Apakah trombophlebitis? Reaksi keradangan di dinding vena, disertai dengan pembentukan gumpalan darah dalam lumen mereka, yang diterima dalam perubatan nama thrombophlebitis (trombosis). Dalam 90% kes, vesel kaki tertakluk kepada penyakit - rangkaian venous yang cetek dan mendalam dan urat vektor yang menyambungkannya.
Sebagai penyakit berkait rapat dapat dilihat - phlebothrombosis, ditandai dengan tanda-tanda yang sama (gumpalan darah di rongga vena), tetapi tanpa pengaruh reaksi keradangan. Penyakit ini tidak berbeza dalam jangka panjang, kerana mana-mana patologi vaskular selalu berakhir dengan proses keradangan dan perkembangan trombophlebitis.
Selalunya, patologi ini ditunjukkan oleh trombosis urat saphenous yang dangkal yang berkembang disertai dengan vena varikos atau sindrom CVI (gangguan aliran keluar vena). Dalam kes ini, penyakit ini sering berulang, berkembang, dan penuh dengan pelbagai komplikasi.
Etiologi: sebab dan keadaan untuk perkembangan trombophlebitis
Hingga pertengahan abad yang lalu, pembentukan bekuan darah di dalam kapal adalah misteri mutlak. Kenapa, darah yang sama, dalam beberapa kes, berjalan melalui kapal dengan bebas, di lain-lain - menyerang lumen mereka dengan bekuan?
Doktor Jerman yang terkenal, Rudolf Vikhrov, ketika bekerja di Hospital Charite di Berlin, mengkaji pelbagai mekanisme yang mempengaruhi perubahan dalam struktur unsur plasma dan mengenal pasti prasyarat untuk perkembangan trombosis.
Beliau mengetengahkan komponen utama perkembangan penyakit itu, yang tinggal dalam amalan perubatan moden di bawah definisi triti Vikhrov (Trias). Komponennya adalah disebabkan oleh:
1. Perubahan dalam struktur vaskular, secara langsung lapisan dalaman kapal
Faktor penting ialah sebarang perubahan yang merosakkan dalam choroid dalaman, termasuk kesan traumatik. Telah diperhatikan bahawa pengumpulan gumpalan darah selalu berlaku di kawasan perubahan struktur yang jelas di dinding vaskular. Permukaan endotelium yang mulia dan sihat pada mulanya menjadi kasar di kawasan yang menyakitkan dan rosak.
Gumpalan darah kecil, lepas terapung, dipasang pada permukaan kasar dan menetap di dinding kapal. Clots mengumpul, menjalinkan hubungan, membentuk trombus, sepenuhnya menyekat lumen vaskular. Perubahan patologi di endothelium boleh menyebabkan pelbagai sebab:
- keradangan dinding vena (phlebitis);
- tindak balas keradangan yang menjejaskan arteri (arteritis);
- proses keradangan dalam struktur jantung (endokarditis).
Menyumbang kepada perubahan yang merosakkan lapisan intravaskular epitel, mikroorganisma pelbagai jangkitan. Oleh kerana jisim beracun besar dalam plasma darah, kemungkinan pembentukan thrombus meningkat secara dramatik, yang mungkin menyebabkan trombophlebitis
perkembangan trombophlebitis, foto
2. Tukar halaju aliran darah
Dr. Vikhrov ditubuhkan: tempat paling kerap di tempat tidur vaskular, di mana beku dibentuk - zon aliran darah plasma yang tidak merata dan perubahan halajunya. Sebagai contoh, aliran di bahagian tengah lumen adalah cepat, dan kursus melambatkan di sepanjang pinggir kapal, membentuk pergolakan.
Ciri-ciri aliran darah ini adalah ciri-ciri di tempat-tempat kawasan yang sempit atau diluaskan pada katil vaskular. Apa yang mungkin hasil daripada pembuluh darah aneurisma atau varikos. Kebanyakan terdedah kepada pembentukan trombosis - tempat cawangan vaskular, di mana pergolakan aliran darah adalah fenomena yang kerap.
Pelanggaran kelajuan aliran darah menyumbang kepada:
- kecederaan kaki yang lebih rendah, akibat daripada pembalut lembut atau plester mampat yang digunakan;
- imobilitas anggota badan yang berpanjangan;
- stasis darah dalam patologi jantung yang disebabkan oleh kegagalan mengepam jumlah darah penuh;
- penyakit sistemik dan vaskular yang memberi kesan kepada proses aliran darah.
3. Sindrom Hyperviscose (darah tebal)
Penyebab trombophlebitis lain dari kaki bawah Vortexes dipanggil "darah tebal." Hari ini tidak ada sebutan dalam perubatan, dikatakan mengenai tahap kelikatannya. Piawaian rujukan tidak wujud, setiap daripada kita, tahap kelikatan berbeza. Tetapi, ada keadaan ketika dalam satu pesakit kelikatan plasma darah berbeza di kawasan vaskular yang berbeza.
Penyebab utama trombophlebitis adalah kehilangan cecair yang tidak normal akibat pengambilan yang tidak mencukupi atau pelepasan berlebihan: berpeluh berlebihan, beban berat yang menyebabkan dahaga, atau penyakit disertai oleh demam. Di samping itu, penunjuk faktor plasma sistem antikoagulan dan pembekuan memberi kesan kepada perkembangan trombophlebitis.
Di bawah keadaan yang sama, hypercoagulation (koagulasi) boleh menunjukkan penunjuk yang berbeza - sangat tinggi, tinggi atau berkurang, setiap kes disebabkan oleh - ciri khas hematopoiesis (hemopoiesis), proses metabolik, kekurangan protein tertentu yang menangguhkan pembekuan plasma (kadang kala lahir kecacatan).
Penyebab umum trombophlebitis, darah dengan hemostasis yang merosot (pembubaran bekuan darah). Pelanggaran hemostasis menyumbang kepada:
- penyakit berjangkit;
- disfungsi hormon;
- penyakit onkologi.
Jenis-jenis trombophlebitis
Dengan sifatnya, trombophlebitis adalah berjangkit dan tidak berjangkit (aseptik). Yang seterusnya ditunjukkan oleh spesies yang berlainan.
Bentuk penyakit berjangkit memperlihatkan dirinya sendiri:
- Trombosis selepas bersalin atau postoperative;
- Sebagai akibat patologi purulen-keradangan (selulitis, bisul, lesi erysipelas);
- Dalam penyakit berjangkit (typhus, influenza, tuberkulosis).
Borang tidak berjangkit (aseptik):
- Urat varikos Thrombophlebitis;
- Mengalih trombosis;
- Posttraumatic;
- Pembentukan trombotik disebabkan oleh penyakit vaskular dan jantung.
Dengan sifat gambaran klinikal - trombophlebitis akut dan satu bentuk kursus kronik.
Pada zon manifestasi (lokalisasi) - kekalahan rangkaian urat dangkal dan mendalam pada anggota badan, bentuk lesi ilio-femoral
Tanda pertama trombophlebitis, foto
manifestasi thrombophlebitis, foto
Permulaan penyakit ini mungkin tidak dapat disedari - dengan kesejahteraan yang sangat baik, tanda awal trombophlebitis cepat terbentuk.
- Sindrom nyeri ketika memandu;
- Demam subfebrile dan malaise;
- Bengkak dalam bidang pembentukan bekuan - semakin dekat darah beku terletak pada pangkal paha, ungkapan bengkak;
- Pada palpasi, terdapat ketumpatan dan kelembutan urat;
- Kulit di kawasan yang terjejas adalah merah dengan warna biru, bengkak dan hangat;
- Peningkatan edema menunjukkan kekalahan urat dalam.
Sekiranya pada tahap ini rawatan tidak bermula pada masa yang lama, tindak balas keradangan dengan cepat merebak melalui katil vaskular, dengan ketara memburukkan keadaan pesakit.
Perlu diperhatikan bahawa terdapat trombosis yang berkaitan dengan bentuk "bodoh", tidak menunjukkan apa-apa gejala sama sekali. Kemerosotan keadaan pesakit berlaku selepas fakta - apabila trombus sepenuhnya merangkumi lumen vaskular.
Gejala trombophlebitis, gambar klinikal
Gambar manifestasi klinikal penyakit ini bergantung kepada lokasi trombus, prevalensi reaksi keradangan, tahap kerusakan pada tisu sekitarnya.
Gejala-gejala urat saphenous
Luka varikos nodular yang sudah lama memburukkan keadaan, yang ditunjukkan oleh perubahan struktur dalam dinding vaskular. Nod terdedah kepada pematerian dengan kulit, kecederaan dan menggaru, yang menyebabkan perubahan trophik pada kulit, memudahkan penembusan mudah jangkitan. Akibatnya, proses keradangan terbentuk dan trombophlebitis daripada pembuluh darah dangkal berkembang. Symptomatology dicirikan oleh:
- mengehadkan kelaziman proses keradangan dengan trombosis setempat;
- kemerosotan yang jarang terjadi pada keadaan umum;
- perubahan dalam struktur urat saphenous - kesakitan dan kesesakan dalam bentuk tali;
- imobilitas yang disebabkan oleh perekatan antara mereka;
- proses keradangan tisu dan kulit subkutaneus;
- kulit hiperemik yang dimampatkan dengan kilauan glossy.
Rangkaian vena pinggul dan tibia adalah yang paling terjejas. Penyebaran bengkak di pergelangan kaki dan peningkatan nodus limfa inguinal dicatatkan. Biasanya, keadaan umum tidak terganggu, kesakitan apabila bergerak sederhana, ia tidak menghalang pesakit daripada bekerja.
Dalam kes-kes lanjut, penyebaran tindak balas keradangan memburukkan gejala trombophlebitis. Terdapat peningkatan mendadak dalam kesakitan dan kenaikan suhu ke paras yang tinggi. Pemeliharaan gejala akut mungkin berlangsung sehingga satu setengah bulan.
Perhatian khusus memerlukan trombosis migratory subkutaneus. Sifat penyakit ini adalah disebabkan oleh pembentukan sebilangan besar gumpalan trombotik di dalam saluran subkutan. Symptomatology dicirikan oleh manifestasi sederhana tanpa gangguan kesejahteraan umum.
