Sindrom repolarisasi ventrikel awal

Untuk pertama kalinya, fenomena elektrokardiografi seperti sindrom repolarisasi ventrikular awal telah ditemui pada pertengahan abad ke-20. Selama bertahun-tahun, dia dianggap oleh ahli kardiologi sebagai fenomena ECG yang tidak mempunyai kesan ke atas fungsi hati. Tetapi dalam beberapa tahun kebelakangan ini, sindrom ini telah mula semakin dikesan dalam kalangan remaja, remaja dan kanak-kanak.

Menurut statistik dunia, diperhatikan dalam 1-8.2% penduduk, dan pesakit dengan penyakit jantung, yang disertai dengan gangguan jantung, pesakit dengan kolagenosis displastik, dan lelaki kulit hitam di bawah 35 tahun berisiko. Terungkap dan fakta bahawa fenomena ECG ini dalam kebanyakan kes dikesan dalam individu yang terlibat secara aktif dalam sukan.

Beberapa kajian telah mengesahkan fakta bahawa sindrom repolarisasi ventrikel awal, terutamanya jika ia disertai dengan episod sinkopi asal jantung, meningkatkan risiko kematian koronari mendadak. Juga, fenomena ini sering digabungkan dengan perkembangan aritmia supraventrikular, kemerosotan hemodinamik dan dengan perkembangan menyebabkan kegagalan jantung. Itulah sebabnya mengapa sindrom repolarization ventrikel awal menarik perhatian ahli kardiologi.

Dalam artikel kami, kami akan memperkenalkan anda kepada sebab, gejala, kaedah diagnosis dan rawatan sindrom repolarisasi ventrikel awal. Pengetahuan ini akan membantu anda untuk merawat pengenalpastian dengan secukupnya dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk mencegah komplikasi.

Apakah sindrom repolarisasi ventrikular awal?

Fenomena ECG ini disertakan dengan penampilan perubahan tidak jelas pada lengkung ECG:

• ketinggian pseudo-koronari (elevasi) segmen ST di atas isoline di dalam dada;
• gelombang tambahan J pada akhir kompleks QRS;
• beralih ke kiri paksi elektrik.

Mengikut kehadiran patologi bersamaan, sindrom repolarization awal boleh:

• dengan lesi jantung, saluran darah dan sistem lain;
• bebas daripada kerosakan kepada jantung, saluran darah dan sistem lain.

Dalam keterukannya, fenomena ECG boleh:

• minimum - 2-3 ECG-membawa dengan tanda-tanda sindrom;
• sederhana - 4-5 ECG membawa dengan tanda-tanda sindrom;
• maksimum - 6 atau lebih memimpin ECG dengan tanda-tanda sindrom.

Menurut kemandulannya, sindrom repolarisasi awal ventrikel boleh:

Sebabnya

Walaupun pakar kardiovaskular tidak mengetahui punca sebenar perkembangan sindrom repolarisasi ventrikel awal. Ia dikesan dalam orang yang sihat, dan pada orang yang mempunyai pelbagai penyakit. Tetapi ramai doktor mengenal pasti beberapa faktor yang tidak dapat menyumbang kepada penampilan fenomena ECG ini:

• penggunaan adrenomimetics yang berlebihan atau jangka panjang;
• kolagenosis displastik, disertai dengan penampilan tambahan dalam ventrikel;
• hiperlipidemia kongenital (familial), yang membawa kepada aterosklerosis jantung;
• kardiomiopati obstruktif hipertropik;
• kecacatan jantung kongenital atau diperolehi;
• hipotermia.

Penyelidikan sedang dijalankan ke atas sifat keturunan fenomena ECG yang mungkin, tetapi setakat ini tiada bukti tentang sebab genetik yang mungkin telah dikenalpasti.

Patogenesis repolarization awal ventrikel terdiri daripada pengaktifan laluan tambahan yang tidak normal yang menghantar dorongan elektrik, dan penurunan konduksi impuls di sepanjang jalan konduktif yang dihantar dari atria ke ventrikel. Satu takuk pada akhir kompleks QRS ialah gelombang delta yang tertunda, dan pengurangan dalam selang P-Q yang diperhatikan pada kebanyakan pesakit menunjukkan pengaktifan laluan penghantaran impuls saraf yang tidak normal.

Di samping itu, repolarizasi ventrikel awal berkembang disebabkan ketidakseimbangan antara depolarization dan repolarization dalam struktur miokardium bahagian basal dan puncak jantung. Dalam fenomena ECG ini, repolarization menjadi lebih pesat.

Kardiologi telah mengenal pasti hubungan yang jelas antara sindrom repolarisasi ventrikular awal dan disfungsi sistem saraf. Apabila menjalankan senaman dan ujian dadah dengan Isoproterenol dalam pesakit, lengkung ECG menormalkan, dan semasa tidur malam, indikator-indikator ECG merosot.

Juga semasa ujian, ia telah mendedahkan bahawa sindrom repolarization awal berlangsung dengan hiperkalsemia dan hyperkalemia. Fakta ini menunjukkan bahawa ketidakseimbangan elektrolit dalam badan boleh menimbulkan fenomena ECG ini.

Gejala

Untuk mengenal pasti simptom-simptom spesifik dari repolarisasi awal ventrikel, banyak kajian berskala besar telah dijalankan, tetapi semuanya tidak membawa hasil. Ciri-ciri fenomena keabnormalan ECG dikesan dan dalam orang yang sihat yang tidak menunjukkan apa-apa aduan, dan di kalangan pesakit dengan penyakit jantung dan lain-lain, hanya mengadu tentang penyakit yang mendasari.

Dalam kebanyakan pesakit dengan repolarizasi ventrikel awal, perubahan dalam sistem pengaliran menimbulkan pelbagai aritmia:

• fibrilasi ventrikel;
• extrasystole ventrikular;
• tachyarrhythmia supraventricular;
• lain-lain bentuk tachyarrhythm.

Komplikasi aritmogenik seperti fenomena ECG ini menimbulkan ancaman besar kepada kesihatan dan kehidupan pesakit dan sering menimbulkan hasil yang membunuh. Mengikut statistik dunia, sejumlah besar kematian yang disebabkan oleh asystole semasa fibrilasi ventrikel berlaku dengan tepat terhadap latar belakang repolarisasi ventrikel awal.

Setengah pesakit dengan sindrom ini mempunyai disfungsi jantung sistolik dan diastolik, yang membawa kepada penampilan gangguan hemodinamik tengah. Pesakit boleh mengalami sesak nafas, edema paru, krisis hipertensi atau kejutan kardiogenik.

Sindrom repolarisasi awal ventrikel, terutama pada kanak-kanak dan remaja dengan dystonia neurocirculatory, sering digabungkan dengan sindrom (takikardia, vagotonik, dystrophik atau hiperamphotonik) yang disebabkan oleh kesan faktor humoral pada sistem hipofalam hipofalamus.

