkan ini, ia dapat diperhatikan bahawa teknik ini adalah penting kerana ia membolehkan anda memenangi masa tertentu, yang perlu untuk mencari dan melaksanakan langkah-langkah lain untuk menghentikan pendarahan.
Seterusnya, tourniquet digunakan untuk anggota yang cedera, yang juga dilakukan di kawasan di atas kerosakan kapal. Masa maksimum yang ditentukan untuk menggunakan abah-abah untuk orang dewasa adalah kira-kira dua jam, untuk kanak-kanak - sehingga 50 minit. Memegang abah-abah selama tempoh masa yang lebih lama boleh menyebabkan tisu nekrosis. Dalam tempoh ini, mangsa perlu dibawa ke hospital.
Bantuan pertama untuk pendarahan vena
Dalam mempertimbangkan jenis pendarahan dan pertolongan pertama untuk mereka, sebagai tambahan kepada pendarahan arteri, yang paling berbahaya bagi pilihan yang mungkin, pendarahan vena tidak boleh dilepaskan. Bahaya pendarahan ini, selain kehilangan darah yang signifikan, adalah kemungkinan udara diserap melalui tempat yang rosak ke dalam kapal. Udara yang terperangkap di dalam kapal mungkin kemudiannya berada di dalam hati, yang membawa kepada keadaan maut yang dikenali sebagai embolisme udara.
Menghentikan pendarahan vena sebaiknya dilakukan menggunakan pembalut tekanan. Oleh itu, kain kasa bersih digunakan di kawasan yang rosak, di mana pembalut diletakkan (atau sekali lagi, kain kasa yang dilipat beberapa kali). Dengan ketiadaan bahan-bahan ini sesuai dengan selendang yang bersih. Sekiranya tiada apa-apa jenis pembalut tekanan dan pendarahan yang teruk, perlu menekan kawasan pendarahan dengan jari-jari. Pendarahan urat di bahagian atas boleh dihentikan dengan menaikkan lengan.
Pertolongan cemas untuk pendarahan kapilari
Pendarahan kapilari, tidak seperti pendarahan dan bantuan pertolongan lain, yang diperlukan untuknya, dicirikan oleh kehilangan darah yang agak kecil. Lebih-lebih lagi, ia boleh dengan cepat berhenti menggunakan kasa bersih yang digunakan untuk kawasan yang terjejas. Wool kapas diletakkan di atas kain kasa ini, selepas itu luka terikat. Dengan ketiadaan bahan-bahan ini, pembalut boleh digunakan.
Pendarahan: gejala dan klasifikasi, pertolongan cemas, rawatan
Tubuh manusia dan mamalia disapu dengan beribu-ribu kapal kecil, sederhana dan besar, yang mengandungi berharga, memenuhi sejumlah besar fungsi, cecair - darah. Sepanjang kehidupan seseorang dipengaruhi oleh banyak faktor berbahaya, di antaranya paling sering dijumpai kesan traumatik seperti kerosakan mekanikal kepada tisu. Akibatnya, pendarahan berlaku.
Apa itu? Sains perubatan "fisiologi patologi" memberikan takrif berikut tentang keadaan ini: "Ini adalah keluar darah dari sebuah kapal yang cedera." Pada masa yang sama ia mencurahkan ke dalam rongga badan (perut, dada atau pelvis) atau organ. Jika ia kekal dalam tisu, merendamnya, ia dipanggil pendarahan, jika ia terkumpul secara bebas di dalamnya - hematoma. Satu keadaan di mana kapal-kapal rosak, yang paling sering tiba-tiba timbul, dan dengan habisnya pesat cecair penting, seseorang boleh mati. Itulah sebabnya pertolongan pertama untuk pendarahan sering menyelamatkan nyawanya, dan ia akan menjadi baik untuk semua orang mengetahui asas-asasnya. Lagipun, keadaan seperti ini tidak selalu berlaku apabila terdapat kakitangan perubatan atau sekurang-kurangnya hanya orang yang terlatih khusus di sekitar.
Apakah jenis pendarahan di sana dan mengapa ia berlaku?
Terdapat banyak klasifikasi keadaan patologi ini dan pakar mengajar mereka semua. Walau bagaimanapun, kami berminat dalam pembahagian pendarahan ke dalam varieti, terutamanya dari sudut pandang praktikal. Bagi pertolongan pertama yang berjaya, klasifikasi berikut adalah penting. Ia menunjukkan jenis pendarahan, bergantung pada jenis kapal yang rosak.
Pendarahan arteri
Ia berasal dari arteri yang mengandungi darah oksigen yang mengalir dari paru-paru ke semua organ dan tisu. Ini adalah masalah yang serius, kerana kapal-kapal ini biasanya terletak jauh di dalam tisu, dekat dengan tulang, dan keadaan ketika mereka cedera adalah hasil dari pengaruh yang sangat kuat. Kadang-kadang pendarahan jenis ini berhenti secara bebas, kerana arteri mempunyai mantel otot yang jelas. Sekiranya berlaku kecederaan kepada kapal tersebut, kekejangan yang terakhir.
Pendarahan rahim
Sumbernya adalah venous vessels. Menurut mereka, darah yang mengandungi produk metabolik dan karbon dioksida mengalir dari sel dan tisu ke jantung dan terus ke paru-paru. Ubat terletak lebih dangkal daripada arteri, jadi mereka lebih kerap rosak. Kapal-kapal ini tidak dikurangkan sekiranya kecederaan, tetapi mereka boleh melekat bersama, kerana dinding mereka lebih nipis dan diameternya lebih besar daripada arteri.
Pendarahan kapilari
Darah mengalir dari saluran kecil, selalunya kulit dan membran mukus, biasanya pendarahan seperti itu tidak penting. Walaupun ia mungkin menakutkan dengan luka yang luas, kerana bilangan kapilari dalam tisu badan sangat besar.
Pendarahan parenchymal
Secara berasingan juga membezakan pendarahan parenchymal yang dipanggil. Organ-organ badan berongga, sebenarnya - ini adalah "beg" dengan dinding berbilang berlapis - dan parenchymatous, yang terdiri daripada tisu. Yang kedua termasuk hati, limpa, buah pinggang, paru-paru, pankreas. Biasanya, pendarahan jenis ini hanya boleh dilihat oleh pakar bedah semasa operasi, kerana semua organ parenchymal "tersembunyi" dalam tubuh. Tidak mustahil untuk menentukan pendarahan seperti jenis kapal yang rosak, kerana semua jenisnya terdapat dalam tisu organ dan semua orang cedera sekaligus. Ini adalah berdarah campuran. Yang kedua juga diperhatikan dengan kecederaan yang meluas di bahagian kaki, kerana urat dan arteri terletak berdekatan.
Bergantung kepada sama ada darah kekal di dalam rongga badan atau organ atau dituangkan keluar dari badan, pendarahan berlaku:
- Dalaman. Darah tidak keluar, berlarutan di dalam: rongga perut, toraks, pelvis, sendi (W), ventrikel otak. Jenis darah yang berbahaya, yang sukar didiagnosis dan dirawat, kerana tidak terdapat tanda-tanda aliran darah luar. Terdapat hanya manifestasi umum kehilangan dan gejala ketidaksesuaian organ (s) yang penting.
- Pendarahan luar. Darah dituangkan ke persekitaran luaran, selalunya penyebab keadaan ini adalah kecederaan dan pelbagai penyakit yang mempengaruhi organ dan sistem individu. Penyakit ini boleh menjadi paru, rahim, dari kulit dan membran mukus, perut dan usus, dari sistem kencing. Dalam kes ini, pencurahan darah yang kelihatan dipanggil terang-terangan, dan mereka yang berlaku di organ berongga yang berkomunikasi dengan persekitaran luaran tersembunyi. Yang terakhir mungkin tidak muncul sebaik sahaja timbul pendarahan, kerana darah mengambil masa untuk keluar, contohnya, dari tabung penghadaman yang panjang.
Biasanya pendarahan dengan bekuan adalah laten luaran atau dalaman, apabila darah itu disimpan di dalam organ dan sebahagiannya mengalir.
- Sharp. Dalam kes ini, sejumlah besar darah hilang dalam masa yang singkat, biasanya ia berlaku secara tiba-tiba akibat kecederaan. Akibatnya, seseorang mengalami keadaan anemia akut (anemia).
- Kronik. Kehilangan jangka panjang sedikit cecair biologi ini, biasanya disebabkan oleh penyakit kronik organ-organ dengan ulserasi saluran darah dinding mereka. Menyebabkan keadaan anemia kronik.
Video: pendarahan di "Sekolah Doktor Komarovsky"
Penyebab utama pendarahan
Apa yang boleh menyebabkan pendarahan? Adalah sesuai untuk diperhatikan di sini bahawa dua jenis asasnya berbeza juga, berdasarkan hakikat sama ada kapal biasa rosak atau keadaan patologi timbul terhadap latar belakang pemusnahan dinding vaskular yang diubah. Dalam kes pertama, pendarahan dipanggil mekanikal, dalam kedua - patologi.
Penyebab utama pendarahan boleh dikenalpasti:
- Kecederaan traumatik. Mereka boleh termal (dari kesan suhu kritikal), mekanikal (dalam kes patah tulang, kecederaan, lebam). Yang terakhir berlaku dalam pelbagai keadaan yang melampau: kemalangan jalan raya, keretapi dan keretuhan udara, jatuh dari ketinggian, pergaduhan yang melibatkan benda-benda menusuk, luka tembakan. Terdapat juga kecederaan pekerjaan dan domestik.
- Penyakit vaskular, termasuk tumor (luka tisu purulen dengan penglibatan vaskular, aterosklerosis, hemangiosarcoma).
- Penyakit sistem pembekuan darah dan hati (hemofilia, penyakit von Willebrand, kekurangan fibrinogen, kekurangan vitamin, hepatitis, sirosis).
- Penyakit biasa. Sebagai contoh, kencing manis, jangkitan (virus, sepsis), kekurangan vitamin, keracunan menyebabkan kerosakan pada dinding vaskular di seluruh badan, menyebabkan kebocoran plasma dan sel darah melalui mereka dan pendarahan berlaku.
- Penyakit yang menyerang pelbagai organ. Aliran darah dari paru-paru boleh menyebabkan tuberkulosis, kanser; dari rektum - tumor, buasir, fissures; dari saluran penghadaman - ulser lambung dan usus, polip, diverticula, tumor; endometriosis, polip, keradangan, neoplasma dari rahim.
Apa yang mengancam seseorang untuk berdarah?
Salah satu yang paling penting, tetapi bukan satu-satunya fungsi darah adalah pengangkutan oksigen dan nutrien. Dia menyampaikannya kepada tisu, dan dari mereka mengambil produk metabolik dan karbon dioksida. Dengan pendarahan yang ketara terdapat kehilangan substansi yang penting. Sistem saraf dan otot jantung sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen. Kematian otak dengan penghentian aliran darah yang lengkap ke dalamnya berlaku pada manusia dan haiwan dalam hanya 5-6 minit.
Walau bagaimanapun, selain kehilangan langsung cecair yang mengandung oksigen yang berharga, terdapat satu lagi masalah. Hakikatnya adalah bahawa ia menyimpan kapal dalam bentuk dan, dengan kerugian yang besar, yang kedua jatuh. Dalam kes ini, baki darah di dalam tubuh manusia, oksigen yang terkandung menjadi tidak berkesan dan boleh sedikit untuk membantu. Keadaan ini sangat berbahaya, ia disebut kejutan vaskular atau keruntuhan. Ia berlaku dalam kehilangan darah yang teruk.
Kesan yang dijelaskan di atas adalah mengancam nyawa pesakit dan berkembang dengan cepat selepas pendarahan.
Darah melakukan sejumlah besar fungsi, di antaranya sangat penting untuk mengekalkan keseimbangan persekitaran dalaman badan, serta memastikan komunikasi organ dan tisu antara satu sama lain dengan memindahkan pelbagai bahan aktif secara biologi. Oleh itu, berbilion-bilion sel dalam maklumat pertukaran badan dan, akibatnya, dapat berfungsi dengan lancar. Pendarahan dalam satu darjah atau yang lain melanggar ketekunan persekitaran dalaman badan dan fungsi semua organnya.
Selalunya kehilangan darah tidak secara langsung mengancam kehidupan pesakit, ia diperhatikan dalam banyak penyakit. Dalam kes sedemikian, kehilangan darah adalah kronik dan tidak teruk. Menggantikan darah keluar melalui sintesis protein plasma hati dan sumsum tulang - unsur selular. Pendarahan menjadi tanda diagnostik penting bagi pengiktirafan penyakit ini.
Tanda pendarahan
Ketua
- Kelemahan, mengantuk tidak dapat dibayangkan;
- Pening;
- Dahaga;
- Palpitasi dan kekurangan udara.
Gejala luar kehilangan darah, yang diperhatikan dengan apa-apa pendarahan, adalah seperti berikut:
- Pucat kulit dan membran mukus;
- Peluh sejuk;
- Kadar denyut jantung meningkat;
- Sesak nafas;
- Gangguan kencing sehingga ketiadaan lengkap air kencing;
- Turunkan tekanan darah;
- Nadi lemah yang kerap;
- Gangguan kesedaran sehingga kehilangannya.
Tempatan
Pencurahan darah luaran
Simptom tempatan utama ialah kehadiran luka di permukaan kulit atau membran mukus dan aliran keluar darah yang kelihatan. Walau bagaimanapun, sifat pendarahan adalah berbeza dan bergantung secara langsung kepada jenis kapal.
- Kapilari dimanifestasikan oleh fakta bahawa darah dikumpulkan dalam tetes besar, meleleh dari seluruh permukaan luka. Kehilangannya per unit waktu biasanya kecil. Warnanya berwarna merah.
- Tanda-tanda pendarahan vena: darah boleh berdarah dengan cepat apabila vena besar cedera atau beberapa sekaligus, ia mengalir dari luka dalam jalur. Warnanya berwarna merah gelap, kadang-kadang burgundy. Jika urat besar pada bahagian atas badan rosak, mungkin terdapat pembuangan darah sekejap dari luka (bagaimanapun, irama tidak disegerakkan dengan nadi, tetapi dengan pernafasan).
- Tanda-tanda pendarahan arteri: darah dituangkan dari tapak kecederaan dengan kejutan berdenyut - "air pancut" (kekerapan dan irama mereka bertepatan dengan degupan jantung dan detak jantung), warnanya berwarna merah terang, merah. Kehilangan darah per unit masa biasanya pesat dan signifikan.
Manifestasi pendarahan laten
- Dari paru-paru - darah dilepaskan dengan batuk (gejala hemoptisis), ia berbuih, warna merah terang.
- Dari perut - warna coklat (asid hidroklorik jus gastrik bereaksi dengan darah, yang kedua mengubah naungannya). Mungkin terdapat gumpalan.
- Dari usus, najis menjadi coklat gelap atau berwarna hitam dan mempunyai konsistensi yang likat dan likat (tarry stools).
- Dari buah pinggang dan saluran kencing - air kencing menjadi merah (dari bata menjadi coklat dengan "kain" - gumpalan dan kepingan tisu).
- Dari rahim dan alat kelamin - darahnya merah, selalunya dalam pelepasan ada kepingan membran mukus.
- Dari rektum - titisan darah merah boleh didapati pada tinja.
Tanda pendarahan dalaman
- Tiada aliran keluar darah ke alam sekitar diperhatikan. Terdapat gejala-gejala kehilangan darah yang biasa.
- Manifestasi setempat akan bergantung pada tapak kerosakan pada kapal dan di mana rongga badan berkumpul darah.
- Di dalam ventrikel otak - kehilangan kesedaran atau kekeliruannya, kerosakan tempatan terhadap fungsi motor dan / atau kepekaan, koma.
- Dalam rongga pleura - sakit dada, sesak nafas.
- Di rongga perut - sakit perut, muntah dan loya, ketegangan otot di dinding abdomen.