Aspek positif adalah disebabkan oleh ketiadaan sebarang perubahan atau jejak trophik. Selepas masa yang tertentu, tindak balas keradangan berhijrah ke zon ekstrem yang lain, yang sepenuhnya membenarkan nama penyakit itu.
Tanda-tanda lesi dalam rangkaian urat dalam
Perkembangan patologi seperti ini adalah ciri-ciri mereka yang terjejas oleh patah tulang pinggul atau tibia, yang rawatannya dilakukan oleh teknik pembedahan. Atau semasa operasi perut dan rawatan bedah dada. Pembentukan trombosis menyumbang kepada peningkatan faktor pembekuan yang diperlukan untuk mencegah pendarahan semasa pembedahan.
Gejala trombophlebitis dengan penyetempatan dalam sistem vena mendalam muncul:
- berat dan keletihan kaki, rasa kenyang;
- bengkak yang teruk dan kelembutan kaki;
- warna kebiruan kulit;
- Pelanggaran akut peredaran paru (kadang kala gejala pertama);
- demam demam dan kulit berkilat;
- Sindrom intra-artikular yang menyakitkan;
- perubahan dalam suhu tempatan (ekstrem sejuk);
- kadang-kadang tanda peritonitis dan halangan fungsi usus.
Apabila latar belakang penyakit (varicose), terdapat kambuhan kerap kali setiap kali memburukkan lagi perubahan trophik dalam tisu dan gangguan peredaran darah. Di hadapan gejala trombophlebitis yang jelas, rawatan tidak dianjurkan untuk menangguhkan.
Ancaman utama adalah komplikasi purulen dalam bentuk phlegmon, abses atau sepsis. Serta perkembangan tromboembolisme. Hasilnya boleh dinyatakan dalam dua varian - halangan pembuluh darah kecil atau penyumbatan arteri penting, yang mengakibatkan kematian.
Diagnosis dan rawatan thrombophlebitis
Keberkesanan rawatan bergantung kepada diagnosis yang tepat, yang termasuk:
- pemeriksaan diagnostik oleh pakar bedah;
- pemeriksaan kapal ultrabunyi Doppler;
- radiologi phlebography - kajian kemajuan agen sebaliknya disuntik ke dalam vena;
- penggunaan ujian fungsi khas untuk mengenal pasti lesi vena di peringkat terawal.
Rawatan adalah disebabkan pendekatan bersepadu menggabungkan teknik ubat dan pembedahan.
Kaedah rawatan konservatif thrombophlebitis termasuk:
- Penggunaan teknik fisioterapi - pengenalan antikoagulan oleh elektroforesis, hidroterapi dengan mandi ubah, prosedur UHF.
- Dadah - anti-radang, antikoagulan untuk pencairan plasma, antispasmodik dan antibiotik.
- Penggunaan seluar mampatan menghalang kerosakan pembesaran vaskular pada dinding mereka - pembalut untuk tujuan khas, ketat dan kaus kaki untuk pemampatan dinding vena yang terjejas.
Dalam kes kegagalan terapi konservatif, pembedahan radikal dan minima pembedahan digunakan.
- Kaedah pembedahan radikal melibatkan penyingkiran vena yang terjejas, untuk mencegah penyebaran proses patologi. Hari ini ia digunakan dalam kes yang luar biasa, dengan proses yang luas yang mengancam kehidupan pesakit.
- Teknik pembekuan laser Endovasal. Sebagai hasil rawatan laser dinding vena dan trombosis, kapal itu terpaku bersama-sama, menghilangkannya sepenuhnya dari proses peredaran darah, mengarahkan darah ke saluran yang sihat.
- Pembuangan trombus melalui kaedah endoskopi. Menggunakan instrumen endoskopik dimasukkan ke dalam kapal, trombus dikeluarkan dan penapis perangkap khas dipasang atau kapal dilegalkan.
- Memadamkan saluran terjejas oleh sclerotherapy adalah pengenalan komposisi khas ke dalam kapal.
- Kaedah thrombectomy vena digunakan untuk pengambilan bekuan trombosis dengan kateter khas.
Semua kaedah ini agak berkesan. Biarkan pesakit kembali ke kehidupan yang normal dan tidak menyakitkan.
Seluar dalam pemampatan dengan thrombophlebitis
Standard emas untuk rawatan trombosis dalam kehamilan - seluar mampatan. Pemakaiannya adalah disebabkan oleh kesan memerah sistem vena cetek, menyebabkan peningkatan tekanan di dalamnya yang meningkatkan aliran keluar vena.
Kawasan varikos yang ditindas oleh pantyhose atau stoking tidak akan membenarkan pembekuan darah untuk menyelesaikannya, yang secara drastik akan mengurangkan risiko tindak balas keradangan dan pembentukan trombosis.
Apabila menggunakan seluar mampatan, manifestasi bengkak dan kejang disingkirkan, kaki hampir tidak pernah letih dan kehamilan tidak rumit oleh apa-apa. Wanita hamil disyorkan:
- senaman yang dipilih khas untuk meningkatkan aliran keluar vena;
- berjalan kaki panjang;
- dengan patologi kronik - petang berjalan selama sekurang-kurangnya setengah jam;
- diet yang kaya dengan buah-buahan dan sayur-sayuran, kerana mereka adalah stimulator hemodilution (pencairan penebalan).
Untuk mengelakkan bengkak, tidak disyorkan untuk menggunakan sejumlah besar cecair dan dadah yang memberi kesan kepada sistem vaskular (phlebotonics). Pemilihan seluar mampatan dengan trombophlebitis perlu dilakukan atas syor doktor, dengan mengambil kira jenis dan tahap mampatan produk.
Apa yang menyebabkan trombosis?
Apakah penyakit thrombosis ini?
Thrombophlebitis adalah penyakit radang pada dinding urat, di mana bekuan darah (bekuan darah) terbentuk di kawasan yang terjejas.
Pada asasnya, penyakit itu memberi kesan kepada urat dangkal pada bahagian bawah kaki. Vena yang mendalam kurang kerap dipengaruhi dan biasanya disekat oleh massa trombosis akibat pelanggaran sistem pembekuan darah.
Apa yang menyebabkan trombophlebitis?
Seringkali trombophlebitis berlaku pada urat varikos kaki. Tetapi penyebab penyakit yang paling biasa adalah kecederaan pada urat, kesan kimia pada dinding saluran darah dengan dadah. Dalam kes penyakit kulat dan gangguan lain pada kulit, jangkitan yang menembusi jauh ke dalamnya juga boleh menyebabkan trombophlebitis.
Bagaimana manifestasi trombosis?
Ramai di antara kita pada waktu petang berasa berat di kaki, dan kadang-kadang membosankan sakit. Ini adalah bagaimana urat kerja mengisytiharkan diri mereka sendiri. Ini amat biasa kepada orang-orang yang menghabiskan hampir sepanjang hari bekerja, duduk di meja atau berdiri. Tetapi jika, selain menarik nyeri, bengkak, demam, menggigil muncul, uratnya meradang dan trombophlebitis berkembang.
Terdapat trombophlebitis akut dan kronik urat dangkal dan trombosis urat mendalam.
Trombosis akut urat yang mendalam pada bahagian bawah kaki boleh berkembang dalam masa beberapa jam. Terdapat sakit akut di otot-otot kaki, pembengkakan parah yang teruk. Keadaan umum semakin bertambah buruk. Selepas fenomena akut mereda, penyakit ini boleh menjadi penyakit posttrombotik pada kaki bawah.
Trombophlebitis akut urat dangkal bermula dengan kesakitan teruk di sepanjang urat saphenous dan pembengkakan kecil. Bentuk gerak merah pada kulit melalui urat radang, nodus limfa inguinal meningkat, suhu biasanya meningkat hingga 38 darjah. Apabila trombophlebitis mengganggu aliran keluar darah dari urat dangkal. Ini membawa kepada perkembangan mereka dan perkembangan urat varikos sekunder.
Trombophlebitis dan thrombophlebitis yang berpindah dari ketegangan adalah antara bentuk penyakit tertentu. Apabila memindahkan trombophlebitis di sepanjang urat dangkal nodul menyakitkan yang padat yang berlaku di kawasan yang berbeza. Trombophlebitis dari ketegangan berkembang selepas beban berlebihan, oleh itu ia sering memberi kesan kepada tangan. Penyakit ini ditunjukkan oleh rasa sakit dan bengkak.
Bahaya paling besar timbul daripada pemisahan bekuan darah (atau sebahagian daripadanya) yang boleh memasuki arteri pulmonari. Akibatnya, thromboembolism berkembang (paru-paru kehilangan aliran darah), dan ini adalah salah satu punca kematian mendadak.
Bagaimanakah diagnosis dibuat?
Diagnosis biasanya dibuat berdasarkan aduan pesakit dan manifestasi luar penyakit ini. Ia juga memeriksa ujian darah, yang mana doktor menentukan keadaan sistem peredaran darah. Dengan bantuan ultrasound, patensi urat dangkal dan lokasi gumpalan darah ditentukan.
Bagaimana merawat trombosis?
Apabila trombophlebitis tidak selalu dilakukan operasi. Sekiranya sistem vena pada bahagian bawah kaki terjejas, maka ia boleh dirawat secara pesakit dengan bantuan ubat anti-radang dan ubat-ubatan lain. Tetapi jika penyakit itu telah berpindah ke bahagian ketiga paha yang lebih rendah, maka mereka menjalani pembedahan.
Pakaian rajutan mampatan dan menggunakan pembalut elastik yang betul membantu membuat tekanan luaran berukuran meter pada otot kaki, yang membolehkan untuk meningkatkan kelajuan aliran darah. Di rantau pergelangan kaki, tahap mampatan yang tertinggi dibuat, yang secara beransur-ansur berkurangan. Akibatnya, kesan tolakan berlaku, dan darah bergerak ke atas, walaupun vena sakit tidak berfungsi. Ia juga mengurangkan bahagian silang urat, yang meningkatkan kelajuan aliran darah. Pakaian rajutan mampatan membantu melambatkan penyebaran thrombophlebitis.
Alat Bantu Rakyat untuk Trombosis
Ubat tradisional menawarkan cara sendiri merawat trombophlebitis.
Apabila penyakit ini disarankan untuk mengikuti diet (jangan makan daging, ikan, makanan goreng) untuk masa yang lama.
Membantu mandi kaki dari infus rumput rumput. 150 g rumput berkeras dalam 10 liter air mendidih selama satu jam. Tempoh prosedur ialah 20-30 minit.
Kaki yang terjejas oleh trombophlebitis boleh disapu dengan Kalanchoe berwarna selama sebulan (2 sudu daun Kalanchoe yang dihancurkan dituangkan dengan 1 cawan vodka dan dibiarkan selama seminggu).
Nod vena yang bengkak boleh diserap dengan baik, jika mereka dibersihkan secara melimpah dengan sebatian akuatik akasia.
Apabila trombophlebitis, tekan dari merebus bantuan badyagi (mereka membuat 2 sudu besar badyagi dengan segelas air mendidih dan biarkan selama 2 jam). Prosedur ini dilakukan 2 kali sehari selama 1.5-2 jam.
Kulit oak kekacang menguatkan saluran dalaman:
- 1 sudu besar. sudu kulit buatan 1 cawan air mendidih dan tahan haba yang rendah selama 25 minit, kemudian menegaskan 40 minit, penapis. Minuman kuah 1 sudu besar. sudu 3 kali sehari sebelum makan.
Pencegahan
Sebagai pencegahan trombophlebitis, cuba ikuti garis panduan ini:
- berjalan lebih kerap, berenang, naik basikal, ski; ini akan meningkatkan peredaran darah dan melegakan genangan;
- semasa berehat, angkat kaki anda 15 cm di atas tahap jantung anda; ini akan meningkatkan aliran darah melalui urat;
- memakai kasut dengan tumit sehingga 5 cm;
- menonton berat badan anda, jangan makan terlalu banyak;
- minum air yang mencukupi; Setiap orang dewasa harus minum sehingga 2 liter cecair setiap hari;
- duduk dengan betul, jangan menyeberangi kaki anda jika mungkin; menggunakan kerusi dan kerusi permukaan keras;
- jangan angkat beban, kerana ini menghasilkan tekanan; darah turun, memberikan ketegangan tambahan pada urat;
- adalah dinasihatkan untuk tidak mandi panas dan enggan melawat mandi dan sauna;
- matahari berguna, tetapi panas matahari menjadikannya sukar bagi sistem vena untuk bekerja, jadi berehat lagi di tempat teduh, berjalan tanpa alas kaki dalam air sejuk, ini akan memudahkan peredaran;
- sebelum dirawat dengan hormon, berunding dengan ahli phlebolog;
- gunakan kontraseptif bukan hormon;
- memakai pakaian rajut perubatan secara berkala (tinggi lutut, stoking atau pakaian ketat); saiz dan darjah mampatan (mampatan) perlu ditentukan oleh ahli phlebologist (atau pakar bedah).
Thrombophlebitis adalah sejenis penyakit yang menjadi akibatnya
Satu artikel mengenai topik: "Thrombophlebitis, apa jenis penyakit akibatnya" sebagai maklumat yang paling penting mengenai penyakit ini.
Trombophlebitis dari kaki bawah adalah penyakit di mana dinding vena berombak dan bentuk thrombus di dalam vesel. Patologi boleh berkembang di dalam kapal dari mana-mana bahagian badan, tetapi paling sering adalah kaki yang terkena. Akibat penyakit ini boleh menjadi sangat serius, dan oleh itu sangat penting, dengan sedikit kecurigaan perkembangannya, untuk berunding dengan doktor secepat mungkin, siapa yang dapat diagnosis dengan betul, menetapkan rawatan yang mencukupi dan menjelaskan bahaya thrombophlebitis yang lebih rendah.
Gejala trombophlebitis
Lawatan ke doktor tidak boleh ditangguhkan apabila tanda-tanda awal penyakit dikesan. Ketidakselesaan yang sedikit di kaki harus menjadi alasan untuk menghubungi institusi perubatan. Sekiranya tiada rawatan yang diperlukan, penyakit itu akan terus berkembang. Seseorang akan melonjak tinggi suhu badan, sesak nafas dan kesakitan di kawasan dada akan berlaku. Dalam kes ini, pesakit akan ditunjukkan kemasukan ke hospital.
Thrombophlebitis mempunyai gejala berikut:
- Sakit di otot betis, yang boleh menjadi sengit. Gejala ini paling ketara apabila seseorang flexes atau memperluaskan kaki.
- Pada akhir hari kerja kaki membengkak, dan agak kuat. Pada masa yang sama, edema boleh menjadi akut dan menjejaskan kedua-dua anggota badan, dan kedua-duanya sekali.
- Pesakit mengalami keletihan, kelemahan, keletihan, dia mungkin demam.
- Kulit di tempat-tempat di mana pembentukan bekuan darah berlaku, mungkin meradang, yang biasanya disertai dengan sakit, hiperemia atau sianosis, edema tempatan. Manifestasi seperti ini lebih banyak ciri trombophlebitis daripada urat dangkal.
- Pembuluh darah itu sendiri dipadatkan, sensasi yang menyakitkan berlaku sepanjang perjalanan mereka.
Perlu diingat bahawa penyakit ini sering tersembunyi, pesakit tidak dapat melihat manifestasinya.
Akibat penyakit ini
Sudah tentu, bekuan darah dapat menyelesaikannya sendiri, tetapi ini tidak selalu berlaku, dan dalam kebanyakan kes, penyakit ini membawa kepada perkembangan komplikasi yang serius.
Tidak semua orang tahu apa yang thrombophlebitis berbahaya. Walau bagaimanapun, penyakit ini boleh membawa kesan serius yang boleh membawa maut:
- Pembangunan embolisme pulmonari: pembekuan darah keluar dan melalui arteri pulmonari dibawa ke paru-paru. Ini adalah akibat yang paling mengancam nyawa dari trombophlebitis. Sekiranya penghantaran lewat diagnosis atau penyumbatan yang betul pada cawangan arteri pulmonari yang besar, pesakit mati.
- Kejadian sepsis dan kejutan toksik yang berjangkit adalah mungkin dengan trombophlebitis yang paling teruk.
- Sindrom selepas trombophlebitic (PTFS) adalah keadaan yang berkembang pada pesakit selepas mereka mempunyai trombophlebitis. Ia adalah kekurangan vena yang kronik. Penyakit ini melibatkan terapi berterusan dan pencegahan pembangunan selanjutnya.
- Pembentukan ulser trophik berlaku dengan kecederaan yang paling kecil. Ulser sedemikian sangat sukar untuk dirawat, yang mesti panjang dan teliti.
- Kekurangan rawatan yang diperlukan menyebabkan perkembangan suppuration dan aliran nanah ke dalam tisu, mengakibatkan periphlebitis, yang disertai dengan perubahan tisu radang dan pembentukan abses. Hasilnya, adalah mungkin untuk tisu otot untuk memisahkan dari tulang, yang membawa kepada pemotongan anggota yang terkena.
Thrombophlebitis tidak begitu sukar untuk dirawat. Masalahnya adalah bahawa jika tidak, penyakit itu boleh mengakibatkan kecacatan dan juga kematian. Di samping itu, patologi ketara mengurangkan kualiti hidup pesakit, kerana ia disertai dengan kesakitan yang teruk.
Thromboembolism adalah akibat yang paling berbahaya
Thromboembolism adalah keadaan akut yang biasanya berkembang dengan tiba-tiba. Penyekatan saluran darah menyebabkan kematian atau ketidakupayaan pesakit.
Gejala-gejala keadaan ini dinyatakan, sebagai peraturan, cerah, dan diagnosis tidak sukar, kerana tidak mungkin untuk mengelirukan tromboembolisme dengan sesuatu yang lain. Tanda-tanda boleh diubah bergantung pada betapa besar dan pentingnya kapal itu menyumbat dengan bekuan darah. Penderitaan arteri pulmonari menunjukkan dirinya sebagai berikut:
- pernafasan seseorang tiba-tiba terganggu, sesak nafas berlaku (sukar atau mustahil untuk menghirup pesakit);
- di dada atau perut terdapat sakit, kuat tajam;
- pesakit mula mengalami rasa takut kematian, keseronokan, dan kecemasan, yang tidak dapat dijelaskan;
- Perubahan warna kulit, sianosis mula berkembang;
- urat di bahagian leher diperbesar, mereka menjadi tebal dan kelihatan dengan jelas;
- batuk pesakit, dan berdarah dan berdarah berdarah boleh didengar;
- kadar denyutan jantung meningkat dengan ketara, serangan takikardia bermula;
- Tekanan darah jatuh dengan mendadak;
- air kencing terganggu pada pesakit, dan mungkin tidak ada air kencing sama sekali;
- pengsan, seseorang kehilangan kesedaran.
Kesemua gejala ini berlaku kerana organ dan sistem manusia dibiarkan tanpa darah yang kaya oksigen yang mereka perlukan. Sekiranya kapal lain disekat, manifestasi tromboembolisme mungkin kurang jelas, kabur.
Untuk menyelamatkan nyawa pesakit, perlu mengembalikan aliran darah secepat mungkin. Semua langkah terapeutik perlu segera, dalam kes ini, setiap minit adalah bernilai. Prognosis thromboembolism dalam kebanyakan kes tidak menguntungkan.
Hanya pengesanan awal dan rawatan trombophlebitis yang mencukupi akan membantu mencegah perkembangan keadaan mengancam nyawa ini.
Rawatan dan Pencegahan
Pertama sekali, adalah perlu untuk menentukan diagnosis yang betul, kerana rawatan thrombophlebitis urat yang dalam dan dangkal berbeza. Untuk ini anda perlu berunding dengan ahli phlebologist.
Dalam kes trombophlebitis urat dangkal, terapi melibatkan mengikuti diet, memberikan pesakit dengan rehat dan menggunakan ubat tradisional, serta mengambil ubat penipisan darah. Pada masa akan datang, doktor akan mengesyorkan untuk mematuhi langkah-langkah untuk mencegah kemungkinan pemburasan penyakit.