Fenomena ECG pada kanak-kanak dan remaja

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, bilangan kanak-kanak dan remaja dengan sindrom repolarisasi vaksin awal meningkat. Walaupun sindrom itu sendiri tidak menyebabkan ketidaktahuan diucapkan di hati, kanak-kanak tersebut perlu menjalani pemeriksaan yang komprehensif, yang akan membolehkan untuk mengenal pasti punca fenomena ECG dan kemungkinan penyakit bersamaan. Untuk mendiagnosis kanak-kanak itu ditetapkan:

Sekiranya tiada patologi jantung, terapi dadah tidak ditetapkan. Ibu bapa kanak-kanak disyorkan:

• pengawasan klinikal oleh ahli kardiovaskular dengan ECG dan echocardiogram setiap enam bulan;
• menghapuskan situasi tekanan;
• menghadkan aktiviti fizikal yang berlebihan;
• Meningkatkan menu harian dengan makanan yang kaya dengan vitamin dan mineral jantung.

Sekiranya aritmia dikesan oleh kanak-kanak, sebagai tambahan kepada cadangan di atas, ubat-ubatan yang mengandungi anti-radikal, tenaga tropik dan magnesium ditetapkan.

Diagnostik

Diagnosis sindrom repolarisasi ventrikular awal boleh dilakukan berdasarkan kajian ECG. Ciri-ciri utama fenomena ini adalah penyimpangan sedemikian:

• anjakan di atas isoline dengan lebih daripada 3 mm segmen ST;
• memanjangkan kompleks QRS;
• dalam dada membawa, meratakan serentak S dan peningkatan gelombang R;
• gelombang T yang tidak simetris;
• beralih ke kiri paksi elektrik.

Untuk pemeriksaan yang lebih terperinci bagi pesakit yang ditetapkan:

• ECG dengan beban fizikal dan dadah;
• pemantauan harian Holter;
• ECHO-KG;
• ujian air kencing dan darah.

Selepas mengesan sindrom repolarization awal, pesakit dinasihatkan untuk sentiasa memberikan doktor dengan keputusan ECG masa lalu, kerana perubahan ECG mungkin tersilap untuk episod kekurangan koronari. Fenomena ini boleh dibezakan dari infark miokard dengan kekerapan perubahan ciri pada elektrokardiogram dan ketiadaan penyinaran yang menyakitkan di belakang sternum.

Rawatan

Sekiranya sindrom repolarization awal dikesan, yang tidak disertai dengan patologi jantung, pesakit tidak diberikan terapi perubatan. Orang seperti ini disyorkan:

1. Pengecualian tenaga fizikal yang sengit.
2. Pencegahan keadaan tekanan.
3. Pengenalan kepada menu makanan harian yang kaya dengan kalium, magnesium dan vitamin B (kacang, sayuran mentah dan buah-buahan, kacang soya dan ikan laut).

Jika pesakit dengan fenomena ECG ini mempunyai keabnormalan jantung (sindrom koronari, aritmia), maka ubat berikut ditetapkan:

• produk tenaga: Carnitine, Kudesang, Neurovitan;
• ubat antiarrhythmic: Etmozin, quinidine sulfate, Novocainamide.

Dengan tidak berkesan terapi ubat, pesakit boleh disyorkan untuk melakukan operasi invasif minima menggunakan ablasi catheter radiofrequency. Teknik pembedahan ini menghapuskan satu jalur yang tidak normal yang menyebabkan arrhythmia dalam sindrom repolarisasi awal ventrikel. Operasi semacam itu perlu diberikan dengan berhati-hati dan selepas penghapusan semua risiko, kerana ia boleh disertai dengan komplikasi yang teruk (embolisme pulmonari, kerosakan pada kapal koronari, jantung tamponade).

Dalam sesetengah kes, repolarizasi ventrikel awal disertai dengan episod berulang pada fibrillasi ventrikel. Komplikasi yang mengancam nyawa ini menjadi dalih untuk operasi untuk menanamkan kardioverter-defibrillator. Oleh kerana kemajuan dalam pembedahan jantung, operasi boleh dilakukan dengan teknik invasif yang minim, dan implantasi cardioverter-defibrilator generasi ketiga tidak menyebabkan sebarang tindak balas yang buruk dan diterima dengan baik oleh semua pesakit.

Pengesanan sindrom repolarisasi awal ventrikel sentiasa memerlukan diagnosis yang komprehensif dan susulan dengan pakar kardiologi. Mematuhi beberapa sekatan dalam aktiviti fizikal, pembetulan menu harian dan pengecualian tekanan psiko-emosi ditunjukkan kepada semua pesakit dengan fenomena ECG ini. Dalam mengenal pasti komorbiditi dan aritmia yang mengancam nyawa, pesakit terapi ubat yang ditetapkan untuk mencegah perkembangan komplikasi teruk. Dalam sesetengah kes, pesakit boleh menjalani rawatan pembedahan.

Semua tentang sindrom repolarisasi ventrikular awal

Tarikh penerbitan artikel: 06/29/2018

Tarikh kemas kini artikel: 02.28.2019

Penulis artikel ini: Dmitrieva Julia (Sych) - ahli kardiologi yang mengamalkan

Sindrom repolarisasi ventrikel awal (SRSR) adalah kegagalan yang berlaku dalam fasa relaksasi otot jantung, yang direkam dengan elektrokardiogram.

Penyakit ini didiagnosis di kalangan semua peringkat umur. Ia tidak bergantung kepada kehadiran atau ketiadaan patologi jantung yang lain.

Apakah diagnosis ini?

Nama kedua untuk penyakit ini ialah sindrom repolarisasi ventrikel pramatang (ASR).

Aktiviti jantung adalah selang dua fasa berselang seli - depolarization dan repolarization.

Depolarization - pengurangan itu sendiri, repolarization - proses relaksasi otot jantung, diikuti dengan pengurangan baru. Kegagalan yang berlaku dalam fasa penangguhan, yang direkodkan pada kardiogram, jika tiada tanda patologi jantung, adalah ciri ciri ESRD. Akibatnya, otot jantung tidak mempunyai masa untuk berehat sepenuhnya dan pulih sebelum penguncupan berikutnya.

Diagnosis untuk masa yang lama wujud hanya sebagai istilah sains perubatan, tanpa menyebabkan kebimbangan terhadap doktor. Kajian saintifik yang dijalankan telah mengesahkan hubungan antara kehadiran fenomena ini dan risiko gangguan ventrikel arrhythmic, sehingga kematian secara tiba-tiba.

Penyakit ini dimasukkan ke dalam ICD 10, mempunyai kod - I45 - I45.9 dan dimasukkan ke dalam kategori gangguan konduksi untuk sebab yang tidak ditentukan.

Faktor pembangunan penyakit

Penyakit ini, disebabkan oleh sedikit pengetahuan, tidak mempunyai senarai alasan untuk perkembangannya.

Berdasarkan amalan klinikal, hanya senarai faktor pencetus utama yang boleh dikumpulkan:

1. Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu, contohnya, Clonidine, Adrenaline, Mezaton, Ephedrine, dll.
2. Meningkatkan pergerakan sendi.
3. Prolaps pada injap mitral.
4. Tahap tinggi lipid, lipoprotein, kolesterol dalam darah.
5. Penebalan dinding ventrikel (kardiomiopati hipertropik).
6. Keradangan miokardium (miokarditis) dan hipertrofinya.
7. Kecenderungan genetik.
8. Pelanggaran pembentukan anatomi (nod, berkas dan serat) jantung.
9. Ketidakseimbangan elektrolit.
10. Kecacatan pada struktur jantung dan kapal besar yang kongenital atau diperolehi.
11. Hipotermia berkala badan.
12. Latihan meningkat intensiti.
13. Ketidakstabilan sistem saraf, ketidakstabilan emosi.

