Trombosis urat retina

Trombosis urat retina adalah gangguan peredaran akut di urat tengah atau cabangnya.

Trombosis urat retina pusat

Penyebab Trombosis Vena Retina

Berlaku disebabkan oleh penyumbatan kapal, penyebabnya boleh menjadi aterosklerosis, hipertensi, diabetes mellitus, terutamanya selalunya dengan melompat dalam tekanan darah dan gula darah. Pada orang muda, penyakit berjangkit, seperti selesema, sepsis, jangkitan focal rongga mulut dan sinus paranasal, boleh membawa kepada trombosis. Juga dalam perkembangan trombosis urat retina, hipertensi optik (peningkatan tekanan intraokular), edema kepala saraf optik, tekanan luaran pada bola mata (tumor) adalah penting.

Faktor risiko:

gaya hidup yang tidak aktif, obesiti, penyakit jantung dan vaskular, gangguan endokrin, terutamanya dengan rawatan yang tidak mencukupi.

Gejala trombosis urat retina

Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur dan membawa kepada kehilangan penglihatan hanya dengan rawatan lewat. Trombosis cawangan urat sentral sering dikesan secara kebetulan semasa peperiksaan rutin.

Jenis oklusi: bukan iskemia (ketajaman penglihatan lebih tinggi daripada 0.1) dan iskemia (pendarahan luas di retina, dengan angiografi pendarfluor, kawasan besar ketiadaan perfusi kapilari ditentukan).

Terdapat beberapa peringkat:

1. Tahap prethrombosis - pembesaran, konvoi, urat-urat stagnan yang tidak rata, berkaliber seperti barah tunggal, kemungkinan pembengkakan kawasan makula. Aduan mungkin tidak hadir, kadang kala ketajaman penglihatan berkurangan sedikit dan penglihatan kabur berkala berlaku.
2. Trombosis vena pusat retina atau cawangannya - pendarahan streaky muncul di seluruh retina (jika vena tengah terjejas) atau di kolam satu atau beberapa cawangan, exudates lembut, sempadan cakera saraf optik tidak ditakrifkan atau tidak dapat dikesan, bengkak di kawasan makula, pendarahan mungkin di dalam badan vitreous. Aduan-aduan yang khas muncul: pengurangan ketajaman penglihatan hingga mengira jari, kemunculan scotoma (kehilangan sebahagian daripada medan visual), kerudung, kabut sebelum mata.

3. Retinopati selepas trombotik - muncul beberapa bulan selepas trombosis vena. Ketajaman visual pulih perlahan-lahan. Dalam fundus yang ditentukan oleh pendarahan lama, eksudat keras, kapal yang baru terbentuk. Di zon pusat edema cystic macula, pada neovascularization kepala saraf optik (pembiakan patologi saluran darah di mana mereka tidak seharusnya biasanya).
4. Kemungkinan trombosis berulang vein pusat retina atau cawangannya.

Diagnosis trombosis urat retina

Diagnosis adalah mudah. Gunakan kaedah penyelidikan berikut:

- Visometry - boleh ketajaman penglihatan dari norma untuk mengira jari,
- perimetri - kemunculan scotoma adalah mungkin,
- biomikroskopi - kemungkinan pengaburan badan vitreous,
- ophthalmoscopy, termasuk pemeriksaan dengan lensa Goldman - dalam sindrom tomato yang dihancurkan fundus - pendarahan putus-putus di seluruh atau sebahagian retina, edema, uratnya diperluas dan diperkuat, kapal yang baru dibentuk,
- fluorescein angiography - untuk diagnosis akhir.

- Tomografi koherensi optik retina,
- ujian darah umum, ujian air kencing, gula darah, coagulogram, masa pembekuan darah, kolesterol, lipid, pecahan protein,
- pengukuran tekanan darah, ECG,
- Rundingan ahli terapi, ahli kardiologi, ahli neuropatologi, endokrinologi mengikut petunjuk.

Rawatan trombosis urat retina

Rawatan hendaklah bermula sebaik selepas diagnosis. Kumpulan ubat yang ditetapkan untuk trombosis urat retina:

- ubat antihipertensi. Selalunya penyebab trombosis adalah tekanan darah tinggi. Berikan nifedipine atau fenigidin 1 tablet di bawah lidah, papaverine intravena dan dibazol, intramuscularly lasix, yang, selain mengurangkan tekanan darah, mengurangkan edema retina. Untuk mengurangkan tekanan ke atas saluran retina dari luar, penurunan paras hipotensi, contohnya, timolol 0.5% (Arutimol, Kuzimolol) ditanamkan.
- fibrinolitik untuk memulihkan aliran darah di dalam vesel yang terjejas - parabulbarnum parabinulno (suntikan di bawah mata) 0.5 ml setiap hari untuk 1-2 minggu
- antikoagulan langsung, sebagai contoh, heparin, ditunjukkan selepas rawatan dengan fibrinolitikami, diberikan 500 U parabulbarno 5 hari.
- Ejen antiplatelet digunakan untuk mencegah trombosis berulang. Sebagai contoh, asid asetilsalicylic (aspirin), clopidogrel (Plavix) dan lain-lain mesti dikawal oleh petunjuk sistem pembekuan darah.
- ubat-ubatan hormon digunakan secara topikal dan sistematik. Mereka mengurangkan keradangan dan bengkak. Dexon disuntik parabulbarly 1-2 ml sehari selama 7-10 hari. Ia juga mungkin titisan intravena setiap hari selama 1-2 minggu.
- Untuk meningkatkan peredaran mikro, infus intravena reopolyglukine dan pentoxifylline (Trentala) digunakan.
- angioprotectors (etamzilat, dicine, emoxipin).
- antispasmodics (papaverine, no-shpa, riabal).
- vitamin (C, kumpulan B).

Selepas beberapa bulan, pembekuan laser retina dilakukan, dan dengan peningkatan edema makular, mereka membatasi zon pusat dari kapal yang terjejas.

Komplikasi

Prognosis penyakit dengan rawatan yang tepat pada masanya bermula dengan baik. Dengan terapi yang tidak mencukupi boleh membina subatrofi dan atrofi saraf optik, distrofi wilayah tengah, neovascularization retina, pendarahan retinal berulang dan hemofthalmia, glaukoma sekunder.

Apakah trombosis vena retina pusat, apa yang berbahaya

Trombosis urat sentral pusat adalah pelanggaran patensi sendi, yang membawa kepada penurunan penglihatan yang progresif. Selalunya berlaku sebagai komplikasi dari penyakit lain. Pertimbangkan penyebab utama penyakit ini, jenis, gejala, kaedah rawatan dan pencegahan.

Apakah penyakit ini, apa yang berbahaya

Trombosis urat retina disebabkan oleh penyumbatan saluran darah. Apabila ini berlaku, kembalinya darah ke dalam kapal kapilari kawasan tertentu dari mata. Oleh itu, tekanan darah meningkat di dalam kapilari, menyumbang kepada pendarahan ke dalam retina dan edema yang penting.

Jika anda tidak merawat trombosis, perkembangan glaukoma tidak dapat dielakkan - penyakit yang membawa kepada kehilangan penglihatan.

Trombosis boleh disertai oleh penglihatan yang kurang, kadang kala kebutaan. Tahap gangguan penglihatan bergantung kepada berapa banyak urat dipengaruhi oleh proses patologi.

Hasil dari penyakit ini paling menguntungkan jika urat sisi terpengaruh: dalam hal ini, visi akan perlahan-lahan pulih. Sekiranya penyumbatan terjadi di urat tengah, keadaan tidak begitu baik, kerana penglihatan itu lebih buruk. Dengan patologi yang terabaikan, pemulihan visi berlaku hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku.

Punca penyakit

Penyebab utama penyakit ini adalah trombosis (penyumbatan) vena pusat retina, cawangan bawah atau cawangan temporal atas PCV (vena retinal pusat).

Kegagalan berlaku kerana sebab-sebab berikut:

1. Atherosclerosis arteri. Ia sering membawa kepada fakta bahawa pesakit mengembangkan trombosis arteri retina tengah. Pelanggaran sedemikian tidak dapat dielakkan membawa kepada oklusi vena.
2. Hipertensi.
3. Diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin atau bukan insulin. Terutama berbahaya adalah lonjakan tajam dalam glikemia, pampasan yang kurang baik diabetes.
4. Flu.
5. Jangkitan darah
6. Penyebaran jangkitan dari rongga mulut dan sinus.
7. Peningkatan tekanan darah yang berterusan di dalam mata (berlaku akibat glaukoma dan beberapa penyakit lain.
8. Bengkak saraf optik.
9. Tumor.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada berlakunya trombosis vena retina termasuk:

• hypodynamia (gaya hidup sedentari);
• berat badan;
• penyakit kardiovaskular;
• gangguan kelenjar endokrin;
• rawatan hipertensi, diabetes dan lain-lain penyakit yang tidak betul.

