ECG: transkrip pada orang dewasa, norma dalam jadual

Elektrokardiografi - satu kaedah mengukur perbezaan potensi yang timbul di bawah pengaruh impuls elektrik jantung. Hasil kajian itu dikemukakan dalam bentuk electrocardiogram (ECG), yang mencerminkan fasa kitaran jantung dan dinamika jantung.

Selepas penguncupan miokardium, impuls terus merebak di seluruh badan dalam bentuk cas elektrik, akibatnya perbezaan potensi berlaku - kuantiti yang dapat diukur yang dapat ditentukan dengan bantuan elektroda elektrokardiografi.

Ciri-ciri prosedur

Dalam proses rakaman electrocardiograms gunakan petunjuk - elektrod overlaying mengikut skim khas. Untuk memaparkan sepenuhnya potensi elektrik di semua bahagian jantung (bahagian depan, belakang dan dinding sisi, partisi interventricular), 12 petunjuk (tiga standard, tiga diperkukuhkan dan enam dada) digunakan, di mana elektrod terletak pada lengan, kaki dan kawasan tertentu dada.

Semasa prosedur, elektrod mendaftarkan kekuatan dan pengaliran impuls elektrik, dan peranti rakaman merekodkan ayunan elektromagnet yang terhasil dalam bentuk gigi dan garis lurus pada kertas khas untuk rakaman ECG pada kelajuan tertentu (50, 25 atau 100 mm sesaat).

Pada pita pendaftaran kertas menggunakan dua paksi. Paksi X mendatar menunjukkan masa dan dilambangkan dalam milimeter. Menggunakan selang masa pada kertas graf, anda boleh menjejaki tempoh proses relaksasi (diastole) dan kontraksi (systole) semua kawasan miokardium.

Paksi Y menegak adalah ukuran kekuatan denyutan dan dilambangkan dalam millivolts - mV (1 sel kecil = 0.1 mV). Dengan mengukur perbezaan potensi elektrik menentukan patologi otot jantung.

Juga pada ECG ditunjukkan petunjuk, di mana masing-masing kerja jantung secara bergantian direkodkan: standard I, II, III, toraks V1-V6 dan bertetulang standard aVR, aVL, aVF.

Bacaan ECG

Penunjuk utama elektrokardiogram, yang mencirikan kerja miokardium, adalah gigi, segmen dan selang.

Gigi adalah semua protuberances tajam dan bulat yang direkodkan sepanjang paksi Y menegak, yang boleh positif (ke atas), negatif (ke bawah) dan dua fasa. Terdapat lima gigi utama yang semestinya terdapat pada graf ECG:

• P - direkodkan selepas berlakunya nadi dalam nod sinus dan penguncupan berturut - turut dari atria kanan dan kiri;
• Q - direkodkan apabila nadi dari septum interventrikular;
• R, S - mencirikan pengecutan ventrikel;
• T - menunjukkan proses relaksasi ventrikel.

Segmen dipanggil bahagian dengan garis lurus menandakan masa tekanan atau kelonggaran ventrikel. Dalam elektrokardioma, terdapat dua segmen utama:

• PQ - tempoh pengujaan ventrikel;
• ST - masa kelonggaran.

Selang ialah rantau electrocardiogram yang terdiri daripada gigi dan segmen. Dalam kajian selang PQ, ST, QT mengambil kira masa penyebaran pengujaan di setiap atrium, di ventrikel kiri dan kanan.

Norm ECG pada orang dewasa (jadual)

Dengan bantuan jadual norma, mungkin untuk melakukan analisis berurutan ketinggian, keamatan, bentuk dan panjang gigi, selang dan segmen untuk mengenal pasti kemungkinan penyimpangan. Disebabkan fakta bahawa impuls lulus merebak melalui miokardium tidak sekata (disebabkan ketebalan dan saiz bilik jantung yang berlainan), parameter asas norma untuk setiap elemen kardiogram dikenalpasti.

Berdasarkan maklumat yang diperolehi semasa penyahkodan ECG, kesimpulan dapat diambil tentang ciri-ciri otot jantung:

• kerja nod sinus normal;
• kerja mengendalikan sistem;
• denyutan jantung dan irama;
• keadaan miokardium - peredaran darah, ketebalan di kawasan yang berbeza.

Algoritma Pengekodan ECG

Terdapat skema penyahkodan ECG dengan kajian konsisten mengenai aspek utama hati:

• irama sinus;
• Kadar jantung;
• irama teratur;
• kekonduksian;
• EOS;
• analisis gigi dan selang.

Irama Sinus - irama seragam denyutan jantung, kerana penampilan nadi dalam nod AV dengan pengurangan berperingkat miokardium. Kehadiran irama sinus ditentukan dengan penyahkodan ECG pada parameter gelombang P.

Terdapat juga sumber tambahan rangsangan di dalam hati yang mengawal degupan jantung ketika nodus AV terganggu. Irama bukan sinus muncul di ECG seperti berikut:

• Irama atrium - gigi P berada di bawah kontur;
• AV-irama - pada electrocardiogram P tidak hadir atau pergi selepas kompleks QRS;
• Irama irama - dalam ECG, tidak terdapat corak antara gelombang P dan kompleks QRS, dan kadar denyutan jantung tidak mencapai 40 denyutan seminit.

Apabila berlakunya impuls elektrik dikawal oleh irama bukan sinus, patologi berikut didiagnosis:

• Extrasystoles - pengecutan pramatang ventrikel atau atria. Jika gelombang P yang luar biasa muncul di ECG, serta kecacatan atau perubahan polaritas, rentak pramatang atrium didiagnosis. Dengan extrasystoles nod, P adalah ke bawah, tidak hadir, atau antara QRS dan T.
• Tachycardia Paroxysmal (140-250 denyutan seminit) pada ECG boleh diwakili sebagai lapisan P-T, berdiri di belakang kompleks QRS dalam petunjuk standard II dan III, serta QRS yang dilanjutkan.
• Gegaran (200-400 denyutan seminit) dari ventrikel dicirikan oleh gelombang tinggi dengan unsur-unsur yang sukar dibezakan, manakala gegaran atrial hanya kompleks QRS yang dilepaskan, dan gelombang berbentuk gergaji terdapat di tapak gelombang P.
• Flicker (350-700 denyutan seminit) pada ECG dinyatakan dalam bentuk gelombang tak seragam.

Kadar jantung

ECG jantung semestinya mengandungi penunjuk kadar jantung dan direkodkan pada pita. Untuk menentukan indeks, anda boleh menggunakan formula khas bergantung pada kelajuan rakaman:

• pada kelajuan 50 milimeter sesaat: 600 / (bilangan petak besar dalam selang R-R);
• pada kelajuan 25 mm sesaat: 300 / (bilangan petak besar antara R-R),

Indeks berangka degupan jantung boleh ditentukan oleh sel-sel kecil selang R-R, jika rakaman pita ECG dilakukan pada kelajuan 50 mm / s:

• 3000 / bilangan sel kecil.

Kadar denyutan biasa dalam lingkungan dewasa adalah antara 60 hingga 80 denyutan seminit.

Irama irama

Biasanya, selang R-R adalah sama, tetapi peningkatan atau penurunan tidak lebih daripada 10% daripada purata dibenarkan. Perubahan dalam irama teratur dan kadar jantung yang dinaikkan / diturunkan mungkin disebabkan oleh gangguan automatism, kegembiraan, pengaliran, kontraksi miokardium.

Apabila otomatik terjejas dalam otot jantung, nilai interval berikut diperhatikan:

• takikardia - kadar jantung berada dalam 85-140 denyutan per minit, tempoh istirahat pendek (selang TP) dan selang RR pendek;
• bradikardia - kadar jantung menurun hingga 40-60 denyutan seminit, dan jarak antara RR dan TP meningkat;
• aritmia - antara jarak utama denyutan jantung terdapat jarak yang berbeza.

Konduktiviti

Untuk cepat memindahkan nadi dari sumber pengujaan ke semua bahagian jantung, terdapat sistem pengendalian khas (SA- dan AV-nodes, serta bundle-Nya), pelanggaran yang disebut sekatan.

Terdapat tiga jenis utama sekatan - sinus, intraatrial dan atrioventricular.

Dengan blok sinus, penghantaran impuls yang berpanjangan kepada atria dalam bentuk prolaps berkala bagi kitaran PQRST dipaparkan pada ECG, dan jarak antara R-Rs meningkat dengan ketara.

Sekatan intra atrial dinyatakan sebagai gelombang P panjang (lebih daripada 0.11 s).

Blok atrioventricular dibahagikan kepada beberapa darjah:

• I darjah - pemanjangan selang P-Q lebih daripada 0.20 s;
• Gred II - kehilangan QRST berkala dengan perubahan masa yang tidak rata antara kompleks;
• Gred III - ventrikel dan atria kontrak secara berasingan antara satu sama lain, akibatnya tidak ada hubungan antara P dan QRST dalam ECG.

Paksi elektrik

EOS memaparkan urutan penghantaran impuls sepanjang miokardium dan biasanya boleh mendatar, menegak dan menengah. Dalam penyahkodan ECG, paksi elektrik jantung ditentukan oleh lokasi kompleks QRS dalam dua petunjuk - aVL dan aVF.

Dalam sesetengah kes, terdapat sisihan paksi, yang dengan sendirinya bukan penyakit dan timbul disebabkan oleh peningkatan dalam ventrikel kiri, tetapi pada masa yang sama, mungkin menunjukkan perkembangan patologi otot jantung. Sebagai peraturan, EOS menyimpang ke sebelah kiri kerana:

• sindrom iskemia;
• patologi alat injap ventrikel kiri;
• hipertensi arteri.

