Menurut WHO, lebih daripada 7 juta orang mati akibat penyakit jantung di dunia setiap tahun. Tanda-tanda kelebihan atrium kanan - sesak nafas dengan pengerjaan minimal, berat di dada. Jika anda mempunyai simptom yang sama, jangan teragak-agak untuk melawat doktor.
Tugas otot jantung adalah mengepam darah melalui tubuh, serentak menyerap semua tisu dan organ dengan oksigen. Dari atrium kanan, memintas injap khas, ia memasuki ventrikel kanan. Tujuan injap adalah untuk mengelakkan aliran balik darah. Sebaliknya, ia pergi lebih jauh.
Melalui bulatan kecil peredaran darah, ia tepu dengan oksigen dan memasuki aorta.
Beban atrium kanan berkembang dalam keadaan ketika jumlah darah di dalamnya menjadi lebih dapat diterima. Rongga secara beransur-ansur mengembang, dan dinding menebal.
Kenapa ini berlaku:
- Overloading boleh menyebabkan tekanan berlebihan dalam arteri pulmonari. Ini berlaku terhadap latar belakang pelbagai penyakit paru-paru dan saluran darah di dalamnya, dengan kecacatan dada. Akibatnya, tekanan meningkat di atrium dan ventrikel kanan. Keadaan ini dipanggil jantung pulmonari.
- Kegagalan injap tricuspid membawa kepada fakta bahawa darah dari ventrikel kanan hanya sebahagiannya masuk ke dalam aorta, sebahagian daripada jumlahnya kembali. Ia adalah kecacatan jantung yang diperolehi.
- Sesetengah kecacatan jantung kongenital membawa kepada peningkatan di atrium kanan: kecacatan septum atrium, anomali Ebstein, transposisi kapal-kapal besar, dan sebagainya.
Kehadiran perubahan di atrium kanan biasanya kelihatan pada kardiogram.
Kerana keadaan ini biasanya disebabkan oleh penyakit lain, dengan sendirinya ia tidak mempunyai gejala. Tetapi pada masa yang sama, seseorang terganggu oleh manifestasi yang berkaitan dengan penyakit utama. Jika ia adalah jantung paru-paru, ia adalah:
- sesak nafas, yang menyebabkan penuaan ringan;
- sesak nafas;
- batuk malam;
- batuk darah.
Tanda kegagalan peredaran darah:
- berat di dada di sebelah kanan;
- bengkak kaki;
- bengkak dinding abdomen;
- Pertumbuhan abdomen yang tidak menentu;
- urat varikos.
Apabila gejala ini perlu dilakukan elektrokardiogram dan ultrasound otot jantung, mereka akan menunjukkan kehadiran perubahan. Ketahui sebab mereka akan membantu penyelidikan tambahan, yang memilih doktor, berdasarkan analisis pesakit.
Gejala beban auricle yang betul
Hello! Saya berumur 23 tahun. Ketinggian 164 cm, beratnya antara 58 hingga 60 kg. Selama 8 tahun yang lalu, saya tidak pulih dengan mendadak dan tidak kehilangan berat badan. Saya telah menerima OK "Yaryna" seperti yang ditetapkan oleh pakar sakit puan sejak 6 tahun (tiada kontraindikasi untuk menerima) Saya mengambil alkohol sangat jarang (pada cuti yang sangat besar, maksimum beberapa kali setahun), saya tidak menggunakan dadah, saya merokok. Pada masa kanak-kanak yang mendalam (kira-kira 6 tahun) terdapat keradangan hati terhadap latar belakang sejenis penyakit berjangkit (sayangnya, saya tidak ingat yang mana satu). Gaya hidup tidak aktif, tetapi 1-2-3 kali seminggu saya telah lama berjalan (dari 3 hingga 5 jam), kadang-kadang saya melakukan pelbagai latihan di rumah (peregangan, menari, pernafasan diafragma). Tekanan sepanjang hidupnya stabil 90/60, tetapi 2 tahun terakhir adalah 110/70, secara subjektif, saya tidak merasakannya.
BENAR-BENAR MEMBANTU ANDA BANTUAN ANDA! Doktor di klinik mengangkat bahu.
