Bagaimana untuk merawat hypertrophy ventrikel kiri: apa yang berbahaya, apakah gejala

Pakar kardiologi akan memberitahu anda tentang komplikasi yang disebabkan oleh hipertropi kiri ventrikel kiri (LV), apa yang boleh dan bagaimana untuk merawatnya, apatah lagi berbahaya. Patologi adalah hasil penebalan dinding LV sedikit tanpa atau dengan pengembangan sebahagian daripada rongga LV. Perubahan patologi ditimbulkan oleh perubahan kongenital atau perubahan dalam otot jantung. Adalah mungkin untuk menilai tahap keseriusannya hanya selepas peperiksaan terperinci. Pakar Kardi menyarankan agar tidak menangguhkannya, jika tidak, pesakit akan mengalami bentuk gagal jantung yang kronik (CHF).

Punca penyakit jantung

Kursus diagnostik yang betul adalah asas rawatan yang berkesan. Pakar kardiologi mesti mengetahui apakah titik permulaannya.

Tugas doktor adalah untuk memahami mengapa hipertropi dinding ventrikel kiri telah berkembang pada pesakit. Dalam kebanyakan kes, gabungan beberapa faktor membawa kepada patologi.

Manifestasi klinikal

Gejala-gejala jarang sekali tidak jelas. Doktor dapat menentukan apa yang sebenarnya menyebabkan hipertrofi ventrikel kiri hanya selepas analisis yang komprehensif. Gejala-gejala seperti sesak nafas, pucat apati, hipertensi dan sebagainya akan membantu untuk mengesyaki sesuatu yang salah.

Keparahan penyakit yang berbeza

Bergantung pada tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri yang terdapat dalam pesakit, dia didiagnosis dengan satu darjah dua penyakit:

1. Hipertrofi sederhana dari myocardium ventrikel kiri (LVH) - berkembang terhadap latar belakang hipertensi. Pesakit merekam perubahan kecil. Gambar klinikal tidak dinyatakan. Perubahan hanya dapat dilihat selepas menganalisis data ECG.
2. Hipertropi ventrikular kiri yang teruk - perubahan patologi dalam struktur injap mitral adalah ketara.

Sebelum memulakan rawatan, doktor mengesahkan diagnosis dalam sekurang-kurangnya 2 cara.

Terdapat beberapa jenis LVH

Bergantung pada di mana kecacatan terletak dan bagaimana ia dinyatakan, pakar kardiologi merumuskan diagnosis. Setiap 4 jenis boleh dibezakan hanya berdasarkan data yang diperoleh hasil daripada echocardiogram.

Tahap keberkesanan kursus terapeutik sebahagian besarnya bergantung kepada tahap di mana patologi itu tetap.

Dalam keadaan normal, jantung manusia dikurangkan pada kadar 60-80 denyutan seminit. Jika terdapat aritmia -...

Peringkat diagnostik

Ahli kardiovaskular boleh menentukan bagaimana untuk merawat hipertrofi ventrikel kiri hanya selepas pemeriksaan komprehensif terhadap keadaan kesihatan pesakit. Di arsenal seorang lelaki dalam kot putih, terdapat beberapa teknik.

Sekiranya perlu, pakar kardiologi akan merujuk pesakit kepada pakar untuk mengesahkan atau menolak diagnosis sebelumnya.

Rawatan ubat

Seorang pakar kardiologi akan memberitahu anda mengenai hypertrophy ventricular kiri, apa itu dan bagaimana ia boleh dirawat. Kursus terapeutik dianggap berjaya dalam kes apabila mungkin untuk meningkatkan jangka hayat pesakit, dan untuk mengurangkan gangguan injap mitral. Jika dalam tempoh 6-9 bulan akan datang penyakit itu tidak berkembang, doktor berhak untuk bercakap tentang keberkesanan rawatan rawatan yang dipilih. Sekiranya penyakit itu didiagnosis lebih awal, maka ahli kardiologi akan menetapkan kursus ubat:

• penyekat saluran kalsium ("verapamil") - mengurangkan manifestasi klinikal aterosklerosis;
• Perencat ACE ("Enalapril") - alat berkesan untuk mengurangkan tahap tekanan darah;
• antiarrhythmic (disopyramide) - ubat-ubatan yang ditetapkan untuk normalisasi irama jantung;
• sartans ("candesartan") - bahan yang menormalkan kerja otot jantung;
• beta-blocker ("Atenolol", "Metoprolol") - mengurangkan beban jantung dan miokardium khususnya.

Dos dan tempoh kemasukan ditentukan oleh doktor. Jika terapi konservatif tidak membantu, maka pesakit bersedia menjalani pembedahan:

• stenting aorta ditunjukkan apabila penyakit itu dicetuskan oleh lebihan plak kolesterol;
• aorta prostesis - membolehkan anda memulihkan lumen semulajadi arteri.

Sebelum pelantikan operasi di dinding posterior ventrikel kiri, seorang pakar kardiologi menilai nisbah indikasi dan kontraindikasi.

Hipertensi - penyakit di mana tekanan darah melebihi kadar 140/90 mm. Hg Seni. Menaikkan...

Kaedah rawatan rakyat

Tidak kira berapa banyak hipertensi yang dinyatakan dalam pesakit, dilarang untuk membetulkan secara teratur kursus terapeutik. Kaedah tradisional rawatan adalah berdasarkan kepada komponen asal tumbuhan, tetapi hanya seorang doktor yang boleh menilai bagaimana kaedah ini atau kaedah itu berkesan.

Teknik tradisional melengkapi kursus terapeutik tradisional, bukannya menggantikannya.

Kemungkinan komplikasi

Terapi ventrikel hipertropi tidak selalu memberikan hasil yang positif. Dari masa ke masa, pesakit mengalami penyakit iskemia atau meningkatkan kemungkinan serangan jantung. Sekiranya doktor tidak membuat diagnosis yang tepat, maka terdapat risiko gangguan peredaran darah yang tinggi di otak, jadi sebelum memulakan kursus terapeutik, doktor akan memberitahu anda bagaimana hipertropi ventrikel kanan atau kiri berbahaya. Pesakit yang tidak tergesa-gesa untuk melepaskan lemak, alkohol atau tembakau, lebih cenderung untuk mati akibat serangan jantung.

Langkah-langkah pencegahan

Kardiologi bersetuju bahawa proses menebal dinding ventrikel kanan atau kiri tidak boleh dianggap sebagai penyakit bebas. Ia hanya satu gejala penyakit yang lebih serius. Lebih cepat seseorang beralih kepada doktor, lebih baik. Sebagai contoh, penyakit jantung kongenital boleh dikawal dengan ubat, yang mengurangkan kemungkinan komplikasi. Berdasarkan maklumat yang dikumpul sebagai hasil kajian, pakar kardiologi akan menentukan faktor risiko:

• mendengkur mendengkur;
• tekanan darah tinggi;
• berat badan berlebihan;
• faktor keturunan;
• kerosakan buah pinggang;
• merokok tembakau;
• alkohol;
• kekurangan aktiviti motor;
• pelanggaran saluran gastrousus;
• beban saraf yang berlebihan.

Sebelum ini faktor-faktor risiko dikenal pasti, lebih mudah untuk memilih kaedah rawatan yang berkesan.

Perlu menukar diet

Doktor berkata dengan penyesalan dalam suara mereka bahawa kebanyakan orang tidak makan dengan betul. Kekurangan nutrien adalah penyebab utama penyakit kardiovaskular. Sebaik sahaja pesakit didiagnosis dengan sindrom penebalan dinding ventrikel kiri, pakar kardiologi akan membentuk diet yang betul:

• penolakan baking, tepung dan manis;
• semakin ramai orang mengambil buah-buahan dan sayuran segar, lebih baik;
• Produk tenusu menguasai pemakanan;
• Diet dikawal oleh makanan dengan jumlah kolesterol dan lemak haiwan yang minimum;
• makan setiap 4 jam dalam bahagian kecil;
• penolakan garam.