- Dalam rongga sendi - bengkaknya, kesakitan semasa palpasi dan pergerakan aktif.
Bolehkah badan mengatasi pendarahan?
Alam telah menyediakan kemungkinan bahawa tisu hidup yang rapuh dan halus dalam tubuh sepanjang hayat akan cedera. Ini bermakna mekanisme diperlukan untuk menahan aliran keluar darah dari kapal yang rosak. Dan orang memilikinya. Dalam komposisi plasma darah, iaitu cecair, yang tidak mengandungi sel, terdapat bahan biologi aktif - protein khusus. Di kompleks mereka membentuk sistem pembekuan darah. Untuk membantu beliau menjalani sel darah khas - platelet. Hasil proses pembekuan darah kompleks multi-tahap adalah pembentukan bekuan darah - bekuan kecil yang menyumbat kapal yang cedera.
Dalam amalan makmal, terdapat penunjuk khas yang menunjukkan keadaan sistem pembekuan darah:
- Tempoh pendarahan. Petunjuk tempoh pencurahan darah dari kerosakan standard kecil disebabkan oleh gaya khas pada jari atau lobus.
- Masa pembekuan - menunjukkan berapa lama darah beku dan membentuk bekuan darah. Dijalankan dalam tiub ujian.
Kadar tempoh pendarahan adalah tiga minit, masa pembekuan adalah 2-5 minit (menurut Sukharev), 8-12 minit (Lee-White).
Selalunya, kecederaan atau kerosakan pada sebuah kapal terlalu luas proses patologi dan mekanisme semulajadi untuk menghentikan pendarahan tidak dapat mengatasi atau orang itu tidak mempunyai masa menunggu kerana ancaman hidup. Tanpa menjadi pakar, sukar untuk menilai keadaan mangsa, dan taktik rawatan akan berbeza bergantung pada sebabnya.
Oleh itu, pesakit yang mengalami pendarahan teruk dari urat atau arteri adalah tertakluk kepada penghantaran segera ke hospital. Sebelum itu, dia perlu diberikan bantuan kecemasan. Untuk melakukan ini, hentikan pendarahan. Ini biasanya merupakan pemberhentian sementara aliran darah dari kapal.
Bantuan Pertama
Apakah kaedah yang diketahui untuk menghentikan pendarahan sementara? Berikut adalah:
- Tekanan (menekan kapal dalam luka, pengenaan pembalut tekanan).
- Penggunaan span hemostatic, ais, pengairan dengan hidrogen peroksida (untuk pendarahan kapilari).
- Fleksi anggota badan yang sangat kuat.
- Tamponade padat dengan perban, kasa, bulu kapas (untuk rongga hidung, luka luaran yang mendalam).
- Overlay hemostat.
Cara untuk menghentikan pendarahan secara kekal, yang hanya boleh dilakukan oleh doktor dan dalam keadaan hospital, adalah:
- Mekanikal: ligation kapal di luka, pelaksanaan jahitan vaskular, tisu berkelip dengan kapal.
- Bahan kimia: ubat-ubatan yang meningkatkan pembekuan dan vasoconstrictor (kalsium klorida, epinefrin, asid aminocaproic)
- Thermal: electrocoagulation.
- Biologi (untuk menghentikan pendarahan kapilari dan parenchymal semasa operasi): filem fibrin, span hemostatik, hemming tisu badan sendiri (omentum, otot, tisu lemak).
- Embolisasi kapal (pengenalan gelembung udara kecil ke dalamnya).
- Pembuangan organ yang terjejas atau bahagiannya.
Ia adalah sangat penting untuk menentukan jenis kapal yang rosak, kerana ia bergantung kepada cara menghentikan pencurahan darah darinya.
Bantuan pertama untuk pendarahan arteri
Ia sangat berkesan untuk memakai abah jika kapal anggota badan rosak. Sapukan juga kaedah tekanan dan tamponade luka yang ketat.
Peraturan Permohonan Harness
Semasa sedang disediakan, adalah perlu untuk menekan arteri ke tulang di atas yang cedera dengan tinju atau jari, ingat bahawa dengan kecederaan vesel yang besar kiraan itu berlangsung selama beberapa minit. Arteri humeral ditekan ke bahu di sepanjang permukaan bahu, ulnar di siku, femur di inguinal, kaki bawah fossa popliteal, axillary dalam kemurungan yang sama.
Kaki atau lengan yang cedera perlu dibangkitkan. Letakkan abah, ketat mengetatkan dan meletakkan tuala atau kain antara kulit dan kulit. Jika tiada band getah khas, anda boleh menggunakan pembalut biasa, selendang, hos getah tipis, ikat pinggang seluar, selendang, atau juga tali. Kemudian ia diikat di sekeliling dahan, melekatkan batang ke dalam gelung dan berpusing ke penjepit yang dikehendaki. Kriteria untuk ketepatan pengenaan abah-abah menjadi penghentian pendarahan. Masa tinggalnya pada anggota badan: tidak lebih dari dua jam pada musim panas dan setengah jam pada musim sejuk. Untuk menetapkan moment pengapit kapal, masa ditulis pada sekeping kertas dan tetap pada anggota yang terkena.
Bahaya
Masalahnya ialah adalah mustahil untuk meletakkan abah-abah lebih banyak daripada selang masa yang dinyatakan di atas kerana peredaran darah terganggu pada kaki atau lengan yang rosak, tisu mati. Fungsi anggota badan tidak akan dipulihkan sepenuhnya, kadang-kadang amputasi diperlukan. Di samping itu, terdapat bahaya gas gangren di kawasan kerosakan (bakteria yang hidup di dalam tanah dan membiak dalam tisu hidup jika tiada oksigen masuk ke dalam luka). Jika seseorang belum berjaya dibawa ke hospital dalam masa yang ditetapkan, dalam mana-mana kes, abah harus dilonggarkan selama beberapa minit. Luka itu diikat menggunakan kain bersih.
Apabila arteri karotid cedera dan berdarah daripadanya, ia perlu memerah dengan jari anda dan meremukkan luka dengan berpakaian steril. Plait pada leher boleh digunakan, untuk tujuan ini, teknik khusus digunakan untuk mencegah pencekalan mangsa. Naikkan lengan pada bahagian yang bertentangan dengan kecederaan, dan seret leher dengan memanfaatkan di bawah tapak kecederaan bersama dengan anggota badan.
Video: bantuan kecemasan dengan pendarahan berat
Pendarahan rahim
Apabila pendarahan vena berfungsi dengan baik ketat atau pengenaan tourniquet. Keanehan teknik yang terakhir adalah bahawa lokasinya tidak lebih tinggi daripada tapak kecederaan, seperti dalam hal kecederaan pada arteri, tetapi, sebaliknya, lebih rendah.
Dengan apa-apa kaedah menghentikan pendarahan, luka itu sendiri ditutup dengan serbet steril atau kain bersih. Sekiranya ubat sakit ada, anda boleh memberikan suntikan yang cedera atau memberikan pil jika dia sedar. Seseorang yang berbaring di atas tanah mesti dilindungi untuk mengelakkan hipotermia. Jangan bergerak atau menyerahkan mangsa.
Jika anda mengesyaki pendarahan dalaman yang disebabkan oleh trauma, adalah perlu untuk memastikan rehat lengkap kepada pesakit dan menghantarnya ke hospital secepat mungkin.
Video: pertolongan pertama untuk pendarahan vena
Pendarahan kapilari
Apabila pendarahan kapilari digunakan, kaedah tekanan, termasuk, telapak tangan atau jari, berpakaian, span hemostatik, objek sejuk. Dengan sistem pembekuan yang mencukupi, pendarahan sementara pendarahan menjadi muktamad.
Terapi selepas berhenti berdarah di hospital
Penggunaan agen pembekuan darah, ubat penggantian darah, penggantungan darah / plasma / platelet adalah wajib. Terapi infusi intravena juga diperlukan untuk mengembalikan keseimbangan ion. Kerana selepas pendarahan kemalangan traumatik yang serius biasanya bukan satu-satunya masalah, selari dengan kerja menghentikannya, doktor menjalankan diagnostik kecemasan dan rawatan gangguan berkaitan.
