Ujian darah untuk ESR - kadar pemendapan erythrocyte, adalah wajib dalam proses menjalankan diagnosis awal.
Kajian ini hanya membantu menentukan langkah selanjutnya dalam tindakan perubatan. Lagipun, apa sahaja keputusan analisis, mereka bukan tanda patologi yang boleh dipercayai. Penyimpangan ESR dari norma hanya secara tidak langsung menunjukkan bahawa tubuh mungkin mempunyai proses keradangan atau jangkitan.
Nilai penyelidikan ESR
Hasil analisa sangat individual. Penyimpangan menaik adalah disebabkan oleh banyak sebab. Tiada penyakit tertentu di mana ESR meningkat.
Penunjuk ini dianggap umum, tidak khusus, kerana jawapan kepada soalan sama ada seseorang itu sihat atau sakit tidak mengandungi.
Tetapi kajian hasil kajian:
- menyumbang kepada ujian tambahan yang dipercepat dan tepat pada masanya;
- bersempena dengan data dari ujian lain, ia membolehkan penilaian objektif tentang keadaan badan;
- membuat kemungkinan membuat ramalan untuk jangka pendek;
- dalam dinamika menunjukkan perjalanan penyakit dan bagaimana kaedah terapeutik yang dipilih dengan betul. Pendekatan ESR kepada normality mengesahkan bahawa ubat-ubatan dan prosedur yang ditetapkan oleh doktor berjaya dan pesakit sedang pulih.
Nilai-nilai standard ESR bergantung kepada umur orang dan jantinanya.
Rata-rata bagi lelaki berada dalam lingkungan antara 8 hingga 12 unit (milimeter per jam), untuk wanita - dari 3 hingga 20.
Dengan usia, ESR meningkat dan mencapai 50 unit pada tahun-tahun lanjut.
ESR: Degree of Growth
Untuk diagnosis yang betul, perkara penting ialah penunjuk ESR melebihi norma. Bergantung kepada ini, terdapat empat darjah penyelewengan:
- Yang pertama, yang dicirikan oleh sedikit peningkatan dalam ESR. Jumlah baki darah kekal normal.
- Yang kedua - hasil analisa mencatat lebihan ESR oleh 15-29 unit. Ini menandakan bahawa terdapat proses menular di dalam badan, yang sejauh ini tidak mempunyai kesan ke atas keadaan umum. Keadaan ini adalah tipikal untuk selsema. Jika mereka dirawat, ESR akan kembali normal dalam beberapa minggu.
- Yang ketiga - peningkatan ESR adalah lebih daripada 30 unit. Kadar pertumbuhan ini dianggap penting dan serius. Sebagai peraturan, saiz ESR menunjukkan perkembangan proses keradangan atau nekrotik berbahaya. Rawatan penyakit ini mungkin mengambil masa beberapa bulan.
- Keempat - ESR meningkat sebanyak 60 unit atau lebih. Keadaan ini mencerminkan keadaan yang sangat sukar dan mengancam nyawa tubuh. Rawatan segera dan teliti diperlukan.
Punca peningkatan ESR
Peningkatan ESR mungkin disebabkan oleh perkembangan satu atau bahkan beberapa penyakit pada masa yang sama. Mereka boleh dikelaskan sebagai:
- Jangkitan virus, bakteria dan kulat. Mereka mungkin agak ringan, seperti ARVI atau ORZ. Tetapi selalunya penyakit serius berkembang, di mana ESR melebihi norma beberapa kali dan mencapai 100 mm / jam. Sebagai contoh:
- hepatitis virus;
- selsema;
- pyelonephritis;
- pneumonia;
- bronkitis.
- Neoplasma adalah kedua-dua jinak dan malignan. ESR meningkat dengan ketara, tetapi tahap leukosit mungkin tetap normal.
Peningkatan kadarnya lebih bersifat khas dalam kehadiran pembentukan periferal tunggal. Kurang biasa, ia berlaku apabila tumor tisu limfoid dan hematopoietik hadir.
- Penyakit rheumatologi:
- reumatik sebenar;
- arthritis dan arthrosis;
- ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
- semua vasculitis sistemik;
- Penyebaran tisu penyambung: Penyakit Sjogren, Sindrom Sharpe, sistemik scleroderma dan lupus erythematosus, polymyositis.
- Penyakit buah pinggang dan disfungsi saluran kencing:
- hidronephrosis;
- urolithiasis;
- nefroptosis (prolaps buah pinggang);
- pyelonephritis (lebih biasa pada wanita);
- glomerulonephritis.
- Gangguan darah:
- hemoglobinopati, iaitu talasemia dan anemia sel sabit;
- anisositosis.
- Keadaan yang teruk yang disertai oleh peningkatan kelikatan darah:
- halangan usus;
- cirit birit dan muntah;
- keracunan makanan.
Dalam hampir 20% kes, penyebab pertumbuhan berlebihan ESR adalah keracunan penyakit badan dan rheumatologi. Patologi ini membawa kepada fakta bahawa darah menjadi lebih padat dan likat, dan sel-sel merah mula menetap dengan kelajuan yang lebih tinggi.
Peningkatan terbesar dalam ESR berlaku apabila proses menular hadir dan berkembang di dalam badan. Nilai penunjuk tidak meningkat dengan segera, tetapi hanya satu atau dua hari selepas permulaan penyakit. Apabila badan pulih, ESR menurun secara perlahan. Ia akan mengambil masa satu setengah bulan sebelum penunjuk tersebut kembali ke julat normal.
Peningkatan ESR juga berlaku selepas pembedahan. Ia boleh menemani keadaan pasca-kejutan.
Ketinggian ESR palsu
Norma ESR yang berlebihan adalah mungkin tanpa kehadiran penyakit di dalam badan. Terdapat beberapa sebab semula jadi:
- ubat yang mengandungi hormon;
- reaksi alergi;
- Penggunaan vitamin kompleks yang berlebihan, terutamanya vitamin A;
- kesilapan dalam diet;
- ciri-ciri individu badan. Statistik menunjukkan bahawa hampir 5% penduduk planet mempercepat reaksi pemendapan sel darah merah;
- membawa kanak-kanak. Pada wanita hamil, ESR boleh meningkat dengan faktor tiga atau lebih, yang tidak dianggap sebagai patologi;
- penyerapan yang tidak mencukupi oleh badan besi, kekurangannya;
- umur 4 hingga 12 tahun. Sepanjang tempoh ini, terutamanya pada kanak-kanak lelaki, peningkatan ESR adalah mungkin, dikaitkan dengan perkembangan dan pembentukan organisma. Tiada jangkitan atau keradangan.
Pertumbuhan ESR ke atas norma dalam beberapa kes disertai dengan keadaan kronik tertentu. Ini termasuk:
- paras kolesterol darah tinggi;
- vaksinasi hepatitis baru-baru ini;
Tahap obesiti yang tinggi juga menyebabkan sel darah merah dapat lebih cepat daripada yang diperlukan.
Ciri peningkatan ESR pada lelaki dan wanita
Peningkatan sedikit dalam ESR diperhatikan dalam kira-kira lapan peratus lelaki. Dan ia tidak dianggap penyimpangan dari norma. Penjelasannya terletak pada ciri-ciri individu organisma seseorang tertentu. Nilai penunjuk dipengaruhi oleh cara hidup dan kehadiran tabiat buruk seperti merokok tembakau dan kecanduan alkohol.
Di dalam badan wanita, peningkatan ESR mungkin disebabkan oleh sebab-sebab yang agak selamat:
- permulaan hari kritikal;
- ubat hormon, khususnya kontraseptif;
- tabiat makan: menjaga diet kalori yang rendah, atau makan berlebihan, memakan makanan berlemak sejurus sebelum ujian darah;
- kehamilan.
ESR meningkat semasa kehamilan
Semasa mengandung, proses-proses dalam badan wanita berlaku dengan cara yang istimewa. Komposisi protein darah diubah sedikit, yang mempengaruhi ESR.
Penunjuk boleh melompat sehingga 45 unit, dan ini tidak akan menunjukkan manifestasi penyakit.
ESR mula berkembang secara perlahan pada minggu ke-10 kehamilan. Nilai tertinggi biasanya ditetapkan pada trimester ketiga.
Selama hampir sebulan selepas kelahiran, ESR juga terlalu tinggi. Penyebabnya adalah anemia, yang berkembang pada masa kehamilan. Ia menimbulkan pencairan darah yang ketara dan meningkatkan kelajuan pemendapan sel merah.
Saiz ESR dipengaruhi oleh pembentukan wanita. Untuk ibu mengandung yang lebih kurus, penunjuk meningkat ke tahap yang lebih tinggi daripada wanita gemuk.
Sebulan atau satu setengah selepas kelahiran bayi, ESR cepat kembali normal.
Tetapi walaupun proses objektif tersebut tidak boleh diabaikan. Hanya seorang doktor yang dapat menentukan sejauh mana kehamilan yang sedang berlaku dan sama ada semuanya baik-baik saja dengan ibu mengandung.
