Gegaran - Tanda dan Rawatan Rumah

Gegaran otak adalah salah satu bentuk kecederaan otak traumatik, yang mengakibatkan kerosakan otak. Semua gangguan aktiviti otak berbahaya dan memerlukan peningkatan perhatian dan rawatan.

Gegaran berlaku hanya dengan kesan mekanikal yang agresif di kepala - contohnya, ini boleh berlaku apabila seseorang jatuh dan memukul kepalanya di atas lantai. Doktor masih tidak dapat memberikan definisi mekanisma yang tepat untuk perkembangan simptom otak, kerana walaupun semasa tomografi terkomputer, doktor tidak melihat sebarang perubahan patologi dalam tisu dan korteks organ.

Adalah penting untuk diingat bahawa merawat gegaran tidak disyorkan di rumah. Pertama sekali, adalah perlu untuk menghubungi seorang pakar di institusi perubatan dan hanya selepas diagnosis yang boleh dipercayai mengenai luka-luka dan keparahan mereka, adalah mungkin, berunding dengan doktor, untuk menggunakan kaedah rawatan di rumah.

Apa itu?

Gegaran adalah kerosakan pada tulang tengkorak atau tisu lembut, seperti tisu otak, saluran darah, saraf, dan meninges. Seseorang mungkin mengalami kemalangan di mana dia boleh memukul kepalanya di atas permukaan yang keras, ini hanya melibatkan fenomena seperti gegaran. Pada masa yang sama terdapat beberapa pelanggaran otak yang tidak membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Seperti yang telah disebutkan, gegaran boleh diperolehi dengan kejatuhan, pukulan ke kepala atau leher, perlambatan pergerakan kepala yang tajam dalam keadaan sedemikian:

• dalam kehidupan seharian;
• dalam pengeluaran;
• dalam pasukan kanak-kanak;
• pada pekerjaan di bahagian sukan;
• dalam kemalangan jalan raya;
• dalam konflik domestik dengan serangan;
• dalam konflik tentera;
• dengan barotrauma;
• dengan kecederaan dengan putaran (putaran) kepala.

Hasil daripada kecederaan kepala, otak mengubah lokasinya untuk masa yang singkat dan hampir segera kembali ke situ. Dalam kes ini, mekanisme inersia dan keunikan penetapan struktur otak di dalam tengkorak berkuatkuasa - tidak mematuhi pergerakan tiba-tiba, sebahagian daripada proses saraf boleh meregangkan dan kehilangan sambungan dengan sel-sel lain.

Tekanan berubah di bahagian yang berlainan tengkorak, bekalan darah boleh terganggu sementara, dan oleh itu kuasa sel-sel saraf. Fakta penting dengan gegaran adalah bahawa semua perubahan boleh diterbalikkan. Tiada rehat, pendarahan, tiada edema.

Tanda-tanda

Tanda-tanda yang paling beracun adalah gegaran:

• kekeliruan, penghambatan;
• sakit kepala, pening, berdering di telinga;
• ucapan yang menghalang;
• loya atau muntah;
• kekurangan koordinasi pergerakan;
• diplopia (penglihatan berganda);
• ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian;
• cahaya dan phytophase;
• kehilangan ingatan.

Gegaran mempunyai tiga derajat keterukan, dari yang ketiga paling ringan hingga teruk. Mengenai gejala gegelungan otak yang paling kerap berlaku, kita akan mempertimbangkan seterusnya.

Otak otak ringan

Sekiranya gegaran ringan pada orang dewasa, gejala berikut berlaku:

• lebam lebam kepala atau leher (pukulan "meletup" dari vertebra serviks di kepala);
• jangka pendek - beberapa saat - kehilangan kesedaran, sering gegaran dan tanpa kehilangan kesedaran;
• kesan "percikan dari mata";
• pening, bertambah buruk dengan menghidupkan kepala dan membongkok;
• kesan "filem lama" di hadapan mataku.

Gejala otak gegaran

Segera selepas kecederaan, gejala gegaran otak serebral dicatat:

1. Mual dan gagak refleks dalam kes apabila ia tidak diketahui tentang apa yang berlaku kepada orang itu dan dia tidak sedarkan diri.
2. Salah satu gejala yang paling penting adalah kehilangan kesedaran. Masa kehilangan kesedaran boleh panjang atau, sebaliknya, pendek.
3. Sakit kepala dan gangguan koordinasi memberi kesaksian kepada kecederaan otak, dan orang itu juga pening.
4. Dengan gegaran, murid-murid dari pelbagai bentuk adalah mungkin.
5. Orang yang ingin tidur atau, sebaliknya, adalah hiperaktif.
6. Pengesahan langsung gegaran - kejang.
7. Sekiranya mangsa mengalami deria, dia mungkin mengalami ketidakselesaan dalam cahaya terang atau bunyi yang kuat.
8. Apabila bercakap dengan seseorang dia mungkin mengalami kekeliruan. Dia mungkin tidak ingat apa yang berlaku sebelum kemalangan itu.
9. Kadang-kadang ia tidak boleh disambungkan.

Semasa hari-hari pertama selepas kecederaan, seseorang mungkin mengalami tanda-tanda berikut gegar otak:

• mual;
• pening;
• sakit kepala;
• gangguan tidur;
• pelanggaran orientasi dalam waktu dan ruang;
• pucat kulit;
• berpeluh;
• kekurangan selera makan;
• kelemahan;
• ketidakupayaan untuk memberi tumpuan;
• ketidakselesaan;
• keletihan;
• perasaan ketidakstabilan di kaki;
• membilas muka;
• tinnitus.

Perlu diingati bahawa pesakit tidak akan selalu mendapati semua ciri-ciri gejala gegar otak - semuanya bergantung pada keparahan kerusakan dan keadaan umum tubuh manusia. Itulah sebabnya pakar yang berpengalaman harus menentukan tahap kecederaan otak.

Apa yang perlu dilakukan dengan gegaran di rumah

Sebelum ketibaan doktor, pertolongan pertama kepada mangsa di rumah mestilah terdiri daripada imobilisasi dan memastikan rehat lengkap. Di bawah kepala anda boleh meletakkan sesuatu yang lembut, gunakan kompres sejuk atau ais ke kepala anda.

Jika gegelung terus berada dalam keadaan tidak sedarkan diri, kedudukan simpanan yang lebih tinggi adalah lebih baik:

• di sebelah kanan,
• kepala dibuang belakang, muka berpaling ke tanah,
• lengan dan kaki kiri bengkok pada sudut kanan pada siku dan sendi lutut (patah kaki dan tulang belakang harus dikecualikan terlebih dahulu).

Kedudukan ini, memastikan laluan udara bebas ke dalam paru-paru dan aliran cecair yang tidak terhalang dari mulut ke luar, mencegah kegagalan pernafasan akibat melekat lidah, bocor ke dalam saluran pernafasan air liur, darah, dan muntah. Sekiranya terdapat pendarahan di kepala, pembalut.

Untuk rawatan gegaran mangsa mesti dimasukkan ke hospital. Rehat katil untuk pesakit sedemikian adalah sekurang-kurangnya 12 hari. Pada masa ini, pesakit dilarang daripada apa-apa tekanan intelektual dan psiko-emosi (membaca, menonton TV, mendengar muzik, dan lain-lain).

Darjah keterukan

Pembahagian otak otak pada keterukan agak sewenang-wenangnya - kriteria utama untuk ini adalah tempoh masa yang dibelanjakan oleh mangsa tanpa kesedaran:

• Gred 1 - gegaran ringan, di mana kehilangan kesedaran berlangsung sehingga 5 minit atau tidak hadir. Keadaan umum orang itu adalah memuaskan, gejala neurologi (pergerakan terjejas, pertuturan, organ deria) tidak praktikal.
• 2 darjah - kesedaran boleh absen sehingga 15 minit. Keadaan umum adalah sederhana, terdapat muntah, loya, gejala neurologi.
• Gred 3 - kerosakan tisu yang dinyatakan dengan jumlah atau kedalaman, kesedaran tidak hadir selama lebih dari 15 minit (kadang-kadang seseorang tidak mendapat kesedaran sehingga 6 jam dari masa kecederaan), keadaan umum adalah teruk, dengan fungsi terjejas teruk semua organ.

