Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).
Dari artikel ini, anda akan belajar: mengapa jantung boleh tumbuh, sama ada hati yang besar selalu merupakan tanda penyakit. Apakah gejala jika jantung diperbesar kerana penyakit? Rawatan patologi.
Kedua-dua hati dan bilik individu boleh meningkat. Ini boleh menjadi gejala kecacatan kardiovaskular, proses keradangan atau akibat tekanan berlebihan pada miokardium.
Masalahnya melibatkan pakar kardiologi dan pakar bedah jantung.
Beberapa penyakit yang menyebabkan peningkatan jantung dapat disembuhkan sepenuhnya dengan bantuan ubat atau pembedahan, tetapi ada juga yang benar-benar dihapuskan hanya oleh pemindahan organ.
Terdapat dua jenis peningkatan di seluruh hati atau ruang masing-masing:
- Hypertrophy. Ini adalah penebalan dinding. Berlaku disebabkan oleh pertumbuhan miokardium (lapisan otot). Ventrikel kiri paling mudah terdedah kepada ini, kerana ia menyumbang kepada beban yang paling besar. Hypertrophy tidak selalu memerlukan rawatan. Klik pada foto untuk membesarkannya
- Dilaran Ini "peregangan" dari ruang organ adalah peningkatan dalam rongga mereka.
Punca pertumbuhan saiz jantung
Ini mungkin beban yang berlebihan pada otot jantung atau kecacatan jantung atau saluran darah.
Penyebab yang lebih selamat daripada perkembangan otot jantung
- intensiti tinggi tenaga fizikal;
- kehamilan yang teruk dan melahirkan anak.
Hati yang diperbesar adalah ciri khas orang yang badannya sering tertakluk kepada latihan aerobik: atlet, pemain hoki, pemain bola sepak, biathlonists, pengendara basikal, pemain ski, peninju, gusti, dan sebagainya.
Oleh kerana aktiviti kardiovaskular yang intensif dan keperluan organ untuk mengepam darah secara lebih intensif, miokardium (lapisan otot) tumbuh, yang melibatkan hipertropi ventrikel kiri pertama, dan kemudian bilik lain.
Di samping itu, rongga ventrikel juga diregangkan. Ini adalah perlu untuk memastikan prestasi jantung yang lebih tinggi - semakin besar rongga ventrikel, semakin besar jumlah darah jantung boleh mengepam dalam satu pengurangan.
Sekiranya tiada gejala mengganggu manusia, maka ciri ini tidak memerlukan rawatan.
Perbandingan ultrasound jantung seseorang yang biasa dan atlet
Jika jumlah jantung melebihi 1200 cm 3, doktor boleh melarang seseorang untuk terus melibatkan diri dalam sukan profesional.
Begitu juga, beban besar pada miokardium berlaku semasa mengandung dan melahirkan anak. Jika tidak ada tanda-tanda lain penyakit sistem kardiovaskular, maka rawatan tidak perlu.
Penyebab pembesaran jantung
- Hipertensi.
- Stenosis injap aorta.
- Cardiomyopathy.
- Stenosis mitral.
- Kekurangan septum interventrikular.
- Ebstein anomali.
- Kesan pericardial.
- Myocarditis.
- Amyloidosis.
Penyakit ini memerlukan rawatan segera. Sekiranya masa tidak menghilangkan penyebab dilation atau hypertrophy, kegagalan jantung akan berkembang secara tidak berubah.
Ciri-ciri penyakit di mana jantung diperbesarkan
Dalam bahagian ini, anda akan belajar secara terperinci tentang apa yang berlaku apabila patologi yang disenaraikan dalam senarai di atas, apa gejala yang disertai dengan, sebab mereka.
Hipertensi
Ini adalah tekanan darah tinggi kronik. Kerana kekejangan vaskular, ventrikel kiri berfungsi dengan lebih aktif untuk mengepam darah melalui badan. Terdapat hipertropi dindingnya.
Patologi ini mempunyai prognosis yang paling baik. Sekiranya anda mengambil ubat antihipertensi yang ditetapkan oleh doktor anda pada masa ini, hati anda akan kembali normal dan tidak akan meningkat lagi.
Kekurangan septum interventrikular
Penyakit jantung kongenital, di mana terdapat lubang dalam septum antara ventrikel kiri dan kanan. Dalam patologi, semua ruang organ meningkat, terutamanya ventrikel kiri.
- sesak nafas;
- perasaan berdebar-debar;
- sakit jantung;
- batuk.
Cardiomyopathy
Jantung yang diperbesar adalah ciri klinikal utama penyakit-penyakit ini.
Terdapat beberapa jenis kardiomiopati:
- diluaskan
- hipertrofik,
- metabolik.
Jenis-jenis kardiomiopati dan keterangan mereka:
Kelemahan injap
Stenosis aorta adalah penyempitan lumen injap antara aorta dan ventrikel kiri. Sukar untuk melepaskan darah. Ia menimbulkan hypertrophy ventrikel kiri.
Klik pada foto untuk membesarkannya
Stenosis mitral adalah penyempitan lumen injap yang terletak di antara ventrikel kiri dan atrium kiri. Hypertrophy dari auricle kiri adalah ciri.
Klik pada foto untuk membesarkannya
Anomali Ebstein adalah kemunduran injap tricuspid dan anjakannya ke dalam ventrikel kanan. Atrium kanan dan bahagian atas ventrikel kanan diperbesarkan.
Punca kecacatan injap:
Gejala malformasi injap:
Pada peringkat akhir penyakit ini, terdapat pipi pada pipi terhadap latar belakang pucat kawasan kulit lain, warna biru ke bibir, telinga dan ujung hidung.
Penyakit radang
Myocarditis
Myocarditis adalah keradangan otot jantung yang disebabkan oleh virus, bakteria atau parasit. Dengan penyakit itu semua bilik jantung berkembang.
- palpitasi jantung;
- sesak nafas;
- sakit dada;
- suhu tinggi (38 atau lebih).
Apabila penyakit menjadi kronik, gejala mungkin hilang.
Pericarditis
Efusi pericardial - keradangan lapisan luar jantung (perikardium), disertai dengan pengumpulan cecair di dalamnya. Ia meningkatkan saiz jantung.
- sesak nafas berterusan;
- palpitasi jantung;
- suhu antara 37.1 hingga 38;
- bengkak;
- tekanan dikurangkan;
- bengkak kelihatan dada di kawasan jantung.
Amyloidosis
Ini adalah penyakit yang jarang berlaku dengan sebab yang tidak dapat dijelaskan. Apabila amyloidosis dalam miokardium, serta dalam arteri, hati, ginjal dan organ lain, bahan tertentu disimpan - amiloid.
Perbandingan ultrasound jantung pesakit yang sihat dan pesakit dengan amyloidosis
Diagnostik
Saiz jantung boleh ditetapkan menggunakan kaedah ini:
- Perkusi (mengetuk permukaan dada dengan jari). Membolehkan semasa pemeriksaan awal untuk menentukan sempadan badan.
Diagnosis lanjut boleh termasuk ECG, pemantauan Holter, pelbagai ujian darah.
Rawatan
Ia terdiri daripada penghapusan penyakit yang mendasari, salah satu gejala yang menjadi hati yang besar.
Ramalan
Ia bergantung kepada apa yang menimbulkan peningkatan dalam hati:
- Dalam hipertensi, prognosis adalah baik. Jika anda mengambil masa yang ditetapkan oleh doktor dalam masa yang singkat, hati anda akan kembali normal dan tidak lagi akan meningkat.
- Apabila kecacatan septum ventrikel agak baik. Sekiranya operasi tidak dilakukan dalam masa yang singkat, terdapat risiko kekurangan injap aorta, gangguan irama teruk, disfungsi ventrikel kiri, dan kematian secara tiba-tiba. Jika pesakit dihidupkan, jantung tidak akan lagi mengganggunya.
- Dengan cardiomyopathy diluaskan - tidak menguntungkan. Pemulihan penuh berlaku hanya selepas pemindahan. Walau bagaimanapun, tidak semestinya mungkin untuk mencari penderma untuk pemindahan hati. Di samping itu, risiko komplikasi pasca operasi adalah tinggi.
- Dengan kardiomiopati hypertrophic - agak tidak menguntungkan. Dengan penyakit asimtomatik, pesakit mati sebelum penyakit itu dikesan. Dengan terapi yang betul, risiko kematian dikurangkan.
- Dengan cardiomyopathy metabolik, prognosis adalah baik. Dengan penubuhan metabolisme, pemulihan lengkap berlaku.
