Apakah kadar pembekuan darah?

Darah adalah komponen tubuh manusia yang membolehkan ia berfungsi sebagai sistem yang lengkap. Ia mengandungi semua maklumat mengenai fungsi organ dan tisu dan menghantarnya di antara mereka. Oleh itu, mereka sentiasa menyesuaikan diri dengan keadaan yang berubah-ubah persekitaran sekitar dan dalaman badan. Tempat yang besar dalam kegunaan fungsi interaksi ini diduduki oleh pembekuan darah, yang menentukan keupayaannya bukan hanya untuk membekalkan organ dengan nutrien, tetapi juga untuk menghantar maklumat tentang keadaan organisme secara keseluruhan.

Asas-asas untuk mengekalkan darah dalam keadaan cair

Darah mengekalkan kesinambungan strukturnya. Ini bermakna bahawa dalam satu tangan, ia harus cukup tebal sehingga tidak berpeluh melalui dinding vaskular di bawah tindakan tekanan di dalam kapal, yang dipam oleh jantung. Sebaliknya, darah terlalu tebal tidak dapat beredar melalui rangkaian kapilari dan struktur vaskular yang lain dari mikroskopik. Oleh itu, ia mesti mempunyai keseimbangan yang dikawal oleh sistem pembekuan (pembekuan) dan sistem antikoagulasi (antikoagulasi). Bersama-sama, ini disebut homeostasis pembekuan. Walaupun kedua-dua sistem berada dalam interaksi yang harmoni, tubuh berfungsi secara normal.

Pembekuan dan pembekuan darah terjejas oleh:

• Keadaan dinding vaskular. Pelanggaran struktur lapisan dalaman arteri mencetuskan proses pengukuhan pembekuan;
• Nombor dan kegunaan fungsi platelet. Mereka adalah penyelia utama keadaan integriti katil vaskular dan yang pertama memulakan proses penggumpalan dipercepatkan;
• Kepekatan dan keadaan faktor pembekuan plasma. Kebanyakan mereka disintesis oleh hati dengan penyertaan vitamin K dan endothelium vaskular. Peningkatan atau pengurangan dalam jumlah mereka menyebabkan peningkatan atau pengurangan dalam pembekuan darah;
• Konsentrasi faktor plasma sistem antikoagulasi (antitrombin, heparin, antiplasmin dan lain-lain). Semakin banyaknya, semakin banyak cecair darah.

Analisis asas dan prestasi normal mereka

Untuk menentukan keupayaan darah runtuh boleh menggunakan ujian makmal. Kedua-dua kapilari (dari jari) dan darah vena sesuai untuk prestasi mereka. Setiap ujian memerlukan jenis darah khusus dan akan membolehkan anda menentukan status unit individu sistem hemostasis (pembekuan). Nama dan jenis analisis utama dan norma mereka diberikan dalam bentuk jadual berasingan.

Kadar pembekuan darah pada wanita

Pembekuan darah atau hemokoagulasi adalah sistem biologi untuk penghasilan rangkaian fibrin dalam tisu penghubung cecair, yang, apabila dipolimerisasi, membentuk dasar bekuan darah, sementara cairan itu hilang mengalir melalui pembuluh darah, mengambil bentuk konsistensi dadih.

Fungsi darah:

• pengangkutan (pengangkutan gas dan bahan yang diperlukan);
• perlindungan (mencegah penyertaan mikroorganisma);
• pengawalseliaan (suhu badan tetap).

Clotting adalah fungsi pelindung. Pada orang yang sihat, apabila sebuah kapal kecil rosak, ia akan menghentikan pendarahan dan penembusan kuman yang menyakitkan. Ini dipanggil hemostasis primer, yang menyebabkan penyempitan kapal kecil dan penyumbatan platelet. Bekuan darah memainkan peranan pembekuan beku dalam pembekuan darah.

Beberapa mekanisme hemostasis primer dengan pembentukan pliket platelet:

1. Spasme periferi yang tepat pada masanya (angiospasm);
2. Peranan pembentukan pliket platelet dilakukan oleh lekatan (lampiran ke permukaan) dan agregasi platelet (gluing). Baca lebih lanjut mengenai platelet dalam darah, baca di sini.
3. Pemeluwapan atau pengecutan beku dipanggil penarikan balik.

Hemostasis sekunder dibahagikan kepada beberapa proses fasa:

1. Prothrombosis.
   • Kadar pembekuan temporal mengikut Lee-White adalah 5-7 minit;
2. Thrombosis.
   • Tempoh potassium-kefalinovogo 30-45 saat;
   • Faktor kedua belas Hageman, 30-225%;
   • Faktor antihemophil kelapan, 50-220%;
   • Faktor antihemofilik kesembilan, 90-110%;
   • Faktor antihemofilik kesebelas, 70-120%;
   • Indeks prothrombin, 70-110%.
3. Pembentukan Fibrin.
   • Fibrinogen A 1.7-3.5 g / l;
   • Fibrinogen B;
   • Ujian etanol;
   • Ujian protina.

Masa pembekuan darah biasanya berlaku dalam 5-7 minit, dengan penyakit keturunan tidak membeku.

Definisi dan penunjuk pembekuan darah

Proses pembekuan darah dipanggil pembekuan (platelet sticking). Disfungsi pembekuan membawa kepada pelbagai keadaan patologi (serangan jantung, trombosis, hypercoagulation).

Petunjuk pembekuan dan norma mereka termasuk:

• Tempoh masa pendarahan, penunjuk yang paling penting, biasanya dari dua hingga empat minit;
• Fibrinogen adalah protein yang menunjukkan keradangan yang mungkin;
• Pengagregatan platelet (gluing);
• Lekatan (lampiran ke permukaan) platelet;
• Masa pembekuan ditentukan semasa pembentukan bekuan darah dengan permukaan asing. Kadar adalah dari dua hingga lima minit;
• Tempoh praotrombin digunakan untuk diagnosis penyakit keturunan. Pada orang dewasa, kadarnya ialah 11-15 saat, pada kanak-kanak 13-17 saat;
• Tempoh trombin menentukan keadaan kerja pembekuan.

Analisis kebolehubahan, penyediaan

Coagulatio (dari bahasa Latin, "penebalan" Coagulatio, dari bahasa Yunani "Gamma" imej ") atau hemostasiogram - analisis kumulatif yang diperlukan untuk menjalankan penyelidikan dalam penyakit sistem imun, urat varikos, hepatitis, diabetes, serta semasa masa operasi semasa kehamilan.

Darah diambil dari vena pada pagi dan sentiasa perut kosong. Ia dilarang untuk diminum sebelum mengambil analisis untuk satu hari, atau dua. Merokok perlu dikeluarkan dalam masa empat jam. Darah diambil diletakkan dalam tiub ujian kecil, dan bahan tambah untuk menebal cecair.

Untuk parameter penting:

• Ujian sampel untuk penyelidikan dan hasil menunjukkan kadar:
  • PTV - masa prothrombin, 11-16 saat;
  • PTI - indeks prothrombin, 80-120%;
  • INR - sikap normal antarabangsa, 0.8-1.2 U.
• APTTV (masa tromboplastin parsial diaktifkan) - ujian untuk laluan pendarahan dalaman, 21-35 saat:
  • Masa Thrombin - TV, penampilan darah beku menunjukkan kehadiran fibrin dalam darah, 14-21 saat.

Parameter penting:

• Antithrombin 3 adalah penunjuk pembekuan darah;
• D - dimer, jika peringkat awal trombosis terbentuk, apabila arteri pulmonari dan saluran lain disekat;
• Protein C - proses anti-pembekuan;
• AB - lupus anticoagulan, diuji dengan diagnosis yang menunjukkan trombosis arteri atau vena.