Patologi ini sangat berbahaya kerana dengan lawatan akhir ke pakar boleh menyebabkan kehilangan penglihatan yang mutlak.

Tanda-tanda utama penyakit ini

Patologi ini dicirikan oleh fakta bahawa manifestasinya menjadi ketara hanya pada peringkat apabila proses pemusnahan retina mencapai tahap tertentu.

Pada mulanya, pesakit tidak mengadu penglihatan kabur, walaupun ini adalah gejala utama penyakit ini. Kadang-kadang pesakit melihat penyelewengan penglihatan objek, beberapa penglihatan kabur. Tetapi jika kawasan makula tidak terlibat dalam proses patologi, tanda-tanda ini tidak mengganggu pesakit sama ada.

Proses pengurangan visi secara beransur-ansur boleh mengambil masa yang sangat lama - dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Walau bagaimanapun, untuk jangka masa yang panjang, wawasan seseorang mungkin kekal tinggi.

Bahaya patologi adalah bahawa seseorang tidak memberi perhatian kepada tanda-tanda gangguan visual yang berbahaya. Sesungguhnya, sering trombosis tidak lengkap mungkin tidak mengganggu seseorang dan mungkin tidak dapat menunjukkan kemerosotan fungsi visual yang ketara.

Tahap penyakit

Trombosis PCV berkembang secara beransur-ansur dalam diri seseorang. Sekiranya rawatan terlambat, orang mungkin mengalami kehilangan penglihatan. Kadang-kadang trombosis mutlak atau separa boleh dikesan secara kebetulan semasa peperiksaan rutin.

Kesempitan adalah jenis bukan iskemia (dalam kes ini, ketajaman penglihatan kekal pada tahap di atas 0.1). Apabila trombosis iskemik mengalami pendarahan besar-besaran, terdapat tanda-tanda disfungsi kapilari.

Terdapat beberapa peringkat trombosis urat retina:

1. Pretrombosis. Pada masa yang sama, ada kehadiran pembuluh darah yang berubah-ubah, diluaskan, patologis yang mempunyai garis pusat yang tidak rata. Kadang-kadang terdapat bengkak makula. Biasanya pesakit pada peringkat ini tidak menunjukkan apa-apa gejala. Dalam sesetengah kes, ketajaman penglihatan tidak dikurangkan dengan ketara. Objek yang dilihat sering boleh kabur.
2. Pada peringkat oklusi urat atau cawangannya, pendarahan pelbagai saiz sering terlihat. Sekiranya vena tengah dimusnahkan, maka mereka berada di seluruh retina. Terdapat juga kes-kes apabila foci perdarahan muncul hanya di rantau satu cabang vena. Pada pemeriksaan, sempadan saraf biasanya tidak berbeza atau kabur. Edema berkembang di kawasan makula. Gejala-gejala ciri - pengurangan ketara dalam ketajaman visual, scotoma (kehilangan sebahagian bidang visual). Sering kali, pesakit mencatatkan tudung khas dalam bidang visual.
3. Beberapa waktu selepas trombosis, retinopati post-thrombotic berkembang. Visi pesakit semula sangat perlahan. Di bahagian bawah mata kelihatan exudates, darah beku. Vaskularisasi diperhatikan, iaitu, pembentukan kapilari yang tidak normal (biasanya mereka tidak divisualisasikan sama sekali).

Akhirnya, trombosis berulang mungkin berlaku apabila oklusi vena berlaku sekali lagi.

Ciri diagnostik

Menentukan diagnosis tidak sukar bagi pakar mata yang berpengalaman. Kadang-kadang cukup cukup untuk mempunyai imbasan fundus mata. Angiografi digunakan untuk menentukan dengan lebih tepat sejauh mana kerosakan pada mata. Terutama berhati-hati harus mendiagnosis kawasan depan mata.

Pemeriksaan bahagian bawah mata dilakukan, sebagai peraturan, menggunakan lensa Goldman. Selain itu diadakan:

• pengukuran tekanan darah;
• penentuan tahap pembekuan darah;
• pemeriksaan klinikal umum - ujian air kencing dan darah (ditambah biokimia);
• pemeriksaan tambahan yang dilantik oleh pakar neurologi, ahli endokrinologi, ahli kardiologi.

Prinsip umum terapi penyakit

Rawatan trombosis retina hendaklah bermula sebaik sahaja doktor membuat diagnosis. Terapi dadah wajib untuk oklusi vena. Pesakit ditetapkan cara beberapa kumpulan farmakologi:

1. Ubat yang menurunkan tekanan darah. Untuk ini, pesakit ditetapkan Nifedipine, Fenigidin (sublingually). Dibazol disuntik secara intravena, intramuskular - Lasix. Narkoba yang terakhir bukan sahaja merendahkan tekanan darah, tetapi juga mengurangkan bengkak, yang sangat penting semasa trombosis. Timolol dikebumikan di mata untuk mengurangkan tekanan intraokular.
2. Untuk memulihkan aliran darah normal di dalam vesel yang terjejas, agen dari kumpulan fibrinolytic ditetapkan. Dalam tempoh satu hingga dua minggu, Plasminogen disuntik di bawah mata. Di samping itu, lebih baik untuk memperkenalkan antikoagulan langsung (juga di bawah mata).
3. Ejen antiplatelet ditunjukkan untuk pencegahan penyakit berulang. Acetylsalicylic acid atau Plavix adalah yang paling kerap diberikan dari kumpulan ubat ini. Dadah kumpulan ini diperkenalkan di bawah kawalan sistem pembekuan darah.
4. Untuk mengurangkan pembengkakan dan keradangan, persediaan hormon ditetapkan (dalam bentuk suntikan dan tablet). Dexon dimasukkan di bawah mata. Anda boleh menggunakan ubat yang dinyatakan dalam bentuk dropper intravena.
5. Reopoliglyukin dan Trental digunakan untuk meningkatkan peredaran darah di dalam kapilari mata.
6. Angioprotectors juga ditetapkan, seperti Ditsinon, Emoksipin.
7. Antispasmodik, lebih baik menggunakan No-shpy, Papaverina.
8. Akhirnya, penggunaan vitamin ditunjukkan - asid askorbik, kumpulan B.

Selepas terapi dadah, adalah wajar untuk melakukan pembekuan laser retina.

Tetapi rawatan ubat-ubatan rakyat dalam kebanyakan kes tidak membawa manfaat, sebagai persiapan perubatan yang sangat berkesan diperlukan untuk mencapai kesan terapeutik yang diperlukan.

Kesan trombosis

Dalam sesetengah kes, kesan sampingan mungkin berlaku akibat daripada langkah terapeutik.

• Sesetengah pesakit mungkin sangat bertolak ansur dengan ubat-ubatan tertentu.

• Apabila menggunakan ejen thrombolytic, terdapat risiko pendarahan yang tinggi.
• Akibat terapi laser, edema makular boleh disambung semula.
• Komplikasi paling jarang merawat trombosis urat adalah detasmen retina, pendarahan (keadaan seperti mengancam seseorang dengan buta lengkap).

Prognosis penyakit ini menguntungkan, tetapi tertakluk kepada rawatan awal. Dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk mengekalkan ketajaman dan prestasi visual yang tinggi. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, akibat dari penyakit seperti ini sering tidak menguntungkan, tetapi kursus setiap kes tertentu adalah individu. Penglihatan yang baik dapat dikekalkan dan tanpa komplikasi.

Pencegahan penyakit

Trombosis urat retina boleh dicegah. Untuk melakukan ini, ikuti cadangan ini:

1. Mengekalkan gaya hidup sihat - berhenti merokok dan minum alkohol.
2. Pembetulan pemakanan untuk mengehadkan penggunaan produk yang meningkatkan tekanan darah.
3. Pencegahan aktiviti motor rendah (untuk ini adalah wajar untuk bermain sukan).
4. Ia adalah perlu untuk melakukan senaman untuk perkembangan otot ciliary.
5. Sangat penting untuk melakukan pemeriksaan rutin dengan pakar mata.
6. Ia adalah perlu untuk merawat dan mengubati penyakit sistem kardiovaskular sepenuhnya, untuk mengawal tekanan darah.