Perlu diingat bahawa mana-mana mangsa yang mengalami kecederaan kepala harus diperiksa oleh seorang doktor - walaupun dengan kecederaan yang tampaknya tidak penting, hematoma intrakranial dapat berkembang, gejala-gejala yang akan berkembang sesaat ("jurang cahaya") dan terus meningkat. Dengan gegaran otak, hampir semua gejala hilang di bawah pengaruh rawatan - ia memerlukan masa.

Akibatnya

Dalam kes rawatan dan pematuhan yang mencukupi oleh pesakit dengan cadangan doktor selepas gegaran otak, dalam kebanyakan kes terdapat pemulihan penuh dan pemulihan kapasiti kerja. Walau bagaimanapun, sesetengah pesakit mungkin mengalami komplikasi tertentu.

1. Kesan yang paling teruk pada gegaran dianggap sindrom pasca kegemparan, yang berkembang selepas tempoh tertentu (hari, minggu, bulan) selepas TBI dan menyiksa seseorang sepanjang hidupnya dengan sakit kepala yang kuat, pusing, ketakutan, insomnia.
2. Kemalangan, ketidakstabilan psychoemotional, hyperexcitability, agresi, tetapi pembaziran cepat.
3. Sindrom pengukuhan, menyerupai epilepsi, menghalang hak memandu kereta dan masuk ke profesion tertentu.
4. Gangguan vegetatif-vaskular yang teruk, yang ditunjukkan oleh tekanan darah yang tidak teratur, pening kepala dan sakit kepala, berkeringat, berpeluh dan keletihan.
5. Hypersensitivity to alcoholic beverages.
6. Negeri-negeri depresi, neurosis, ketakutan dan fobia, gangguan tidur.

Rawatan berkualiti tinggi yang tepat pada masanya akan membantu mengurangkan kesan gegaran.

Rawatan gegaran

Seperti apa-apa kecederaan dan penyakit otak, gegaran perlu dirawat di bawah pengawasan pakar neurologi, traumatologist, pakar bedah yang mengendalikan apa-apa tanda dan perkembangan penyakit. Rawatan melibatkan rehat katil wajib - 2-3 minggu untuk orang dewasa, 3-4 minggu untuk sekurang-kurangnya kanak-kanak.

Ia sering berlaku bahawa pesakit selepas gegaran otak mempunyai kepekaan yang tajam untuk cahaya terang, bunyi yang kuat. Ia adalah perlu untuk mengasingkannya dari ini agar tidak memburukkan gejala.

Di hospital, pesakit itu terutamanya untuk tujuan memantau dia, di mana dia diberikan rawatan profilaksis dan simptomatik:

1. Analgesik (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Ejen menenangkan (tinctures of valerian dan motherwort, penenang - Relanium, phenazepam, dll.).
3. Dengan vertigo, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine ditetapkan.
4. Magnesium sulfat membantu melegakan ketegangan umum, dan diuretik membantu mencegah edema otak.
5. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan persediaan vaskular (trental, cavinton), nootropes (nootropil, piracetam) dan vitamin kumpulan B.

Selain rawatan simptomatik, terapi biasanya ditetapkan untuk memulihkan fungsi otak yang merosakkan dan mencegah komplikasi. Pelantikan terapi sedemikian mungkin tidak lebih awal daripada 5-7 hari selepas kecederaan.

Pesakit dinasihatkan mengambil dadah nootropik (Nootropil, Piracetam) dan vasotropik (Cavinton, Theonikol). Mereka mempunyai kesan yang baik terhadap peredaran otak dan meningkatkan aktiviti otak. Kemasukan mereka ditunjukkan untuk beberapa bulan selepas keluar dari hospital.

Pemulihan

Seluruh tempoh pemulihan, yang berlanjutan bergantung kepada keterukan keadaan dari 2 hingga 5 minggu, mangsa mesti mengikuti semua cadangan doktor dan tegas mengikuti rehat tidur. Ia juga dilarang sama sekali dengan tekanan fizikal dan mental. Sepanjang tahun, adalah perlu untuk memerhati pakar neurologi untuk mengelakkan komplikasi.

Ingat, selepas mengalami gegar otak, walaupun dalam bentuk ringan, pelbagai komplikasi boleh timbul dalam bentuk sindrom selepas trauma, dan pada orang yang mempunyai epilepsi penyalahgunaan alkohol. Untuk mengelakkan masalah ini, perlu diperhatikan sepanjang tahun di doktor.

Rawatan gegaran di rumah

Ivan Drozdov 09/21/2018 0 Komen

Geglosi adalah perubahan patologi sementara dalam kedudukan struktur otak yang berlaku di bawah pengaruh proses traumatik. Penyakit ini berjaya disembuhkan dengan menggunakan kursus terapi dadah dan pematuhan kepada rejimen, selepas itu mangsa kembali ke kehidupan seharian. Dalam kebanyakan kes, rawatan dadah dijalankan di hospital, tetapi dalam bentuk gegaran yang lebih ringan, pesakit boleh mengikuti arahan doktor di rumah.

Tanda-tanda gegaran

Tanda utama gegar otak selepas mogok kepala atau badan adalah perubahan kesedaran. Dengan gegaran yang sedikit, ini adalah kekeliruan dengan kehilangan ingatan jangka pendek. Dengan kecederaan yang sederhana dan teruk, mangsa mungkin kehilangan kesedaran dan berada dalam keadaan ini dari 2-3 minit hingga 5-6 jam. Di samping itu, satu lagi, gejala tidak kurang berbahaya dan tidak menyenangkan adalah ciri gegaran:

• sakit kepala yang teruk;
• loya dan muntah tidak dikaitkan dengan sistem pencernaan;
• gangguan visual (penglihatan berganda, penglihatan kabur, perubahan saiz murid);
• mengantuk;
• keletihan dan kelemahan yang teruk;
• kekejangan otot, masuk ke kekejangan anggota badan;
• tidak bertoleransi cahaya terang, bunyi bising dan bunyi yang kuat;
• pelanggaran koordinasi dan orientasi dalam ruang;
• penurunan dalam fungsi ucapan.

Bilangan gejala dan keamatan mereka ditentukan oleh tahap gegaran dan sifat kerosakan pada struktur otak. Perkembangan gejala yang diterangkan di atas segera selepas kecederaan adalah isyarat pertama bahawa mangsa memerlukan bantuan doktor yang berkelayakan.

Ijazah gegaran

Bergantung pada sifat perubahan yang berlaku selepas gegaran di dalam struktur otak dan gejala-gejala patologi yang berkembang akibatnya, keterukan berikut ini dibezakan:

• mudah;
• purata;
• berat

Dengan gegaran yang sedikit sejurus selepas kesan traumatik, mangsa sedar, tetapi fungsi mental dan proses ingatannya sedikit merosot. Dia mungkin mengalami loya mual, pening kepala, sakit kepala yang sakit, kelesuan dalam bentuk tindak balas lewat kepada soalan orang lain, sementara dia boleh bergerak tanpa bantuan. Gejala yang dijelaskan muncul selama 15 minit selepas kecederaan, selepas itu fungsi otak mangsa dipulihkan dan menjadi lebih mudah baginya.

Gegaran sederhana (sederhana) dicirikan oleh kehilangan kesedaran dan ingatan yang singkat. Mangsa tidak sedarkan diri selama tidak lebih dari 15 minit, selepas itu dia tidak dapat mengingat peristiwa yang mendahului gegar otak. Semakin lama masa kegagalan memori, lebih serius kerosakan yang berlaku di dalam otak. Dengan gegaran sederhana, gejala ringan menjadi lebih sengit. Mereka disertai oleh koordinasi yang cacat, berkurangnya kulit, muntah, kadar jantung meningkat. Mangsa sukar bergerak, dia selalu mahu tidur.

