Hipertensi Venous apa itu

Peningkatan tekanan dalam rongga tengkorak adalah sindrom yang serius dan agak berbahaya, yang boleh menyebabkan akibat yang serius untuk badan, atau kematian. Pertimbangkan konsep hipertensi intrakranial, apakah itu, bagaimana ia dapat dilihat pada orang dewasa, gejala apa yang diiringi, dan juga cuba memahami sebab-sebab penyakit ini.

Hipertensi Intrakranial dan Darjahnya

Hipertensi intrakranial adalah keadaan patologi di mana tekanan meningkat di dalam tengkorak. Tisu otak sangat sensitif. Ini terutama ditunjukkan dalam tindakan mekanikal. Itulah sebabnya sifat telah membantu melindungi otak dengan meletakkannya bukan hanya di dalam kotak tengkorak, tetapi juga dalam medium cecair yang cenderung - cecair cerebrospinal. Fluida ini terletak di dalam tengkorak di bawah tekanan tertentu, yang dipanggil intrakranial.

Untuk mengenali keadaan di mana tekanan mengubah nilai dengan cara yang besar, boleh menjadi sakit kepala yang kuat, luka, muntah dan gangguan visual. Diagnosis dibuat berdasarkan sejarah yang dikumpulkan, serta hasil kajian encephalographic, ultrasound dari saluran cerebral dan analisis cecair serebrospinal.

Ia sama-sama biasa dalam neurologi pediatrik dan dewasa. Selalunya, penyakit ini menengah dan berkembang akibat proses patologi dalaman atau kecederaan kepala. Hipertensi intrakranial primer juga dijumpai. Ia ditubuhkan selepas sebab-sebab lain peningkatan tekanan tidak disahkan. Rawatan penyakit ini termasuk terapi gejala, ubat diuretik. Kadang-kadang perlu untuk melakukan operasi saraf.

Bergantung pada keparahan hipertensi intrakranial, gejala penyakit mungkin berbeza dengan ketara. Semakin tinggi tekanan, semakin banyak tanda neurologi muncul pada manusia. Patologi dibahagikan kepada beberapa darjah:

• lemah (16-20 mm Hg. Art.);
• sederhana (21-30 mm Hg);
• diucapkan (31-40 mm Hg. Art.);
• sangat ketara (lebih daripada 41 mm Hg Seni.).

Penting: Diagnosis hipertensi intrakranial boleh dibuat untuk kedua-dua orang yang mengalami gangguan saraf yang teruk dan orang yang sihat.

Punca penyakit ini

Hipertensi intrakranial (VCG) tidak selalu mempunyai manifestasi jelas. Untuk menentukan punca penyakit itu memerlukan pemeriksaan yang serius. Normal adalah keadaan manusia dengan sejumlah otak tertentu. Sekiranya komponennya mula meningkat, contohnya, tisu berkembang, jumlah CSF bertambah, maka tekanan intrakranial meningkat.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan sindrom adalah:

• kegagalan jantung;
• luka berjangkit membran badan dan otak;
• kelaparan oksigen untuk masa yang lama;
• kecederaan otak traumatik;
• tumor intrakranial pelbagai etiologi;
• hidrosefalus;
• hematomas;
• abses.

Pada kanak-kanak, hipoksia intrauterin yang berpanjangan, neuroinfeksi, dan lain-lain patologi kehamilan dan melahirkan anak boleh menjadi punca peningkatan tekanan intrakranial. Oleh sebab penyebab penyakit ini berbeza pada orang dewasa dan kanak-kanak, gejala-gejalanya juga berbeza.

Tanda-tanda VCG pada orang dewasa, klasifikasi penyakit ini

Pada bayi yang baru lahir, penyakit ini ditunjukkan oleh regurgitasi yang banyak, yang boleh berlaku tanpa menghiraukan pengambilan makanan, kerap dan agak lama menangis, kelewatan perkembangan. Bayi tersebut tidak memegang kepala mereka dengan baik, kemudian mereka mula duduk dan merangkak. Tanda-tanda hipertensi intrakranial tidak langsung: dahi yang terlalu menonjol atau menonjolkan fontanel yang belum terlalu besar. Bagi bayi dengan peningkatan tekanan intrakranial (ICP), sindrom "matahari terbenam" adalah ciri-ciri: bola mata bayi boleh melancarkan setakat ini bahawa hanya satu band sclera putih yang dapat dilihat dari atas.

Pada kanak-kanak dan remaja yang lebih tua, gejala hipertensi intrakranial mungkin:

• air mata;
• mengantuk;
• palpitasi jantung;
• tekanan darah tinggi;
• lebam dan bengkak di bawah mata;
• kekejangan, loya, muntah;
• sakit kepala kerap atau sifat menindas.

Hipertensi intrakranial ditunjukkan oleh gejala seperti pada orang dewasa: peningkatan kegelisahan, kelesuan, meteozavisimost, pelanggaran fungsi seksual pada lelaki dan wanita. Juga kemungkinan penglihatan visual. Perubahan berlaku secara beransur-ansur dan transien pada mulanya. Blurring, bifurasi imej, sedikit kabur muncul. Kadang-kadang, ketika bola mata bergerak, rasa sakit muncul.

Sebab yang menimbulkan penyakit ini sebahagian besarnya menentukan keparahan gejala-gejala ini. Peningkatan fenomena penyakit ini disertai oleh peningkatan yang ketara dalam semua tanda hipertensi intrakranial. Ia memperlihatkan dirinya sendiri:

• muntah berterusan setiap hari terhadap sakit kepala;
• kemurungan fungsi mental: kelesuan, kesedaran terjejas;
• gangguan pernafasan dan hipertensi;
• kejadian kejang umum.

Sekiranya gejala meningkat, anda perlu segera berjumpa doktor, kerana setiap satunya merupakan ancaman yang serius kepada kehidupan pesakit. Tanda-tanda seperti ini menunjukkan permulaan edema otak, yang pada bila-bila masa akan membawa kepada mencubitnya, dan sebagai akibatnya - sehingga mati.

Jika sindrom hipertensi intrakranial wujud untuk masa yang cukup lama, terdapat pelebaran tengkorak yang berterusan dari bahagian dalam, yang boleh menyebabkan perubahan tulang. Terdapat penipisan tulang tengkorak, dan di permukaan dalamannya terdapat cetakan dari pemikiran otak. Fenomena sedemikian mudah untuk diuji dengan sinar-X biasa.

Dengan cara ini, peperiksaan neurologi mungkin tidak mendedahkan apa-apa keabnormalan sama sekali. Itulah sebabnya pemeriksaan komprehensif pesakit dengan perundingan seorang oculist, ENT dan ahli bedah saraf diperlukan.

Tekanan darah tinggi intrakranial

Salah satu daripada jenis ICP yang biasa adalah hipertensi jinak (idiopatik). Ia dirujuk sebagai fenomena sementara, yang dicetuskan oleh faktor-faktor buruk semasa. Keadaan ini boleh diterbalikkan dan mungkin tidak menjadi bahaya yang serius. Hipertensi intrakranial benih ICD 10 - G93.2. Faktor-faktor berikut boleh mencetuskannya:

• obesiti;
• kehamilan;
• kegagalan dalam kitaran haid;
• hipovitaminosis;
• pengambilan vitamin A yang berlebihan;
• pembatalan ubat tertentu.