Yang lebih tepat pesakit mematuhinya, semakin kecil kemungkinan perkembangan masalah jantung.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan berkesan, prognosis adalah positif. Kadar mortalitas hanya 4-5%, yang menunjukkan bahawa ahli kardiologi mempunyai kaedah terapeutik yang berkesan. Hypertrophy ventrikel kiri adalah keturunan dan diperoleh, jadi doktor menjalankan pemeriksaan terperinci pesakit sebelum menetapkan kursus terapeutik. Penyakit adalah lebih mudah untuk mencegah, jadi doktor tidak bosan dengan mengingatkan anda untuk menjalani pemeriksaan tahunan. Yang lebih awal patologi itu tetap, lebih mudah untuk mengalahkannya dengan menggunakan kaedah eksklusif konservatif.

Hypertrophy ventrikel kiri jantung: apa itu, gejala, rawatan

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Dari artikel ini anda akan belajar: apa yang berlaku dalam patologi hypertrophy ventrikel kiri (LVH untuk pendek), mengapa ia berlaku. Kaedah diagnosis dan rawatan moden. Bagaimana untuk mencegah penyakit ini.

Apabila hipertropi ventrikel kiri berlaku penebalan dinding otot ventrikel kiri.

Biasanya, ketebalannya hendaklah dari 7 hingga 11 mm. Penunjuk yang sama dengan lebih daripada 12 mm sudah boleh dipanggil hypertrophy.

Ini adalah patologi biasa yang berlaku di kalangan orang muda dan pertengahan umur.

Menyembuhkan sepenuhnya penyakit ini hanya mungkin dengan bantuan campur tangan pembedahan, tetapi paling sering melakukan rawatan konservatif, kerana patologi ini tidak begitu berbahaya untuk menetapkan operasi kepada semua pesakit.

Rawatan anomali ini dilakukan oleh ahli kardiologi atau pakar bedah jantung.

Punca penyakit

Patologi semacam ini mungkin timbul kerana faktor-faktor yang menyebabkan ventrikel kiri menguncup secara lebih intensif, dan dinding otot tumbuh kerana ini. Ini boleh menjadi penyakit tertentu atau tekanan yang berlebihan di hati.

Hipertrofi ventrikel kiri jantung sering dijumpai di atlet profesional yang menerima senaman aerobik berlebihan (aerobik - iaitu, dengan oksigen): ini adalah atlet, pemain bola sepak, pemain hoki. Kerana mod operasi yang dipertingkatkan, dinding otot ventrikel kiri "dipam".

Juga, penyakit ini mungkin berlaku kerana berat badan berlebihan. Jisim badan besar mencipta beban tambahan untuk jantung, oleh sebab itu otot terpaksa bekerja lebih intensif.

Tetapi penyakit yang menimbulkan penebalan dinding ruang jantung ini:

• hipertensi kronik (tekanan di atas 145 setiap 100 mm Hg);
• penyempitan injap aorta;
• aterosklerosis aorta.

Penyakit ini juga kongenital. Sekiranya dinding tidak kuat menebal (nilai tidak melebihi 18 mm) - rawatan tidak diperlukan.

Gejala ciri

Manifestasi spesifik penyakit ini tidak wujud. Dalam 50% pesakit patologi adalah asimptomatik.

Dalam separuh lagi pesakit, ketidaknormalan ditunjukkan oleh gejala kegagalan jantung. Berikut adalah tanda hipertrofi ventrikel kiri dalam kes ini:

1. kelemahan
2. pening kepala
3. sesak nafas
4. bengkak
5. serangan sakit di hati,
6. aritmia.

Dalam kebanyakan pesakit, gejala muncul hanya selepas bersenam atau tekanan.

Manifestasi penyakit ini sangat meningkat semasa kehamilan.

Diagnostik

Penyakit seperti ini dapat dikesan semasa pemeriksaan kesihatan rutin. Ia paling kerap didiagnosis pada atlet yang menjalani pemeriksaan menyeluruh sekurang-kurangnya setahun sekali.

Anomali boleh dilihat semasa melakukan Echo KG - kajian terhadap semua bilik jantung menggunakan mesin ultrasound. Prosedur diagnostik ini ditetapkan untuk pesakit dengan hipertensi, serta mereka yang datang dengan aduan sesak nafas, pening, kelemahan dan kesakitan di dada.

Sekiranya gema CG mendedahkan penebalan dinding ventrikel kiri - pesakit ditetapkan pemeriksaan tambahan untuk menubuhkan punca penyakit:

• pengukuran tekanan darah dan nadi;
• ECG;
• pengimbasan dupleks aorta (pemeriksaan ultrasound kapal);
• Echocardiography Doppler (jenis Echo CG, yang membolehkan anda mengetahui kelajuan aliran darah dan pergolakannya).

Selepas mengenal pasti punca hipertropi, rawatan penyakit mendasari ditetapkan.

Kaedah rawatan

Walaupun penebalan dinding ventrikel kiri sepenuhnya dihapuskan oleh pembedahan, kebanyakannya terapi konservatif dijalankan, kerana patologi ini tidak begitu berbahaya untuk menetapkan operasi kepada semua pesakit.

Taktik rawatan bergantung kepada penyakit yang menimbulkan masalah.

Terapi Konservatif: Ubat

Dengan hipertensi

Memohon salah satu ubat berikut, tidak semua pada masa yang sama.

Dengan aterosklerosis aorta

Dengan komplikasi

Operasi

Sekiranya hypertrophy ventrikel kiri dicetuskan oleh kecacatan jantung, ia perlu dirawat dengan pembedahan.

Rawatan pembedahan LVH boleh terdiri daripada dua jenis:

1. Penggantian injap aorta. Ia digunakan untuk stenosis (kontraksi). Dengan penyakit sedemikian, operasi semata-mata perlu, kerana tanpa rawatan, harapan hidup 95% pesakit tidak lebih dari 5 tahun.

Ia biasanya cukup untuk merawat penyakit yang menyebabkan penebalan dinding ventrikel kiri. Tetapi jika hipertropi ventrikel kiri sangat diucapkan, mereka boleh menetapkan operasi untuk mengeluarkan tisu yang berlebihan daripada jantung yang diperbesar.

Gaya Hidup dan Diet

Jika anda telah didiagnosis dengan anomali jantung ini, pertama sekali:

• menafikan semua tabiat buruk;
• kehilangan berat badan jika anda memilikinya;
• Dapatkan terapi latihan jika anda tidak aktif;
• elakkan tekanan;
• jika pekerjaan anda melibatkan buruh fizikal yang keras, mengubahnya.

Sekiranya peningkatan dalam ventrikel kiri disebabkan oleh hipertensi atau aterosklerosis aorta, ikuti diet yang ditetapkan doktor anda.

Atlet dengan hipertrofi ventrikel kiri perlu berunding dengan doktor sukan. Sekiranya patologi itu dinyatakan dengan tegas, anda boleh dikeluarkan dari sukan ini.

Pemulihan rakyat

Mereka akan membantu melawan LVH yang disebabkan oleh hipertensi.

Tidak dalam keadaan tidak menggantikan rawatan tradisional ubat-ubatan rakyat. Sebelum menggunakan preskripsi untuk ubat alternatif, berjumpa dengan doktor anda.

Komplikasi dan prognosis

Prognosis untuk penyakit jantung ini menguntungkan, jika punca dikenal pasti pada masa itu. Kadang-kadang penyakit itu tidak perlu dirawat.

Sekiranya penebalan dinding ventrikel kiri adalah kecil dan tidak disertai sebarang tanda dan penyakit tambahan, rawatan tidak diperlukan. Selalunya, penyakit ini berlaku pada atlet.

Hypertrophy ventrikel kiri yang dikaitkan dengan proses patologi dalam jantung dan saluran darah boleh membawa kepada komplikasi berikut:

• angina dengan serangan sakit yang kerap;
• aritmia berbahaya (flutter ventrikel);
• infarksi miokardium.

Hipertrofi ventrikel kiri adalah bahaya tertentu hanya jika ia adalah tanda stenosis aorta atau aterosklerosis aorta yang teruk.

Kadar kematian adalah hanya 4%. Oleh itu, LVH boleh dipanggil penyakit jantung tidak berbahaya.

Di bahagian atas suapan komen adalah 25 jawapan soalan terakhir. Galina Pivneva, ijazah pendidikan tinggi dalam kesihatan manusia, seorang guru asas-asas kesihatan, menjawab soalan-soalan di bawah nama Admin.

Kami menyiarkan balasan kepada komen seminggu sekali, biasanya pada hari Isnin. Tolong jangan buat soalan berdua - mereka semua sampai kepada kami.