Trombophlebitis urat mendalam adalah penyakit yang lebih serius yang sering dirawat di hospital. Pesakit mesti mengikuti diet yang ketat dan berehat (kaki perlu diletakkan lebih tinggi untuk memastikan aliran darah). Aktiviti fizikal perlu terhad untuk mengelakkan penutupan darah beku. Untuk mengurangkan kesakitan, analgesik ditunjukkan. Susu yang terjejas tetap dengan pembalut elastik, dan pesakit disediakan dengan rehat. Rawatan pembedahan ditunjukkan dengan ketiadaan kesan daripada terapi konservatif. Sebagai peraturan, rawatan itu melibatkan penyingkiran kawasan kapal yang terjejas dan trombus itu sendiri. Ubat varikos juga mesti dikeluarkan untuk mengelakkan keradangan.
Gaya hidup haruslah seperti yang aktif: anda tidak boleh hanya bermain sukan atau tarian, tetapi juga berenang, berlari dan berjalan dengan kerap. Anda perlu minum sebanyak mungkin air untuk mengelakkan dehidrasi badan, cuba sedapat mungkin dalam satu kedudukan (walaupun ketika melakukan perjalanan dengan kereta, disarankan untuk berhenti secara berkala dan melakukan pemanasan). Dengan keperluan terpaksa tinggal lama dalam kedudukan mendatar akibat daripada kecederaan atau penyakit serius, memakai stoking elastik ditunjukkan.
Apakah trombophlebitis? Reaksi keradangan di dinding vena, disertai dengan pembentukan gumpalan darah dalam lumen mereka, yang diterima dalam perubatan nama thrombophlebitis (trombosis). Dalam 90% kes, vesel kaki tertakluk kepada penyakit - rangkaian venous yang cetek dan mendalam dan urat vektor yang menyambungkannya.
Sebagai penyakit berkait rapat dapat dilihat - phlebothrombosis, ditandai dengan tanda-tanda yang sama (gumpalan darah di rongga vena), tetapi tanpa pengaruh reaksi keradangan. Penyakit ini tidak berbeza dalam jangka panjang, kerana mana-mana patologi vaskular selalu berakhir dengan proses keradangan dan perkembangan trombophlebitis.
Selalunya, patologi ini ditunjukkan oleh trombosis urat saphenous yang dangkal yang berkembang disertai dengan vena varikos atau sindrom CVI (gangguan aliran keluar vena). Dalam kes ini, penyakit ini sering berulang, berkembang, dan penuh dengan pelbagai komplikasi.
Etiologi: sebab dan keadaan untuk perkembangan trombophlebitis
Hingga pertengahan abad yang lalu, pembentukan bekuan darah di dalam kapal adalah misteri mutlak. Kenapa, darah yang sama, dalam beberapa kes, berjalan melalui kapal dengan bebas, di lain-lain - menyerang lumen mereka dengan bekuan?
Doktor Jerman yang terkenal, Rudolf Vikhrov, ketika bekerja di Hospital Charite di Berlin, mengkaji pelbagai mekanisme yang mempengaruhi perubahan dalam struktur unsur plasma dan mengenal pasti prasyarat untuk perkembangan trombosis.
Beliau mengetengahkan komponen utama perkembangan penyakit itu, yang tinggal dalam amalan perubatan moden di bawah definisi triti Vikhrov (Trias). Komponennya adalah disebabkan oleh:
1. Perubahan dalam struktur vaskular, secara langsung lapisan dalaman kapal
Faktor penting ialah sebarang perubahan yang merosakkan dalam choroid dalaman, termasuk kesan traumatik. Telah diperhatikan bahawa pengumpulan gumpalan darah selalu berlaku di kawasan perubahan struktur yang jelas di dinding vaskular. Permukaan endotelium yang mulia dan sihat pada mulanya menjadi kasar di kawasan yang menyakitkan dan rosak.
Gumpalan darah kecil, lepas terapung, dipasang pada permukaan kasar dan menetap di dinding kapal. Clots mengumpul, menjalinkan hubungan, membentuk trombus, sepenuhnya menyekat lumen vaskular. Perubahan patologi di endothelium boleh menyebabkan pelbagai sebab:
- keradangan dinding vena (phlebitis);
- tindak balas keradangan yang menjejaskan arteri (arteritis);
- proses keradangan dalam struktur jantung (endokarditis).
Menyumbang kepada perubahan yang merosakkan lapisan intravaskular epitel, mikroorganisma pelbagai jangkitan. Oleh kerana jisim beracun besar dalam plasma darah, kemungkinan pembentukan thrombus meningkat secara dramatik, yang mungkin menyebabkan trombophlebitis
perkembangan trombophlebitis, foto
2. Tukar halaju aliran darah
Dr. Vikhrov ditubuhkan: tempat paling kerap di tempat tidur vaskular, di mana beku dibentuk - zon aliran darah plasma yang tidak merata dan perubahan halajunya. Sebagai contoh, aliran di bahagian tengah lumen adalah cepat, dan kursus melambatkan di sepanjang pinggir kapal, membentuk pergolakan.
Ciri-ciri aliran darah ini adalah ciri-ciri di tempat-tempat kawasan yang sempit atau diluaskan pada katil vaskular. Apa yang mungkin hasil daripada pembuluh darah aneurisma atau varikos. Kebanyakan terdedah kepada pembentukan trombosis - tempat cawangan vaskular, di mana pergolakan aliran darah adalah fenomena yang kerap.
Pelanggaran kelajuan aliran darah menyumbang kepada:
- kecederaan kaki yang lebih rendah, akibat daripada pembalut lembut atau plester mampat yang digunakan;
- imobilitas anggota badan yang berpanjangan;
- stasis darah dalam patologi jantung yang disebabkan oleh kegagalan mengepam jumlah darah penuh;
- penyakit sistemik dan vaskular yang memberi kesan kepada proses aliran darah.
3. Sindrom Hyperviscose (darah tebal)
Penyebab trombophlebitis lain dari kaki bawah Vortexes dipanggil "darah tebal." Hari ini tidak ada sebutan dalam perubatan, dikatakan mengenai tahap kelikatannya. Piawaian rujukan tidak wujud, setiap daripada kita, tahap kelikatan berbeza. Tetapi, ada keadaan ketika dalam satu pesakit kelikatan plasma darah berbeza di kawasan vaskular yang berbeza.
Penyebab utama trombophlebitis adalah kehilangan cecair yang tidak normal akibat pengambilan yang tidak mencukupi atau pelepasan berlebihan: berpeluh berlebihan, beban berat yang menyebabkan dahaga, atau penyakit disertai oleh demam. Di samping itu, penunjuk faktor plasma sistem antikoagulan dan pembekuan memberi kesan kepada perkembangan trombophlebitis.
Di bawah keadaan yang sama, hypercoagulation (koagulasi) boleh menunjukkan penunjuk yang berbeza - sangat tinggi, tinggi atau berkurang, setiap kes disebabkan oleh - ciri khas hematopoiesis (hemopoiesis), proses metabolik, kekurangan protein tertentu yang menangguhkan pembekuan plasma (kadang kala lahir kecacatan).
Penyebab umum trombophlebitis, darah dengan hemostasis yang merosot (pembubaran bekuan darah). Pelanggaran hemostasis menyumbang kepada:
- penyakit berjangkit;
- disfungsi hormon;
- penyakit onkologi.
Jenis-jenis trombophlebitis
Dengan sifatnya, trombophlebitis adalah berjangkit dan tidak berjangkit (aseptik). Yang seterusnya ditunjukkan oleh spesies yang berlainan.
Bentuk penyakit berjangkit memperlihatkan dirinya sendiri:
- Trombosis selepas bersalin atau postoperative;
- Sebagai akibat patologi purulen-keradangan (selulitis, bisul, lesi erysipelas);
- Dalam penyakit berjangkit (typhus, influenza, tuberkulosis).
Borang tidak berjangkit (aseptik):
- Urat varikos Thrombophlebitis;
- Mengalih trombosis;
- Posttraumatic;
- Pembentukan trombotik disebabkan oleh penyakit vaskular dan jantung.
Dengan sifat gambaran klinikal - trombophlebitis akut dan satu bentuk kursus kronik.
Pada zon manifestasi (lokalisasi) - kekalahan rangkaian urat dangkal dan mendalam pada anggota badan, bentuk lesi ilio-femoral
Tanda pertama trombophlebitis, foto
manifestasi thrombophlebitis, foto
Permulaan penyakit ini mungkin tidak dapat disedari - dengan kesejahteraan yang sangat baik, tanda awal trombophlebitis cepat terbentuk.
- Sindrom nyeri ketika memandu;
- Demam subfebrile dan malaise;
- Bengkak dalam bidang pembentukan bekuan - semakin dekat darah beku terletak pada pangkal paha, ungkapan bengkak;
- Pada palpasi, terdapat ketumpatan dan kelembutan urat;
- Kulit di kawasan yang terjejas adalah merah dengan warna biru, bengkak dan hangat;
- Peningkatan edema menunjukkan kekalahan urat dalam.
Sekiranya pada tahap ini rawatan tidak bermula pada masa yang lama, tindak balas keradangan dengan cepat merebak melalui katil vaskular, dengan ketara memburukkan keadaan pesakit.
Perlu diperhatikan bahawa terdapat trombosis yang berkaitan dengan bentuk "bodoh", tidak menunjukkan apa-apa gejala sama sekali. Kemerosotan keadaan pesakit berlaku selepas fakta - apabila trombus sepenuhnya merangkumi lumen vaskular.
Gejala trombophlebitis, gambar klinikal
Gambar manifestasi klinikal penyakit ini bergantung kepada lokasi trombus, prevalensi reaksi keradangan, tahap kerusakan pada tisu sekitarnya.