- Dalam stenosis aorta tanpa rawatan, jangka hayat adalah antara 1 hingga 4 tahun dari permulaan gejala. Dengan pembedahan tepat pada masanya, ramalan ini agak baik.
- Jika anda tidak merawat stenosis mitral, 50% pesakit mati dalam tempoh 5 tahun dari saat tanda-tanda pertama muncul. Selepas pembedahan, prognosis agak baik.
- Dengan anomali Ebstein - agak baik. Risiko kematian mendadak ialah 3-4%.
- Apabila miokarditis adalah baik. Pemulihan penuh berlaku selepas 4-8 minggu dalam 90% kes, selepas setahun - dalam 10% kes.
- Dengan pericarditis eksudatif - menggalakkan. Semua pesakit yang dikendalikan pulih.
- Apabila amyloidosis - tidak menguntungkan. Jangka hayat maksimum adalah 5 tahun dari masa diagnosis.
Jangkitan membesar: sebab dan rawatan yang mendasari
Jantung yang diperbesar (cardiomegaly atau "jantung yang menaik") dicirikan oleh peningkatan saiz ruang jantung atau miokardium. Proses patologi yang serupa dikenali sebagai hypertrophy. Selalunya, hati yang diperbesar adalah tindak balas kepada tekanan bahawa otot jantung terdedah. Pada mulanya, hypertrophy mungkin merupakan salah satu peringkat tindak balas pampasan, tetapi sebenarnya ternyata agak berbahaya.
Cardiomegaly tidak tergolong dalam penyakit bebas, kerana ia terutamanya berkembang terhadap latar belakang keadaan patologi lain seperti obesiti, hipertensi, dan penyakit jantung koronari.
Mendiagnosis hati yang diperbesar tidak sukar. Lebih banyak soalan biasanya timbul semasa rawatan. Penggunaan ubat-ubatan jarang sekali dapat meningkatkan keadaan dengan ketara. Selalunya, ubat-ubatan mesti diambil sebelum akhir hayat untuk mengelakkan komplikasi serius.
Video: Penyakit jantung yang besar (cardiomegaly)
Punca pembesaran jantung
Terdapat beberapa cara untuk meningkatkan jantung, yang selalunya merupakan proses hypertrophy ventrikular dan pembentukan semula miokardium.
- Tekanan darah tinggi dan jantung yang diperbesarkan.
Jantung, sebagai peraturan, semasa mengepam darah melalui tubuh mesti mengatasi tekanan yang dibuat oleh sistem pembuluh darah. Dengan tekanan darah biasa, ini tidak menimbulkan sebarang kesukaran untuk miokardium. Sekiranya tekanan darah tinggi, jantung berada di bawah beban tertentu. Ini mempunyai kesan tekanan terhadap miokardium, yang sedang berjuang untuk melakukan tugasnya pada masa ini.
Jika seseorang pergi ke gym dan mengangkat berat badan di sana, ototnya menjadi lebih besar sebagai tindak balas kepada beban. Proses ini dipanggil hypertrophy.
Hati tumbuh dengan cara yang sama; hanya masalah yang timbul yang mempunyai beberapa akibat. Pertama, hipertrofi miokardium tidak selalu kembali ke saiz normal. Kedua, penyakit ini secara asasnya mengubah seni bina hati dengan cara yang boleh membawa kepada masalah pada masa depan, seperti kelonggaran yang berlebihan dan gangguan otot yang terjejas.
- Concentric heart expanded
Pembesaran jantung agak kuat dikaitkan dengan serangan jantung. Khususnya, dalam infark miokard, sebahagian daripada otot jantung mungkin mati. Kawasan yang terjejas habis dan kemudian parut dibentuk. Ini meningkatkan beban di kawasan yang terkena jantung, yang menyebabkan kawasan miokardium lain menjadi aktif untuk mengimbangi gangguan yang dihasilkan.
Pengagihan semula stres menyebabkan jantung berkembang dalam saiz, yang mengambil sedikit masa. Proses ini dipanggil pembentukan semula. Malangnya, jika pembentukan semula ini tidak boleh dicegah sedikit pun, fungsi jantung berkurang akibatnya. Selanjutnya, kegagalan jantung mungkin berlaku.
- Pembesaran jantung kongenital
Kecenderungan genetik tertentu membawa kepada fakta bahawa saiz jantung melebihi nilai normal yang ditetapkan. Contoh yang paling klasik ini adalah kardiomiopati hipertropik, yang sering menyumbang kepada berlakunya kematian secara tiba-tiba di atlet.
Jantung kardiomiopati hipertropik yang diperbesar adalah susunan serat yang membentuk otot jantung. Patologi boleh membawa kepada aritmia jantung yang mematikan, serta mengganggu peredaran darah di dalam hati. Dengan kardiomiopati hipertropik, ketebalan miokardium meningkat.
Terdapat juga pembesaran kongenital jantung, yang dikenali sebagai cardiomyopathy diluaskan. Dengan patologi ini, dinding jantung menjadi nipis, sementara dimensi ruang jantung meningkat, dan fungsi penghantaran jantung dapat dikurangkan.
- Penyakit Injap dan Jantung yang Dibesarkan
Pelbagai penyakit radvular dari jantung membawa kepada peningkatan jantung, yang pada awalnya dianggap pembentukan semula kompensasi, dan akhirnya membawa langsung kepada kegagalan jantung jika penyakit itu tidak dirawat.
Dalam stenosis aortic, injap yang melaluinya darah masuk ke dalam aorta menjadi padat, yang meningkatkan tekanan dan tekanan di dinding-dinding bilik jantung, yang dikenali sebagai beban berat. Jantung menjadi membesar, yang membolehkan ia mengimbangi gangguan buat seketika.
Hypertrophied heart, walaupun pada hakikatnya ia berkurangan dengan baik, kurang santai dan boleh mengakibatkan kegagalan jantung. Jika patologi tidak dirawat tepat pada waktunya, ia boleh membawa kepada penurunan fungsi jantung yang ketara dan kelemahan miokardium.
Dengan regurgitasi aorta, injap yang sama membolehkan darah mengalir kembali. Dalam kes ini, satu lagi jenis voltan berkembang, juga dikenali sebagai jumlah beban. Regurgitasi aorta agak unik kerana ia menggabungkan tekanan dan jumlah beban, yang secara langsung membawa kepada peregangan ruang jantung, serta peningkatan miokardium.
Dengan regurgitation mitral, injap mitral, yang memisahkan bahagian atas dan bawah ruang kiri kiri jantung, juga "kebocoran". Penyebab kebocoran ini adalah prolaps injap mitral. Dalam regurgitasi mitral, jantung berada di bawah tekanan pukal. Perkembangan organ berlaku dengan meningkatkan saiz ruang dan mengurangkan dindingnya dalam proses yang dikenali sebagai hypertrophy eksentrik. Malangnya, jika jantung terlalu diperbesar dengan regurgitation mitral, walaupun pembetulan kebocoran menggunakan pembedahan atau prosedur endoskopik, seperti Mitraclip, tidak dapat meningkatkan fungsi jantung. Selepas pembedahan, ia biasanya akan dikurangkan. Oleh itu, adalah penting untuk diagnosis tepat pada masanya pelbagai bentuk jantung yang diperbesar dan rawatan penyakit jantung yang sesuai.
- Hati yang diluaskan sebelah kanan
Selalunya mereka membincangkan tentang pembesaran hati yang sebelah kiri, tetapi juga penting untuk mengenal pasti perubahan dalam bahagian kanan organ. Bahagian hati ini tidak dapat mengatasi tekanan secara intensif sebagai sebelah kiri, oleh sebab itu, di bawah pengaruh stres, ia dapat dengan cepat meningkatkan dan memecah sama seperti tajam.
Contoh penyebab pembesaran jantung kanan akut adalah seperti berikut:
- Embolisme pulmonari.
- Serangan jantung sebelah kanan.
- Kekurangan injap tricuspid.
- Peningkatan tekanan pada arteri paru-paru, yang dikenali sebagai hipertensi pulmonari.
Pulmonary embolus echocardiogram: bekuan besar terletak di sebelah kanan jantung, semasa laluan ke paru-paru, di mana embolisme pulmonari berkembang.
Hati yang diperbesar - bolehkah ia kembali normal?
Hati yang diperbesarkan, bergantung kepada sebab, boleh kembali ke saiz normal jika rawatan tepat pada masanya telah dilakukan. Walau bagaimanapun, dalam banyak kes, ini tidak berlaku, dan dalam kes ini, matlamat terapi adalah dengan cepat menentukan sebab dan melakukan rawatan untuk menstabilkan keadaan dan mencegah perkembangan kardiomegali.