Perkara utama - jangan kehilangan kepala anda, jika seseorang dari orang di sekitarnya menghadapi masalah, dan orang itu berdarah. Untuk mengatasinya, anda boleh menggunakan bahan dari kit pertolongan cemas kereta, perkara-perkara dari beg anda sendiri, barangan pakaian atau barangan isi rumah.
Tugas dan kewajipan setiap orang normal adalah untuk menyediakan pertolongan cemas kepada mangsa, yang terdiri dari pemberhentian sementara darahnya. Dan kemudian anda perlu segera membawa pesakit ke hospital di bawah kuasa anda sendiri atau segera menghubungi ambulans.
Pendarahan - pertolongan cemas, jenis, cara untuk berhenti
Pendarahan dari kapal kecil malah menjadi bahaya kepada kesihatan manusia jika mereka tidak dapat dilihat pada waktu dan dihalang. Darah pecah dari kapal yang rosak boleh berada di dalam persekitaran luaran atau di dalam rongga badan. Pendarahan selepas trauma yang paling biasa, biasanya digabungkan dengan kerosakan pada alat saraf dan musculo-tendon.
Suspensi perdarahan dalaman yang telah bermula memerlukan rawatan segera dan pemeriksaan diagnostik lengkap.
Terdapat pelbagai jenis pendarahan untuk sebab dan jenis kapal yang mengalir darahnya.
Jenis pendarahan
Terdapat klasifikasi jenis pendarahan yang berikut:
- Pendarahan kapilari. Jenis pendarahan berlaku apabila mencederakan kapal yang terkecil yang terletak di dalam membran mukus, tisu otot, kulit. Tanda-tanda perdarahan dari kapilari adalah: warna merah gelap darah, pendarahan dari darah dalam tetesan kecil (dengan luka permukaan) atau pelepasan darah seragam ke seluruh permukaan luka (dengan lecet). Pendarahan kapilari sangat jarang mengancam kehidupan dan kesihatan orang terjejas (jika tidak ada penyakit hemofilia dan masalah dengan pembekuan darah) dan, sebagai peraturan, ia berhenti sendiri.
- Pendarahan rahim. Tanda-tanda utama pendarahan dari urat adalah lambat tetapi pendarahan berterusan dari luka. Darah mempunyai warna merah gelap. Sekiranya pendarahan vena dengan kekuatan yang besar, untuk mengelakkan kehilangan banyak darah, perlu segera memerah kapal yang rosak dengan bantuan apa-apa cara yang ada (walaupun dengan jari).
- Pendarahan parenchymal. Merujuk kepada pendarahan dalaman. Ia adalah ciri kecederaan dan kecederaan paru-paru, hati, limpa dan organ-organ dalaman yang lain. Dengan jenis ini, darah mungkin mengalir keluar dari warna yang berbeza (bergantung kepada organ dalaman mana yang rosak) - merah tua dan cerah berwarna merah. Apabila darah keluar, ia bertindak sama rata sepanjang permukaan luka. Bahaya paling besar adalah pilihan apabila pendarahan parenkim tersembunyi. Pesakit berisiko kehilangan banyak darah tanpa menunggu pertolongan pertama, kerana Diagnosis pendarahan dalaman amat sukar.
- Pendarahan arteri. Tanda khas pendarahan dari arteri adalah aliran darah jet berdenyut dari luka, warna darah mempunyai warna merah cerah. Spesies ini adalah bahaya kepada kehidupan mangsa, kerana dengan cepat membawa kepada pendarahan lengkap badan. Pengembangan anemia akut dengan pendarahan arteri disertai dengan berikut, tanda-tanda yang paling jelas: penurunan denyut nadi dan tekanan darah, pucat progresif kulit dan membran mukus, loya, muntah-muntah, kegelapan mata, pening, hilang kesedaran.
- Pendarahan bercampur - campur - berlaku dengan kecederaan yang meluas dan menggabungkan pelbagai jenis pendarahan, seperti yang diterangkan dalam perenggan yang terdahulu.
Rawatan pendarahan
Langkah pertolongan cemas untuk pendarahan harus dimulakan secepat mungkin selepas kecederaan. Mereka terdiri terutamanya dalam menghentikan pendarahan dan mencegah kehilangan darah yang ketara.
Jika kita bercakap mengenai pendarahan arteri, langkah-langkah yang perlu untuk menghentikan pendarahan mesti diambil dengan serta-merta, kerana dengan pendarahan jenis ini untuk jangka masa yang singkat sejumlah besar darah mengalir keluar dari kecederaan luka.
Kehilangan darah yang cepat dan cepat (lebih daripada dua liter) boleh membawa maut, terutamanya jika pendarahan digabungkan dengan kecederaan trauma gabungan.
Atas alasan yang jelas, pertolongan pertama untuk pendarahan biasanya dilakukan di luar dinding kemudahan perubatan. Oleh itu, prosedur ini bersifat sementara, dan untuk menghentikan pendarahan untuk pengangkutan cepat orang yang cedera kepada keadaan hospital perubatan.
Cara untuk menghentikan pendarahan sementara:
- Pembalut tekanan. Digunakan untuk memampatkan tapak terdalam pendarahan. Pembalut kain kasa yang steril digunakan pada permukaan luka (jika tidak ada kain tulen semulajadi yang tulen) dan disikat dengan ketat (jika tidak ada bahan pembalut, cukup tekan pembalut ke luka dengan tangan). Sapukan dengan pendarahan rambang, vena dan campuran intensiti sederhana.
- Dengan pendarahan tidak penting dengan kecederaan luka kaki, kaki bawah, jari, dsb. gunakan kaedah memberi anggota yang cedera pada kedudukan yang dibangkitkan. Adalah baik untuk menggabungkan kaedah ini dengan mengenakan pembalut tekanan.
- Dalam kes pendarahan arteri dan keperluan untuk segera menghentikan pendarahan (apabila tidak ada masa untuk mencari cara yang sesuai) gunakan kaedah menekan arteri pendarahan dengan jari anda. Arteri ditekan di titik-titik anatom tertentu, di mana mereka boleh ditekan dengan ketat terhadap tulang dan dengan itu menghentikan pendarahan buat sementara waktu.
Pertolongan cemas untuk pendarahan
Perdarahan adalah pencurahan darah (iaitu, aliran keluar) melalui saluran darah akibat integriti dinding mereka.
Sifat pendarahan boleh menjadi traumatik, yang disebabkan oleh kerosakan vaskular, serta tidak traumatik, yang disebabkan oleh pemusnahan saluran darah apabila terdedah kepada proses penyakit tertentu.
Jenis-jenis lesi menentukan, jenis pendarahan, pertolongan pertama yang menentukan dalam kelajuan penyerahannya, yang tercermin dari akibat pengaruh proses patologi pada seluruh tubuh.
Jenis pendarahan
Seperti yang telah kami nyatakan, kerosakan pada jenis tertentu kapal menentukan jenis pendarahan yang sepadan.
- Pendarahan arteri. Darah keluar adalah merah cerah, ciri tersendiri adalah intensitas denyutan jet tersebut.
- Pendarahan rahim. Dalam kes ini, darah berwarna lebih gelap, ia menonjol secara berterusan dan berterusan.
- Pendarahan kapilari. Pengekstrakan darah berlaku seragam, di sepanjang permukaan lesi.
- Pendarahan bercampur. Dicirikan dengan gabungan jenis pendarahan di atas, yang penting untuk lesi yang mendalam.
Gejala kehilangan darah akut
Dalam kehilangan darah akut, mangsa mempunyai penampilan yang sangat pucat, manakala tubuhnya ditutup dengan peluh yang sejuk dan melekit. Terdapat keletihan, pening. Mangsa dahaga, mulut kering. Nadinya dicirikan oleh kekerapan dengan pengisian kecil secara serentak.
Bantuan pertama untuk pendarahan arteri
Perkara utama yang perlu untuk menyelamatkan nyawa mangsa, tanpa mengira jenis pendarahan - pertolongan cemas, yang bertujuan menghentikan sementara pelepasan dan kehilangan darah.