Mencegah trombosis vena daripada retina adalah lebih mudah daripada merawatnya. Ingat ini, kerana mata adalah organ pengertian badan yang paling penting, dan selalunya pemeliharaan penglihatan bergantung hanya kepada orang itu sendiri.

Trombosis urat dan arteri retina

Thrombosis dari mata mata adalah keadaan yang dicirikan oleh pembentukan penyumbatan kapal retina pusat atau cawangannya. Akibatnya, peredaran darah terganggu, proses stagnan bermula. Trombosis retina kini merupakan salah satu punca kehilangan penglihatan progresif. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini memberi kesan kepada orang tua, tetapi patologi boleh berkembang pada bila-bila masa.

Trombosis mata. Apa ini?

Trombosis dari arteri retina pusat adalah gangguan akut aliran darah di arteri retina atau cabangnya, yang membawa kepada perkembangan iskemia. Negeri ini mempunyai perkembangan pesat dan bahaya untuk fungsi visual.

Jika vena retina pusat dan cawangannya disekat, aliran keluar darah terganggu. Penyebaran darah yang berlebihan dengan darah yang berlebihan menimbulkan kemarahan dan ubah bentuk mereka. Dinding menebal, menjadi lebih padat. Aliran darah melambatkan, bentuk bekuan darah di dalam kapal.

Sebagai hasil daripada genangan darah, kebolehtelapan peningkatan dinding vaskular, ini menyumbang kepada pembentukan aliran darah terbalik ke kapilari dan keluarnya lebih jauh ke dalam tisu-tisu yang mengelilingi kapal itu. Tekanan intraokular, pendarahan boleh berlaku, edema terbentuk. Dalam lebih daripada 80% kes, penyumbatan berlaku di bahagian atas temporal vena retina pusat.

Trombosis urat retina dibahagikan kepada:

• iskemia - terdapat penurunan ketara peredaran darah, fungsi visual terjejas, pendarahan dikesan pada retina, tisu adalah edematous, rawatan segera diperlukan;
• bukan-iskemia - kerosakan retina kurang ketara, ketajaman visual dikurangkan atau kekal pada tahap yang sama.

Punca pembangunan

Trombosis mata jarang terbentuk sebagai penyakit bebas. Lebih sering ia adalah akibat daripada perkembangan komorbiditi. Antara sebab utama penyakit ini:

• aterosklerosis;
• diabetes;
• sistemik vasculitis;
• pelanggaran sistem pembekuan darah;
• tekanan darah tinggi;
• thyrotoxicosis;
• proses berjangkit dalam rongga mulut dan sinus;
• tekanan intraokular meningkat;
• neoplasma intraocular.

Terutama sering, trombosis CVV terbentuk dengan perubahan mendadak dalam kepekatan glukosa, serta tekanan darah berlainan. Di samping itu, adalah mungkin untuk mengenal pasti faktor-faktor yang kehadirannya menyebabkan kecenderungan kepada patologi:

• berat badan berlebihan;
• umur;
• penyakit endokrin, ubat hormon;
• gaya hidup yang tidak aktif.

Peringkat pembangunan

Trombosis PCV dan cawangannya melalui beberapa peringkat dalam perkembangannya:

• Tahap 1 (prethrombosis): proses stagnan bermula, urat jadi gelap, diluaskan, salib arteriovenous dan bentuk tortuosities, aliran darah perlahan, pendarahan kecil berlaku, penglihatan secara berkala mendung;
• Tahap 2 (trombosis): dinding vaskular tegang, pendarahan yang meluas dalam retina, vitreous, kebolehtelapan meningkat, bengkak sepanjang vena diperhatikan, trombosis terbentuk, pesakit mengadu kemerosotan penglihatan, kehilangan bidang penglihatan di kawasan yang terjejas;
• Tahap 3 (post-thrombotic retinopathy): berlaku 1-2 bulan selepas trombosis, pendarahan membubarkan, atrofi dan perubahan degeneratif bermula di retina, penglihatan dipulihkan, tetapi tidak pada tahap awal, kapal baru berkembang, dan bahkan di tempat yang tidak seharusnya ini mewujudkan peningkatan trombosis urat retina yang berulang.

Gejala

Pada peringkat awal perkembangan penyakit, kebanyakan pesakit tidak dapat melihat gangguan fungsi visual yang jelas. Jarang, penglihatan kabur dan pengurangan sedikit ketajaman visual mungkin berlaku. Gejala yang paling jelas diperhatikan pada waktu pagi, selepas terbangun. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa tidur, semua proses bertakung meningkat. Gejala sengit bermula dengan penyumbatan lebih daripada 70% lumen kapal.

Symptomatology ditentukan oleh lokasi trombus dan tahap stenosis kapal. Apabila vena pusat disekat, sekurang-kurangnya 75% retina rosak. Terdapat pelbagai pendarahan, penglihatan semakin merosot, persepsi warna terganggu. Apabila cawangan vein pusat disekat, fungsi-fungsi itu terganggu dengan perlahan, sering kali perubahan tersebut tidak menyebabkan kebimbangan pada pesakit. Bintik hitam yang kabur dikesan dalam bidang pandangan, penglihatan kabur. Halangan teruk vena tengah ditandakan dengan simtomologi diucapkan; dalam keadaan sedemikian, lumen dari kapal bertindih dengan sekurang-kurangnya 95%, tetapi ini jarang berlaku.

Diagnostik

Apabila terdapat tanda-tanda trombosis yang sedikit, anda harus menghubungi pakar mata dengan segera. Sekiranya terdapat halangan yang lengkap dari urat pusat, bantuan harus diberikan dalam masa sejam. Sekiranya aliran darah pada masa ini dipulihkan, anda boleh mengelakkan fungsi visual terjejas.

Untuk mendiagnosis keadaan ini, doktor menjelaskan aduan, sejarah dan pemeriksaan pesakit. Juga menggunakan kaedah penyelidikan instrumental:

• Visometry - memeriksa ketajaman penglihatan menggunakan meja atau mengira bilangan jari;
• perimetri - definisi ternakan;
• biomikroskopi - pengesanan kekeruhan dalam badan vitreous;
• ophthalmoscopy - kajian yang membolehkan anda menilai keadaan fundus, untuk menentukan kehadiran pendarahan, dengan trombosis corak ciri "tomato dihancurkan" ditemui;
• Fluorescein angiography (PAH) adalah kajian kapal-kapal retina, yang memungkinkan untuk mengenal pasti tahap trombosis, saiz kawasan yang terjejas dan keadaan kapal;
• tomografi retina memaparkan kehadiran bekuan darah di dalam vesel, membolehkan anda mendiagnosis detasmen retina, untuk mengesan pendarahan retina, proses keradangan.

Ujian makmal termasuk ujian darah umum dan biokimia. Juga, semua pesakit menjalani perubahan elektrokardiografi dan tekanan darah.

Rawatan

Aktiviti terapeutik dijalankan dalam beberapa peringkat:

• pemulihan peredaran darah;
• pengurangan bengkak retina;
• penghapusan pendarahan di kawasan kecil mereka;
• pemulihan mikro peredaran.

Terapi konservatif

Jika trombosis retina didiagnosis pada peringkat awal, terapi ubat mempunyai kesan yang baik:

• fibrinolitics (Fibrinolysin) membubarkan massa trombotik, diperkenalkan parabulbarno (di bawah bola mata) dengan jarum suntikan, tetapi penggunaannya mungkin tidak lewat dari 2 jam selepas bermulanya gejala;
• hormon (Dexamethasone) mengurangkan bengkak, keradangan dan sakit, diperkenalkan ke kawasan sekitar mata;
• antikoagulan (Heparin, Warfarin) digunakan untuk mencegah trombosis berulang;
• Ejen antiplatelet (Aspirin) mengurangkan pembekuan darah;
• angioprotectors (Emoksipin) memulihkan struktur dan fungsi saluran darah;
• antihipertensif (nefidipin) mengurangkan tekanan darah;
• vitamin kompleks.

Dalam fasa akut trombosis dari CVD mata, rawatan dilakukan di hospital oftalmologi, maka - dalam poliklinik, di bawah pengawasan seorang doktor.

