Apakah granulariti neutrophil toksik

Kadang-kadang pesakit didiagnosis dengan granulariti toksik neutrofil. Ia berlaku akibat daripada banyak penyakit dan dikesan dalam analisis darah dengan penggunaan pewarnaan khas. Pertimbangkan perubahan struktur struktur neutrofil, bagaimana ia dikesan, sama ada berbahaya dan sama ada pelanggaran itu boleh disembuhkan.

Apakah granulariti neutrophil toksik

Ini adalah siri perubahan dalam neutrofil, yang tidak selalu dikaitkan dengan proses toksemia pada manusia. Ketoksikan zarah neutrophil dipanggil jadi kerana ia mula-mula dijumpai pada pesakit dengan sepsis yang disebabkan oleh mikroorganisma gram-negatif. Bagaimanapun, ini tidak bermakna organisma sedemikian menghasilkan kesan toksik pada unsur-unsur darah ini.

Bercakap mengenai keadaan sedemikian, mereka biasanya bermaksud pelanggaran khas struktur morfologi sel-sel ini di bawah keadaan rangsangan pembentukan mereka dalam sumsum tulang dan percepatan pematangan. Ia mencerminkan proses pemangkinan asynchronous nukleus dan sitoplasma sel darah.

Patologi leukosit ini ditunjukkan oleh fakta bahawa granul besar dan bintik-bintik tertentu muncul di sitoplasma. Ini berlaku kerana protein dari bahagian sel ini mengubah strukturnya. Pembentukan badan Dele tertentu dan vaksin sitoplasma adalah mungkin.

Punca kerosakan sel

Penyebab toksiknya neutrofil adalah:

1. Sifat suppuratif radang badan.
2. Patologi, disertai dengan kemerosotan dalam keadaan umum pesakit.
3. Tumor kanser (dalam kerosakan).
4. Kerosakan kepada badan melalui radiasi.

Di samping itu, punca-punca perubahan neutrofil terletak pada keadaan seperti berikut:

• radang paru-paru;
• peritonitis;
• phlegmon;
• penampilan penyusupan boleh diserap.

Keracunan toksik pada bayi

The granularity toksik neutrofil dalam kanak-kanak sering berlaku jika dia mengalami penyakit (atau segera selepas pemulihan), yang disertai oleh demam, demam yang kuat dan berpanjangan, pembebasan sejumlah besar nanah. Ini adalah patologi seperti:

• campak atau demam merah;
• penyakit rongga perut yang bermula dengan tiba-tiba;
• semua penyakit bersatu dalam "perut akut";
• penyakit kulit, jika mereka disertai dengan keberkesanan dan proses purulen yang ketara (contohnya, phlegmon).

Kadang-kadang patologi ini pada kanak-kanak dapat dilihat sebagai penyakit Chediak-Higashi. Ini adalah penyakit yang sangat jarang dan kongenital di mana semua sel siri leukocyte terjejas. Mereka mula-mula menyatakan kekurangan sistem imun.

Kanak-kanak seperti ini sering mengalami penyakit berjangkit dan pustular yang berulang kali. Di samping itu, mereka mempunyai kecenderungan peningkatan pendarahan dengan kursus malignan. Prognosis penyakit ini, malangnya, sering tidak menguntungkan.

Gandum toksik semasa kehamilan

Semasa kehamilan, sedikit perubahan dalam struktur leukosit mungkin. Sebagai peraturan, dalam kes sedemikian mereka tidak berbahaya. Keadaan ini hanya normal dalam kes-kes di mana seorang wanita tidak merasa tidak sihat atau gejala yang tidak diingini yang lain.

Lazimnya, diagnosis wanita hamil dalam kes-kes tersebut tidak mengesan apa-apa kelainan, jika parameter darah lain tidak menimbulkan kebimbangan.

Penunjuk Norma Sel

Apakah kadar granulariti toksik? Kadar normalnya ialah 0%. Walau bagaimanapun, terdapat petunjuk bersyarat apabila peningkatan sel-sel yang tidak normal adalah kecil dan memerlukan penyeliaan perubatan. Ini termasuk:

• tempoh selepas operasi;
• tempoh pemulihan selepas jangkitan;
• kehamilan

Perlu diingat bahawa lebihan penunjuk menunjukkan adanya proses patologis dalam tubuh. Semasa rawatan, doktor memantau jumlah sel yang tidak normal untuk menilai keberkesanan rawatan dan pembetulannya yang mungkin.

Jenis perubahan toksik dalam neutrofil

Untuk mencirikan keparahan perubahan toksik dalam neutrofil, gunakan klasifikasi tertentu. Untuk ini, doktor telah membangunkan satu sistem yang dipanggil plus. Sistem klasifikasi lesi menganggarkan saiz granul yang terbentuk dalam sel-sel yang berpenyakit, serta bilangan sel berpenyakit dalam peratusan bersyarat:

1. Toksisiti toksik "tambah" - kecil, iaitu "granulariti" yang berdebu.
2. Diagnosis "dua buah" ditubuhkan sekiranya granulariti bersaiz sederhana, dan jumlah sel patologi adalah kira-kira separuh.
3. Granularity +++ - dalam sel, besar, butiran diubah suai. Sel-sel adalah 75% terjejas.
4. Sekiranya analisis menunjukkan ++++, ini bermakna bahawa terdapat ancaman serius pada sel-sel darah, sedangkan terdapat granul besar di dalamnya, dan sitoplasma jarang.

Di samping itu, terdapat jenis perubahan berikut:

1. Sebenarnya granulariti.
2. Struktur Dele dengan saiz dan bentuk yang berubah-ubah dan dicat dalam warna biru muda.
3. Vacuolization - pembentukan vacuoles dalam plasma sel. Ini berlaku dalam penyakit berbahaya (sepsis) atau leukositosis. Ia boleh digabungkan dengan unsur-unsur Dele dan dengan patologi lain.
4. Hypersegmentation - penampilan dalam nukleus sel lebih daripada lima segmen. Ini berlaku dengan anemia megaloblastik. Jarang dapat dilihat pada orang yang sihat (ciri keturunan khas).

Pengesanan patogen

Fuchsin dan biru metilena digunakan untuk mengesan pelanggaran tersebut. Dadah Fuchsin disediakan seperti berikut:

1. Untuk 15 g etanol (96%), 1 gram pewarna diambil dan dibubarkan (dengan pemanasan).
2. Kemudian tambah 100 gram larutan asid carbolic 5%.
3. Kemudian 7 titis penyelesaian yang dihasilkan ditambah kepada 20 ml air. Ia menambah 5 titis 1% metilena biru. Campuran dicairkan dengan teliti. Kemudian ia dicat smear (selama satu jam), dibasuh dan dikeringkan. Selepas ia dapat melihat gandum (debu, serpihan).

Kesan perubahan

Apakah maksudnya jika nilai granulariti toksik melebihi norma? Ia harus diingat bahawa ia adalah tindak balas kepada tubuh manusia untuk proses yang menyakitkan.

Dalam banyak kes, butiran toksigenik adalah gejala perkembangan neutrophilia, iaitu peningkatan jumlah neutrofil dalam darah. Di samping itu, ia menunjukkan peralihan formula leukosit ke kiri.

Jika peratusan neutrofil terdegradasi meningkat, ini menunjukkan bahawa pesakit berkembang bakteria, dan proses menular adalah umum. Apabila jumlah neutrofil yang diubah secara patologi lebih daripada 50% dalam kes penyakit purulen atau septik, atau penunjuk ini masih meningkat, ini adalah faktor prognostik yang tidak baik.

Doktor mengambil kira dinamik perubahan dalam indeks butiran toksik dan, jika perlu, membuat pelarasan terhadap rawatan. Peningkatan yang pesat dalam peratusan neutrophil yang diubah adalah tanda buruk.

Butiran toksogenik dalam ujian darah am

Apakah yang dimaksudkan dengan butiran neutrophil toksik dalam darah?

Variasi terbesar populasi sel leukosit adalah neutrophils, dalam struktur morfologi mereka, mereka tergolong dalam kumpulan granulosit. Sel-sel neutrophik yang matang mengandungi granul pelbagai dan pelbagai, kira-kira 300 spesies secara keseluruhannya, dikenali sebagai granulariti neutropilik.

Neutrophil granularity terlibat dalam dua fungsi utama sel-sel ini:

1. dalam pembelahan biokimia fagositik bakteria, kulat, virus dan mikroorganisma lain;
2. dalam penangkapan dan pemusnahan yang tidak berjangkit oleh perangkap DNA agen patogenik penyakit autoimun tertentu.

Memandangkan ini, perubahan struktur bijirin boleh menjadi tanda proses patologi, dan menunjukkan keparahannya.

Butiran toksigenik adalah bentuk perubahan degeneratif dalam struktur morfologi dan sifat neutrofil, dan dianggap sebagai tanda klinikal kesan agen berjangkit tertentu pada protein sitoplasma intraselular.

Granulariti toksik neutrofil mengandungi kemasukan tertentu: debu, kepingan, dan / atau granul kasar yang sangat besar yang mengandungi mukopolisakarida yang tidak matang, dengan dimensi dan bentuk, seperti dalam butiran neutrophil azurophilic. Semua kemasukan itu berwarna berwarna ungu-biru, seperti warna dasar basophilic. Biasanya, neutrofil mengandungi sejumlah kecil butiran halus nada merah jambu pucat.

Punca

Penyebab utama butiran neutrophil toksik termasuk:

• bakteria, jangkitan virus yang teruk dan proses keradangan;
• keadaan imunodeficiency;
• proses purulen-septik teruk dan semua penyakit septik;
• penyakit yang membawa kepada pembentukan darah yang terjejas;
• pendedahan kepada bahan toksik dan bahan kimia;
• pendedahan kepada radiasi, termasuk kuratif.

The granularity degeneratif neutrophils terutamanya disebut semasa demam merah, keradangan paru-paru paru-paru, penyakit purulen-septik: dalam kes peritonitis, phlegmon, septikopiemia, serta dalam proses penyerapan infiltrat dan pecahan tumor malignan.

Ia penting! Perubahan morfologi dalam sitoplasma dan kemunculan granulariti toksogenik tidak selalu disebabkan oleh kesan toksik mikroorganisma. Mereka boleh disebabkan oleh pengeluaran neutrofil yang lebih baik dan masa untuk mengurangkan kematangan mereka, yang tidak disebabkan oleh patogen.

Sebagai contoh, butiran toksigenik boleh berlaku pada wanita hamil, tetapi pada masa yang sama kedua-dua wanita dan janin akan sihat sepenuhnya.

Ia juga harus diperhatikan bahawa kemunculan granulariti toksik dalam neutrofil boleh disebabkan oleh penyakit berjangkit dan radang, yang menyebabkan kejatuhan paras neutrofil dalam darah, dan memerlukan rawatan dengan ubat-ubatan koloni yang merangsang.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti kehadiran walaupun habuk toksogenik yang kecil, serta untuk memudahkan pengiraan bilangan leukosit neutropilik dengan granulariti degeneratif, teknik pewarnaan khas digunakan. Kebanyakan makmal menggunakan teknik ini mengikut kaedah E. Freifeld - pengiraan dijalankan pada permintaan khas doktor, semasa penyediaan formula leukosit, semasa melakukan ujian darah umum terperinci.

Hasilnya diukur dalam% - bilangan sel dengan patch spesifik setiap 100 sel neutrofil dikira. Leukogram juga menunjukkan penilaian granulariti toksik dalam neutrofil - cahaya, sederhana dan teruk.

Borang analisis semestinya menggambarkan jenis dan saiz patch degeneratif, yang juga menghakimi keparahan penyakit:

• berbutir, bergergaji atau bersisik;
• kecil, sederhana atau besar.

Nilai ramalan

Granulariti toksik neutrofil adalah tindak balas badan terhadap proses patologi, dan menentukan kehadirannya adalah penting kerana perubahan degeneratif dalam sel sering berlaku lebih awal daripada pergeseran nuklear leukosit.

Dalam kebanyakan kes, butiran toksogenik ialah:

Di samping itu, peningkatan dalam tahap% degradasi granulariti neutropilik menunjukkan perkembangan bakteremia dan penyebaran jangkitan.

Jika bilangan neutrophil dengan granulariti toksogenik dengan penyakit purulen-septik, pneumonia lobar dan beberapa penyakit keradangan lain melebihi 50%, dan apabila dianalisis semula, peratusan mereka juga bertambah, ini menunjukkan satu patologi yang serius dan merupakan gejala klinikal prognostik yang buruk.

Penyentutan neutrofil toksogenik adalah gejala klinikal penting semasa diagnosis penyakit berikut:

• sindrom perut akut, khususnya - apendisitis gangrenous;
• Kanak-kanak mempunyai penyakit Chediak-Higashi.

Mengevaluasi dinamik toksikitas toksik, doktor juga menghakimi keberkesanan rawatan yang ditetapkan, dan, jika perlu, memutuskan pembetulan skim terapi dadah yang dipilih.

Perubahan jenis toksogenik lain

Sebagai tambahan kepada butiran toksogenik yang sebenar, rangsangan perkembangan sel neutrofil dan pengurangan masa untuk perkembangan mereka di sumsum tulang merah juga membawa kepada manifestasi kemusnahan sitoplasma.

Cytoplasm basophilia

Perubahan morfologi sedemikian dalam sitoplasma dianggap sebagai pelopor kejadian semua spesies toksikogenik dan kelihatan seperti jalur biru yang tidak tersebar luas. Ia disebabkan oleh kehadiran polyribosome dan retikulum endoplasma.

Knyazkov-Dele atau badan Dele

Mereka adalah besar, biru pucat, kawasan kasar di sitoplasma yang bebas daripada granul dan vesikel. "Rumpun" ini adalah sisa-sisa rangkaian RNA endoplasma. Selalunya terbentuk semasa demam merah, campak, sepsis dan luka bakar yang meluas atau frostbite. Sebagai peraturan, mereka berlaku bersama-sama dengan butiran toksogenik dan / atau vakum. Dalam kebanyakan kes, penampilan badan Dele adalah tanda awal perubahan neutrofil yang toksik.

Cytoplasm vacuolization

Pembentukan vakum - lompang dengan tepi kabur, kurang biasa daripada granulariti degeneratif. Kehadiran vacuoles tegas berkait rapat dengan kehadiran bakteria yang mengganggu fungsi neutrofil. Vaksinasi sitoplasma timbul dari penyulingan lisosom dan memberikannya seperti rupa buih.

Kehadiran vacuoles adalah nilai diagnostik yang penting untuk penentuan sepsis yang disebabkan oleh jangkitan anaerob, abses dan proses distrofi akut di hati.

Sindrom Chediaka-Higashi

Kehadiran neutrofil dalam sitoplasma sebilangan besar granul dengan saiz raksasa dan bentuk yang pelik, serta pigmentasi yang lemah pada iris mata, kulit, dan kecenderungan peningkatan pendarahan, menandakan penyakit Chediak-Higasi keturunan.

Penyebab keracunan nuklear atau toksigenik neutrofil - penyebab

Kandungan

Apabila bertemu buat pertama kali istilah "toksik neutrophil toksik", ramai pesakit tidak memahami apa yang dikatakan. Pengajian dilantik sekiranya perlu menyemak tahap degenerasi sel yang berlaku selepas permulaan perkembangan pelbagai patologi dalam badan. Butiran toksogenik neutrofil (sinonim) muncul sebelum perubahan patologi rumus leukosit, yang membolehkan untuk menentukan kehadiran keadaan patologi pada peringkat awal. Biasanya, perubahan dalam neutrophil terdiri daripada perubahan bentuk dan saiz mereka, iaitu peningkatan, dan juga mengubah warna mereka.

Punca perubahan patologi dalam neutrofil

Biasanya, granulariti toksik neutron berlaku apabila seseorang mengalami penyakit berjangkit berjangkit, gangguan dalam proses pembentukan darah, telah terdedah kepada bahan kimia, merasakan kesan sinaran radiasi pada dirinya sendiri. Granulasi toksik dikesan apabila pembekuan protein sitoplasma berlaku.

Iaitu, granulariti toksik neutrofil lazimnya ditunjukkan dalam kes seperti:

• berlakunya proses berjangkit atau keradangan;
• meracuni badan dengan bahan toksik;
• proses yang dicirikan oleh proses beracun-toksik;
• kemoterapi, yang melibatkan pecahan sel kanser di dalam badan.

Alasan perubahan dalam saiz dan bentuk sel-sel tertentu yang termasuk dalam beberapa sel darah putih juga boleh menjadi penyakit berikut:

• paru-paru keradangan watak lobar;
• demam merah;
• keradangan peritoneum di kawasan lembaran parietal dan viser;
• keradangan jenis keradangan ruang sel;
• resorpsi pengumpulan unsur-unsur selular dengan campuran darah dan getah bening.

Keadaan granulariti toksik adalah penunjuk yang sangat penting pada masa-masa tertentu. Sebagai contoh, ia boleh menyebabkan definisi "abdomen akut" jika tidak ada demam, perubahan dalam formula leukosit atau lain-lain patologi tidak menyenangkan.

Satu-satunya keadaan normal wakil-wakil seks yang lemah, di mana perubahan kecil dalam neutrofil boleh berlaku, dianggap tempoh kehamilan.

Selalunya, tidak mungkin untuk menentukan butiran neutrophil toksigenik menggunakan makmal konvensional yang mengotorkan zarah. Dalam kes sedemikian, juruteknik makmal menggunakan kaedah tertentu yang mana kaedah Freifeld digunakan.

Peringkat utama kajian semacam itu ialah:

1. Premis fuchsin dalam jumlah satu gram dalam etil alkohol adalah 96% dalam jumlah 15 gram.
2. Pemanasan campuran.
3. Kepada larutan yang disejukkan menambah 100 ml asid carbolik sebagai bahan 5%.
4. Letakkan dalam 20 ml air tujuh titisan pewarna pertama, tambah pewarna kedua dan kacau campuran.

Akibatnya, butiran neutrofil granular muncul, yang berwarna ungu.

Dan juga pada masa kajian, prosedur tambahan seperti:

1. Pengiraan formula leukosit dan leukosit.
2. Pengesanan bilangan sel leukosit.
3. Penubuhan perubahan patologi dalam sel-sel siri leukocyte.
4. Menentukan tahap perkembangan neutrophil yang baru matang.

Agar pakar tidak mempunyai kesukaran untuk mentafsir hasil penyelidikan, saiz butiran mestilah ditunjukkan dalam bentuk. Mereka boleh terdiri daripada beberapa jenis, dan sebabnya adalah jenis penyakit.

Oleh itu, toksigenik neutrofil boleh terdiri daripada saiz dan bentuk yang berlainan - dari pulverized hingga besar. Mereka juga ditemui dalam bentuk serpihan.

Jenis-jenis butiran neutrophil toksogenik

Selalunya, neutrofil yang mengalami granulariti toksogenik mungkin disertai dengan kehadiran patologi tambahan seperti:

• pengosongan;
• kehadiran Taurus Dele;
• hypersegmentation.

Dalam kes pertama, vakuola muncul dalam sitoplasma darah, yang terbentuk apabila bentuk patologi yang teruk terhadap pelbagai jangkitan akan dikesan. Penampilan Taurus Dele dalam darah dikesan dalam sebarang bentuk penyakit ringan dan keradangan. Tetapi hipersegmentasi adalah fenomena yang agak ciri anemia megaloblastik, dan dalam sesetengah keadaan ia menjadi ciri genetik orang yang mempunyai kesihatan yang baik.

Dan jika pada suatu ketika pesakit perlu menghadapi penunjuk analisis yang sama, ia tidak semestinya perlu dikhuatiri dan memberi tumpuan kepada keracunan badan dengan bahan-bahan yang bersifat toksik. Biasanya, patologi seperti itu berkaitan dengan proses pematangan salah satu sel sel neutrophilic yang baru.

Dengan kehadiran keadaan tertentu yang menyakitkan, lebih tepat untuk tidak menangguhkan lawatan ke doktor anda. Rawatan sendiri dalam kes-kes seperti itu dilarang sama sekali, kerana ia boleh menyebabkan kemerosotan keadaan manusia dan lain-lain, akibat yang sangat tidak diingini.

Apakah makna neutrophil toksik bermakna?

Penyelidikan yang paling penting untuk menjelaskan diagnosis adalah analisis perubahan dalam siri leukosit. Sering kali, analisis ini menunjukkan perubahan degeneratif dalam sel pelindung - neutrofil. Istilah toksik nukil neutrofil menyesatkan namanya, membayangkan kehadiran sejenis mabuk dalam tubuh. Sebenarnya, granulariti toksik adalah tindak balas khusus badan kepada proses keradangan dengan pembentukan kandungan purulen yang tinggi.

Analisis nilai

Ujian darah untuk granulariti toksik adalah sangat penting praktikal dalam pemisahan penyakit dalam diagnosis kajian klinikal darah. Sebagai contoh, untuk sebarang perubahan patologi dalam paru-paru, ada pergeseran neutrophil ke kiri (ke arah neutrophil band dalam darah). Tetapi, katakan, perubahan onkologi tidak memberikan granulariti degeneratif, sedangkan dalam proses keradangan (yang boleh terjadi tanpa meningkatkan suhu badan), granulariti toksik adalah jelas.

Kepentingan yang penting ialah granulariti neutrophil dalam sindrom "abdomen akut" dan diagnosis, kerana akan ada perbezaan yang jelas dalam kehadiran, contohnya, perdarahan dalaman atau perkembangan apendisitis purulen.

Bentuk patologi leukosit

Pembentukan perubahan degeneratif

Ketoksikan neutrophil toksik, apakah maksudnya dan apa sebabnya. Biasanya, sel neutrofil dalam darah mengandungi kemasukan terkecil - biji. Dengan kehadiran proses keradangan yang kuat, disertai dengan pembebasan eksudat purulen, perubahan berlaku di sel-sel tisu. Di bawah pengaruh agen berjangkit, tindak balas fizikokimia berlaku, menyebabkan lipatan protein dalam darah dan lampirannya kepada biji-bijian semulajadi sel.

Oleh itu, dalam satu tangan, berkaliber dalam granulariti dan kuantiti yang cacat bertambah, sebaliknya, sitoplasma adalah rarefied, iaitu. Sitoplasma sel neutrofil akan kehilangan tepu kerana pembekuan protein.

Perubahan degeneratif sering muncul sebelum pergeseran nuklear dan boleh menjadi amaran kemerosotan dan ancaman akibat negatif.

Sebabnya

Penyebab toksiknya neutrofil pada kanak-kanak atau orang dewasa boleh:

• apa-apa proses keradangan purulen;
• perkembangan komplikasi, disertai dengan kemerosotan keadaan umum dan proses septik (sepsis darah);
• tumor malignan di peringkat pembusukan;
• kecederaan radiasi.

Proses keradangan purul menghasilkan reaksi toksisiti neutrophil.

Pengkelasan

Untuk mencirikan keparahan keadaan dan pemerhatian yang lebih mudah terhadap dinamika, satu sistem kelebihan telah dicadangkan. Ia termasuk anggaran saiz granul yang terhasil dan bilangan sel yang terjejas sebagai peratusan:

• Granulariti neutrophil toksik + granulariti halus (serbuk).
• Granulariti toksik neutrofil + + ukuran butiran saiz sederhana dengan kekalahan lebih daripada 50% leukosit.
• Granek toksik neutrofil +++ kehadiran biji-bijian besar, terdapat sitoplasma pelepasan dengan lesi 75% sel.
• Toksisiti toksik neutrofil ++++ keadaan yang teruk yang sukar dengan kekalahan semua leukosit dalam darah, kehadiran butiran besar dan sitoplasma yang dilepaskan.

Norma

Kadar granulariti toksik neutron adalah apabila ia tidak hadir, tetapi terdapat keadaan patologi yang kondusif di mana degenerasi dalam sel tidak penting dan hanya memerlukan pemerhatian sehingga komposisi formula leukositnya dinormalisasi. Keadaan seperti itu termasuk kehamilan, tempoh selepas operasi, tempoh pemulihan akhir selepas jangkitan purulen-septik yang teruk.

Jadual Penilaian Neutrophil

Pada kanak-kanak dan mengandung

Granulariti toksik neutrofil dalam kanak-kanak boleh dilihat dalam kes penyakit (atau selepas penyakit yang terdahulu), disertai oleh demam yang berpanjangan dengan peningkatan suhu badan kepada jumlah yang sangat tinggi, dengan pembentukan sejumlah besar massa purulen. Ini termasuk: campak, demam merah; penyakit secara tiba-tiba rongga perut, secara kolektif dirujuk sebagai "perut akut", sebagai contoh, apendisitis suppurative, peritonitis; lesi kulit dengan pelbagai proses keradangan, seperti abses dan selulitis.

The granularity toxic neutrophils pada kanak-kanak kadang-kadang ditunjukkan oleh sindrom Chediak-Higashi - penyakit kongenital yang jarang berlaku yang dicirikan oleh lesi degeneratif dari keseluruhan siri leukocyte.

Dalam kanak-kanak tersebut terdapat kekurangan immunodeficiency yang signifikan, mereka mengalami jangkitan purulen yang berterusan, mempunyai kecenderungan kepada pendarahan yang berlainan dan beberapa pelanggaran serius yang lain. Prognosis untuk patologi ini tidak menguntungkan.

Jika terdapat sedikit granulariti neutrofil semasa kehamilan, maka wanita tidak mengalami sebarang gejala atau ketidakselesaan. Penilaian objektif tentang keadaan ini tidak mendedahkan sebarang kelainan, dan jumlah darah umum dan formula leukosit tidak menyebabkan penciuman.

Rawatan terhadap granulariti toksik neutrofil bergantung kepada kejayaan rawatan penyakit yang mendasari, kerana perubahan toksigenik hanya akibat dari proses patologi yang maju. Apa yang boleh dilakukan dalam kes ini ialah memantau keadaan formula leukosit.

Apa yang ditunjukkan oleh butiran neutrophil toksik

The granularity toxic neutrophils adalah perubahan degeneratif dalam sel-sel yang berlaku akibat daripada perkembangan patologi seperti:

• penyakit berjangkit;
• gangguan darah;
• pendedahan kepada bahan kimia;
• kesan radiasi.

Perubahan ini boleh menjejaskan sitoplasma dan nukleus. Di bawah pengaruh ejen berjangkit, protein sitoplasma mengembang. Jadi terdapat granulasi toksik. Ia biasanya muncul sebelum peralihan dalam formula leukosit. Sekiranya ia tumbuh, ia bermakna proses patologi berkembang. Butiran toksik biasanya dilihat pada latar belakang neutrophilia dan pergeseran kiri nuklear.

Bagi neutrofil yang dicirikan oleh bijirin halus. Butiran toksik disifatkan oleh penampilan dalam sitoplasma dari granul besar kasar dan kemasukan khusus, yang berwarna sebagai basophilic. Ini disebabkan oleh perubahan dalam struktur protein sitoplasmik akibat pengaruh bahan toksik. Toksik, toksogenik, sering disertai oleh pembentukan badan Dele dan cytoplasmic vacuoles.

Sebab perubahan

Penyebab utama fenomena ini adalah seperti berikut:

• infeksi (virus dan bakteria) dan proses keradangan;
• pendedahan kepada toksin;
• proses purulen-septik teruk;
• perpecahan tumor di bawah tindakan radiasi.

Toksisitas toksigenik amat ketara dalam penyakit-penyakit seperti:

• demam merah;
• radang paru-paru;
• peritonitis;
• resorpsi menyusup;
• phlegmon.

Ini adalah granulariti toksik leukosit dalam smear darah.

Keanehan toksik adalah ciri diagnostik penting dalam perut akut yang disebut, apabila tahap leukosit adalah normal dan suhu badan sedikit meningkat. Satu contoh adalah radang usus buntu. Granulasi toksogenik mungkin berlaku semasa kehamilan jika tiada patologi. Perubahan kualitatif dalam semua leukosit, termasuk toksinogenik neutrofil, diperhatikan pada anak dengan penyakit genetik yang jarang berlaku Chediak-Higashi.

Diagnostik

Ketumpatan toksik tidak selalu dapat dikesan dengan pencelupan biasa, oleh itu, kaedah khusus digunakan untuk mengenalinya, iaitu kaedah pencelupan Freifeld. Dalam kes ini, penyelesaian fuchsin dan metilena biru digunakan.

Untuk menyediakan pewarna pertama, satu gram fuchsin diletakkan dalam 96% etil alkohol (15 gram) dan dipanaskan sehingga dibubarkan. Selepas ia telah disejukkan, tambah 5% larutan asid carbolic dalam jumlah 100 ml. Tujuh titis pewarna pertama ditambah kepada 20 ml air dan dikacau, maka pewarna kedua (1% penyelesaian metilena biru) dalam jumlah lima titis ditambah dan dicampur semula. Sediakan campuran untuk cat darah smears selama satu jam, kemudian basuh dengan air dan kering. Sekiranya pewarnaan mengikut Romanovsky sebelum ini dilakukan, kaedah Freifeld boleh digunakan tanpa pelunturan sebelum ini.

Selepas pewarnaan, grit cair boleh dilihat dalam bentuk habuk atau serpih, yang bergantung kepada keparahan penyakit. Sebagai hasil analisis, saiz butiran biasanya ditunjukkan, iaitu, granularity boleh dibuli, kecil, sederhana, besar, dalam bentuk serpihan, dan jumlah neutrofil (seratus sel) dengan butiran toksogenik dalam peratus.

Granulariti neutrofil besar toksik

Di samping itu, dalam diagnosis yang anda perlukan:

• mengira formula leukosit;
• mengenal pasti jumlah leukosit;
• untuk menentukan sama ada leukosit mempunyai perubahan patologi;
• menentukan tahap bentuk neutrofil muda.

Juga baca: Norma neutrofil pada wanita

Terdapat beberapa jenis perubahan degeneratif:

• neutrofil granulariti toksik;
• pengosongan;
• Anak lembu Dele;
• hypersegmentation.

Taurus Dele adalah unsur warna biru muda, bentuk dan saiz yang berbeza. Mereka ditentukan walaupun dengan bentuk penyakit radang dan berjangkit yang ringan. Selalunya digabungkan dengan granulariti toksogenik dan vakum.

Vacuolization adalah kemunculan vakuola dalam sitoplasma, yang dikaitkan dengan degranulasi lysosomes. Dikesan dalam jangkitan teruk, seperti sepsis akut, serta leukositosis yang teruk. Sebagai peraturan, vakuola diperhatikan dalam semua granulosit neutropilik. Selalunya digabungkan dengan badan Dela dan butiran toksogenik.

Dalam kes hipersegmentasi neutrofil matang, ia dijumpai dalam nukleus lebih daripada 5 segmen yang dihubungkan dengan benang kromatin nipis. Fenomena ini adalah ciri anemia megaloblastik. Dalam kes yang jarang berlaku, ia adalah sifat genetik pada orang yang sihat.

Kesimpulannya

Perubahan toksogenik dalam neutrophil tidak selalu disebabkan oleh pengaruh toksin pada badan dan tidak mencerminkan kesan toksik mikroorganisma berbahaya. Perubahan morfologi dikaitkan dengan gangguan yang berlaku dengan neutrophil dalam keadaan peningkatan pengeluaran sel-sel baru dan memendekkan masa pematangan mereka.

Untuk terminologi, buat kali pertama fenomena sedemikian diterangkan dalam pesakit dengan endotoksemia dan sepsis gram-negatif, dan oleh itu menerima nama ini. Penampilan granulariti toksik dalam neutrophil badan bertindak balas terhadap proses patologi. Oleh kerana fenomena ini, adalah mungkin untuk menilai sejauh mana rawatan yang berkesan.

Toksikiti toksik (toksogenik) neutrofil

Penerangan ringkas

Penerangan terperinci

Strutular neutrophil toksik boleh dikesan oleh pewarnaan smear dengan cara biasa. Bagaimanapun, walaupun dengan warna yang berkualiti tinggi, granulariti toksogenik seperti debu mungkin tidak dapat dilihat, dan apabila mengecat suatu smear (walaupun tidak penting), granulariti spesifik granulosit neutropilik boleh diambil sebagai toksikologi. Oleh itu, untuk mengesan granulariti toksik neutrofil, kaedah pewarnaan khas telah dicadangkan, yang mana kaedah yang paling biasa dan boleh diakses ialah Freyfeld

Kaedah Freifeld

Pewarna berikut digunakan untuk menghirup:
-1 g fuchsin asas dibubarkan di bawah pemanasan lemah dalam 15 g etanol (96), disejukkan dan 100 ml larutan asid carbolik sebanyak 5% ditambah;
-1% larutan berair metilena biru.

Campuran kerja disediakan segera sebelum melukis, kerana ia tidak sesuai untuk penyimpanan. 7 titis cat pertama dituangkan ke dalam 20 ml air paip, dicampur, 5 titis cat kedua ditambah dan dicampur semula.

Tekanan darah tetap selama 3 minit dengan metil alkohol berwarna selama 1 jam dengan campuran pewarna yang disediakan, kemudian dibilas dengan air dan kering. Penyediaan, yang telah dicat mengikut Romanovsky, boleh diwarnai dengan kaedah ini tanpa perubahan warna sebelumnya.

Akibat daripada warna ini dalam sitoplasma neutrophils mendedahkan butiran kebiruan pelbagai saiz (dari pulverized to flocculent), bergantung kepada keparahan proses patologi. Kirakan bilangan sel dengan granulariti toksik dalam peratus (setiap 100 granulosit neutropilik). Analisis ini juga menunjukkan saiz bijirin (debu, kecil, sederhana, besar, keretakan).

Punca butiran neutrophil toksik, kaedah diagnosis dan rawatan

Satu kajian klinikal umum yang penting dianggap sebagai analisis perubahan dalam siri leukosit. Analisis menunjukkan perubahan degeneratif dalam granulosit neutropilik dan kandungan mutlak atau relatifnya dalam darah.

Neutrofil - subspesies granulosit yang membentuk sel-sel sistem imun. Microphagocytes (menyerap zarah atau mikroorganisma asing yang kecil), komponen sistem antibakteria dan antikulat manusia. Mereka mengeluarkan bahan toksik dari badan dan membantu sel darah putih lain dalam tindak balas imun. Keberkesanan imuniti humoral dan selular bergantung kepada mereka. Pengesanan keadaan patologi sistem imun adalah langkah berkesan untuk mencegah penyakit pelbagai etiologi.

Apakah granulariti neutrophil toksik?

Anomali morfologi penting neutrofil adalah butiran toksik. Perubahan toksik dalam neutrofil tidak semestinya dikaitkan dengan "toksemia." Istilah ini berasal dari fakta bahawa keabnormalan pertama kali dilihat pada pesakit dengan sepsis gram-negatif dan endotoxemia. Walau bagaimanapun, perubahan morfologi tidak menunjukkan kesan "toksik" bakteria pada leukosit granulosit. Granulation toksik - anomali yang diambil semasa pematangan granulosit neutropilik. Kematangan dipercepatkan berlaku bersamaan dengan rangsangan pelepasan sitokin yang merespon keradangan.

Haiwan yang telah pulih daripada kerosakan sum-sum tulang atau disuntik dengan sitokin hematopoietik (faktor pemanjangan koloni granulosit) mungkin mempunyai granulariti toksik. Pada hemogram standard, kehadiran perubahan toksik ditunjukkan dalam analisis WBC dan secara subjektif dinilai sebagai ringan, sederhana, dan berlebihan.

Mengapa ubat toksigenik neutrophil muncul?

Biasanya, granulosit neutropilik mengandungi kemasukan yang disebut butiran. Granek toksik neutrofil muncul dalam penyakit berjangkit, gangguan pembentukan darah, mengambil ubat-ubatan atau menerima dos radiasi yang kuat. Di bawah pengaruh jangkitan, tindak balas kimia berlaku yang mengakibatkan pembekuan senyawa protein. Protein ini dilekatkan pada biji-bijian sel, terdapat butiran neutrophil toksik.

Penyebab biasa penampilan granulariti toksigenik granulosit neutrophil:

• Kemoterapi.
• Keracunan berlebihan atau keracunan dadah.
• Proses keradangan atau berjangkit.
• Demam Scarlet.
• Neoplasma ganas dan jinak.
• Penyakit keturunan sistem hematopoietik.
• Keradangan organ-organ dalaman.
• Proses purulen teruk.
• Jangkitan bakteria pelbagai etiologi.

Dalam bentuk yang lebih ringan, granulariti neutrofil toksik adalah sejenis kebiasaan. Ia berlaku pada wanita hamil dan tidak menimbulkan bahaya kepada janin atau wanita. Keadaan neutrophil toksogenik diperhatikan pada kanak-kanak dengan penyakit keturunan jarang, Chediak-Higashi. Tumor kanser menjejaskan morfologi granulosit neutrophil, oleh itu pemantauan berterusan terhadap status pesakit kanser adalah perlu. Penyebab kelumpuhan abnormal mungkin menjadi immunodeficiencies primer yang mempengaruhi granulosit leukosit dan keseluruhan sistem imun.

Perhatian! Terdapat banyak penyakit yang mempengaruhi granulasi neutrophil. Anda perlu berunding dengan doktor anda dan menjalani pemeriksaan tambahan untuk menentukan punca anomali morfologi.

Jenis granulariti toksik granulosit neutrophil

Untuk menentukan keterukan perubahan morfologi dalam granulosit leukosit, klasifikasi khusus digunakan - sistem tambah. Ia membolehkan anda untuk menilai sifat perubahan degeneratif, bilangan sel patologi sebagai peratusan jumlah jumlah granulosit leukosit. Jenis granulariti patologi granulosit neutrophil:

• Granulation toksik + dicirikan oleh kehadiran granulation yang "berdebu" halus.
• Dua kelebihan bermakna granulasi mempunyai nilai purata, dan jumlah pesakit dengan neutrofil dalam darah lebih daripada separuh.
• Ketumpatan toksik dengan tiga ekor dicirikan oleh granul yang diubah suai yang besar. Kira-kira 80% daripada neutrofil dengan kekecewaan mempunyai perubahan morfologi degeneratif.
• Dengan empat buah tambah, hampir semua sel telah cacat. Sering kali gangguan ini membawa maut, dan oleh itu memerlukan campur tangan segera oleh pakar.

Di samping perubahan di dalam produk darah di atas, terdapat lima ciri utama perubahan toksik dalam granulosit neutropilik:

• Basofilia sitoplasmik.
• Vaksin Cytoplasmic.
• Kehadiran Taurus Dele.
• Ketidakmampuan nukleus dalam sel.
• Granulasi toksik.

Granulasi toksik granulosit leukosit

Tuntutan neutrofil biasa

Biasanya, granulasi toksik tidak wujud dalam granulosit leukosit atau hadir, tetapi sedikit. Dalam beberapa keadaan normal, degenerasi neutrophil granulocyte berlaku. Kehamilan, tempoh selepas operasi, tempoh pemulihan selepas penyakit pus-septik adalah sebab-sebab yang boleh menyebabkan keracunan toksik. Keadaan sedemikian melepasi sendiri dan tidak memerlukan campur tangan perubatan.

Petua! Peningkatan tahap neutrofil menunjukkan kehadiran proses patologi dari pelbagai sistem organ. Selalunya granulariti toksik adalah membawa maut. Jika perubahan morfologi ini dikesan dalam ujian darah, perlu segera menghubungi doktor anda. Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya boleh memanjangkan hayat pesakit.

Apakah yang dimaksudkan dengan butiran neutrophil toksik dalam darah?

Variasi terbesar populasi sel leukosit adalah neutrophils, dalam struktur morfologi mereka, mereka tergolong dalam kumpulan granulosit. Sel-sel neutrophik yang matang mengandungi granul pelbagai dan pelbagai, kira-kira 300 spesies secara keseluruhannya, dikenali sebagai granulariti neutropilik.

Neutrophil granularity terlibat dalam dua fungsi utama sel-sel ini:

1. dalam pembelahan biokimia fagositik bakteria, kulat, virus dan mikroorganisma lain;
2. dalam penangkapan dan pemusnahan yang tidak berjangkit oleh perangkap DNA agen patogenik penyakit autoimun tertentu.

Memandangkan ini, perubahan struktur bijirin boleh menjadi tanda proses patologi, dan menunjukkan keparahannya.

Butiran toksigenik adalah bentuk perubahan degeneratif dalam struktur morfologi dan sifat neutrofil, dan dianggap sebagai tanda klinikal kesan agen berjangkit tertentu pada protein sitoplasma intraselular.

Granulariti toksik neutrofil mengandungi kemasukan tertentu: debu, kepingan, dan / atau granul kasar yang sangat besar yang mengandungi mukopolisakarida yang tidak matang, dengan dimensi dan bentuk, seperti dalam butiran neutrophil azurophilic. Semua kemasukan itu berwarna berwarna ungu-biru, seperti warna dasar basophilic. Biasanya, neutrofil mengandungi sejumlah kecil butiran halus nada merah jambu pucat.

Punca

Penyebab utama butiran neutrophil toksik termasuk:

• bakteria, jangkitan virus yang teruk dan proses keradangan;
• keadaan imunodeficiency;
• proses purulen-septik teruk dan semua penyakit septik;
• penyakit yang membawa kepada pembentukan darah yang terjejas;
• pendedahan kepada bahan toksik dan bahan kimia;
• pendedahan kepada radiasi, termasuk kuratif.

The granularity degeneratif neutrophils terutamanya disebut semasa demam merah, keradangan paru-paru paru-paru, penyakit purulen-septik: dalam kes peritonitis, phlegmon, septikopiemia, serta dalam proses penyerapan infiltrat dan pecahan tumor malignan.

Ia penting! Perubahan morfologi dalam sitoplasma dan kemunculan granulariti toksogenik tidak selalu disebabkan oleh kesan toksik mikroorganisma. Mereka boleh disebabkan oleh pengeluaran neutrofil yang lebih baik dan masa untuk mengurangkan kematangan mereka, yang tidak disebabkan oleh patogen.

Sebagai contoh, butiran toksigenik boleh berlaku pada wanita hamil, tetapi pada masa yang sama kedua-dua wanita dan janin akan sihat sepenuhnya.

Ia juga harus diperhatikan bahawa kemunculan granulariti toksik dalam neutrofil boleh disebabkan oleh penyakit berjangkit dan radang, yang menyebabkan kejatuhan paras neutrofil dalam darah, dan memerlukan rawatan dengan ubat-ubatan koloni yang merangsang.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti kehadiran walaupun habuk toksogenik yang kecil, serta untuk memudahkan pengiraan bilangan leukosit neutropilik dengan granulariti degeneratif, teknik pewarnaan khas digunakan. Kebanyakan makmal menggunakan teknik ini mengikut kaedah E. Freifeld - pengiraan dijalankan pada permintaan khas doktor, semasa penyediaan formula leukosit, semasa melakukan ujian darah umum terperinci.

Hasilnya diukur dalam% - bilangan sel dengan patch spesifik setiap 100 sel neutrofil dikira. Leukogram juga menunjukkan penilaian granulariti toksik dalam neutrofil - cahaya, sederhana dan teruk.

Borang analisis semestinya menggambarkan jenis dan saiz patch degeneratif, yang juga menghakimi keparahan penyakit:

• berbutir, bergergaji atau bersisik;
• kecil, sederhana atau besar.

Nilai ramalan

Granulariti toksik neutrofil adalah tindak balas badan terhadap proses patologi, dan menentukan kehadirannya adalah penting kerana perubahan degeneratif dalam sel sering berlaku lebih awal daripada pergeseran nuklear leukosit.

Dalam kebanyakan kes, butiran toksogenik ialah:

1. Pendahuluan neutrophilia adalah peningkatan dalam kandungan kuantitatif absolut atau relatif neutrofil;
2. Leukocyte beralih ke kiri;
3. Penampilan dalam darah sebilangan besar neutrophil yang belum matang atau menusuk, serta bentuk selular muda - metamyelosit dan myelosit.

Di samping itu, peningkatan dalam tahap% degradasi granulariti neutropilik menunjukkan perkembangan bakteremia dan penyebaran jangkitan.

Jika bilangan neutrophil dengan granulariti toksogenik dengan penyakit purulen-septik, pneumonia lobar dan beberapa penyakit keradangan lain melebihi 50%, dan apabila dianalisis semula, peratusan mereka juga bertambah, ini menunjukkan satu patologi yang serius dan merupakan gejala klinikal prognostik yang buruk.

Penyentutan neutrofil toksogenik adalah gejala klinikal penting semasa diagnosis penyakit berikut:

• sindrom perut akut, khususnya - apendisitis gangrenous;
• Kanak-kanak mempunyai penyakit Chediak-Higashi.

Mengevaluasi dinamik toksikitas toksik, doktor juga menghakimi keberkesanan rawatan yang ditetapkan, dan, jika perlu, memutuskan pembetulan skim terapi dadah yang dipilih.

Perubahan jenis toksogenik lain

Sebagai tambahan kepada butiran toksogenik yang sebenar, rangsangan perkembangan sel neutrofil dan pengurangan masa untuk perkembangan mereka di sumsum tulang merah juga membawa kepada manifestasi kemusnahan sitoplasma.

Cytoplasm basophilia

Perubahan morfologi sedemikian dalam sitoplasma dianggap sebagai pelopor kejadian semua spesies toksikogenik dan kelihatan seperti jalur biru yang tidak tersebar luas. Ia disebabkan oleh kehadiran polyribosome dan retikulum endoplasma.

Knyazkov-Dele atau badan Dele

Mereka adalah besar, biru pucat, kawasan kasar di sitoplasma yang bebas daripada granul dan vesikel. "Rumpun" ini adalah sisa-sisa rangkaian RNA endoplasma. Selalunya terbentuk semasa demam merah, campak, sepsis dan luka bakar yang meluas atau frostbite. Sebagai peraturan, mereka berlaku bersama-sama dengan butiran toksogenik dan / atau vakum. Dalam kebanyakan kes, penampilan badan Dele adalah tanda awal perubahan neutrofil yang toksik.

Cytoplasm vacuolization

Pembentukan vakum - lompang dengan tepi kabur, kurang biasa daripada granulariti degeneratif. Kehadiran vacuoles tegas berkait rapat dengan kehadiran bakteria yang mengganggu fungsi neutrofil. Vaksinasi sitoplasma timbul dari penyulingan lisosom dan memberikannya seperti rupa buih.

Kehadiran vacuoles adalah nilai diagnostik yang penting untuk penentuan sepsis yang disebabkan oleh jangkitan anaerob, abses dan proses distrofi akut di hati.

Sindrom Chediaka-Higashi

Kehadiran neutrofil dalam sitoplasma sebilangan besar granul dengan saiz raksasa dan bentuk yang pelik, serta pigmentasi yang lemah pada iris mata, kulit, dan kecenderungan peningkatan pendarahan, menandakan penyakit Chediak-Higasi keturunan.

Asid neutrophil toksik sebagai faktor diagnostik

Ragi neutrofil yang toksikogenik adalah kelainan yang agak biasa. Neutrophils adalah sejenis sel darah putih, sel darah putih yang dihasilkan oleh sumsum tulang. Sel-sel ini hidup agak sedikit, dari beberapa jam hingga beberapa hari dan fungsi mereka adalah untuk memerangi apa-apa virus, jangkitan atau kulat. Oleh sebab sel-sel itu diperlukan banyak, dan jangka hayat mereka pendek, mereka perlu sentiasa dihasilkan dalam sumsum tulang. Mana-mana jangkitan, penyakit, keracunan akibatnya memerlukan bias dalam penghasilan neutrofil dalam satu arah atau yang lain. Sel-sel itu sendiri kira-kira 50% daripada jumlah semua jenis sel darah putih. Neutrophils mendapat namanya disebabkan oleh hakikat bahawa dalam keadaan makmal, sel darah dibezakan dengan menggunakan bahan khas yang bernoda untuk sel-sel tertentu. Nah, neutofil bertindak balas dengan neutral terhadap semua bahan yang digunakan.

Beberapa perubahan dalam sel, yang dipanggil "toligenic granularity", sentiasa dikaitkan dengan fakta bahawa tubuh pesakit berada dalam keadaan toksikosis. Buat pertama kalinya keadaan itu didiagnosis pada pesakit dengan sepsis, yang disebabkan oleh mikroorganisme Gram-negatif. Walaupun nama ini, seseorang tidak sepatutnya tersilap dan mengandaikan bahawa mikroorganisma gram-negatif mempunyai kesan toksik langsung pada sel-sel leukosit itu sendiri. Keadaan granulariti toksik adalah disebabkan oleh fakta bahawa, semasa penghasilan sel, terdapat kegagalan pematangan nukleus dan sitoplasma. Sebab proses ini adalah perlu untuk membuat sel dalam masa yang lebih singkat daripada biasa untuk memerangi jangkitan atau keradangan yang telah timbul. Malah, patologi ini dinyatakan oleh gumpalan besar dalam sitoplasma, dan protein diubahsuai dan berhenti berfungsi.

Apa yang akan ujian darah

Dengan bantuan ujian darah khas, anda boleh menentukan sejauh mana perubahan yang mempengaruhi neutrophil pesakit. Untuk ini ada klasifikasi khas. Untuk menunjukkan keparahan tanda biasa ditambah - bergantung kepada bilangan mereka dianggarkan keterukan. Keparahan ditentukan oleh berapa besar granul dibentuk dalam sitoplasma, serta peratusan pesakit dengan sel-sel yang diubah secara patologi dari jumlah total.

• Butiran debu yang debu dianggap sebagai patologi kecil dan ditunjukkan oleh satu plus +.
• Dua buah tambah ++ diletakkan apabila granulariti dikelaskan sebagai purata dan, secara purata, sel-sel diubahsuai secara patologi membentuk separuh daripada jumlah keseluruhan.
• Tiga tambah +++ - 75% sel-sel berpenyakit, perubahan besar, granul besar.
• Empat ditambah ++++ diletakkan apabila sel-sel darah terjejas teruk, jumlah mereka cenderung menjadi seratus peratus, dan perubahan umum adalah ancaman serius terhadap kehidupan pesakit.

Sebagai tambahan kepada penunjuk kuantitatif umum, perubahan berikut kadang-kadang dipaparkan dengan bantuan tambahan dalam hasil analisis:

• Jenis gandum, kehadirannya dan keterukan.
• Struktur kehadiran yang mungkin mempunyai saiz dan bentuk yang berubah-ubah. Ia juga boleh diperhatikan jika ia dicat dengan warna biru muda, yang juga merupakan gejala diagnostik.
• Sel plasma vakuolizatsiya, yang, bagaimanapun, adalah gejala yang sangat serius dan hanya tidak diketahui. Sebagai peraturan, perubahan tersebut dapat dilihat dalam kes sepsis, leukositosis dan penyakit serupa yang lain. Terutama berbahaya adalah kombinasi dari ini dan patologi lain dalam satu bundle.
• Hypersegmentation kernel apabila dibahagikan kepada banyak jabatan. Lima atau lebih segmen dianggap berbahaya. Dalam kes yang jarang berlaku, ini bukan gejala penyakit dan dianggap sebagai ciri fisiologi orang yang sihat. Ciri seperti itu diwarisi dan bukan perubahan genetik yang berbahaya.

