Pengekodan hasil ultrasound jantung adalah komponen penting dari seluruh kompleks diagnostik. Dalam amalan kardiologi, peperiksaan ini adalah echocardiography, yang digunakan untuk mengenal pasti, mengesahkan pelbagai kegagalan jantung (fungsi, morfologi). Dengan menggunakan kaedah ini, ia menjadi mustahil untuk mencari anomali struktur sistem jantung manusia.
Echocardiography adalah kaedah penyelidikan biasa yang mempunyai banyak kelebihan:
- sepenuhnya tidak invasif;
- sangat bermaklumat;
- selamat;
- tidak contraindicated pada bayi baru lahir, wanita hamil;
- tidak memerlukan latihan khas;
- boleh diadakan pada bila-bila masa pada hari itu;
- kos prosedur yang murah;
- kelajuan pelaksanaan (sehingga 10 minit);
- pelbagai ulangan kajian (berbanding dengan ujian x-ray);
- ketersediaan peranti diagnostik di pinggir;
- membolehkan anda sentiasa memantau pesakit semasa rawatan.
Untuk memantau keadaan sistem kardiovaskular, ECG dan Echocg adalah kaedah utama pemeriksaan instrumental. Mereka bermaklumat dan dapat diakses oleh penduduk pinggiran. ECG menilai dan mendiagnosis keabnormalan dalam penyebaran nadi jantung.
Echocardiography menilai pembinaan organ jantung, jumlah bahagiannya, ketebalan dinding, injap partisi. Teknik ini dapat mengenal pasti pelbagai lesi volum (tumor, abses, pertumbuhan), untuk menilai aliran darah melalui jantung.
Ketepatan pemeriksaan ultrasound bergantung kepada banyak faktor. Untuk penyelidikan kualitatif, gel khas digunakan, yang memberikan penembusan ultrasound terbaik ke dalam struktur jantung. Kandungan maklumat kajian ini bergantung pada metodologi, ketepatan pelaksanaannya. Penafsiran yang betul tentang keputusan adalah penting. Tafsiran salah penunjuk boleh membawa kepada diagnosis yang tidak tepat, pelantikan terapi tidak mencukupi. Pemeriksaan itu hendaklah ditafsirkan oleh seorang pakar. Dia bukan sahaja akan mengesan penyimpangan dari norma, tetapi juga dapat mengesyaki penyakit itu, berdasarkan nilai yang diperolehi.
Terdapat 2 jenis utama penyakit injap jantung: stenosis, kekurangan valvular. Stenosis adalah keadaan patologi yang menunjukkan dirinya dalam mengurangkan saiz pembukaan injap. Kerana ini, ia menjadi lebih sukar bagi bahagian atas jantung untuk menolak darah ke bahagian lain (bahagian bawah organ). Keadaan ini membawa kepada hipertropi (penebalan dinding) beberapa bahagian jantung.
Kegagalan adalah patologi yang sangat berbeza. Dengan penyakit ini, daun injap tidak boleh melaksanakan kerja mereka sepenuhnya. Semasa penguncupan jantung, sebahagian daripada pulangan darah disebabkan oleh rendahnya injap. Pada masa yang sama, keberkesanan dan kecekapan fungsi badan jatuh dengan ketara; Tisu badan kurang oksigen, nutrien.
Kedua-dua penyakit datang dalam tiga bentuk keterukan (semakin tinggi nilai, semakin sukar penderitaan). Dalam istilah perubatan, terdapat frasa seperti kekurangan relatif. Ia berlaku apabila luka patologi bahagian-bahagian jantung yang bersebelahan. Pada masa yang sama injap penuh, sihat, normal. Ini adalah kegagalan biasa, kerana injap tidak rosak.
Pericardium - kulit luar jantung, beg yang mengelilinginya di luar. Antara shell dan jantung sedemikian kekal sebagai rongga celah seperti. Di tempat-tempat bot besar (di bahagian atas hati) perikardium tumbuh bersama dengan organ.
Perikardium sangat kerap memberi kepada proses inflamasi, radang. Oleh itu, perikarditis berlaku. Adhesions berkembang di rongga antara organ dan perikardium, bendalir terkumpul (biasanya, sehingga 30 ml diekskresikan). Dengan pengumpulan yang ketara seperti cecair, kesukaran timbul dalam kerja organ, meremasnya.
Kebiasaan nilai penyelidikan sangat berbeza dengan orang dewasa dan kanak-kanak. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa kerja jantung, fungsinya sepenuhnya bergantung kepada umur orang itu. Pada kanak-kanak, di latar belakang halaju aliran darah tinggi, jumlah yang lebih kecil dari jantung dan kapal besar dicatatkan daripada orang dewasa. Hanya lebih dekat dengan usia 18 tahun, organ-organ ini meningkat, dan kelajuan purata berkurangan.
Semasa pemeriksaan pesakit dewasa memberi tumpuan kepada penampilan, saiz unsur-unsur utama jantung:
- kiri, atrium kanan;
- kiri, ventrikel kanan;
- septum interventricular (mzhp).
Adalah penting untuk diingat bahawa sesetengah unsur mungkin berubah bergantung kepada systole atau diastole organ. Ini termasuk ventrikel kiri, mzhp. Doktor semasa pemeriksaan menarik perhatian kepada morfologi organ:
- saiznya;
- jumlah rongga;
- ketebalan dinding;
- keadaan injap;
- kehadiran pembentukan trombotik;
- tisu parut.
Juga mesti menentukan parameter jantung, kekerapan kontraksinya. Ini mengambil kira keadaan dinding badan, saiz, ketebalan, struktur unsur injap, kapal besar, nilai pecahan lonjakan.
Nilai normal beberapa penunjuk ketika menafsirkan:
- 1. Saiz rongga LP (kiri atrium) - 8 - 40 mm.
- 2. rongga pankreas (ventrikel kanan) - 9 - 30 mm.
- 3. Saiz rongga LV (ventrikel kiri) adalah sehingga 41 mm (sistolik), sehingga 57 mm (diastolik).
- 4. Ketebalan belakang LV - 12-18 mm (sistolik), 7-12 (diastolik).
- 5. Ketebalan MF (septum interventricular) -11-16 mm (sistolik), 7-12 mm (diastolik).
- 6. Aorta (bahagian menaik) - sehingga 40 mm.
- 7. Saiz arteri pulmonari - dari 18 hingga 28 mm.
Kardiologi ultrasound jantung
Tafsiran penunjuk biasa ultrasound jantung
Kajian organ-organ dalaman yang menggunakan ultrasound dianggap sebagai salah satu kaedah diagnostik utama dalam pelbagai bidang perubatan. Dalam kardiologi, ultrasound jantung, lebih dikenali sebagai echocardiography, yang membolehkan anda mengenal pasti perubahan morfologi dan fungsional dalam kerja jantung, keabnormalan dan kelainan dalam radvular radas.
Echocardiography (Echo CG) adalah kaedah diagnostik yang tidak invasif yang sangat bermaklumat dan selamat dan dilakukan untuk orang-orang dari berbagai-bagai kumpulan umur, termasuk bayi baru lahir dan wanita hamil. Kaedah kaji selidik ini tidak memerlukan latihan khas dan boleh dijalankan pada bila-bila masa yang sesuai.
Tidak seperti pemeriksaan sinar-X, (Echo CG) boleh dilakukan beberapa kali. Ia benar-benar selamat dan membolehkan doktor yang hadir untuk memantau kesihatan pesakit dan dinamik patologi jantung. Semasa tempoh pemeriksaan, gel khas digunakan, yang membolehkan ultrabunyi menembusi lebih baik ke otot jantung dan struktur lain.