Rawatan halangan arteri pusat retina perlu dimulakan pada awal masa perkembangan patologi, jika tidak pemulihan visi tidak mungkin. Penjagaan kecemasan adalah untuk memijat bola mata, ia membantu mengembalikan aliran darah. Titik mata dan diuretik digunakan untuk menurunkan tekanan intraokular.

Rawatan pembedahan

Selepas menjalankan kursus terapi konservatif, pembekuan laser retina dilakukan - cauterization. Tujuan prosedur ini ialah pemusnahan bekuan darah dan pemulihan peredaran darah normal. Operasi ini dilakukan secara pesakit luar - hospital di hospital tidak diperlukan. Prosedur ini tidak menyakitkan, ia dilakukan di bawah anestesia tempatan dan sangat berkesan. Walau bagaimanapun, terdapat kontra:

• katarak;
• detasmen retina;
• pendarahan dalam fundus;
• ketelusan mata yang rendah.

Selepas pembedahan, pesakit perlu menghadkan aktiviti fizikal, mengelakkan pergerakan secara tiba-tiba, memakai cermin mata perlindungan matahari, dan tekanan kawalan. Menonton TV dan bekerja di komputer adalah dilarang.

Komplikasi dan prognosis

CVV iskemia mungkin rumit oleh glaukoma neovaskular, pendarahan vitreous berulang, detasmen retina daya tarikan, dan pengurangan ketajaman visual. Dalam kebanyakan kes, bentuk patologi bukan iskemik mempunyai prognosis yang menggalakkan: keadaan secara beransur-ansur bertambah baik dan penglihatan dipulihkan. Walau bagaimanapun, selepas pemulihan, risiko pengulangan masih berlaku, oleh itu, orang-orang yang mempunyai trombosis urat retina harus diperhatikan oleh pakar mata selama 6 bulan. Secara berkala mereka perlu diperiksa.

Dengan tromboembolisme retina, prognosis retina bergantung kepada ketepatan masa permulaan rawatan. Visi dipulihkan dalam 2-3 bulan selepas rawatan, pembengkakan berkurangan, pendarahan diselesaikan. Apabila rawatan terlambat atau tidak mematuhi saranan boleh menyebabkan komplikasi:

• glaukoma sekunder;
• atrofi saraf optik;
• hemofthalmus;
• proses degeneratif di retina;
• pendarahan berulang;
• neuropati optik

Pencegahan

Trombosis urat retina pusat boleh dicegah. Untuk melakukan ini, anda perlu memantau kesihatan anda dan menjalani pemeriksaan setiap tahun. Mengurangkan risiko membangunkan faktor patogenetik pengecualian penyakit:

• dengan hipertensi, anda harus mengambil cara untuk menormalkan tekanan darah;
• dalam kes diabetes, untuk mengawal tahap glukosa: ikut diet, mengawal berat badan dan mengambil persediaan endokrin yang disyorkan;
• dengan kehadiran retinopati, pesakit harus melawat pakar mata setiap 6 bulan;
• Penyakit endokrinologi, terutamanya patologi tiroid, juga memerlukan pembetulan, wanita perlu ingat bahawa pil kontraseptif meningkatkan risiko gumpalan darah - mereka tidak seharusnya terbawa-bawa;
• Orang yang menderita penyakit kardiovaskular perlu mengambil antikoagulan: sebagai contoh, Aspirin setiap hari.

Pada masa ini, terdapat sejumlah besar latihan khas yang tidak hanya menghalang kemerosotan mata tetapi juga meningkatkan ketajaman visual.

Latihan untuk visi:

• 5 membuka mata dengan terbuka dan tutup mata anda, matikan mata anda dan seterusnya, kemudian naik dan turun;
• berkedip cepat selama 2 menit;
• Ia mudah untuk menekan kelopak mata tertutup selama beberapa saat, ulangi 10 kali.

Selain latihan, penting untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat. Menjalankan fizikal yang sederhana, penghapusan stres diperlukan untuk kesihatan badan, termasuk mata. Diet adalah komponen penting pencegahan trombosis mana-mana penyetempatan. Kesan yang baik adalah penggunaan blueberry: ia boleh beri segar, beku atau persediaan farmaseutikal.

Pesakit yang mempunyai faktor predisposisi harus memahami bahawa trombosis mata boleh mengakibatkan akibat tidak dapat dipulihkan supaya tiada ubat dan operasi dapat dihapuskan. Sebab itulah perlu dilakukan pencegahan trombosis secara berterusan, untuk menjalani gaya hidup yang sihat, untuk melihat doktor pada gejala pertama penyakit.

Trombosis retina - kaedah diagnostik dan kawalan

Malangnya, para pakar mata sering menyatakan trombosis retina. Lebih-lebih lagi, fenomena ini sejak 5 tahun yang lalu telah menjadi jauh lebih muda - kapal mata berada dalam keadaan "menyedihkan" bukan sahaja di kalangan orang tua. Di tempat pertama keadaan ini harus waspada terhadap kencing manis dan hipertensi, serta orang dengan glaukoma (tekanan intraokular meningkat).

Punca

Trombosis vaskular retina sentiasa menjadi akibat daripada patologi kronik lama mata dan / atau penyakit terapeutik sistemik.

Faktor risiko dan penyakit progenitor trombosis retina:

• Atherosclerosis. Pemendapan lipid "berbahaya" dalam lapisan dalam (intima) saluran darah menyebabkan kerosakan pada dinding mereka. Sebagai tindak balas kepada ini, keradangan berlaku, yang menimbulkan perpindahan faktor pembekuan kepada lesi dan pembentukan trombus yang meningkat.
• Diabetes. Penyakit ini bukan sahaja menimbulkan masalah aterosklerosis, tetapi juga menyumbang kepada kerapuhan dan keabnormalan patologi kapal. Terdapat juga istilah "retinopati diabetes" - perubahan patologi dalam saluran retina akibat kerosakan oleh protein glycosylated (protein jenuh tepu).
• Hipertensi. Orang yang mempunyai tekanan darah tinggi harus berhati-hati dengan trombosis vaskular retina. Oleh kerana tekanan darah tinggi, kapal terkecil rosak, bekalan darah terganggu dan pembentukan penggumpalan darah dipercepatkan.
• Vaskulitis - dari bahasa Latin istilah itu secara harfiah diterjemahkan sebagai "keradangan pembuluh darah." Ia berlaku sebagai tindak balas alergi atau sebagai akibat daripada penyakit tisu penghubung dan darah (vasculitis hemorrhagic, sistemik lupus erythematosus, scleroderma, dan sebagainya).
• Pucheglaziya disebabkan oleh thyrotoxicosis yang panjang dan berterusan. Lebihan hormon tiroid memberi kesan kepada tisu periorbital - ia mula berkembang. Bola mata secara literal "membuli". Kapal tidak bersaing dengannya - mereka pecah dan trombosis.
• Tumor. Mereka boleh tumbuh dari tisu mata, dan metastasize dari organ lain. Kadang-kadang sekeping tumor yang memasuki kapal merangkumi lumennya. Lebih lanjut mengenai neoplasma kelopak mata dan eyeball →

Tahap dan Jenis Trombosis Retina

Thrombosis vena retinal pusat (PCV) boleh terdiri daripada dua jenis:

• trombosis urat pusat, oklusi pusat secara saintifik;
• trombosis satu atau beberapa cabang vena pusat - oklusi perifer.

Pembahagian sedemikian adalah perlu untuk menilai parameter berikut:

• Kuasa kekalahan. Dalam kes trombosis PCV, bahagian besar retina rosak, dan di hadapan trombus dalam venule kecil hanya kawasan kecil boleh terjejas.
• Keterukan kesan yang mungkin dan kerentanan kemasukan ke hospital. Trombosis vena pusat adalah berbahaya kerana kehilangan penglihatan yang ketara dan memerlukan rawatan segera. Trombosis urat periferi retina dengan diagnosis awal dan kawasan kecil lesi boleh dirawat walaupun dalam keadaan pesakit luar.
• Skop rawatan oftalmik. Rawatan dengan oklusi pusat akan lebih beroperasi dan lebih besar daripada dengan periferal.