Ciri-ciri peningkatan ESR pada kanak-kanak
Penyebab ESR tinggi pada kanak-kanak tidak jauh berbeza dengan yang biasa bagi orang dewasa. Selalunya, gejala ini muncul sebagai hasil daripada:
- penyakit berjangkit, termasuk penyakit kronik;
- mabuk;
- reaksi alergi;
- helminthiasis;
- gangguan metabolik;
- kecederaan kepada anggota badan dan bahagian badan yang lain.
Proses infeksi-inflamasi pada kanak-kanak menunjukkan diri mereka bukan sahaja oleh peningkatan ESR. Petunjuk lain juga berubah, yang ditentukan menggunakan ujian darah umum. Keadaan umum bayi semakin merosot.
Peningkatan kecil dalam ESR boleh dikaitkan dengan faktor-faktor yang tidak berbahaya seperti:
- Pelanggaran diet ibu nursing: dalam diet ada kelebihan makanan dengan kandungan lemak tinggi;
- mengambil ubat oral;
- bayi itu sedang tumbuh-tumbuhan;
- Terdapat kekurangan vitamin dalam badan.
Ibu bapa, yang anaknya mempunyai penunjuk di atas norma yang ditetapkan, adalah kontraindikasi kepada panik. Adalah perlu untuk memeriksa kanak-kanak itu dengan teliti dan mewujudkan sebab-sebabnya. Rawatan penyakit yang berjaya akan membantu menormalkan ESR selama sebulan dan setengah.
Rawatan ESR yang tinggi
Tahap peningkatan ESR itu sendiri bukan patologi, tetapi hanya mencadangkan perkembangan penyakit dalam tubuh. Oleh itu, membawa penunjuk kembali ke normal adalah mungkin hanya selepas rawatan penyakit yang mendasari.
Dalam beberapa kes, tidak ada keperluan untuk menurunkannya. Sebagai contoh, ESR tidak akan kembali normal sehingga:
- tulang retak akan sembuh atau tidak sembuh;
- pengambilan ubat tertentu akan berakhir;
- Seorang anak dilahirkan di dalam rahim.
Sekiranya ESR dinaikkan semasa mengandung, anda perlu berfikir tentang cara mencegah anemia atau mengurangkan kesannya.
Wanita dalam kedudukan "menarik" perlu responsif terhadap diet dan mengikuti semua cadangan yang ditetapkan oleh pakar sakit puan. Doktor boleh menetapkan penggunaan persediaan selamat yang mengandungi besi, bahan tambahan makanan khas.
Dalam banyak kes, adalah mungkin untuk menurunkan ESR ke had biasa hanya dengan menghapuskan proses keradangan. Untuk menentukan sebabnya, jumlah jumlah darah tidak mencukupi, pemeriksaan yang lebih mendalam tentang keadaan pesakit adalah perlu. Ia boleh melantik doktor terapis. Dia yang mengetahui semua protokol peperiksaan dan taktik rawatan.
Ubat-ubatan mesti diambil hanya atas cadangan doktor. Ubat-ubatan sendiri tidak mungkin membawa hasil yang diinginkan, tetapi hanya akan memberi impak negatif kepada organ-organ dalaman dan membawa kepada pengeluaran tunai yang tidak perlu.
Apabila ESR dinaikkan disertai dengan suhu yang sedikit, anda boleh cuba membantu badan dengan herba dan produk semulajadi.
Di dalam perbendaharaan perubatan tradisional terdapat banyak resipi yang berguna. Dalam salah satu daripada mereka adalah disyorkan untuk merebus bit yang paling biasa. Betul dimasak, ia dapat menurunkan ESR selepas sepuluh hari.
Ia adalah perlu untuk memilih tiga bit kecil, mencuci dengan teliti dan tidak mengeluarkan ekor. Kemudian sayuran dimasak selama kira-kira tiga jam. Serbuk yang dihasilkan ditapis dan disimpan di tempat yang sejuk. Ia cukup untuk minum 50 gram cecair bit sehari. Merebus diambil pada waktu pagi, pada perut kosong.
Jus diperah dari bit juga merupakan ubat yang baik untuk pembersihan darah. Perlu minum sebelum tidur selama setengah gelas. Sepuluh hari penerimaan itu akan membantu meningkatkan peredaran darah.
Berkesan adalah alat yang mengandungi jus lemon dan bawang putih. Seratus gram yang kedua mesti dihancurkan. Kemudian campurkan bubur yang dihasilkan dengan jus enam atau tujuh lemon. Minum di dalam peti sejuk dan ambil satu sudu pada waktu petang, dicairkan dengan segelas air masak.
Jus jeruk segar juga membantu. Adalah wajar untuk menambah satu sudu madu kepada mereka.
Di samping itu, doktor mungkin mencadangkan kompleks vitamin tertentu.
Ia berlaku bahawa tinjauan tidak mendedahkan patologi yang serius, dan ESR tidak berkurang. Dalam kes ini, anda harus melakukan pemeriksaan pencegahan secara berkala. Dengan penampilan gejala negatif tidak boleh membiarkan segala-galanya mengambil kursus, dan mendapatkan nasihat. Langkah-langkah pencegahan sentiasa memberikan hasil positif dan membantu mengekalkan kesihatan selama bertahun-tahun.
Peningkatan ESR dalam darah
Satu kajian penting yang membolehkan doktor mendiagnosis pesakit adalah jumlah darah lengkap. Ia membantu untuk mengenal pasti parameter penting, termasuk ESR (apa yang dipanggil soya). Apabila semuanya baik-baik saja dengan tubuh, soya dalam darah tidak akan meningkat atau menurun, tetapi penyimpangan tidak dikecualikan.
Apakah ESR?
ESR bermaksud "kadar pemendapan erythrocyte". Penunjuk ini, ditentukan semasa analisis, mencerminkan nisbah pecahan protein dalam plasma. Tanpa pendidikan perubatan, anda tidak akan faham mengapa anda mempunyai kedelai dalam darah anda dan apa yang perlu dilakukan untuk membetulkan keadaan, tetapi kami akan membantu anda untuk mengetahui.
Selama bertahun-tahun, ujian makmal digunakan untuk mengenal pasti intensiti proses keradangan. Sering kali, peningkatan dalam penunjuk ini menunjukkan pelbagai jangkitan, penyakit dan juga serangan jantung. Selalunya penyebabnya adalah dalam proses keradangan, tetapi kami akan mempertimbangkan pelbagai sebab untuk peningkatan dalam soya.
Punca keradangan
Penembusan jangkitan ke dalam tubuh manusia menyebabkan permulaan proses keradangan yang membawa kepada peningkatan ESR. Contoh yang jelas ialah gangguan dan penyakit seperti:
- tuberkulosis;
- keradangan saluran pernafasan dan organ;
- kerosakan sistem kencing;
- keradangan organ pelvis;
- hepatitis virus;
- cholecystitis dan pankreatitis.
Juga, peningkatan kacang soya pada lelaki dan wanita pada zaman dewasa selalu dikesan dalam penyakit reumatologi, termasuk arthritis, polymyalgia dan rematik. Menyumbang kepada peningkatan penunjuk ini boleh menjadi pelbagai penyakit buah pinggang.
Peningkatan kacang soya sebagai gejala patologi onkologi
Apakah peningkatan kedelai dalam soya darah manusia harus menentukan doktor, kerana kadang-kadang punca patologi serius. Sebagai contoh, dalam tumor dalam paru-paru, buah pinggang, kelenjar susu atau kelenjar prostat, pada rahim dan ovari, dalam bronkus dan organ-organ lain, kadar pemendapan erythrocyte dapat meningkat (ini jelas dilihat dalam analisis).
Tidak begitu banyak, tetapi masih meningkatnya soya pada orang dewasa dan kanak-kanak dengan penyakit kanser yang mempengaruhi darah di dalam tubuh. Di antara mereka, doktor membezakan leukemia, myelosis, limfoma, makroglobulinemia dan lain-lain penyakit yang mengancam nyawa daripada kanser.
Punca dalam fisiologi
Tidak semulajadi kacang soya bermakna perkembangan penyakit atau proses patologi, dan kadang-kadang ia adalah mengenai punca fisiologi. Contohnya, apabila penunjuk ESR ditinggikan dalam orang dewasa atau kanak-kanak, rawatan mungkin tidak perlu jika:
- pesakit makan dengan baik sebelum mengambil ujian;
- seseorang sedang menjalani diet yang ketat atau puasa;
- seorang wanita mengandung, baru-baru ini telah melahirkan, atau telah memulakan kitaran haid;
- Terdapat tindak balas alahan.
Tanpa ujian dan pemeriksaan tambahan untuk mengenal pasti soya yang tinggi, doktor tidak dapat menentukan dengan tepat penyebab utama penyelewengan.