Selamat petang! Diagnosis hipertrofi ventrikel kiri dibuat, pakar kardiologi mengatakan bahawa tidak ada yang salah dengan itu, kerana saya juga didiagnosis dengan hipertensi 2 tahun yang lalu, mencadangkan mengambil ubat tekanan yang disarankan oleh ahli terapi, saya memutuskan untuk pergi ke kolam renang, menukar kebiasaan makan saya, kehilangan berat badan 2 bulan selama 8 kg, tetapi ada sensasi yang tidak menyenangkan di dada, rasa berat dan sensasi terbakar, Ecg OK, ahli kardi tidak menetapkan apa-apa untuk hipertropi, saya tidak bimbang sehingga saya membaca bahawa diagnosis ini sangat serius. Saya berenang dengan tenang, tiada sesak nafas, 300 meter berenang selama 15-20 minit, kadar yang tenang! Nasihat, boleh beralih kepada doktor lain?

Lyudmila, jika anda mempunyai sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan jantung, sensasi terbakar, itu bermakna anda perlu berjumpa doktor. Ada kemungkinan yang lain. Gejala sedemikian masih boleh dengan penurunan berat badan yang tajam dan berat badan yang berat. Cuba untuk mengurangkan jarak dengan berenang.

Pada tahun ini, saya menjalani peperiksaan, saya seorang pesakit yang cacat dalam ke-2. Onkologi, doktor-doktor yang kasar, acuh tak acuh, dan secara peribadi ditujukan kepada Menteri Kesihatan ---- itu adalah sesuatu yang diperiksa supaya saya tidak tahu bahawa doktor boleh bekerja - Dalam satu perkataan, mereka menjilat, suruhanjaya dicipta untuk kerja mereka dari Kementerian Kesihatan, tentu saja, tidak semua orang yang jahat adalah kurang ajar, ada doktor yang mempunyai busur rendah untuk kerja mereka, tetapi sayangnya, terdapat beberapa

Bolehkah LVH diletakkan pada ECG yang salah (hubungan dengan elektrod, dll)?
Berapa lama dan untuk apa masa mesti kenaikan tekanan untuk permulaan LVH (contohnya, 140/95 selama 3 tahun akan membawa kepada penyakit)?
Adakah mungkin menjadi penderma darah dengan LVH?
Terima kasih.

Sergey, tidak. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai keraguan, anda boleh mengulangi ECG. Bagi peningkatan tekanan dan masa perkembangan penyakit, maka setiap individu secara individu. Banyak bergantung pada gaya hidup, pemakanan, aktiviti fizikal, kehadiran tabiat buruk, dan sebagainya.
Hypertrophy ventrikel kiri tidak merupakan halangan kepada derma.

Hari ini didiagnosis dengan jantung LVH. Perkara mengenai artikel itu. Terima kasih

Terima kasih atas maklum balas, Valery! Bersenang-senang untuk menanggung nikmat!

Dalam erti kata lain, hypertrophy adalah otot yang dipam jantung kerana beban berlebihan pada organ. Sebagai contoh, hipertensi (vasoconstriction) membawa kepada komplikasi aliran darah dan, akibatnya, beban yang besar di hati. Diberi bahawa pada mulanya ia adalah perlu untuk menghapuskan punca akar (hipertensi atau ketegangan fizikal yang tinggi), tetapi bagaimana kemudian untuk membawa organ kembali normal. Katakan saya dapat menyembuhkan hipertensi (berjaya), tetapi akhirnya organ yang dipam (jantung) kekal. Terdapat kesukaran dengan memberi makan oksigen dan nutrien dengan jantung, nampaknya dari fakta bahawa organ yang diperbesar memerlukan lebih banyak pemakanan, tetapi sistem peredaran darah tetap sama. Bagaimana untuk membawanya semula kepada normal? Maksud saya bagaimana untuk membuang otot jantung yang berlebihan. Apakah cara? Bagaimana untuk membuang (secara perubatan atau pembedahan) otot yang berlebihan mengenai jantung yang diperbesarkan di hati? Adalah wajar tanpa pembedahan. Terima kasih terlebih dahulu.

Andrew, untuk mengurangkan penggunaan oksigen yang diperlukan "dipam", anda perlu menurunkan berat badan. Atau anda perlu meningkatkan jumlah jantung dan darah disuling pada satu masa. Ini, secara tegas, adalah titik latihan hati - untuk meningkatkan jumlah dalamannya. Untuk jumlah lebih banyak jantung - lebih banyak nutrien yang diterima oleh jantung pada satu masa, jumlah jantung yang lebih banyak - semakin kurang ia boleh mengecut, semakin kurang jantung (kerja) - semakin kurang ia habis. Beri perhatian, dikatakan - peningkatan jumlah, tetapi bukan saiz jantung. Ini adalah perkara yang sangat penting. Apabila peningkatan jumlah berlaku disebabkan oleh peregangan dinding otot jantung (L-hypertrophy) - ini sangat baik, kerana ia membolehkan mengepam lebih banyak darah pada satu masa, ini adalah baik. Tetapi apabila jantung tumbuh disebabkan penebalan dinding otot jantung (D - hypertrophy) - ini sangat buruk. Untuk melakukan ini, anda perlu bekerja untuk masa yang lama dan sering dalam nadi purata (110 - 140) berdegup seminit. Bagi kebanyakan, kadar denyut 120-130 denyutan seminit biasanya sesuai. Sekiranya anda melatih seperti ini selalunya (dari 3 kali seminggu selama 60 minit), maka dari masa ke masa jantung akan meregangkan dan jumlahnya akan meningkat dengan ketara, dan jumlah darah yang dipam dalam satu nadi akan meningkat, dan dengan itu daya tahan. Bilangan denyutan nadi dalam rehat dalam kes ini akan berkurangan.

Terima kasih atas jawapannya! Sudah jelas kepada saya bahawa anda tahu perniagaan anda dengan baik, yang bermaksud anda benar-benar dapat membantu orang. Saya hanya ingin menjelaskan salah faham saya. Saya perhatikan bahawa saya tidak mengalami berat badan berlebihan dan terdapat banyak tenaga fizikal. Sebab-sebab untuk halaman anda menunjukkan bahawa hypertrophy berkembang di atlet dan atlet dari beban berlebihan mereka. Anda memberitahu saya untuk melatih jantung, di mana anda perlu memuatkan jantung dengan beban (110-140 denyutan selama 60 minit) dan dengan itu mengembangkan rongga organ. Anda menjelaskan semuanya secara rasional, tetapi hypertrophy berkembang semasa latihan fizikal yang tinggi, dan di sini sekali lagi anda mencadangkan latihan untuk jantung dengan usaha yang sama. Atau, 110-140 berdegup selama 1 jam bukan beban tinggi di hati. Sila jelaskan momen yang disalahpahami terakhir. Terima kasih terlebih dahulu.

Halo, Andrew, terima kasih atas komen anda.

Dalam jawapan terakhir, dikatakan, "... semakin besar jumlah jantung - semakin banyak nutrien yang diterima oleh jantung pada satu masa, semakin besar jumlah jantung - semakin kurang itu dapat mengecil, kurang jantung mengecilkan (kerja) - dan semakin kurang memakai. Beri perhatian, dikatakan - peningkatan jumlah, tetapi bukan saiz jantung. Ini adalah perkara yang sangat penting. " Iaitu, latihan yang dicadangkan adalah disyorkan untuk tidak meningkatkan hati, tetapi untuk meningkatkan jumlahnya.

Jika anda mempunyai keraguan, maka adalah lebih baik untuk menjalani terapi konservatif, yang ditetapkan oleh ahli kardiologi: jika perlu, bronkodilator, antihipertensi, diuretik ditetapkan. Dalam sesetengah kes, kombinasi cara ini diperlukan. Terlepas dari sebabnya, adalah penting untuk mengambil ubat-ubatan yang menjejaskan penindasan kegagalan jantung. Ini termasuk ubat Coronal, Proponalol, Captopril, dan lain-lain. Dalam kes penyakit jantung yang teruk, rawatan pembedahan diperlukan. Ia juga ditetapkan untuk iskemia berterusan dan kegagalan peredaran akut.