Tahap proses trombotik di retina

Perkembangan penyakit ini berlaku dalam beberapa peringkat:

1. Pretrombosis. Ia dicirikan oleh dilation dan tortuosity vena, pendarahan titik tunggal. Tidak ada manifestasi klinikal pada peringkat ini lagi, namun misting sesekali mungkin muncul di depan mata.
2. Trombosis secara langsung. Dalam fundus terlihat banyak pendarahan linear, pembengkakan bintik kuning di retina, bertanggungjawab untuk persepsi warna, sempadan kabur kepala saraf optik. Terdapat cahaya tajam ketajaman visual dan "kerudung" berterusan sebelum mata.
3. Perubahan selepas trombosis. Dalam fundus terlihat kesan pendarahan dan kapal yang baru dibentuk dengan dinding nipis. Ketajaman visual pulih perlahan-lahan.

Gejala klinikal dan diagnosis trombosis retina

Gejala bergantung kepada lokasi bekuan darah dan tahap penyempitan kapal (oklusi).

Sekiranya terdapat trombosis vena retinal pusat, sekurang-kurangnya 3/4 daripada retina rosak: terdapat banyak pendarahan yang besar, kecacatan visual yang cepat dan herotan persepsi warna.

Jika ada trombosis cawangan vena retinal pusat (kecil cawangan), ketajaman penglihatan berkurangan secara perlahan dan sering tidak dianggap sebagai gejala yang membimbangkan. Dalam bidang paparan mungkin kelihatan bintik-bintik hitam atau "kabus" di hadapan mata.

Kesimpulan lengkap (pertindihan lumen vena dengan 95% atau lebih) telah menyatakan gejala klinikal. Nasib baik, jarang berlaku. Kesalahan separa mungkin tidak kelihatan terang. Perwujudan tanda-tanda trombosis bermula dengan penyempitan kapal lumen sebanyak 70 peratus atau lebih.

Trombosis arteri pusat retina sentiasa merupakan keadaan segera (darurat) yang memerlukan bantuan segera dan berkelayakan! Jika semasa oklusi vena terdapat peluang untuk mengekalkan penglihatan, maka dengan penghapusan CAC, buta lengkap terancam.

Diagnostik

Simptom spesifik 100% perubahan trombotik retina semasa peperiksaan fundus dalam kaca pembesar adalah sejenis "tomato dihancurkan".

Juga apabila visometri didiagnosis mengurangkan ketajaman visual - seseorang tidak dapat melihat garis surat dan nota bahawa dia mula melihat lebih buruk daripada hari sebelumnya.

Angiografi dengan agen kontras pendarfluor akan membantu membuat diagnosis akhir dan tepat menunjukkan lokasi bekuan.

Rawatan

Rawatan ini dilakukan dalam 4 peringkat:

1. Pemulihan aliran darah di dalam kapal trombosis.
2. Pengurangan edema retina.
3. Pembubaran dan penghapusan pendarahan yang terhasil (jika saiznya kecil).
4. Peredaran mikro dalam retina.

Kaedah terapi

Untuk rawatan trombosis retina pendekatan bersepadu digunakan:

• Thrombus boleh membubarkan fibrinolysin atau plasminogen. Mereka disuntik dengan picagari di bawah mata. Satu-satunya kaveat: tidak lebih daripada 2 jam harus lulus dari permulaan manifestasi klinikal trombosis.
• Heparin dalam bentuk suntikan, warfarin atau clopidogrel - digunakan untuk mengelakkan pembekuan darah lebih lanjut dan mengurangkan pembekuan darah dalam kapal kecil.
• Trental mampu meningkatkan peredaran darah dan melindungi dinding saluran darah dari hipoksia. Ia ditadbir secara intravena, 2 kali sehari.
• Edema retina dirawat dengan menyuntikkan glukokortikosteroid (Prednisolone, Hydrocortisone) ke dalam tisu di sekeliling mata. Dengan kesakitan yang teruk di mata, ubat anti-radang diresepkan secara intravena.

Terapi rakyat

Selain terapi tradisional, terdapat banyak ubat tradisional. Tetapi mereka hanya digunakan untuk tujuan pencegahan. Untuk mengekalkan keanjalan dinding-dinding pembuluh darah, rebusan nettle, berwarna bijak, pudina dalam semua jenis (tincture, teh, jus) akan dilakukan. Menggalakkan paparan madu hutan yang lebih baik.

Bantuan yang sangat baik dalam pencegahan titisan penyakit mata, diperbuat daripada jus segar semanggi atau cornflower. Ambil 1 sudu herba cincang setiap cawan air mendidih. Campuran dihidangkan selama 2 hari, kemudian ditapis. Ia adalah perlu untuk menetes 2 mata ke dalam setiap mata sekurang-kurangnya 4 kali sehari.

Rawatan semulajadi, tentu saja, adalah baik, tetapi bukan untuk bantuan kecemasan. Mereka boleh melambatkan kadar perkembangan perubahan patologi. Tetapi di hadapan komplikasi atau pengabaian yang kuat dari proses, hanya kaedah tradisional yang disahkan oleh sains dapat menyelamatkan.

Kerana komplikasi darah beku di retina adalah pengurangan minima dalam visi, maksimum adalah atrofi saraf optik dan buta lengkap, adalah penting untuk mengenali gejala-gejala dalam masa dan memberikan bantuan pakar. Tetapi lebih mudah untuk mengelakkan akibat negatif.

Langkah-langkah pencegahan

Trombosis retina sebenarnya boleh dicegah. Ia hanya perlu menjalani pemeriksaan tahunan dan memerhatikan preskripsi doktor. Cara untuk mencegah trombosis urat retina bergantung kepada kehadiran faktor risiko dan komorbiditi tertentu.

• Dengan hipertensi, dana diperlukan untuk menormalkan tekanan darah. Terdapat banyak daripada mereka; kombinasi individu dipilih untuk setiap pesakit. Mengenai tindakan ubat-ubatan tertentu harus berunding dengan ahli kardiologi.
• Bagi semua jenis kencing manis, tugas utama adalah untuk mencapai tahap glukosa darah normal yang berterusan. Ini boleh dicapai dengan diet, tenaga fizikal yang mencukupi dan ubat-ubatan yang dipilih dengan teliti. Dalam kes diabetes jenis 1, adalah perlu untuk menentukan dos insulin, sekiranya diabetes mellitus jenis 2 - jenis dan kekerapan penggunaan ubat penebalan glukosa.
• Mana-mana penyakit mata memerlukan perhatian yang semakin meningkat. Dalam kes ini tidak boleh menjalankan glaukoma. Bukan sahaja dia menghadapi trombosis dari mata mata, ia juga menyebabkan ketiadaan lengkap visi sisi. Orang yang mempunyai pelbagai jenis retinopati (diabetik atau hipertensi) harus diperiksa oleh pakar mata setiap enam bulan sekali.
• Pembetulan tahap hormon. Dengan kerja kelenjar tiroid berlebihan, ubat-ubatan yang mengurangkan tahap tiroksin diperlukan. Wanita tidak disyorkan untuk "terlibat" dengan pil kontraseptif - mereka meningkatkan risiko penggumpalan darah.
• Pencegahan peningkatan agregasi ("melekat") platelet - 1 tablet setiap hari untuk mengambil Aspirin (ThromboASS atau Plavix). Ini amat perlu bagi mereka yang mengalami penyakit kardiovaskular.

Visi adalah organ pengertian yang istimewa, tanpa seseorang yang kehilangan keupayaan untuk penjagaan diri dan kehidupan sosial yang normal. Pesakit dengan penyakit mata perlu memahami bahawa trombosis vaskular mata menyebabkan perubahan tidak dapat diubah. Tiada operasi akan kembali atau "membangkit" neuron retina yang mati akibat kebuluran oksigen. Lebih baik memulakan pencegahan trombosis retina sekarang.

Kaedah rawatan untuk trombosis urat retina pusat

Trombosis urat retinal pusat adalah salah satu daripada jenis patologi umum yang telah diketahui dalam bidang oftalmologi selama lebih dari 150 tahun. Penyakit sering membawa kepada penurunan pesat dalam kualiti penglihatan dan juga buta.

Trombosis disertai dengan penglihatan kabur, penyimpangan persepsi objek di sekeliling, sakit di kedalaman mata. Dalam kebanyakan kes, hanya satu cawangan retina tengah terjejas.

Patologi lebih biasa di kalangan orang tua dan orang tua. Untuk rawatan langkah-langkah kompleks penyakit visual diperlukan.

Ciri-ciri trombosis urat retina

Penyakit sistem vaskular telah menjadi malapetaka sebenar masa kita. Mereka adalah penyebab utama ketidakupayaan dan kematian di kalangan warga muda dan berkebangsaan.