Penyerahan analisis koagulan semasa kehamilan adalah kajian mandatori, kerana sesetengah mungkin mempunyai kehamilan yang baik, dan yang lain dengan komplikasi patologis. Pada bulan pertama kehamilan, pembekuan darah rendah boleh didapati, dan sebelum prosedur generik, sebaliknya, manifestasi pembekuan darah tinggi.

Apa yang mempengaruhi pembekuan darah?

Untuk mengelakkan pembentukan trombotik, perlu mengetahui apa yang mempengaruhi pecutan dan perlambatan pembekuan darah.

Penyelarasan darah rendah adalah maut terutamanya disebabkan oleh pendarahan dalaman. Pada wanita, pembekuan rendah mungkin dikesan semasa kitaran haid.

Punca yang menjejaskan perkembangan pelbagai fenomena patologi:

1. Disfungsi genetik;
2. Onkologi pada peringkat akhir;
3. Ubat untuk menipis darah;
4. Kekurangan kalsium dan vitamin K;
5. Cirrhosis hati.

Kursus rawatan ditetapkan oleh ahli hematologi. Jika ubat menyebabkan rawatan dengan koagulasi yang tidak baik, maka perlu untuk mengecualikan semua ubat atau menggantikannya dengan yang lebih sesuai yang tidak akan menyebabkan komplikasi.

Oleh kerana pembekuan darah meningkat, pembentukan thrombus berlaku di urat, vesel dan arteri. Oleh kerana penyumbatan arteri, organ mati, pecah darah, atau penyumbatan arteri penting atau jantung mungkin bermula. Semua ini boleh membawa maut.

Tanda-tanda kebergantungan terjejas:

• Jangkitan;
• Tidak aktif;
• Atherosclerosis;
• Dehidrasi.
• Faktor genetik;
• Diabetes mellitus;
• Masalah berat;
• Tempoh kehamilan;
• Penyakit autoimun;
• Situasi tegas;
• Onkologi;
• Hipertensi.

Untuk mengurangkan pembekuan darah kepada kadar yang diperlukan, doktor menetapkan antikoagulan pesakit.

Kursus kemasukan penuh dipantau oleh pakar:

• Kursus awal heparin diresepkan, dan selepas rawatan aspirin. Satu dos aspirin adalah disebabkan oleh penyakit keturunan sejak usia dini.
• Sebelum operasi, ujian pembekuan darah diambil - ini dilakukan untuk mengecualikan segala komplikasi serius;
  Wanita hamil dan pesakit dengan aduan menetapkan analisis derma darah untuk diagnosis. Orang-orang tua menderita paling banyak daripada pembekuan darah yang meningkat;
• Jika ujian darah anda mendedahkan disfungsi koagulan, anda harus berunding dengan doktor anda untuk ujian yang diperlukan untuk mencari punca pelanggaran tersebut.

Kadar biasa untuk wanita mengikut umur

Bergantung kepada masa yang mana analisis diambil, tempoh haid, ubat, dan lain-lain:

• Seorang wanita berusia 40 tahun ke atas mempunyai kadar platelet yang berbeza. Dalam julat normal mengambil data 180-380 ribu / μl;
• Pada usia 15-18 tahun, penunjuk ini adalah 180-340 ribu / μl, dari 18-40 tahun, kadarnya sama dengan 180-380 ribu / μl, pada usia 40-50 tahun, paras darah platelet mencapai 180-360 ribu / mkl, dan dalam 50-60 tahun norma ditunjukkan 180-320 ribu / mkl;
• Jenis penunjuk yang menyimpang dari norma 180-380 ribu / μl adalah tanda patologis. Benar, dalam sesetengah keadaan adalah mungkin untuk menurunkan plat secara kuantitatif.

Jumlah purata platelet ditentukan oleh pembekuan dan ujian darah am.

ULASAN PEMBACA KAMI!

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang FitofLife untuk rawatan penyakit jantung. Dengan teh ini, anda boleh menyembuhkan arrhythmia, kegagalan jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koronari, infarksi miokardium dan banyak penyakit jantung lain, dan pembuluh darah di rumah. Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan mengarahkan beg.
Saya perhatikan perubahan seminggu kemudian: kesakitan yang berterusan dan kesemutan dalam hatiku yang telah menyeksa saya sebelum telah surut, dan selepas 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah ini. Baca lebih lanjut »

Sebab-sebab penyimpangan petunjuk dari norma

Hemostasis dalam darah meningkat dengan cara berikut:

1. Platelet yang berlebihan normal dalam sumsum tulang;
2. Kecenderungan genetik;
3. Penyakit autoimun;
4. Perubahan dalam metabolisme disebabkan oleh sistem imun;
5. Sindrom ICE, tahap pertama;
6. Hipodynamia, stasis darah;
7. Injap jantung buatan;
8. Penyakit berjangkit yang menyumbang kepada jangkitan badan.

Kehadiran pathologi dengan kadar yang dikurangkan:

• Keturunan;
• Leukemia;
• Sindrom ICE, tahap keempat;
• Cirrhosis;
• Melebihi dos ubat;
• Kekurangan vitamin dan kalsium;
• Anemia hemolitik.

Aspirin biasanya dirawat untuk profilaksis, tetapi kesan sampingan dan kontraindikasi perlu diingat, kerana dos tertentu ditetapkan untuk setiap orang, kecil atau besar. Baca arahan sebelum digunakan - ini akan mengelakkan komplikasi lanjut. Ia perlu memerhatikan dos dengan betul, jika tidak, kesannya mungkin kecil.

Coagulogram adalah analisis penting untuk wanita, membantu mengenal pasti pelanggaran dan mencegahnya. Norma yang diperlukan untuk setiap wanita diturunkan oleh pakar. Walaupun keputusan ujian, ujian lain dan sejarah pesakit, dan lain-lain juga diambilkira.

Sekiranya anda pergi ke doktor pada waktunya, anda boleh mencegah penyakit kardiovaskular dan kemungkinan akibat yang menyumbang kepada kematian.

Cadangan untuk pembekuan miskin, rawatan

Cadangan untuk meningkatkan pembekuan darah:

• Teh - sebaik-baiknya hijau;
• Produk yang mengandungi vitamin K;
• Vikasol - ubat;
• Ubat hemografik seperti Statin atau Aprotinin;
• Kolagen hemostatic kolagen;
• Jelatang menyengat - mengandungi vitamin C, K.

Untuk meningkatkan pembekuan darah membantu ubat-ubatan rakyat.

Ia harus dimasukkan dalam produk diet dari produk tenusu, yang mengandungi kalsium, asid folik, asid amino:

Juga menyumbang kepada penghapusan cepat pembekuan ikan dan produk daging yang miskin.

Semua tentang ujian pembekuan

Darah dapat membeku semasa pendarahan. Dalam kes gangguan pembekuan, pelbagai patologi berkembang, sebagai contoh, dengan penurunan kebergantungan, pendarahan diperhatikan, dan dengan peningkatan, risiko pembentukan thrombus meningkat. Oleh itu, rakyat harus memahami intipati analisis pembekuan, yang akan diterangkan lebih terperinci dalam bahan ini.

Nama perubatan kata pembekuan

Coagulogram (mekanisme pembekuan) - analisis biokimia, yang membolehkan anda mempelajari ciri-ciri pembekuan.

Untuk maklumat yang tepat tentang pembekuan perlu menjalankan kajian mendalam mengenai 13 faktor. Coagulogram ditetapkan apabila kehilangan darah yang besar mungkin atau dengan perkembangan varises, penyakit hati.

Bahan ini akan menangani coagulogram, yang mempunyai nama lain, contohnya: hemostasiogram, pembekuan, ujian untuk hemostasis, pembekuan hemostasis.

Analisis penyahkodan

Selepas menjalankan pembekuan, pesakit menerima satu bentuk mengikut mana pakar melakukan penyahkodan analisis. Tetapi pesakit boleh secara bebas mengkaji hasil yang diperolehi dengan bantuan pengkodan berikut:

1. BC (masa pembekuan) - minit, di mana satu bekuan protein yang disintesis dalam hati dan plasma darah (fibrin) terbentuk. Purata matahari adalah sehingga 5 minit.
2. PTI (indeks prothrombin) - berbeza dari 80-120%.
3. TB (masa trombin) adalah tempoh yang diperlukan oleh protein, yang terdapat di dalam darah dalam bentuk terlarut (fibrinogen), untuk peralihan kepada fibrin. Norm - sehingga 18 saat.
4. APTTV (masa tromboplastin parsial diaktifkan) adalah tempoh yang diperlukan untuk pembentukan bekuan darah selepas pendedahan kepada kalsium klorida. Norm - sehingga 40 saat.
5. Fibrinogen adalah protein yang larut dalam plasma darah. Kadarnya ialah 5.9-11.7 μmol / l.
6. AVR (masa pengimbangan semula diaktifkan) - menggunakan selang masa ini, adalah bernilai menilai perjalanan satu langkah pembekuan. Dalam pesakit yang sihat - sehingga 70 saat.
7. GRP (masa pengimbangan semula plasma) - mencerminkan tempoh pembekuan selepas penambahan asid sitrik dan garam kalsium kepada darah. Norm - 1-2 minit.

Analisis pembekuan adalah prosedur yang kompleks yang bergantung kepada pelbagai penunjuk, jadi jika pelanggaran terjadi di antara titik di atas, doktor akan menghantar pesakit ke analisis baru, hasilnya menganggap parameter tambahan coagulogram, iaitu:

• Protein C adalah protein yang membawa (dalam defisit) kepada pembentukan trombosis.
• Adhesi adalah keupayaan plat darah merah (platelet) untuk mematuhi bidang masalah saluran darah. Prestasi ideal - 20-50%.
• Agregasi - menandakan sifat penyambung platelet. Kadar 0-20%.
• Antithrombin adalah unsur yang membantu mencegah pembekuan darah. Sebagai peratusan, antitrombin seharusnya 70-115%.
• D-dimer - membantu menentukan kemungkinan trombosis. Norm - sehingga 500 ng / ml.
• Lupus antikoagulan - ditetapkan untuk penyakit autoimun yang disyaki (penyakit yang berkaitan dengan peningkatan aktiviti sistem imun) dan dalam membawa anak.

Untuk lebih lanjut mengenai pembekuan darah, lihat video berikut:

Di mana dan bagaimana untuk mengambil?

Ujian koagulasi boleh diambil di mana-mana pusat perubatan di mana terdapat peralatan khas untuk coagulogram. Apabila melawat salah satu pusat perubatan, pesakit harus mempunyai rujukan dari doktor yang menghadiri.

Sebelum mengambil ujian, pesakit mesti menyediakan prosedur seperti berikut:

• Anda tidak boleh makan selama 8 jam (minimum) sebelum menderma darah. Masa yang sesuai ialah 12 jam.
• Sebelum analisis, penggunaan minuman adalah dilarang (kecuali air kosong). Doktor mengesyorkan minum sedikit air 10 minit sebelum prosedur.
• Analisis itu patut diambil pada waktu pagi.
• 2 hari sebelum analisis dilarang untuk makan makanan berlemak dan alkohol (walaupun bir).
• Merokok dilarang dari pagi hingga derma darah segera.
• Hari sebelum ujian dilarang melakukan aktiviti fizikal berat.
• Semasa tempoh pensampelan darah pesakit mesti berada dalam keadaan emosi yang tenang.
• Pelanggan yang pening semasa mengambil darah mesti memberitahu jururawat yang mengambil ujian. Pesakit sedemikian menganggap kedudukan "berbohong".

Skor ujian mungkin salah jika pelanggan mengambil ubat. Oleh itu, sebelum melawat bilik rawatan, pesakit mesti memberi amaran kepada doktor tentang mengambil ubat.

Ia penting! Ia adalah dilarang untuk mengambil ujian semasa haid, serta perkembangan penyakit kronik atau virus.

Untuk prosedur menggunakan salah satu daripada dua kaedah: kaedah Lee-White atau Suharev. Dalam kes pertama, darah diambil dari urat (di bahagian selekoh siku) dalam jumlah sehingga 15 ml. Apabila menggunakan teknik kedua, sampel diambil dari jari.

Dalam kedua-dua kes, proses pengumpulan darah adalah seperti berikut:

Bengkok atau jari siku diproses dengan alkohol. Selepas pengeringan pakar alkohol menghasilkan punca. Beberapa titisan pertama tidak jatuh ke dalam tiub yang disediakan.

Kacang pra-siap (dua keping) harus mengandungi sedikit natrium sitrat. Hanya tiub kedua yang dihantar untuk pemeriksaan. Keputusan ujian boleh dikumpulkan secara purata selepas 2 hari.

Norm pada orang dewasa

Perlu diingatkan bahawa di pusat perubatan, petunjuk ujian dan kaedah yang digunakan mungkin berbeza-beza. Oleh itu, doktor memberikan keputusan mengenai analisis.

Sebagai tambahan kepada kriteria ini, borang tersebut mungkin mengandungi perkara berikut:

Pembekuan dan koagulasi darah: konsep, petunjuk, ujian dan norma

Pembekuan darah harus normal, jadi asas hemostasis adalah proses seimbang. Tidak mustahil untuk cecair biologi yang berharga untuk membekukan terlalu cepat - ia mengancam dengan komplikasi yang serius, mematikan (trombosis). Sebaliknya, pembentukan darah beku yang perlahan boleh mengakibatkan pendarahan besar-besaran yang tidak terkawal, yang juga boleh mengakibatkan kematian seseorang.

Mekanisme dan tindak balas yang paling kompleks, menarik sejumlah bahan pada satu tahap atau yang lain, mengekalkan keseimbangan ini dan dengan itu membolehkan tubuh mengatasi dengan cepatnya sendiri (tanpa penglibatan sebarang bantuan di luar) dan pulih.

Kadar pembekuan darah tidak dapat ditentukan oleh mana-mana parameter, kerana banyak komponen yang mengaktifkan satu sama lain menyertai proses ini. Dalam hal ini, ujian untuk pembekuan darah adalah berbeza, di mana selang nilai-nilai normal mereka bergantung terutamanya kepada kaedah menjalankan kajian, dan juga dalam kes lain - mengenai seks seseorang dan hari, bulan, dan tahun mereka hidup. Dan pembaca tidak berpuas hati dengan jawapannya: "Waktu pembekuan darah adalah 5 hingga 10 minit." Banyak soalan tetap...

Semua yang penting dan semua yang diperlukan.

