Selamat siang Keadaan ini, hari ini mereka telah melakukan ultrabunyi otak, pemeriksaan dinamik, ventrikel sisi 5mm, 3 ventrikel 3,6mm, plexus vaskular tidak berubah, BCH tidak diperluas, cecair oleh cembung adalah 5.3mm. Kesimpulan: pengumpulan cecair oleh cembung Kami berusia 1 tahun 2 bulan, lilitan kepala 48cm. Saya berfikir bahawa kanak-kanak itu sedikit di belakang dalam pembangunan, mereka duduk lewat pada 9 bulan, mereka bangun pada kaki hanya pada 11 bulan, kanak-kanak tidak bercakap, hanya dalam bahasa sendiri, dia mula memahami permainan pendidikan, seperti piramid, dan lain-lain, baru-baru ini, umur sudah tahu berapa banyak. NUS sebulan tidak ada penyelewengan! Bolehkah ini berlaku akibat memukul kepalanya? Kanak-kanak baru-baru ini jatuh dari ketinggian ketinggiannya, tidak dapat menahan kakinya, memecahkan kakinya, dan mungkin memukul kepalanya. Tetapi sebelum saya dapati bahawa dia memegang kepalanya, atas dasar aduan saya, pakar neurologi telah melantik ultrasound. Tetapi sekarang, selepas kejatuhan, ia menjadi lebih teruk dan lebih teruk lagi, ia terasa sangat teruk, ia terbakar terus-menerus dari kejang-kejang, selekoh, menangis liar, ia tidak berlaku seperti ini sebelum kejatuhan (Ahli neurologi tidak memilikinya,
Beritahu saya, apa yang boleh menjadi akibatnya ?? Adakah ia jauh dari norma ?? Apakah rawatan yang ditetapkan ?? Tenang, saya tidak dapat mencari tempat untuk diri saya sendiri.
Victoria
Komen untuk hantar
Hanya ahli kumpulan sahaja yang boleh memberi komen.
Pengumpulan cecair konveks
Soalan berkaitan dan disyorkan
3 balasan
Tapak carian
Bagaimana jika saya mempunyai soalan yang serupa tetapi berbeza?
Jika anda tidak menemui maklumat yang diperlukan di antara jawapan kepada soalan ini, atau masalah anda sedikit berbeza dari yang dibentangkan, cuba tanyakan kepada doktor pertanyaan lanjut mengenai halaman ini jika soalan utama. Anda juga boleh bertanya soalan baru, dan selepas itu doktor akan menjawabnya. Ia percuma. Anda juga boleh mencari maklumat yang diperlukan dalam soalan yang sama di halaman ini atau melalui halaman carian tapak. Kami akan sangat berterima kasih jika anda mengesyorkan kami kepada rakan anda di rangkaian sosial.
Medportal 03online.com menjalankan perundingan perubatan dalam cara korespondensi dengan doktor di laman web ini. Di sini anda mendapat jawapan daripada pengamal sebenar di bidang anda. Pada masa ini, laman web ini boleh menerima perundingan mengenai 45 perkara: allergist, venereology, gastroenterologi, hematologi dan genetik, pakar sakit puan, homeopati, pakar sakit puan doktor kulit kanak-kanak, pakar neurologi kanak-kanak, pembedahan pediatrik, endocrinologist pediatrik, pakar pemakanan, imunologi, penyakit berjangkit, kardiologi, kosmetologi, ahli terapi pertuturan, Laura, ahli mammologi, peguam perubatan, ahli narkologi, ahli neuropatologi, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli onkologi, ahli onkologi, pakar bedah ortopedik, pakar mata, pakar pediatrik, pakar bedah plastik, ahli prokologi, Psikiatri, ahli psikologi, ahli pulmonologi, ahli rheumatologi, ahli-ahli teori seksologi, pakar pergigian, ahli urologi, ahli farmasi, phytotherapeutist, phlebologist, pakar bedah, ahli endokrinologi.
Kami menjawab 95.67% soalan.
PENGAMBILAN CONVEX FLUID
Rekod melalui perundingan melalui telefon di St Petersburg:
CREATE A NEW MESSAGE.
Tetapi anda adalah pengguna yang tidak dibenarkan.
Sekiranya anda berdaftar lebih awal, maka "log masuk" (borang login di bahagian atas kanan tapak). Sekiranya anda berada di sini untuk kali pertama, daftar.
Jika anda mendaftar, anda boleh terus menjejaki jawapan pada siaran anda, meneruskan dialog dalam topik yang menarik dengan pengguna dan perunding lain. Di samping itu, pendaftaran akan membolehkan anda menjalankan surat persendirian dengan perunding dan pengguna lain laman web ini.
Pengumpulan cecair konveks
Spironolactone: arahan untuk digunakan
Selama bertahun-tahun tidak berjaya bergelut dengan hipertensi?
Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan tekanan darah tinggi setiap hari.
Spironolactone adalah ubat yang sering diresepkan untuk hipertensi, yang tidak sesuai dengan rawatan standard, dan juga untuk kegagalan jantung yang teruk dan sirosis hati. Biasanya, spironolactone diambil sebagai tambahan kepada ubat diuretik yang kuat. Ia membantu dengan baik, tetapi kadang-kadang menyebabkan pertumbuhan payudara lelaki (gynecomastia) dan impotensi. Di bawah ini anda akan menemui arahan untuk menggunakan ubat ini yang ditulis dalam bahasa yang boleh difahami. Periksa tanda-tanda, kontraindikasi dan dos. Artikel tersebut memperincikan kesan sampingan. Baca tentang tablet Inspra, yang sama dengan spironolactone dalam tindakan, tetapi tidak menimbulkan masalah pada lelaki. Jangan mengambil ubat sendiri Inspra! Bercakap dengan doktor anda jika ubat ini sesuai untuk anda.
Arahan untuk digunakan
Diuver
Veroshpiron
Furosemide
Bisoprolol
Kesan Sampingan Spironolactone: Terperinci
Spironolactone boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius, oleh itu ia tidak sesuai untuk rawatan diri. Jangan gunakan ubat ini atas inisiatif anda sendiri, tetapi hanya seperti yang diarahkan oleh doktor anda, dalam dos yang akan ditunjukkannya. Pesakit dengan hipertensi yang teruk dan tablet kegagalan jantung yang mengandungi spironolactone, boleh membawa manfaat yang ketara. Jika doktor telah menetapkan mereka untuk anda, jangan enggan kerana kesan sampingan yang mungkin. Selalunya mengambil ujian darah untuk kalium dan elektrolit lain, dan juga mengetahui kadar penapisan glomerular buah pinggang. Tonton ke arah mana penunjuk ini berubah.
Terdapat risiko yang mengambil spironolactone akan menyebabkan hiperkalemia - tahap kalium yang meningkat dalam darah. Ini tidak berguna, tetapi agak berbahaya. Hiperkalemia yang teruk boleh membawa maut akibat serangan jantung. Tahap normal kalium dalam darah ialah 3.6-5.2 mmol / l. Jika lebih tinggi daripada 5.5 mmol / l - ini adalah hiperkalemia. Petunjuk 6.0 mmol / l dan ke atas - mematikan. Gejala hiperkalemia: kelemahan, keletihan, mual, muntah, kesemutan, goosebumps, sesak nafas, sakit dada, gangguan irama jantung yang ketara.