Perbezaan utama antara tekanan darah tinggi intrakranial dan klasik adalah bahawa pesakit tidak menunjukkan tanda-tanda kemurungan kesedaran. Keadaan itu sendiri tidak mempunyai sebarang kesan berbahaya dan tidak memerlukan terapi khas.

Hipertensi akut

Penyakit seperti itu boleh berkembang akibat penampilan tumor, pendarahan serebrum, dan kecederaan tengkorak. Keadaan sedemikian memerlukan campur tangan perubatan segera. Jenis hipertensi intrakranial tanpa rawatan di mana-mana peringkat boleh membawa maut.

Tekanan darah hipertensi intrasranial Venous

Keadaan ini berkembang akibat aliran darah keluar dari rongga tengkorak. Penyakit ini berkembang akibat meremas urat leher. Sebabnya mungkin osteochondrosis, tumor dada, rongga perut, dan trombosis urat. Prognosis penyakit juga tidak menguntungkan jika tiada rawatan tepat pada masanya.

Hipertensi yang sederhana

Penyakit ini paling kerap didiagnosis pada orang yang menderita ketergantungan meteo dan secara beransur-ansur bertindak balas terhadap perubahan dalam keadaan cuaca. Situasi tekanan yang kerap juga boleh menyebabkan hipertensi intrakranial sederhana. Di zon risiko juga pesakit yang telah didiagnosis dengan dystonia vaskular. Dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk menghentikan keadaan ini dengan ubat-ubatan.

Diagnostik

Jika ICP disyaki, sebagai tambahan kepada pemeriksaan neurologi piawai, sejarah beberapa kajian akan diperlukan. Pertama sekali, pesakit harus melawat oculist untuk mengesan perubahan dalam fundus mata. Juga memerlukan radiografi tulang tengkorak atau analog yang lebih moden dan bermaklumat: pengimejan resonans pengiraan dan magnetik (MRI). Gambar-gambar itu boleh dianggap bukan sahaja struktur tulang, tetapi juga tisu otak itu sendiri mengenai subjek tumor.

Semua aktiviti ini bertujuan mencari sebab-sebab perkembangan sindrom. Sebelum ini, untuk mengukur tekanan intrakranial dengan jarum dan manometer khas, tusukan tulang belakang dilakukan. Sehingga kini, tusuk dengan tujuan diagnostik dianggap tidak sesuai. Harus diingat bahawa apabila membuat diagnosis ICP, orang muda diletakkan di atas penangguhan penyerahan.

Rawatan

Sehingga kini, terdapat sejumlah besar kaedah untuk merawat tekanan darah tinggi intrakranial pada orang dewasa dan kanak-kanak. Terapi terapi konservatif terutamanya dengan ubat-ubatan. Dengan tidak berkesan kaedah rawatan ini kemungkinan intervensi pembedahan. Sebagai tambahan kepada kursus asas, dengan izin dari doktor yang hadir, anda boleh menggunakan kaedah tradisional untuk mengurangkan ICP.

Terapi ubat

Satu kursus rawatan boleh ditetapkan hanya selepas mengesahkan diagnosis dan menubuhkan punca patologi. Langkah pertama adalah untuk merawat penyakit yang mendasari. Sebagai contoh, jika tumor mana-mana etiologi atau hematoma menjadi punca kepada VCG, campur tangan pembedahan diperlukan. Penyingkiran tumor tersebut dengan serta-merta membawa kepada penstabilan keadaan pesakit. Tiada aktiviti tambahan diperlukan.

Sekiranya punca ICP menular (meningitis, encephalitis), maka terapi antibiotik yang besar akan diperlukan. Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk memperkenalkan ubat antibakteria ke dalam ruang subarachnoid, dan ini memerlukan pengekstrakan sebahagian daripada cecair serebrospinal, yang akan mengurangkan tekanan intrakranial dengan ketara.

Agen simptomatik yang mengurangkan ICP termasuk ubat diuretik dari pelbagai kumpulan. Apabila tekanan darah tinggi intrakranial dikesan, rawatan dimulakan dengan mereka. Yang paling biasa digunakan ialah:

"Furosemide" ditetapkan sebagai kursus pendek, tetapi tambahan perlu menggunakan tambahan kalium. Rejimen rawatan Diakarbom hanya dipilih oleh doktor. Biasanya, terapi dijalankan dalam kursus berselang-seli 3-4 hari dengan istirahat mandatori 1-2 hari. Ubat ini bukan sahaja menghilangkan cecair yang berlebihan dari badan, tetapi juga mengurangkan pengeluaran cecair serebrospinal, yang juga membantu mengurangkan tekanan.

Di samping rawatan standard rawatan, pesakit mesti mematuhi cadangan perubatan tambahan. Mereka berkaitan dengan pematuhan rejim minuman. Pesakit perlu mengurangkan jumlah cecair yang dikonsumsi hingga 1.5 liter sehari. Akupunktur, terapi manual dan satu set latihan khusus memberikan sedikit bantuan dalam merawat ICP.

Campur tangan pembedahan

Dengan tidak berkesan rawatan ubat-ubatan mungkin memerlukan pembedahan. Jenis dan skop aktiviti tersebut ditentukan oleh doktor yang hadir, bergantung kepada keadaan pesakit. Keputusan yang paling biasa dibuat untuk menjalankan pengurangan itu. Jadi dipanggil penciptaan aliran keluar buatan cecair serebrospinal. Untuk melakukan ini, satu hujung tiub khas (shunt) dibenamkan dalam ruang bendalir cerebrospinal otak, dan ujung yang lain ke dalam rongga jantung atau rongga perut. Oleh itu, terdapat aliran keluar berterusan cecair berlebihan, yang membawa kepada normalisasi ICP.

Dengan peningkatan pesat dalam tekanan intrakranial, mungkin ada ancaman terhadap kehidupan pesakit. Dalam kes ini, jalankan langkah segera. Intubasi dan pengudaraan buatan paru-paru dilakukan, pesakit dibenamkan dalam koma tiruan dengan bantuan barbiturat, dan cecair yang berlebihan dikeluarkan oleh tusuk. Ukuran yang paling agresif adalah pengambilan tengkorak, ia hanya digunakan dalam kes yang sangat sukar. Inti operasi adalah penciptaan kecacatan tengkorak pada satu atau dua sisi kepala sehingga otak tidak terletak pada struktur tulang.

Fisioterapi

Fisioterapi dapat membantu meredakan keadaan pesakit dengan hipertensi intrakranial. Untuk tujuan ini, elektroforesis dengan "Euphyllin" ditugaskan ke zon kolar. Secara purata, rawatan adalah 10 rawatan yang berlangsung selama 10-15 minit. "Euphyllinum" berkesan menormalkan kerja grid vaskular otak, yang memastikan normalisasi tekanan.

Tidak kurang berkesan adalah terapi magnetik. Medan magnet mengurangkan nada pembuluh darah, sehingga menyumbang kepada normalisasi tekanan intrakranial. Juga, prosedur ini dapat mengurangkan sensitiviti tisu otak kepada kekurangan oksigen. Di samping itu, terapi magnetik mempunyai tindakan anti-edema, membantu mengurangkan bengkak tisu saraf.

Dalam sesetengah jenis hipertensi intrakranial, ia mungkin menggunakan pancuran mandian pekeliling. Kesan prosedur dicapai dengan pendedahan kepada jet tipis pada kulit. Terdapat peningkatan dalam nada otot, peredaran darah yang normal, yang mengakibatkan aliran keluar darah vena dari rongga tengkorak. Gimnastik perubatan tidak kurang berkesan dalam penyakit ini.

Kaedah tradisional rawatan

Dalam rawatan hipertensi intrakranial, terapi utama kadang-kadang disyorkan oleh kaedah tradisional yang memudahkan keadaan pesakit. Cara yang paling biasa digunakan ialah kesan sedatif dan diuretik.

Clover berwarna

Sekitar 100 gram bunga padang rumput padang rumput diperlukan untuk membuat ubat buatan sendiri. Mereka dimasukkan ke dalam balang separuh liter dan menuangkan alkohol ke atas. Seterusnya, campuran yang dihasilkan dihidangkan di tempat yang gelap selama kira-kira dua minggu, secara berkala goncang dengan baik. Selepas tempoh ini, tincture selesai digunakan untuk setengah sudu teh tiga kali sehari. Kursus rawatan adalah sekurang-kurangnya 30 hari.

Penyedutan lavender

Satu lagi ubat rumah yang berkesan yang membantu mengatasi hipertensi intrakranial, disediakan seperti berikut: satu sudu bunga lavender dituangkan setengah liter air mendidih dan diselitkan sekurang-kurangnya satu jam. Seterusnya, alat yang dihasilkan disaring menggunakan kasa dan dihantar ke peti sejuk. Ambil ubat sebulan sebelum makan selama 1/3 cawan tiga kali sehari. Anda juga boleh menggunakan minyak lavender untuk mengurut kawasan temporal.

Walaupun terdapat banyak kaedah rawatan hipertensi intrakranial, mereka tidak boleh digunakan secara bebas. Memandangkan keadaan di ICP boleh mengancam nyawa, melakukan terapi tanpa preskripsi doktor boleh menyebabkan akibat yang tidak dapat diramalkan dan berbahaya.

Hipertensi Intrakranial: Gejala dan Rawatan

Hipertensi intrakranial adalah keadaan patologi di mana tekanan meningkat di dalam tengkorak. Itulah, sebenarnya, ini tidak lebih daripada tekanan intrakranial yang meningkat. Penyebab keadaan ini, terdapat banyak (bermula dari penyakit langsung dan kecederaan otak dan berakhir dengan gangguan metabolik dan keracunan). Terlepas dari sebabnya, hipertensi intrakranial menampakkan diri dengan jenis gejala yang sama: sakit kepala yang pecah, sering dikaitkan dengan loya dan muntah, gangguan penglihatan, kelesuan, kelambatan proses mental. Ini bukan semua tanda-tanda sindrom mungkin hipertensi intrakranial. Spektrum mereka bergantung kepada punca, tempoh proses patologi. Diagnosis hipertensi intrakranial biasanya memerlukan penggunaan kaedah pemeriksaan tambahan. Rawatan boleh sama ada konservatif atau pembedahan. Dalam artikel ini, kita akan cuba untuk mengetahui jenis keadaan itu, bagaimana ia memperlihatkan dirinya sendiri dan cara untuk menanganinya.

Punca hipertensi intrakranial

Otak manusia diletakkan di dalam rongga tengkorak, iaitu kotak tulang, yang saiznya dewasa tidak berubah. Di dalam tengkorak bukan sahaja tisu otak, tetapi juga cecair cerebrospinal dan darah. Bersama-sama, semua struktur ini menduduki jumlah yang sesuai. Cecair cerebrospinal membentuk rongga ventrikel otak, mengalir di sepanjang laluan cecair serebrospinal ke bahagian otak yang lain, sebahagiannya diserap ke dalam aliran darah, dan sebahagiannya mengalir ke ruang subarachnoid saraf tunjang. Jumlah darah termasuk katil arteri dan vena. Dengan peningkatan dalam jumlah salah satu komponen rongga tengkorak, tekanan intrakranial juga meningkat.

Selalunya, peningkatan tekanan intrakranial berlaku disebabkan peredaran cecair serebrospinal (CSF). Ini adalah mungkin dengan peningkatan pengeluarannya, pelanggaran aliran keluarnya, kemerosotan penyerapannya. Gangguan peredaran menyebabkan aliran darah arteri yang tidak baik dan genangannya dalam bahagian vena, yang meningkatkan jumlah darah dalam rongga tengkorak dan juga menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial. Kadang-kadang jumlah tisu otak di rongga tengkorak boleh meningkat disebabkan pembengkakan sel-sel saraf sendiri dan ruang antara ruang atau pertumbuhan tumor (tumor). Seperti yang anda dapat lihat, penampilan hipertensi intrakranial boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Secara umumnya, penyebab hipertensi intrakranial yang paling biasa ialah:

• kecederaan kepala (gegaran, lebam, hematomas intrakranial, kecederaan kelahiran, dll.);
• gangguan akut dan kronik peredaran serebrum (strok, trombosis daripada sinus dura mater);
• tumor rongga tengkorak, termasuk metastasis tumor penyetempatan lain;
• proses keradangan (ensefalitis, meningitis, abses);
• keabnormalan kongenital struktur otak, saluran darah, tengkorak itu sendiri (infestasi jalur aliran cecair serebrospinal, anomali Arnold-Chiari, dan sebagainya);
• keracunan dan gangguan metabolik (keracunan alkohol, plumbum, karbon monoksida, metabolit sendiri, misalnya, sirosis hati, hyponatremia, dan lain-lain);
• Penyakit-penyakit organ-organ lain yang menyebabkan obstruksi aliran keluar darah vena dari rongga tengkorak (kecacatan jantung, penyakit paru-paru obstruktif, neoplasma leher dan mediastinum, dsb.).

Ini sememangnya tidak semua situasi yang mungkin membawa kepada tekanan darah tinggi intrakranial. Secara berasingan, saya ingin mengatakan tentang kewujudan hipertensi intrakranial yang jinak, apabila peningkatan tekanan intrakranial timbul seolah-olah tanpa sebab. Dalam kebanyakan kes, tekanan darah tinggi intrakranial mempunyai prognosis yang menggalakkan.