Kecenderungan paksi ke kanan diperhatikan dengan peningkatan dalam ventrikel kanan dengan perkembangan penyakit berikut:

• stenosis pulmonari;
• bronkitis;
• asma;
• patologi injap tricuspid;
• kecacatan kongenital.

Penyimpangan

Pelanggaran jangka masa dan ketinggian ombak juga tanda-tanda perubahan dalam kerja jantung, berdasarkan yang mana beberapa paten kongenital dan yang diperoleh dapat didiagnosis.

Decoding ECG pada orang dewasa dan kanak-kanak, norma dalam jadual dan maklumat berguna lain

Patologi sistem kardiovaskular adalah salah satu masalah yang paling biasa yang mempengaruhi orang dari semua peringkat umur. Rawatan dan diagnosis sistem peredaran yang tepat pada masanya dapat mengurangkan risiko penyakit berbahaya.

Hari ini, kaedah yang paling berkesan dan mudah untuk mengkaji kerja jantung adalah elektrokardiogram.

Peraturan asas

Apabila mengkaji keputusan pemeriksaan pesakit, doktor memberi perhatian kepada komponen ECG seperti:

Terdapat parameter ketat norma untuk setiap baris pada pita ECG, sisihan sedikit yang mungkin menunjukkan gangguan dalam kerja jantung.

Analisis Kardiogram

Seluruh set garis EKG diperiksa dan diukur secara matematik, selepas itu doktor boleh menentukan beberapa parameter otot jantung dan sistem pengendaliannya: irama jantung, kadar denyutan jantung, perentak jantung, pengaliran, paksi elektrik jantung.

Sehingga kini, semua penunjuk ini memeriksa elektrokardiogram ketepatan tinggi.

Sinus irama hati

Ini adalah parameter yang menunjukkan irama degupan jantung yang berlaku di bawah pengaruh sinus nod (normal). Ia menunjukkan kesesuaian kerja semua bahagian jantung, urutan proses ketegangan dan kelonggaran otot jantung.

Irama sangat mudah ditentukan oleh gigi tertinggi R: jika jarak di antara mereka adalah sama di seluruh rakaman atau menyimpang oleh tidak lebih daripada 10%, maka pesakit tidak mengalami arrhythmia.

Jumlah denyutan per minit boleh ditentukan bukan sahaja dengan menghitung nadi, tetapi juga oleh ECG. Untuk melakukan ini, anda perlu mengetahui kelajuan yang mana rakaman ECG dilakukan (biasanya 25, 50 atau 100 mm / s), serta jarak antara gigi tertinggi (dari satu puncak ke yang lain).

Dengan mendarabkan masa rakaman satu mm dengan panjang segmen R-R, seseorang boleh mendapatkan kadar denyutan jantung. Biasanya, prestasinya berkisar antara 60 hingga 80 denyutan seminit.

Sumber rangsangan

Sistem saraf autonomi di hati diatur sedemikian rupa sehingga proses penguncupan bergantung kepada pengumpulan sel-sel saraf di salah satu zon di dalam hati. Biasanya, ia adalah nod sinus, impuls yang mana menyimpang di seluruh sistem saraf jantung.

Dalam sesetengah kes, nod lain (atrium, ventrikel, atrioventricular) mungkin memainkan peranan alat pacu jantung. Ini boleh ditentukan dengan mengkaji gelombang P, yang tidak dapat dilihat, tepat di atas isoline.

Apakah kardiosklerosis selepas miokardium dan bagaimana ia berbahaya? Adakah mungkin untuk menyembuhkan dengan cepat dan berkesan? Adakah anda berisiko? Ketahui segala-galanya!

Penyebab perkembangan sklerosis jantung dan faktor risiko utama dibincangkan secara terperinci dalam artikel seterusnya.

Maklumat terperinci dan menyeluruh tentang gejala sclerosis jantung boleh didapati di sini.

Konduktiviti

Ini adalah kriteria yang menunjukkan proses penghantaran impuls. Biasanya, denyut-denyutnya dipancarkan secara berurutan dari satu alat pacu jantung ke yang lain, tanpa mengubah pesanan.

Paksi elektrik

Penunjuk ini didasarkan pada proses rangsangan ventrikel. Analisis matematik gigi Q, R, S dalam I dan III memimpin membolehkan untuk mengira vektor resultant tertentu dari pengujaan mereka. Ini perlu untuk menubuhkan fungsi barisan cawangan-Nya.

Sudut yang dihasilkan dari paksi jantung dianggarkan dengan nilai: 50-70 ° normal, sisihan 70-90 ° ke kanan, sisihan 50-0 ° ke kiri.

Gigi, segmen dan selang

Gigi adalah kawasan ECG yang terletak di atas isoline, maksudnya adalah seperti berikut:

• P - mencerminkan proses pengecutan atrium dan kelonggaran.
• Q, S - mencerminkan proses pengujaan septum interventrikular.
• R - proses rangsangan ventrikel.
• T - proses bersantai ventrikel.

Antaramuka - Kawasan ECG berbaring di isoline.

• PQ - mencerminkan masa penyebaran nadi dari atria ke ventrikel.

Segmen - Kawasan ECG termasuk jarak dan cabang.

• QRST adalah tempoh penguncupan ventrikel.
• ST adalah masa pengujaan penuh ventrikel.
• TP adalah masa diastole elektrik jantung.

Norma lelaki dan wanita

Tafsiran ECG jantung dan norma-norma petunjuk dalam orang dewasa ditunjukkan dalam jadual ini:

Keputusan bayi yang sihat

Tafsiran hasil pengukuran ECG pada kanak-kanak dan norma mereka dalam jadual ini:

Diagnosa berbahaya

Apakah keadaan berbahaya yang boleh dikenalpasti oleh bacaan ECG semasa penyahkodan?

Extrasystole

Fenomena ini dicirikan oleh kegagalan irama jantung. Seseorang merasakan peningkatan sementara dalam kekerapan kontraksi diikuti dengan jeda. Bersekutu dengan pengaktifan alat pacu jantung yang lain, menghantar bersama nod sinus sebagai voltan impuls tambahan, yang membawa kepada pengurangan yang luar biasa.

Arrhythmia

Ia dicirikan oleh perubahan frekuensi irama sinus, apabila impuls datang dengan frekuensi yang berbeza. Hanya 30% daripada aritmia tersebut memerlukan rawatan, kerana mampu mencetuskan penyakit yang lebih serius.

Dalam kes lain, ia boleh menjadi manifestasi aktiviti fizikal, perubahan tahap hormon, akibat demam dan tidak mengancam kesihatan.

Bradycardia

Ia berlaku apabila nod sinus lemah, tidak dapat menghasilkan denyutan dengan kekerapan yang betul, akibatnya kadar denyutan jantung melambatkan, sehingga 30-45 denyutan seminit.

Tachycardia

Fenomena yang bertentangan, dicirikan oleh peningkatan kadar jantung melebihi 90 denyutan seminit. Dalam sesetengah kes, takikardia sementara berlaku di bawah pengaruh tenaga fizikal yang kuat dan tekanan emosi, serta semasa tempoh penyakit yang dikaitkan dengan peningkatan suhu.

Gangguan pengaliran

Sebagai tambahan kepada nod sinus, terdapat alat pacu jantung yang lain dari pesanan kedua dan ketiga. Biasanya, mereka menjalankan denyutan dari alat pacu jantung pertama. Tetapi jika fungsi mereka melemahkan, seseorang mungkin merasakan kelemahan, pening, yang disebabkan oleh penindasan kerja jantung.

Ia juga mungkin untuk menurunkan tekanan darah, kerana ventrikel akan menyusut kurang atau arrhythmically.

Mengapa terdapat perbezaan prestasi

Dalam sesetengah kes, apabila melakukan analisis semula ECG, penyelewengan dari hasil yang diperoleh terdahulu dikesan. Apa yang boleh dihubungkan dengannya?

• Masa yang berbeza hari ini. Biasanya, ECG disyorkan untuk dilakukan pada waktu pagi atau petang, apabila badan tidak mempunyai masa untuk dipengaruhi oleh faktor tekanan.
• Muatkan. Adalah sangat penting bahawa pesakit bersenang-senang semasa merakam ECG. Pelepasan hormon dapat meningkatkan kadar denyutan jantung dan mempersendakan prestasi. Di samping itu, sebelum tinjauan itu juga tidak digalakkan untuk melibatkan diri dalam buruh fizikal yang berat.
• Makan Proses pencernaan menjejaskan peredaran darah, dan alkohol, tembakau dan kafein boleh menjejaskan kadar jantung dan tekanan.
• Elektrod. Pengenaan yang tidak betul kepada mereka atau anjakan tidak sengaja boleh mengubah prestasi secara serius. Oleh itu, adalah penting untuk tidak bergerak semasa merakam dan merosot kulit di kawasan elektrod yang memohon (penggunaan krim dan produk kulit lain sebelum pemeriksaan adalah tidak diingini).
• Latar Belakang. Kadang-kadang peranti luaran boleh mempengaruhi prestasi elektrokardiografi.

Ketahui semua tentang pemulihan selepas serangan jantung - cara hidup, apa yang perlu dimakan dan apa yang perlu dirawat untuk menyokong hati anda?

Adakah kumpulan kecacatan diletakkan selepas serangan jantung dan apa yang diharapkan dalam pelan kerja? Kami akan memberitahu dalam kajian kami.

Infarksi miokardium yang jarang berlaku pada dinding posterior ventrikel kiri - apakah itu dan mengapa ia berbahaya?

Kaedah kaji selidik tambahan

Halter

Kaedah kajian jangka panjang kerja jantung, mungkin terima kasih kepada perakam pita kompak mudah alih yang dapat merakam hasil pada filem magnetik. Kaedah ini sangat baik apabila perlu untuk menyiasat secara berkala yang timbul daripada patologi, kekerapan dan masa penampilannya.

Treadmill

Tidak seperti ECG biasa yang direkodkan pada masa rehat, kaedah ini berdasarkan analisis hasil selepas latihan. Selalunya ini digunakan untuk menilai risiko kemungkinan patologi yang tidak dikesan pada EKG standard, serta ketika menetapkan kursus pemulihan bagi pesakit yang mengalami serangan jantung.

Fonokardiografi

Membolehkan anda menganalisis nada dan bunyi hati. Tempoh, kekerapan dan masa mereka berkait rapat dengan fasa aktiviti jantung, yang memungkinkan untuk menilai operasi injap, risiko karditis endo- dan reumatik.

EKG standard adalah perwakilan grafik kerja semua bahagian jantung. Banyak faktor boleh menjejaskan ketepatannya, jadi anda harus mengikuti nasihat doktor anda.

Pemeriksaan mendedahkan kebanyakan patologi sistem kardiovaskular, bagaimanapun, ujian tambahan mungkin diperlukan untuk diagnosis yang tepat.

Akhir sekali, kami mencadangkan untuk menonton kursus video mengenai penyahkodan "ECG berada dalam kuasa semua orang":

ECG - transkrip, nilai normal, jadual pada orang dewasa dan kanak-kanak

Peralihan pantas pada halaman

Hampir setiap orang yang menjalani elektrokardiogram berminat dengan maksud gigi yang berlainan dan istilah yang ditulis oleh diagnosis. Walaupun hanya seorang pakar kardiologi yang dapat memberikan tafsiran ECG yang lengkap, semua orang dapat dengan mudah memikirkan, dia mempunyai kardiogram hati yang baik atau terdapat beberapa penyelewengan.

Petunjuk untuk ECG

Kajian non-invasif - elektrokardiogram - dilakukan dalam kes berikut:

• Aduan pesakit kepada tekanan darah tinggi, sakit dada dan gejala lain yang menunjukkan penyakit jantung;
• Kemerosotan kesejahteraan pesakit dengan penyakit kardiovaskular yang terdahulu;
• Penyimpangan dalam ujian darah makmal - kolesterol tinggi, prothrombin;
• Dalam persiapan kompleks untuk operasi;
• Pengesanan patologi endokrin, penyakit sistem saraf;
• Selepas mengalami jangkitan teruk dengan komplikasi jantung yang tinggi;
• Dengan tujuan pencegahan pada wanita hamil;
• Pemeriksaan kesihatan pemandu, juruterbang, dll.

Juga, laluan tahunan ECG disyorkan untuk orang berusia dari 40 tahun, terutama mereka yang menyalahgunakan merokok.

Pengekodan ECG - nombor dan huruf Latin

Tafsiran penuh kardiogram jantung termasuk penilaian kadar denyutan jantung, kerja sistem pengaliran dan keadaan miokardium. Untuk melakukan ini, gunakan plumbum berikut (elektrod dipasang dalam susunan tertentu pada dada dan anggota badan):

• Standard: I - pergelangan tangan kiri / kanan di tangan, II - pergelangan tangan kanan dan kawasan pergelangan kaki di kaki kiri, III - pergelangan kaki dan pergelangan tangan kiri.
• Diperkuat: aVR - pergelangan tangan kanan dan bahagian kiri atas / bawah kiri, aVL - pergelangan tangan kiri dan kaki pergelangan kaki gabungan dan pergelangan kanan tangan, aVF - zon buku lali kiri dan potensi gabungan kedua-dua pergelangan tangan.
• Thoracic (perbezaan potensi terletak pada dada dengan elektrod sedutan dan potensi gabungan semua kaki): V1 - elektrod pada ruang intercostal keempat di sepanjang sempadan kanan sternum, V2 - di ruang intercostal keempat di sebelah kiri sternum, V3 - pada rusuk keempat di sepanjang garis lintang sebelah kiri, V4 - Ruang intercostal V di sebelah kiri garis tengah klavikular, ruang intercostal V5 - V di sepanjang garis axillary anterior ke kiri, ruang intercostal V6 - V di sepanjang garis axillary pertengahan ke kiri.

Dada tambahan - terletak dada kiri simetrik dengan tambahan V7-9.

Satu kitaran jantung pada ECG diwakili oleh graf PQRST, yang mencatatkan impuls elektrik di hati:

• P gelombang - memaparkan keberanian atrial;
• Kompleks QRS: Gelombang Q - fasa awal depolarization (pengujaan) ventrikel, gelombang R - proses sebenar menarik ventrikel, gelombang S - penghujung proses depolarization;
• T-gelombang - menyifatkan kepupusan elektroda dalam ventrikel;
• Segmen ST - menerangkan pemulihan lengkap keadaan awal miokardium.

Apabila menafsirkan nilai-nilai ECG, ketinggian gigi dan lokasi mereka relatif kepada isoline, serta lebar selang di antara mereka, perkara.

Kadang-kadang nadi U direkodkan di belakang gelombang T, yang menunjukkan parameter-muatan elektrik dibawa dengan darah.

Decoding ECG - norma pada orang dewasa

Pada elektrokardiogram, lebar (jarak mendatar) gigi - tempoh masa rangsangan kelonggaran - diukur dalam beberapa saat, ketinggian dalam I-III memimpin - amplitud denyutan elektrik dalam mm. Kardiogram biasa pada orang dewasa kelihatan seperti ini:

• Kekerapan kontraksi jantung - kadar jantung normal dalam lingkungan 60-100 / min. Jarak dari bahagian atas gigi bersebelahan R diukur.
• EOS - paksi elektrik jantung dianggap sebagai arah sudut keseluruhan vektor daya elektrik. Kadar biasa ialah 40-70º. Penyimpangan menunjukkan putaran jantung di sekitar paksi sendiri.
• P - positif gigi (diarahkan), negatif hanya dalam tugasan aVR. Lebar (tempoh pengujaan) - 0.7 - 0.11 s, saiz menegak - 0.5 - 2.0 mm.
• Selang PQ adalah jarak mendatar 0.12 - 0.20 s.
• Gelombang Q - negatif (di bawah kontur). Jangka waktu 0.03 s, nilai ketinggian negatif 0.36 - 0.61 mm (bersamaan dengan ¼ daripada saiz menegak gelombang R).
• R gigi - positif. Nilai mempunyai ketinggiannya - 5.5-11.5 mm.
• S gigi - ketinggian negatif 1.5-1.7 mm.
• Kompleks QRS - jarak mendatar 0.6 - 0.12 s, jumlah amplitud 0 - 3 mm.
• T gigi - asimetris. Ketinggian positif 1.2 - 3.0 mm (sama dengan 1/8 - 2/3 daripada gelombang R, negatif dalam aVR-plumbum), tempoh 0.12 - 0.18 s (lebih lama daripada tempoh kompleks QRS).
• Segmen ST - berjalan pada tahap isoline, panjang 0.5 -1.0 s.
• U gelombang - penunjuk ketinggian 2.5 mm, tempoh 0.25 s.

Keputusan pengurangan ECG yang dikurangkan pada orang dewasa dan norma dalam jadual:

Dalam satu kajian tipikal (kelajuan rakaman - 50 mm / saat) penyahkodan ECG pada orang dewasa dilakukan mengikut pengiraan berikut: 1 mm di atas kertas apabila mengira tempoh selang bersamaan dengan 0.02 saat.

Gigi positif P (standard tugasan) dan kompleks QRS biasa seterusnya bermakna irama sinus biasa.

Norma ECG pada kanak-kanak, transkrip

Parameter kardiogram pada kanak-kanak sedikit berbeza daripada orang dewasa dan berbeza dengan usia. Decoding ECG jantung pada kanak-kanak, norma:

• Kadar jantung: bayi baru lahir - 140 - 160, 1 tahun - 120 - 125, 3 tahun - 105-110, 10 tahun - 80 - 85, selepas 12 tahun - 70 - 75 setiap minit;
• EOS - sepadan dengan penunjuk dewasa;
• irama sinus;
• P gelombang - tidak melebihi ketinggian 0.1 mm;
• panjang kompleks QRS (selalunya tidak mempunyai maklumat khusus dalam diagnosis) - 0.6 - 0.1 s;
• selang PQ adalah kurang daripada atau sama dengan 0.2 s;
• Gelombang Q - parameter tidak tetap, nilai negatif dalam plumbum III boleh diterima;
• Gelombang P - sentiasa di atas isoline (positif), ketinggian dalam satu plumbum dapat berubah-ubah;
• S gelombang - penunjuk negatif nilai tidak berterusan;
• QT - tidak lebih daripada 0.4 s;
• tempoh QRS dan gelombang T adalah sama, adalah 0.35 - 0.40.

Gangguan Rhythm dalam penyahkodan ECG

Contoh irama EKG

Dengan keabnormalan dalam kardiogram, pakar kardiologi yang kualitatif bukan sahaja dapat mendiagnosis sifat penyakit jantung, tetapi juga memperbaiki lokasi fokus patologi.

Aritmia

Terdapat pelanggaran irama jantung yang berikut:

1. Sinus arrhythmia - panjang RR selang seli berbeza dengan perbezaan sehingga 10%. Tidak dianggap sebagai patologi pada kanak-kanak dan orang muda.
2. Sinus bradycardia adalah penurunan patologi dalam kekerapan kontraksi hingga 60 per minit dan kurang. P gelombang normal, PQ dari 12 s.
3. Tachycardia - kadar jantung 100 - 180 per minit. Pada remaja - sehingga 200 per minit. Irama adalah betul. Dalam takikardia sinus, gelombang P lebih sedikit daripada biasa, dalam ventrikel, QRS adalah penunjuk panjang di atas 0.12 s.
4. Extrasystoles - penguncupan jantung yang luar biasa. Single pada ECG biasa (pada Holter harian-tidak lebih daripada 200 sehari) dianggap berfungsi dan tidak memerlukan rawatan.
5. Tachycardia Paroxysmal - paroxysmal (beberapa minit atau hari) meningkat dalam kekerapan degupan jantung kepada 150-220 seminit. Secara ciri (hanya semasa serangan) penggabungan gelombang P dengan QRS. Jarak dari gelombang R ke ketinggian P bagi potongan seterusnya adalah kurang daripada 0.09 s.
6. Fibrillation atrium - penguncupan atria yang tidak teratur dengan kekerapan 350-700 per minit, dan ventrikel - 100-180 seminit. Tidak ada gelombang P, ada turun naik kecil di seluruh isoline.
7. Penyempitan atrium - sehingga 250-350 seminit penguncupan atrium dan pengurangan pengecilan ventrikel secara berkala. Irama ini mungkin betul, pada ombak atrium ECG, terutamanya yang dinyatakan dalam pendahuluan standard II - III dan toraks V1.

Penyelarasan posisi EOS

Perubahan keseluruhan vektor EOS ke kanan (lebih daripada 90º), indeks yang lebih tinggi ketinggian gelombang S berbanding dengan gelombang R menunjukkan patologi ventrikel kanan dan sekatan bundelannya.

Apabila EOS beralih ke kiri (30-90º) dan nisbah patologi ketinggian gigi S dan R, hipertrofi ventrikel kiri didiagnosis, sekatan pedikel p. Penyimpangan EOS menunjukkan serangan jantung, edema pulmonari, COPD, tetapi ia adalah perkara biasa.

Gangguan sistem konduktif

Patologi berikut biasanya direkodkan:

• 1 darjah sekatan atrioventricular (AV-) - jarak PQ lebih daripada 0.20 s. Selepas setiap P, QRS berikut secara semula jadi;
• Blok atrioventricular 2 sudu besar. - secara beransur-ansur memanjangkan PQ sepanjang ECG kadang-kadang mengalihkan kompleks QRS (penyelewengan jenis Mobitz 1) atau kehilangan sepenuhnya QRS diperhatikan terhadap latar belakang PQ yang sama panjang (Mobitts 2);
• Sekatan lengkap nod AV - kecemasan atrium di atas kecemasan ventrikel. PP dan RR adalah sama, PQ berbeza panjang.

Penyakit Jantung yang Dipilih

Keputusan penyahkodan ECG dapat memberikan maklumat tidak hanya tentang penyakit jantung yang terjadi, tetapi juga patologi organ lain:

1. Cardiomyopathy - hypertrophy atrial (biasanya dibiarkan), gigi amplitud rendah, blokade separa pis, fibrilasi atrium atau extrasystoles.
2. Stenosis mitral - peningkatan atrium kiri dan ventrikel kanan, EOS ditolak ke kanan, sering fibrillation atrium.
3. Prolaps injap Mitral - Gelombang T mendatar / negatif, beberapa pemanjangan QT, segmen ST depresi. Terdapat pelbagai irama gangguan.
4. Halangan kronik paru-paru - EOS di sebelah kanan norma, gigi amplitud rendah, blokade AV.
5. Lesi CNS (termasuk pendarahan subarachnoid) - patologi Q, gelombang lebar dan amplitud tinggi (negatif atau positif), dinyatakan oleh U, gangguan QT panjang.
6. Hypothyroidism - PQ panjang, QRS rendah, gelombang T flat, bradikardia.

Sering kali, ECG dilakukan untuk mendiagnosis infarksi miokardium. Selain itu, setiap peringkatnya bersesuaian dengan perubahan karakteristik dalam kardiogram:

• peringkat iskemia - tisu T dengan puncak akut ditetapkan 30 minit sebelum bermulanya nekrosis otot jantung;
• peringkat kerosakan (perubahan dicatatkan pada jam pertama hingga 3 hari) - ST sebagai kubah di atas isoline bergabung dengan gelombang T, cetek Q dan tinggi R;
• peringkat akut (1-3 minggu) - kardiogram jantung paling teruk semasa serangan jantung - mengekalkan kubah ST dan memindahkan gelombang T ke nilai negatif, mengurangkan ketinggian R, patologi Q;
• peringkat subacute (sehingga 3 bulan) - perbandingan ST dengan isoline, pemeliharaan patologi Q dan T;
• peringkat pesakit (beberapa tahun) - patologi Q, negatif R, gelombang T melicinkan secara beransur-ansur mencapai nilai normal.

Anda tidak perlu khuatir jika anda mengesan perubahan patologi dalam ECG yang dikeluarkan kepada anda. Harus diingat bahawa beberapa penyimpangan dari norma berlaku pada orang yang sihat.

Sekiranya elektrokardiogram telah mendedahkan sebarang proses patologi di dalam hati, anda pasti akan berunding dengan pakar kardiologi yang berkelayakan.

Apakah ECG, bagaimana untuk mentafsir diri anda

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Dari artikel ini, anda akan mempelajari tentang kaedah diagnosis ini, sebagai ECG hati - apa dan menunjukkannya. Bagaimana elektrokardiogram direkodkan dan siapa yang boleh menguraikannya dengan lebih tepat. Anda juga akan belajar bagaimana untuk mengesan tanda-tanda EKG yang biasa dan penyakit jantung utama yang boleh didiagnosis dengan kaedah ini.

Apakah yang dimaksud dengan ECG (electrocardiogram)? Ini adalah salah satu cara paling mudah, paling mudah diakses dan bermaklumat untuk mendiagnosis penyakit jantung. Ia didasarkan pada pendaftaran impuls elektrik yang timbul di hati, dan rakaman grafik mereka dalam bentuk gigi pada filem kertas khas.

Berdasarkan data ini, seseorang boleh menghakimi bukan sahaja aktiviti elektrik jantung, tetapi juga struktur miokardium. Ini bermakna bahawa menggunakan ECG boleh mendiagnosis pelbagai penyakit jantung yang berbeza. Oleh itu, transkrip EKG bebas oleh seseorang yang tidak mempunyai pengetahuan perubatan khusus adalah mustahil.

Apa yang boleh dilakukan oleh seseorang yang mudah hanya kira-kira menganggarkan parameter individu elektrokardiogram, sama ada ia bersesuaian dengan norma dan patologi apa yang boleh dibincangkan. Tetapi kesimpulan akhir mengenai kesimpulan dari ECG hanya boleh dilakukan oleh pakar yang berkelayakan - ahli kardiologi, serta ahli terapi atau doktor keluarga.

Prinsip kaedah ini

Aktiviti kecemasan dan fungsi hati adalah mungkin disebabkan oleh fakta bahawa impuls elektrik spontan (pelepasan) berlaku secara teratur di dalamnya. Biasanya, sumber mereka terletak di bahagian paling atas organ (di nod sinus, terletak berhampiran atrium kanan). Tujuan setiap nadi adalah melalui laluan saraf konduktif melalui semua jabatan miokardium, mendorong pengurangan mereka. Apabila impuls timbul dan melewati miokardium atria dan kemudian ventrikel, pengecutan alternatif berlaku - systole. Semasa tempoh yang tidak ada impuls, jantung akan melegakan - diastole.

Diagnostik ECG (elektrokardiografi) didasarkan pada pendaftaran impuls elektrik yang timbul di dalam hati. Untuk melakukan ini, gunakan peranti khas - elektrokardiografi. Prinsip kerjanya adalah untuk menjebak di permukaan badan perbezaan potensi bioelektrik (pelepasan) yang terjadi di bahagian-bahagian jantung yang berlainan pada masa penguncupan (di systole) dan relaksasi (diastole). Semua proses ini direkodkan pada kertas kepekaan haba khusus dalam bentuk graf yang terdiri daripada gigi tajam atau hemisferikal dan garis mendatar dalam bentuk jurang di antara mereka.

Apa lagi yang penting untuk diketahui mengenai elektrokardiografi

Pelepasan elektrik jantung tidak hanya melalui organ ini. Oleh kerana badan mempunyai kekonduksian elektrik yang baik, daya impuls jantung yang merangsang adalah cukup untuk melewati semua tisu badan. Paling penting, mereka memanjangkan dada di kawasan jantung, serta ke bahagian atas dan bawah. Ciri ini mendasari ECG dan menerangkan apakah itu.

Untuk mendaftarkan aktiviti elektrik jantung, adalah perlu untuk menetapkan elektrod elektrokardiografi pada lengan dan kaki, serta pada permukaan anterolateral separuh kiri dada. Ini membolehkan anda menangkap semua arahan penyebaran impuls elektrik melalui badan. Laluan mengikuti pelepasan antara kawasan penguncupan dan kelonggaran miokardium dipanggil lead cardiac dan pada cardiogram ditetapkan sebagai:

1. Petunjuk standard:
   • Saya - yang pertama;
   • II - yang kedua;
   • W - ketiga;
   • AVL (analog pertama);
   • AVF (analog ketiga);
   • AVR (imej cermin semua petunjuk).
2. Memimpin dada (mata yang berbeza di bahagian kiri dada, terletak di kawasan jantung):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

Kepentingan para pemimpin adalah setiap orang mencatatkan laluan dorongan elektrik melalui bahagian tertentu jantung. Terima kasih kepada ini, anda boleh mendapatkan maklumat mengenai:

• Seperti jantung terletak di dada (paksi elektrik jantung, yang bertepatan dengan paksi anatomi).
• Apakah struktur, ketebalan dan sifat peredaran darah dalam miokardium atrium dan ventrikel.
• Bagaimana kerap di nod sinus ada impuls dan tidak ada gangguan.
• Adakah semua denyutan dijalankan sepanjang laluan sistem pengendalian, dan sama ada terdapat sebarang halangan dalam perjalanan mereka.

Apa elektrokardiogram terdiri daripada

Jika jantung mempunyai struktur yang sama dari semua jabatannya, impuls saraf akan melewati mereka pada masa yang sama. Akibatnya, pada ECG, setiap pelepasan elektrik akan sesuai dengan hanya satu cabang, yang mencerminkan pengecutan. Tempoh antara kontraksi (denyutan) pada EGC mempunyai bentuk garis datar mendatar, yang dipanggil isoline.

Hati manusia terdiri daripada bahagian kanan dan kiri, yang memperuntukkan bahagian atas - atria, dan bahagian bawah - ventrikel. Oleh kerana mereka mempunyai saiz yang berbeza, ketebalan dan dipisahkan oleh sekatan, dorongan yang menarik dengan kelajuan yang berbeza melalui mereka. Oleh itu, gigi yang berbeza dicatatkan pada ECG, sepadan dengan bahagian jantung tertentu.

Apa maksudnya tines?

Urutan pengedaran eksterior sistolik jantung adalah seperti berikut:

1. Asal pelepasan elektrofil berlaku di nod sinus. Oleh kerana terletak berhampiran dengan atrium yang betul, ia adalah jabatan ini yang dikurangkan terlebih dahulu. Dengan kelewatan kecil, hampir serentak, atrium kiri dikurangkan. Momen ini dicerminkan pada ECG oleh gelombang P, sebab itulah ia dipanggil atrium. Dia menghadap ke atas.
2. Dari atria, pelepasan itu mengalir ke ventrikel melalui nod atrioventricular (atrioventrikular) (pengumpulan sel saraf miokardium yang diubahsuai). Mereka mempunyai kekonduksian elektrik yang baik, jadi kelewatan dalam simpul biasanya tidak berlaku. Ini dipaparkan pada ECG sebagai selang P - Q - garis mendatar antara gigi yang sepadan.
3. Rangsangan ventrikel. Bahagian jantung ini mempunyai miokardium yang paling tebal, sehingga gelombang elektrik bergerak lebih lama daripada melalui atria. Akibatnya, gigi paling tinggi muncul di ECG - R (ventrikel), menghadap ke atas. Ia boleh didahului oleh gelombang Q kecil, yang puncaknya menghadap ke arah yang bertentangan.
4. Setelah selesai systole ventrikel, miokardium mula berehat dan memulihkan potensi tenaga. Pada ECG, ia kelihatan seperti gelombang S (menghadap ke bawah) - ketiadaan lengkap kegembiraan. Selepas ia datang gelombang kecil T, menghadap ke atas, didahului dengan garis mendatar pendek - segmen S-T. Mereka mengatakan bahawa miokardium telah pulih sepenuhnya dan bersedia untuk membuat penguncupan seterusnya.

Oleh kerana setiap elektrod dilampirkan pada anggota badan dan dada (plumbum) sepadan dengan bahagian tertentu dari jantung, gigi yang sama kelihatan berbeza dalam petunjuk yang berbeza - dalam sesetengahnya lebih ketara dan yang lain kurang.

Bagaimana untuk mentafsir kardiogram

Penyahkodan ECG Sequential dalam kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak melibatkan mengukur saiz, panjang gigi dan selang, menilai bentuk dan arah mereka. Tindakan anda dengan penyahkodan adalah seperti berikut:

• Keluarkan kertas dari ECG yang direkodkan. Ia boleh sama sempit (kira-kira 10 cm) atau lebar (kira-kira 20 cm). Anda akan melihat beberapa garisan bergerigi yang berjalan secara mendatar, selari dengan satu sama lain. Selepas selang kecil di mana tidak ada gigi, selepas mengganggu rakaman (1-2 cm), garis dengan beberapa kompleks gigi bermula lagi. Setiap carta tersebut memaparkan plumbum, jadi sebelum ia menjadi penunjuk tepat yang memimpin (contohnya, I, II, III, AVL, V1, dll).
• Dalam salah satu petunjuk standard (I, II atau III), di mana gelombang R tertinggi (biasanya yang kedua), mengukur jarak antara satu sama lain, gigi R (selang R - R - R) dan menentukan nilai purata penunjuk bilangan milimeter dengan 2). Ia perlu mengira kadar denyutan dalam satu minit. Ingat bahawa pengukuran seperti itu dan lain-lain boleh dilakukan dengan penguasa dengan skala milimeter atau mengira jarak sepanjang pita ECG. Setiap sel besar di atas kertas sepadan dengan 5 mm, dan setiap titik atau sel kecil di dalamnya adalah 1 mm.
• Menilai jurang antara gigi R: mereka adalah sama atau berbeza. Ini adalah perlu untuk menentukan keteraturan irama jantung.
• Selalu menilai dan mengukur setiap gigi dan selang waktu pada ECG. Tentukan pematuhan mereka dengan petunjuk biasa (jadual di bawah).

Penting untuk diingat! Sentiasa perhatikan kelajuan panjang pita - 25 atau 50 mm sesaat. Ini penting untuk mengira kadar denyutan jantung (HR). Peranti moden menunjukkan denyutan jantung pada pita, dan pengiraan tidak diperlukan.

Cara mengira kekerapan kontraksi jantung

Terdapat beberapa cara untuk mengira bilangan denyutan jantung seminit:

1. Biasanya, ECG direkodkan pada 50 mm / saat. Dalam kes ini, hitung denyutan jantung (denyutan jantung) dengan formula berikut:

Semasa merakam kardiogram pada kelajuan 25mm / s:

HR = 60 / ((R-R (mm) * 0.04)

Apakah rupa ECG dalam keadaan normal dan patologi?

Apa yang sepatutnya kelihatan seperti ECG biasa dan kompleks gigi, yang penyimpangan paling kerap dan apa yang ditunjukkan, digambarkan dalam jadual.

Penyahkodan ECG pada orang dewasa: apakah maksud penunjuk

Elektrokardiogram adalah kaedah diagnostik yang membolehkan anda menentukan keadaan fungsi organ penting tubuh manusia - hati. Kebanyakan orang sekurang-kurangnya sekali dalam kehidupan mereka menghadapi prosedur yang sama. Tetapi setelah menerima keputusan ECG, tidak setiap orang, kecuali memiliki pendidikan perubatan, akan dapat memahami istilah yang digunakan dalam kardiogram.

Apa itu kardiografi

Inti kardiografi adalah kajian arus elektrik yang timbul daripada kerja otot jantung. Kelebihan kaedah ini adalah kesederhanaan dan akses relatifnya. Kardiogram, tegas, dipanggil hasil mengukur parameter elektrik jantung, yang diperolehi dalam bentuk jadual waktu.

Penciptaan elektrokardiografi dalam bentuknya sekarang dikaitkan dengan nama ahli fisiologi Belanda pada awal abad ke-20, Willem Einthoven, yang mengembangkan kaedah asas ECG dan terminologi yang digunakan oleh doktor hari ini.

Oleh kerana kardiogram, adalah mungkin untuk mendapatkan maklumat berikut mengenai otot jantung:

• Kadar jantung,
• Keadaan fizikal jantung
• Kehadiran aritmia,
• Kehadiran kerosakan miokard akut atau kronik,
• Kehadiran gangguan metabolik dalam otot jantung,
• Kehadiran pelanggaran kekonduksian elektrik,
• Kedudukan paksi elektrik jantung.

Juga, elektrokardiogram jantung boleh digunakan untuk mendapatkan maklumat tentang penyakit vaskular tertentu yang tidak dikaitkan dengan jantung.

ECG biasanya dilakukan dalam kes berikut:

• Rasa degupan jantung yang tidak normal;
• Serangan sesak nafas, kelemahan secara tiba-tiba, pengsan;
• Kesakitan di hati;
• Murmur jantung;
• Kemerosotan pesakit dengan penyakit kardiovaskular;
• Pemeriksaan perubatan;
• Pemeriksaan klinikal orang lebih daripada 45;
• Pemeriksaan sebelum pembedahan.

Juga, elektrokardiogram disyorkan untuk:

• Kehamilan;
• Patologi endokrin;
• Penyakit saraf;
• Perubahan dalam tuduhan darah, terutamanya dengan peningkatan kolesterol;
• Berumur lebih dari 40 tahun (sekali setahun).

Di manakah saya boleh membuat kardiogram?

Sekiranya anda mengesyaki bahawa semuanya tidak sesuai dengan hati anda, anda boleh beralih kepada pengamal umum atau pakar kardiovaskular supaya dia akan memberikan rujukan ECG. Juga berdasarkan yuran, kardiogram boleh dilakukan di mana-mana klinik atau hospital.

Prosedur tatacara

Rakaman ECG biasanya dilakukan dalam kedudukan terlentang. Untuk mengeluarkan kad kardiogram, gunakan peranti pegun atau mudah alih - elektrokardiografi. Peranti pegun dipasang di institusi perubatan, dan yang mudah alih digunakan oleh pasukan kecemasan. Peranti menerima maklumat mengenai potensi elektrik pada permukaan kulit. Untuk tujuan ini, elektrod yang dilampirkan pada dada dan anggota badan digunakan.

Elektrod ini dipanggil petunjuk. Pada dada dan anggota badan biasanya ditetapkan kepada 6 petunjuk. Memimpin dada disebut sebagai V1-V6; membawa kepada anggota badan disebut utama (I, II, III) dan diperkuat (aVL, aVR, aVF). Semua petunjuk memberikan gambaran yang sedikit berbeza dari ayunan, tetapi dengan merumuskan maklumat dari semua elektrod, anda boleh mengetahui butir-butir kerja jantung secara keseluruhan. Kadangkala petunjuk tambahan digunakan (D, A, I).

Biasanya, kardiogram dipaparkan sebagai graf pada medium kertas yang mengandungi markah milimeter. Setiap elektrod utama sepadan dengan jadualnya sendiri. Kelajuan tali pinggang standard adalah 5 cm / s, kelajuan lain boleh digunakan. Kardiogram yang dipaparkan pada pita juga boleh menunjukkan parameter utama, petunjuk norma dan kesimpulan, dihasilkan secara automatik. Juga, data boleh dirakam dalam memori dan media elektronik.

Selepas prosedur biasanya diperlukan penyahkodan kardiogram oleh pakar kardiologi yang berpengalaman.

Pemantauan holter

Sebagai tambahan kepada peranti pegun, terdapat peranti mudah alih untuk pemantauan harian (Holter). Mereka melekat pada badan pesakit bersama dengan elektrod dan merekodkan semua maklumat yang datang dalam tempoh masa yang panjang (biasanya pada siang hari). Kaedah ini memberikan lebih banyak maklumat lengkap mengenai proses di dalam hati berbanding dengan kardiogram konvensional. Sebagai contoh, apabila mengeluarkan kardiogram di hospital, pesakit perlu berehat. Sementara itu, beberapa penyimpangan dari norma boleh berlaku semasa senaman, semasa tidur, dll. Pemantauan Holter memberikan maklumat mengenai fenomena tersebut.

Jenis prosedur lain

Terdapat beberapa kaedah lain untuk prosedur ini. Sebagai contoh, ia adalah pemantauan dengan aktiviti fizikal. Penyimpangan dari norma biasanya lebih ketara pada ECG dengan beban. Cara yang paling biasa untuk menyediakan tubuh dengan aktiviti fizikal yang diperlukan adalah treadmill. Kaedah ini berguna dalam kes di mana patologi dapat mewujudkan dirinya hanya dalam hal kerja intensif jantung, misalnya, dalam kes-kes disyaki penyakit iskemik.

Rekod fonokardiografi bukan sahaja memaparkan potensi elektrik jantung, tetapi juga bunyi yang timbul di dalam hati. Prosedur ini diberikan apabila perlu untuk menjelaskan kejadian murmur jantung. Kaedah ini sering digunakan untuk kecacatan jantung yang disyaki.

Cadangan untuk prosedur standard

Ia adalah perlu bahawa semasa prosedur pesakit itu tenang. Antara aktiviti fizikal dan prosedur mesti lulus tempoh tertentu. Ia juga tidak disyorkan untuk menjalani prosedur selepas makan, minum alkohol, minuman yang mengandungi kafein, atau rokok.

Punca-punca yang boleh menjejaskan ECG:

• Masa hari
• Latar belakang elektromagnetik,
• Aktiviti fizikal
• Makan
• Kedudukan elektrod.

Jenis gigi

Pertama anda perlu memberitahu sedikit mengenai bagaimana jantung berfungsi. Ia mempunyai 4 bilik - dua atria, dan dua ventrikel (kiri dan kanan). Daya dorongan elektrik, yang mana ia dikurangkan, terbentuk, sebagai peraturan, di bahagian atas myocardium - dalam pacemaker sinus - saraf sinoatrial (sinus) nod. Dorongan merebak jantung, pertama menyentuh atria dan menyebabkan mereka berkontrak, maka ganglion atrioventricular dan ganglion yang lain, bundle of His, lulus dan mencapai ventrikel. Ia adalah ventrikel, terutama yang kiri, yang terlibat dalam peredaran besar yang mengambil beban utama pada pemindahan darah. Peringkat ini dipanggil penguncupan jantung atau systole.

Selepas pengurangan semua bahagian jantung, sudah tiba masanya untuk berehat mereka - diastole. Kemudian kitaran berulang berulang - proses ini dipanggil degupan jantung.

Kondisi jantung di mana tidak ada perubahan dalam penyebaran impuls ditunjukkan pada ECG dalam bentuk garis mendatar lurus yang dipanggil isoline. Penyimpangan grafik dari kontur dipanggil gigi.

Satu degupan jantung pada ECG mengandungi enam gigi: P, Q, R, S, T, U. Gigi boleh diarahkan ke atas dan ke bawah. Dalam kes pertama, mereka dianggap positif, di kedua - negatif. Gigi Q dan S sentiasa positif, dan gelombang R sentiasa negatif.

Gigi mencerminkan fasa-fasa pengecutan yang berbeza dari hati. P mencerminkan masa penguncupan dan kelonggaran atria, R - pengujaan ventrikel, T - kelonggaran ventrikel. Reka bentuk khas juga digunakan untuk segmen (jurang antara gigi bersebelahan) dan selang (bahagian graf, termasuk segmen dan gigi), contohnya, PQ, QRST.

Pematuhan dengan peringkat penguncupan jantung dan beberapa unsur kardiogram:

• P - penguncupan atrium;
• PQ - garis mendatar, peralihan pelepasan dari atria melalui nod atrioventricular ke ventrikel. Gelombang Q mungkin tidak hadir;
• QRS - kompleks ventrikel, yang paling biasa digunakan dalam diagnosis;
• R adalah pengujaan ventrikel;
• S - kelonggaran miokardium;
• T - kelonggaran ventrikel;
• ST - garis mendatar, pemulihan miokardium;
• U - mungkin tidak normal. Sebab-sebab rupa gigi tidak jelas dijelaskan, tetapi gigi mempunyai nilai untuk diagnosis penyakit-penyakit tertentu.

Berikut adalah beberapa kelainan pada ECG dan kemungkinan penjelasannya. Maklumat ini, tentu saja, tidak menafikan hakikat bahawa lebih baik untuk mempercepat penyahkodean kepada ahli kardiologi profesional, yang tahu lebih baik semua nuansa penyimpangan dari norma dan patologi yang berkaitan.

Elektrokardiografi (ECG): teori asas, penyingkiran, analisis, pengesanan patologi

Alat yang digunakan untuk tujuan praktikal pada tahun 70-an abad ke-19 oleh orang Inggeris, A. Waller, yang merekodkan aktiviti elektrik jantung, terus melayani umat manusia dengan setia hingga ke hari ini. Sudah tentu, selama hampir 150 tahun, beliau menjalani pelbagai perubahan dan penambahbaikan, tetapi prinsip kerjanya, berdasarkan rekod impuls elektrik yang menyebarkan dalam otot jantung, tetap sama.

Sekarang hampir setiap pasukan ambulans dilengkapi dengan electrocardiograph mudah alih, ringan dan mudah alih, yang membolehkan anda dengan cepat mengeluarkan ECG, tidak kehilangan minit berharga, mendiagnosis patologi jantung akut dan segera menyampaikan pesakit ke hospital. Untuk infark miokard focal yang besar, tromboembolisme pulmonari dan penyakit lain yang memerlukan langkah-langkah kecemasan, kiraannya berterusan selama beberapa minit, jadi elektrokardiogram yang segera diambil setiap hari menjimatkan lebih daripada satu nyawa.

Mengekodkan ECG untuk pasukan kardiologi adalah biasa dan, jika ia menunjukkan adanya penyakit kardiovaskular akut, pasukan itu segera menghidupkan siren dan pergi ke hospital di mana, melangkaui bilik kecemasan, mereka menyerahkan pesakit ke unit penjagaan intensif untuk penjagaan kecemasan. Diagnosis dengan ECG telah dibuat dan masa tidak hilang.

Pesakit ingin tahu...

Ya, pesakit ingin tahu apa gigi yang tidak dapat difahami pada pita yang ditinggalkan oleh perakam itu, jadi pesakit ingin menguraikan ECG itu sendiri sebelum pergi ke doktor. Walau bagaimanapun, perkara tidak begitu mudah, dan untuk memahami rekod "rumit", anda perlu tahu apa yang "motor" manusia itu.

Hati mamalia, yang mana milik manusia, terdiri daripada 4 bilik: dua atria, dikurniakan fungsi bantu dan mempunyai dinding yang agak nipis, dan dua ventrikel, yang memuat beban utama. Bahagian kiri dan kanan jantung juga berbeza. Menyediakan darah dalam lingkaran kecil kurang sukar untuk ventrikel kanan daripada menolak darah ke peredaran utama kiri. Oleh itu, ventrikel kiri lebih maju, tetapi juga mengalami lebih banyak. Bagaimanapun, tidak melihat perbezaannya, kedua-dua bahagian jantung perlu bekerja sama rata dan harmoni.

Hati adalah heterogen dalam struktur dan aktivitas elektriknya, kerana unsur-unsur kontraksi (miokardium) dan tidak dapat diawasi (saraf, saluran darah, injap, tisu lemak) berbeza dalam darjah respons yang berbeza.

Biasanya pesakit, terutama yang lebih tua, bimbang: ada tanda-tanda infark miokard pada ECG, yang boleh difahami. Walau bagaimanapun, untuk ini anda perlu mengetahui lebih lanjut mengenai jantung dan kardiogram. Dan kami akan cuba memberikan peluang ini dengan membicarakan tentang gigi, selang dan petunjuk dan, tentu saja, tentang beberapa penyakit jantung biasa.

Kebolehan jantung

Buat pertama kalinya kita belajar tentang fungsi-fungsi khusus jantung dari buku teks sekolah, oleh itu kita membayangkan bahawa hati mempunyai:

1. Automatisme kerana penjanaan denyutan spontan, yang kemudiannya menyebabkan pengujaannya;
2. Keceriaan atau keupayaan jantung akan diaktifkan di bawah pengaruh impuls yang merangsang;
3. Pengalihan atau "keupayaan" hati untuk memberi impuls dari tempat kejadian mereka kepada struktur kontraktil;
4. Pengendalian, iaitu keupayaan otot jantung untuk mengurangkan dan berehat di bawah kawalan impuls;
5. Tonik, di mana hati diastole tidak kehilangan bentuknya dan menyediakan aktiviti siklik berterusan.

Secara umum, otot jantung dalam keadaan yang tenang (polarisasi statik) adalah secara elektrik neutral, dan biocurrents (proses elektrik) di dalamnya dibentuk di bawah pengaruh impuls excitatory.

Biotoki di dalam hati boleh ditulis

Proses elektrikal di jantung disebabkan oleh pergerakan ion natrium (Na +), yang pada awalnya berada di luar sel miokardium, di dalamnya dan pergerakan ion kalium (K +), yang tergesa-gesa dari bahagian dalam sel ke luar. Pergerakan ini mewujudkan syarat-syarat untuk perubahan dalam potensi transmembran semasa kitaran jantung keseluruhan dan depolarizasi berulang (pengujaan, kemudian pengurangan) dan repolarizations (peralihan kepada keadaan asal). Semua sel miokardium mempunyai aktiviti elektrik, tetapi depolarization spontan lambat hanya ciri sel dalam sistem pengendalian, sebab itulah mereka mampu automatisme.

Keseronokan yang merebak melalui sistem konduktif secara konsisten merangkumi hati. Bermula di nod sinus-atrial (sinus) (dinding atrium kanan), yang mempunyai otomatik maksimum, impuls masuk melalui otot atrium, nod atrioventricular, Bundle dengan kakinya dan pergi ke ventrikel, bahagian menarik sistem pengaliran walaupun sebelum manifestasi autisme sendiri.

Pengujaan yang berlaku di permukaan luar miokardium meninggalkan bahagian elektronegatif ini berkenaan dengan kawasan-kawasan yang pengujaannya tidak disentuh. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh tisu-tisu badan yang mempunyai kekonduksian elektrik, biokimia diproyeksikan ke permukaan badan dan boleh direkodkan dan direkodkan pada pita bergerak dalam bentuk lengkung - elektrokardiogram. ECG terdiri daripada gigi, yang berulang selepas setiap detak jantung, dan menunjukkan melalui mereka tentang gangguan yang ada di hati manusia.

Bagaimana hendak mengambil ECG?

Mungkin ramai boleh menjawab soalan ini. Sekiranya perlu, ia juga mudah untuk membuat ECG - terdapat elektrokardiografi di setiap klinik. Penyingkiran ECG teknik? Ia hanya seolah-olah pada pandangan pertama bahawa dia begitu akrab kepada semua orang, dan sementara itu, hanya pekerja kesihatan yang telah menerima latihan khas dalam penyingkiran electrocardiogram tahu itu. Tetapi kita tidak perlu pergi ke butiran, kerana tiada siapa yang akan membolehkan kita melakukan kerja sedemikian tanpa persiapan.

Pesakit perlu tahu bagaimana untuk menyediakannya dengan betul: iaitu, tidak disarankan untuk tidak berpeluh, tidak merokok, tidak minum alkohol dan ubat-ubatan, tidak terlibat dalam buruh fizikal yang keras dan tidak minum kopi sebelum prosedur, jika tidak, anda boleh menipu ECG. Takikardia pasti akan disediakan, jika bukan sesuatu yang lain.

Oleh itu, pesakit itu benar-benar tenang, pelucutan ke pinggang, membebaskan kaki dan meletakkan di sofa, dan jururawat akan melicinkan tempat yang diperlukan (petunjuk) dengan penyelesaian khas, menggunakan elektrod, dari mana wayar warna yang berbeza pergi ke peranti, dan keluarkan kad kardiogram.

Dokter kemudian akan mentafsirkannya, tetapi jika anda berminat, anda boleh cuba mencari gigi dan selang anda sendiri.

Gigi, petunjuk, selang

Mungkin seksyen ini tidak menarik minat semua orang, maka anda boleh melangkauinya, tetapi bagi mereka yang cuba memahami ECG mereka sendiri, mungkin berguna.

Gigi di ECG ditunjukkan menggunakan huruf Latin: P, Q, R, S, T, U, di mana masing-masing mencerminkan keadaan bahagian-bahagian jantung yang berlainan:

• P - depolarization atrium;
• Kompleks gigi QRS - depolarisasi ventrikel;
• T - repolarization ventrikel;
• Gelombang U yang kurang terang mungkin menunjukkan repolarization bahagian-bahagian distal sistem ventrikel.

Gigi yang diarahkan ke atas dianggap positif, dan mereka yang turun - negatif. Pada masa yang sama, gigi Q dan S yang dinyatakan, sentiasa negatif, ikut gelombang R, yang sentiasa positif.

Untuk rakaman ECG, sebagai peraturan, 12 petunjuk digunakan:

• 3 standard - I, II, III;
• 3 menguatkan anggota badan unipolar (menurut Goldberger);
• 6 tiang tunggal tiang bertetulang (mengikut Wilson).

Dalam sesetengah kes (aritmia, lokasi jantung yang tidak normal), perlu menggunakan toraks tisu monopolar dan bipolar tambahan dan menurut Neb (D, A, I).

Apabila menafsirkan keputusan ECG melakukan pengukuran tempoh selang antara komponennya. Pengiraan ini perlu untuk menilai kekerapan irama, di mana bentuk dan saiz gigi dalam petunjuk yang berbeza akan menjadi penunjuk sifat irama, fenomena elektrik yang berlaku di dalam hati dan (sehingga tahap tertentu) aktiviti elektrik bahagian individu miokardium, iaitu elektrokardiogram menunjukkan bagaimana hati kita berfungsi atau tempoh lain.

Video: pelajaran tentang gigi, segmen dan selang waktu ECG

Analisis ECG

Pengekodan ECG yang lebih ketat dilakukan dengan menganalisis dan mengira kawasan gigi apabila menggunakan petunjuk khas (teori vektor), tetapi dalam praktiknya, mereka biasanya dilewatkan oleh penunjuk seperti arah paksi elektrik, iaitu jumlah vektor QRS. Adalah jelas bahawa setiap dada disusun dengan cara tersendiri dan jantung tidak mempunyai susunan yang ketat, nisbah berat ventrikel dan kekonduksian di dalamnya juga berbeza untuk semua orang, oleh itu apabila menafsirkan arah mendatar atau menegak vektor ini ditunjukkan.

Analisis elektrokardiogram dilakukan oleh doktor dalam susunan berurutan, menentukan norma dan pelanggaran:

1. Menilai kadar denyutan jantung dan mengukur kadar denyutan jantung (dengan ECG biasa - irama sinus, kadar denyutan jantung - 60 hingga 80 denyutan per minit);
2. Kira selang (QT, norma - 390-450 ms) yang mencirikan tempoh fasa kontraksi (systole) menggunakan formula khas (saya sering menggunakan formula Bazetta). Jika selang ini dilanjutkan, doktor berhak untuk mengesyaki penyakit arteri koronari, aterosklerosis, miokarditis, rematik. Dan hiperkalsemia, sebaliknya, membawa kepada pemendekan selang QT. Pengalihan denyutan yang dicerminkan oleh selang waktu dikira dengan menggunakan program komputer, yang secara signifikan meningkatkan kebolehpercayaan hasil;
3. Kedudukan EOS mula dikira dari kontur sepanjang ketinggian gigi (biasanya R selalu lebih tinggi daripada S) dan jika S melebihi R dan paksi menyimpang ke kanan, maka orang berfikir tentang pelanggaran ventrikel kanan, jika sebaliknya - ke kiri, dan ketinggian S lebih besar daripada R dalam II dan III membawa - mengesyaki hipertropi ventrikel kiri;
4. Mereka mengkaji kompleks QRS, yang terbentuk apabila melakukan impuls elektrik ke otot ventrikel dan menentukan aktiviti yang kedua (norma ialah ketiadaan gelombang Q patologi, lebar kompleks tidak lebih daripada 120 ms). Sekiranya selang ini beralih, maka mereka bercakap tentang blokade (penuh dan separa) dari kaki-Nya cabang atau gangguan konduksi. Selain itu, sekatan yang tidak sempurna dari ikatan Hak Nya adalah kriteria elektrokardiografi untuk hipertrofi ventrikel kanan, dan blokade yang tidak lengkap dari berkas bundle kiri bundelannya mungkin menunjukkan hipertrofi di sebelah kiri;
5. Segmen ST dijelaskan yang mencerminkan tempoh pemulihan keadaan awal otot jantung selepas depolarization lengkap (biasanya terletak di isoline) dan gelombang T, yang menyifatkan proses repolarization kedua-dua ventrikel, yang ke atas, asimetrik, amplitudnya lebih rendah daripada gigi dalam panjang kompleks QRS.

Decryption dilakukan hanya oleh doktor, walaupun beberapa paramedik ambulans sering mengiktiraf patologi umum, yang sangat penting sekiranya berlaku kecemasan. Tetapi pertama-tama anda masih perlu tahu kadar ECG.

Ini adalah kardiogram orang yang sihat, yang jantungnya berirama dengan rhythmically dan betul, tetapi maksud rekod ini, tidak semua orang tahu, yang boleh berubah di bawah keadaan fisiologi yang berbeza, seperti kehamilan. Pada wanita hamil, jantung menduduki kedudukan yang berbeza di dada, jadi paksi elektrik beralih. Di samping itu, bergantung pada tempoh, beban di hati ditambah. ECG semasa kehamilan dan akan mencerminkan perubahan ini.

Penunjuk kardiogram sangat baik pada kanak-kanak juga, mereka akan "berkembang" bersama dengan bayi, oleh itu mereka akan berubah mengikut usia, hanya selepas berusia 12 tahun elektrokardiogram kanak-kanak mula mendekati ECG dewasa.

Diagnosis yang paling mengecewakan: serangan jantung

bentuk infarksi miokardial

Diagnosis yang paling serius pada ECG tentu saja adalah infark miokard, dalam mengenali yang kardiogram memainkan peranan utama, kerana dia (yang pertama!) Yang mendapati bidang nekrosis, menentukan lokalisasi dan kedalaman lesi, boleh membezakan miokardium akut daripada aneurisma dan parut yang lalu.

Tanda-tanda klasik infarksi miokard pada ECG dianggap sebagai pendaftaran gelombang Q yang mendalam (OS), ketinggian segmen ST, yang mengubah bentuk R, melicinkannya, dan penampilan lebih lanjut, isosceles yang menunjuk, T. Ketinggian visual segmen ST ini menyerupai belakang kucing ("kucing"). Walau bagaimanapun, infark miokard dibezakan dengan gelombang Q dan tanpa itu.

Video: tanda-tanda serangan jantung pada ECG

Apabila ada sesuatu yang salah dengan hati

Selalunya dalam kesimpulan ECG dapat dijumpai ungkapan: "Hipertropi ventrikel kiri." Sebagai peraturan, kardiogram tersebut mempunyai orang yang selama-lamanya mengalami beban tambahan, sebagai contoh, semasa obesiti. Adalah jelas bahawa ventrikel kiri dalam situasi seperti itu tidak mudah. Kemudian paksi elektrik menyimpang ke kiri, dan S menjadi lebih besar dari R.

hipertrofi kiri (kiri) dan kanan (kanan) ventrikel jantung pada ECG

Video: hypertrophy jantung pada ECG

Sinus arrhythmia adalah fenomena yang menarik dan ia tidak boleh dibimbangkan, kerana ia hadir pada orang yang sihat dan tidak memberi apa-apa gejala atau akibat, tetapi berfungsi untuk melegakan hati, oleh itu, ia dianggap sebagai kardiogram orang yang sihat.

Video: Arrhythmias ECG

Pelanggaran pengaliran intraventricular dicetuskan dalam blokade atrioventricular dan blokade bundar-Nya. Pengepungan bundar kanannya adalah gelombang R yang tinggi dan luas di bahagian torak kanan, dengan sekatan kaki kiri, R kecil dan lebar S-gigi yang luas di bahagian torak kanan, di torak kiri - R diperluas dan bertekuk. Untuk kedua-dua kaki dicirikan oleh pengembangan kompleks ventrikel dan ubah bentuknya.

Sekatan atrioventricular menyebabkan pelanggaran pengantar intraventricular, dinyatakan dalam tiga darjah, yang ditentukan oleh bagaimana pegangan mencapai ventrikel: secara perlahan, kadang-kadang atau tidak sama sekali.

Tetapi semua ini boleh dikatakan, "bunga", kerana tidak ada gejala sama sekali, atau mereka tidak mempunyai manifestasi yang mengerikan, contohnya, sesak nafas, pening dan kelelahan boleh berlaku semasa sekatan atrioventricular, dan kemudian hanya dalam 3 darjah, dan 1 ijazah untuk orang terlatih muda pada umumnya sangat pelik.

Video: sekatan ECG

Video: sekatan bundle ECG

Kaedah Holter

HMC ECG - apakah singkatan ini begitu tidak dapat difahami? Dan ini adalah nama untuk rakaman jangka panjang dan berterusan elektrokardiogram menggunakan perakam pita mudah alih mudah alih, yang merekodkan ECG pada pita magnet (kaedah Holter). Elektrokardiografi seperti itu digunakan untuk menangkap dan mendaftarkan berbagai penyelewengan yang berlaku secara berkala, jadi ECG biasa tidak selalu dapat mengenali mereka. Di samping itu, penyimpangan boleh berlaku pada masa tertentu atau dalam keadaan tertentu, oleh itu, untuk membandingkan parameter ini dengan rakaman ECG, pesakit menyimpan diari terperinci. Di dalamnya, dia menerangkan perasaannya, memperbaiki masa untuk berehat, tidur, terjaga, apa-apa aktiviti yang kuat, nota gejala dan manifestasi penyakit. Tempoh pemantauan tersebut bergantung kepada tujuan yang dijangkakan kajian itu, bagaimanapun, kerana yang paling biasa adalah rakaman ECG pada siang hari, ia dipanggil setiap hari, walaupun peralatan moden membenarkan pemantauan untuk mengambil masa sehingga 3 hari. Peranti yang diimplan di bawah kulit lebih lama lagi.

Pemantauan Holter harian ditetapkan untuk irama dan gangguan konduksi, bentuk penyakit jantung koroner, Prinzmetal angina pectoris, dan keadaan patologi lain. Juga, petunjuk untuk penggunaan holter adalah kehadiran pesakit perentak tiruan (kawalan ke atas berfungsi) dan penggunaan ubat-ubatan dan ubat-ubatan antiarrhythmic untuk rawatan iskemia.

Video: doktor mengenai pemantauan holter

Basikal dan ECG

Semua orang mendengar sesuatu tentang basikal seperti itu, tetapi tidak semua orang telah melakukannya (dan tidak semua orang boleh). Hakikatnya ialah bentuk laten ketidakcukupan edaran koronari, gangguan kecemasan dan pengaliran yang kurang dikesan pada ECG yang diambil rehat, jadi ia adalah biasa untuk menggunakan ujian veloergometrik yang dipanggil, di mana kad kardiogram direkodkan dengan penggunaan beban peningkatan meter. Semasa latihan ECG dengan beban, tindak balas keseluruhan pesakit terhadap prosedur ini, tekanan darah dan nadi dikawal selari.

jenis tekanan ECG: dengan basikal senaman dan treadmill

Kadar denyutan maksimum apabila berbasikal ujian bergantung kepada umur dan 200 saat dikurangkan bilangan tahun, iaitu usia 20 tahun mampu 180 denyutan seminit, tetapi dalam 60 tahun sudah 130 denyutan seminit akan menjadi had.

Ujian basikal diberikan, jika perlu:

• Untuk menjelaskan diagnosis penyakit arteri koronari, irama dan gangguan konduksi yang berlaku dalam bentuk laten;
• Menilai keberkesanan rawatan penyakit jantung koronari;
• Pilih ubat dengan diagnosis penyakit arteri koronari yang mantap;
• Pilih rejim dan beban latihan semasa pemulihan pesakit yang mempunyai infark miokard (sebelum tamat tempoh sebulan dari serangan infark miokard, ini hanya mungkin di klinik khusus!);
• Memberi penilaian prognostik pesakit dengan penyakit jantung koronari.

Walau bagaimanapun, menjalankan ECG dengan beban juga mempunyai kontraindikasi, khususnya, kecurigaan terhadap infark miokard, angina, aneurisme aorta, sesetengah extrasystoles, kegagalan jantung kronik pada peringkat tertentu, peredaran serebral dan thrombophlebitis terjejas adalah penghalang kepada ujian. Kontraindikasi ini adalah mutlak.

Di samping itu, terdapat beberapa kontraindikasi relatif: beberapa kecacatan jantung, hipertensi arteri, tachycardia paroxysmal, extrasystole kerap, blok atrioventricular, dan sebagainya.

Apakah fonokardiografi?

PCG atau kaedah phonocardiographic kajian membolehkan simptomologi sonik hati digambarkan secara grafik, untuk membantahnya dan sepadan dengan betul dengan nada dan bunyi (bentuk dan tempoh) dengan fasa kitaran jantung. Di samping itu, phonografi membantu dalam menentukan selang masa tertentu, sebagai contoh, nada Q - I, nada pembukaan injap mitral - nada II, dan sebagainya. Dengan PCG, elektrokardiogram juga direkod secara serentak (prasyarat).

Kaedah phonocardiography adalah mudah, peranti moden membolehkan anda memilih komponen bunyi frekuensi tinggi dan rendah dan mewakili mereka yang paling mudah untuk persepsi penyelidik (setanding dengan auscultation). Tetapi dalam penangkapan bunyi patologi, PCG tidak melebihi kaedah auskultori, kerana ia tidak mempunyai kepekaan yang lebih tinggi, jadi doktor dengan stetoskop masih tidak menggantikan.

Fonokardiografi ditetapkan dalam kes-kes apabila perlu untuk menjelaskan asal-usul hati murmur atau diagnosis penyakit jantung valvular, menentukan tanda-tanda untuk pembedahan untuk penyakit jantung, dan juga jika gejala auscultatory yang luar biasa muncul selepas infark miokard.

Dalam kajian dinamik dengan penggunaan PCG, mereka memerlukan satu kes aktif penyakit jantung rematik untuk menentukan pola pembentukan kecacatan jantung, dan dengan endokarditis infektif.