Ia tidak mungkin mengambil spironolactone akan menyebabkan hiperkalemia mematikan. Tetapi gejala yang disenaraikan di atas membimbangkan 10-12% pesakit yang mengambil ubat ini. Jangan gunakan pengganti garam yang mengandungi kalium. Makan buah dan makanan lain yang kaya dengan mineral ini. Berikan ujian darah secara teratur untuk kalium dan elektrolit lain.
Pada lelaki, spironolactone dapat menyebabkan kelemahan potensi atau kehilangan lengkapnya, serta peningkatan kelenjar susu - gynecomastia. Lebih-lebih lagi, ginekomastia mungkin tidak hilang walaupun selepas pemberhentian dadah. Ramai lelaki sangat takut dengan kesan sampingan yang mereka enggan mengambil spironolactone, walaupun dengan kegagalan jantung yang teruk dan hipertensi yang tidak terkawal. Walaupun ubat ini mengurangkan risiko kematian sebanyak kira-kira 30%. Gynecomastia boleh berkembang pada dos 100 mg sehari dan ke atas. Perhatikan ubat Inspra (eplerenone). Ini adalah alternatif kepada Veroshpiron dan tablet spironolactone lain, yang mempunyai kesan yang sama tanpa menyebabkan masalah pada lelaki.
Pesakit - jangan beralih dari spironolactone kepada inspra tanpa kebenaran. Bercakap dengan doktor anda! Ubat ini dijual pada awal tahun 2000an. Ia kurang dipelajari daripada spironolactone, dan mahal. Dia tidak mempunyai analog murah lagi. Dadah Inspra adalah kurang petunjuk untuk digunakan daripada tablet spironolactone konvensional. Ia ditetapkan untuk kegagalan jantung, selepas serangan jantung. Hipertensi arteri tanpa kegagalan jantung, dan juga sirosis hati - bukan tanda-tanda untuk digunakan.
- Rawatan hipertensi pada orang tua
Doktor yang mana untuk menghubungi pada tekanan tinggi: pakar dalam tekanan darah tinggi
Persoalan bagaimana untuk mengubati hipertensi berkesan, kini berminat dengan peningkatan bilangan orang. Adalah penting untuk mengetahui doktor mana yang merawat tekanan darah tinggi.
Seperti yang diketahui, hipertensi arteri adalah penyakit serius yang dikaitkan dengan peningkatan tekanan secara patologi. Tekanan darah adalah normal untuk orang dewasa adalah 120/80 mm Hg. Seni.
Untuk berkesan menangani tekanan darah tinggi, sebilangan besar ubat yang berbeza digunakan, yang mengurangkan tekanan dan mengawalnya.
Bagaimanapun, penyakit ini mempunyai kursus kronik, jadi anda harus memutuskan apa jenis doktor merawat patologi.
Dengan hipertensi, tekanan darah ketara melebihi norma dan sering melompat. Sebagai peraturan, hipertensi arteri menjadi diagnosis seseorang diiktiraf apabila angka melebihi 140/90 mm Hg.
Penyebab penyakit ini
Penunjuk tekanan darah bergantung kepada bagaimana mengecilkan dinding arteri dan berapa cecair di dalam tubuh manusia. Kelantangan darah mengawal buah pinggang, yang secara aktif menghilangkan garam dari tubuh manusia.
Ia adalah ciri bahawa garam berlebihan garam boleh menyebabkan beberapa pengumpulan cecair, yang akan meningkatkan tekanan darah dengan ketara.
Kadangkala, salah satu sebab penampilan hipertensi boleh menjadi pelbagai tumor, yang dalam beberapa keadaan menimbulkan pengekalan garam atau menghasilkan hormon yang mempengaruhi vasoconstriction.
Selalunya penyebab hipertensi tidak boleh dipanggil dengan ketepatan yang tinggi. Walau bagaimanapun, anda boleh melihat beberapa faktor yang berkaitan dengan peningkatan patologi dalam tekanan. Sebagai contoh:
- umur seseorang
- kekurangan garam dalam diet manusia biasa
- penampilan awal menopaus,
- gangguan hormon,
- pelbagai penyakit tiroid,
- berat badan berlebihan dan obesiti,
- aterosklerosis yang boleh mengurangkan keanjalan saluran darah
- diabetes mellitus
- kehamilan
- pemakanan tidak seimbang dan produk berbahaya,
- mengurangkan aktiviti fizikal
- merokok
Obesiti adalah penyebab utama hipertensi. Ia juga perlu diperhatikan bahawa perkembangan penyakit sering berlaku kerana kecenderungan genetik. Dalam kes ini, kira-kira separuh daripada rakyat mempunyai tekanan darah tinggi.
Peranan penting dalam pembentukan penyakit berbahaya ini ialah kehadiran diabetes. Penyakit ini secara ketara meningkatkan risiko tekanan darah tinggi. Terdapat beberapa faktor yang meningkatkan tekanan, terutamanya:
- minuman beralkohol
- jumlah kopi yang banyak
- tekanan berterusan
- kekurangan kalium dalam badan.
Gejala ciri hipertensi
Pada peringkat awal tekanan tinggi, terdapat beberapa keletihan umum seseorang. Gejala berikut juga berlaku:
- kerosakan memori yang pesat
- sakit kepala yang berterusan
- melompat tekanan
- kerosakan umum.
Selanjutnya, simptom hipertensi ringan yang dikaitkan dengan:
- tinnitus
- berpeluh tinggi
- kemerahan yang teruk pada wajah
- bengkak kaki pada waktu pagi.
Dalam perubatan, terdapat tiga darjah hipertensi, terima kasih kepada mereka, mudah untuk menentukan keparahan gejala dan disfungsi organ-organ tertentu, "sasaran" hipertensi.
Hipertensi utama tidak mempunyai asas untuk perkembangan krisis hipertensi. Orang sakit sedikit meningkatkan tekanan darah, tetapi tidak melompat. Hanya dengan menghubungi ultrasound, ia mungkin dapat mengkaji beberapa peningkatan saiz jantung seseorang.
Hipertensi sekunder disifatkan oleh fakta bahawa pesakit secara signifikan kehilangan kestabilan yang diperhatikan. Krisis hipertensi menjadi lebih kerap, dan gejala yang dikaitkan secara eksklusif kepada hipertensi darjah kedua mula muncul:
- penampilan "terbang" di hadapan mata,
- ketakutan yang teruk
- menangis berkala.
Dengan hipertensi menengah pada orang yang sakit, perubahan tertentu dalam otak bermula.
Sekiranya tekanan darah tinggi berlaku pada tahap ketiga, maka tekanan pada orang sakit selalu tinggi. Pada masa ini, pesakit mengalami kegagalan jantung, ia termasuk manifestasi seperti:
- sesak nafas
- sesetengah kesakitan di hati
- aritmia
Di samping itu, jika seseorang mempunyai peringkat ketiga hipertensi, penglihatannya terjejas dan gegaran tangan yang tidak dapat dijelaskan berlaku.
Perlu diingat bahawa dengan tahap kedua penyakit ini, hati manusia bertindak balas dengan kuat kepada peningkatan tekanan darah. Pada masa ini, ventrikel kiri sedikit menebal, yang mengimbangi beban, yang meningkat. Kadar perubahan tahap tekanan darah tinggi bergantung kepada umur pesakit dan keadaan umum kesihatannya.