Saya tidak mempunyai keraguan tentang kecekapan anda. Saya penyokong rawatan tanpa ubat dan cuba (sehingga ternyata) untuk menyelesaikan segala-galanya kerana keupayaan dalaman badan. Dalam kes saya, saya memutuskan untuk mengambil langkah-langkah terlebih dahulu, dan latihan yang anda cadangkan kepada saya sangat sesuai sebagai penyelesaian. Dari Jiwa, saya berterima kasih kerana mengambil masa untuk menjawab soalan saya. Saya akan memetik kata-kata dari seorang lelaki yang bijak.

Penasihat yang baik adalah lebih baik daripada apa-apa kekayaan.
Socrates.

Hypertrophy ventrikel kiri - seperti yang ditunjukkan, dikesan dan dirawat

Penyakit yang lazim ditinggalkan hypertrophy ventrikel, dan ia menjadi manifestasi kepada orang yang berumur sama-sama. Statistik menunjukkan 4% daripada kematian yang berlaku akibat hipertropi ventrikel kiri atau LVH. Penamaan ini akan digunakan lebih lanjut mengenai topik ini.

Hari ini kita harus mempertimbangkan sebab-sebab yang mendorong perkembangan patologi, gejala yang menunjukkan adanya masalah, kaedah diagnostik dan pilihan rawatan, komplikasi yang mungkin timbul akibat kurangnya rawatan.

Apa itu?

Sebelum semua perkara yang dirancang perlu dipertimbangkan, adalah perlu untuk mengetahui hipertrofi ventrikel kiri. Setelah memahami intipati patologi, lebih mudah untuk mengenali ciri, penyebab, kaedah rawatan dan diagnosisnya.

Inti dari patologi ini adalah untuk meningkatkan ketebalan lapisan otot di ventrikel kiri. Nilai normal tidak melebihi 11 mm. Apabila ketebalan lapisan otot lebih daripada 12 mm. sudah ada hypertrophy ventricular kiri yang sederhana. Penyakit ini sama rata pada orang yang berumur berbeza. Ia agak biasa.

Penyembuhan lengkap mungkin dilakukan melalui pembedahan. Tetapi ia tidak diberikan kepada semua pesakit dengan diagnosis seperti itu, tetapi hanya kepada orang-orang yang mempunyai ancaman hidup. Dalam kebanyakan kes, rawatan konservatif ditetapkan, yang membolehkan untuk mengurangkan manifestasi patologis atau untuk mengekalkannya pada tahap yang tetap.

Punca penyakit

Terdapat banyak faktor yang boleh mencetuskan perkembangan LVH. Asas perkembangan patologi adalah faktor yang disebabkan oleh ventrikel kiri menyusut secara intensif. Di bawah keadaan sedemikian, pertumbuhan dinding otot berlaku. Dalam peranan faktor seperti ini boleh menjadi pelbagai jenis patologi atau beban tinggi di hati.

Hypertrophy, yang meluas ke ventrikel kiri, sering didiagnosis dalam atlet profesional. Semasa kerjaya sukan, mereka secara kerap mendedahkan badan mereka kepada latihan aerobik yang berlebihan. Dengan gaya hidup sedemikian, dinding otot dipaksa dipam dan menebal. Alasan lain adalah berat badan berlebihan. Dalam orang seperti itu, jantung sentiasa mengalami beban tinggi, yang menjadikannya berfungsi dalam mod yang dipertingkatkan.

Sekarang pertimbangkan penyakit yang sering menjadi sebab hipertrofi ventrikel kiri jantung:

• hipertrofi, yang telah berkembang menjadi keadaan kronik, di mana petunjuk tekanan melebihi 145 setiap 100;
• injap aortik sempit;
• aterosklerosis aorta.

Penyakit ini tidak selalu diperolehi, terdapat juga patologi kongenital.

Patologi dibahagikan kepada spesies. Dasar pemisahan adalah pelbagai faktor. Sebagai contoh, menurut keterukan, terdapat tiga jenis:

• bentuk sederhana dicirikan oleh peningkatan dalam lapisan otot sehingga maksimum 2 cm, rawatan adalah mudah, dan tidak ada ancaman untuk hidup, untuk sebahagian besar ia adalah tipikal untuk atlet
• bentuk tengah dicirikan oleh peningkatan tisu ventrikel kiri hingga 2.5 cm;
• Ijazah yang teruk didiagnosis dalam kes di mana ketebalan lapisan otot melebihi 2.5 cm.

Klasifikasi lain adalah berdasarkan lokasi penebalan:

1. Hipertrofi konsentrik ventrikel kiri dicirikan oleh pengembangan miokardium dan penurunan dalam rongga otot jantung. Ventrikel kiri biasanya mengembang. Bentuk penyakit ini memberi kesan kepada orang yang berumur 35 tahun.
2. Hipertrofi eksentrik ventrikel kiri mempunyai ciri-ciri yang bertentangan (peningkatan rongga, dan dinding berkembang). Berisiko adalah orang selepas 30 tahun, kebanyakannya lelaki. Rongga ventrikel kiri sangat besar. Orang dengan patologi ini mengadu sakit jantung yang teruk. Dengan pengurangan beban, proses peningkatan lapisan otot berkurangan.
3. Borang obstruktif atau campuran juga dipanggil kardiomiopati. Bentuk ventrikel dalam bentuk penyakit ini menyerupai satu jam. Penebalan memberi kesan pada dinding rongga dan miokardium. Penyakit ini menampakkan diri pada orang muda yang berusia di bawah 35 tahun.

Bagaimana untuk mengesyaki penyakit

Simptomologi penyakit ini adalah heterogen, yang menjadikan pengenalannya bermasalah. Dalam sesetengah orang, patologi hati tidak nyata dalam apa cara sekalipun, dan mereka hidup dengan aman tanpa mengetahui. Terdapat juga kes-kes apabila gejala hypertrophy ventrikel kiri mempunyai kesan yang signifikan terhadap kesejahteraan seseorang. Tanda-tanda penyakit yang paling biasa termasuk yang berikut:

• angina berkembang terhadap latar belakang mampatan kapal yang bertanggungjawab untuk menyuburkan hati, tanda tanda hipertrofi ventrikel kiri ini dipaparkan pada ECG dan dirasakan walaupun tanpa pemeriksaan;
• fibrilasi atrium;
• kehilangan kesedaran berlaku akibat tenggelam jantung selama beberapa saat;
• fibrilasi atrium;
• kelaparan miokardium;
• sesak nafas;
• peningkatan atau tekanan darah terjejas, penunjuk ketidakstabilan;
• sakit kepala dan tidur miskin;
• kelemahan, keletihan, kehilangan kesejahteraan;
• sakit dada.

Mana-mana keadaan ini harus menjadi dorongan untuk melawat doktor. Anda tidak boleh menunggu sehingga gejala berlalu dengan sendirinya. Dia semestinya mempunyai sebab yang boleh membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki.

Diagnostik

Dalam banyak kes, LVH atau hipertropi ventrikel kiri dikesan semasa peperiksaan rutin. Inilah yang berlaku dengan atlet yang menjalani pemeriksaan kesihatan yang mendalam setiap tahun. Penyakit itu muncul di Echo CG, ketika pemeriksaan bilik jantung. Prosedur ini ditetapkan untuk orang yang mempunyai tekanan darah tinggi, dengan kehadiran sesak nafas, pening, kelemahan umum dan kesakitan di dada.

Apabila mengesan penebalan pada dinding ventrikel kiri, kaedah diagnostik tambahan diberikan yang membolehkan anda menentukan sifat penyakit dan mengenal pasti punca perkembangannya. Kaedah diagnostik sedemikian adalah prosedur berikut:

• penentuan kadar denyutan jantung dan tekanan darah;
• ECG;
• pemeriksaan aorta menggunakan ultrasound;
• Echocardiography Doppler.

Berdasarkan data yang diperoleh hasil daripada diagnosis yang komprehensif, rawatan ditetapkan. Hanya dalam kes ini ia akan berkesan.

Jika tidak dirawat

Dalam dirinya, penyakit dalam bentuk sederhana tidak berbahaya dan tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan manusia. Tetapi terhadap latar belakangnya, pelbagai siri penyakit boleh berkembang, masing-masing mempunyai kesan yang serius terhadap kesihatan dan kesejahteraan. Oleh itu, perlu dilakukan rawatan LVH, walaupun kekurangan gejala dan perubahan dalam kesihatan.