Menghentikan pendarahan bergantung kepada mekanisme yang sangat kompleks, termasuk banyak tindak balas biokimia, di mana sejumlah besar komponen yang berbeza terlibat, di mana setiap daripada mereka memainkan peranan khususnya.

skim pembekuan darah

Sementara itu, ketiadaan atau ketidakselarasan sekurang-kurangnya satu faktor pembekuan atau faktor antikoagulasi boleh mengganggu keseluruhan proses. Berikut adalah beberapa contoh:

• Reaksi yang tidak mencukupi dari sisi dinding kapal mengganggu fungsi pelekat-agregasi platelet, yang hemostasis primer "terasa";
• Kemampuan rendah endothelium untuk mensintesis dan melepaskan inhibitor agregasi platelet (yang utama adalah prostacyclin) dan antikoagulan semula jadi (antithrombin III) membebaskan darah yang bergerak melalui saluran, yang menyebabkan pembentukan konvulsi yang sama sekali tidak diperlukan untuk badan, yang boleh duduk diam secara senyap stenochku mana-mana kapal. Gumpalan ini (thrombi) menjadi sangat berbahaya apabila mereka keluar dan mula beredar di dalam aliran darah - dengan itu mereka membuat risiko bencana vaskular;
• Ketiadaan faktor plasma seperti FVIII, disebabkan oleh penyakit, hubungan seks - hemofilia A;
• Hemophilia B ditemui pada manusia, jika atas alasan yang sama (mutasi resesif dalam kromosom X, yang diketahui hanya satu lelaki), terdapat kekurangan faktor Kristman (FIX).

Secara umum, semuanya bermula pada tahap dinding vaskular yang rosak, yang merembuhkan bahan-bahan yang diperlukan untuk memastikan pembekuan darah, menarik platelet darah yang beredar dalam aliran darah - platelet. Sebagai contoh, faktor Willebrand, "memanggil" platelet ke tapak kemalangan dan mempromosikan lekatan mereka kepada kolagen - perangsang hemostasis yang kuat, harus memulakan aktivitinya tepat pada masanya dan berfungsi dengan baik agar anda boleh bergantung pada pembentukan palam sepenuhnya.

Jika platelet pada tahap yang betul menggunakan fungsinya (fungsi pelekat-pengagregatan), komponen lain dari hemostasis primer (vaskular-platelet) dengan cepat menjadi beroperasi dan membentuk plak platelet dalam masa yang singkat, maka untuk menghentikan darah yang mengalir dari vakum mikroskopik, anda boleh lakukan tanpa pengaruh khusus peserta lain dalam proses pembekuan darah. Walau bagaimanapun, untuk pembentukan gabus sepenuhnya, mampu menutup kapal yang cedera, yang mempunyai lumen yang lebih luas, tubuh tidak dapat menampung tanpa faktor plasma.

Oleh itu, pada peringkat pertama (selepas kecederaan dinding vaskular), tindak balas berturut-turut mula berlaku, di mana pengaktifan satu faktor memberi dorongan untuk membawa rehat ke keadaan aktif. Dan jika sesuatu yang hilang di suatu tempat atau faktor ternyata tidak dapat dipertahankan, proses pembekuan darah perlahan atau ditamatkan sama sekali.

Secara umum, mekanisme pembekuan terdiri daripada 3 fasa, yang sepatutnya disediakan:

• Pembentukan kompleks faktor diaktifkan (prothrombinase) dan transformasi protein yang disintesis oleh hati - prothrombin, ke dalam thrombin (fasa pengaktifan);
• Transformasi protein yang dibubarkan dalam darah - faktor I (fibrinogen, FI) menjadi fibrin tak larut dijalankan dalam fasa pembekuan;
• Penyelesaian proses pembekuan dengan pembentukan bekuan fibrin padat (fasa penarikan).

Ujian Pembekuan Darah

Satu proses enzimatik lata pelbagai peringkat, matlamat utama adalah pembentukan bekuan yang mampu menutup "jurang" dalam sebuah kapal, kerana pembaca pastinya akan kelihatan mengelirukan dan tidak dapat difahami, oleh itu peringatan bahawa mekanisme faktor pembekuan, enzim, Ca 2+ (ion kalsium) dan pelbagai komponen lain. Walau bagaimanapun, dalam hal ini, pesakit sering berminat dalam soalan: bagaimana untuk mengesan jika ada yang salah dengan hemostasis atau untuk menenangkan, mengetahui bahawa sistem berfungsi normal? Sudah tentu, untuk tujuan tersebut ada ujian untuk pembekuan darah.

Analisis spesifik (setempat) yang paling umum mengenai keadaan hemostasis diketahui secara meluas, sering diresepkan oleh pakar perubatan, pakar kardiologi, dan pakar bedah pakar ginekologi, yang paling bermaklumat berhubung dengan heparasiogram (hemostasiogram).

Coagulogram termasuk beberapa utama (fibrinogen, masa tromboplastin sebahagian aktif - APTT dan beberapa parameter berikut: nisbah normal antarabangsa - INR, indeks prothrombin - PTI, masa prothrombin - PTV), mencerminkan jalur luar pembekuan darah, (antitrombin, D-dimer, PPMK, dan sebagainya).

Sementara itu, perlu diperhatikan bahawa sejumlah ujian tidak selalu wajar. Ia bergantung kepada banyak keadaan: apa yang dicari oleh doktor, di mana tahap tindak balas reaksi dia memberi tumpuan perhatiannya, berapa banyak masa yang tersedia untuk pekerja perubatan, dan lain-lain

Tiruan laluan luaran pembekuan darah

Sebagai contoh, laluan luar pengaktifan pembekuan di makmal boleh meniru satu kajian yang dipanggil doktor prothrombin Kvik, kerosakan Kvik, prothrombin (PTV) atau masa thromboplastin (semua ini adalah sebutan berbeza dari analisis yang sama). Asas ujian ini, yang bergantung pada faktor II, V, VII, X, adalah penyertaan tromboplastin tisu (ia bergabung dengan plasma yang dirumuskan semula sitrat dalam proses kerja pada sampel darah).

Batasan nilai normal pada lelaki dan wanita pada usia yang sama tidak berbeza dan terhad kepada julat 78 - 142%, bagaimanapun, pada wanita yang menunggu anak, penunjuk ini sedikit meningkat (tetapi sedikit!). Pada kanak-kanak, sebaliknya, norma-norma berada dalam batas yang lebih kecil dan meningkat ketika mereka mendekati orang dewasa dan seterusnya:

Pencerminan mekanisme dalaman di makmal

Sementara itu, untuk menentukan gangguan pendarahan yang disebabkan oleh kerosakan mekanisme dalaman, tromboplastin tisu tidak digunakan semasa analisis - ini membolehkan plasma hanya menggunakan rizabnya sendiri. Di makmal, mekanisme dalaman dikesan, menunggu sehingga darah diambil dari saluran darah aliran darah, mengurangkan sendiri. Permulaan tindak balas rajah kompleks ini bertepatan dengan pengaktifan faktor Hagemann (faktor XII). Pelancaran pengaktifan ini menyediakan pelbagai keadaan (hubungan darah dengan dinding kapal yang rosak, membran sel, yang telah mengalami perubahan tertentu), oleh itu ia dipanggil kenalan.

Pengaktifan kenalan berlaku di luar tubuh, contohnya, apabila darah memasuki alam sekitar asing dan bersentuhan dengannya (bersentuhan dengan kaca dalam tiub ujian, instrumentasi). Pembuangan ion kalsium dari darah tidak menjejaskan pelancaran mekanisme ini, tetapi prosesnya tidak dapat berakhir dengan pembentukan bekuan - ia berhenti di peringkat pengaktifan faktor IX, di mana kalsium terionisasi tidak lagi diperlukan.