Serangan otak yang teruk didiagnosis selepas kesan traumatik menyebabkan perubahan intracerebral yang teruk. Mangsa kehilangan kesedaran dan dapat pulih hanya dalam beberapa jam, dalam beberapa kes dia mungkin akan menjadi koma. Pesakit mempunyai amnesia dalam, fungsi pernafasan dan jantung terganggu, tekanan darah tidak stabil, intensiti sakit kepala meningkat beberapa kali. Dia tidak dapat bergerak secara bebas, dia memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Geguk mana-mana keparahan memerlukan perundingan neurologi dan menetapkan rawatan yang mencukupi untuk menolak akibat yang tidak menyenangkan pada masa akan datang.

Terangkan masalah anda kepada kami, atau berkongsi pengalaman hidup anda dalam merawat penyakit, atau meminta nasihat! Beritahu kami tentang diri anda di sini di laman web ini. Masalah anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman anda akan membantu seseorang menulis >>

Rawatan Home Shake

Apabila terdapat tanda-tanda gegaran, adalah dinasihatkan supaya mangsa menghabiskan beberapa hari di hospital di bawah pengawasan perubatan. Dalam kes bentuk ringan penyakit selepas tempoh ini, merawat gegaran dengan persetujuan doktor yang hadir boleh diteruskan di rumah.

Di rumah, sangat penting untuk mematuhi semua keperluan pakar neurologi. Pertama sekali, adalah perlu untuk mewujudkan persekitaran optimum untuk pemulihan, yang mana syarat-syarat berikut perlu dipenuhi:

• rehat tidur, terutamanya pada minggu pertama selepas kecederaan;
• pengudaraan bilik biasa;
• sekatan pesakit dari situasi yang tertekan, keresahan dan rangsangan psiko-emosi;
• pengecualian komunikasi panjang dan bising dengan saudara-mara dan rakan-rakan yang ingin melawat mangsa;
• menyediakan pencahayaan yang redup di dalam bilik jika pesakit itu mengalami fotosensitiviti yang berlebihan;
• memastikan kesunyian lengkap di dalam bilik untuk menghalang perkembangan kesakitan di latar belakang bunyi-bunyi yang kuat;
• pada minggu pertama untuk mengecualikan menonton TV dan menghabiskan masa lapang di komputer;
• Pengecualian dari diet makanan yang boleh menyebabkan penurunan tekanan darah atau perkembangan sakit migrain;
• mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor untuk melegakan simptom yang tidak menyenangkan dan memulihkan aktiviti struktur otak;
• penggunaan ubat-ubatan rakyat untuk meringankan keadaan dengan berunding dengan doktor.

Semasa rawatan di rumah terhadap mangsa gegaran, seorang doktor boleh menetapkan ubat berikut:

• pembunuh rasa sakit - untuk melegakan sindrom kesakitan diucapkan;
• sedatif - diresmikan dengan kegembiraan yang kuat dari sistem saraf pusat;
• pil tidur - untuk memastikan tidur yang betul pada hari-hari pertama selepas kesan traumatik;
• ubat nootropik - untuk memulihkan aktiviti struktur otak yang terjejas, endings saraf, saluran darah;
• vitamin dan mineral - untuk menyediakan nutrisi kepada otak dan memulihkan tubuh secara keseluruhan;
• ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah;
• pil antiemetik - jika pada hari pertama mangsa bimbang mual dan pening.

Ubat harus ditetapkan oleh ahli saraf, berdasarkan sifat gejala dan keadaan pesakit.

Remedi dan kaedah rakyat dalam merawat gegaran

Untuk berkesan memulihkan aktiviti struktur otak dan kesejahteraan umum, anda boleh menggunakan kaedah tradisional merawat gegaran, dengan syarat penerimaan mereka akan dipersetujui dengan doktor. Decoctions herba, infus dan produk herba lain harus digunakan selepas penyingkiran gejala akut. Jadi, dengan gegaran otak yang didiagnosis dan ketiadaan alergi terhadap bahan-bahan, resipi-resipi berikut boleh digunakan untuk menggerakkan otak dan memulihkan badan:

1. Salad daun bayam dan telur rebus. Daun bayam yang dihiris dicampur dengan kuning rebus dan minyak zaitun. Salad kaya dengan vitamin dan penting untuk menyuburkan otak semasa tempoh pemulihan selepas gegaran.
2. Merebus daun arnica dan daun myrtle. Gabungan herba dalam sup ubat mempunyai kesan menenangkan, dan juga digunakan untuk mengembalikan ingatan yang hilang secara beransur-ansur.
3. Campuran kacang, buah kering dan madu. Untuk mempersiapkan campuran, anda boleh mengambil apa-apa jenis kacang (contohnya, walnut atau cedar) dan buah-buahan kering (kismis, buah ara atau aprikot kering), mengisar mereka dalam pengisar daging dan tuangkan madu pada bulan Mei. Ambil komposisi yang berguna harus tiga kali sehari untuk satu sudu.
4. Berwarna hawthorn dan propolis. Penyerapan farmasi siap hawthorn harus dicampur dalam saham yang sama dengan propolis dan diambil dua kali sehari, 20-26 tetes dalam satu langkah. Ubat ini memberi kesan positif kepada sel-sel saraf struktur otak, yang menyumbang kepada pemulihan yang cepat.
5. Bantal herba. Digunakan untuk tindakan sedatif dan normalisasi tidur selepas gegaran otak. Komposisi bantal itu termasuk herba kering mint, balsem lemon, motherwort, bunga chamomile perubatan, akar valerian, kerucut hop.

Jangan ragu untuk bertanya soalan anda di sini di laman web ini. Kami akan menjawab anda bertanya soalan >>

Pemulihan rakyat untuk merawat gangguan otak mempengaruhi badan akibat kesan kumulatif, oleh itu, untuk mencapai kesan itu, penerimaan mereka mungkin ditangguhkan selama beberapa bulan. Preskripsi individu harus dipilih oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira kesejahteraan umum dan kehadiran penyakit kronik atau akut yang lain.

Gegaran: Gejala, Rawatan

Geguk adalah salah satu kecederaan kepala yang paling biasa. Bahagiannya adalah sehingga 80% daripada semua kecederaan tengkorak. Harian di Rusia, menurut statistik, lebih daripada 1,000 orang mendapat gegaran. Dengan sendirinya, kecederaan ini tidak menyebabkan perubahan struktur makroskopik di dalam otak. Gangguan yang terhasil dalam gegaran otak adalah semata-mata berfungsi. Gegaran otak tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan manusia.

Nampaknya, disebabkan oleh kecerahan dan fungsi kecederaan ini, ia tidak boleh dirawat sama sekali, dan tidak mengambil lawatan ke doktor. Ini adalah pendapat yang salah. Gagak otak, walaupun ia merujuk kepada kecederaan otak traumatik kecil, bagaimanapun, tidak dirawat, boleh meninggalkan beberapa akibat yang tidak menyenangkan yang dapat menyulitkan kehidupan pesakit. Dalam artikel ini, anda boleh mengetahui tentang gejala utama, kaedah merawat gegaran otak dan akibat yang mungkin.

Gegaran otak sering berlaku pada orang muda, kanak-kanak dan remaja. Ini adalah kerana kebiasaan kanak-kanak dan kecacatan remaja, dan pada orang dewasa - kecederaan jalan, rumah tangga dan kerja. Selain itu, perlu diperhatikan bahawa gegaran otak berlaku bukan sahaja dengan pukulan langsung ke kepala atau pukulan dengan kepala. Kecederaan ini juga berlaku secara tidak langsung, sebagai contoh, ketika, setelah tergelincir, seseorang jatuh pada punggung. Gelombang kejutan pada masa yang sama menggulung ke tengkorak, yang boleh menyebabkan gegaran.

