Microspherocytes, ovalosit mempunyai rintangan mekanikal dan osmotik yang rendah. Agregutinate erit bengkak yang tebal dan hampir tidak melepasi sinusoid vena daripada limpa, di mana mereka berlama-lama dan menjalani lisis dan fagositosis.
Hemolisis intravaskular adalah pecahan fisiologi sel darah merah secara langsung di dalam aliran darah. Ia menyumbang kira-kira 10% daripada semua sel hemolisis. Bilangan eritrosit yang musnah ini bersamaan dengan 1 hingga 4 mg hemoglobin bebas (ferrohemoglobin, di mana Fe 2+) dalam 100 ml plasma darah. Hemoglobin yang dikeluarkan dalam saluran darah akibat hemolisis terikat dalam darah kepada protein plasma, haptoglobin (hapto, saya "mengikat" dalam bahasa Yunani), yang merujuk kepada α2-globulin. Kompleks hemoglobin-haptoglobin yang terhasil mempunyai Mm 140 hingga 320 kDa, manakala penapis glomerular buah pinggang melalu molekul Mm kurang daripada 70 kDa. Kompleks ini diserap oleh RES dan dimusnahkan oleh sel-selnya.
Keupayaan haptoglobin untuk mengikat hemoglobin menghalang penyingkiran extrarenalnya. Keupayaan hemoglobin mengikat haptoglobin adalah 100 mg dalam 100 ml darah (100 mg%). Lebihan kapasiti hemoglobin mengikat kapasiti haptoglobin (pada kepekatan hemoglobin 120-125 g / l) atau penurunan paras darah disertai dengan pembebasan hemoglobin melalui buah pinggang dengan air kencing. Ini berlaku dengan hemolisis intravaskular besar-besaran.
Apabila memasuki tubulus buah pinggang, hemoglobin diserap oleh sel-sel epitel buah pinggang. Hemoglobin diserap semula oleh epitelium tiub renal dimusnahkan di situ untuk membentuk ferritin dan hemosiderin. Terdapat hemosiderosis tubulus buah pinggang. Sel-sel epitel di tubula buah pinggang, sarat dengan hemosiderin, dikelupur dan diekskresikan dalam air kencing. Dengan hemoglobinemia melebihi 125-135 mg dalam 100 ml darah, reabsorpsi tiub tidak mencukupi dan hemoglobin bebas muncul dalam air kencing.
Tiada hubungan yang jelas antara tahap hemoglobinemia dan penampilan hemoglobinuria. Dengan hemoglobinemia berterusan, hemoglobinuria boleh berlaku dengan bilangan hemoglobin plasma percuma. Mengurangkan kepekatan haptoglobin dalam darah, yang mungkin dengan hemolisis yang berpanjangan akibat penggunaannya, boleh menyebabkan hemoglobinuria dan hemosiderinuria pada konsentrasi rendah hemoglobin dalam darah. Dengan hemoglobinemia yang tinggi, sebahagian hemoglobin dioksidakan kepada methemoglobin (ferryhemoglobin). Kemungkinan penghapusan hemoglobin dalam plasma ke subjek dan globin. Dalam kes ini, heme terikat dengan albumin atau protein plasma tertentu, hemopexin. Kompleks itu, seperti hemoglobin-haptoglobin, menjalani fagositosis. Stroma erythrocyte diserap dan dimusnahkan oleh makrofaj limpa atau disimpan di kapilari akhir kapal periferi.
Tanda-tanda makmal hemolisis intravaskular:
Hemolisis intravaskular yang tidak normal boleh berlaku dengan racun, mekanikal, radiasi, jangkitan, kekebalan dan autoimun kerosakan pada membran erythrocyte, kekurangan vitamin, parasit darah. Hemolisisis intravaskular yang dipertingkatkan diperhatikan dengan hemoglobinuria malam paroxysmal, enzymopatii erythrocyte, parasitosis, khususnya, malaria, memperoleh anemia hemolitik autoimun, komplikasi pasca transfusi, ketidakserasian kerosakan hati parenchymal, kehamilan dan penyakit lain.
Erythrocytes dalam darah - pembawa oksigen utama
Pembaca yang dihormati, anda semua tahu bahawa sel darah merah dipanggil sel darah merah. Tetapi ramai di antara kamu tidak menyadari betapa pentingnya peranan sel-sel ini untuk seluruh organisma. Sel darah merah dalam darah - adalah pembawa oksigen utama. Jika mereka tidak mencukupi, kekurangan oksigen berkembang. Pada masa yang sama menurunkan hemoglobin - protein yang mengandungi besi. Ia dikaitkan dengan oksigen, memberikan khasiat kepada sel dan mencegah anemia.
Apabila kita mengambil ujian darah, kita sentiasa memberi perhatian kepada jumlah sel darah merah. Nah, jika mereka biasa. Dan apakah kenaikan atau penurunan sel darah merah dalam darah, apakah gejala-gejala yang ditunjukkan oleh keadaan ini dan apa yang boleh mengancam kesihatan? Ini akan memberitahu kami doktor kategori tertinggi Evgeny Nabrodova. Berikan dia perkataan itu.
Darah manusia terdiri daripada plasma dan unsur-unsur yang terbentuk: platelet, leukosit dan sel darah merah. Sel darah merah hanya dalam aliran darah yang paling banyak. Ia adalah sel-sel ini yang bertanggungjawab untuk sifat-sifat reologi darah dan praktikal untuk kerja seluruh organisma. Sebelum bercakap mengenai penurunan dan peningkatan sel darah merah dalam darah, serta mengenai kadar sel-sel ini, saya ingin bercakap sedikit tentang saiz, struktur dan fungsi mereka.
Apakah sel darah merah? Norma untuk wanita dan lelaki
70% sel darah merah terdiri daripada air. Hemoglobin menyumbang 25%. Jumlah baki dihuni oleh gula, lipid, protein enzim. Biasanya, erythrocyte mempunyai bentuk cakera biconcave dengan penebalan ciri di sepanjang tepi dan kemurungan di tengah.
Saiz sel darah merah biasa bergantung kepada umur, jantina, keadaan hidup dan tempat pensampelan darah untuk dianalisis. Jumlah darah pada lelaki adalah lebih tinggi daripada pada wanita. Ini harus diambil kira apabila mentafsirkan hasil diagnostik makmal. Dalam darah seorang lelaki terdapat lebih banyak sel per unit volum, masing-masing, terdapat lebih banyak hemoglobin dan sel darah merah.
Dalam hal ini, kadar sel darah merah dalam darah adalah berbeza bergantung kepada jenis kelamin seseorang. Kadar sel darah merah pada lelaki adalah 4.5-5.5 x 10 ** 12 / l. Pakar mematuhi nilai ini ketika menafsirkan hasil analisis umum. Tetapi bilangan sel darah merah pada wanita sepatutnya berada dalam julat 3.7-4.7 x 10 ** 12 / l.
Hanya mahu memberi tumpuan kepada kadar hemoglobin. Ia adalah untuk wanita - 120-140 g / l, untuk lelaki - 135-160 g / l. Dengan penurunan hemoglobin mengenai perkembangan anemia. Lebih banyak maklumat tentang ini boleh didapati dalam artikel hemoglobin Norm. Produk yang meningkatkan hemoglobin
Apabila mengkaji jumlah sel darah merah dalam darah biasanya memberi perhatian kepada jumlah hemoglobin, yang juga membolehkan untuk mengesyaki kehadiran anemia - salah satu keadaan patologi yang berkaitan dengan sel darah merah dan pelanggaran fungsi utama mereka - pengangkutan oksigen.