Trombosis urat retina adalah salah satu patologi yang paling berbahaya yang membawa kepada kemerosotan penglihatan dan risiko kehilangan sepenuhnya tanpa adanya langkah-langkah terapeutik.

Patologi adalah suatu keadaan di mana bentuk bekuan berbahaya dalam vena yang mengganggu pemakanan normal retina. Akibatnya, terdapat kegagalan am semasa arus vena dan kegagalan beberapa fungsi visual.

Vena dan saluran darah mula melimpah dengan darah yang berlebihan, yang menyebabkan perubahan bentuk dan pembesaran yang ketara. Cecair yang berlebihan dapat menembusi ruang intercellular, yang menimbulkan terjadinya edema dan potensi ancaman pendarahan.

Vena mata menjadi berbelit-belit, berhenti menjalani darah secara normal, retina mengambil penampilan pucat dan menjadi edematous. Akibat dari ini mungkin perkembangan iskemia, serta ketidakupayaan retina untuk melaksanakan fungsi langsungnya.

Trombosis vein mempunyai beberapa peringkat perkembangan:

1. Pra-trombosis - pembuluh darah membesar, memperoleh bentuk penyebaran, proses kongestif diperhatikan, pendarahan jarang berlaku, edema zon makula tidak dikecualikan. Pada peringkat ini, gejala-gejala hampir tidak muncul, penglihatan kadang-kadang boleh kabur dan fungsi visual menurun secara beransur-ansur.
2. Kerosakan pada urat atau cawangan retina - fundus mata mula dipengaruhi oleh pendarahan yang kerap, sempadan saraf optik dipadamkan, mereka tidak dapat ditentukan. Terdapat pembengkakan makula yang ketara. Pendarahan mayat meluas ke tubuh vitreous. Ketajaman visual mula merosot dengan cepat, seseorang membentuk zon buta, ada perasaan pelindung di depan matanya.
3. Postthrombotic - datang 60 hari selepas luka vena pusat, dalam fundus mata masih kesan bekas pendarahan, perkembangan kapal yang baru terbentuk. Di kawasan saraf optik terdapat peningkatan dalam saluran darah, yang, mengikut fisiologi, harus ada di sana. Fungsi normal sistem visual dipulihkan secara perlahan. Tahap ini biasanya berlaku selepas terapi rawatan. Setelah selesai rawatan, kambuh dengan luka berulang vein retina adalah mungkin.

Penyebab patologi

Trombosis adalah penyakit bebas dalam kes-kes yang jarang berlaku, sebagai peraturan, patologi berkembang pada "tanah yang disediakan" yang disebabkan oleh penyakit-penyakit berikut:

1. Tumor di dalam mata;
2. Glaukoma;
3. Diabetes mellitus;
4. Malfungsi dalam pembekuan darah;
5. Atherosclerosis kapal;
6. Vaskulitis

Penyakit ini menghasilkan tanah yang menggalakkan untuk ubah bentuk dan penebalan dinding vaskular, yang seterusnya menyebabkan pembentukan gumpalan dan aliran darah terjejas.

Sebagai pemangkin untuk perkembangan trombosis mungkin ada ubat yang digunakan oleh manusia. Tidak jarang, patologi berlaku ketika mengambil diuretik dan kontraseptif.

Patologi sangat biasa, ia memberi kesan kepada lebih daripada dua orang daripada seribu orang berusia lebih 35 tahun. Trombosis vena organ penglihatan juga boleh berlaku pada orang yang lebih muda.

Berisiko adalah mereka yang mempunyai penyakit endokrin dan penyakit darah keturunan.

Trombosis pada usia muda boleh berlaku terhadap latar belakang penyakit berjangkit, dalam bentuk komplikasi daripada influenza dan sinusitis. Proses keradangan rongga mulut juga memangkin perkembangan patologi.

Penting: pakar mata telah mendapati bahawa penyakit ini lebih biasa di kalangan orang yang lebih suka gaya hidup yang tidak aktif, mempunyai masalah berat badan dan sering mengambil minuman beralkohol.

Gejala ciri

Masalah utama untuk mendiagnosis trombosis vena adalah bahawa patologi sangat sukar untuk dikenalpasti. Penyakit ini mempunyai manifestasi klinikal kecil pada peringkat awal, yang mana banyak pesakit tidak memberi perhatian.

Selain itu, orang tengah dan warga tua sering mempunyai penglihatan yang lemah dan boleh mengaitkan gejala penyakit vena mata kepada perubahan berkaitan dengan usia.

Satu ciri khas trombosis adalah bahawa luka adalah satu sisi. Dalam erti kata lain, patologi berlaku dalam satu mata dan tidak digunakan untuk yang kedua.

Satu lagi ciri utama penyakit ini - tanda-tanda klinikal utama terbentuk pada waktu malam, gejala-gejala yang paling terang berlaku sebaik sahaja bangun.

• Peredaran darah perlahan, permulaan kecacatan urat;
• Pendarahan;
• Pengembangan bentuk berdarah di sepanjang keseluruhan retina;
• Bengkak zon saraf optik;
• Kemerahan;
• Di tempat nekrosis vaskular, perubahan patogen berlaku, membayangi zon visual dan membentuk bintik-bintik buta;
• Midget tengah di hadapan matanya.

Dengan trombosis, urat vein sering tenggelam ke retina dan menyebabkan bengkak. Sekiranya penyakit ini adalah sebahagian, bilangan pendarahan akan menjadi kurang.

Sekiranya trombosis menjejaskan seluruh cabang urat, maka spektrum lesi adalah lebih besar, yang membawa kepada perkembangan kumpulan foci putih protein di permukaan retina. Komplikasi akhir dapat disebabkan oleh penyakit.

Bagaimana untuk mendiagnosis trombosis urat retina

Untuk mengenal pasti penyakit yang sedia ada dan memperuntukkan langkah-langkah terapeutik yang diperlukan dalam kes ini, adalah perlu untuk menjalankan siri tinjauan:

• Pemeriksaan oleh pakar mata dan pemeriksaan mata.
• Perimetri - satu prosedur yang bertujuan untuk mengenal pasti kawasan pandangan yang terjejas, penyempitan rangkaian vena.
• Tomografi yang dikira.
• PHA adalah satu prosedur yang menentukan kehadiran trombosis, tahap perkembangannya, lesi tertentu, saiz fikiran pendarahan, jenis patologi, keadaan urat, kehadiran tumor.
• Ujian darah menunjukkan tahap pembekuannya.
• Ophthalmoscopy - kajian keadaan fundus, kehadiran pendarahan, edema vena, gangguan dalam kerja kapal.
• Biomikroskopi - prosedur yang bertujuan untuk mengkaji keadaan badan vitreous dan murid.
• Diagnosis tekanan darah.
• Angiografi adalah prosedur terakhir sebelum diagnosis akhir.

Pesakit boleh dirujuk untuk diagnostik tambahan kepada ahli terapi dan kardiologi.

Cara untuk memerangi penyakit

Penyakit ini mempunyai dua jenis manifestasi, bergantung kepada mana satu set langkah terapeutik yang diperlukan:

1. Patologi iskemia - dibezakan oleh manifestasi klinikal yang terang, mempengaruhi bentuk urat, yang membawa kepada ubah bentuk mereka, mempengaruhi kebolehtelapan rangkaian vena. Jenis thrombosis menyebabkan peningkatan derajat edema, menyebabkan pembentukan pelbagai pendarahan, pembentukan zon buta, gangguan kritikal dalam aliran darah. Dalam kes ini, disyorkan untuk menjalani keseluruhan kursus rawatan di bawah pengawasan seorang doktor. Pakar akan memantau kesan terapi terapi yang dipilih pada keadaan pesakit, memantau keberkesanannya, dan membuat ubat-ubat baru yang diperlukan. Meningkatkan kawalan ke atas keadaan pesakit adalah dibenarkan oleh hakikat bahawa dengan patologi iskemia terdapat risiko besar untuk merumuskan komplikasi berikutnya. Untuk jenis trombosis ini, langkah rawatan konservatif dan pembetulan laser boleh digunakan.
2. Patologi bukan-iskemia adalah bentuk trombosis paling mudah dan paling jinak, yang dicirikan oleh penyelewengan minima dari julat normal. Dalam kes ini, pesakit diperiksa oleh pakar oftalmologi, mengikuti kursus rawatan ubat yang ditetapkan dan diperiksa semula sebulan kemudian. Dalam kes rawatan yang berjaya, peperiksaan berulang diperlukan setiap enam bulan. Ini disebabkan kemungkinan pengulangan trombosis.

