Trombosit adalah sel darah yang melakukan beberapa fungsi penting, iaitu: mereka segera menyumbat luka, menyuburkan dan mengekalkan fungsi kapal, membawa beberapa enzim, mengambil bahagian dalam pemulihan darah dan menyokong sistem imun. Kadar platelet dalam darah - 150-400 ribu unit / ml, tetapi penunjuk ini boleh berbeza dengan pengaruh pelbagai faktor. Dengan kekurangan platelet, penyakit ini berkembang - trombositopenia.
Kadar platelet dan apabila kadar dianggap rendah
Terdapat penunjuk kandungan platelet dalam darah (150-400 ribu unit / ml), yang dianggap sebagai norma, tetapi nilainya boleh berbeza-beza bergantung kepada jenis kelamin, umur, kehamilan dan bahkan waktu siang. Ini bermakna, dengan mengambil kira faktor-faktor di atas, kadar platelet adalah seperti berikut (ribu pcs / ml):
- Bagi orang dewasa - dari 180 hingga 350.
- Pada usia satu tahun - dari 100 hingga 420.
- Pada wanita hamil - dari 150 hingga 380.
- Dengan bulanan - dari 15 hingga 380.
Platelet jelas ditunjukkan dalam video.
Pada siang hari, tahap platelet boleh berubah sebanyak 10%, untuk sebab ini, adalah disyorkan untuk mengambil analisis pada waktu pagi dan perut kosong.
Sebabnya
Pengurangan kiraan platelet boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:
- Jangkitan virus Herpes.
- Penyakit ini adalah jenis hepatitis, di mana organ menjadi meradang dan bertambah besar.
- Untuk selesema yang disebabkan oleh bakteria dan virus - ORZ dan ARVI: laringitis, tonsilitis, dll.
- Dengan mononucleosis, dihantar melalui cecair fisiologi, dan mempunyai sifat virus.
- Apabila immunodeficiency.
- Dalam penyakit autoimun, apabila tubuh bergelut dengan sel sendiri, mengenalinya sebagai asing.
- Dalam penyakit Gaucher - patologi kongenital, menjejaskan organ dan sistem dengan mengurangkan aktiviti glucocerebrolidase.
- Untuk kanser.
- Anemia dan asfiksia.
- Penggunaan platelet aktif untuk pendarahan, hemodialisis.
- Selepas penggunaan penipis darah (Aspirin, Heparin).
- Selepas makan makanan penipisan darah (limau, halia, bawang putih, ceri, dan sebagainya).
Terdapat sebab-sebab lain yang tidak berjangkit, apabila jumlah platelet purata diturunkan, misalnya, avitaminosis, pembesaran limpa, kehamilan, logam berat atau keracunan alkohol. Penyebab penyakit boleh banyak - ini bermakna bahawa kaedah rawatan ditentukan selepas diagnosis dengan pengenalan asal patologi.
Lebih banyak video mengenai topik ini
Anna Ponyaeva. Lulus dari Akademi Perubatan Nizhny Novgorod (2007-2014) dan Residensi dalam Diagnostik Makmal Klinikal (2014-2016). Tanya soalan >>
Mendiagnosis
Semasa diagnosis, doktor meneliti sejarah penyakit (kehadiran injap di dalam hati, onkologi, dan lain-lain), menjalankan pemeriksaan dan pemeriksaan visual pesakit, dan selepas itu dia boleh menetapkan langkah-langkah diagnostik berikut:
- Ujian darah am.
- Untuk mengecualikan thrombocytopenia sekunder, yang mungkin disebabkan oleh penyakit serius yang lain, peperiksaan am dilantik.
Gejala
Terlepas dari punca kejatuhan paras platelet, patologi itu muncul dalam gejala berikut:
- Kejadian pendarahan intradermal (ungu).
- Dalam pendarahan gastrousus dan hidung.
- Dalam bentuk pendarahan dalam organ dalaman.
- Ramai wanita haid.
Keterukan gejala penyakit bergantung kepada tahap penurunan platelet (μL):
- Kebocoran subklinikal - 30-50 ribu. Pada masa yang sama, terdapat kecenderungan untuk mengalami bulanan, epistaksis, pendarahan intrakutan dengan luka-luka kecil.
- Keterukan purata adalah 20-50000. Ini dicirikan oleh berlakunya ruam hemorrhagic, secara spontan muncul pada kulit dan membran mukus.
- Teruk - di bawah 20 ribu. Disifatkan oleh pendarahan teruk dalam saluran pencernaan dan pendarahan organ-organ dalaman.
Rawatan
Oleh itu, tahap ringan tanpa gejala klinikal atau pada wanita hamil hanya memerlukan kawalan seorang pakar, dan melepasi sendiri dengan diet seimbang atau selepas melahirkan anak. Bentuk teruk memerlukan rawatan khusus yang melibatkan menghapuskan punca patologi.
Rawatan thrombocytopenia dilakukan dengan kaedah berikut:
Kaedah rakyat. Termasuk penggunaan formulasi, produk dan tincture yang diperbuat daripada bahan-bahan semula jadi, penggunaan yang mengakibatkan kiraan platelet normal:
- Tincture Sofora Japanese. Disiapkan dari tunas bunga, bersikeras dalam alkohol 70% dalam nisbah 1: 5 selama 14 hari. Ambil dadah selepas makan dalam kuantiti 20-40 tetes, campurkan dengan 1 sudu besar. l air. Bagi kanak-kanak, dos dikurangkan sebanyak 2 kali;
- Verbena officinalis. Disediakan dengan menegaskan 1 sudu teh. bahan mentah dalam air mendidih. Kapal itu dibalut dengan tuala selama 20 minit. Kacau terima dalam teknologi. bulan sehari, 200 ml;
- Minyak wijen. Makan 3 kali sehari untuk 1 sudu besar. l sebelum makan. Kanak-kanak memberi minyak 1 sudu teh. Untuk rawatan biji benih yang sesuai dan bijan dalam dos yang sama;
- Bit merah. Diletakkan di atas parut, ditaburi dengan gula dan dimasukkan dalam sekelip mata. Pada waktu pagi, memerah jus dan minum pada perut kosong;
- Penyerapan kelenjar kering. Sediakan dari 50 g bahan mentah kering dan 300 ml air mendidih, menegaskan 3 minit. dan ambil setengah cawan dua kali sehari.
Ubat-ubatan. Dadah yang membaiki pembentukan platelet, meningkatkan pembekuan darah dan mempunyai kesan yang bermanfaat ke atas saluran darah yang digunakan:
- Prednisolone adalah ubat steroid yang bertindak sebagai asas untuk rawatan gejala trombositopenia. Dalam masa 7-10 hari ia dapat menghilangkan ruam hemoragik, selepas itu penunjuk kembali normal;
- Sodecor - diperbuat daripada bahan herba semulajadi, yang digunakan dengan kekurangan platelet, boleh meningkatkan kadar dalam tempoh 3-4 hari dari tarikh kemasukan;
- Curantil - meningkatkan peredaran darah, menghalang pembekuan darah dan memulihkan imuniti;
- Askorutin - mengandungi Vit. C dan P, mengurangkan kerapuhan dan kebolehtelapan saluran darah, menguatkan dinding mereka;
- Ditsinon - lebih banyak ubat pencegahan yang meningkatkan pembekuan darah dan menguatkan dinding pembuluh darah.