Fungsi Erythrocyte
Jadi apakah sel-sel darah merah yang bertanggungjawab dan mengapa ahli-ahli membayar perhatian yang lebih tinggi terhadap penunjuk ini? Sel darah merah melakukan beberapa fungsi penting:
- pengangkutan oksigen dari alveoli paru-paru ke organ dan tisu lain dan pengangkutan karbon dioksida dengan penyertaan hemoglobin;
- penyertaan dalam mengekalkan homeostasis, peranan penampan penting;
- erythrocyte mengangkut asid amino, vitamin B, vitamin C, kolesterol dan glukosa dari organ-organ pencernaan ke sel-sel lain;
- penyertaan dalam perlindungan sel terhadap radikal bebas (sel darah merah mengandungi komponen penting yang menyediakan perlindungan antioksidan);
- mengekalkan kesinambungan proses yang bertanggungjawab untuk penyesuaian, termasuk semasa kehamilan dan sekiranya berlaku penyakit;
- penyertaan dalam metabolisme banyak bahan dan kompleks imun;
- peraturan nada vaskular.
Membran erythrocyte mengandungi reseptor untuk asetilkolin, prostaglandin, imunoglobulin, insulin. Ini menerangkan interaksi sel darah merah dengan pelbagai bahan dan penyertaan dalam hampir semua proses dalaman. Sebab itulah sangat penting untuk mengekalkan jumlah sel darah merah normal dalam darah dan membetulkan pelanggaran yang berkaitan dengannya pada masanya.
Perubahan biasa dalam kerja sel darah merah
Pakar mengenal pasti dua jenis gangguan dalam sistem erythrocyte: erythrocytosis (peningkatan sel darah merah) dan erythropenia (eritrosit diturunkan dalam darah), yang membawa kepada anemia. Setiap opsyen dianggap sebagai patologi. Mari kita faham apa yang berlaku semasa erythrocytosis dan erythropenia dan bagaimana syarat-syarat ini nyata.
Erythrocytosis
Tahap peningkatan sel darah merah adalah erythrocytosis (sinonim - polycythemia, erythremia). Keadaan ini merujuk kepada keabnormalan genetik. Peningkatan sel darah merah berlaku apabila penyakit rheologi darah terganggu dan sintesis hemoglobin dan sel darah merah meningkat. Pakar mengenal pasti utama (berlaku secara bebas) dan menengah (kemajuan terhadap latar belakang pelanggaran yang sedia ada) bentuk erythrocytosis.
Erythrocytosis utama termasuk penyakit Vacaise dan beberapa bentuk gangguan keluarga. Kesemuanya entah bagaimana dikaitkan dengan leukemia kronik. Selalunya, sel darah merah yang tinggi dalam erythremia dikesan pada orang tua (selepas 50 tahun), terutamanya pada lelaki. Eritrositosis utama berlaku terhadap latar belakang mutasi kromosom.
Eritrositosis sekunder berlaku terhadap latar belakang penyakit lain dan proses patologi:
- kekurangan oksigen dalam buah pinggang, hati dan limpa;
- pelbagai tumor yang meningkatkan jumlah erythropoietin, hormon buah pinggang yang mengawal sintesis sel darah merah;
- kehilangan cecair oleh badan, disertai dengan pengurangan jumlah plasma (luka bakar, keracunan, cirit-birit berpanjangan);
- Pembebasan aktif sel darah merah dari organ dan tisu dengan kekurangan oksigen akut dan tekanan yang teruk.
Saya berharap, kini menjadi jelas kepada anda apa yang dimaksudkan apabila terdapat banyak sel darah merah dalam darah. Walaupun berlaku pelanggaran seperti ini, anda harus sedar bahawa ini mungkin. Peningkatan bilangan sel darah merah dalam darah sering dijumpai secara tidak sengaja selepas menerima keputusan diagnostik makmal. Di samping eritrositosis, hematokrit, hemoglobin, leukosit, platelet dan kelikatan darah dinaikkan dalam analisis.
Erythremia disertai oleh gejala lain:
- pletora, yang ditunjukkan oleh urat labah-labah dan kulit berwarna ceri, terutama di kawasan muka, leher dan tangan;
- langit-langit lembut mempunyai warna khas kebiruan;
- berat di kepala, tinnitus;
- tangan dan kaki yang sejuk;
- gatal-gatal yang teruk pada kulit, yang meningkat selepas mandi;
- sakit dan terbakar di hujung jari-jari, kemerahan mereka.
Peningkatan sel darah merah pada lelaki dan wanita secara dramatik meningkatkan risiko trombosis arteri koronari dan urat dalam, kejadian infark miokard, strok iskemia dan pendarahan spontan.
Sekiranya, menurut analisis, sel darah merah dinaikkan, pemeriksaan sumsum tulang dengan punca mungkin diperlukan. Untuk mendapatkan maklumat lengkap mengenai keadaan pesakit, ujian hati, urinalisis, ultrasound buah pinggang dan saluran darah ditetapkan.
Anemia
Dengan anemia, sel darah merah diturunkan (erythropenia) - apakah maksudnya dan bagaimana bertindak balas terhadap perubahan tersebut? Ia juga dicirikan oleh penurunan paras hemoglobin.
Diagnosis anemia dibuat oleh doktor mengikut perubahan ciri-ciri dalam keputusan ujian darah:
- hemoglobin di bawah 100 g / l;
- besi serum kurang daripada 14.3 μmol / l;
- sel darah merah kurang daripada 3.5-4 x 10 ** 12 / l.
Untuk diagnosis yang tepat, kehadiran dalam analisis satu atau lebih daripada perubahan ini adalah mencukupi. Tetapi perkara yang paling penting ialah penurunan kadar hemoglobin per unit jumlah darah. Selalunya, anemia adalah gejala penyakit bersamaan, pendarahan akut atau kronik. Juga, keadaan anemia boleh berlaku dengan gangguan dalam sistem hemostatic.
Selalunya, pakar mengesan anemia kekurangan zat besi, yang disertai dengan kekurangan zat besi dan tisu hipoksia. Ia amat berbahaya apabila sel darah merah diturunkan semasa mengandung. Keadaan ini menunjukkan bahawa anak yang sedang membangun tidak mempunyai oksigen yang mencukupi untuk pembangunan yang betul dan pertumbuhan aktif.
Jadi, kita sampai pada kesimpulan bahawa penyebab sel darah merah rendah dalam darah adalah anemia. Dan ia boleh disebabkan oleh banyak keadaan, termasuk jangkitan usus dan penyakit, disertai muntah-muntah, cirit-birit dan perdarahan dalaman. Bagaimana untuk mengesyaki perkembangan anemia?
Dalam video ini, pakar bercakap mengenai petunjuk penting ujian darah, termasuk sel darah merah.
Gejala anemia kekurangan zat besi
Anemia kekurangan zat besi meluas dalam populasi dewasa. Ia menyumbang sehingga 80-90% daripada semua jenis anemia. Kekurangan zat besi tersembunyi sangat berbahaya, kerana ia secara langsung mengancam hipoksia dan terjadinya kegagalan dalam sistem imun, saraf dan antioksidan.
Gejala utama anemia kekurangan zat besi:
- perasaan kelemahan yang berterusan dan mengantuk;
- peningkatan keletihan;
- pengurangan dalam kapasiti kerja;
- tinnitus;
- pening;
- pengsan;
- peningkatan degupan jantung dan sesak nafas;
- ekstrem sejuk, keremajaan walaupun panas;
- mengurangkan keupayaan penyesuaian organisma, meningkatkan risiko mengembangkan SARS dan penyakit berjangkit;
- kulit kering, kuku rapuh dan keguguran rambut;
- herotan rasa;
- kelemahan otot;
- kesengsaraan;
- ingatan yang buruk
Apabila doktor mengesan sel darah merah rendah dalam darah, anda perlu mencari punca sebenar anemia. Adalah disyorkan untuk memeriksa organ-organ saluran pencernaan. Selalunya anemia laten dikesan dengan luka mukosa gastrousus dengan kecacatan ulseratif, dengan buasir, enteritis kronik, gastritis, dan jangkitan helminth. Setelah menentukan sebab penurunan jumlah sel darah merah dan hemoglobin, anda boleh meneruskan rawatan.
Rawatan gangguan yang berkaitan dengan jumlah sel darah merah
Kedua-duanya sel darah merah yang rendah dan tinggi memerlukan rawatan yang sesuai. Jangan hanya bergantung kepada pengetahuan dan pengalaman doktor. Ramai orang hari ini, beberapa kali setahun, menjalankan ujian makmal pencegahan atas inisiatif mereka sendiri dan menerima ujian diagnostik di tangan mereka. Mereka boleh dihubungi oleh mana-mana pakar atau pengamal am untuk melakukan pemeriksaan tambahan dan rejimen rawatan.
Rawatan anemia
Perkara yang paling penting dalam rawatan anemia, yang berkembang pada latar belakang pengurangan tahap sel darah merah dan hemoglobin, adalah untuk menghapuskan punca penyakit tersebut. Pada masa yang sama, para pakar mengimbangi kekurangan zat besi dengan bantuan persediaan khas. Adalah disyorkan untuk memberi perhatian khusus kepada kualiti diet.
Pastikan untuk memasukkan dalam makanan diet yang mengandungi besi heme: ini adalah daging arnab, sapi, daging lembu, hati. Jangan lupa untuk meningkatkan penyerapan zat besi dari asid askorbat saluran pencernaan. Dalam rawatan anemia kekurangan zat besi, diet digabungkan dengan penggunaan agen yang mengandungi besi. Sepanjang tempoh rawatan, perlu memantau jumlah sel darah merah dan hemoglobin secara berkala.
Rawatan Erythrocytosis
Salah satu kaedah rawatan eritrositosis, yang disertai oleh peningkatan dalam sel darah merah dalam darah, adalah pembajaan darah. Kelantangan darah yang dikeluarkan digantikan dengan penyelesaian fisiologi atau formulasi khas. Berisiko tinggi untuk perkembangan komplikasi vaskular dan hematologi, persediaan cytostatic ditetapkan, penggunaan fosforus radioaktif adalah mungkin. Rawatan memerlukan pembetulan penyakit mendasar.
Gejala-gejala disfungsi erythrocyte sering serupa. Hanya pakar yang berkelayakan yang boleh memahami kes klinikal tertentu. Jangan cuba membuat diagnosis dan merawat rawatan tanpa pengetahuan doktor. Menggoda dengan perubahan patologi dalam jumlah sel darah boleh menjadi sangat berbahaya. Jika anda segera mencari bantuan perubatan selepas penurunan atau peningkatan dalam sel darah merah dalam analisis, anda akan dapat mengelakkan komplikasi dan memulihkan fungsi badan terjejas.
Doktor kategori tertinggi
Evgenia Nabrodova
Dan untuk jiwa, kami akan mendengar ERNESTO CORTAZAR - Anda adalah nasib saya. Anda adalah nasib saya. Muzik yang menakjubkan. Saya fikir anda akan menikmati mendengar segala-galanya.
Berapa banyak nyawa sel darah merah
Sel darah merah
Erythrocytes mengangkut oksigen dari paru-paru ke semua organ, memberi respirasi sel.
Sinonim: sel darah merah, darah merah, sel darah merah, RBC.
Erythrocytes adalah
sel-sel yang paling khusus dalam tubuh manusia, satu-satunya tugas mereka ialah membawa oksigen ke tisu. Segala-galanya dalam erythrocyte disesuaikan untuk ini - kedua-dua seni bina dan kandungannya.
Rupa
Dalam erythrocyte "muka penuh" seperti lingkaran, dan dalam profilnya kelihatan seperti angka lapan. Struktur sedemikian dalam bentuk cakera biconcave adalah sesuai untuk kemajuan dalam kapal sempit.
Ketebalan di tempat paling tebal (di sepanjang tepi) 1.8-2.5 mikron, di "pinggang" - 0.8 mikron. Jumlah luas 130 - 140 mikron2, untuk meningkatkan hubungan dengan sel dan mempercepatkan kesan O2.
Struktur
- hemoglobin - "pengisian" utama eritrosit, menduduki 95% (!) daripada jumlah keseluruhan; hemoglobin mengikat dan mengeluarkan oksigen
- cangkang itu fleksibel dan anjal, yang membolehkan anda melewati kapilari dalam masa 3 (!) kali lebih kecil
- protein aglutinogens yang direndam dalam kulit luar, tentukan kumpulan darah (II, III, IV - dan I - tidak)
- tiada nukleus dalam eritrosit - sel tidak lagi dibahagikan, dan nukleus, sebagai pembawa maklumat genetik, tidak diperlukan
Untuk perkembangan penuh dari eritrosit diperlukan:
- asid amino - untuk membina membran sel
- besi - untuk hemoglobin
- asid folik dan vitamin B12 - untuk sintesis DNA, pematangan dan pembahagian sel dalam sumsum tulang
- set enzim - untuk memastikan kecekapan sel darah merah
Kekurangan salah satu daripada komponen yang disenaraikan akan membawa kepada penyakit ini. Tidak akan ada anemia kekurangan besi - zat besi, enzim - anemia hemolitik, dsb.
Di manakah erythrocyte berasal?
Erythrocytes dilahirkan di sumsum tulang merah dari sel darah leukosit dan leukosit yang biasa. Ripening, mereka berkurangan dalam saiz, kehilangan nukleus dan organel, mengumpul hemoglobin.
Eritrosit belum matang dipanggil retikulosit, ia mempunyai sisa-sisa nukleus, yang kemudiannya ditolak. Sebilangan kecil reticulocytes beredar dalam darah (0.5-1%), lebih kurang adalah tanda patologi.
Di dalam embrio, sel darah merah muncul pada 2-3 minggu perkembangan dalam embrio embrio. Pembentukan darah pertama akan bermula dari minggu ke-6 di hati, dari minggu ke-12 - dalam limpa. Tetapi, dengan permulaan minggu ke-20 kehamilan, fungsi sintesis semua sel darah, termasuk sel darah merah, di dalam janin mengambil alih sumsum tulang merah.
Dalam bayi yang baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur 4-5 tahun, pembentukan darah berlaku di semua tulang badan, dan kemudian "bergerak" dari masa ke masa ke dalam tubular tubular dan rata yang besar (femur, tibial, humerus, pelvic, sternum, dll.).
Pengawal selia RBC Sintesis
Di buah pinggang adalah sel yang menentukan tepu darah dengan oksigen. Mereka menghasilkan erythropoietin hormon - pengaktif pembahagian dan kematangan semata-mata untuk sel darah merah. Ia juga mempercepatkan pengeluaran reticulocy yang tidak matang dalam aliran darah.
Testosteron hormon seks lelaki merangsang pembentukan erythropoietin, dan hormon wanita estrogen (estradiol) menurun. Oleh itu, pada lelaki, sel darah merah lebih banyak, dan wanita kurang, walaupun dengan berat badan yang sama dan jumlah darah.
Bagaimana eritrosit mati?
Keluar dari sumsum tulang, erythrocyte matang berfungsi secara berterusan selama 110-120 hari dan secara beransur-ansur membelanjakan potensi yang diberikan dalam bentuk enzim. Mereka semakin kecil. Radikal bebas terkumpul, keupayaan untuk meregangkan dan mengecut dalam kapilari berkurang.
Sel darah merah yang kaya itu menangkap sel makrofag ("pemakan") dalam limpa, kurang di dalam hati dan sumsum tulang merah.
Kemusnahan sel darah merah selalu dipanggil hemolisis. Hemoglobin yang dilepaskan menjadi heme dan globin. Globin adalah protein, kembali ke sumsum tulang merah dan berfungsi sebagai bahan untuk membina sel darah merah baru, dan besi (juga digunakan semula) dan bilirubin tidak langsung dipisahkan dari heme.
Bilangan sel darah merah
Bilangan sel darah merah pada orang yang sihat dewasa agak tetap dan tidak berubah dengan ketara. Ketinggian dipanggil erythrocytosis atau polycythemia, dan pengurangan dipanggil erythrocytopenia atau anemia.
Apabila sel darah merah kecil, tetapi hemoglobin adalah normal, ia adalah erythrocytopenia, dan jika terdapat sedikit hemoglobin dan sel darah merah, ia adalah anemia. Untuk ujian dalam diagnosis anemia, baca pautan tersebut.
Jumlah sel darah merah sedikit berbeza sepanjang hari dan bergantung kepada umur, jantina, keadaan kerja, tabiat buruk, penyakit kronik.
Jika bilangan eritrosit jatuh di bawah 4.2 juta pada mm3 untuk lelaki atau di bawah 3.5 juta untuk wanita, anda harus mencari sebab dan lulus ujian. Ya, ini adalah ujian, kerana kaedah diagnostik instrumental seperti ultrasound, x-ray dan fibroskopi akan mendedahkan penyebab anemia, tetapi bukan fakta.
Sel darah merah yang baru lahir banyak, sebanyak 6-7 juta mm3, tetapi dalam 14 hari pertama kehidupan mereka cepat merosot. Ujian darah pada bayi baru lahir berbeza dengan orang dewasa.
Norma sel darah merah pada orang dewasa 1012 / l
- lelaki - 4.3 - 5.3, purata 5.5 juta pada mm3
- wanita - 3.8 - 4.8, purata 4.8 juta pada mm3
Norma sel darah merah pada kanak-kanak, 1012 / l
- bayi baru lahir 1-7 hari - 3.9 - 5.9
- 1-2 minggu - 3.6 - 6.2
- 2-4 minggu - 3.2 - 5.8
- 1-6 bulan - 2.9 - 4.9
- 6 bulan - 2 tahun - 3.7 - 5.3
- 2-6 tahun - 3.9 - 5.3
- 6-12 tahun - 4.0 - 5.2
- 12-15 tahun - 4.1 - 5.3
Kadar bilangan sel darah merah pada kanak-kanak dan orang dewasa mungkin berbeza sedikit dalam pelbagai makmal dan manual. Oleh itu, beberapa penulis menunjukkan kadar sel darah merah pada lelaki pada had atas hingga 5.5, dan pada wanita di bahagian bawah - dari 3.5 x 1012 / l. Kelebihan atau pengurangan sentiasa direkodkan bersama dengan penunjuk lain darah, terutamanya indeks erythrocyte.
Mengenai kadar analisis darah am pada kanak-kanak, baca pautan tersebut.
Ciri analisis
Makmal moden menganggarkan bilangan eritrosit pada masa yang sama dengan petunjuk lain ujian darah umum (hemoglobin, leukosit dan formula leukosit, platelet, dan lain-lain), dan melakukan penganalisis hematologi automatik. Ini adalah alat di mana tiub ujian dengan darah diberi makan, kapilari nipis mengambil sampel dan bersinar melalui pancaran laser. Program ini memproses data dan menghasilkan hasil pada komputer. Kelebihan utama adalah kelajuan (ratusan hasil per jam) dan kebolehpercayaan (tidak ada faktor manusia).
Kaedah kedua ialah penghitungan sel darah merah (dalam ruang) di bawah mikroskop. Ditugaskan hanya apabila hasil analisis yang tidak memuaskan pada penganalisis darah atau atas permintaan doktor yang hadir.
Sekiranya kedua-dua kaedah pertama menentukan bilangan sel darah merah, ujian darah smear "memberitahu", atau sebaliknya "menunjukkan" bentuk dan juga fungsi. Tiada automasi di sini, semuanya dilakukan oleh pembantu makmal - dari pewarnaan untuk merekodkan hasilnya.
Indeks Erythrocyte
Indeks Erythrocyte - indikator dikira, nisbah eritrosit, hemoglobin dan hematokrit.
Penunjuk warna - petunjuk ketinggalan zaman, tidak digunakan.
Borang
Sel darah merah yang sihat adalah cakera bulat. Cangkang bentuk tidak teratur - dengan convexity convexity, paku, dalam bentuk sabit - adalah poikilositosis, yang secara harfiah diterjemahkan dari bahasa Yunani sebagai "sel-sel yang bervariasi." Poikilositosis adalah ciri-ciri beberapa penyakit - anemia kekurangan B12 dan folik, sel sabit dan anemia anemia.
Saiz
Saiz sel darah merah normal adalah stabil - dari 6.8 hingga 7.8 mikron. Sel darah merah kecil adalah mikroba, dan sel merah besar adalah mikroba. Apabila terdapat banyak mikro atau makrosit, kesimpulan ujian darah akan menjadi "microcytosis" atau "makrocytosis".
Microcytosis boleh berlaku dengan anemia kekurangan zat besi dan talasemia. Macrocytosis - dalam kes anemia kekurangan B12 dan folik, sindrom myelodysplastic.
Sebab-sebab peningkatan bilangan sel darah merah
Satu keadaan di mana peningkatan jumlah sel darah merah dalam darah dipanggil erythrocytosis atau polycythemia.
Sel darah merah ditinggikan dalam keadaan fisiologi berikut:
- merokok
- dehidrasi - kehilangan cecair relatif dan peningkatan sel darah merah
- androgens dan transfusi darah sebagai doping
- mengambil erythropoietin
- tinggal di kawasan pergunungan di mana tekanan separa oksigen lebih rendah
Erythrocyte meningkatkan penyakit
- polycythemia vera - tumor dalam sumsum tulang merah, menghasilkan sejumlah besar sel darah merah
- penyakit pulmonari - penyakit pulmonari obstruktif kronik, emphysema, pneumoconiosis, hemangiomas gua, fistula arteriovenous
- kecacatan jantung - stenosis arteri pulmonari, celah lubang bujur dan saluran botallus, tetrad Fallot, kegagalan jantung kronik yang teruk
- Sindrom Cushing, pheochromocytoma, beberapa tumor otak
- penyakit ginjal dengan peningkatan pelepasan erythropoietin - kanser buah pinggang, hypernephroma, penyakit ginjal polikistik
- selepas penyingkiran limpa - tidak ada perkuburan organ sel darah merah, sehingga mereka hidup lebih lama
Punca Pengurangan Sel Darah Merah
Mengurangkan bilangan sel darah merah dalam darah dipanggil sel darah merah, penurunan serentak dalam hemoglobin adalah anemia.
Tidak semua anemia disertai oleh penurunan bilangan sel darah merah per unit jumlah darah!
- 24 jam selepas kehilangan darah akut - dengan kecederaan, operasi
- pendarahan kronik - haid pada wanita, dari saluran gastrointestinal (dari mulut ke rektum - ulser duodenal atau ulser perut, penyakit Crohn, bengkak usus besar, buasir, polyposis usus), pundi kencing (untuk kanser kandung kemih atau metastasis), hidung berdarah, dan sebarang kehilangan darah seketika yang lain tanpa penggantian yang mencukupi
- mengurangkan pengambilan besi, vitamin B 12 dan asid folik - bahan utama erythrocytes; kekurangan tidak selalu disebabkan oleh kekurangan zat makanan (diet, bulimia, anoreksia), mungkin disebabkan oleh penyakit usus kronik - maka bahan memasuki, tetapi tidak diserap
- penyakit kronik, kegagalan buah pinggang kronik
- beberapa jenis anemia hemolitik, seperti anemia hemolitik autoimun
- selepas penyinaran, sebagai contoh, semasa radioterapi tumor
- kerosakan sumsum tulang jika berlaku keracunan (dengan plumbum, arsenik), selepas kemoterapi, jangkitan teruk, ubat (analgin, sitostatics)
- leukemia - tumor dari leukosit sumsum tulang
- limfoma - tumor limfosit
- pelbagai myeloma
- sindrom myelodysplastic
- sumsum tulang dan anemia aplastik
Di manakah sel-sel darah merah diperiksa?
- darah - apa yang dibincangkan dalam artikel
- air kencing adalah normal pada urin pagi pada lelaki sehingga 3 sel darah merah di lihat, pada wanita hingga 5
- najis (coprogram) - biasanya absen, kehadiran mereka menunjukkan pendarahan dalam kolon atau rektum
- cecair serebrospinal - muncul dalam strok hemoragik, kecederaan kepala dan pendarahan subarachnoid
- dahak - biasanya tunggal, banyak eritrosit dalam kuman yang terjadi apabila pendarahan dari tumor paru-paru, dengan tuberkulosis
10 fakta tentang sel darah merah
- 1 liter darah mengandungi 120-180 gram hemoglobin, dan 1 gram hemoglobin mengikat 1.34 ml oksigen
- dengan jumlah darah purata dalam tubuh 5 liter, jumlah sel darah merah adalah kira-kira 25 bilion
- erythrocyte matang tidak dapat menambah rizab hemoglobin
- 1% sel darah merah dikemas kini setiap hari
- Dalam sel yang kedua, 2.4 juta sel membentuk sumsum tulang merah dan banyak yang mati di limpa.
- Pembentukan darah dalam sumsum tulang boleh mempercepatkan 5-7 kali
- setiap sel keempat badan adalah eritrosit
- 2-3 kali lebih banyak ammonia dalam erythrocyte daripada di mana-mana sel lain
- semasa kehamilan, bilangan eritrosit meningkat sebanyak 20%, dan plasma sebanyak 40%, yang meningkatkan kemungkinan anemia
- satu-satunya sumber tenaga untuk eritrosit adalah glukosa (gula mudah)
Sebagai tambahan kepada jumlah sel darah merah, mereka juga diperiksa dari sudut lain, kerana setiap parameter membantu membuat diagnosis yang betul.
Kadar pemendapan ermitrosit
Kadar pemendapan eritrosit (ESR) adalah penunjuk kelajuan pemisahan darah dalam kapilari nipis ke dalam 2 lapisan: plasma dan eritrosit. Tidak mencari namanya, ia tidak berkaitan dengan sel darah merah per se, tetapi keradangan. ESR adalah penunjuk dan impak yang tidak spesifik.
Jenis darah
Dalam membran erythrocyte terdapat beberapa dozen antena protein - aglutinogens. Yang terkuat di antara mereka ialah A dan B.
Dalam bahagian cecair darah (plasma), protein serupa, aglutinin - alpha dan beta, tidak dilekatkan pada sel, bebas terapung.
Apabila bertemu A dan alpha atau B dan beta, sel darah merah akan runtuh (hemolisis akan berlaku).
Menurut kehadiran / ketiadaan aglutinin dan aglutinogen pada eritrosit, semua orang dibahagikan kepada 4 kumpulan:
- O - hanya ada aglutinin alfa dan beta dalam plasma, tidak ada aglutinogen (jenis darah I)
- A - pada erythrocyte duduk protein A, dan dalam plasma beta (kumpulan II)
- B - aglutinogen B hadir pada eritrosit, alfa dalam plasma (kumpulan III)
- AB - protein A dan B dilampirkan kepada eritrosit, aglutinin tidak (kumpulan IV)
Sebelum pemindahan darah, plasma, transplantasi organ memeriksa keserasian kumpulan darah. Jika anda memasukkan darah kumpulan yang salah - anemia hemolitik akan berkembang dengan banyak gejala, bahkan kematian.
Terdapat sistem kumpulan darah yang lain. Tidak kurang dikenali sistem Rhesus, yang pertama ditemui dalam rama-rama rhesus. Di Eropah, 85% populasi adalah Rh-positif, dan 15% adalah negatif.
Sel darah merah telah diubah suai terakhir: 29 Oktober, 2017 oleh Maria Bodyan
Sel darah merah
Semua tentang sistem peredaran manusia
Sel darah merah adalah sel darah yang paling banyak. Tugas utama mereka adalah untuk mengangkut gas melalui badan: mereka menghantar oksigen ke sel-sel, mengambil karbon dioksida dari mereka dan membawa mereka keluar. Erythrocytes mengatasi fungsi ini disebabkan oleh hemoglobin yang termasuk dalam komposisi mereka: ia mempunyai keupayaan untuk mudah melekat dan melepaskan atom oksigen dan karbon dioksida. Di samping itu, ia adalah hemoglobin yang mempunyai warna kepada darah: ia mengandungi komponen heme, yang memberikan warna merah.
Sebagai tambahan kepada pengangkutan gas, sel-sel merah memindahkan pelbagai enzim, asid amino dari sistem pencernaan ke tisu, mengekalkan garam air, keseimbangan asid-bas dalam tubuh. Mereka juga mengambil bahagian dalam kerja sistem imun, sistem pembekuan, peneutralan racun. Pada membran sel darah merah adalah antigen yang bertanggungjawab untuk kumpulan darah manusia.
Di bahagian ini laman web tentangKrovi.ru anda akan belajar banyak tentang sel-sel merah. Termasuk mendapat jawapan kepada soalan berikut:
- di mana sel darah merah terbentuk, tahap pembentukannya;
- berapa banyak sel merah hidup;
- apa bilirubin;
- apa yang reticulocytes;
- berapa banyak hemoglobin sel darah merah mesti mengandungi dan kekurangannya;
- apa heme;
- mengapa sel merah melekat satu sama lain;
- apakah ESR;
- bagaimana alkohol mempengaruhi sel darah merah.