Sindrom ini lebih kerap didiagnosis pada lelaki daripada pada wanita. Antaranya, atlet berisiko tinggi.

Statistik mengenai kriteria umur menunjukkan manifestasi yang lebih kerap pada usia muda berbanding dengan orang yang lebih tua. Dalam sesetengah kes, SRRS dikesan pada kanak-kanak dan remaja.

Gejala dan tanda-tanda

Sindrom ini tidak mempunyai gambaran klinikal ciri. Satu-satunya gejala penting SRSR ialah perubahan yang direkodkan dalam aktiviti jantung semasa ECG.

Penyimpangan dalam fasa relaksasi didiagnosis paling kerap secara kebetulan, kerana sindrom tidak menjejaskan kesejahteraan seseorang sehingga komplikasi pertama muncul. Penyakit ini paling sering dikesan semasa diagnosis penyakit kardiovaskular yang lain.

Gejala yang secara tidak langsung dapat menunjukkan kehadiran sindrom adalah kesannya: kesakitan dan aritmia jantung yang kerap.

Antara komplikasi lain, terhadap repolarizasi ventrikel pramatang boleh didiagnosis, boleh dikenalpasti:

• lompat tajam dalam tekanan darah (krisis hipertensi);
• pelanggaran fungsi kontraksi ventrikel kiri (kegagalan ventrikel kiri, edema pulmonari);
• pelanggaran kekerapan dan kedalaman pernafasan, rasa kekurangan udara;
• disfungsi ventrikel jantung.

Bagaimana rupa penyakit seperti ECG?

Tafsiran hasil elektrokardiogram adalah analisis unsur-unsurnya: bentuk dan saiz gigi, segmen, dan selang antara mereka.

Aktiviti setiap bahagian jantung ditunjukkan pada ECG oleh huruf Latin:

• R - depolarization atrium;
• kombinasi QRS mencirikan depolarization ventrikel;
• segmen ST menunjukkan tempoh masa yang diperlukan oleh hati untuk memulihkan negara bekas selepas repolarization lengkap;
• gelombang ke atas T bertanggungjawab untuk repolarization kedua-dua ventrikel.

Pada kardiogram orang yang sihat, segmen ST berada pada garisan isoelektrik, kemudian lulus dengan lancar ke kawasan gelombang T.

Menurut keputusan ECG, sindrom repolarisasi ventrikel awal boleh diuraikan oleh tanda-tanda grafik ciri:

• segmen ST menimbulkan beberapa milimeter di atas segmen garisan isoelektrik lurus (pada cetakan ECG, ini mempunyai kemunculan peningkatan mendadak);
• pada gelombang R yang naik terdapat takik tertentu;
• Gelombang T juga dinaikkan dan mempunyai pangkalan yang luas;
• keseluruhan kompleks QRS semakin lama.

Berdasarkan keabnormalan yang dikenal pasti, tiga jenis sindrom dikelaskan:

1. Jenis pertama adalah yang paling selamat dari segi perkembangan komplikasi. Ia adalah pelik kepada mereka yang tidak mempunyai penyakit sistem kardiovaskular. Tanda-tanda grafik ciri-ciri sindrom dikesan dalam petunjuk sisi (kanan dan kiri) ECG.
2. Jenis kedua didiagnosis oleh pelanggaran pada petunjuk lateral dan lateral yang lebih rendah. Risiko komplikasi akan lebih tinggi daripada dalam kes pertama.
3. Jenis ketiga mempunyai tanda-tanda sindrom dalam semua petunjuk ECG. Ini bermakna pesakit mempunyai risiko paling tinggi untuk mengalami komplikasi.

Ciri kursus dalam kanak-kanak dan remaja

Sindrom ini bukan sahaja memberi kesan kepada orang dewasa, tetapi juga kanak-kanak. Penyakit ini jarang berlaku, tetapi mempunyai jangkamasa panjang.

Repolarization awal didiagnosis baik pada bayi dan pada anak-anak usia yang lebih tua. Seringkali penyakit ini tertakluk kepada remaja.

Gejala luar yang menunjukkan sindrom, serta orang dewasa, tidak hadir. Kebanyakan ibu bapa tidak mendengar tentang patologi ini sebelum prosedur ECG.

Semasa mengekalkan irama sinus, ESRD pada kanak-kanak adalah norma umur dan tidak seharusnya menjadi panik. Dalam kanak-kanak yang sihat, apabila mereka bertambah tua, ia akan berlalu tanpa rawatan.

Kadang-kadang, untuk menghapuskannya, sudah cukup untuk ibu bapa menyesuaikan gaya hidup kanak-kanak. Ia akan terdiri daripada menyediakan kanak-kanak dengan diet yang seimbang, memantau pematuhan dengan rejimen harian. Juga, ibu bapa perlu mengurangkan tekanan fizikal dan emosi kanak-kanak, setakat mungkin, mengurangkan kesan faktor tekanan.

Dalam kes bayi yang baru dilahirkan, diagnosis jantung yang komprehensif perlu dijalankan untuk mengenal pasti kemungkinan keabnormalan. Jika kita bercakap mengenai remaja, maka penyebab dari manifestasi sindrom ini seringkali terletak pada perubahan hormon aktif yang berlalu tanpa akibat apabila mereka membesar.

Kriteria penting ketika memilih rejimen rawatan ialah hakikat bahawa anak mempunyai patologi jantung yang lain. Sekiranya dia mempunyai penyakit jantung atau tidak senonoh sistem konduktifnya, maka sindrom memerlukan pemantauan dan rawatan perubatan yang berterusan. Ini dikaitkan dengan risiko gangguan aritmia yang tinggi, yang boleh membawa maut.

Tahap rawatan penyakit pada kanak-kanak tidak berbeza daripada urutan terapi untuk orang dewasa. Terapi bermula dengan rawatan dengan ubat-ubatan dan makanan tambahan. Dalam ketiadaan keberkesanannya - menetapkan operasi pembedahan.

Apakah patologi berbahaya?

Sindrom ini boleh menyebabkan perkembangan gangguan arrhythmic, seperti:

1. Extrasystole ventrikel - pengurangan awal miokardium.
2. Tachyarrhythmia - degupan jantung tidak teratur secara patologi.
3. Tachycardia - pecutan rhythmic berirama irama jantung pada selang masa yang tetap.
4. Bradycardia - kadar jantung perlahan.
5. Fibrillation atrial - kontraksi atrium yang kerap berlaku.

Kursus yang berpanjangan SRSR dalam kombinasi dengan gangguan arrhythmic adalah berbahaya kerana terdapat risiko tinggi untuk mengembangkan patologi ventrikel teruk, seperti fibrilasi.

Semasa fibrilasi, gentian otot ventrikel melakukan pengecutan aritmik yang tidak teratur yang tidak teratur. Sekiranya tiada penjagaan kecemasan, keadaan ini berakhir dengan penangkapan jantung dan sebenarnya menyebabkan kematian.

Sindrom ini juga berbahaya kerana ia boleh mencetuskan blok jantung, melambatkan atau menghentikan penghentian impuls elektrik dalam otot jantung. Pada pesakit dengan sindrom ini, penyakit iskemia mungkin berkembang.

Kaedah rawatan

Taktik rawatan pesakit bergantung kepada kesimpulan ahli kardiologi. Jika pesakit tidak mengalami keabnormalan jantung dan terhadap latar belakang kegagalan repolarization yang dinyatakan, dia mengekalkan irama sinus biasa - maka tiada rawatan khas disediakan.