Apa yang membolehkan untuk memeriksa (echocardiography)
Ultrasound jantung membolehkan doktor untuk menentukan banyak parameter, norma dan penyimpangan dalam kerja sistem kardiovaskular, menganggarkan saiz jantung, jumlah rongga jantung, ketebalan dinding, kekerapan strok, kehadiran atau ketiadaan bekuan darah dan bekas luka.
Juga, peperiksaan ini menunjukkan keadaan miokardium, perikardium, saluran besar, injap mitral, saiz dan ketebalan dinding ventrikel, menentukan keadaan struktur injap dan parameter otot jantung lain.
Selepas peperiksaan (Echo CG), doktor merekodkan hasil peperiksaan dalam protokol khas, pengekodan yang membolehkan untuk mengesan penyakit jantung, keabnormalan, keabnormalan, patologi, serta membuat diagnosis dan menetapkan rawatan yang sesuai.
Bila perlu dilakukan (Echo KG)
Patologi yang terdiagnosis terdahulu atau penyakit otot jantung, semakin besar kemungkinan prognosis positif selepas rawatan. Ultrasound perlu dilakukan dengan gejala berikut:
- kesakitan berulang atau kerap di hati;
- gangguan irama: arrhythmia, takikardia;
- sesak nafas;
- tekanan darah tinggi;
- tanda-tanda kegagalan jantung;
- infarksi miokardium;
- jika terdapat sejarah penyakit jantung;
Adalah mungkin untuk lulus peperiksaan ini bukan sahaja ke arah ahli kardiologi, tetapi juga doktor lain: seorang ahli endokrinologi, pakar sakit puan, seorang pakar neurologi, seorang ahli pulmonologi.
Apakah penyakit yang didiagnosis oleh ultrasound jantung
Terdapat sejumlah besar penyakit dan patologi yang didiagnosis oleh echocardiography:
- penyakit iskemia;
- infarksi miokardium atau keadaan preinfarction;
- hipertensi arteri dan hipotensi;
- cacat jantung kongenital dan diperolehi;
- kegagalan jantung;
- gangguan irama;
- rematik;
- myocarditis, perikarditis, kardiomiopati;
- vegetatif - dystonia vaskular.
Pemeriksaan ultrasound membolehkan anda mengenal pasti gangguan atau penyakit lain pada otot jantung. Dalam protokol keputusan diagnostik, doktor membuat kesimpulan, yang memaparkan maklumat yang diperoleh dari mesin ultrasound.
Hasil kajian ini disemak oleh pakar kardiovaskular dan, jika terdapat keabnormalan, menetapkan langkah-langkah terapeutik.
Penjelasan ultrasound jantung terdiri daripada pelbagai item dan singkatan yang sukar untuk seseorang tanpa pendidikan perubatan khusus untuk memahami, jadi kami akan cuba untuk menggambarkan secara ringkas petunjuk normal yang diperolehi oleh seseorang yang tidak mempunyai penyimpangan atau penyakit sistem kardiovaskular.
Transkrip Echocardiography
Berikut adalah senarai singkatan yang dirakam dalam protokol selepas peperiksaan. Angka-angka ini dianggap normal.
- Jisim miokardium ventrikel kiri (MLM):
- Indeks massa miokardium ventrikel kiri (LVMI): 71-94 g / m2;
- Jumlah akhir diastolik ventrikel kiri (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
- Sudah tentu, saiz diastolik (CDR): 4.6 - 5.7 cm;
- Saiz sistolik akhir (DAC): 3.1 - 4.3 cm;
- Ketebalan dinding Diastole: 1.1 cm
- Paksi panjang (DO);
- Paksi pendek (KO);
- Aorta (JSC): 2.1 - 4.1;
- Injap aorta (AK): 1.5 - 2.6;
- Kiri peredrydya (LP): 1.9 - 4.0;
- Peredrydya kanan (PR); 2.7 - 4.5;
- Ketebalan miokardium diastologi septum interventricular (TMMZhPd): 0.4 - 0.7;
- Ketebalan miokardium systologi septal interventrikular (TMMZhPS): 0.3 - 0.6;
- Pecahan pecahan (EF): 55-60%;
- Injap Miltralny (MK);
- Pergerakan miokardium (DM);
- Arteri pulmonari (LA): 0.75;
- Jumlah strok (PP) adalah jumlah jumlah darah yang dikeluarkan oleh ventrikel kiri dalam satu pengecutan: 60-100 ml.
- Saiz diastolik (DR): 0.95-2.05 cm;
- Ketebalan dinding (diastolik): 0.75-1.1 cm;
Selepas keputusan peperiksaan, pada akhir protokol, doktor membuat kesimpulan, di mana dia melaporkan kelainan atau norma peperiksaan, juga menyatakan diagnosis yang dikatakan atau tepat pesakit. Bergantung kepada tujuan peperiksaan, keadaan kesihatan orang, umur dan jantina pesakit, pemeriksaan boleh menunjukkan hasil yang sedikit berbeza.
Transkrip echocardiography penuh dinilai oleh ahli kardiologi. Kajian bebas mengenai parameter parameter jantung tidak akan memberikan maklumat lengkap kepada orang tentang menilai kesihatan sistem kardiovaskular, jika dia tidak mempunyai pendidikan khas. Hanya seorang doktor yang berpengalaman dalam bidang kardiologi yang dapat menguraikan echocardiography dan menjawab soalan-soalan yang menarik kepada pesakit.
Sesetengah petunjuk dapat menyimpang sedikit dari norma atau direkodkan dalam laporan tinjauan di bawah mata yang lain. Ia bergantung kepada kualiti peranti. Jika klinik menggunakan peralatan moden dalam 3D, imej 4D, maka anda boleh mendapatkan hasil yang lebih tepat di mana pesakit akan didiagnosis dan dirawat.
Ultrasound jantung dianggap prosedur yang perlu, yang perlu dilakukan sekali atau dua kali setahun untuk pencegahan, atau selepas ketidakselesaan pertama sistem kardiovaskular. Hasil peperiksaan ini membolehkan pakar untuk mengesan penyakit kardiologi, gangguan dan patologi pada peringkat awal, serta menyediakan rawatan, memberikan cadangan yang berguna dan mengembalikannya kepada kehidupan yang penuh.
Ultrasound jantung
Dunia diagnostik moden dalam kardiologi menawarkan pelbagai kaedah yang membolehkan pengenalan patologi dan kelainan yang tepat pada masanya. Salah satu kaedah ini ialah ultrasound jantung. Kajian seperti itu mempunyai banyak kelebihan. Ini sangat bermaklumat dan tepat, mudah untuk dijalankan, kontraindikasi minimum yang minimum, kekurangan latihan yang kompleks. Pemeriksaan ultrabunyi boleh dijalankan bukan sahaja di jabatan dan kabinet khusus, tetapi juga di unit rawatan intensif, di wad biasa unit atau ambulans untuk kemasukan segera pesakit. Dengan ultrabunyi jantung ini, pelbagai peralatan mudah alih, serta peralatan terkini.
