Erythrocyte anisocytosis: peningkatan, penurunan, penyebab

Anisositosis adalah peringkat awal anemia, yang pada masa ini tidak jarang berlaku.

Dalam tubuh yang sihat, penunjuk norma badan merah, yang juga dikenali sebagai sel darah merah, tidak boleh melebihi kadar 70 peratus. Sel erythrocyte yang sihat mempunyai diameter 7 hingga 12 mikron. Dan selalunya, sel matang mestilah antara 7-8 mikron dan ia dipanggil normosit. Untuk tanda-tanda di bawah norma (7 μm) oleh microcytes atau erythrosit mikro, di atas norma (8 μm) oleh makrosit dan erythrocyte makroelektrik. Dan penunjuk anisositosis sel darah merah adalah ayunan yang sangat di bawah atau di atas norma yang ditunjukkan. Bagi orang dewasa pada usia matang, turun naik dalam lingkungan 11.5 hingga 14.5 peratus dianggap stabil, dan pada kanak-kanak sehingga enam bulan dalam 14.9 hingga 18.7 peratus, maka proses kemelesetan berlaku, ke tahap normal orang dewasa.

Jadi apa itu anisositosis sel darah merah?

Badan merah di dalam badan kita memberi kita peranan yang sangat penting. Tugas utama yang mereka lakukan adalah pengangkutan dan pertukaran oksigen melalui semua organ dan tisu dalaman tubuh manusia.

Istilah anisositosis adalah makmal dan merujuk kepada perubahan penting dan purata dalam sel darah merah. Anisositosis mencadangkan bahawa tahap eritrosit meningkat atau menurun, menyebabkan tubuh mengalami gangguan kerja, yang boleh menyebabkan beberapa penyakit yang berlainan.

Punca dan jenis.

Tahap darah yang tidak normal kadang-kadang menunjukkan pembentukan sindrom myelodysplastic. Juga, kekurangan vitamin A dan B12, atau kekurangan zat besi, akhirnya boleh menyebabkan anisositosis, dengan manifestasi jelas penurunan sel darah merah.

Sebab perubahan dalam sel darah merah, kadangkala berfungsi sebagai kajian darah penderma yang tidak mencukupi untuk keabnormalan, tetapi ini, selalunya, sementara, tanpa memerlukan rawatan dengan ubat-ubatan. Satu lagi sebab untuk perubahan tahap badan merah dalam darah boleh menjadi penyakit onkologi, di mana tidak hanya tahap sel darah merah berubah, tetapi dalam 90 peratus, mereka mula berbeza dalam bentuk dan saiz.

Selain fakta bahawa perubahan sel darah merah dapat ditentukan dengan menggunakan pensil darah jari kapiler, terdapat juga sejumlah gejala yang dapat menimbulkan penyakit ini:

• seseorang tidak dapat bekerja untuk masa yang lama kerana kerosakan
• kuku dan kulit kelihatan pucat
• sesak dyspnea mungkin berlaku
• walaupun semasa berehat, denyutan jantung pesat boleh berkembang.

Terdapat empat darjah penyakit ini:

• yang pertama (kecil) - bilangan makrosit dan mikrosit berkisar antara 30 hingga 50%
• yang kedua (sederhana) - jumlah 50 hingga 70%
• yang ketiga (diucapkan) - di atas 70%
• keempat (diucapkan) - hampir semua sel adalah saiz yang tidak normal daripada stabil.

Untuk ujian makmal terdapat gradasi tertentu, untuk semua empat jenis. Jadi, sebagai contoh: "+" adalah perubahan kecil dalam sel darah merah, "++" adalah sederhana, "+++" diucapkan dan "++++" diucapkan, yang berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku.

Dari segi saiz sel, penyakit ini termasuk dalam tiga kategori:

mikrocytosis (apabila tahap erythrocyte mikro dinaikkan)

Pada hari-hari kehidupan pertama mereka, bayi mungkin mengalami macrocytosis, tetapi tidak lama lagi, selepas beberapa bulan, tahap sel-sel yang besar kembali normal. Sekiranya ini tidak berlaku dan indeks analisis tetap tidak berubah, maka perlu segera mengalihkan doktor tersebut sebagai ahli terapi atau hematologi, kerana pada peringkat awal peluang untuk mengesan dan mencegah penyakit seperti sindrom Cooley dan neuroblastoma sangat tinggi.

Pada orang dewasa, makrocytosis boleh disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol, penyakit hati, jika tiada limpa, juga boleh disebabkan oleh kemoterapi, dsb. Penyebab mikrocytosis adalah penyakit keturunan, yang paling sering di mana sintesis badan darah sumsum tulang merosot. Gangguan makan, kekurangan vitamin A dan B12, kekurangan zat besi, keracunan plumbum dan racun lain juga meningkatkan risiko kepada perkembangan penyakit ini.

Jenis campuran dalam perubahan sel darah merah dapat berkembang untuk alasan di atas, serta berkaitan dengan penyakit kronik dan setelah menderita penyakit bakteri atau virus.

Anisocytosis yang sederhana atau tahap sel darah merah yang rendah bukan penyakit yang mengerikan, kerana ia boleh dengan mudah dirawat dengan diet yang menyarankan makan lebih banyak makanan merah (epal, tomato, daging lembu), dan juga disyorkan untuk meningkatkan penggunaan hati dan soba. Dalam kes lain, pakar hematologi boleh menetapkan ubat-ubatan dan vitamin kumpulan A dan B12 yang betul. Pada masa yang sama, pemerintahan memerhatikan rehat tidur dan rehat sangat penting. Sekiranya penyakit itu muncul dalam tahap yang teruk, maka ubat-ubatan yang ditetapkan untuk rawatan ditetapkan oleh doktor, dan jika penyebabnya adalah tumor ganas, maka timbul persoalan mengenai penghapusannya, sama ada melalui pembedahan atau kemoterapi.

Apabila kehamilan.

Semasa kehamilan dan tempoh laktasi, ramai wanita sering mengalami anemia kekurangan zat besi, yang mengakibatkan analisis mikrosit dalam darah meningkat, yang secara langsung berkaitan dengan perkembangan pranatal kanak-kanak. Semasa kehamilan adalah sangat berhati-hati memantau ujian darah. Sekiranya penghantaran ujian diabaikan, maka buruh pramatang adalah mungkin, serta hipoksia dan kelainan janin. Ia juga penting untuk mengetahui bahawa bentuk paling mudah penyakit ini boleh menjadi tanda patologi yang serius.

Kenal pasti

Darah untuk anisositosis diperiksa dengan bantuan penselilan darah jari kapilari, sentiasa perut kosong pada waktu pagi. Selalunya, penganalisis hematologi moden digunakan untuk menentukan tahap penyelewengan tubuh merah, kerana sangat sukar untuk mengira indeks secara manual. Untuk melakukan ini, mengambil kira kandungan dan kadar - dan makro - dan mikrosit dalam jumlah darah yang diberikan, kemudian membina jadual yang diingini, yang membawa kepada kesilapan yang kerap dan sangat ketara dalam penyelidikan.

Apa yang perlu dilakukan apabila indeks pengedaran sel darah merah diturunkan?