Mencari norma

Apabila penyimpangan sedemikian berlaku, persoalan selalu timbul - apakah norma itu? Berapa peratus perubahan dianggap normal? Jawapannya tidak akan menyenangkan anda - ia adalah 0%. Sebarang lebihan norma akan dianggap sebagai penyimpangan. Tetapi, sebagai peraturan, penyimpangan kecil tidak dianggap bermasalah - tetapi dari sudut tertentu, jumlah sel yang tidak normal dan perkembangan yang tidak normal akan menarik minat doktor anda. Perhatian kepada doktor dalam hal rupa butiran toksik, walaupun dalam jumlah kecil, diperlukan semasa tempoh pemulihan selepas pembedahan, selepas jangkitan yang serius atau semasa kehamilan. Mana-mana keadaan ini dianggap sebagai petunjuk yang sangat serius agar doktor dapat memantau dengan teliti keadaan sel anda. Mana-mana pun sedikit peningkatan dalam sel-sel "cacat" ini menunjukkan bahawa beberapa patologi berkembang di dalam badan anda. Oleh itu, anda mesti mendesak perhatian doktor yang hadir ke gejala ini walaupun dia memutuskan bahawa penyimpangan berada dalam julat normal dan tidak memerlukan penjejakan.

Kenapa ini berlaku

Perubatan moden membezakan sebab-sebab berikut perubahan patologi dalam sel darah.

• Jangkitan purulen dan proses keradangan yang sesuai dengannya.
• Patologi yang lebih serius yang mempengaruhi proses pembentukan darah.
• Onkologi, tumor kanser dalam proses rawatan, apabila mereka mengalami perpecahan.
• Keracunan radiasi.
• Pelbagai radang paru-paru, terutamanya pneumonia lobar.
• Peritonitis
• Phlegmon
• Penyusupan yang menyeramkan.

Granulariti toksik

The granularity toksik neutrofil pada orang dewasa boleh menjadi sama ada gejala yang berkaitan dengan penyakit tertentu atau hanya manifestasi sendiri sebagai diagnosis bebas. Kadang-kadang kegembiraan sedikit dianggap sebagai variasi norma negara tertentu, misalnya, kehamilan. Adalah sangat penting untuk diperhatikan bahawa walaupun penyimpangan kecil tidak boleh dianggap sebagai norma jika seseorang merasa tidak sihat dan mengeluh tentang keadaan umum. Dalam keadaan yang bertentangan, jika keadaan kesihatan yang baik, dan terdapat sedikit penyelewengan dari norma, doktor secara individu boleh mengambil keadaan ini sebagai normal dan kadang-kadang memantau indikator supaya mereka tidak berkembang. Dalam kes kehamilan, jika diagnosis tidak mendedahkan sebarang masalah lain, dan wanita menganggap keadaannya menjadi baik, rawatan juga tidak ditetapkan, dan doktor hanya memantau perubahan penunjuk dari ujian ke ujian.

Butiran toksogenik

Butiran toksogenik neutrofil adalah berbeza daripada toksik dalam butiran itu berkembang bersempena dengan keabnormalan lain yang lebih serius. Ini termasuk basofilia, badan Knyazkov-Dele, struktur, kawasan berwarna biru muda. Butiran toksogenik tidak boleh diabaikan walaupun dalam jumlah kecil (berbanding dengan toksik), kerana ia adalah satu gejala yang serius dari proses yang benar-benar keras yang berkaitan dengan jangkitan dan virus. Leukositosis, yang berkembang terhadap latar belakang toksogenisiti, mungkin akhirnya menjadi maut.

Bayi dan granulariti toksik

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, apabila kanak-kanak kecil mengalami penyakit berjangkit yang serius, yang disertai oleh demam tinggi, demam yang melepasi teruk, proses purulen dalam jumlah yang besar, kanak-kanak itu mengembangkan butiran neutrophil toksik. Penyakit-penyakit yang paling serius yang memerlukan penjejakan perubahan dalam darah terutama termasuk campak, demam merah, penyakit rongga perut dengan aliran pesat, sakit perut akut (tidak perlu dikelirukan dengan kolik), suppuration kulit dan masalah lain yang serupa.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, masalah dengan neurofilia pada kanak-kanak boleh menjadi gejala penyakit Chediak-Higashi. Dalam kes ini, perubahan dan patologi akan menjejaskan bukan sahaja neutrofil, tetapi secara umumnya semua leukosit. Juga, penyakit ini selalu datang bersempena dengan sistem imun yang lemah. Panggilan yang membimbangkan untuk ibu bapa harus sentiasa berulang jangkitan, suppuration. Malangnya, kanak-kanak seperti ini sangat terdedah kepada pendarahan, yang boleh merosakkan penyakit ganas. Unjuran bergantung kepada keparahan patologi. Dalam kes yang teruk, doktor bercakap tentang prognosis yang buruk.

Diagnosis granulariti toksik dan toksogenik di makmal

Biasanya, untuk mengenal pasti patologi seperti itu, kiraan leukosit dibuat di makmal. Dalam buku teks dan buku manual, anda boleh menemui penerangan kaedah di bawah nama "kaedah lukisan Romanovsky". Butiran granulariti yang ketara ditunjukkan dalam neutrofil dan dibezakan dengan baik, jika ada. Ketumpatan sedemikian tidak tipikal untuk sel yang sihat. Terutama harus menjaga bijirin dalam bentuk penyemburan ke atas seluruh pesawat. Dalam analisis darah smear digunakan. Untuk menentukan jenis bijian yang digunakan kaedah pewarnaan mengikut Freufeld. Fuchsin dan metilena biru digunakan dalam kaedah ini. Sebagai hasil analisis, bukan sahaja kehadiran atau ketiadaan granulasi harus ditunjukkan, tetapi juga ciri-ciri yang berbeza. Sebagai contoh, keberkesanan granul individu, keseragaman, habisan. Peratusan digunakan untuk memaparkan tahap penyakit.

Akibat selepas penghapusan patologi

Sesetengah proses yang menyakitkan, pemetaannya adalah patologi pembentukan neurofil, tentu saja, tidak lulus tanpa jejak. Ia adalah perlu untuk takut neutrophilia yang isyarat boleh menjadi penyimpangan kecil. Kadang-kadang ada pergeseran formula leukosit di sebelah kiri - ini bermakna bahawa sel-sel muda yang belum matang masuk ke dalam tisu-tisu badan, tidak mampu menanggung beban yang mencukupi seperti "askar rakan-rakan matang" mereka. Gejala sedemikian boleh menjadi akibat dari hakikat bahawa tubuh tidak dapat menanggulangi jangkitan, dan patologi diri.

Pesakit harus serius menakutkan proses meningkatkan bijirin dari satu analisis ke yang lain. Gejala sedemikian mungkin menunjukkan bahawa pesakit berkembang bakteria dan berkembang pesat. Proses jangkitan dapat diperkuat dan umum. Pesakit harus memantau secara dinamik dinamik peningkatan (atau penurunan) leukosit berubah secara patologi. Jika pesakit mempunyai bilangan neutrofil yang semakin meningkat tertakluk kepada granulariti dan jumlah peratusan melebihi separuh daripada semua sel, ini boleh dianggap sebagai faktor diagnostik yang kurang baik. Walaupun pesakit merasa normal pada satu ketika tertentu, dinamik semacam itu boleh menyebabkan kematian.

Ingat bahawa peningkatan pesat pesakit yang terkena granulation, grit, pembentukan struktur Dele adalah gejala beberapa proses negatif dalam tubuh yang memerlukan pengesanan dan rawatan segera.

Selepas pemulihan, pemurnian darah dari sel berpenyakit berlalu dengan masa, dalam masa yang agak singkat, dan kesejahteraan pesakit semakin meningkat. Sebagai peraturan, jika tidak terdapat patologi badan dan sumsum tulang, segalanya cukup cepat kembali normal.