Pil tekanan tinggi yang paling berkesan

Apa pil untuk tekanan adalah yang terbaik, hanya doktor yang boleh mengatakan selepas pemeriksaan terperinci pesakit dan menetapkan ubat secara individu.

Tekanan darah (BP) dalam kapal adalah normal bagi semua orang. Keadaannya lebih teruk jika ia sentiasa meningkat kepada 140-150 / 90 mmHg. Seni. dan ke atas. Nombor sedemikian adalah tanda hipertensi yang pasti. Penyakit ini semakin muda setiap tahun. Akibat hipertensi - kerosakan kepada organ penting, khususnya, jantung, otak dan buah pinggang.

Apakah hipertensi dan hipertensi?

Peningkatan tekanan darah dalam ubat dipanggil hipertensi. Selain itu, keadaan ini merupakan episod satu kali peningkatan tekanan yang berlaku untuk pelbagai sebab.

Sekiranya seseorang mempunyai tekanan darah yang berterusan dan kekal, ia adalah patologi kronik, yang dipanggil tekanan darah tinggi. Ini adalah perbezaan antara kedua-dua konsep. Apabila tekanan darah meningkat, seseorang mempunyai gejala berikut:

• sakit kepala yang membosankan;
• kesesakan telinga;
• pendarahan dari hidung;
• pening kepala.

Dengan gejala sedemikian perlu menghubungi klinik dan diperiksa. Doktor akan menetapkan rejimen rawatan yang betul.

Cadangan am

Jika tekanan meningkat melebihi 160/90 lebih daripada sekali, adalah dinasihatkan untuk memulakan terapi dadah. Bagi mereka yang mempunyai buah pinggang, masalah jantung atau tekanan darah tinggi kencing manis perlu memulakan rawatan pada tekanan 130 pakar perubatan / 85.Chasche menetapkan terapi gabungan yang terdiri daripada dua ubat. Ini membolehkan untuk mengurangkan dos dan kesan ubat-ubatan, untuk menghadkan kesan sampingan mereka.

Ia penting! Apa-apa pil yang berkesan untuk tekanan darah tinggi, harus diingat bahawa tanpa mengubah diet dan perubahan gaya hidup rawatan tidak akan berkesan!

Orang yang menderita hipertensi, adalah perlu untuk melepaskan tabiat buruk, penggunaan makanan yang "berbahaya".

Setiap hari anda perlu melakukan gimnastik. Jika ini tidak mungkin, sekurang-kurangnya sekali sehari sebelum tidur, pergi berjalan-jalan. Ini akan membantu menormalkan keadaan saluran darah dan mengurangkan tekanan darah.

Bagaimana dengan cepat mengurangkan tekanan

Ia penting! Jika tekanan darah selepas mengambil ubat telah menurun sebanyak 15-25%, maka penurunan tajamnya tidak diingini, kerana ia akan membawa kepada gangguan peredaran cerebral yang tidak dapat dipulihkan. Jika ubat tidak mengurangkan keadaan orang itu, anda perlu menghubungi ambulans. Anda perlu ingat bahawa pil akan bertindak dengan cepat jika anda meletakkannya di bawah lidah anda dan membubarkan.

Adalah dinasihatkan untuk mengambil sedatif bersama-sama dengan ubat-ubatan untuk peningkatan tekanan, contohnya, Corvalol. Untuk mengurangkan tekanan dengan cepat, disarankan mengambil 1 tablet ubat berikut:

Tekanan yang paling cepat dikurangkan apabila diberikan secara intravena. Jika seseorang mempunyai penyakit kronik bersama dengan tekanan darah tinggi, ia perlu dikurangkan dengan bantuan ubat antihipertensi ringan:

Dadah paling selamat adalah magnesium sulfat, atau magnesia. Sekiranya ini tidak tersedia, AD "Nifedipine", "Anaprilin" atau "Verapamil" akan diturunkan. Minum satu pil ubat mana-mana dan tunggu 25-35 minit. Sekiranya selepas mengambil ubat-ubatan ini, tekanan tidak menurun, selepas 40 minit, seseorang juga harus menggunakan "Furosemide" diuretik. Ubat ini harus diambil dengan tablet "Asparkam." Sekiranya tekanan darah tidak menurun selepas mengambil ubat ini, ambulans perlu dipanggil, kerana tekanan berpanjangan adalah keadaan yang serius dan mengancam nyawa.

Jika penyakit sistem peredaran darah atau jantung hadir, disarankan untuk menyuntik "Phentolamine" secara intravena. "Diazoksida" juga dengan cepat mengurangkan tekanan darah, tetapi ia boleh digunakan untuk orang yang tidak mempunyai penyakit kardiovaskular. Dalam kes-kes kritikal, disyorkan untuk menyuntik ubat kuat untuk tekanan darah tinggi. Ini termasuk "Nitroprusside natrium", "Aminazin", "Pentamine" atau "Arfonad".

Tetapi ini boleh dilakukan hanya selepas berunding dengan doktor, kerana ia akan membantu mengurangkan tekanan kepada nombor kritikal.

Sekiranya tekanan meningkat, langkah-langkah berikut perlu diambil sebelum kedatangan ambulans:

1. Keluarkan pakaian luar yang memerah.
2. Ventilasi bilik.
3. Untuk kesakitan di dalam hati, segera letakkan pil nitrogliserin di bawah lidah.
4. Ambil sedatif.
5. Ambil postur separuh duduk.

Perkara utama bukan untuk panik dan cuba untuk menenangkan diri. Dalam keadaan apa-apa, anda harus mengambil banyak ubat. Ini menimbulkan penurunan mendadak dalam tekanan, yang juga penuh dengan komplikasi serius sehingga keadaan koma.

Ubat untuk mengurangkan tekanan

Mengambil pelbagai ubat, mungkin untuk mencapai hipotensi, iaitu tekanan darah yang lebih rendah. Semua ubat dibahagikan kepada beberapa kumpulan bergantung kepada mekanisme tindakan pada badan.

Penyekat beta

Kumpulan ubat ini, dengan pengenalan yang di dalam tubuh manusia disekat reseptor beta-adrenergik. Pada masa yang sama, tekanan penguncupan jantung berkurangan, kekerapan irama jantung berkurangan, aktiviti jantung terhalang. Tetapi ini berlaku apabila satu kumpulan beta-adrenoreceptor disekat. Apabila penindasan kumpulan kedua reseptor berlaku kekejangan bronkial dan sesak nafas. Oleh itu, ubat-ubatan tersebut tidak ditetapkan kepada orang-orang yang telah didiagnosis dengan penyakit pulmonari obstruktif kronik.

Penyekat beta kuat yang menghentikan kumpulan reseptor pertama ialah:

Untuk penyakit sistem pernafasan tidak ditetapkan ubat "Propranolol", "Ozidan". Ubat-ubatan ini menghentikan kedua-dua kumpulan beta-adrenergik reseptor.

Penyekat saluran kalsium

Ion kalsium menimbulkan pengurangan dalam otot vaskular lancar saluran darah. Ini membawa kepada peningkatan tekanan darah. Semasa pengambilan ubat dalam kumpulan ini, penguncupan miokardium dan, dengan itu, keperluan jantung berkontraksi untuk oksigen dikurangkan. Nada otot halus dinding vaskular juga berkurangan, aliran darah koronari meningkat. Pil yang paling berkesan untuk tekanan kumpulan ini:

Dalam sesetengah kes, dengan tekanan dikurangkan selepas pengenalan ubat-ubatan ini, peningkatan kadar denyutan jantung berkembang. Oleh itu, mereka boleh digunakan hanya oleh preskripsi doktor.

Antispasmodik Myotropic

Antispasmodik mengurangkan rintangan vaskular periferal, berfungsi sebagai cara utama untuk melegakan kesakitan, memperbaiki aliran darah. Wakil-wakil kumpulan yang kuat:

1. Bendazole.
2. "Papaverine."
3. "Drotaverinum".
4. "Mebeverin".
5. "Hydralazine".
6. Minoxidil.
7. "Xantinol nikotinat".
8. Magnesium sulfate.
9. Dibazol.
10. "Tiada-shpa".
11. "Papazol."
12. "Duspatalin".
13. "Spazmalgon."
14. "Halidor".

Ubat-ubat ini digunakan jika hipertensi adalah sederhana.

Nitrates

Hipertensi bukanlah satu-satunya penyebab tekanan darah tinggi. Negeri berbilang juga dicirikan oleh peningkatan tekanan. Sebagai contoh, keadaan yang teruk atau manifestasi kemarahan, ketakutan, kegembiraan ganas. Di bawah keadaan ini, tekanan boleh dikurangkan dengan bantuan sedatif.

Wakil yang paling terang dari kumpulan ini adalah Nitroglycerin. Tetapi ada derivatifnya. Meningkatkan tekanan akan membantu:

Kumpulan ubat ini menyebabkan pembesaran darah yang dramatik, mengakibatkan penurunan tekanan. Ini terjadi akibat penurunan nada pembuluh darah, peningkatan lumen pada vena. Nitrat adalah ubat yang agak kuat: dalam masa yang singkat dapat mengurangkan tekanan darah. Tetapi semasa kesan sampingan penerimaan diambil perhatian: sakit kepala, loya, kelemahan teruk. Ubat-ubatan ini adalah sangat diperlukan semasa membangunkan serangan stenocardia atau infarksi miokardium.

Penyekat Alpha, ganglioblockers

Ubat-ubatan ini sering digunakan sebagai sampingan untuk rawatan gabungan atau pengurangan tekanan satu kali, yang boleh membawa kepada akibat-akibat negatif. Ubat-ubatan terbaik untuk tekanan tinggi kumpulan ini:

Dadah tidak ditetapkan jika glaukoma didiagnosis - peningkatan tekanan intraokular, gangguan jantung dan neurologi yang teruk.

Sympatholytics

Digunakan sebagai cara mengurangkan tekanan darah dalam pelbagai bentuk, termasuk bentuk hipertensi yang teruk. Tetapi dari segi keberkesanan, mereka lebih rendah daripada banyak ubat. Kesan hipotensi mereka hanya dapat dilihat selepas 10-14 hari dari permulaan rawatan. Selain itu, penurunan tekanan darah yang mantap hanya dapat dilihat pada 25% orang. Daripada faedah, hanya kos rendah yang menonjol.

Ubat terbaik dalam kumpulan ini:

Ubat-ubatan ini mempunyai keupayaan untuk meningkatkan rembesan jus gastrik dan usus, kerana tekanan adalah lebih baik untuk tidak membawa mereka kepada orang-orang yang telah didiagnosis dengan ulser lambung dan duodenal, gastritis.

Satu lagi kelemahan ubat-ubatan ini adalah bahawa mereka menyebabkan kesan sampingan yang serius: kanser payudara, kanser pankreas. Di banyak negara Eropah, misalnya, di Perancis, ubat-ubatan kumpulan ini dilarang sama sekali. Selain daripada berlakunya kanser pada pesakit yang menerima kemurungan dan penyakit Parkinson, terutamanya dalam orang tua, mengantuk, hidung kesesakan, edema, mati pucuk, dan bronchospasm.

Ubat-ubatan diuretik (diuretik)

Dalam proses mengambil dadah dalam kumpulan ini, jumlah darah beredar dan, dengan itu, tekanan berkurangan.

Ini berlaku kerana penarikan cecair berlebihan dari badan. Tablet yang paling berkesan daripada tekanan tinggi kumpulan ini:

Perangsang Alpha

Menggalakkan rangsangan reseptor alpha adrenergik di dalam otak.

Ini membawa kepada penurunan dalam aktiviti sistem saraf simpatetik.

Ia ditetapkan dengan berhati-hati kepada orang yang didiagnosis dengan stenosis aorta atau mitral.

Ejen penurun tekanan darah:

Pada latar belakang penerimaan, mengantuk, kelemahan umum, penyelarasan penurunan pergerakan berlaku. Ia penting! Ubat-ubatan ini dengan sambutan yang panjang membawa kepada perkembangan penyakit Alzheimer, kerana mereka hanya boleh diambil atas arahan doktor.

ACE inhibitors

Ubat-ubatan mempengaruhi hormon yang mencetuskan peningkatan tekanan darah. Ubat yang berkesan untuk menurunkan tekanan darah:

Ubat-ubatan yang dinyatakan di atas untuk tekanan dianggap ringan, dengan hampir tiada kesan sampingan.

Sartans

Kelebihan utama kumpulan ubat ini adalah keterlambatan yang baik. Mereka jarang menyebabkan tekanan yang tidak terkawal dalam tekanan, tidak mengubah metabolisme, tidak menjadi punca paten bronkial yang semakin memburuk, yang membezakannya dengan baik dari beta-blockers. Ubat terbaik untuk tekanan darah tinggi:

Seperti ubat-ubatan lain, Sartans ditetapkan oleh doktor dan diambil mengikut rejimen tertentu.

Ubat baru untuk mengurangkan tekanan darah

Harus diingat bahawa sebenarnya tidak ada konsep "pil terbaik untuk tekanan." Mana-mana ubat antihipertensi mendapati tempatnya dalam rawatan hipertensi. Tiada ubat yang tidak mempunyai kesan sampingan. Rawatan dalam setiap kes adalah semata-mata individu. Tubuh bertindak balas terhadap pil dengan cara yang berbeza. Oleh itu, sebelum kemasukan, adalah perlu untuk berunding dengan doktor dan pemeriksaan. Dalam kes ini, kemungkinan untuk memilih ubat yang berkesan untuk hipertensi.

Hari ini, syarikat farmaseutikal melepaskan ubat baru yang kurang selamat untuk badan, iaitu, mereka tidak mempunyai kesan sampingan yang serius dan dibezakan dengan kesan lebih lama:

"Indapamid"

Diuretik. Ia mengurangkan kontraksi otot licin dinding vaskular, mengurangkan beban atrium secara keseluruhan, melebarkan arteri kecil dengan segera sebelum kapilari. Menghadapi latar belakang proses ini, tekanan darah berkurangan. Kesan sampingan:

• mati rasa, kesemutan kulit;
• sakit kepala;
• kelemahan, sakit otot;
• mulut kering;
• mual, sembelit.

Tidak ditetapkan untuk fungsi hepatik yang teruk, gout, alergi indapamide, di bawah umur 18 tahun, semasa kehamilan dan penyusuan.

Methyldopa

Ia ditetapkan untuk peningkatan nada periferal, tekanan darah tinggi, gangguan peredaran darah di otak, jantung, dan buah pinggang. Ubat untuk tekanan darah tinggi adalah kontraindikasi jika hepatitis, sirosis hati, kegagalan hati dan buah pinggang, infark miokard akut, anemia didiagnosis.

"Hydrochlorothiazide"

Ia mempunyai kesan diuretik dan antihipertensi. Hydrochlorothiazide diresepkan untuk hipertensi, kegagalan jantung, disertai dengan pembengkakan.

Dibenarkan untuk mengambil pil dari tekanan tinggi untuk orang yang mempunyai diagnosis: sirosis hati dengan asites, disfungsi buah pinggang, bentuk kronik kegagalan buah pinggang, glaukoma, insifidus kencing manis dan pusat diabetes.

Pentadbiran ejen hormonal dan kortikosteroid selari juga tidak menjadi halangan kepada preskripsi Hydrochlorothiazide.

• najis yang cacat;
• kehilangan selera makan;
• mual, muntah;
• jaundice;
• peningkatan keletihan;
• nadi lemah;
• pruritus;
• menurun libido.

Ubat tidak ditetapkan untuk hipersensitiviti terhadap bahan aktif, kekurangan laktase, fungsi buah pinggang terjejas, diabetes kencing manis dan gout. Dengan penjagaan: pada usia tua, di hadapan aterosklerosis jantung dan otak, semasa kehamilan.

"Ramipril"

Pil baik untuk tekanan darah tinggi. Ubat itu melegakan otot licin saluran darah, mengurangkan rintangan vaskular periferal, meningkatkan perkumuhan air dan natrium oleh buah pinggang, mengurangkan tekanan darah, yang membantu memudahkan kerja jantung.

Ia ditetapkan tidak hanya untuk tekanan darah tinggi, tetapi juga untuk pencegahan kematian mendadak selepas infark miokard. Ubat itu adalah kontraindikasi pada orang yang hipersensitiviti kepada komponen yang membentuknya. Dan juga jika terdapat pelanggaran bekalan darah ke ginjal selama kehamilan dan menyusu.

• batuk kering, menjengkelkan;
• pening;
• keletihan, sembelit, cirit-birit.

Tetapi kebanyakannya ubat itu diterima dengan baik.

"Perindopril"

Digunakan untuk merawat hipertensi, kegagalan jantung, iskemia. Ia menggalakkan pembesaran saluran darah, meningkatkan perkumuhan cecair buah pinggang, mengurangkan tekanan darah dan mengurangkan beban pada jantung. Contraindications:

• hipersensitivity;
• angioedema keturunan, atau idiopatik;
• trimester kedua dan ketiga kehamilan.

Kesan sampingan: pening dan kelemahan umum, sakit di belakang dan anggota badan yang lebih rendah, gangguan tidur, tinnitus.

"Losartan"

Ubat yang berkesan, kerana ia membantu mengurangkan rintangan periferi periferal, mengurangkan tekanan darah, mempunyai kesan diuretik.

• pening;
• penurunan tekanan darah dalam peralihan dari kedudukan mendatar ke menegak;
• peningkatan kalsium dalam darah.

Contraindicated dalam kes hipersensitiviti terhadap ubat, semasa tempoh kehamilan, menyusu.

Telmisartan

Penggunaan ubat ini mengurangkan risiko angiopati - keadaan patologi di mana kapilari, kapal kecil yang bertanggungjawab untuk pelaksanaan proses metabolik terjejas. Ubat-ubatan yang ditetapkan untuk hipertensi, kegagalan jantung. Diharamkan untuk alahan kepada ubat, mengandung. Kesan sampingan telah mencatatkan penyakit berjangkit saluran pernafasan atas (pharyngitis), sakit di tulang belakang, gangguan pencernaan, sakit kepala.

Amlodipine

Ubat ini tidak menyebabkan tachycardia, yang tipikal untuk pil lain untuk hipertensi. Mengurangkan intensiti manifestasi iskemia otot jantung, memudahkan perjalanan angina. Ia mempunyai kesan diuretik yang lemah, mempunyai sifat antioksidan. Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada ubat, kejutan kardiogenik, stenosis aortik yang teruk, angina yang tidak stabil, tempoh makan. Semasa kehamilan - dengan berhati-hati. Kesan sampingan: bengkak bahagian bawah, mengantuk, mual, pening, gegaran.

Felodipine

Ia mempunyai tekanan darah rendah, kesan anti-iskemia. Berkesan untuk pesakit tua, termasuk yang didiagnosis dengan penyakit kronik sistem pernafasan, fungsi buah pinggang yang teruk, kencing manis, gout. Contraindications:

• intolerans individu;
• kegagalan hati;
• menyusu.

Dengan berhati-hati: semasa kehamilan. Semasa menerima, beberapa orang mengalami reaksi alergi berbahaya dalam bentuk urticaria, kesukaran bernafas, bengkak muka, laring. Di samping itu, sakit abdomen, pedih ulu hati, bengkak gusi, sakit sendi, dan keadaan pukulan boleh berlaku.

Semua ubat-ubatan di atas - salah satu yang paling kerap diresepkan untuk hipertensi. Keberkesanannya terbukti melalui penyelidikan saintifik. Ia penting! Apa jenis ubat untuk menjalankan rawatan boleh ditentukan hanya selepas peperiksaan terperinci dalam keadaan klinikal. Regimen rawatan ditetapkan oleh doktor. Ini mengambil kira usia orang itu, tahap tekanan darah tinggi, kehadiran komorbiditi.

Gambarnya kira-kira sama apabila seseorang mengalami kesakitan yang teruk: traumatik, selepas operasi. Dalam kes ini, persoalan: pil yang mana tekanan tinggi adalah yang paling berkesan, anda boleh menjawab - "Ketanov". Selepas mengambil kesan yang menyakitkan akan hilang, tekanan akan kembali normal, jadi kami dengan selamat boleh mengatakan bahawa ini adalah ubat terbaik untuk tekanan darah tinggi. Tetapi jika tekanan meningkat secara sistematik, anda perlu menjalani rawatan.

Apa ubat tidak berguna dengan tekanan darah tinggi

Terdapat beberapa jenis ubat, menurut banyak orang yang membantu mengurangkan tekanan. Sesungguhnya, mereka melegakan gejala hipertensi, tetapi tidak menjejaskan punca tekanan darah tinggi.

"Analgin"

Ia mempunyai sifat analgesik, anti-radang dan antipiretik. Ia tidak mempunyai kesan ke atas saluran darah. Ia hanya membantu mengurangkan kesakitan sementara, sebagai contoh, jika anda mengalami sakit kepala.

"Aspirin"

Pil dos kecil mengurangkan tekanan. Berkesan dengan hipertensi ringan. Tetapi dengan bentuk yang serius ia tidak berguna.

"Glycine" dan "Corvalol"

Menghadapi latar belakang pengambilan ubat, metabolisme menjadi normal, tekanan mental menurun. Digunakan sebagai tambahan, ubat penenang untuk rawatan hipertensi.

"Citramon"

Dalam apa jua keadaan tidak perlu pil ini diambil. Dadah mengandungi kafein, yang sebaliknya, boleh meningkatkan tekanan. Perlu diingat bahawa ubat-ubatan terbaik untuk tekanan tidak hanya pil yang membantu dengan cepat menormalkannya. Mereka juga harus mencegah kejang baru, krisis hipertensi dan perkembangan komplikasi. Tidak mungkin untuk memilih ubat tersebut dengan segera. Dalam sesetengah kes, adalah perlu untuk cuba dirawat mengikut beberapa skim.

Tekanan pil: senarai ubat terbaik, tanpa kesan sampingan

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Peningkatan tekanan darah (disingkat A / D) memberi kesan kepada hampir setiap orang selepas 45-55 tahun. Malangnya, hipertensi tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, jadi pesakit hipertensi perlu terus mengambil pil tekanan sehingga hayatnya untuk mencegah krisis hipertensi (serangan tekanan darah tinggi atau hipertensi), yang penuh dengan banyak akibat: dari sakit kepala yang teruk kepada serangan jantung atau angin ahmar.

Monoterapi (mengambil satu ubat) memberikan hasil yang positif hanya pada peringkat awal penyakit ini. Kesan yang lebih besar dicapai dengan pengambilan gabungan dua atau tiga ubat dari pelbagai kumpulan farmakologi yang perlu diambil secara teratur. Perlu diingat bahawa tubuh akan terbiasa dengan sebarang pil antihipertensi dari masa ke masa dan kesannya menjadi lemah. Oleh itu, untuk penstabilan stabil tahap normal A / D, penggantian periodik diperlukan, yang hanya dilakukan oleh doktor.

Pesakit hipertensi perlu tahu bahawa ubat-ubatan yang mengurangkan tekanan, terdapat tindakan yang cepat dan berpanjangan (panjang). Persiapan dari kumpulan farmaseutikal yang berbeza mempunyai mekanisme tindakan yang berbeza, iaitu, untuk mencapai kesan antihipertensi, mereka mempengaruhi pelbagai proses dalam tubuh. Oleh itu, doktor mungkin menetapkan ubat yang berbeza kepada pesakit yang berbeza dengan hipertensi arteri, contohnya, atenolol mungkin lebih sesuai untuk menormalkan tekanan, dan yang lain tidak diingini kerana, bersama-sama dengan kesan hipotensi, ia mengurangkan kadar jantung.

Sebagai tambahan untuk mengurangkan tekanan secara langsung (simptomatik), penting untuk mempengaruhi sebab kenaikannya: misalnya, untuk merawat aterosklerosis (jika ada penyakit sedemikian), untuk menjalankan pencegahan penyakit menengah - serangan jantung, gangguan peredaran otak, dsb.

Jadual ini membentangkan senarai umum ubat dari kumpulan farmaseutikal yang berbeza yang ditetapkan untuk hipertensi:

Ubat-ubat ini ditunjukkan untuk rawatan hipertensi (peningkatan berterusan dalam tekanan) dari mana-mana ijazah. Tahap penyakit, umur, kehadiran penyakit bersamaan, ciri-ciri individu organisma diambil kira apabila memilih cara, memilih dosis, kekerapan pentadbiran dan gabungan ubat-ubatan.

Tablet dari kumpulan sartans hari ini dianggap paling menjanjikan dan berkesan dalam rawatan hipertensi. Kesan terapeutik mereka adalah disebabkan oleh penghalang reseptor untuk angiotensin II, bahan vasoconstrictor yang kuat yang menyebabkan peningkatan A / D dalam badan yang berterusan dan pesat. Pil jangka panjang memberikan kesan terapeutik yang baik tanpa mengembangkan sebarang kesan dan sindrom penarikan diri.

Penting: hanya seorang pakar kardiologi atau ahli terapi tempatan yang harus menetapkan ubat untuk tekanan darah tinggi, serta memantau keadaan pesakit semasa terapi. Keputusan bebas untuk memulakan ejen hipertensi yang membantu rakan, jiran atau saudara dapat menyebabkan akibat buruk.

Selanjutnya dalam artikel ini kita akan bercakap mengenai ubat-ubatan yang paling sering ditetapkan untuk tekanan tinggi, mengenai keberkesanannya, kesan sampingan yang mungkin, serta tentang skema gabungan pentadbiran. Anda akan berkenalan dengan keterangan ubat yang paling berkesan dan popular - Losartan, Lisinopril, Renipril GT, Captopril, Arifon-retard dan Verohspiron.

Senarai ubat paling berkesan untuk tekanan darah tinggi

Kesan Pantas Pil Hipertensi

Senarai ubat antihipertensi cepat bertindak:

• Furosemide,
• Anaprilin,
• Captopril,
• Adelfan,
• Enalapril

Dengan tekanan tinggi, cukup untuk meletakkan separuh atau keseluruhan tablet Captopril atau Adelfan di bawah lidah dan dibubarkan. Tekanan akan turun dalam 10-30 minit. Tetapi ia bernilai mengetahui bahawa kesan mengambil dana sedemikian adalah pendek. Sebagai contoh, pesakit mesti mengambil Captopril sehingga 3 kali sehari, yang tidak selalu mudah.

Tindakan Furosemide, yang berkaitan dengan diuretik gelung, adalah kemunculan pesat diuretik yang kuat. Dalam masa sejam selepas mengambil 20-40 mg dadah dan dalam masa 3-6 jam akan datang, anda akan mula buang air kecil dengan kerap. Tekanan darah akan berkurang disebabkan pengalihan cecair yang berlebihan, kelonggaran otot licin vaskular dan penurunan dalam jumlah darah yang beredar.

Pil untuk tindakan hipertensi yang berpanjangan

Senarai ubat antihipertensi tindakan yang berpanjangan:

• Metoprolol,
• Dyroton,
• Losartan,
• Kordaflex,
• Prestari,
• Bisoprolol
• Propranolol.

Mereka mempunyai kesan terapeutik yang berpanjangan, direka untuk kemudahan rawatan. Ia cukup untuk mengambil ubat ini hanya 1 atau 2 kali sehari, yang sangat mudah, kerana terapi sokongan hipertonik ditunjukkan secara berterusan sehingga akhir hayat.

Dana ini digunakan untuk terapi kombinasi jangka panjang untuk tekanan darah tinggi 2-3 darjah. Ciri-ciri penerimaan adalah kesan kumulatif jangka panjang. Untuk mendapatkan hasil yang stabil, anda perlu mengambil ubat ini selama 3 atau lebih minggu, jadi jangan berhenti mengambil jika tekanan tidak menurun dengan serta-merta.

Menilai pil tekanan darah tinggi dengan keterangan mereka

Senarai ubat-ubatan antihipertensi dikumpulkan, mulai dari yang paling berkesan dengan sekurang-kurangnya kesan yang tidak diingini kepada ubat-ubatan dengan kesan sampingan yang lebih kerap. Walaupun dalam hal ini semuanya adalah individu, bukan untuk apa-apa yang perlu anda pilih dengan teliti dan, jika perlu, terapi antihipertensi yang betul.

Losartan

Dadah dari kumpulan Sartans. Mekanisme tindakan adalah untuk mencegah kesan vasoconstrictor kuat angiotensin II pada badan. Bahan ini dengan aktiviti yang tinggi diperoleh dengan transformasi dari renin yang dihasilkan oleh buah pinggang. Obat itu menghalang subtipe reseptor AT1, dengan itu mencegah vasoconstriction.

Astronomi dan diastolik A / D berkurangan selepas pentadbiran lisan pertama Losartan, paling selepas 6 jam. Kesannya berterusan selama sehari, selepas itu diperlukan untuk mengambil dos seterusnya. Pendirian penstabilan tekanan adalah bernilai menunggu selepas 3-6 minggu dari permulaan pengambilan. Ubat ini sesuai untuk rawatan hipertensi pada pesakit diabetes dengan nefropati diabetik - lesi vaskular, glomeruli, tubulus buah pinggang akibat gangguan metabolik yang dipicu oleh diabetes.

Apakah analognya:

• Bloktran,
• Lozap,
• Berbakat
• Xartan,
• Losartan Richter,
• Cardomin Sanovell,
• Vazotenz,
• Lakea,
• Renikard.

Valsartan, Eprosartan, Telmisartan - dadah dari kumpulan yang sama, tetapi Lozartan lebih produktif dan analognya. Pengalaman klinikal telah menunjukkan keberkesanannya yang tinggi dalam menghapuskan peningkatan A / D walaupun pada pesakit dengan bentuk hipertensi arteri yang rumit.

Lisinopril

Ia tergolong dalam kumpulan perencat ACE. Kesan antihipertensi diperhatikan sudah 1 jam selepas mengambil dos yang diperlukan, meningkat dalam masa 6 jam ke maksimum dan berlangsung sehari. Ini adalah ubat yang mempunyai kesan kumulatif yang panjang. Dos harian - dari 5 hingga 40 mg, diambil 1 kali sehari pada waktu pagi. Dalam rawatan hipertensi, penurunan tekanan diperhatikan oleh pesakit dari hari pertama pentadbiran.

Renipril GT

Ia adalah ubat gabungan berkesan yang terdiri daripada enalapril maleate dan hydrochlorothiazide. Kombinasi komponen ini mempunyai kesan yang lebih ketara daripada setiap individu. Tekanan berkurangan dengan perlahan dan tanpa kehilangan kalium oleh badan.

Apakah rakan-rakan alat ini:

• Berlipril Plus,
• Enalapril H,
• Co-Renitec,
• Enalapril-acri,
• Enalapril NL,
• Enap-N,
• Enafarm-N.

Captopril

Mungkin ubat yang paling biasa dari kumpulan perencat ACE. Direka untuk bantuan kecemasan untuk melegakan krisis hipertensi. Untuk rawatan jangka panjang adalah tidak diingini, terutamanya pada orang tua dengan arteriosklerosis serebral, kerana ia dapat menimbulkan penurunan tajam dalam tekanan dengan kehilangan kesadaran. Boleh ditadbir bersama dengan ubat hipertensi dan nootropik lain, tetapi di bawah kawalan ketat A / D.

• stenosis aorta,
• penguncupan injap mitral
• pemindahan buah pinggang
• penyusuan susu ibu
• myocardiopathy.

Kesan sampingan yang tidak diingini:

• pening kepala
• pendarahan jantung
• hipotensi ortostatik
• peningkatan transaminase dalam darah, dsb.

• Kopoten
• Captopress
• Alkadil
• Catopil,
• Kord blok
• Captopril AKOS,
• Angiopril,
• Rilcapton,
• Kapofarm

Arifon-retard (indopamide)

Ejen diuretik dan hipotensi dari kumpulan derivatif sulfonamide. Dalam terapi kompleks rawatan hipertensi arteri, ia digunakan dalam dos minima yang tidak mempunyai kesan diuretik yang ketara, tetapi menstabilkan tekanan pada siang hari. Oleh itu, apabila mengambilnya, anda tidak perlu menunggu peningkatan diuretik, ia dilantik untuk mengurangkan tekanan.

• Indopamide,
• Acripamide,
• Perinid,
• Indapamide-Verte,
• Indap,
• Acripamide retard.

Veroshpiron

Diuretik-potongan-potongan kalium. Terima 1 hingga 4 kali sehari mengikut kursus. Ia mempunyai kesan diuretik yang jelas, tetapi tidak membuang kalium dari tubuh, yang penting untuk fungsi jantung normal. Hanya digunakan dalam terapi kombinasi untuk rawatan hipertensi arteri. Pada pemeliharaan dos yang dilantik oleh doktor tidak menyebabkan kesan sampingan, dengan pengecualian yang jarang berlaku. Rawatan jangka panjang dalam dos yang tinggi (lebih daripada 100 mg / hari) boleh menyebabkan gangguan hormon pada wanita dan mati pucuk pada lelaki.

Ubat gabungan untuk tekanan darah tinggi

Untuk mencapai kesan hipotensi maksimum dan kemudahan pentadbiran, persediaan gabungan telah dibangunkan, yang terdiri daripada beberapa komponen yang dipilih secara optimum. Ini adalah:

• Noliprel (indopamid + perindopril arginine).
• Aritel plus (bisoprolol + hydrochlorothiazide).
• Exforge (valsartan + amlodipine).
• Renipril GT (enalapril maleate + hydrochlorothiazide).
• Lorista N atau Lozap plus (losartan + hydrochlorothiazide).
• Tonorm (triamteren + hydrochlorothiazide).
• Enap-N (hydrochlorothiazide + enalapril) dan lain-lain.

Pengambilan gabungan beberapa ubat untuk tekanan darah tinggi

Terapi gabungan adalah yang paling berkesan dalam rawatan hipertensi. Pengambilan serentak dari 2-3 ubat dari pelbagai kumpulan farmakologi membantu mencapai hasil positif yang stabil.

Cara mengambil pil gabungan untuk tekanan tinggi:

Ringkasan

Pil untuk tekanan darah tinggi sebilangan besar. Dengan hipertensi 2 dan 3 darjah, pesakit terpaksa mengambil ubat-ubatan secara berterusan untuk memastikan tekanan darah mereka normal. Untuk tujuan ini, terapi kombinasi lebih disukai, yang mana kesan antihipertensi yang stabil dicapai tanpa krisis hipertensi. Hanya doktor yang boleh menetapkan sebarang ubat untuk tekanan. Sebelum membuat pilihan, dia akan mengambil kira semua ciri dan nuansa (umur, kehadiran penyakit bersamaan, peringkat hipertensi, dan sebagainya) dan kemudian pilih gabungan ubat-ubatan.

Satu rejimen rawatan individu disediakan untuk setiap pesakit, yang mesti dipatuhi dan sentiasa memantau A / D. Sekiranya keberkesanan rawatan yang tidak mencukupi, anda perlu sekali lagi berjumpa doktor untuk membetulkan dos atau menggantikan dadah dengan yang lain. Ubat-ubatan sendiri, berdasarkan maklum balas daripada jiran atau rakan-rakan, seringkali bukan hanya tidak membantu, tetapi juga menyebabkan perkembangan hipertensi dan perkembangan komplikasi.

Di bahagian atas suapan komen adalah 25 jawapan soalan terakhir. Galina Pivneva, ijazah pendidikan tinggi dalam kesihatan manusia, seorang guru asas-asas kesihatan, menjawab soalan-soalan di bawah nama Admin.

Kami menyiarkan balasan kepada komen seminggu sekali, biasanya pada hari Isnin. Tolong jangan buat soalan berdua - mereka semua sampai kepada kami.

Hello, tolong sila! Saya telah menulis kepada anda, tetapi mesej saya tidak sampai pada sebab tertentu. Saya menulis mengenai pasangan saya. Dia adalah seorang pesakit hipertensi yang berusia 20 tahun dengan gangguan endokrin, kini dia berusia 42 tahun, masih mengalami tekanan gantung, tiga tahun lalu dia juga didiagnosis dengan adenoma hipofisis, dan membaca bahawa ini juga dikaitkan dengan tiroid. Sejak tahun 2000, dia sentiasa minum thyroxin, tidak mengambil apa-apa dari tekanan, hanya apabila dia melompat, maka dia jatuh, dia mengambil masa kira-kira lima jam selama satu jam. Saya tidak boleh memujuknya untuk berunding dengan doktor untuk diberi ubat tetap untuk tekanan. Beliau adalah seorang pelombong dalam keluarga pada masa ini. Bolehkah dia mengambil indapamide terhadap tekanan secara berterusan?

Skim umum di latar belakang thyroxine adalah seperti berikut. Gabungan inhibitor ACE dan diuretik adalah yang paling kerap dan berkekalan apabila memilih terapi kombinasi untuk tekanan darah tinggi. Ini termasuk Enap HL, Enap N, Co-Renitek, Renipril, Kaptospos + N. Mana-mana kombinasi ini perlu diambil kira-kira 2 minggu. Jika pada akhir tempoh ini tekanan datang ke nilai normal, maka pada terapi ini, anda boleh hidup dengan selamat selama bertahun-tahun. Mereka berbeza sedikit daripada satu sama lain dalam dos, dan bahkan kurang dari segi ubat-ubatan, sering lebih banyak dalam harga. Terdapat peluang besar untuk dipilih. Jika pada akhir tempoh ini (dalam masa beberapa minggu) tekanan darah tidak normal, adalah perlu untuk menambah Concor beta-blocker, Betalok dan / atau penyekat saluran kalsium: Amlodipine, Lerkamen. Kombinasi Amlodipine dengan Perindopril (Prestens), Khatulistiwa (Amlodipine dengan Lisinopril). Kadang-kadang perlu untuk menambah Physiotens atau Rasilez, atau gabungannya dengan Hypothiazide. Untuk menjalankan rawatan sedemikian adalah perlu di bawah kawalan doktor anda. Sudah tentu, ini hanya satu skim di mana dadah individu dan dos mereka perlu dipilih secara individu (menetapkan, melihat, menilai, menukar ("titrate" dos), membatalkan, menggantikan) dan sehingga beberapa kali sehingga anda mendapati skim optimum untuk suami.

Terdapat tiga prinsip umum: 1. Dengan rawatan yang sewajarnya, tidak perlu ada krisis, kerana krisis adalah penunjuk rawatan yang buruk. Selepas menormalkan petunjuk tekanan darah, adalah mustahil untuk menghentikan terapi, ia harus diteruskan secara penuh atau dalam jumlah yang agak kecil. Satu, ubat tunggal jarang dapat mencapai hasil optimum, selalunya untuk ini anda memerlukan gabungan dua atau tiga cara.

Tolong beritahu saya. Suami saya berusia 62 tahun. Menerima valsakor H160 12.5. Tekanan adalah 180/120. Sekarang ia juga semakin meningkat, tetapi kebanyakannya 160/100. Baru-baru ini, sering mengadu kebas pada kaki, terutamanya selepas malam. Nasihatkan apa yang boleh diganti? Di hospital tidak pergi. Terima kasih.

Hello, Marina. Kebasakan kaki dianggap sebagai gejala yang agak biasa, terutama bagi orang-orang di kalangan umur pertengahan dan lebih tua. Dalam kebanyakan kes, ia menunjukkan kehadiran patologi yang teruk pada tulang belakang, peredaran darah yang tidak mencukupi ke otak, kekejangan vaskular, dan lain-lain Oleh itu pemeriksaan untuk suami anda adalah wajib, terutamanya pada neuropathologist (dan penting untuk mempunyai sinar-X tulang belakang).

Untuk meringankan keadaan ini secara berkala boleh mengambil Phlebodia 600 dan Pentoxifylline (baca arahan untuk digunakan). Untuk menormalkan tekanan, anda boleh mengambil Norvask pada 1 tab. 1 kali sehari.

Hello! Saya menerima telzap 40 + indapamide 2.5. Malangnya, kombinasi ubat ini tidak membantu saya, tetapi saya masih tidak dapat menemui gabungan ubat yang optimum. Doktor saya menetapkan saya dan orang lain, tetapi semua dadah, serta ini, mempunyai kesan sampingan: ruam dan urticaria. Ini adalah luka saya! Saya mempunyai tindak balas alergi terhadap apa yang tidak diketahui. Saya tidak dapat menentukan. Semua manipulasi ahli dermatologi itu tidak membantu, dia menyimpulkan bahawa setiap alergen memasuki tubuh saya, tetapi setelah lulus ujian dan mengubah diet, saya sampai pada kesimpulan bahawa alergen ini adalah ubat tekanan yang saya ambil setiap hari. Jika boleh, beritahu saya jika terdapat ubat untuk tekanan tanpa kesan sampingan dari segi dermatologi (ruam, urticaria). Tolonglah!

Hello, Galina. Malangnya, apa-apa ubat boleh menyebabkan reaksi alergi dan ruam pada badan. Malah dadah generasi baru. Rujuk ahli alahan dan imunologi.

Hello! Saya menerima 10 mg prestarium B1400 dan 10 mg Lerkamen pada tahun 1900. Neraka adalah normal, tetapi terdapat batuk yang kuat dan pembengkakan muka dan pergelangan kaki. Doktor yang melantik, mendakwa bahawa ini tidak boleh.

Hello Nina. Bengkak boleh berikutan tindak balas yang merugikan daripada ubat-ubatan yang diambil, dan sebagai kehadiran mana-mana penyakit, seperti urat varicose, osteochondrosis, gangguan peredaran saluran otak, dan lain-lain. Trental boleh diambil secara lisan untuk mengurangkan atau mengurangkan manifestasi bengkak (baca arahan) dan salap untuk kegunaan topikal Lioton.
Tanya tentang pengganti ahli terapi lain. Antara pil tekanan yang tidak menyebabkan batuk ialah: Losartan, Brozaar, Cardosal, dll.

Dan anda tahu bahawa, sebagai contoh, Doxezazin dan Artezin disebutkan di sini, contohnya; menyebabkan fibrilasi atrium di hati?

Kajian pil untuk tekanan darah tinggi: ubat untuk rawatan hipertensi dengan kesan sampingan yang minima

Rawatan hipertensi awal dapat mengurangkan kematian akibat komplikasi kardiovaskular. Pertimbangkan yang paling kerap ditetapkan, ubat yang paling berkesan untuk tekanan darah tinggi, yang antara mereka dianggap yang terbaik dan mengapa, bagaimana memilih ubat yang tepat untuk tekanan darah tinggi - harga ubat anggaran.

Pil untuk menormalkan tekanan: ubat yang paling berkesan

Kualiti dan panjang umur pesakit bergantung kepada sama ada tekanan dikurangkan ke tahap sasaran. Apabila memilih ubat, doktor mengambil kira kehadiran:

• faktor risiko penyakit kardiovaskular. Merokok, obesiti, penyalahgunaan alkohol, gaya hidup yang tidak aktif, pengambilan garam dalam jumlah yang banyak dapat meningkatkan kemungkinan terjadinya infark miokard, strok;
• penyakit kronik: patologi buah pinggang, kelenjar tiroid, diabetes, sindrom metabolik, penyakit pembuluh darah atherosclerosis;
• keadaan jantung;
• infark miokard, strok;
• ciri-ciri fisiologi badan: usia lanjut, kehamilan;
• kemungkinan interaksi dadah.

Tidak boleh memilih ejen hipotensi sendiri, kerana kriteria pemilihan sangat individu, yang memerlukan pengetahuan khusus. Perubatan yang dipilih dengan betul harus pada masa yang sama berkesan, selamat, dan sesuai dengan keadaan kesihatan pesakit.

Walau bagaimanapun, terdapat peraturan tertentu. Kami telah menyediakan senarai ubat yang paling berkesan yang membantu kebanyakan pesakit menurunkan tekanan darah mereka sendiri.

Tablet untuk hipertensi dibahagikan kepada 8 kelas farmakologi, yang membentuk dua kumpulan besar ubat pertama (yang ditetapkan pertama) dan barisan kedua - digunakan untuk rawatan jangka panjang kumpulan tertentu pesakit: wanita hamil, pesakit diabetes, orang tua.

Ubat pertama adalah:

• inhibitor enzim penukar angiotensin (perencat ACE);
• ubat diuretik;
• antagonis kalsium;
• inhibitor reseptor angiotensin II;
• beta blocker.

Dadah talian kedua termasuk:

• penyekat alfa;
• cara tindakan pusat;
• vasodilators bertindak secara langsung.

Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors

Menurut statistik, doktor Rusia paling sering menetapkan perencat ACE (ACE inhibitors) kepada pesakit mereka. Selain kesan antihipertensi yang jelas, ubat ini mengurangkan keparahan hipertropi ventrikel kiri (pertumbuhan), mencegah kemerosotan ginjal, dan mengurangkan jumlah protein yang dikeluarkan dalam air kencing.

Angiotensin adalah hormon yang menyebabkan vasoconstriction. Terutama berkesan ia memberi kesan kepada arteri buah pinggang. Inhibitor ACE mengurangkan penghasilan hormon. Penurunan kepekatan angiotensin disertai oleh kelonggaran dinding vaskular, pelepasan arteri, dan pengurangan tekanan darah tinggi.

Kesan sampingan yang biasa dari inhibitor ACE:

• ruam;
• kehilangan rasa;
• batuk kering dan batuk yang berterusan;
• patologi buah pinggang (jarang berlaku).

Dadah dalam kumpulan ini adalah kontraindikasi untuk wanita merancang kehamilan, boleh menyebabkan bahaya yang serius kepada kesihatan ibu dan bayi. Sekiranya berlaku konsep tidak sengaja, perlu segera mendapatkan bantuan daripada doktor.

Capoten

Captopril adalah wakil perencat ACE yang paling kerap ditetapkan, ia merujuk kepada ubat-ubatan cepat bertindak, ia ditetapkan untuk melegakan krisis hipertensi. Seperti semua ubat kecemasan, ia tidak digunakan untuk rawatan jangka panjang hipertensi.

• mempunyai tindakan pantas;
• meningkatkan bekalan darah ke buah pinggang, melambatkan perkembangan kegagalan buah pinggang;
• meningkatkan output jantung;
• meningkatkan tidur, keadaan emosi pesakit;
• pesakit dengan kegagalan jantung pada latar belakang sikap toleransi captopril lebih baik, hidup lebih lama, berasa lebih baik;
• pada pesakit diabetes mellitus menurunkan nadi.

• anda perlu mengambil kerap (sehingga 4 kali / hari);
• tidak sesuai untuk pesakit dengan angioedema keturunan atau idiopatik, intolerans terhadap perencat ACE, hyperaldosteronisme primer, hamil atau kejururawatan.
• pesakit kencing manis tidak boleh ditadbir semasa mengambil dengan aliskiren;
• Ia ditetapkan dengan berhati-hati untuk penyakit buah pinggang akut, kehadiran buah pinggang yang ditransplantasikan, beberapa penyakit jantung, stenosis aorta, tahap tinggi kalium.

Enalapril

Ubat tekanan murah yang digunakan secara meluas untuk rawatan hipertensi di negara-negara CIS.

• mempunyai tindakan pantas;
• mod penerimaan mudah;
• meningkatkan output jantung;
• meningkatkan aliran darah buah pinggang;
• mengurangkan kehilangan protein dalam air kencing pada pesakit dengan nefropati;
• Penggunaan jangka panjang disertai oleh toleransi senaman yang lebih baik, memperbaiki keadaan otot jantung;
• boleh digabungkan dengan ubat lain.

• contraindicated untuk orang yang mengalami angioedema, pesakit dengan porphyria, kekurangan laktase atau intoleransi, mengandung, menyusui, anak-anak;
• pesakit kencing manis tidak boleh ditadbir semasa mengambil dengan aliskiren;
• Ia disusun dengan berhati-hati untuk penyakit buah pinggang akut, kehadiran buah pinggang yang dipindahkan, penyakit jantung koronari, serta beberapa patologi jantung lain, stenosis aorta, peningkatan paras kalium, lupus erythematosus sistemik, iskemia serebrum, kegagalan hati;
• tidak disyorkan untuk orang tua (lebih 65);
• memerlukan pemantauan khas keadaan kesihatan jika pesakit sedang mengambil diuretik, imunosupresan.

Diuretik: ubat diuretik

Penggunaan diuretik menyumbang kepada penyingkiran dari garam yang berlebihan, air. Diuretik jarang digunakan sebagai monoterapi, digunakan sebagai pembantu.

Cara moden untuk menurunkan tekanan darah

Kemas kini artikel 01/30/2019

Hipertensi Arteri (AH) di Persekutuan Rusia (RF) kekal sebagai salah satu masalah perubatan dan sosial yang paling penting. Ini disebabkan penyebaran luas penyakit ini (kira-kira 40% daripada penduduk dewasa Persekutuan Rusia mempunyai peningkatan tekanan darah), dan juga fakta bahawa hipertensi merupakan faktor risiko yang paling penting untuk penyakit kardiovaskular utama - infark miokard dan strok serebrum.

Tekanan Tahan Tekanan Tetap (BP) ke 140/90 mm. Hg Seni. dan ke atas - tanda hipertensi arteri (hipertensi).

Faktor risiko yang menyumbang kepada manifestasi hipertensi termasuk:

• Umur (lelaki lebih 55, wanita lebih daripada 65)
• Merokok
• gaya hidup yang tidak aktif
• Obesiti (saiz pinggang lebih dari 94 cm untuk lelaki dan lebih daripada 80 cm untuk wanita)
• Kes-kes keluarga penyakit kardiovaskular awal (pada lelaki berusia di bawah 55 tahun, pada wanita yang berusia di bawah 65 tahun)
• Besarnya tekanan darah nadi pada orang tua (perbezaan antara tekanan darah sistolik (atas) dan diastolik (rendah). Biasanya, ia adalah 30-50 mm Hg.
• Glukosa plasma pada perut kosong 5.6-6.9 mmol / l
• Dislipidemia: jumlah kolesterol lebih daripada 5.0 mmol / l, lipoprotein berketumpatan rendah kolesterol 3.0 mmol / l dan lebih tinggi, kolesterol lipoprotein berkepadatan tinggi 1.0 mmol / l dan kurang untuk lelaki, dan 1.2 mmol / l dan kurang untuk wanita, trigliserida lebih daripada 1.7 mmol / l
• Situasi menegaskan
• penyalahgunaan alkohol
• Pengambilan garam yang berlebihan (lebih daripada 5 gram sehari).

Juga perkembangan hipertensi menyumbang kepada penyakit dan keadaan seperti:

• Diabetes mellitus (glukosa plasma berpuasa 7.0 mmol / l atau lebih dengan pengukuran yang berulang, serta glukosa plasma selepas makan 11.0 mmol / l dan lebih)
• Penyakit endokrinologi lain (pheochromocytoma, aldosteronisme utama)
• Penyakit arteri buah pinggang dan buah pinggang
• Ubat dan bahan (glucocorticosteroids, ubat anti-radang nonsteroid, kontrasepsi hormon, erythropoietin, kokain, siklosporin).

Mengetahui sebab-sebab penyakit, anda boleh menghalang perkembangan komplikasi. Orang tua berisiko.

Mengikut klasifikasi moden yang digunakan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), hipertensi dibahagikan kepada:

• 1 darjah: Meningkatkan tekanan darah 140-159 / 90-99 mm Hg
• Gred 2: Meningkatkan tekanan darah 160-179 / 100-109 mm Hg
• Gred 3: Meningkatkan tekanan darah ke 180/110 mm Hg dan ke atas.

Indeks tekanan darah yang diperoleh di rumah boleh menjadi tambahan yang berharga untuk memantau keberkesanan rawatan dan penting dalam mengesan hipertensi. Tugas pesakit adalah untuk menyimpan diari tekanan diri tekanan darah, di mana tekanan darah dan kadar nadi dicatatkan sekurang-kurangnya pada waktu pagi, pada waktu makan tengahari, pada waktu petang. Adalah mungkin untuk membuat komen mengenai gaya hidup (mengangkat, makan, aktiviti fizikal, situasi yang tertekan).

Teknik mengukur tekanan darah:

• Cepatkan pam udara ke dalam cuff sehingga ke tekanan, pada 20 mm Hg, melebihi tekanan darah sistolik (MAP), apabila kehilangan nadi
• Tekanan darah diukur dengan ketepatan 2 mm Hg.
• Kurangkan tekanan belulang pada kelajuan kira-kira 2 mm Hg dalam 1 saat
• Tahap tekanan di mana nada 1 muncul sesuai dengan GARDEN
• Tahap tekanan di mana kehilangan nada sepadan dengan tekanan darah diastolik (DBP)
• Jika nada sangat lemah, anda perlu mengangkat tangan anda dan melakukan beberapa pergerakan memerah dengan berus, kemudian ulangi pengukuran, dan anda tidak boleh memaksa arteri kuat dengan membran stetoskop
• Dalam pengukuran utama memperbaiki tekanan darah pada kedua tangan. Selanjutnya, pengukuran dilakukan pada lengan di mana tekanan darah lebih tinggi
• Pada pesakit diabetes mellitus dan pada orang yang menerima ubat antihipertensi, tekanan darah harus diukur selepas 2 minit berdiri.

Pesakit dengan hipertensi mengalami kesakitan di kepala (selalunya di kawasan temporal, occipital), episod pening, keletihan pesat, tidur yang lemah, kesakitan yang mungkin di dalam hati, penglihatan yang cacat.
Kritikan hipertensi penyakit yang rumit (apabila tekanan darah meningkat dengan ketara kepada angka yang tinggi, terdapat kencing yang kerap, sakit kepala, pening, berdebar-debar, rasa panas); Disfungsi buah pinggang - nefrosclerosis; pukulan, pendarahan intrakerebral; infarksi miokardium.

Untuk mengelakkan komplikasi, pesakit dengan tekanan darah tinggi perlu sentiasa memantau tekanan darah mereka dan mengambil ubat antihipertensi khas.
Jika seseorang bimbang tentang aduan di atas, dan juga tekanan 1-2 kali sebulan, inilah sebabnya untuk beralih kepada pengamal am atau pakar kardiologi yang akan menetapkan pemeriksaan yang diperlukan, dan kemudian menentukan taktik rawatan lanjut. Hanya selepas menjalankan satu set pemeriksaan yang diperlukan adalah mungkin untuk bercakap tentang menetapkan terapi dadah.

Ubat-ubatan sendiri boleh mengancam perkembangan kesan sampingan yang tidak diingini, komplikasi dan boleh membawa maut! Dilarang menggunakan ubat-ubatan sendiri mengikut prinsip "dibantu oleh kenalan" atau menggunakan cadangan farmasi dalam rantai farmasi. Penggunaan ubat antihipertensi hanya boleh dilakukan pada preskripsi!

Matlamat utama merawat pesakit dengan hipertensi adalah untuk mengurangkan risiko komplikasi kardiovaskular dan kematian daripada mereka!

1. Aktiviti perubahan gaya hidup:

• Penghentian merokok
• Normalisasi berat badan
• Penggunaan minuman beralkohol kurang daripada 30 g / hari alkohol untuk lelaki dan 20 g / hari untuk wanita
• Peningkatan aktiviti fizikal - beban aerobik (dinamik) biasa selama 30-40 minit sekurang-kurangnya 4 kali seminggu
• Mengurangkan penggunaan garam hingga 3-5 g / hari
• Perubahan diet dengan peningkatan dalam penggunaan makanan tumbuhan, peningkatan dalam diet kalium, kalsium (terdapat dalam sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin) dan magnesium (terkandung dalam produk tenusu), serta penurunan dalam penggunaan lemak haiwan.

Aktiviti ini ditetapkan kepada semua pesakit dengan tekanan darah tinggi, termasuk mereka yang menerima ubat antihipertensi. Mereka membenarkan anda untuk: mengurangkan tekanan darah, mengurangkan keperluan untuk ubat antihipertensi, mempunyai kesan positif terhadap faktor risiko yang sedia ada.

2. Terapi dadah

Hari ini kita akan bercakap mengenai ubat-ubatan ini - ubat-ubatan moden untuk rawatan hipertensi.
Hipertensi arteri adalah penyakit kronik yang memerlukan bukan sahaja kawalan tekanan darah yang berterusan, tetapi juga ubat yang tetap. Tidak ada kursus terapi antihipertensi, semua ubat diambil selama-lamanya. Dengan tidak berkesan monoterapi, pemilihan ubat dari pelbagai kumpulan dilakukan, sering menggabungkan beberapa ubat.
Sebagai peraturan, hasrat pesakit dengan hipertensi - untuk membeli dadah yang paling kuat, tetapi tidak mahal. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memahami bahawa ini tidak wujud.
Apa ubat untuk tawaran ini kepada pesakit yang menderita tekanan darah tinggi?

Setiap ubat antihipertensi mempunyai mekanisme tindakan sendiri, i.e. mempengaruhi "mekanisme" tertentu untuk meningkatkan tekanan darah:

a) Sistem renin-angiotensin - bahan prorenin dihasilkan di buah pinggang (dengan penurunan tekanan), yang ditukar kepada renin dalam darah. Renin (enzim proteolitik) berinteraksi dengan angiotensinogen protein plasma, mengakibatkan bahan aktif angiotensin I. Angiotensin apabila berinteraksi dengan enzim penukar angiotensin (ACE) bertukar menjadi bahan aktif angiotensin II. Bahan ini menyumbang kepada tekanan darah tinggi, vasoconstriction, peningkatan kekerapan dan kekukuhan kontraksi jantung, rangsangan sistem saraf simpatetik (yang juga menyebabkan peningkatan tekanan darah), dan meningkatkan pengeluaran aldosteron. Aldosterone menyumbang kepada pengekalan natrium dan air, yang juga meningkatkan tekanan darah. Angiotensin II adalah salah satu bahan vasoconstrictor yang paling berkuasa di dalam badan.

b) Saluran kalsium sel-sel badan kita - kalsium dalam badan berada dalam keadaan terikat. Apabila kalsium dibekalkan melalui saluran khas ke dalam sel, pembentukan protein kontraksi, actomyosin, berlaku. Di bawah tindakannya, kapalnya sempit, jantung mula berkuat kuasa dengan lebih kuat, tekanan meningkat dan kadar jantung meningkat.

c) Adrenoreceptors - dalam badan kita di dalam beberapa organ terdapat reseptor, kerengsaan yang mempengaruhi tekanan darah. Reseptor ini termasuk reseptor alpha-adrenergik (α1 dan α2) dan penerima reseptor beta-adrenergik (β1 dan β2). β1-adrenoreceptors diletakkan di dalam hati, di buah pinggang, rangsangan mereka membawa kepada kenaikan kadar denyutan jantung, peningkatan keperluan miokardium untuk oksigen dan peningkatan tekanan darah. Stimulasi β2-adrenoreceptors yang terletak di bronkiol, menyebabkan pengembangan bronkiol dan penyingkiran bronkoskopi.

d) Sistem kencing - akibat daripada peningkatan jumlah air dalam badan, tekanan darah meningkat.

e) Sistem saraf pusat - pengujaan sistem saraf pusat meningkatkan tekanan darah. Di dalam otak adalah pusat vasomotor yang mengawal tekanan darah.

Jadi, kami telah mempertimbangkan mekanisme utama untuk meningkatkan tekanan darah di dalam tubuh manusia. Sudah tiba masanya untuk beralih kepada mengurangkan tekanan (antihipertensi) yang mempengaruhi mekanisme ini.

Klasifikasi agen untuk hipertensi arteri

1. Diuretik (diuretik)
2. Penyekat saluran kalsium
3. Penyekat beta
4. Ejen yang bertindak ke atas sistem renin-angiotensin
   1. Inhibitor enzim penukar angiotensin (ACE)
   2. Penyekat reseptor angiotensive (antagonis) (sartans)
5. Dadah neurotropik bertindak secara berpusat
6. Dadah yang bertindak ke atas sistem saraf pusat (CNS)
7. Penyekat Alpha

1. Diuretik (diuretik)

Sebagai hasil penghapusan cecair yang berlebihan dari badan, tekanan darah berkurangan. Obat-obatan diuretik menghalang reabsorpsi ion-ion natrium, yang akibatnya dibawa ke luar dan menimba air. Selain ion natrium, diuretik membasuh ion kalium dari tubuh, yang diperlukan untuk sistem kardiovaskular berfungsi. Terdapat diuretik, penjimatan kalium.

Wakil-wakil:

• Hydrochlorothiazide (Hypothiazide) - 25mg, 100mg, dimasukkan dalam persiapan gabungan; Tidak disyorkan untuk kegunaan jangka panjang dalam dos di atas 12.5 mg, kerana kemungkinan perkembangan kencing manis jenis 2!
• Indapamide (Arifonrethard, Ravel SR, Indapamid MV, Indap, Iardik retard, Acripamidretard) - biasanya dos 1.5 mg.
• Triampur (gabungan diuretik yang mengandungi triasteren dan hidroklorotiazida berkhasiat kalium);
• Spironolactone (Veroshpiron, Aldactone). Ia mempunyai kesan sampingan yang ketara (pada lelaki ia menyebabkan perkembangan ginekomastia, mastodynia).
• Eplerenone (Inspra) - sering digunakan pada pesakit dengan kegagalan jantung kronik, tidak menyebabkan perkembangan ginekomastia dan mastodynia.
• Furosemide 20mg, 40mg. Ubat itu bertindak pantas tetapi pantas. Melambatkan reabsorpsi ion natrium dalam lutut menaik dari gelung Henle, proksimal dan tubulus distal. Meningkatkan perkumuhan bikarbonat, fosfat, kalsium, magnesium.
• Torasemide (diver) - 5 mg, 10 mg, adalah diuretik loopback. Mekanisme utama tindakan dadah adalah disebabkan pengikatan torasemide yang dapat diterbalikkan kepada pengangkut ion natrium / klorin / kalium ion yang terletak di dalam membran apikal segmen tebal bahagian menaik daripada gelung Henle, menyebabkan pengurangan reabsorpsi ion natrium dikurangkan atau sepenuhnya dan tekanan osmotik yang dikurangkan cecair intrasel dan penyerapan air. Blok reseptor aldosteron miokardium, mengurangkan fibrosis dan meningkatkan fungsi diastolik miokardium. Torasemide ke tahap yang lebih rendah daripada furosemide, menyebabkan hipokalemia, sementara ia menunjukkan aktiviti yang lebih besar, dan tindakannya lebih lama.

Diuretik ditetapkan dengan kombinasi ubat antihipertensi yang lain. Indapamide ubat adalah satu-satunya diuretik yang digunakan dalam hipertensi sahaja.
Tindakan diuretik pantas (furosemide) adalah tidak diingini untuk digunakan secara sistematik pada pesakit dengan tekanan darah tinggi, mereka diambil dalam keadaan kecemasan.
Apabila menggunakan diuretik, adalah penting untuk mengambil persiapan kalium untuk kursus sehingga 1 bulan.

2. Penyekat saluran kalsium

Penyekat saluran kalsium (antagonis kalsium) adalah kumpulan ubat yang heterogen yang mempunyai mekanisme tindakan yang sama, tetapi berbeza dalam beberapa sifat, termasuk farmakokinetik, selektiviti tisu, dan kesan pada kadar jantung.
Nama lain untuk kumpulan ini adalah antagonis ion kalsium.
Terdapat tiga subkumpulan AK utama: dihydropyridine (wakil utama ialah nifedipine), phenylalkylamines (wakil utama ialah verapamil) dan benzothiazepine (wakil utama diltiazem).
Baru-baru ini, mereka telah dibahagikan kepada dua kumpulan besar bergantung kepada kesan pada kadar jantung. Diltiazem dan verapamil dirujuk sebagai antagonis kalsium yang "irama-mengurangkan" yang dipanggil (tidak dihydropyridine). Kumpulan lain (dihydropyridine) termasuk amlodipine, nifedipine dan semua derivatif dihydropyridine lain, yang meningkatkan atau tidak mengubah kadar denyut jantung.
Penyekat saluran kalsium digunakan untuk hipertensi, penyakit jantung koronari (kontraindikasi dalam bentuk akut!) Dan aritmia. Dalam kes aritmia, tidak semua penyekat saluran kalsium digunakan, tetapi hanya denyutan.

Wakil-wakil:

• Verapamil 40mg, 80mg (berpanjangan: Isoptin SR, Verogalid EP) - dos 240mg;
• Diltiazem 90mg (Altiazem PP) - dos 180mg;

Wakil berikut (derivatif dihydropyridine) tidak digunakan untuk aritmia: Kontraindikasi dalam infark miokard akut dan angina yang tidak stabil.

• Nifedipine (Adalat, Kordafleks, Kordafen, Cordipin, Corinfar, Nifecard, Fenigidin) - dos 10 mg, 20 mg; NifecardXL 30mg, 60mg.
• Amlodipine (Norvask, Normodipin, Tenox, Cordi Cor, Es Cordi Cor, Cardilopin, Calchek,
• Amlotop, Omelarcardio, Amlovas) - dos 5 mg, 10 mg;
• Felodipine (Plendil, Felodip) - 2.5 mg, 5 mg, 10 mg;
• Nimodipine (Nimotop) - 30 mg;
• Lacidipine (Lacipil, Sakur) - 2 mg, 4 mg;
• Lercanidipine (Lerkamen) - 20 mg.

Dari kesan sampingan derivatif dihydropyridine, kita dapat menunjukkan edema, terutama anggota badan yang lebih rendah, sakit kepala, pembilasan wajah, peningkatan kadar denyutan jantung, peningkatan kencing. Jika pembengkakan berterusan, anda perlu menggantikan dadah.
Lerkamen, yang merupakan wakil dari antagonis kalsium generasi ketiga, kerana selektiviti yang lebih tinggi untuk melambatkan saluran kalsium, menyebabkan pembengkakan menjadi lebih rendah berbanding dengan anggota lain kumpulan ini.

3. Beta-blockers

Terdapat alat yang tidak secara selektif menghalang reseptor - tindakan tidak selektif, mereka dikontraindikasikan dalam asma bronkial, penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD). Cara lain secara selektif menghalang hanya reseptor beta tindakan jantung - terpilih. Semua penghalang beta menghalang sintesis prorenin dalam buah pinggang, dengan itu menghalang sistem renin-angiotensin. Dalam hal ini, kapal dilebarkan, tekanan darah menurun.

Wakil-wakil:

• Metoprolol (Betalok ZOK 25mg, 50mg, 100mg, Egilok retard 25mg, 50mg, 100mg, 200mg, Egilok C, Vazokardinardard 200 mg, Metocardardard 100 mg) ;;
• Bisoprolol (Concor, Coronal, Biol, Bisogamma, Kordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel) - paling banyak dos 5 mg, 10 mg;
• Nebivolol (Nebilet, Binelol) - 5 mg, 10 mg;
• Betaxolol (Lokren) - 20 mg;
• Carvedilol (Carvendrend, Coriol, Talliton, Dilatrend, Akridiol) - terutamanya dos 6.25 mg, 12.5 mg, 25 mg.

Persediaan kumpulan ini digunakan untuk hipertensi, digabungkan dengan penyakit jantung koronari dan aritmia.
Ubat bertindak pendek yang penggunaannya tidak rasional untuk hipertensi: anaprilin (obzidan), atenolol, propranolol.

Kontra utama untuk beta-blockers:

• asma bronkial;
• tekanan dikurangkan;
• sindrom sinus sakit;
• penyakit arteri perifer;
• bradikardia;
• kejutan kardiogenik;
• blok atrioventrikular tahap kedua atau ketiga.

4. Ejen yang bertindak ke atas sistem renin-angiotensin

Narkoba bertindak pada peringkat yang berlainan dalam pembentukan angiotensin II. Sesetengah menghalang (menghalang) enzim penukar angiotensin, yang lain menyekat reseptor yang bertindak angiotensin II. Kumpulan ketiga menghalang renin, diwakili oleh hanya satu ubat (aliskiren).

Inhibitor enzim penukar angiotensin (ACE)

Ubat-ubatan ini menghalang peralihan angiotensin I untuk aktif angiotensin II. Akibatnya, kepekatan angiotensin II menurun dalam darah, pembuluh dilebarkan, tekanan menurun.
Wakil (dalam kurungan adalah sinonim - bahan dengan komposisi kimia yang sama):

• Captopril (Capoten) - dos 25mg, 50mg;
• Enalapril (Renitec, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - dos yang paling banyak adalah 5 mg, 10 mg, 20 mg;
• Lisinopril (Diroton, Dapril, Lysigamma, Lisinoton) - dos yang paling kerap 5 mg, 10 mg, 20 mg;
• Perindopril (Prestarium A, Perinev) - Perindopril - dos 2.5 mg, 5 mg, 10 mg. Perineva - dos 4 mg, 8 mg;
• Ramipril (Tritatse, Amprilan, Hartil, Piramil) - dos 2,5mg, 5mg, 10mg;
• Hinapril (Akkupro) - 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg;
• Fozinopril (Fozikard, Monopril) - pada dos 10 mg, 20 mg;
• Trandolapril (Gopten) - 2 mg;
• Zofenopril (Zokardis) - dos 7.5 mg, 30 mg.

Ubat-ubatan ini boleh didapati dalam pelbagai dos untuk terapi dengan pelbagai tekanan tekanan darah tinggi.

Ciri khas dadah Captopril (Kapoten) adalah bahawa, kerana jangka pendek tindakannya, ia hanya rasional dalam krisis hipertensi.

Perwakilan terang kumpulan Enalapril dan sinonimnya sering digunakan. Ubat ini tidak berbeza dalam tempoh tindakan, jadi mereka mengambil 2 kali sehari. Secara umum, kesan penuh perencat ACE dapat diperhatikan selepas 1-2 minggu menggunakan ubat. Di farmasi, anda boleh menemui pelbagai generik (analog) enalapril, iaitu. lebih murah, mengandungi ubat enalapril yang menghasilkan pengeluar kecil. Kami bercakap tentang kualiti generik dalam artikel lain, tetapi di sini adalah perlu diperhatikan bahawa generik enalapril sesuai untuk seseorang, mereka tidak berfungsi untuk seseorang.

Inhibitor ACE menyebabkan kesan sampingan - batuk kering. Dalam kes-kes perkembangan batuk, perencat ACE digantikan oleh ubat-ubatan kumpulan lain.
Kumpulan ubat ini dikontraindikasikan pada kehamilan, mempunyai kesan teratogenik pada janin!

Penyekat reseptor angiotensin (antagonis) (sartans)

Ubat-ubatan ini menghalang reseptor angiotensin. Akibatnya, angiotensin II tidak berinteraksi dengan mereka, kapal dilebarkan, tekanan darah berkurangan

Wakil-wakil:

• Losartan (Cozaar 50mg, 100mg; Lozap 12.5mg, 50mg, 100mg; Lorista 12.5mg, 25mg, 50mg, 100mg; Vazotenz 50mg, 100mg);
• Eprosartan (Teveten) - 400mg, 600mg;
• Valsartan (Diovan 40mg, 80mg, 160mg, 320mg, Valsakor 80mg, 160mg, 320mg, Walz 40mg, 80mg, 160mg; Norstavan 40mg, 80mg, 160mg; Valsfors 80mg, 160mg);
• Irbesartan (Aprovel) - 150 mg, 300 mg;
  Candesartan (Atakand) - 8mg, 16mg, 32mg;
  Telmisartan (Mikardis) - 40 mg, 80 mg;
  Olmesartan (Cardosal) - 10mg, 20mg, 40mg.

Serta pendahulunya, membolehkan kami menilai kesan penuh dalam 1-2 minggu selepas permulaan penerimaan. Jangan menyebabkan batuk kering. Jangan gunakan semasa mengandung! Sekiranya kehamilan dikesan semasa rawatan, terapi antihipertensi dengan ubat-ubatan kumpulan ini harus dihentikan!

5. Agen sentral neurotropik

Ubat neurotropik tindakan pusat mempengaruhi pusat vasomotor di otak, mengurangkan nada.

• Moxonidine (Physiotens, Moxonitex, Moxogamma) - 0.2 mg, 0.4 mg;
• Rilmenidine (Albarel (1 mg) - 1 mg;
• Methyldopa (Dopegit) - 250 mg.

Wakil pertama kumpulan ini adalah clonidine, yang digunakan secara meluas dalam hipertensi. Sekarang ubat ini boleh didapati dengan ketat pada preskripsi.
Pada masa ini, moxonidine digunakan untuk rawatan kecemasan hipertensi, serta terapi terancang. Dos 0,2mg, 0,4mg. Dos harian maksimum adalah 0.6 mg / hari.

6. Dana yang bertindak ke atas sistem saraf pusat

Jika hipertensi disebabkan oleh tekanan yang berpanjangan, maka ubat-ubatan yang bertindak ke atas sistem saraf pusat (sedatif (Novopassit, Persen, Valerian, Pustyrnik, penenang, hipnotik) digunakan.

7. Penyekat Alpha

Ubat-ubatan ini dilampirkan kepada reseptor alpha-adrenergik dan menghalangnya untuk tindakan yang tidak mengganggu norepinephrine. Akibatnya, tekanan darah menurun.
Perwakilan yang digunakan - Doxazosin (Kardura, Tonokardin) - lebih umum didapati dalam dos 1 mg, 2 mg. Ia digunakan untuk melegakan serangan dan terapi jangka panjang. Banyak ubat penyekat alfa dihentikan.

Mengapa anda mengambil beberapa ubat untuk tekanan darah tinggi?

Pada peringkat awal penyakit, doktor menetapkan satu ubat, berdasarkan beberapa kajian dan mengambil kira penyakit yang ada di dalam pesakit. Sekiranya satu ubat tidak berkesan, ubat-ubatan lain sering ditambah, mewujudkan gabungan ubat-ubatan untuk menurunkan tekanan darah, mempengaruhi pelbagai mekanisme untuk menurunkan tekanan darah. Terapi gabungan untuk hipertensi arteri refraktori (berterusan) boleh menggabungkan sehingga 5-6 ubat!

Persediaan dipilih dari kumpulan yang berlainan. Sebagai contoh:

• ACE inhibitor / diuretik;
• blocker reseptor angiotensin / diuretik;
• Penghalang saluran / kalsium ACE;
• Penghalang ACE / penyekat saluran kalsium / beta-blocker;
• penghalang reseptor angiotensin / penyekat saluran kalsium / beta-blocker;
• ACE inhibitor / penyekat saluran kalsium / diuretik dan kombinasi lain.

Terdapat kombinasi ubat-ubatan yang tidak rasional, contohnya: penyekat saluran beta-blocker / kalsium, denyut, beta-blocker / ubat tindakan pusat dan kombinasi lain. Ia berbahaya untuk mengubati diri sendiri.

Terdapat gabungan ubat-ubatan yang menggabungkan dalam 1 tablet komponen-komponen dari pelbagai kumpulan ubat antihipertensi.

Sebagai contoh:

• ACE inhibitor / diuretik
  • Enalapril / Hydrochlorothiazide (Co-Renitec, Enap NL, Enap N,
  • Enap NL 20, Renipril GT)
  • Enalapril / Indapamide (Enzix duo, Enzix duo forte)
  • Lisinopril / Hydrochlorothiazide (Iruzid, Lisinoton, Liten N)
  • Perindopril / Indapamide (NoliprelAi NoliprelAforte)
  • Hinapril / Hydrochlorothiazide (Accuzid)
  • Fozinopril / hydrochlorothiazide (Fozikard N)
• penghalang reseptor angiotensin / diuretik
  • Losartan / Hydrochlorothiazide (Gizaar, Lozap plus, Lorista N,
  • Lorista ND)
  • Eprosartan / Hydrochlorothiazide (Teveten plus)
  • Valsartan / Hydrochlorothiazide (C-diovan)
  • Irbesartan / Hydrochlorothiazide (Co-aprovel)
  • Candesartan / Hydrochlorothiazide (Atacand Plus)
  • Telmisartan / HCT (Mikardis Plus)
• Penghalang saluran / kalsium ACE
  • Trandolapril / Verapamil (Tarka)
  • Lisinopril / Amlodipine (Khatulistiwa)
• angiotensin reseptor blocker / kalsium penghalang saluran
  • Valsartan / Amlodipine (Exforge)
• penyekat saluran kalsium dihydropyridine / beta blocker
  • Felodipine / Metoprolol (Logimaks)
• beta blocker / diuretic (bukan untuk diabetes dan obesiti)
  • Bisoprolol / Hydrochlorothiazide (Lodoz, Aritel plus)

Semua ubat boleh didapati dalam dos yang berbeza dan komponen lain, doktor harus memilih dos untuk pesakit.

Mencapai dan mengekalkan tahap tekanan darah sasaran memerlukan pemerhatian perubatan jangka panjang dengan memantau pematuhan pesakit dengan cadangan mengenai perubahan gaya hidup dan pematuhan terhadap ubat antihipertensi yang ditetapkan, serta pembetulan terapi bergantung kepada keberkesanan, keselamatan dan toleransi rawatan. Dengan pemerhatian dinamik, penubuhan hubungan peribadi antara doktor dan pesakit, pendidikan pesakit di sekolah untuk pesakit dengan hipertensi, yang meningkatkan pematuhan pesakit terhadap rawatan, sangat penting.

Kemas kini artikel 01/30/2019

Kardiologi Zvezdochetova Natalia Anatolyevna