Kuasa. Adalah disyorkan untuk makan makanan secara fraksional, membahagikan diet harian ke dalam bahagian kecil, membawa mereka 5-6 kali sehari. Menu ini harus termasuk pelbagai makanan, berdasarkan komponen sayur-sayuran dan haiwan dengan protein yang mudah dicerna. Makanan dikukus, direbus atau direbus. Keutamaan diberikan kepada produk berikut:
- Daging ayam, daging lembu, hati, ikan, produk tenusu;
- Zucchini, terung, labu, kacang;
- Krupam - gandum, soba, oat, beras;
- Sayuran segar, buah-buahan dan beri, produk merah dan hijau, madu;
- Roti - Borodino, dedak dan roti dengan aditif.
Produk yang digunakan adalah berbahaya atau berbahaya:
- Mengandung pewarna, kekotoran dan aditif, serta makanan pedas, berlemak dan masin, alkohol;
- Perasa, daging asap, sos;
- Makanan jeruk, serta mengandungi cuka atau jeruk;
- Hidangan makanan segera;
- Produk separuh siap;
- Produk yang menyebabkan alahan.
Kadar kehamilan yang rendah
Dalam kehamilan biasa, analisis sering menunjukkan bahawa jumlah platelet purata dikurangkan, tetapi dalam kes ini, ia tidak dianggap sebagai patologi yang serius. Sebagai peraturan, sebab kejatuhan adalah kekurangan zat makanan, imuniti terjejas, dan pendarahan yang kerap. Dalam tempoh ini, jumlah peningkatan cecair darah, yang juga mengurangkan tahap platelet. Gejala trombositopenia semasa mengandung adalah lebam dan pendarahan yang sedikit.
Bahaya utama penyakit ini ialah risiko pembukaan pendarahan ketika melahirkan anak.
Kehadiran patologi dalam kanak-kanak adalah berbahaya apabila pendarahan dalaman berlaku, yang merupakan sebab bagi bahagian caesar. Untuk mencegah thrombocytopenia semasa kehamilan, mereka membetulkan diet dan mengambil ubat-ubatan khas, tetapi cara terbaik untuk mengelakkannya ialah memeriksa darah sebelum mengandung dan mencegah perkembangan penyakit terlebih dahulu.
Bagaimana untuk meningkatkan tahap selepas kemoterapi
Kemoterapi memberi kesan buruk kepada tubuh dalam bentuk komplikasi, salah satunya ialah trombositopenia. Ini memberi kesan kepada keupayaan darah untuk membeku dan mengancam permulaan pendarahan yang bervariasi, yang boleh mengurangkan prognosis pesakit untuk pemulihan, dan, bersama dengan komplikasi berjangkit, membawa kepada kematian. Atas sebab ini, rawatan kemoterapi dapat dikurangkan untuk menyelesaikan pemberhentian.
Tahap platelet selepas kemoterapi dinaikkan dengan cara berikut:
- Dengan kiraan platelet yang kritikal dan kemungkinan pendarahan yang tinggi, pemindahan darah platelet ditetapkan.
- Sejurus selepas kemoterapi, rhombopoietin recombinant digunakan selama 10 hari.
- Memohon ubat (Derinat, Sodekor).
- Meningkatkan pembekuan darah dengan etamzilat.
- Kecualikan alkohol, hidangan pedas dan pedas dari diet, dan masukkan produk dengan kandungan vitamin yang tinggi. A dan C (selepas berunding dengan pakar onkologi).
Thrombocytopenia adalah patologi yang agak berbahaya, mengancam pendarahan luaran dan dalaman, dan pendarahan, yang boleh membawa maut pada peringkat terakhir. Ujian darah yang tepat pada masanya akan membolehkan doktor menentukan penyebab penyakit dan dengan cepat menormalkan proses dalam badan. Dalam rawatan penyakit, ubat-ubatan, diet khas dan ubat-ubatan rakyat berjaya digunakan, dan untuk mencegah thrombocytopenia, ia cukup untuk makan dengan betul dan menjalani gaya hidup yang aktif.
Alasan untuk mengurangkan jumlah dan jumlah platelet purata dalam darah
Trombosit adalah unsur terkecil darah yang terbentuk dalam sumsum tulang dan plat bulat atau bulat. Malah, ini adalah serpihan bebas nuklear dari sitoplasma megakaryosit - sel-sel sumsum tulang gergasi.
Trombosit terlibat dalam proses pembekuan darah, pemakanan vaskular dan pertumbuhan semula tisu. Mereka dapat bertungkus-lumus antara satu sama lain dan melekat pada dinding kapal di tempat pelanggaran integriti. Oleh itu, bekuan darah terbentuk, yang menghentikan pendarahan dari kapal yang rosak. Jika jumlah dan jumlah platelet purata dikurangkan, mereka tidak dapat mengatasi kerja mereka, pendarahan menjadi sengit dan tidak berhenti lama.
Jumlah min (MPV) dan kiraan platelet ditentukan oleh ujian darah umum. Dalam diagnosis, hanya penurunan ketara dalam bilangan platelet dalam darah diambil kira - di bawah 100 ribu / μl. Keadaan ini dalam perubatan dipanggil thrombocytopenia. Ia menyebabkan pendarahan hidung yang berkekalan, haid berat, pendarahan di bawah kulit dan organ dalaman, gusi pendarahan, kerapuhan kapilari dan gangguan pendarahan.
Jumlah rata-rata platelet bergantung kepada umur mereka, sebagai unsur umur, parameter ini menurun. Aktiviti mereka dan kandungan bahan aktif dalam granul bergantung kepada saiz platelet darah.
Norma kuantiti dan jumlah purata
Kadar platelet pada orang dewasa adalah sama untuk sebarang umur. Norma yang lebih rendah ialah 150 ribu / μl, yang teratas ialah 400 ribu / μl.
Jumlah purata (MPV) diukur dalam femtoliter. Dalam orang yang sihat, angka ini adalah 7.5-11 fm.
Sebabnya
Kenapa bilangan dan purata platelet darah di bawah normal? Penyebab platelet rendah berubah-ubah. Trombositopenia boleh menjadi gejala penyakit, bentuk bebas, akibat penggunaan dadah tertentu atau pendedahan kepada bahan kimia.
Pengurangan kiraan platelet mempunyai sebab berikut:
- Gangguan dalam kelenjar tiroid. Ini boleh menjadi penurunan dalam fungsinya - hipotiroidisme, atau peningkatan pengeluaran hormon - thyrotoxicosis.
- Penyakit autoimun: scleroderma, SLE (sistemik lupus erythematosus).
- Penyakit berjangkit yang bersifat virus: cacar air, campak, selesema, rubella.
- Trombositopenia keturunan. Dalam sesetengah penyakit genetik, platelet dikurangkan, pembentukannya terjejas, atau berlaku kemusnahan. Ini adalah sindrom Fanconi, anomali Mey-Hegglin, rubella kelahiran baru, sindrom Bernard-Soulier, sindrom Wiskott-Aldrich.
- Penyakit ganas. Tumor dan metastasis dalam sumsum tulang, leukemia.
- Penyakit disertai dengan peningkatan aktiviti limpa, di mana platelet dimusnahkan secara semulajadi. Sebagai contoh, sirosis hati.
- Radiasi pengion.
- Anemia aplastic dan megaloblastik.
- Uremia - mabuk yang telah timbul dalam kegagalan buah pinggang kronik.
