Girls! Di manakah cara terbaik untuk melakukan PPM dan agregasi platelet? Di laman web ini, mereka tidak menjumpai mereka. Dan mereka menyerah seperti - pada perut kosong?
Topik terdahulu: https: //www.babyblog.ru/user/id2526257/28485 Saya akan menyentuh soalan berasingan mengenai carian untuk Ahli Hemastasi. Semasa mengandung, segala-galanya dalam tubuh berubah, dan sifat darah juga. Walaupun saya selalu mempunyai segala-galanya yang hebat dengan koagulasi, genetik.
dari awal kehamilan saya memberikan hemostasis di sana dan d-dimer, rfmk sentiasa berlebihan. Saya tidak pernah normal, sekarang 26 minggu, saya sentiasa duduk di Clexane, doktor meningkatkan dos setiap kali, tetapi dia tidak jatuh, baik, anda tidak boleh seperti itu. Saya mempunyai darah di sebat hidung saya ketika meniup hidung saya (saya memohon maaf untuk butir-butirnya), adalah jelas bahawa darah tidak ada tempat untuk pergi. Dengan bayi pada ultrasound semuanya ok, pah-pah. lebih awal dari masa 2 minggu. dari awal lagi kita ambil. Telah lulus analisis d-dimer dalam invitro, dia.
Gadis-gadis, saya meminta nasihat. Dari hujung minggu bermula daub coklat, tidak banyak, sedikit setiap hari. Doktor mengatakan bahawa ini tidak mengerikan, ahli hematologi itu bahkan mengatakan bahawa dengan SELEPAS, tidak ada yang perlu dilakukan, saya bertanya lagi. kerana itu semua dari banyak ubat. Kematian darah semalam di atas kertas (merah jambu dan merah), pada hari-hari sedikit coklat. Saya menulis doktor - menetapkan dicinone (etamzilat) 3p sehari. Saya minum pil di tempat kerja + dua noshpy - sehingga malam itu semuanya bersih. Pada waktu petang, sekali lagi di atas kertas.
Gadis-gadis, lebih baik daripada Tolyatti, di mana makmal menderma D-dimer, FFC dan lumpuh euglobulin spontan? Saya pernah berputus asa di kem perubatan Guselnikova, tetapi harga di sana meningkat dengan ketara dan kini saya keliru, adakah ia masuk akal untuk overpay, jika dalam Invitro atau Citilab yang sama lebih murah? Atau di bandar perubatan benar-benar keputusan yang lebih tepat? Anda perlu mengambilnya setiap dua minggu.
Hari kanak-kanak yang baik! Sila beritahu saya yang ada dalam subjek ini. Saya mempunyai trombophilia genetik, pakar hemostasisologi yang disyorkan pemantauan: fibrinogen, dimer, platelet dan rfmk untuk 2, 5 dan 15 dpp. Sekarang saya meletakkan Clexane 0.4 -1 setiap hari. Inilah protokol kedua saya - pada mulanya segala-galanya adalah normal. Dan semalam, saya hanya ketakutan ketika saya melihat hasilnya. Keputusan pada norma INVITRO sehari sebelum pemindahan pada 13 Oktober, d-dimer - 170 (norma kurang daripada 443), fibronigen 3.8 (norm 2-4) 2 dpp pada 16 Oktober, d-dimer 1074 (norma.
Dari tahun ini, adalah mungkin untuk menjalankan prosedur IVF di bawah dasar OMS. pautan ke undang-undang di rantau Samara http://minzdrav.samregion.ru/documents/prikazy/30623/ itulah yang saya dijawab di forum IDK: Selamat siang! Saya merancang IVF pada OMS, diagnosis tubal-peritoneal. Terdapat protokol pertama pada Februari 2013, saya tidak pernah melawat LCD saya selama 1.5 tahun. Perlu ekstrak daripada LCD atau mungkin untuk memberikan ekstrak dari CCT? dan analisis wajib untuk dikemas kini selepas berunding dengan pakar kesuburan yang sudah lama sebelum protokol? Jawapan: Halo, sayang Svetlana. Anda boleh memberikan pernyataan standard dan dari CCT, tetapi.
Saya menyerah semalam di CIR. Saya terangkan.
Hari ini terdapat temujanji yang dirancang dengan ahli hematologi - seperti yang dijangkakan, selepas 2 minggu. Semalam saya lulus d-dimer dalam invitro, pada kadar sehingga 286 saya mempunyai 168. Saya gembira. Saya juga menyumbangkan hormon tiroid untuk diri saya sendiri - semuanya masih normal di sana. Coagulogram diambil oleh ahli hematologi di hospital. FOMK saya telah meningkat menjadi 11 minggu lalu, ia adalah 6.5, sementara itu adalah normal hingga 6, saya memutuskan untuk tidak menetapkan apa-apa, walaupun saya berfikir untuk masa yang lama dan membataskan diri saya kepada bunyi bising. Tetapi hari ini, melihat hasilnya, walaupun ia berada di batas atas norma hamil.
Jadi, hari ini saya memulakan minggu ke-13 (12 + 1). Terdapat banyak berita, tetapi yang paling penting ialah penyaringan pertama berlaku hari ini.
Saya marah. Saya tidak boleh berfikir tentang apa-apa untuk sepanjang hari, tidak tidur, tidak makan, atau terganggu oleh apa-apa. Menunggu ujian semalam dari hemotest. Dan saya hanya memikirkan panggilan, dan mereka memberitahu saya "Analisis anda akan siap esok pada pukul 7.30 pagi" "bahan anda datang dari rantau ini" dan mereka tidak mahu mendengar. Itulah yang nafig A. Saya tidak mempunyai kata-kata hanya, jenis idiocy. Dan invitro juga berfungsi, tetapi mereka sentiasa menghantar analisis pada waktu pagi, dan.
Rfmk dalam invitro
Solutum fibrin-monomer complexorum
Kompleks fibrin-monomer larut
- 200 darah vena
PFCS (kompleks monomer fibrin larut) adalah zarah pembekuan darah yang muncul dalam jumlah besar dalam darah semasa perkembangan trombosis besar-besaran, contohnya embolisme pulmonari, trombosis arteri dan pembuluh darah yang lain. Di samping itu, kepekatan tinggi PCMC dijumpai dalam plasma pesakit dengan sindrom DIC (pelanggaran mendadak semua proses pembekuan darah, yang diamati dalam banyak keadaan kritikal: kejutan, kecederaan teruk, luka bakar, trombosis besar-besaran, dan lain-lain). Ujian ini dianggap lebih sensitif daripada ujian etanol.
Wanita tidak digalakkan mengambil kajian ini semasa haid.
Kompleks fibrin-monomer terlarut (FFCM) adalah kompleks monomer fibrin dan produk degradasi fibrin dan fibrinogen. Penentuan tahap mereka digunakan dalam diagnosis makmal proses trombotik yang berkaitan dengan keadaan hypercoagulation.
PFCM dibentuk semasa proses pengaktifan fisiologi fibrinolisis dan terdiri daripada molekul monomer fibrin, dua molekul fibrinogen, dan produk degradasi fibrin dan fibrinogen. Di samping laluan pembentukan PCMC ini, terdapat jalan yang berkaitan dengan proses hiperakuagakan. Pada masa yang sama, faktor XIII (XIIIa) diaktifkan dan SFMK ditukar menjadi fibrin tak larut, mengakibatkan pembentukan trombus.
KAEDAH AM UNTUK PENYEDIAAN PENYELIDIKAN:
1. Bagi kebanyakan kajian, disyorkan untuk menderma darah pada waktu pagi, antara pukul 8 dan 11, pada perut kosong (antara makan terakhir dan mengambil darah harus lulus sekurang-kurangnya 8 jam, air boleh mabuk seperti biasa) pada malam sebelum makan malam dengan larangan mengambil makanan berlemak. Untuk ujian jangkitan dan kajian kecemasan, boleh diterima menderma darah 4-6 jam selepas makan terakhir.
2. PERHATIAN! Kaedah penyediaan khas untuk beberapa ujian: dengan ketat pada perut kosong, selepas puasa 12-14 jam, anda harus menderma darah untuk gastrin-17, profil lipid (jumlah kolesterol, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol, LDL-kolesterol, trigliserida, lipoprotein (a) apolipoprotein A1, apolipoprotein B); Ujian toleransi glukosa dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong selepas 12-16 jam berpuasa.
3. Pada malam kajian (dalam masa 24 jam), tidak termasuk alkohol, senaman fizikal yang kuat, ubat (berunding dengan doktor).
4. Selama 1-2 jam sebelum menderma darah, jangan merokok, jangan minum jus, teh, kopi, anda boleh minum air bukan berkarbonat. Menghapuskan tekanan fizikal (berjalan, tangga mendaki cepat), gairah emosi. 15 minit sebelum derma darah disyorkan untuk berehat, tenang.
5. Jangan menderma darah untuk ujian makmal sebaik sahaja selepas prosedur fisioterapeutik, peperiksaan instrumental, x-ray dan ultrasound, urut dan prosedur perubatan lain.
6. Apabila memantau parameter makmal dari masa ke masa, disarankan untuk menjalankan kajian berulang di bawah keadaan yang sama - dalam satu makmal, menderma darah pada masa yang sama hari, dan sebagainya.
7. Darah untuk penyelidikan hendaklah didermakan sebelum permulaan ubat atau tidak lebih awal daripada 10-14 hari selepas pembatalan mereka. Untuk menilai kawalan ke atas keberkesanan rawatan dengan mana-mana ubat, kajian harus dilakukan 7-14 hari selepas dos terakhir dadah.
Jika anda mengambil ubat, pastikan anda memberi amaran kepada doktor tentang perkara ini.
Adalah disyorkan untuk menderma darah pada waktu pagi, antara pukul 8 dan 11, pada perut kosong (sekurang-kurangnya 8 jam antara makanan terakhir dan pensampelan darah, air boleh diminum seperti biasa) pada malam sebelum makan malam yang ringan dengan pengambilan makanan berlemak yang terhad.
1-2 jam sebelum menderma darah, menahan diri dari merokok, jangan minum jus, teh, kopi, anda boleh minum air bukan berkarbonat. Menghapuskan tekanan fizikal (berjalan, tangga mendaki cepat), gairah emosi. 15 minit sebelum derma darah disyorkan untuk berehat, tenang.
- 6.12. Antithrombin III
- 6.13. Lupus antikoagulan
- 6.10. INR (+ PTV dan PTI)
- 6.4. Masa Thrombin
- 6.8. D-dimer
- 6.15. Protein C
- 6.16. Protein S
- 3.9.1. Analisis klinikal darah dengan formula leukosit dan ESR (dengan mikroskopi suatu smear darah dalam mengesan perubahan patologi) (darah vena)
Hasil penyelidikan
Sebab kenaikan:
Thrombosis, thrombophilia;
Pengaktifan pembekuan intravaskular (DIC, trombosis urat dalam, embolisme pulmonari);
Infark miokard akut;
Dengan campur tangan pembedahan yang luas, khususnya dalam keadaan peredaran darah buatan;
Tekanan fizikal dan psikologi;
Kehamilan;
Tempoh neonatal pada kanak-kanak;
Hasil positif palsu akibat daripada pelanggaran dalam proses pensampelan darah dan penyediaan sampel sampel yang dipelajari.
Sebab-sebab penurunan:
Penggunaan dadah, antikoagulan;
Paraproteinemia.
Penyelidikan yang kita tidak lakukan
Dasar kualiti INVITRO bermaksud, antara lain, "kemurnian klinikal" analisis. Kami tidak termasuk ujian dalam spektrum kami, yang oleh kepentingan klinikal mereka dapat memberikan hasil yang meragukan dan dengan itu meningkatkan masa diagnosis dan rawatan pesakit.
Berikut adalah senarai kajian yang mungkin berlaku di makmal lain atau institusi perubatan di negara kita, tetapi atas alasan objektif mereka tidak termasuk dalam senarai perkhidmatan INVITRO.
Kami berharap maklumat ini dapat membantu anda menavigasi dunia diagnostik makmal, kerana untuk membantu orang menjadi sihat adalah tugas kami! Kajian yang ditutup untuk pelaksanaan di makmal INVITRO
Kenapa Invitro tidak membuat antibiogram dalam kes pengesanan mikroflora patogen yang bersifat konduktif di titer yang rendah?
• Di semua sumber maklumat mengenai penyelidikan mikrobiologi INVITRO (buku rujukan, manual... manual, laman web, borang penyerahan penyelidikan) ada nota bahawa Dalam kes pengesanan normal, disertai, patogenik kondisional dalam titer rendah (≤ 10 * 4f / tamp, ml., gram.) atau tanpa nilai diagnosis flora, penentuan kepekaan terhadap agen antimikrobial dan bakteriafag tidak dijalankan. Dalam kes ini, pesakit menandatangani borang itu, bersetuju dengan syarat-syarat ini.
• Keadaan ini berlaku untuk jenis kajian yang ditetapkan sebagai "pembenihan pada flora", sementara ujian spesifik (pembenihan pada jenis mikroorganisma tertentu - staphylococcus, E. coli, dll.) Dilakukan dengan perumusan AMP (kepekaan terhadap ubat antimikroba) dalam mana-mana (bagi mana-mana titre mikroorganisma yang dikehendaki).
• Dokumen kawal selia dan maklumat:
1. Perintah Kementerian Kesihatan USSR pada 22 April 1985. No. 535 "Mengenai penyatuan kaedah penyelidikan mikrobiologi (bacteriological) yang digunakan dalam makmal klinikal dan diagnostik institusi perubatan."
2. Penentuan sensitiviti mikroorganisma kepada ubat antibakteria. MUK 4.2.1890-04.
3. Aspek praktik mikrobiologi moden. L. Z.Skala, S.V. Sidorenko, A.G.Nekhorosheva, S.P.Rezvan, V.P.Karp - 1997.
4. Panduan praktikal untuk kemoterapi anti-infektif, ed. L.S. Strachunsky, Yu.B. Belousova, S.N. Kozlova, 2007.
• Prinsip asas perubatan dalam semua bentuk kerajaan adalah "tidak membahayakan". Penggunaan ubat-ubatan antibakteria yang tidak terkawal oleh irasional menyebabkan penyebaran rintangan antibiotik.
Penentuan tanda-tanda untuk mengkaji sensitiviti mikroorganisma kepada ABP adalah tanggungjawab ahli bakterologi (p.3. MUK 4.2.1890-04).
Analisis rfmk dalam invitro
Siapa dan mengapa coagulogram ditunjukkan?
Selama bertahun-tahun tidak berjaya bergelut dengan hipertensi?
Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan tekanan darah tinggi setiap hari.
Coagulogram - analisis komprehensif mengenai pembekuan darah, termasuk beberapa petunjuk. Pembekuan darah disediakan oleh platelet, kolagen endothelium yang rosak, faktor pembekuan yang disintesis dalam hati. Peningkatan pembekuan darah adalah penuh dengan komplikasi trombosis, dan pengurangan - pendarahan. Gangguan proses pembekuan darah dipanggil coagulopathy.
Siapa yang perlu lulus coagulogram?
Ujian pembekuan disyorkan untuk pesakit yang sering lebam (petechiae) tanpa sebab yang jelas, dengan pendarahan berulang (hidung, dll.). Penyelidikan diperlukan sebelum operasi, disyaki pada sindrom DIC, pada rawatan oleh antikoagulan (langsung dan tidak langsung).
Juga, kajian pembekuan diperlukan untuk penyakit thromboembolic (tromboembolisme pulmonari, penyakit varikos), hemofilia. Coagulogram digunakan untuk mengawal proses rawatan dengan antikoagulan, fibrinolitikami dan inhibitor fibrinolysis. Memecahkan coagulogram dilakukan oleh seorang doktor.
Melanggar pembekuan darah dapat persiapan hormon seks wanita, steroid. Coagulogram juga ditunjukkan dalam penyakit hati, terutama sirosis, serta penyakit limpa, semasa kehamilan dengan toksikosis.
Dalam penyakit hati, pengeluaran faktor koagulasi mengalami gangguan, kerana sel hati mereka dihasilkan. Hati juga mensintesis vitamin K, dengan penyertaan faktor hemokoagulasi dihasilkan. Kerosakan hati alkohol, hepatitis virus melanggar sintesis ini. Analisis darah pembekuan darah dalam kes-kes seperti itu perlu.
Apabila hypersplenism atau ketiadaan limpa, pembekuan darah juga akan berubah disebabkan perubahan kiraan platelet. Limpa bertindak balas terhadap leukemia, eritropatik, virus Epstein-Barr dan sitomegalovirus.
Gestosis - keadaan patologi semasa kehamilan, yang boleh menyebabkan fungsi hati yang tidak normal. Akibatnya, pembekuan terganggu.
Sindrom antiphospholipid yang menyertai vaskulitis autoimun membawa kepada pembekuan darah tersebar di dalam kapal, dan kemudian kepada koagulopati penggunaan dengan pengurangan faktor pembekuan. Dalam vasculitis autoimun, sistem pelengkap menyebabkan hemokoagulasi intravaskular.
Patologi yang berkaitan dengan kerosakan platelet autoimun (thrombocytopenic purpura) mengurangkan masa pembekuan darah.
Dalam pankreatitis akut dan pancreatonecrosis, pembekuan juga terjejas. Enzym pankreas lyme thrombi.
Mengambil ujian koagulasi darah semasa kehamilan adalah penting untuk pemeliharaan janin.
Bagaimana sistem pembekuan darah?
Sistem hemostasis diperlukan untuk menghentikan pendarahan dari kapal yang rosak, untuk memulihkan integriti kapal dan patensinya. Terdapat tiga pautan dalam sistem pembekuan darah:
- Hemostasis vaskular-platelet. Ia dilakukan dengan bantuan faktor endothelial dan platelet darah. Kerosakan pada lapisan dalaman kapal (endothelium) membawa kepada pendedahan kolagen membran bawah tanah endotheliocytes, menarik platelet. Plat darah terpaku pada membran bawah tanah yang terdedah - proses ini dipanggil lekatan. Seterusnya, platelet dikumpulkan di tapak kerosakan, iaitu mereka diagregatkan. Sakit merangsang pelepasan adrenalin, menyempitkan lumen kapal, yang mengurangkan kehilangan darah.
- Hemostasis pembekuan. Ia direalisasikan dengan bantuan faktor pembekuan darah plasma. Di bawah pengaruh enzim, fibrinogen ditukar menjadi fibrin, membentuk filamen, yang mana darah beku memungut sel darah dan dipadatkan.
- Fibrinolysis Dengan bantuan enzim proteolitik thrombus dilepaskan.
Tafsiran hasil coagulogram
Penunjuk utama pembekuan:
- Waktu pembekuan mengikut Lee-White (norma adalah 5-10 minit), menurut Mass dan Magro (norma adalah 8-12 minit) - ini adalah bilangan minit yang diperlukan untuk pembentukan bekuan. Untuk melakukan ini, ambil darah dari vena dengan bantuan tiub vakum (sistem vakum) dan perhatikan masa di mana pembekuan darah terbentuk. Dalam tiub ujian silikon, kadar masa pembekuan adalah 15-25 minit. Penurunan pada masa ini berlaku dalam keadaan kejutan (terutamanya dalam kejutan trauma dan hemorrhagic), hyposecretion kelenjar tiroid, pada permulaan perkembangan DIC. Peningkatan masa pembentukan bekuan adalah ciri penyakit radang, koagulopati penggunaan dengan DFS, vaskulitis autoimun, mabuk dengan sebatian fosforus, kejutan membakar, kerosakan hati, dan tumor malignan. Semasa mengandung, kali ini kedua-duanya boleh memanjangkan dan memendekkan, kerana gestosis dicirikan oleh DIC.
- Masa pendarahan ditentukan oleh telinga lobang telinga. Masa pendarahan adalah lebih normal untuk trombositopenia, demam hemoragik, hemofilia.
- Masa Prothrombin. Jawatan: PT. Menunjukkan faktor penggalian aktiviti II, V, VII, X juga digunakan untuk menilai keberkesanan rawatan dengan antikoagulan. Ini adalah masa pembentukan bekuan apabila kalsium dan thromboplastin ditambah kepada plasma. Norma pada orang dewasa ialah 11-15 s.
- INR, nama lain ialah pekali prothrombin. Norm INR: 0.82-1.18. Penting untuk mengawal terapi antikoagulan.
- APTT. Ia mencirikan laluan dalaman pembekuan. Ini adalah masa terjadinya bekuan fibrin apabila diaktifkan oleh pelbagai reagen. Nilai norma di makmal berbeza berbeza bergantung pada pengaktif yang digunakan.
- AVR Masa kalsifikasi yang diaktifkan ialah masa pembentukan bekuan dalam plasma dengan platelet dan kalsium. Norm 81-127 ms.
- Binatang. Indeks prothrombin adalah peratusan yang menyatakan nisbah PV yang ideal kepada PV pesakit. Norma adalah 73-122%.
- Tv Masa trombin adalah masa pembentukan bekuan dalam plasma dengan trombin. Norm 14-21 saat.
- Fibrinogen - faktor pembekuan darah utama. Merujuk kepada protein fasa akut (penanda keradangan). Norm 2.7-4.013 g
- Pfcc Indeks aktiviti fibrinolytic plasma. Norm 0,355-0,479 ED.
- AT III. Kadarnya ialah 75.8-125.6%.
- D-dimer. Nilai rujuk adalah 250-500 ng / ml.
Semasa kehamilan, terutama yang berlaku pada latar belakang preeklampsia atau sindrom antiphospholipid, ujian pembekuan darah mesti diuji dengan kerap.
03-02-046. XIVF (kompleks monomer fibrin larut)
Biomaterial: Citrate Plasma
Tarikh akhir (dalam makmal): 1 p. *
* Laman ini menunjukkan tempoh maksimum penyelidikan. Ia mencerminkan masa penyelidikan di makmal dan tidak termasuk masa untuk penghantaran biomaterial ke makmal.
Maklumat yang diberikan adalah untuk rujukan sahaja dan bukan tawaran awam. Untuk maklumat terkini, hubungi pusat perubatan atau pusat panggilan Kontraktor.
Apakah RFMK dalam analisis darah? Apa yang berbahaya dan apa yang menyebabkan peningkatan kehamilan
Kompleks monomer fibrin larut atau FDMK (RKMF) adalah penanda untuk menentukan indeks dalam kapal seseorang dengan sejumlah besar darah beku bersaiz kecil.
Kajian AFMC adalah ujian darah makmal yang sangat bermaklumat dan penting yang mencirikan keadaan homeostasis.
Apakah homeostasis?
Untuk memahami sepenuhnya proses PFMK harus terlebih dahulu memahami sistem homeostasis. Sistem ini terdiri daripada komponen darah yang beredar di seluruh badan, membantu darah membeku.
Dengan sendirinya, darah adalah tisu cecair yang ada dalam kapal seseorang, yang memiliki pelbagai fungsi dan keunikan karyanya.
Salah satu sifat utama darah adalah lipatan yang tepat pada masanya, yang membantu menghentikan pendarahan dan mengembalikan tisu. Proses lipatan berlaku melalui pembentukan bekuan darah (gumpalan darah tebal).
Sekiranya darah tidak mempunyai harta ini, maka orang itu akan mati akibat kecederaan kecil akibat kehilangan darah.
Proses penyembuhan, dalam kebanyakan kes, tidak dirasakan oleh seseorang, yang menunjukkan fungsi yang sihat sistem peredaran darah.
Terdapat tiga komponen utama sistem homeostasis.
Ini termasuk:
- Lapisan dalaman salur darah, yang diliputi sel, dipanggil endothelium. Kerosakan boleh berlaku di bawah pengaruh pelbagai faktor, tetapi, dalam banyak kes, endotelium rosak di bawah pengaruh mekanikal pada tisu (kecederaan fizikal). Sel-sel yang tidak rosak dan terletak di sekitar tapak kecederaan, mula aktif mensintesis bahan-bahan yang merangsang pembentukan bekuan darah;
- Pembentukan thrombus berlaku dengan penyertaan langsung platelet, yang mempunyai keunikan tersambung, sehingga membentuk trombus. Trombus yang terbentuk diserahkan kepada tisu yang terkena, untuk menutup lesi. Sekiranya terdapat lesi berskala besar, pembentukan bekuan darah mungkin tidak mencukupi, yang melibatkan proses plasma;
- Plasma mengandungi tiga belas faktor. Pada saat pengaktifan mereka, pembentukan bekuan darah berlaku lebih cepat, dan sepenuhnya meliputi kawasan yang terjejas, menghentikan pendarahan (hemostasis).
Homeostasis bertanggungjawab untuk proses pembekuan darah normal.
Sistem ini berfungsi dengan sokongan dua sistem lain. Sistem fibrinolitik dan antikoagulatif perlu bertindak balas terhadap ubah bentuk tisu pada masa yang tepat dan menggunakan faktor plasma.
Sistem anticoagulan darah
Juga tugas penting sistem-sistem ini adalah untuk memastikan bahawa darah tidak membeku secara berlebihan, yang boleh membawa maut.
Apakah penunjuk kadar FEMC?
Dalam orang yang sihat, penunjuk kadar adalah ketiadaan lengkap gumpalan darah. Ketiadaan mutlak mereka memberikan hasil negatif dari analisis RFMK. Hasil positif direkodkan jika pembentukan fibrin (disintesis oleh hati) dicatatkan dalam darah dalam tempoh 180 saat.
Kaedah tertentu mengubah penunjuk ini ke dalam keputusan FEMC. Indeks normal fibrin-monomer larut adalah 3.38 + 0.02 mg seliter darah. Nilai melampaunya ialah empat. Jika tanda ini melebihi, analisis memberikan hasil yang positif.
Tidak terdapat indikator kuantitatif untuk norma kompleks kompleks fibrin-monomer. Hasil analisis adalah positif atau negatif.
Faktor-faktor luaran berikut boleh mempengaruhi penunjuk prestasi palsu dalam kajian RFMK:
- Gangguan dalam pensampelan darah;
- Gangguan semasa pemprosesan darah dalam emparan;
- Simpanan lama darah. Ia adalah mungkin untuk memeriksa plasma darah hanya pada jam pertama, selepas pensampelan darah. Selebihnya, lebih daripada 60 minit, keputusannya akan menjadi palsu;
- Penggunaan alkohol atau ubat kuat sehari sebelum;
- Situasi menegaskan, atau usaha fizikal pada malam sebelum analisis.
Tidak termasuk kesan semua faktor luaran, penunjuk mungkin negatif.
Penyahsulit setiap ujian perlu dilakukan oleh doktor yang berkelayakan.
Ujian darah untuk FCMK apa itu, dan dalam apa kes yang diberikan?
Manifestasi eksternal keadaan patologi kapal, atau darah, mungkin tidak dapat menonjolkan diri hingga permulaan tahap yang teruk. Peningkatan pembekuan darah membawa kepada peningkatan pembekuan darah, yang boleh menyumbat saluran darah organ-organ penting, menyebabkan akibat yang serius.
Bahaya yang paling besar adalah tumpang tindih salur darah otak dan jantung, kerana mereka memerlukan kematian pesat.
Peringkat awal penebalan darah dapat ditentukan setelah penyampaian analisis AFMK.
Pemeriksaan ini tidak ditetapkan semasa pemeriksaan yang dijadualkan, apabila koagulogram atau kiraan darah lengkap boleh ditetapkan, dan sesungguhnya ia tidak sering digunakan.
Kaedah belajar darah ditugaskan dalam keadaan tertentu, yang, dalam kebanyakan kes, membentuk keadaan patologi jantung, kajian yang dirancang sebelum operasi yang akan datang pada lelaki dan wanita, dan wanita yang mengandung anak.
Ujian darah ini juga ditetapkan dengan kehadiran faktor-faktor berikut:
- Dengan trombosis vaskular yang disyaki;
- DIC (sindrom dicirikan oleh pembentukan gumpalan darah dalam kapal kecil);
- Untuk memantau keberkesanan terapi antikoagulan (Heparin);
- Wakil wanita, semasa merancang kehamilan secara buatan.
Mengapa analisis penting dalam membawa kanak-kanak?
Derma darah untuk PKMK adalah wajib bagi setiap wanita yang membawa anak.
Dalam tempoh melahirkan anak, sistem homeostasis mesti menyesuaikan diri dengan keadaan baru berfungsi. Lingkaran peredaran darah semakin meningkat, dan janin sentiasa berkembang, yang memerlukan dua kali ganda bekalan badan dengan nutrien dan unsur surih.
Dia perlu bersedia untuk genera yang akan datang, dan pemulihan masa lalu yang berfungsi selepas itu. Semasa mengandung, seorang wanita menjalani perubahan serius dalam badan, yang membawa kepada perubahan dalam ciri darah (kepadatan darah, kiraan platelet, penunjuk fibrinogen yang dihasilkan, dan sebagainya).
Jika PCM ditolak ke atas, seorang wanita mungkin mempunyai bekuan darah, yang dalam sesetengah kes boleh menyebabkan kehilangan janin, atau mengancam nyawa ibu.
Dalam kes penurunan dalam indeks FPCM, terdapat banyak kehilangan darah semasa bersalin atau ketika membawa anak, yang juga boleh membawa maut.
Semua perubahan dalam badan wanita hamil tercermin dalam prestasi FEMC. Nilai normal untuk wanita hamil adalah lebih tinggi daripada orang biasa.
Walau bagaimanapun, penunjuk digital norma bergantung kepada makmal di bawah kajian (contohnya, Invitro mempunyai analisis D-dimer yang serupa dengan RFMK), di mana normanya sendiri dapat ditentukan, bergantung kepada reagen kimia yang digunakan untuk kajian ini.
Jika untuk makmal tertentu, penunjuk biasa ialah 5 mg. setiap 100 ml, nilai normal, menurut trimester kehamilan, akan dipaparkan seperti berikut:
- Tiga bulan pertama kehamilan, homeostasis masih tidak mendedahkan perubahan penting dalam badan. Pada peringkat ini, pembentukan plasenta, jadi homeostasis tidak bertindak balas. Tanda biasa dalam tempoh ini tidak melebihi 5.5 mg setiap mililiter;
- Pada trimester kedua kehamilan, apabila plasenta terbentuk, untuk ketepuan darah penuh peredaran meningkat, homeostasis memerlukan peningkatan FSC, yang tercermin dalam hasilnya. Dalam julat normal, kadar tidak melebihi enam miligram bagi setiap mililiter;
- Pada trimester terakhir kehamilan, plasenta adalah penuaan, dan menyiapkannya untuk meninggalkan badan. Homeostasis, dalam tempoh ini, merasakan hilangnya darah, dan termasuk kerja semua kuasa mekanisme perlindungan. Pada 3 trimester, kadar tidak melebihi 7.5 mg setiap mililiter.
Apakah risiko peningkatan FCMK semasa kehamilan?
Dengan peningkatan FEMC dalam wanita hamil, rayuan segera kepada doktor adalah perlu, dan penggunaan ubat-ubatan yang lebih berkesan untuk mengurangkan bekuan darah.
Komplikasi yang paling berbahaya termasuk:
- Trombosis saluran darah. Pertindihan kapal, terutamanya organ penting, atau memberi makan janin, boleh menyebabkan akibat yang serius: pelanggaran perkembangan janin, keguguran, kematian ibu;
- Peningkatan risiko pembekuan darah, membawa, dalam kebanyakan kes, watak yang diwarisi, dan dalam tempoh membawa anak, menunjukkan dirinya sangat teruk;
- Sindrom DSV. Adakah keadaan patologi di mana pembekuan darah terbentuk dalam arteri bersaiz kecil. Risiko perkembangan sindrom ini sering menjadikannya perlu untuk mengesan penunjuk kompleks fibrin monomer, kerana komplikasi memerlukan akibat yang menyedihkan.
Itulah sebabnya, semasa tempoh kehamilan, dengan kehadiran beban, analisis FQMC dilantik.
Dengan beban, ketika tinjauan FOMK, termasuk:
- Kehamilan dengan lebih daripada satu kanak-kanak;
- Proses keradangan purulen;
- Keadaan patologi jantung;
- Patologi hati;
- Penyakit yang berkaitan dengan sistem endokrin dan penghasilan hormon;
- Patologi vaskular;
- Kehamilan selepas inseminasi buatan;
- Minum alkohol;
- Merokok, baik aktif dan pasif;
- Patologi buah pinggang;
- Penyakit paru-paru;
- Kompleks monomerik yang larut tumbuh apabila membawa kanak-kanak;
- Pembentukan tumor watak-watak yang jinak dan malignan.
Apabila membawa kanak-kanak, apa-apa pelanggaran had norma hendaklah disiasat secara terperinci.
Jika anda tidak mengurangkan tahap PCMC selama 14 hari, maka rawatan terapi diresepkan, dalam kebanyakan kes, dalam unit pesakit dalam.
RFMK Kepekatan
Oleh kerana terdapat hubungan langsung antara FDMK dan masa pembentukan fibrin, selepas menambahkan reagen ke plasma untuk diuji, terdapat jadual perhubungan ini. Ini adalah terjemahan masa dari detik ke nilai digital kepekatan PCM. Hasilnya ditunjukkan dalam jadual di bawah.
Thrombophilia dan kehamilan
Jawatan disyorkan
Pita aktiviti
Selepas pemindahan - mod, kesejahteraan, pelepasan, dll.
Ketti-Ketti menjawab kepada pengguna Alenka_Pelenka // dalam teknologi Reproduktif: AI, ECO, IKSI
Rangsangan ovulasi
NYASHA ^ _ ^ PUZYASHA menjawab topik Irina dalam Obstruksi dan segala-galanya
Percintaan pejabat. Intrigues di tempat kerja.
/ // Olga // mengulas pada soalan dari pengguna epal dalam Soalan
Sejak 8 Mac!)
//Milani..ya// berkomentar pada soalan pengguna //Milani..ya// dalam Pertanyaan
Telefon berusia 7 tahun
Felicecuore mengulas mengenai soalan pengguna Oxyna dalam Soalan
Adakah terdapat doktor haiwan? Rabies
Elena_1710 mengulas soalan dari Elena_1710 dalam Soalan
Jalur March akan membawa mereka yang sangat menunggu!
Беԉȧя ú пҫҭɑшūҫҭɑя ♥ menjawab kepada Р п п пользователя тему тему тему dalam Charts
ECO di UKRAINE
Lemon cake :) menjawab topik Alenka_Палёнка dalam teknologi Reproduktif: AI, ECO, IKSI
Cuti di luar negara dengan kanak-kanak
Jasbi mengulas pada pengguna Miracle dalam perut. dalam Soalan
Apa yang perlu dilakukan dengan kucing?
Lane mengulas mengenai pertanyaan pengguna // kukla777 // dalam Soalan
8 Mac
Koot mengulas mengenai soalan oleh Koot dalam Soalan
Menunggu keputusan
RezvayaMash menjawab topik Brightca dalam Teknologi Reproduktif: AI, ECO, IKSI
Ia boleh dilihat!
"Saya percaya keajaiban" mengulas persoalan pengguna "Saya percaya keajaiban" dalam Soalan
Bolehkah herbalis sembuh kemandulan? Adakah anda percaya?
Runa55 mengulas mengenai Soalan-soalan Lady Hamilton dalam Soalan
C148F1E7-6BE8-4F82-BABE-B69A2A430321.jpeg
klaras mengulas pada gambar di galeri pengguna Tanya Tikhonov dalam Ujian Lemah Positif
Ujian darah rfmk dalam invitro
PFCM (complex fibrin-monomer larut): intipati dan tujuan analisis, yang berbahaya seperti peningkatan jumlah
Selama bertahun-tahun tidak berjaya bergelut dengan hipertensi?
Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan tekanan darah tinggi setiap hari.
Apakah singkatan RFMK dalam hemostasiogram (coagulogram)? Segala-galanya sangat mudah untuk dipahami: kompleks fibrin-monomer yang larut. Walau bagaimanapun, ramai orang yang telah menjalani kehidupan mereka tidak pernah belajar mengenainya dan tidak pernah mendengarnya. Dan semua kerana penentuan jumlah kompleks fibrin-monomer larut atau FPCM dianggap sebagai ujian makmal penting yang mencirikan keadaan sistem hemostatik, tetapi ia tidak termasuk dalam analisis setiap hari. Sebagai peraturan, coagulogram adalah terhad kepada penunjuk seperti fibrinogen, aPTTV, PTI, INR, dan lain-lain, tetapi beberapa parameter, seperti D-dimer, CPMC, lupus anticoagulant, dan sebagainya, ditetapkan seperti yang diperlukan dan dianggap sebagai kajian tambahan keupayaan hemokoagulasi darah.
Ujian untuk FEMC diiktiraf sebagai penanda penting trombinemia - penampilan di dalam katil vaskular daripada sejumlah kecil "trombik" kecil, yang sangat ciri penyebaran intravaskular yang disebarkan (DIC).
Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...
Kadar nilai tambah dan menurunkan FFMK
Kadar kompleks fibrin-monomer larut tidak mempunyai larian yang besar dan adalah 3.38 + 0.02 mg / 100 ml, manakala had atas 4.0 mg / 100 ml (mengikut sumber individu) kepekatan FCMC tidak boleh melebihi.
Sementara itu, bagi ujian-ujian lain, perhatian harus diberikan kepada nilai rujukan makmal tertentu, dalam beberapa tahap, kadarnya mungkin hingga 5.0 mg / 100 ml atau lebih tinggi. Dan orang itu, yang dipandu oleh norma sehingga 4 mg / 100 ml, mungkin tidak perlu saraf. Bagaimanapun, adakah ia bernilai bimbang jika (berdasarkan nilai rujukan) adalah jelas bahawa PFMC ditinggikan? Sudah tentu, kerana peningkatan hasil menunjukkan pengaktifan sistem pembekuan dan bagaimana ini dapat berakhir, sebagai peraturan, tiada siapa yang akan mengatakannya terlebih dahulu.
FEMC sangat penting dalam kehamilan, di mana kajian ini sangat wajar untuk setiap ibu mengandung, kerana trombosis dan penyebaran intravaskular tersebar adalah antara komplikasi utama yang menimbulkan ancaman serius terhadap kehidupan wanita dan anaknya yang belum lahir. Sebab-sebab kepekatan PKMK yang lebih tinggi semasa kehamilan dan akibat fenomena ini akan diberikan bahagian berasingan di bawah, tetapi pada masa ini mari kita memberi tumpuan kepada kes-kes lain yang memerlukan pelantikan analisis ini. Teruskan senarai koagulograms kerana RFMK, jika:
- Pesakit sedang menunggu pembedahan (terutama besar);
- Terdapat kecurigaan trombosis, trombophilia atau DIC;
- Rawatan antikoagulan diberikan kepada pesakit (heparin);
- Seorang wanita merancang untuk hamil anak oleh IVF;
- Kehamilan telah datang dan wanita itu didaftarkan di klinik antenatal, iaitu semasa peperiksaan awal, kemudian pada awal trimester ketiga dan analisis terakhir, jika kehamilan adalah normal, lebih dekat dengan melahirkan anak - antara 33 dan 37 minggu.
Kadang-kadang kepekatan kompleks fibrin-monomer larut tidak mencapai norma di atas. Penyebab fenomena ini biasanya penggunaan heparin, jadi dengan bantuan ujian ini, anda boleh memantau keberkesanan terapi heparin, menentukan masa permulaan pencegahan atau pengakhiran rawatan dengan antikoagulan.
Reaksi hemostasis dalam keadaan baru
Kemunculan bulatan baru sirkulasi darah, memakan plasenta dan janin yang sedang membangun, tentu saja, menyebabkan reaksi sistem pembekuan darah, yang kini bukan sahaja perlu bekerja dalam keadaan baru dan sentiasa mengubah kehamilan yang semakin meningkat, tetapi juga mempersiapkan diri untuk menghadapi kelahiran dan perintah "selepas mereka. Darah mengubah parameternya (kelikatan, bilangan platelet - platelet, tahap fibrinogen, dan sebagainya). Secara semulajadi, ini mempengaruhi parameter coagulogram seperti FDMK, D-dimer, dan sebagainya. Norma FEMC semasa kehamilan akan lebih tinggi, tetapi sekali lagi saya ingin mengingatkan anda tentang nilai rujukan makmal yang melakukan penyelidikan dengan mana anda perlu membandingkan keputusan analisis anda sendiri. Sebagai contoh, kadar sebelum kehamilan untuk makmal ini ditentukan kepada 5.0 mg / 100 ml. Dalam kes ini, kadar untuk trimester adalah seperti berikut:
- Dalam trimester pertama, sistem hemostasis "tidak menyedari" apa-apa perubahan khas, iaitu, permulaan pembentukan plasenta, oleh itu ia berperilaku dengan tenang, iaitu, tanpa menukar penunjuknya - bilangan FPC dalam tempoh ini biasanya tidak melebihi 5.5 mg / 100 ml;
- Pada trimester kedua, apabila plasenta telah terbentuk (pada minggu ke-16) dan, untuk berfungsi secara normal, ia mula memerlukan bekalan darah penuh, kepekatan kompleks fibrin-monomerik larut meningkat kepada 6.5 mg / 100 ml;
- Pada trimester ketiga, plasenta sudah berumur dan bersedia untuk meninggalkan tubuh wanita, sistem hemostasis "merasakan" kehilangan darah masa hadapan dan termasuk mekanisme perlindungan secara berkuatkuasa - FEMC kuantitatif meningkat kepada 7.5 mg / 100 ml, yang dianggap normal untuk tempoh ini.
Memutuskan analisis adalah perkara untuk doktor, namun, wanita hamil tidak boleh ditinggalkan dan tahu apa yang perlu dilakukan apabila PCM dinaikkan.
Apa yang mengancam tahap PKMK semasa mengandung?
Kami tidak berhasrat untuk menakut-nakutkan ibu masa depan, tetapi kami ingin mengingatkan anda bahawa hasil yang meningkat dengan ketara tidak disebabkan oleh sebarang sebab yang tidak berbahaya. Ini boleh:
- Thrombophilia, yang biasanya bersifat keturunan dan semasa kehamilan menampakkan diri secara agresif. Patologi ini, yang mencipta risiko tinggi pembekuan, menghalang proses perjalanan biasa (keguguran). Tugas pakar ginekologi dalam kes ini adalah untuk berfikir secara saksama mengenai rancangan langkah-langkah terapeutik yang mewujudkan keadaan untuk membawa janin sehingga 7 bulan (35 - 36 minggu), apabila bayi, walaupun lemah, cukup berdaya maju;
- Sejarah trombosis semasa kehamilan boleh menegaskan semula dirinya, jadi keadaan ini merujuk kepada kesaksian kajian yang lebih kerap kompleks kompleks fibrin-monomerik;
- Sindrom penyebaran intravaskular yang tersebar, yang boleh menyebabkan pelbagai sebab (jangkitan, kejutan, trauma, penyakit autoimun, neoplasma, toksikosis lewat, keradangan purulen, patologi kronik kardiovaskular dan lain-lain) semasa bersalin boleh menjadi proses yang tidak terkawal dengan akhir yang sangat menyedihkan. Risiko perkembangan DIC menyebabkan FSC sering dipantau, yang ibu hamil mesti faham dan mengikuti preskripsi doktor untuk menyelamatkan nyawa untuk dirinya sendiri dan anaknya.
Untuk mengelakkan komplikasi yang teruk semasa bersalin (khususnya, DIC-syndrome), pelantikan penunjuk tambahan coagulogram (FDMK, D-dimer, dll) yang tidak dirancang ditunjukkan dengan kehadiran:
- Penyakit hati, buah pinggang, paru-paru yang teruk;
- Penyakit autoimun;
- Patologi kardiovaskular;
- Neoplasma;
- Urat varika bahagian bawah kaki;
- Penyakit endokrin, seperti kencing manis;
- Keradangan purulen;
- Gestosis;
- FEMP meningkat sebelum kehamilan;
- Tabiat yang buruk (merokok - pertama sekali, termasuk pasif);
- Kehamilan selepas IVF;
- Kehamilan berganda.
Sebarang penyimpangan dari nilai normal parameter hemostasiogram perlu diperiksa dengan teliti dan dikaji. Sekiranya PCM dinaikkan dalam beberapa minggu, pakar ginekologi, bergantung kepada tahap kenaikan indeks, menetapkan rawatan, yang sering berlaku di hospital (ini terutamanya kebimbangan kes-kes di mana kepekatan melompat dengan ketara dan melebihi norma beberapa kali). Seorang wanita hamil, bagi pihaknya, mesti menyedari tentang tanggungjawabnya untuk mengelakkan komplikasi yang teruk dan merasai kebahagiaan ibu. Malangnya, ada wanita mengandung yang tidak berdisiplin yang mengabaikan nasihat doktor, tidak datang untuk ujian pada waktu yang ditetapkan, enggan dimasukkan ke hospital, menjalani gaya hidup tidak sihat, dan kemudian membuat tuntutan kepada semua doktor secara berturut-turut.
Persediaan untuk kajian itu, analisis itu sendiri
Ujian makmal sedemikian, sebagai penentuan kandungan kuantitatif kompleks fibrin-monomerik larut, memerlukan, pada prinsipnya, persiapan yang sama seperti apa-apa analisis biokimia, iaitu, tidak ada supernatural.
Untuk mengelakkan keperluan untuk semakan semula kerana hasil yang tidak mencukupi, anda harus cuba memenuhi keperluan mudah pada malam sebelum dan pada hari ujian:
- Biasanya, selepas makan malam, dan juga selepas minum teh atau kefir (lebih baik untuk melakukan ini sebelum pukul 10 petang), jangan makan makanan pada waktu pagi, jangan minum minuman apa-apa, jangan meminum kelaparan dan menderita;
- Penggunaan ubat-ubatan, farmaseutikal dan rakyat, yang menyumbang kepada penipisan darah, harus dihentikan 24 jam sebelum kajian, jika tidak maklumat itu tidak dapat dipercayai;
- Untuk 1 - 2 hari cuba mengelakkan ketegangan emosi dan keterlibatan fizikal yang berlebihan.
Penyelidikan itu sendiri dilakukan dengan cepat, tetapi mendapat sambutan dari pesakit bergantung kepada beban kerja makmal: di suatu tempat anda boleh mendapatkan keputusan pada petang, dan di suatu tempat anda perlu menunggu 2-3 hari.
Darah, seperti biasa, diambil dari urat yang terletak di kawasan tikungan siku. Nah, kemudian - kes teknologi dan pakar.
Bagi mereka yang berminat
Disebabkan fakta bahawa kepekatan kompleks fibrin-monomer yang larut terbalik berbanding dengan masa pembentukan biji fibrin selepas bahan pesakit telah ditambah kepada sampel plasma pesakit, jadual khas telah disediakan untuk membantu para doktor, yang mencerminkan kebergantungan ini. Mungkin ia akan menjadi menarik bagi pembaca kami?
Jadual penukaran hasil (masa, saat) ke dalam nilai digital kepekatan kompleks fibrin-monomer yang larut: