Berapakah jumlah kapal yang perlu dilakukan pada tali pusat dan apakah kehadiran arteri tunggal?

Kord pusar mempunyai nilai diagnostik khas semasa kehamilan. Kord ini kuat mengikat janin dan plasenta, menyediakan sambungan berterusan dengan sumber makanan, oksigen. Bagaimana tali umbi disusun, berapa banyak kapal yang sepatutnya dimiliki, dan apa penyimpangan dari norma boleh dimaklumkan, kami akan memberitahu dalam artikel ini.

Struktur dan fungsi

Kord pusar adalah organ yang panjang dan sangat kuat yang, pada satu hujung, disambungkan kepada pembukaan umbilical janin, dan yang lain kepada plasenta. Panjang tali pusat - dari 50 hingga 70 sentimeter dan lebih banyak lagi, dia yang membolehkan bayi bergerak normal ke dalam rahim, membuat rampasan kuasa. Sakit kepala yang lebih pendek mencetuskan perjalanan kehamilan dan berbahaya dalam proses kelahiran, kerana ketegangan pada masa melahirkan bayi boleh menyebabkan luka dan detasmen sebahagian besar plasenta sebelum waktu.

Ketebalan tali pusat sekitar 2 sentimeter, tahan lama dan dapat bertahan dengan beban yang signifikan, dalam struktur yang menyerupai getah tahan lama.

Biasanya, tali pusat mempunyai 3 kapal. Mereka terletak di dalam kord. Arteri Umbilical - dua. Mereka datang dari kapal iliac dalaman. Dua arteri umbilical melakukan fungsi pengangkutan - darah bayi dipenuhi dengan karbon dioksida dan produk metabolik ke plasenta. Plasenta membantu mengeluarkan bahan-bahan yang tidak perlu ke dalam darah ibu, sehingga kemudian mereka meninggalkan tubuhnya dengan cara tradisional - dengan air kencing, kemudian.

Ubah urat pada struktur tali pusat. Pada mulanya, pada peringkat awal perkembangan janin, mereka juga dua, tetapi satu akan dimusnahkan kemudian. Tugas vena umbilik adalah membawa darah ke bayi, diperkaya dengan oksigen, vitamin, mineral.

Biasanya, aliran darah melalui saluran kord pusal seimbang - jumlah darah diperkayakan yang mengalir melalui urat sama dengan jumlah darah yang mengalir melalui arteri, mengeluarkan produk metabolik dan karbon dioksida. Pada minggu ke-20 kehamilan, kadar aliran darah melalui mereka hampir 35 mililiter per minit. Apabila tempoh kehamilan meningkat, aliran darah menjadi lebih sengit, dan pada hari perkiraan kelahiran, kadarnya sudah 230-240 ml per minit.

Kaedah penyelidikan

Kajian tentang struktur tali pusat pada peringkat awal kehamilan biasanya tidak dilakukan, kerana tidak ada kemungkinan untuk mengkaji struktur terperinci sebelum trimester kedua. Dari minggu ke-7 kehamilan, secara teorinya mungkin untuk melihat tali pusat itu sendiri, lebih tepatnya, untuk menentukan fakta kehadirannya, untuk menentukan tempat lampirannya, untuk melihat tanda-tanda denyutan di dalamnya (biasanya irama ini sepenuhnya sepadan dengan irama denyutan jantung bayi).

Kemudian pada ultrasound, anda boleh memasang butir-butir penting lain - panjang tali pusat, bentuk lampiran pada plasenta, kemungkinan timbulnya leher. Untuk mendapatkan data mengenai bilangan kapal dan halaju aliran darah di sepanjang mereka, yang disebut Doppler ultrasound (Ultrasound Doppler) dilakukan. Walaupun kelainan tali pusat pada ultrasound konvensional tidak dapat ditentukan, doplerometry pasti akan mengesannya disebabkan gangguan aliran darah tertentu.

Bilangan kapal yang tepat dalam tali pusat, indeks rintangan vaskular dan parameter matematik penting lainnya akan ditetapkan pada USDG. Sekiranya terdapat penyelewengan dalam struktur tali pusat: kurang dari 30 sentimeter, panjang - lebih daripada satu meter, tidak dilekatkan pada bahagian tengah plasenta, terdapat lebih sedikit lagi vesel di dalamnya, wanita akan disarankan untuk menjalani pemeriksaan tambahan.

Penyebab penyimpangan

Abnormaliti yang paling biasa adalah satu-satunya arteri dalam tali pusat. Ini tidak bermakna bahawa kapal itu adalah satu. Hanya satu daripada dua arteri yang ada. Oleh itu, diagnosis "satu-satunya arteri dalam tali pusat" menunjukkan bahawa terdapat dua kapal - vena dan satu arteri. Darah diperkayakan dengan nutrien bergerak ke bayi melalui vena, dan darah yang tercemar dengan produk metabolik meninggalkan tubuh bayi melalui arteri. Pada dasarnya, satu arteri mengatasi tugas itu, tetapi ia mengalami beban yang ketara.

Sebabnya struktur korda yang luar biasa sering kencing manis ibu, serta kehadiran penyakit kronik buah pinggang, jantung, hati. Faktor-faktor buruk yang lain, seperti tabiat buruk, penyakit berjangkit, penyakit kelamin, influenza atau ARVI pada kehamilan awal, serta punca-punca etimologi yang tidak jelas, yang tidak boleh ditentukan, boleh menjejaskan struktur tali pusat.

Anomali ini tidak mempunyai gejala, tidak menjejaskan perjalanan kehamilan, dan dalam 95% kes ia membolehkan seorang wanita agak biasa membawa bayi ke masa yang sesuai dan melahirkan anak. Di dalam singular, arteri boleh diletakkan pada mulanya, atau ia mungkin kekal sebagai satu-satunya akibat dari aplasia arteri kedua yang sudah ada semasa bayi itu dilahirkan.

Satu arteri tunggal mungkin disebabkan kecenderungan genetik (ibu atau bapa bayi yang dikembangkan semasa kehamilan dengan patologi ini), dan dalam beberapa kes kehadiran arteri tunggal mungkin menunjukkan keabnormalan kromosom pada janin atau kecacatan kongenital sistem pernafasan, usus, jantung, atau buah pinggang..

Itulah sebabnya apabila arteri tunggal ditemui dan bukannya dua yang normal, doktor memeriksa bayi lebih dekat untuk kemungkinan kecacatan dan keabnormalan dalam perkembangan dan pembentukan - pakar ultrasound yang dilakukan dan diagnosis invasif atau ujian DNA pranatal yang tidak invasif yang mampu sel darah janin di dalam aliran darah disyorkan Ibu menentukan DNA bayi dan kemungkinan kromosomal.

Kord pusar mempunyai 3 kapal

Pada minggu ke-21 kehamilan, ibu mengandung harus menjalani dopplerometry tali pusat umbilical. Kajian ini dijalankan untuk mengenal pasti bilangan saluran umbilical cord dan mendapatkan petunjuk matematik aliran darah melalui mereka. Adalah perlu untuk mengenal pasti kemungkinan patologi kehamilan dan perkembangan janin.

Ia sering berlaku bahawa laluan tinjauan ini disertai dengan pengalaman yang kuat tentang ibu masa depan. Malangnya, doktor cenderung untuk menyerahkan pesakit (dalam kes kami, pesakit) dengan kesimpulan dengan nombor kering, tanpa menjelaskan apa-apa. Seorang wanita harus secara bebas mencari jawapan kepada soalan-soalan: berapa banyak, sebenarnya, jika tali pusat mempunyai dan bagaimana mereka harus bekerja, ini adalah saluran kord pusaran. Kami akan cuba menjelaskan sebanyak mungkin.

Bilangan kapal dalam tali pusat

Kord pusaran adalah sejenis "tali" yang menghubungkan tubuh ibu dan janin, atau sebaliknya, sistem darah mereka. Biasanya, tali pusat mempunyai 3 kapal: 1 urat dan 2 arteri. Di Vienna, darah diperkaya dengan oksigen dan nutrien dari tubuh ibu melalui plasenta memasuki sistem peredaran anak, dan darah melalui arteri dengan produk sisa bayi masa depan dihantar ke plasenta dan kemudian kepada organisme ibu.

Apakah penyimpangan dari norma?

Dalam 0.5% daripada tunggal dan dalam 5% daripada pelbagai kehamilan, doktor mendiagnosis EAP (satu-satunya arteri umbilik). Ini bermakna bahawa dalam kes ini tali pusat mempunyai 2 kapal bukannya 3.

Ketiadaan satu arteri sama ada awal atau terbentuk semasa kehamilan (iaitu, ia adalah, tetapi dinamakan dan tidak lagi berfungsi). Diabetes pada wanita hamil berulang kali meningkatkan kemungkinan EAP.

Kebanyakan doktor percaya bahawa EAP boleh menjadi penanda (tanda) keabnormalan kromosom. Dalam kes ini, perlu memperluaskan pemeriksaan pranatal, untuk mengenalpasti kecacatan kongenital. Ini bermakna jika, selain daripada EAP, peperiksaan ultrasound menunjukkan kehadiran sebarang kecacatan kongenital atau kelainan perkembangan janin, terdapat kebarangkalian (kira-kira 30%) bahawa janin mempunyai kelainan kromosom. Jika anda mengesyaki kelainan kromosom, penting semasa mengandung untuk menjalankan kajian Doppler aliran darah di arteri umbilikikal berulang kali. Pengukuran halaju aliran darah di arteri umbilik dengan ketepatan 76-100% memungkinkan untuk meramalkan kehadiran atau ketiadaan ketidaknormalan dalam perkembangan janin.

Dalam majoriti (60-90% kehamilan) EAP adalah kecacatan terpencil (tidak disertakan dengan penyimpangan lain), dan ini tidak berbahaya. Sudah tentu, beban pada satu kapal adalah lebih daripada dua, tetapi satu arteri biasanya berfungsi dengan baik dengan fungsinya. Hanya dalam 14-15% kes, kehadiran arteri tunggal meningkatkan risiko memiliki bayi kecil.

Tiada kesan yang signifikan terhadap proses generik. Jika doktor kelahiran dan bidan diberitahu tentang kecacatan yang ada, tidak ada sebab untuk dikhaskan. Anda boleh yakin bahawa doktor yang berkelayakan akan memilih taktik yang betul untuk melahirkan anak, yang akan memastikan keselamatan ibu dan bayi dan hasil kejayaan melahirkan anak.

Saluran kord Umbilical dan sindrom EAP: struktur adalah normal, daripada penyimpangan dalam doppler adalah berbahaya

Tali pusar adalah organ khusus, di mana embrio yang sedang terbentuk dihubungkan, dan kemudian janin, dengan tubuh ibu. Biasanya, vesel tali pusat diwakili oleh dua arteri dan vena, di mana darah dan oksigen dan nutrien di dalamnya ditukar.

Sehingga baru-baru ini, adalah mungkin untuk mengetahui bagaimana tali pusatnya dibina, berapa banyak kapal berada di dalamnya, dan adakah terdapat anomali lain hanya selepas kelahiran bayi melalui pemeriksaan visual dan pemeriksaan histologi. Dengan pengenalan dan penggunaan teknik ultrasound yang meluas, Doppler, ia menjadi mustahil untuk "melihat ke dalam" rahim sebelum dilahirkan, untuk mengesan sifat aliran darah dan ciri-ciri anatomi organ ini.

Untuk menilai keadaan peredaran darah dalam sistem ibu-janin, menentukan bilangan saluran umbilical cord dan ciri-ciri aliran darah melalui mereka sangat penting. Biasanya, doktor mengesahkan kehadiran tiga kapal, tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku, dia tidak boleh dikira sendiri, dan kemudian ibu hamil mula bimbang. Marilah kita cuba memahami apa yang berbahaya tentang kekurangan salah satu daripada arteri, bagaimana ia akan menjejaskan bayi dan apa yang diperlukan untuk mengambil wanita yang mempunyai anomali ini.

Pembentukan dan struktur tali pusat

Kord pusar adalah kord yang menghubungkan permukaan janin plasenta ke dinding perut janin. Komponen utamanya adalah kapal. Di luar, kord pusat ditutup dengan satu lapisan sel epitelium, dan kapal dikelilingi oleh bahan seperti jelly (Varton jelly), yang memainkan peranan perlindungan, menyelubungi mereka dari semua pihak.

Menjelang akhir kehamilan, ketebalan tali pusat mencapai satu setengah hingga dua sentimeter, panjangnya 50-70 cm, yang membolehkan janin bebas bergerak ke dalam rahim sebelum dilahirkan, dan ibu hamil merasakan dengan gegaran dan gangguan seperti ini. Tidak perlu lama, serta tali pusat pendek - tanda patologi.

Seperti yang disebutkan di atas, tali pusat harus mempunyai dua arteri dan satu urat. Secara amnya diterima bahawa darah vena dengan karbon dioksida bergerak melalui urat, dan darah arteri kaya dengan oksigen dan nutrien dalam arteri. Dengan tali pusat, keadaannya agak berbeza: urat darah membawa darah, tepu dengan oksigen, ke tisu janin, dan arteri membawa darah vena dari bayi masa depan.

Arteri umbilik hanya ada semasa perkembangan janin. Berlepas dari iliac dalaman, mereka melewati permukaan dalaman dinding perut, sisi pundi kencing dalam bentuk segitiga, menuju ke cincin umbilik, di mana ia termasuk dalam tali pusat. Selepas kelahiran, kapal-kapal ini menjadi kosong, dan hanya lipatan tipis peritoneum di bahagian belakang dinding perut mengingatkan mereka.

Vena umbilik adalah satu, walaupun pada mulanya terdapat dua daripadanya (yang kiri adalah berkurang). Alam semulajadi menyediakan bahawa hanya satu vesel yang mencukupi untuk memastikan aliran darah yang mencukupi, oleh itu tidak janin atau pengalaman ibu "ketidaknyamanan" pada kesempatan vena yang tidak berpasangan. Vena umbilik menyampaikan sekitar 80% darah ke vena cava inferior dari bayi yang sedang berkembang, dan sisanya 20% digunakan untuk aliran darah di hati.

Sistem aliran darah Uteroplacental

Jumlah darah yang mengalir melalui tali pusat selama kehamilan adalah sangat besar. Menjelang akhir kehamilan, janin menerima kira-kira 240 ml darah arteri per minit melalui vena, jumlah yang sama melalui arteri ke plasenta. Sekitar 5-20 minit selepas kelahiran anak, aliran darah melalui saluran kord pusal dipelihara, dan pada masa ini adalah mungkin untuk mengumpulnya untuk tujuan penyelidikan dan lain-lain (penyediaan dadah, contohnya), tetapi sudah semasa proses kelahiran, tali pusat mula kosong dan organ cepat atropi sebagai sia-sia.

Video: Siri Kuliah Edaran Fetus

Diagnosis keadaan tali pusat

Maklumat yang paling boleh dipercayai mengenai keadaan korda dan salurannya boleh didapati dengan ultrasound dengan pemetaan Doppler warna. "Potongan" tali pusat melintang menunjukkan kehadiran sebuah kapal yang lebih besar, urat, dan arteri yang lebih kecil. Bilangan kapal dianggarkan oleh imej membujur. Data mengenai jumlah kapal boleh diperoleh pada akhir trimester pertama, pada kira-kira minggu ke-12, apabila wanita itu dihantar ke kajian skrining pertama.

Ketepatan mendiagnosis bilangan saluran umbi boleh dipengaruhi oleh pelbagai faktor: ketidakmungkinan visualisasi yang baik pada organ terlalu awal atau pada malam sebelum lahir, sedikit cairan amniotik, lebih daripada satu janin di rahim, berat badan berlebihan pada wanita hamil. Peranan penting dimainkan oleh kelayakan doktor menjalankan kajian.

Di manakah norma, dan di manakah patologi?

Pada usia 21 minggu kehamilan, semua wanita hamil dihantar untuk kajian Doppler, yang memungkinkan untuk menilai bukan sahaja ciri-ciri anatomi janin, plasenta, tali pinggang, tetapi juga ciri-ciri aliran darah (kelajuan, bilangan kapal, keabnormalan). Selalunya, doktor tidak mengganggu untuk menerangkan kepada pesakit sekurang-kurangnya secara ringkas hasil analisis, jadi ibu-ibu masa depan mengkaji kesusasteraan dan Internet untuk mencari jawapan.

Biasanya, pada mana-mana peringkat kehamilan, kord pusar mempunyai 3 kapal. Setelah menerima kesimpulan sedemikian di tangannya, seorang wanita dapat menenangkan - aliran darah adalah teratur (tentu saja, jika tidak ada lagi anomali lain). Dalam sesetengah kes, doktor diagnostik ultrasound tidak mengesan dalam tali pusat satu arteri, maka kesimpulannya akan menunjukkan bahawa terdapat hanya dua kapal - satu vena dan satu arteri.

Dengan jumlah saluran umbilical cord yang tidak mencukupi, pakar perlu memahami, anomali diasingkan atau digabungkan dengan kecacatan lain, yang sering dijumpai dalam jenis patologi ini. Sesetengah wanita mencatatkan bahawa bilangan kapal dengan ultrasound berbeza pada masa yang berlainan, dan ini menimbulkan lebih banyak soalan, kesalahpahaman dan kegembiraan yang tidak perlu untuk ibu masa depan.

Perhatikan bahawa bilangan kapal tidak boleh berubah sepanjang kehamilan, jadi dua kesimpulan: sama ada salah satu daripada arteri berhenti berfungsi untuk beberapa sebab, atau kesilapan dilakukan dalam salah satu kajian, dan perlu "mengira semula" kapal, lebih disukai - seorang doktor yang cekap dan berpengalaman yang akan menghilangkan segala keraguan.

Dua kapal dalam tali pusat: adakah ia patut dibimbangkan?

Singkatan agraris EAP pada akhir doktor bermakna kehadiran arteri tunggal, iaitu, 2 kapal didapati di tali pusat. Patologi ini berlaku pada kira-kira 0.5-1% kes-kes kehamilan biasa, dan dengan janin berganda, kadarnya mencapai 5%. Dengan apa-apa perubahan dalam tali pusat, digabungkan dengan anomali struktur lain, kira-kira satu pertiga daripada janin lebih cenderung mempunyai kelainan kromosom yang teruk, jadi wanita memerlukan pemeriksaan lanjutan, termasuk dalam genetik.

Penyebab patologi masih tidak jelas, namun kajian menunjukkan bahawa kekurangan salur darah pusat lebih kerap berlaku di kalangan wanita dengan diabetes, serta di kalangan penduduk berkulit gelap di Bumi. Pengaruh yang mungkin dan faktor buruk luaran yang menyumbang kepada pelbagai kelainan dalam pembentukan janin, plasenta dan tali pusat.

Apa yang mengancam kehadiran dua kapal dalam tali pusat - soalan paling penting yang membimbangkan seorang wanita hamil, kerana mana-mana ibu ingin menghasilkan bayi yang sihat. Dalam keadaan sedemikian, penting untuk mengecualikan malformasi lain yang menentukan masa depan dan taktik kehamilan.

Jika kekurangan salah satu arteri umbilik adalah satu-satunya anomali yang dilihat oleh doktor semasa pelbagai ultrasound, dan kelainan kromosom tidak disahkan oleh kajian tambahan (cordocentesis, amniosentesis), maka tidak ada sebab untuk dikhaskan. Sehingga 90% kehamilan dengan EAP dalam bentuk terpencil akan berakhir dengan kelahiran anak yang sihat.

Sudah tentu, sehingga hujung kehamilan, perlu untuk mengendalikan peredaran darah secara teratur, tetapi, sebagai amalan menunjukkan, walaupun satu kapal sudah mencukupi, kerana ia dapat mengambil beban ganda. Hanya setiap wanita yang kesepuluh dengan anomali di dalam kapal tali pusat mungkin mempunyai bayi kecil, tetapi ini kemungkinan besar tidak akan memberi kesan pada perkembangan masa depannya.

Wanita yang terisolasi EAP mengesyorkan pemeriksaan tambahan Doppler dan ultrasound mengenai keadaan janin dalam tempoh 28 minggu, untuk menghapuskan kelewatan perkembangan yang mungkin. Sekiranya aliran darah dan kadar pertumbuhan bayi sesuai dengan norma biasa, maka kehamilan berkembang dengan betul, dan keterlambatan pertumbuhan intrauterin dikecualikan.

Seperti yang mereka katakan, semuanya akan baik-baik saja, tetapi terpencil hanya 7% wanita yang mempunyai kecacatan dengan kehadiran 1 kapal dalam korda pusar jenis arteri, kes yang tersisa berlaku dalam patologi gabungan, oleh itu, satu senario yang lebih berbahaya dianggap sebagai salah satu ketika keabnormalan struktur lain dikesan dalam janin semasa EAPE. Terutama apabila ini malformasi jantung, saluran darah dan sistem genitouriner diperhatikan.

Ia juga menegaskan bahawa kekurangan arteri umbilik kiri lebih kerap disertai oleh kecacatan lain pada bahagian embrio, dan bukannya pembengkakan arteri yang betul, walaupun penyebab fenomena ini tidak diketahui dengan tepat.

Patologi digabungkan dengan arteri umbilik tunggal:

• Kecacatan jantung;
• Anomali sistem genitouriner;
• Ketiadaan tulang rangka, tengkorak;
• Trisomi 21 pasang kromosom (Down syndrome);
• Keguguran dan kematian janin.

Bagaimana jika kord pusaran hilang kapal?

Oleh itu, merumuskan di atas, kita perhatikan bahawa anomali bilangan saluran tali pusat boleh diasingkan, tanpa gangguan lain pada janin yang sedang berkembang, dan digabungkan dengan kecacatan lain, kebarangkalian yang agak tinggi.

Dengan kecacatan terpencil tali pusat, ibu hamil perlu tenang dan segera menyelesaikan semua kajian, termasuk ujian ultrasound tambahan. Sekiranya tidak ada keabnormalan yang lain, maka bayi itu berkembang dengan betul, aliran darah adalah mencukupi, dan pemeriksaan tambahan, termasuk kaunseling cordocentesis dan kaunseling genetik, tidak diperlukan.

Apabila mengesan keabnormalan janin terhadap latar belakang EAP, peperiksaan menyeluruh ditunjukkan:

1. Tambahan ultrasound dengan Doppler pada tempoh kehamilan yang berlainan;
2. Cordocentesis dan karyotyping untuk mencari mutasi kromosom;
3. Genetik konsultasi.

Dalam kes kecacatan yang teruk, persoalan pengguguran diputuskan, tetapi perlu diingat tentang kekerapan keguguran spontan dan kematian mati dengan anomali sedemikian. Kematian kanak-kanak dengan kecacatan anatom yang teruk dalam struktur organ pada usia awal, menurut beberapa data, mencapai 10-14%.

Dalam kes patologi mana-mana vesel umbilik, perlu terlebih dahulu untuk berunding dengan doktor, dan bukan untuk mencari jawapan di laman web dan forum kanak-kanak yang diragui di Internet atau di kalangan ibu yang biasa yang "mengetahui segala-galanya" mengenai kehamilan. Sudah tentu majoriti EAP yang terpencil berjalan lancar, seperti yang dibuktikan oleh kelahiran sejumlah besar kanak-kanak yang sihat, tetapi untuk memastikan kesejahteraan anak anda, perlu menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan untuk diagnosis ini.

Kord pusar mempunyai 3 kapal: apakah maksudnya, bilangan arteri yang ada semasa mengandung?

Berapakah bilangan kapal dalam tali pusat? Pada ultrasound pada 21 minggu saya mendapati 2 kapal dalam tali pusat. 2 kapal dalam tali pusat - apakah maksudnya jika alasan untuk pengalaman itu? 2 kapal - 1 vena dan 1 arteri... 3 kapal dalam tali pusat selama kehamilan menunjukkan bahawa tidak ada sebab untuk dikhawatirkan.

Doplerometri vesel umbilical cord adalah salah satu kajian yang diperlukan untuk wanita bersiap untuk menjadi ibu. Juga dalam urat dan nutrien meresap ke dalamnya. Dengan keputusan perubatan "EAP", diuraikan sebagai "arteri tunggal" tali pusat, ibu-ibu masa depan terpaksa menghadapi suatu tempat di 0.5% kes.

Salah satu arteri mungkin tidak hadir dengan serta-merta, mungkin satu pelanggaran ke atas fungsinya dalam proses menunggu bayi. Dalam kira-kira 90% kes, patologi EAP tergolong dalam jumlah penyisihan terpencil, tidak menjadi ancaman kepada embrio dan ibu. Walaupun kenaikan beban yang jatuh di atas kapal, fungsinya tidak terganggu.

Kapal tali pusat (2 atau 3) tidak penting pada peringkat buruh. Perkara utama adalah bahawa seorang pakar dan kakitangan perubatan junior yang mengambil penyampaian harus sedar tentang kehadiran patologi. Juga, pastikan memotong tali pusat dengan hati-hati - terdapat risiko aliran darah terjejas. Walau bagaimanapun, diagnosis tepat pada masanya penyelewengan dari norma ini memungkinkan untuk mengelakkan risiko walaupun dengan satu arteri. Pakar sakit puan pasti akan menetapkan pemeriksaan tambahan kepada wanita untuk memastikan tiada patologi genetik lain yang berkembang di latar belakang gangguan itu.

Sekiranya arteri tali pusat tunggal dijumpai oleh ultrasound (dua kapal dalam tali pusat bukannya tiga)

Biasanya, tali pusat mengandungi 3 kapal - 2 arteri dan satu urat. Sekiranya tiada satu daripada arteri (biasanya disebabkan oleh hipoplasia kongenital), EAP didiagnosis (satu-satunya arteri umbilik). Ketiadaan salah satu arteri tidak membawa kepada kemerosotan janin, kerana. baki kapal yang sepenuhnya mengimbangi fungsi arteri hipoplasma.

Berapa banyak kapal harus mempunyai tali pusat - "konduktor" yang menyambungkan janin kepada ibu semasa kehamilan, pembekal nutrien, oksigen. Berapa banyak kapal dalam tali pusat - persoalan, jawapannya yang tidak penting untuk kehidupan masa depan kanak-kanak. Pada 19 minggu, ternyata terdapat dua kapal dalam tali pusat, yang tidak mempunyai kesan ke atas kehamilan dan melahirkan lebih lanjut, tetapi bayi itu dilahirkan dengan atresia esofagus dan fistula.

• Penerangan produk. Apa gunanya?
• Apa sikat rambut yang tidak elok
• 43. Keluarga bijirin, atau bluegrass (kira-kira 10 ribu spesies)
• Adalah mungkin bahawa permintaan ini adalah asas untuk rayuan kepada Perang Salib
• SEMAKE KULK - ART HEBAT
• Dubai (emirat)

Apakah dopplerometri yang diperlukan semasa mengandung?

Dopplerometry adalah ultrasound yang dilakukan menggunakan sensor khas dengan radiasi yang lebih kuat daripada ultrasound konvensional. Ia dijalankan untuk memeriksa aliran darah di dalam saluran uterus, tali pusat dan janin.

Pada tahun 1842, ahli fizik dan ahli astronomi Doppler menemui kesan fizikal yang unik, dan dia tidak mengesyaki bahawa penemuannya pada abad ke-20 akan menjadi begitu penting dan digunakan secara aktif dalam obstetrik.

Semasa Doppler, sensor melakukan sinaran yang kuat yang tercermin dari objek yang bergerak, dalam hal ini aliran darah. Oleh itu, sensor mencerminkan data mengenai kelajuan aliran darah dalam rahim, tali pusat dan janin. Dan atas dasar data ini, kita dapat menyimpulkan bagaimana nutrisi yang baik datang kepada bayi, dan apakah ada penyimpangan yang berkaitan dengan ini.

Apa rancangan doplerometri?

Berdasarkan data yang diperoleh oleh sensor khas mengenai kelajuan aliran darah, doktor dapat menentukan patologi berikut.

Berdasarkan aliran darah di arteri rahim:

• Gestosis;
• Kesan diabetes, hipertensi, sakit sendi, penyakit kronik, dan lain-lain. pada bekalan darah ke janin;
• Risiko kelahiran preterm.

Berdasarkan aliran darah di arteri umbilik:

• Penyakit plasenta;
• Anomali perkembangan tali pusat;
• Sesetengah penyakit ibu;
• Kekurangan plasenta.

Berdasarkan aliran darah di dalam janin janin. Di sini, sebagai peraturan, kita selalu bercakap tentang hipoksia janin.

Dalam setiap kes di atas, adalah perlu mengambil langkah segera, kerana apa-apa pelanggaran bekalan darah ke janin atau rahim boleh mengakibatkan akibat yang menyedihkan dalam bentuk keguguran, kelahiran pramatang, perkembangan anak cacat, dan sebagainya.

Selain fakta bahawa dopplerometry semasa kehamilan membantu menentukan patologi dan kelewatan perkembangan janin, kadang-kadang satu-satunya peperiksaan yang mendiagnosis keruntuhan tali, supaya doktor dapat segera membetulkan taktik melahirkan anak.

Sekiranya ultrabunyi Doppler menunjukkan terdapat gangguan bekalan darah, doktor, menurut hasil kajian, menyimpulkan sejauh mana kemerosotan. Jumlah membezakan 3 darjah gangguan aliran darah:

• Ijazah 1 - di sini adalah cukup untuk mengurung diri anda ke pemeriksaan doktor, untuk mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah;
• Gred 2 - kajian dilakukan lebih kerap untuk dikawal (setiap 2 hari), penyelenggaraan ubat diperlukan sebelum penghantaran. Kelahiran semulajadi mungkin hanya di bawah keadaan keadaan normal janin.
• Gred 3 - adalah petunjuk langsung untuk seksyen cesarean segera.

Apabila dopplerometry hamil?

Walaupun keselamatan dan kemudahan peperiksaan, dopplerometry janin tidak dilakukan dengan kerap sebagai ultrasound konvensional. Kali pertama pemeriksaan jenis ini hanya ditetapkan oleh minggu ke-22 kehamilan, kerana tidak ada sebab untuk aliran darah yang buruk sebelum ini. Ia wajib dan dopplerometri berulang kali ditetapkan untuk wanita hamil kerana sebab-sebab berikut:

• Jika ibu hamil mengalami penyakit kronik, diabetes, hipertensi, penyakit buah pinggang, dan sebagainya;
• Jika ibu masa depan didiagnosis dengan anemia kekurangan zat besi;
• Jika ibu hamil mempunyai penyakit berjangkit atau mikrob;
• Sekiranya terdapat konflik rhesus;
• Sekiranya kehamilan ibu yang terdahulu disertai oleh keabnormalan, keguguran, preeklampsia, dan sebagainya;
• Jika ibu mempunyai patologi kromosom;
• Sekiranya air kecil atau tinggi didiagnosis, dan juga kehamilan berganda;
• Sekiranya mengandung lebih daripada 35 atau kurang 20.

Di samping itu, seorang doktor boleh menetapkan dopplerometry jika dia mempunyai sebarang syak wasangka mengenai gangguan tali selepas pemeriksaan ultrabunyi, atau dia tidak menyukai keputusan CTG semasa kehamilan.

Tanpa gagal, doktor mengesyorkan untuk pergi ke ultrasound dopler untuk wanita hamil pada 30-34 minggu, untuk secara menyeluruh menilai perkembangan janin.

Rawatan kehamilan

Kehamilan adalah masa yang indah. Tetapi sembilan bulan menunggu bayi ditemani oleh perasaan bercampur: kadang-kadang gembira, kemudian membimbangkan. Ramai ibu yang akan datang, setelah mendengar banyak cerita mengenai kesan ultrabunyi yang dikatakan berbahaya terhadap janin, terkejut dengan pemeriksaan sedemikian. Yang lain, sebaliknya, tidak sabar menunggu menjalani pemeriksaan ultrasound untuk melihat anaknya yang kecil dan pastikan dia sihat.

USG rutin dijalankan untuk menilai perkembangan intrauterin bayi, serta kedudukannya. Tetapi, selain itu, dopplerometry dilakukan dengan istilah tertentu - salah satu jenis ultrasound.

Apa yang boleh dipelajari dengan bantuan Doppler?

Dopplerometry adalah salah satu cara untuk mengkaji aliran darah di dalam kapal-kapal tubuh ibu masa depan. Melalui kajian ini, adalah mungkin untuk menentukan arah serta kelajuan aliran darah di arteri dan urat, menentukan lebar lumen dari kapal dan, di samping itu, hitung tekanan di dalam kapal.

Di samping itu, kaedah ini membantu menentukan status kesihatan hati bayi, mendengar degupan jantungnya, menentukan tahap patensi dan lumen kord pusing janin, serta bagaimana organnya dibekalkan dengan darah. Ia adalah terima kasih kepada Doppler bahawa ia mungkin untuk mendiagnosis kekurangan plasenta atau hipoksia janin pada waktunya.

Dan kadang-kadang hanya doppler dapat menunjukkan keteritan dengan tali pusat dan jelas menunjukkan apa itu: satu, dua atau tiga kali lipat.

Adakah mungkin untuk menubuhkan bapa semasa hamil? Dopplerografi semasa mengandung? Gangguan darah semasa mengandung? Berapa lama anda boleh menentukan jenis kelamin kanak-kanak? Kord pusaran di leher janin

Apa itu dopplerometry?

Dopplerometry semasa kehamilan boleh dilakukan dalam dua mod. Ini adalah pengimbasan dupleks dan triplex. Dengan pengimbasan dupleks, kapal dilihat, dan kebolehtelapannya boleh dinilai, dan jika ia pecah, maka sebabnya.

Dengan pengimbasan dupleks, anatomi kapal diperiksa dan kadar aliran darah dinilai. Triplex berbeza dari yang sebelumnya dengan menambahkan imej warna kepadanya. Jenis penyelidikan ini lebih tepat.

Latihan khas ultrasound Doppler tidak memerlukan.

• Kalender Kehamilan
• Kalkulator Kehamilan
• Bagaimana hendak menamakan anak?

Adakah penyelidikan ini selamat untuk bayi anda?

Ultrasound Doppler semasa kehamilan adalah prosedur yang benar-benar tidak berbahaya dan tidak menyakitkan.

Sebaliknya, adalah perlu, kerana amalan obstetrik membuktikan: banyak kes yang diketahui apabila, terima kasih kepada Doppler, adalah mungkin untuk menyelesaikan masalah dan mencegah kemalangan dalam masa, kerana doktor dapat memilih rawatan yang sesuai untuk wanita hamil dan menentukan taktik yang sesuai untuk penghantaran.

Siapa yang ditetapkan doppler semasa mengandung?

Sebagai peraturan, dopplerometry ditetapkan kepada semua ibu hamil dalam trimester ketiga. Dalam kebanyakan perundingan, peperiksaan ditetapkan pada 23-24 minggu kehamilan, dan kemudian pada 30-34 minggu.

Walau bagaimanapun, jika terdapat keperluan, ultrasound Doppler boleh ditetapkan pada bila-bila masa, tanpa mengira had masa. Seringkali ini berlaku bagi preeklampsia, tekanan darah tinggi, diabetes, preeklampsia, masalah buah pinggang, keturunan miskin.

Di samping itu, doppler mungkin diperlukan jika wanita yang membawa bayi itu merokok dan tidak boleh berpisah dengan ketagihan ini.

Berapa banyak kapal - 2 atau 3 - adakah tali pusat mempunyai, bilangan arteri semasa kehamilan, apakah maksud EAP itu?

Semasa tempoh kehamilan, janin berkomunikasi dengan wanita melalui tali pusat. Melalui organ ini, kanak-kanak menerima oksigen dan semua bahan yang diperlukan untuk pembangunan penuh. Atas sebab ini, sangat penting untuk sentiasa memantau keadaan tali pusat. Perhatian khusus diberikan kepada bilangan kapalnya. Biasanya, tali pusat mempunyai 3 kapal. Walau bagaimanapun, terdapat keadaan yang kerap di mana satu arteri tali pusat tunggal didiagnosis dalam pesakit hamil. Apa yang mengancamnya dan bayi? Bagaimana kehamilan berkembang dalam sindrom arteri umbilik tunggal?

Apakah tali pusat, mengapa perlu?

Kord pusar (juga dikenali sebagai tali pusat) adalah organ tali seperti abu-abu yang berfungsi sebagai penghubung antara permukaan janin plasenta dan dinding abdomen embrio, dan seterusnya janin. Melalui pembentukan ini, darah, oksigen dan nutrien yang diperlukan dibekalkan kepada tisu dan organ-organ anak yang sedang membangun.

Berapa banyak kapal berada dalam tali pusat, apakah fungsi mereka?

Berapa banyak kapal yang perlu mempunyai tali pusat? Biasanya, vesel tali pusat diwakili dalam jumlah sebanyak 3 buah. Setiap organ-organ tubular ini melakukan fungsi tertentu:

1. Arteri. Dalam tali pusat, terdapat dua arteri yang membentang dari urat iliac dalaman. Mereka wujud secara eksklusif semasa tempoh kehamilan. Ini saluran darah bergerak darah janin, tepu dengan karbon dioksida dan produk metabolik, ke tapak semaian. Setelah selesai mengandung, arteri umbilik dibuang, berubah menjadi formasi cicatricial dalam bentuk ligamen tali pusat medial. Mereka melewati dinding depan peritoneum di bawah peritoneum parietal, membentuk segitiga sama sisi di sisi pundi kencing ke rongga umbilik.
2. Vienna. Pada mulanya, 2 kapal dibentuk, kemudian salah satunya ditancapkan. Organ tubular ini menyampaikan darah yang diperkaya dengan oksigen dan nutrien dari nurseri ke embrio. 80% daripada tisu penghubung cecair memasuki peredaran sistemik melalui kapal yang menghubungkan urat vena ke vena cava inferior, yang melewati permukaan hati dan mengalir ke vena cava inferior. Jumlah baki mengalir ke dalam sirkulasi darah portal melalui pembukaan antara urat umbilik dan cawangan kiri vena portal. Organ-organ ini menyumbang kepada bekalan darah ke sel-sel hati.

Diagnostik keadaan kapal dalam tali pusat

Keadaan badan ini dan kemungkinan pelanggaran dalam proses membawa kanak-kanak agak sukar untuk dikenalpasti. Untuk tujuan ini, kaedah diagnostik berikut digunakan:

1. Pemetaan Doppler Warna (DDC). Dalam proses ini, pemeriksaan ultrasound dilakukan dengan analisis tambahan peredaran darah menggunakan kesan Doppler. Semasa manipulasi, imej warna proses peredaran darah di kawasan kajian diperoleh, ditapis pada imej hitam-putih yang diperolehi oleh ultrasound. Kaedah ini adalah yang paling dipercayai dan berkesan. Ia membolehkan anda untuk menentukan rentetan tali pusat di leher, anggota badan dan badan kanak-kanak. Selain itu, dengan bantuan teknik sedemikian, kelaziman kerusi kanak-kanak dikesan. Maklumat mengenai jumlah kapal boleh diperolehi pada kira-kira 12 minggu kehamilan, apabila pesakit hamil dihantar ke pemeriksaan saringan pertama.
2. Fonokardiografi (PCG). Prosedur diagnostik membolehkan anda menilai keadaan sistem kardiovaskular menggunakan rakaman grafik getaran bunyi yang dihasilkan dalam proses jantung. Semasa melakukan manipulasi, bukan sahaja gangguan dalam fungsi otot jantung, tetapi juga bunyi-bunyi saluran korda yang timbul daripada penyusupan batang atau leher janin, dapat didiagnosis.
3. Auscultation. Mendengarkan perut pesakit juga akan membantu doktor untuk mendapatkan gambaran tentang kerja jantung dan untuk mengesyaki gangguan dengan tali pusat.
4. Dopplerometry. Dengan jenis ultrasound ini, keamatan peredaran darah di dalam kapal tali pusat ditentukan.
5. Pemeriksaan faraj - mendedahkan kehilangan pusingan tali pusat.

Selepas keluar dari plasenta, doktor mesti memeriksa secara visual dan tali pusat. Jika perlu, biomaterial dihantar ke histologi.

Apa itu EAP, adakah diagnosis itu menjadi bahaya kepada janin dan ibu hamil?

Walaupun fakta bahawa biasanya ada 3 pembuluh darah dalam tali pusat, ada keadaan apabila satu arteri didiagnosis pada wanita masa depan dalam tali pusat. Sindrom ini dalam perubatan disingkat sebagai "EAP" dan bukan fenomena yang jarang berlaku. Patologi ini dikesan dalam 0.5% wanita yang membawa satu kanak-kanak, dan 5% pesakit yang didiagnosis dengan pelbagai kehamilan.

Faktor-faktor yang mendorong perkembangan anomali ini:

• diabetes;
• pelbagai kelahiran;
• gangguan hati;
• patologi buah pinggang;
• malfungsi dalam berfungsi sistem kardiovaskular;
• patologi somatik dan infeksi yang teruk pada wanita pada kehamilan trimester pertama;
• kesan negatif ke atas ibu masa depan bahan kimia, dadah, radiasi;
• kelainan kromosom;
• tabiat buruk semasa perancangan dan melahirkan anak;
• hidup dalam keadaan alam sekitar yang buruk;
• keadaan kerja yang berbahaya.

Terdapat kes-kes apabila EAP disertai oleh gangguan perkembangan lain dan gangguan genetik:

• mutasi kromosom;
• penyakit kardiovaskular kongenital;
• penyakit sistem kencing, rongga abdomen dan dada.

Dalam mengenal pasti fenomena ini, mengambil pemeriksaan menyeluruh janin. Langkah sedemikian akan menghilangkan kehadiran penyakit yang berkaitan. Sindrom bukan merupakan petunjuk untuk pengusiran paksa janin dari rongga rahim. Walau bagaimanapun, gabungan EAP dengan fenomena anomali lain bertindak sebagai dalih untuk melakukan pengguguran buatan, sejak adalah penuh dengan akibat berikut:

• pembekuan janin;
• pelanggaran pembangunan intrauterin;
• kebuluran oksigen kanak-kanak;
• kekurangan protein dan tenaga.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya hanya 2 kapal yang terdapat dalam tali pusat?

Terdapat keadaan semasa, dan bukannya tiga arteri, dua saluran darah didiagnosis dalam tali pusat ibu hamil. Sindrom ini tidak memerlukan rawatan tertentu. Satu langkah yang diperlukan dalam keadaan ini adalah satu kajian lengkap, termasuk:

• peperiksaan ultrabunyi anatomi terperinci;
• Analisis karyotype janin dengan pengambilan viral chorionic atau pengambilan cecair amniotik;
• echocardiography.

Sekiranya perkembangan antenatal kanak-kanak itu tidak mempunyai keabnormalan, pesakit berjaya melengkapkan kehamilan di bawah penyeliaan doktor tetap. Seorang wanita dalam keadaan sedemikian disyorkan untuk mengelakkan stres, makan sepenuhnya, menghabiskan sebanyak mungkin masa di udara segar, dapatkan tidur yang cukup.

Kord pusar mempunyai 3 kapal

Pada minggu ke-21 kehamilan, ibu mengandung harus menjalani dopplerometry tali pusat umbilical. Kajian ini dijalankan untuk mengenal pasti bilangan saluran umbilical cord dan mendapatkan petunjuk matematik aliran darah melalui mereka. Adalah perlu untuk mengenal pasti kemungkinan patologi kehamilan dan perkembangan janin.

Ia sering berlaku bahawa laluan tinjauan ini disertai dengan pengalaman yang kuat tentang ibu masa depan. Malangnya, doktor cenderung untuk menyerahkan pesakit (dalam kes kami, pesakit) dengan kesimpulan dengan nombor kering, tanpa menjelaskan apa-apa. Seorang wanita harus secara bebas mencari jawapan kepada soalan-soalan: berapa banyak, sebenarnya, jika tali pusat mempunyai dan bagaimana mereka harus bekerja, ini adalah saluran kord pusaran. Kami akan cuba menjelaskan sebanyak mungkin.

Bilangan kapal dalam tali pusat

Kord pusaran adalah sejenis "tali" yang menghubungkan tubuh ibu dan janin, atau sebaliknya, sistem darah mereka. Biasanya, tali pusat mempunyai 3 kapal: 1 urat dan 2 arteri. Di Vienna, darah diperkaya dengan oksigen dan nutrien dari tubuh ibu melalui plasenta memasuki sistem peredaran anak, dan darah melalui arteri dengan produk sisa bayi masa depan dihantar ke plasenta dan kemudian kepada organisme ibu.

Apakah penyimpangan dari norma?

Dalam 0.5% daripada tunggal dan dalam 5% daripada pelbagai kehamilan, doktor mendiagnosis EAP (satu-satunya arteri umbilik). Ini bermakna bahawa dalam kes ini tali pusat mempunyai 2 kapal bukannya 3.

Ketiadaan satu arteri sama ada awal atau terbentuk semasa kehamilan (iaitu, ia adalah, tetapi dinamakan dan tidak lagi berfungsi). Diabetes pada wanita hamil berulang kali meningkatkan kemungkinan EAP.

Kebanyakan doktor percaya bahawa EAP boleh menjadi penanda (tanda) keabnormalan kromosom. Dalam kes ini, perlu memperluaskan pemeriksaan pranatal, untuk mengenalpasti kecacatan kongenital. Ini bermakna jika, selain daripada EAP, peperiksaan ultrasound menunjukkan kehadiran sebarang kecacatan kongenital atau kelainan perkembangan janin, terdapat kebarangkalian (kira-kira 30%) bahawa janin mempunyai kelainan kromosom. Jika anda mengesyaki kelainan kromosom, penting semasa mengandung untuk menjalankan kajian Doppler aliran darah di arteri umbilikikal berulang kali. Pengukuran halaju aliran darah di arteri umbilik dengan ketepatan 76-100% memungkinkan untuk meramalkan kehadiran atau ketiadaan ketidaknormalan dalam perkembangan janin.

Dalam majoriti (60-90% kehamilan) EAP adalah kecacatan terpencil (tidak disertakan dengan penyimpangan lain), dan ini tidak berbahaya. Sudah tentu, beban pada satu kapal adalah lebih daripada dua, tetapi satu arteri biasanya berfungsi dengan baik dengan fungsinya. Hanya dalam 14-15% kes, kehadiran arteri tunggal meningkatkan risiko memiliki bayi kecil.

Tiada kesan yang signifikan terhadap proses generik. Jika doktor kelahiran dan bidan diberitahu tentang kecacatan yang ada, tidak ada sebab untuk dikhaskan. Anda boleh yakin bahawa doktor yang berkelayakan akan memilih taktik yang betul untuk melahirkan anak, yang akan memastikan keselamatan ibu dan bayi dan hasil kejayaan melahirkan anak.

Apakah tali pusat mempunyai 3 kapal

Kord pusar mempunyai 3 kapal: apakah maksudnya? Berapa banyak kapal harus mempunyai tali pusat?

Semasa mengandung, janin dikaitkan rapat dengan ibu dengan bantuan pendidikan khas - tali pusat. Melalui dia, dia mendapat semua yang diperlukan untuk kehidupan dan pembangunan - oksigen dan nutrien.

Banyak wanita hamil semasa perjalanan kajian ultrasound belajar bahawa tali pusat mempunyai 3 kapal. Mereka mula bimbang dan bertanya kepada diri mereka sendiri: "Adakah ini normal?" Dalam artikel ini kita akan menjawabnya dan memberitahu anda semua tentang tali pusat, termasuk kemungkinan kemungkinan. Kami berharap maklumat ini berguna kepada anda.

Apakah kord pusing? Apakah strukturnya?

Kord pusing (jika tidak, tali pusat) adalah pembentukan khas yang menghubungkan janin dan bayi dan membolehkan peredaran fetoplacental. Secara luaran, ia menyerupai ikatan atau kelengkungan lingkaran dan mempunyai warna kelabu abu-abu.

Pada akhir trimester ketiga, korda umbi mencapai 50-60 cm panjang, dan diameternya pada cincin umbilik adalah 1-2 cm Walaupun penyimpangan ketara dari nilai-nilai purata dalam satu arah atau yang lain dapat dilihat. Ini adalah seperti tali pusat. Foto menunjukkannya.

Satu hujung tali pusat dilampirkan pada plasenta, dan yang lain kepada bayi di kawasan cincin umbilik. Ia boleh menyertai tempat kanak-kanak di tempat yang berbeza, termasuk di tengah, tepi atau dari tepi. Jarang, tali pusat boleh dipasang pada cangkerang, pada jarak dari tepi plasenta.

Dalam kes ini, kapal-kapalnya menjangkau tempat kanak-kanak, melepasi antara cengkerang. Seluruh tali pusat mempunyai selekoh, lekukan dan protuberansi yang timbul daripada keunikan struktur. Biasanya, tali pusat mempunyai 3 kapal, dua daripadanya adalah arteri umbilik, dan satu adalah berdinding nipis, dengan urat umbilik lumen yang luas.

Di antara mereka adalah serat saraf. Saraf dan vesel tali pusat dikelilingi oleh tisu penghubung seperti jeli khas, yang dipanggil jeli Varton. Ia melakukan fungsi perlindungan, mencegah mampatan arteri.

Kord pusar di luar ditutup dengan amnion, yang tidak mencapai 0.5-1 cm dari pusar, berubah menjadi kulit janin.

Arteri dan urat tali pusat. Apakah fungsi mereka?

Oleh itu, kita belajar bahawa biasanya tali pusat mempunyai 3 kapal. Kedua-dua arteri umbilik berasal dari arteri iliac dalaman. Mereka mengangkut darah seorang anak dengan produk karbon dioksida dan metabolik ke tempat kanak-kanak. Dalam plasenta, ia adalah tepu dengan oksigen dan nutrien yang diperlukan untuk janin. Juga, darah dikeluarkan daripada produk karbon dioksida dan metabolik.

Selanjutnya, sepanjang urat tali pusat, ia kembali ke anak. Kira-kira 80% daripada semua darah dihantar ke peredaran sistemik bayi melalui laluan melalui permukaan bawah hati dan ke dalam vena inferior berongga. Baki darah (kira-kira 20%) diarahkan ke aliran darah portal antara portal dan umbilical veins, melalui anastomosis. Dia membawa bekalan darah ke hati kanak-kanak.

Kord pusing bayi baru lahir. Apa yang berlaku kepada beliau selepas bayi dilahirkan?

Setelah kelahiran tali pusat pada bayi baru lahir, ia dilekatkan oleh klip, dan kemudian bersilang. Untuk seluruh tali pusat, bersebelahan dengan rahim pusat kanak-kanak, mengenakan ligoid atau pendakap logam Rogovin.

Selepas beberapa lama, pendakap dikeluarkan dan selebihnya dari tali pusat dihilangkan dengan kliping, berlepas 2-3 cm dari kawasan persalinan. Sekitar cincin umbilik mengenakan serbet kasa. Di peringkat ketiga buruh, seorang wanita melahirkan seluruh kord pusingan bersama dengan plasenta dan membran janin.

Selepas bayi dilahirkan, otot arteri dikurangkan secara refleks, kapal-kapal kosong dan menutup, dan peredaran darah di dalamnya berhenti. Mekanisme semulajadi yang bijak ini menghalang kemungkinan kehilangan darah kepada bayi yang baru lahir jika kordanya masih kosong.

Selanjutnya, kapal menjadi benang cicatricial.

Kaedah untuk mengkaji keadaan tali pusat

Pada amnya, keadaan kord pusing dan kemungkinan patologi untuk mengesan semasa kehamilan agak sukar. Sebagai peraturan, mereka menjalankan diagnostik ultrasound, yang membolehkan mendedahkan penahan tali pusat di leher, anggota badan dan janin, serta pembentangannya.

Dengan bantuan phonocardiography dan auscultation, bukan sahaja kecacatan jantung, tetapi juga kebisingan saluran korda umbi, yang muncul berkaitan dengan penyusupan badan atau leher kanak-kanak, dapat dikesan.

Doktor juga boleh menggunakan kaedah pemetaan warna, di mana semua arteri, vena dan Dopplerometri umbi kelihatan jelas, yang membolehkan untuk menilai, antara lain, keadaan aliran darah uteroplasi. Apabila pemeriksaan vagina mendedahkan kehilangan pusingan umbilical cord.

Selepas kelahiran, plasenta memeriksa plasenta dan tali pusat dan, jika perlu, hantar bahan untuk pemeriksaan histologi.

Patologi tali pusat. Ketinggalan

Yang paling biasa dalam amalan klinikal ialah patologi seperti penyusupan tali pusat di leher, badan dan anggota janin dan pemendekan kord pusing yang ketara. Suatu tali pusat yang sangat pendek (kurang daripada 40 cm) tidak membenarkan kanak-kanak bergerak normal, yang menyebabkan kedudukannya yang salah di dalam rahim.

Semasa tempoh persalinan, ia berlebihan, akibatnya aliran darah terganggu di dalam kord umbilical cord. Ia mengganggu kemajuan janin melalui saluran kelahiran, yang boleh menyebabkan hipoksia. Kadang-kadang ada pecah kord pusing pendek atau kapal-kapalnya, yang boleh menyebabkan kematian anak itu.

Pelepasan boleh berlaku pada mana-mana panjang tali pusat. Ia boleh berbeza - tunggal atau berbilang, taut atau lengai, terpencil atau digabungkan. Ketebalan berulang-ulang di leher atau tongkol kanak-kanak mengganggu peredaran darah, menyebabkan kekurangan oksigen dan mengancam dengan detasmen pra-premis kanak-kanak.

Dalam kes ini, wanita ditawarkan kaedah penghantaran menggunakan bahagian caesar.

Anomali struktur tali pusat

Kita tahu bahawa biasanya tali pusat mempunyai 3 kapal. Tetapi kadang-kadang terdapat keabnormalan dalam jumlah urat dan arteri. 5% daripada pelbagai kehamilan dan kira-kira 1% komplikasi tunggal yang rumit oleh patologi struktur tali pusat, yang hanya mempunyai dua saluran darah (satu arteri dan satu vena) dan bukannya tiga.

Penyebab anomali struktur tali pusat belum dikenalpasti. Ketiadaan satu arteri umbilik memburukkan peredaran darah plasenta. Ini boleh membawa kepada pelbagai kecacatan kelahiran janin, termasuk penyakit jantung, gangguan sistem kencing dan sistem saraf pusat bayi. Aplasia, iaitu, ketiadaan lengkap tali pusat, sangat jarang berlaku.

Dalam kes ini, janin secara langsung menghubungkan dengan plasenta dan perkembangannya mengalami masalah yang serius.

Kadangkala dalam amalan klinikal terdapat patologi lain, termasuk aneurisma urat darah pusat, hernia umbilikikal embrio, benar, nod palsu, sista, dan lain-lain.

Daripada kesimpulan

Oleh itu, kita melihat berapa banyak kord yang perlu dipasang pada tali pusat. Di samping itu, kami mengetahui bagaimana keadaannya dikaji semasa mengandung dan selepas bersalin, dan bagaimana patologi strukturnya dikesan. Mudah-mudahan, sekarang anda tahu bahawa biasanya kord pusar mempunyai 3 kapal - dua arteri dan satu urat. Mereka melakukan fungsi penting untuk mengangkut darah ke dan dari bayi ke plasenta.

Kord pusar mempunyai 3 kapal, apa yang 2 kapal terancam?

Berapa banyak kapal harus mempunyai tali pusat - "konduktor" yang menyambungkan janin kepada ibu semasa kehamilan, pembekal nutrien, oksigen.

Doplerometri vesel umbilical cord adalah salah satu kajian yang diperlukan untuk wanita bersiap untuk menjadi ibu. Prosedur ini dijalankan pada minggu 21, ia digunakan untuk menentukan bilangan arteri.

Kajian ini membolehkan pengenalpastian tepat pada masanya ketidaknormalan dalam perkembangan embrio dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan.

Sekiranya dalam keputusan doplerometri wanita masa depan dalam buruh mendapati bahawa tali pusat mempunyai 3 kapal - apakah maksudnya? Sekiranya 2 kapal dalam korda didiagnosis - apa yang mengancam embrio ini?

artikel:

Struktur tali pusat - norma

Untuk memahami mengapa tali pusat mempunyai 3 kapal, maksudnya, anda perlu memahami strukturnya. Jadi dipanggil sejenis "tali", yang menyediakan sambungan embrio dengan organisme ibu, interaksi sistem darah.

Pembentukan elemen pengikat diselesaikan oleh kira-kira tempoh 12 minggu. Panjang pendidikan adalah 40-70 cm, ia "digunakan" sebelum kelahiran anak.

Biasanya bersebelahan dengan bahagian tengah plasenta, terdapat pengecualian (sebagai contoh, lampiran shell).

Berapakah bilangan kapal dalam tali pusat? Dua arteri dan satu vena - 3 kapal diiktiraf sebagai normal.

Vienna berfungsi sebagai panduan di mana darah, tepu dengan oksigen, menembusi aliran darah bayi dari tubuh wanita. Juga dalam urat dan nutrien meresap ke dalamnya.

Arteri digunakan untuk mengeluarkan produk buangan. 3 kapal di tali pusat selama kehamilan menunjukkan ketiadaan sebab untuk dikhawatirkan.

Struktur kord umbi - patologi

Norma yang sesuai dengan tali pusat adalah 3 kapal, yang bermaksud ia dapat dibaca di atas. Walau bagaimanapun, kadang-kadang terdapat penyelewengan dari peraturan ini - dua kapal dalam tali pusat.

Dengan keputusan perubatan "EAP", diuraikan sebagai "arteri tunggal" tali pusat, ibu-ibu masa depan terpaksa menghadapi suatu tempat di 0.5% kes. Risiko bertambah apabila datang ke pelbagai kehamilan, sehingga 5%.

Ancaman bertambah jika seorang wanita mengalami diabetes.

2 kapal dalam tali pusat - apakah maksudnya jika alasan untuk pengalaman itu? Salah satu arteri mungkin tidak hadir dengan serta-merta, mungkin satu pelanggaran ke atas fungsinya dalam proses menunggu bayi. EAP tidak termasuk dalam kategori diagnosis, mematikan janin, tetapi memerlukan penyelidikan tambahan.

2 kapal dalam tali pusat - bahaya

Jadi, tali pusat mempunyai 2 kapal - apakah maksudnya untuk bayi? Dalam kira-kira 90% kes, patologi EAP tergolong dalam jumlah penyisihan terpencil, tidak menjadi ancaman kepada embrio dan ibu. Walaupun kenaikan beban yang jatuh di atas kapal, fungsinya tidak terganggu. Bayi kecil dilahirkan di mana-mana di 13% daripada kes.

Kapal tali pusat (2 atau 3) tidak penting pada peringkat buruh. Perkara utama adalah bahawa seorang pakar dan kakitangan perubatan junior yang mengambil penyampaian harus sedar tentang kehadiran patologi. Taktik melahirkan anak, yang dipilih khusus untuk kes itu, memastikan tiada bahaya kepada ibu dan janin.

2 kapal dalam tali pusat - apa yang mengancam penyimpangan dari norma yang diakui semasa proses buruh? Sekiranya ia dilakukan dengan tidak betul, hipoksia embrio mungkin (kekurangan oksigen, gangguan bekalan sepenuhnya). Untuk mengelakkan ancaman doktor, satu bahagian caesar boleh dipilih. Juga, pastikan memotong tali pusat dengan hati-hati - terdapat risiko aliran darah terjejas.

Kord pusar mempunyai 2 kapal - apakah ini bermakna pada pendapat doktor? Pakar pakar dan pakar sakit puan dalam keadaan sedemikian semestinya menuntut peperiksaan tambahan, yang diberikan kepada wanita hamil.

2 kapal dalam pemeriksaan tali pusat

Adalah baik jika terdapat 3 kapal dalam tali pusat. Walau bagaimanapun, diagnosis tepat pada masanya penyelewengan dari norma ini memungkinkan untuk mengelakkan risiko walaupun dengan satu arteri. Pakar sakit puan pasti akan menetapkan pemeriksaan tambahan kepada wanita untuk memastikan tiada patologi genetik lain yang berkembang di latar belakang gangguan itu.

Bilangan kapal dalam tali pusat, norma atau patologi - soalan-soalan ini boleh didapati untuk penjelasan pada minggu ke-20, apabila seorang wanita hamil boleh menjalani doplerometri. Selalunya tali pusat mempunyai 3 kapal pada 20 minggu.

Jika, sebagai hasil kajian, didapati bahawa bilangan arteri tidak sesuai dengan norma, laluan doplerometri ditunjukkan kepada ibu hamil sehingga lahir.

Prosedur ini akan menyediakan kawalan aliran darah di dalam kapal, akan membolehkan untuk memperbaiki penyimpangan.

Mengetahui berapa banyak kapal harus berada dalam tali pusat, apabila mendiagnosis pelanggaran, ia patut berunding dengan ahli genetik. Satu tinjauan yang dijalankan oleh pakar ini akan membolehkan anda menolak keabnormalan kromosom.

Wanita hamil ditunjukkan ujian darah, yang diperolehi dari kord pusing (cardocentesis). Ultrasound jantung embrio diperlukan, tidak termasuk penyakit jantung, sehingga 22-24 minggu.

Alat pencegahan - ultrasound organ (masing-masing), cardiotocography (CTG).

2 kapal dalam tali pusat - sama ada untuk mengganggu kehamilan

Berapa banyak kapal dalam tali pusat - persoalan, jawapannya yang tidak penting untuk kehidupan masa depan kanak-kanak. Diagnosis EAP hanya menunjukkan keperluan pemeriksaan tambahan. Ancaman berlaku hanya apabila keabnormalan kromosom yang lain dilekatkan pada arteri tunggal yang boleh membahayakan janin.

Saluran kord Umbilical dan sindrom EAP: struktur adalah normal, daripada penyimpangan dalam doppler adalah berbahaya

Tali pusar adalah organ khusus, di mana embrio yang sedang terbentuk dihubungkan, dan kemudian janin, dengan tubuh ibu. Biasanya, vesel tali pusat diwakili oleh dua arteri dan vena, di mana darah dan oksigen dan nutrien di dalamnya ditukar.

Sehingga baru-baru ini, adalah mungkin untuk mengetahui bagaimana tali pusatnya dibina, berapa banyak kapal berada di dalamnya, dan adakah terdapat anomali lain hanya selepas kelahiran bayi melalui pemeriksaan visual dan pemeriksaan histologi.

Dengan pengenalan dan penggunaan teknik ultrasound yang meluas, Doppler, ia menjadi mustahil untuk "melihat ke dalam" rahim sebelum dilahirkan, untuk mengesan sifat aliran darah dan ciri-ciri anatomi organ ini.

Untuk menilai keadaan peredaran darah dalam sistem ibu-janin, menentukan bilangan saluran umbilical cord dan ciri-ciri aliran darah melalui mereka sangat penting.

Biasanya, doktor mengesahkan kehadiran tiga kapal, tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku, dia tidak boleh dikira sendiri, dan kemudian ibu hamil mula bimbang.

Marilah kita cuba memahami apa yang berbahaya tentang kekurangan salah satu daripada arteri, bagaimana ia akan menjejaskan bayi dan apa yang diperlukan untuk mengambil wanita yang mempunyai anomali ini.

Pembentukan dan struktur tali pusat

Kord pusar adalah kord yang menghubungkan permukaan janin plasenta ke dinding perut janin. Komponen utamanya adalah kapal. Di luar, kord pusat ditutup dengan satu lapisan sel epitelium, dan kapal dikelilingi oleh bahan seperti jelly (Varton jelly), yang memainkan peranan perlindungan, menyelubungi mereka dari semua pihak.

Menjelang akhir kehamilan, ketebalan tali pusat mencapai satu setengah hingga dua sentimeter, panjangnya 50-70 cm, yang membolehkan janin bebas bergerak ke dalam rahim sebelum dilahirkan, dan ibu hamil merasakan dengan gegaran dan gangguan seperti ini. Tidak perlu lama, serta tali pusat pendek - tanda patologi.

Seperti yang disebutkan di atas, tali pusat harus mempunyai dua arteri dan satu urat. Secara amnya diterima bahawa darah vena dengan karbon dioksida bergerak melalui urat, dan darah arteri kaya dengan oksigen dan nutrien dalam arteri. Dengan tali pusat, keadaannya agak berbeza: urat darah membawa darah, tepu dengan oksigen, ke tisu janin, dan arteri membawa darah vena dari bayi masa depan.

Arteri umbilik hanya ada semasa perkembangan janin.

Berlepas dari iliac dalaman, mereka melewati permukaan dalaman dinding perut, sisi pundi kencing dalam bentuk segitiga, menuju ke cincin umbilik, di mana ia termasuk dalam tali pusat. Selepas kelahiran, kapal-kapal ini menjadi kosong, dan hanya lipatan tipis peritoneum di bahagian belakang dinding perut mengingatkan mereka.

Vena umbilik adalah satu, walaupun pada mulanya terdapat dua daripadanya (yang kiri adalah berkurang). Alam semulajadi menyediakan bahawa hanya satu vesel yang mencukupi untuk memastikan aliran darah yang mencukupi, oleh itu tidak janin atau pengalaman ibu "ketidaknyamanan" pada kesempatan vena yang tidak berpasangan. Vena umbilik menyampaikan sekitar 80% darah ke vena cava inferior dari bayi yang sedang berkembang, dan sisanya 20% digunakan untuk aliran darah di hati.

Sistem aliran darah Uteroplacental

Jumlah darah yang mengalir melalui tali pusat selama kehamilan adalah sangat besar. Menjelang akhir kehamilan, janin menerima kira-kira 240 ml darah arteri per minit melalui vena, jumlah yang sama melalui arteri ke plasenta.

Sekitar 5-20 minit selepas kelahiran anak, aliran darah melalui saluran kord pusal dipelihara, dan pada masa ini adalah mungkin untuk mengumpulnya untuk tujuan penyelidikan dan lain-lain (penyediaan dadah, contohnya), tetapi sudah semasa proses kelahiran, tali pusat mula kosong dan organ cepat atropi sebagai sia-sia.

Diagnosis keadaan tali pusat

Maklumat yang paling boleh dipercayai mengenai keadaan korda dan salurannya boleh didapati dengan ultrasound dengan pemetaan Doppler warna.

"Potongan" tali pusat melintang menunjukkan kehadiran sebuah kapal yang lebih besar, urat, dan arteri yang lebih kecil. Bilangan kapal dianggarkan oleh imej membujur.

Data mengenai jumlah kapal boleh diperoleh pada akhir trimester pertama, pada kira-kira minggu ke-12, apabila wanita itu dihantar ke kajian skrining pertama.

Ketepatan mendiagnosis bilangan saluran umbi boleh dipengaruhi oleh pelbagai faktor: ketidakmungkinan visualisasi yang baik pada organ terlalu awal atau pada malam sebelum lahir, sedikit cairan amniotik, lebih daripada satu janin di rahim, berat badan berlebihan pada wanita hamil. Peranan penting dimainkan oleh kelayakan doktor menjalankan kajian.

Di manakah norma, dan di manakah patologi?

Pada usia 21 minggu kehamilan, semua wanita hamil dihantar untuk kajian Doppler, yang memungkinkan untuk menilai bukan sahaja ciri-ciri anatomi janin, plasenta, tali pinggang, tetapi juga ciri-ciri aliran darah (kelajuan, bilangan kapal, keabnormalan). Selalunya, doktor tidak mengganggu untuk menerangkan kepada pesakit sekurang-kurangnya secara ringkas hasil analisis, jadi ibu-ibu masa depan mengkaji kesusasteraan dan Internet untuk mencari jawapan.

Biasanya, pada mana-mana peringkat kehamilan, kord pusar mempunyai 3 kapal. Setelah menerima kesimpulan sedemikian di tangannya, seorang wanita dapat menenangkan - aliran darah adalah teratur (tentu saja, jika tidak ada lagi anomali lain). Dalam sesetengah kes, doktor diagnostik ultrasound tidak mengesan dalam tali pusat satu arteri, maka kesimpulannya akan menunjukkan bahawa terdapat hanya dua kapal - satu vena dan satu arteri.

Dengan jumlah saluran umbilical cord yang tidak mencukupi, pakar perlu memahami, anomali diasingkan atau digabungkan dengan kecacatan lain, yang sering dijumpai dalam jenis patologi ini. Sesetengah wanita mencatatkan bahawa bilangan kapal dengan ultrasound berbeza pada masa yang berlainan, dan ini menimbulkan lebih banyak soalan, kesalahpahaman dan kegembiraan yang tidak perlu untuk ibu masa depan.

Perhatikan bahawa bilangan kapal tidak boleh berubah sepanjang kehamilan, jadi dua kesimpulan: sama ada salah satu daripada arteri berhenti berfungsi untuk beberapa sebab, atau kesilapan dilakukan dalam salah satu kajian, dan perlu "mengira semula" kapal, lebih disukai - seorang doktor yang cekap dan berpengalaman yang akan menghilangkan segala keraguan.

Dua kapal dalam tali pusat: adakah ia patut dibimbangkan?

Singkatan misterius EAP di akhir doktor bermakna kehadiran arteri tunggal, iaitu, 2 kapal dalam umbilical cord didapati.

Patologi ini berlaku pada kira-kira 0.5-1% kes-kes kehamilan biasa, dan dengan janin berganda, kadarnya mencapai 5%.

Dengan apa-apa perubahan dalam tali pusat, digabungkan dengan anomali struktur lain, kira-kira satu pertiga daripada janin lebih cenderung mempunyai kelainan kromosom yang teruk, jadi wanita memerlukan pemeriksaan lanjutan, termasuk dalam genetik.

Penyebab patologi masih tidak jelas, namun kajian menunjukkan bahawa kekurangan salur darah pusat lebih kerap berlaku di kalangan wanita dengan diabetes, serta di kalangan penduduk berkulit gelap di Bumi. Pengaruh yang mungkin dan faktor buruk luaran yang menyumbang kepada pelbagai kelainan dalam pembentukan janin, plasenta dan tali pusat.

Apa yang mengancam kehadiran dua kapal dalam tali pusat - soalan paling penting yang membimbangkan seorang wanita hamil, kerana mana-mana ibu ingin menghasilkan bayi yang sihat. Dalam keadaan sedemikian, penting untuk mengecualikan malformasi lain yang menentukan masa depan dan taktik kehamilan.

Jika kekurangan salah satu arteri umbilik adalah satu-satunya anomali yang dilihat oleh doktor semasa pelbagai ultrasound, dan kelainan kromosom tidak disahkan oleh kajian tambahan (cordocentesis, amniosentesis), maka tidak ada sebab untuk dikhaskan. Sehingga 90% kehamilan dengan EAP dalam bentuk terpencil akan berakhir dengan kelahiran anak yang sihat.

Sudah tentu, sehingga hujung kehamilan, perlu untuk mengendalikan peredaran darah secara teratur, tetapi, sebagai amalan menunjukkan, walaupun satu kapal sudah mencukupi, kerana ia dapat mengambil beban ganda. Hanya setiap wanita yang kesepuluh dengan anomali di dalam kapal tali pusat mungkin mempunyai bayi kecil, tetapi ini kemungkinan besar tidak akan memberi kesan pada perkembangan masa depannya.

Wanita yang terisolasi EAP mengesyorkan pemeriksaan tambahan Doppler dan ultrasound mengenai keadaan janin dalam tempoh 28 minggu, untuk menghapuskan kelewatan perkembangan yang mungkin. Sekiranya aliran darah dan kadar pertumbuhan bayi sesuai dengan norma biasa, maka kehamilan berkembang dengan betul, dan keterlambatan pertumbuhan intrauterin dikecualikan.

Seperti yang mereka katakan, segala-galanya baik-baik saja, tetapi hanya 7% wanita yang mempunyai kecacatan terpencil dengan kehadiran 1 kapal dalam tali pusat jenis arteri, kes yang selebihnya dikaitkan dengan patologi gabungan, oleh itu, senario yang lebih berbahaya dianggap apabila ultrasound dikesan oleh EAP lain-lain ketidakstabilan struktur dalam janin. Terutama apabila ini malformasi jantung, saluran darah dan sistem genitouriner diperhatikan.

Ia juga menegaskan bahawa kekurangan arteri umbilik kiri lebih kerap disertai oleh kecacatan lain pada bahagian embrio, dan bukannya pembengkakan arteri yang betul, walaupun penyebab fenomena ini tidak diketahui dengan tepat.

Patologi digabungkan dengan arteri umbilik tunggal:

• Kecacatan jantung;
• Anomali sistem genitouriner;
• Ketiadaan tulang rangka, tengkorak;
• Trisomi 21 pasang kromosom (Down syndrome);
• Keguguran dan kematian janin.

Bagaimana jika kord pusaran hilang kapal?

Oleh itu, merumuskan di atas, kita perhatikan bahawa anomali bilangan saluran tali pusat boleh diasingkan, tanpa gangguan lain pada janin yang sedang berkembang, dan digabungkan dengan kecacatan lain, kebarangkalian yang agak tinggi.

Dengan kecacatan terpencil tali pusat, ibu hamil perlu tenang dan segera menyelesaikan semua kajian, termasuk ujian ultrasound tambahan. Sekiranya tidak ada keabnormalan yang lain, maka bayi itu berkembang dengan betul, aliran darah adalah mencukupi, dan pemeriksaan tambahan, termasuk kaunseling cordocentesis dan kaunseling genetik, tidak diperlukan.

Apabila mengesan keabnormalan janin terhadap latar belakang EAP, peperiksaan menyeluruh ditunjukkan:

1. Tambahan ultrasound dengan Doppler pada tempoh kehamilan yang berlainan;
2. Cordocentesis dan karyotyping untuk mencari mutasi kromosom;
3. Genetik konsultasi.

Dalam kes kecacatan yang teruk, persoalan pengguguran diputuskan, tetapi perlu diingat tentang kekerapan keguguran spontan dan kematian mati dengan anomali sedemikian. Kematian kanak-kanak dengan kecacatan anatom yang teruk dalam struktur organ pada usia awal, menurut beberapa data, mencapai 10-14%.

Dalam kes patologi mana-mana vesel umbilik, perlu terlebih dahulu untuk berunding dengan doktor, dan bukan untuk mencari jawapan di laman web dan forum kanak-kanak yang diragui di Internet atau di kalangan ibu yang biasa yang "mengetahui segala-galanya" mengenai kehamilan.

Sudah tentu majoriti EAP yang terpencil berjalan lancar, seperti yang dibuktikan oleh kelahiran sejumlah besar kanak-kanak yang sihat, tetapi untuk memastikan kesejahteraan anak anda, perlu menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan untuk diagnosis ini.

Cetak semua siaran yang ditandai dengan:

Apakah salur korden umbilical?

Kord pusal adalah organ yang paling penting yang memberikan janin dengan pemakanan yang diperlukan untuk pembangunannya yang sesuai. Kapal tali pusat janin (3 kapal: 2 arteri dan 1 urat) adalah unsur yang paling penting dalam organ tersebut.

Dengan penyimpangan dalam pembentukan tali pusat dan saluran darahnya, darah tidak dapat membawa oksigen yang cukup kepada janin (kebuluran oksigen), yang dipenuhi dengan perkembangan siri penyakit dan patologi yang terakhir, dalam proses perkembangan pranatal dan selepas kelahiran.

Dengan kemunculan kaedah ultrasound, ia menjadi mustahil untuk mengesan kelainan struktur dan pembentukan tali pusat pada kehamilan awal, serta untuk mengesan bagaimana saluran kord pusar berfungsi. Salah satu kemungkinan patologi dalam struktur tali pusat, didiagnosis dalam kajian rahim, adalah kekurangan salah satu kapal.

Apa itu

Kord puser terdiri daripada beberapa saluran yang menghubungkan placenta ibu dengan rongga perut janin dan memberikan aliran darah ke tisu dan organ embrio yang sedang berkembang.

Kord pusar mempunyai 3 kapal

Kapal umbi dalam janin dikelilingi oleh apa yang dipanggil jeli Varton - bahan yang melindungi mereka daripada kerosakan yang mungkin.

Arteri umbilik adalah kesinambungan arteri iliac dalaman.

Mereka melewati permukaan dalaman dinding abdomen, kemudian, dari pundi kencing, menyimpang di sisi, membentuk sejenis segitiga, dan dihantar ke cincin umbilik, di mana ia terhubung ke tali pusat.

Di dalam rahim, janin boleh bergerak dengan bebas, kerana saiz tali pusat cukup besar: 50-70 sentimeter panjang dan setengah hingga dua sentimeter dalam ketebalan. Sekiranya patologi vaskular, kord pusing terlalu pendek atau terlalu panjang.

Berfungsi

Kehadiran perubahan ciri-ciri dalam struktur tali pusat dan lokasi kapalnya sentiasa menjadi risiko besar bagi perkembangan janin, kerana proses peredaran darah antara ibu dan janin kelihatan sedikit berbeda daripada di dalam orang yang sehat.

Dalam tubuh seorang manusia dewasa, urat membawa darah tepu dengan karbon dioksida melalui tisu dan organ, manakala arteri membawa darah yang kaya dengan oksigen. Vena bertanggungjawab untuk mengangkut oksigen dari janin kepada ibu melalui tali pusat, dan arteri untuk mengeluarkan darah vena dari janin. Itulah sebabnya mengapa saluran umbilical cord diperiksa dengan teliti di semua peringkat kehamilan.

Harus diingat bahawa arteri umbilik hanya berfungsi semasa perkembangan janin, dan selepas kelahiran mereka menjadi kosong. Perkara yang sama berlaku dengan urat tunggal. Dalam janin yang sihat, vena membawa kira-kira 80 peratus daripada semua darah yang dihantar dari ibu kepada janin.

Secara kolektif, saluran kord pusar membawa kira-kira 240 mililiter darah per minit dari ibu kepada janin. Sebilangan besar saluran darah membawa kepada plasenta. Dalam tempoh 5-20 minit selepas kelahiran, saluran korda masih berfungsi, yang membolehkan pengumpulan darah dari bayi baru lahir. Akhirnya, kapal kosong, organ atropi dan dikeluarkan sebagai tidak perlu.

Norma

Pada kira-kira minggu ke-12 kehamilan, ultrasound perlu dilakukan untuk melihat sama ada kadar salur tali pusat tidak dilanggar.

Dalam kebanyakan kes, doktor mengesan tiga saluran pada ultrasound, maka patologi aliran darah tidak boleh takut. Kadangkala terdapat kekurangan salah satu arteri. Dalam kes ini, terdapat satu urat dan satu arteri di tali pusat, yang boleh menimbulkan ancaman kepada bekalan darah yang betul kepada janin.

Malah penyelidikan moden seperti ultrasonografi boleh terputus. Ibu muda sering melihat pada kesimpulan ultrasound sejumlah saluran kord pusher yang berbeza semasa tempoh kehamilan yang berlainan. Dengan perkembangan janin yang betul, jumlah saluran korda umbi tetap tidak berubah sepanjang keseluruhan janin. Ia juga mungkin bahawa salah satu daripada arteri berhenti berfungsi.

Kematian salah satu arteri boleh dicetuskan oleh penyakit ibu, terutama diabetes mellitus. Patologi ini jarang berlaku dan memerlukan pemeriksaan yang teliti terhadap tubuh ibu dan janin itu sendiri, kerana ia kemudiannya boleh membawa kepada bentuk-bentuk kromosom yang teruk.

Jadual penunjuk norma doppleometry kapal janin

Di leher

Ramai ibu juga sering bertanya: salur tali pusat di leher janin - apakah itu dan patologi?

Pengesanan saluran korda umbi di leher janin semasa pemeriksaan ultrasound tidak lebih daripada sekatan janin oleh tali pusat. Ini boleh berlaku akibat daripada polyhydramnios atau tekanan yang teruk pada ibu, di mana hormon yang dihasilkan menyebabkan bayi bergerak lebih kerap dan lebih aktif daripada biasa.

Apabila membuat diagnosis EAP (satu-satunya arteri umbilical cord), adalah penting untuk menentukan sama ada patologi ini janin adalah satu-satunya.

Dalam kes ini, kanak-kanak dilahirkan dengan sihat dalam 90 peratus kes, dan ibu tidak mempunyai sebab tertentu untuk dibimbangkan.

Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk terus mengawal proses peredaran darah dari awal kehamilan sehingga kelahiran bayi. Selalunya, patologi ini membawa kepada kelahiran janin yang berisiko rendah.

Jika terdapat beberapa patologi sekaligus, kawalan ke atas perkembangan janin haruslah maksimal, kerana terdapat risiko mengembangkan penyakit seperti:

• penyakit jantung;
• Sindrom Down;
• Keruntuhan rangka dan tengkorak;
• patologi perkembangan sistem urogenital.

Anomali

Apabila membuat diagnosis EAP dan ketiadaan anomali lain, serta jika janin berkembang menurut istilah, ibu mengandung tidak mempunyai sebab untuk dikhawatirkan. Sekiranya anomali pengangkut tali pusat masih dikesan, wanita perlu menjalani pemeriksaan ultrasound dan melihat ahli genetik untuk penyelidikan tambahan.

Juga, jika janin didapati mengalami kecacatan yang teruk, persoalan penghapusan buatan kehamilan mungkin timbul, kerana kadar kematian kanak-kanak pada usia muda yang dilahirkan dengan vesel umbelikal cacat daun kira-kira 14 peratus.

Untuk memastikan perkembangan terbaik janin dan mencegah terjadinya penyakit yang mungkin, diagnosis saluran korda umbilical harus dijalankan dari minggu pertama kehamilan sehinggalah melahirkan anak.

Di dalam 3 pusingan tali pusat selama kehamilan

Kira-kira pada minggu kehamilan seorang wanita harus menjalani analisis mandatori: dopplerometry vesel umbilical cord. Kajian ini direka untuk mengenal pasti bilangan kapal dan penunjuk pergerakan darah ke atasnya.

Terima kasih kepada doktor doplerometrii ini boleh membuat kesimpulan tentang kehadiran patologi kehamilan ini atau perkembangan janin.

Ibu masa depan biasanya sangat bimbang sebelum apa-apa analisis dan, setelah menerima keputusan di tangannya, segera bergegas untuk penyahkodean ke pakar ginekologi.

Apa yang perlu dilakukan jika anda tidak pergi ke temujanji doktor pada hari yang sama? Kami akan membantu anda untuk memahami penunjuk dan memberitahu anda berapa banyak kapal yang normal harus berada di tali pusat.

Bilangan kapal dalam tali pusat

Kord pusar adalah tali pusat yang menghubungkan pusat janin dan plasenta. Biasanya, ia mempunyai 3 kapal: 2 arteri dan 1 urat. Kord pusar menyediakan sirkulasi fetoplacental, di mana kanak-kanak menerima semua nutrien yang diperlukan untuk pembangunan.

Melalui dua arteri umbilik, darah bayi diarahkan kepada plasenta, di mana ia dibersihkan daripada produk metabolik dan karbon dioksida, diperkayakan dengan oksigen dan dikembalikan kepada janin melalui vena.

Dalam kes-kes yang amat jarang berlaku, pakar ginekologi boleh mendiagnosis EAP, yang bermaksud satu-satunya arteri dalam tali pusat. Ternyata dengan diagnosis sedemikian, ia bukan 3 kapal, tetapi 2. EAP berlaku dari awal atau mungkin berkembang semasa perkembangan kehamilan.

Kebarangkalian bahawa tali pusat akan mengandungi 2 kapal meningkat dengan kehamilan berganda dan diabetes pada ibu hamil.

Adakah berbahaya untuk mempunyai 2 kapal dalam tali pusat

Pakar percaya bahawa 2 kapal dalam tali pusat adalah tanda kehamilan patologi. Dalam kebanyakan kes, doktor akan menasihatkan wanita itu menjalani satu siri ujian yang dapat mengesahkan sama ada kanak-kanak mempunyai kelainan kromosom. Contohnya, boleh mengesyorkan amniosentesis.

Dalam kes EAP, wanita itu akan terpaksa berulang kali menjalankan kajian Doppler pada tali pusat umbilical.

Dalam hampir 90% kes, kehamilan, di mana tali pusat mempunyai dua saluran, tidak lagi disertai oleh sebarang keabnormalan lain dan buruh dijalankan dalam mod standard.

Walaupun arteri adalah satu, ia sepenuhnya menampung semua fungsinya. Perkara utama untuk memberi amaran kepada para profesional yang akan menyampaikan ciri ini.

Perkara utama yang perlu diketahui oleh wanita hamil adalah bahawa saraf sangat mempengaruhi keadaan kanak-kanak. Sekiranya anda telah didiagnosis dengan EAP, dan bayi tidak mempunyai kecacatan perkembangan dan kelainan kromosom, jangan risau. Ia cukup untuk mengawal keadaan anda, mencari pakar sakit puan yang berkebolehan dan berharap untuk yang terbaik.

Artikel ini mengandungi maklumat tentang sifat umum sahaja dan tidak dimaksudkan untuk menggantikan nasihat profesional yang berkelayakan.

Kord pusar mempunyai 3 kapal

Pada minggu ke-21 kehamilan, ibu mengandung harus menjalani dopplerometry tali pusat umbilical. Kajian ini dijalankan untuk mengenal pasti bilangan saluran umbilical cord dan mendapatkan petunjuk matematik aliran darah melalui mereka. Adalah perlu untuk mengenal pasti kemungkinan patologi kehamilan dan perkembangan janin.

Ia sering berlaku bahawa laluan tinjauan ini disertai dengan pengalaman yang kuat tentang ibu masa depan.

Malangnya, doktor cenderung untuk menyerahkan pesakit (dalam kes kami, pesakit) dengan kesimpulan dengan nombor kering, tanpa menjelaskan apa-apa.

Seorang wanita harus secara bebas mencari jawapan kepada soalan-soalan: berapa banyak, sebenarnya, jika tali pusat mempunyai dan bagaimana mereka harus bekerja, ini adalah saluran kord pusaran. Kami akan cuba menjelaskan sebanyak mungkin.

Bilangan kapal dalam tali pusat

Kord pusaran adalah sejenis "tali" yang menghubungkan tubuh ibu dan janin, atau sebaliknya, sistem darah mereka. Biasanya, tali pusat mempunyai 3 kapal: 1 urat dan 2 arteri.

Di Vienna, darah diperkaya dengan oksigen dan nutrien dari tubuh ibu melalui plasenta memasuki sistem peredaran anak, dan darah melalui arteri dengan produk sisa bayi masa depan dihantar ke plasenta dan kemudian kepada organisme ibu.

Apakah penyimpangan dari norma?

Dalam 0.5% daripada tunggal dan dalam 5% daripada pelbagai kehamilan, doktor mendiagnosis EAP (satu-satunya arteri umbilik). Ini bermakna bahawa dalam kes ini tali pusat mempunyai 2 kapal bukannya 3.

Ketiadaan satu arteri sama ada awal atau terbentuk semasa kehamilan (iaitu, ia adalah, tetapi dinamakan dan tidak lagi berfungsi).

Diabetes pada wanita hamil berulang kali meningkatkan kemungkinan EAP.

Kebanyakan doktor percaya bahawa EAP boleh menjadi penanda (tanda) keabnormalan kromosom. Dalam kes ini, perlu memperluaskan pemeriksaan pranatal, untuk mengenalpasti kecacatan kongenital.

Ini bermakna jika, selain daripada EAP, peperiksaan ultrasound menunjukkan kehadiran sebarang kecacatan kongenital atau kelainan perkembangan janin, terdapat kebarangkalian (kira-kira 30%) bahawa janin mempunyai kelainan kromosom. Jika anda mengesyaki kelainan kromosom, penting semasa mengandung untuk menjalankan kajian Doppler aliran darah di arteri umbilikikal berulang kali.

Pengukuran halaju aliran darah di arteri umbilik dengan ketepatan% membolehkan anda meramal kehadiran atau ketiadaan ketidaknormalan dalam perkembangan janin.

Dalam majoriti (60-90% kehamilan) EAP adalah kecacatan terpencil (tidak disertakan dengan penyimpangan lain), dan ini tidak berbahaya. Sudah tentu, beban pada satu kapal adalah lebih daripada dua, tetapi satu arteri biasanya berfungsi dengan baik dengan fungsinya. Hanya dalam 14-15% kes, kehadiran arteri tunggal meningkatkan risiko memiliki bayi kecil.

Tiada kesan yang signifikan terhadap proses generik. Jika doktor kelahiran dan bidan diberitahu tentang kecacatan yang ada, tidak ada sebab untuk dikhaskan. Anda boleh yakin bahawa doktor yang berkelayakan akan memilih taktik yang betul untuk melahirkan anak, yang akan memastikan keselamatan ibu dan bayi dan hasil kejayaan melahirkan anak.

Menyalin maklumat hanya dibenarkan dengan pautan terus dan diindeks ke sumbernya

Saya mempunyai kehamilan selama 36,5 minggu, yang bermaksud kesimpulan ultrasound tali pusat mempunyai 3 kapal, dan berapa banyak lagi yang boleh dimiliki?

Ramai wanita selepas ultrasound menakutkan kesimpulan doktor bahawa tali pusat mempunyai 2 kapal bukan tiga, seperti yang dijangkakan.

Doktor tidak selalu memberikan maklumat terperinci, dan mumi masa depan sangat prihatin mengenai isu-isu - apa yang boleh membahayakan kanak-kanak dan apa yang boleh dilakukan untuk mengelakkan akibat.

2 kapal dalam tali pusat - ini adalah anomali biasa, hasilnya boleh menjadi kecacatan janin, dan selalunya jantung juga menderita.

Majalah WomanAdvice - Tips untuk Semua Peristiwa

Satu kapal dalam tali pusat

3 saringan adalah sekitar sudut. ))

Apakah itu dan apakah ia berbahaya?

Kord pusar mempunyai 2 kapal

Kira-kira pada minggu kehamilan seorang wanita harus menjalani analisis mandatori: dopplerometry vesel umbilical cord. Kajian ini direka untuk mengenal pasti bilangan kapal dan penunjuk pergerakan darah ke atasnya.

Terima kasih kepada doktor doplerometrii ini boleh membuat kesimpulan tentang kehadiran patologi kehamilan ini atau perkembangan janin.

Ibu masa depan biasanya sangat bimbang sebelum apa-apa analisis dan, setelah menerima keputusan di tangannya, segera bergegas untuk penyahkodean ke pakar ginekologi.

Apa yang perlu dilakukan jika anda tidak pergi ke temujanji doktor pada hari yang sama? Kami akan membantu anda untuk memahami penunjuk dan memberitahu anda berapa banyak kapal yang normal harus berada di tali pusat.

Bilangan kapal dalam tali pusat

Kord pusar adalah tali pusat yang menghubungkan pusat janin dan plasenta. Biasanya, ia mempunyai 3 kapal: 2 arteri dan 1 urat.

Kord pusar menyediakan sirkulasi fetoplacental, di mana kanak-kanak menerima semua nutrien yang diperlukan untuk pembangunan.

Melalui dua arteri umbilik, darah bayi diarahkan kepada plasenta, di mana ia dibersihkan daripada produk metabolik dan karbon dioksida, diperkayakan dengan oksigen dan dikembalikan kepada janin melalui vena.

Dalam kes-kes yang amat jarang berlaku, pakar ginekologi boleh mendiagnosis EAP, yang bermaksud satu-satunya arteri dalam tali pusat. Ternyata dengan diagnosis sedemikian, ia bukan 3 kapal, tetapi 2. EAP berlaku dari awal atau mungkin berkembang semasa perkembangan kehamilan. Kebarangkalian bahawa tali pusat akan mengandungi 2 kapal meningkat dengan kehamilan berganda dan diabetes pada ibu hamil.

Adakah berbahaya untuk mempunyai 2 kapal dalam tali pusat

Pakar percaya bahawa 2 kapal dalam tali pusat adalah tanda kehamilan patologi. Dalam kebanyakan kes, doktor akan menasihatkan wanita itu menjalani satu siri ujian yang dapat mengesahkan sama ada kanak-kanak mempunyai kelainan kromosom. Contohnya, boleh mengesyorkan amniosentesis.

Dalam kes EAP, wanita itu akan terpaksa berulang kali menjalankan kajian Doppler pada tali pusat umbilical.

Dalam hampir 90% kes, kehamilan, di mana tali pusat mempunyai dua saluran, tidak lagi disertai oleh sebarang keabnormalan lain dan buruh dijalankan dalam mod standard.

Walaupun arteri adalah satu, ia sepenuhnya menampung semua fungsinya. Perkara utama untuk memberi amaran kepada para profesional yang akan menyampaikan ciri ini.

Perkara utama yang perlu diketahui oleh wanita hamil adalah bahawa saraf sangat mempengaruhi keadaan kanak-kanak. Sekiranya anda telah didiagnosis dengan EAP, dan bayi tidak mempunyai kecacatan perkembangan dan kelainan kromosom, jangan risau. Ia cukup untuk mengawal keadaan anda, mencari pakar sakit puan yang berkebolehan dan berharap untuk yang terbaik.

Artikel ini mengandungi maklumat tentang sifat umum sahaja dan tidak dimaksudkan untuk menggantikan nasihat profesional yang berkelayakan.

Ramai wanita selepas ultrasound menakutkan kesimpulan doktor bahawa tali pusat mempunyai 2 kapal bukan tiga, seperti yang dijangkakan.

Doktor tidak selalu memberikan maklumat terperinci, dan mumi masa depan sangat prihatin mengenai isu-isu - apa yang boleh membahayakan kanak-kanak dan apa yang boleh dilakukan untuk mengelakkan akibat.

2 kapal dalam tali pusat - ini adalah anomali biasa, hasilnya boleh menjadi kecacatan janin, dan selalunya jantung juga menderita.

Berapa banyak kapal harus mempunyai tali pusat?

Kord pusing (umbilical cord) adalah organ yang menghubungkan janin ke tubuh ibu, ia mencapai panjang dan lebih. Kord pusar harus mempunyai tiga kapal, iaitu dua arteri dan satu urat. Dengan aplasia (perkembangan yang tidak normal) satu arteri umbilical terjadi ketidaknormalan - kord pusar 2, iaitu satu arteri dan satu urat.

Arteri membawa darah janin, tepu dengan karbon dioksida dan produk sisa metabolisme kepada plasenta ibu. Vena umbilik membawa darah, yang diperkaya dengan oksigen dan nutrien, dari placenta ibu kepada bayi. Pada saat kelahiran, 2 kapal dalam korda umbilical dapat menyebabkan hipoksia janin, oleh sebab itu, bagian cesarean ditunjukkan dalam kasus tersebut.

Semasa bersalin, bayi perlu diberi perhatian maksimum, kerana aliran tali pusat dapat diganggu.

Semasa kehamilan, genetik mesti muncul untuk menghilangkan kelainan kromosom (doktor biasanya mencadangkan cardocentesis, ujian darah yang diambil dari tali pusat). Juga, sehingga 24 minggu anda perlu melakukan ultrasound jantung janin (untuk mencegah kemungkinan penyakit jantung) dan ultrasound maju semua organ. Untuk mengelakkan gangguan, doktor menetapkan setiap dua minggu CTG dan dopler.

Amalan menunjukkan bahawa bilangan saluran tali pusat jarang menjejaskan kesihatan masa depan kanak-kanak. Dan kelahiran bayi yang tidak normal dalam kes ini lebih berkemungkinan: dalam kehidupan masa depan kanak-kanak, satu arteri tidak penting.

Menyalin maklumat hanya dibenarkan dengan pautan terus dan diindeks ke sumbernya

2 kapal tali pusat

Akibatnya, anak itu dilahirkan tanpa penyimpangan. Tetapi ultrasound jantung yang kami lakukan sebaik sahaja lahir dan akan diulangi dalam setahun.

Dalam kes EAP, sangat penting bahawa semasa kelahiran kawalan hati-hati terhadap denyutan jantung bayi dilakukan. Dalam kes saya, terdapat Cesarean kecemasan mengikut tanda-tanda lain, tetapi mereka telah mempersiapkan saya untuk bersalin spontan, dan memberi amaran kepada saya bahawa perlu mendengar secara mendalam dengan para doktor.

Jadi jangan ganggu diri anda dan pengalaman bayi. Laraskan diri anda hanya dengan yang terbaik, banyak bergantung padanya.