Cara paling mudah adalah untuk menekan arteri dengan jari, yang tidak dihasilkan berhampiran lesi itu sendiri, tetapi di atasnya, iaitu, di kawasan yang boleh diakses berhampiran tulang atau di bawah lesi.
Dalam contoh yang ditunjukkan dalam rajah tersebut, titik-titik ditunjukkan di rantau yang menekan jarinya. Harus diingat bahawa ia adalah tepat kerana jari menekan bahawa kemungkinan penangkapan pendarahan hampir serta-merta dan lengkap timbul.
Sementara itu, walaupun orang yang kuat dapat memegang titik yang dikehendaki selama lebih dari 15 minit, kerana tangan mengalami keletihan tertentu kerana ini, dan oleh itu tahap tekanan lemah.
Memandangkan ini, ia dapat diperhatikan bahawa teknik ini adalah penting kerana ia membolehkan anda memenangi masa tertentu, yang perlu untuk mencari dan melaksanakan langkah-langkah lain untuk menghentikan pendarahan.
Mencubit pendarahan arteri
- Seterusnya, tourniquet digunakan untuk anggota yang cedera, yang juga dilakukan di kawasan di atas kerosakan kapal.
- Masa maksimum yang ditentukan untuk menggunakan abah-abah untuk orang dewasa adalah kira-kira dua jam, untuk kanak-kanak - sehingga 50 minit.
- Memegang abah-abah selama tempoh masa yang lebih lama boleh menyebabkan tisu nekrosis. Dalam tempoh ini, mangsa perlu dibawa ke hospital.
Bantuan pertama untuk pendarahan vena
Dalam mempertimbangkan jenis pendarahan dan pertolongan pertama untuk mereka, sebagai tambahan kepada pendarahan arteri, yang paling berbahaya bagi pilihan yang mungkin, pendarahan vena tidak boleh dilepaskan.
Bahaya pendarahan ini, selain kehilangan darah yang signifikan, adalah kemungkinan udara diserap melalui tempat yang rosak ke dalam kapal.
Udara yang terperangkap di dalam kapal mungkin kemudiannya berada di dalam hati, yang membawa kepada keadaan maut yang dikenali sebagai embolisme udara.
Menghentikan pendarahan vena sebaiknya dilakukan menggunakan pembalut tekanan. Oleh itu, kain kasa bersih digunakan di kawasan yang rosak, di mana pembalut diletakkan (atau sekali lagi, kain kasa yang dilipat beberapa kali).
Dengan ketiadaan bahan-bahan ini sesuai dengan selendang yang bersih. Sekiranya tiada apa-apa jenis pembalut tekanan dan pendarahan yang teruk, perlu menekan kawasan pendarahan dengan jari-jari.
Pendarahan urat di bahagian atas boleh dihentikan dengan menaikkan lengan.
Pertolongan cemas untuk pendarahan kapilari
Pendarahan kapilari, tidak seperti pendarahan dan bantuan pertolongan lain, yang diperlukan untuknya, dicirikan oleh kehilangan darah yang agak kecil.
Lebih-lebih lagi, ia boleh dengan cepat berhenti menggunakan kasa bersih yang digunakan untuk kawasan yang terjejas. Wool kapas diletakkan di atas kain kasa ini, selepas itu luka terikat.
Dengan ketiadaan bahan-bahan ini, pembalut boleh digunakan.
Pelbagai pendarahan pada manusia
Di bawah pendarahan memahami pengaliran darah dari kapal yang rosak. Selalunya pendarahan berlaku akibat kecederaan. Dengan aliran keluar darah melalui luka kulit ke luar mereka bercakap mengenai pendarahan luaran. Sekiranya pendarahan dalaman, bocor darah terkumpul dalam rongga badan.
Pendarahan luar boleh: Kapilari - darah mengalir keluar oleh penurunan, mereka diperhatikan dengan lecet, pemotongan kulit cetek; Venous - berlaku apabila dipotong, ditikam luka, darah warna ceri gelap, mengalir dalam aliran berterusan;
Arteri - berlaku apabila dicincang, ditikam luka, darah merah terang, ia mengikuti aliran berdenyut yang kuat.
Apabila kehilangan darah berlaku pelanggaran terhadap aktiviti otak, jantung, paru-paru. Sangat berbahaya adalah kehilangan 1-1.5 liter darah. Kehilangan satu-tahap 2-2.5 liter darah adalah membawa maut. Bantuan pertama untuk luka pendarahan adalah untuk menghentikan pendarahan.
Pendarahan kapilari
Perhentian sementara boleh dicapai dengan menaikkan anggota yang cedera di atas tahap badan. Pendarahan terakhir dicapai dengan menggunakan pakaian untuk luka dalam urutan berikut:
Kasa bersih pada luka, lapisan bulu kapas, bandaging dengan pembalut. Tidak mustahil untuk mengenakan bulu kapas pada luka terbuka.
Pendarahan rahim
Cara terbaik ialah menggunakan pembalut tekanan. Pada luka mengenakan beberapa lapisan kain kasa, ketulan kapas yang ketat dan terikat dengan ketat. Pendarahan berhenti sementara boleh dicapai dengan menekan bahagian pendarahan dengan jari anda.
Pendarahan arteri
Pendarahan dari arteri adalah yang paling penting dan mengancam nyawa. Sekiranya kecederaan arteri besar dan tanpa bantuan tepat pada masanya, kematian boleh berlaku. Darah disalurkan dari arteri, berwarna merah terang.
Sekiranya pendarahan arteri kecil, lilitan luka itu dihiasi dengan berwarna iodin, pembalut tekanan digunakan.
Cara tercepat dan paling mudah untuk menghentikan pendarahan arteri adalah untuk menekan kapal ke tulang pendasar di atas tapak pendarahan oleh aliran darah.
Pada masa yang sama dengan menekan kapal ke pendarahan memberi kedudukan yang dibangkitkan. Pendarahan arteri yang ketara dihentikan dengan menggunakan tourniquet di atas tapak pendarahan.
Sekiranya tiada abah-abah, anda boleh menggunakan tiub getah tebal, suspender, tali pinggang, tuala. Setiap jam dan pada waktu musim sejuk setiap setengah jam abah harus dikeluarkan. Jika pendarahan berterusan, tourniquet digunakan sekali lagi.
Nosebleeds
Nosebleed adalah para sahabat yang sering mengalami banyak penyakit darah, jantung, saluran darah, ginjal, hati, dan mungkin terjadi secara tiba-tiba. Mereka boleh berlaku dengan kecederaan membran mukus hidung, dari hidung bertiup kuat, memetik hidung, serta semasa pergolakan, terlalu panas, dan kes-kes lain.
Bantuan untuk hidung tidak boleh ditangguhkan, mimisan harus dihentikan segera. Pertama sekali, anda perlu menenangkan pesakit, kerana apabila gelisah, palpitasi dicatatkan, yang meningkatkan kehilangan darah. Pesakit perlu diberikan kedudukan separuh duduk dengan kepala yang sedikit tunduk.
Pendarahan gigi
Berlaku selepas pengekstrakan gigi. Untuk menghentikan pendarahan, sekelip kasa yang diletakkan pada lubang gigi, pesakit mengepalkan giginya.
Pendarahan telinga
Berlaku dengan kecederaan saluran auditori luaran, dengan patah pangkal tengkorak. Mangsa meletakkan pembalut bersih di telinganya dan meletakkan di bahagian yang sihat dengan kepalanya ditinggikan.
Pendarahan tekak
Punca ini mungkin pelbagai kecederaan, penyakit darah, jantung, saluran darah, badan asing. Gangguan darah seperti hemofilia kadang-kadang disertai oleh pendarahan teruk dan bahkan mati akibat tekak. Apabila pendarahan tekak diperlukan untuk menenangkan pesakit.
Penyelesaian terbaik bukanlah kelonggaran, nada yakin dan tindakan bantuan yang mahir. Pesakit tidak boleh menggantung kepalanya dan melontar, dia dilarang untuk gerakan tiba-tiba. Anda tidak boleh bercakap. Memberi akses kepada udara yang mencukupi.
Pendarahan paru-paru
- Jarang diperhatikan. Penyebabnya adalah batuk kering, radang paru-paru, badan asing dan kecederaan traumatik. Darah dalam pendarahan paru-paru mempunyai watak berbuih, jarang terkumpul.
- Dengan pendarahan pulmonari yang berlimpah, pesakit ketakutan, pucat. Terdapat kelemahan, pening kepala. Pesakit mesti berbaring di tempat tidur dengan cara bahawa bahagian atas tubuhnya dibangkitkan.
- Pesakit sedemikian perlu segera dibawa ke hospital.
Pendarahan dari esofagus dan perut
Berlaku apabila luka esofagus, dengan kecederaan perut. Salah satu tanda utama pendarahan gastrik adalah muntah dengan darah segar atau darah.
Adalah disyorkan untuk menelan kepingan ais, ais krim, susu sejuk dengan telur mentah. Di dalam infusi buah ceri yang ditetapkan. Pesakit diletakkan di kedudukan separuh duduk dengan kaki bengkok di lutut. Pek ais diletakkan di perut.
Perhatikan penuh ketenangan, jangan makan, jangan minum. Dihantar dengan segera ke hospital.
Luka. Kecederaan
Luka dibentuk oleh kerosakan mekanikal kepada tisu dengan pelanggaran keutuhan kulit. Di samping kulit, otot, tulang, saraf, tendon, ligamen, dan saluran darah mungkin rosak. Apabila kecederaan berlaku pendarahan, sakit, percanggahan luka.
Bantuan pertama untuk kecederaan termasuk menghentikan pendarahan dan penyembuhan luka. Pernikahan luka harus dilakukan dengan tangan yang bersih. Ujian luka tersebut dirawat dengan disinfektan - berwarna iodin, hidrogen peroksida.
Tutup luka di atas dengan kain kasa yang bersih, letakkan bulu kapas, kemudian ikat dengan pembalut.
Sekiranya kecederaan anggota badan yang meluas, bersama-sama dengan rawatan luka, anggota badan tidak dapat dipindahkan. Sekiranya berlaku pelanggaran integriti kulit dan tisu, perban digunakan untuk bahagian tubuh ini. Matlamat mereka adalah untuk menghentikan pendarahan, mencegah, mencegah jangkitan luka, mewujudkan rehat untuk organ yang cedera.
Pembalut mungkin biasa - melindungi luka dari pengaruh luaran; menekan - digunakan untuk menghentikan pendarahan; immobilizing - untuk memastikan imobilitas bahagian yang rosak badan; oklus - hermetically menutup rongga badan. Ada perasa lembut dan keras. Lembut terdapat tiga jenis: gam, kosynochnye dan pembalut.
Pembalut pelekat adalah plaster pelekat yang tegas berpegang teguh pada permukaan kulit dan dengan itu memegang berpakaian.
Tali digunakan dengan sekeping kain dalam bentuk segitiga.
Pembalut pembalut mengenakan dengan pembalut. Apabila melakukan perban, berikut harus diingatkan: pembalut harus dipakai dengan tegas, mereka tidak boleh menyimpang, melepaskan, menyakiti, dan membalut dari kiri ke kanan.
Anda mungkin memerlukan: Peringkat penyakit buasir. Pemulihan rakyat untuk buasir
Lihat juga:
Tentukan sumber darah
Pendarahan adalah keadaan atau komplikasi keadaan di mana rawatan perubatan awal diperlukan. Sebelum anda mula menghentikan darah, anda perlu mengetahui sumber pendarahan, yang mana darahnya berdarah dan di mana darah mengalir.
Klasifikasi pendarahan
- Kesan buruk dan tiba-tiba: akut dan kronik.
- Menurut kapal yang rosak, dari mana aliran darah: arteri, vena, kapilari dan campuran.
- Di tempat aliran darah: luaran dan dalaman. Pendarahan dalaman, pada gilirannya, dibahagikan kepada interstitial dan intracavitary.
- Untuk pertalian organ: paru, hati, gastrik, rahim dan perdarahan yang lain.
Hemotorax subtotal kiri
Cara untuk menghentikan pendarahan
Jenis pendarahan dan cara untuk menghentikan pendarahan secara langsung berkaitan. Sesetengah kaedah adalah baik, jika darah dari arteri memancarkan mata air, yang lain hanya sesuai untuk pendarahan kapilari atau kecil "setempat".
Tonton video KyivNauchFilm 1990, yang menunjukkan semua cara untuk menghentikan darah
Jenis-jenis pendarahan berhenti dibahagikan kepada sementara dan akhir.
Kaedah sementara diperlukan untuk mengelakkan kehilangan jumlah darah beredar dengan cepat untuk mendapatkan masa untuk mengangkut pesakit ke kemudahan perubatan, di mana dia akhirnya akan berhenti berdarah.
Kaedah terakhir membolehkan memulihkan integriti kapal yang rosak dan / atau bekalan darah normal ke tisu yang diberi makan oleh kapal yang rosak.
Kaedah sementara
Bantuan pertama untuk pendarahan termasuk semua kaedah pendarahan sementara yang berperingkat, iaitu:
- imobilisasi anggota badan dan kedudukannya yang tinggi;
- kapal tekanan jari;
- berpakaian luka tekanan;
- pengenaan abah-abah (sentiasa berkesan apabila berdarah dari arteri).
Ketahui semua tentang berapa banyak pendarahan yang berlaku selepas melahirkan dalam artikel di laman web kami.
Jari menekan jarum pendarahan
Adalah perlu untuk memerhatikan tempoh pemberhentian aliran darah ke tisu. Masa bundle ditulis pada sekeping kertas yang dilekatkan pada bungkusan itu sendiri, atau ditunjukkan secara langsung pada bungkusan.
Jadual "Bantuan Pertolongan Pertama untuk Perdarahan" dengan jelas menunjukkan gambaran visual pelbagai pendarahan dan teknik memohon tourniquet:
Cara pembedahan untuk menghentikan pendarahan
Cara terakhir untuk menghentikan pendarahan boleh dibahagikan kepada pembedahan dan perubatan. Yang pertama termasuk:
- mengikat dengan pengenaan ligatures seterusnya pada kapal;
Pengenaan ligatures pada saluran darah
- ligation kapal untuk atau jahitan (pekeliling) jahitan. Kaedah yang terakhir adalah secara teknikal sukar dan hanya memaksa pakar bedah vaskular virtuoso;
- electrocoagulation (thermocoagulation, ia adalah koagulasi electrothermal). Mekanisme tindakan ialah membekukan protein di bawah suhu tinggi untuk membentuk trombus yang stabil;
- kesan suhu rendah - cryolysis (nitrogen cecair). Kaedah ini sangat berkesan dilakukan dalam pembedahan estetik, iaitu, apabila membuang tumor kulit benigna (nevi, ketuat dan papilloma);
- shunting atau pemasangan prostesis vaskular - dilakukan apabila dinding kapal rosak dalam jarak yang jauh.
Cara perubatan untuk menghentikan pendarahan
Digunakan untuk kapilari, parenchymal kecil dan pendarahan "setempat".
Dadah untuk menghentikan pendarahan dibahagikan kepada:
- cecair yang digunakan terus ke luka (hidrogen peroksida, penyelesaian adrenalin atau mezaton);
- sistemik - meningkatkan proses fibrinogenesis (asid epsilon-aminokaproik, Vikasol, vitamin K);
- bukan cecair tempatan - sering digunakan dalam organ kosong. Spark hemostatic kolagen digunakan untuk pendarahan gastrik kecil, dihapuskan semasa endoskopi, serta semasa operasi pergigian.
Spray hemostatik membolehkan anda menghentikan darah dan mengembalikan semula tisu
Perdarahan dan kehilangan darah besar akut adalah keadaan yang mengancam nyawa. Oleh itu, semua orang harus jelas mewakili prinsip dan tahap bantuan pertolongan pertama untuk kecederaan pembuluh darah.