Apakah asas gegaran?

Nama sebenar kecederaan itu bercakap untuk dirinya sendiri: di bawah tindakan kekuatan mekanik, otak shake di dalam tengkorak. Pada masa yang sama, pemisahan korteks hemisfera besar dengan batang (bahagian yang lebih mendalam) berlaku secara sementara, gangguan berlaku pada neuron pada tahap selular dan molekul. Terdapat juga kekejangan pembuluh darah dengan pengembangan seterusnya, yang bermaksud bahawa untuk beberapa waktu aliran darah berubah. Semua ini menyebabkan pelanggaran fungsi otak dan rupa gejala tidak khusus. Dengan rawatan, selepas proses normal di otak, semua fungsi kembali normal, dan gejala hilang.

Gejala

Gegar otak disifatkan oleh gejala berikut:

• kemurungan kesedaran sebaik sahaja pendedahan kepada kuasa traumatik. Lebih-lebih lagi, ia tidak perlu menjadi kesedaran, mungkin suatu yang menakjubkan (spoor), seolah-olah kesedaran yang tidak lengkap. Kemerosotan kesedaran adalah pendek dan mengambil masa beberapa saat hingga beberapa puluhan minit. Seringkali selang ini adalah sehingga 5 minit. Jika seseorang bersendirian pada masa itu, dia mungkin tidak melaporkan kehilangan kesedaran, kerana dia tidak boleh mengingatnya;
• kerosakan ingatan (amnesia) kepada kejadian sebelum gegaran, gegaran itu sendiri dan tempoh masa yang singkat selepas itu. Memori segera dipulihkan;
• muntah tunggal selepas kecederaan. Muntah mempunyai genre cerebral dan biasanya tidak berulang, yang digunakan sebagai kriteria klinikal untuk membezakan gegar otak dari pereputan otak ringan;
• denyutan nadi yang meningkat atau perlahan, tekanan darah meningkat untuk beberapa lama selepas kecederaan. Biasanya, perubahan ini adalah mereka sendiri dan tidak memerlukan pembetulan perubatan;
• Meningkatkan pernafasan sejurus selepas berjabat. Respirasi menormalkan sebelum parameter kardiovaskular, jadi gejala ini mungkin tidak disedari;
• suhu badan tidak berubah (ketiadaan perubahan juga dianggap sebagai kriteria diagnostik perbezaan berkaitan dengan perencatan otak);
• apa yang dipanggil "permainan vazomotorov." Ini adalah keadaan apabila pucat kulit diganti dengan kemerahan. Ia timbul kerana melanggar nada sistem saraf autonomi.

Selepas pemulihan kesedaran sepenuhnya, gejala berikut berlaku:

• sakit kepala (boleh dirasakan di kedua-dua tempat kesan, dan di seluruh kepala, mempunyai ciri yang berbeza);
• pening;
• tinnitus;
• membilas muka, disertai dengan rasa panas;
• berpeluh (palma dan kaki sentiasa basah);
• kelemahan dan kelemahan umum;
• gangguan tidur;
• mengejutkan apabila berjalan;
• penurunan konsentrasi, keletihan mental dan fizikal yang cepat;
• Kepekaan yang bertambah tinggi kepada bunyi yang kuat dan cahaya terang.

Gangguan neurologi berlaku seperti berikut:

• kesakitan apabila menggerakkan bola mata ke sisi, ketidakupayaan untuk memindahkan mata ke kedudukan yang melampau;
• dalam jam pertama selepas kecederaan, sedikit pelebaran atau penguncupan murid dapat dikesan. Reaksi murid ke cahaya adalah normal;
• sedikit asimetri tendon dan refleks kulit, iaitu, mereka berbeza ketika membangkitkan kiri dan kanan. Selain itu, gejala ini sangat labil, sebagai contoh, semasa peperiksaan awal, lutut lutut kanan agak lebih selesa daripada kiri; pemeriksaan berulang selepas beberapa jam, kedua-dua jeritan lutut adalah sama, tetapi terdapat perbezaan dalam refleks Achilles;
• nystagmus mendatar kecil (pergerakan gemetar sukarela) dalam petunjuk yang paling melampau dari bola mata;
• goncang di kedudukan Romberg (kaki bersama-sama, lengan lurus dilanjutkan ke tahap mendatar, mata tertutup);
• mungkin terdapat sedikit ketegangan otot otot, yang melewati selama 3 hari pertama.

Kriteria diagnostik yang sangat penting untuk gegar otak adalah kebalikan dari semua gejala (kecuali yang subjektif). Iaitu, semua manifestasi neurologi hilang selepas seminggu. Pengaduan Asthenik sakit kepala, pening, kelemahan, ingatan yang lemah, keletihan, dan sebagainya tidak termasuk dalam akaun ini, kerana mereka mungkin berterusan untuk beberapa waktu.

Ia juga harus diperhatikan bahawa gegaran otak tidak pernah digabungkan dengan tulang patah tulang tengkorak, walaupun mereka patah tulang kecil. Sekiranya terdapat patah tulang tulang tengkorak, diagnosis selalu sekurang-kurangnya merupakan perencatan otak ringan.

Diagnostik

Gegaran otak hampir keseluruhannya adalah diagnosis klinikal, kerana kriteria utama untuk perumusannya adalah gejala klinikal. Pengiktirafan penyakit ini amat sukar dalam kes-kes di mana tidak ada saksi kejadian. Malah, kebanyakan aduan di negeri ini bersifat subjektif, dan fakta perubahan kesedaran tidak selalu diingat oleh pesakit sendiri. Dalam kes ini, kecederaan kepala kelihatan datang untuk menyelamatkan.

Kaedah tambahan penyelidikan dalam gegaran otak dijalankan untuk tujuan diagnosis pembezaan, iaitu untuk mengesahkan fungsi perubahan dalam otak. Kerana, seperti mana-mana kecederaan otak yang lebih parah, lesi struktur ditemui di otak, yang tidak berlaku dengan gegaran. Sebagai contoh, apabila pesakit mempunyai ketegangan dalam otot-otot paha, yang merupakan tanda kerengsaan membran otak, ia perlu untuk mengesahkan ketiadaan pendarahan subarachnoid. Untuk tujuan ini, pukulan lumbar dilakukan. Hasil kajian yang diperoleh CSF dengan gegar otak tidak berbeza dari petunjuk normal, yang membolehkan untuk mengecualikan diagnosis pendarahan subarachnoid (dengan itu dalam CSF mengesan campuran darah).

Tomography yang dikira, sebagai kaedah utama penyelidikan untuk kecederaan otak traumatik, dengan otak gegar otak juga tidak menemui perubahan patologi, yang mengesahkan kebenaran diagnosis. Dengan analogi, tidak MRI atau echoencephalography mendedahkan kelainan pada gegaran.

Satu lagi pengesahan retrospektif mengenai kebenaran diagnosis adalah kehilangan gejala neurologi dalam masa seminggu dari masa kecederaan.

Rawatan

Gagak otak, walaupun berkaitan dengan kecederaan otak traumatik kecil, tetapi memerlukan rawatan wajib di hospital. Ini disebabkan oleh ketidakpatubuhan tempoh selepas trauma, kerana terdapat keadaan apabila pesakit mempunyai hematoma intrakranial atau pendarahan subarachnoid (terhadap latar belakang tanda gegaran) (jarang sekali, tetapi ini mungkin). Sekiranya pesakit sedang menjalani rawatan pesakit luar, tanda-tanda kemerosotan yang pertama mungkin tidak dapat diperhatikan olehnya, dan ini penuh risiko walaupun untuk hidup. Sebuah hospital 24 jam yang boleh dipercayai menyediakan rawatan perubatan yang berkelayakan sepanjang penginapan keseluruhan.

Semasa beberapa hari pertama dalam kes gegaran otak, perlu memerhatikan rehat tidur. Sekiranya terdapat tanda-tanda penambahbaikan, maka mod itu diperluaskan.