Kemerosotan Palsu dalam Petunjuk Soy
Dalam bidang perubatan, terdapat perkara seperti peningkatan palsu dalam kacang soya - ini adalah ketika ia bukan masalah penyakit atau patologi, tetapi itu bukan norma. Sebagai contoh, ESR mungkin melompat disebabkan kegemukan, tetapi ada sebab lain:
- kepekatan kolesterol tinggi;
- vaksinasi hepatitis baru-baru ini;
- mengambil ubat kontraseptif oral;
- lama pengambilan vitamin kompleks, di mana banyak vitamin A.
Perubahan hormon sementara, untuk satu sebab atau yang lain, juga boleh menyumbang kepada pertumbuhan kacang soya ketika diuji, terutama oleh wanita.
Mengapa kacang soya meningkat pada lelaki dan wanita
Bagi wanita dewasa, penyebab peningkatan ESR dalam darah sering disebabkan oleh perubahan hormon, tetapi bukan sahaja:
- permulaan kitaran haid dalam wanita;
- ubat hormon;
- wanita hamil juga menunjukkan peningkatan kacang soya;
- makan makanan berlemak (untuk wanita, indeks kerana lompatan ini lebih kuat).
Pada lelaki, kacang soya boleh meningkat tanpa sebab. Kira-kira satu daripada sepuluh lelaki, angka ini sedikit meningkat, tetapi ini tidak menjadi punca kebimbangan. Juga, ia kadang-kadang menjadi perkara tabiat individu dan gaya hidup: merokok sebilangan besar rokok, semangat untuk alkohol.
Soya yang tinggi pada kanak-kanak
Apakah yang dimaksudkan dengan kacang soya yang dinaikkan pada seorang kanak-kanak hanya seorang ahli pediatrik atau ahli pediatrik lain yang akan menjawab anda, tetapi paling kerap sebabnya adalah seperti berikut:
- gigi dipotong (ini terutama berlaku untuk kanak-kanak pada usia 1 tahun dan kemudian);
- kekurangan vitamin dalam badan;
- diet tidak seimbang.
Doktor yang berpengalaman menganggap tidak bermakna rawatan soya yang meningkat pada kanak-kanak, terutamanya jika bilangan darah yang lain adalah normal. Sekiranya tanda-tanda kelainan tambahan dikesan, peperiksaan tambahan diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat dan rawatan yang tepat pada masanya.
Apa yang ada pada soya tinggi?
Apabila ujian darah mendedahkan penunjuk ESR yang melonjak, doktor harus menetapkan kajian komprehensif dengan mengambil kira gejala yang dikenalpasti dan kesejahteraan pesakit. Semasa menjalani terapi, ia perlu untuk merebak darah beberapa kali - ini diperlukan untuk mengawal dinamika perjalanan penyakit. Apabila rawatan betul, penunjuk lancar menormalkan.
Anda mesti bersedia untuk fakta bahawa tidak akan ada hasil yang cepat. Soy biasanya dinormalisasikan dalam beberapa minggu atau bahkan bulan. Selain itu, doktor yang baik tidak pernah menggunakan apa-apa cara tanpa alasan yang jelas, kerana peningkatan penunjuk itu sendiri bukanlah patologi.
Menyumbang darah kepada definisi soya diperlukan bukan sahaja untuk penyakit. Sebagai contoh, wanita melakukan ini semasa kehamilan, dan doktor mencadangkan semua orang dewasa menjalani kajian ini sekurang-kurangnya sekali setahun untuk tujuan pencegahan. Apabila keabnormalan dikenalpasti, doktor perlu memahami apa yang dimaksudkan dan apa yang terbaik untuk menormalkan keadaan.
Peningkatan ESR: apa yang dikatakannya
Ujian darah untuk ESR dibezakan dengan kesederhanaan dan murahnya, itulah sebabnya banyak doktor sering berpaling kepadanya apabila mereka perlu memahami sama ada terdapat proses keradangan. Walau bagaimanapun, membaca dan mentafsirkan hasilnya tidak jelas. Saya memutuskan untuk memeriksa dengan ketua poliklinik kanak-kanak tentang berapa banyak yang anda boleh mempercayai analisis ESR dan sama ada ia layak melakukannya sama sekali. Jadi, dengar pendapat pakar.
Takrif tindak balas
ESR mencerminkan tahap pemendapan erythrocyte dalam sampel darah dalam tempoh tertentu. Akibatnya, darah dengan campuran antikoagulan dibahagikan kepada dua lapisan: di bahagian bawah terdapat sel darah merah, di sel darah plasma dan putih.
ESR adalah penunjuk yang tidak khusus, tetapi sensitif dan oleh itu boleh bertindak balas walaupun pada tahap pramatlin (tanpa adanya gejala penyakit). Peningkatan ESR diperhatikan dalam banyak penyakit berjangkit, onkologi dan reumatologi.
Bagaimana analisisnya
Di Rusia, kaedah Panchenkov yang terkenal digunakan.
Inti kaedah: jika anda mencampur darah dengan natrium sitrat, maka ia tidak membeku, tetapi dibahagikan kepada dua lapisan. Lapisan bawah terbentuk oleh eritrosit, plasma paling telus. Proses pemendapan erythrocyte dikaitkan dengan sifat kimia dan fizikal darah.
Dalam pembentukan sedimen melalui tiga peringkat:
- dalam sepuluh minit pertama, rumpun sel menegak dibentuk, yang dipanggil "lajur duit syiling";
- kemudian empat puluh minit berlalu;
- Sepuluh minit lagi, sel darah merah melekat dan menebal.
Ini bermakna maksimum 60 minit diperlukan untuk reaksi keseluruhan.
Untuk kajian ini, mereka mengambil setetes darah dari jari, meniupnya menjadi rehat khas di atas pinggan, di mana larutan sodium sitrat 5% digunakan sebelum ini. Selepas pencampuran, darah yang dicairkan ditarik ke dalam kaca nipis yang menamatkan tiub kapilari sehingga tanda teratas dan dipasang di tripod khas dengan tegak secara menegak. Agar tidak mengelirukan analisis, ujung bawah kapilari ditikam dengan nota dengan nama pesakit. Masa ditunjukkan oleh jam makmal khas dengan penggera. Tepat satu jam kemudian, hasilnya direkodkan oleh ketinggian lajur sel darah merah. Maklum balas dicatatkan dalam mm sejam (mm / h).
- mengambil darah hanya pada perut kosong;
- sapukan jari telunjuk yang cukup dalam sehingga darah tidak perlu dicuci (sel darah merah dimusnahkan di bawah tekanan);
- menggunakan reagen segar, kapilari kering yang kering;
- mengisi kapilari dengan darah tanpa buih udara;
- perhatikan nisbah yang betul antara larutan natrium sitrat dan darah (1: 4) dengan kacau;
- menjalankan penentuan ESR pada suhu sekitar 18-22 darjah.
Sebarang pelanggaran dalam analisis boleh menyebabkan keputusan yang tidak boleh dipercayai. Mencari sebab-sebab akibat yang salah adalah berikut yang melanggar teknik menjalankan, tidak berpengalaman juruteknik makmal.
Apa yang mempengaruhi perubahan dalam tahap ESR
Kadar pemendapan erythrocyte dipengaruhi oleh banyak faktor. Yang utama adalah nisbah protein plasma. Protein kasar, globulin dan fibrinogen, menggalakkan agglomeration (pengumpulan) erythrocytes dan meningkatkan ESR, sementara protein halus (albumin) menurunkan kadar sedimentasi erythrocyte. Oleh itu, dalam keadaan patologi yang melibatkan peningkatan jumlah protein kasar (penyakit berjangkit dan purulen-radang, reumatik, kolagenosis, tumor malignan), peningkatan ESR. Peningkatan ESR juga berlaku dengan penurunan jumlah albumin darah (proteinuria besar dalam sindrom nefrotik, pelanggaran sintesis albumin di hati dengan kekalahan parenchyma).
Kira-kira eritrosit dan kelikatan darah, serta sifat-sifat eritrosit itu sendiri, mempunyai kesan ketara terhadap ESR, terutama dalam anemia. Peningkatan bilangan sel darah merah, yang membawa kepada peningkatan kelikatan darah, menyumbang kepada penurunan ESR, dan pengurangan bilangan sel darah merah dan kelikatan darah disertai oleh peningkatan ESR. Lebih besar sel-sel darah merah dan hemoglobin yang lebih besar di dalamnya, semakin sukar mereka dan lebih banyak ESR.
ESR juga dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti nisbah kolesterol dan lesitin dalam plasma darah (peningkatan ESR kolesterol), kandungan pigmen hempedu dan asid hempedu (peningkatan bilangan mereka menyumbang kepada penurunan ESR), keseimbangan asid-plasma plasma (pergeseran ke sisi asid mengurangkan ESR, dan di sisi alkali - meningkat).