Kami mengesyorkan untuk mengkaji bahan yang serupa:
Apa yang perlu dilakukan semasa pendarahan
Menghentikan pendarahan - pengajar memberitahu tentang hal ini pertama sekali ketika berlatih dalam memberikan pertolongan pertama untuk kecelakaan dan kecelakaan. Apakah jenis pendarahan dan bantuan pertolongan pertama bagi mereka - inilah yang akan dibincangkan di bawah.
Jenis pendarahan
Untuk memulakan, pertimbangkan pendarahan dan bagaimana bahaya. Dalam bidang perubatan, terdapat beberapa klasifikasi. Dalam kes ini, pendarahan yang biasa dari lengan atau kaki yang cedera hanyalah kes yang istimewa.
Jenis pendarahan. Pertolongan pertama untuk pendarahan bergantung kepada apa yang telah rosak kapal, di tempat dan bagaimana pendarahan yang sengit.
Pemisahan di tapak aliran darah:
Pemisahan mengikut jenis kapal yang rosak:
- vena;
- arteri;
- kapilari;
- parenchymal;
- bercampur
Dengan sifat proses yang menyebabkan pendarahan:
Oleh keterukan:
- cahaya - sehingga 500 ml;
- purata - sehingga 1 l;
- berat - sehingga 1.5 liter;
- besar - sehingga 2.5 liter;
- maut - sehingga 3 liter (iaitu 50-60% daripada jumlah jumlah darah);
- benar-benar mematikan: dari 3 hingga 3.5 liter (lebih daripada 60% daripada jumlah keseluruhan).
Bagi kanak-kanak kecil, kehilangan darah kira-kira 250 ml dianggap berbahaya.
Tanda-tanda umum pendarahan
Sekiranya kehilangan darah, tanda-tanda umum muncul:
Dalam kes-kes yang teruk, kejutan hipovolemik berkembang disebabkan penurunan jumlah darah dalam aliran darah dan bekalan darah yang tidak mencukupi kepada organ penting dengan oksigen.
Cara untuk membantu pendarahan luaran
Dalam penyediaan bantuan pertolongan pertama menggunakan kaedah sementara yang dipanggil berhenti. Bergantung pada jenis pendarahan, pertolongan pertama untuk pendarahan mungkin termasuk teknik berikut.
- Memanfaatkan lapisan. Gunakan jalur getah. Ia digunakan sekiranya berlaku kerosakan kepada arteri utama bahagian kaki atau perdarahan yang tidak dihentikan dengan cara lain. Pusingan pertama mengenakan ketat, beberapa cm di atas tapak pendarahan. Di bawah plait kain melampirkan untuk tidak mencederakan ekstrem. Perubahan berikut dilakukan dengan ketegangan minimum, membetulkan plait, meninggalkannya di tempat yang kelihatan. Mereka melampirkan nota yang menunjukkan masa - anda tidak boleh mencubit arteri selama lebih daripada 2 jam.
- Sebelum memakai tourniquet atau jika kerosakan berada di tempat yang tidak boleh diakses, arteri dipenggal, menekan ibu jari atau tinju menentang penonjolan tulang di atas tapak kecederaan.
- Baki maksimum bengkok, mencubit vesel. Pada masa yang sama, kusyen kain, pembalut atau objek silinder kecil diletakkan di tempat bend untuk pemampatan yang lebih baik.
- Ais digunakan untuk kawasan yang rosak melalui tisu untuk menyebabkan penyempitan semua kapal.
- Tampon dan pembalut tekanan digunakan untuk pendarahan kecil. Sapu jika perlu, dibasahkan dengan air sejuk, larutan hidrogen peroksida 3% atau gunakan span hemostatic. Apabila pakaian itu direndam dengan darah, yang baru diletakkan di atas yang lama.
Jika pendarahan serius berlaku, pertolongan cemas perlu disediakan secepat mungkin. Kadang-kadang rang undang-undang berjalan selama beberapa minit. Bagaimana untuk memahami bagaimana bahaya keadaan? Untuk ini, adalah perlu untuk membezakan satu jenis pendarahan dari yang lain.
Arteri
Kerosakan kepada arteri menyebabkan jenis pendarahan berbahaya. Pertolongan pertama untuk pendarahan dari kapal utama terdiri daripada menekan arteri dengan jari, membengkokkan anggota badan, atau memakai tourniquet. Sekiranya langkah-langkah pelepasan dilakukan dengan betul, pendarahan segera berhenti, apabila suatu tourniquet digunakan, anggota di bawah tempat menjadi pucat dan menjadi sejuk.
Sekiranya kerosakan pada arteri, kematian akibat kehilangan darah boleh berlaku dalam masa 10 hingga 15 minit. Dengan kecederaan pada arteri karotid dan femoral, masa ini dipendekkan. Bagaimana membezakan pendarahan arteri? Darah itu berwarna merah cerah, mengalir aliran berdenyut yang kuat.
Venous
Pendarahan vena: pertolongan cemas, jenis dan simptom, cara untuk berhenti berbeza daripada arteri pada saat-saat berikut.
- Darah mempunyai warna ceri gelap, mengalir dalam aliran berterusan atau meleleh.
- Untuk kecederaan yang meluas dan pendarahan besar-besaran, tourniquet digunakan, dalam kes lain ia cukup untuk membengkokkan anggota badan atau menggunakan pembalut tekanan.
Kapilari
Pendarahan kapilari, pertolongan cemas untuk pendarahan, jenis bantuan pertolongan adalah serupa dengan mereka yang mengalami vena.
- Darah meresap dari luka, warna merah neutral.
- Kaedah penghenti adalah pembalut tekanan, sejuk, tamponade.
Kerosakan vaskular tersebut hanya berbahaya apabila pendarahan dalaman atau pembekuan darah yang lemah.
Nosebleed
Terdapat patologi seperti dalam pelbagai penyakit sistemik, kecederaan, demam, sunstroke, terlalu banyak masalah, gangguan peredaran darah, penyakit dan kecacatan rongga hidung. Mungkin dengan kebimbangan dan tekanan. Selalunya berlaku pada kanak-kanak kecil dan remaja semasa penyesuaian hormon tubuh.
Sekiranya seseorang mempunyai hidung, pertolongan cemas untuk pendarahan, jenis dan kaedah menghentikannya adalah seperti berikut.
- Bernafas hanya melalui mulut.
- Jangan menelan darah.
- Cubuskan lubang hidung selama 5-10 minit.
- Masukkan kompres sejuk pada hidung, di belakang kepala.
- Berhati-hatilah meletakkan bulu lembu dengan larutan hidrogen peroksida 3% ke hidung.
Apabila menggunakan kompress sejuk, tampon menyimpan kepala anda dalam keadaan yang sedikit terbalik. Dalam kes lain, kecondongan sedikit untuk membolehkan darah mengalir dari hidung, dan bukannya jatuh ke dalam tekak.
Jika pendarahan tidak berhenti dalam masa 15 minit, anda mesti menghubungi ambulans.
Pendarahan dalaman
Jenis pendarahan, pertolongan pertama untuk pendarahan ke dalam rongga dalaman badan, tanda-tanda mereka.
- Darah memasuki paru-paru - menyebabkan edema paru-paru, batuk darah. Apabila pendarahan ke dalam rongga pleura - kesukaran bernafas akibat mampatan paru-paru. Korban diberi kedudukan separuh duduk, kaki dibengkokkan, dan roller diletakkan di bawah lutut.
- Apabila darah memasuki rongga perut, ada tanda-tanda umum pendarahan, rasa sakit di perut. Kedudukan mangsa - berbaring di punggungnya, kaki setengah bengkok.
- Dalam kedua-dua kes, letakkan ais di tempat pendarahan yang dikatakan, untuk memastikan jumlah udara segar yang mencukupi. Pastikan mangsa masih diam.
- Apabila darah mengalir ke dalam otot, kembung dan hematoma terbentuk.
Semua kes pendarahan dalaman memerlukan rawatan segera.
Pendarahan rahim
Jenis pendarahan dan bantuan pertolongan yang berlainan dalam sistem pembiakan badan wanita memerlukan rawatan perubatan yang mahir. Rahim kaya dibekalkan dengan saluran darah, dan menghentikan pendarahan tidak begitu mudah. Ini memerlukan pengenalan dadah dan sering pembedahan.
Pendarahan rahim adalah mungkin dengan proses keradangan dan degeneratif dalam rahim, gangguan hormon, dan kehamilan.
Langkah-langkah untuk menyediakan pertolongan cemas:
- Ambil kedudukan terdedah, angkat kaki, meletakkan bantal di bawahnya.
- Pada bahagian bawah abdomen masukkan pek ais atau sebotol air sejuk melalui kain. Pastikan ais selama 10-15 minit, kemudian berehat selama 5 minit. Hentikan sejuk kira-kira 1-2 jam.
- Untuk menambah kehilangan darah, disyorkan untuk meminum banyak cecair.
Dalam keadaan medan, pertolongan pertama untuk pendarahan sangat penting. Perubatan yang melampau melibatkan pemberian bantuan yang cekap dalam keadaan di mana tidak mustahil untuk segera berjumpa dengan doktor. Apabila merancang perjalanan hiking, mengamalkan pelbagai sukan, memburu, memancing, anda sepatutnya mempunyai satu set minimum ubat yang boleh diakses - kit pertolongan cemas.
Untuk menghentikan pendarahan memerlukan pembedahan, pembalut, pembasmian kuman. Larutan hidrogen peroksida tiga peratus bukan sahaja membasmi luka, tetapi juga membantu menghentikan pendarahan. Untuk memampatkan kapal anggota, anda boleh menggunakan alat yang tersedia: kain kapas yang bersih, saputangan, selendang, tali pinggang, dan pakaian.
Daripada memanfaatkan, anda boleh memohon twist menggunakan kain dan batang.
Walau bagaimanapun, jika pendarahan berlaku, jenis dan tahap bahayanya perlu ditentukan, jika perlu, cubitkan jarum dengan jari dan sediakan cara untuk menghentikan pendarahan. Sekiranya berlaku kecederaan serius, bawa mangsa ke pusat perubatan dan kemudian ke hospital.
Mengandalkan penjagaan perubatan yang berkelayakan, anda mesti mempunyai pengetahuan yang mencukupi untuk membantu diri anda dan orang tersayang anda, jika perlu.
Sesungguhnya, dalam beberapa kes, ambulans mungkin tiba hanya selepas beberapa jam, dan kadang-kadang perlu untuk menyerahkan mangsa ke penyelesaian terdekat dengan sendirinya.
Transfusi darah
th1 Jenis pendarahan
Kebanyakan kecederaan biasanya disertai oleh gangguan peredaran darah. Ini boleh dikaitkan, dan pelbagai pendarahan. Pendarahan biasanya dibahagikan kepada arteri, vena dan kapilari.
Jenis pendarahan ini dicirikan oleh perdarahan yang teruk, yang sering memukul air mata merah. Sebagai peraturan, pendarahan arteri bertepatan dengan irama hati, dan warna merah darah ini memberikannya sejumlah besar oksigen.
Pendarahan arteri adalah salah satu daripada pendarahan yang paling berbahaya, kerana dalam masa yang singkat tubuh boleh kehilangan sejumlah besar darah, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada kematian tubuh. Semua kapal arteri terletak jauh di bawah otot, oleh itu, untuk berlakunya pendarahan arteri, kerosakan yang sangat kuat diperlukan.
Serta aliran darah arteri dicirikan oleh yang kuat. Darah kelihatan lebih gelap, kerana ia mengandungi kurang oksigen daripada darah arteri. Aliran keluar berlaku secara sama rata tanpa pulsasi.
Kerosakan kepada venous vessels adalah lebih biasa daripada arteri, kerana venous vessels terletak secara anatomis di atas arteri. Terdapat pengecualian, apabila venous venous besar terletak di dalam tisu dalam dan terletak selari dengan arteri.
Pendarahan seperti itu berlaku agak kerap, kerana kapilari meresap hampir setiap sentimeter persegi badan. Oleh itu, jika mana-mana bahagian badan yang rosak (walaupun kecederaan sederhana), pendarahan kapilari mungkin berlaku.
Ia kelihatan seperti lebam, atau luka cetek dari permukaan, yang perlahan mengalir darah.
Pendarahan seperti itu, sebagai peraturan, tidak memerlukan bantuan segera, kerana tubuh mampu mengatasi dan menghentikan pendarahan dengan membentuk bekuan darah pada kapilari yang rusak.
Dalam kes kecederaan yang diiringi oleh kawasan besar kerosakan pada permukaan badan, sejumlah besar kapilari rosak dan ini membawa kepada pendarahan yang lebih banyak kuantitatif, yang boleh berbahaya.
2. Cara untuk menghentikan pendarahan
Stop sementara - pendarahan arteri: tourniquet, kelainan, kelonggaran maksimum kaki, tekanan jari arteri di atas tapak kerosakannya.
Arteri temporal ditekan dengan ibu jari ke tulang temporal di hadapan auricle untuk pendarahan dari luka kepala.
Arteri mandibular - tekan ibu jari anda ke rahang bawah apabila pendarahan dari luka terletak pada muka.
Arteri karotid biasa - ditekan terhadap vertebra pada permukaan leher sebelah anterior ke sisi laring. Kemudian masukkan pembalut tekanan di bawah mana roller pembalut padat atau bulu kapas digunakan pada permukaan arteri yang rosak.
Arteri subclavian - ditekan terhadap tulang rusuk pertama di bawah tulang belakang dengan luka pendarahan di sendi bahu, bahagian atas bahu atau di ketiak.
Apabila luka terletak di kawasan tengah atau bahagian bawah bahu, arteri aksila ditekan ke arah kepala humerus, dengan ibu jari bertelur pada permukaan atas sendi bahu, sementara yang lain memerah arteri.
Arteri brachial ditekan terhadap humerus di bahagian dalam bahu, di sisi bisep.
Arteri radial ditekan terus ke tulang pendasar di bahagian pergelangan jari ibu jari jika berlaku kerosakan pada arteri tangan.
Arteri femoral ditekan di pangkal paha dan tulang kemaluan dengan memerah dengan penumbuk genggaman (ini dilakukan apabila arteri femoral rosak pada pertengahan dan ketiga yang lebih rendah).
Sekiranya pendarahan arteri dari luka yang terletak di kaki atau kaki bawah, arteri popliteal ditekan di kawasan fossa popliteal, jari-jari besar diletakkan di permukaan depan lutut bersama, dan selebihnya ditekan terhadap arteri dan tulang.
Setelah melakukan jari menekan jarum, perlu dengan cepat memohon, jika mungkin, tourniquet atau twist dan pakaian steril pada luka.
Memohon pembalut tekanan untuk pendarahan vena
Kaedah menekan arteri dengan tulang kaki adalah kaki maksimum yang ditekan oleh sendi, di atas tapak pendarahan.
Bertindih dengan tourniquet (twist) - cara utama pendarahan sementara. Sebuah abah Esmarch adalah band getah atau tiub, di satu sisi rantaian dengan cangkuk, dan sebaliknya rantai dengan pautan besar (panjang - 1, 25). Tourniquet digunakan hanya pada satu tulang (bahu, paha).
Prosedur untuk memohon abah:
Kami cuba berdarah anggota badan dengan menaikkannya selama 3 minit. Pada masa yang sama, jari menekan arteri melawan tulang yang digunakan, maka kami membengkokkan anggota badan sebanyak mungkin di bahu atau pinggul, dan lain-lain. bersama dengan pengenaan serentak roller ketat di bawah permukaan lenturan;
kami mengambil lapisan (kain kasa, serbet, tuala, pakaian) dan membungkus anggota badan di atas tapak kecederaan (di mana terdapat satu tulang);
kami menggulung tali dengan cara berikut:
tourniquet yang dibawa di bawah anggota badan, kuat diregangkan, dan tanpa mengurangkan ketegangan, pusingan pertama dibuat di sekitar anggota badan, supaya ia bertindih;