Rawatan ubat untuk gegaran perlu lembut. Ubat-ubatan yang biasa diperlukan terutamanya:

• ubat penahan sakit untuk menghilangkan sakit kepala (ubat anti radang nonsteroid, ubat kombinasi seperti Pentalgin, Solpadein);
• ubat untuk pening (Betaserc, Vestibo, Platyfillin dalam kombinasi dengan Papaverine);
• sedatif ("menenangkan" sistem saraf). Spektrum agak luas bergantung kepada keperluan individu: dari ekstrak tumbuhan ke penenang;
• hipnotis untuk insomnia;
• menguatkan agen (vitamin, antioksidan, persediaan tonik).

Sokongan metabolik otak dijalankan dengan bantuan neuroprotectors. Ini adalah kumpulan ubat yang luas. Ini mungkin, sebagai contoh, Piracetam (Nootropil), Encephabol, Actovegin, Picamilon, Glycine, Pantogam dan lain-lain.

Rata-rata, pesakit perlu membelanjakan kira-kira seminggu di hospital, selepas itu pesakit dilepaskan untuk penjagaan susulan pesakit luar. Selain daripada cara simtomatik, dalam tempoh ini, cara untuk meningkatkan bekalan darah ke otak (Cavinton, Trental, Nicergolin dan beberapa yang lain).

Seorang pesakit mengambil 1 bulan ubat untuk pemulihan lengkap, 3 bulan lagi. Walau bagaimanapun, dalam mana-mana kes, jika semua mata di atas diperhatikan, pemulihan berlaku.

Dalam tempoh satu tahun selepas mengalami gegar otak, ia perlu untuk berkunjung ke ahli neurologi secara berkala untuk tujuan susulan.

Akibatnya

97% daripada semua kes geger otak berakhir dalam pemulihan lengkap tanpa akibat. Dalam baki 3% kes, perkembangan sindrom pasca komunal adalah mungkin (dari Latin "Commotio" - gegar). Ia terdiri daripada pelbagai jenis manifestasi asthenik (kelemahan memori, kepekatan, peningkatan kerengsaan dan kebimbangan, toleransi yang tidak baik terhadap apa-apa jenis tekanan, sakit kepala yang berulang, pening, tidur yang terganggu dan selera makan, dan lain-lain).

Sebelum ini, menurut perangkaan, terdapat peratusan yang jauh lebih besar daripada kesan gegaran yang dipindahkan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tidak ada kaedah penyelidikan sedemikian seperti tomografi yang dikira, dan beberapa kes kontur otak ringan didiagnosis sebagai gegaran. Perasaan otak selalu disertai oleh kerosakan pada tisu otak, yang, tentu saja, lebih sering mempunyai akibat daripada perubahan fungsional.

Oleh itu, gegaran adalah kecederaan otak trauma yang paling biasa, yang, pada masa yang sama, adalah yang paling mudah. Semua perubahan dalam otak berfungsi, dan oleh itu sepenuhnya boleh diterbalikkan. Diagnosis dibuat oleh manifestasi klinikal. Rawatan itu dijalankan di hospital dengan ubat minimum. Perkembangan otak hampir selalu berakhir dengan pemulihan.

Dr E. O. Komarovsky bercakap mengenai gegaran otak:

OTS Saluran, tajuk "Kesihatan PRO" pada topik "Perkelahian otak":

Rawatan kepala menggoncang

Perkelahian otak adalah manifestasi paling mudah kecederaan otak traumatik, yang menyumbang 30-40% daripada jumlah trauma. Terutama kerap kecederaan seperti ini terdapat pada kanak-kanak yang mempunyai mobiliti tinggi. Adalah penting untuk diingat bahawa kehadiran simptom simptom yang paling kecil adalah alasan untuk mencari bantuan perubatan. Ini akan membolehkan lebih cepat untuk menghilangkan manifestasi penyakit dan mengelakkan perkembangan akibat berbahaya.

Jenis gegaran otak

Tempat gegar otak dalam klasifikasi kecederaan otak trauma adalah seperti berikut:

• TBI ringan - gegaran;
• Chmt tahap sederhana - perut otak;
• TBI yang teruk - perut otak, patah tulang belakang tengkorak, hematomas intracerebral.

Penyebab gegaran otak

Sebab-sebab berikut boleh menyebabkan gegaran otak:

• memukul objek berat di kepala;
• Pergerakan kepala tajam, sebagai contoh, apabila dimiringkan kembali sekiranya berlaku penggerebekan secara tiba-tiba kereta;
• jatuh dari ketinggian tubuh sendiri, misalnya, ketika pengsan, kejang epilepsi;
• lebam kepala dalam keadaan hidup dan di tempat kerja;
• melompat dari ketinggian ke kaki;
• jatuh pada punggung;
• "Sindrom anak yang terguncang" dengan penganiayaan, goyang kuat bayi.

Untuk memahami sebab-sebab perkembangan gegaran, perlu mengingatkan semula anatomi sistem saraf pusat dan tengkorak. Saraf tunjang dan hemisfera serebrum secara bebas terletak di rongga tengkorak dan terusan tulang belakang. Sekiranya pergerakan secara tiba-tiba atau penggunaan kekerasan, mereka boleh beralih secara dramatik ke arah yang bertentangan. Dalam kes ini, terdapat kerosakan pada tisu otak pada prinsip anti-impak. Kesan mekanikal sedemikian boleh langsung terjejas oleh bahan otak, serta saluran darah, cecair intracerebral.

Keamatan impak pada sistem saraf pusat menentukan keterukan gangguan yang terhasil. Jadi dengan gegaran otak, hanya perubahan molekul dalam medulla, sinapsis saraf, dinding vaskular dikesan. Dalam kes apabila kecederaan itu menyebabkan kemusnahan medulla, bercakap tentang perencatan atau perosak otak. Dengan pengumpulan dalam otak atau di bawah meninges darah, hematoma intrakranial berkembang.

Gejala otak gegaran

Keterukan simptom klinikal gegaran bergantung kepada keparahan penyakit. Gejala berikut adalah ciri gegaran ringan:

• kehilangan kesedaran jangka pendek;
• sensasi penampilan "bunga api dari mata";
• penglihatan kabur;
• berkelip "terbang" di depan mata saya;
• pening;
• berpeluh;
• kelemahan ringan;
• gangguan tidur;
• tinnitus;
• sedikit mual.

Apabila gegaran sederhana mungkin kelihatan seperti gejala:

• kehilangan kesedaran selepas kecederaan;
• mual dan muntah;
• gangguan busana;
• denyut nadi atau perlahan;
• tekanan darah tinggi;
• penampilan hematoma subkutaneus;
• sakit kepala, dipicu oleh cahaya terang, bunyi yang kuat;
• anterograde dan amnesia retrograde.

Sekiranya berlaku gegaran yang teruk, keadaan pesakit akan bertambah teruk. Muntah menjadi berbilang dan tidak membawa kelegaan. Mungkin kemunculan halusinasi dan khayalan, paresis dan lumpuh, sawan kejang. Dehidrasi badan dengan pelanggaran organ-organ dalaman. Keadaan ini memerlukan kemasukan segera ke hospital dalam unit rawatan intensif dan resusitasi.