Gejala-gejala urat saphenous
Luka varikos nodular yang sudah lama memburukkan keadaan, yang ditunjukkan oleh perubahan struktur dalam dinding vaskular. Nod terdedah kepada pematerian dengan kulit, kecederaan dan menggaru, yang menyebabkan perubahan trophik pada kulit, memudahkan penembusan mudah jangkitan. Akibatnya, proses keradangan terbentuk dan trombophlebitis daripada pembuluh darah dangkal berkembang. Symptomatology dicirikan oleh:
- mengehadkan kelaziman proses keradangan dengan trombosis setempat;
- kemerosotan yang jarang terjadi pada keadaan umum;
- perubahan dalam struktur urat saphenous - kesakitan dan kesesakan dalam bentuk tali;
- imobilitas yang disebabkan oleh perekatan antara mereka;
- proses keradangan tisu dan kulit subkutaneus;
- kulit hiperemik yang dimampatkan dengan kilauan glossy.
Rangkaian vena pinggul dan tibia adalah yang paling terjejas. Penyebaran bengkak di pergelangan kaki dan peningkatan nodus limfa inguinal dicatatkan. Biasanya, keadaan umum tidak terganggu, kesakitan apabila bergerak sederhana, ia tidak menghalang pesakit daripada bekerja.
Dalam kes-kes lanjut, penyebaran tindak balas keradangan memburukkan gejala trombophlebitis. Terdapat peningkatan mendadak dalam kesakitan dan kenaikan suhu ke paras yang tinggi. Pemeliharaan gejala akut mungkin berlangsung sehingga satu setengah bulan.
Perhatian khusus memerlukan trombosis migratory subkutaneus. Sifat penyakit ini adalah disebabkan oleh pembentukan sebilangan besar gumpalan trombotik di dalam saluran subkutan. Symptomatology dicirikan oleh manifestasi sederhana tanpa gangguan kesejahteraan umum.
Aspek positif adalah disebabkan oleh ketiadaan sebarang perubahan atau jejak trophik. Selepas masa yang tertentu, tindak balas keradangan berhijrah ke zon ekstrem yang lain, yang sepenuhnya membenarkan nama penyakit itu.
Tanda-tanda lesi dalam rangkaian urat dalam
Perkembangan patologi seperti ini adalah ciri-ciri mereka yang terjejas oleh patah tulang pinggul atau tibia, yang rawatannya dilakukan oleh teknik pembedahan. Atau semasa operasi perut dan rawatan bedah dada. Pembentukan trombosis menyumbang kepada peningkatan faktor pembekuan yang diperlukan untuk mencegah pendarahan semasa pembedahan.
Gejala trombophlebitis dengan penyetempatan dalam sistem vena mendalam muncul:
- berat dan keletihan kaki, rasa kenyang;
- bengkak yang teruk dan kelembutan kaki;
- warna kebiruan kulit;
- Pelanggaran akut peredaran paru (kadang kala gejala pertama);
- demam demam dan kulit berkilat;
- Sindrom intra-artikular yang menyakitkan;
- perubahan dalam suhu tempatan (ekstrem sejuk);
- kadang-kadang tanda peritonitis dan halangan fungsi usus.
Apabila latar belakang penyakit (varicose), terdapat kambuhan kerap kali setiap kali memburukkan lagi perubahan trophik dalam tisu dan gangguan peredaran darah. Di hadapan gejala trombophlebitis yang jelas, rawatan tidak dianjurkan untuk menangguhkan.
Ancaman utama adalah komplikasi purulen dalam bentuk phlegmon, abses atau sepsis. Serta perkembangan tromboembolisme. Hasilnya boleh dinyatakan dalam dua varian - halangan pembuluh darah kecil atau penyumbatan arteri penting, yang mengakibatkan kematian.
Diagnosis dan rawatan thrombophlebitis
Keberkesanan rawatan bergantung kepada diagnosis yang tepat, yang termasuk:
- pemeriksaan diagnostik oleh pakar bedah;
- pemeriksaan kapal ultrabunyi Doppler;
- radiologi phlebography - kajian kemajuan agen sebaliknya disuntik ke dalam vena;
- penggunaan ujian fungsi khas untuk mengenal pasti lesi vena di peringkat terawal.
Rawatan adalah disebabkan pendekatan bersepadu menggabungkan teknik ubat dan pembedahan.
Kaedah rawatan konservatif thrombophlebitis termasuk:
- Penggunaan teknik fisioterapi - pengenalan antikoagulan oleh elektroforesis, hidroterapi dengan mandi ubah, prosedur UHF.
- Dadah - anti-radang, antikoagulan untuk pencairan plasma, antispasmodik dan antibiotik.
- Penggunaan seluar mampatan menghalang kerosakan pembesaran vaskular pada dinding mereka - pembalut untuk tujuan khas, ketat dan kaus kaki untuk pemampatan dinding vena yang terjejas.
Dalam kes kegagalan terapi konservatif, pembedahan radikal dan minima pembedahan digunakan.
- Kaedah pembedahan radikal melibatkan penyingkiran vena yang terjejas, untuk mencegah penyebaran proses patologi. Hari ini ia digunakan dalam kes yang luar biasa, dengan proses yang luas yang mengancam kehidupan pesakit.
- Teknik pembekuan laser Endovasal. Sebagai hasil rawatan laser dinding vena dan trombosis, kapal itu terpaku bersama-sama, menghilangkannya sepenuhnya dari proses peredaran darah, mengarahkan darah ke saluran yang sihat.
- Pembuangan trombus melalui kaedah endoskopi. Menggunakan instrumen endoskopik dimasukkan ke dalam kapal, trombus dikeluarkan dan penapis perangkap khas dipasang atau kapal dilegalkan.
- Memadamkan saluran terjejas oleh sclerotherapy adalah pengenalan komposisi khas ke dalam kapal.
- Kaedah thrombectomy vena digunakan untuk pengambilan bekuan trombosis dengan kateter khas.
Semua kaedah ini agak berkesan. Biarkan pesakit kembali ke kehidupan yang normal dan tidak menyakitkan.
Seluar dalam pemampatan dengan thrombophlebitis
Standard emas untuk rawatan trombosis dalam kehamilan - seluar mampatan. Pemakaiannya adalah disebabkan oleh kesan memerah sistem vena cetek, menyebabkan peningkatan tekanan di dalamnya yang meningkatkan aliran keluar vena.
Kawasan varikos yang ditindas oleh pantyhose atau stoking tidak akan membenarkan pembekuan darah untuk menyelesaikannya, yang secara drastik akan mengurangkan risiko tindak balas keradangan dan pembentukan trombosis.
Apabila menggunakan seluar mampatan, manifestasi bengkak dan kejang disingkirkan, kaki hampir tidak pernah letih dan kehamilan tidak rumit oleh apa-apa. Wanita hamil disyorkan:
- senaman yang dipilih khas untuk meningkatkan aliran keluar vena;
- berjalan kaki panjang;
- dengan patologi kronik - petang berjalan selama sekurang-kurangnya setengah jam;
- diet yang kaya dengan buah-buahan dan sayur-sayuran, kerana mereka adalah stimulator hemodilution (pencairan penebalan).
Untuk mengelakkan bengkak, tidak disyorkan untuk menggunakan sejumlah besar cecair dan dadah yang memberi kesan kepada sistem vaskular (phlebotonics). Pemilihan seluar mampatan dengan trombophlebitis perlu dilakukan atas syor doktor, dengan mengambil kira jenis dan tahap mampatan produk.
Kemunculan bengkak, sakit pada kaki, dapat dirasakan di bawah kulit anjing laut, mungkin menunjukkan bahawa trombophlebitis berkembang. Penyakit ini berbahaya kerana kursus yang tidak menentu dan berisiko tinggi pemisahan bekuan darah, yang boleh mengakibatkan kematian.
Thrombophlebitis: apa itu
Penyakit ini adalah keradangan dinding pembuluh darah di dalam lumen di mana pembekuan darah terbentuk. Anggota badan yang lebih rendah terjejas. Thrombophlebitis berkembang dalam bentuk akut dan kronik. Terutamanya ia berlaku terhadap latar belakang perkembangan vena varikos. Dalam kebanyakan kes, penyakit menyebar ke urat dangkal, bagaimanapun, mungkin kekalahan urat dalam.
Trombophlebitis kronik dari ekstrem yang lebih rendah dicirikan oleh tempoh putus-putus diikuti oleh kambuh, tempoh yang bergantung kepada keberkesanan rawatan dan pelaksanaan langkah-langkah pencegahan dan preskripsi phlebologist. Pembangunannya biasanya dicetuskan oleh rawatan terlambat dan tidak mencukupi untuk bentuk penyakit akut.
Trombophlebitis akut berlaku dalam beberapa bentuk:
- Tidak berwarna - suatu proses keradangan di urat dangkal, kurang kerap memberi kesan mendalam;
- purulen - keradangan memberi kesan kepada tisu-tisu di sekitarnya dan pembentukan suppuration dan abses berlaku;
- naik - dikaitkan dengan kekalahan kapal yang lebih besar;
- septik - berlaku apabila produk pereputan memasuki aliran darah;
- migrasi - luka radang tidak purulen urat, yang dibezakan oleh fakta bahawa mati di satu kawasan mungkin berlaku di lain. Terutamanya lelaki muda mudah terdedah kepada bentuk thrombophlebitis ini.
Dalam sesetengah kes, trombophlebitis menjejaskan organ kelamin luar, khususnya pada lelaki, trombophlebitis zakar boleh berlaku. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang varises dan proses berjangkit sebelumnya. Ia sering diperhatikan sebagai komplikasi gonorea. Gejala menampakkan diri dalam bentuk edema zakar, penampilan bulge di permukaan belakang, hiperemia kulit. Edema boleh menjejaskan kulup dan dalam beberapa kes skrotum. Sebagai peraturan, fenomena ini adalah sementara.
Ia penting! Dengan rawatan yang tepat pada masanya untuk doktor dan rawatan terdapat hasil yang baik. Rejimen rawatan adalah serupa untuk trombophlebitis anggota badan yang lebih rendah.
Sebabnya
Kejadian thrombophlebitis terutamanya dikaitkan dengan urat varikos sebelumnya. Prasyarat dibentuk dengan latar belakang kekurangan vena, kelemahan dinding vesel, kemerosotan peredaran darah, perubahan struktur dinding vena dan peningkatan tekanan pada kapal. Di bawah keadaan sedemikian, sebarang jangkitan boleh menyebabkan trombophlebitis pada kaki.