Apakah ultrasound jantung
Dengan bantuan peperiksaan ini, pakar diagnostik ultrasound boleh mendapatkan imej dari mana ia menentukan patologi. Untuk tujuan ini, peralatan khas digunakan, yang mempunyai sensor ultrasonik. Sensor ini dipasang dengan ketat pada dada pesakit, dan imej yang dihasilkan dipaparkan pada monitor. Terdapat konsep "kedudukan piawai". Ini boleh dipanggil standard "set" imej yang diperlukan untuk peperiksaan supaya doktor dapat merumuskan kesimpulannya. Setiap kedudukan membayangkan kedudukan sensor atau akses sendiri. Setiap kedudukan sensor memberi peluang kepada doktor untuk melihat struktur yang berbeza dari hati, untuk memeriksa kapal. Ramai pesakit sedar bahawa semasa ultrasound jantung, sensor tidak hanya diletakkan di dada, tetapi juga miring atau berpaling, yang membolehkan anda melihat pesawat yang berlainan. Selain mengakses standard, terdapat juga tambahan. Mereka hanya digunakan apabila perlu.
Apa penyakit boleh dikesan
Senarai kemungkinan patologi yang boleh dilihat pada ultrasound jantung adalah sangat besar. Kami menyenaraikan ciri-ciri utama pemeriksaan ini dalam diagnosis:
- penyakit jantung iskemia;
- pemeriksaan untuk tekanan darah tinggi;
- penyakit aorta;
- penyakit perikardium;
- pendidikan intracardiac;
- kardiomiopati;
- myocarditis;
- lesi endokardia;
- memperoleh penyakit jantung valvular;
- penyiasatan injap mekanikal dan diagnosis disfungsi injap prostesis;
- diagnosis kegagalan jantung.
Jika anda mempunyai sebarang aduan mengenai rasa tidak sihat, jika anda mengalami kesakitan dan ketidakselesaan di kawasan jantung, serta tanda-tanda lain yang mengganggu anda, anda harus menghubungi ahli kardiologi anda. Ia adalah orang yang memutuskan mengenai tinjauan itu.
Ultrasound kadar jantung
Adalah sukar untuk menyenaraikan semua norma ultrasound jantung, tetapi ada yang kita sentuh.
Pastikan untuk menentukan cusps anterior dan posterior, dua komisar, chord dan otot papillary, ring mitral. Beberapa penunjuk biasa:
- ketebalan injap mitral sehingga 2 mm;
- diameter cincin berserabut - 2.0-2.6 cm;
- diameter lubang mitral 2-3 cm.
- kawasan orifis mitral 4-6 cm2.
- lilitan kiri lubang ventrikel atrium pada 25-40 tahun 6-9 cm;
- lilitan kiri lubang ventrikel atrium pada 41-55 tahun - 9.1-12 cm;
- aktif, tetapi pergerakan lancar injap;
- permukaan rata injap;
- pesongan injap pada rongga kiri atrium semasa systole tidak lebih daripada 2 mm;
- akord kelihatan sebagai struktur nipis, linear.
Beberapa penunjuk biasa:
- pembukaan sistolik injap lebih daripada 15-16 mm;
- orifis aorta 2-4 cm2.
- ikat pinggang adalah sama dengan yang sama;
- pembukaan penuh di systole, ditutup dengan baik di diastole;
- cincin aortik echogenicity seragam;
Tricuspid tricuspid valve
- kawasan lubang injap ialah 6-7 cm2;
- ikat pinggang boleh dipecahkan, mencapai ketebalan 2 mm.
- ketebalan dinding posterior diastole adalah 8-11 mm, dan septum interventricular adalah 7-10 cm.
- jisim miokardium pada lelaki adalah 135 g, jisim miokardium pada wanita adalah 95 g.
Nina Rumyantseva, 01.02.2015
Pembiakan tanpa pautan yang aktif adalah dilarang!
Pemeriksaan ultrabunyi di hati
Pemeriksaan ultrabunyi dalam kardiologi adalah kaedah penyelidikan yang paling kuat dan meluas, yang menduduki kedudukan utama di antara prosedur tidak invasif.
Diagnostik ultrasonik mempunyai kelebihan yang besar: doktor menerima maklumat yang boleh dipercayai objektif mengenai keadaan organ, aktiviti fungsinya, struktur anatomi pada skala masa nyata, kaedah ini memungkinkan untuk mengukur hampir semua struktur anatomi, sementara baki benar-benar tidak berbahaya.
Walau bagaimanapun, keputusan kajian dan tafsiran mereka secara langsung bergantung kepada penyelesaian alat ultrasound, mengenai kemahiran, pengalaman dan memperoleh pengetahuan pakar.
Ultrasound jantung, atau echocardiography, membolehkan visualisasi organ, kapal besar di skrin, untuk menilai aliran darah di dalamnya menggunakan gelombang ultrasound.
Kardiologi menggunakan mod yang berbeza untuk peranti ini: satu dimensi atau M-mod, D-mod, atau dua dimensi, Doppler-Echocardiography.
Kini, cara moden dan menjanjikan untuk memeriksa pesakit yang menggunakan gelombang ultrasound telah dibangunkan:
- Echo-KG dengan imej tiga dimensi. Penjumlahan komputer sejumlah besar imej dua dimensi yang diperolehi dalam beberapa kapal terbang mengakibatkan imej tiga dimensi suatu organ.
- Echo-KG menggunakan sensor transesophageal. Dalam esophagus subjek diletakkan satu atau dua dimensi sensor, dengan mana mereka menerima maklumat asas tentang organ.
- Echo-KG menggunakan transduser intracoronary. Penderia ultrasonik frekuensi tinggi diletakkan di rongga kapal untuk disiasat. Memberi maklumat tentang lumen kapal dan keadaan dindingnya.
- Penggunaan kontras dengan ultrasound. Struktur imej yang dipertingkat akan diterangkan.
- Ultrasound jantung resolusi tinggi. Peningkatan resolusi peranti memungkinkan untuk mendapatkan imej yang berkualiti tinggi.
- M-mode anatomi. Imej satu dimensi dengan putaran spasial pesawat.
Cara menjalankan penyelidikan
Diagnosis struktur jantung dan kapal besar dilakukan dengan dua cara:
Yang paling biasa adalah transthoracic, melalui permukaan depan dada. Kaedah transesophageal dirujuk sebagai lebih bermaklumat, kerana ia boleh digunakan untuk menilai keadaan jantung dan kapal besar dari semua sudut yang mungkin.
Ultrasound jantung boleh ditambah dengan ujian fungsional. Pesakit melakukan latihan fizikal yang dicadangkan, selepas atau semasa keputusannya diuraikan: doktor menilai perubahan dalam struktur jantung dan aktiviti fungsinya.
Kajian jantung dan kapal besar melengkapkan Doppler. Ia boleh digunakan untuk menentukan halaju aliran darah di dalam kapal (koronari, urat portal, batang paru, aorta).
Di samping itu, Doppler menunjukkan aliran darah di dalam rongga, yang penting dalam kehadiran kecacatan dan mengesahkan diagnosis.
Terdapat tanda-tanda tertentu yang menunjukkan keperluan untuk melawat seorang pakar kardiologi dan pemeriksaan ultrasound:
- Mengantuk, penampilan atau penuaan yang disebabkan oleh dyspnea, keletihan.
- Palpitasi, yang boleh menjadi tanda gangguan irama jantung.
- Para anggota badan semakin sejuk.
- Kulit sering pucat.
- Kehadiran penyakit jantung kongenital.
- Kurang atau perlahan, kanak-kanak itu mendapat berat badan.
- Kulit adalah kebiruan (bibir, hujung jari, gegelung dan segitiga nasolabial).
- Kehadiran bunyi di hati ketika tinjauan sebelumnya.
- Kecacatan yang diperoleh atau kongenital, kehadiran suatu prostesis injap.
- Gegaran jelas kelihatan di bahagian atas hati.
- Tanda-tanda kegagalan jantung (sesak nafas, edema, sianosis distal).
- Kegagalan jantung.
- "Hump jantung" yang ditakrifkan sebagai palpasi.
- Ultrasound jantung digunakan secara meluas untuk mengkaji struktur tisu organ, alat injap, pengesanan cecair dalam rongga perikardial (exicative pericarditis), dan gumpalan darah, serta untuk mengkaji fungsi fungsi miokardium.
Diagnosis penyakit berikut adalah mustahil tanpa ultrasound:
- Tahap yang berbeza dari manifestasi penyakit iskemia (infarksi miokardium dan angina).
- Keradangan membran jantung (endokarditis, miokarditis, perikarditis, kardiomiopati).
- Diagnosis selepas infark miokard ditunjukkan kepada semua pesakit.
- Penyakit organ-organ dan sistem lain yang mempunyai kesan merosakkan langsung atau tidak langsung ke jantung (patologi peredaran darah pinggang buah pinggang, organ-organ yang terletak di rongga perut, otak, dalam penyakit-penyakit di kaki bawah kaki bawah).
Peranti diagnostik ultrasound moden memberi peluang untuk mendapatkan banyak penunjuk kuantitatif, yang mana anda boleh mencirikan pengurangan fungsi jantung utama. Malah peringkat awal penurunan kontraksi miokardium dapat didedahkan oleh pakar yang baik dan memulakan terapi tepat pada waktunya. Dan untuk menilai dinamika penyakit, pemeriksaan ultrasound diulang, yang juga penting untuk memeriksa ketepatan rawatan.
Apa yang termasuk persediaan sebelum kajian
Selalunya, pesakit diberikan kaedah standard - transthoracic, yang tidak memerlukan penyediaan khas. Pesakit hanya dinasihatkan untuk mengekalkan ketenangan emosi, kerana kecemasan atau tekanan terdahulu dapat mempengaruhi hasil diagnostik. Sebagai contoh, degupan jantung yang cepat. Juga pengambilan makanan yang berlimpah sebelum ultrasound jantung tidak digalakkan.
Persediaan sedikit ketat sebelum melakukan ultrasound jantung transesophageal. Pesakit tidak boleh makan 3 jam sebelum prosedur, dan bayi harus diperiksa dalam selang waktu antara makan.
Echocardiography
Semasa kajian, pesakit terletak di sebelah kirinya di atas sofa. Kedudukan ini akan membolehkan untuk menggabungkan puncak apinya dan dinding anterior dada, supaya imej empat dimensi organ akan lebih terperinci.
Kajian seperti itu memerlukan peralatan teknikal yang canggih dan berkualiti tinggi. Sebelum memasang sensor, doktor memohon gel ke kulit. Sensor khas terletak di kedudukan yang berbeza, yang akan membolehkan untuk memvisualisasikan semua bahagian jantung, menilai kerjanya, perubahan struktur dan alat injap, mengukur parameter.
Sensor memancarkan getaran ultrasonik yang dihantar ke tubuh manusia. Prosedur ini tidak menyebabkan ketidakselesaan yang sedikit. Gelombang akustik diubahsuai dikembalikan ke peranti melalui sensor yang sama. Di peringkat ini, mereka ditukarkan menjadi isyarat elektrik yang diproses oleh echocardiograph.
Perubahan dalam jenis gelombang dari sensor ultrasonik dikaitkan dengan perubahan dalam tisu, perubahan strukturnya. Pakar menerima gambaran yang jelas tentang organ pada skrin monitor, pada akhir kajian pesakit diberikan transkrip.
Jika tidak, manipulasi trans-esophageal dilakukan. Keperluan timbul apabila "halangan" tertentu mengganggu saluran akustik. Ia boleh menjadi lemak subkutan, tulang dada, otot atau tisu paru-paru.
Echocardiography Transesophageal wujud dalam versi tiga dimensi, dengan sensor dimasukkan melalui esofagus. Anatomi kawasan ini (persimpangan esophagus ke atrium kiri) memungkinkan untuk mendapatkan gambaran yang jelas mengenai struktur anatomi kecil.
Kaedah ini dikontraindikasikan dalam penyakit esophagus (ketetapan, pembengkokan variko bedanya vena, keradangan, pendarahan, atau risiko perkembangan mereka semasa manipulasi).
Wajib sebelum transesophageal Echo-KG berpuasa selama 6 jam. Pakar tidak melambatkan sensor selama lebih dari 12 minit di kawasan kajian.
Petunjuk dan parameter mereka
Selepas akhir kajian, pesakit dan doktor yang merawat diberi transkrip keputusan.
Nilai mungkin mempunyai ciri-ciri umur, serta penunjuk yang berbeza dalam lelaki dan wanita.
Petunjuk wajib dipertimbangkan: parameter septum interventricular, jantung kiri dan kanan, keadaan pericardium dan alat injap.
Norm untuk ventrikel kiri:
- Jisim miokardiumnya bervariasi pada lelaki dari 135 hingga 182 gram, pada wanita dari 95 hingga 141 gram.
- Indeks massa miokardium ventrikel kiri: untuk lelaki dari 71 hingga 94 gram per m², untuk wanita dari 71 hingga 80.
- Jumlah rongga ventrikel kiri pada rehat: pada lelaki dari 65 hingga 193 ml, untuk wanita dari 59 hingga 136 ml, saiz ventrikel kiri bersandar dari 4.6 hingga 5.7 cm, manakala kadar dikurangkan dari 3.1 ke 4, 3 cm
- Ketebalan dinding ventrikel kiri tidak melebihi peningkatan 1.1 cm normal beban menyebabkan hipertropi serat otot, apabila ketebalan dapat mencapai 1.4 cm atau lebih.
- Pecahan pecah. Kadarnya tidak lebih rendah daripada 55-60%. Ini adalah jumlah darah yang diturunkan oleh hati dengan setiap penguncupan. Penurunan penunjuk ini menunjukkan kegagalan jantung, gejala stagnasi darah.
- Jumlah kesan Kadar dari 60 hingga 100 ml juga menunjukkan berapa banyak darah dilepaskan dalam satu pengurangan.
- Ketebalan septum interventricular adalah 10-15 mm systole dan 6-11 mm diastole.
- Diameter lumen aorta dari 18 hingga 35 mm adalah normal.
- Ketebalan dinding ventrikel kanan adalah dari 3 hingga 5 mm.
Prosedur ini berlangsung tidak lebih daripada 20 minit, semua data mengenai pesakit dan parameter hatinya disimpan dalam bentuk elektronik, penyahkodan diberikan di tangan, yang dapat difahami untuk ahli kardiologi. Kebolehpercayaan teknik mencapai 90%, iaitu, pada peringkat awal adalah mungkin untuk mengesan penyakit dan memulakan rawatan yang mencukupi.
uziprosto.ru
Ensiklopedia ultrasound dan MRI
Diagnosis ultrasound jantung: norma dan patologi ultrasound
Hati adalah salah satu yang paling penting dalam mengekalkan kehidupan organ. Oleh itu, badan ini mempunyai organisasi yang agak rumit dan fungsional. Untuk mendiagnosis gangguan keadaan jantung, banyak kaedah diagnostik telah dicipta atau disesuaikan: bermula dari peperiksaan dan berakhir dengan tomografi kontras. Walau bagaimanapun, tidak semua kaedah secara serentak dapat menunjukkan keadaan kedua-dua struktur dan operasi motor yang paling penting dalam masa nyata. Diagnostik ultrasound memenuhi keperluan ini.