Selain itu, di portal Okrovi.ru anda akan mempelajari kadar sel darah merah dalam darah orang dewasa dan kanak-kanak, serta dibuktikan oleh penyelewengan mereka dari norma. Artikel-artikel di laman web ini akan memberitahu anda apa anemia berbahaya untuk, sama ada kemungkinan untuk mati daripada anemia, bagaimana sel darah merah boleh menyebabkan trombosis, mengapa hemoglobin tidak boleh melebihi norma.
Dalam bahagian ini, anda akan belajar bagaimana untuk mempersiapkan diri dengan betul untuk analisis untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai. Memahami sebab-sebab yang berdasarkan keputusan ujian darah sahaja, adalah mustahil untuk menentukan jenis penyakit, mengapa seorang doktor harus membuat diagnosis, mengapa ujian tambahan diperlukan. Ketahui berdasarkan data data yang doktor boleh membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang berkesan.
DARAH
Darah adalah cecair merah likat yang mengalir melalui sistem peredaran darah: ia terdiri daripada bahan khas - plasma, yang membawa seluruh tubuh pelbagai jenis unsur yang dihiasi darah dan banyak bahan lain.
• Menyediakan oksigen dan nutrien kepada seluruh badan. • Pindahkan produk metabolik dan bahan toksik kepada organ yang bertanggungjawab untuk meneutralkannya. • Memindahkan hormon yang dihasilkan oleh kelenjar endokrin ke tisu yang dimaksudkan. • Mengambil bahagian dalam thermoregulation badan.
• Berinteraksi dengan sistem imun.
- Plasma darah Ia adalah 90% cecair yang ditanggung air yang membawa semua unsur yang terdapat di dalam darah melalui sistem kardiovaskular: sebagai tambahan kepada pasmas yang memindahkan sel darah, ia juga membekalkan organ dengan nutrien, mineral, vitamin, hormon dan produk lain yang terlibat dalam proses biologi, dan membawa produk metabolisme. Sesetengah zat tersebut sendiri dipindahkan secara bebas oleh ppasmu, tetapi kebanyakannya tidak larut dan hanya dibawa bersama dengan protein yang mereka bergabung, dan hanya dipisahkan oleh organ yang sesuai.
- Sel darah. Memandangkan komposisi darah, anda akan melihat tiga jenis sel darah: sel darah merah, warna adalah sama seperti darah, unsur utama yang memberikan warna merah; sel darah putih yang bertanggungjawab untuk banyak fungsi; dan platelet, sel darah terkecil.
Sel darah merah, yang juga dikenali sebagai erythrocytes atau plat darah merah, adalah sel darah yang agak besar. Mereka mempunyai bentuk cakera biconcave dan diameter kira-kira 7.5 mikron, sebenarnya mereka bukan sel-sel seindah, kerana mereka kekurangan nukleus; sel darah merah hidup selama 120 hari. Sel darah merah mengandungi hemoglobin - pigmen yang terdiri daripada besi, kerana darahnya mempunyai warna merah; ia adalah hemoglobin yang bertanggungjawab untuk fungsi utama darah - pemindahan oksigen dari paru-paru ke tisu dan produk metabolisme - karbon dioksida - dari tisu ke paru-paru.
Sel darah merah di bawah mikroskop.
Sekiranya anda meletakkan semua sel darah merah dewasa, anda mendapat lebih daripada dua trilion sel (4.5 juta per mm3 yang didarab dengan 5 liter darah), mereka boleh diletakkan 5.3 kali di sekitar khatulistiwa.
Sel darah putih, yang juga dipanggil leukosit, memainkan peranan penting dalam sistem imun yang melindungi tubuh daripada jangkitan. Terdapat beberapa jenis sel darah putih; semuanya mempunyai nukleus, termasuk beberapa leukosit multi-teras, dan dicirikan oleh nuklei yang tersegra bentuk yang pelik, yang kelihatan di bawah mikroskop, jadi leukosit dibahagikan kepada dua kumpulan: polynuklear dan mononuklear.
Leukosit polinuklear juga dipanggil granulosit, kerana di bawah mikroskop seseorang dapat melihat beberapa granul di dalamnya mengandungi bahan yang diperlukan untuk melaksanakan fungsi-fungsi tertentu. Terdapat tiga jenis granulosit utama:
- Neutrophils, yang menyerap (phagocytic) dan memproses bakteria patogen; - Eosinofil dengan sifat antihistamin, dengan alahan dan tindak balas parasit, peningkatan jumlah mereka; - Basophils, yang merembeskan rahsia khas dalam reaksi alahan.
Marilah kita memikirkan setiap tiga jenis granulosit. Pertimbangkan granulosit dan sel yang akan diterangkan kemudian dalam artikel di Skim 1 di bawah. Skim 1. Sel darah: sel darah putih dan merah, platelet.
Neutrophil granulocytes (Gy / n) adalah motil sel sfera dengan diameter 10-12 mikron. Nukleus dibahagikan, segmen dihubungkan dengan jambatan heterokromatik nipis. Di kalangan wanita, proses pemanjangan yang kecil, yang dipanggil drumstick (badan Barr), dapat dilihat; ia sepadan dengan lengan panjang yang tidak aktif dari salah satu daripada dua kromosom X. Di permukaan cekung nukleus adalah kompleks Golgi besar; organel lain kurang maju. Kehadiran granul sel adalah ciri kumpulan leukosit ini. Azurophilic, atau primata, granul (AG) dianggap sebagai lisosom primer dari saat ia sudah mengandung phosphatase asid, arileulfatase, B-galactosidase, B-glucuronidase, 5-nukleotidase d-aminoxidase dan peroksidase. Granul menengah atau neutrophilic tertentu (NG) mengandungi bahan bakterisio lysozyme dan phagocytin, serta enzim - alkali fosfatase. Granulosit neutrophil adalah mikrofon, iaitu mereka menyerap zarah kecil, seperti bakteria, virus, bahagian kecil sel-sel yang mereput. Zarah-zarah ini masuk ke dalam sel sel dengan menangkap mereka dengan proses sel pendek, dan kemudian dimusnahkan dalam phagolysosomes, di mana granul azurophilic dan spesifik membebaskan kandungannya. Kitaran hidup granulosit neutrophil adalah kira-kira 8 hari.
Granulosit Eosinophilic (Gr / e) adalah sel-sel yang mencapai diameter 12 mikron. Nukleus adalah bipartit, kompleks Golgi terletak berhampiran permukaan cekung nukleus. Organel selular dikembangkan dengan baik. Sebagai tambahan kepada granul azurophilic (AH), sitoplasma termasuk butiran eosinofilik (EG). Mereka mempunyai bentuk elips dan terdiri daripada matriks osmiophilic halus dan kristal berlapis tunggal atau berbilang padat (Cr). Enzim lysosomal: lactoferrin dan myeloperoxidase tertumpu dalam matriks, sementara protein utama utama, toksik untuk beberapa helminths, terletak di dalam kristal.
Granulosit Basophilic (Gr / b) mempunyai diameter sekitar 10-12 mikron. Nukleus adalah reniform atau dibahagikan kepada dua segmen. Organel selular kurang maju. Sitoplasma termasuk lysosomes peroxidase yang jarang berlaku, yang sesuai dengan granul azurofilik (AH), dan granul basophilic besar (BG). Yang terakhir ini mengandungi histamine, heparin dan leukotrien. Histamine adalah faktor vasodilating, heparin bertindak sebagai antikoagulan (bahan yang menghalang aktiviti sistem pembekuan darah dan menghalang pembentukan bekuan darah), dan leukotrien menyebabkan bronkokonstrik. Faktor chemotactic Eosinophilic juga terdapat di granul, ia merangsang pengumpulan granul eosinofilik di tempat reaksi alahan. Di bawah pengaruh bahan yang menyebabkan pembebasan histamine atau IgE, dalam majoriti tindak balas alergi dan keradangan, degranulasi basofil mungkin berlaku. Dalam hal ini, sesetengah penulis percaya bahawa granulosit basophilic adalah sama dengan sel-sel mast pada tisu penghubung, walaupun yang kedua tidak mempunyai butiran peroksida-positif.
Dua jenis leukosit mononuklear dibezakan: - Monosit, yang bakteria phagocytose, detritus dan unsur-unsur berbahaya yang lain; - Limfosit yang menghasilkan antibodi (B-limfosit) dan menyerang bahan agresif (T-limfosit).
Monocytes (Mts) adalah yang terbesar daripada semua sel darah, kira-kira 17-20 mikron. Nukleus eksentrik ginjal yang besar dengan 2-3 nukleoli terletak di sitoplasma tebal sel. Kompleks Golgi diselaraskan berhampiran permukaan cekung nukleus. Organel selular kurang maju. Granul Azurophilic (AH), iaitu lysosomes, tersebar di seluruh sitoplasma.
Monosit adalah sel mudah alih yang mempunyai aktiviti phagocytic tinggi. Oleh kerana penyerapan zarah-zarah besar seperti sel-sel atau sebahagian besar sel-sel yang mereput, mereka dipanggil makrofag. Monocytes kerap meninggalkan aliran darah dan menembusi tisu penghubung. Permukaan monosit boleh lancar dan mengandungi, bergantung kepada aktiviti selular, pseudopodia, filopodia, mikrovilli. Monosit terlibat dalam tindak balas imunologi: mereka mengambil bahagian dalam pemprosesan antigen yang diserap, pengaktifan T-limfosit, sintesis interleukin dan pengeluaran interferon. Jangka hayat monocytes adalah 60-90 hari.
Sel darah putih, sebagai tambahan kepada monosit, wujud dalam bentuk dua kelas yang berbeza, yang dikenali sebagai T-dan B-limfosit, yang tidak boleh dibezakan secara morfologi, berdasarkan kaedah penyelidikan histologi biasa. Dari sudut pandang morfologi, limfosit muda dan matang dibezakan. Saiz muda 10-12 μm yang mengandungi B-dan T-limfosit (CL) yang besar, sebagai tambahan kepada nukleus bulat, beberapa organel selular, di antaranya terdapat granul azurophilic kecil (AG) yang terletak di rim sitoplasma yang agak luas. Limfosit besar dianggap sebagai kelas sel pembunuh semulajadi (sel pembunuh).
B) dan T-limfosit (L), diameter 8-9 μm, mempunyai nukleus sfera besar yang dikelilingi oleh pinggiran tipis sitoplasma, di mana organellae jarang dapat diperhatikan, termasuk granul azurophilic (AH). Permukaan limfosit boleh lancar atau bertitik dengan pelbagai mikrovilli (MV). Limfosit adalah sel amoeboid yang bebas berpindah melalui epitelium kapilari darah dari darah dan menembusi tisu penghubung. Bergantung pada jenis limfosit, jangka hayat mereka berubah dari beberapa hari ke beberapa tahun (sel memori).
Leukosit berwarna di bawah mikroskop elektron.
Platelet adalah unsur korpuskular yang merupakan zarah terkecil darah. Platelet adalah sel yang tidak lengkap, kitaran hidup mereka hanya sehingga 10 hari. Platelet menumpukan pada pendarahan dan mengambil bahagian dalam pembekuan darah.
Platelet (T) - serpihan fusiform atau discoid dari sitoplasma megakaryocyte dengan diameter kira-kira 3-5 mikron. Trombosit mempunyai beberapa organel dan dua jenis butiran: a-butiran (a) yang mengandungi beberapa enzim lisosom, tromboplastin, fibrinogen, dan granul padat (PG), yang mempunyai bahagian dalaman yang sangat kental yang mengandungi adenosin diphosphat, ion kalsium dan beberapa jenis serotonin.
Platelet di bawah mikroskop elektron.
Sel darah merah - bagaimana ia berfungsi?
Sel darah merah - sel darah merah. Terima kasih kepada sel-sel ini, darah kita mempunyai warna merah yang kaya. Warna darah juga bergantung kepada keadaan sel darah merah. Darah, darah vena adalah akibat penurunan kepekatan oksigen, darah merah menunjukkan bahawa sel darah merah diperkaya dengan oksigen dan dapat membawanya ke setiap sel dalam tubuh kita. Pastinya menarik untuk mengetahui bagaimana proses pemindahan oksigen berlaku pada tahap molekul. Oleh itu, kita akan mula membincangkan fungsi utama eritrosit - pengangkutan oksigen ke organ dan tisu.
- Satu mililiter kubik darah mengandungi purata 4.5 juta eritrosit.
- Kawasan permukaan semua sel darah merah adalah 3000 meter persegi.
- Sel darah merah tidak banyak struktur selular bebas badan yang tidak mempunyai nukleus.
- Jangka hayat setiap sel darah merah adalah 120 hari.
- Warna sel darah merah berubah di bawah pengaruh oksigen. Apabila molekul oksigen melekat pada hemoglobin, warna erythrocyte memperoleh warna merah jingga, jika tidak ada atau penurunan jumlah oksigen yang dilekatkan pada hemoglobin, warna menjadi burgundy.
- Ia mempunyai kebolehtelapan terpilih untuk elektrolit, cecair, gas, bahan organik.
- Di permukaan membran terdapat struktur yang antibodi dilampirkan untuk mengatasi sistem peredaran.
- Membran ini mengandungi struktur protein khas yang memberikan keseimbangan elektrolit - menghilangkan sel daripada natrium berlebihan dan meningkatkan kepekatan intraselular kalium dan klorin.
- Output yang tinggi untuk molekul oksigen, karbon dioksida dan asid karbonik menyumbang kepada pelaksanaan fungsi utama pertukaran erythrocyte - gas.
- Oleh kerana perbezaan dalam kepekatan elektrolit di dalam dan di luar sel erythrocyte, polarisasi membran sel dicipta, yang menghalang melekat eritrosit antara satu sama lain dan menyumbang kepada penolakan sel dari dinding dalaman vesel.
Ruang dalaman eritrosit dipenuhi dengan sitoplasma yang disebut (bahagian cair dari sangkar). Elektrolit dibubarkan dalam sitoplasma (Na, K, Ca, Cl, Mg), terdapat banyak molekul protein yang menyediakan beberapa reaksi kimia, enzim, bahan organik terlarut. Bahagian dalaman sel darah merah mempunyai bingkai yang kuat, yang memberikan sel bentuk geometri ciri-cirinya.
Hemoglobin - istilah ini kita sering mendengar apabila kita mengambil keputusan ujian darah, apabila diagnosis rutin kehamilan dijalankan, atau semasa pemeriksaan rutin atau rawatan hospital. Mengapa penunjuk ini berminat dengan doktor? Hakikatnya ialah satu-satunya struktur yang dapat memberi tubuh kita dengan oksigen yang mencukupi ialah hemoglobin. Malangnya, oksigen dalam keadaan bebas larut dalam jumlah yang kecil sebanyak 0.03% daripada jumlah oksigen dalam darah. Oleh itu, jika tiada hemoglobin, hidup kita tidak mungkin. Hemoglobin mempunyai ketegangan yang agak rumit, ia boleh diwakili secara konvensional sebagai pembinaan yang dipasang dari tiga jenis bahagian - 4 molekul Heme, dua rantai alfa globin dan dua rantai beta globin. Lebih lanjut mengenai struktur ini:
A heme adalah sebatian organik kompleks yang menggabungkan atom besi bivalent yang disambungkan kepada sebatian organik kitaran dalam struktur soya.
Globin adalah molekul protein yang dibentuk dengan menggabungkan 4 rantai protein (dua rantai alfa dan dua beta). Rantai asid amino ini berbeza dalam urutan asid amino dan nombor mereka (rantai alpha terdiri daripada 141 asid amino, rantai beta dari 146).
Struktur dan komposisi rantai asid amino menentukan struktur spatial dan sifat biokimia.
Setiap globin asid amino (alpha dan beta) disambungkan dalam proses pembentukan hemoglobin dengan molekul heme. Hemoglobin dibentuk oleh perpaduan dua rantai alfa (dengan dua molekul gemuk dilampirkan) dan dua rantai beta (dengan molekul heme yang dilampirkan).
Jadi, molekul hemoglobin terdiri daripada empat rantai asid amino yang membentuk globin dengan empat molekul heme yang dilampirkan (satu kepada setiap rantai globin).
Struktur hemoglobin agak rumit, kerana sintesis bahagian masing-masing (rantai globin, heme) terjadi secara berasingan, maka bahagian-bahagian yang terpisah dikumpulkan menjadi satu keseluruhan.
Dalam penghasilan hemoglobin tidak ada perkara kecil. Sebagai contoh - kesilapan dalam satu asid amino - jika asid amino keenam dalam rantai beta globin digantikan - (asid glutamat menggantikan valine) ini akan membawa kepada penyakit kongenital seperti anemia sel sabit. Dan kehadiran dalam komposisi hemoglobin tidak bersamaan, tetapi besi trivalen menghalang struktur kemungkinan untuk menyertai oksigen.
Tambahan oksigen ke hemoglobin. Setiap molekul hemoglobin mengandungi 4 molekul heme. Molekul setiap heme dapat melampirkan satu molekul oksigen. Konsep sedemikian kerana kepekatan oksigen dalam udara paru-paru dan darah adalah penting dalam proses ini. Semakin tinggi perbezaan dalam kepekatan ini, lebih mudah hemoglobin menambah oksigen. Sama pentingnya adalah bilangan atom oksigen yang melekat pada molekul hemoglobin. Seperti yang kita tahu, molekul hemoglobin mengandungi 4 heme, untuk setiap satu molekul oksigen boleh dilampirkan. Oleh itu, molekul oksigen pertama mengalami kesukaran yang paling besar apabila menyertai molekul hemoglobin, penyambungan seterusnya adalah lebih mudah. Hal ini disebabkan oleh penambahan setiap molekul oksigen berikutnya disertai oleh perubahan spatial dalam molekul hemoglobin itu sendiri. Keadaan ini ditunjukkan dalam kadar ketepuan oksigen apabila mikroskopik tisu paru-paru melalui darah. Laluan pernafasan paru-paru di alveoli yang disebut mewakili jenis kantung berdinding nipis yang dipenuhi udara. Alveoli dikelilingi dalam rangkaian kapilari yang luas. Oleh kerana bilangan kapilari yang banyak, keupayaan aliran darah meningkat dengan ketara, yang dapat mengurangkan kadar sel darah merah dengan ketara melalui tisu paru-paru. Dinding alveoli adalah satu-sel dan cukup nipis yang tidak menimbulkan halangan kepada penembusan oksigen ke dalam kapilari. Diameter kapilari juga penting - sel-sel darah merah dalam barisan satu demi satu tidak dapat dilalui. Secara umumnya, tisu paru-paru boleh dibandingkan dengan tali pinggang penghantar sel merah yang kaya oksigen.
Pembebasan oksigen hemoglobin
Apabila katil microcirculatory dari tisu badan tercapai, kesan sebaliknya berlaku - oksigen diberikan kepada tisu untuk mengisi keperluan pernafasan mereka. Sebab utama mengapa oksigen dilepaskan dalam tisu dan organ adalah perbezaan kepekatan oksigen secara langsung dalam eritrosit itu sendiri dan dalam tisu. Mematuhi undang-undang fizik, oksigen meninggalkan molekul hemoglobin, eritrosit dan menembusi dinding kapilari ke sel-sel badan. Seterusnya, molekul oksigen terlibat dalam proses pernafasan aerobik - dalam mitokondria digunakan untuk memecahkan bahan organik untuk menghasilkan tenaga yang diperlukan untuk sel untuk berfungsi.
Erythrocyte dan karbon dioksida
Dalam proses pemisahan bahan organik di dalam sel, produk utama terbentuk - karbon dioksida dan air. Adalah jelas bahawa air di dalam badan tidak berlebihan, dan ia boleh dihapuskan dari tubuh sebagai sebahagian daripada cecair darah atau limfa.
Tetapi apa yang berlaku dengan sejumlah besar karbon dioksida?
Sememangnya, bahan ini tidak dapat beredar melalui badan dalam bentuk gas, walaupun kelarutannya dalam darah cukup tinggi. Karbon dioksida sebahagiannya dilekatkan pada hemoglobin. Kira-kira 15% daripada jumlah karbon dioksida yang dihasilkan dalam badan diangkut dalam bentuk ini. Selebihnya karbon dioksida mengalami reaksi kimia untuk mengubah karbon dioksida menjadi asid karbonik.
Di dalam sel darah merah mengandungi enzim yang amat penting - karbohidrat karbonat. Dengan bantuan enzim ini tindak balas kimia berlaku: karbon dioksida menggabungkan dengan molekul air, sebagai akibat daripada tindak balas mudah ini, asid karbonik terbentuk, yang terurai menjadi ion hidrogen dan ion bikarbonat, larut dalam air dan dapat diangkut ke paru-paru sebagai sebahagian plasma darah.
Apabila tisu paru-paru mencapai erythrocyte (pada tahap katil mikrosisulator) dengan asid karbonik, proses terbalik berlaku - penguraiannya ke dalam air dan karbon dioksida. Tindak balas ini sekali lagi dilakukan oleh anhidrase karbonat enzim. Air kekal di dalam badan, dan karbon dioksida dengan rela, mematuhi undang-undang fizik, meninggalkan darah dan masuk ke keadaan gas. Selepas karbon dioksida dengan setiap nafas keluar ke persekitaran luaran.
Keadaan ini sama dengan karbon dioksida yang melekat pada hemoglobin - ia meletus dan meninggalkan aliran darah. Malah, proses yang lebih kompleks berlaku di dalam tubuh semasa bernafas daripada yang dibentangkan dalam artikel ini. Semua maklumat yang disediakan hanyalah hujung gunung kecil. Tetapi, tahap kajian ini tentang proses ini sangat menggembirakan seperti bagaimana proses perubahan gas yang kompleks dan kompleks di dalam tubuh kita.