Kadar ESR
Penunjuk ESR berbeza bergantung kepada faktor fisiologi dan patologi. Nilai-nilai ESR pada wanita, lelaki dan kanak-kanak adalah berbeza. Perubahan dalam komposisi protein darah semasa kehamilan menyebabkan peningkatan ESR dalam tempoh ini. Pada siang hari, nilai-nilai ini mungkin berubah-ubah, paras maksimum dicatatkan pada siang hari.
ESR pada kanak-kanak: membaca analisis
Pada kanak-kanak, kadar pemendapan erythrocyte berubah dengan usia. Variasi dalam julat dari 2 hingga 12 mm / h dianggap sebagai norma ESR pada kanak-kanak.
Pada bayi baru lahir, angka ini lebih rendah dan dianggap normal dalam lingkungan 0-2 mm / h. Mungkin juga sehingga 2.8. Sekiranya hasil analisa sesuai dengan julat ini, maka tidak ada sebab untuk dibimbangkan.
Jika bayi berusia 1 bulan, maka ESR 2 - 5 mm / h akan dianggap normal untuknya (mungkin sehingga 8 mm / h). Dengan pertumbuhan kanak-kanak sehingga 6 bulan, kadar ini secara bertahap meningkat: purata - dari 4 hingga 6 mm / h (mungkin sehingga 10 mm / h).
Perlu diingat bahawa setiap organisma adalah individu. Jika, contohnya, semua tuduhan darah yang lain adalah baik, dan ESR sedikit dipandang remeh atau diremehkan, ini mungkin merupakan fenomena sementara yang tidak mengancam kesihatan.
Hingga setahun, tahap ESR secara purata akan dipertimbangkan pada kadar 4-7 mm / h. Sekiranya kita bercakap tentang kanak-kanak berumur 1-2 tahun, kita perlu ingat bahawa kadar purata 5-7 mm, dan dari 2 hingga 8 tahun -7-8 mm / h (sehingga 12 mm / j). Dari umur 8 tahun ke 16, anda boleh bergantung kepada petunjuk 8 - 12 mm.
Sekiranya ESR tinggi dalam analisis anak anda, pemeriksaan yang lebih menyeluruh diperlukan.
Sekiranya anak anda baru-baru ini mengalami kecederaan atau sakit, ESR mungkin terlalu tinggi, dan ujian mengulangi yang mengesahkan tahap ini tidak seharusnya menakutkan anda. Penstabilan ESR akan datang tidak lebih awal dari dua hingga tiga minggu. Ujian darah, tidak diragukan lagi, membantu untuk lebih baik melihat gambaran keadaan kesihatan kanak-kanak itu.
ESR pada wanita
Pada masa yang sama adalah perlu untuk membuat tempahan bahawa norma ESR adalah konsep yang agak bersyarat dan bergantung kepada umur, keadaan badan dan banyak lagi keadaan yang berbeza.
Ia adalah mungkin untuk membezakan petunjuk berikut norma berikut:
- Wanita muda (20-30 tahun) - dari 4 hingga 15 mm / j;
- Wanita hamil - dari 20 kepada 45 mm / j;
- Wanita pertengahan umur (30-60 tahun) - dari 8 hingga 25 mm / j;
- Wanita yang berusia dihormati (lebih 60) - dari 12 hingga 53 mm / j.
Kadar ESR pada lelaki
Pada lelaki, kadar pelekatan dan erythrocyte sedimentasi sedikit kurang: dalam analisis darah lelaki yang sihat, ESR berbeza antara 8-10 mm / h. Walau bagaimanapun, pada lelaki berusia lebih dari 60 tahun, nilai itu agak tinggi. Pada usia ini, paras purata bagi lelaki adalah 20 mm / h. Penyimpangan pada lelaki dalam kumpulan umur ini dianggap 30 mm / h, walaupun bagi wanita angka ini, walaupun sedikit terlalu besar, tidak memerlukan perhatian yang lebih tinggi dan tidak dianggap tanda patologi.
Untuk penyakit mana peningkatan ESR
Mengetahui sebab-sebab peningkatan dan penurunan ESR, menjadi jelas mengapa terdapat perubahan dalam penunjuk ini ujian darah umum dalam penyakit dan keadaan tertentu. Jadi, ESR dinaikkan dalam penyakit dan keadaan berikut:
- Pelbagai proses dan jangkitan radang, yang dikaitkan dengan peningkatan pengeluaran globulin, fibrinogen dan protein fasa akut keradangan.
- Penyakit di mana tidak hanya terdapat proses radang, tetapi juga perpecahan (nekrosis) tisu, korpuscular darah dan kemasukan produk degradasi protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma malignan; myocardial infarction, paru-paru, otak, usus, tuberkulosis pulmonari, dll.
- Penyakit tisu bersambung dan vaskulitis sistemik: reumatik, arthritis rheumatoid, dermatomyositis, periarteritis nodosa, scleroderma, sistemik lupus erythematosus, dan sebagainya.
- Penyakit metabolik: hipertiroidisme, hypothyroidism, diabetes, dsb.
- Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dan lain-lain) dan hemoblastosis paraproteinemik (myeloma, penyakit Waldenstrom).
- Anemia yang dikaitkan dengan pengurangan jumlah sel darah merah dalam darah (hemolisis, kehilangan darah, dan lain-lain)
- Hypoalbuminemia di latar belakang sindrom nefrotik, keletihan, kehilangan darah, penyakit hati.
- Kehamilan, selepas bersalin, semasa haid.
Adakah saya perlu mengurangkan ESR dan bagaimana untuk melakukannya
Berdasarkan hanya pada kadar peningkatan ESR dalam darah, atau sebaliknya, ia tidak perlu untuk menetapkan rawatan - ia tidak sesuai. Pertama sekali, analisis dibuat untuk mengenal pasti patologi dalam tubuh, dan punca mereka ditubuhkan. Diagnosis menyeluruh dilakukan, dan hanya selepas maklumat semua petunjuk telah dilaporkan, penyakit dan tahapnya ditentukan oleh doktor.
Ubat tradisional mengesyorkan untuk mengurangkan kelajuan sedimentasi Taurus, jika tidak ada sebab yang jelas untuk ancaman kepada kesihatan. Resipi tidak sukar: bit merah direbus selama tiga jam (ekor tidak boleh dipotong) dan 50 ml kaldu mabuk sebagai langkah pencegahan setiap pagi. Sambutannya perlu dilakukan pada waktu pagi sebelum sarapan sepanjang minggu, biasanya ia akan mengurangkan kadar, walaupun ia meningkat dengan ketara. Hanya selepas rehat selama tujuh hari harus dilakukan analisa berulang yang akan menunjukkan tahap ESR dan sama ada terapi kompleks diperlukan untuk mengurangkan dan mengubati penyakit ini.
Alasan untuk ini adalah seperti berikut. Dalam kanak-kanak, kenaikan dan penunjuk kadar pemendapan erythrocyte dapat dilihat dalam hal gigi, nutrisi tidak seimbang, dan kekurangan vitamin. Sekiranya kanak-kanak mengadu ketidakselesaan, dalam kes ini, anda perlu berunding dengan doktor dan menjalankan pemeriksaan yang komprehensif, doktor akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, selepas itu rawatan yang tepat hanya akan ditetapkan.
Kacau dalam darah
Kiraan darah lengkap adalah kajian yang sangat penting yang membantu doktor mengenal pasti beberapa penyimpangan dari norma untuk orang yang sihat. Ia menunjukkan beberapa parameter penting, di antaranya penunjuk ESR adalah penting. Sekiranya kesihatan seseorang itu baik, kedelai dalam darah berada dalam jarak normal. Pada orang dewasa dan kanak-kanak, kadar normal berbeza-beza.
Apakah ESR?
Sel darah merah adalah sel darah yang melakukan fungsi yang sangat penting dalam tubuh. Zarah-zarah ini mengangkut oksigen dalam darah manusia. ESR (kadar pemendapan erythrocyte) adalah penunjuk yang ditentukan dengan menjalankan ujian darah umum. Penyimpangannya tidak semestinya mengatakan bahawa seseorang mempunyai sebarang penyakit atau proses keradangan.
Jika kadar ESR melebihi norma, anda perlu memberi perhatian kepada analisis data lain, yang dapat mengesahkan kehadiran penyakit tersebut. Jika semua ciri-ciri lain adalah normal, ia patut menjalankan penyelidikan tambahan. Meningkatkan atau menurunkan ciri ini adalah isyarat kepada doktor, yang tidak boleh diabaikan. Tindakan tepat pada masanya akan menjadikan orang itu sihat.
Batasan fisiologi norma wanita
Bagi wanita yang sihat mempunyai kriteria sendiri dan kadar soya dalam darah. Kadar pemendapan erythrocyte bergantung kepada keadaan kesihatan dan usia. Oleh itu, jika seorang gadis tidak berada dalam keadaan kehamilan, maka penunjuk ini sepatutnya berada dalam lingkungan 3 hingga 15 mm / h. Jika dibandingkan dengan lelaki, ESR mereka mestilah berada dalam jarak 2 hingga 10 mm / h. Selepas 60 tahun pada wanita dan lelaki, kadar penunjuk ini sama - 15-20 mm / j.
Bagi wanita hamil, peningkatan ESR sering menjadi ciri, kadang-kadang mencapai 25 mm / h. Wanita dalam kedudukan sering mengalami anemia, kerana terdapat pencairan darah dan peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte. Sehubungan dengan ciri-ciri individu organisma, ciri-ciri tersebut mungkin berbeza untuk setiap individu.
Bagaimana ujian darah dijalankan?
Untuk memulakan, pesakit perlu menderma darah. Adalah lebih baik untuk melakukannya pada waktu pagi dan perut kosong untuk mengelakkan penyimpangan penunjuk disebabkan oleh faktor lain. Bahan biologi dihantar ke kajian yang dijalankan oleh juruteknik makmal yang terlatih, atau ia dilakukan secara automatik menggunakan alat khas. Kajian ini hanya memerlukan sedikit titisan cecair.
Kadar sedimentasi Erythrocyte ditentukan dengan menggunakan ujian khas, yang lebih cenderung menghasilkan penunjuk sebenar kedelai dalam darah manusia. Kajian bahan biologi adalah proses yang mudah, yang memerlukan masa sejam untuk diselesaikan. Fluida diletakkan di dalam tiub ujian, dan juruteknik memantau seberapa cepat sel darah merah menetap di bahagian bawahnya. Plasma sendiri mempunyai ketumpatan yang sedikit lebih rendah daripada sel darah merah, jadi mereka tenggelam ke bahagian bawah.
Sangat penting untuk tidak memikirkan parameter ini, hanya memberitahu anda apa yang harus anda perhatikan. Keberkesanan kajian meningkat dengan diagnostik lain yang boleh mengatakan lebih banyak tentang keadaan manusia. Seluruh proses penyelidikan mempunyai tiga fasa, yang paling lama adalah kedua, yang berlangsung selama 40 minit. Peringkat pertama dan ketiga mengambil masa 10 minit. Pada masa ini, sel darah merah tenggelam ke bahagian bawah, menetap dan menjadi bekuan.
Penunjuk hasil penyelidikan diperoleh sebagai akibat dari operasi matematik yang mudah. Jarak di mana sel-sel darah merah telah dibahagikan dibahagikan dengan masa yang dibelanjakan untuk operasi ini. Unit ukur - mm / h. Penguraian data yang dihasilkan oleh pakar, yang mesti mengambil kira semua ciri-ciri yang berkaitan. Lebih ketara sisihan penunjuk ESR dari norma orang yang sihat, lebih berbahaya dan tahan lama proses keradangan di dalam badan.
Kenapa tahap ESR dalam darah naik?
Kadar sedimentasi erythrocyte menunjukkan bahawa tidak semuanya baik dengan peredaran darah atau sebaliknya. Kadangkala tahap ESR yang tinggi adalah disebabkan oleh sebab tertentu, seperti kehamilan atau kesan pembedahan. Sekiranya terdapat proses atau penyakit radang pada sifat onkologi di dalam badan, tahap ESR akan agak terlalu besar. Data ESR biasa untuk kategori orang yang berbeza adalah mereka sendiri. Jika penunjuk itu tinggi, maka:
- Ketumpatan sel darah merah dikurangkan.
- Dalam darah terdapat sejumlah besar alkali.
- Tahap albumin menurun.
Kesemua faktor ini disebabkan penipisan darah. Tetapi faktor lain juga mempengaruhi pecutan sedimen eritrosit, seperti diet tidak sihat, jika terdapat kekurangan vitamin dan mineral dalam tubuh. Dalam bayi, ESR meningkat semasa tumbuh gigi. Sebab lain adalah gangguan hormon, kehamilan, demam, kanser darah, tuberkulosis. Fenomena ini sering berlaku kerana penyakit kronik dalam fasa aktif.
Punca ESR yang rendah
Doktor mengatakan bahawa peningkatan kadar pemendapan erythrocyte lebih berbahaya. Tetapi jangan lupa tentang batas bawah parameter ini. Penyakit atau patologi yang berikut boleh menyebabkan penurunan tahap ESR:
- Polycythemia. Darah menjadi sangat likat, dan ESR - minima.
- Penyakit hati dan buah pinggang. Ini mengurangkan tahap fibrinogen dalam darah.
- Sesetengah patologi jantung.
ESR dapat mengurangkan puasa, kegagalan peredaran darah kronik, hepatitis virus, dan ubat-ubatan tertentu (calcium chloride, salicylates). Dengan epilepsi dan neurosis, terdapat juga kadar pemendapan eritrosit rendah. Tetapi semua ini dinyatakan dalam proses analisis komprehensif tentang banyak ciri-ciri kesihatan seseorang, oleh itu, menetapkan rawatan, seorang doktor bukan sahaja bergantung kepada ESR.
Rawatan dengan ESR tinggi dalam darah
ESR yang bertambah tinggi tidak mengatakan secara tegas mengenai patologi. Rawatan ditetapkan untuk menurunkannya kepada normal. Tiada algoritma seragam untuk menyingkirkan fenomena ini. Pertama sekali, penyebab peningkatan ESR diturunkan. Ini mungkin memerlukan lebih daripada satu kajian makmal. Jika, sebagai hasilnya, orang itu tidak mendedahkan gejala penyakit atau keradangan lain, rawatan tidak ditunjukkan.
Sekiranya sebabnya jelas, doktor akan menetapkan rawatan yang sesuai, yang mana perlu untuk mengambil kiraan darah secara berkala dan mematuhi ESR. Semakin dekat penunjuk ini adalah normal, semakin betul dan berkesan rawatan itu. Soya dalam darah manusia adalah petunjuk penting, tetapi perlu untuk mengawal parameter ini, terutama jika seseorang berisiko.
Apa artinya jika ESR lebih tinggi daripada biasa, apakah sebab-sebab peningkatan dan bagaimana untuk mengurangkan kadar untuk orang dewasa dan kanak-kanak?
Kadar sedimentasi eritrosit tinggi (ESR) dalam darah bukanlah penanda spesifik yang menunjukkan penyakit tertentu.
Senarai kemungkinan keadaan patologi di mana ESR adalah lebih tinggi daripada biasa adalah penyakit berjangkit, tumor, autoimun atau asal hematologi.
Walaupun tidak spesifik, analisis nisbah eritrosit dan plasma terus menjadi pautan penting dalam rantai kajian umum atau biokimia darah. Apakah maksudnya, dan apa maksudnya?
Apakah kadar pemendapan eritrosit?
Sel darah merah, atau sel darah merah, mempunyai graviti spesifik yang lebih tinggi daripada massa organik, yang dipanggil plasma darah. Dalam aliran darah, semua komponen ini sentiasa bergerak, jadi darah kelihatan seperti bahan homogen. Pada rehat (in vitro), sel-sel merah mula perlahan-lahan jatuh ke bahagian bawah bekas.
ESR diukur dalam milimeter sejam (mm / h), kerana ia ditentukan oleh ketinggian kolum plasma yang terlepas dari eritrosit dalam tiub ujian selama 1 jam.
Apakah ESR yang tinggi dalam darah bermaksud?
Oleh kerana kajian corak yang menarik ini, rujukan - rujukan - penunjuk ESR dalam darah telah dikenalpasti dan diluluskan. Mereka dikenal pasti sebagai hasil pemerhatian orang-orang yang sihat dan tidak sihat.
Jika hasil analisis menunjukkan bilangan yang lebih tinggi, bermakna nilai ESR dalam darah adalah tinggi.
Mekanisme percepatan kejatuhan sel merah adalah disebabkan oleh penampilan dalam plasma sejumlah besar protein yang dibentuk semasa proses infeksi dan radang. Mereka mematuhi eritrosit, yang mengakibatkan lekat dan pembentukan konglomerat ("lajur") mereka. Adhesi diperhatikan dengan sejumlah besar penyakit, tetapi ciri utamanya ialah ia mempercepat kejatuhan sel darah merah di bawah pengaruh medan graviti Bumi. Ringkasnya, erythrocytes yang tersekat di antara mereka lebih cepat tertarik oleh graviti ke bahagian bawah tiub.
Pemendapan Erythrocyte selepas satu jam
Punca kadar tinggi pada orang dewasa
Di sebalik nilai ESR yang tinggi, mungkin terdapat beberapa penyakit sedozen. Hasil analisis berfungsi sebagai dorongan kepada prosedur diagnostik tambahan dan lebih mendalam untuk mencari alasan untuk peningkatan nilai di atas norma. Faktor-faktor yang memprovokasi hampir sama bagi wakil-wakil jantina yang berbeza, untuk orang dewasa dan kanak-kanak.
Peningkatan lelaki
Dalam kedua-dua lelaki dan wanita, ESR lebih tinggi daripada norma apabila:
- penyakit sistem kencing;
- pelbagai anemia;
- gangguan metabolisme lemak;
- penyakit tisu penghubung;
- patologi autoimun dan neoplastik;
- penggunaan ubat tertentu yang berpanjangan.