Masa pembekuan atau masa di mana ia berada dalam keadaan cair sebelum itu, dituangkan ke dalam bentuk bekuan elastik, bergantung kepada kadar protein fibrinogen yang dibubarkan dalam plasma, diubah menjadi fibrin tidak larut. Ia (fibrin) membentuk filamen yang memegang sel-sel darah merah (erythrocytes), memaksa mereka membentuk bundle yang menutup lubang di dalam saluran darah yang rosak. Waktu pembekuan darah (1 ml, diambil dari vena - kaedah Lee-White) dalam kes-kes seperti ini terhad secara purata kepada 4-6 minit. Walau bagaimanapun, kadar pembekuan darah, tentu saja, mempunyai pelbagai nilai digital (sementara) yang lebih luas:

1. Darah yang diambil dari vena menjadi bentuk beku dari 5 hingga 10 minit;
2. Masa pembekuan Lee-White dalam tiub ujian kaca adalah 5-7 minit; dalam tiub ujian silikon, ia dilanjutkan kepada 12-25 minit;
3. Untuk darah diambil dari jari, penunjuk berikut dianggap normal: mula - 30 saat, akhir pendarahan - 2 minit.

Analisis yang mencerminkan mekanisme dalaman ditangani pada kecurigaan pertama gangguan pendarahan kasar. Ujiannya sangat mudah: ia dijalankan dengan cepat (selagi aliran darah atau bentuk beku dalam tiub ujian), ia tidak memerlukan latihan khusus tanpa reagen khas dan peralatan yang kompleks. Sudah tentu, gangguan pendarahan yang ditemui dengan cara ini mencadangkan beberapa perubahan ketara dalam sistem yang memastikan keadaan normal hemostasis, dan memaksa kita untuk menjalankan penyelidikan lanjut untuk mengenal pasti punca sebenar patologi.

Pada peningkatan (memanjangkan) masa pembekuan darah adalah mungkin untuk mengesyaki:

• Kekurangan faktor plasma yang direka untuk memastikan pembekuan, atau mereka yang rendah hati, walaupun mereka berada di dalam darah pada tahap yang mencukupi;
• Patologi hati yang serius yang menyebabkan kegagalan berfungsi parenchyma organ;
• Sindrom DIC (dalam fasa apabila keupayaan darah membeku darah);

Masa coagulability darah diperluaskan dalam kes penggunaan terapi heparin, oleh sebab itu, pesakit yang menerima antikoagulan ini harus menjalani tes yang menunjukkan keadaan hemostasis, cukup sering.

Indeks pembekuan darah yang dipertimbangkan mengurangkan nilainya (memendekkan):

• Dalam fasa pembekuan tinggi (hypercoagulation) DIC;
• Dalam penyakit lain yang menyebabkan keadaan patologi hemostasis, iaitu, apabila pesakit sudah mengalami gangguan pendarahan dan dirujuk kepada peningkatan risiko pembekuan darah (trombosis, trombophilia, dan lain-lain);
• Pada wanita yang menggunakan kontraseptif oral yang mengandungi hormon untuk kontrasepsi atau untuk rawatan jangka panjang;
• Dalam wanita dan lelaki yang mengambil kortikosteroid (semasa menetapkan ubat kortikosteroid, usia adalah sangat penting - kebanyakannya pada kanak-kanak dan orang tua boleh menyebabkan perubahan ketara dalam hemostasis, oleh itu, dilarang digunakan dalam kumpulan ini).

Secara umum, norma-norma berbeza sedikit

Kadar pembekuan darah (normal) untuk wanita, lelaki dan kanak-kanak (bermakna satu umur untuk setiap kategori), pada prinsipnya, tidak banyak perbezaan, walaupun indikator individu untuk wanita berubah secara fisiologi (sebelum, semasa dan selepas haid, oleh itu, seks seseorang dewasa masih diambil kira dalam penyelidikan makmal. Di samping itu, pada wanita dalam tempoh melahirkan anak, parameter perseorangan juga perlu beralih sedikit, kerana badan perlu menghentikan pendarahan selepas penyerahan, oleh itu sistem pembekuan bermula untuk mempersiapkan terlebih dahulu. Pengecualian beberapa indikator pembekuan darah adalah kategori bayi pada hari-hari awal kehidupan, contohnya, pada bayi yang baru lahir, PTV adalah lebih tinggi daripada pada orang dewasa, lelaki dan perempuan (norma dewasa adalah 11-15 detik), dan pada masa kanak-kanak pramatang meningkat selama 3 - 5 saat. Benar, sudah di suatu tempat oleh hari ke-4 hidup, PTV dikurangkan dan sepadan dengan kadar pembekuan darah orang dewasa.

Untuk mengenali norma indikator pembekuan darah individu, dan, mungkin, membandingkannya dengan parameter anda sendiri (jika ujian dijalankan agak baru-baru ini dan anda mempunyai bentuk dengan hasil kajian), jadual berikut akan membantu pembaca:

Sistem hemostasis: mengapa lulus analisis pembekuan darah

Pembekuan darah biasa adalah sangat penting untuk memastikan kerja harmoni semua organ dalaman. Biosistem yang secara langsung menentukan tahap pembekuan darah optimum adalah hemostasis. Dia bertanggungjawab untuk dua fungsi badan kita: ia mengekalkan darah dalam keadaan cecair atau runtuh jika terdapat kerosakan pada saluran darah. Untuk menentukan betapa betul operasi sistem ini, analisis yang sesuai membolehkan.

Kandungan

Ciri hemostasis

Sistem hemostasis mengawal kehilangan darah dalam tubuh melalui dua mekanisme:

1. Platelet vaskular hemosakarida;
2. Hemostasis pembekuan.

Yang pertama menghalang pembekuan, dan yang kedua bertanggungjawab untuk pembekuan darah segera. Bekerja secara bebas antara satu sama lain, tetapi pada masa yang sama, kedua-dua mekanisme ini membantu untuk memastikan keseimbangan pembekuan darah yang betul, iaitu, untuk melindungi tubuh dari kebergantungan rendah atau peningkatan.

Konsistensi darah harus dicirikan oleh kestabilan. Untuk peredaran yang baik melalui kapal, ia mesti cukup cair. Tetapi agar tidak bocor melalui dinding saluran darah di bawah tekanan, darah mesti cukup tebal.

Ia penting! Sekiranya kapal itu rosak, badan membentuk bekuan darah pada masa ini, menghalang aliran darah. Dalam organisma yang sihat, satu proses tempatan diperhatikan, iaitu, trombus dibentuk secara khusus di tapak kerosakan pada dinding kapal. Sekiranya darah dicirikan oleh pembekuan miskin, pembekuan darah membentuk perlahan-lahan. Dengan kadar peningkatan koagulabiliti, sebaliknya, proses itu berlaku dengan cepat.

Faktor-faktor berikut boleh menjejaskan masa pembekuan darah:

• Keadaan di mana dinding vaskular terletak. Peningkatan pembekuan mungkin berlaku jika struktur dinding arteri mengalami masalah yang serius.
• Kepekatan faktor plasma. Untuk sebahagian besar, mereka disintesis oleh hati. Faktor-faktor yang mempengaruhi pembekuan, adalah dengan tahap rendah atau tinggi, yang secara langsung bergantung kepada pembekuan darah.
• Sistem anti-pembekuan dan kepekatan faktor plasma. Lebih banyak faktor data, semakin nipis darah.
• Bilangan platelet, serta kegunaan fungsi mereka. Ia adalah platelet yang "memantau" integriti kapal dan mencetuskan proses pembekuan darah.

Terdapat tiga tahap kebergantungan, dan jika mana-mana daripada mereka berlaku dengan salah, maka pelanggaran keseluruhan fungsi koagulabilitas mungkin berlaku.

Proses pembekuan darah

Kepentingan analisis untuk menentukan tahap pembekuan

Ujian darah untuk pembekuan

Ujian pembekuan darah adalah salah satu kajian utama sebelum sebarang jenis pembedahan atau semasa kehamilan. Waktu pembentukan darah yang bersifat saintifik: norma wanita dan lelaki adalah dari satu hingga lima minit. Objektif utama analisis ini adalah untuk menentukan keputusan pembekuan darah apabila kapal-kapal tersebut rosak. Juga mungkin penyakit diperiksa - kehadiran pelbagai penyakit darah, kedua-dua kongenital dan diperoleh, ditubuhkan.

Video pembekalan darah

Gumpalan darah yang terbentuk di dinding dalam sistem pembuluh darah manusia adalah punca utama strok, penyakit koronari, dan serangan jantung. Dalam kes ini, punca-punca utama trombosis terletak tepat pada tahap peningkatan koagulabiliti, yang menyebabkan pembentukan gumpalan darah.

Ia penting! Ia adalah penting untuk memeriksa kadar pembekuan darah tepat pada masanya, kerana parasnya yang tinggi mungkin menyebabkan beberapa penyakit jantung dan sistem vaskular. Juga, pelanggaran sifat pembekuan darah sering berlaku di latar belakang patologi yang serius, dan oleh itu analisis ini boleh menjadi langkah penting dalam diagnosis pelbagai penyakit yang mungkin mempunyai akibat yang tidak dapat dipulihkan, bahkan kematian.

Siapa yang disyorkan untuk lulus analisis

Ujian darah untuk pembekuan disarankan untuk diambil semasa kehamilan

Kajian tentang pembekuan protein dalam darah perlu dilakukan untuk mencegah kemungkinan gangguan dalam biosistem hemostasis pada pesakit berikut:

• Orang yang telah mencapai usia empat puluh tahun.
• Hamil, kerana hemostasis semasa kehamilan boleh berbeza-beza dengan ketara.
• Dalam tempoh menopaus.
• Sesiapa yang sedang bersedia untuk pembedahan.
• Pesakit yang menggunakan ubat-ubatan dan produk lama yang menyumbang kepada pencairan darah.

Kami telah menulis tentang kadar platelet semasa kehamilan dan mengesyorkan menambah artikel ini kepada penanda buku.

Pada kanak-kanak, keperluan untuk ujian ini berlaku hanya dalam persediaan untuk operasi dan jika fisiologi sistem hemostasis terjejas.

Pembekuan darah semasa mengandung

Dalam keadaan kehamilan di dalam badan wanita, beberapa proses dan perubahan penting berlaku pada banyak peringkat. Pertama, terdapat perubahan dalam latar belakang hormon, yang secara langsung mempengaruhi fungsi organ-organ dalaman. Dengan peningkatan jumlah darah yang terus beredar, perubahan berlaku dalam komposisinya. Oleh kerana peningkatan tahap plasma dalam darah, sistem yang melakukan pembekuan bermula berfungsi dengan berbeza.

Ia berguna untuk anda belajar tentang kes-kes apabila fibrinogen dinaikkan semasa kehamilan di laman web kami.

Petua! Fungsi yang betul dalam sistem hemostatic adalah sangat penting untuk kelahiran bayi yang normal dan berjaya. Oleh itu, untuk mengelakkan masalah kelahiran, wanita hamil perlu diuji sebanyak tiga kali untuk pembekuan sepanjang tempoh kehamilan.

Ciri-ciri analisis

Untuk pembekuan darah, gunakan darah vena.

Sekarang kita akan berurusan dengan cara untuk lulus analisis pembekuan. Darah diambil dari vena, selepas itu ia dihantar ke tiub ujian, yang mana bahan yang menghalang pembekuan kemudiannya ditambah. Selepas itu, beberapa sampel diambil yang menentukan 8 parameter analisis, yang utama ialah:

• Cara dalaman untuk menghentikan pendarahan.
• Masa pembentukan Clot.
• Cara pembuahan darah luar.

Skim untuk menentukan pembekuan darah melibatkan 5 lagi parameter, yang merupakan tambahan.

Penyebab penyimpangan dalam pembekuan darah

Tidak diingini adalah sebarang penyimpangan dari pembekuan darah normal. Ada jenis pelanggaran dalam kes ini: peningkatan dan pembekuan rendah. Dengan peningkatan penunjuk ini, gumpalan darah mungkin berlaku, akibatnya bekalan darah ke organ-organ individu berkurangan atau berhenti sama sekali. Lebih-lebih lagi, pelanggaran tersebut boleh menjadi kongenital dan diperolehi.

Penyebab penyimpangan sedemikian adalah:

• Pesakit yang menerima ubat antiradang, antikoagulan, fibrinolitikov dan aspirin.

Aspirin dapat mengurangkan pembekuan darah

• Mutasi gen, yang juga boleh diwarisi (hemofilia).
• Kekurangan vitamin K dalam badan, darah dan penyakit hati, dan kehilangan darah yang berlimpah.

Ia penting! Koagulabiliti yang buruk memerlukan rawatan segera.

Punca dan kesan peningkatan pembekuan darah

Dalam kes ini, kebarangkalian penampilan darah beku dalam sistem vaskular, keradangan urat bertambah, yang akhirnya membawa kepada perkembangan trombophlebitis. Tanda-tanda utama patologi ini adalah penampilan bengkak di kawasan urat yang terkena, kemerahan kulit dengan kesakitan.

Gumpalan darah mengakibatkan gangguan aliran darah ke dalam tisu, penyumbatan saluran darah. Oleh itu, kerosakan tisu berlaku di kawasan yang tidak sihat. Sekiranya terdapat penyumbatan lengkap aliran darah ke organ, satu kawasan berlaku di mana sel-sel mati (tumpuan iskemik), ini membawa kepada gangguan fungsi organ, yang penuh dengan akibat-akibat tidak dapat dipulihkan.

Ia penting! Bahaya semakin meningkat adalah untuk otak dan jantung, kerana lesi mereka sering menyebabkan kecacatan dan juga kematian.

Komplikasi thrombophlebitis yang paling mengerikan adalah pemisahan bekuan darah. Sekiranya bekuan darah adalah lebih kecil daripada kapal, maka ia mula bergerak dengan darah sehingga ia menutup salah satu kapal. Bahaya paling besar bagi kehidupan pesakit ialah tromboembolisme yang berlaku di arteri pulmonari. Untuk mengelakkan akibat sedemikian, pemeriksaan darah yang lengkap perlu dilakukan.

Terdapat beberapa sebab yang menentukan peningkatan pembekuan. Berikut adalah yang paling kerap:

• Edema pulmonari;
• Dehidrasi disebabkan oleh muntah atau cirit-birit di latar belakang masalah pencernaan. Ini juga termasuk pelbagai keracunan;
• Kehamilan dan penggunaan kontraseptif;
• Luka yang meluas;
• Pencerobohan parasit;
• Pengudusan air kencing yang banyak disebabkan oleh masalah kencing manis atau buah pinggang.

Manifestasi utama pembekuan miskin

Penyakit ini menimbulkan bahaya yang serius kepada pesakit, kerana pendarahan boleh berlaku. Selalunya ia berlaku pada mereka yang menderita ulser (dalam perut atau usus). Ini boleh mengakibatkan kehilangan darah yang ketara.

Ia penting! Dengan pembekuan darah yang lemah dengan ketara dapat meningkatkan risiko pendarahan akan berlaku di dalam tubuh. Manifestasi seperti ini sering dilihat oleh pakar terlalu lewat. Atas sebab ini, cek untuk pembekuan perlu dijalankan walaupun dengan pengekalan gigi mudah.

Pada pesakit dengan pembekuan miskin, pendarahan gusi biasanya diperhatikan, pendarahan hidung mungkin, dan lebam berlaku walaupun dengan pukulan kecil atau kecederaan. Lengkung yang menonjol boleh menjadi besar atau menyerupai ruam. Juga, pesakit mungkin kelihatan retak atau luka pada kulit tanpa sebab yang jelas.

Pembekuan darah yang lemah mungkin mempunyai gejala yang serupa dengan anemia, seperti:

• kehilangan rambut;
• amalan umum;
• kuku rapuh;
• pening;
• cirit-birit atau sebaliknya, sembelit, dsb.

Pembekuan darah yang lemah mungkin menunjukkan bahawa pesakit mempunyai penyakit yang serius seperti hemofilia, di mana terdapat kecenderungan berdarah. Penyakit ini boleh diwarisi melalui garis lelaki, walaupun hakikat bahawa pembawa adalah wanita.

Masalah dengan masalah koagulan mungkin berlaku terhadap latar belakang keadaan alam sekitar yang kurang baik, bekerja dalam keadaan yang berbahaya, kekebalan yang berkurangan atau perkembangan kanser.

Kemerosotan kebergantungan mungkin berlaku terhadap latar belakang keadaan kerja berbahaya.

Apa-apa kelainan dalam pembekuan darah bukan sahaja berbahaya bagi kehidupan pesakit, tetapi juga menunjukkan perkembangan beberapa penyakit serius di dalam tubuhnya. Atas sebab ini, anda perlu segera berjumpa dengan doktor jika anda perhatikan salah satu daripada gejala di atas.

Penunjuk biasa dan penyimpangan kebergantungan darah

Kemungkinan pembekuan darah adalah pelindung. Tanpa keupayaan ini, kehidupan manusia akan sentiasa terancam. Tetapi terdapat kes-kes apabila pelbagai kegagalan berlaku di dalam badan, yang memberi kesan negatif terhadap ciri ini. Dan kemudian, anda perlu melakukan analisis pembekuan darah dan ujian makmal lain untuk membantu mengenal pasti punca insiden tersebut.

Apakah pembekuan darah

Anda harus terlebih dahulu membiasakan diri dengan bagaimana darah berubah menjadi bekuan yang ketat. Apabila ada kerosakan pada dinding saluran darah, protein tertentu dikeluarkan, yang dipanggil gentian, dan mereka bertanggungjawab untuk fungsi perlindungan. Trombosit, yang paling dekat dengan tapak kecederaan, mula mengubah bentuknya. Mereka menjadi seperti bola yang mempunyai proses khusus yang membolehkan sel-sel menjadi ikatan bersama. Oleh itu, terdapat penyumbatan di tapak pecah tisu, yang menghalang aliran keluar darah dari kapal. Darah itu sendiri memperolehi konsistensi cheesy, tidak lagi likat. Juga, mekanisme ini tidak membenarkan bahan-bahan berbahaya memasuki luka. Dapat disimpulkan bahawa tugas pembekuan darah adalah untuk mencegah kehilangan cairan badan utama. Dalam perubatan, proses ini dipanggil hemostasis. Tetapi pembekuan darah yang lemah tidak memberikan perlindungan maksimum kepada tubuh, yang sangat berbahaya. Risiko kepada kesihatan manusia dan membawa peningkatan pembekuan darah, kerana pembekuan darah boleh terbentuk.

Bilakah analisis diperlukan?

Semak kegagalan mekanisme hemostasis, adalah dianjurkan dengan kehadiran:

• Pelanggaran dalam fungsi organ pembentuk darah (patologi sumsum tulang, masalah hati);
• Urat varikos, kecenderungan untuk trombosis;
• Penyakit sistem kardiovaskular;
• Kekurangan vitamin;
• Kegagalan imun.

Analisis juga disyorkan untuk rawatan dengan ubat-ubatan tertentu (antibiotik, aspirin, sitostatika), dan juga semasa merancang kehamilan, sebelum menjalankan pelbagai operasi. Sesetengah orang berminat dengan apa yang dipanggil ketidakupayaan darah untuk pembekuan semasa penghantaran melalui warisan. Ini mengenai hemofilia. Penyakit genetik ini hanya disebarkan kepada jantina lelaki, dan wanita hanya boleh bertindak sebagai pembawa gen ini. Dengan mengesan masalah pembekuan tepat pada masanya, anda boleh melindungi diri anda daripada akibat yang tidak boleh diperbaiki, jadi sangat penting untuk menjalankan ujian makmal khas dalam masa.

Prestasi biasa

Untuk mengetahui sama ada terdapat masalah, anda perlu mengetahui kadar pembekuan darah apa:

• Masa pendarahan - disiasat dari masa tusukan jari. Adalah dipercayai bahawa masa pembekuan adalah normal, jika pendarahan berakhir selepas 2-3 minit dari permulaan prosedur;
• Agregasi - penyambungan thromhemobocytes disiasat, penunjuk pada tahap 0-20% dianggap normal;
• Lekatan - penunjuk ini bertanggungjawab untuk kepatuhan platelet ke dinding saluran darah yang telah rosak. Tahap semulajadi adalah 20-50%;
• Keseimbangan di luar badan - undur bermula dari pengambilan darah dan berakhir selepas ia mengeras dalam bekas perubatan atau kaca. Untuk darah kapilari dan vena, 3-5 dan 5-10 minit adalah mencukupi;
• Indeks prothrombin ditentukan antara masa pembekuan pesakit dan orang yang sihat. Kadarnya adalah 90-107%. Pada wanita pada akhir usia kehamilan, PTI mungkin sedikit meningkat;
• Fibrinogen - pada lelaki dan wanita, jika mereka adalah penunjuk yang sihat pada tahap 2-4 g / l;
• Masa trombin - fibrinogen harus berubah menjadi fibrin dalam 14-18 saat;
• APTT, yang bermaksud masa tromboplastin parsial diaktifkan, mempunyai norma 30-40 saat.

Kaedah penyelidikan

Pembekuan darah hanya boleh ditentukan di makmal. Kajian sedemikian dijalankan oleh profesional perubatan yang berkelayakan. Terdapat banyak jenis analisis sedemikian, antara yang biasa adalah perlu untuk membezakan:

• Menurut kaedah Sukharev. Plasma kapilari digunakan, diambil dari jari dalam jumlah 30 mm. Selepas itu, pakar itu menggenggam bekas dan menandakan masa apabila sampel mula menebal;
• Menurut Morawica. Darah kapilari digunakan, ia diletakkan pada kaca khas, dan jam randik dihidupkan untuk menentukan pembekuan. Setiap setengah minit sampel diuji dengan tiub kaca, dan masa penampilan filamen fibrin akan menjadi hasil analisis;
• Menurut kaedah Duke. Pesakit itu merosakkan kulit pada lobus telinga. Ini dilakukan dengan jarum khas (Frank). Tapak punca direndam dengan kertas khas, yang dilakukan setiap 15 saat. Hasil kajian akan menjadi masa ketika noda darah tidak akan tetap di atas kertas.

Untuk mendiagnosis, anda perlu menyediakan dengan berhati-hati. Untuk melakukan ini, hanya ikuti peraturan yang ditetapkan:

• 8 jam sebelum analisis tidak makan makanan;
• Hari tidak minum alkohol;
• 3 jam sebelum kajian, tidak merokok;
• Beberapa jam sebelum darah tidak memuat badan dengan aktiviti fizikal;

Jika anda tidak mengikuti cadangan di atas, analisis memberikan hasil yang salah.

Analisis darah kapilari

Menyiasat darah kapilari, anda boleh merujuk kepada ujian berikut:

• Kiraan platelet;
• Indeks Prothrombin (IPT);
• Masa pembekalan pada Duke, Sukharev.