Kadangkala terdapat kes-kes hipertensi yang berkembang selama bertahun-tahun, bagaimanapun, dalam sesetengah orang sakit, penyakit ini berkembang pesat dan agresif. Bentuk hipertensi ini dipanggil "tekanan darah tinggi arteri stabil."
Keadaan ini dijelaskan oleh penurunan tekanan yang kompleks, tetapi ia terus meningkat hampir. Terdapat satu lagi jenis penyakit - hipertensi arteri malignan. Penyakit ini tidak boleh dirawat dengan ubat-ubatan.
Dalam kes hipertensi malignan, tahap penyakit ini berubah dengan cepat, dalam kebanyakan kes komplikasi berkembang, yang termasuk:
- encephalopathy
- penyakit jantung iskemia
- kegagalan buah pinggang.
Doktor mana yang patut dirujuk
Pada mulanya, apabila terdapat sedikit gejala, anda harus pergi ke pengamal umum, yang harus menjalankan penyelidikan dan analisis yang diperlukan dan menentukan yang dirujuk doktor.
Doktor, pertama sekali, menjalankan pengukuran tekanan darah orang itu. Tekanan diukur pada setiap lengan bergantian. Juga, doktor perlu mengetahui jawapan kepada soalan-soalan seperti berikut:
- Adakah seseorang mempunyai penyakit kronik?
- adakah ada saudara mara yang mengalami hipertensi
- Adakah seseorang tahu tentang masalah jantungnya?
Untuk mengelakkan hipertensi berulang, doktor akan menjalankan kajian tambahan, contohnya:
- ultrasound buah pinggang,
- ujian darah untuk mengesan hormon tiroid,
- memeriksa semua kapal yang ada di kaki pesakit.
Doktor juga boleh membuat penilaian terhadap kerja jantung menggunakan dopplerography, ECG dan arteriografi. Doktor perlu meneliti fundus mata manusia, kerana dengan peningkatan tekanan terdapat varises dan menyempitkan arteri.
Setelah melakukan prosedur diagnostik, pesakit merawat:
Hanya jika anda memeriksa dengan teliti penyakit ini, ada kemungkinan tidak membiarkan kambuhan berbahaya dan berlakunya akibat yang serius.
Selepas menerima keputusan ujian, rawatan selanjutnya kadang-kadang dilakukan oleh pakar neurologi. Jika obesiti adalah penyebab hipertensi, doktor akan merujuk kepada pesakit endocrinologist atau pemakanan.
Jika ada masalah dengan kapal dan jantung, seseorang mesti diperiksa oleh ahli kardi tanpa gagal. Dalam kebanyakan kes, ia adalah pakar kardiologi yang merawat hipertensi. Dia membuat diagnosis yang tepat dan menentukan strategi terapeutik.
Rawatan hipertensi
Semua kaedah dan kaedah rawatan hipertensi bergantung kepada ciri-ciri kursus dan perkembangannya. Jika hipertensi berada di peringkat awal, maka koreksi gaya hidup seseorang akan membantu menghilangkan penyakit ini.
Doktor pada permulaan rawatan akan menasihati:
- pemakanan yang betul untuk tekanan darah tinggi,
- menyerah tabiat buruk
- usaha fizikal yang boleh dilaksanakan.
Dadah yang direka untuk memerangi tekanan darah tinggi hendaklah ditetapkan hanya oleh doktor. Prinsip yang paling penting dalam merawat penyakit ini adalah kesinambungan. Sekiranya anda mempunyai sebarang masalah dengan tekanan, anda perlu berunding dengan doktor dan tegas mengikuti saranannya.
Dokter merawat tekanan darah tinggi dengan pil serta suntikan ubat-ubatan.
Terapi ubat memerlukan pertimbangan beberapa peraturan:
- ubat-ubatan sering perlu mengambil seumur hidup, mereka tidak boleh dibatalkan atau menukar dos sendiri,
- terapi bermula dengan pelantikan ejen tunggal, adalah perlu untuk mengawal toleransi ejen,
Sekiranya ubat merawat hipertensi tidak mencukupi, maka ubat kedua untuk mengubati penyakit ini ditetapkan hanya selepas memaksimumkan dos ubat pertama. Tidak semua doktor mengikuti peraturan ini dan sering menetapkan dos purata dua ubat sekaligus.
Kelebihan diberikan kepada ubat tindakan yang berpanjangan, yang boleh dimakan sekali sehari. Kaedah terapi ini adalah mudah untuk pesakit yang lupa mengambil ubat.
Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...
Doktor menetapkan satu ubat atau kombinasi mereka, dengan mengambil kira kesan pada sistem dan organ, serta mengambil kira kehadiran gangguan kronik dan toleransi individu.
Di samping itu, dengan bantuan ubat-ubatan, pencegahan aterosklerosis dilakukan, tahap "buruk" kolesterol dalam darah dikurangkan.
Hospitalisasi pesakit dengan hipertensi diperlukan jika:
- muncul krisis hipertensi yang rumit,
- terdapat peningkatan tekanan darah,
- Terdapat kecurigaan penyakit tambahan jantung.
Rawatan hipertensi melibatkan laluan tiga peringkat:
- stesen,
- klinik pesakit luar,
- resort spa.
Adalah lebih baik untuk menghilangkan hipertensi pada peringkat awal. Walau bagaimanapun, dalam apa-apa hal, tekanan perlu dipantau secara berterusan, sepanjang hayat. Bagaimana untuk melindungi diri anda dengan hipertensi akan memberitahu pakar dalam video dalam artikel ini.
Hydropericardium - penyakit atau komplikasi?
Jantung mempunyai mekanisme pertahanan sendiri dalam bentuk rongga yang dibentuk oleh dua helai pericardium (visceral dan parietal). Ia dipanggil "beg hati" kerana ia mengandungi sehingga 50 ml pelincir cecair steril. Dengan pengurangan rongga memainkan peranan bumper dan tidak membenarkan organ-organ dalaman dan tulang rusuk memerah atau mengehadkan jumlah pergerakan ventrikel.
Keadaan patologi boleh membawa kepada peningkatan tahap bendalir atas permintaan. Diterjemahkan dari Latin, ini dipanggil "hydropericardium." Dalam rongga berkumpul dari 150 hingga 1000 ml transudate sifat tidak keradangan. Ia mengandungi sel endothelial, fibrin, peptida.
Sebabnya
Penyebab banjir rongga perikard pada orang dewasa adalah penyakit jantung dan kecederaan yang paling kerap:
- kerosakan akibat kecederaan dada, pembedahan jantung;
- kegagalan jantung dalam kursus kronik di peringkat dekompensasi;
- tumor jantung.
Faktor-faktor yang menyumbang kepada kejadian hydropericardium termasuk:
- apa-apa penyakit jantung dan saluran darah yang membawa kepada beban dan penguraian kerja (kecacatan perkembangan, reumatik, infark miokard, kardiosklerosis, miokardiopati, tekanan darah tinggi), sindrom edematous;
- keadaan anemik pelbagai jenis;
- kesan penyakit buah pinggang radang dengan hipertensi simptomatik;
- cachexia;
- jangkitan tuberkulosis;
- myxedema;
- berpuasa di anoreksia;
- tindak balas alahan yang teruk, penyakit dengan mekanisme autoimun (lupus sistemik, polietritis rheumatoid);
- radiasi dan kemoterapi untuk leukemia, kanser;
- kesan negatif penggunaan vasodilators jangka panjang.
Alasan pengumpulan cecair dalam "beg jantung" pada bayi yang baru lahir adalah selalunya kecacatan pada janin. Di peringkat pembentukan rongga jantung, suatu bantalan (diverticulum) dari ventrikel kiri terbentuk kerana dinding lemah di rantau puncak. Pada masa yang sama terdapat hidroperikardium. Ia biasanya menyebabkan kematian janin, tetapi boleh nyata pada masa neonatal.
Sangat jarang, penyakit ini dicetuskan oleh kehamilan, ia diperhatikan pada usia tua tanpa tanda-tanda penyakit serius yang lain.
Hydropericardium boleh disebabkan bukan sahaja oleh transudate (serum yang telah melalui dinding pembuluh darah), tetapi juga oleh cecair badan lain:
- hemopericardium - pengumpulan besar dalam rongga pericardial darah pada pecah aneurisma aorta, jantung, trauma, obesiti;
- chilopericardium - disebabkan oleh pembentukan fistula (komunikasi bebas) perikardium dengan saluran toraks.
Gambar klinikal
Dengan kandungan cecair yang rendah dalam rongga perikardial, seseorang tidak melihat apa-apa. Keadaan ini bertambah buruk dengan 80-100 ml dalam "beg". Pesakit mencari tekanan di hadapan tulang belakang, yang diperburuk dengan membongkok badan ke hadapan.
Selanjutnya, gejala aktiviti jantung terjejas muncul:
- kelemahan umum;
- dyspnea, tidak bergantung kepada tenaga fizikal;
- kesakitan di belakang tulang belakang sifat yang mendesak, yang sangat lama kerana mampatan kapal koronari dan peningkatan iskemia miokardium;
- sesak nafas paroki;
- muka dan tangan bengkak, kelihatan bengkak;
- bengkak pada kaki dan kaki.
Semasa memeriksa pesakit, doktor memberi perhatian kepada:
- urat denyut di leher (kerana mampatan mulut urat berongga);
- takikardia berterusan;
- kecenderungan menurunkan tekanan darah;
- nada hati teredam semasa auscultation.
Di peringkat yang teruk, disebabkan oleh mampatan esofagus, terdapat kesukaran apabila menelan, dan kebimbangan cegukan.
Sekiranya rongga perikardial berlebihan, maka tanda-tanda awal tamponade jantung muncul:
- kelemahan semakin meningkat;
- perasaan berat di dada adalah malar dan bertambah;
- kesakitan pada rehat;
- kulit yang ditutup dengan peluh sejuk yang berlimpah;
- pesakit itu gelisah, ada ketakutan kematian;
- takikardia bertambah, nada hati hampir tidak dapat didengar;
- penurunan tekanan darah menyebabkan pening dan pengsan;
- pernafasan cetek, frekuensi mencapai 30 per minit.
Kekurangan rawatan disertai dengan kegagalan jantung akut, kejutan kardiogenik, penangkapan jantung dan kematian.
Ciri-ciri manifestasi hydropericardium dalam bayi baru lahir
Pakar dalam peremajaan neonatal perhatikan sambungan pembangunan hydropericardium pada bayi yang baru lahir dengan:
- prematur;
- komplikasi catheterisasi urat pusat apabila kateter terletak selama 3-4 hari.
Ini terbukti dengan komposisi cecair yang sama dalam rongga perikard dan disuntik melalui sistem (dalam 97% kes). Insiden tamponade jantung yang dikaitkan dengan hidroperikardium mencapai 3%. Dan kadar kematian bayi yang baru lahir dengan kateter dalam urat umbilik adalah 0.7 per 1000.
Penyebab lain pengumpulan bendalir sangat jarang berlaku, lebih banyak dikaitkan dengan penyakit radang.
Antara resuscitator terdapat pertikaian mengenai peranan akhir kateter dan tahapnya:
- Ada yang menyarankan bahawa semasa catheterisasi urat pusat pada bayi yang baru lahir tidak boleh membawanya lebih dekat daripada 1 cm dari bayangan jantung dalam pemeriksaan x-ray bayi pra-matang dan 2 cm dalam jangka masa penuh. Dengan penyetempatan ini, akhir kateter tidak mencapai titik lampiran kepingan perikard.
- Orang lain percaya bahawa memasukkan kateter terus ke atrium kanan adalah selamat.
Satu lagi isu yang sama kontroversial: kesan pada dinding atrium penyelesaian disuntik kepekatan meningkat. Telah terbukti bahawa ia membawa kepada kerosakan pada dinding jantung "sifat tertunda" (3-4 hari), yang bertepatan dengan masa berlakunya hidroperikardium.
Diagnostik
Prosedur diagnostik termasuk:
- kiraan darah lengkap dan ujian biokimia (untuk mengesahkan peranan nekrosis miokard);
- urinalisis untuk melegakan keradangan buah pinggang yang disyaki;
- X-ray jantung dan organ-organ lain dada;
- ultrasound.
Ultrasound jantung kini merupakan kaedah diagnostik yang paling mudah dicapai dan boleh dipercayai. Oleh kerana pesakit perlu diperiksa dengan segera tanpa pengangkutan ke jabatan x-ray, peralatan ultrasound sepenuhnya konsisten dengan kekompakannya dan pemindahan ke unit rawatan intensif. Di samping itu, radas yang sama boleh mengesahkan hasil rawatan kecemasan.
Peringkat hidroperikardium diukur dengan magnitud perbezaan (pemisahan) kepingan perikardium pada tahap dinding posterior ventrikel kiri. Kadar biasa - sehingga 5 mm.
- Pada peringkat awal, jurang 6-10 mm diperhatikan;
- 10-20 mm - dianggap sebagai peringkat sederhana;
- lebih daripada 20 mm - diucapkan.
Jumlah transudat mempunyai taksiran kuantitatif:
- semua nilai sehingga 100 ml adalah tidak penting;
- sederhana sehingga 500;
- Lebih banyak lagi - lebih daripada 500.
Untuk rawatan, adalah penting untuk membezakan transudasi daripada exudate radang dalam komposisi cecair. Untuk ciri transudasi:
- ketumpatan relatif kurang daripada 1.016;
- kepekatan protein - sehingga 3%.
Bagaimanakah rawatan dilakukan?
Rawatan hydropericardium dilakukan secara semulajadi dalam keadaan pegun dan bergantung kepada keparahan penyakit. Diuretik digunakan pada peringkat awal dan sederhana.
Dalam bayi baru lahir, penyingkiran kateter membawa kepada resorpsi diri cecair.
Di peringkat perubahan yang dinyatakan, pericardiosentesis diperlukan - tusuk daun perikard dengan sedutan cecair oleh jarum suntikan.
Selepas mengetahui punca itu, rawatan penyakit mendasari perlu. Jika tidak, semua gejala mungkin berulang dengan masa. Hidroperikardium bukan patologi utama, tetapi kursus rumitnya. Gejala terdahulu dikesan, semakin banyak peluang diberikan kepada pesakit untuk bertahan hidup dan kembali bekerja aktif.
Sindrom Hidrosefalic
Jawapan ahli
Hello Kanak-kanak, dengan jelas, sindrom hidrosefal. Sekiranya rawatan tidak dijalankan, ia boleh menjejaskan perkembangan motor dan psychoverbal kanak-kanak. Doktor di klinik yang betul memberi rawatan. Tetapi dinamik negatif membimbangkan. Rujuk pakar bedah saraf untuk mendapatkan nasihat. Mungkin ia patut dilakukan MRI otak.
Kaunseling yang sama
hello Anak 4.5 bulan. Menurut NSG, pakar neurologi mendiagnosis sindrom hidrosefal. Dia menetapkan rawatan: 10 suntikan Cortexin, asparkam dan diacarb pada 1/4 tabl 2 kali sehari selama sebulan dan selepas cavinton 1/4 tabl di pagi untuk 1 bulan dan buatkan lingonberry selama 3 minggu untuk memberi 5 kali sehari untuk satu sudu teh. Beritahu saya, adakah anda mendaftar rawatan yang betul dan bolehkah anda melakukan urutan dengan diagnosis seperti itu?
Sindrom hidrosefalic dan VCG Selamat pagi. Anak kecil saya didiagnosis dengan sindrom hidrosefal semasa kelahiran. (Saya telah cacar air selama 39 minggu) (pada hari ke-6 selepas kelahiran cacar air, anak saya mendapat sakit). disahkan, mengatakan bahawa semuanya adalah normal dan bayi itu tidak mempunyai sindrom hidrosefal. Tetapi seminggu yang lalu mereka berada di penerimaan ahli neurologi dan dia tidak tahu bahawa kami diberikan diagnosis ini dan mengatakan bahawa kami mempunyai sindrom hidrosefal dan VCG. Pada 16 November, kami menerima x-ray kepala dan pakar neurologi berkata terdapat cecair dan pengesahan VCG. Sekarang saya mempunyai soalan: Bolehkah ia dalam sebulan, bukan apa yang tidak diturunkan, tetapi sekarang (anak 2.11) diagnosis disahkan? Dan selepas sinar X pada 16 November 2016, bilakah CT boleh dibuat? (Untuk melihat gambar penuh), kami diberikan sebulan untuk minum strugiron dan triampur.
Convex Hemispheres Free Fluid-6mm
Siapa yang menghadapi ini? Bagaimana ia dirawat dan dibantu?
Aplikasi mudah alih "Happy Mama" 4.7 Berkomunikasi dalam aplikasi adalah lebih mudah!
Apa yang dikatakan oleh doktor itu sendiri? Sebab mengapa? Mungkin dari kategori - ia akan lulus dengan sendirinya.
Adakah ini kesimpulan?
Di sini saya melihat NSG yang melampau, itulah yang ada di sini.
Jurang hemispherik melebar.
:( PPC, kerana regurgitasi ini?
dari ini dan regurgitasi, anda memerlukan pakar neurologi yang baik, supaya tidak menjadi hydrocephalus, dan tidur bagaimana?
Bangun dari sedikit bising.
Sekarang tidur ketika keduanya. Itulah cetek bahawa peraturan itu. The shudders kembali kecil
adakah anda memberi vitamin D?
bagaimana kepala tumbuh? sebulan 2, 3, 4 kepala lilitan apa?
dan akvadetrim kurang diserap paling kerap
Penyelesaian berminyak lebih baik diserap daripada larutan berair, oleh itu ia sentiasa dinasihatkan untuk memberi secara berminyak, jika ada peluang demikian.
Saya tidak memberi anak saya sama sekali, tetapi musim bunga dan musim panas sangat panas sekali, dan saya melihat anak perempuan saya lurus ketika saya lupa memberikan vitamin D, dia berkelakuan berbeza
Penyelesaian minyak memerlukan pencairan susu, jika tidak, ia tidak boleh diserap. Saya juga tidak menyelesaikan pembinaan.
Indrom hidrosefal
Perundingan dengan pakar neurologi
Hello! Anak saya berumur 7 bulan. OG 45.5 cm (lahir - 35 cm), OGK - 43 cm. Aduan peribadi saya, seperti ibu kepada seorang anak, adalah 7 bulan. tidak duduk sendiri, secara visual saiz kepala nampaknya besar, berubah-ubah, sensitif terhadap bunyi dalam tidur (berkeringat), selera makan yang sangat rendah. Selebihnya adalah anak biasa. Dari 1 bulan diperhatikan oleh pakar neurologi, didiagnosis dengan sindrom hidrosefal. Lahir 8/8 pada skala APGAR, dilepaskan pada hari ke-4 - sihat. Dalam pemeriksaan yang dirancang NSG didapati pseudocyst, selebihnya adalah normal, selepas itu kita mengambil ubat ceraxnon + elkar. bulan Pemeriksaan semula NSG dalam tempoh 4 bulan. 09/06/2016, yang berikut dikesan: saiz oblique ventrikel sisi otak pada tahap tanduk anterior: kiri 6.1 mm ke kanan 5.7 mm. Pengumpulan cecair di sepanjang hemisfera cembung sebanyak 7.4 mm, di sepanjang fissure interhemispheric - 9.3 mm, di kawasan hadapan 9.5 mm. Penunjuk yang lain adalah normal. Selepas berunding dengan ahli saraf, kami mula minum dicarb + asporkam + pantokaltzin 2 bulan, dan urut. Sebulan selepas rawatan, 10/6/16, hasil NSH: saiz serong dari ventrikel sisi otak pada tahap tanduk anterior: kiri 4.7 mm, kanan 4.5 mm. Pengumpulan cecair di sepanjang hemisfera cembung 8 mm, di sepanjang fissure interhemispheric - 5.4 mm, di kawasan hadapan 7.4 mm. dan urut itu membantu, dia mula melancarkan dirinya dari perut dan belakang. Rawatan ditamatkan 11/01/2016. iaitu sebulan tanpa ubat. Kami akan NSG semula 28.11.16: saiz serong ventrikel sisi otak pada tahap tanduk anterior: kiri 5,5 mm ke kanan 5.1 mm. Pengumpulan cecair di sepanjang hemisfera cembung 10.9 mm, di sepanjang jurang hemispherik - 6 mm, di kawasan hadapan 6.5 mm (dinamik negatif). Seorang pakar neurologi sekarang menetapkan semula diakarb + asporkam + elkar. Juga pergi kepada kontra. kepada ahli saraf di Moscow di Serpukhovskaya 62, dalam arah dari ahli saraf kita pada 11/01/16, dia kemudian membatalkan semua persediaan, berkata untuk melupakan semua petunjuk ini dan tenang. Tetapi, seperti NSG menunjukkan, saya fikir ia tidak bernilai berehat, atau saya hanya panik. Soalan-soalan adalah seperti berikut: 1. Adakah Dicarba boleh mengambil anak untuk masa yang lama (memperoleh 200-300 gram sebulan dari 2 bulan?)? 2. Adakah saya memerlukan pemeriksaan tambahan, ujian kanak-kanak, untuk menjelaskan sebab-sebab aliran keluar minuman keras dan pengumpulan yang tidak diperlukan, dan jika ya, yang mana? 3. Kongsi pendapat anda mengenai aduan yang saya nyatakan. Adakah segalanya sangat mengerikan di negara kita? Boleh dikatakan pada masa depan mengenai perkembangan psikofisikal seorang kanak-kanak? Terima kasih terlebih dahulu. Umur pesakit: 7 bulan
Pengumpulan cecair konveks
Mesej dari Eugene2204 »Sun Sep 30, 2012 22:05
Terima kasih, Natka, ya, kita mempunyai anak laki-laki, tetapi kebimbangan seluruh cangkang dan cecair itu seolah-olah buruk, maka ia akan menghalang otak saya berkembang sehingga saya faham, jika ia tidak dikeluarkan dan adalah pelik bahawa selepas rawatan semua penunjuk hanya meningkat. Heads 43.5 berat 7200 (kita sudah lama) ibu 178, ayah 180 (dan datuk 196) supaya kita tidak begitu gemuk sepanjang masa. Tuhan memberkati segala-galanya akan baik-baik saja, saya tidak mempunyai kekuatan untuk mendengar penghambaan pidana dengan air mata belakang, bayi merasakan baik, berjalan berenang aktif, menyelam secara semula jadi, secara umum jadi di sini, kami marbling Terdapat sedikit kulit.
Ditambah selepas 2 minit 6 saat:
dan kami juga melahirkan 2980 sebelum tarikh tutup selama dua minggu, kelahirannya adalah 4 jam, ia cepat, dan pada bulan pertama kita meningkat dari 33 hingga 37 dan berat badan kita kepada 2980-4200.
Ditambah selepas 26 minit 27 saat:
Pediatrik Izyakov, terima kasih banyak, walaupun sedikit mengeluh, ahli neuropatologi memberitahu saya bahawa kita mempunyai kadar 2 kali lebih tinggi dan jika kita tidak membersihkan cecair sekarang, semua ini akan membawa kepada hakikat bahawa bayi akan mengalami degradasi otak cecair tidak akan membiarkannya tumbuh seperti yang sepatutnya, jadi saya gila ketika dia memberitahu saya, selepas ultrasound pertama saya tidak boleh tidur sekarang, dan ketika saya pergi ke kotra saya, saya memerhatikan kita sepanjang masa dan menunjukkan kepadanya janji doktor penggantinya, dia Berkata saya bersetuju dengan segala-galanya dan akan memberikan tujuan yang sama, dan masih berkata ala yang ada apa-apa yang amat berat di tablet ini, dan saya menjawab bahawa terdapat sekatan ke atas usia tua sehingga 3 tahun, dia memberitahu saya anda tahu bahawa aspirin napisano.voobschem seperti ini.
Ditambah selepas 57 minit 28 saat:
NatKa, Pediatrik Izyakov, sila beritahu saya bagaimana menangani DTP, perkara pertama yang kami lakukan adalah suhu dan pada waktu malam bayi meludahkan 2 kali. Kedua, kami tidak sakit, kami mengalami sakit seperti minggu lalu dan mungkin hasilnya menjadi lebih teruk terhadap latar belakang penyakit itu terdapat hanya spoli, tidak ada suhu, dan batuk sedikit, tetapi dengan cepat berlalu, mungkin dengan ultrasound seperti ini kita akan diberi medvod. walaupun sekarang saya akan pergi ke ahli saraf kita, saya akan kembali dan mencari yang lain.
Pengumpulan cecair konveks
Selamat petang! Anak saya berumur 7 bulan. OG 45.5 cm (lahir - 35 cm), OGK - 43 cm Berat 7650 kg., (Lahir - 3280) Aduan peribadi saya, seperti ibu kepada seorang anak, adalah 7 bulan. tidak duduk sendiri, secara visual saiz kepala nampaknya besar, berubah-ubah, sensitif terhadap bunyi dalam tidur (berkeringat), selera makan yang sangat rendah. Dari 1 bulan diperhatikan oleh pakar neurologi, didiagnosis dengan sindrom hidrosefal. Lahir 8/8 pada skala APGAR, dilepaskan pada hari ke-4 - sihat. Dalam pemeriksaan yang dirancang NSG didapati pseudocyst, selebihnya adalah normal, selepas itu kita mengambil ubat ceraxnon + elkar. 1 bulan. Pemeriksaan semula NSG dalam tempoh 4 bulan. 09/06/2016, yang berikut dikesan: saiz oblique ventrikel sisi otak pada tahap tanduk anterior: kiri 6.1 mm ke kanan 5.7 mm. Pengumpulan cecair di sepanjang hemisfera cembung sebanyak 7.4 mm, di sepanjang fissure interhemispheric - 9.3 mm, di kawasan hadapan 9.5 mm. Penunjuk yang lain adalah normal. Selepas berunding dengan ahli saraf, kami mula minum dicarb + asporkam + pantokaltzin 2 bulan, dan urut.
Perundingan dengan pakar neurologi
Hello! Anak saya berumur 7 bulan. OG 45.5 cm (lahir - 35 cm), OGK - 43 cm. Aduan peribadi saya, seperti ibu kepada seorang anak, adalah 7 bulan. tidak duduk sendiri, secara visual saiz kepala nampaknya besar, berubah-ubah, sensitif terhadap bunyi dalam tidur (berkeringat), selera makan yang sangat rendah. Selebihnya adalah anak biasa. Dari 1 bulan diperhatikan oleh pakar neurologi, didiagnosis dengan sindrom hidrosefal. Lahir 8/8 pada skala APGAR, dilepaskan pada hari ke-4 - sihat. Dalam pemeriksaan yang dirancang NSG didapati pseudocyst, selebihnya adalah normal, selepas itu kita mengambil ubat ceraxnon + elkar. bulan Pemeriksaan semula NSG dalam tempoh 4 bulan. 09/06/2016, yang berikut dikesan: saiz oblique ventrikel sisi otak pada tahap tanduk anterior: kiri 6.1 mm ke kanan 5.7 mm. Pengumpulan cecair di sepanjang hemisfera cembung sebanyak 7.4 mm, di sepanjang fissure interhemispheric - 9.3 mm, di kawasan hadapan 9.5 mm. Penunjuk yang lain adalah normal. Selepas berunding dengan ahli saraf, kami mula minum dicarb + asporkam + pantokaltzin 2 bulan, dan urut. Sebulan selepas rawatan, 10/6/16, hasil NSH: saiz serong dari ventrikel sisi otak pada tahap tanduk anterior: kiri 4.7 mm, kanan 4.5 mm. Pengumpulan cecair di sepanjang hemisfera cembung 8 mm, di sepanjang fissure interhemispheric - 5.4 mm, di kawasan hadapan 7.4 mm. dan urut itu membantu, dia mula melancarkan dirinya dari perut dan belakang. Rawatan ditamatkan 11/01/2016.
Definisi
Subdural hygroma - pengumpulan cecair di bawah dura mater akibat kerosakan traumatik dan pembedahan kepada membran arachnoid.
Sebabnya adalah pecah traumatik araknoid
Ciri-ciri patologi: cecair cerebrospinal cerebrospinal di ruang subdural (anak panah kepala fig.1,2)
Rajah 1. Hygroma subdural isipadu kecil di sepanjang cembung lobus frontal kanan pada MRI adalah cecair serebrospinal cerebrospinal yang terkumpul secara bersamaan (arrowhead kuning dalam Rajah 1).
Rajah 2 Hygroma Subdural isipadu kecil di sepanjang cembung lobus frontal kanan pada CT dan isodenna ke cecair cerebrospinal cerebrospinal (arrowhead kuning dalam Rajah.2).
Morfologi
Tahap cecair berbentuk sabit pada convexis lobular frontal, izodenny pada CT (anak panah kuning dalam fig.3a) dan cecair serebrospinal iso intensif pada semua PI pada MRI (rajah.3b dan 3c) - pengumpulan cecair cerebrospinal cerebrospinal di ruang subdural (anak panah kuning di fig.3b dan 3c). Kesan massa besar hygroma tidak disertakan, kerana Minuman keras tidak disuntik ke dalam rongga dalam jumlah yang besar, berbanding dengan darah, bagaimanapun, mungkin terdapat mekanisme injap dengan peningkatan volume hygroma.
Takat kilogram digunakan untuk menentukan pengedaran cecair serebrospinal sepanjang permukaan konvexital hemisfera kanan (anak panah di fig.4a) dan fissure interhemispheric (kepala anak panah di fig.4a), MRI dalam Flair IP menunjukkan keamatan iso isyarat MR dari hygroma subdural dan cecair cerebrospinal intraventricular (kuning anak panah dalam fig.4b). Lokasi hygroma subdural pada tomogram dalam satuan hadapan sepanjang T2 (anak panah kuning dalam Rajah 4c).
Pada tomogram MR di IP T1 (beras), T2 (beras) dan Flair (beras), pengumpulan cecair serebrospinal di bawah TMT dilihat pada permukaan hemisfera kiri otak besar, dan dalam semua PI cecair serebrospinal di ruang subdural adalah berintensifkan secara optik dalam alur cerebral dan ventrikel.
Rajah.5 Hygroma subdural dengan cembung lobus parietal kiri pada MRI dalam urutan nadi T1, T2 dan Flair.
Pengumpulan cecair cerebrospinal di bawah TMT pada permukaan hemisfera cerebellar kiri, minuman beralkohol iso-intensif di bawah tudung dan tangki mengikut T1 (kepala panah di Fig.6a), serta pada T2 dan Flair (Rajah 6b dan 6c).
Rajah 6 Hygroma Sudut penyetempatan infratentorial.
Dalam Rajah 7, hygroma ditentukan (supratentorially (kepala anak panah dalam Rajah 7b) dan infra-dentorially (Rajah 7b dan 7c) keamatan intensiti oleh T2 (ketua anak panah dalam Rajah) Dan dalam gema gradien T2 * (atau T2-hemo) band gemciderin, yang membezakan hygroma daripada hematoma kronik (Gamb.7a).
Gamb.7. Gabungan gyromas subordinat supratentorial dan infraententorial pada MRI dan CT.
Perubahan berkaitan
Sering kali, hygroma subdural digabungkan dengan hematoma subdural, pendarahan subarachnoid dan pertusuhan foci. Pada tomograms otak, hygroma subdural dua hala ditentukan, dan juga pada permukaan konvexital lobus okupital kiri terdapat hematoma subdural (anak panah di Fig.8a), sedikit hiperintensif dengan otak di T1 (Fig.8a), lemah hiperintensif di Flair (Gamb.8b). Terdapat kesan darah dalam SAP (kepala anak panah dalam fig.8v).
Rajah.8 Gabungan hematoma subdural pada permukaan lobus oksipital, pendarahan subarachnoid dan hygroma subdural dua hala pada MRI.
Rajah 8b menunjukkan pemendapan hemosiderin di sepanjang pinggir shell separa dan di sepanjang ujung posterior sabit (kepala anak panah pada Rajah 8b). Dalam Rajah 8c, Flair PI di bahagian bawah lobus temporal dan sylvian cincin mengandungi bahagian-bahagian seperti jalur yang bertimbal tinggi MR, yang tidak membezakan PI yang selebihnya, iaitu pendarahan subarachnoid (kepala panah Fig.8b).
Rajah.9 Gabungan subgural hygroma fusion contusion pada MRI dan CT.
Kombinasi hygroma subdural sepanjang perolakan hemisfera kiri otak adalah zon berbentuk sabit pengumpulan bendalir (kepala anak panah di Fig.9a dan 9b), minuman keras iso-intensif dan tumpuan fokus I lobus parietal kanan (anak panah di Fig.9a dan 9b). Rajah 9c menunjukkan kombinasi hygroma subdural dua hala (kepala anak panah dalam Rajah 9c) dengan fusi pencemar jenis II (anak panah dalam Rajah.9c).
Peningkatan yang berbeza
Peningkatan yang berbeza memperlihatkan pengaliran vektor dangkal serebrum yang mengandungi kontras (anak panah dalam Rajah 10). Rongga tidak meningkatkan ketumpatan pada CT dan tidak mengubah isyarat pada MRI selepas berlainan.
Fig.10 Subdural gyro dengan peningkatan kontras pada CT.
Diagnosis keseimbangan
- Hematoma subdural
- Hematoma subdural kronik
- Empyema subdural pasca operasi
- Hidrosefalus asimetri
Rajah.11 hematoma subdural subakut pada T1 (MRI) - Rajah.11a. Fasa kronik hematoma subdural besar-besaran pada CT scan - fig.11b. dan empyema subdural pada CT (Rajah 11c).
Dalam Rajah.11, dalam PI T1 terdapat peningkatan isyarat MR dari zon subdural sabit, yang sepadan dengan hematoma subakut dan kronik, kerana hematoma semasa evolusi disertai dengan pemendapan hemosiderin dalam cangkang pepejal dan labah-labah. Dalam beras, paras cecair berbentuk sabit di sepanjang cembung lobus frontal kanan, cecair spinal izodensny - pengumpulan plasma dengan unsur berbentuk lysed di ruang subdural. Berbanding dengan hematoma (dalam kes ini dalam fasa kronik), tidak terdapat kesan besar-besar hygroma.
Empyema mempunyai kepadatan yang lebih tinggi di CT, berbanding dengan minuman keras. Empyema dicirikan oleh isyarat DWI yang tinggi dan kapsul yang berbeza, dan juga Dura bersebelahan yang meradang.
Dengan hidrosefalus asimetri, tidak ada ansimetrik anjakan urat konveksi pada otak, seperti yang dapat dilihat selepas penguatan intravena.
Pengarang: Roentgenologist, Ph.D. Vlasov Evgeny Aleksandrovich
Cetakan semula penuh atau separa artikel ini dibenarkan apabila memasang hyperlink aktif ke sumbernya
Artikel yang berkaitan
Dear, sayang Oksana Viktorovna.
Anda tidak boleh bayangkan betapa gembiranya saya, sangat gembira kerana anda menjawab, dan yang paling penting, anda meyakinkan saya bahawa segala-galanya adalah sesuai dengan Alenushka kami. :))))
Ya, anda betul, dia menghabiskan sebahagian besar masa hanya dengan saya, kerana Suami saya bekerja selama 1-2 bulan. di bandar lain, di negara lain, dia mempunyai perjalanan perniagaan, Alyonushka hanya bersama saya sepanjang...
Hanya nenek, ahli pediatrik adalah milik kita, maka semua orang di jalan mengatakan bahawa ini tidak normal, kanak-kanak harus bermain sendiri, berjalan, berlari, dan hanya dengan ibunya...... bahawa kasih sayang itu tidak normal.... Walaupun dia hanya 1.5 dan juga seorang gadis, dia..... menasihati O. Parodenko untuk pergi ke penerimaan, tetapi saya tidak tahu dengan tepat bagaimana mengenal pasti masalah kita, kerana Saya juga berfikir bahawa ia adalah satu keistimewaan jenis sistem sarafnya...... Saya menunggu dia sangat, walaupun dalam perut saya saya bercakap dan mengatakan bahawa saya sedang menunggunya dan dia sangat sayang kepada saya... Saya sendiri yang mudah terdedah dan mudah terdedah, saya fikir dia mewarisi itu juga sedikit dari saya..... Anda hanya meyakinkan saya. Untuk menangis gembira. Saya bosan dengan semua perbualan yang sudah tiba masanya untuk mengajarnya supaya bebas, tidak memakai pena dan menghabiskan sedikit masa.... Ibu saya mengatakan bahawa dia tidak membicarakan kami sedemikian rupa, meninggalkan kami dan melakukan kerja rumah, tetapi saya tidak boleh berbuat demikian jika anak saya meminta membaca kepadanya, atau ingin memeluk ibu, bagaimana anda boleh menolaknya dan memberitahu dia untuk bermain sendiri...
Mengenai NSG. Baru-baru ini, diagnosis sindrom hipertensi-hidrosefalik, tekanan intrakranial meningkat, dan sebagainya menjadi sangat biasa. Selalunya mereka datang dari data NSS dan aduan tidur yang kurang baik. Amalan menunjukkan bahawa dalam banyak kes diagnosis salah dibuat dan dengan masalah peraturan tidur / wakefulness, peningkatan tekanan intrakranial (ICP) tidak berkaitan. Mereka. Terdapat diagnosis overdiagnosis. Ramai doktor sedar ini dan cuba menunjukkan kepada rakan-rakan mereka. Tetapi kesan yang bertentangan sudah berlaku, apabila sesetengah orang cuba mendapatkan populariti yang murah hanya dengan melawan overdiagnosis peningkatan ICP dan stigmatize sesiapa sahaja yang membuat diagnosis seperti itu "berbaloi." Ini lebih buruk lagi. Saya menyaksikan beberapa kes apabila seorang pakar neurologi di pusat saya, mengambil kanak-kanak untuk rawatan konservatif, menyelamatkannya dari yang paling sukar (dan, walaupun dengan hasil yang baik, melumpuhkan) pembedahan...
Sekarang mengenai NSG. Saya tidak mengulas mengenai hasil kajian dan, khususnya, rawatan yang ditetapkan oleh hasilnya. Lagipun, untuk mentafsirkan hasil yang anda perlu tahu peranti dan pakar yang menjalankan kajian ini. Lagipun, ia berlaku bahawa tanpa perlu melampirkan penting kepada salah satu parameter, doktor menulis "lubang" nya. Seorang rakan sekerja dari bilik sebelah mengetahui ini (yang pertama melakukan ini, mengetahui bahawa ia tidak perlu untuk pakar neurologi). Saya boleh bergantung pada angka ini dan membuat kesilapan dengan cadangan...
Secara umumnya, NSG adalah kaedah visualisasi. Tidak ada tekanan yang dia tunjukkan. Tetapi doktor boleh memutuskan bahawa ia meningkat, kerana melihat pengembangan sistem perut otak ("intracerebral" cecair menekan pada tisu otak). Tetapi ia juga diragukan, kerana otak itu sendiri, sebenarnya, adalah air. Dan air tidak menekan air (ini, sememangnya agak sederhana). Kedua, proses atropik adalah mungkin (tisu otak itu sendiri berkurang dalam jumlah) - maka tekanannya juga sedikit berkurangan. Etc.
Pada umumnya, berdasarkan ICP, saya berpendapat, lebih bijak menggunakan kajian Doppler aliran darah serebral TC UZDG - keadaan aliran darah venous akan memberitahu kita lebih daripada NSG... Topik ini memerlukan buku yang lengkap, tetapi saya berharap saya telah memperkenalkan kejelasan minimum...
Neurosonogram. Pengumpulan cecair
Halo, doktor sayang!
Anak saya berusia 3 bulan dan seminggu. Lingkaran kepala - 43 cm, tinggi - 63, berat - 7 kg. Hari ini kita membuat neurosonografi. Inilah hasilnya:
Ventriculometri AS dalam TH0-TH2: 3S; 10L
MS-55mm, VLS-16 mm, Vis.rog.: VSL-2/26 mm
MD - 55 mm, VLD - 15 mm, VLD-2/25 mm
Struktur otak jelas digambarkan.
Echoarchitecture of the brain: dalam plexus choroid V1 dan V2, kesan kista yang terdedah
struktur median tidak beralih
Sistem ventrikular tidak diperluas: V1 berada di sempadan atas N
Laluan cecair boleh dilalui
Jurang antara hemisfera 4,5x20 mm
Diastasis tulang-otak: kiri-3 mm, betul 5 mm
Kesimpulan: Peluasan mudah ruang subarachial secara medial dan di sepanjang cembung di sebelah kanan. Sista klexus choroid dalam peringkat resolusi.
Kami diberitahu bahawa jumlah air meningkat.
Memecahkan, sila, neurosonografi. Betapa berbahaya adalah peningkatan jumlah air untuk kesihatan dan perkembangan bayi? Apa yang perlu dilakukan
Tingkahlaku dan perkembangan kanak-kanak tidak menyebabkan kecemasan.
Halo, doktor sayang!
Anak saya berusia 6.5 bulan. Lingkaran kepala - 45.5 cm, ketinggian - 70, berat - 8.5 kg. Kami membuat neurosonografi. Inilah hasilnya:
Ventriculometri AS dalam TH0-TH2: 3S; 10L
MS -59mm, VLS-16.5 mm, Vis.rog.: VSL-2/27 mm
MD - 59 mm, VLD - 15 mm, VLD-2/27 mm
Struktur otak jelas digambarkan.
Echoarchitecture Brain: Normal
struktur median tidak dipindahkan
Sistem ventrikel dibesarkan kepada sekurang-kurangnya 0.5 lebih N, plexus choroid tidak merata
Laluan cecair boleh dilalui
Jurang antara hemisfera 4x20 mm
Diastasis tulang-otak: kiri-3 mm, kanan-3.5mm
Kesimpulan: perubahan sisa minimum. Pengembangan kecil ruang subarkioidal di sepanjang cembung di sebelah kanan.
Kami diberitahu bahawa jumlah air menurun, berbanding dengan hasil sebelumnya.
Dengan neurosonogram ini, kami melawat ahli neurologi.
Ahli neurologi mencatatkan bahawa bayi merespon secukupnya untuk peperiksaan dan berkembang menurut usia, tidak ada tanda-tanda berhenti patologi, nada otot berkurang. Diagnosis: GIPTSNS.
Disyorkan: diacarb dan asparkam, pantokalcin
Tingkahlaku dan perkembangan kanak-kanak tidak menimbulkan kebimbangan. Bayi itu tenang, tidur dengan baik pada waktu malam. Kata-kata suku kata: ma-, pa-, ba-, tetapi juga ibu, jika anda memerlukan sesuatu. Dia bangun di semua empat, merangkak di perutnya, membalikkan dari belakang ke perut dan belakang, cuba bangkit, duduk dengan sokongan, tetapi dia sendiri duduk selama 10 minit.
Persoalannya, mengapa kita memerlukan ubat-ubatan ini dan patutkah mereka mengambilnya?