Selepas diagnosis dan penentuan jenis patologi, perlu segera mengambil langkah-langkah perubatan. Jika semua preskripsi doktor diperhatikan, selepas 2-3 bulan penglihatan normal kembali kepada pesakit, dan manifestasi klinikal trombosis hilang.

Bagaimana sebenarnya trombosis urat vena dirawat?

Pada peringkat awal perkembangan patologi, sudah cukup untuk mengambil ubat-ubatan yang bertujuan untuk memperluas dinding saluran darah, menghilangkan beku dan pendarahan, menghilangkan edema yang ada. Persiapan membolehkan anda memulihkan pemakanan semulajadi retina dan meningkatkan fungsinya.

Cara utama untuk menghapuskan pembekuan darah ialah fibrinolitik. Ini adalah sekumpulan bahan perubatan yang mesti diambil sepanjang beberapa minggu.

Dadah yang menjejaskan protein darah juga ditunjukkan untuk mengelakkan penukaran mereka menjadi bekuan darah yang berbahaya. Dadah semacam itu juga digunakan dalam kursus, tempoh minimum yang akan menjadi 5 hari.

Pakar oftalmologi menetapkan penipisan darah untuk pesakit. Tindakan mereka bertujuan untuk menindas isyarat platelet yang memangkinkan proses pembekuan darah dalam tubuh. Apabila mengambil ubat tersebut mesti diperiksa secara teratur.

Tekanan yang meningkat adalah punca pembengkakan urat retina, jadi tablet khusus dan titisan mata tempatan ditetapkan untuk menghapuskannya. Dalam sesetengah kes, pesakit boleh diberi antispasmodik.

Sekiranya pesakit mempunyai proses keradangan dan edema besar hadir, maka terapi boleh dilakukan dengan bantuan ubat hormon.

Jika, selepas beberapa bulan rawatan, edema masih berterusan, ini menandakan lesi zon moculary, dan ini, seterusnya, penuh dengan permulaan kebutaan. Dalam kes sedemikian, hanya pembedahan laser di retina dapat membantu.

Operasi ini membolehkan anda dengan cepat menyempitkan kawasan lesi, menghapuskan cecair berlebihan, mengeluarkan kapal yang baru terbentuk.

Kelebihan kaedah rawatan ini adalah kebolehpercayaan yang tinggi. Selepas pembedahan, tiada perkembangan komplikasi dan pengulangan trombosis.

Pada penghujung rawatan, agen antiplatelet ditetapkan, yang menghalang pengulangan penyakit. Serta pengambilan vitamin kompleks dalam kandungan vitamin B dan C.

Perhatikan bahawa pelbagai perubahan degeneratif dalam organ penglihatan diperhatikan di semua pesakit yang menjalani trombosis urat retina pusat.

Perubahan mungkin mempunyai kekuatan dan darjah yang berlainan, tetapi mereka hadir dan perlu dipantau melalui konsultasi biasa dengan pakar mata.

Cadangan

Dalam banyak kes, pertanda perkembangan patologi meningkat tekanan, yang tipikal untuk orang tua dan orang tua. Untuk mengelakkan keadaan sedemikian, adalah perlu untuk memantau parameter tekanan darah, dan mengambil langkah-langkah yang tepat pada masanya sekiranya berlaku penyelewengan dari norma.

Ia juga disyorkan untuk tidak menyalahgunakan minuman panas, tetapi memberi keutamaan kepada masa lapang yang sihat dan aktif. Adalah disyorkan untuk memantau diet anda, yang mempunyai kesan langsung kepada sistem visual.

Secara umum, prognosis untuk rawatan trombosis sangat optimistik, dengan terapi yang betul dipilih, kejayaan rawatan akan dipastikan. Dalam kes ini, ia tidak perlu untuk melakukan campur tangan pembedahan, patologi meminjamkan kepada kaedah rawatan konservatif, terutamanya pada peringkat utama perkembangannya.

Bagaimana untuk menyembuhkan trombosis urat retina pusat

Gumpalan darah boleh terbentuk di mana-mana bahagian sistem peredaran darah manusia, sementara kebanyakannya di kalangan orang tua mungkin akan mengalami trombosis PCV, iaitu vena retina pusat. Ini adalah keadaan akut yang dicirikan oleh penyumbatan separa atau lengkap kapal atau cawangannya, yang mengganggu proses peredaran darah yang sihat dan menyebabkan komplikasi, sehingga menyelesaikan kehilangan penglihatan. Rawatan sendiri dalam kes ini tidak boleh diterima, pesakit mesti semestinya merujuk kepada doktor untuk diagnosis yang tepat dan pelantikan terapi yang mencukupi.

Punca pembangunan

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, trombosis cawangan atau vena retina yang paling pusat berkembang sebagai penyakit utama, selalunya ia didahului oleh penyakit lain dalam sistem kardiovaskular. Mereka menyebabkan kelemahan dinding saluran darah, menyempitkan lumen mereka, melambatkan peredaran darah dan meningkatkan pembekuan darah, yang menyebabkan pembentukan gumpalan darah. Di samping itu, dinding arteri pusat retina boleh menjadi mampat, hasilnya akan memerah vena dan cawangannya, dan ini juga boleh menyebabkan trombosis.

Selalunya, patologi berikut mengakibatkan berlakunya pembekuan darah di CVC:

• Atherosclerosis - penyakit yang berlaku akibat deposit kolesterol di dalam kapal;
• tekanan darah tinggi - meningkatkan tekanan darah secara berterusan;
• diabetes;
• Sistemik vaskulitis adalah penyakit radang saluran darah kecil;
• thrombophilia - sentiasa meningkatkan pembekuan darah.

Kesemua penyakit ini dalam satu cara atau yang lain menjejaskan peredaran darah: tekanan di dalam kapal boleh meningkat, dinding mereka boleh rosak, halaju darah dapat dikurangkan, dan kelikatan meningkat, dan lain-lain. Selain itu, yang lain secara tidak langsung boleh menjejaskan penampilan darah di mata vena mata. penyakit:

• penyakit berjangkit;
• Tekanan darah payudara - peningkatan tekanan intraokular;
• bengkak saraf optik;
• Tumor jinak atau malignan yang dilokalkan di kawasan mata;
• ophthalmopathy endokrin adalah penyakit autoimun, disertai oleh anjakan bola mata ke hadapan;
• patologi endokrin.

Penyakit ini boleh membahayakan diri mereka sendiri, dan rawatan yang tidak betul juga boleh menjejaskannya. Thrombosis vena retinal pusat juga boleh dibentuk di bawah pengaruh faktor-faktor yang memancing, termasuk kegunaan berat badan, penggunaan alkohol, merokok, gaya hidup yang tidak aktif, dan sebagainya.

Tahap dan gejala

Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur dan tidak selalu membawa kepada kehilangan penglihatan, jika rawatan bermula tepat pada waktunya. Dua jenis occlusion (obstruction) pada mata mata dibezakan: bukan iskemia, di mana ketajaman penglihatan biasanya tidak jatuh di bawah 0.1, dan iskemia, yang dicirikan oleh pendarahan yang meluas di retina. Di samping itu, trombosis urat retina boleh dibahagikan kepada beberapa peringkat pembangunan.

Tahap pertama kemunculan patologi mata disebut prethrombosis. Dalam tempoh ini, perubahan kecil berlaku, yang biasanya dinyatakan secara tersirat sebagai gejala. Pesakit mungkin dapat melihat sedikit pengurangan ketajaman penglihatan atau kegilaan, biasanya berlaku pada waktu pagi atau selepas bersenam.

Visi pesakit yang belum pernah mengadu tentang pengurangan keparahannya masih berada di kisaran 0.6-1. Pada pemeriksaan yang lebih dekat, anda boleh melihat sedikit pengembangan atau perubahan dalam warna urat atau cawangannya. Semasa diagnosis, doktor juga boleh melihat perlambatan peredaran darah dan pendarahan point.

Pretrombosis mungkin tidak langsung membawa kepada trombosis, jika tidak ada pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi.

Pada peringkat kedua, dalam kebanyakan kes, gejala ciri muncul, kerana cabang-cabang pusat vena retina berada di bawah tekanan yang besar. Pesakit jelas merasakan pengurangan ketajaman visual, merasakan kabut atau kabur sebelum matanya, dan penampilan scotoma, iaitu, "tempat buta" juga mungkin. Kerana tekanan meningkat, pelbagai pendarahan di retina berlaku, dan tisu mata membengkak.