Sebab-sebab yang boleh ditolak termasuk:
- Tahap awal hipertensi jantung yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi.
- Tahap awal penyakit jantung kongestif yang signifikan.
- Tahap awal serangan jantung dan kelemahan otot jantung yang secara tiba-tiba, yang dikenal sebagai cardiomyopathy, boleh dikaitkan dengan kehamilan, tekanan yang teruk, atau jangkitan virus.
Bahagian kanan jantung mempunyai keupayaan yang luar biasa untuk pulih dari tekanan akut, jadi merawat penyebab yang mendasari dapat menyumbang kepada pemulihan penuh.
Video: Kardiomegali, peregangan semua rongga jantung, gangguan irama DCM
Rawatan dan pemulihan
Terapi kardiomegali bergantung kepada keadaan jantung dan penyakit yang berkaitan. Manipulasi atau pembedahan perubatan mungkin diperlukan jika penyakit ini tidak dikawal oleh perubahan ubat dan gaya hidup.
Rawatan ubat
Ubat-ubatan boleh membantu mengurangkan keterukan gejala dan dalam beberapa kes membantu untuk menghapuskan punca-punca, contohnya:
- Tekanan darah yang lebih rendah.
- Mencegah pembentukan bekuan darah.
- Kurangkan risiko serangan jantung atau komplikasi lain.
- Meningkatkan kekuatan dan keberkesanan penguncupan jantung.
Rawatan pembedahan
Doktor mungkin mencadangkan prosedur pembedahan atau pembedahan, jika petunjuk di atas tersedia untuk ini. Bergantung kepada perkara ini boleh dilakukan:
- Pembedahan pintasan arteri koronari - operasi ini meningkatkan peredaran darah, menghilangkan kesakitan dada dan mencegah perkembangan serangan jantung dengan arteri atau urat sewajar yang diambil dari bahagian lain badan. Anastomosis sedemikian membolehkan anda memintas arteri koronari yang sempit.
- Implantasi alat tambahan untuk merangsang kerja ventrikel - dengan bantuan alat ini, otot jantung yang lemah dapat dikurangkan dengan lebih berkesan.
- Pembedahan injap jantung - operasi boleh dilakukan untuk membina semula atau menggantikan injap buatan yang diambil dari seekor lembu, babi, atau orang, atau dibuat daripada bahan-bahan sepotong.
- Pembedahan pemindahan jantung adalah satu kaedah yang melampau untuk menangani masalah jantung yang tidak dapat dipulihkan dengan apa-apa cara yang mungkin hari ini.
Pemulihan selepas pembedahan
Tempoh tinggal di hospital bergantung kepada prosedur pembedahan.
- Selepas memintas arteri koronari, pesakit akan menghabiskan satu hingga dua hari dalam unit penjagaan rapi dan tiga hingga lima hari lagi dalam unit lain sebelum dia dapat pulang ke rumah. Pemulihan penuh mungkin mengambil masa 6-12 minggu. Adalah pasti untuk mengatakan apabila pesakit dibenarkan semula secara fizikal, termasuk kembali bekerja atau meneruskan aktiviti seksual, hanya seorang doktor sahaja.
- Pemulihan selepas implantasi perangsang ventrikel bergantung kepada keadaan umum pesakit sebelum operasi. Sebagai peraturan, pesakit membelanjakan satu hingga dua hari dalam unit penjagaan rapi dan tiga hingga lima hari lagi di unit lain sebelum dia boleh pulang ke rumah. Kadang-kadang anda perlu beransur-ansur pulang dari hospital, yang bermaksud tinggal di rumah pada waktu siang, tetapi pulang ke hospital pada waktu petang. Doktor biasanya akan melaporkan tahap aktiviti yang boleh diterima yang penyertaan boleh dipatuhi, sehingga proses pemulihan selesai sepenuhnya.
- Selepas operasi injap jantung, biasanya diperlukan untuk menghabiskan satu hingga dua hari dalam unit penjagaan rapi dan tiga hingga lima hari lagi dalam unit lain sebelum dibenarkan pulang. Pemulihan penuh mungkin mengambil masa 6-12 minggu. Doktor pada dasarnya melaporkan apabila pesakit boleh kembali aktif secara fizikal.
- Selepas menjalani pemindahan jantung, anda perlu menghabiskan beberapa hari di unit penjagaan rapi dan beberapa minggu di unit lain sebelum dibenarkan pulang. Setelah keluar, anda perlu berada berdekatan dengan hospital selama enam minggu pertama untuk mengekalkan rejim lawatan dan ujian makmal yang diperlukan. Apabila peluang timbul, doktor melaporkan tahap aktiviti fizikal yang boleh diterima, di mana anda boleh mematuhi sehingga pemulihan sepenuhnya badan.
Penjagaan selepas operasi
Sebelum meninggalkan hospital, doktor atau jururawat akan menyediakan pelan susulan, yang mungkin termasuk pemeriksaan dan ujian makmal. Adalah penting pemeriksaan kesihatan dijalankan setiap hari untuk mengurangkan risiko penyumbatan tambahan arteri:
Cadangan berguna untuk pelaksanaan:
- Anda harus mengamalkan diet rendah lemak, kolesterol dan garam.
- Setiap hari anda perlu melakukan senaman dari terapi senam.
- Adalah penting untuk mengelakkan penggunaan tembakau dan alkohol.
Ia adalah perlu untuk mengurangkan tahap stres. - Sekiranya terdapat faktor risiko tekanan darah tinggi dan yang lain, anda perlu mengambil ubat yang diresepkan oleh doktor anda setiap hari.
Komplikasi
Jika jantung yang diperbesar tidak didiagnosis tepat pada waktunya dan tidak dirawat pada peringkat awal perkembangan, komplikasi mungkin berlaku, termasuk:
- Pembentukan Thrombus. Gumpalan darah dapat melemahkan kerja jantung dan mempengaruhi keupayaannya untuk mengepam darah ke seluruh tubuh. Sekiranya potongan itu pecah dari trombus, maka emboli seperti itu merebak melalui aliran darah dan boleh menghalang pembuluh darah di mana-mana bahagian badan. Penangkapan jantung atau kematian mendadak, strok dan embolisme paru - semua penyakit ini dikaitkan dengan tromboembolisme.
- Kegagalan jantung. Apabila ventrikel kiri meningkat, risiko kegagalan jantung meningkat. Dengan perkembangannya, ventrikel berhenti secara kontrak dan mengepam darah dengan cekap.
- Kekurangan injap. Darah boleh mengalir ke arah yang bertentangan jika injap (sering mitral dan tricuspid) tidak rapat rapat dengan betul. Hasilnya adalah bunyi tersendiri, yang disebut bunyi bising. Walaupun ia mungkin tidak berbahaya, doktor perlu memantau keadaan pesakit dengan kerap.
Perkara utama
- Hati yang diperbesar, atau "jantung yang menaik," adalah penyakit serius yang, tanpa rawatan, adalah rumit oleh kegagalan jantung.
- Penampilan jantung yang diperbesar sering dikaitkan dengan penyakit lain mengikut jenis kelainan genetik, hipertensi, dan kecacatan jantung.
- Rawatan jantung yang diperbesar dijalankan mengikut petunjuk. Dalam beberapa kes, kesan perubatan yang mencukupi, tetapi kadang-kadang terdapat keperluan untuk campur tangan pembedahan.
- Selepas operasi, tempoh pemulihan mesti lulus, yang, bergantung kepada keterukan penyakit, mungkin berlangsung dua atau lebih minggu.
- Kardiomegali berbahaya kerana komplikasinya, kerana dalam kes-kes yang teruk terdapat kematian mendadak, kekurangan injap, dan sebagainya.
Video: Punca Penyebab Jantung Rawatan | Meningkatkan Perubatan Kesihatan Jantung
Jangkitan jantung: gejala utama, kaedah diagnosis dan rawatan
Kebanyakan orang tidak tahu tentang masalah mereka dengan hati, dan setelah lulus peperiksaan, mereka mendengar diagnosis - hati yang diperbesar. Patologi ini boleh berlaku dalam mana-mana orang, tanpa mengira umur dan gaya hidup. Ramai yang percaya bahawa penyakit itu adalah masalah bagi atlet yang tertakluk kepada usaha fizikal yang kuat.
Tidak semua orang tahu bahawa penyakit ini boleh berlaku walaupun semasa kehamilan. Sekiranya perubahan dalam saiz jantung tidak penting, maka tiada rawatan khusus digunakan. Tetapi jika cardiomegaly berlangsung, maka terapi dadah atau pembedahan diperlukan.