Ujian darah Venous

Selepas penghantaran darah vena, pesakit boleh mengandalkan kajian berikut:

• Masa pembekuan Lee-White;
• Masa Thrombin;
• Indeks prothrombin;
• Fibrinogen.

Keputusan penyahkodan

Memutuskan keputusan ujian adalah sangat penting untuk mengambil tindakan selanjutnya. Kadar usia platelet perlu dipertimbangkan:

• Dua minggu umur - wanita 144-449 ribu / μl, lelaki 218-419 ribu / μl;
• Sehingga 4.3 minggu - 279-571 dan 248-586 ribu / μl pada wanita dan lelaki;
• Sehingga 8.6 minggu - pada wanita pada tahap 331-597 ribu / μl, dan pada lelaki - 229-562 ribu / μl;
• Sehingga 6 bulan - pada wanita dan lelaki, penunjuk adalah normal pada 247-580 dan 244-529 ribu / μl, masing-masing;
• Sehingga umur dua tahun, wanita mempunyai 214-459 ribu / μl, lelaki 206-445 ribu / μl;
• Sehingga 6 tahun - 189-394 dan 202-403 ribu / μl pada wanita dan lelaki;
• Lebih 6 tahun, penunjuk 150-400 dianggap sebagai norma, tanpa mengira jantina.

Penyimpangan nilai dalam analisis

Sekiranya kajian menunjukkan bahawa pesakit mempunyai pembekuan darah yang lemah, dia harus memahami isu ini dengan lebih terperinci. Iaitu, apa yang boleh mempengaruhi penyimpangan:

• Pendarahan yang berpanjangan selepas tusukan jari menunjukkan kekurangan vitamin C, kesan negatif pelbagai ubat dan trombositopenia;
• Jika indeks pengagregatan melebihi 0-20%, ini menunjukkan kehadiran diabetes mellitus, trombosis, infarksi miokardium, aterosklerosis;
• Tahap lekatan yang dikurangkan menunjukkan kejadian dalam tubuh penyakit serius seperti leukemia akut, kegagalan buah pinggang;
• Dengan kadar peningkatan koagulabiliti di luar tubuh, penyakit hati diandaikan, atau pesakit menggunakan antikoagulan;
• Penurunan PTI dicirikan oleh kekurangan vitamin kepunyaan kumpulan K. Ini juga boleh membicarakan dysbiosis, enterocolitis;
• Protein Fibrinogen juga menunjukkan masalah kesihatan. Oleh itu, jika ia diturunkan, pesakit itu mempunyai sirosis, hepatitis, tahap rendah vitamin B12, dan jika meningkat, pelbagai keradangan, radang paru-paru, infarksi miokardium;
• Masa trombin yang semakin meningkat adalah tanda penyakit ginjal, kekurangan imuniti;
• Pengurangan APTT - hemofilia berkembang, dan meningkat - tidak ada vitamin K yang cukup dalam tubuh, terdapat penyakit buah pinggang.

Punca pembekuan darah yang lemah

Sebab-sebab yang disebutkan sebelumnya untuk penyimpangan dalam fungsi perlindungan badan ini juga harus termasuk tahap terakhir DIC, yang muncul sebagai kesan sampingan sepsis dan abses tisu lembut. Sekiranya terdapat pembekuan darah yang lemah semasa mengandung, adalah mungkin untuk mengurangkan risiko kesihatan bayi dan ibu dengan mengambil ubat-ubatan "lembut" khas.

Gejala pembekuan miskin

Antara simptom utama yang menunjukkan kegagalan mekanisme pertahanan adalah:

• Kes-kes hematomas yang kerap di bawah kulit, walaupun ia berlaku selepas kesan fizikal yang kecil;
• Pendarahan dari hidung, sel darah merah boleh dikeluarkan dalam air kencing;
• Darah pada berus gigi;
• Kejadian retakan mikroskopik yang tidak munasabah, luka pada kulit;
• Anemia, yang ditunjukkan oleh kelemahan, keguguran rambut, kuku rapuh, pening, sembelit, cirit-birit.

Rawatan pembekuan miskin

Selepas menerima keputusan kajian, anda boleh mencari penyelesaian mengenai cara meningkatkan pembekuan darah. Cadangan semacam itu diberikan hanya oleh doktor yang hadir, dan bukan oleh jiran atau pengguna Internet yang pertama kali datang. Hanya seorang profesional perubatan yang tepat dapat mengesahkan keabnormalan. Hakikatnya ada beberapa nuansa. Sebagai contoh, semasa kehamilan, haid, ubat hormon, laktasi, sesetengah petunjuk boleh berubah, dan tidak kembali normal. Perkara yang sama berlaku apabila makan minyak ikan pada kanak-kanak dan lelaki.

Dehidrasi, jangkitan dan keradangan juga mempunyai kesan yang signifikan terhadap hasil ujian. Oleh itu, hanya doktor, merujuk kepada perkara ini, akan menunjukkan perlunya rawatan atau tidak. Rawatan gangguan ini adalah khusus dan tidak khusus. Yang terakhir termasuk pengecualian sebab-sebab yang menimbulkan pembekuan miskin. Dokter tidak sabar-sabar mengulangi keperluan untuk rawatan penyakit yang tepat pada masanya, normalisasi diet. Untuk terapi, doktor menetapkan ubat khas, yang harus diambil dengan ketat di bawah pengawasan pakar. Ubat-ubatan ini termasuk:

• Untuk meningkatkan protein fibrinogen, contrycal, aminocaproic dan tranexamic acid diberikan secara intravena;
• Vikasol, serta koagulan lain, dicirikan oleh mekanisme tindakan tidak langsung;
• Fibrins yang pesakit menerima melalui darah yang disumbangkan;
• Sekiranya terdapat pembekuan miskin selepas memakan Heparin atau agen antiplatelet, protinine sulfat ditetapkan;
• Vitamin K;
• Dalam penyakit Villenbrand, hemofilia, Cryoprecipitate, plasma antihemofilik disuntik ke dalam vena;
• Masalah dengan platelet diselesaikan dengan bantuan ubat Oprelvekin, serta Hydroxyurea.

Rawatan mesti ditambah dengan diet khas, yang akan membantu dengan cepat mencapai hasil yang diinginkan. Oleh itu, pesakit harus menambah produk menunya yang dalam jumlah besar mengandungi kalsium, asid folik, asid amino dan vikasol. Ia boleh menjadi keju kotej, keju, kefir. Peranan penting di peringkat pemulihan dimainkan oleh penggunaan daging, ikan, brokoli, bayam, bawang hijau, wortel, kubis putih, kacang-kacangan dan biji-bijian. Tidak teruk ditambah kepada diet dan oren, mawar liar, quince, barberry, semangka, blackberry, currants, epal, strawberi, viburnum, ceri, dan banyak lagi.

Dalam perubatan rakyat, decoctions dan infusions tumbuhan dan herba berikut disediakan untuk memerangi masalah ini:

1. Chokeberry, yang di samping meningkatkan pembekuan menguatkan saluran darah. Di hadapan hipotensi, ia harus digunakan dengan berhati-hati, kerana ia mempengaruhi penurunan tekanan darah;
2. Nettle dioecious dan knotweed, mereka mempunyai kesan ke atas gula, mengurangkannya, juga meningkatkan hemoglobin;
3. Millennial, yang mempunyai kesan yang meluas pada saluran darah, menghentikan pendarahan dan mengurangkan keradangan.

Dengan mengetahui cara meningkatkan koagulasi darah atau mengurangkannya, seseorang boleh mengelakkan kesan kesihatan negatif. Adalah penting untuk melakukan segala-galanya tepat pada masanya!