Sekiranya tidak dirawat, penyakit jantung pelbagai jenis boleh berkembang dengan kebarangkalian yang tinggi, di antaranya penyakit berikut adalah yang paling berbahaya:

Untuk mana-mana kesukaran ini, serangan boleh menyebabkan serangan jantung dan kematian. Anda tahu bahawa hypertrophy dari ventrikel kiri hati adalah berbahaya, dan sekarang tiada siapa yang akan meragui bahawa penyakit ini berada dalam bahaya, ini bermakna anda boleh meneruskan untuk mempertimbangkan kaedah rawatan.

Kaedah rawatan

Hanya seorang pakar kardiologi yang boleh memberitahu bagaimana untuk menyembuhkan hypertrophy ventrikel kiri. Dia mesti mempunyai data yang diperoleh hasil daripada diagnosis lengkap. Pilihan rawatan dipengaruhi oleh jenis penyakit, sebab-sebab kejadiannya, ciri-ciri pembangunan dan patologi yang disertakan.

Terapi Konservatif: Ubat

Dalam rawatan, pelbagai ubat boleh ditetapkan, masing-masing mempunyai kesan yang berbeza pada tubuh dan membolehkan anda mencapai kesan yang sama.

1. Penerimaan "Pemasang" dengan beta-blocker akan membolehkan untuk mengeluarkan gejala yang tidak menyenangkan dan menyakitkan, meningkatkan kesejahteraan keseluruhan.
2. Ubat yang membantu menormalkan tekanan darah dan mengurangkan kadar denyutan jantung.
3. Inhibitor ACE menghalang perkembangan hipertropi. Mengambil ubat-ubatan ini dari masa ke masa membolehkan anda mengurangkan gejala-gejala dan menghalang perkembangan penyakit.
4. Ubat antihipertensi meningkatkan pemakanan miokardium dan menyumbang kepada normalisasi irama jantung.

Operasi

Hanya pembedahan boleh menghilangkan LVH sepenuhnya. Sekiranya penyakit itu telah berlaku terhadap latar belakang kecacatan jantung, maka operasi tidak dapat dielakkan, lebih-lebih lagi, ia perlu dilakukan tanpa berlengah-lengah. Tiga jenis rawatan pembedahan diamalkan:

1. Prostetik pada injap aorta perlu dilakukan terhadap latar belakang penyempitannya. Operasi adalah penting. Menurut statistik, tanpa pembedahan, 95% pesakit hidup tidak lebih daripada 5 tahun dengan diagnosis sedemikian.
2. Stenting aorta dilakukan apabila aterosklerosis aorta disahkan. Operasi ini ditetapkan apabila kapal disempitkan dengan plak aterosklerotik lebih daripada 50%. Dengan kadar penyempitan arteri yang lebih rendah, rawatan itu bersifat perubatan.
3. Dengan manifestasi kuat hipertropi terpaksa dikeluarkan dari tisu otot yang berlebihan.

Gaya Hidup dan Diet

Terlepas dari bentuk penyakit, tahap dan pematuhan kepada taktik perubatan, adalah perlu untuk mengubah gaya hidup anda dan mengikuti diet khusus. Tindakan sedemikian akan meningkatkan keberkesanan rawatan dan meningkatkan keupayaan jantung untuk melawan penyakit.

Apabila mendiagnosis LVH, perlu mengubah gaya hidup mengikut cadangan berikut:

• penolakan lengkap semua tabiat buruk;
• normalisasi berat badan;
• fisioterapi senaman yang kerap, terutamanya bagi orang yang mempunyai gaya hidup yang tidak aktif / tidak aktif;
• pengurangan faktor tekanan;
• penurunan dalam aktiviti fizikal.

Diet juga perlu diselaraskan:

• makanan pecahan (6 kali sehari dalam bahagian kecil);
• pengurangan garam;
• keengganan makanan berasap, makanan berlemak dan goreng;
• dimasukkan ke dalam diet harian tenusu dan produk tenusu;
• makanan laut dan daging tanpa lemak;
• buah-buahan dan sayur-sayuran harus dimasukkan dalam diet harian;
• gula-gula untuk mengecualikan atau mengurangkan minimum mungkin.

Pemulihan rakyat

Rawatan remedi kaum kiri hipertropi ventrikel jarang digunakan. Yang paling biasa ialah tumbuhan yang mempunyai kesan antioksidan dan menenangkan pada badan. Ia juga disyorkan untuk menerima decoctions dari tumbuh-tumbuhan yang menguatkan kapal dan membebaskan badan daripada plak. Anda boleh mengambil vitamin dan makanan tambahan vitamin, yang mengandungi kalium dan kalsium, omega, magnesium dan selenium.

Mana-mana remedi kaum hanya boleh digunakan sebagai kaedah rawatan tambahan. Pilihan preskripsi mesti dipersetujui dengan doktor. Di bawah akan diterangkan resepi yang paling kerap digunakan untuk LVH:

1. Kami membuat koleksi 3 sudu motherwort, 2 sudu telur kering dan rosemary liar, sudu teh buah pinggang. Satu sudu koleksi ini tuangkan 1.5 cawan air suam. Bawa mendidih dan teruskan api selama 5 minit. Sahkan rebusan 4 jam. Penapis dan ambil tiga kali sehari sebelum makan dalam bentuk yang hangat.
2. Gulungkan cranberry segar dengan gula. Ambil dalam bentuk ini harus tiga kali sehari selepas makan satu sudu teh.
3. Untuk menyediakan rebusan pucuk muda dari semak blueberry, anda mesti mengambil satu sendok makan pucuk yang dihancurkan dan masak dalam segelas air selama 10 minit. Rebusan yang disejukkan dan ditapis diambil tiga kali sehari dalam satu sudu.

Komplikasi dan prognosis

Dengan pengesanan tepat pada masanya penyakit dan pematuhan terhadap rawatan yang ditetapkan, prognosis akan positif. Lebih-lebih lagi, dalam beberapa kes, rawatan tidak diresepkan. Sebagai contoh, dengan penebalan dinding ventrikel yang minimum dan ketiadaan patologi yang berkaitan. Keadaan seperti itu lebih tipikal untuk atlet.

Penyakit ini dalam bentuk lanjutan, yang mana masalah lain dengan jantung dan saluran darah dilampirkan, mungkin menyebabkan perkembangan patologi berbahaya:

• angina, yang disertai dengan sakit yang kerap;
• aritmia berbahaya;
• infarksi miokardium.

Menurut statistik, hanya 4% pesakit yang mati. Ini membolehkan LVHL dikaitkan dengan penyakit tidak berbahaya. Tetapi ini hanya berkaitan dengan bentuk awal penyakit ini.

Hanya diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang berkesan dapat menyelamatkan jantung dari perkembangan patologi berbahaya. Sekiranya anda mengalami sebarang gejala yang dinyatakan di atas, anda perlu berjumpa dengan pakar secepat mungkin. Ini akan membantu menyelamatkan jantung daripada perkembangan penyakit berbahaya yang boleh menyebabkan risiko seseorang berisiko.

Hypertrophy ventrikel kiri yang sederhana

Med.Consultant Vessels dan Heart Hypertrophy dari ventrikel kiri hati, apa itu dan bagaimana ia boleh dirawat?

• Dekripsi ujian dalam talian - air kencing, darah, umum dan biokimia.
• Apakah maksud bakteria dan air kencing dalam urinalisis?
• Bagaimana untuk memahami analisis kanak-kanak itu?

• Ciri-ciri analisis MRI
• Ujian khas, ECG dan ultrasound
• Norma semasa kehamilan dan nilai penyimpangan..

Hypertrophy ventrikel kiri hati, apa itu dan bagaimana ia boleh dirawat?

Memandangkan soalan itu: "Hypertrophy ventrikel kiri hati, apa itu dan bagaimana ia boleh dirawat?" Saya hanya ingin ambil perhatian bahawa hipertropi adalah manifestasi penyakit, dan bukan patologi yang berasingan.

Selalunya ini adalah gejala masalah dengan sistem kardiovaskular, ia dikesan dalam semua peringkat umur, termasuk pada usia muda dan pada kanak-kanak, manakala kadar kematian adalah sehingga 4% daripada semua kes. Orang dengan hypertrophy ventrikel mempunyai hipertensi yang stabil.