Pada masa ini, di dunia moden, jumlah kematian yang sangat besar daripada penyakit jantung. Oleh itu, untuk memahami semua bahaya, dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan apa yang membesar hati, gejala apa yang boleh timbul, apa yang menyebabkan menyumbang kepada pembentukan patologi ini dan kaedah rawatan apa yang pakar menggunakan.
Apakah hati yang diperbesarkan?
Apakah hati yang diperbesar? Ini adalah penyakit istimewa yang memberi kesan kepada kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Sebelum anda mengetahui sebab-sebab dan gejala-gejala penyakit itu, ia patut dipertimbangkan secara terperinci mengenai intipatinya. Hati besar adalah penyakit yang mempunyai nama yang sesuai dalam bidang perubatan. Peningkatan dalam organ ini dipanggil cardiomegaly.
Kejadian penyakit itu berkait rapat dengan pengembangan dan pembesaran ventrikel. Di samping itu, proses neoplastik yang intensif berlaku di dalamnya, produk metabolik terkumpul di dalam hati. Ini membawa kepada perkembangan kardiomegali. Seseorang tidak menyedari keadaannya sendiri untuk masa yang lama, jadi dia terus hidup seperti dahulu.
Walau bagaimanapun, sangat berbahaya jika tiada apa-apa yang dilakukan dan tiada tindakan diambil, kerana akibat yang tidak diingini timbul yang mengancam kehidupan anak dan orang dewasa.
Selalunya, ventrikel kiri atau kanan besar orang yang sihat akan meningkat. Punca ini mungkin mengandung pada wanita. Ini disebabkan sumber-sumber yang dibelanjakan oleh tubuh terhadap perkembangan janin dalam rahim. Cardiomegaly adalah teman kerap atlet. Ketahui sebab sebenar hati yang diperbesarkan akan membantu diagnosis instrumental, x-ray.
Saiz hati manusia bervariasi dalam batas tertentu. Sebagai persembahan amalan, lelaki mempunyai organ ini lebih daripada wanita. Wakil-wakil dari seks yang lebih kuat pada usia tiga puluh mempunyai jumlah 760 cm³, dan wanita - 580 cm³. Saiz biasanya berkadar dengan berat badan seseorang, struktur dada adalah sangat penting. Penyebab jantung yang diperbesar pada orang dewasa tidak selalu disokong oleh penyakit ini.
Dalam beberapa kes, jumlah yang lebih besar adalah norma. Oleh itu, tidak ada saiz yang ketat, mereka adalah individu untuk setiap organisma. Khususnya, ia bergantung kepada jenis aktiviti manusia.
Jantung yang diperbesar adalah jantung yang luar biasa besar. Selalunya dipanggil cardiomegaly, jantung yang diperbesar bukan penyakit atau gangguan, tetapi gejala penyakit lain yang lebih serius. Ini mungkin keadaan sementara yang menyelesaikan sendiri, atau masalah kronik yang memerlukan campur tangan perubatan.
Dalam kebanyakan kes, peningkatan dalam jantung tidak disertai dengan penampilan apa-apa gejala. Walau bagaimanapun, jika gejala diperhatikan, mereka boleh menjadi teruk. Kesan sampingan yang biasa dari cardiomegaly adalah degupan jantung tidak teratur, juga dikenali sebagai arrhythmia.
Gejala lain mungkin termasuk sesak nafas, sesak nafas, dan pening pusing. Juga batuk yang kuat boleh menjadi gejala. Gejala yang lebih teruk termasuk kesakitan dada yang teruk dan rasa pingsan atau pingsan.
Gejala-gejala ini juga boleh menjadi tanda serangan jantung, yang boleh terjadi akibat jantung yang diperbesar. Biasanya, jantung meningkat disebabkan oleh beban tambahan yang dialami. Kadangkala beban sedemikian mungkin berlaku disebabkan oleh keadaan sementara yang disebabkan oleh kecederaan, tetapi dalam keadaan lain ia disebabkan oleh sesuatu yang lebih serius.
Tekanan darah tinggi, penyakit injap jantung, penyakit tiroid, kecacatan jantung kongenital dan anemia adalah punca umum jantung yang diperbesar. Di samping itu, kelemahan otot kardiomiopati, atau otot jantung, boleh menyebabkan peningkatan jantung.
Otot jantung diperbesar untuk mengimbangi peningkatan yang semakin lemah. Kadang-kadang jumlah yang berlebihan dalam mana-mana unsur dalam tubuh menyebabkan masalah jantung. Oleh itu, sebab lain pembesaran jantung adalah hemochromatosis, pengumpulan besi dalam tubuh, dan amyloidosis, pengumpulan protein di dalam hati.
Doktor tidak dapat menentukan sama ada jantung diperbesarkan menggunakan pemeriksaan rutin. Ini bermakna ujian tambahan diperlukan untuk mengesan keadaan ini. Dalam kebanyakan kes, pemeriksaan x-dada di dada. Ia membolehkan anda untuk mengesan bukan sahaja peningkatan dalam jantung, tetapi di atas semua penyakit lain yang boleh menyebabkan peningkatan jantung.
Selepas pemeriksaan sinar-X, kajian tambahan biasanya dijadualkan. Elektrokardiografi biasanya dilakukan untuk memeriksa aktiviti elektrik jantung, dan echocardiography digunakan untuk mendapatkan dan menganalisis imej visual hati.
Juga, tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik (CT dan MRI) kadang-kadang digunakan untuk menentukan sifat penyakit jantung. Di samping itu, ujian darah dilakukan. Selepas diagnosis dibuat, pembetulan pembesaran jantung dilakukan dengan merawat penyakit yang mendasari.
Bergantung pada diagnosis, ubat-ubatan boleh diberikan untuk memulihkan kekuatan otot jantung, menurunkan tekanan darah, atau mengendalikan tahap hormon tiroid. Kadang pembedahan diperlukan. Dalam beberapa kes, alat pacu jantung digunakan atau penggantian injap jantung dilakukan untuk memperbaiki penyakit yang berkaitan dengan jantung yang diperbesar.
Punca penyakit
Berat jantung manusia purata adalah 332 gram, dan 253 wanita. Ia dianggap normal jika berat badan bervariasi dalam had ini. Bagi saiz, mereka biasanya dikaitkan dengan penumbuk seseorang. Agar organ berfungsi normal, sangat penting bahawa semua bahagiannya (atria, ventrikel) adalah normal, atau sebaliknya, ketebalan dinding, panjang dan lebarnya pada umumnya.
Apa yang perlu dilakukan jika fluorografi (radiografi, ultrasound) menunjukkan bahawa jantung diperbesarkan, diperbesarkan? Betapa berbahaya ia mempunyai hati yang besar dalam erti kata literal? Dan akibatnya, tubuh boleh meningkat? Kami akan faham segala-galanya dengan teratur.
Sebab yang paling penting untuk fakta bahawa imej jantung lebih normal dalam imej fluorografi termasuk:
- Pengukuhan fizikal yang hebat.
- Penyakit.
Orang yang melakukan kerja-kerja fizikal berat setiap hari, serta atlet profesional, juga mempunyai hati mereka dalam mod yang tinggi: ia harus mengalahkan lebih kerap dan lebih cepat untuk mengatasi darah.
Ini membawa kepada hakikat bahawa sel-sel otot jantung sering menjadi lebih besar, mereka berkembang. Akibatnya, berat tubuh dan saiznya meningkat.
Sekiranya latihan fizikal pada masa akan datang akan menjadi sederhana, risiko kesihatan meningkat kerana sebab ini tidak menanggung. Sekiranya seseorang untuk masa yang lama mendedahkan tubuhnya kepada beban berlebihan, maka perkembangan patologi semacam itu sebagai jantung hipertropi adalah mungkin, yang penuh dengan komplikasi serius dan bahkan berbahaya bagi kehidupan.
Penyakit sistem kardiovaskular (penyakit koronari: misalnya, hipertensi, penyakit koronari) dan jantung itu sendiri (virus, penyakit radang), serta kecacatan jantung, boleh menyebabkan jantung bertambah.
Oleh itu, dalam kes kehadiran kecacatan dan ketidakupayaan tubuh berfungsi dengan normal, agar dapat membekalkan seluruh tubuh dengan darah, badan dapat meningkat.
Faktor-faktor yang mempengaruhi peningkatan badan ialah:
- Penyakit jantung hipertensi. Peningkatan tekanan menyebabkan perubahan dalam sistem kardiovaskular: nada kapal bertambah, ketebalan lapisan otot meningkat, dan peredaran darah menderita.
- Penyakit jantung iskemik: angina, infarksi miokardium. Kelaparan oksigen dari tisu organ berlaku dengan kematian sel-sel mereka dan penggantian dengan tisu penghubung, yang membawa kepada peningkatan saiz bahagian kiri.