Indikasi dan Kontra
Petunjuk untuk pemeriksaan ultrasound jantung, sebagai peraturan, ditentukan semasa peperiksaan klinikal.
- Pemeriksaan rutin bayi baru lahir, remaja dalam tempoh pertumbuhan intensif, atlet, serta wanita dalam perancangan kehamilan
- Gangguan irama jantung
- Hipertensi
- Selepas mengalami patologi kardiovaskular akut
- Tanda-tanda klinikal perubahan dalam struktur jantung (pengembangan sempadan ventrikel dan atria, ikatan vaskular, konfigurasi patologi, bunyi di atas titik injap)
- Tanda ECG mengenai penyelewengan dalam struktur atau fungsi jantung
- Apabila data tersedia untuk kegagalan jantung
- Dengan penyakit rematik
- Jika endokarditis bakteria disyaki
- Penyakit jantung radang atau perikardium yang disyaki untuk sebab lain
- Rawatan susulan atau pemantauan sebelum dan selepas pembedahan jantung
- Kawalan semasa tusukan perikard
Kontra untuk ultrasound jantung, serta kontraindikasi untuk ultrasound pada masa ini tidak tersedia.
Terdapat beberapa batasan, sebagai contoh, apabila menjalankan prosedur ultrasound transthoracic jantung bagi orang yang mempunyai lemak subkutaneus atau kecederaan di kawasan prosedur, dengan pacemaker yang ditubuhkan.
Terdapat kesukaran dalam melakukan ultrasound dengan peningkatan rasa sakit paru-paru, yang, meningkatkan, melindungi jantung, dan perubahan fasa medium mencerminkan ultrasound.
Persediaan
Sebelum ultrasound jantung tidak memerlukan latihan khas, tidak ada keperluan untuk diet atau menukar rejim minum. Adalah penting bahawa kegelisahan semasa prosedur mungkin agak menyimpang hasilnya, kerana hati adalah organ yang merupakan salah satu yang pertama untuk merespon perubahan mood.
Prosedur ini tidak menyakitkan dan selamat, jadi tidak ada sebab untuk bimbang. Juga sebelum ultrasound tidak disyorkan untuk menggunakan bahan yang boleh mempengaruhi irama dan kekonduksian jantung (jangan merokok selama 2 jam). Apabila menjalankan kajian ultrasound transesophageal, terdapat keperluan untuk anestesia: anestesia tempatan rongga mulut dilakukan dan, jika perlu, anestesia am untuk memasukkan sensor.
Bagaimana diagnosisnya
Ultrasound jantung boleh dilakukan dengan cara yang berbeza. Penggunaan yang paling umum kaedah transthoracic dan transesophageal.
Dengan kaedah ultrabunyi transthoracic, sensor dipasang di rantau ini sternum di bahagian pertengahan dan bawahnya dan di bahagian kiri dada. Pesakit berbaring di sebelah kiri. Gel akustik khas digunakan untuk kawasan unjuran organ ujian, yang memudahkan ultrasound. Prosedur ini biasanya tidak melebihi setengah jam.
Suatu pemeriksaan ultrasound transesophageal dilakukan selepas memasang probe ultrasound ke dalam lumen esofagus. Dalam kes yang kedua, tiada halangan dalam bentuk tisu paru-paru atau lemak subkutan yang boleh didapati untuk ultrasound.
Esofagus sangat mudah untuk kajian ini, kerana ia datang sangat dekat dengan jantung, dan pada tahap atrium kiri bersebelahan dengannya secara langsung, tanpa perikardium. Walau bagaimanapun, pemasangan sensor ke esophagus boleh membawa kesulitan yang besar kepada pesakit, dalam kes-kes seperti latihan khusus diperlukan - anestesia umum.
Satu lagi cara untuk menjalankan diagnosis ultrasound penyakit sistem kardiovaskular ialah tekanan echocardiography. Kaedah ini melibatkan ultrasound jantung selepas rangsangan kerja. Untuk ini, persediaan atau senaman khas boleh digunakan.
Kaedah ini digunakan dalam diagnosis penyakit jantung iskemia, gangguan irama atau kekurangan fungsi injap (apabila gangguan ini disebabkan di bawah pengawasan doktor untuk pengesanan dan dokumentasi).
Secara berasingan, ada ultrasound Doppler. Kaedah ini didasarkan pada pantulan ultrasound selama tempoh masa dari titik yang telah mengubah kedudukannya dan direka untuk mengesan pelanggaran aliran darah, khususnya untuk jantung - dalam rongga. Menentukan kelajuan dan arah aliran darah, adalah mungkin untuk menentukan keadaan injap: kadar, kekurangan atau stenosis.
Diagnosis jantung janin
Untuk menentukan keadaan jantung janin, satu lagi kaedah digunakan - cardiotocography, yang meneliti kadar denyutan janin, irama, percepatan dan penurunan untuk mengesan hipoksia intrauterin janin.
Hasil kajian: penyimpangan dan norma
Keputusan biasa
- Ultrasound jantung pertama dikaji dan dinilai penunjuk aorta. Di bahagian menaik, diameternya biasanya tidak melebihi 40 mm. Arteri pulmonari adalah normal dalam lingkungan 11 - 22 mm.
- Petunjuk atrium kiri: saiznya hendaklah dari 20 hingga 36 mm.
- Ventrikel kanan: ketebalan dinding - 2-4 mm, diameter diameter 7 hingga 26 mm.
- Ventrikel kiri: diameter akhir diastolik 37-55 mm
- akhir diameter sistolik 26-37 mm,
- volum diastolik 55-149 ml,
- jumlah sistolik 18-40 ml (masing-masing, pecahan pecahan 55 - 65%),
- ketebalan dinding belakang 9-11 mm.
- Ketebalan septum interventrikular adalah 9-10 mm (sedikit berkurang di systole).
- Halaju maksimum aliran darah melalui katup mitral adalah 0.6 - 1.3 m / s,
- melalui injap tricuspid 0.3 - 0.7 m / s,
- kawasan lubang atrioventricular kiri adalah kira-kira 5 cm ², sebelah kanan - kira-kira 6 cm ²,
- ketebalan injap tidak melebihi 2 mm.
- Injapnya biasanya licin, ditutup sepenuhnya di systole ventrikel dan prolabiruut tidak lebih daripada 2 mm, di systole atrium terbuka tanpa stenosis.
- Injap aortik: kawasan lubang kira-kira 3-4 cm ².
Tanda-tanda patologi ultrasound
- Hipertensi arteri dan hipertensi arteri simtomatik (sindrom tekanan darah tinggi dalam penyakit lain) dicirikan oleh penebalan dinding ventrikel kiri. Ia juga mungkin ada penyebab hipertensi: penyambungan aorta (menyempitkannya selepas arteri subclavian kiri meninggalkan arka - di tempat ligamen arteri) atau kerosakan injap aorta (stenosis), pengembangan aorta di bahagian menaik. Di samping itu, plak aterosklerotik yang terdapat dalam apertur aorta boleh menyebabkan hipertensi arteri.
- Penyakit jantung tulang belakang. Pelanggaran tersebut dicirikan oleh lubang injap stenosis atau sebaliknya kekurangan injap. Injap mitral paling kerap terkena.