Sudah kira-kira setahun setengah, tidak lebih daripada dua tahun, saya bimbang tentang takikardia. Pada mulanya, nadi adalah dari 90 hingga 110. Kemudian saya minum ubat seperti: "Teravit anti-stress" (1 tab 1 hari sehari, 60 hari), "Magnicum" (1 t. hari, 60 hari.), "Thiotriazolin" (1 hari 3 hari, 30 hari.). Setelah mengambil ubat-ubatan ini, nadi menurun: dari 85 hingga 100 pada siang hari, ketika saya tertidur atau bangun dari 60 hingga 72.
Masalahnya ialah takikardia kekal, dan sebabnya belum diketahui.
HASIL EKG:
HR = 98.
dP = 0.109 saat, PQ = 0.132 saat, dQ = 0.020 saat, QRS = 0.059 saat, dR = 0.039 saat, QT = 0.317 saat, QTc = 0.406 saat, aQRS = 84.
Sinus tachycardia. Kedudukan menegak paksi jantung. Peningkatan beban di atrium kanan.
HASIL EchoCG:
Aorta: tidak diluaskan, tidak berkembang.
Leva perederdya: tidak zbіlshene.
Zorozhnya celah shlyunochka: tidak berkembang.
AO = 2.95 (N hingga 3.7 cm). LP = 3,12 (N hingga 3.7 cm). KDR = 4.57 (H = 5.5 cm). DAC = 2.99 (N hingga 3.7 cm). BWW = 96 ml. KSO = 35 ml. PP = 61 ml.
Rapid myocardium shlyunochka: zadovіlna, 64% (% N hingga 55%).
Zoni terpilih dalam mzhp dlyansi.
Partition Mishshlunochkova: bukan potovshchena. TMSHP = 0.73 (N hingga 1.1 cm).
Zadnya slіnka lіvogo slouch: not potovschena. TSSLS = 0.73 (N hingga 1.1 cm).
Aortic valve: stools not spaced, rozkrittya AK = 1.8 cm.
Injap Mitralny: є protifaza; najis dalam keadaan redup.
Perempuan nakal kanan: tidak berkembang.
Tanda hipertensi yang legenda
Doplerokhokardіograf_ya: aliran patologi dalam sertsya kosong tidak diturunkan.
Pada resepsi dengan pakar rheumatologi dan pakar kardiologi: tidak ada murmur jantung, ada yang bernasib pernafasan yang keras.
KEPUTUSAN ANALISIS DARAH UMUM (nilai rujukan dalam kurungan):
Analisis No. 1:
Hemoglobin - 114 (120-140).
Sel darah merah - 3.5 (3.9-4.7).
Penunjuk warna - 0.93 (0.85-1.05).
Leukosit - 8.4 (4.0-9.0).
ESR - 3 mm / h.
Sentuhan neutrofil - 2 (1-6).
Neutrofil segmen - 46 (47-72).
Eosinophils - 4 (0.5-5.0).
Limfosit - 38 (19-37).
Monocytes - 10 (3-11).
Analisis No. 2 (tepat satu bulan selepas yang pertama, beberapa hari selepas selesema biasa):
ESR - 11 mm / h.
Leukosit - 9.72 (4.0-9.0).
Sel darah merah - 4,08 (3,7-4,7).
Hemoglobin - 119 (120-140).
Hematocrit - 36 (35-54).
Jumlah purata eritrosit adalah 88.2 (76-96).
Kandungan hemoglobin purata dalam eritrosit adalah 29.2 (27-33).
KEPUTUSAN ANALISIS BIOCHEMICAL DARAH (nilai rujukan dalam kurungan):
ALT - 6.8 (0-40).
AST - 11.5 (0-40).
GGT - 14.6 (0-55).
LDH - 162 (135-214).
Haptoglobin - 0.89 (0.3-2.0).
Fosfatase alkali - 30.6 (0-270).
Bilirubin total - 10.1 (0.5-20.5).
Jumlah protein - 66.8 (60-83).
Kolesterol - 4.57 (2.99-6.24).
Trigliserida - 2.64 (0.4-1.6).
Alpha-kolesterol - 1.6.
Pekali Atherogenic - 1.85.
Urea - 3.39 (2.99-6.24).
Creatinine - 50.7 (53-115).
Asid urik - 151.1 (142-216).
Amylase - 55 (28-100).
Lipase - 28.5 (13.0-60.0).
Cholinesterase - 5593 (4260-11250)
Kalsium - 2.35 (2.05-2.54).
Glukosa - 4.97 (4.2-6.4).
Praktik C-reaktif adalah negatif.
Antistreptolysin O - negatif.
Seromucoid - 0.19 unit
Ujian Thymol - 0.58 unit
Masalah yang disyaki dengan tiroid.
KEPUTUSAN THYROID Ultrasound: Terletak di lokasi yang tipikal, simetri. Konturnya licin, jelas. Echo adalah normal. Strukturnya adalah homogen, halus. Pendidikan fokal tidak diturunkan. Bahagian hak 5.5 cu. cm Lobak kiri 5.0 cubit. lihat Isthmus 2 mm. Nodus limfa tidak ditakrifkan.
KEPUTUSAN ANALISIS PADA HORMONES OF THYROID GLAND:
TSH = 3.48 μIU / ml (norma: 0.27-4.2).
T4 St. = 1.08 ng / dl (normal: 0.93-1.7).
AMC thyroid = 0.44 R (R 1,1 adalah positif. Koefisien positif R adalah kepadatan optik sampel / kepadatan optik kritikal).
Kemudian mereka disyaki bahawa saya mempunyai sesuatu dengan saluran gastrointestinal (seolah-olah sesetengah organ telah diperbesarkan (hati, pada pandangan saya), ia menimbulkan diafragma, dan itu takikardia).
KEPUTUSAN PENYAKIT KESELAMATAN:
HIDUP: tidak diperbesarkan, konturnya walaupun, strukturnya adalah homogen, echogenicity tidak berubah, konduksi bunyi (-), corak vaskular (-), saluran intrahepatic tidak berkembang.
GALERI BUBBLE: kedudukannya adalah normal, bentuknya adalah betul, saiznya meningkat dengan sederhana, dinding: echogenicity tidak berubah, tidak mengandungi penyambungan. Saluran hempedu biasa tidak diluaskan.
Pankreas: tidak diperbesarkan, kontur adalah licin, strukturnya homogen, echo tidak berubah.
Sekiranya saya, saya diperiksa oleh ahli saraf. Benar-benar segala-galanya tidak akan dicetak semula dari kaji selidik (terdapat sangat banyak), hanya kesimpulan.
KEPUTUSAN REG:
Tanda-tanda tanda angiospasm vaskular dari katil percapillary kebanyakannya ke kiri, pletora vena yang sederhana dari 2 sisi.
KEPUTUSAN DUPLEX PENILAIAN JABATAN EXTRACRANIAL BRAHIECEPHAL VESSELS (doplegraphy dari kapal kepala dan leher):
Memandangkan kehadiran ciri asimetri kadar aliran darah puncak dan indeks ketahanan periferi pada ICA dan MCA, corak echographic yang diturunkan boleh ditafsirkan sebagai manifestasi corak migrain. Satu varian pembangunan PA kiri tanpa pembentukan defisit aliran darah pada paras intrakranial.
KEPUTUSAN EEG + ECHO:
Pada EEG, perubahan sederhana dalam aktiviti bioelektrik sifat yang merengsa dikesan dengan tanda-tanda kerengsaan struktur batang posterior terhadap latar belakang penurunan mendadak dalam tahap keseluruhan aktiviti bioelektrik (peningkatan nada sistem pengaktifan).
ULASAN SUBJEKTIF:
sebenarnya hampir selalu merasakan takikardia, berdebar-debar, demam yang terakhir 1.5-2 tahun (37.1-37.4), sesak nafas mula muncul lebih cepat, tangan / kaki tidak menjadi sejuk, tidak berpeluh, penglihatan di mata kiri sedikit jatuh, kadang-kadang atau selepas makan, ketidakselesaan di sebelah kanan, sakit belakang akibat otseo-dondrose.
Doktor! Saya meminta anda untuk membantu! Di mana untuk mencari punca tachycardia saya.
Banyak terima kasih terlebih dahulu untuk jawapan dan bantuan anda! Terima kasih!
Mengapa hipertropi atrium kanan berkembang?
Overloading sebelah kanan jantung berlaku sekiranya terdapat peningkatan tekanan pada arteri pulmonal dan pembentukan jantung paru-paru. Penyebab keadaan patologi ini sangat berbeza, tetapi faktor-faktor berikut yang paling sering menyumbang kepada perubahan hipertropik di atrium kanan:
- keturunan;
- kecacatan jantung kongenital;
- stenosis mitral dan prolaps tricuspid;
- hipertrofi ventrikel kanan;
- tekanan darah tinggi arteri;
- Penyakit paru-paru: emphysema, bronchiectasis, asma, bronkitis kronik dengan halangan dan sejenisnya;
- obesiti;
- asidosis metabolik;
- tekanan kronik.
Gejala utama penyakit ini
Peningkatan jumlah atrium kanan dalam amalan perubatan didiagnosis lebih kerap daripada hypertrophy dari hati kiri. Walaupun demikian, gejala keadaan patologi ini hari ini dikaji sepenuhnya. Sebagai peraturan, hipertrofi atrium dapat menggabungkan bentuk asma bronkial yang sub-dan dekompensasi, bronkitis obstruktif, emphysema pulmonari, dan sebilangan besar penyakit lain yang ditunjukkan oleh hipertensi dalam arteri pulmonari.
Kondisi patologi itu sendiri tidak mempunyai gejala biasa. Untuk hipertropi jantung yang betul dicirikan oleh tanda-tanda yang merupakan manifestasi penyakit mendasar:
- sesak nafas, batuk bronkus dan pernafasan sukar;
- ketidakselesaan dan kesakitan watak berduri di kawasan jantung;
- gangguan konduksi jantung, khususnya, blok jantung atrioventricular;
- aritmia;
- bengkak kaki ekstrem;
- pucat kulit, sianosis bahagian masing-masing;
- kerosakan memori.
Pada peringkat awal perkembangan, hipertrofi adalah asimtomatik dan hanya boleh ditentukan dengan menggunakan pemeriksaan ECG dan pemeriksaan ultrabunyi jantung semasa pemeriksaan rutin. Tanda-tanda klinikal keadaan patologi muncul pada peringkat akhir pembentukan hipertropi, apabila proses yang menyakitkan berada pada tahap yang agak maju.
Ciri diagnostik
Doktor mungkin mengesyaki hypertrophy miokardium walaupun pada peringkat pemeriksaan fizikal. Apabila perkusi ditentukan oleh pengembangan sempadan kanan jantung, dan pakar auskultori mendaftarkan kehadiran bunyi patologi, menunjukkan bahawa disfungsi alat radar.
ECG adalah kaedah yang boleh dipercayai untuk mendiagnosis hipertrofi atrium yang betul. Perubahan elektrokardiotik berikut adalah ciri-ciri keadaan patologi ini:
- penampilan P-pulmonale - gelombang P yang tajam dan tinggi dalam petunjuk standard pertama dan ketiga, serta avF;
- peningkatan lebar dan ketinggian gigi R.
Hypertrophy atrium kanan juga boleh ditentukan dengan menggunakan kaedah ultrasound untuk memeriksa jantung. Ini akan membolehkan untuk menganggarkan ketebalan dinding miokardium, kehadiran pelanggaran pada bahagian alat injap dan sifat aliran darah melalui jantung.
Pendekatan moden untuk rawatan
Oleh kerana simptom hipertrofi atrium yang tinggi bukanlah unit nosologi yang berasingan, tetapi hanya satu manifestasi penyakit lain, rawatan mereka harus berdasarkan kepada langkah-langkah terapeutik kompleks yang bertujuan untuk menghapuskan keadaan patologi yang mendasari. Dalam menentukan masalah paru-paru perlu dirawat, yang akan menormalkan fungsi sistem pernafasan, mengembangkan bronkus dan menghapuskan manifestasi proses keradangan. Hypertrophy atrium kanan yang berkaitan dengan penyakit jantung valvular memerlukan pembetulan pembedahan cincin berserabut atau alat prostetik.
Peluang mengembalikan atrium kanan ke peningkatan saiz bekas mereka dengan diagnosis tepat pada masanya dan pendekatan yang kompeten untuk rawatan penyakit utama. Selalunya, perubahan dalam struktur miokardium disertai dengan pengaliran dan irama yang rosak. Untuk menghapuskan komplikasi seperti itu, doktor akan menetapkan ubat antiarrhythmic kepada pesakit, glikosida jantung, serta ubat-ubatan yang meningkatkan metabolisme di dalam otot jantung.
Satu bahagian penting rawatan yang bertujuan untuk mengurangkan saiz atrium yang betul adalah untuk menyokong gaya hidup yang sihat, memberikan tabiat buruk, dan menormalkan berat badan. Pesakit mesti mematuhi diet dan latihan yang seimbang. Adalah penting untuk diingati bahawa anda tidak perlu membebankan hati dengan melakukan senaman fizikal yang melelahkan. Untuk mengekalkan kecergasan biasa, meningkatkan mood dan nada umum, berjalan kaki setiap hari di udara segar, berenang atau berbasikal akan cukup.
Taktik diagnosis dan rawatan
Cara utama untuk mendiagnosis peningkatan beban di atrium kanan adalah elektrokardiografi, echocardiography dan ultrasound jantung. Jika perlu, doktor boleh memerintahkan tomografi dikira dari dada atau radiografi.
Menggunakan echocardiography, ahli kardiologi akan menentukan saiz dan ketebalan dinding ruang jantung, menilai keadaan aliran darah dalam bulatan kecil dan besar, dan juga memeriksa tisu organ dan keadaan injap jantung. Hypertrophy auricle kanan pada ECG agak tepat dikesan. Elektrokardiogram akan menunjukkan keabnormalan dan keabnormalan yang sedia ada dalam kerja jantung, yang akan ditunjukkan dengan mengasah gigi dan meningkatkan amplitud. Dengan cara X-ray, anda boleh mendapat maklumat mengenai saiz ventrikel dan atria, dan menentukan sama ada terdapat patologi paru-paru.
Kerana hipertropi atrium adalah penyakit menengah, adalah perlu untuk menghapuskan sebab yang menyebabkannya.
Langkah-langkah terapeutik yang bertujuan untuk menghapuskan penyakit mendasar, harus menormalkan saiz atrium dan memperbaiki fungsi hati.
Rawatan keadaan ini adalah kompleks dan termasuk, sebagai tambahan kepada terapi dadah, perubahan dalam gaya hidup pesakit. Di sini kita fikirkan perkara berikut:
- penolakan tabiat buruk, jika ada;
- normalisasi berat badan jika pesakit obes;
- beralih kepada diet sihat;
- senaman sederhana.
Sekiranya punca perkembangan hipertropi adalah kecacatan jantung, maka campur tangan pembedahan diperlukan. Selalunya atau lain-lain patologi dan penyakit paru-paru menyebabkan peningkatan di atrium kanan, jadi anda perlu mengambil rawatan yang bertujuan untuk menghapuskannya. Ia boleh menjadi pelbagai penyakit radang sistem pernafasan. Sekiranya tanda-tanda pertama dari kelebihan sebelah kanan jantung muncul, adalah perlu untuk menghubungi pakar-pakar yang sesuai dan mengikuti cadangan mereka untuk mengelakkan perkembangan komplikasi tertentu.
Hypertrophy pada atrium kanan semasa kehamilan
Untuk penyakit extragenital yang agak kompleks ketika membawa bayi termasuk penyakit kardiovaskular. Mana-mana kehamilan dicirikan oleh dinamik jenis yang beransur-ansur, kekal, kadang-kadang tiba-tiba dengan perubahan fisiologi dan hormon yang jelas. Sistem kardiovaskular mengalami beban yang sangat besar semasa mengandung, sebab ini adalah penting untuk menentukan diagnosis yang tepat pada masanya, serta menilai keupayaan wanita untuk menanggung dan melahirkan. Pilihan ideal adalah untuk menangani isu kebolehterimaan kehamilan untuk konsepsi, untuk mengelakkan risiko kesihatan dan ancaman terhadap kehidupan ibu dan bayi.
Adalah diketahui bahawa hypertrophy atrium kanan semasa kehamilan bukan pelanggaran bebas. Penyakit ini boleh menyebabkan, kedua-dua kongenital dan diperolehi, termasuk semasa tempoh kehamilan, patologi. Untuk memantau keadaan, wanita hamil dengan masalah jantung ditunjukkan untuk dimasukkan ke hospital tiga kali sepanjang tempoh. Bilik hospital pertama adalah perlu untuk pemeriksaan menyeluruh terhadap kecacatan, menentukan aktiviti proses patologi dan fungsi sistem peredaran darah dengan pertimbangan kemungkinan penamatan kehamilan. Kemasukan semula diperlukan kerana puncak tekanan fisiologi untuk mengekalkan kesihatan jantung. Menginap di hospital untuk kali ketiga membantu para profesional untuk menentukan cara penghantaran.