- Penyakit jantung reumatik. Ia adalah akibat dari tonsillitis (kerongkong kerap). Penyakit rematik ditunjukkan oleh keradangan yang berlaku di dalam tisu organ. Akibatnya, injap menderita dan bentuk kecacatan.
- Myocarditis.
- Fungsi buah pinggang terjejas.
- Penyalahgunaan alkohol. Contoh yang paling biasa adalah cardiomyopathy alkohol.
- Merokok
- Pericarditis akut (keradangan membran serosa).
- Kecacatan jantung kongenital.
Diabetes mellitus mempunyai kesan terbesar di jantung di kalangan penyakit kronik, yang menyebabkan kegagalan fungsi miokardium. Pesakit kencing manis mudah terdedah kepada gangguan koronari, oleh itu, pada masa dewasa, mereka sering mengalami penyakit jantung koronari.
Di kompleks, ini membawa kepada kardiomegali, dan jika pesakit mempunyai diabetes mellitus yang digabungkan dengan tekanan darah, risiko pembesaran jantung berganda. Peranan penting di kalangan penyakit jantung lain dimainkan oleh manifestasi rematik dan renungan jantung yang berkaitan dengan mereka.
Tekanan darah yang tidak stabil juga boleh memicu hypertrophy ventrikel kiri. Kegagalan jantung kongestif selalunya disebabkan oleh hipertensi arteri, yang membawa kepada kegagalan jantung dan kardiomegali.
Alkohol mempunyai kesan yang sangat menjejaskan hati. Selalunya di ruang terbuka rangkaian terdapat cadangan bahawa pengambilan alkohol secara berkala dalam dos kecil membantu membersihkan saluran darah dan membolehkan anda mengekalkan hati anda dengan baik. Walau bagaimanapun, selalunya dos kecil alkohol bertukar menjadi yang besar, yang, dengan penggunaan biasa selama sepuluh tahun atau lebih, membawa kepada cardiomyopathy alkohol, dan kemudian kepada peningkatan jantung.
Gejala
Dengan jantung yang diperbesarkan, peningkatan keletihan, semasa latihan fizikal dan tanpa itu, sesak nafas mungkin muncul, ambang toleransi senaman berkurang, sakit, bengkak pergelangan kaki dan kaki bawah, hipertensi, dan dalam kes yang lebih serius, hilang kesedaran berlaku.
Simptomologi hati yang diperbesarkan tidak berbeza dalam apa cara dari gejala penyakit jantung lain, yang ditunjukkan disebabkan oleh kesesakan yang disebabkan oleh kardiomegali dan kegagalan jantung. Dalam kebanyakan kes, peningkatan dalam jantung dikaitkan dengan peningkatan dalam ventrikelnya.
Kedua-dua ventrikel boleh dibesarkan, atau hanya satu daripadanya. Gejala penyakit:
- Peningkatan keletihan.
- Sesak nafas pada tenaga atau berjalan kaki panjang.
- Kemunculan edema pada kaki dan badan.
- Kesukaran menjalankan toleransi.
- Kesukaran bernafas pada waktu malam dan batuk kering.
- Kesakitan dada.
- Sakit kepala, tinnitus dan peningkatan tekanan darah.
- Kehilangan kesedaran (jarang berlaku).
Kesan yang lebih serius paling kerap disebabkan hipertropi ventrikel kiri. Jika ventrikel kiri diperbesar, ini, pertama sekali, meningkatkan aliran keluar darah. Kontur ventrikel kiri mengambil bentuk bulat, dan jantung semakin berkurangan. Kemudian garis besar perubahan jantung, sebagai jalan aliran darah memanjang. Jantung tumbuh di sebelah kiri dan menjadi seperti itik.
Kardiomegali dalam janin dan anak-anak
Pembesaran jantung yang berlaku semasa tempoh pranatal adalah penyakit kongenital dan sangat serius. Kardiomegali pada janin mungkin timbul disebabkan pengaruh faktor negatif pada wanita hamil semasa tempoh sistem kardiovaskular, yang mula berkembang pada embrio awal - dari kedua hingga minggu kedelapan.
Iaitu, sudah pada hari ke-17, plat kardiogenik mula terbentuk, dan pada permulaan bulan kehamilan ketiga, jantung empat ruang telah terbentuk dalam embrio. Oleh itu, faktor-faktor negatif yang mempengaruhi sistem kardiovaskular kanak-kanak yang belum lahir:
- Pengion, termasuk X-ray, radiasi,
- Penyakit virus ibu, terutamanya rubella, strain influenza teruk, jangkitan sitomegalovirus, herpes dan lain-lain,
- Merokok, alkohol, dadah,
- Penggunaan ubat tertentu, seperti anticonvulsants, barbiturates, dan sebagainya,
- Pelanggaran berat terhadap diet, puasa, keletihan, kekurangan vitamin yang serius.
Di samping itu, kita tidak boleh mengecualikan keturunan, terutamanya pada garis maternal. Akibat dari faktor-faktor ini, cacat jantung boleh terbentuk pada janin, misalnya, anomali Ebstein, yang paling sering menyebabkan kardiomegali sederhana.
Sebagai peraturan, kardiomegali pada janin digabungkan dengan kecacatan lain, serta dengan kelainan kromosom kongenital, contohnya, dengan sindrom Down. Di bahagian kecil kes, janin tidak mempunyai sebab jantung yang jelas untuk kardiomegali, oleh sebab itu penyakit jenis ini disebut cardiomegaly idiopatik.
Gejala penyakit kongenital adalah sangat ciri dan tipikal - kanak-kanak sebaik selepas lahir mempunyai sianosis muka atau seluruh badan, sesak nafas apabila menangis dan menghisap, takikardia yang teruk.
Untuk mengesahkan diagnosis dalam kaedah penggunaan bayi yang baru lahir seperti radiografi dada dan ultrasound jantung. Prognosis kardiomegali kongenital adalah diragukan, kerana selepas bayi kelahiran bertahan dalam 45% kes, mati dalam 30% kes, dan selebihnya kanak-kanak mempunyai keabnormalan jantung yang serius, bagaimanapun, adalah bersesuaian dengan kehidupan masa depan mereka.
Sudah tentu, dalam hal mengenal pasti punca, sebagai contoh, penyakit jantung kongenital pada janin yang membawa kepada kardiomegali, lebih mudah bagi doktor untuk bertindak, tidak seperti bentuk penyakit idiopatik, apabila tidak ada sebab yang jelas.
Oleh itu, kakitangan moden dan peralatan teknikal di beberapa pusat perinatal dan pusat pembedahan kardiovaskular membolehkan bayi itu dikendalikan pada hari-hari pertama selepas kelahirannya, dan kemudian meninggalkan bayi yang baru lahir dan memberinya peluang untuk hidup yang sihat.
Kardiomegali pada kanak-kanak awal, usia prasekolah dan sekolah dibentuk dalam kes kecacatan jantung kongenital atau diperolehi yang tidak diperbetulkan. Gejala biasanya merebak ke tanda-tanda berikut:
- Kemunculan keletihan, keletihan,
- Kurang selera makan
- Gangguan tidur
- Prestasi sekolah yang kurang baik,
- Gangguan neurologi
- Kecerdasan psiko-emosi.
Diagnosis dan rawatan dalam kes kardiomegali yang diperolehi tidak jauh berbeza dengan orang dewasa. Sebab utama peningkatan saiz miokardium pada kanak-kanak termasuk:
- Penyakit jantung kongenital.
- Jangkitan bakteria yang menyebabkan sakit sendi atau endokarditis jantung.
- Myocarditis adalah keradangan otot jantung.
- Kardiomiopati hipertropik adalah patologi genetik dengan rongga jantung diluaskan terhadap latar belakang penebalan dinding.
- Akibat pembedahan jantung.
- Neoplasma yang mempunyai sifat malignan atau jinak dalam tisu jantung.
- Faktor ekstrasardiak - malnutrisi, tindak balas ubat, toxoplasmosis, sarcoidosis, dan lain-lain.
Hati yang diperbesarkan dalam kanak-kanak disertai dengan penurunan berat badan dan perkembangan umum, pembengkakan tisu, selesema yang kerap, sesak nafas, irama jantung yang tidak normal, pucat, atau kesamaran kulit.
Mengesyaki keadaan yang sama dalam kanak-kanak, ahli pediatrik akan menghantarnya ke radiografi, biopsi tisu jantung, echocardiography dan ECG. Langkah-langkah sedemikian akan membantu dengan tepat pada masanya untuk mengenal pasti kemungkinan patologi dan memulakan rawatan. Kaedah rawatan miokardium hypertrophied terdiri daripada penubuhan fungsi normal ventrikel dan injap jantung, meningkatkan pemakanan tisu dan kebolehtelapan vaskular.