Harus diingat bahawa selepas menjalani pembedahan atau jangkitan pembedahan, nilai ESR untuk beberapa waktu (sehingga 30 hari) mungkin lebih tinggi daripada biasa, walaupun tanpa gejala.
Pada wanita
Atas sebab-sebab di atas untuk meningkatkan ESR, anda boleh menambah beberapa faktor khusus yang unik untuk wanita. Kadar pemendapan erythrocyte mereka meningkat dengan:
- kehamilan;
- pada bulan pertama selepas kelahiran;
- semasa haid.
Sebab untuk mempercepat ESR yang melebihi norma sering kali diambil ubat-ubatan oleh wanita untuk jangka masa panjang - hypocholesterol, ubat hipotensi atau kontraseptif.
Semasa mengandung
Kehamilan dianggap sebagai punca fisiologi keabnormalan ESR di atas norma. Nilai penunjuk boleh meningkat sehingga 25 mm / h pada trimester kedua dan sehingga 35 mm / h pada III. Malah pada 45 mm / h, pakar ginekologi kelihatan agak tenang.
Sekiranya doktor mempunyai sedikit kecurigaan terhadap sifat patologi ESR yang meningkat, wanita akan diminta untuk mengambil semula ujian atau pergi untuk tambahan. Tetapi selalunya ini tidak diperlukan, kerana nilai yang tinggi semasa kehamilan biasanya dikaitkan dengan anemia kekurangan zat besi, dan keadaan ini juga dapat dikesan dengan ujian darah umum.
Peningkatan ESR dalam kanak-kanak
Dalam pediatrik, ESR di atas normal boleh bermakna keadaan infeksi, keradangan, dan lain-lain patologi:
Pecah dan kecederaan tulang lain, tindak balas alahan, anemia, pendarahan, sakit tekak juga menyebabkan nilai ESR yang tinggi dalam kanak-kanak.
Benar, kadar peningkatan dalam analisis tidak selalu bercakap mengenai penyakit ini. Sebagai contoh, pada bayi yang menerima susu ibu, ESR yang tinggi mungkin dicetuskan oleh kebiasaan makan ibu. Dari kelaziman dalam diet angka lemak boleh meningkat. Nilai meningkat dan sebagai tindak balas mengambil paracetamol.
Kaedah untuk penentuan dan tafsiran ESR dalam darah
Dalam diagnostik moden, terdapat 2 cara untuk menentukan ESR: menurut Westergren dan menurut Panchenkov. Sekiranya keadaan patologi disyaki, ia tidak penting di mana kaedah penunjuk ditingkatkan - di Westergren atau di Panchenkov, jika hasilnya ditafsirkan mengikut skala kaedah tertentu.
Menurut Westergren
Analisis Westergren digunakan di negara-negara Barat sebagai kaedah yang lebih sensitif dan tepat. Darah diambil dari vena atau dari jari, dimasukkan ke dalam tiub ujian, dinamakan selepas penyelidik Westergren, dan ditinggalkan selama 1 jam. Selepas 60 minit, kolum plasma berkembar diukur, dan hasilnya direkodkan dalam mm / j.
Penentuan ESR oleh Westergren
Kaedah Panchenkov
Kaedah yang dibangunkan oleh saintis Panchenkov kurang tepat pada kadar melebihi 20 mm / h. Semakin tinggi kadar pemendapan, kaedah yang kurang tepat ini dibandingkan dengan kapilari Westergren.
Untuk analisis, darah kapilari diambil (dari jari). Untuk mengelakkan darah daripada membekukan dalam proses kajian, ia bercampur dengan antikoagulan (natrium sitrat atau asid etilenediaminetetraacetic) dalam kedua-dua kes.
Penentuan ESR oleh kaedah Panchenkov
Bagaimana untuk mengurangkan kadar yang tinggi?
Seperti yang dinyatakan di atas, ESR di atas normal bukanlah penyakit bebas, tetapi hanya tanda tidak langsung yang menunjukkan kemungkinan suatu proses atau jangkitan radang. Oleh itu, nilai tinggi dapat diturunkan dalam satu cara sahaja - dengan mengubati penyakit yang mendasari. Bergantung kepada etiologi, ini mungkin memerlukan terapi dadah dengan antibiotik, ubat antivirus atau anti-radang.
Walaupun selepas kehilangan gejala penyakit, ESR tidak tergesa-gesa untuk kembali ke tahap normal, terus menjadi tinggi untuk beberapa minggu lagi.
Pemulihan rakyat yang mengatakan bagaimana untuk mengurangkan ESR tidak perlu diambil serius. Tetapi anda boleh mendengar petua untuk meminum jus buah-buahan dan sayur-sayuran, teh herba dan teh yang bertekad, kerana tindakan ini akan membantu menghilangkan anemia - punca biasa peningkatan ESR.
Peraturan bergantung kepada jantina dan umur
Untuk mempunyai idea tentang julat biasa penunjuk, pertimbangkan norma ESR untuk kumpulan subjek yang berlainan. Norma untuk wanita, lelaki dan kanak-kanak mempunyai perbezaan tertentu.
Pada wanita
Dari belia, populasi wanita mempunyai pelbagai nilai berbanding dengan jenis kelamin yang bertentangan. Pada kanak-kanak perempuan sehingga 15 tahun, kadar ESR adalah antara 2 hingga 15 mm / j, dari 15 hingga 50 tahun, peningkatan sehingga 20 mm / h dibenarkan, dan selepas 50 tahun - sehingga 30 mm / h. Kadar pemendapan erythrocyte boleh meningkat kepada 45 mm pada wanita yang mengharapkan anak.
Pada lelaki
Untuk separuh manusia yang kuat, sempadan ESR berikut dibentuk:
- sehingga 20 tahun - 1-10;
- di bawah umur 60 tahun - 2-15;
- lebih tua dari 60 - sehingga 20 mm.
Perbezaan dalam norma seperti ini dijelaskan oleh sebilangan besar sel darah merah dalam darah manusia daripada pada wanita.
Pada kanak-kanak
Kadar pemendapan erythrocyte pada kanak-kanak tidak boleh melebihi 10 mm untuk kanak-kanak lelaki dan 15 mm untuk kanak-kanak perempuan 10-15 tahun. Penyimpangan dianggap bukan hanya penunjuk di atas norma, tetapi juga nilai ESR terlalu rendah (kurang dari 1 mm), jadi ahli pediatrik mencari alasan mengapa kenaikan nilai dan kenapa nilai menurun.
Video berguna
Doktor, Evgeny Shapovalov, akan memberitahu anda apa ESR dan apakah sebab utama peningkatannya:
Apakah sebab-sebab mengapa ESR dinaikkan pada orang dewasa? Apakah yang dikatakan dan bagaimana ia menjejaskan badan?
Sel darah merah - sel darah merah - adalah komponen darah yang paling penting, kerana mereka melakukan beberapa fungsi dasar sistem peredaran darah - pemakanan, pernafasan, pelindung, dan lain-lain Oleh itu, perlu mengetahui semua sifatnya. Salah satu sifat ini adalah kadar sedimentasi erythrocyte - ESR, yang ditentukan oleh kaedah makmal, dan data yang diperoleh membawa maklumat tentang keadaan tubuh manusia.
Tahap ESR diambil normal untuk orang dewasa
ESR ditentukan dengan menderma darah untuk OA. Terdapat beberapa kaedah untuk mengukur parasnya dalam darah orang dewasa, tetapi intipati mereka hampir sama. Ia terdiri daripada mengambil sampel darah di bawah keadaan suhu tertentu, mencampurkannya dengan antikoagulan untuk mengelakkan darah dari pembekuan dan meletakkannya dalam tiub ujian khas dengan pengijazahan yang ditinggalkan dalam kedudukan tegak selama satu jam.
Akibatnya, selepas masa berlalu, sampel dibahagikan kepada dua pecahan - eritrosit akan menetap di bahagian bawah tiub, dan penyelesaian plasma yang jelas terbentuk dari atas, dan kadar pemendapan diukur selama tempoh tertentu (milimeter / jam).
- Norma ESR dalam badan orang dewasa yang sihat berbeza bergantung pada umur dan jantinanya. Pada lelaki, ia adalah:
- 2-12 mm / h (sehingga 20 tahun);
- 2-14 mm / h (dari 20 hingga 55 tahun);
- 2-38 mm / h (55 tahun ke atas).
Pada wanita:
- 2-18 mm / h (sehingga 20 tahun);
- 2-21 mm / j (dari 22 hingga 55 tahun);
- 2-53 mm / h (55 ke atas).
Terdapat ralat dalam kaedah (tidak lebih daripada 5%), yang perlu diambil kira apabila menentukan ESR.