- Sesetengah ubat, selepas pentadbirannya terdapat penurunan bilangan platelet: analgin, biseptol, aspirin, vinblastine, sulfadimethoxin, chloramphenicol, chlorothiazide, phenylbutazone, rifadin dan lain-lain.
- Kehamilan, tempoh haid - sebab semula jadi.
- Hemodialisis.
- Purpura thrombocytopenic.
- Keracunan oleh alkohol atau logam berat.
- Leukemia
Semasa mengandung
Mengurangkan bilangan platelet dianggap sebagai variasi norma semasa kehamilan, tetapi hanya jika turun naik ini adalah kecil. Kadar yang dibenarkan dalam tempoh ini adalah 10-20% lebih rendah daripada norma umum untuk orang dewasa.
Sekiranya platelet dikurangkan dengan ketara semasa kehamilan, maka itu adalah keadaan patologi. Dalam kes ini, seorang wanita boleh mengadu tentang penyembuhan luka yang lemah, pendarahan, lebam, bahkan dari pukulan lemah. Sebab-sebab yang platelet boleh diremehkan semasa mengandung adalah seperti berikut:
- pemakanan tidak seimbang;
- jangkitan virus;
- preeklampsia;
- nefropati wanita hamil;
- pembekuan darah terjejas;
- sistemik lupus erythematosus;
- kekurangan folat;
- sindrom antiphospholipid;
- alahan;
- mengambil ubat;
- pendarahan obstetrik.
Platelet kehamilan yang rendah semasa mengandung adalah penuh dengan gestosis awal, mengancam keguguran, kelahiran pramatang, dan pendarahan yang berlimpah semasa melahirkan anak. Wanita yang mengalami kambuhan trombositopenia kronik yang kerap berlaku adalah tidak diingini.
Rawatan
Sekiranya bilangan platelet rendah disebabkan ubat, mereka dibatalkan. Sekiranya berlaku pendarahan teruk, jisim platelet dan pemindahan plasma dilakukan. Dengan kehilangan darah yang ketara dan perkembangan anemia yang teruk, sel darah merah dan pemindahan plasma mungkin diperlukan. Untuk meningkatkan pengeluaran platelet dan tindak balas autoimun, imunoglobulin dan kortikosteroid ditetapkan.
Apabila tidak ada hasil yang diingini dalam rawatan konservatif purpura thrombocytopenic, pendarahan berulang yang banyak, pendarahan pada organ-organ penting, splenektomi dapat ditunjukkan - operasi untuk mengeluarkan limpa, yang keberkesanannya tinggi (kira-kira 80%).
Dengan thrombocytopenia, untuk menguatkan dinding saluran darah dan meningkatkan pembekuan darah, kursus ubat-ubatan berdasarkan bahan-bahan semula jadi boleh ditetapkan. Ini termasuk cara-cara seperti "Derinat", "Sodekor", "Etamzilat".
Sekiranya bilangan platelet diturunkan, doktor mengesyorkan makan dengan betul. Ia perlu menolak minuman beralkohol, hidangan pedas dan pedas. Menu ini harus mengandungi lebih banyak makanan kaya vitamin A, C dan menyumbang kepada pembekuan darah yang lebih baik. Ini adalah hati, minyak ikan, chokeberry hitam, lada Bulgaria, saderi, epal hijau, pasli, rosehip, wortel, kacang tanah, kacang pain, almond, anggur dan daun lingonberry, sap birch.
Selain pemakanan yang tepat, doktor mengesyorkan untuk mematuhi gaya hidup yang sihat, memerhatikan rejimen harian, mendapatkan tidur yang cukup, tidak terlalu banyak kerja secara fizikal dan psikologi.
Video mengenai fungsi platelet dan sebab-sebab penurunan darah mereka:
Kesimpulannya
Orang yang terdedah kepada thrombocytopenia perlu diperhatikan oleh ahli hematologi dan mengikut saranannya. Keadaan patologi ini berbahaya kerana ia boleh mengakibatkan pendarahan yang teruk, jadi anda harus mengelakkan kecederaan, luka. Adalah penting untuk melepaskan minuman beralkohol dan merokok, serta tinggal lama di bawah sinar matahari. Jangan mengambil dadah yang menyumbang kepada penipisan darah.
Jumlah platelet purata (MPV): apakah itu, kadar dalam ujian darah, peningkatan dan penurunan
Pada masa lalu, apabila mengira platelet mengikut Fonio, doktor diagnostik makmal mengukur hanya diameter sel ini, mengenal pasti 4 kumpulan plat darah (atau plak Bitscocero). Sekarang, tidak perlu memberi banyak masa untuk pengiraan seperti itu, jika sistem hematologi automatik dengan perisian diletakkan di dalam perkhidmatan perniagaan makmal, yang akan mengira jumlah semua elemen yang dibentuk secara berasingan, termasuk platelet (PLT).
Ciri-ciri khusus sel darah - erythrocyte (MCV, RDW, HCT) dan indeks platelet tidak diabaikan: MPV (jumlah platelet min - jumlah platelet purata), PDW (lebar edaran platelet - platelet crit - thrombokrit). Setelah selesai kerja, mesin itu sendiri menarik lengkung histogram untuk mengarahkan doktor di sepanjang jalan sejati dalam pencarian diagnostik.
Dalam penerbitan ini, kita akan cuba memahami secara terperinci apakah MPV index platelet.
Ciri platelet yang berlainan
Fragmen megakaryosit, sel sum-sum tulang gergasi, platelet darah bukan nuklear - platelet (PLT - platelet) yang beredar dalam darah, mempunyai rupa cakera biconvex dengan garis pusat dari 1.8 mikron hingga 4 mikron. Plat darah muda lebih besar daripada saiz sel yang matang, dan platelet tua adalah yang terkecil. Dalam smear darah, platelet dicat dengan warna pucat biru atau ungu dan sering dikelompokkan.
Dalam keadaan tidak aktif, platelet mempunyai bentuk bulat atau bujur, tetapi apabila mereka "merasakan" pelanggaran keutuhan pembuluh darah dan pendarahan, kerana mereka hampir berubah bentuk dengan cepat, mereka meningkatkan saiz sebanyak 10 kali, "memperoleh" pseudopodia dan mula bersatu (agregasi platelet). Semua tindakan plat darah ini dihasilkan untuk tergesa-gesa dalam bentuk konglomerat ke tempat kejadian, di mana platelet yang tiba lebih awal sudah menunggu.
Oleh itu, platelet sangat cenderung untuk menukar saiznya, kerana fungsi yang sangat penting diberikan kepada mereka dalam tubuh manusia - penyertaan dalam hemostasis platelet vaskular atau, untuk meletakkannya dengan mudah - plat darah ini membantu pembekuan darah dengan pelbagai lesi dalam zon mikro peredaran.
Apakah maksud MPV Index?
Semasa pemprosesan automatik sampel darah, platelet dikira dalam saluran yang sama dengan sel darah merah - erythrocytes, jadi penganalisis hematologi dapat membahagikan zarah-zarah mengikut ketinggian isyarat mengikut kelantangan, yang membolehkan peranti itu segera membezakannya:
- Trombosit makro (unsur-unsur dari 1.8 hingga 30 femtoliters jatuh ke dalam kumpulan ini - pada dasarnya, ini adalah sel yang kita sedang berminat);
- Microerythrocytes;
- Fragmen sel darah merah - schizocytes;
- Sisa-sisa sitoplasma sel putih - leukosit, atau, seperti yang disebut - sisa sel.
a - platelet adalah normal; b - platelet isipadu yang berlainan (disebut anisositosis); - macromotrombosit yang besar.
Sementara itu, hanya maklumat ini untuk mencirikan keadaan platelet sangat kecil. Pada masa yang lain, mereka harus dipertimbangkan dalam penyediaan yang berwarna (smear), tetapi kini majoriti sistem analisis hematologi automatik menghasilkan pelbagai petunjuk yang terdapat di hemogram - jumlah platelet purata (MPV) dan indeks platelet lain. Program hemoanalyzer automatik mengira jumlah rata-rata plat darah dengan formula:
MPV = [PCT,% x 1000] / [PLT x 10 3 / μl]
Di samping itu, peranti ini juga menambah histogram untuk pengiraannya - ia kemudiannya dikaji oleh doktor apabila memecahkan hasilnya.
MPV Norm dalam jumlah kiraan darah
Jumlah rata-rata platelet - MPV dinyatakan dalam femtoliters - fl, fl (1 femtoliter = 1 mikron mikron - μm 2), bergantung pada umur seseorang (data ditunjukkan dalam jadual di bawah) dan biasanya berbeza antara 7.0 - 10.0 femtoliters. Dan pada kanak-kanak dari satu hingga tiga tahun (secara purata), MPV dalam analisis umum darah yang dihasilkan oleh peranti automatik memberikan kadar yang lebih tinggi.
Jadual: Selang masa biasa untuk indeks MCV platelet bergantung kepada umur
Sementara itu, semua norma dan jadual ini sangat bersyarat. Pembaca sendiri dapat melihatnya dengan mencari had nilai normal dalam sumber lain. Seluruhnya, seperti biasa, dalam selang rujukan, yang dalam makmal yang berlainan berbeza dengan ketara, di mana norma berada dalam sempadan 6.0 - 13 femtoliters, di mana sempit mengehadkan hadnya (7.4 - 10.4), oleh itu sebelum mula bimbang mengenai analisis mereka sendiri, adalah berguna untuk bertanya tentang nilai-nilai yang digunakan oleh CFL, yang mengira petunjuk ini.
Apa yang akan difikirkan oleh doktor?
Selepas mengkaji semula keputusan pertama (pengiraan indeks platelet), doktor boleh membentangkan pelbagai situasi yang berkaitan dengan tingkah laku pautan platelet dalam aliran darah, keadaan hemostasis dan hematopoiesis sumsum tulang, dengan hanya satu petunjuk - jumlah platelet purata:
- MPV dalam had biasa. Dalam darah yang beredar: sel-sel yang matang, tetapi tidak tua, sepenuhnya mampu melaksanakan tugas-tugas fungsinya pada tahap yang sepatutnya. Sistem pembekuan dan sumsum tulang biasanya berfungsi.
- MPV meningkat. Di dalam aliran darah, bersama-sama dengan platelet normal, plat darah muda mengedarkan, membesar, dan platelet gergasi, yang, walaupun mereka cuba, tetapi tidak mempunyai sifat-sifat sel matang yang matang, tidak memperoleh keupayaan mereka, dan oleh itu tidak dapat sepenuhnya mengambil tugas-tugas unsur "sihat" dari pautan platelet. Dalam sum-sum tulang - semua yang terbaik, pembekuan darah rosak.
- MPV berada di bawah normal. Di dalam darah: sel-sel saiz normal tidak praktikal, pautan platelet di dalam aliran darah diwakili oleh plat darah kecil yang telah kehilangan fungsinya. Dalam hemostasis penyimpangan jelas dari norma, hematopoiesis sumsum tulang ditindas. Thrombopathy?
Berdasarkan kajian ciri-ciri morfologi platelet darah, serta pengiraan penganalisis automatik dan histogram, seseorang dapat mencari hubungan antara kelantangan dan kebolehan fungsinya (fungsi perekat-agregatif platelet, kerana kandungan bahan biologi aktif).
Apabila "membesar dan penuaan," jumlah plat turun, yang dapat dikesan pada rekod histogram. Kehadiran di dalam darah yang beredar dari majoriti bentuk muda membentuk pergeseran histogram ke kanan, dan pengedaran utama dalam aliran darah plat darah lama - ke kiri.
Jumlah platelet purata meningkat
Peningkatan jumlah platelet purata boleh menjadi tanda diagnostik patologi yang berlainan (sering hematologi), atau bertindak sebagai gejala makmal yang mengiringi penyakit individu. Sebagai contoh, MPV dinaik taraf dengan:
- Purpura thrombocytopenic idiopathic (proses autoimun yang membawa kepada kematian platelet besar dan hematopoiesis sumsum tulang tegang) dan penyakit autoimun lain (SLE - sistemik lupus erythematosus);
- Proses myeloproliferatif;
- Thrombocytostrophy hemorrhagic atau sindrom Bernard-Soulier (penyakit keturunan jarang, laluan resesif autosomal);
- Thrombopathy platelet herediter (penyakit yang dicirikan oleh saiz platelet yang besar, tetapi fungsi mereka tidak terjejas);
- Keabadian Mey-Hegglin (thrombocytopenia keluarga, warisan - dominan autosomal);
- Sindrom anemia, disebabkan oleh kehilangan darah akut;
- Thalasemia;
- Diabetes;
- Hipersplenisme dan pembesaran limpa, yang boleh dipisahkan (jarang) dan mengiringi pelbagai patologi hematologi, contohnya, proses myeloproliferative (di limpa terdapat kematian platelet yang besar, dan sumsum tulang kini bekerja dalam mod kecemasan, melepaskan sel muda dalam aliran darah saiz besar);
- Pembuangan limpa (bagaimanapun, MPV dalam kes ini mengubah nilai untuk masa yang singkat, tidak lama selepas operasi itu kembali normal);
- Tanda pertama pembentukan proses neoplastik;
- Perkembangan tindak balas keradangan;
- Perkembangan dan perkembangan proses aterosklerotik (terutamanya dalam perokok);
- Thyrotoxicosis (aktiviti berfungsi tinggi kelenjar tiroid dan peningkatan tahap hormonnya akibat dari ini).
MPV yang ditinggikan tidak selalunya dikaitkan dengan perkembangan patologi, contohnya, pada orang-orang yang secara aktif menggembirakan dengan rokok, serta pada hari cuti dan hari-hari biasa yang menggunakan minuman panas, jumlah rata-rata platelet darah sentiasa meningkat.
Jumlah platelet purata yang rendah atau rendah?
Kadar platelet purata yang sedikit lebih rendah atau umumnya rendah adalah ciri beberapa keadaan yang berlaku dengan perencatan hematopoiesis sumsum tulang:
- Hipoplasia daripada bercambah megalokaryocytic (patologi kongenital dan penyakit yang diperoleh, (kumpulan hypoplasias megalokaryocytic ini juga termasuk anemia aplastik);
- Trombositopenia resesif yang berkaitan dengan X dengan microcytosis platelet (sindrom Wiskott-Aldrich);
Juga, penunjuk MPV boleh diturunkan apabila menjalankan pelbagai jenis langkah terapeutik yang mempengaruhi proses neoplastik:
- Rawatan ubat herba;
- Iradiasi;
- Terapi Cytostatic.
Jumlah platelet purata yang rendah boleh menjadi tanda patologi kehamilan, dan jika dalam keadaan ini kandungan platelet secara serentak berkurangan, maka adalah berguna untuk mengesyaki ancaman keguguran. Di samping itu, jumlah purata platelet darah dikurangkan dengan penggunaan ubat-ubatan individu.
Platelet sangat sensitif.
Plat darah sangat sensitif terhadap perubahan keadaan luaran (tekanan atmosfera, cuaca) dan keadaan badan, jadi jumlah purata mereka boleh meningkat atau menurun bukan disebabkan oleh penyakit, tetapi disebabkan keadaan tertentu. Ini tidak boleh dilupakan, pergi ke makmal. Oleh itu, seseorang tidak boleh melompat dan menderma darah, tetapi bersedia dengan betul:
- Di pagi hari, jangan minum, makan atau merokok;
- Pada malam itu elakkan kerja fizikal berat dan usaha mental;
- Kecualikan pengambilan pelbagai ubat (anda boleh meminumnya selepas analisis);
- Sekiranya R-grafik ditugaskan pada hari ujian, maka lebih baik memindahkannya dan melakukannya kemudian, kerana perlu dilakukan dengan rawatan fisioterapi.
Di samping itu, ia berguna bagi pesakit untuk mengetahui bahawa terdapat keadaan apabila MPV diturunkan atau meningkat 1-2% dari had atas atau bawah, tetapi ini bukan patologi platelet, bukti pelanggaran pembekuan darah dan tidak menunjukkan kerosakan darah dalam sumsum tulang.
- Pada kanak-kanak dari kumpulan umur yang lebih muda, MPV kadang-kadang meninggalkan julat normal disebabkan oleh fakta bahawa sistem hematopoietik belum selesai sepenuhnya pembangunannya;
- Penyimpangan dari norma mungkin disebabkan oleh operasi pembedahan, luka atau kehilangan darah akut;
- Jumlah rata-rata platelet boleh meninggalkan julat normal pada wanita sebelum haid dan / atau selepas mereka.
Semua ini dijelaskan secara ringkas: badan termasuk mekanisme pampasan, pengeluaran aktif plat darah baru bermula di sumsum tulang, platelet muda saiz besar muncul di dalam aliran darah.
Apakah yang dimaksudkan jika volum platelet purata diturunkan?
Apakah yang dimaksudkan jika volum platelet purata diturunkan?
Sekiranya ujian darah menunjukkan bahawa jumlah platelet purata diturunkan, anda perlu tahu maksudnya. Dengan penunjuk ini, terdapat ancaman pendarahan yang sengit. Trombosit dalam tubuh manusia melakukan fungsi yang sangat penting. Mereka perlu untuk proses pembekuan darah, yang membantu mengelakkan kehilangan bendalir ini, yang mengancam nyawa. Terdapat banyak sebab untuk menurunkan tahap platelet. Antaranya adalah penyakit serius yang rawatannya tidak boleh ditangguhkan. Oleh itu, penentuan tahap sel-sel darah ini sangat penting untuk kesihatan manusia dan kehidupan, langkah-langkah perlu diambil dalam masa jika volum platelet purata berada di bawah normal.
Apakah bahaya mengurangkan platelet
Platelet adalah peserta dalam beberapa proses penting dalam tubuh manusia.
Tanpa mereka, jangan uruskan:
- pembekuan darah
- pembaikan tisu
- bekalan oksigen ke kapal.
Dengan penipisan dinding kapal dan penampilan platelet lumen mula bertindak secara aktif.
- Bersatu semula.
- Diikat pada dinding vaskular di tempat di mana terdapat jurang.
- Bekuan darah terbentuk yang dapat menutup laluan darah yang mengalir keluar.
Ini berlaku sepanjang masa jika terdapat jumlah platelet yang mencukupi dalam tubuh untuk menghapuskan patologi. Sekiranya seseorang menurunkan isipadu purata platelet (ia dirujuk sebagai MPV), maka mereka tidak boleh melakukan fungsi mereka secara normal, pendarahan menjadi berlimpah, sangat sukar untuk dihentikan. Ia mewujudkan ancaman langsung kepada kehidupan manusia. Keadaan ini (thrombocytopenia) memerlukan rawatan perubatan segera.
Bagi orang yang telah didiagnosis dengan penyakit ini, walaupun luka kecil dan kecederaan adalah berbahaya, kerana pembekuan darah yang buruk adalah punca kehilangan darah yang besar.
Apa yang dikatakan platelet rendah?
Banyak patologi boleh menyebabkan penurunan MPV. Di samping itu, platelet rendah boleh menjadi bentuk penyakit yang bebas, dan tanda. Penyakit ini juga boleh disebarkan secara genetik.
Alasan yang sangat serius untuk ketidakseimbangan sel darah adalah:
- penyakit endokrin (kurang dan pengeluaran hormon tiroid)
- sirosis hati,
- penyakit bersifat berjangkit
- radiasi kimia
- keracunan logam berat
- keracunan alkohol,
- kegagalan buah pinggang kronik
- lupus erythematosus
- penyakit onkologi.
Dengan beberapa kelainan, limpa mula bekerja dengan sangat aktif, dengan kemusnahan platelet. Mereka semakin kecil, dan mereka tidak dapat menyediakan tubuh dengan operasi normal sistem hematopoietik. Ia berlaku dengan sirosis hati.
Kiraan platelet yang rendah adalah kejadian semula jadi semasa kehamilan. Tubuhnya berfungsi dalam mod yang dipertingkatkan, tetapi ini tidak membawa kepada apa-apa akibat negatif, kecuali, tentu saja, ada sebab yang lebih serius. Jika bilangan trombosit jauh melebihi jangkauan biasa, trombositopenia menjadi ancaman kepada kehidupan ibu dan anak. Terdapat risiko pendarahan semasa bersalin, yang kadang-kadang mustahil untuk berhenti.
Tahap rendah MPV berlaku apabila dirawat dengan buah pinggang buatan. Kegagalan buah pinggang adalah penyakit yang serius yang memerlukan pemantauan berterusan, terutama jika platelet rendah.
Dalam rawatan pelbagai patologi sering termasuk ubat-ubatan yang boleh mengurangkan jumlah sel darah (analgin, acetylsalicylic acid, chloramphenicol, sulfadimetoksin dan lain-lain). Tetapi ini adalah keadaan sementara yang menormalkan selepas pemberhentian ubat-ubatan ini.
Tiada tanda-tanda jelas patologi ini. Tetapi terdapat beberapa tanda yang mungkin menunjukkan kemungkinan masalah dengan tahap sel darah ini.
Pertama sekali, ia adalah:
- Peruntukan sejumlah besar darah semasa haid.
- Hematomas subkutaneus yang sering berlaku yang tidak diketahui atau di bawah tekanan sedikit.
- Nosebleeds.
- Pendarahan yang berlimpah kerana kerosakan kecil kepada tisu lembut (calar, luka, benjolan).
Sebagai tambahan kepada kehilangan darah yang serius, patologi ini dapat mencetuskan stroke (pendarahan di dalam otak). Keadaan ini adalah di hujung nyawa dan kematian, jadi penting untuk mendiagnosis penyakit sedini mungkin dan untuk memulakan rawatannya.
Apa yang perlu dilakukan dengan thrombocytopenia?
Maklumat mengenai platelet boleh didapati dari ujian darah. Jumlah rata-rata sel darah ini (MPV) dipengaruhi oleh usia platelet. Semakin lama sel-sel ini, semakin kurang mereka berada dalam darah.
Sekiranya terdapat penyimpangan kecil tahap platelet dari norma, mereka tidak diambil kira, tetapi mereka memerhatikan pesakit sedemikian dan kemudian mengambil analisis kedua.
Turun naik dalam prestasi tidaklah menjadi kebimbangan, kerana perubahan ini dapat diperhatikan sepanjang hari untuk setiap orang:
- Adalah dipercayai bahawa turun naik 10% berada dalam julat normal.
- Bagi wanita, contohnya, bilangan darah berbeza daripada parameter lelaki disebabkan oleh ciri fisiologi mereka. Semasa haid, platelet boleh berkurangan sebanyak 20-30%.
Dalam semua orang dewasa, tanpa mengira usia, batasan norma adalah 150 ribu / μl - 400 ribu / μl, dan MPV mempunyai sistem pengukuran sendiri (femtoliters). Sekiranya seseorang itu sihat, darahnya ditentukan dari 7.5 hingga 11 femtolit platelet.
Jika penggunaan ubat-ubatan telah membawa kepada patologi ini, mereka dibatalkan dan keadaan pesakit dipantau. Untuk merangsang pembentukan platelet, menetapkan ubat yang sesuai. Dalam kes yang jarang berlaku, dengan pendarahan dan pendarahan yang kerap, operasi dilakukan (limpa dikeluarkan).
Terdapat beberapa cadangan untuk mereka yang didiagnosis dengan trombositopenia:
- jangan minum alkohol,
- merokok harus dikecualikan
- lama tinggal di matahari terbuka dilarang,
- jangan makan makanan pedas dan pedas dan produk,
- Jangan mengambil ubat penipisan darah.
Untuk menjadikan dinding pembuluh darah lebih kuat, seorang pakar hematologi menetapkan ubat-ubatan yang mengandungi bahan-bahan semula jadi. Di antara cadangan pakar terdapat petua mengenai pemakanan dan gaya hidup yang betul.
Bagi orang yang mempunyai thrombocytopenia, kemasukan dalam menu produk yang membantu pembekuan darah ditunjukkan:
- hati
- lada loceng,
- kacang pain dan badam, serta kacang tanah,
- epal,
- anjing meningkat,
- tanaman hijau (pasli dan saderi).
Kita tidak boleh lupa bahawa di antara produk terdapat orang-orang yang menipis darah. Penggunaannya harus ditinggalkan. Ini adalah limau dan oren, bawang dan bawang putih, bit dan halia, ceri dan minyak zaitun.
Untuk berfungsi normal sistem peredaran tidur penuh yang sihat diperlukan, serta senaman sederhana (fizikal dan psikologi).
Alasan untuk mengurangkan jumlah dan jumlah platelet purata dalam darah
Trombosit adalah unsur terkecil darah yang terbentuk dalam sumsum tulang dan plat bulat atau bulat. Malah, ini adalah serpihan bebas nuklear dari sitoplasma megakaryosit - sel-sel sumsum tulang gergasi.
Trombosit terlibat dalam proses pembekuan darah, pemakanan vaskular dan pertumbuhan semula tisu. Mereka dapat bertungkus-lumus antara satu sama lain dan melekat pada dinding kapal di tempat pelanggaran integriti. Oleh itu, bekuan darah terbentuk, yang menghentikan pendarahan dari kapal yang rosak. Jika jumlah dan jumlah platelet purata dikurangkan, mereka tidak dapat mengatasi kerja mereka, pendarahan menjadi sengit dan tidak berhenti lama.
Jumlah min (MPV) dan kiraan platelet ditentukan oleh ujian darah umum. Dalam diagnosis, hanya penurunan ketara dalam bilangan platelet dalam darah diambil kira - di bawah 100 ribu / μl. Keadaan ini dalam perubatan dipanggil thrombocytopenia. Ia menyebabkan pendarahan hidung yang berkekalan, haid berat, pendarahan di bawah kulit dan organ dalaman, gusi pendarahan, kerapuhan kapilari dan gangguan pendarahan.
Jumlah rata-rata platelet bergantung kepada umur mereka, sebagai unsur umur, parameter ini menurun. Aktiviti mereka dan kandungan bahan aktif dalam granul bergantung kepada saiz platelet darah.
Norma kuantiti dan jumlah purata
Kadar platelet pada orang dewasa adalah sama untuk sebarang umur. Norma yang lebih rendah ialah 150 ribu / μl, yang teratas ialah 400 ribu / μl.
Jumlah purata (MPV) diukur dalam femtoliter. Dalam orang yang sihat, angka ini adalah 7.5-11 fm.
Kenapa bilangan dan purata platelet darah di bawah normal? Penyebab platelet rendah berubah-ubah. Trombositopenia boleh menjadi gejala penyakit, bentuk bebas, akibat penggunaan dadah tertentu atau pendedahan kepada bahan kimia.
Pengurangan kiraan platelet mempunyai sebab berikut:
- Gangguan dalam kelenjar tiroid. Ini boleh menjadi penurunan dalam fungsinya - hipotiroidisme, atau peningkatan pengeluaran hormon - thyrotoxicosis.
- Penyakit autoimun: scleroderma, SLE (sistemik lupus erythematosus).
- Penyakit berjangkit yang bersifat virus: cacar air, campak, selesema, rubella.
- Trombositopenia keturunan. Dalam sesetengah penyakit genetik, platelet dikurangkan, pembentukannya terjejas, atau berlaku kemusnahan. Ini adalah sindrom Fanconi, anomali Mey-Hegglin, rubella kelahiran baru, sindrom Bernard-Soulier, sindrom Wiskott-Aldrich.
- Penyakit ganas. Tumor dan metastasis dalam sumsum tulang, leukemia.
- Penyakit disertai dengan peningkatan aktiviti limpa, di mana platelet dimusnahkan secara semulajadi. Sebagai contoh, sirosis hati.
- Radiasi pengion.
- Anemia aplastic dan megaloblastik.
- Uremia - mabuk yang telah timbul dalam kegagalan buah pinggang kronik.
- Sesetengah ubat, selepas pentadbirannya terdapat penurunan bilangan platelet: analgin, biseptol, aspirin, vinblastine, sulfadimethoxin, chloramphenicol, chlorothiazide, phenylbutazone, rifadin dan lain-lain.
- Kehamilan, tempoh haid - sebab semula jadi.
- Hemodialisis.
- Purpura thrombocytopenic.
- Keracunan oleh alkohol atau logam berat.
- Leukemia
Semasa mengandung
Mengurangkan bilangan platelet dianggap sebagai variasi norma semasa kehamilan, tetapi hanya jika turun naik ini adalah kecil. Kadar yang dibenarkan dalam tempoh ini adalah 10-20% lebih rendah daripada norma umum untuk orang dewasa.
Sekiranya platelet dikurangkan dengan ketara semasa kehamilan, maka itu adalah keadaan patologi. Dalam kes ini, seorang wanita boleh mengadu tentang penyembuhan luka yang lemah, pendarahan, lebam, bahkan dari pukulan lemah. Sebab-sebab yang platelet boleh diremehkan semasa mengandung adalah seperti berikut:
- pemakanan tidak seimbang
- jangkitan virus
- preeklampsia
- nefropati wanita hamil
- gangguan pembekuan darah,
- sistemik lupus erythematosus,
- kekurangan folat,
- sindrom antiphospholipid,
- alahan
- ubat,
- pendarahan obstetrik.
Platelet kehamilan yang rendah semasa mengandung adalah penuh dengan gestosis awal, mengancam keguguran, kelahiran pramatang, dan pendarahan yang berlimpah semasa melahirkan anak. Wanita yang mengalami kambuhan trombositopenia kronik yang kerap berlaku adalah tidak diingini.
Sekiranya bilangan platelet rendah disebabkan ubat, mereka dibatalkan. Sekiranya berlaku pendarahan teruk, jisim platelet dan pemindahan plasma dilakukan. Dengan kehilangan darah yang ketara dan perkembangan anemia yang teruk, sel darah merah dan pemindahan plasma mungkin diperlukan. Untuk meningkatkan pengeluaran platelet dan tindak balas autoimun, imunoglobulin dan kortikosteroid ditetapkan.
Apabila tidak ada hasil yang diingini dalam rawatan konservatif purpura thrombocytopenic, pendarahan berulang yang banyak, pendarahan pada organ-organ penting, splenektomi dapat ditunjukkan - operasi untuk mengeluarkan limpa, yang keberkesanannya tinggi (kira-kira 80%).
Dengan thrombocytopenia, untuk menguatkan dinding saluran darah dan meningkatkan pembekuan darah, kursus ubat-ubatan berdasarkan bahan-bahan semula jadi boleh ditetapkan. Ini termasuk cara-cara seperti "Derinat", "Sodekor", "Etamzilat".
Sekiranya bilangan platelet diturunkan, doktor mengesyorkan makan dengan betul. Ia perlu menolak minuman beralkohol, hidangan pedas dan pedas. Menu ini harus mengandungi lebih banyak makanan kaya vitamin A, C dan menyumbang kepada pembekuan darah yang lebih baik. Ini adalah hati, minyak ikan, chokeberry hitam, lada Bulgaria, saderi, epal hijau, pasli, rosehip, wortel, kacang tanah, kacang pain, almond, anggur dan daun lingonberry, sap birch.
Selain pemakanan yang tepat, doktor mengesyorkan untuk mematuhi gaya hidup yang sihat, memerhatikan rejimen harian, mendapatkan tidur yang cukup, tidak terlalu banyak kerja secara fizikal dan psikologi.
Kesimpulannya
Orang yang terdedah kepada thrombocytopenia perlu diperhatikan oleh ahli hematologi dan mengikut saranannya. Keadaan patologi ini berbahaya kerana ia boleh mengakibatkan pendarahan yang teruk, jadi anda harus mengelakkan kecederaan, luka. Adalah penting untuk melepaskan minuman beralkohol dan merokok, serta tinggal lama di bawah sinar matahari. Jangan mengambil dadah yang menyumbang kepada penipisan darah.
Atas sebab-sebab otkolneniya dari norma jumlah purata platelet, indeks PDW dan PCT
Dihantar oleh: Kandungan · Dikirim 07/01/2015 · Dikemaskini 10/17/2018
Kandungan artikel ini:
Ujian darah diterangkan menggunakan 24 petunjuk yang membolehkan anda mendapatkan gambaran kesihatan manusia yang paling lengkap. Setiap daripada mereka boleh berada di atas atau di bawah norma (nilai purata). Perubahan dalam petunjuk membantu membuat diagnosis awal, dan penyelidikan tambahan mengesahkan atau membantahnya. Walau bagaimanapun, jika ada penunjuk yang diturunkan atau dinaikkan, ini harus memberi amaran kepada doktor dan pesakit. Dalam kajian platelet memperuntukkan 3 indeks:
Nilai indeks biasa
Kadar dikira untuk setiap petunjuk dalam ujian darah:
- Untuk MPV dari 7 hingga 10 femtoliters,
- Bagi PDW dari 15 hingga 17%,
- Bagi PCT dari 0.108 hingga 0.282%.
Setiap indeks boleh dibangkitkan atau diturunkan. Alasannya adalah pelbagai faktor, termasuk penyakit. Adalah perlu untuk mengetahui bahawa pelbagai tindakan yang tidak berkaitan dengan penyakit yang berlaku boleh menyebabkan perubahan dalam setiap indikator ini dan oleh itu akan ada hasil palsu dalam ujian darah yang sengaja.
Bagaimana darah diambil?
Latihan khas tidak diperlukan, sudah cukup untuk mengambil ujian darah pada perut kosong dari kapilari jari (biasanya tidak bernama) atau mengambil bahan dari urat. Sebelum ini, anda tidak boleh makan hidangan pedas, masin, jeruk, hidangan asap dan kering. Jika boleh, anda harus menangguhkan ubat dan menyelaraskan langkah ini dengan doktor terlebih dahulu.
Penselilan darah Venous membolehkan penyahkodan yang lebih jelas, tetapi analisis umum cukup untuk diagnosis. Sekiranya perlu untuk mengambil semula bahan tersebut, disarankan untuk mengambil analisis pada masa yang sama hari sebagai yang utama.
Bahan untuk kajian indeks platelet segera diproses (penganalisis automatik moden sering digunakan) dan dalam masa 2 hari anda dapat memperoleh hasil yang telah selesai.
Apa yang menjejaskan indeks?
Hasil yang tidak boleh dipercayai dalam menentukan jumlah rata-rata platelet, lebar pengagihan ke atas jumlah dan thrombocrit mungkin lebih tinggi atau lebih rendah daripada norma dalam tindakan berikut sehari sebelum atau sebelum mengambil bahan untuk kajian:
- Mengambil makanan pada waktu pagi sebelum mengambil ujian darah
- Kerja fizikal berat kedua-duanya sebelum bahan dikumpulkan, dan pada malam hari,
- Kerja mental yang memerlukan kepekatan yang besar,
- Penggunaan pelbagai ubat dari pagi sebelum penghantaran bahan (terutamanya apabila mereka adalah intramuskular atau intravena),
- Penyinaran sinar-X
- Menjalankan fisioterapi sebelum pengumpulan darah.
Bukan semua penyelewengan dari nilai normal - patologi
Adalah mungkin untuk mendapatkan hasil yang akan diturunkan atau meningkat, dan nilai tunjang platelet ini tidak akan dianggap sebagai penyimpangan yang ketara dari norma. Selalunya, penyimpangan sedemikian mungkin dalam 1-2% daripada nilai normal, tetapi perubahan yang lebih penting adalah mungkin. Selalunya ia berlaku dalam situasi berikut:
- Apabila darah diambil dari anak-anak muda kerana pematangan tidak sempurna dari sistem hematopoietik,
- Selepas pembedahan,
- Dalam tempoh pemulihan selepas banyak kecederaan,
- Tempoh sebelum haid pada wanita atau selepas itu,
- Selepas pendarahan yang sengit.
Selepas setiap fenomena ini, tubuh secara intensif menghasilkan platelet baru, yang menjejaskan jumlah purata mereka dan petunjuk lain sel darah.
Perubahan patologi penunjuk
Perubahan dalam indeks menunjukkan kehadiran penyakit yang berbeza dalam tubuh. Untuk mengambil langkah-langkah yang betul untuk menghapuskan punca, perlu melakukan analisis beberapa kali dalam tempoh rawatan. Ia juga akan membolehkan penilaian kualiti terapi yang ditetapkan dan tahap perkembangan penyakit.
Jumlah purata dan kadar platelet dalam darah orang dewasa
Platelet bertanggungjawab terhadap ketepatan masa dan keberkesanan pembentukan thrombus semasa pendarahan dan kerosakan vaskular. Oleh itu, sangat penting untuk menilai kedua-dua petunjuk platelet kuantitatif dan kualitatif. Penganalisis moden membolehkan anda melakukan ini dengan cepat, dengan peratusan minimum kesilapan, yang sangat membantu doktor dalam membuat diagnosis yang betul.
Kandungan
Platelet adalah unsur sel darah yang bertanggungjawab untuk pembentukan darah beku untuk menghentikan pendarahan.
Pada zaman Soviet, apabila menganalisis sel-sel darah, khususnya platelet, hanya nilai kuantitatif mereka ditentukan. Kini diagnostik makmal telah membuat kemajuan besar: peralatan telah diperbaiki, oleh itu, telah menjadi mungkin untuk menentukan petunjuk kualiti sel, khususnya, jumlah platelet purata dan pengedaran platelet mengikut jumlah.
Sel darah di bawah mikroskop elektron
Kepelbagaian kiraan platelet
Kadar kuantitatif platelet berbeza mengikut jantina. Pada lelaki, ia biasanya sedikit lebih tinggi daripada pada wanita. Ini disebabkan oleh latar belakang hormon dan pendarahan haid.
Juga sangat provokatif adalah faktor seperti tekanan. Ia memberikan kiraan platelet tinggi.
210-410 ribu unit / μl
180 - 360 ribu unit / μl
Platelet rendah dalam darah (thrombocytopenia) - malangnya, tidak biasa. Bilangan sel yang menyumbang kepada trombosis boleh menurun kepada 80 ribu unit / μl.
Ia penting! Tahap kritikal ialah 70 ribu unit / μl dan ke bawah. Kemudian jisim platelet atau campuran "eritrosit + platelet" mesti disalurkan.
Punca paras platelet rendah boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: kecacatan dalam sintesis sel dan pendedahan luar (contohnya, dadah atau bahan toksik).
Platelet sebenar kelihatan di bawah mikroskop
Kecacatan sintesis termasuk:
- Proses patologi yang berlaku pada tahap sel kuman (megakaryocyte) sumsum tulang (neoplasma malignan: leukemia, myeloma, anemia megaloblastik, serta metastasis),
- proses patologi yang mempengaruhi pembentukan komponen protein sel darah (sirosis hati, hepatitis, hipertiroidisme).
Tetapi selalunya dalam platelet rendah dewasa dalam darah adalah disebabkan oleh pengambilan asid acetylsalicylic asid yang sistematik dan tidak terkawal (yang terdapat dalam ubat-ubatan untuk rawatan IHD), ubat-ubatan dan alkohol.
Dalam kes-kes di atas, adalah logik bahawa anda boleh meningkatkan tahap platelet hanya dengan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya patologi yang membawa kepada keputusan ini.
Pendarahan subkutan dalam trombositopenia
Walau bagaimanapun, kini seringkali kandungan platelet yang tinggi dalam darah - trombositosis, apabila angka melebihi 420,000 unit / μl.
Trombositosis dalam alam semula jadi boleh:
- primer (muncul akibat tumor, penyakit genetik atau gangguan lain dalam organ pembentuk darah),
- sekunder (disebabkan oleh jangkitan, dehidrasi, lesi vaskular atherosclerosis, tekanan yang teruk),
- selepas kehilangan darah atau pembedahan (mekanisme pampasan yang mengaktifkan pembekuan darah diaktifkan).
Untuk mengurangkan trombosit dalam sekunder, trombositosis sekunder atau kehilangan darah dapat transfusi protein darah (plasma) atau cairan penggantian darah, pemulihan keseimbangan air garam (pentadbiran salin intravena atau salin lain), mengambil antikoagulan langsung dan tidak langsung.
Plasma untuk transfusi
Definisi dan konsep jumlah platelet
Untuk membuat diagnosis yang betul dan komprehensif, tidak cukup untuk melihat hanya satu kiraan platelet. Anda perlu mengetahui jumlah purata mereka. Nilai yang menunjukkan jumlah purata platelet dalam darah dirujuk dalam pengujian MPV. Ia dikira berdasarkan peralatan khas, diukur dalam femtoliter (Fl). Peranti pertama mengira platelet itu sendiri dalam darah yang diambil, dan kemudian mengira isipadu mereka (kira-kira bercakap, ruang diduduki oleh platelet).
Kami mengesyorkan untuk mengkaji artikel "Apakah peranan platelet dalam darah manusia?" Mengenai topik yang sama dalam bahan ini.
Ia penting! Dengan jumlah, platelet yang matang dan berfungsi menduduki ruang yang lebih kecil daripada megakaryosit yang tidak matang, besar atau prekursor platelet lain. Biasanya, MPV adalah antara 7.1 hingga 11 Fl.
Pembentukan thrombus dari eritrosit dan platelet (susunan mikrograf)
Jumlah platelet purata menurun
Pengurangan dalam jumlah purata platelet berlaku apabila banyak sel-sel "buangan" yang lama dalam jumlah kecil beredar dan berkumpul di dalam darah. Adalah logik bahawa penurunan jumlah platelet, iaitu. penunjuk kualiti berlaku dengan peningkatan kuantitatif.
Ia penting! Gambar hematologi klasik: trombositosis disertai dengan pengurangan jumlah purata platelet, dan thrombocytopenia disertai oleh peningkatannya.
Jumlah purata platelet dikurangkan dalam kes berikut:
- penyakit sistem pembekuan darah (coagulopathy),
- ketidakupayaan untuk mensintesiskan sel-sel darah baru dengan secukupnya dan tepat pada masanya disebabkan oleh penyakit oncohematological, aplasia sumsum tulang kongenital, terapi sinaran, atau penggunaan ubat antikanser yang menghalang fungsi hematopoietik,
- ketidakupayaan untuk membuang sel-sel "buangan" sepenuhnya (penyakit hati dan limpa, limfoma).
Jumlah platelet purata meningkat
Peningkatan dalam jumlah purata berlaku apabila terdapat golongan muda (sehingga letupan) unsur platelet dalam darah. Platelet yang belum matang memasuki aliran darah kerana kerja keras sumsum tulang.
Jumlah purata platelet meningkat dengan:
- keadaan posturorrhagic (anemia, kehilangan darah - akut dan kronik),
- penyakit kongenital (purpura thrombocytopenic Schönlein-Genoch, talasemia),
- diabetes mellitus
- penyakit berjangkit.
Ia penting! Ia berlaku bahawa kedua-dua bilangan dan jumlah platelet disegerakkan. Ini berlaku apabila mengambil ubat yang mengandungi aspirin, terapi jangka panjang dengan antibiotik spektrum luas dan imunosupresan.
Pengedaran platelet mengikut kelantangan
Ia dilambangkan oleh singkatan Latin PDW. Ini adalah nilai peratusan yang mencerminkan perbezaan heterogen (iaitu perbezaan) platelet, lebih tepatnya, lebar pengedaran platelet dalam jumlah. Biasanya, ia tidak melebihi 15% (idealnya, dari 7 hingga 12%).
Nota Walaupun penunjuk ini tidak difahami dengan baik. Tetapi sudah diketahui bahawa ia meningkatkan kehilangan darah yang besar, tumor malignan dan penyakit sistemik.
Anda tidak boleh menilai keadaan kesihatan dan membuat diagnosis pada mana-mana satu petunjuk darah. Ia perlu untuk melihat bersama dalam makmal dan kaedah penyelidikan instrumental, serta aduan dan kesejahteraan umum seseorang.