Ciri-ciri gambaran klinikal otak gegaran ditentukan oleh faktor umur:

• Pada bayi - gegaran, sebagai peraturan, tidak disertai dengan kehilangan kesedaran. Sejurus selepas kecederaan, keputihan kulit, mengantuk, keletihan, dan degupan jantung pesat diperhatikan. Dalam pemakanan seterusnya, regurgitations kerap dan muntah muncul. Mungkin gangguan tidur, menyatakan kecemasan bayi. Selalunya, dengan manifestasi patologis yang menguntungkan datang dalam tempoh 2-3 hari.
• Dalam kanak-kanak prasekolah, gegaran juga tidak disertai dengan kehilangan kesedaran. Mungkin sedikit indisposition, mengantuk atau mudah marah, ringan mual. Kadang-kadang ada sedikit peningkatan suhu badan. Kadang-kadang, kanak-kanak mengalami gejala kebutaan selepas trauma. Sebagai peraturan, ia berlaku sama ada selepas kecederaan, atau beberapa minit kemudian. Kerosakan visual berterusan selama beberapa jam atau puluhan minit, dan kemudian hilang sendiri. Dalam tempoh 2-3 hari, keadaan kanak-kanak itu bertambah baik.
• pada orang tua - pada mulanya selepas kecederaan terdapat perbezaan dalam masa dan ruang, gangguan ingatan, pening. Bagi orang yang berumur dijangkiti oleh sakit kepala, diletakkan di kawasan occipital dan memakai watak berdenyut. Sakit kepala terutamanya yang teruk muncul pada orang tua yang menderita hipertensi. Sebagai peraturan, dalam tempoh 3-7 hari gejala gegaran hilang.

Diagnosis gegaran otak

Sekiranya gejala gegaran, anda perlu segera berjumpa doktor. Sekiranya keadaan serius pesakit, lebih baik memanggil pasukan ambulans, yang akan menyediakan pengangkutan ke hospital. Sekiranya berlaku gegaran, mungkin perlu berunding dengan pakar traumatologi, ahli neuropatologi, ahli bedah saraf, ahli terapi. Adalah penting untuk mengingati tempoh kononnya kesejahteraan khayalan, yang dicirikan oleh sementara gejala kecederaan selepas beberapa jam atau hari. Dalam tempoh "cahaya" ini, keadaan pesakit mungkin merosot tanpa gejala klinikal yang dapat dilihat, contohnya semasa pembentukan hematoma intrakranial. Itulah sebabnya setelah menerima sebarang kecederaan kepala, anda harus berunding dengan pakar.

Diagnosis gegaran bermula dengan pengumpulan menyeluruh aduan, anamnesis penyakit, pemeriksaan am dan neurologi. Untuk pemeriksaan tambahan pesakit, teknik instrumental berikut digunakan:

• Radiografi - adalah kajian ringkas yang dilakukan untuk kebanyakan pesakit dengan TBI. Tujuan utama radiografi adalah untuk mengenal pasti patah tulang tulang tengkorak. Tidak mustahil untuk menilai keadaan bahan otak oleh radiograf, tetapi mengenal pasti sebarang patah tulang yang memungkinkan untuk memberikan status yang sederhana atau teruk kepada goncang, walaupun dengan gambaran klinikal yang berjaya.
• Neurosonografi adalah pemeriksaan ultrasound pada otak yang membolehkan anda menilai keadaan medulla dan ventrikel otak. Dengan bantuan neurosonografi, adalah mungkin untuk mengenal pasti pertikaian, tanda bengkak otak, perkembangan hematomas intrakranial. Ultrasound tidak mempunyai kontraindikasi, adalah kaedah penyelidikan yang tidak menyakitkan dan tidak menyerang. Neurosonografi membolehkan visualisasi struktur otak melalui spring besar yang tidak terkandung, tulang temporal nipis, soket mata, saluran pendengaran luaran. Pada orang yang lebih tua, tulang tengkorak menjadi tebal, yang menjadikannya sukar untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai.
• Echoencephalography adalah kaedah diagnosis ultrasound, yang mana mungkin untuk menentukan anjakan struktur otak berbanding garis tengah. Berdasarkan data yang diperoleh, adalah mungkin untuk membuat kesimpulan bahawa terdapat formasi besar seperti hematoma atau tumor di otak. Di samping itu, adalah mungkin untuk mendapatkan maklumat tidak langsung mengenai keadaan sistem ventrikel dan medulla.
• Imbasan CT adalah salah satu kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis penyakit dan kecederaan sistem saraf pusat. Penggunaan sinar-X membolehkan untuk mendapatkan imej lapisan-lapisan otak dan tulang tengkorak yang jelas. CT menyediakan peluang untuk diagnosis hematoma, lebam, badan asing dan kerosakan pada tulang fornix dan pangkal tengkorak.
• MRI - merujuk kepada kaedah yang paling tepat dan bermaklumat untuk mengkaji sistem saraf pusat. Dengan itu, adalah mustahil untuk menentukan kerosakan pada tulang tengkorak, yang dengan ketara mengehadkan penggunaan MRI dalam diagnosis kecederaan otak traumatik. Semasa memeriksa anak-anak, anestesia mungkin diperlukan.
• Electroencephalography - kajian ini bertujuan untuk mengkaji aktiviti bioelektrik otak. EEG memungkinkan untuk menentukan fokus medulla yang melanggar aktiviti neuron. Kehadiran tapak epi-aktiviti sedemikian boleh mengakibatkan kejang epilepsi.
• Tumbukan lumbar adalah kajian invasif yang bertujuan untuk mendapatkan CSF dari saluran tulang belakang serebrum. Kehadiran darah mungkin menunjukkan kerosakan serius kepada tisu otak. Pukulan lumbar dilakukan mengikut petunjuk ketat, contohnya, jika berlaku pendarahan yang teruk, proses keradangan atau neoplastik.

Rawatan otak otak

Taktik merawat gegaran otak ditentukan oleh keterukan keadaan pesakit. Rawatan hendaklah dijalankan di hospital di bawah pengawasan profesional yang berkelayakan. Hospitalisasi membolehkan anda memantau keadaan pesakit, perkembangan gejala penyakit klinikal dan melakukan pemeriksaan penuh. Di samping itu, penginapan di hospital menyediakan untuk mewujudkan keamanan psiko-emosi, yang merupakan prasyarat untuk pemulihan.

• Pertolongan cemas - sebelum ketibaan doktor, adalah perlu untuk memberikan mangsa kedudukan mendatar dengan kepala kepala yang dibangkitkan. Sekiranya pesakit tidak mendapat kesedaran, lebih baik meletakkan dia di sebelah kanannya dengan kepalanya sedikit dibuang dan kembali ke tanah. Ini adalah kedudukan yang memberikan pernafasan percuma dan menghalang muntah, air liur dan lendir daripada memasuki saluran pernafasan.
• Regimen - pesakit yang mengalami gegar otak perlu disimpan di atas katil selama 3-5 hari. Di samping itu, pesakit mesti melihat mod lembut dengan pengecualian menonton TV, mendengar muzik, membaca. Mod motor dilanjutkan selama 2-5 hari, selepas itu pesakit dilepaskan untuk rawatan pesakit luar.
• Terapi dadah - terapi ubat untuk gegaran otak mempunyai beberapa matlamat. Pertama sekali, pengurangan tekanan intracerebral ini dengan bantuan diuretik dan persiapan kalium. Di samping itu, ubat penenang digunakan untuk melegakan tekanan emosi. Sekiranya sakit kepala teruk, ubat penahan sakit ringan boleh ditunjukkan. Tujuan ubat nootropik adalah untuk meningkatkan proses metabolisme dan pemakanan sel-sel otak. Dalam kes mual dan muntah teruk, terapi dehidrasi dilakukan. Memantau keberkesanan rawatan dijalankan dengan menggunakan pemeriksaan neurologi berulang, kajian instrumental.

Akibat dan prognosis

Dalam kes rawatan dan pematuhan yang mencukupi oleh pesakit dengan cadangan doktor selepas gegaran otak, dalam kebanyakan kes terdapat pemulihan penuh dan pemulihan kapasiti kerja. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah pesakit mungkin terdapat pengurangan ingatan, perhatian. Pusing, keresahan, kerengsaan, sakit kepala, keletihan, insomnia yang berulang mungkin berlaku. Untuk beberapa lama, hipersensitiviti kepada cahaya terang dan bunyi yang kuat mungkin berterusan. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, selepas 6-12 bulan, kesan gegar otak secara beransur-ansur mereda.

Sekitar 3% orang mempunyai kesan yang lebih ketara daripada gegaran, yang paling kerap disebabkan ketidakpatuhan terhadap rejimen yang disyorkan. Pesakit ini boleh mengalami insomnia, dystonia vegetatif-vaskular, sindrom asthenik, dan sawan epilepsi. Mungkin kemunculan yang disebut sindrom postkommotsionnogo, yang dicirikan oleh penampilan serangan sakit kepala, kerengsaan, kebimbangan, insomnia. Orang seperti ini mempunyai kesukaran untuk menumpukan perhatian, yang dengan ketara mengurangkan keupayaan mereka untuk bekerja.

Rawatan berkualiti tinggi yang tepat pada masanya akan membantu mengurangkan kesan gegaran.

Gagak - rawatan pada kanak-kanak dan orang dewasa, diagnosis, pertolongan cemas, terapi dan komplikasi

Gegaran yang lemah adalah kecederaan otak traumatik di mana terdapat perubahan jangka pendek dalam fungsi organ ini. Keadaan patologi berlaku akibat daripada pukulan dan lebam. Gejala utama hampir tidak dapat dilihat, tetapi gegaran ringan kemudian boleh menyebabkan akibat yang teruk dalam bentuk sakit kepala atau penyakit Parkinson. Bantuan tepat pada masanya dan preskripsi perubatan yang tepat akan membantu untuk mengelakkan komplikasi yang tidak perlu.

Apa itu gegaran

Kecederaan otak traumatik ringan tertutup (TBI) adalah gegaran otak (Latin commocio cerebri). Pada masa yang sama di dalam otak tidak berlaku pelanggaran yang ketara, gejala-gejala itu hanya sekejap. Kesimpulan sedemikian adalah dari 70 hingga 90% daripada semua kes TBI. Adalah sukar untuk didiagnosis, jadi penyakit ini sering tidak disedari.

Kira-kira satu pertiga daripada pesakit mendapat gegaran dalam keadaan mabuk alkohol, mangsa tidak dapat memahami apa yang berlaku dan meminta bantuan selepas masa yang lama. Dalam kes ini, kesilapan dalam pemasangan diagnosis boleh mencapai 50%. Apabila gegaran otak tidak berlaku perubahan makrostruktur, tidak mengubah integriti tisu. Pelanggaran interaksi internedional adalah sifat jangka pendek, kerosakan tisu dicirikan oleh watak yang meresap.

Sebabnya

Gegaran adalah akibat dari tindakan mekanikal: pengantar (kecederaan percepatan, inersia), langsung (kecederaan kepala kejutan). Hasilnya, jisim otak beralih kepada paksi badan dan rongga tengkorak, radas sinaptik rosak, dan cecair tisu diagihkan. Antara sebab utama kecederaan kepala:

• Kemalangan (kemalangan jalan raya);
• kes jenayah;
• kecederaan di rumah, di tempat kerja,
• bermain sukan.

Tanda-tanda gegaran

Gejala bergantung kepada tahap kecederaan. Keadaan patologi dibahagikan dengan darjah:

• Pertama: kekeliruan negara, kekeliruan ucapan tanpa kehilangan ingatan.
• Kedua: amnesia boleh diterima, tetapi tanpa pengsan.
• Ketiga: pesakit kehilangan kesadaran.

Gegaran dianggap sebagai bentuk ringan TBI. Keadaan patologi mempunyai 3 peringkat:

• Tempoh akut. Bertahan dari masa kecederaan untuk menstabilkan keadaan, secara purata, kira-kira dua minggu. Pada masa ini, proses metabolik dalam tisu-tisu yang rosak berjalan dengan lebih cepat, dan tindak balas autoimun dicetuskan berkaitan dengan sel-sel satelit dan neuron.
• Perantaraan. Ia berlangsung dari masa penstabilan fungsi otak yang cacat sehingga normalisasi mereka, tempohnya adalah kira-kira dua bulan. Dalam masa yang singkat, homeostasis dipulihkan, dan keadaan patologi lain mungkin terbentuk.
• Tempoh jauh (sisa). Pemulihan pesakit berlaku (perkembangan penyakit neurologi yang disebabkan oleh kecederaan adalah mungkin, tempoh: 1.5-2.5 tahun. Kesejahteraan tempoh adalah individu, ditentukan oleh keupayaan sistem saraf pusat (sistem saraf pusat), kehadiran patologi neurologi kepada TBI, dan ciri-ciri sistem imun.

Pada dewasa

Gejala utama gegaran pada orang dewasa adalah gangguan kesedaran pada masa kecederaan. Sejurus selepas kejadian itu masih boleh diperhatikan:

• amnesia separa atau lengkap;
• sakit kepala; pening;
• deringan, tinnitus;
• muntah, mual;
• fenomena oculostatik Gurevich (dengan gerakan tertentu bola mata yang dilanggar statik);
• insomnia;
• kelemahan;
• dystonia pada muka muka (pucat, berubah menjadi hiperemia);
• berpeluh berlebihan;
• manifestasi neurologi: asimetri sudut-sudut mulut, pesat melewati, dilancarkan atau penyempitan para murid;
• nystagmus (pergerakan mata berayun);
• berjalan kaki yang mengejutkan;
• ekspresi muka yang buruk.

Amnesia sering berlaku selepas kecederaan dan gegaran. Kehilangan kenangan berbeza-beza dalam masa kejadian:

• Retrograde: keadaan yang dilupakan dan kejadian yang berlaku sebelum kecederaan.
• Kongradnaya: pesakit menghilang dari ingatan panjang masa yang sepadan dengan kecederaan.
• Anterogradnaya: terdapat kehilangan kenangan peristiwa yang berlaku selepas kecederaan.

Pada kanak-kanak

Gambar klinikal pada kanak-kanak adalah pantas, tanda gegaran adalah lebih penting. Keadaan patologi mempunyai gejala-gejala, kerana keupayaan pampasan sistem saraf pusat, pengikatan kalsium tidak lengkap, keanjalan unsur-unsur tengkorak. Penyakit pada kanak-kanak yang lebih tua sering berlaku tanpa kehilangan kesedaran, terdapat gejala vegetatif: warna perubahan kulit, takikardia berlaku. Kesakitan diletakkan di tapak kecederaan. Tempoh akut dipendekkan (mempunyai tempoh 10 hari). Gejala-gejala berikut diperhatikan:

• peningkatan suhu;
• peluh sejuk;
• pucat muka;
• menangis kuat, selepas anak itu tertidur.

Pada kanak-kanak, disebabkan oleh sedikit perbezaan sistem saraf pusat, mungkin tiada gejala. Kanak-kanak dari 2 tahun mungkin mempunyai tinnitus, buta sementara. Bagi bayi 2-5 tahun, gejala-gejala ini adalah tipikal:

• serangan muntah, loya, keinginan untuk terus minum;
• koordinasi terjejas;
• demam, bayi mula berkeringat:
• nystagmus;
• kekurangan mimicry;
• keletihan, kelesuan.

Komplikasi

Sindrom Postcommos adalah akibat yang kerap didiagnosis akibat gegaran. Keadaan ini berkembang dengan latar belakang kecederaan otak traumatik, disertai oleh mengantuk, sakit kepala, pening, kebas kaki, paresthesia, kehilangan ingatan, peningkatan kepekaan terhadap bunyi dan cahaya. Komplikasi berikut mungkin berlaku selepas kecederaan otak traumatik:

• disfungsi automatik somatoform;
• sindrom asthenik;
• masalah ingatan;
• ketidakstabilan emosi, gangguan tingkah laku;
• insomnia

Diagnostik

Adalah perlu untuk mempertimbangkan keadaan kecederaan apabila membuat diagnosis. Kecederaan otak sering berlaku tanpa tanda-tanda objektif. Pada jam pertama selepas kejadian, doktor mungkin dapat melihat kehilangan kesedaran, nystagmus, ketidakstabilan gait, penglihatan berganda. Dengan gegaran, tidak ada keretakan tulang, tiada penyimpangan pada tekanan dan komposisi cecair serebrospinal, dengan pemeriksaan ultrasound, tidak ada pengembangan dan perpindahan struktur garis tengah otak yang dikesan, dan tomografi berkomputer tidak akan mengesan keabnormalan trauma.

Gangguan diagnostik adalah sukar kerana kemiskinan data objektif. Kriteria diagnostik utama adalah regresi gejala selama seminggu. Selalunya, kajian instrumental berikut dilakukan:

• x-ray (akan menunjukkan ketiadaan fraktur);
• elektroensefalografi (doktor akan melihat perubahan ricih dalam aktiviti bioelektrik otak);
• computed tomography, resonans magnetik (akan menunjukkan sama ada terdapat perubahan ketumpatan bahan putih dan kelabu).

Rawatan untuk gegaran

Pesakit yang disyaki TBI dimasukkan ke hospital, mereka di bawah pemerhatian di hospital selama kira-kira dua minggu (istilahnya bergantung kepada tahap kecederaan). Rawat pesakit adalah wajib bagi mangsa jika:

• Sintaks berlangsung lebih daripada 10 minit;
• terdapat gejala fizikal neurologi, yang merumitkan keadaan patologi;
• pesakit menafikan kehilangan kesedaran;
• sindrom sawan;
• disyaki tengkorak tengkorak, patah tulang belakang tengkorak, luka menembusi;
• kekeliruan diperhatikan untuk masa yang lama.

Apabila tahap permulaan gemetar mangsa dihantar untuk rawatan di rumah, setelah memeriksa dia. Keadaan patologi dikesan oleh CT atau radiografi. Ahli terapi boleh menetapkan MRI (pengimejan resonans magnetik), pemeriksaan ultrasound, pemeriksaan oleh ahli oktik atau ahli bedah saraf.

Rawatan di rumah selepas gegaran melibatkan kursus ubat 2-3 minggu. Pesakit memerlukan syarat-syarat berikut:

• pencahayaan yang redup;
• rehat tidur;
• berehat;
• penolakan dari menonton TV, permainan komputer, mendengar muzik keras;
• kekurangan tenaga fizikal, mengalihkan perhatian (mental, emosi);
• diet seimbang, dengan pengecualian produk yang mencetuskan tekanan melompat (kafein, rempah, makanan berlemak, gula-gula, alkohol).

Sekiranya anda mengikuti cadangan doktor, pesakit akan merasakan peningkatan pada hari kedua. Seminggu kemudian, gejala patologi akan hilang. Selepas menjalani rawatan, lebih baik bagi pesakit untuk beberapa waktu untuk menahan diri daripada melakukan, mengangkat berat, untuk menjadi lebih bersifat. Rehat dan sikap simpan akan membantu mencegah perkembangan komplikasi seperti pening, migrain, dan kelainan pada kerja kapal.

Pertolongan cemas

Sekiranya terdapat kecurigaan gegaran, dan minda cepat kembali ke mangsa, ia harus diletakkan di kedudukan terdedah, sedikit mengangkat kepalanya. Sekiranya seseorang tidak masuk ke dalam deria, maka dia harus diletakkan di dalam posisi simpanan:

• tempat di sebelah kanan;
• kepala dibuang belakang supaya wajah diarahkan ke permukaan;
• untuk membengkokkan lengan kiri dan kaki pada sudut yang betul, dengan syarat tidak terdapat patah tulang belakang dan kaki.

Bantuan pertolongan pertama akan menyelamatkan mangsa akibat akibat yang serius. Dalam kedudukan ini, udara melayang dengan mudah ke dalam paru-paru, dan apa-apa cecair yang terkumpul di dalam mulut, sama ada air liur, darah, atau muntah, mengalir keluar. Dalam situasi sedemikian, kemungkinan kejatuhan bahasa dikecualikan. Luka yang jelas mesti dirawat dengan segera. Seterusnya, mangsa dibawa ke hospital yang bertugas untuk menjelaskan diagnosis. Untuk tiga hari rehat tidur disyorkan.

Terapi ubat

Rawatan dengan ubat untuk gegaran jarang diperlukan, adalah simptomatik. Farmakoterapi ditujukan untuk menormalkan fungsi otak, penghapusan migrain, pening, menyingkirkan insomnia, ketakutan. Dengan gegaran, kumpulan ubat yang berikut ditetapkan:

• meningkatkan aliran darah ke kapal otak (Cinnarizine);
• analgesik (Pentalgin, Analgin, Sedalgin, Dexalgin, Maksigan);
• Nootropics (Pyridol, Piracetam, Glycine, Nootropil);
• sedatif, antidepresan (motherwort, valerian, Corvalol, Valocordin, Afobazol, Sibazon, Grandoxin, Fenazepam);
• meningkatkan proses metabolik di otak (Instenon, Nicotinate);
• menormalkan kerja kapal (Cavinton, Sermion, Instenon);
• melegakan pening (Cinnarizine, Tanakan, Platyfillin dengan Papaverine);
• hipnotis (Relaxax, Donarmil);
• menguatkan agen (vitamin, persediaan tonik, antioksidan).

Menjalankan terapi metabolik dan vaskular menyumbang kepada pemulihan pesat fungsi otak selepas gegaran. Doktor mengesyorkan menggabungkan vaskular dengan nootropik. Antara kombinasi yang mungkin: mengambil tablet Cavinton 1 dan Nootropil 2 kapsul atau 1 tablet Stugeron dan Noopept tiga kali sehari selama dua bulan. Neuroprotectors memberikan sokongan metabolik kepada otak.

Kursus terapi perlu termasuk ubat-ubatan yang mengandungi magnesium (Magnelis, Magne B6, Panangin), dan antioksidan (ada yang dimaksudkan untuk suntikan intravena): Mildronate 1 tablet 3 kali sehari, Cytoflavin 2 tablet 2 kali sehari. Untuk mengatasi fenomena asthenic yang berlaku selepas berjabat, tetapkan: Fenotropil (0.1 pagi), Vazobral (2 ml dua kali sehari), Kogitum (20 ml sehari), vitamin (Centrum, Vitrum).

Rawatan gegaran di rumah remedi rakyat

Di rumah, rawatan gegar otak pada orang dewasa termasuk pemeliharaan rehat tidur selama 2-3 minggu (untuk kanak-kanak - kira-kira sebulan) dan ubat, tetapi anda tidak boleh mengabaikan resipi ubat tradisional. Untuk memulihkan kesihatan setelah berjabat, tumbuhan seperti wort St. John, string, lidah buaya, sabelnik, ginseng dan eleutherococcus digunakan. Resipi yang paling popular:

• Sekat selama 21 hari 1 sudu besar. Herba Aralia dalam 100 ml alkohol perubatan. Ambil 30 titik dua kali sehari (pada waktu pagi dan sebelum makan malam).
• Sediakan infusi thyme: 10 g herba per 400 ml air panas, tahan api, tetapi jangan rebus, ketegangan, mengambil setengah gelas sebelum makan.
• Bunga Arnica (20 g) bercampur dengan daun hancur myrtle (10 g). Tuangkan campuran 200 ml air mendidih, menegaskan dalam termos selama beberapa jam. Tekan, ambil sebelum makan 10 ml.

Ramalan

Selepas gegaran otak, disarankan untuk diperhatikan oleh ahli saraf selama sekurang-kurangnya setahun. Kecederaan seperti itu tidak membawa kepada kematian, dan gejala hilang dalam masa sebulan. Mematuhi rejim dan penghapusan faktor-faktor yang boleh memburukkan lagi akibatnya, adalah penjamin pemulihan sepenuhnya. Dalam sesetengah kes, selepas gejala hilang, mangsa mungkin mengalami sakit kepala, gangguan tidur, peningkatan keletihan dan mudah marah terhadap cahaya dan bunyi. Selepas tiga bulan, manifestasi ini hilang.