Apa yang menyebabkan kenaikan ESR
ESR terutamanya bergantung kepada kepekatan albumin dalam darah (protein), kerana penurunan kepekatannya membawa kepada fakta bahawa kelajuan sel darah merah berubah, dan oleh itu kelajuan yang mereka selesaikan akan berubah. Dan ini berlaku tepat semasa proses-proses buruk dalam tubuh, yang memungkinkan untuk menggunakan kaedah sebagai tambahan apabila membuat diagnosis.
sebab-sebab fisiologi yang lain, meningkatkan ESR termasuk seperti perubahan dalam pH darah - ia memberi kesan kepada peningkatan keasidan darah, atau pengalkalian, menyebabkan pembangunan alkalosis (gangguan keseimbangan asid-bes), mengurangkan kelikatan darah, pengubahsuaian kepada bentuk yang luar sel-sel darah merah, mengurangkan mereka tahap dalam darah, meningkatkan protein darah seperti fibrinogen, paraprotein, α-globulin. Proses-proses ini membawa kepada peningkatan kadar pemendapan eritrosit, dan dengan itu menunjukkan kehadiran proses patogen dalam badan.
Seperti yang dibuktikan oleh peningkatan ESR pada orang dewasa
Apabila anda menukar penunjuk ESR, anda harus memahami sebab permulaan perubahan ini. Tetapi tidak semestinya peningkatan nilai penunjuk ini menunjukkan kehadiran penyakit yang serius. Oleh itu, sebab sementara dan dibenarkan (positif palsu), yang mana anda boleh mendapatkan data penyelidikan yang meningkat, pertimbangkan:
- umur lanjut;
- haid;
- obesiti;
- diet yang ketat, puasa;
- kehamilan (kadang-kadang meningkat kepada 25 mm / h, kerana komposisi darah di peringkat protein berubah, dan nilai hemoglobin sering berkurangan);
- tempoh selepas bersalin;
- waktu siang;
- bahan kimia dalam badan yang mempengaruhi komposisi dan sifat darah;
- kesan ubat hormon;
- tindak balas alahan badan;
- vaksin hepatitis B;
- mengambil vitamin kumpulan A;
- ketegangan saraf.
Alasan patogen yang mana peningkatan ESR dijumpai dan yang memerlukan rawatan adalah:
- proses keradangan yang kuat dalam badan, luka berjangkit;
- kemusnahan tisu;
- kehadiran sel maligna atau kanser darah;
- kehamilan ektopik;
- penyakit paru-paru;
- jangkitan jantung atau injap;
- masalah endokrin;
- anemia;
- masalah tiroid;
- penyakit buah pinggang;
- masalah pundi hempedu dan penyakit batu empedu.
Penyakit yang dikaitkan dengan ESR di atas normal
Ujian darah untuk ESR adalah yang paling mudah diakses, kerana ia digunakan secara aktif dan disahkan, dan kadang kala ia ditubuhkan, diagnosis banyak penyakit. ESR yang meningkat dalam 40% kes menentukan penyakit yang berkaitan dengan proses yang dijangkiti dalam tubuh dewasa - tuberkulosis, keradangan saluran pernafasan, hepatitis virus, jangkitan saluran kencing, kehadiran jangkitan kulat.
Dalam 23% kes, ESR meningkatkan kehadiran sel-sel kanser dalam badan, baik dalam darah itu sendiri dan dalam organ lain.
17% daripada orang yang mempunyai kadar yang tinggi mempunyai penyakit sendi, sistemik lupus erythematosus (penyakit di mana imuniti seseorang mengiktiraf sel-sel tisu sebagai asing).
Dalam 8% lagi, peningkatan ESR menyebabkan proses keradangan di organ lain - usus, organ empedu, organ ENT, dan kecederaan.
Dan hanya 3% daripada kadar pemendapan yang merespon penyakit buah pinggang.
Dalam semua penyakit, sistem imun mula berperang aktif terhadap sel-sel patogenik, yang membawa kepada peningkatan pengeluaran antibodi, dan pada masa yang sama kadar pemendapan erythrocyte mempercepatkan.
Apa yang perlu dilakukan untuk mengurangkan ESR
Sebelum anda memulakan rawatan, anda harus memastikan bahawa penyebab peningkatan ESR bukan positif palsu (lihat di atas), kerana beberapa sebab ini benar-benar selamat (kehamilan, haid, dan sebagainya). Dalam kes yang bertentangan, anda mesti mencari sumber penyakit dan menetapkan rawatan. Tetapi untuk rawatan yang betul dan tepat, seseorang tidak boleh hanya bergantung kepada keputusan penentuan penunjuk ini. Sebaliknya, penentuan ESR membawa sifat tambahan dan dijalankan bersama dengan pemeriksaan menyeluruh pada peringkat awal rawatan, terutama jika terdapat tanda-tanda penyakit tertentu.
Jangan lupa bahawa walaupun dengan pemulihan penuh, tahap penunjuk ini mungkin tidak jatuh walaupun untuk beberapa waktu (sehingga sebulan, dan kadang-kadang sehingga 6 minggu), jadi anda tidak perlu membunyikan penggera. Dan ia perlu menderma darah pada waktu pagi dan pada perut kosong untuk mendapatkan hasil yang lebih dipercayai.
Sejak ESR dalam penyakit adalah penunjuk proses patogen, ia hanya boleh dinormalisasi dengan menghapuskan lesi utama.
Oleh itu, dalam perubatan, penentuan kadar pemendapan eritrosit adalah salah satu analisis penting untuk menentukan penyakit dan rawatan yang tepat pada peringkat awal penyakit. Apa yang sangat penting apabila mengesan penyakit yang serius, sebagai contoh, tumor malignan pada peringkat awal pembangunan, yang mana tahap ESR meningkat dengan ketara, yang menjadikan para doktor memberi perhatian kepada masalah tersebut. Di banyak negara, kaedah ini tidak lagi digunakan kerana banyak sebab-sebab positif palsu, tetapi di Rusia ia masih banyak digunakan.
Tinggalkan komen atau soalan
Soe meningkat dari 25 hingga 35 selama beberapa tahun, kadang-kadang suhu meningkat kepada 37.3. Doktor tidak menemui apa-apa. Apa yang perlu dilakukan
Terdapat kes apabila kadar ESR yang tinggi dan tiada penyakit. Juga dengan suhu rendah. Negeri-negeri sedemikian diterangkan dalam kesusasteraan dan amalan perubatan agak kerap.
Keadaan subfebril kecil mungkin berlaku dalam proses keradangan kronik, "bercahaya" sifat, terdapat juga tanpa gejala. Penanda yang baik untuk menentukan kehadiran keradangan adalah analisis protein C-reaktif. Sekiranya ia lebih tinggi daripada biasa, terdapat proses keradangan.
Kadang-kadang sedikit peningkatan dalam ESR dan demam gred rendah menimbulkan perubahan hormon (apakah ujian untuk hormon tiroid menyerah?). Kadang-kadang tekanan yang sedia ada, yang ditindas oleh seseorang, membawa kepada keadaan subfebril. (tetapi ESR tidak meningkat).
Selamat petang. Orang tua selepas strok mengambil banyak madu. Persediaan untuk pulih, tetapi tidak ada hasil. Ujian lulus, darahnya sangat gelap. Hasilnya menunjukkan hemoglobin yang sangat rendah, tahap besi rendah dan ESR yang sangat tinggi melebihi 60. Tolong ceritakan apa sebabnya? Mengapa penunjuk itu? Terima kasih!
Warna darah sebenarnya ditentukan oleh tepu; sama ada oksigen atau karbon dioksida.
Warna gelap di urat adalah keadaan normal mereka, kerana mereka sudah dalam perjalanan pulang ketika mereka telah menyampaikan oksigen ke kapilari dan sebagai balasan karbon dioksida untuk penghantaran ke penukar, iaitu, ke paru-paru.
Hemoglobin yang sangat rendah - yang mana, penunjuk apa? Sekiranya besi serum rendah, maka kita berhadapan dengan anemia kekurangan zat besi. ESR 60 mm sejam adalah gejala ciri untuk anemia. Rawatan adalah sangat penting, kerana walaupun anemia kecil meningkatkan risiko kematian untuk pesakit stroke.
Selamat pagi
Lulus ujian darah, keputusan berikut:
ESR: 117, MCH - 36.0, MCV - 104.2, eritrosit - 3.36, hematokrit - 35.0, lebar relatif dist. erythroc mengikut jumlah (penyimpangan) - 62.5, AST-48, kreatinin 53, kolesterol 3.8. Angka yang selebihnya adalah normal atau hampir. Apakah penyakit yang boleh menyebabkan dan mempengaruhi merokok terhadap keputusan ini?
Marina, untuk memahami keadaan memerlukan analisis lengkap, bukan data serpihan.
Jika kita mengambil maklumat akaun yang anda berikan, merokok yang boleh menjejaskan darah merah, menghalang tahap AST fungsi eritrotsitov.Uvelichenie yang mungkin dalam kes masalah dalam sistem pencernaan dan gepatobilliarnoy, infarksi miokardium, atau masalah jantung yang lain, dengan myopathies.