Mengurangkan jumlah cecair yang beredar melalui badan juga akan mengurangkan beban pada miokardium dan menstabilkan keadaan pesakit.
Orang yang mengalami sindrom miokardium hipertropi perlu dikehendaki berdaftar dengan pakar kardiologi dan menjalani terapi dadah secara sistematik. Pemeriksaan teratur untuk jantung mengendalikan keadaan dalam dinamik.
Jantung atlet
Sesetengah orang percaya bahawa sukan profesional membantu menguatkan badan dan meningkatkan fungsi jantung. Ciri-ciri badan dalam atlet adalah bahawa dalam beberapa kes, ventrikel kiri sangat diperluaskan dan diperbesarkan. Keadaan ini memberikan aliran darah yang lebih baik dan meningkatkan prestasi jantung.
Adalah penting bahawa ciri-ciri jantung bergantung kepada jenis aktiviti sukan. Telah ditubuhkan bahawa cardiomegaly lebih kerap didiagnosis pada orang yang terlibat dalam sukan yang memerlukan stamina yang tinggi. Ia termasuk berbasikal, berjalan jarak jauh, ski, biathlon.
Saiz jantung yang sedikit lebih kecil terdapat dalam wrestlers, peninju. Baik atau buruk? Perkara itu ialah bahawa mekanisme penyesuaian mempunyai sempadan tertentu. Dengan beban berlebihan pada otot jantung, pengembangan fisiologi rongga (ventrikel dan atria) boleh menjadi patologi.
Ini berlaku apabila jumlah badan menjadi lebih daripada 1200 cm³. Alasan untuk ini mungkin rejim latihan ketidakpatuhan. Dalam orang yang terlatih, jumlah otot jantung meningkat secara purata sebanyak 15-20%. Meningkatkan kerja jantung dan dimensinya adalah disebabkan oleh pengembangan saluran darah kecil dan kemunculan yang baru. Semua ini menyumbang kepada tepu darah dengan oksigen dan peningkatan trophisme organ.
Dalam perubatan sukan, nadi, tekanan dan keadaan seksyen miokard dipertimbangkan apabila menilai tahap fungsi hati para atlet. Betapa lambatnya nadi, tekanan darah menurun, dan adakah hipertrofi otot jantung? Kesemua ini memberi kesaksian terhadap kecergasan organisma yang tinggi.
Hipertensi dan kardiomiopati
Gejala jantung yang diperbesarkan paling kerap diperhatikan dalam hipertensi. Berjuta-juta orang mengalami penyakit ini. Selalunya, tekanan darah tinggi dikesan pada orang dewasa dan tua. Peningkatan saiz jantung berlaku dengan patologi ini selalu. Pada peringkat awal penyakit ini ditandakan peningkatan dalam impuls apikal.
Apabila penyakit itu berlanjutan, pengembangan rongga ventrikel kiri dan peningkatannya berlaku. Ini menyumbang kepada perpindahan sempadan jantung ke bawah dan ke kiri. Selanjutnya, semua bahagian lain meningkat (kedua-dua atria dan ventrikel kanan).
Adalah penting bahawa keterukan perubahan dalam saiz badan bergantung kepada perjalanan hipertensi. Jika ia berkembang dengan cepat, maka cardiomegaly juga berkembang secara transiently.
Cardiomyopathy adalah punca penyakit ini. Kardiomiopati hipertropik membawa kepada peningkatan jumlah semua jabatan, tetapi ventrikel lebih terjejas. Saiz badan meningkat sedikit. Sama pentingnya dalam perkembangan patologi ini adalah jangkitan virus.
Yang paling penting adalah cardiomyopathy idiopathic. Dalam keadaan ini, tidak selalu mungkin untuk mewujudkan punca perubahan fungsi jantung. Dalam beberapa kes, faktor etiologi adalah alkohol, jangkitan virus.
Diagnostik
Pertama sekali, doktor mesti mengumpul sejarah pesakit: belajar tentang kehadiran penyakit kronik, pembedahan, tabiat buruk yang mungkin. Selepas kajian dijalankan. Perkusi menentukan saiz dan sempadan badan, yang membolehkan untuk mengenal pasti bahagian-bahagian jantung yang diperbesarkan, dan kemudian menilai kemungkinan penyebab penyakit.
Di makmal dijalankan:
- ujian darah biokimia,
- fluorografi,
- Ultrasound,
- tomografi yang dikira.
Jika ditentukan oleh doktor bahawa penyebab hati yang besar adalah penyakit kronik atau akut, maka penyakit ini mesti dirawat tanpa gagal. Jika ia bermula tepat pada masanya, badan dikurangkan dalam saiz.
Jika penyebabnya adalah kecacatan jantung, maka anda harus berunding dengan pakar bedah jantung dan, jika perlu, menjalani operasi. Ini akan membolehkan masa yang lama untuk mengekalkan kecekapan organ yang paling penting untuk kehidupan. Selepas pembedahan, rawatan simptomatik ditetapkan.
Ia perlu melambatkan proses meningkatkan jantung pesakit. Jika seseorang bergerak sedikit, tidak mengikuti diet, mempunyai beberapa tabiat buruk, untuk menyelesaikan masalah yang perlu ditimbang semula gaya hidupnya. Ini bermakna untuk memulakan bermain sukan dalam mod sederhana, untuk makan makanan dengan kandungan vitamin dan mikro.
Jika anda tidak memulakan rawatan pada masa yang tepat, akibatnya boleh menjadi sangat serius. Itulah sebabnya anda tidak boleh mengabaikan cadangan, jika doktor menetapkan diet, sukan atau pembedahan. Untuk apa-apa sebab, penyakit itu adalah ubat yang ditetapkan, yang akan berlangsung sepanjang hidup pesakit.
Tubuh tidak setiap orang dapat bertahan hidup disebabkan oleh umur atau ciri individu. Akibatnya, campur tangan pembedahan dilantik hanya dalam kes-kes yang luar biasa.
Rawatan jantung yang diperbesarkan
Kursus asimptomatik penyakit ini, yang berlaku hampir separuh daripada kes hipertrofi, adalah yang paling berbahaya. Oleh kerana penyakit itu tidak nyata, orang itu terus menjalani kehidupan yang normal, tetapi patologi itu berlangsung dan boleh mengakibatkan penangkapan jantung tiba-tiba.
Sebagai hati yang agak diperbesar, misalnya, tidak memberi apa-apa, tetapi mudah untuk mengenal pasti dengan ECG. Rawatan ditetapkan dalam apa jua keadaan, tidak kira tahap penyimpangan. Adalah dinasihatkan mengambil kursus di institusi perubatan di bawah pengawasan doktor.
Langkah-langkah rawatan juga bertujuan untuk menangani punca masalah gangguan itu. Sebagai contoh, jika jantung diperbesar kerana kecacatan kongenital, maka kaedah campur tangan pembedahan digunakan, dan kemudian terapi gejala ditetapkan. Perubatan moden agak berjaya menghilangkan anomali kongenital, walaupun dalam pesakit terkecil.
Beberapa langkah perlu ditujukan untuk melambatkan proses hipertropi. Contohnya, jika seseorang yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif, makan dengan tidak wajar, mempunyai tabiat buruk, maka ia tidak berguna untuk mengambil langkah serius. Pertama, anda perlu menukar gaya hidup anda.
Perlu diingat bahawa hypertrophy fisiologi pada atlet bertujuan untuk meningkatkan nadi dan jumlah jantung untuk ketahanan yang lebih besar. Pesakit dengan hipertrofi harus berjoging, berenang, aerobik. Mereka ditunjukkan senaman sederhana. Bagi diet, ia harus termasuk makanan yang kaya dengan asid omega-3, vitamin, unsur surih (magnesium, kalsium, kalium).
Bahan-bahan ini mempunyai kesan yang baik terhadap proses miokardium dan metabolik dalam tisu. Untuk memulihkan bekalan oksigen ke darah, perlu mengurangkan beban yang meningkat (di atlet) atau berjalan kaki setiap hari.
Ubat-ubatan yang ditetapkan dalam mana-mana penyakit. Tindakan mereka bertujuan untuk memulihkan kuasa miokardium dan normalisasi irama jantung. Ini termasuk ubat-ubatan anti-irama (contoh: Verapamil), beta-blockers.
Ambil dadah sedemikian sepanjang hayat. Doktor mungkin menetapkan angiotensin inhibitor dan ubat antihipertensi (contoh ramipril, enalapril). Pastikan untuk menghilangkan tabiat buruk. Oleh kerana obesiti adalah salah satu sebab untuk meningkatkan jantung, dalam beberapa kes adalah perlu untuk memerangi berat badan berlebihan, kerana ia meningkatkan beban pada tubuh.
Pesakit sedemikian perlu menghadkan garam diet mereka, asap, berlemak, goreng, makan lebih banyak buah-buahan segar, tenusu. Dikecualikan sepenuhnya dari menu pastri, gula-gula, lemak haiwan. Kuasa perlu pecahan. Di samping itu, anda perlu minum 1.5 liter air biasa setiap hari. Pesakit mesti mengikuti usus (pengosongan biasa), kerana hampir semua nutrien diserap dengannya.
Sekiranya jantung dibesarkan ke kiri, maka nyatakan bahawa ia hanya boleh menjadi doktor selepas pemeriksaan menyeluruh. Sebagai contoh, seseorang, setelah mendengar keadaannya, mungkin menganggapnya sebagai patologi sistem kardiovaskular, walaupun ini kadang-kadang berlaku apabila tahap gula meningkat dan ia perlu untuk merawat kencing manis.
Apabila kaedah konservatif tidak berkesan, operasi mungkin ditunjukkan untuk membuang kawasan yang diperbesarkan. Pembedahan juga berlaku sekiranya berlaku penyempitan ductus arteriosus, serta kecacatan jantung kongenital.
Rawatan pembedahan jantung yang diperbesar
Jika terapi konservatif tidak membawa hasil, dan kesejahteraan pesakit terus merosot, pakar kardiologi mengesyorkan pembedahan. Bergantung pada setiap kes, anda memerlukan campur tangan pembedahan tertentu:
- defibrillator cardioverter. Peranti kecil ditanamkan di bawah kulit di dada atas. Dengan defibrilator ini, irama jantung diperbetulkan;
- prostetik injap. Injap jantung yang rosak digantikan dengan yang baru untuk memulihkan fungsi normalnya. Tempoh prosedur ialah 3-6 jam;
- Pemindahan jantung adalah langkah yang melampau. Pertama, doktor memasuki pesakit dalam barisan untuk pemindahan. Masa menunggu purata berbeza dari 200 hari ke setahun. Berjaya menjalankan operasi itu memungkinkan untuk tambahan hidup 5-10 tahun lagi.
Spesifik terapi
Memandangkan sejauh mana penyakit itu, doktor memilih ubat-ubatan yang membantu meningkatkan kerja otot jantung. Senarai ubat:
- antikoagulan - Heparin, Angioks;
- diuretik - Trifas, Lizaks, Furosemide;
- beta blockers - Anaprilin, Digoxin;
- Penyekat Angiotensin - Eprosartan, Lozartan.
Jangan mengecualikan kaedah rawatan yang popular. Jus baru yang disediakan membantu dengan baik: lobak merah, cranberry, bawang, birch. Produk lebah lebah sangat baik: propolis, madu.
Kaedah tradisional rawatan
- Hancurkan dan campurkan bahagian yang sama (50 gram) tunas birch, rumput wort St. John, buah hawthorn, bunga chamomile dan immortelle.
Tuangkan satu sendok makan campuran dengan segelas air mendidih dan renehkan dalam air selama 15 minit, sejuk satu jam dan terikan.
Ambil tiga kali sehari sebelum makan selama -1 cawan selama 1-1.5 bulan. Luangkan 4-5 kursus rawatan dengan rehat 10-15 hari. Sediakan dua resipi berikut dengan cara yang sama dan bawa mereka dengan cara yang sama (supaya tidak mengulangi).
Crush and mix 25 gr. benih adas dan jintan, herba motherwort, akar dan rizom ubat Valerian. Satu sudu makan campuran tuang 200 ml. air mendidih, rebus selama 15 minit dan biarkan selama 45 minit.
Selepas penyejukan dan penapisan, tambah air rebus pada jumlah asal dan minum ¼ cawan tiga kali sehari sebelum makan selama satu bulan.
Komposisi kedua: ambil satu liter air yang tinggal selama sehari dan rebus (ambil air dari permukaan atas baldi). Tuang satu sudu teh ubat herba dengan air mendidih ini: campuran akar valerian yang dicincang, knotweed (bird's-mountaineer), chamomile, paya kering dan motherwort. Sekat setengah jam dan ketatkan melalui beberapa lapisan kain kasa.
Campurkan komposisi pertama dengan yang kedua. Ubat ini akan siap dalam penyimpanan 5-7 hari di tempat sejuk yang gelap. Untuk dirawat seperti berikut: 1 minggu - satu sudu teh dua kali sehari; minggu kedua hingga akhir - satu sudu dengan kekerapan yang sama.
Apabila ubat itu selesai, ambil rehat 10 hari dan sediakan batch baru. Oleh itu, anda perlu dirawat sepanjang tahun. Mengenai keberkesanan preskripsi terdapat banyak ulasan pesakit yang telah menjalani rawatan pesakit dalam masa yang lama tanpa hasil yang diinginkan dan hanya selepas rawatan yang popular, mereka berasa lega.
Diet terapeutik
Diet perubatan menunjukkan penurunan kandungan lemak haiwan dan karbohidrat mudah dicerna. Jumlah protein tetap dalam norma fisiologi. Tahap pengurangan lemak dan karbohidrat dipengaruhi oleh berat badan, yang dipaparkan dalam dua versi diet di bawah.
Dengan obesiti bersamaan, pilihan kedua digunakan. Penggunaan garam, cecair, zat ekstraktif, kolesterol adalah terhad, dan sebaliknya jumlah vitamin C dan B, asid linoleik, asid omega-3, serat makanan, bahan lipotropik, magnesium, kalium, unsur-unsur surih yang kaya dengan sayuran minyak, makanan laut, keju kotej.
Apabila memasak, garam tidak digunakan, makanan boleh di asin di atas meja. Ikan dan daging perlu direbus, sayur-sayuran dan buah-buahan yang mengandungi serat kasar harus dicincang dan direbus. Suhu biasa makanan yang diambil adalah disyorkan.
Komposisi kimia versi pertama diet terapeutik:
- 80 g protein, 50-55% daripadanya adalah haiwan;
- 70-80 g lemak, 35% darinya sayuran;
- 350-400 g karbohidrat, 50 g daripadanya adalah gula.
Komposisi kimia versi kedua diet:
- 80 g protein;
- 70 g lemak;
- 250-300 g karbohidrat dengan gula dikecualikan;
- 1.2 liter cecair;
- Garam 8-10 g.
Cadangan Produk
- Roti, produk tepung.
Mengizinkan pengambilan roti gandum dari tepung gred pertama dan kedua, rai dari tepung, tepung, dikupas, bijirin, roti doktor.
Biskut kering dan kurus adalah disyorkan, serta barang yang dibakar tanpa garam, dengan tambahan keju, ikan, daging, dicampur dengan tepung soya dan dedak gandum.
Ia dilarang untuk mengambil produk dari pastri dan pastri.
Sup
Sup sayur-sayuran seperti sup, borscht, sup bit, serta sup vegetarian dengan penambahan kentang dan bijirin, sup susu buah dibenarkan. Daging, ikan dan kuah cendawan, sup dengan kekacang tidak dibenarkan dimakan.
Anda boleh makan pelbagai jenis daging dan ayam, tetapi hanya jenis rendah lemak. Mereka boleh mendidih, panggang cincang atau sekeping. Penggunaan pelbagai jenis lemak, itik, angsa, hati, buah pinggang, otak, sosej, daging asap, barang-barang dalam tin dilarang.
Anda boleh makan ikan rendah lemak dalam rebus, dibakar, iris dan dicincang. Makanan laut juga dibenarkan. Ini merujuk kepada kerang, rumput laut, kupang. Ia tidak dibenarkan makan spesies berlemak, asin, ikan asap, makanan dalam tin, kaviar.
Susu dan susu masam dengan kandungan lemak yang kurang, keju kotej rendah lemak atau keju curd sebanyak 9% kandungan lemak, hidangan darinya dibenarkan untuk dimakan. Mengizinkan penggunaan keju rendah lemak, keju masin ringan. Krim masam boleh ditambah kepada hidangan.
Penggunaan keju masin dan berlemak, krim berat, krim masam dan keju cottage adalah dilarang.
Hidangan omelet protein. Maksimum 3 kali seminggu anda boleh makan telur rebus. Bilangan kuning telur adalah terhad.
Dari soba, oat, bijirin, jelai, dan bijirin lain, anda boleh membuat bijirin, casseroles dan crouton yang rapuh. Jumlah beras, semolina, pasta adalah terhad.
Dibenarkan penggunaan pelbagai hidangan dari kubis semua jenis, wortel, bit, yang harus dicincang halus. Ia dibenarkan makan zucchini, labu, kentang, hidangan terung. Dalam bentuk kentang tumbuk, anda boleh makan kacang hijau. Timun segar, tomato, salad, hijau dibenarkan.
Radish, radishes dan cendawan dilarang.
Makanan ringan. Memohon pengambilan vinaigrettes dan salad dengan minyak sayuran, yang termasuk kale laut, salad dengan makanan laut, ikan masin dan daging rebus, direndam herring, keju ringan beri cahaya rendah, sosej diet, ham rendah lemak.
Penggunaan makanan berlemak, pedas dan asin, kaviar, makanan dalam tin adalah dilarang.
Anda boleh makan buah-buahan mentah dan beri, buah-buahan kering. Dibenarkan penggunaan pengkompaunan, jeli, mousses, sambuka, mereka mestilah separa manis atau dengan tambahan penukar gula. Bilangan anggur, kismis, gula, madu, jem adalah terhad. Dengan obesiti, makanan ini pada umumnya dilarang.
Coklat coklat, produk dengan krim, serta ais krim.
Dibenarkan penggunaan sos dalam sup sayur-sayuran, berpakaian krim masam, susu, tomato, buah dan sos beri. Dalam hidangan, anda boleh menambah vanila, kayu manis, asid sitrik, dalam kuantiti terhad - mayonis, lobak.
Ia dilarang untuk mengambil daging, ikan, sos cendawan, mustard, lada.
Minuman.
Anda boleh minum teh lemah dengan lemon, susu; kopi semulajadi yang lemah, minuman kopi, sayur-sayuran, buah-buahan, jus berry, decoctions rosehip, dedak dedak gandum.
Dilarang teh yang kuat, kopi yang kuat, koko.
Apabila memasak, anda boleh menggunakan minyak mentega dan sayur-sayuran. Minyak sayuran dibenarkan untuk menambah hidangan. Mengesyorkan pengambilan minyak pemakanan. Semua daging dan minyak masak diharamkan.
Contoh menu pemakanan terapeutik:
- Untuk sarapan pagi pertama, anda boleh makan puding keju rendah lemak, bubur gandum singkong, teh.
- Pada sarapan pagi kedua anda hanya mampu membeli epal segar.
- Makan tengah hari terdiri daripada sup barley mutiara dengan minyak sayuran, stik daging kukus, lobak rebus, dan kompos.
- Semasa makan tengah hari anda boleh minum pinggul sup.
- Untuk makan malam, adalah disyorkan untuk mengambil salad sayuran dengan kale laut, dibalut dengan minyak sayuran, ikan, dibakar di bawah sos susu, kentang rebus, teh.
- Sebelum tidur akan berguna makan kefir.
Akibat penyakit ini
Dengan fungsi myocardial yang dipertingkatkan dan peningkatan seterusnya, adalah penting untuk diperhatikan oleh ahli kardiologi yang berpengalaman dan menjalani kursus peperiksaan biasa. Bahagian penting terapi dadah adalah semakan semula gaya hidup mereka.
Khususnya, anda perlu:
- Berikan tabiat buruk - penyalahgunaan alkohol dan rokok.
- Menghilangkan obesiti dan pound tambahan untuk mengurangkan beban pada otot jantung.
- Mengurangkan jumlah makanan masin, asap, dan kolesterol.
- Keseimbangan pemakanan, memperkaya dengan mikroelemen dan bahan untuk menormalkan kerja jantung.
- Kurangkan tekanan yang tidak mencukupi di hati.
Jika anda tidak mengambil langkah-langkah untuk mengekalkan miokardium dalam keadaan yang sihat, ia adalah penuh dengan perkembangan strok, serangan jantung, kegagalan jantung, dan juga kematian. Orang yang mempunyai ketergantungan alkohol berada dalam kumpulan risiko khas. Terhadap latar belakang mabuk yang berterusan, jantung peminum kadangkala mencapai saiz yang sangat besar.
Pemulihan saiz miokardium boleh berlaku hanya dalam kes pengabaian lengkap alkohol.
Hati yang diperbesarkan boleh menyebabkan risiko yang signifikan untuk pesakit, yang bergantung kepada penyakit mendasar yang menyebabkan jantung bertambah. Apabila jantung menjadi terlalu besar, beberapa bahagian miokardium mengalami tekanan yang lebih besar dan, akibatnya, peningkatan risiko iskemia dan komplikasi yang berbahaya, seperti strok dan serangan jantung.
Walau bagaimanapun, statistik mencatatkan bahawa ia mungkin untuk hidup dengan patologi tanpa akibat yang serius, menjaga ia di bawah kawalan dengan bantuan rawatan yang sesuai. Di Rusia, sebenarnya, kira-kira 9.4 juta orang mempunyai jantung yang diperbesar, terutama di bahagian ventrikel kiri.
Ramalan
Ia bergantung kepada apa yang menimbulkan peningkatan dalam hati:
- Dalam hipertensi, prognosis adalah baik. Jika anda mengambil masa yang ditetapkan oleh doktor dalam masa yang singkat, hati anda akan kembali normal dan tidak lagi akan meningkat.
- Apabila kecacatan septum ventrikel agak baik. Sekiranya operasi tidak dilakukan dalam masa yang singkat, terdapat risiko kekurangan injap aorta, gangguan irama teruk, disfungsi ventrikel kiri, dan kematian secara tiba-tiba. Jika pesakit dihidupkan, jantung tidak akan lagi mengganggunya.
- Dengan cardiomyopathy diluaskan - tidak menguntungkan. Pemulihan penuh berlaku hanya selepas pemindahan. Walau bagaimanapun, tidak semestinya mungkin untuk mencari penderma untuk pemindahan hati. Di samping itu, risiko komplikasi pasca operasi adalah tinggi.
- Dengan kardiomiopati hypertrophic - agak tidak menguntungkan. Dengan penyakit asimtomatik, pesakit mati sebelum penyakit itu dikesan. Dengan terapi yang betul, risiko kematian dikurangkan.
- Dengan cardiomyopathy metabolik, prognosis adalah baik. Dengan penubuhan metabolisme, pemulihan lengkap berlaku.
- Dalam stenosis aorta tanpa rawatan, jangka hayat adalah antara 1 hingga 4 tahun dari permulaan gejala. Dengan pembedahan tepat pada masanya, ramalan ini agak baik.
- Jika anda tidak merawat stenosis mitral, 50% pesakit mati dalam tempoh 5 tahun dari saat tanda-tanda pertama muncul. Selepas pembedahan, prognosis agak baik.
- Dengan anomali Ebstein - agak baik. Risiko kematian mendadak ialah 3-4%.
- Apabila miokarditis adalah baik. Pemulihan penuh berlaku selepas 4-8 minggu dalam 90% kes, selepas setahun - dalam 10% kes.
- Dengan pericarditis eksudatif - menggalakkan. Semua pesakit yang dikendalikan pulih.
- Apabila amyloidosis - tidak menguntungkan. Jangka hayat maksimum adalah 5 tahun dari masa diagnosis.
Pencegahan
Perubahan gaya hidup akan membantu bukan sahaja menghalang perkembangan penyakit ini, tetapi juga memperbaiki keadaan ventrikel yang telah diperbesarkan. Kerana hipertropi sering dijumpai pada orang yang menderita obesiti, mengekalkan indeks jisim badan yang ideal akan menjadi pencegahan penyakit yang terbaik.
Ia juga bernilai mengehadkan jumlah garam dalam diet untuk menormalkan tekanan darah. Jika hipertropi disyaki, penggunaan alkohol dalam jumlah yang sederhana adalah disyorkan, dan jika rawatan ditetapkan, maka lebih baik menolak roh sama sekali.
Walaupun fakta bahawa salah satu daripada sebab peningkatan ventrikel jantung adalah usaha keras berat badan, anda tidak sepatutnya berputus asa. Senaman yang kerap, seperti berjalan kaki, Pilates, yoga, bukan sahaja tidak membahayakan, tetapi juga menguatkan hati.
Sekiranya hypertrophy telah didiagnosis, adalah perlu untuk meminta ahli fisioterapi untuk memilih program senaman yang terbaik. 30 minit aktiviti fizikal sederhana akan menguatkan otot jantung yang lemah dan mencegah peningkatannya. Gaya hidup yang sihat dan pemakanan yang betul akan membolehkan anda melupakan masalah dengan ventrikel kiri untuk masa yang lama.
"alt =" ">