Gejala

Peningkatan tekanan intrakranial membawa kepada pemampatan sel-sel saraf yang mempengaruhi kerja mereka. Terlepas dari sebabnya, sindrom hipertensi intrakranial ditunjukkan:

• sakit kepala meresap pecah. Sakit kepala lebih ketara pada separuh kedua malam dan pada waktu pagi (kerana pada waktu malam aliran keluar cecair dari rongga tengkorak bertambah buruk) bersifat membosankan, disertai dengan perasaan tekanan pada mata dari dalam. Kesakitan bertambah dengan batuk, bersin, menegangkan, melakukan senaman fizikal, mungkin disertai dengan bunyi bising di kepala dan pening. Dengan sedikit peningkatan dalam tekanan intrakranial, anda hanya dapat merasakan berat di kepala;
• mual tiba-tiba dan muntah. "Tiba-tiba" bermakna bahawa loya dan muntah tidak diprovokasi dengan apa-apa faktor dari luar. Selalunya, muntah berlaku pada ketinggian sakit kepala, semasa puncaknya. Sudah tentu, loya dan muntah itu sama sekali tidak berkaitan dengan pengambilan makanan. Kadang-kadang muntah berlaku pada perut kosong sebaik sahaja bangun. Dalam sesetengah kes, muntah sangat kuat, seperti air pancut. Selepas muntah, seseorang mungkin mengalami kelegaan, dan intensiti sakit kepala berkurangan;
• peningkatan keletihan, keletihan pesat semasa latihan mental dan fizikal. Semua ini boleh disertai oleh kegelisahan yang tidak dinobatkan, ketidakstabilan emosional, kerengsaan dan kesunyian;
• meteosensitivity. Pesakit dengan hipertensi intrakranial tidak bertolak ansur dengan perubahan tekanan atmosfera (terutamanya penurunannya, yang berlaku sebelum cuaca hujan). Kebanyakan gejala hipertensi intrakranial pada saat-saat ini semakin teruk;
• gangguan sistem saraf autonomi. Ini ditunjukkan oleh peningkatan peluh, penurunan tekanan darah, palpitasi;
• kecacatan penglihatan. Perubahan berkembang secara beransur-ansur, pada mulanya menjadi sementara. Pesakit mencatatkan kemunculan berkala, seolah-olah penglihatan kabur, kadang-kadang menggandakan imej objek. Pergerakan bola mata sering menyakitkan di semua arah.

Tempoh gejala yang dinyatakan di atas, kebolehubahan mereka, kecenderungan untuk mengurangkan atau meningkatkan sebahagian besarnya ditentukan oleh penyebab utama hipertensi intrakranial. Peningkatan fenomena hipertensi intrakranial disertai oleh peningkatan dalam semua tanda. Khususnya, ini mungkin berlaku:

• berterusan pagi setiap hari muntah pada latar belakang sakit kepala yang teruk untuk sepanjang hari (dan bukan sahaja pada waktu malam dan pagi). Muntah boleh disertai oleh cegukan yang berterusan, yang merupakan gejala yang sangat tidak menyenangkan (yang mungkin menunjukkan kehadiran tumor pada fossa krimial posterior dan memberi isyarat untuk mendapatkan rawatan perubatan segera);
• peningkatan dalam perencatan fungsi-fungsi mental (kemunculan keletihan, sehingga gangguan kesedaran jenis yang menakjubkan, kaku dan koma);
• peningkatan tekanan darah bersama dengan kemurungan (melambatkan) pernafasan dan melambatkan kadar denyutan jantung kepada kurang daripada 60 denyutan seminit;
• kemunculan sawan umum.

Semasa berlakunya gejala seperti itu, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan, kerana semuanya mewakili ancaman segera kepada kehidupan pesakit. Mereka menunjukkan peningkatan dalam edema otak, di mana ia mungkin pelanggaran, yang boleh menyebabkan kematian.

Dengan kewujudan fenomena hipertensi intrakranial jangka panjang, dengan perkembangan proses secara beransur-ansur, penurunan visual menjadi tidak episodik, tetapi kekal. Bantuan besar dalam pelan diagnostik dalam kes-kes seperti itu adalah pemeriksaan fundus oculist. Di fundus dengan ophthalmoscopy, cakera stagnan saraf optik dikesan (sebenarnya ia adalah edema mereka), pendarahan kecil di zon mereka mungkin. Jika fenomena hipertensi intrakranial agak ketara dan wujud untuk masa yang lama, maka secara beransur-ansur cakera stagnan saraf optik digantikan oleh atrofi sekunder mereka. Dalam kes ini, ketajaman visual terganggu, dan menjadi mustahil untuk memperbaikinya dengan bantuan kanta. Atrofi saraf optik boleh berakhir dalam jumlah buta.

Dengan adanya tekanan darah tinggi intrakranial yang lama, tekanan dari bahagian dalam membawa kepada pembentukan perubahan tulang walaupun. Plat-plat tulang tengkorak menjadi lebih nipis, belakang pelana Turki runtuh. Di permukaan dalaman tulang sulingan tengkorak, seperti gyrus otak dicetak (ini biasanya digambarkan sebagai penguatan kesan digital). Semua tanda-tanda ini dikesan semasa menjalankan radiografi cetek tengkorak.

Pemeriksaan neurologi dengan kehadiran tekanan intrakranial yang meningkat mungkin tidak mendedahkan apa-apa keabnormalan sama sekali. Kadang-kala (dan walaupun dengan proses lama), mungkin untuk mengesan batasan pelepasan bola mata ke sisi, perubahan refleks, gejala patologis Babinski, pelanggaran fungsi kognitif. Walau bagaimanapun, semua perubahan ini tidak spesifik, iaitu, mereka tidak dapat memberi kesaksian kepada kehadiran hipertensi intrakranial.

Diagnostik

Sekiranya peningkatan tekanan intrakranial disyaki, beberapa pemeriksaan tambahan diperlukan, sebagai tambahan kepada koleksi aduan standard, pemeriksaan anamnesis dan neurologi. Pertama sekali, pesakit dihantar kepada oculist, yang akan memeriksa fundus mata. Radiografi tulang tengkorak juga ditetapkan. Kaedah pemeriksaan yang lebih bermaklumat adalah pengiraan tomografi dan pencitraan resonans magnetik, kerana ia membolehkan kita untuk mempertimbangkan bukan sahaja struktur tulang tengkorak, tetapi juga secara langsung tisu otak. Mereka bertujuan untuk mencari sebab segera tekanan intrakranial yang meningkat.

Sebelum ini, tusukan tulang belakang dilakukan untuk mengukur tekanan intrakranial secara langsung, dan tekanan diukur menggunakan manometer. Pada masa ini, ia dianggap tidak semestinya untuk melakukan puncture untuk tujuan mengukur tekanan intrakranial dalam rancangan diagnostik.

Rawatan

Rawatan hipertensi intrakranial boleh dilakukan hanya selepas penubuhan penyebab penyakit segera. Ini disebabkan oleh fakta bahawa beberapa ubat boleh membantu pesakit dengan satu sebab untuk tekanan intrakranial yang meningkat dan mungkin tidak berguna lagi dengan yang lain. Dan selain itu, dalam kebanyakan kes, hipertensi intrakranial hanya akibat penyakit lain.

Setelah diagnosis yang tepat, pertama sekali, mereka merawat penyakit yang mendasari. Contohnya, di hadapan tumor otak atau hematoma intrakranial, rawatan pembedahan diambil. Pembuangan tumor atau darah yang telah dicurahkan (dengan hematoma) biasanya membawa kepada normalisasi tekanan intrakranial tanpa sebarang langkah yang berkaitan. Jika penyakit radang (ensefalitis, meningitis) adalah penyebab peningkatan tekanan intrakranial, maka terapi antibiotik yang besar (termasuk pengenalan ubat antibakteria ke dalam ruang subarachnoid dengan pengekstrakan sebahagian daripada cecair serebrospinal) menjadi rawatan utama.

Ejen simptomatik yang mengurangkan tekanan intrakranial adalah ubat diuretik pelbagai kumpulan kimia. Mereka memulakan rawatan dalam kes-kes hipertensi intrakranial yang jinak. Yang paling biasa digunakan adalah furosemide (Lasix), Diacarb (Acetazolamide). Furosemide lebih suka menggunakan kursus pendek (apabila menetapkan Furosemide, tambahan kalium digunakan juga), dan Diakarb boleh ditetapkan oleh pelbagai skim yang dipilih oleh doktor. Selalunya, diacarb dalam darah hipertensi intrakranial ditetapkan oleh kursus sekejap untuk 3-4 hari, diikuti dengan rehat 1-2 hari. Ia bukan sahaja menghilangkan cecair yang berlebihan dari rongga tengkorak, tetapi juga mengurangkan pengeluaran cecair serebrospinal, dengan itu menurunkan tekanan intrakranial.

Di samping rawatan dadah, pesakit diberikan rejimen minum khas (tidak melebihi 1.5 liter sehari), yang membolehkan untuk mengurangkan jumlah cecair yang memasuki otak. Untuk tahap tertentu, akupunktur dan terapi manual, serta satu set latihan khas (terapi fizikal), membantu dengan hipertensi intrakranial.

Dalam sesetengah kes, perlu mengambil kaedah rawatan pembedahan. Jenis dan tahap pembedahan ditentukan secara individu. Pembedahan elektif yang paling kerap untuk hipertensi intrakranial adalah pembedahan pintasan, iaitu penciptaan laluan tiruan untuk aliran keluar cecair serebrospinal. Pada masa yang sama, menggunakan tiub khas (shunt), yang pada satu hujung tenggelam ke dalam ruang cecair cerebrospinal otak, dan yang lain ke dalam rongga jantung, rongga perut, lebihan cecair serebrospinal sentiasa dikeluarkan dari rongga kranial, dengan itu menormalkan tekanan intrakranial.

Dalam kes-kes di mana tekanan intrakranial meningkat dengan pesat, ada ancaman kepada kehidupan pesakit, kemudian mengambil tindakan segera untuk membantu. Pentadbiran penyelesaian hiperosmolar intravena (Mannitol, 7.2% larutan natrium klorida, 6% HES), intubasi segera dan pengudaraan buatan paru-paru dalam mod hiperventilasi, pengenalan pesakit menjadi koma ubat (melalui barbiturat), pemindahan CSF yang berlebihan melalui tusukan (ventriculo-puncture ). Dengan kemungkinan memasang kateter intraventrikular, pelepasan cecair terkawal dari rongga tengkorak ditetapkan. Langkah yang paling agresif craniotomy decompressive, adalah terpaksa hanya dalam kes-kes yang melampau. Intipati operasi dalam kes ini adalah untuk mewujudkan satu kecacatan tengkorak pada satu atau kedua-dua pihak untuk otak tidak "berehat" di tulang tengkorak.

Oleh itu, hipertensi intrakranial adalah keadaan patologi yang boleh berlaku dengan pelbagai penyakit otak dan bukan sahaja. Ia memerlukan rawatan wajib. Jika tidak, pelbagai hasil dapat dilakukan (termasuk buta lengkap dan juga kematian). Sebelum ini patologi ini didiagnosis, hasil yang lebih baik dapat dicapai dengan kurang usaha. Oleh itu, tidak perlu melengahkan lawatan ke doktor jika terdapat kecurigaan terhadap peningkatan tekanan intrakranial.

Pakar Neurologi M. M. Shperling bercakap mengenai tekanan intrakranial:

Pendapat pakar kanak-kanak EO Komarovsky mengenai hipertensi intrakranial pada kanak-kanak:

Hipertensi vena otak apa itu

Gejala dan rawatan hipertensi intrakranial pada orang dewasa

Selama bertahun-tahun tidak berjaya bergelut dengan hipertensi?

Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan tekanan darah tinggi setiap hari.

Dengan hipertensi intrakranial pada orang dewasa, gejala memberi amaran kepada peningkatan ketegangan atau tekanan di dalam tengkorak. Ia diedarkan ke seluruh tengkorak, dan tidak menumpukan perhatian pada zon yang berasingan, sehingga akibatnya dapat mempengaruhi seluruh otak. Di kalangan orang dewasa, lelaki lebih sering sakit, di kalangan kanak-kanak lebih kerap - lelaki, kurang kerap - perempuan.

Gejala yang menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa, khususnya, sakit kepala adalah berbeza daripada sakit kepala dengan keletihan atau sejuk: ia menjengkelkan, "mengoyak", berdenyut dan berpanjangan. Ini adalah sebab untuk pergi ke doktor, kerana hipertensi intrakranial boleh berkembang terhadap latar belakang patologi yang serius atau menyebabkan komplikasi dan penyakit yang serius, seperti aterosklerosis.

Sebabnya

Penyakit idiopatik ini secara beransur-ansur menjadi kronik, tanpa menyebabkan ketidakselesaan pesakit. Tanda-tanda hipertensi intrakranial sering ditunjukkan pada orang dewasa tanpa sebab yang jelas, jadi doktor menjalankan pemeriksaan dan kajian yang perlu untuk mengenal pasti gangguan ini dan mengambil rawatan yang sesuai.

Keadaan fisiologi normal pada seseorang berlaku dengan jumlah tertentu otak. Sekiranya komponennya mula meningkat, sebagai contoh, tisu atau cecair: cecair serebrospinal, darah atau bahan interstitial cecair, maka tekanan intrakranial meningkat.

Disebabkan aliran keluar CSF yang terganggu dari rongga tengkorak, jumlah cecair serebrospina meningkat. Apabila berlakunya hydrocephalus obstruktif dan peningkatan tekanan. Jika hematoma yang dibentuk dengan pendarahan intrakranial, peningkatan jumlah cecair dan membangunkan tekanan darah tinggi.

Perbezaan tekanan memberi sumbangan kepada anjakan struktur otak berhubung satu sama lain, iaitu perkembangan sindrom dislokasi. Beliau, pada gilirannya, mampu sepenuhnya atau sebahagiannya mengganggu fungsi sistem saraf pusat.

Penyebab yang menduga hipertensi intrakranial pada orang dewasa adalah:

• kecederaan otak traumatik;
• bengkak otak yang luas, pelbagai tumor dan hidrosefalus;
• pendarahan intrakranial, encephalomeningitis;
• kelaparan oksigen yang berpanjangan (hipoksia);
• asphyxia kelahiran;
• penyakit masalah - meningitis atau ensefalitis;
• aliran keluar bermasalah darah vena;
• pada wanita, gangguan haid dan kehamilan;
• penyakit berjangkit (contohnya, sifilis).

Penyebab yang tidak langsung yang menyebabkan peningkatan tekanan pada rongga tengkorak pada orang dewasa adalah:

• berat badan berlebihan;
• setiap hari dalam tekanan;
• gangguan pendarahan;
• overvoltage fizikal yang berpanjangan;
• rawatan berpanjangan dengan ubat vasoconstrictor dan hormon.

Symptomatology

Gejala diakui oleh:

• hipersensitiviti ciri kepada perubahan dalam keadaan cuaca (meteosensitivity) - sakit kepala pada waktu pagi dan petang;
• mual dan muntah yang tidak munasabah, rasa sakit di kawasan jantung;
• gementar dan mengantuk, "lalat" di mata;
• mengurangkan libido.

Dalam keadaan yang rumit, gejala muncul:

• pening kepala dan kesedaran;
• kehilangan orientasi di angkasa;
• sakit kepala akut;
• sawan dengan sawan;
• kemerosotan fungsi visual mata;
• kehilangan kesedaran, gangguan pernafasan dan fungsi jantung;
• gangguan vegetatif ketara: pendengaran, sentuhan, bau, dan penglihatan;
• penampilan sindrom dislokasi: perpindahan hemisfera otak atau cerebellum. Pada masa yang sama, struktur batang otak dimampatkan dan gejala klinikal dan morfologi muncul, menunjukkan gangguan sekunder peredaran cecair umum, darah tempatan dan cerebrospinal.

Tekanan darah tinggi intrakranial

Dalam tekanan darah tinggi intrakranial (VCG), tekanan intrakranial meningkat, tetapi tidak bertentangan dengan penyakit lain. Benign VCG tidak dianggap sebagai penyakit yang berasingan, tetapi keadaan sementara disebabkan oleh beberapa faktor yang tidak menguntungkan.

Adalah penting untuk mengetahui. Gejala-gejala VCG jinak tidaklah berbahaya seperti tanda-tanda hipertensi patologi, kerana ia boleh diterbalikkan, dan tiada tumor berkembang di bawah tulang tengkorak dan tiada hematoma muncul, dan otak tidak dimampatkan oleh badan cecair dan asing.

Gejala muncul berkaitan dengan obesiti, kehamilan, hipovitaminosis, penggunaan ubat-ubatan perubatan atau pembatalan mereka, hiperparatiroidisme, gangguan haid, dos berlebihan vitamin A.

Pengembangan penyakit bergantung kepada pelanggaran aliran keluar atau penyerapan bahan cair serebrospinal. Ia juga dipanggil hipertensi minuman keras. Ia memperlihatkan dirinya sendiri:

• sakit kepala yang meningkat dengan pergerakan, batuk atau bersin;
• bengkak saraf optik dan cakera stagnan;
• penglihatan yang cacat

Sekiranya VCG tidak berbahaya, tidak ada gangguan saraf, tetapi di sekeliling otak tekanan cecair cerebrospinal meningkat, yang dipanggil pseudotumor otak. Ia terbentuk sehubungan dengan gejala yang menandakan perkembangan tumor, yang sebenarnya tidak.

Benign VCG adalah berbeza daripada kekurangan patologis tanda-tanda kesedaran dan akibat yang tertekan, jadi lebih mudah untuk dirawat. Untuk meningkatkan aliran keluar cecair dari tisu otak, doktor menjalankan rawatan dengan ubat diuretik, dalam keadaan yang lebih teruk - hormon dan menetapkan tusukan lumbar. Dalam obesiti dan tekanan darah tinggi, diet memunggah, minum rejimen dan terapi senaman ditetapkan. Jika perlu, rawatan dilakukan dengan akupunktur, prosedur fisioterapi, termasuk urut.

Tekanan darah tinggi intrakranial

Sekiranya aliran darah vena keluar dari rongga tengkorak terganggu kerana trombosis sinus vena dan peningkatan tekanan pada sternum (dengan emphysema, pembentukan tumor mediastinal), hipertensi berlaku.

Orang yang sakit akan mengeluh tentang:

• sakit kepala;
• loya dan muntah apabila makan, paling kerap pada waktu pagi;
• pergerakan bola mata yang tidak merata dan kecacatan penglihatan;
• kesedaran tertekan;
• mata berpecah;
• kadar jantung perlahan;
• mendengarkan dagu, pendarahan dari rongga hidung.

Pesakit mungkin mengalami kebodohan ringan sehingga koma, tidur mereka terganggu, perubahan tingkah laku mereka dengan penampilan gangguan mental. Neurosonogram menunjukkan pengembangan ventrikel.

Diagnostik

Untuk menentukan tekanan intrakranial menggunakan jarum perut khas, dilengkapi dengan tolok tekanan. Mereka diperkenalkan ke rongga tengkorak dengan cecair dan saluran tulang belakang. Ciri-ciri berikut diambilkira:

1. Tahap pengembangan dan kepenuhan urat darah mata. Jika mata merah dan anda dapat melihat dengan baik urat, mereka mengisi dengan darah, anda boleh menganggap peningkatan tekanan intrakranial.
2. Pengaliran darah yang kurang baik melalui pembuluh darah otak, meneroka saluran ultrasound ini.
3. Pemeriksaan X-ray dan MRI dan CT pada pengembangan rongga dengan cecair dan pinggir ventrikel cerebral: terkumpul CSF akan kelihatan di dalam otak dalam bentuk rama-rama, sempadan putih yang luas dilihat di luar.
4. Menurut echoencephalography.

Rawatan

Campur tangan operasi

Rawatan hipertensi intrakranial dengan pembedahan (pembedahan pintasan, punca lumbar berulang) dilakukan untuk menormalkan tekanan intrakranial dan akibat kesan kecil ubat yang digunakan.

Sekiranya pesakit disekat cecair otak selepas pembedahan di kepala untuk sebab lain atau sebagai akibat daripada kecacatan kongenital, rawatan dilakukan dengan menanamkan shunts (tiub khas), di mana cecair otak yang berlebihan dikeluarkan.

Rawatan konservatif

Bagi pesakit dengan hipertensi intrakranial ringan, diuretik dan gliserol ditetapkan. Baik mengurangkan cecair serebrospinal dan menormalkan tekanan Diamox dan Acetozolamide. Pada masa yang sama (jika perlu) tumbukan lumbar dilakukan setiap hari, selepas tekanan dipulihkan - sekali seminggu. Ubat Mexidol menjalankan pencegahan hipertensi.

Glucocorticoids ditetapkan untuk mengekalkan tekanan perfusi pusat pada tahap 50-70 mmHg. Seni.

Rawatan fisioterapi

Katil vena memunggah kepala:

• terapi manual leher;
• urut leher dan osteopati;
• gimnastik individu untuk setiap pesakit;
• akupunktur dan akupresur;
• minum rejim dan diet.

Penggunaan ubat tradisional

Dari tekanan intrakranial mengambil decoctions dari tumbuh-tumbuhan yang mempunyai kesan diuretik dan mempunyai sedikit kesan sedatif. Beberapa ubat herba melegakan kesakitan.

• Penyerapan lavender: dalam termos yang dikukus dengan air mendidih (500 ml) bunga lavender (1 sudu L. L.). Biarkan selama 40 minit, dipisahkan dari tebal. Ambil 30 hari 1 sudu besar. l sebelum sarapan, makan tengahari dan makan malam. Sekiranya tiada alahan, urut-urut lagi urut kuil dengan minyak lavender.
• Meadow clover tincture: bunga merah jambu ketat diletakkan dalam hidangan setengah liter gelap dan tambah vodka. Biarkan selama 2 minggu dengan goncang setiap hari. Ambil setengah sudu teh dengan air tiga kali sehari - 30 hari.
• Mulberry merebus: daun mulberry dan dahan dihancurkan (15 g) direbus dalam 1 liter air selama 20 minit. Selepas penyerapan selama sejam, ambil setengah gelas 30 minit sebelum makan - 3 kali sehari selama 1-3 bulan.

Komplikasi

Otak tidak dapat berfungsi secukupnya dengan tekanan dari bahan tulang belakang. Kandungan atropi otak, yang mengurangkan kebolehan intelektual seseorang dan mengganggu peraturan saraf organ-organ dalaman.

Apabila tidak memberikan bantuan kecemasan, bahan otak dapat dicucuk ke dalam lubang besar di belakang kepala atau di takik cerebellum. Apabila ini berlaku, pusat-pusat penting batang otak dicubit dan kematian berlaku, kerana pernafasan boleh berhenti.

Apabila cangkuk lobus temporal terlukis di sisi ini, murid itu mengembang dan tindak balasnya terhadap cahaya tidak hadir sepenuhnya. Peningkatan tekanan akan menjadi ketara dengan perkembangan pupil kedua, kegagalan pernafasan, yang membawa kepada koma berikutnya.

Apabila cerebellum dicelup ke dalam pemotongan, pesakit akan mula menguap dan bernafas secara mendalam, akan cenderung untuk tidur. Pada masa yang sama, murid akan dipersempit, maka mereka akan berkembang. Irama pernafasan terasa terganggu, atropi saraf optik.

Kesimpulan. Dengan akses tepat pada masanya kepada doktor, hipertensi intrakranial boleh ditinggalkan pada peringkat awal dan tidak dibenarkan berkembang lagi. Ia juga perlu untuk merawat penyakit utama, yang mana hipertensi muncul, sebagai contoh, penyakit paru-paru, obesiti, diabetes, kardiosklerosis atherosclerosis.

Peredaran otak serat

Fisiologi sistem vena otak kini masih kurang difahami. Oleh itu, hanya ahli phlebologis yang berpengalaman dan ahli neuropatologi tahu apa sirkulasi vena dan bagaimana untuk merawatnya. Walaupun pada kenyataannya, di bawah istilah yang kompleks ini terdapat pelanggaran biasa aliran darah vena. Dalam orang yang sihat yang sedang berehat, kelajuan purata darah vena adalah kira-kira 220 mm / min, dan pada mereka yang menderita disirkulasi ia berkurangan hingga 47 mm / min. Pengetahuan mengenai anatomi sistem peredaran otak akan membantu mengenal pasti gejala-gejala yang disebabkan oleh disirkulasi, serta melakukan langkah-langkah pencegahan terlebih dahulu.

Mekanisme peredaran vena

Urat otak boleh dibahagikan kepada 2 subspesies: dangkal dan mendalam. Pembuluh darah yang terletak di shell lembut (permukaan), direka untuk aliran keluar darah dari korteks serebrum, dan mereka yang terletak di kawasan pusat hemisfera (urat dalam), berfungsi untuk aliran keluar darah dari bahan putih. Kapal di atas membawa darah ke sinus longitudinal atas dan bawah. Dari pengumpul ini, darah dipam ke dalam urat jugular dalaman, dan kemudian melalui sistem pembuluh darah vertebra mengalir dari otak.

Ini gambaran ringkas mengenai laluan kompleks aliran keluar darah membolehkan kita memahami mengapa, untuk masa yang lama, doktor tidak dapat menentukan punca sebenar gangguan peredaran darah.

Punca kesukaran dalam aliran darah dari otak

Adalah agak sukar untuk menentukan apa yang menimbulkan pelanggaran aliran keluar darah normal dari otak, kerana lebih daripada satu tahun boleh berlalu selepas peristiwa yang menimbulkan penyumbatan. Penyebab utama sirkulasi vena boleh menjadi:

• kegagalan pulmonari dan jantung;
• mampatan vena extracranial;
• trombosis urat jugular;
• tumor otak;
• kecederaan otak traumatik;
• bengkak otak;
• penyakit sistemik (lupus erythematosus, granulomatosis Wegener, Sindrom Behcet).

Kedua-dua satu penyakit dan kompleks beberapa gejala yang tidak menyenangkan boleh mencetuskan sirkulasi. Sebagai contoh, mutasi protein prothrombin dalam kombinasi dengan penggunaan alat perancang dalam bentuk pil meningkatkan risiko diskrim (nama kedua sirkulasi vena).

Faktor risiko

Selain penyakit di atas, aliran darah vena yang merosakkan dapat mencetuskan gaya hidup tidak sihat. Sekiranya anda menemui sekurang-kurangnya salah satu daripada faktor risiko berikut, anda perlu membuat temujanji dengan pakar neurologi untuk membincangkan langkah-langkah untuk mencegah disyorkan.

Penyimpangan berikut harus diperingatkan:

• kehadiran diabetes;
• tekanan darah tinggi;
• obesiti gred 2 dan ke atas;
• kolesterol tinggi;
• tahap trigliserida yang tinggi;
• gaya hidup yang tidak aktif.

Gejala patologi

Hampir selalu disyorkan ditemani oleh sakit kepala berkala yang berkala, kadang-kadang dengan mual dan muntah. Kurang biasa adalah gangguan kesedaran, selepas itu gejala fokus muncul:

• kebas kelamin;
• aphasia teruk;
• sawan epilepsi tunggal;
• terganggu hemostasis vaskular-platelet.

Tanda-tanda pembubaran vena boleh berlaku tidak teratur dan bertahan selama beberapa minit. Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, pesakit mungkin terganggu oleh gejala yang tidak menyenangkan.

Gejala yang paling serius berlaku jika anda mengabaikan gangguan:

• pening;
• penglihatan kabur;
• kehilangan kesedaran yang tidak dijangka;
• kesemutan di leher, terutama di sebelah kiri;
• hipoksia sederhana;
• pergerakan refleks secara tiba-tiba;
• mengantuk berterusan.

Apa yang mengabaikan masalah ini?

Lama mengabaikan gejala membawa kepada fakta bahawa oksigen dan glukosa tidak masuk ke otak. Ini boleh membawa kepada masalah neurologi. Kekurangan rawatan boleh mencetuskan keadaan yang lebih serius.

Strok

Sekiranya neoplasma menghalang aliran darah ke arteri karotid, serangan jantung atau strok boleh berlaku. Akibatnya, sejumlah tisu otak mungkin mati. Kematian bahkan sejumlah kecil tisu dapat mempengaruhi ucapan, koordinasi, memori. Keparahan akibat strok bergantung kepada berapa banyak tisu yang mati dan berapa cepat aliran keluar darah vena telah dipulihkan. Sesetengah pesakit dapat memulihkan kesihatan sepenuhnya, tetapi kebanyakan mangsa menerima perubahan yang tidak dapat dipulihkan.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Pendarahan otak

Dengan masalah kronik dengan peredaran vena serebral, pendarahan di rongga tengkorak mungkin berlaku. Ini berlaku apabila dinding arteri melemahkan dan pecah. Malah pendarahan kecil memberikan tekanan pada otak, yang boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran.

Hypoxia

Hypoxia berlaku apabila aliran keluar vena yang disekat sepenuhnya atau sebahagiannya menghalang oksigen dari memasuki otak. Orang dengan hipoksia sering berasa letih dan pening. Sekiranya kapal tidak dibekukan, maka koma dan kematian boleh berlaku.

Enfalopati dyskirkulatory (termasuk atherosclerotic genesis)

Enfalopati hipertensi disyskirkulasi adalah sindrom yang menyakitkan yang dicetuskan oleh aliran darah vena yang merosot. Dengan peredaran sedikit, encephalopathy berkembang sangat perlahan dan hampir tidak asimtomatik. Sindrom ini dengan cepat hilang dengan penyingkiran punca-punca penyakit disyorkan. Tetapi dengan kekurangan oksigen yang berpanjangan atau akibat penyumbatan lengkap aliran keluar vena, kematian otak mungkin berlaku (hanya 6 minit selepas penghentian aliran darah yang lengkap).

Kaedah diagnostik

Sekiranya pesakit mengadu beberapa gejala di atas, maka segala usaha doktor akan diarahkan untuk mengenal pasti dan menyembuhkan punca penyingkiran. Untuk ini, pemeriksaan fizikal dilakukan dan sejarah perubatan dikaji. Untuk mengesahkan pelanggaran aliran vena, beberapa kajian dilantik dengan visualisasi urat di dalam otak dan lembangan vertebrobasilar.

Kira jumlah darah lengkap

Dilantik untuk mengesan antibodi antinuklear dan menentukan kadar pemendapan erythrocyte. Sekiranya keputusan analisis mengesahkan kehadiran antibodi dan penunjuk ESR dikurangkan, maka kajian tambahan dijadualkan untuk menentukan komponen pelengkap dan tahap antibodi untuk asid anti-deoksiribonukleik. Hasil analisis di atas akan menunjukkan bahawa lupus erythematosus sistemik atau granulomatosis Wegener adalah penyebab diskrit.

Electroencephalogram (EEG)

Electroencephalogram dengan aliran darah vena yang terjejas mungkin normal. Tetapi kajian ini amat disyorkan selepas infarksi unilateral thalamus. Melambatkan irama alfa utama secara tidak langsung menunjukkan anomali koordinasi dan masalah dengan aliran keluar darah.

Tomography Computed (CT)

CT adalah kaedah pengimejan yang penting, selalunya ditetapkan untuk diagnosis primer disdia. Dalam gambar tomografi, anda boleh melihat sama ada mana-mana tumor atau trombosis adalah penyebab diskremia.

Angiografi CT

Angiografi CT juga digunakan untuk menggambarkan sistem vena serebrum. Hanya angiografi boleh menunjukkan kekurangan aliran dalam saluran vena.

Sebaliknya pengimejan resonans magnetik

Sebaliknya pengimejan resonans magnetik adalah kaedah yang sangat baik untuk menggambarkan aliran darah dalam urat serebral yang besar. Dilantik sekiranya angiografi mendedahkan tiada pelanggaran aliran darah vena di VBB.

Bagaimana untuk merawat sirkulasi vena?

Doktor mungkin mencadangkan beberapa rawatan yang berbeza, bergantung kepada sebab-sebab yang dikenal pasti penyakit ini. Tetapi kebanyakan pesakit akan digalakkan untuk membuat perubahan dalam gaya hidup harian mereka, iaitu:

• berhenti merokok dan minum alkohol;
• melakukan senaman fizikal yang mudah setiap hari;
• berpegang kepada diet untuk menurunkan kolesterol;
• memantau paras gula darah dan tekanan setiap hari.

Bagi rawatan perubatan pesakit dengan sirkulasi vena, terapi khusus ditetapkan, termasuk mengambil antikoagulan atau trombolytik (bergantung kepada sejarah penyakit). Tetapi penggunaan anticoagulation sistemik sebagai rawatan utama disyorkan untuk semua pesakit tanpa pengecualian (walaupun untuk kanak-kanak dan di hadapan pendarahan intrakranial).

Ubat-ubatan yang paling kerap diresepkan mengandungi heparin. Apabila ditadbir secara intravena, tindakannya bermula dengan serta-merta, yang sangat penting bagi pesakit yang mengalami disgia akut.

Enoxaparin natrium adalah heparin berat molekul yang rendah dan ditetapkan jika perlu untuk meneruskan aliran keluar vena kepada pesakit yang mengalami reaksi alergi, atau untuk pencegahan. Kelebihan utama enoxaparin adalah kemungkinan pentadbiran ubat-ubatan yang berselang-seling, yang membolehkan pesakit tidak pergi ke hospital, tetapi untuk mengambil keuntungan dari kemungkinan rawat jalan.

Warfarin diresepkan kepada pesakit yang mengalami masalah pendarahan, di mana heparin dan enoxaparin benar-benar kontraindikasi. Ubat ini sedikit mempengaruhi aktiviti pembekuan, tetapi kesan terapeutik dapat dilihat hanya selepas beberapa hari. Oleh itu, rawatan ini tidak ditetapkan dalam peringkat peredaran akut. Dos ubat harus dipantau secara teliti oleh seorang doktor, jadi penggunaan di rumah dikecualikan. Dosis tinggi diberikan pada permulaan rawatan untuk mempercepatkan masa pemulihan aliran keluar biasa, tetapi pada masa yang sama taktik ini membawa kepada peningkatan risiko pendarahan. Rawatan dengan warfarin perlu diteruskan selama 3-6 bulan untuk mendapatkan hasil yang stabil.

Sekiranya gangguan dalam sistem vena terlalu serius, doktor mungkin mengesyorkan pembedahan untuk meningkatkan aliran keluar darah dari otak. Tetapi operasi pembedahan hanya ditetapkan jika kaedah ubat tidak berfungsi.

Jenis-jenis operasi pembedahan yang disyorkan untuk disyorkan:

• endarterectomy (penyingkiran lapisan dalaman arteri yang terjejas);
• shunting: satu saluran darah baru ditempatkan berhampiran tapak penyempitan vena, untuk membuat aliran baru aliran darah;
• Angioplasti: Kateter belon dimasukkan ke bahagian sempit arteri untuk memperluas dinding dan meningkatkan aliran darah.

Ramalan untuk peredaran vena

Prognosis dan kelajuan pemulihan bergantung kepada beberapa faktor.

Kejayaan merawat penyakit asas yang menyebabkan disyidemia

Sebagai contoh, prognosis kelangsungan hidup dalam diskrim boleh agak negatif jika pesakit mengalami strok atau trombosis. Tetapi jika penyebab penyakit itu menjadi hipertensi atau diabetes, maka prognosis akan jauh lebih baik.

Hypoxia

Prognosis akan menjadi miskin jika sirkulasi vena sebelum ini menyebabkan hipoksia. Walaupun selepas penghapusan disyemia, kehilangan kesedaran secara tiba-tiba atau masalah dengan sistem muskuloskeletal mungkin.

Kesihatan Usia dan Kesihatan

Kebanyakannya, hasil rawatan bergantung kepada usia dan kesihatan umum pesakit. Orang muda yang mempunyai imuniti yang baik mempunyai ramalan terbaik untuk pemulihan penuh.