Stenosis injap Mitral
Dengan stenosisnya, gejala yang paling penting akan menjadi pengurangan dalam lubang atrium kiri atrioventricular, penutupan awal injap injap (lebih awal daripada injap tricuspid), tanda-tanda lanjut pembukaan injap perlahan pada systole atrium, penebalan dinding atrium kiri, perluasan rongga, mungkin muncul kemudian - penebalan dinding ventrikel kanan dan atrium kanan, mengurangkan pengisian ventrikel kiri dan, dengan demikian, pelepasan ke dalam aorta.
Kekurangan injap Mitral
Patologi ini dicirikan oleh kehadiran aliran darah terbalik (regurgitation) di systole dari ventrikel kiri ke atrium kiri: pada peringkat cahaya ialah 30% daripada pecahan pecah, di tengah - sehingga 50%, dalam berat - kebanyakan daripada atrium diisi bukan dari darah paru-paru urat, dan dari ventrikel kiri. Kemudian hipertropi pampasan dari dinding ventrikel kiri dan peningkatan dalam rongganya berkembang. Penyakit reumatik yang paling sering menyebabkan penyakit jantung.
Injap trikuspid patologi
Kecacatan Valvular (stenosis dan ketidakcukupan) injap tricuspid kurang biasa, tanda-tanda ultrasound mereka serupa dengan mereka yang mempunyai mitral mitral, kecuali ketiadaan manifestasi dari bahagian kiri jantung dalam stenosis tricuspid.
- Kecacatan aorta: stenosis dicirikan oleh penurunan dalam lubang aorta, dengan masa penebalan miokardium ventrikel kiri berkembang untuk menahan ketahanan injap. Kekurangan aorta dicirikan oleh penutupan injap yang tidak lengkap di diastole dan, dengan itu, regurgitasi sebahagian daripada darah ke dalam rongga ventrikel kiri. Penunjuk adalah sama: 30% daripada refluks - untuk kepekaan ringan, 30-50% untuk tahap sederhana dan lebih daripada 50% - kekurangan aortic teruk (ultrasound juga menentukan panjang aliran darah yang dibuang ke ventrikel kiri: masing-masing, dengan graviti 5 mm, 5 -10 mm dan lebih daripada 10 mm).
- Kecacatan injap arteri pulmonari adalah serupa dengan manifestasi kepada aorta, tetapi kurang biasa.
- Endokarditis bakteria menghasilkan gambaran kekurangan aorta (biasanya) disebabkan oleh perubahan dalam konfigurasi biasa risalah injap. Di samping perubahan dalam jantung, ciri kekurangan aorta, tumbuh-tumbuhan bakteria dikesan dalam imbasan ultrasound injap, yang menjadi asas untuk diagnosis.
- Keadaan Postinfarction.
Infark miokardium biasanya didiagnosis menggunakan kaedah pemeriksaan (ECG) yang lebih cepat dan mudah, yang membolehkan anda membuat diagnosis keadaan akut dan memulakan langkah-langkah segera. Oleh itu, ultrasound digunakan lebih banyak untuk menilai kerosakan yang dilakukan kepada otot jantung melalui proses patologi dan untuk menjelaskan fokus infark.
Penyetempatan lesi - penentuan zon echogenicity yang diubah dari dinding ventrikel kiri, termasuk tisu parut dan kawasan dengan aktiviti motor yang kurang atau tidak hadir.
Komplikasi infark miokard yang dikesan oleh ultrabunyi mungkin termasuk: aneurisma jantung (penonjolan dinding ventrikel kiri ke dalam rongga perikardial), pecah septum interventricular (penyamaan tekanan darah di ventrikel kiri dan kanan), pecah dinding jantung dan tamponade (mengisi rongga jantung dengan darah, peningkatan tekanan di sana dan gangguan jantung), pecah otot papillary (ia memegang risalah injap mitral, masing-masing, apabila otot pecah oleh ultrasound, tanda-tanda kekurangan injap) dan lain-lain.
Selepas ditangguhkan kelainan miokardium atau dalam tempoh akutnya, gangguan konduksi atau gangguan irama jantung mungkin muncul.
- Rheumatik miokard dan gangguan konduksi.
Sekali lagi, elektrokardiografi adalah penentu dalam diagnosis, bagaimanapun, ultrasound boleh digunakan untuk menjelaskan sifat gangguan ini: menjelaskan kadar pengurangan ruang individu, mengenal pasti perubahan dalam struktur miokardium (parut pasca infarction), yang boleh menyebabkan pelbagai gangguan konduksi, extrasystoles.
Pericarditis adalah kering (keradangan kantung pericardial), effusive (cecair muncul dalam rongga - exudate) dan konstriktif (selepas pericardium flusher di antara kepingan, paku fibrin boleh membentuk, yang menghadkan pergerakan hati). Lebih baik pada ultrasound boleh menentukan pengumpulan cecair, yang kelihatan seperti pelanjutan jalur hypoechoic di sekitar jantung. Juga, tugas ultrasound adalah untuk memantau jarum untuk aspirasi bendalir ini.
Kesimpulannya
Ultrasound hari ini adalah hampir satu kaedah sejagat untuk mengkaji gangguan dalam pelbagai sistem badan, termasuk kardiovaskular. ECHO jantung berjaya digunakan untuk mengenal pasti kedua-dua patologi organik dan fungsi hati.
Keputusan ultrasound jantung: tafsiran dan analisis petunjuk yang diperolehi
Di antara kaedah penyelidikan moden dalam kardiologi, ultrasound jantung memegang tempat yang istimewa. Prosedur diagnostik yang sangat bermaklumat ini boleh mendedahkan banyak penyakit pada peringkat awal. Menafsirkan keputusan ultrasound jantung mencerminkan struktur anatomi dan keadaan fungsinya, dan parameter yang diperolehi adalah asas diagnosis.
Kaedah ini digunakan tanpa sekatan dalam mana-mana kumpulan umur, termasuk bayi yang baru lahir, kerana ia tidak mempunyai kesan negatif ke atas badan, tidak menyerang, tidak menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan. Analisis keputusan dijalankan dengan mengambil kira usia dan jantina pesakit, dan kajian ini dijalankan menggunakan pelbagai kaedah.
Apakah ultrasound jantung, apakah maksudnya?
Ultrasound adalah berdasarkan sifat tisu yang berbeza untuk mencerminkan gelombang bunyi frekuensi ultra tinggi dengan cara yang berbeza. Gelombang datang dari penjana dan yang terpantul diambil oleh sensor, yang menghantarnya ke penukar, dan imej jantung dan semua strukturnya muncul pada skrin peranti.
Teknik ini sentiasa diperbaiki. Maklumat yang lebih tepat disediakan oleh kaedah pengimbasan transesophageal, apabila sensor dimasukkan sedekat mungkin ke jantung - ke kerongkong. Skrin mencerminkan anatominya dalam imej 2 dimensi dengan parameter tepat struktur individu.
Kaedah baru yang menggabungkan ultrasound dengan penyelidikan Doppler - Doppler echocardiography, yang membolehkan untuk menentukan keadaan arteri koronari, mengisi mereka dengan darah, mengesan gangguan peredaran darah, untuk menentukan kaedah rawatan yang paling sesuai.
Patologi apa yang boleh dikesan?