Apa itu?

Hypertrophy dari ventrikel kiri hati adalah penebalan dinding bahagian ini berbanding dengan norma. Pada masa yang sama, jumlah ruang dalaman kekal tidak berubah, dan ketebalan lapisan otot meningkat ke arah luar. Dalam hipertropi, septum antara ventrikel sering berubah.

Dinding kehilangan keanjalannya, dan penebalannya bahkan ada atau hanya ada di beberapa kawasannya. Seringkali, miokardium mengembang secara tidak teratur yang melanggar injap jantung - aorta dan mitral.

Penebalan juga boleh menjejaskan hanya bahagian atas myocardium (hipertropi apikal), bersifat simetri atau bulat.

Penyebab hypertrophy ventricular kiri adalah dua faktor:

• Fisiologi, dikaitkan dengan beban yang berlebihan dalam atlet dan orang yang pekerjaannya dikaitkan dengan buruh fizikal berat.
• Patologi, di antaranya gangguan kongenital (aliran keluar darah yang lemah dari ventrikel, struktur yang tidak betul pada dinding dan dinding) dan memperoleh (obesiti atau berat badan berlebihan, tidak aktif fizikal, tabiat buruk, penyakit).

Dari penyakit penebalan miokardium yang paling sering mencetuskan:

• hipertensi, di mana ventrikel kiri kontrak dengan kuat untuk menolak darah;
• stenosis injap aorta mencegah aliran darah yang normal, yang juga berfungsi sebagai beban pada miokardium;
• aterosklerosis aorta;
• edema pulmonari;
• kegagalan jantung;
• glomerulonephritis;
• infarksi miokardium.

Faktor penting ialah pengaruh keturunan - risiko hipertropi meningkat jika masalah ini hadir dalam sejarah keluarga penyakit ini.

Tanda dan gejala hypertrophy ventrikel kiri

Apabila hipertropi dinding gejala ventrikel kiri tidak mungkin untuk masa yang lama, dan orang itu tidak merasa sakit atau tidak selesa. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa pada tahap awal, dinding yang semakin meningkat masih cukup elastis dan melakukan pekerjaan yang baik dengan tugas mengepam darah. Dalam kes ini, penebalan boleh dikesan secara kebetulan semasa laluan ECG. Walau bagaimanapun, gejala mungkin muncul pada peringkat awal perkembangan masalah.

Gejala ciri hipertropi dinding ventrikel kiri adalah angina. Ia timbul kerana mampatan berterusan saluran darah, yang membekalkan nutrien dan oksigen ke otot jantung.

Angina pectoris ditunjukkan oleh rasa sakit di dada, kawasan jantung dan sesak nafas - ini adalah dua tanda yang paling penting. Kesakitan biasanya menjadi masalah, boleh diberikan di lengan atau bahu kiri, di bawah tulang selangka. Serangan angina pada mulanya berlangsung kira-kira 5 minit, dan apabila dinding ventrikel menebal, tempohnya meningkat. Selalunya mereka boleh mencetuskan fizikal, makan berlebihan.

Dyspnea paling sering mengiringi kesakitan dan muncul disebabkan oleh hakikat bahawa aktiviti kontraksi jantung terganggu, yang difasilitasi oleh perkembangan ketidakstabilan atrium kiri. Di peringkat akhir, ia berlaku bukan sahaja di bawah beban, tetapi juga pada rehat.

Gejala hipertropi lain adalah:

• pening;
• keletihan, kelemahan;
• tekanan meningkat;
• tidur miskin;
• arrhythmia;
• tenggelam jantung;
• sakit kepala;
• pengsan.

Semua manifestasi ini berfungsi sebagai alasan yang menarik untuk pergi ke ahli kardiovaskular dan menjalani pemeriksaan elektrokardiografi.

Apakah hipertropi ventricular kiri berbahaya?

Hypertrophy dinding ventrikel kiri adalah berbahaya kerana ia boleh mencetuskan serangan jantung atau strok, dan dalam kes yang paling teruk, penangkapan jantung tiba-tiba dan kematian (kira-kira 4% daripada semua pesakit).

Kumpulan risiko termasuk orang berlebihan berat badan, perokok dan penderaan alkohol.

Keadaan apabila seseorang yang tidak terlatih dengan gaya hidup yang tidak aktif mendedahkan dirinya untuk melakukan senaman fizikal yang kuat juga menimbulkan bahaya yang besar.

Diagnostik

Dalam diagnosis hipertrofi ventrikel kiri, kaedah tersebut digunakan:

• ECG;
• Echocardiogram (Doppler dan dua dimensi);
• PET (tomografi pelepasan positron);
• MRI;
• Tahap hipertropi ditentukan dengan mengira indeks jisim miokardium.

Pada ECG dengan hypertrophy ventrikel kiri, sisihan paksi elektrik jantung ke kiri dan gelombang RV5, V6 yang tinggi adalah ciri (lihat transkrip ECG).

Rawatan hypertrophy ventrikel kiri

Untuk merawat hipertrofi ventrikel kiri hati mula mengenal pasti dan menghapuskan punca-puncanya. Daripada ubat-ubatan dalam kes penyakit yang diperolehi dari sistem kardiovaskular, cara digunakan untuk meningkatkan prestasi miokardium dan pemakanannya, untuk memulihkan irama yang betul.

1. Penyekat saluran kalsium - Diltiazem, Verapamil (untuk serangan jantung, angina, gangguan irama), Amlodipine, Nimotop (untuk hipertensi);
2. Penyekat Beta-adrenergik - Betaxolol, Sotalol, Bisoprolol, Atenolol dan lain-lain - mengurangkan keperluan miokardium untuk oksigen, khususnya, semasa tekanan dan usaha fizikal, menghentikan sindrom kesakitan semasa serangan angina;
3. Antihipertensif - Ramipril, Enalapril.

Resepsi beta-blocker dilakukan dengan peningkatan dos secara beransur-ansur dan kawalan ketat tekanan darah dan kadar jantung.

Jika ubat tidak memberi hasil, mereka menggunakan rawatan pembedahan, ia juga menunjukkan kecacatan jantung kongenital yang menyebabkan hipertropi.

Operasi ini adalah untuk memberikan dinding ventrikel bentuk dan ketebalan yang biasa. Dalam tempoh selepas operasi, terapi gejala dijalankan.

Kejayaan rawatan hypertrophy ventrikel kiri sebahagian besarnya bergantung kepada gaya hidup pesakit. Adalah penting untuk melepaskan tabiat buruk, tidak melupakan aktiviti sederhana harian (berjalan, berenang, aerobik). Diet perlu kaya dengan vitamin, lemak sayuran yang mudah dicerna, kalsium, magnesium, serat dan mengandungi minimum garam, gula, muffin dan makanan berlemak.

Orang yang mempunyai hypertrophy ventrikel harus mengawasi kesihatan mereka dengan teliti dan diperiksa secara sistematik oleh ahli kardiologi.

Transkrip ECG - normal, petunjuk, jadual

Asma jantung: gejala dan rawatan, kecemasan

Injap mitral prolaps 1,2 dan 3 darjah: rawatan dan prognosis

Bagaimana untuk merawat hipertrofi ventrikel kiri, punca, diagnosisnya

"Dihimpunkan" atau "jantung yang berlebihan", di bawah nama-nama tersebut dalam kehidupan seharian, hipertrofi dari ventrikel kiri jantung (LVH) sering muncul. Ventrikel kiri mendorong sebahagian besar darah, mencapai organ dan anggota badan, otak, dan menyuburkan hati itu sendiri.

Apabila kerja ini berjalan di bawah keadaan yang melampau, otot secara beransur-ansur menebal, rongga ventrikel kiri mengembang. Kemudian, selepas masa yang berlainan dalam orang yang berlainan, terdapat kerosakan keupayaan pampasan dari ventrikel kiri - kegagalan jantung berkembang. Hasil dekompensasi boleh:

Hasil yang paling tidak baik adalah kematian akibat serangan jantung tiba-tiba.

