Encephalitis - apa itu? Jenis, gejala dan rawatan, akibat, prognosis

Ensefalitis epidemik

Nama-nama lain - ensefalitis Ekonomi, lesu, ensefalitis A. Agen penyebab penyakit ini adalah virus yang boleh ditapis, yang saat ini tidak terpencil. Jenis virus ini disebarkan melalui titisan udara. Untuk peringkat akut virus dicirikan oleh kemunculan proses keradangan di dalam otak, disertai dengan kekalahan hipotalamus, serta inti nukleus dan nerve nerve yang bertanggung jawab untuk pergerakan mata. Di peringkat kronik, proses degeneratif toksik dimulakan, yang terutama disebut dalam bola pucat dan substantia nigra.

Gejala ensefalitis epidemik

Epidemik ensefalitis disertai oleh gejala berikut:

Sehingga kini, akut, atau, kerana ia juga dipanggil, tahap lethargic telah berubah sedikit. Mengantuk bergantungan dengan insomnia, semasa tidur mengantuk dicatat, dan pada waktu malam ada insomnia. Bentuk vestibular telah dibangunkan - sawan yang disertai dengan loya, muntah, pening, sakit kepala, fotofobia.

Juga, jenis moden adalah bentuk pseudo-neurasthenic, apabila, setelah penyakit malaise jangka pendek, disertai oleh demam, kelemahan, kerengsaan dan gangguan oculomotor kecil muncul.

Bentuk hyperkinetik - tempoh akut yang pendek, yang dicirikan oleh rasa sakit di kepala, mengantuk, kenaikan suhu, kemudian, selepas beberapa bulan (dari satu hingga tiga), kejang dan kepala yang ganas bertukar dan pergerakan lain, seperti cegukan, kencang, pergerakan jari. Borang ini dicirikan oleh suatu kursus yang sangat teruk.

Bentuk seperti flu. Bagi beliau, tempoh akut yang terhapus adalah ciri - untuk satu atau dua hari, keadaan seperti selesema, selepas itu parkinsonisme berkembang dari masa ke masa.

Di bawah peringkat kronik ensefalitis epidemik memahami perkembangan parkinsonisme, yang boleh berlaku seperti beberapa minggu selepas permulaan penyakit ini, dan selepas dua tahun. Dari masa ke masa, perubahan dalam nada otot, mengakibatkan perlambatan dan pemiskinan pergerakan (oligo- dan bradykinesia). Kemudian bentuk-bentuk parkinson yang lain berkembang - gemetar-tegar, gemetar, atau kaku-padat, yang juga boleh digabungkan dengan pelbagai gangguan tidur. Pesakit mempunyai kekakuan dalam pergerakannya, tangan dan kepalanya gemetar, kenaikan air liur, ekspresi wajahnya hilang, wajahnya berminyak, ucapannya tenang dan membosankan, gangguan mental mungkin.

Dalam amalan moden, kes ensefalitis epidemik sangat jarang berlaku, kursusnya adalah tidak sekata. Orang yang berumur 20 hingga 30 tahun mungkin akan mendapat jenis ensefalitis ini, tetapi ia boleh menjejaskan orang yang berumur.

Rawatan epektemik ensefalitis

Dalam hal ini, kemasukan segera diperlukan. Tempoh tepat tempoh inkubasi tidak diketahui, oleh itu semua orang yang bersentuhan dengan orang yang sakit mestilah di bawah pemerhatian selama tiga bulan. Sehingga kini, tiada rawatan khusus telah dikembangkan. Apabila terapi gejala ditetapkan, ubat antiviral, dehidrasi, terapi hormon, ubat-ubatan anti-alergi, antispasmodik, ubat-ubatan seperti atropin, dan juga vitamin B ditetapkan.

Pencegahan ensefalitis epidemik

Sehingga akhir peringkat akut penyakit, pesakit diasingkan. Bilik di mana dia berada, serta pakaiannya dan objek lain dikenakan pembasmian kuman.

Encephalitis yang tertimbul tikam

Nama lain - taiga, musim bunga dan musim panas. Enfefalitis ini adalah jangkitan neurovirus akut yang dipancarkan oleh kutu. Ia dicirikan oleh serangan akut, demam dan kerosakan yang ditandakan kepada sistem saraf.

Encephalitis yang ditimbulkan tikam dimasukkan ke dalam kumpulan penyakit tumpuan semula jadi pada manusia. Penjaga dan pengangkut virus adalah kutu. Di samping itu, virus ini boleh disimpan sebagai tikus - landak, kelinci, tetikus, chipmunk; burung - burung emas, burung hitam, chaffinch, dan haiwan pemangsa - serigala. Jangkitan berlaku melalui gigitan kutu, serta selepas makan lembu mentah atau susu kambing.

Gejala-gejala ensefalitis yang dilahirkan pada tikus

Tempoh tempoh inkubasi adalah dari sepuluh hari hingga satu bulan kalendar. Selepas virus itu masuk ke dalam darah dan sistem saraf, ensefalitis berkembang. Kesakitan yang teruk di kepala dan otot, demam sehingga 40 darjah, mungkin kesakitan, muntah-muntah dan loya, menggigil, gangguan tidur. Tempoh tempoh akut ialah 6 hingga 14 hari. Pesakit telah merahsiakan kulit pada muka dan dada, serta mata mata. Keradangan paru-paru, bronkitis, gangguan saluran gastrousus dan sistem kardiovaskular mungkin berlaku.

Terdapat beberapa bentuk klinikal penyakit:
1 - febrile - satu bentuk yang sangat baik, dicirikan oleh tiga hingga lima hari demam dan gejala neurologi ringan.
2 - meningeal - bentuk yang paling biasa. Ia ditandakan dengan rasa sakit yang teruk di kepala, serta tanda-tanda meningeal - kekakuan otot leher, ketidakupayaan untuk meluruskan kaki yang bengkok di lutut dan pelvis dalam kedudukan terlentang (yang dikenali sebagai gejala Kernig). Tempoh - satu hingga dua minggu. Terdapat hasil yang baik.
3 - meningoencephalic - bentuk paling parah. Jumlah kematian di dalamnya adalah 20 daripada 100. Gejala demam dan gejala meningeal yang jelas diperhatikan, halusinasi, kecelaruan, gangguan psikomotor, hemiparesis, sawan epilepsi, kekerapan sering hadir.
4 - poliomielitis - dengan itu, pesakit melumpuhkan otot-otot leher dan tangan melawan latar belakang demam - kepala tergantung di dada, lengan jatuh, dan atrofi otot yang terjejas berlaku.
5 - polyradiculoneurotic - bentuk paling jarang dibandingkan dengan yang lain. Apabila ia menjejaskan saraf perifer - kesakitan sepanjang saraf - kebas, kesemutan.

Peperiksaan selepas gigitan kutu

Untuk mendiagnosis penyakit, anda perlu melakukan ujian darah dan minuman keras. Kaedah utama adalah serologi, intinya adalah untuk meningkatkan titer antibodi empat kali.

Rawatan encephalitis yang diletakkan di tikus

Pesakit ditempatkan di hospital penyakit berjangkit. Rawatan ini menggunakan imunoglobulin, serum, dehidrasi, antibiotik, biostimulants, ubat antikolinesterase, vitamin kumpulan B. Dalam masa pemulihan, yang berlangsung lama, neuroprotectors tambahan ditetapkan, pesakit terlibat dalam terapi fizikal, dan juga menghadiri urutan. Mungkin penampilan fenomena residual, seperti atrofi tali pinggang bahu dan epilepsi Kozhevnikovskaya (epilepsi epilepsi yang dipanggil berulang-ulang yang disebut semula dan penyusutan sesuatu kumpulan otot tertentu dipanggil).

Pencegahan encephalitis yang dilahirkan melalui pemerhatian

Langkah pencegahan utama adalah melindungi diri anda dari gigitan cincin. Ini dipermudah oleh pemakaian di hutan saman anti-encephalitik khas (BioStop), penggunaan sarana untuk kutu kutu, serta melakukan kajian bebas dan saling bersama untuk keluar dari hutan.

Mencari laman menggigit, iaitu. makan hama bergerak melalui rumput. Atas sebab ini, anda tidak boleh berbaring di hutan di rumput dan berjalan tanpa kasut. Sekiranya anda mendapati tanda semak, keluarkan segera. Ticks tidak boleh dihancurkan. Pilihan terbaik adalah dengan segera menghubungi bilik kecemasan terdekat atau stesen epidemiologi sanitari. Sekiranya ini tidak mungkin, tandakan hendaklah dikeluarkan dengan sendirinya. Untuk melakukan ini, anda perlu merebutnya dengan pinset atau benang (ini harus dilakukan sedekat mungkin ke proboscis) dan seret, berputar sepanjang paksi. Tidak mustahil untuk memeriksakan kelebihan tajam, kerana dengan cara ini adalah mungkin untuk memecahkannya dan akibatnya dijangkiti. Luka yang terhasil mesti dirawat dengan iodin.

Kemudian kutu diperiksa di makmal khas untuk dijangkiti. Anda perlu membawa tanda kutip di sana, meletakkannya dalam penutup kaca tertutup. Ujian darah untuk pemeriksaan ensefalitis tikam dilakukan sepuluh hari selepas gigitan. Orang yang digigit oleh ubat harus mengambil ubat antivirus - rimantadine, jodantipirin, anaferon, arbidol, sikloferon.

Meningoencephalitis virus dua gelombang

Nama lain adalah encephalitis kambing. Ia adalah jenis klinikal khas encephalitis yang dilahirkan melalui pemerhatian. Mereka boleh dijangkiti dengan makan susu kambing. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk dijangkiti dengan gigitan centang.

Dalam tempoh dua hingga empat hari terdapat tempoh demam, selepas itu suhu jatuh, dan selepas beberapa hari ia naik semula. Gelombang kedua, sebagai peraturan, lebih berat daripada yang pertama.

Penyakit ini bermusim - dari bulan Julai hingga September. Tempoh inkubasi: dengan gigitan kutu - 20 hari, dengan pengambilan susu - dari empat hari hingga seminggu. Enfefalitis seperti ini mempunyai kursus yang lebih ringan, tidak mempunyai peringkat kronik. Kursus penyakit ini menguntungkan.

Meningoencephalitis

Satu lagi nama - influenza. Terhadap latar belakang selesema, kesakitan yang teruk di kepala, muntah-muntah dan loya, pening, penglihatan berganda, tanda-tanda meningeal, prolaps kelopak mata. Dalam bentuk hemorrhagic (teruk), kemunculan sawan, gangguan pertuturan, hemiplegia, dan gangguan koordinasi mungkin.

Rawatan influenza ensefalitis

Doktor menetapkan dehidrasi, antibiotik, desensitisasi, dan vitamin.

Pencegahan ensefalitis influenza

Cara pencegahan utama adalah untuk mencegah penularan selesema. Ia perlu untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada waktunya, dan juga untuk meningkatkan pertahanan tubuh - mengambil vitamin, immunostimulants, makan sepenuhnya, makan apa yang dipanggil phytoncides semulajadi (lemon, bawang putih, bawang), semasa wabak selesema: membatasi kenalan dan menghadiri acara massa,, gunakan salap oxolinik.

Malaria encephalitis

Nama lain - musim luruh, Jepun, ensefalitis B. Ia adalah jangkitan neurovirus akut, yang membawa kepada perkembangan meningoencephalitis. Agen penyebab penyakit ini adalah virus penapisan, yang pembawa, yang seterusnya, adalah nyamuk.

Bergantung kepada aktiviti nyamuk, kadar kejadian di kalangan orang berbeza-beza. Reservoir semulajadi virus adalah burung liar. Penyakit ini boleh menyerang seseorang yang berumur di mana-mana. Dua kali untuk mengikat ensefalitis malaria tidak mungkin, kerana ia menghasilkan imuniti yang kuat.

Apabila gigitan nyamuk virus menembusi aliran darah dan merebak ke semua organ dalaman. Oleh itu, kita boleh katakan bahawa nyamuk (malarial) encephalitis adalah toksikosis kapilari hemorrhagic yang umum.

Tempoh tempoh inkubasi, sebagai peraturan, adalah dari lima hari ke dua (dalam beberapa kes, tiga) minggu.

Gejala Malaria Encephalitis

Penyakit ini dicirikan oleh permulaan yang teruk: kesakitan di kepala dan di seluruh badan, demam (sehingga 40 darjah), muntah dan loya, menggigil, kemerahan kulit di muka, rasa mengantuk. Selepas tiga atau empat hari, keadaan kesihatan semakin teruk - sindrom meningeal berlangsung. Reaksi murid kepada cahaya yang lembap, mereka mungkin berbeza-beza. Kemungkinan pencerobohan, kecelaruan, yang digantikan dengan rasa mengantuk atau koma. Kejang mungkin, nada otot meningkat, pernafasan mengalami gangguan, denyutan pesat, luka herpes boleh terbentuk di bibir.

Pada peringkat ini, komplikasi seperti yang teruk boleh berlaku, seperti pembengkakan otak, yang meluas ke foramen besar, akibatnya, aktiviti jantung terganggu dan hasil yang mematikan mungkin.

Kandungan leukosit dalam darah dan ESR meningkat, sementara eosinofil dan limfosit dikurangkan. Jika penyakit itu mempunyai kursus yang menguntungkan, gejala-gejala tersebut hilang dengan masa, tetapi proses pemulihan adalah sukar dan panjang - sehingga satu setengah bulan. Terdapat kemungkinan kecacatan neurologi - paresis, koordinasi terganggu, gangguan mental berlaku, akibatnya seseorang menjadi cacat. Dengan penyakit ini, jumlah kematian adalah antara 40-70%.

Untuk membuat diagnosis, adalah penting untuk mempertimbangkan sama ada pesakit berada di kawasan endemik pada musim panas atau musim luruh. Di samping itu, beri perhatian kepada klinik penyakit ini, menjalankan analisis serologi cecair serebrospinal dan darah.

Rawatan Encephalitis Malaria

Rawatan ini menggunakan imunoglobulin tertentu, serum, resusitasi, terapi hormon, detoksifikasi, ubat antikolinesterase, neuroprotectors, dan vitamin. Sudah tentu, penyakit seperti itu dirawat secara eksklusif tanpa henti, kehadiran unit rawatan intensif di hospital adalah wajib. Semua prosedur yang diperlukan ditetapkan oleh pakar.

Mencegah Ensefalitis Malaria

Untuk mencegah timbulnya penyakit di kawasan-kawasan yang endemik untuk encephalitis malarial, nyamuk diberikan, agen pelindung nyamuk individu juga harus digunakan, vaksin harus digunakan, dan imunoglobulin harus diberikan kepada orang yang digigit.

Encephalitis dengan jangkitan

Juga, ensefalitis boleh berlaku dengan pelbagai jangkitan, serta komplikasi mereka, seperti campak, cacar air, herpes simplex, rubella.
rubella encephalitis. Ia menunjukkan dirinya selepas tiga atau empat hari dari permulaan ruam. Sumber rubella adalah anak yang sakit. Penyakit ini ditularkan oleh titisan udara. Ejen penyebabnya adalah virus. Kanak-kanak menjadi sakit pada usia muda. Ia boleh diperolehi dan bawaan. Rubella amat berbahaya semasa kehamilan kerana ia penuh dengan kecacatan kongenital janin, yang dipanggil. Triad Greg - kerosakan pada mata, sistem kardiovaskular dan organ pendengaran. Berbeza dengan kursus berat dengan kebarangkalian kematian yang tinggi. Demam, sawan umum, gangguan kesedaran (kemungkinan koma), hemiparesis, sawan epilepsi.

Tiada rawatan khusus. Untuk rawatan simptomatik, gunakan ubat nootropik seperti nootropil, encephabol, cerebrolysin, serta lasix dan kortikosteroid.
encephalitis campak. Terbit di peringkat akhir ruam. Suhu meningkat, koma berkembang atau gejala serebrum kasar seperti muntah dan sakit di kepala, serta gejala lesi fokus - berkeringat (hyperkinesis), kelumpuhan, kehilangan keupayaan untuk melihat, ataxia.

Agen penyebab campak adalah virus yang ditularkan oleh titisan udara. Sebagai peraturan, penyakit ini memberi kesan kepada orang-orang di zaman kanak-kanak (sehingga 5 tahun). [color = # FF0000] Kematian sering berlaku. Sebaik sahaja mengalami campak, adalah mustahil untuk dijangkiti untuk kedua kalinya. Selepas anda boleh meninggalkan kecacatan, seperti kecerdasan yang dikurangkan, sawan kejang, paresis. Tiada rawatan khusus. Gunakan antibiotik, ubat nootropik dan ubat-ubatan anti-krim, serta vitamin. Sebagai langkah pencegahan, dua peringkat vaksinasi kanak-kanak dari satu hingga enam tahun dilaksanakan.

Semua encephalitis dirawat di hospital-hospital penyakit berjangkit. Di peringkat ensefalitis kronik, diperlukan untuk selalu melawat ahli neurologi, serta kursus untuk mengambil ubat-ubatan yang bertujuan untuk meningkatkan aktiviti otak, memulihkan kecacatan ataktik dan motor. Jika parkinsonisme telah dibangunkan, menetapkan rawatan tetap - leftist, mirapex (pramipexole), jumeks, nakom.

Gejala-gejala ensefalitis yang dilahirkan pada tikus

Encephalitis yang ditimbulkan tikus adalah penyakit virus akut sistem saraf. Agen penyebab penyakit ini adalah sejenis virus yang sering memasuki tubuh manusia apabila gigitan kutu. Pencemaran dengan memakan susu mentah dari haiwan yang sakit mungkin. Penyakit itu menampakkan diri sebagai gejala berjangkit umum dan merosakkan sistem saraf. Kadang-kadang ia sangat sukar sehingga ia boleh mengakibatkan kematian. Orang yang tinggal di kawasan yang mempunyai kelaziman penyakit yang tinggi adalah tertakluk kepada vaksin pencegahan. Vaksin melindungi daripada penyakit. Dari artikel ini, anda akan belajar bagaimana hasil pemeriksaan ensefalitis yang ditandakan, bagaimana ia dapat dilihat dan bagaimana untuk mencegah penyakit ini.

Encephalitis bawaan tikus kadang-kadang dipanggil berbeza - musim bunga musim panas, taiga, Siberia, Rusia. Sinonim telah timbul kerana keunikan penyakit ini. Spring-musim panas, kerana puncak kejadian berlaku pada musim panas, apabila kutu paling aktif. Taiga kerana tumpuan semula jadi penyakit ini terutamanya di Taiga. Siberia - disebabkan oleh zon pengedaran, dan Rusia - disebabkan pengenalpastian terutamanya di Rusia dan penerangan sejumlah besar virus oleh saintis Rusia.

Punca encephalitis yang ditimbulkan oleh tikus

Penyakit ini disebabkan oleh virus yang terkandung dalam kumpulan arbovirus. Awalan "arbo" bermakna penghantaran oleh arthropods. The reservoir virus encephalitis yang bawaan tikus adalah kutu ixodic yang hidup di hutan dan hutan-padang rumput Eurasia. Virus di kalangan kutu dihantar dari generasi ke generasi. Dan, walaupun hanya 0.5-5% daripada semua kutu yang dijangkiti virus, ini mencukupi untuk berlakunya wabak secara berkala. Pada musim bunga dan musim panas, terdapat peningkatan aktiviti kutu, yang berkaitan dengan kitaran perkembangan mereka. Pada masa ini, mereka secara aktif menyerang orang dan haiwan.

Virus itu mendapat kepada orang yang mempunyai gigitan centang. Selain itu, sedutan kutu, walaupun untuk jangka masa yang singkat, adalah berbahaya dengan perkembangan ensefalitis, kerana air liur kutu yang mengandungi patogen segera memasuki luka. Sudah tentu, ada hubungan langsung antara jumlah patogen yang memasuki darah seseorang dan keparahan penyakit yang telah dikembangkan. Tempoh tempoh inkubasi (masa dari kemasukan patogen ke dalam badan sehingga gejala pertama muncul) juga bergantung kepada jumlah virus.

Cara kedua jangkitan adalah makan susu mentah atau makanan yang dibuat dari susu yang tidak diproses secara termal (misalnya keju). Selalunya penyebab penyakit ini adalah penggunaan susu kambing, kurang kerap lembu.

Satu lagi cara jangkitan yang jarang berlaku adalah seperti berikut: cecair dihancurkan oleh seseorang sebelum ia disedut, tetapi dari tangan yang tercemar virus mencetuskan mukosa mulut apabila peraturan kebersihan diri tidak diikuti.

Selepas memasuki badan, virus itu akan mengalar di tapak penembusan: pada kulit, dalam membran mukus saluran gastrousus. Kemudian virus memasuki aliran darah dan merebak ke seluruh badan. Tempat kegemaran penyetempatan virus ialah sistem saraf.

Terdapat beberapa jenis virus yang mempunyai lampiran teritorial tertentu. Di bahagian Eropah di Rusia, terdapat virus yang menyebabkan penyakit yang kurang teruk. Lebih jauh ke Timur Jauh, semakin buruk prognosis untuk pemulihan, dan semakin banyak kematian berlaku.

Gejala-gejala ensefalitis yang dilahirkan pada tikus

Masa inkubasi berlangsung dari 2 hingga 35 hari. Apabila dijangkiti akibat penggunaan susu yang dijangkiti, ia adalah 4-7 hari. Anda perlu tahu bahawa pesakit dengan encephalitis yang dilahirkan dengan tikam tidak berbahaya kepada orang lain, kerana ia tidak menular.

Encephalitis bawaan tikus bermula dengan akut. Pada mulanya, gejala berjangkit umum muncul: suhu badan meningkat kepada 38-40 ° C, terdapat kerengsaan, kelesuan umum, sakit kepala yang meresap, pecah dan menarik kesakitan pada otot, kelemahan, gangguan tidur. Bersama dengan ini mungkin sakit perut, sakit tekak, mual dan muntah, kemerahan membran mukus mata dan tekak. Pada masa akan datang, penyakit ini boleh berlaku dengan cara yang berbeza. Dalam hal ini, terdapat beberapa bentuk klinikal tanda ensefalitis yang dilahirkan.

Bentuk-bentuk klinikal ensefalitis yang dilahirkan oleh tikus

Buat masa ini diterangkan 7 bentuk:

• febrile;
• meningeal;
• meningoencephalitic;
• polyencephalitic;
• poliomielitis;
• polyencephalomyelitis;
• polyradiculoneuritic.

Bentuk demam yang dicirikan oleh ketiadaan tanda-tanda kerosakan pada sistem saraf. Penyakit ini berlaku sebagai selesema biasa. Iaitu, peningkatan suhu berlangsung selama 5-7 hari, disertai dengan intoksikasi umum dan gejala berjangkit umum. Kemudian datang penyembuhan diri. Tiada perubahan dalam cecair serebrospinal (seperti dengan lain-lain bentuk ensefalitis bawaan) dikesan. Sekiranya gigitan cincin tidak diperbaiki, biasanya tidak ada syak wasangka encephalitis yang ditimbul tikam.

Bentuk meningeal, mungkin, adalah salah satu yang paling biasa. Dalam kes ini, pesakit mengadu sakit kepala yang teruk, tidak bertoleransi cahaya terang dan bunyi yang kuat, mual dan muntah, rasa sakit di mata. Terhadap latar belakang peningkatan suhu, gejala meningeal muncul: ketegangan pada otot leher, gejala Kernig dan Brudzinsky. Kemerosotan kesedaran yang mungkin dengan jenis yang menakjubkan, kelesuan. Kadang-kadang mungkin ada pergolakan motor, halusinasi dan khayalan. Demam berlangsung sehingga dua minggu. Apabila melakukan tusukan tulang belakang pada cecair serebrospinal, peningkatan kandungan lymphocytes, peningkatan sedikit protein dijumpai. Perubahan dalam cecair serebrospinal bertahan lebih lama daripada gejala klinikal, iaitu, kesejahteraan dapat bertambah baik, dan ujian akan tetap buruk. Bentuk ini biasanya berakhir dalam pemulihan lengkap dalam 2-3 minggu. Seringkali meninggalkan sindrom asthenik jangka panjang, dicirikan oleh peningkatan keletihan dan keletihan, gangguan tidur, gangguan emosi, toleransi senaman yang lemah.

Bentuk meningoencephalitic dicirikan oleh rupa tanda-tanda meningeal bukan sahaja, seperti pada bentuk sebelumnya, tetapi juga gejala luka pada otak. Yang terakhir ditunjukkan oleh kelemahan otot pada anggota badan (paresis), pergerakan sukarela di dalamnya (dari jerks kecil hingga kontraksi yang dinyatakan dalam amplitud). Pelanggaran kemungkinan pengurangan otot muka yang berkaitan dengan kerosakan pada nukleus saraf wajah di otak. Dalam kes ini, mata tidak menutup pada satu sisi muka, makanan mengalir keluar dari mulut, wajah kelihatan miring. Antara saraf kranial lain, glossopharyngeal, wandering, aksesori, hypoglossal lebih kerap terjejas. Ini ditunjukkan oleh gangguan suara, suara hidung, menggigit ketika makan (makanan masuk ke saluran pernafasan), pergerakan lidah yang merosot, kelemahan otot trapezius. Mungkin melanggar irama bernafas dan degupan jantung akibat kekalahan saraf vagus atau pusat-pusat aktiviti pernafasan dan jantung di dalam otak. Selalunya, bentuk epilepsi sawan dan gangguan kesedaran yang berbeza-beza, sehingga koma. Cecair Cerebrospinal mendedahkan peningkatan kandungan limfosit dan protein. Ini adalah satu bentuk encephalitis yang terlewat, di mana perkembangan edema cerebral dengan kehelan batang dan penurunan fungsi penting adalah mungkin, akibatnya pesakit mungkin mati. Selepas ini, ensefalitis yang ditimbulkan oleh tick, sering kali berterusan, gangguan ucapan berterusan, menelan, yang menyebabkan ketidakupayaan.

Bentuk polyencephalitic dicirikan oleh kemunculan gejala luka saraf tengkorak pada hari 3-5 peningkatan suhu badan. Kumpulan bulbar yang paling kerap terkena: glossopharyngeal, vagus, saraf hipoglossal. Ini ditunjukkan oleh pelanggaran menelan, ucapan, dan immobilitas lidah. Saraf muka dan trigeminal kurang cenderung untuk menderita, yang menyebabkan gejala seperti sakit tajam di muka dan kecacatannya. Dalam kes ini, adalah mustahil untuk berkerut dahi, untuk menjejalkan matanya, mulut dipintal ke satu sisi, makanan dicurahkan dari mulut. Mungkin terkoyak akibat kerengsaan berterusan membran mukus mata (kerana ia tidak menutup sepenuhnya walaupun semasa tidur). Malah kurang kerap mengembangkan kerusakan pada saraf oculomotor, yang ditunjukkan oleh juling, pelanggaran pergerakan bola mata. Bentuk encephalitis yang dilahirkan pada tikus ini juga boleh disertai oleh gangguan aktiviti pusat pernafasan dan vasomotor, yang dipenuhi dengan keadaan yang mengancam nyawa.

Polio mempunyai nama ini kerana kesamaannya dengan polio. Ia diperhatikan di sekitar 30% pesakit. Pada mulanya, terdapat kelemahan dan keletihan umum, keletihan, yang berlaku di mana otot berkeringat kecil (fasciculation dan fibrillation) berlaku. Kelainan ini menunjukkan kerosakan kepada tanduk motor tanduk anterior saraf tunjang. Dan kemudian kelumpuhan berkembang di bahagian atas badan, kadang-kadang asimetris. Ia boleh digabungkan dengan pelanggaran kepekaan pada anggota yang terkena. Selama beberapa hari, kelemahan otot merangkumi otot-otot leher, dada dan lengan. Gejala-gejala berikut muncul: "kepala menggantung di dada", "menendang bengkok berpose". Semua ini disertai dengan kesakitan yang teruk, terutamanya di belakang leher dan tali bahu. Jarang diperhatikan perkembangan kelemahan otot di kaki. Biasanya selama kira-kira seminggu, keparahan lumpuh bertambah, dan selepas 2-3 minggu pada otot yang terjejas proses atrophik berkembang (otot habis, "menurunkan berat badan"). Pemulihan otot hampir mustahil, kelemahan otot kekal dengan pesakit sepanjang hayatnya, sehingga sukar untuk bergerak dan menjaga diri.

Borang polioencephalomyelitis dicirikan oleh gejala-gejala ciri dua yang terdahulu, iaitu, kerosakan serentak pada saraf tengkorak dan neuron saraf tunjang.

Borang polyradiculoneuritik ditunjukkan oleh gejala saraf periferal dan luka akar. Pesakit kelihatan sakit teruk di sepanjang batang saraf, sensitiviti yang merosot, paresthesia (merangkak, kesemutan, pembakaran, dan lain-lain). Bersama-sama dengan gejala ini, lumpuh ke atas mungkin berlaku, apabila kelemahan otot terjadi pada kaki dan secara beransur-ansur menyebar ke atas.

Satu bentuk ensefalitis yang dilekatkan pada tikus, yang dicirikan oleh demam dua gelombang gelombang demam, diterangkan. Dalam bentuk ini, hanya simptom berjangkit umum yang menyerupai penyakit sejuk yang muncul dalam gelombang pertama demam. Selepas 3-7 hari, suhu kembali normal, dan keadaannya bertambah baik. Kemudian datang tempoh "terang", yang berlangsung 1-2 minggu. Tiada gejala. Dan kemudian datang gelombang kedua demam, yang mana terdapat luka sistem saraf dalam salah satu pilihan di atas.

Terdapat juga kes jangkitan kronik. Untuk sebab tertentu, virus itu tidak disingkirkan dari badan sepenuhnya. Dan selepas beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun, "dirasakan sendiri." Ini paling sering ditunjukkan oleh sawan epilepsi dan atrofi otot progresif, yang mengakibatkan kecacatan.

Penyakit ditunda meninggalkan kekebalan yang kuat.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang betul, fakta gigitan kutu di kawasan-kawasan yang endemik untuk penyakit itu penting. Oleh kerana tidak ada tanda-tanda klinikal penyakit yang spesifik, kaedah serologi memainkan peranan penting dalam diagnosis, dengan cara antibodi terhadap virus encephalitis yang diletakkan di tikus ditemui dalam cairan darah dan cerebrospinal. Walau bagaimanapun, ujian ini menjadi positif, bermula dari minggu ke-2 penyakit.

Saya amat sukakan fakta bahawa virus itu boleh didapati di dekat semak itu sendiri. Iaitu, jika anda telah digigit dengan tanda, ia mesti dibawa ke kemudahan perubatan (jika boleh). Apabila virus dikesan dalam tisu tandas, rawatan prophylactic dijalankan - pengenalan imunoglobulin anti-selsema tertentu atau pentadbiran Yodantipirin mengikut skema

Rawatan dan Pencegahan

Rawatan itu dilakukan dengan menggunakan pelbagai cara:

• imunoglobulin anti-selsema atau serum yang sembuh dari ensefalitis yang dilahirkan oleh tikus;
• Ubat antiviral digunakan: Viferon, Roferon, Cycloferon, Amixin;
• rawatan simptomatik adalah penggunaan antipiretik, anti-radang, detoksifikasi, ubat dehidrasi, serta alat yang meningkatkan peredaran mikro dan aliran darah di dalam otak.

Pencegahan ensefalitis yang dilahirkan melalui tikam mungkin tidak spesifik dan spesifik. Langkah-langkah yang tidak spesifik termasuk penggunaan menghalang dan memusnahkan serangga dan kutu (pengawetan dan acarisida), mengenakan pakaian yang paling tertutup, pemeriksaan menyeluruh badan selepas melawat zon taman hutan, makan susu terawat yang termal.

Pencegahan khusus adalah kecemasan dan dirancang:

• kecemasan adalah penggunaan immunoglobulin centang selepas gigitan centang. Ia dilakukan hanya dalam tiga hari pertama selepas gigitan, kemudian ia tidak lagi berkesan;
• Yodantipirin boleh diambil dalam tempoh 9 hari selepas gigitan mengikut skim berikut: 0.3 g 3 r / hari untuk 2 hari pertama, 0.2 g selama 3 kali sehari untuk 2 hari akan datang dan 0.1 g 3 kali sehari untuk 5 hari yang lalu ;
• Pencegahan rutin adalah suntikan. Kursus ini terdiri daripada 3 suntikan: dua pertama dengan selang sebulan, yang terakhir - satu tahun selepas kedua. Pengenalan sedemikian memberikan kekebalan selama 3 tahun. Peninjauan semula diperlukan 1 kali dalam 3 tahun untuk mengekalkan perlindungan.

Encephalitis yang ditimbulkan oleh tikus adalah jangkitan virus yang mula-mula di bawah nama selesema biasa. Ia boleh lulus tanpa disedari oleh pesakit, dan boleh menyebabkan kerosakan teruk pada sistem saraf. Keputusan ensefalitis yang dilahirkan pada tikus juga boleh berbeza dari pemulihan lengkap hingga hilang upaya kekal. Tidak mustahil untuk sakit sekali lagi dengan ensefalitis yang tertarik pada tikus, kerana jangkitan yang dipindahkan meninggalkan kekebalan sepanjang hayat yang berterusan. Di kawasan-kawasan yang endemik untuk penyakit ini, adalah mungkin untuk melakukan profilaksis tertentu, vaksinasi, yang boleh melindungi daripada encephalitis yang dilahirkan pada tikus.

TV Survei, plot mengenai "ensefalitis kelahiran tikus":

Encephalitis - sebab, tanda, gejala, rawatan dan akibat bagi seseorang

Ensefalitis adalah sekumpulan penyakit radang otak yang berjangkit, alergi, atau toksik. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan penyakit, dia harus segera dimasukkan ke hospital. Dengan ensefalitis, seseorang diletakkan di jabatan neurologi berjangkit atau khusus dan rehat katil yang ketat dan pemantauan berterusan ditetapkan.

Apakah ensefalitis?

Encephalitis (encephalitis - radang otak) adalah nama keseluruhan kumpulan proses radang yang memberi kesan kepada otak manusia, yang muncul dari latar belakang pendedahan kepada agen berjangkit dan agen alahan, bahan toksik.

Perubahan dalam tisu saraf dalam ensefalitis agak stereotip, dan hanya dalam beberapa kes anda boleh mencari tanda-tanda penyakit tertentu (rabies, contohnya). Kepentingan badan dan akibat dari sebarang perubahan radang di dalam otak sentiasa serius, jadi jangan sekali-kali diingatkan kembali bahaya mereka.

Di peringkat akut dalam bahan otak, ia menyebabkan proses keradangan, yang mempengaruhi hipotalamus, nukleus basal, nukleus saraf oculomotor. Dalam peringkat kronik, proses degeneratif toksik berkembang paling ketara di substantia nigra dan bola pucat.

Tempoh inkubasi untuk ensefalitis berbeza dari satu hingga dua minggu.

Sekiranya ensefalitis mengenai sebarang etiologi, terapi kompleks diperlukan. Sebagai peraturan, ia termasuk rawatan etiotropik (antiviral, antibakteria, antiallergik), dehidrasi, terapi infusi, rawatan anti-radang, terapi vaskular dan neuroprotective, rawatan gejala.

Pengkelasan

Pengelasan ensefalitis mencerminkan faktor etiologi yang berkaitan dengan manifestasi klinikal dan ciri-ciri kursus.

Masa berlakunya dibezakan:

• ensefalitis utama (virus, mikrob dan rickettsial)
• menengah (posteksantemnye, postvaccinal, bakteria dan parasit, demyelinating). Jenis kedua berlaku pada latar belakang pelbagai penyakit (influenza, toksoplasmosis, campak, osteomielitis, dan lain-lain)

Bergantung pada kehadiran keradangan membran meningeal (cangkang otak), bentuk ensefalitis berikut dibezakan:

• terisolasi - di klinik terdapat hanya gejala ensefalitis;
• meningoencephalitis - di klinik terdapat juga gejala keradangan lapisan otak.

• kortikal;
• subkortikal;
• batang;
• kerosakan kepada cerebellum.

Mengikut kadar pembangunan dan aliran:

Oleh keterukan:

• agak teruk;
• berat
• sangat berat.

Sebabnya

Penyebab utama ensefalitis adalah virus - neuroinfections, kadang-kadang juga berlaku sebagai komplikasi pelbagai penyakit berjangkit.

Ejen penyebab ensefalitis utama adalah virus yang disebarkan oleh gigitan parasit menghisap darah (Coxsackie-virus, herpes, selesema, rabies, arbovirus). Juga ada ensefalitis mikroba: variasi syphilitic dan kepialu.

Penyebab umum perkembangan adalah neuroinfection. Perlu diingat bahawa etiologi penyakit bergantung kepada jenisnya. Oleh itu, punca-punca perkembangan ensefalitis virus adalah: gigitan serangga yang dijangkiti (biasanya yang dibawa oleh nyamuk atau kutu), penembusan virus influenza, herpes, dan rabies ke dalam badan.

Cara penembusan virus ke dalam tubuh manusia:

• gigitan serangga (laluan hematogen);
• dengan sentuhan langsung;
• cara hidup;
• laluan udara.

Penyakit ini boleh berkembang pada mana-mana orang, tetapi orang tua dan kanak-kanak paling berisiko. Penyakit ini juga terdedah kepada mereka yang sistem kekebalan tubuh tertekan atau lemah oleh beberapa jenis pengaruh, contohnya, dalam rawatan kanser, dalam kes jangkitan HIV atau penggunaan jangka panjang steroid.

Gejala ensefalitis

Penyakit ini biasanya bermula dengan demam dan sakit kepala, maka gejala-gejala tersebut meningkat dengan mendadak dan semakin teruk - terdapat kejang (kejang), kekeliruan dan kehilangan kesedaran, mengantuk dan bahkan koma. Encephalitis boleh menimbulkan ancaman serius kepada kehidupan.

Gejala ensefalitis bergantung kepada banyak faktor: agen penyebab penyakit, patologi, kursus dan penyetempatan.

Walau bagaimanapun, terdapat tanda-tanda umum untuk semua jenis ensefalitis:

• sakit kepala - ia paling sering dinyatakan dalam semua bidang kepala (meresap), ia boleh menekan, melengkung;
• loya dan muntah, tidak membawa kelegaan;
• torticollis, gegaran, sawan kejang;
• Simptom utama ensefalitis adalah melompat suhu tajam ke nilai tinggi (39-40 ° C);
• gangguan oculomotor: ptosis (kelebihan kelopak mata atas), diplopia (penglihatan berganda), ophthalmoplegia (tiada pergerakan bola mata);
• Jarang sekali, saraf wajah boleh rosak dengan perkembangan paresis otot muka, saraf trigeminal dengan rasa sakit di muka, dan kejang sesekali mungkin.

Bergantung kepada jenis patogen, masa antara jangkitan dan gejala pertama berlangsung dari 7 hingga 20 hari. Dalam tempoh terpendam, jangkitan tidak menunjukkan dirinya sendiri, ia hanya mungkin untuk mengesan kehadiran patogen di makmal.

Tanda-tanda encephalitis yang mungkin:

• nada otot meningkat;
• pergerakan sukarela (hyperkinesis);
• strabismus, pergerakan terjejas bola mata (ophthalmoparesis);
• diplopia (penglihatan berganda);
• ptosis (kelalaian) kelopak mata atas;

Ciri ciri yang lain adalah otot yang berkeringat pada manusia. Pembengkakan ini dilakukan secara sukarela. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa kadang-kadang seseorang bimbang tentang rasa kebas kulit, yang menunjukkan dirinya di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan.

Jenis ensefalitis

Walaupun pelbagai jenis punca dan jenis, manifestasinya agak stereotip dalam penyakit yang teruk, tetapi jika keradangan tisu saraf menyertai penyakit lain, maka tidak begitu mudah untuk mengenali ensefalitis.

Epidemik Encephalitis Economo (lepuh encephalitis A)

Agen penyebabnya adalah virus yang boleh ditapis, yang saat ini tidak terpencil. Jenis virus ini disebarkan melalui titisan udara.

Tanda-tanda ensefalitis epidemik yang berkembang:

• suhu meningkat sehingga 38-39 darjah;
• menggigil;
• peningkatan rasa mengantuk;
• keletihan;
• kekurangan selera makan;
• sakit kepala.

Dalam hal ini, kemasukan segera diperlukan. Tempoh tepat tempoh inkubasi tidak diketahui, oleh itu semua orang yang bersentuhan dengan orang yang sakit mestilah di bawah pemerhatian selama tiga bulan.

Encephalitis yang tertimbul tikam

Encephalitis yang ditimbulkan tikam dimasukkan ke dalam kumpulan penyakit tumpuan semula jadi pada manusia. Penjaga dan pengangkut virus adalah kutu. Di samping itu, virus ini boleh disimpan sebagai tikus - landak, kelinci, tetikus, chipmunk; burung - burung emas, burung hitam, chaffinch, dan haiwan pemangsa - serigala.

Penyakit ini berkembang dengan ketara, 1.5-3 minggu selepas gigitan. Virus ini menjejaskan perkara kelabu otak, neuron motor saraf tunjang dan saraf perifer, yang ditunjukkan oleh kejang, lumpuh kumpulan otot individu atau seluruh anggota badan dan pelanggaran kepekaan kulit.

Penyakit ini sering bermula dengan akut, dengan menggigil dan kenaikan suhu badan kepada 38-40 ° C. Demam berlangsung selama 2 hingga 10 hari. Kemurungan umum, sakit kepala yang teruk, mual dan muntah, keletihan, keletihan, gangguan tidur muncul. Dalam tempoh yang teruk, terdapat hiperemia pada kulit muka, leher dan dada, membran mukus oropharynx, sclera dan suntikan konjunktiva.

Komplikasi ensefalitis yang dilekatkan pada tikus kebanyakannya diwakili oleh kelumpuhan lembap pada anggota badan yang lebih tinggi.

Influenza (hemorrhagic toksik) ensefalitis

Kemajuan terhadap latar belakang selesema. Ia didiagnosis pada orang dewasa dan kanak-kanak. Gejala berlaku:

• sakit kepala yang teruk, mual, pening,
• sakit otot
• berat badan
• gangguan tidur.

Penyakit otak radang ini boleh menyebabkan kejang epilepsi, kelumpuhan, atau koma.

Campak encephalitis (encephalomyelitis)

Komplikasi campak ini paling kerap berkembang 3-5 hari selepas penampilan ruam, pada masa ini suhu badan sudah normal, tetapi ketika ensefalitis berlaku, lompat baru dalam suhu ke angka yang tinggi dicatatkan.

Permulaan penyakit adalah akut dengan kenaikan suhu badan yang berulang, penurunan kesedaran dari kegusaran kepada koma, perkembangan sindrom penyitaan dalam bentuk kejang tonik-klonik tempatan atau umum. Gangguan psychosensory, khayalan, halusinasi mungkin.

Kekerapan kerosakan sistem saraf pada kanak-kanak yang campak adalah 0.4 - 0.5%, pada remaja dan dewasa - 1.1 - 1.8%. Jenis Koreva berkembang dengan kekerapan 1: 1000 pesakit dengan campak.

Herpetic

Herpes encephalitis menyebabkan virus herpes simplex. Masalah kulit dan kulit otak besar dipengaruhi. Terdapat proses nekrotik (fokus atau biasa).

Polison

Polisone encephalitis biasanya disebabkan oleh virus Coxsackie dan ECHO. Penyakit ini boleh berkembang pada bila-bila masa sepanjang tahun, ditunjukkan oleh sakit kepala, demam sederhana, paresis boleh berkembang secara ringkas (fungsi motor dari otot individu sebahagiannya terganggu).

Toxoplasmosis

Toxoplasmic ensefalitis adalah penyebab utama morbiditi dan kematian pada pesakit AIDS. Gerbang jangkitan adalah lebih sering organ-organ pencernaan, walaupun terdapat kes jangkitan intra-makmal dengan strain Toxoplasma yang sangat ganas apabila kulit rosak (dengan pipet atau jarum dengan budaya Toxoplasma). Tanda-tanda kerap termasuk: menggigil, demam, sakit kepala, sawan, kemurungan dan gangguan neurologi.

Jepun (ensefalitis B)

Jenis ensefalitis ini adalah perkara biasa di negara-negara Asia. Reservoir dan sumber jangkitan adalah haiwan liar dan domestik, burung, tikus. Haiwan membawa jangkitan dalam bentuk yang terpendam dengan penghapusan patogen secara cepat dari darah. Seseorang yang sakit dengan pembawa juga boleh menjadi sumber jangkitan.

Secara umum, ensefalitis Jepun didiagnosis sangat jarang, tidak pernah ada epidemik. Permulaan penyakit ini dicirikan oleh demam, sakit kepala dan menggigil.

Komplikasi dan akibat untuk manusia

Akibat ensefalitis yang dipindahkan sangat sukar - proses keradangan merujuk kepada sistem saraf pusat, yang boleh menyebabkan kecacatan pesakit.

Komplikasi utama ensefalitis:

• bengkak otak;
• koma otak;
• perkembangan epilepsi;
• pembawa virus sepanjang hayat;
• penglihatan, ucapan, pendengaran yang cacat;
• kerosakan memori;
• melumpuhkan parah;
• sitosis;
• gangguan mental;
• risiko kematian.

Encephalitis penuh dengan bahaya sehubungan dengan kehidupan penuh pesakit, ia boleh menyebabkan bukan sahaja ketidakupayaan, tetapi juga kematian pesakit.

Diagnostik

Untuk diagnosis ensefalitis adalah tusukan tulang belakang. Untuk menjelaskan diagnosis dan diagnosis pembezaan, fundus mata diperiksa, elektroensefalografi, echoencephalografi, tomografi, dan sebagainya dijalankan. Apabila diagnosis dibuat, pesakit harus dirawat di jabatan berjangkit atau neurologi.

• ujian darah umum dan biokimia, ujian air kencing,
• budaya darah untuk kemandulan,
• tusukan dengan mendapatkan cecair serebrospinal,
• melakukan reg atau EEG, peperiksaan fundus,
• CT atau MRI,
• jika perlu, biopsi dilakukan.

Rawatan ensefalitis

Diagnosis dan rawatan penyakit pada kanak-kanak dan orang dewasa ditangani oleh doktor penyakit berjangkit. Sekiranya diagnosis disahkan, pesakit segera dimasukkan ke hospital, di wad penyakit berjangkit. Menunjukkan rehat katil yang ketat. Keadaan pesakit sentiasa dipantau.

Apabila merawat ensefalitis, pakar mungkin menghadapi keperluan untuk memulihkan metabolisme yang betul di dalam otak. Untuk melakukan ini, menetapkan penggunaan vitamin khas, piracetam atau polipeptida. Antara ubat-ubatan anti-keradangan sering dirawat salisilat dan ibuprofen.

• Ubat antipiretik
• Anti-radang (glucocorticoids)
• Terapi anticonvulsant (benzonal, difenin, finlepsin)
• Terapi detoksifikasi (penyelesaian garam, ubat protein, pengganti plasma)
• Resusitasi (ventilator, ubat kardiotropik)
• Pencegahan komplikasi bakteria sekunder (antibiotik spektrum luas)

Untuk memulihkan fungsi normal sistem saraf dan pemulihan kesedaran, pelbagai biostimulants, antidepresan atau penenang ditetapkan.

Sekiranya penyakit itu membawa kepada gangguan fungsi pernafasan, maka pernafasan buatan dilakukan. Di samping itu, anticonvulsants dan analgesik ditetapkan.

Vaksin adalah cara yang paling berkesan untuk mengurangkan risiko penyakit. Dalam kes ini, ia bukan sahaja mengenai vaksinasi terhadap ensefalitis yang dilekatkan pada tikam, tetapi juga mengenai pencegahan patologi seperti campak, parotitis, rubella, dan sebagainya.

Oleh itu, kita tidak boleh mengabaikan vaksinasi (vaksinasi) terhadap jenis ensefalitis tertentu semasa perjalanan ke kawasan yang tidak sesuai untuk penyakit ini.

Semua encephalitis dirawat di hospital-hospital penyakit berjangkit. Di peringkat kronik, ia dikehendaki untuk kerap melawat neurologi, serta kursus untuk mengambil ubat yang bertujuan untuk meningkatkan aktiviti otak, memulihkan kecacatan ataktik dan motor.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah pelbagai ensefalitis berbeza dan diwakili oleh langkah-langkah berikut:

1. Langkah-langkah pencegahan yang boleh, jika boleh, mencegah jangkitan kuman dan nyamuk-ensefalitis, adalah suntikan pencegahan orang yang hidup dan / atau bekerja di kawasan jangkitan yang mungkin. Vaksinasi standard terhadap encephalitis yang diletakkan di dalam tikus termasuk 3 vaksin dan memberikan imuniti yang kuat selama 3 tahun.
2. Pencegahan ensefalitis sekunder melibatkan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan penyakit berjangkit yang mencukupi.
3. Sekatan perjalanan pelancong ke negara-negara di mana jangkitan dengan ensefalitis virus dapat dilakukan melalui gigitan nyamuk.