Salah satu faktor penting ketika melakukan tes darah umum adalah indeks pengedaran sel darah merah (RDW). Penunjuk ini menentukan bentuk dan saiz sel darah merah. Sel darah merah ini melaksanakan fungsi pengangkutan, membantu menyampaikan oksigen kepada semua tisu dan organ, mengambil karbon dioksida dan toksin yang terkumpul oleh sel-sel. Biasanya, saiz mereka lebih kurang sama, yang membolehkan mereka dengan cepat melekat dalam keadaan tertentu, membentuk gumpalan darah.

Sel darah merah boleh mencadangkan kehadiran patologi dalam tubuh, terutamanya jika dimensi mereka sangat berbeza antara satu sama lain. Dalam sesetengah kes, indeks pengedaran diturunkan, apa yang ditunjukkan dan bagaimana ia dapat dimanipulasikan, kita dapat mengetahui kemudian.

Mengurangkan RDW: Patologi dan Norma

Dalam orang yang sihat, sel darah merah mempunyai bentuk, kepadatan dan warna yang sama. Dalam kes penyimpangan, terutamanya dalam penyakit autoimun dan onkologi, terdapat kerosakan pada tahap mikroselular, apabila sel-sel yang baru terbentuk menerima kurang komponen tertentu, dan sebenarnya tidak dapat melaksanakan fungsi mereka. Oleh itu anemia berkembang - keadaan patologi di mana tubuh tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan, iaitu fungsi pertukaran sel darah merah terganggu.

Indeks pengedaran sel darah merah ditentukan dengan mengira jumlah darah lengkap. Dalam sesetengah kes, jika sesuatu penyakit disyaki dalam analisis, hanya indeks ini boleh ditentukan. Dalam kebanyakan kes, lebar RDW ditentukan bersama dengan jumlah purata MCV, kerana indeks ini (mengikut jumlah dan kuantiti) saling berkaitan dan membantu menentukan jenis anemia. Hakikatnya ialah untuk penilaian lengkap mengenai keadaan sel darah merah, bukan sahaja bentuknya, tetapi juga jumlah dalam darah adalah penting. Dan jika kadar peningkatan berlaku pada selang 1 dalam 10,000 orang, nilai yang dikurangkan sangat jarang berlaku dan selalu menunjukkan masalah kesihatan yang serius.

Ujian darah untuk penentuan RDW boleh dilakukan secara terancang (semasa peperiksaan medis) dan mengikut tanda-tanda apabila terdapat kecurigaan tentang keabnormalan dalam fungsi darah yang sihat. Analisis mandatori dilakukan sebelum pembedahan, semasa kanak-kanak dan semasa kehamilan.

Kenapa anda perlukan RDW?

Tetapi apakah yang diberikan? Hakikatnya adalah bahawa sel-sel darah merah serupa dengan satu sama lain seperti kembar, yang membolehkan mereka menggantikan satu sama lain pada saat yang tepat atau melekat bersama dalam blastula. Sekiranya sel-sel meningkat dalam saiz, keperluan mereka untuk pemakanan juga meningkat, masing-masing, jangka hayat mereka adalah kecil. Ini seterusnya mempengaruhi tahap keseluruhan sel darah merah dan kesihatan manusia.

Semakin banyak sel-sel mati, lebih banyak bilirubin dan besi akan dibebaskan, yang seterusnya menggambarkan peningkatan beban pada hati, yang akan merosakkan tanpa mengatasi pemprosesan bahan-bahan ini.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Akademi Perubatan Nizhny Novgorod (2007-2014) dan Residensi dalam Diagnostik Makmal Klinikal (2014-2016). Tanya soalan >>

Indeks RDW secara langsung berkaitan dengan anisositosis - proses patologi di mana bentuk sel darah merah diubah suai, yang mempengaruhi jumlah dan saiz mereka. Anisositosis adalah proses kimia yang kompleks yang menyebabkan semua sel darah menjadi menderita.

Kami menawarkan untuk menonton video mengenai topik ini

Bagaimana ia ditentukan?

Ia ditentukan dengan menggunakan formula matematik, dalam bentuk nisbah erythrocytes diubahsuai, melebihi jumlah maksimum yang dibenarkan kepada jumlah jisim erythrocytes.

Hari ini, makmal menggunakan teknologi komputer untuk menentukan peratusan penyimpangan dari norma, tanpa melakukan pengiraan manual. Data output dibentangkan dalam bentuk histogram, yang memaparkan kurva yang menunjukkan pengubahsuaian kemungkinan sel darah merah.

Apakah hasilnya bergantung kepada?

Norma ditentukan, bergantung kepada umur, jantina dan kehadiran proses fisiologi yang berlaku di dalam badan. Bagi kanak-kanak tahun pertama hidup, penunjuk adalah 11.5-18.7%. Selepas tahun, nilai berangka diarahkan kepada kadar yang diterima umum - 11.5-14.5%. Di kalangan wanita, had atas boleh beralih sehingga 15.5%, yang dijelaskan oleh perubahan kerap hormon pada tahap: kehamilan, menyusukan bayi, mengambil ubat kontraseptif hormon, menopaus.

Darah diambil pada waktu pagi (sebelum 9 pagi) pada perut kosong. Adalah penting bahawa sebelum mengambil darah seseorang tidak menggunakan sebarang ubat, dan juga dalam keadaan seimbang.

Variasi indeks

Dalam kajian mendalam yang lebih terperinci mengenai indeks pengagihan sel darah merah mempertimbangkan dua nilai:

1. RDW-SD - mentakrifkan sisihan piawai dari norma, dinyatakan dalam femtoliter. Penunjuk ini sama sekali tidak dikaitkan dengan MCV, kerana ia menunjukkan nilai kuantitatif perbezaan antara sel-sel terbesar dan terkecil.
2. RDW-SV - menunjukkan berapa banyak sel darah merah berbeza dari purata. Ia ditentukan sebagai nisbah peratusan semua sel yang cacat kepada jumlah jisim erythrocyte.

Apakah yang dimaksudkan dengan nilai yang lebih rendah?

Oleh kerana tidak mustahil untuk menilai sepenuhnya RDW tanpa MCV, semua varian nilai yang dikurangkan harus dipertimbangkan apabila menghubungkan kedua indeks ini:

1. RDW rendah dan MCV berada di bawah purata - masalah dengan hati dan limpa.
2. RDW adalah rendah, dan MCV adalah lebih normal - kehadiran kanser, terutamanya dengan metastasis dalam sumsum tulang.

Mengurangkan pengagihan sel darah merah tidak dapat dilihat secara prinsip, jika kita mempertimbangkan penunjuk ini dari sudut pandang biologi. Oleh itu, dalam amalan perubatan, apabila mengesan nilai yang agak rendah dalam 99.9% daripada semua kes, pesakit ditawarkan untuk mengambil semula darah setelah memenuhi semua syarat:

• tidak merokok atau minum alkohol 24 jam sebelum pensampelan darah;
• jangan gunakan ubat sebelum analisis;
• hadkan penggunaan makanan masin dan asap sehari sebelumnya.

Dalam hal apabila RDW benar-benar berada di bawah norma, seperti yang dibuktikan oleh analisis MCV "rakan sejawat" yang tidak memuaskan, ini mungkin menunjukkan perkembangan penyakit seperti:

1. Anemia mikrocytik - pada orang biasa "anemia", apabila disebabkan oleh bentuk darah sel darah merah yang tidak teratur mati dengan cepat, tidak mewakili sebarang nilai biologi kepada badan.
2. Neoplasma ganas - biasanya merujuk kepada penyakit seperti mastopati, kanser sumsum tulang dan kanser paru-paru.
3. Hemolisis meluas adalah satu proses di mana sel-sel darah merah dimusnahkan bahkan sebelum mencapai matlamat mereka. Akibatnya, hemoglobin aktif dilepaskan.

Sebabnya

Terdapat beberapa sebab yang boleh mencetuskan perkembangan manifestasi yang serupa, seperti mengurangkan RDW:

1. Kehilangan darah yang besar dalam trauma dan pendarahan patologi. Yang paling berbahaya adalah rahim dan pendarahan dalaman lambung, di mana darah bergerak pantas, mengurangkan peluang hidup.
2. Pembedahan yang kerap, terutamanya apabila mengeluarkan sebarang organ atau sebahagian daripadanya.
3. Metabolisme yang salah, di mana makanan yang digunakan tidak dicerna dan diasimilasikan sepenuhnya, tetapi sebahagiannya atau sepenuhnya menjalani proses fermentasi dan pembusukan.
4. Ketidakseimbangan hormon, yang lebih ketara di kalangan separuh wanita.
5. Kekurangan dalam badan besi dan vitamin kumpulan B.
6. Patologi darah yang dicirikan oleh proses pemusnahan pesat, akibatnya sel-sel darah merah sepenuhnya kehilangan fungsi biologi mereka.

Bagaimanakah ia nyata?

Pesakit yang menurunkan RDW akan mengalami semua gejala anemia:

• kelesuan dan sikap tidak peduli;
• keletihan;
• pening sering, terutamanya semasa pergerakan tiba-tiba;
• keletihan berterusan walaupun selepas rehat yang panjang;
• dyspnea teruk, dengan penambahan batuk kering dan kering tanpa sebab;
• peningkatan kadar degupan jantung (takikardia);
• peningkatan tekanan darah (dengan kehadiran berat badan berlebihan).

Manifestasi klinikal sedemikian agak mudah dijelaskan. Sel-sel bersaiz kecil membawa oksigen yang kurang kepada tisu dan organ-organ, yang mula-mula mengalami, kerana semua proses biologi semula jadi (pengoksidaan dan pengurangan) tidak berlaku tanpa oksigen. Yang besar, pada umumnya, tidak mampu mengekalkan molekul oksigen di permukaan mereka, dari mana anemia mikrocytik berkembang.

Apa yang perlu dilakukan?

Semasa berunding dengan doktor, kemungkinan besar dia akan meminta untuk mengambil semula analisis, kerana indeks pengedaran sel darah merah hampir tidak pernah berkurang. Ini bermakna bahawa semua sel adalah ideal dalam parameter mereka, yang tidak boleh pada dasarnya. Jika semua faktor dikecualikan yang boleh menjejaskan ketidaktepatan keputusan dan penunjuk itu diulangi, menjalankan pemeriksaan penuh badan, memberi perhatian khusus kepada kajian onkologi.

Pencegahan

Proses ini dapat dicegah dengan mengikuti peraturan mudah:

1. Makan seimbang, termasuk banyak sayur-sayuran segar, buah-buahan dan daging tanpa lemak.
2. Lebih kerap di udara segar.
3. Memimpin gaya hidup aktif.
4. Jangan mengabaikan peperiksaan perubatan yang dirancang, di mana, mengikut statistik, patologi serius yang tidak mempunyai tanda-tanda luar yang paling kerap dijumpai.

Oleh itu, indeks pengedaran eritrosit menunjukkan nilai mereka relatif kepada satu sama lain, yang membolehkan untuk menentukan nilai biologi mereka. Kadar penurunan sangat jarang berlaku, tetapi mungkin menunjukkan kehadiran pelbagai penyakit. Indeks itu ditentukan oleh ujian darah umum, tetapi ia hanya berkuat kuasa sepenuhnya apabila digabungkan dengan indeks MCV, indikator-indikator yang saling berkaitan.

Peratusan ini adalah relatif, oleh itu dalam banyak kes ia tidak dikira apabila ujian darah digunakan.

Erythrocyte anisocytosis dalam ujian darah (indeks RDW)

Erythrocyte anisocytosis adalah perubahan saiz sel darah merah. Sel darah merah boleh mempunyai diameter yang berbeza. Sel dewasa dengan diameter 7-8 mikron adalah normal dan dipanggil normosit. Di dalam mikrosit, diameter kurang daripada 7 mikron, dalam makrosit - dari 8 mikron, dalam megosit - dari 12 mikron. Indeks anisositosis erythrocyte ditetapkan dalam ujian darah sebagai RDW. Indeks erythrocyte ini dipanggil penunjuk heterogenitas sel merah dengan jumlah. Singkatan ini ditafsirkan sebagai lebar pengedaran sel darah merah.

Norm RDW

Pada orang yang sihat, bilangan sel darah merah normal dalam ujian darah tidak kurang daripada 70%, makrosit dan mikrosit - tidak melebihi 15%. Untuk lelaki dan wanita dewasa, penunjuk ini sepatutnya berada dalam lingkungan 11.5 hingga 14.5%.

Pada kanak-kanak di bawah enam bulan, indeks RDW mestilah antara 14.9 dan 18.7%. Bermula dari enam bulan, parameter ini hampir bernilai kepada norma dewasa - 11.6-14.8%.

Pengelasan Anisocytosis

Terdapat empat darjah:

• yang pertama (anisositosis kecil) - mikrosit dan makrocytes membentuk 30-50%;
• yang kedua (sederhana) - 50-70%;
• ketiga (diucapkan) - di atas 70%;
• keempat (diucapkan) - hampir semua sel merah mempunyai saiz yang berbeza dari nilai normal.

Bergantung kepada peningkatan jumlah sel darah merah tertentu, terdapat:

• microcytosis - peningkatan dalam bilangan sel kecil;
• makrocytosis - peningkatan dalam makrosit;
• bercampur - peningkatan jumlah sel kecil dan besar.

Microcytosis biasanya diperhatikan dalam keadaan berikut:

• anemia kekurangan zat besi;
• dengan keracunan plumbum;
• thalasemia;
• anemia sideroblastik;
• untuk anemia yang berkaitan dengan pendarahan kronik;
• dengan beberapa penyakit ganas.

Macrocytosis boleh menjadi satu variasi daripada norma atau patologi. Dalam kes pertama kita bercakap tentang anisositosis bayi baru lahir dalam dua minggu pertama kehidupan, oleh dua bulan keadaan normal. Makrocytosis patologi disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

• pelanggaran sintesis DNA, yang mungkin dikaitkan dengan pengambilan ubat tertentu, myelodysplasia, erythroleukemia, kekurangan asid folik dan cobalamin.
• patologi lipid membran erythrocyte dalam penyakit hati, alkohol, hypothyroidism, selepas pemindahan limpa.

Dengan anisocytosis bercampur, kedua-dua mikrosit dan makrosit mungkin berlaku. Dalam kes pertama, sebagai peraturan, anemia hipokromik berlaku. Sekiranya makrosit berlaku, kemungkinan B tidak dikecualikan₁₂-kekurangan atau anemia yang merosakkan.

Sebab-sebab kenaikan dan jatuhnya RDW

Anisositosis adalah tanda awal anemia, keterukan yang ditentukan oleh ijazahnya. Sebab utama peningkatan RDW di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak adalah seperti berikut:

• Anemia kekurangan zat besi.
• Anemia hemolitik.
• Anemia megaloblastik (kekurangan vitamin B₁₂ dan asid folat).
• Penyakit hati kronik.
• Metastasis ke hati.
• Transfusi darah
• Sindrom Myelodysplastic.
• Ketagihan alkohol.

Selain itu, RDW dapat dipertingkatkan dalam penyakit Alzheimer, hemoglobinopati, keracunan plumbum, microspherocytosis, metaplasia sumsum tulang, dan penyakit kardiovaskular.

Semasa rawatan anemia, indeks anisoderator yang kekurangan besi meningkat. Hal ini disebabkan oleh penampilan dalam darah sejumlah besar sel darah merah muda, yang berbeza diameternya dari yang matang. Dengan rawatan yang berkesan, RWD dinormalkan, tetapi selepas indeks yang tinggal.

Perubahan sel diameter sel darah merah dianggap penanda diagnostik, memaklumkan mengenai risiko penyakit jantung koronari.

Dalam beberapa patologi, RDW tidak berubah, penunjuk masih normal. Ini termasuk keadaan berikut:

• anemia yang mengiringi penyakit kronik;
• β-talasemia;
• spherocytosis;
• anemia akut dan hemorrhagic akut;
• anemia sel sabit.

Analisis RDW

Darah untuk anisositosis diperiksa semasa analisis umum. Pagar dibuat dari jari. Anda perlu mengambil perut kosong pada waktu pagi. Tahap anisositosis boleh ditentukan oleh juruteknik makmal secara manual. Hari ini, indeks RDW semakin dikira pada penganalisis hematologi moden, yang memberikan hasil yang lebih cepat dan lebih tepat. Parameter ini ditentukan secara automatik oleh formula khas dengan mengambil indeks erythrocyte yang lain.

Analisis penyahkodan dijalankan oleh doktor yang menghadiri, sambil mengambil kira nilai penunjuk lain. Oleh itu, selari dengan penilaian RDW, MCV indeks erythrocyte (bermakna jumlah sel darah merah) dianggarkan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa indeks anidositosis dapat tetap normal, tetapi kehadiran mikro dan makrosit juga patologi.

Nilai indeks anisositosis adalah perlu bagi doktor untuk mentafsirkan hasil analisis, untuk mendiagnosis anemia, termasuk perbezaannya. Menentukan bilangan sel darah merah dan hemoglobin tidak memberikan gambaran lengkap, dan hanya menunjukkan kehadiran anemia.

Kesimpulannya

Jika indeks RDW dalam ujian darah lebih tinggi daripada biasa, ini mungkin menunjukkan perkembangan anemia. Perubahan sedemikian dalam kes ini adalah tanda diagnostik awal. Menurut satu indeks darah, seperti anisositosis, adalah mustahil untuk menilai keadaan kesihatan, karena dengan sejumlah penyakit, termasuk talasemia, RDW mungkin tetap normal. Indeks ini digunakan dalam perubatan sebagai kriteria tambahan dalam diagnosis anemia. Pada masa yang sama adalah perlu untuk mempertimbangkan indeks erythrocyte yang lain.

Indeks pengedaran sel darah merah diturunkan: apakah maksudnya dan apa yang harus dilakukan? Mengurangkan RDW: Patologi dan Norma

Indeks pengedaran Erythrocyte (RDW) adalah faktor yang sangat penting semasa ujian darah umum. Penunjuk ini menunjukkan saiz dan bentuk sel darah merah.

Sel darah merah menyedari fungsi pengangkutan, dengan itu membantu penembusan oksigen ke semua tisu dan organ dan mengambil toksin dan karbon dioksida terkumpul di dalam sel. Dalam keadaan normal, sel darah merah adalah kira-kira saiz yang sama, yang membolehkan mereka dengan cepat melekat bersama-sama, membentuk gumpalan darah.

Penunjuk sel darah merah dalam darah mungkin mencerminkan kehadiran proses patologi dalam tubuh, terutamanya jika saiz sel-sel ini bervariasi dengan ketara. Seterusnya, kita akan membincangkan situasi di mana indeks pengagihan sel darah merah berkurangan, bagaimana ia menunjukkan dirinya dan apa yang ditunjukkan.

Menurun RDW: norma dan patologi

Seseorang yang mempunyai kesihatan yang baik mempunyai sel darah merah yang mempunyai bentuk, kepadatan dan warna yang sama. Sekiranya berlaku penyelewengan, terutamanya dengan adanya penyakit autoimun atau onkologi, kegagalan berlaku pada tahap microcells, apabila sel-sel muda tidak menerima beberapa komponen tertentu, yang sebenarnya menghalang prestasi mereka. Oleh itu, anemia berlaku - patologi di mana badan tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan, dengan kata lain, fungsi pertukaran dalam sel darah merah terganggu.

Apakah maksud RDW dalam ujian darah?

Semasa kiraan darah lengkap, indeks pengedaran sel darah merah ditentukan. Jika anda mengesyaki kehadiran penyakit tertentu, ujian darah ditetapkan untuk menentukan hanya penunjuk ini.

Selalunya, lebar pengagihan sel darah merah mengikut isipadu ditentukan bersama dengan penunjuk MCV. Ini adalah jumlah purata sel darah merah. Ini begitu kerana indeks ini (mengikut kuantiti dan jumlah) berkait rapat antara satu sama lain dan membantu dalam menentukan jenis anemia.

Ia berlaku bahawa indeks pengedaran sel darah merah diturunkan. Apa maksudnya? Hakikatnya ialah untuk penilaian kualitatif mengenai keadaan sel darah merah, bukan sahaja kepekatan mereka dalam darah, tetapi juga bentuknya adalah penting. Pengagihan sel darah merah meningkat dalam 1 dari 10,000 kes, tetapi jika indeks RDW diturunkan, yang kurang umum, itu adalah persoalan masalah serius di dalam tubuh manusia.

Ujian darah untuk menentukan indeks pengedaran erythrocytes boleh dijalankan semasa pemeriksaan perubatan (dirancangkan) dan seperti yang diharapkan, jika terdapat kecurigaan sebarang penyimpangan dalam fungsi amal darah. Analisis dilakukan secara semulajadi sebelum pembedahan, semasa kehamilan dan pada masa kanak-kanak.

Mengapa anda perlu membuat analisis mengenai RDW?

Telah disebutkan di atas bahawa indeks pengedaran sel darah merah dalam darah memungkinkan untuk melakukan penilaian kualitatif komposisi sel darah merah, berdasarkan ukurannya.

Tetapi mengapa anda memerlukannya? Masalahnya adalah bahawa sel-sel ini sangat serupa antara satu sama lain, yang memberi mereka kesempatan untuk menggantikan satu sama lain atau membentuk blastula. Peningkatan saiz sel memerlukan peningkatan keperluan pemakanan dan, sebagai tambahan, ini bermakna jangka hayat mereka dipendekkan. Semua ini secara langsung menjejaskan penunjuk keseluruhan sel darah merah dalam darah dan keadaan manusia.

Dengan kematian sejumlah besar sel darah merah, besi dilepaskan dan menjadi lebih banyak bilirubin, yang mempunyai peningkatan beban pada hati, dan akibatnya ia tidak dapat memproses bahan-bahan ini.

Indeks RDW secara langsung berkaitan dengan proses patologi, di mana perubahan dimensi sel darah merah (anisositosis). Keadaan ini adalah proses kimia yang kompleks yang membuat semua sel darah menderita.

Bagaimana ia dikira?

RDW dikira sebagai peratusan, norma yang dianggap had dari 11.5 hingga 14.8. Indeks pengedaran sel darah merah ditentukan dengan menggunakan persamaan matematik yang mewakili nisbah sel darah merah yang diubah suai dan jumlah jisimnya.

Pada masa ini, makmal komputer digunakan di makmal yang membolehkan kita mengira peratusan penyimpangan dari norma yang ditetapkan. Hasil pengiraan dibentangkan dalam bentuk histogram yang menggambarkan lengkung yang menunjukkan perubahan kemungkinan ukuran sel darah merah.

Prestasi biasa

Norma indeks pengedaran sel darah merah bergantung kepada jantina, usia dan kehadiran keadaan tertentu yang terjadi di dalam tubuh manusia. Bagi kanak-kanak di bawah satu tahun, kadar normal ialah 11.5-18.7%. Pada umur satu tahun dan ke atas, nilai-nilai bergegas ke tahap 11.5-14.5%.

Bagi separuh wanita, had atas adalah beralih kepada 15.5%, kerana latar belakang hormon mereka terlalu kerap: semasa kehamilan, menyusu, mengambil pil kontraseptif, menopause.

Untuk analisis, darah diambil pada perut kosong pada waktu pagi (sebelum 9 pagi). Adalah sangat penting sebelum prosedur ini seseorang tidak mengambil apa-apa ubat, dan juga berada dalam keadaan dalaman yang seimbang.

Rangsangan RDW

Tahap RDW dinaikkan dalam beberapa keadaan. Penyebab yang paling biasa dalam patologi ini adalah anemia kekurangan zat besi. Penunjuk ini boleh berubah pada tahap yang berlainan dalam perkembangan patologi, yang jelas mencerminkan histogram sel darah merah:

• Tahap awal perkembangan anemia dicirikan oleh indeks normal, tetapi hemoglobin akan sangat berkurang. Ini adalah hasil fungsi saraf tunjang yang sihat.
• Peringkat seterusnya dalam histogram akan menunjukkan peningkatan RDW. Apabila terdapat masalah dengan hemoglobin, penunjuk seperti penumpuan purata dan kandungan hemoglobin dalam sel darah, jumlah purata sel merah menurun.

Dalam rawatan IDA, perlu menormalkan tahap protein yang mengandungi besi dan ciri-cirinya dalam darah manusia.

Apakah maksud harga yang dikurangkan?

Pesakit sering ditanya apa maksudnya: "indeks pengedaran sel darah merah diturunkan." Oleh kerana indeks percambahan sel darah merah tidak boleh dianggarkan tanpa penunjuk volum, perlu menjadi biasa dengan semua pilihan untuk indikator yang dianggap remeh apabila ia berkaitan:

1. RDW diturunkan, dan MCV berada di bawah purata - menunjukkan adanya masalah dengan limpa dan hati.
2. RDW diturunkan, dan MCV berada di atas paras normal - ia menunjukkan adanya patologi onkologi, terutamanya perkembangan metastasis dalam sumsum tulang.

Hakikat bahawa indeks pengedaran sel darah merah RDW menurun, dari sudut pandang biologi, tidak boleh, pada dasarnya, diperhatikan. Atas sebab ini, paling sering pesakit ditawarkan untuk menderma darah sekali lagi, memerhatikan syarat-syarat berikut:

• berhenti merokok dan minum alkohol selama 24 jam sebelum mengambil darah;
• tidak mengambil apa-apa ubat sebelum analisis;
• enggan pada malam penggunaan makanan salai dan asin.

Dalam kes apabila indeks pengedaran sel darah merah RDW benar-benar diturunkan, yang semestinya disahkan oleh penyimpangan dari norma indeks MCV, ini menunjukkan berlakunya patologi tertentu. Ini termasuk:

• Anemia mikrocytik hipokromik - kadang-kadang juga dikenali sebagai anemia. Satu keadaan di mana sel-sel darah merah yang tidak teratur mati kerana mereka tidak mempunyai nilai biologi dalam badan.
• Tumor ganas - biasanya dalam hal ini kita bercakap tentang mastopati, kanser sumsum tulang dan paru-paru.
• Hemolisis sel darah merah adalah proses di mana sel darah merah mati sebelum mencapai matlamat mereka. Akibatnya, hemoglobin aktif dilepaskan.

Sebabnya

Jadi, indeks pengedaran sel darah merah diturunkan - apakah maksudnya? Terdapat beberapa sebab yang boleh mengurangkan kadar RDW:

• Kehilangan darah akut dengan kecederaan dan pendarahan patologi.
• Operasi kerap.
• Gangguan metabolis semasa makan makanan tidak dicerna sepenuhnya.
• Kegagalan hormon, yang paling biasa berlaku pada wanita.
• Kekurangan dalam badan vitamin B dan besi.
• Penyakit darah dicirikan oleh proses merosakkan pesat.

Apakah langkah-langkah yang perlu diambil?

Apa yang perlu dilakukan apabila indeks pengedaran sel darah merah diturunkan?

Seorang doktor yang berkemahiran tinggi untuk berunding mungkin akan meminta pesakit untuk mengambil semula analisis itu, kerana RDW hampir tidak pernah dipandang remeh. Oleh kerana ini menunjukkan bahawa semua sel adalah ideal dari segi parameter mereka, dan ini, pada prinsipnya, tidak boleh. Sekiranya penunjuk telah disahkan oleh analisis berulang, maka lakukan kajian lengkap mengenai keadaan badan, yang memberi tumpuan kepada peperiksaan onkologi.

Langkah-langkah pencegahan

Anda boleh menghalang angka RDW yang dikurangkan dengan memerhatikan kaedah mudah berikut:

• Diet sepatutnya seimbang, yang termasuk banyak buah-buahan segar, daging tanpa lemak dan sayur-sayuran.
• Adalah disyorkan untuk menghirup udara segar sesering mungkin.
• Gaya hidup aktif akan membantu mencegah penurunan dalam indeks RDW.
• Adalah sangat penting untuk tidak terlepas pemeriksaan perubatan yang dirancang, di mana paling sering penyimpangan serius dari norma dikesan, tanpa gejala luaran.

Akibatnya, kita mengetahui bahawa indeks pengedaran sel darah merah mencerminkan dimensi mereka relatif terhadap satu sama lain dan memberi peluang untuk belajar tentang nilai biologi mereka. Penurunan dalam RDW sangat jarang berlaku, tetapi jika indeks pengedaran sel darah merah diturunkan, ini bermakna terdapat pelbagai patologi.

Indeks itu dikira berdasarkan keputusan ujian darah am, tetapi ia hanya boleh mempunyai kuasa penuh bersamaan dengan penunjuk MCV, kerana ia saling berkaitan.

Indeks anisositosis Erythrocyte rdw cv menurunkan

Erythrocyte anisocytosis dalam ujian darah (indeks RDW)

• Norm RDW
• Pengelasan Anisocytosis
• Sebab-sebab kenaikan dan jatuhnya RDW
• Analisis RDW
• Kesimpulannya

Erythrocyte anisocytosis adalah perubahan saiz sel darah merah. Sel darah merah boleh mempunyai diameter yang berbeza. Sel dewasa dengan diameter 7-8 mikron adalah normal dan dipanggil normosit. Di dalam mikrosit, diameter kurang daripada 7 mikron, dalam makrosit - dari 8 mikron, dalam megosit - dari 12 mikron. Indeks anisositosis erythrocyte ditetapkan dalam ujian darah sebagai RDW. Indeks erythrocyte ini dipanggil penunjuk heterogenitas sel merah dengan jumlah. Singkatan ini ditafsirkan sebagai lebar pengedaran sel darah merah.

Norm RDW

Selama bertahun-tahun tidak berjaya bergelut dengan hipertensi?

Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan tekanan darah tinggi setiap hari.

Pada orang yang sihat, bilangan sel darah merah normal dalam ujian darah tidak kurang daripada 70%, makrosit dan mikrosit - tidak melebihi 15%. Untuk lelaki dan wanita dewasa, penunjuk ini sepatutnya berada dalam lingkungan 11.5 hingga 14.5%.

Pada kanak-kanak di bawah enam bulan, indeks RDW mestilah antara 14.9 dan 18.7%. Bermula dari enam bulan, parameter ini hampir bernilai kepada norma dewasa - 11.6-14.8%.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Pengelasan Anisocytosis

Terdapat empat darjah:

• yang pertama (anisositosis kecil) - mikrosit dan makrocytes membentuk 30-50%;
• yang kedua (sederhana) - 50-70%;
• ketiga (diucapkan) - di atas 70%;
• keempat (diucapkan) - hampir semua sel merah mempunyai saiz yang berbeza dari nilai normal.

Bergantung kepada peningkatan jumlah sel darah merah tertentu, terdapat:

• microcytosis - peningkatan dalam bilangan sel kecil;
• makrocytosis - peningkatan dalam makrosit;
• bercampur - peningkatan jumlah sel kecil dan besar.

Microcytosis biasanya diperhatikan dalam keadaan berikut:

• anemia kekurangan zat besi;
• dengan keracunan plumbum;
• thalasemia;
• anemia sideroblastik;
• untuk anemia yang berkaitan dengan pendarahan kronik;
• dengan beberapa penyakit ganas.

Macrocytosis boleh menjadi satu variasi daripada norma atau patologi. Dalam kes pertama kita bercakap tentang anisositosis bayi baru lahir dalam dua minggu pertama kehidupan, oleh dua bulan keadaan normal. Makrocytosis patologi disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

• pelanggaran sintesis DNA, yang mungkin dikaitkan dengan pengambilan ubat tertentu, myelodysplasia, erythroleukemia, kekurangan asid folik dan cobalamin.
• patologi lipid membran erythrocyte dalam penyakit hati, alkohol, hypothyroidism, selepas pemindahan limpa.

Dengan anisocytosis bercampur, kedua-dua mikrosit dan makrosit mungkin berlaku. Dalam kes pertama, sebagai peraturan, anemia hipokromik berlaku. Sekiranya makrosit berlaku, kemungkinan kekurangan anemia B12 atau pernicious tidak dikecualikan.

Sebab-sebab kenaikan dan jatuhnya RDW

Anisositosis adalah tanda awal anemia, keterukan yang ditentukan oleh ijazahnya. Sebab utama peningkatan RDW di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak adalah seperti berikut:

• Anemia kekurangan zat besi.
• Anemia hemolitik.
• Anemia megaloblastik (kekurangan vitamin B12 dan asid folik).
• Penyakit hati kronik.
• Metastasis ke hati.
• Transfusi darah
• Sindrom Myelodysplastic.
• Ketagihan alkohol.

Selain itu, RDW dapat dipertingkatkan dalam penyakit Alzheimer, hemoglobinopati, keracunan plumbum, microspherocytosis, metaplasia sumsum tulang, dan penyakit kardiovaskular.

Semasa rawatan anemia, indeks anisoderator yang kekurangan besi meningkat. Hal ini disebabkan oleh penampilan dalam darah sejumlah besar sel darah merah muda, yang berbeza diameternya dari yang matang. Dengan rawatan yang berkesan, RWD dinormalkan, tetapi selepas indeks yang tinggal.

Perubahan sel diameter sel darah merah dianggap penanda diagnostik, memaklumkan mengenai risiko penyakit jantung koronari.

Dalam beberapa patologi, RDW tidak berubah, penunjuk masih normal. Ini termasuk keadaan berikut:

• anemia yang mengiringi penyakit kronik;
• β-talasemia;
• spherocytosis;
• anemia akut dan hemorrhagic akut;
• anemia sel sabit.

Analisis RDW

Darah untuk anisositosis diperiksa semasa analisis umum. Pagar dibuat dari jari. Anda perlu mengambil perut kosong pada waktu pagi. Tahap anisositosis boleh ditentukan oleh juruteknik makmal secara manual. Hari ini, indeks RDW semakin dikira pada penganalisis hematologi moden, yang memberikan hasil yang lebih cepat dan lebih tepat. Parameter ini ditentukan secara automatik oleh formula khas dengan mengambil indeks erythrocyte yang lain.

Analisis penyahkodan dijalankan oleh doktor yang menghadiri, sambil mengambil kira nilai penunjuk lain. Oleh itu, selari dengan penilaian RDW, MCV indeks erythrocyte (bermakna jumlah sel darah merah) dianggarkan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa indeks anidositosis dapat tetap normal, tetapi kehadiran mikro dan makrosit juga patologi.

Nilai indeks anisositosis adalah perlu bagi doktor untuk mentafsirkan hasil analisis, untuk mendiagnosis anemia, termasuk perbezaannya. Menentukan bilangan sel darah merah dan hemoglobin tidak memberikan gambaran lengkap, dan hanya menunjukkan kehadiran anemia.

Kesimpulannya

Jika indeks RDW dalam ujian darah lebih tinggi daripada biasa, ini mungkin menunjukkan perkembangan anemia. Perubahan sedemikian dalam kes ini adalah tanda diagnostik awal. Menurut satu indeks darah, seperti anisositosis, adalah mustahil untuk menilai keadaan kesihatan, karena dengan sejumlah penyakit, termasuk talasemia, RDW mungkin tetap normal. Indeks ini digunakan dalam perubatan sebagai kriteria tambahan dalam diagnosis anemia. Pada masa yang sama adalah perlu untuk mempertimbangkan indeks erythrocyte yang lain.

Apa yang perlu dilakukan jika indeks pengedaran sel darah merah (RDW) diturunkan

Oleh itu, anda harus tahu apa yang perlu dilakukan dalam keadaan ini. Patologi boleh diwujudkan melalui RDW.

Apa itu

Di bahagian utama darah terdapat corpuscles, yang dihasilkan oleh sumsum tulang. Terdapat tiga jenis sel - darah, merah, putih. Corpuscles sebenarnya adalah sel darah merah. Kadar mereka dikesan melalui analisis darah.

Dalam individu yang sihat, sel mempunyai jumlah, warna, dan bentuk yang sama. Hasil kajian ini mungkin sedikit berbeza, penunjuk ini dalam bidang perubatan dipanggil - lebar pengedaran sel merah dengan jumlah.

Terdapat dua jenis pekali ini:

• RDW-CV, mencerminkan pengedaran sel dalam bahagian peratusan;
• RDW-CD - menyediakan peluang untuk menilai tahap penyelewengan.

Ketidaksamaan norma sel darah merah disebut anisositosis. Ujian darah dilakukan menggunakan alat khas, indikator ditetapkan sebagai peratusan. RDW pada orang dewasa berbeza-beza dari 11 hingga 15 peratus; sebarang percanggahan mencadangkan arus patologi dalam badan. Pekali meningkat menunjukkan bahawa sel-sel merah berbeza dalam parameter, aktiviti penting badan dikurangkan. Jika tahap sel darah merah dikurangkan dalam jumlah, maka paling sering ini menunjukkan anemia pada tahap mana pun.

Dengan betul menganalisis komposisi darah, untuk mengetahui akar patologi itu hanya boleh menjadi pakar yang berpengalaman. Apabila penyimpangan dari norma, pesakit ditetapkan pemeriksaan tambahan, yang membolehkan untuk menentukan sumber penyakit tersebut.

Sebelum menderma darah, anda mesti mengikuti cadangan doktor supaya keputusannya adalah yang paling boleh dipercayai. Ada faktor-faktor tertentu yang mempengaruhi penubuhan RDW.

Analisis dilakukan pada waktu pagi, dilarang makan, minum teh, kopi, rokok asap sebelum prosedur. Selepas pengambilan makanan terakhir sebelum derma darah perlu mengambil masa sekurang-kurangnya 10 jam.

Jika hasilnya positif, maka prosedur itu dilakukan sekali lagi untuk menghapuskan hasil yang salah.

Keadaan RDW Rendah

Pengedaran sel merah yang rendah boleh berlaku atas sebab-sebab berikut:

1. Kehilangan darah yang besar dalam kecederaan dan keadaan lain.
2. Campur tangan pembedahan apabila organ dikeluarkan.
3. Gangguan proses metabolik, sisa-sisa makanan yang tidak dapat dicerna merosot dalam organ pencernaan, yang menyebabkan rosak.
4. Kegagalan tahap hormon, yang paling sering berlaku pada wanita.
5. Kekurangan zat besi, vitamin.
6. Patologi darah, apabila badan merah kehilangan fungsi biologi mereka.

Tanda-tanda ciri anemia:

• pening;
• kelemahan, keletihan;
• pengurangan dalam kapasiti kerja;
• peningkatan tekanan;
• sesak nafas;
• irama cepat degupan jantung.

Gejala-gejala negatif seperti ini disebabkan oleh kegagalan proses biologi. Sel-sel darah menjadi kecil dan kurang jenuh dengan oksigen. Pada mulanya, sistem saraf yang bertanggungjawab untuk impuls mula menderita.

Pada tanda pertama, anda perlu berjumpa doktor. Doktor akan menetapkan ujian darah, menetapkan kaedah diagnostik tambahan dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Nilai pekali meningkat

Selalunya pada pesakit ditentukan oleh peningkatan nilai lebar pengedaran sel merah dalam jumlah. Gejala sedemikian bukan penyakit yang berasingan, tetapi tanda kursus patologi.

Dalam proses ini, limpa diperbesar, yang menyebabkan gangguan kerja organ-organ lain.

Keadaan utama untuk meningkatkan RDW adalah:

• penyakit hati;
• kekurangan vitamin A, B12;
• kekurangan asid folik, besi;
• neoplasma malignan;
• minum berlebihan;
• leukositosis.

Peningkatan kadar juga berlaku apabila mabuk unsur kimia, penyakit kardiovaskular. Dengan patologi ini, pesakit telah menguning kulit kerana disfungsi limpa, hati. Lelaki itu cepat letih, berpeluh meningkat. Kerana kegagalan sistem saraf, pesakit sering mengubah mood.

Untuk menyingkirkan gejala, anda mesti memasang penyakit utama. Selain ubat, anda perlu menyesuaikan gaya hidup, diet. Sekiranya anda mengikuti semua cadangan doktor, anda boleh mengembalikan kadar sel darah merah dan berfungsi. Ia sepatutnya meminum sebilangan vitamin, memantau tahap hemoglobin.

Apabila akar penyakit berada dalam penyakit yang teruk, profesional perubatan akan menetapkan diagnosis tambahan dan rawatan individu. Hanya doktor yang boleh menetapkan dos yang diperlukan dan terapi terapi yang sesuai. Pada masa yang sama, perlu menderma darah untuk memantau keberkesanan rawatan ubat.

RDW dalam ujian darah - apakah itu, seperti yang ditentukan oleh indeks erythrocyte?

Kiraan darah lengkap adalah gambaran kesihatan manusia. Berdasarkan hasilnya, adalah mungkin untuk menentukan penyimpangan yang ada yang tidak kelihatan di luar. Antara penunjuk yang banyak, RDW dalam analisis darah berdiri sendiri: apa itu, bagaimana ia berubah, dan apa soalan utama pesakit bergantung.

Erythrocyte anisocytosis - apa itu?

RDW singkatan dalam ujian darah menunjukkan tahap pengedaran sel merah oleh kelantangan (lebar pengedaran sel merah). Nama kedua untuk penunjuk ini ialah indeks erythrocyte. Dengan menggunakan parameter ini, pakar menentukan tahap heterogenitas jumlah sel dalam darah periferal. Pada masa yang sama, perhatian dibayar secara eksklusif untuk eritrosit.

Dalam darah setiap orang, di samping sel-sel darah merah yang normal, terdapat sel-sel yang berbeza dalam ukuran: yang besar dipanggil makrosit, yang kecil disebut microcytes. Jika lebih daripada 50% makrosit hadir dalam darah periferal, mereka berkata tentang makrocytosis, jika mikrosit dominan - ini adalah microcytosis. Apabila sel-sel darah merah didapati berbeza, mereka bercakap tentang anisositosis, tahap yang mempunyai kesan langsung pada RDW. Seringkali parameter ini dikenal pasti dengan anisositosis.

Anisositosis dalam ujian darah umum

Untuk memahami sepenuhnya apa yang dimaksudkan dengan pengurangan RDW dalam ujian darah, apakah parameter ini, perlu mempertimbangkan ciri-ciri struktur sel darah merah. Biasanya, saiz sel darah merah adalah 7-9 mikron. Dalam kes ini, kehadiran dalam darah sebilangan kecil jumlah Taurus tidak standard. Jumlah sel tersebut tidak boleh melebihi 30%. Dianggap bahawa 15% sel mempunyai saiz yang lebih besar daripada standard, dan sisanya 15% adalah diameter yang lebih kecil.

Perubahan yang kuat dalam saiz sel darah merah, kejadian heterogeneity bermaksud anisositosis dalam ujian darah umum. Fenomena sedemikian mungkin menunjukkan pelbagai patologi sistem peredaran badan, oleh itu, diagnosis kompleks diperlukan untuk menubuhkan penyebabnya.

RDW dalam ujian darah - norma

Setelah mengetahui bagaimana RDW diuraikan dalam ujian darah, apakah itu, pertimbangkan bagaimana indikator berubah dan apa yang ia bergantung kepada. Seperti yang dinyatakan di atas, pada orang yang sihat, jumlah jisim sel darah merah normal harus sekurang-kurangnya 70%. Pada makro dan microcytes diberi 15%. Lebihan norma ini di sisi yang lebih besar atau lebih kecil menunjukkan anisositosis, norma yang praktikalnya tidak bergantung pada jantina. Ujian RDW membantu menentukan nisbah kecacatan atau lebih besar daripada sel darah merah.

Bercakap mengenai RDW dalam ujian darah, apakah nilai ini, perlu diperhatikan bahawa terdapat 2 jenis penunjuk: RDW CV dan RDW SD. Jenis pertama menunjukkan peratusan dan pengedaran sel dalam saiz. RDW SD adalah pantulan penyimpangan piawaian - perbezaan saiz sel-sel darah merah terkecil dan terbesar yang terdapat dalam sampel darah. Apabila melebihi bilangan sel darah merah kecil atau besar, dikatakan bahawa kadar anisositosis sel darah merah meningkat. Fenomena tersebut menunjukkan kehadiran patologi dalam tubuh.

RDW - norma dalam kanak-kanak

Indeks anisositosis erythrocyte pada kanak-kanak berubah beberapa kali. Ini disebabkan peningkatan pertumbuhan dan perkembangan badan kanak-kanak. Dari masa ke masa, jumlah darah beredar meningkat, yang menyebabkan perubahan dalam indeks RDW dalam arah yang lebih kecil. Ciri-ciri ini sentiasa diambil kira apabila menilai hasil kajian pada kanak-kanak.

Oleh itu, apabila menganalisis RDW pada bayi dari lahir hingga 6 bulan, nilai-nilai penunjuk ini mungkin berubah-ubah dalam julat 14.9-18.7%. Bermula dari enam bulan hidup, penunjuk ini dalam nilai menghampiri piawaian untuk orang dewasa - 11.6-14.8%. Tidak mematuhi nilai yang ditetapkan memerlukan pemeriksaan tambahan dan penentuan sebab penyimpangan.

RDW - norma lelaki

Telah terbukti bahawa pada lelaki, darah yang beredar mengandungi sejumlah besar sel darah merah. Ini disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi. Menilai hasil yang memberikan jumlah darah yang lengkap, RDW pada lelaki lebih kerap diperhatikan di had atas normal. Oleh itu, kadar bagi orang dewasa penunjuk ini sepatutnya berada dalam lingkungan 11.5-14.5%. Menukar nilai-nilai menunjukkan pelanggaran sintesis sel darah merah, bentuk sel tidak teratur.

RDW - norma wanita

Dengan bermulanya akil baligh, tubuh wanita mengalami perubahan kitaran bulanan. Setiap kitaran haid disertai dengan pendarahan. Fenomena ini ditunjukkan dalam keadaan sistem peredaran darah. Tempoh yang berlimpah bertindak sebagai faktor yang memprovokasi dalam perkembangan anemia pada wanita. Patologi ini ditunjukkan dalam komposisi darah. Pakar sentiasa mengambil kira maklumat ini apabila menetapkan ujian darah RDW, penyahkodan, kadar untuk wanita mana yang dinilai oleh pakar sahaja. Doktor mengambil nilai normal dalam lingkungan 11.5-14.5%.

Ujian darah RDW meningkat - apakah maksudnya?

Apabila RDW dinaikkan dalam ujian darah, doktor bercakap tentang heterogenitas sel darah merah dari segi jumlah dan bentuknya. Di samping itu, ini mungkin menunjukkan kehadiran dalam darah beredar beberapa populasi sel darah merah, yang mungkin berlaku selepas pemindahan darah. Apabila RDW-CV meningkat sebanyak 15% atau lebih, ini menunjukkan kehadiran jumlah darah sel darah merah yang berlainan dalam darah. Tambahan pula, semakin tinggi indeks, semakin besar perbezaannya. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, suatu kelebihan yang salah mungkin berlaku disebabkan oleh agglutinin sejuk. Antibodi ini mencetuskan pengagregatan sel di bawah pengaruh suhu rendah.

RDW meningkat dalam ujian darah - punca

Indeks anisositosis erythrocyte dinaikkan dalam pelbagai kes. Walau bagaimanapun, tanpa mengira punca gangguan itu, pesakit yang disyaki anisositosis dengan peningkatan RDW hadir beberapa aduan:

• suhu badan meningkat bersifat sistematik;
• keletihan umum, kehilangan kekuatan, mengantuk;
• meningkat peluh;
• perubahan mood.

Melebihi nilai normal memerlukan pemeriksaan yang teliti. RDW sering dinaikkan dalam syarat-syarat berikut:

RDW dinaik taraf - apa yang perlu dilakukan?

Sekiranya penunjuk RDW dalam ujian darah tidak sesuai dengan norma, anda tidak perlu tergesa-gesa dan membuat kesimpulan bebas. Betul menentukan sebab dan tetapkan diagnosis hanya boleh menjadi doktor. Dalam kebanyakan kes, lebihan nilai RDW dikaitkan dengan perkembangan anemia kekurangan zat besi. Walau bagaimanapun, keadaan ini mungkin dikaitkan dengan pengambilan vitamin B12 yang tidak mencukupi, penyakit hati.

Hanya selepas menjalankan diagnosis pembezaan, mewujudkan sebab yang mana anisositosis erythrocyte meningkat, doktor mengembangkan pelan rawatan. Pada masa yang sama, pesakit mesti memerhatikan cadangan yang dikeluarkan dan tegas yang dibuat untuk mencapai kesan rawatan secepat mungkin.

Ujian darah RDW diturunkan - apakah maksudnya?

Apabila melakukan ujian darah dalam beberapa kes, ternyata indeks anisositosis eritrosit diturunkan. Untuk menubuhkan penyebab penurunan kepekatan sel darah merah, RDW selalu dipertimbangkan bersama dengan MCV, penunjuk jumlah rata-rata sel darah merah. Pelanggaran pengagihan sel darah merah dengan jumlah jarang berlaku, tetapi hampir selalu merupakan tanda patologi - anemia.

Sekiranya RDW diturunkan dalam ujian darah, pesakit mempunyai simptom khas anemia. Mereka membuat aduan berikut kepada doktor:

• kelesuan;
• apathy;
• pening kerap;
• sesak nafas dengan batuk kering dada;
• takikardia.

RDW diturunkan - punca

Untuk menentukan mengapa anisositosis berkembang, punca-punca gangguan itu, selain RDW, juga memberi tumpuan kepada MCV. Penurunan serentak pada kedua-dua indikator mungkin menunjukkan kerosakan limpa atau hati. Apabila penurunan RDW ditandakan dengan peningkatan dalam MCV, doktor cuba untuk mengecualikan kerosakan sum-sum tulang, onkologi organ atau metastasis di dalamnya. Antara pelanggaran yang mungkin menyebabkan penurunan RDW:

1. Pendarahan meluas yang disebabkan oleh trauma atau patologi. Bahaya tertentu adalah perdarahan lambung dan rahim.
2. Derma darah
3. Gangguan metabolik yang membawa kepada pecahan dalam penyerapan biasa nutrien, vitamin dan mineral.
4. Kegagalan hormon - pengedaran sel darah merah dalam darah sering diperbaiki semasa lonjakan hormon: akil baligh, kehamilan, menopause.
5. Kekurangan vitamin B.

RDW diturunkan - apa yang perlu dilakukan?

Pertama anda perlu mengetahui mengapa anisositosis eritrosit dikurangkan. Untuk tujuan ini, pesakit ditetapkan peperiksaan menyeluruh:

• Ultrasound rongga perut, pelvis kecil;
• biokimia darah;
• CT scan hati dan limpa.

Terapi bergantung sepenuhnya kepada punca pelanggaran:

1. Apabila anisositosis disebabkan oleh anemia, anda perlu menyesuaikan diet: kemasukan makanan yang kaya dengan besi, vitamin B12, akan membantu memperbaiki keadaan.
2. Pada masa yang sama, pesakit disyorkan untuk melepaskan tabiat buruk, merokok dan minum alkohol.