Punca hypertrophy ventrikel kiri

Hipertensi Arteri Teratur

Penyebab yang paling mungkin penebalan otot ventrikel kiri adalah hipertensi arteri, yang tidak stabil selama bertahun-tahun. Apabila jantung terpaksa mengepam darah terhadap kecerunan tekanan tinggi, beban beban berlaku, miokardium dilatih dan menebal. Kira-kira 90% hipertropi ventrikel kiri berlaku untuk sebab ini.

Cardiomegaly

Ini adalah ciri keturunan atau individu kongenital dalam hati. Hati besar orang besar pada awalnya mempunyai ruang yang lebih luas dan dinding tebal.

Atlet

Hati para atlet adalah hipertropi kerana kekuatan fizikal pada batas yang mungkin. Bersenam otot sentiasa membuang jumlah darah tambahan ke dalam aliran darah umum, yang jantung perlu mengepam seolah-olah tambahan. Ini adalah hypertrophy disebabkan oleh kelebihan jumlah.

Kelemahan injap jantung

Kecacatan injap jantung (diperolehi atau kongenital), yang mengganggu aliran darah dalam peredaran yang besar (stenosis supravalvular, valvular atau subvalvular mulut aorta, stenosis aorta dengan kekurangan, kekurangan mitral, kecacatan septum ventrikel) mewujudkan keadaan untuk kelantangan volum.

Penyakit Jantung Iskemik

Dalam penyakit jantung iskemik, hipertropi dinding ventrikel kiri dengan disfungsi diastolik (terjejas kelonggaran miokard) berlaku.

Cardiomyopathy

Ini adalah sekumpulan penyakit di mana terdapat peningkatan atau penebalan jantung di latar belakang perubahan post-inflammatory sclerotic atau dystrophic.

Cardiomyopathy Pro

Asas proses patologi dalam sel miokardium adalah kecenderungan keturunan (idiopathic cardiopathy) atau dystrophy dan sclerosis. Myocarditis membawa kepada yang terakhir. alahan dan kerosakan toksik ke sel-sel jantung, patologi endokrin (lebihan katekolamin dan hormon somatotropik), gangguan imun.

Varieti kardiomiopati yang berlaku dengan LVH:

Bentuk hipertropik

Ia boleh memberikan penebalan simetrik atau simetri yang terbatas atau lapisan asimetri dari ventrikel kiri. Jumlah ruang jantung berkurang. Penyakit ini paling sering menjejaskan lelaki dan diwarisi.

Manifestasi klinikal bergantung pada keterukan menghalang ruang jantung. Pilihan obstruktif memberikan stenosis aorta klinik: kesakitan di hati, pening, pengsan, kelemahan, pucat, sesak nafas. Aritmia dapat dikesan. Apabila penyakit berlangsung, tanda-tanda kegagalan jantung berkembang.

Batasan-batasan jantung berkembang (terutamanya disebabkan oleh bahagian kiri). Terdapat pergeseran ke atas dorongan apikal dan kepekakan nada hati. Dicirikan oleh murmur sistol fungsional, didengar selepas nada hati pertama.

Borang penggelapan

Ia ditunjukkan oleh pengembangan ruang jantung dan hipertropi miokardium semua jabatannya. Pada masa yang sama keupayaan penguncupan miokardium jatuh. Hanya 10% daripada semua kes kardiomiopati ini berlaku dalam bentuk keturunan. Dalam kes lain, faktor keradangan dan toksik adalah untuk dipersalahkan. Kardiopati yang dilembutkan sering kali muncul pada usia muda (pada usia 30-35).

Manifestasi yang paling tipikal adalah klinik ketidakstabilan ventrikel kiri: sianosis bibir, sesak nafas, asma jantung atau edema paru. Ventrikel kanan juga menderita, yang dinyatakan dalam kebesaran tangan, hati yang diperbesar, pengumpulan cecair di rongga perut, edema perifer, pembengkakan pada leher urat. Gangguan irama yang teruk juga diperhatikan: paroxysms tachycardia, fibrillation atrium. Pesakit mungkin mati di latar belakang fibrilasi ventrikular atau asystole.

Hipertrofi ventrikel kiri ventrikel kiri dengan meresap. Perkembangan rongga jantung mengatasi penebalan miokardium. Baca lebih lanjut mengenai gejala dan rawatan kardiomiopati.

• Hipertrofi konsentrik memberikan pengurangan dalam rongga jantung dan penebalan miokardium. Hipertrofi jenis ini adalah ciri hipertensi arteri.
• Versi eksentrik dicirikan oleh pengembangan rongga dengan penebalan serentak dinding. Ini berlaku apabila beban beban, contohnya, dengan kecacatan jantung.

Perbezaan antara pelbagai jenis LVH

Komplikasi LVH

Hypertrophy ventrikel kiri biasanya tidak berbahaya. Ini adalah reaksi kompensasi badan, yang direka untuk memperbaiki bekalan darah ke organ dan tisu. Untuk masa yang lama, seseorang tidak dapat melihat hypertrophy, kerana ia tidak nyata dalam apa cara. Apabila ia berlangsung, ia boleh membangunkan:

• iskemia miokardium, infark miokard akut,
• gangguan kronik peredaran otak, strok,
• aritmia teruk dan serangan jantung secara tiba-tiba.

Oleh itu, hypertrophy ventrikel kiri adalah penanda beban jantung dan menunjukkan potensi risiko kemalangan kardiovaskular. Yang paling tidak menguntungkan adalah gabungannya dengan penyakit jantung iskemik pada orang tua dan perokok dengan diabetes melitus dan sindrom metabolik (gangguan metabolisma berlebihan dan lemak).

Diagnosis LVH

Adalah mungkin untuk mengesyaki hipertrofi ventrikel kiri pada pemeriksaan awal pesakit. Pada pemeriksaan, sianosis segitiga nasolabial atau tangan, kadar pernafasan, edema adalah membimbangkan. Semasa perkusi terdapat pengembangan sempadan hati. Apabila mendengar - bunyi bising, pekak nada, aksen nada kedua. Semasa tinjauan, aduan dapat dikesan pada:

• sesak nafas
• kegagalan jantung
• pening kepala
• pengsan
• kelemahan

Hypertrophy dari ventrikel kiri pada ECG menunjukkan perubahan ciri dalam voltan gigi R di dada membawa ke kiri.

• Dalam V6, serampangnya lebih besar dari pada V Ia tidak simetri.
• Selang ST dalam V6 meningkat di atas isoline, di V4 ia turun di bawah.
• Dalam V1, gelombang T menjadi positif, dan gelombang S melebihi normal dalam V1,2.
• Dalam V6, gelombang Q lebih besar daripada biasa, dan gelombang S muncul di sini.
• T adalah negatif dalam V5,6.

Dengan ECG, kesilapan dalam menilai hipertropi mungkin. Sebagai contoh, elektrod dada yang diposisikan secara salah akan memberi gambaran yang salah tentang keadaan miokardium.

Ultrasound jantung

Dengan hipertrofi ECHO-CS (ultrasound jantung) telah disahkan atau ditolak atas dasar visualisasi bilik jantung, sekatan dan dinding. Semua jisim rongga dan ketebalan miokardium dinyatakan dalam bilangan yang boleh dibandingkan dengan norma. Pada ECHO-CS, anda boleh menetapkan diagnosis hipertrofi ventrikel kiri, menjelaskan jenisnya dan mencadangkan sebabnya. Kriteria berikut digunakan:

• Ketebalan dinding miokardium sama dengan atau lebih besar daripada 1 cm untuk wanita dan 1.1 cm untuk lelaki.
• Koefisien asimetri miokardium (lebih besar daripada 1.3) menunjukkan jenis hypertrophy yang tidak simetris.
• Indeks ketebalan dinding relatif (norma kurang dari 0.42).
• Nisbah massa miokardium kepada jisim badan (indeks miokardium). Normal untuk lelaki, ia adalah sama dengan atau lebih besar daripada 125 gram per centimeter persegi, untuk wanita - 95 gram.

Peningkatan dalam dua petunjuk terakhir menunjukkan hipertrofi sepusat. Jika hanya indeks miokardium melebihi norma - terdapat LVH yang eksentrik.

Kaedah lain

• Doppler echocardioscopy - peluang tambahan disediakan oleh Doppler echocardioscopy, di mana anda boleh menilai aliran darah koronari dengan lebih terperinci.
• MRI - Pencitraan resonans magnetik juga digunakan untuk menggambarkan jantung, yang sepenuhnya mendedahkan ciri-ciri anatomi hati dan membolehkan anda mengimbasnya dalam lapisan, seolah-olah melakukan pemotongan pada arah membujur atau melintang. Oleh itu, kawasan kerosakan, degenerasi atau sklerosis miokardium menjadi lebih baik dilihat.