Tahap kedua secara langsung adalah trombosis vena pusat retina, iaitu, pembentukan bekuan darah, sebahagian atau sepenuhnya menyekat lumen vesel. Semua simptom yang diperhatikan sebelum ini meningkatkan intensiti, perubahan atropik atau degeneratif berlaku di tisu mata.

Sekiranya tidak dirawat atau jika kesan negatif dari faktor-faktor negatif berterusan, trombosis boleh menyebabkan komplikasi - retinopati postthrombotic. Ini adalah penyakit yang dicirikan oleh perubahan patologi dalam retina, seperti pembiakan vaskular atau terjadinya edema cystic. Pada masa yang sama, gejala yang sama diperhatikan seperti dalam kes trombosis CVV.

Keparahan gambar klinikal bergantung kepada ciri-ciri individu pesakit, kawasan lesi vaskular, keparahan penyakit dan kehadiran pengaruh negatif dari luar. Sekiranya anda mengalami sebarang perubahan yang mengganggu, anda harus menghubungi pakar mata.

Diagnosis patologi

Pertama, doktor mesti menjalankan tinjauan pesakit, yang akan membolehkan untuk mengenal pasti masa berlakunya aduan, keamatan dan ciri-ciri mereka. Biasanya, membuat diagnosis pada tahap ini tidak begitu sukar. Di samping itu, kaedah diagnostik khusus boleh diberikan:

1. Visometry. Penentuan ketajaman visual menggunakan jadual. Di masa depan, keputusan akan menentukan jenis trombosis - iskemia atau bukan iskemia.
2. Tonometri. Penentuan tekanan mata menggunakan tonometer khas.
3. Perimetri Kajian sempadan bidang visual untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan scotoma.
4. Biomikroskopi. Menentukan keadaan mata dengan lampu celah.
5. Ophthalmoscopy. Pemeriksaan fundus menggunakan ophthalmoscope atau kanta fundus.
6. Mikroperimetri Penggunaan gabungan perimetri komputer dan kamera fundus untuk menentukan ambang kepekaan retina di mana-mana titik tertentu.
7. Angiografi Fluorescein. Kajian kapal dengan pengenalan awal bahan yang berlainan ke dalamnya dijalankan dengan kekuatan kamera fundus.

Di samping itu, pesakit boleh diberikan kepada penyelidikan bukan khusus - ujian darah dan air kencing, ECG, pengukuran tekanan, dan lain-lain. Selain itu, anda mungkin perlu berunding dengan doktor, ahli endokrinologi, ahli kardiologi atau ahli neuropatologi jika terdapat penyakit utama yang berkaitan dengan jenis aktiviti doktor ini. Juga, lawatan ke pakar ini mungkin dikaitkan dengan diagnosis pembezaan, yang membolehkan untuk mengenal pasti komplikasi penyakit.

Trombosis mata sering dikesan secara kebetulan semasa peperiksaan rutin.

Rawatan penyakit ini

Selepas diagnosis akhir dibuat, doktor menetapkan rejimen rawatan yang sesuai untuk pesakit tertentu. Sebagai peraturan, dia menetapkan kemasukan ke hospital di bawah penyeliaan doktor yang berterusan. Sekiranya rawatan dilakukan dengan cara yang tepat pada masanya dan tepat, mungkin benar-benar melegakan pesakit simptom patologi dan mengembalikannya ke penglihatan asal.

Campur tangan bedah hanya diperlukan dalam kasus-kasus lanjutan, apabila perubahan tidak dapat dipulihkan diamati, dan ada risiko kehilangan penglihatan yang lengkap. Seringkali, trombosis vena retinal pusat dirawat oleh kaedah konservatif. Ini termasuk mengambil ubat dalam idea pil, suntikan intravena melalui titisan IV, dll.

Rawatan ini bertujuan melebarkan kapal mata ke nilai normal, memulihkan peredaran darah dan kembali ke ketajaman visual bekas. Terapi diresepkan secara individu berdasarkan ciri-ciri pesakit dan penyakit utama yang menimbulkan trombosis.

Pertama sekali, fibrinolytics ditetapkan. Ini adalah ubat-ubatan yang memusnahkan fibrin - protein yang terlibat dalam pembentukan bekuan darah. Akibat daripada pendedahan kepada ubat-ubatan ini, aliran darah dipulihkan, dan gejala-gejala secara beransur-ansur mengurangkan keamatan mereka. Selalunya, fibrinolysin dan plasminogen ditetapkan dari kumpulan ini. Ubat-ubatan ini disuntikkan setiap hari ke kawasan di bawah mata selama dua minggu.

Juga, doktor menetapkan ubat-ubatan antihipertensi yang mengurangkan tekanan darah dan membantu menghilangkan bengkak. Ubat-ubat ini boleh dalam pelbagai bentuk - dalam bentuk tablet (Nifedipine, Fenigidin), suntikan intramuskular (Lasix), suntikan intravena (Papaverine, Dibazol) atau titisan (Arutimol, Glautam dan Okumed). Ubat-ubatan ini adalah paling berkesan dalam kehadiran hipertensi atau tekanan darah tinggi.

Selepas melengkapkan fibrinolitikov, antikoagulan dapat diresepkan - ubat-ubatan yang menghalang koagulasi darah patogen dan pembentukan gumpalan darah. Rawatan dengan dana ini tidak boleh melebihi satu minggu. Wakil utama antikoagulan yang digunakan dalam berlakunya pelbagai trombosis setempat ialah Heparin. Ia boleh digunakan dalam bentuk suntikan atau tablet.

Jika punca penyebab penyakit itu tidak dihapuskan, trombus di dalam vesel mata mungkin terbentuk semula, oleh itu, dalam keadaan seperti itu, doktor menetapkan kursus terapi antiplatelet. Ubat-ubatan ini serta antikoagulan, mencegah pembentukan bekuan darah, tetapi menjejaskan tubuh dengan lebih baik. Selalunya, Aspirin atau Plavix ditetapkan sebagai terapi pencegahan.

Pemulihan tambahan boleh diberikan untuk melegakan gejala. Di antara ubat-ubatan anti-radang bukan steroid, Ibuprofen atau Diclofenac sesuai, antara antispasmodik, Papaverine, No-silo dan Riabal dapat dibezakan. Sekiranya NSAID tidak membantu, doktor akan menetapkan ubat kortikosteroid. Untuk memulihkan imuniti, vitamin ditetapkan.

Dalam kes lesi yang lebih serius, terapi dijalankan dalam masa yang singkat dan lebih intensif, kerana doktor perlu menghalang terjadinya komplikasi dan cuba melakukan tanpa campur tangan pembedahan. Kursus prophylactic selepas rawatan itu lebih kerap diberikan, dan tempohnya meningkat.

Jika terapi konservatif tidak menghasilkan hasil, atau ada bahaya akibat tidak dapat diperbaiki, pesakit ditetapkan pembekuan laser. Ini adalah kaedah rawatan yang tidak invasif yang membolehkan anda mencapai kesan yang dikehendaki dalam masa yang singkat. Pada masa yang sama, selepas selesai campur tangan, pesakit dirawat kursus rawatan khusus.

Perubatan rakyat

Sesetengah memilih untuk merawat penyakit itu mengikut nasihat pengamal tradisional, tetapi dalam kes trombosis mata ini tidak dapat diterima. Reskripsi untuk ubat alternatif hanya boleh digunakan sebagai tambahan simptomatik kepada terapi utama dan hanya dengan berunding dengan doktor anda.

Satu ubat rakyat popular adalah titisan mata yang diperbuat daripada bahan-bahan semulajadi untuk meredakan bengkak, mengurangkan tekanan, dan menghilangkan rasa sakit. Untuk penyediaan dana tersebut, anda boleh menggunakan cumin, plantain, dandelion atau cornflower. Segelas air mendidih yang dicurahkan 1 sudu besar. l tumbuhan yang dipilih atau koleksi mereka, campuran itu diselitkan, disejukkan dan ditapis.

Anda juga boleh membuat losyen untuk mata daun teh, jus timun atau decoctions herba yang disenaraikan. Campuran yang dipilih harus panas, tetapi tidak panas, ia dibasahi dengan kain kasa, yang kemudiannya digunakan pada kelopak mata tertutup. Prosedur ini perlu berlangsung dari setengah jam hingga satu jam, selepas itu mata perlu dibasuh dengan air suam.