Creatinine dalam had biasa
Tahap kolesterol bergantung kepada jantina dan umur.
Selamat pagi
Lulus ujian darah
Sepanjang minggu: SoE 27,50,55,43
Wand nuklear 13,12,12,10
Leukosit mula berkembang 8,8,8,8,12.2
Hemoglobin adalah normal
Suatu hari suhu adalah 39.5, kini keadaan kesihatan adalah normal
Dalam analisis pertama dalam protein dan glukosa air kencing. Dalam yang berikut hilang
MRI rongga perut tanpa patologi jelas
Perhatikan dinamik proses keradangan, boleh di mana sahaja. Protein dan glukosa dalam air kencing boleh dengan hipertermia. Untuk jawapan yang lebih tepat, anda harus melihat gambaran lengkap mengenai formula leukosit. Ia dikira dengan nilai relatif, oleh itu, untuk memahami etiologi proses itu, ia harus ditentukan kerana peningkatan jumlah neutrophil stab berlaku.
Dia menangkap sejuk, ujian lulus untuk Soe 40. Dokter segera berkata tuberkulosis. Dalam keluarga, tiada siapa yang pernah sakit. Saya bekerja di jalan raya. Malah doktor tidak menetapkan rawatan. Dengan suhu pergi selama 200 km emrt. Bronkitis sebagai hasilnya. Persoalannya ialah, apabila mungkin 40 gangsa gangsa?
Ya tentu saja. Dengan keradangan teruk, ESR boleh menjadi lebih tinggi daripada biasa. Terutama jika komponen alahan ditambah. Bagi diagnosis pembezaan, tidak jelas sama sekali mengapa saya, dalam kes hyperthermia, menundukkan pesakit kepada beban tambahan (melebihi 200 km) untuk membuat MRT. Walaupun, perlu diperhatikan bahawa prosedur itu sendiri sangat berkesan untuk diagnosis patologi paru-paru.
Selama 5 tahun, apabila ujian lulus, penunjuk itu sentiasa SoE 25-30. Saya mengalami asma bronkial, limfodenitis tabung. Saya telah menderita ini sejak tahun remaja saya, tetapi pada masa yang sama, sebelum ini, ujian-ujian itu baik. Ia mengganggu saya sedikit. Sila komen.
Terdapat dua kaedah untuk menentukan ESR: Panchenkova dan Westergen. Pada masa yang sama, skala untuk mengukur keputusan adalah berbeza. sebelum ini, kaedah Panchenkov telah digunakan (hampir sama sekali); kaedah lain sedang dipindahkan secara besar-besaran, kerana ia dianggap lebih tepat.
Juga, nilai ESR secara beransur-ansur meningkat dengan usia: kira-kira 0.8 mm / h setiap lima tahun.
ESR bukan penunjuk khusus, tetapi mencerminkan keadaan umum proses keradangan.
Adalah dinasihatkan untuk mempertimbangkan penunjuk ini dengan orang lain yang dimasukkan dalam analisis keseluruhan.
Halo, saya berumur 59 tahun, saya menjalani pemeriksaan fizikal setiap tahun, selepas bermulanya menopaus, ESR mula meningkat dengan parameter darah normal yang lain. Selama 6 tahun, ESR meningkat dari 22 ke 45 tahun. Ahli genetik menugaskan setiap tahun untuk membuat keputusan - segala-galanya adalah normal, melakukan pelbagai jenis ultrasound - sedikit pankreas, sedikit pasir di dalam kencing - mereka tidak dapat mencari apa-apa lagi. Elena Anatolyevna, saya sangat risau bahawa ini adalah onkologi. Apakah kemungkinan ESR sedemikian? Terima kasih.
Sesetengah orang mempunyai ESR yang tinggi, tetapi tidak ada penyakit.
ESR adalah penunjuk tidak khusus terhadap kehadiran keradangan dalam tubuh. Dan ini tidak semestinya onkologi. Biasanya mereka menggunakan kaedah pengecualian, memeriksa semua sistem satu demi satu.
Mulakan dengan kiraan darah biasa dengan kiraan platelet dan kiraan leukosit.
Ambil pemeriksaan biokimia.
Jika segala-galanya teratur di sana, maka anda perlu mula bimbang apabila terdapat beberapa gejala. Sekiranya tidak, maka pemeriksaan tahunan pencegahan sudah cukup.
Halo, saya telah menjalani rawatan perubatan selama 3 tahun, dan saya sentiasa dinaikkan. Tahun pertama ialah 32, kemudian 29. Berikut adalah hasil ujian lain, hampir semuanya normal, tetapi hemoglobin adalah 147 (norma adalah 119-146), hematokrit adalah 45.5 (norma ialah 36.6-44), neutrofil adalah 73.40 (norma ialah 42, 5-73.2) dan kolesterol 7.1. 0.20 protein didapati dalam air kencing (norma 0-0.1) dan sejumlah besar leukosit dalam air kencing, dan juga lendir dan bakteria. Tetapi saya diberitahu bahawa sebelum penyerahan saya perlu dibasuh, tetapi saya terlupa, ada vaginosis, sariawan. ultrasound diluluskan, terdapat pundi hempedu cholecystitis kronik. Ginjal, pankreas biasa. Dalam ultrasound ginekologi adalah normal, hanya smear yang buruk. Beritahu saya apa yang perlu dicari penyebab peningkatan soe? Apa lagi untuk lulus ujian apa?
Pertama, ujian air kencing perlu diambil semula supaya analisis itu betul. Sekiranya terdapat proses keradangan di pinggul, ESR mungkin meningkat, kerana semasa keradangan, ejen-ejen khas memasuki darah, yang mempercepat pemendapan erythrocyte.
Cuba untuk membersihkan vagina, dan kemudian ulangi ujian darah.
Selamat siang Adakah ujian darah (maju dan biokimia). Saya bimbang tentang kolesterol tinggi - jadi saya menyimpannya di bawah kawalan berkala. ESR meningkat - 26. Analisis dilakukan pada bulan Februari - ia adalah 8. Jika ESR meningkat, maka proses keradangan di dalam tubuh mungkin berlaku. Nampaknya tidak ada yang menyusahkan. Beritahu saya yang mana ujian untuk diperiksa? Keputusan dilampirkan. Terima kasih terlebih dahulu.
Jantina: Lelaki; Umur: 38; Tinggi: 176; Berat: 75
Faktor reumatoid (RF) 9.95 IU / ml
Protein C-reaktif (CRP) 0.64 mg / l
Alanine aminotransferase (ALT) 18.2 U / l
Albumin 50.9 g / l
Alpha Amylase 55.2 U / l
Aspartate aminotransferase (AST) 19 U / l
Jumlah protein 79.8 g / l
Gamma-glutamate transferase (GGT) 16 U / l
Creatinine 91 μmol / L
Laktat dehidrogenase (LDH) 292 U / l
Asid urik 288.6 μmol / l
Urea 5 mmol / l
Trigliserida 0.75 mmol / l
Kolesterol 6.9 mmol / l
Kolesterol (LDL) 4.95 mmol / l
Kolesterol (HDL) 1.73 mmol / l
Indeks aterogenik 2.99 U
Glukosa (darah) 5.3 mmol / l
Kalium terionisasi 4.59 mmol / l
Natrium terionisasi 143 mmol / l
Hemoglobin (HGB) 163 g / l
Hematocrit (HCT) 46.8%
Jumlah purata erythrocyte (MCV) adalah 89.3 fl
Kandungan hemoglobin purata dalam eritrosit (MSN) adalah 31.1 pg
Kepekatan purata hemoglobin dalam eritrosit (MCHC) adalah 348 g / l
Lebar edaran sel darah merah (RDW-SD) 43.5 fl
Lebar edaran sel darah merah (RDW-CV) 13.5%
Lebar pembahagian platelet (PDW) 16.8%
Jumlah platelet purata (MPV) 12 fl
Nisbah platelet besar (P-LCR) 40.5%
Thrombokrit (PCT) 0.26%
Neutrophil granulocytes (NEUT%) 44.7%
Limfosit (Limpa%) 43.2%
Monocytes (MONO%) 9.8%
Eosinophils (EO%) 1.7%
Basophils (BASO%) 0.6%
Platelet (PLT) 214 10 ^ 9 sel
Leukosit (WBC) 5.19 10 ^ 9 sel
Sel darah merah (RBC) 5.24 10 ^ 9 sel
Neutrophil granulocytes (NEUT) 2.32 10 ^ 9 sel
Lymphocytes (Lymph) 2.24 10 ^ 9 sel
Monocytes (MONO) 0.51 10 ^ 9 sel
Eosinophils (EO) 0.09 10 ^ 9 sel
Basofil (BASO) 0.03 10 ^ 9 sel
Kadar pemendapan Erythrocyte (ESR) -
Kaedah pengagregatan kinetik Erythrocyte 26 mm / jam