Apa yang boleh menunjukkan ultrabunyi hati dalam kanak-kanak dan orang dewasa? Kaedah ini merangkumi kajian parameter struktur dan fungsional jantung, dengan mengubah mana yang mungkin untuk mengenalpasti patologi berikut:
- hipertrofi (peningkatan saiz);
- perubahan dalam konfigurasi badan, yang merupakan ciri kecacatan;
- pelbagai kecacatan kongenital (kecacatan sekatan, hipertropi, anomali vaskular, dan lain-lain);
- patologi injap jantung (sklerosis, penyempitan lubang injap);
- tumor;
- perubahan dystrophic (distrofi miokardium);
- proses keradangan (miokarditis, endokarditis, perikarditis);
- Infark miokardium - segar dan dipindahkan pada masa lalu;
- perubahan cetatritis dalam miokardium;
- patologi kapal besar (sclerosis aorta, arteri pulmonari);
- kehadiran gumpalan darah di atria;
- kecacatan fungsi output jantung;
- pelanggaran peredaran darah (penyakit jantung koronari).
Pada dasarnya, kajian ultrasound memberikan jawapan kepada persoalan mengapa pesakit mempunyai satu atau lebih gejala, iaitu, mendedahkan penyebabnya.
Petunjuk untuk diagnosis ultrasound jantung
Imbasan ultrasound jantung ditetapkan dalam kes berikut:
- dengan angina - kesakitan di hati semasa tekanan, usaha fizikal;
- apabila ia sakit di belakang sternum;
- dengan serangan pening, pengsan, hilang kesedaran;
- jika takikardia adalah perkara biasa, berdebar-debar;
- dengan gangguan di hati;
- apabila extrasystoles dan gangguan irama lain, sekatan dikesan pada ECG;
- tekanan darah tinggi hipertensi;
- apabila bunyi didengar semasa auscultation;
- bayi baru lahir dengan disyaki penyakit jantung kongenital;
- untuk memantau dinamika rawatan selepas serangan jantung, operasi jantung;
- semasa pemeriksaan kesihatan pada orang yang melebihi 40 tahun.
Prosedur ini boleh dilakukan bukan sahaja di klinik berbayar, tetapi juga di tempat awam yang percuma jika ada dasar OMS dan rujukan dari pakar kardiologi, kerana ia termasuk dalam senarai perkhidmatan perubatan yang dibayar daripada belanjawan persekutuan.
Saiz normal struktur jantung
Terdapat penunjuk purata umum yang diterima dari pelbagai parameter jantung, yang diluluskan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia, mereka direka untuk mengambil kira umur dan seks. Ini adalah penunjuk biasa, yang merupakan garis panduan untuk menyulitkan ultrasound jantung, dimasukkan ke dalam program penganalisis pengimbas ultrasound.
Petunjuk dan parameter mereka pada orang dewasa dan kanak-kanak
Parameter ultrabunyi jantung yang sihat dan struktur individunya pada orang dewasa, yang digunakan untuk penyahkodan, dibentangkan dalam jadual:
Ini hanya penunjuk utama pengimbasan ultrasound, terdapat banyak parameter dan struktur lain, keadaan injap, kapal, bergantung kepada ciri-ciri teknik penyelidikan (dalam format 2-D atau 3-D, doppler ultrasound).
Pada kanak-kanak, kerana pertumbuhan pesat dan perkembangan badan, pelbagai parameter jantung sangat berubah-ubah. Dalam norma ultrasound jantung, kategori usia berikut diambil kira: bayi baru lahir sehingga 1 bulan, setiap trimester dalam kehidupan bayi hingga setahun, kanak-kanak dalam 1-3 tahun, 3-6 tahun, 6-10 tahun, 10-14 tahun. Selepas 14 tahun, semua parameter dinilai seperti pada orang dewasa dengan perbezaan mengikut jantina.
Video berguna
Apakah kelebihan lulus ultrasound yang diceritakan doktor dalam video ini.
Penyahkodan dan analisis keputusan
Penyimpangan dari norma
Perubahan parameter individu ultrasound dalam pesakit, sisihan mereka dari norma umur menunjukkan kehadiran pesakit jenis patologi kardiovaskular:
- penebalan atrium dan kawasan echo-negatif dalam septum interatrial menunjukkan kehadiran kecacatan kongenital di dalamnya;
- hipertrofi atrium atau ventrikel, penyempitan salur keluar dan lokasi tidak normal mereka adalah tanda-tanda penyakit jantung kongenital;
- peningkatan saiz rongga jantung dan pengurangan penguraian darah sistolik menunjukkan proses distrofi atau keradangan dalam miokardium;
- penguncupan lemah di daerah miokardium, kehadiran tisu parut adalah tanda serangan jantung;
- penebalan kulit luar dan peningkatan kandungan cecair dalam rongga menunjukkan adanya perikarditis;
- perubahan injap - penyelewengan permukaan, air mata - tanda-tanda keradangan lapisan dalaman jantung (endokarditis);
- penampilan kesakitan di jantung dengan tekanan ultrasound berfungsi mencadangkan penyakit jantung koronari;
- pengurangan aliran darah dan penebalan dinding arteri jantung adalah tanda peredaran koronari (IHD) yang merosot.
Bagaimana untuk menentukan kecacatan yang diperoleh pada ultrasound?
Tidak seperti kongenital, kecacatan ini berlaku di kawasan injap jantung dan bukaan mereka selepas endokarditis. Selepas penyembuhan endokardium yang meradang, perubahan cicatricial dibentuk, akibatnya injap injap berubah, memendekkan dan tidak menutup sepenuhnya pembukaan semasa diastole.
Terdapat sindrom regurgitasi yang dipanggil - kembalinya darah melalui jurang antara injap yang terjejas dan dinding lubang. Hasilnya adalah limpahan rongga jantung, hipertrofi, perkembangan dekompensasi secara beransur-ansur dan kegagalan jantung. Sekiranya penggantian injap tidak selesai, proses cicatricial berlangsung - pembukaan sempit, kecacatan kompleks berkembang: kekurangan injap dengan stenosis pembukaan.
Proses ini boleh berlaku di antara atrium dan ventrikel ke kanan dan kiri, di tapak pelepasan aorta dari ventrikel kiri, pada keluar arteri pulmonari dari ventrikel kanan. Semua fenomena ini digambarkan pada ultrabunyi: memendekkan injap, mengurangkan kawasan lubang, regurgitation darah, meningkatkan rongga jantung, mengurangkan output jantung.
Ultrasound jantung: transkrip, normal
Jika anda telah menjalani pemeriksaan ultrabunyi buah pinggang atau, sebagai contoh, organ perut, maka anda ingat bahawa untuk tafsiran anggaran hasilnya paling kerap anda tidak perlu pergi ke doktor - anda boleh belajar maklumat asas sebelum melawat doktor apabila anda membaca kesimpulan anda sendiri. Hasil ultrasound jantung tidak begitu mudah difahami, oleh karena itu, sulit untuk menyelesaikannya, terutama jika Anda membongkar setiap indikator dengan angka.
Anda boleh, sudah tentu, hanya melihat baris terakhir borang, di mana ringkasan penyelidikan umum ditulis, tetapi ini juga tidak selalu menjelaskan keadaan. Agar anda lebih memahami hasil yang diperoleh, kami akan memberi anda norma-norma asas ultrasound jantung dan kemungkinan perubahan patologi yang dapat ditentukan oleh kaedah ini.
Norma dalam ultrasound untuk bilik jantung
Untuk memulakan, kami memberikan beberapa nombor yang pasti dapat dijumpai pada setiap kesimpulan dari echocardiography Doppler. Mereka mencerminkan pelbagai parameter struktur dan fungsi bilik individu jantung. Sekiranya anda seorang yang pedal dan bertanggungjawab menguraikan data anda, berikan perhatian maksimum kepada bahagian ini. Mungkin di sini anda akan menemui maklumat yang paling terperinci dibandingkan dengan sumber Internet lain yang dimaksudkan untuk pelbagai pembaca. Sumber yang berlainan mungkin mempunyai sedikit data yang berbeza; Berikut adalah angka-angka mengenai bahan manual "Norma dalam Perubatan" (Moscow, 2001).
Parameter ventrikel kiri
Jisim miokardium ventrikel kiri: lelaki - 135-182 g, wanita - 95-141 g.
Indeks massa miokardium ventrikel kiri (dalam bentuknya sering disebut sebagai LVMI): lelaki 71-94 g / m2, wanita 71-89 g / m2.
Kelantangan diastolik akhir (BWW) dari ventrikel kiri (jumlah ventrikel yang dihidupkan): lelaki - 112 ± 27 (65-193) ml, wanita 89 ± 20 (59-136) ml
Saiz diastolik akhir (CDR) dari ventrikel kiri (saiz ventrikel dalam sentimeter, yang mana ia mempunyai rehat): 4.6 - 5.7 sm
Keluarkan saiz sistolik (DAC) dari ventrikel kiri (saiz ventrikel yang semasa penguncupan): 3.1 - 4.3 sm
Ketebalan dinding Diastole (di luar penguncupan jantung): 1.1 cm
Dengan hypertrophy - peningkatan dalam ketebalan dinding ventrikel, disebabkan terlalu banyak tekanan pada hati - peningkatan angka ini. Angka 1.2-1.4 cm menunjukkan hipertropi tidak signifikan, 1.4-1.6 bermakna sederhana, 1.6-2.0 bermakna penting, dan nilai lebih daripada 2 cm menunjukkan tahap tinggi hipertropi.
Pecahan pecahan (EF): 55-60%.
Pada rehat, ventrikel dipenuhi dengan darah, yang tidak dikeluarkan sepenuhnya dari mereka semasa kontraksi (systole). Pecahan ejeksi menunjukkan berapa banyak darah, berbanding dengan kuantiti jumlahnya, dibuang oleh jantung semasa setiap penguncupan, biasanya lebih sedikit daripada separuh. Dengan penurunan kadar EF, mereka bercakap mengenai kegagalan jantung, yang bermaksud bahawa tubuh tidak berkesan memompa darah dan ia boleh menjadi stagnasi.
Jumlah strok (jumlah darah yang dipancarkan oleh ventrikel kiri dalam satu pengecutan): 60-100 ml.
Parameter ventrikel kanan
Ketebalan dinding: 5 ml
Indeks saiz adalah 0.75-1.25 cm / m2
Saiz diastolik (saiz sahaja) 0.95-2.05 cm
Parameter septum interventrikular
Ketebalan pada rehat (ketebalan diastolik): 0.75-1.1 cm
Lawatan (bergerak dari sisi ke tepi semasa penguncupan jantung): 0.5-0.95 cm Peningkatan dalam penunjuk ini diperhatikan, contohnya, dalam beberapa kecacatan jantung.
Parameter atrium yang betul
Untuk ruang jantung ini, hanya nilai BWW yang ditentukan - jumlahnya beristirahat. Nilai kurang daripada 20 ml menunjukkan penurunan BWW, penunjuk yang melebihi 100 ml menunjukkan peningkatannya, dan BWW lebih daripada 300 ml berlaku dengan peningkatan yang sangat signifikan dalam atrium kanan.
Parameter atrium kiri
Saiz: 1.85-3.3 sm
Indeks saiz: 1.45 - 2.9 cm / m2.
Kemungkinan besar, walaupun kajian yang sangat terperinci mengenai parameter bilik jantung tidak akan memberikan anda jawapan yang jelas kepada soalan kesihatan anda. Anda hanya boleh membandingkan penunjuk anda dengan yang optimum dan atas dasar ini membuat kesimpulan awal tentang sama ada semuanya sama sekali normal. Untuk maklumat lanjut, hubungi pakar; untuk liputan yang lebih luas, jumlah artikel ini terlalu kecil.
Norma dalam ultrabunyi untuk injap jantung
Adapun tafsiran hasil pemeriksaan katup, ia harus mewakili tugas yang lebih mudah. Anda hanya perlu melihat kesimpulan umum tentang keadaan mereka. Terdapat dua proses patologi yang paling biasa: stenosis dan kekurangan injap.
Istilah "stenosis" merujuk kepada penyempitan pembukaan injap, di mana kebuk utama jantung tidak dapat mengepam darah melaluinya dan mungkin menjalani hipertrofi, yang dibincangkan di bahagian sebelumnya.
Kegagalan adalah keadaan yang bertentangan. Sekiranya injap injap, yang biasanya menghalang aliran darah terbalik, untuk sebab tertentu, berhenti melakukan fungsi mereka, darah yang telah berlalu dari satu bilik ke jantung yang lain, sebahagiannya kembali, mengurangkan kecekapan organ.
Bergantung kepada keparahan gangguan, stenosis dan kekurangan boleh menjadi 1.2 atau 3 darjah. Semakin tinggi tahapnya, patologi yang lebih serius.
Kadang-kadang dalam kesimpulan ultrasound jantung, seseorang dapat memenuhi definisi seperti "kekurangan relatif". Dalam keadaan ini, injap itu sendiri tetap normal, dan gangguan aliran darah berlaku kerana fakta bahawa perubahan patologi berlaku di dalam bilik-bilik yang bersebelahan jantung.
Norma dalam ultrasound perikardia
Pericardium, atau pericardium, adalah "beg" yang mengelilingi jantung di luar. Ia berkait rapat dengan organ di daerah pelepasan kapal, di bahagian atasnya, dan di antaranya dan jantung itu sendiri terdapat rongga seperti celah.
Patologi yang paling biasa perikardium adalah proses keradangan, atau perikarditis. Dengan perikarditis, perekatan boleh membentuk antara perikardium dan jantung dan mengumpul cecair. Biasanya, ia adalah 10-30 ml, 100 ml menunjukkan pengumpulan kecil, dan lebih daripada 500 bercakap mengenai pengumpulan cecair yang ketara, yang boleh menyebabkan kesulitan dalam bekerja jantung dan memerah...
Untuk menguasai kepakaran seorang ahli kardiologi, seseorang mesti terlebih dahulu belajar di universiti selama 6 tahun, dan kemudian belajar kardiologi secara berasingan untuk sekurang-kurangnya setahun. Doktor yang berkelayakan mempunyai pengetahuan yang diperlukan, dan dengan itu ia bukan sahaja mudah dapat menguraikan kesimpulan kepada ultrasound jantung, tetapi juga mendiagnosis dan menetapkan rawatan berdasarkannya. Atas sebab ini, menguraikan hasil kajian kompleks seperti echocardiography, harus diberikan kepada pakar, dan jangan cuba melakukannya sendiri, lama dan tidak berhasil "memilih" angka dan cuba memahami apa arti indikator ini. Ini akan menjimatkan banyak masa dan saraf, kerana anda tidak perlu bimbang tentang anda sendiri, mungkin mengecewakan dan, lebih mungkin, kesimpulan yang salah mengenai kesihatan anda.