Penyebab penyakit juga termasuk:
- campur tangan pembedahan;
- penyakit berjangkit sebelum ini;
- trauma dinding vena;
- penyakit keradangan organ-organ dalaman;
- penyakit onkologi;
- gangguan hormon;
- peningkatan pembekuan darah;
Dengan trauma pada urat, dengan pembedahan, akibat suntikan dan penyusutan, trombophlebitis pasca suntikan terbentuk. Penyebab kerosakan boleh: tempoh kateter intravena, pengenalan sejumlah besar ubat-ubatan yang menyebabkan kerengsaan permukaan dinding saluran darah, kekejangan yang disebabkan oleh pelanggaran akhir saraf. Terhadap latar belakang ini, terdapat penyempitan lumen aliran darah akibat keradangan dan pembentukan bekuan darah.
Sering sekali trombophlebitis suntikan pasca berkembang selepas penggunaan dropper di rumah dan tidak mematuhi teknik melaksanakan pemasangan kateter, kebotakan instrumen.
Pembuluh-pembuluh bahagian kaki atas terkena secara mendadak. Symptomatology berkembang pesat, terdapat pembengkakan tisu, kemerahan kulit, peningkatan suhu badan sehingga 390, sedikit peningkatan dan kesakitan nodus limfa di wilayah akilillary dan ulnar. Vena dipadatkan, menyerupai tisu penghubung. Terdapat kesakitan akut, keadaan pesakit semakin merosot dan keperluan untuk langkah kecemasan.
Beberapa faktor meningkatkan risiko trombophlebitis:
- kehamilan dan bersalin;
- obesiti;
- pemakanan tidak seimbang;
- gaya hidup yang tidak aktif.
Gejala
Perkembangan penyakit bermula dengan manifestasi gejala ciri:
- sakit di kaki yang bervariasi darjah intensiti;
- hiperemia kulit, terdapat kemerahan kaki, diikuti dengan perubahan warna pada kebiruan;
- peningkatan dalam suhu kulit di kawasan kawasan yang terjejas;
- pengetatan dan kesakitan kulit di kawasan pembentukan bekuan darah;
- peningkatan dalam suhu badan, bergantung kepada keparahan dan bentuk penyakit;
- bengkak kaki;
- sakit ketika berjalan.
Kemerosotan kesejahteraan umum, suhu tinggi, tanda-tanda mabuk badan diperhatikan dengan bentuk purulen penyakit.
Diagnostik
Perkembangan trombophlebitis berlaku pada latar belakang gejala-gejala tertentu, sehingga diagnosis, sebagai peraturan, tidak menimbulkan kesulitan. Pesakit diperiksa, aduan dan anamnesis penyakit dikumpulkan. Ditugaskan kepada laluan diagnostik ultrasound. Dalam kes ini, anda boleh menggunakan dua kaedah kajian ini:
- Ultrasound Doppler - semasa kajian, data dicatatkan sebagai imej hitam dan putih kapal sebagai garis;
- dupleks angioscanning - semasa kajian, data yang diperoleh dibentangkan dalam imej warna kapal, berdasarkan kelajuan dan pergerakan aliran darah. Kelebihan utama teknik ini adalah kemungkinan tidak hanya untuk menentukan apakah ada pelanggaran peredaran darah, tetapi juga untuk menentukan sebabnya, jika disarankan trombophlebitis - jika ada trombus.
Di samping itu, ia terpakai:
- phlebography radiopaque;
- rheovasografi.
Di samping itu, ujian darah umum ditetapkan, hasilnya dapat menunjukkan kehadiran proses keradangan.
Komplikasi
Rawatan penyakit yang tepat pada masanya mengurangkan risiko komplikasi. Ancaman utama dalam trombophlebitis yang rumit adalah perpisahan kemungkinan pembekuan darah dan kemasukannya ke aliran darah, yang paling mungkin dengan kekalahan urat dalam.
Serpihan trombus membawa kepada arteri tersumbat dan trombophlebitis paru-paru atau tromboembolisme. Diameter pendarahan darah memberi kesan kepada perkembangan lanjut penyakit ini. Penyumbatan lengkap kapal itu berakhir dengan kematian, yang berlaku dalam masa 30 minit.
Ia penting! Pada saiz yang lebih kecil, penyumbatan thrombus menyebabkan tekanan pernafasan yang teruk dan peredaran darah. Bantu pesakit hanya boleh berada di hospital, seperti pemulihan segera diperlukan.
Gumpalan darah kecil di cawangan kecil arteri pulmonari sering menjadi punca perkembangan radang paru-paru, kegagalan jantung kronik.
Dalam kes-kes yang lebih lanjut dan jika tiada rawatan medis trombophlebitis yang mencukupi, antara komplikasi, penyebaran proses keradangan ke tisu sekitarnya mungkin. Penyakit ini mengambil watak purulen, abses atau selulitis terbentuk.
Thrombophlebitis dan phlebothrombosis
Kedua-dua penyakit itu dikaitkan dengan etiologi biasa, dalam kebanyakan kes mereka adalah komplikasi yang disebabkan oleh perkembangan vena varikos. Mengikut klasifikasi antarabangsa penyakit ICD-10, penyakit ini berada di bawah satu kod.
Dalam trombophlebitis, keradangan berlaku terutamanya dalam urat dangkal pada kaki bawah. Phlebothrombosis dicirikan oleh kekalahan urat dalam. Penyakit disertai dengan pembentukan pembekuan darah dan oklusi vaskular serta risiko mengembangkan embolisme paru, strok.
Urat varikos dan trombophlebitis
Dengan kesamaan gambaran klinikal kursus penyakit, urat varicose dan thrombophlebitis adalah dua penyakit yang berbeza-beza yang mempengaruhi kapal. Perbezaan utama adalah berdasarkan perbandingan keadaan pembuluh darah dalam lesi vaskular ini. Dengan vena varikos, mereka menipis, kelemahan dinding berlaku, mereka kehilangan kekuatan asal dan keanjalannya. Oleh itu, penyakit varikos mungkin mengalami pendarahan kerana kelemahan dinding pembuluh darah.
Thrombophlebitis dikaitkan dengan proses keradangan, hasilnya adalah pembentukan gumpalan darah dan oklusi vaskular, akibatnya peredaran darah terganggu.
Thrombophlebitis semasa kehamilan
Semasa kehamilan, wanita menghadapi risiko peningkatan trombophlebitis, terutama jika ada faktor-faktor yang memprovokasi. Perubahan dalam tubuh seorang wanita dalam tempoh ini memberi kesan kepada sistem peredaran darah, aliran darah menjadi lebih tebal disebabkan peningkatan tekanan intra-perut. Terutamanya pada urat pelvis dan bahagian bawah kaki.
Regimen rawatan ditentukan bersama oleh pakar bedah vaskular atau ahli phlebolog dan pakar ginekologi yang menjalankan pemerhatian kehamilan. Langkah-langkah terapeutik juga termasuk kaedah rawatan konservatif dan pembedahan. Matlamat utama adalah untuk mengembalikan aliran darah vena.
Ia penting! Dalam trombophlebitis akut, adalah penting untuk memilih rejimen rawatan paling jinak.
Rawatan
Rawatan rawatan bergantung kepada keterukan penyakit. Rawatan pesakit luar kebanyakannya dijalankan, bagaimanapun, dalam hal bentuk aliran yang akut, dimasukkan ke hospital.
Rawatan itu terdiri daripada satu set langkah:
- mengambil ubat;
- terapi invasif;
- terapi tempatan;
- fisioterapi - UHF, SMT, elektroforesis dengan ubat anti-radang adalah mungkin;
- menetapkan kawasan yang terjejas dengan pembalut elastik;
Hirudoterapi, terapi lintah, juga salah satu cara untuk merawat trombophlebitis. Mereka diletakkan di atas kawasan yang rosak vena atau di kedua-dua belah kapal yang terjejas. Jangan letakkan lintah di pangkal paha dan di bawah lutut. Hirudoterapi dikontraindikasikan dalam bentuk purulen penyakit ini.
Dalam kes-kes yang teruk dan dengan ancaman kepada kehidupan pesakit dan risiko tinggi pembekuan darah diambil, campur tangan pembedahan dilakukan:
- crosssectomy - dijalankan sekiranya trombus telah mencapai pertengahan paha, ligasi vena saphenous dilakukan di tempat di mana ia jatuh ke dalam. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan;
- thrombectomy vena - dilakukan jika trombophlebitis menjejaskan kawasan femoral-popliteal dan terdapat ancaman bekuan darah;
- Mechano-thrombolysis (Trellis) - dilakukan dengan trombophlebitis ileo-femoral (phlegmasia), dalam kes ini, pemasangan penapis cava yang boleh ditanggalkan, yang dikeluarkan selepas trombolisis atau selepas trombus;
- Trombolisis kateter (pembubaran thrombus) - apabila mendiagnosis embolisme pulmonari, ia membantu mengelakkan komplikasi yang mengancam nyawa.
Sekiranya keadaan akut dikeluarkan, mungkin untuk membuang vena secara patologi secara terancang.
Rawatan Ubat
Dengan trombophlebitis, beberapa kumpulan ubat ditetapkan.
- ubat anti-radang nonsteroid - digunakan sebagai suntikan, suppositori rektum, krim dan salap - diclofenak;
- antispasmodics - no-shpa, papaverine;
- antikoagulan - mencegah pembekuan darah, mengurangkan pembekuan - heparin, warfarin;
- agen antiplatelet - menyumbang kepada peningkatan peredaran darah akibat penipisan darah - aspirin;
- ubat yang menguatkan dan menguatkan saluran darah - phlebotonics - detralex;
- ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah - pentaksifilin, aktovigin, percubaan;
- antibiotik.
- ubat-ubatan tempatan, salap dan krim, berdasarkan rutin - troksevazin, troxerutin;
Terapi infusi meningkatkan sifat rheologi darah, mempunyai kesan anti-radang, detoksifikasi. Untuk tujuan ini, terpakai:
- reopolyglucin;
- penyelesaian garam;
- 5% glukosa jika tiada kontraindikasi.