Rawatan hypertrophy ventrikel kiri

Hypertrophy ventrikel kiri, rawatan yang selalu diperlukan dengan normalisasi gaya hidup, sering menjadi keadaan yang boleh diterbalikkan. Penting untuk berhenti merokok dan mabuk lain, mengurangkan berat badan, ketidakseimbangan hormon dan dislipidemia, dan mengoptimumkan aktiviti fizikal. Dalam rawatan hipertrofi ventrikel kiri, terdapat dua arah:

• Mencegah Kemajuan LVH
• Cuba untuk mengubahsuai miokardium dengan kembali ke saiz normal rongga dan ketebalan otot jantung.

Seterusnya, rawatan dilakukan untuk sebab yang membawa kepada hipertropi (pembetulan hipertensi arteri dan rawatan miokardiopati).

• Pengendali beta dapat mengurangkan jumlah dan beban tekanan, mengurangkan permintaan oksigen daripada miokardium, menyelesaikan beberapa masalah dengan gangguan irama dan mengurangkan risiko penyakit malapetaka jantung - Atenolol, Metoprolol, Betolok-Zok, Nadolol.
• Penyekat saluran kalsium menjadi ubat pilihan dalam aterosklerosis yang teruk. Verapamil, Diltiazem.
• Inhibitor ACE adalah cara menurunkan tekanan darah dan menghalang perkembangan hipertrofi miokardium dengan ketara. Enalapril, Lisinopril, Diroton berkesan untuk hipertensi dan kegagalan jantung.
• Sartans (Candesartan, Losartan, Valsartan) sangat aktif mengurangkan beban di jantung dan merombak miokardium, mengurangkan jisim otot hipertrophi.
• Ubat-ubatan antiarrhythmic yang ditetapkan dengan adanya komplikasi dalam bentuk gangguan irama jantung. Disapiramide, quinidine.

Rawatan dianggap berjaya jika:

• mengurangkan halangan pada pintu keluar dari ventrikel kiri
• jangka hayat pesakit meningkat
• tidak membangunkan gangguan irama, pengsan, angina
• kegagalan jantung tidak berkembang
• meningkatkan kualiti hidup.

Oleh itu, hypertrophy ventrikel kiri harus disyaki sedini mungkin, didiagnosis dan diperbetulkan. Ini akan membantu untuk mengelakkan komplikasi yang serius dengan mengurangkan kualiti hidup dan kematian secara tiba-tiba.

Saya menjalani peperiksaan perubatan. lulus ECG. bertulis di sana. hipertrofi ventrikel kiri. pergi ke ahli terapi. Dia memandang kardiogram itu. dan berkata dengan hati saya semuanya baik-baik saja. dan semua ini. Saya mempunyai tahap hipertensi 2. risiko 2. tekanan ialah 180 hingga 105. dengan cara yang berbeza. nadi 100. berlaku kurang. hipertensi untuk masa yang lama. tahun dengan 30. tidak bertanya. apa yang kamu minum atau tidak minum tiada perbezaan. dia sendiri menetapkan atenolol pada dos 50 mg dan enalapril pada dos 20 mg. pada waktu pagi sekali fucking dan semua tekanan jatuh. nadi juga hidup.

Hypertrophy ventrikel kiri

Kaedah utama dan paling mudah untuk mendiagnosis hypertrophy ventrikel kiri adalah ECG. Dengan bantuan penyelidikan ini pada satu set tanda-tanda tertentu, doktor yang mempunyai ketepatan yang tinggi boleh mengesyaki hipertrofi. Selanjutnya, untuk mengesahkan diagnosis, ultrasound jantung, radiografi, tomografi terkomputer dilakukan.

Punca hypertrophy ventrikel kiri

Penebalan miokardium di zon ventrikel kiri bukan penyakit yang berasingan, melainkan akibat daripada patologi kardiovaskular yang serius:

• Hipertensi dan hipertensi simptomatik. Dalam keadaan ini, ventrikel kiri sentiasa berfungsi dengan kuasa maksimum, jadi serat otot miokardium dalam bahagian jantung ini berkembang dan meningkat dalam jumlah.
• Kecacatan jantung, terutama stenosis aorta. Ia menjadi penghalang kepada aliran darah normal dari ventrikel kiri dan menyebabkan otot-otot yang lebih kuat untuk mengikat secara lebih intensif.
• Aterosklerosis aorta, di mana ventrikel kiri juga dalam ketegangan yang semakin tinggi.

Di samping itu, ventrikel kiri sering hipertrophi pada golongan muda yang terlibat dalam sukan, serta penggerak. Dalam kategori pesakit ini, penyebab utama perubahan dalam miokardium adalah senaman fizikal yang serius secara sistematik, di mana hati berfungsi untuk dipakai.

Mereka menderita perubahan hipertrofik dari ventrikel kiri dan orang yang mempunyai obesiti, hati mereka terpaksa mengepam darah dalam jumlah yang besar, dan untuk jangka masa panjang vaskular. Ia juga bernilai menonjolkan kemungkinan kecenderungan keturunan untuk penebalan dinding jantung.

Apakah bahaya hipertrofi ventrikel kiri?

Masalah patologi ini terletak pada kenyataan bahawa semasa itu hanya miokardium tumbuh di dinding jantung, struktur penting lain (kapal, elemen sistem pengendalian) tetap di tempat, dan dinding itu sendiri kehilangan keanjalannya. Ini membawa kepada iskemia sel-sel otot (mereka semua hanya kekurangan oksigen), gangguan irama, kontraksi dan mengisi dengan darah ventrikel kiri. Oleh itu, pesakit mempunyai peningkatan risiko serangan jantung, kegagalan jantung, aritmia ventrikular, blokade muncul. Tetapi komplikasi yang paling dahsyat adalah kematian mendadak.

Tanda hipertrofi ventrikel kiri

Untuk mengesyaki kehadiran hipertrofi ventrikel kiri dengan ciri-ciri berikut:

• sakit jantung, ia mungkin mempunyai sifat dan jangka masa yang berlainan;
• pening dan kelemahan;
• sesak nafas;
• perasaan mati mati secara tiba-tiba, bergantian dengan degupan jantung yang kuat;
• pengsan yang berulang;
• bengkak anggota badan;
• gangguan tidur;
• ketidakupayaan fizikal untuk melakukan kerja keras.

Perlu diingatkan bahawa pada separuh daripada hypertrophy pesakit mungkin tidak diketahui pada awalnya, terutama untuk atlet.

Prinsip dasar rawatan

Semua pesakit kardiologi hypertrophy mengesyorkan, pertama sekali, untuk berhenti merokok dan alkohol dan cuba untuk menormalkan berat badan. Di samping itu, pergi ke diet yang berguna untuk miokardium dan menyumbang kepada normalisasi tekanan. Dalam diet, perlu untuk mengehadkan garam (lebih baik untuk tidak menambah makanan yang cukup), lemak haiwan dari daging dan produk tenusu, karbohidrat mudah dicerna, semua produk sampingan, daging asap dan makanan dalam tin, serta minuman berkafein. Sebaliknya, seseorang harus mempelbagaikan pemakanan dengan minyak sayur-sayuran yang sihat, sayur-sayuran segar, buah-buahan, makanan laut, keju kotej rendah dan kefir, bijirin.

Selepas berunding dengan ahli kardiologi, disyorkan untuk mengembangkan aktiviti fizikal anda dengan berjalan kaki dan berjoging di taman, berenang, terapi fizikal. Dalam kes ini, semua beban mestilah sederhana. Juga, dalam kes hipertrofi miokardium, terapi perubatan digunakan, yang bertujuan untuk menormalkan tekanan darah, memulihkan irama dan memperbaiki kerja miokardium. Untuk tujuan ini, kumpulan ubat berikut digunakan: pengencang ACE, antagonis kalsium, sartan dan cara lain.

Sekiranya terapi dadah tidak membantu, patologi berlangsung, fungsi jantung dan injap jantung yang normal akan terganggu, dan pelbagai prosedur pembedahan dilakukan.