Ubat antirastik boleh diresepkan sebagai profilaksis.

Untuk mengelakkan komplikasi akibat sindrom depolarization awal, pesakit harus mengikut garis panduan berikut:

1. Tidak termasuk minuman yang mengandungi alkohol, rokok, bahan narkotik.
2. Optimalkan dan keseimbangan aktiviti fizikal.
3. Untuk mengawal keadaan emosi.
4. Makan makanan yang mengandungi unsur-unsur yang diperlukan untuk kerja-kerja jantung dan saluran darah yang diselaraskan. Kandungan fosforus, kalium dan magnesium yang tinggi terdapat dalam sayur-sayuran, buah-buahan, ikan merah, kacang-kacangan dan buah-buahan kering.

Jika pesakit mempunyai patologi kardiovaskular yang lain, rawatan penyakit itu akan mempunyai sifat perubatan.

Jadual di bawah akan memberi contoh kumpulan utama ubat yang ditetapkan untuk SRSR, dan nama mereka:

Seorang kanak-kanak mempunyai repolarization ventrikel awal pada ecg: apa itu?

Ramai ibu bapa akan ketinggalan apabila mereka mendengar bahawa anak mereka mempunyai sindrom repolarization awal dari ventrikel pada ECG, tetapi apa itu. Penyimpangan ini kini terdapat dalam 8% penduduk bumi dan merupakan konsep elektrokardiotik yang murni.

Jangan sekali-kali tidak cuba menyembuhkan anak dengan ubat tradisional. Rawatan tersebut hanya boleh membahayakannya. Pilihan terbaik adalah menguatkan sistem imun bayi. Ia perlu memasukkan lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran dalam diet, membiasakannya dengan senam pagi, atau menulis ke bahagian olahraga. Sukan aktif menyumbang kepada pengukuhan hati.

Ibu bapa tertanya-tanya: apakah sindrom repolarization awal ventrikel pada ekg, dan bagaimana ia akan menjejaskan kehidupan kanak-kanak, dengan mudah boleh menjadi keliru dalam istilah perubatan yang menyebabkan semua ketakutan yang lebih besar untuk kesihatan orang yang disayangi. Sekiranya anda tidak memasuki istilah perubatan dan butiran elektrofisiologi jantung, maka sindrom ecg kelihatan seperti penyempitan lutut turun gelombang R dan kebangkitan segmen ST.

Setakat ini, doktor tidak mengenal pasti punca-punca sindrom repolarisasi awal ventrikel atau SRRZH pada ECG. Terdapat beberapa anggapan mengenai sebab kejadiannya, tetapi semuanya tidak didedahkan. Menurut ramalan, ia boleh mencetuskan:

• Mengambil ubat-ubatan tertentu atau mengatasi mereka;

• Faktor-faktor fizikal, mereka termasuk hipotermia atau terlalu panas badan;

Ia juga dipercayai bahawa SRSR adalah lebih biasa pada orang muda dan sihat yang terlibat secara aktif dalam sukan. Tetapi, malangnya, jawapan yang jelas yang boleh menyebabkan sindrom ini, serta prosedur untuk mencegah kejadiannya, tidak wujud.

Kebimbangan ibu bapa yang anaknya telah menemui sindrom ini boleh difahami dan ia tidak selalu tidak berasas. Doktor sering tidak memberikan penjelasan yang jelas tentang apa yang merupakan sindrom repolarizasi ventrikel awal pada ekor, dan sama ada ia boleh mengancam kehidupan kanak-kanak. Seringkali, pakar tidak dapat menjawab soalan ini dengan segera, kerana semuanya bergantung kepada sama ada kanak-kanak itu masih mempunyai aduan tentang kerja jantung, sama ada ia mengalami aritmia dan merasakan kesakitan di hati.

Jika tidak ada aduan tentang kerja jantung, maka diagnosis yang lebih mendalam dari organ ini tidak dilakukan. Sekiranya terdapat aduan, pemeriksaan jantung yang lengkap diperlukan untuk mengenal pasti penyakit yang mungkin berlaku. Setelah kajian lengkap mengenai jantung, seorang pakar dapat menyimpulkan bahawa kelainan disebabkan oleh perubahan hormon yang terjadi dengan pematangan tubuh.

Untuk masa yang lama, sindrom repolarisasi awal ventrikel dianggap sebagai salah satu varian norma dan ia tidak memerlukan rawatan. Terdapat peluang kecil yang kemudian, beberapa jenis aritmia atau displasia tisu penghubung boleh muncul. Jika anda mempunyai hasil kajian tambahan, anda boleh berunding dengan ahli kardiologi. Setelah memeriksa kesemua kesimpulan yang diperoleh dari penyelidikan, dia akan memberitahu jika terdapat patologi jantung yang serius.

Sebagai persembahan amalan, semua kegembiraan adalah sia-sia. Selalunya, sindrom repolarisasi awal ventrikel tidak menghalang kanak-kanak daripada menjalani gaya hidup aktif. Ia tidak menjejaskan keadaan dan kesejahteraannya. Selepas peperiksaan terperinci jantung dan mendapat kebenaran daripada doktor yang menghadiri, anda boleh menghantar kanak-kanak itu ke pelbagai bahagian sukan tanpa rasa takut untuk kesihatannya.

Rawatan prophylactic pada sindrom ini masih wujud. Dia dilantik oleh doktor dan ia terdiri dalam jangka pendek mengambil dadah dan vitamin yang bertujuan untuk menguatkan hati.

Kehilangan sindrom semasa dewasa sering didiagnosis, tetapi walaupun dengan itu, berlakunya keabnormalan lain sering tidak diperhatikan. Ekg lama perlu disimpan, kerana sindrom ini boleh meniru infark miokard akut. Apabila pesakit menghubungi kardiogram dan mengadu kesakitan dada, kajian lengkap mengenai pengesanan patologi akan dijalankan dan kemungkinan besar pesakit perlu tinggal sehingga semua kajian di pusat perubatan selesai. Lebih mudah untuk memeriksa kehadiran rajah ekor lama, yang menunjukkan bahawa perubahan tersebut telah berlaku sebelum ini. Dalam kes ini, kemasukan ke hospital tidak diperlukan.

Walau bagaimanapun, dipercayai bahawa kehadiran sindrom pada pesakit menunjukkan risiko yang lebih besar untuk membina penyakit yang berkaitan dengan jantung. Sekiranya sindrom repolarisasi awal ventrikel lemah, maka anda mungkin perlu mempertimbangkan pilihan untuk menanam defibrillator cardioverter. Tetapi kemungkinan kematian akibat penyakit jantung yang dikaitkan dengan sindrom ini boleh diabaikan. Risiko yang lebih besar mewujudkan gaya hidup yang tidak aktif dan berat badan berlebihan.

Sekarang di institusi perubatan, seseorang sering dapat mendengar soalan: apakah sindrom ini repolarization ventrikel awal pada ekor? Dan doktor gembira dapat memastikan bahawa kebanyakan mereka tidak perlu takut apa-apa, tetapi untuk keyakinan yang lengkap anda perlu membuat diagnosis jantung lengkap untuk mengelakkan masalah jantung yang tidak dapat dielakkan.

Sindrom repolarisasi awal ventrikel - semua rahsia fenomena ECG

Jika semasa laluan elektrokardiogram, peranti telah mencatatkan perubahan tertentu dalam kerja jantung, maka diagnosis "sindrom repolarisasi ventrikel awal" dibuat. Keadaan sedemikian tidak semestinya patologi atau penyakit, tetapi pemeriksaan lanjut oleh doktor masih diperlukan.

Sindrom repolarisasi ventrikel awal - apa itu?

Baru-baru ini, sindrom repolarization ventrikel (SRRS) adalah sangat biasa - 8% lelaki, wanita dan kanak-kanak yang sihat sepenuhnya semasa peperiksaan rutin mengetahui tentang fenomena ECG ini. Pada risiko adalah:

• pesakit dengan penyakit jantung, yang disertai oleh gangguan dalam kerja;
• orang aktif terlibat dalam sukan;
• lelaki hitam;
• pesakit dengan kolagenosis displastik.

Kebanyakan pesakit menanyakan apakah sindrom repolarizasi ventrikular awal bermakna. Ia adalah perubahan tidak jelas dalam lengkung elektrokardiogram dan mungkin kekal atau sementara. Selalunya fenomena ECG berlaku pada remaja dan kanak-kanak. Terdapat 3 spesis yang mempunyai ciri-ciri biasa, tetapi berbeza dengan keparahannya:

• maksimum - mempunyai lebih daripada 6 petunjuk;
• sederhana - terdiri daripada 4-5 petunjuk;
• minimum - dicirikan oleh 2-3 petunjuk.

Sindrom repolarisasi awal ventrikel berlaku bukan sahaja pada pesakit yang mempunyai keabnormalan yang diperoleh atau kongenital dengan hati, tetapi juga pada mereka yang mempunyai:

• kardiomiopati hipertropik;
• displasia tisu penghubung (jari-jari labah-labah, pergerakan hyper-sendi, prolaps di kanal mitral);
• hiperklipemia keluarga;
• penyakit kardiovaskular;
• dystonia neurocircular;
• kecenderungan genetik.

Betapa berbahaya adalah sindrom repolarisasi ventrikel awal jantung?

Semasa siri kajian, para saintis membuktikan bahawa fenomena ECG repolarization ventrikel awal boleh mengakibatkan kematian koronari tiba-tiba, jika disertai oleh pengsan episodis dari kardiak asal. Sindrom ini sering menyumbang kepada perkembangan penyakit seperti:

• kegagalan jantung;
• arrhythmia supraventricular;
• tachycardias sinus dan bradikardia;
• iskemia jantung;
• fibrilasi atrium;
• tachycardia paroxysmal;
• kemerosotan hemodinamik;
• kerosakan kepada kapal jantung, dsb.

Sindrom repolarisasi ventrikel awal pada kanak-kanak

Sekiranya, selepas elektrokardiogram, anda menghadapi masalah seperti sindrom repolarization awal jantung ventrikel pada kanak-kanak, maka anda perlu tahu bahawa untuk mengesahkan diagnosis kanak-kanak itu perlu diperiksa sepenuhnya. Untuk melakukan ini, doktor menawarkan untuk melepasi ujian darah terperinci (dari jari dan urat) dan air kencing, serta melakukan ultrasound jantung beberapa kali. Kekerapan bergantung pada keadaan kesihatan pesakit.

Diagnosis ini pada masa kanak-kanak bukan ayat. Peperiksaan dijalankan untuk mengecualikan pelanggaran dalam kerja jantung dan iramanya. Sama ada terdapat patologi dalam otot utama seseorang hanya boleh ditentukan oleh ahli kardiologi. Dia menetapkan pemeriksaan biasa kanak-kanak itu dengan selang beberapa bulan. Sindrom berlaku pada lelaki yang mempunyai masalah dengan peredaran darah dalam rahim.

Jika anak anda didiagnosis dengan sindrom repolarisasi ventrikular awal, maka pada masa akan datang anda perlu:

1. Mengurangkan aktiviti fizikal dan mengurangkan keamatan mereka.
2. Melindungi kanak-kanak dari pelbagai tekanan.
3. Ikuti diet.
4. Pastikan kanak-kanak mempunyai gaya hidup yang sihat.

Sindrom repolarisasi ventrikel awal pada remaja

Remaja paling banyak dipengaruhi oleh keadaan ini. Ini amat jelas dalam masa akil baligh. Unsur sindrom repolarisasi ventrikular awal adalah perubahan kecil dalam fungsi jantung. Kanak-kanak mesti menjalani peperiksaan yang komprehensif, yang, sebagai tambahan kepada ujian, termasuk echocardiogram dan ECG. Jika patologi tidak dikenalpasti, maka rawatan tidak ditetapkan. Doktor ibu bapa mencadangkan:

1. Semak anak setiap enam bulan.
2. Memberi vitamin kanak-kanak.
3. Pastikan kanak-kanak menjalani gaya hidup yang senyap (tanpa tekanan dan keteguhan fizikal yang kuat).
4. Pakan makanan yang sihat dan pelbagai kanak-kanak.

Sindrom repolarisasi ventrikel awal di atlet

Semasa penyelidikan, yang terdiri daripada pengawasan atlet profesional, didapati bahawa kira-kira 80% daripada mereka mempunyai bradikardia (denyutan jantung dalam 1 minit mencapai 60). Sindrom repolarisasi awal dari ventrikel jantung dicirikan dalam dominasi pengaruh vagal dan perkembangan di ventrikel kiri penyebaran dinding penyesuaian. Orang seperti itu harus:

1. Kurangkan beban.
2. Kecualikan ubat tetap (doping).
3. Diperhatikan oleh doktor.

Sindrom repolarisasi ventrikel awal semasa kehamilan

Apabila ibu masa depan didiagnosis dengan sindrom repolarisasi awal miokardium ventrikel, dia mula panik, dia sangat risau dan persoalan timbul bagaimana situasi ini akan mempengaruhi bayi dan proses kehamilan. Para saintis telah menunjukkan bahawa fenomena ECG tidak menjejaskan perkembangan dan kesihatan janin jika wanita hamil tidak mempunyai penyakit lain yang serius (misalnya, aritmia).

Sindrom repolarisasi ventrikel awal - gejala

Sering kali, fenomena ECG dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan untuk penyakit lain. Pesakit mungkin tidak mempunyai apa-apa aduan atau mereka berkaitan dengan diagnosis utama. Gejala sindrom repolarisasi ventrikular awal menampakkan diri mereka dalam bentuk pelbagai aritmia yang dianggap bahaya kesihatan yang serius dan boleh membawa maut (fibrilasi ventrikel).

Kebanyakan pesakit mempunyai:

Pemeriksaan orang dewasa termasuk ujian:

• Pemantauan ECG untuk sehari atau lebih;
• pengenalan procainamide intravena ke peranti untuk mengenal pasti tanda-tanda anomali;
• ujian kalium, apabila pesakit mengambil dadah (dos adalah 2 g) untuk manifestasi gejala;
• ujian darah biokimia;
• profil lipid.

Sindrom repolarisasi ventrikel awal pada ECG

Sekiranya patologi jantung disyaki, kardiogram sentiasa dilakukan, sindrom repolarisasi ventrikel awal boleh nyata pada peranti dalam bentuk:

• berlakunya gelombang tambahan J dalam kompleks QRS;
• perubahan dalam gelombang T apabila ia mempunyai pangkalan yang luas;
• anjakan paksi elektrik di sebelah kiri;
• perubahan dalam bentuk zarah ST, ia bergegas ke bawah, naik selepas takik;
• ketinggian (ketinggian pseudo-koronari) segmen ST dalam dada membawa di atas isoline (sehingga 3 mm).

Tanda-tanda kelainan boleh dilihat di dalam dada membawa di ECG. Perlu diberi perhatian pada gelombang S, kerana ia dapat mengurangkan saiz atau hilang dari cawangan toraks di sebelah kiri. Penunjuk ini menunjukkan doktor bahawa hati manusia membuat giliran di sepanjang paksi longitudinal lawan jam. Dalam kes ini, kompleks QRS (jenis qR) akan terbentuk di kawasan V5 dan V6.

Sindrom repolarisasi ventrikel awal pada ECHO

Semasa peperiksaan, doktor boleh menetapkan rehat echocardiography (ECHO) dan ECG, sindrom repolarizasi ventrikel awal pada kanak-kanak yang paling dikenal pasti dengan cara sedemikian. Mereka membantu mengenal pasti anomali tersembunyi di dalam hati, memberi idea tentang proses, irama dan kerja otot utama. Diagnosis sedemikian adalah benar-benar selamat untuk kesihatan kanak-kanak.

Sindrom repolarisasi ventrikel awal - rawatan

Tidak masuk akal untuk merawat fenomena ECG, kerana ia tidak mempunyai gejala dan bukan penyakit. Agar sindrom repolarisasi awal miokardium ventrikel pada kanak-kanak dan orang dewasa tidak menjadi masalah yang lebih serius, doktor mengesyorkan:

1. Datanglah mereka untuk pemeriksaan sekali setiap 6 bulan.
2. Sederhana terlibat dalam pelbagai.
3. Membuang masa di luar rumah.
4. Makan dengan baik.
5. Hilangkan semua tabiat buruk.

Sindrom repolarization awal - gejala dan tanda pada kanak-kanak dan orang dewasa, diagnosis, kaedah rawatan dan prognosis

Sindrom kardiologi tertentu yang ditemui bukan sahaja pada pesakit yang mengalami masalah jantung, tetapi juga pada orang yang sihat dipanggil sindrom pra-repolarisasi awal atau awal. Untuk masa yang lama, patologi dikaitkan dengan doktor kepada variasi norma, sehingga sambungan jelas dengan gangguan irama jantung sinus telah diturunkan. Pengesanan penyakit adalah sukar kerana kursus asymptomatic.

Apakah sindrom repolarisasi ventrikular awal?

Perubahan pada ECG (elektrokardiogram) yang tidak diketahui menyebabkan dipanggil sindrom awal (atau dipercepat, pra-matang) repolarization ventrikel jantung (SRRS). Patologi tidak mempunyai tanda-tanda klinikal khusus, ia dikesan selepas menjalani pemeriksaan ke atas elektrokardiografi pada pesakit dengan penyakit sistem kardiovaskular dan pada orang yang sihat. Kod penyakit ICD-10 (pengelasan penyakit antarabangsa) - I 45.6. Penyakit sistem peredaran darah. Sindrom rangsangan pramatang.

Sebabnya

Kontraksi jantung berlaku akibat perubahan dalam cas elektrik dalam kardiomiosit, di mana kalium, kalsium dan ion natrium masuk ke ruang antara dan belakang. Proses ini melalui dua fasa utama yang silih berganti antara satu sama lain: depolarization - penguncupan, dan repolarization - relaksasi sebelum penguncupan seterusnya.

Repolarization awal dari ventrikel jantung berlaku disebabkan oleh pengaliran impuls yang merosakkan sepanjang laluan dari atrium ke ventrikel, pengaktifan laluan penghantaran yang tidak normal dari nadi elektrik. Fenomena ini berkembang disebabkan oleh ketidakseimbangan antara repolarization dan depolarization dalam struktur puncak jantung dan kawasan basal, apabila tempoh relaksasi miokardium dipendekkan dengan ketara.

Penyebab perkembangan patologi tidak difahami sepenuhnya oleh saintis. Hipotesis utama berlakunya repolarization awal adalah andaian berikut:

1. Perubahan dalam potensi tindakan kardiomiosit, yang berkaitan dengan mekanisme pelepasan kalium dari sel, atau peningkatan kerentanan terhadap serangan jantung semasa iskemia.
2. Gangguan dalam proses kelonggaran dan penguncupan di beberapa daerah miokardium, contohnya, dalam sindrom Brugada jenis pertama.
3. Patologi genetik adalah mutasi gen yang bertanggungjawab untuk mengimbangi proses-proses ion memasuki sel dan keluar mereka ke luar.

Menurut statistik, sindrom repolarizasi dipercepatkan adalah tertakluk kepada 3 hingga 10% orang yang sihat dari berbagai usia. Patologi ini lebih sering dijumpai pada lelaki muda berusia 30 tahun, atlet atau orang yang mengetuai gaya hidup aktif. Antara faktor risiko yang tidak spesifik, para doktor mencatat fenomena berikut:

• Penggunaan jangka panjang atau berlebihan ubat-ubatan tertentu (contohnya, adrenomimetic).
• Hiperlipidemia kongenital (tahap lemak dalam darah), yang mendorong perkembangan aterosklerosis jantung.
• Perubahan dalam tisu penghubung ventrikel jantung, di mana mereka membentuk chords tambahan.
• Kecacatan jantung yang diperoleh atau kongenital.
• Kardiomiopati hipertropik.
• Malfungsi sistem saraf autonomi.
• Masalah Neuroendocrine.
• Gangguan keseimbangan elektrolit dalam badan.
• Kolesterol darah tinggi.
• Latihan berlebihan.
• Supercooling tubuh.

Pengkelasan

Sindrom repolarisasi awal ventrikel pada kanak-kanak dan orang dewasa mungkin mempunyai dua pilihan untuk pembangunan mengenai fungsi jantung, saluran darah dan organ lain yang terlibat dalam fungsi sistem - dengan atau tanpa kerosakan pada sistem kardiovaskular. Dengan sifat patologi membezakan antara SRGR sementara (berkala) dan SRGR kekal. Terdapat klasifikasi 3 jenis, bergantung kepada lokasi tanda ECG.

Tadika saya

Portal maklumat untuk ibu bapa dan pendidik

Mengenai sindrom repolarizasi ventrikel awal pada kanak-kanak

Hati bukan hanya salah satu organ dalaman seseorang. Ini adalah "enjin" nya, yang berfungsi dengan baik dan kesejahteraan hidup. Kadang-kadang semasa prosedur ECG, apa yang disebut sindrom repolarisasi ventrikel awal dalam kanak-kanak didapati. Panik segera tidak berbaloi, kerana melompat dalam keputusan boleh menyebabkan kecemasan emosi atau keletihan fizikal. Ia perlu memahami sebab-sebab dan tanda-tanda SRSR dalam kanak-kanak, serta mengingati langkah-langkah pencegahan untuk kejadiannya.

Sindrom repolarisasi awal ventrikel pada kanak-kanak - apakah itu?

SRRG adalah ciri elektrokardiografi tertentu, corak khusus (susunan) garisan tertentu apabila diperiksa untuk ECG. Bahasa saintifik adalah jenis lompatan pada titik peralihan kompleks ventrikel dalam segmen ST atas isoline. Untuk mengatakan dengan tepat apakah ia berbahaya dan apa akibat dari sindrom ini, mustahil. Pertama, kerana fenomena ini masih belum dipelajari sepenuhnya, dan kedua, selalunya ia tidak disedari sehingga lawatan ke doktor, kerana tidak ada manifestasi yang jelas. Tiada tanda-tanda lain dari sindrom repolarisasi awal ventrikel. Adakah itu masalah dengan hati itu sendiri.

Sebaliknya, beberapa kesan yang agak berbahaya dari ESRD sebagai salah satu daripada faktor risiko telah dikenalpasti - semuanya dikaitkan dengan masalah sistem kardiovaskular. Ini adalah iskemia, dan takikardia, dan bradikardia, dan kemerosotan hemodinamik, dan sebagainya. Perlu diberi perhatian untuk ini sebagai salah satu tanda implikasi SRSR.

Jika seorang kanak-kanak telah didiagnosis dengan sindrom repolarisasi ventrikular awal, maka ini tidak sepatutnya dianggap sebagai hukuman. ECG berulang mungkin tidak menunjukkan gambar sedemikian.

Oleh itu, jika semasa pemeriksaan kanak-kanak sindrom ini dikenalpasti, ia adalah semakan semula. Jika SRRG disahkan, anda mesti melakukan perkara berikut:

1. Untuk menderma darah untuk analisis umum dari jari dan dari urat.
2. Ambil ujian air kencing.
3. Buat ultrasound jantung untuk diagnosis yang lebih tepat dan komprehensif, serta pengecualian masalah serius dengan organ ini.

Hasil analisis bersama-sama dengan ECG, akibatnya sindrom repolarisasi awal ventrikel dibentuk, harus dirujuk kepada ahli kardiologi untuk analisis selanjutnya. Ia akan mengenal pasti penyelewengan penunjuk dari norma dan mewujudkan kehadiran patologi yang mungkin di otot-otot jantung.

Ingat bahawa tidak selalu mengenal pasti sindrom repolarisasi awal ventrikel menunjukkan adanya masalah. Ia ditetapkan menurut statistik dalam 8% orang yang sihat yang sihat dari berbagai usia. Jumlah terbesar mereka jatuh pada lelaki dan wanita berusia 30 tahun. Atlet, lelaki Afrika-Amerika, pesakit dengan kolagenosis displastik, dan orang yang menderita penyakit jantung juga berisiko.

Penyebab kanak-kanak SRRZh

Walaupun kekurangan fakta yang mencukupi mengenai fenomena SRRZh, doktor telah mengenal pasti beberapa punca biasa kejadiannya. Setiap kes adalah individu, dan membuat diagnosis anda sendiri berdasarkan keputusan ECG yang tidak normal akan menjadi kesilapan. Seorang pakar pediatrik akan dapat memberitahu dengan tepat tentang keadaan anak anda, seorang ahli jantung untuk sebahagian daripada jantung.

Kemungkinan penyebab sindrom repolarisasi ventrikular awal ventrikel:

• Kerja keras emosi.
• Rejimen hari yang tidak teratur, termasuk kurang tidur.
• Keletihan saraf, kebimbangan berterusan, tekanan, gangguan psikosomatik dan kemurungan.
• Pengukuhan fizikal yang tinggi. Dalam kes ini, sindrom repolarisasi awal ventrikel terjadi akibat kesan denyutan elektrik yang dipercepatkan.
• Kurangnya hubungan emosi dengan ibu bapa, pengasingan.
• Makanan yang tidak mencukupi atau miskin.
• Hypothermia
• Hiperlipidemia famili (lipid tinggi dan / atau lipoprotein dalam darah).
• Masalah jantung yang berbeza, termasuk kecacatan kongenital yang diperolehi.

Sindrom sedemikian boleh berlaku di hampir setiap kanak-kanak yang banyak belajar, bertindak balas secara emosional kepada hubungan gred atau rakan sebaya, mengambil segala sesuatu yang sangat dekat dengan hatinya, atau mempunyai banyak aktiviti kokurikulum. Kelas dalam bahagian sukan dalam mod yang dipertingkatkan (sebagai contoh, sebelum sebarang pertandingan), kekurangan rehat yang sesuai untuk organisma yang semakin meningkat boleh memberi kesan buruk kepada kesejahteraannya.

Pencegahan dan penghapusan sindrom repolarisasi awal ventrikel

Walaupun sindrom ini tidak diiktiraf sebagai penyakit, tetapi hanya dipanggil fenomena ECG, ia masih menunjukkan kegagalan jantung. Dan ini bermakna bahaya tertentu masih wujud. Dalam kes apabila sindrom repolarisasi awal ventrikel pada seorang kanak-kanak disampaikan dalam keadaan yang sihat, pencegahan dan pencegahan akibat berbahaya boleh dilakukan kerana beberapa langkah isi rumah sebenar.

Sindrom repolarisasi ventrikel awal pada kanak-kanak - apakah maksudnya?

Sindrom repolarisasi awal ventrikel jantung pada kanak-kanak adalah patologi yang tidak mempunyai manifestasi klinikal dan sering dikesan hanya semasa pemeriksaan jantung lengkap.

Buat pertama kalinya patologi ini ditemui pada pertengahan abad ke-20, dan selama beberapa dekad ia dianggap hanya sebagai ECG - suatu fenomena yang tidak memberikan pengaruh pada kerja organ itu sendiri.

Walau bagaimanapun, baru-baru ini terdapat peningkatan bilangan orang yang fenomena ini telah dikesan, dan ini bukan sahaja penduduk dewasa, tetapi juga kanak-kanak zaman sekolah. Menurut statistik, penyakit ini berlaku dalam 3-8% orang.

Walaupun sindrom itu sendiri tidak nyata dalam apa cara sekalipun, tetapi dalam kombinasi dengan kecacatan jantung yang lain, ia boleh menyebabkan hasil yang sangat tidak baik, contohnya, kepada kematian koronari, kegagalan jantung.

Itulah sebabnya, jika masalah ini ditemui pada kanak-kanak, adalah perlu untuk menyediakan dia dengan penyeliaan perubatan biasa.

Apakah diagnosis MARS dalam kardiologi pada kanak-kanak? Ketahui jawapan sekarang.

Ciri-ciri dan ciri-ciri

Apa maksudnya? Hati adalah organ yang diamanahkan dengan beberapa fungsi penting.

Kerja jantung adalah disebabkan oleh dorongan elektrik yang berlaku di dalam otot jantung.

Dorongan ini disediakan secara berkala mengubah keadaan organ, seli tempoh depolarization dan repolarization (tempoh relaksasi otot jantung sebelum kontraksi seterusnya).

Biasanya, tempoh ini silih berganti antara satu sama lain, tempoh mereka adalah sama. Pelanggaran tempoh tempoh repolarization membawa kepada gangguan pengecutan jantung dan untuk tidak berfungsi dengan sendirinya.

Sindrom repolarization awal mungkin berbeza:

• repolarization awal, dengan atau tanpa kerosakan kepada jantung dan organ-organ dalaman yang lain;
• sindrom kesakitan yang minimum, sederhana atau maksimum;
• repolarization awal yang kekal atau sementara.

Punca

Sehingga kini, punca sebenar yang boleh mencetuskan berlakunya pelanggaran ini belum ditubuhkan, bagaimanapun, beberapa faktor buruk telah dikenalpasti, menurut para doktor, meningkatkan risiko mengembangkan sindrom.

1. Penggunaan jangka panjang ubat kuat atau berlebihan.
2. Displasia pada tisu penghubung, sebagai hasil daripada chords tambahan muncul di ventrikel hati.
3. Hiperlipidemia kongenital.
4. Kardiomiopati Obstruktif.
5. Kecacatan jantung yang kongenital atau diperolehi.
6. Hipotermia umum badan.
7. Gangguan sistem saraf.
8. Gangguan keseimbangan elektrolit dalam badan.
9. Peningkatan kolesterol.
10. Latihan terlalu kuat.

Gejala dan tanda-tanda

Gambar klinikal dalam sindrom repolarisasi awal ventrikel hati tersembunyi, patologi ini tidak nyata.

Selalunya ibu bapa tidak mengesyaki adanya masalah ini pada anak mereka.

Walau bagaimanapun, jangka panjang penyakit ini boleh mencetuskan perkembangan pelbagai jenis aritmia, seperti:

• fibrilasi ventrikel;
• extrasystole ventrikel;
• tachyarrhythmia supraventricular;
• tachyarrhythmia spesies lain.

Bacalah tentang gejala dan rawatan bradikardi pada kanak-kanak di sini.

Komplikasi dan akibatnya

Apakah penyakit berbahaya? Adalah dipercayai bahawa sindrom repolarization awal adalah sejenis norma, dengan adanya penyimpangan lain dalam kerja jantung, keadaan ini dapat menimbulkan perkembangan komplikasi serius yang berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan anak. Komplikasi seperti itu boleh:

• blok jantung;
• takikardia jenis paroxysmal;
• fibrilasi atrium;
• extrasystole;
• penyakit jantung iskemia.

Kebanyakan komplikasi ini boleh membawa kepada akibat yang serius, dan jika anak tidak menerima rawatan perubatan pada waktunya, hasil yang teruk adalah mungkin.

Diagnostik

Untuk mewujudkan kehadiran penyakit ini agak sukar, kerana manifestasi klinikalnya kabur.

Untuk mendapatkan gambaran terperinci, kanak-kanak mesti menjalani pemeriksaan yang komprehensif, termasuk langkah-langkah diagnostik yang berikut:

1. Ujian yang menentukan tindak balas badan kanak-kanak kepada kalium.
2. Pemantauan Holter.
3. ECG (kajian dijalankan secara langsung selepas kanak-kanak melakukan senaman fizikal, serta selepas pentadbiran intravena Novocainamide).
4. Analisis untuk menentukan tahap metabolisme lipid dalam badan.
5. Ujian darah untuk kandungan komponen biokimia.

Apakah bahaya saluran arteri terbuka pada bayi baru lahir? Ketahui tentang ini dari artikel kami.

Rawatan

Pilihan rejimen rawatan dijalankan oleh doktor dan bergantung kepada keparahan patologi, manifestasi dan risiko komplikasi. Dalam kebanyakan kes, repolarization awal adalah asymptomatic, irama sinus jantung dipelihara.

Dalam kes ini, fenomena ini dianggap sebagai varian norma, bagaimanapun, kanak-kanak memerlukan penyeliaan perubatan.

Di samping itu, perlu menyesuaikan gaya hidup dan diet. Kanak-kanak mesti dilindungi daripada tekanan, usaha fizikal yang berlebihan, merokok remaja dan penggunaan alkohol tidak dapat diterima.

Jika repolarization awal adalah akibat daripada kerosakan sistem saraf, maka punca masalah ini mesti dihapuskan.

Dalam kes ini, kerja jantung akan dipulihkan dengan serta-merta selepas rawatan yang berjaya penyakit mendasar.

Juga, kanak-kanak diberi ubat, seperti:

1. Bermakna menormalkan proses metabolik dalam badan.
2. Persediaan untuk menormalkan otot jantung.
3. Kompleks galian, yang mengandungi kalium dan magnesium.

Dengan gangguan yang ketara terhadap jantung, terjadinya komplikasi aritmik, doktor memberi rawatan lebih radikal. Hari ini, kaedah ablation radiofrequency adalah popular, menyumbang kepada penghapusan gangguan arrhythmic.

Petunjuk untuk penggunaan kaedah rawatan ini adalah kehadiran jalur tambahan dalam bidang miokardium. Dalam semua kes lain, kaedah ini tidak digalakkan.

Dengan kursus yang kompleks, kanak-kanak itu ditunjukkan operasi pembedahan (kecuali jika kanak-kanak mengembangkan bentuk repolarization awal).

Juga, jika terdapat penyakit yang teruk, penggunaan perentak jantung disediakan, sebagai contoh, jika penyakit disertai oleh kehilangan kesedaran yang kerap, serangan jantung, yang boleh menyebabkan kematian anak.

Pendapat Dr Komarovsky

Sindrom repolarization awal berlaku pada kanak-kanak agak jarang.

Walaupun ramai ibu bapa tidak tahu bahawa masalah ini ada pada anak mereka, kerana penyakit dalam kebanyakan kes tidak nyata.

Walau bagaimanapun, ia boleh mencetuskan komplikasi serius, terutamanya jika kanak-kanak mempunyai penyakit jantung yang lain.

Sekiranya penyakit itu dikenalpasti, kanak-kanak memerlukan pemerhatian sistematik oleh ahli kardiologi, walaupun, sebagai tambahan kepada repolarization awal, tiada masalah jantung lain ditemui.

Ramalan

Pemerhatian yang kerap terhadap kanak-kanak oleh ahli kardiologi, pematuhan semua preskripsi doktor yang menghadiri, pemakanan yang betul, rutin harian dan gaya hidup adalah syarat wajib bagi penyakit yang menggalakkan.

Jika tidak, penyakit ini boleh menyebabkan akibat yang sangat tidak menyenangkan dan berbahaya, dan juga kematian.

Langkah-langkah pencegahan

Tidak ada cara untuk mencegah perkembangan sindrom repolarization awal hari ini, kerana tiada sebab untuk kemunculan masalah ini telah dikenalpasti. Di samping itu, penyakit ini berlaku pada orang yang mengalami kecacatan jantung, dan orang-orang yang jantungnya bekerja secara normal.

Sindrom repolarization awal berlaku pada kanak-kanak yang jarang sekali berlaku, dan dalam kebanyakan kes fenomena ini dianggap sebagai variasi norma. Walau bagaimanapun, jika kanak-kanak mempunyai penyakit jantung yang lain, repolarization awal boleh menyebabkan akibat buruk.

Itulah sebabnya kanak-kanak, yang mempunyai penyakit ini, harus dipantau secara kerap oleh ahli kardiologi, secara berkala menjalani prosedur ECG untuk memerhatikan perubahan keadaan hati sepanjang masa.

Di samping itu, perlu menyesuaikan gaya hidup, pemakanan.

Jika perlu, doktor menetapkan ubat, dan dalam kes yang lebih teruk, pembedahan dan penggunaan alat pacu jantung.

Anda boleh mendapatkan cadangan pakar pertolongan cemas untuk stenosis arteri pulmonari pada bayi baru lahir di laman web kami.

Kami dengan hormat meminta anda untuk tidak mengubat sendiri. Daftar dengan doktor!