Terapi ubat dilakukan dengan kombinasi perban elastik atau memakai pakaian rajutan mampatan. Ia juga perlu untuk mengehadkan mobiliti ke minimum yang diperlukan, kaki harus berehat dalam kedudukan yang tinggi.
Rawatan di rumah
Rawatan thrombophlebitis bahagian kaki yang lebih rendah di rumah adalah mungkin hanya selepas berunding dengan pakar, menjalani prosedur diagnostik dan menerima temujanji dengan doktor yang menghadiri. Pada tanda-tanda awal trombophlebitis, anda mesti memanggil doktor yang akan memberikan penilaian awal terhadap keadaan pesakit. Jika perlu, kemasukan ke hospital adalah mungkin.
Selain mengambil ubat-ubatan, pesakit dikehendaki mematuhi:
- rehat tidur - bergantung kepada sifat dan keterukan penyakit, aktiviti fizikal perlu dikurangkan. Kaki harus berada dalam kedudukan mendatar di atas permukaan yang tinggi;
- Diet seimbang - diet dengan thrombophlebitis menghapuskan penggunaan makanan goreng, asap, asin, dan lemak. Kemasukan yang disyorkan dalam pemakanan produk yang menyumbang kepada pencairan darah.
- memakai mampatan bersatu atau bandaging dengan pembalut elastik. Tahap mampatan dipilih oleh doktor secara individu, sebagai peraturan, kelas kedua atau ketiga. Ia boleh menjadi stoking, stoking, ketat;
- preskripsi doktor untuk mengambil ubat.
Penggunaan ubat tradisional hanya dibenarkan selepas diagnosis akhir dan perundingan dengan doktor. Pada tanda-tanda pertama trombophlebitis, mustahil untuk melakukan apa-apa manipulasi di kawasan kawasan yang rosak: urut, pemakaian kompres, penggunaan salap dan krim, kerana mungkin untuk meningkatkan risiko bekuan darah.
Ia penting! Secara mandiri mula mengambil ubat dan menjalankan rawatan adalah tidak boleh diterima.
Pemulihan rakyat
Kaedah tradisional rawatan berkesan boleh melengkapkan terapi dadah, tetapi mereka harus digunakan hanya selepas berunding dengan doktor.
Jelatang
Mengurangkan kesakitan, melegakan keradangan boleh membantu ekstrak jelatang. 3 sudu besar. l tumbuhan kering tuangkan 1 cawan air mendidih. Ambil 3 kali sehari selama setengah gelas untuk memperbaiki. Sebelum mengambil, terikan dan tambah air suam.
Tomato
Jus tomato merah juga menyumbang kepada pemulihan yang cepat. Untuk melakukan ini, gunakan kompres yang diperbuat daripada kepingan atau dalam bentuk buburan buah. Terapkan ke kawasan yang terjejas, memasang pembalut pada waktu malam. Pembalut tidak boleh ketat.
Mumie
Mummy mempunyai ciri-ciri berguna - semasa penerimaan bilangan eritrosit dalam peningkatan darah, masa peningkatan pembekuan darah, formula leukocyte dinormalisasi. Diterima 0.15 g, bercerai dalam 1 sudu besar. l air rebus selama sejam sebelum makan.
Misai emas
Daun gumpalan emas akan membantu melawan bengkak dan sakit di kaki. Untuk melakukan ini, anda mesti mengikat lembaran emas yang kering dan kering dan tinggalkan semalaman.
Kalanchoe
Untuk mengisar membantu warna pada daun Kalanchoe. Untuk 2 sudu besar ini. l sudu daun cincang halus dicurahkan dengan 1 gelas vodka. Tutup rapat dengan tudung dan tuangkan di tempat sejuk yang gelap selama 10 hari. Untuk menggosok kaki di tempat pembentukan gumpalan darah dengan pergerakan lembut lembut.
Diet
Peranan penting untuk kedua-dua pencegahan dan rawatan thrombophlebitis dimainkan oleh diet seimbang yang seimbang. Untuk mengurangkan risiko gumpalan darah, meningkatkan peredaran darah dan menguatkan sistem kekebalan tubuh harus dimasukkan dalam diet:
- sayur-sayuran dan buah-buahan segar;
- bijirin;
- kacang;
- daging tanpa lemak;
- ikan;
- produk tenusu dan susu masam.
Dengan trombophlebitis yang didiagnosis, perhatian khusus perlu dibayar kepada produk penipisan darah. Antikoagulan semulajadi termasuk bawang, bawang putih, ikan, terutama tuna, anggur, teh, lada merah dan rempah-rempah lain, minyak zaitun dan biji rami. Ia juga berguna untuk makan lebih banyak sayur-sayuran segar dan buah-buahan yang kaya dengan vitamin C.
Penggunaan harian berguna kacang, terutama badam. Ia mempunyai ciri-ciri unik dan tindakan anti-radang. 10-15 keping perlu dimakan setiap hari. 1-2 badam manis pahit.
Adalah disyorkan untuk mengecualikan atau mengehadkan penggunaan:
- makanan goreng;
- daging lemak;
- gula, muffin dan gula secara umum;
- makanan dalam tin;
- daging salai;
- alkohol;
- minuman berkarbonat berkarbonat;
- makanan segera;
- kopi
Untuk memasak, anda mesti menggunakan kaedah rawatan haba lembut: memanggang, mendidih dengan cara biasa dan mengukus.
Ia penting! Adalah perlu untuk mematuhi peraturan umum pemakanan yang sihat: sering kali, dalam bahagian kecil, bilangan makanan 4-5. Juga gunakan sehari sekurang-kurangnya dua liter air bersih yang tidak berkarbonat.
Pencegahan
Langkah-langkah pencegahan akan membantu mencegah perkembangan trombophlebitis.
Dengan penyakit yang didiagnosis, penting untuk rawatan yang tepat pada masanya dan mencegah perkembangan penyakit. Untuk melakukan ini, perlu berkonsultasi dengan pakar dalam masa dan menjalani rawatan.
Juga pencegahan adalah:
- gaya hidup aktif dan sukan;
- pemakanan yang seimbang dan mengehadkan penggunaan makanan berlemak;
- pengenalpastian dan penghapusan penyakit jangkitan dalam badan;
- rawatan vena varikos pada masanya;
- penolakan tabiat buruk.
Hasil yang menggembirakan dari penyakit ini hanya mungkin apabila anda berunding dengan doktor dan menjalani rawatan yang sesuai.
Menurut klasifikasi antarabangsa ICD 10, trombophlebitis adalah penyakit saluran darah, di mana keradangan dinding vaskular dan pembentukan bekuan darah (thrombophlebitis) berlaku. Patologi itu agak serius dan, jika tiada rawatan, menyebabkan banyak komplikasi, termasuk kematian. Diagnosis dan rawatan trombosis dilakukan oleh ahli phlebologist. Dia juga akan memberitahu secara terperinci dan menunjukkan apa yang thrombophlebitis adalah, banyak kabinet dilengkapi dengan foto dan video mengenai topik ini.
Apa yang menyebabkan trombophlebitis, apakah pembekuan darah berbahaya di dalam kapal
Thrombophlebitis dianggap sebagai komplikasi penyakit varikos, di mana lumen dari vena yang terkena sebahagiannya ditutup oleh bekuan darah, trombus. Thrombophlebitis dari bahagian bawah kaki yang paling biasa didiagnosis.
Pembentukan bekuan darah mungkin dilakukan dengan kehadiran tiga komponen: kecederaan pada dinding vena, peredaran darah yang merosot, meningkatkan pembekuan darah. Mekanisme trombosis boleh mencetuskan faktor berikut:
- melambatkan aliran darah di dalam kapal;
- peningkatan pembekuan darah kongenital atau diperolehi;
- penyakit onkologi;
- catheterization vein yang kerap;
- penyakit berjangkit dan radang;
- kecederaan dan kecederaan;
- campur tangan pembedahan;
- kehamilan dan bersalin;
- berat badan berlebihan;
- merokok dan alkohol;
- alergi.
Ia hanya seorang pakar yang boleh membuat diagnosis yang betul dan menjelaskan apa trombophlebitis adalah, betapa berbahaya jenis patologi vaskular ini dan bagaimana untuk menghilangkannya. Rawatan lewat dan tidak betul boleh menyebabkan trombophlebitis urat dalam, keracunan darah dan tromboembolisme pulmonari.
Gumpalan darah dalam lumen urat boleh bergerak bersama aliran darah. Ia bergerak ke kapal lain dan organ dalaman. Kemasukan bekuan darah ke arteri pulmonari menyebabkan kegagalan jantung kronik, pneumonia, gangguan pernafasan dan peredaran yang teruk. Selalunya pesakit perlu dirawat secara rapi. Sekiranya trombus besar, maka tromboembolisme berlaku dengan cepat dan menyebabkan kematian.
Gejala utama trombophlebitis adalah seperti berikut. Pada peringkat awal, flekbitis berkembang - ini keradangan dinding vena tanpa pembentukan bekuan darah. Penyakit ini boleh disyaki di atas dinding yang tidak rata di dalam kapal. Rawatan dalam tempoh ini akan menjadi yang paling berkesan.
Oleh kerana phlebitis berlangsung, pembekuan darah membentuk di tapak penyelewengan, meningkatkan keradangan. Pesakit merasakan kesakitan menarik dan dapat mengesan kemerahan di lokasi kapal yang meradang. Terdapat peningkatan dalam suhu tempatan, kurang kerap - peningkatan suhu badan.
Jika trombophlebitis daripada urat dangkal pada bahagian bawah yang lebih rendah berkembang, bengkak, perasaan berat pada kaki, pergerakan terjejas, terutamanya selepas berjalan kaki, muncul.
Thrombophlebitis dari urat utama dalam segmen ileo-femoral adalah yang paling teruk. Pesakit mengadu rasa sakit pada satu sisi abdomen bawah, menarik sakit belakang dan sacrum.
Apakah trombophlebitis dan cara memperlakukannya dengan kaedah moden
Pesakit yang menghidapi vena varikos perlu berhati-hati. Jika salah satu daripada gejala di atas muncul, anda harus segera berjumpa dengan doktor dan diperiksa. Phlebologist akan menganalisis tapak di mana trombophlebitis terletak, gejala dan tahap perkembangan penyakit, dan hanya selepas itu akan menetapkan rawatan.
Rawatan konservatif
Rawatan bukan pembedahan (konservatif) adalah mungkin jika kawasan lesi kecil (kawasan di bahagian badan), jika tidak dalam trombophlebitis yang mendalam, dan penyakit ini tidak rumit oleh patologi kardio-vaskular lain. Penggunaan ubat-ubatan adalah bertujuan untuk mencegah perkembangan komplikasi dan mencegah pertumbuhan darah beku.
Dalam rawatan itu boleh digunakan alat sedemikian:
- ubat anti-radang nonsteroidal. Ibuprofen, Aspirin, Diclofenac melegakan keradangan dinding vena, mengurangkan bengkak dan sakit;
- pembalut elastik dan seluar dalam perubatan khas (stoking mampatan, stoking, hos seluar) memperbaiki aliran keluar darah dari kawasan varikos;
- antikoagulan langsung (Fraxiparin, Heparin, Kaltsiparin, Enoxaparin) boleh diresepkan jika terdapat risiko menyebarkan trombophlebitis ke urat kaki yang dalam. Narkoba boleh menyebabkan pendarahan, oleh itu, mempunyai beberapa kontraindikasi;
- antikoagulan tidak langsung (Sinkumar, Warfarin) ditetapkan untuk pencegahan trombosis;
- enzim sistemik (phlogenzym, wobenzym) juga ditetapkan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks. Persediaan mengandungi enzim hidrolisis yang mempunyai kesan imunomodulator, anti-radang, anti-edema. Enzim mengaktifkan fibrinolisis - mekanisme perpecahan bekuan darah;
- antibiotik digunakan jika trombophlebitis pasca suntikan dijangkiti;
- thrombolytics (Alteplaza, Urokinase, Streptokinase) membubarkan bekuan yang sudah terbentuk dan boleh digunakan hanya di hospital;
- derivatif rutin (Trokserutin, Rutozid) menguatkan dinding vena dan mempunyai kesan anti-radang;
- tempatan - Salap Heparin, Troxevasin, Gel ketoprofen, lintah boleh digunakan untuk nod varikos yang diperbesarkan;
- sekatan procaine lumbar mengikut Vishnevsky;
- fisioterapi berkesan pada permulaan pembentukan thrombus.
Sesetengah pesakit menggunakan salap Vishnevsky untuk merawat trombophlebitis. Ini tidak betul. Salap tidak mempunyai kesan anti-radang yang mencukupi dan tidak membantu dalam rawatan. Tambahan pula, penggunaannya dalam kes ini menyumbang kepada perkembangan keradangan dan kadang-kadang menimbulkan penambahan jangkitan.
Pesakit disyorkan untuk berehat dan minum berat. Kaki yang terjejas hendaklah memberikan kedudukan yang tinggi. Ini membolehkan anda menormalkan aliran darah dan mengurangkan risiko tromboembolisme.
Seluruh kursus rawatan perlu dilakukan di bawah pengawasan pakar. Terdapat kemungkinan untuk membangunkan penyakit ini, walaupun terdapat aktiviti yang sedang berjalan. Anda tidak boleh cuba untuk mengetahui sendiri apa trombophlebitis dan bagaimana untuk merawatnya. Terutama jika trombophlebitis urat mendalam dari kaki bawah. Dalam kes ini, risiko akan menjadi tidak wajar. Penyakit ini berkembang pesat, dan kesan ubat-ubatan diri boleh menjadi tragis.
Rawatan pembedahan
Pesakit dengan trombophlebitis naik dari batang kecil dan besar saphenous, dengan ancaman penyebaran trombosis kepada pembuluh darah yang lebih dalam, memerlukan hospital kecemasan. Keputusan mengenai operasi dibuat oleh doktor berdasarkan data imbasan ultrasound. Bergantung pada keparahan proses, rawatan mungkin pembedahan atau penyusunan secara minimal.
Kaedah pembedahan membolehkan sklerotik atau sepenuhnya membuang urat berpenyakit dengan trombophlebitis progresif.
Kaedah invasif yang minimum digunakan sebagai tambahan kepada rawatan konservatif untuk mengeluarkan bekuan darah yang terbentuk. Mereka kurang trauma dan menyebabkan komplikasi kurang. Kaedah sedemikian boleh digunakan untuk merawat thrombophlebitis semasa kehamilan.
Klinik dengan peralatan moden menawarkan kaedah rawatan minimum invasif berikut:
- Penghapusan laser. Dinding vena dipanaskan di atas trombus, sementara vesel itu hancur dan pertumbuhan trombus berhenti. Kaedah ini digunakan untuk merawat trombophlebitis dari urat saphenous yang hebat.
- Sclerotherapy Bahan melekat disuntik ke dalam vena yang sakit - sclerosant yang menyebabkan lekatan dinding.
- Endosurgery Kaedah rawatan trombophlebitis yang rumit. Endosurgery video adalah alternatif moden kepada kaedah Lington yang sudah ketinggalan zaman. Operasi ini dijalankan di bawah kawalan peralatan khas yang memaparkan imej pada monitor. Dalam trombophlebitis bahagian kaki yang lebih rendah, hirisan dibuat di bahagian atas kaki bawah untuk penyembuhan cepat dan untuk memastikan kesan kosmetik.
- Memasang penapis kava. Penuras dawai yang besar dipasang di dalam vesel yang besar, yang menjejaskan pembekuan darah dan menghalang embolisme paru-paru. Ukurannya bersifat sementara dan memerlukan rawatan pembedahan.
- Thrombectomy. Di bawah anestesia tempatan, seksyen mikro dibuat dan melalui pembekuan darah dikeluarkan dengan kateter khas. Prosedur ini dijalankan di bawah kawalan endoskopi.
Operasi radikal dilakukan untuk menghapuskan punca trombophlebitis - varises. Operasi ini termasuk:
Pelucutan Ia berlaku lama dan pendek. Terlepas dari apa yang menyebabkan trombophlebitis, kawasan yang terkena urat dipotong melalui dua sayatan kecil. Pada masa yang sama urat sihat boleh dikekalkan. Pelucutan pendek - manipulasi di kawasan kecil, panjang - penyingkiran urat saphenous besar. Cryostriping Selepas dua insisi, siasatan dimasukkan ke dalam urat, yang menyejukkan ke -85 ° C dan membekukan ke dinding kapal. Kawasan vena yang terjejas dialihkan hampir tanpa rasa sakit, kawasan yang sihat dipelihara. Ia digunakan semasa tempoh pemulihan. Miniflebectomy - vena varikos dikeluarkan melalui punctures, yang kemudiannya tidak dijahit, tetapi dimeterai dengan pita perubatan. Operasi ini mempunyai kesan kosmetik yang baik. Operasi Troyanova-Trendellenburg. Melakukan pembalut mulut vena saphenous yang hebat dan lepasi batangnya di dalam luka. Operasi ini menghalang kekalahan urat femoral. Crosssectomy, pengubahsuaian kaedah Troyanova-Trendellenburg. Semasa operasi, semua mulut perairan (lima daripadanya) dari urat saphenous hebat disambungkan.
Selepas rawatan pembedahan, aliran darah kembali normal. Rawatan dadah lebih lanjut dan penggunaan kaus kaki mampatan boleh menyembuhkan penyakit ini, trombophlebitis hilang sepenuhnya.
Prognosis yang paling menguntungkan adalah trombophlebitis dangkal, yang dirawat dengan segera. Dalam kebanyakan kes, orang itu kembali ke kehidupan normal dan boleh terus bekerja. Dalam kes-kes lesi yang teruk, terutamanya jika urat mendalam trombosis, kekurangan vena kadang-kadang berkembang. Terhadap latar belakangnya, seseorang mengalami kesakitan yang teruk, dan kualiti hidupnya berkurangan dengan ketara.
Rawatan untuk sindrom postthrombotic
Apabila menghapuskan trombosis vena yang mendalam, fungsi mereka untuk memastikan aliran keluar darah sebahagiannya diambil oleh kapal-kapal yang cetek. Penyakit postthrombophlebitic pada dasarnya adalah kekurangan vena kronik. Ia ditunjukkan oleh urat varikos sekunder, edema yang berterusan, perubahan trofik pada kulit dan tisu subkutaneus diperhatikan.
Untuk rawatan sindrom menggunakan terapi dadah dan mampatan. Kaedah pembedahan digunakan hanya dalam kes-kes yang teruk, kerana tidak ada risiko tromboembolisme pulmonari.
Langkah-langkah pencegahan
Adalah mustahil untuk mencegah perkembangan trombophlebitis, jika semua masalah dengan kapal-kapal itu dirawat dengan segera dan cekap. Ini benar terutama untuk urat varikos, yang mana lebih baik untuk menyingkirkan walaupun pada peringkat awal.
Bagi mereka yang sudah mengalami trombophlebitis, adalah penting untuk tidak membenarkan gegaran. Oleh itu, dengan menormalkan aliran darah dan menghilangkan manifestasi utama penyakit, perlu untuk merawat kekurangan vena yang kronik. Untuk melakukan ini, tetapkan phleboprotectors ubat, mampatan elastik anggota badan yang terjejas dan fisioterapi.
Sekiranya operasi tidak mungkin mengikut pelbagai petunjuk, pesakit harus menjalani pemeriksaan perubatan secara teratur dan menjalankan kursus rawatan dadah. Pakaian rajutan mampatan dipakai secara berterusan, diet juga disyorkan - ini adalah pencegahan trombophlebitis terbaik. Di dalam diet harian sepatutnya sebagai lemak haiwan yang sedikit mungkin. Anda perlu makan lebih banyak minyak sayuran, buah beri, sayuran, makanan yang kaya dengan rutin dan asid askorbik.
Foto trombophlebitis
Dan akhirnya, beberapa gambar penyakit ini.
Kes terutamanya diabaikan, ulser trophik: