Bilirubin adalah pigmen kuning-hijau, yang terbentuk semasa pecahan hemoglobin. Pada manusia, ia terdapat dalam darah dan hempedu. Untuk pertukaran dan lebihan bilirubin, hati bertanggungjawab secara langsung.
Sebagai peraturan, bilirubin tinggi menampakkan dirinya dalam bentuk penyakit seperti penyakit kuning, hepatitis atau anemia darah.
Berdasarkan ini, kita boleh mengatakan bahawa terdapat banyak sebab untuk peningkatan bilirubin dalam darah orang dewasa, jadi anda perlu membuat keputusan awalnya mengapa ini berlaku dan apa yang mencetuskan peningkatan bilirubin.
Apakah bilirubin, dan dari mana ia datang?
Kenapa orang dewasa didiagnosis dengan bilirubin yang tinggi, dan apakah maksudnya? Hemoglobin ditemui dalam sel darah merah - sel darah merah manusia; ia membawa oksigen ke tisu badan dari paru-paru. Sel darah merah yang rosak dan lama rosak di dalam limpa, hati dan sumsum tulang. Pada masa yang sama, hemoglobin dibebaskan dan ditukar menjadi bilirubin.
Bilirubin yang baru terbentuk adalah tidak langsung, beracun kepada tubuh manusia, terutama untuk sistem saraf pusat. Oleh itu, ia dinetralkan oleh bahan lain dalam hati. Bound - bilirubin langsung dirembes bersama dengan hempedu oleh hati dan meninggalkan tubuh secara semulajadi. Warna gelap kotoran sering menunjukkan perubahan dalam bilirubin.
Pengkelasan
Metabolisme bilirubin adalah proses kimia yang kompleks yang sentiasa berlaku di dalam badan kita, apabila ia terganggu pada mana-mana peringkat, dan perubahan dalam tahap bahan ini dalam serum darah muncul. Oleh itu, bilirubin merupakan penunjuk penting kerja beberapa sistem badan sekaligus.
Bergantung kepada jenis, bilirubin langsung dan tidak langsung diasingkan.
- Tidak langsung - yang terbentuk akibat pecahan hemoglobin. Oleh itu, larut dalam lemak hanya dianggap toksik. Dia dapat dengan mudah menembusi sel-sel, dengan itu melanggar fungsi mereka.
- Langsung - yang terbentuk di hati. Oleh itu, ia larut dalam air dianggap kurang toksik. Bilirubin langsung dikeluarkan daripada badan bersama hempedu.
Bilirubin langsung selamat untuk badan, kerana ia sebelum ini dinetralkan oleh enzim hati. Bahan semacam itu secara senyap-senyap meninggalkan tubuh dan tidak menyebabkan sebarang bahaya. Bilirubin spesies tidak langsung adalah sangat toksik, ia baru terbentuk dari hemoglobin dan tidak terikat oleh enzim hati.
Norm bilirubin dalam darah
Bagi orang dewasa sehingga 60 tahun, hasil ujian bilirubin yang normal adalah:
- 5.1-17 mmol / l - jumlah bilirubin;
- 3.4-12 mmol / l - tidak langsung;
- 1.7-5.1 mmol / l - lurus.
Jadual-jadual normal bilirubin dalam darah untuk kedua-dua jantina hampir sama. Walau bagaimanapun, saintis telah membuktikan bahawa lelaki mempunyai sindrom Gilbert 10 kali lebih kerap daripada wanita.
Bilirubin meningkat pada bayi baru lahir
Jumlah bilirubin meningkat - apakah maksudnya dalam orang dewasa?
Apakah sebab-sebab mengapa orang dewasa jumlah bilirubin dalam darah meningkat, dan apakah maksudnya? Apakah faktor yang menyumbang kepada perkara ini?
Pada orang dewasa, terdapat beberapa sebab utama:
- pecahan pecahan sel darah merah;
- sirosis biliary utama;
- penyakit batu empedu;
- keadaan lain yang menyebabkan pelanggaran aliran keluar hempedu;
- jangkitan cacing dan parasit di dalam badan;
- kolestasis intrahepatic;
- jaundis hamil;
- tumor hati;
- terjejas pengeluaran enzim yang bertanggungjawab untuk pembentukan bilirubin langsung;
- hepatitis, bakteria, toksik, ubat, autoimun dan hepatitis kronik - dengan hati menjadi tidak mampu mengeluarkan bilirubin.
Bergantung pada jenis proses yang dilanggar, peningkatan dalam salah satu pecahan bilirubin dapat dilihat dalam darah. Sekiranya peningkatan jumlah bilirubin dikesan dengan pengagihan pecahan walaupun, ini adalah ciri khas penyakit hati.
Punca bilirubin langsung meningkat
Tahap bilirubin langsung dalam darah meningkat akibat pelanggaran aliran keluar hempedu. Akibatnya, hempedu dihantar ke darah, bukan ke perut. Alasan untuk ini adalah selalunya patologi berikut:
- etiologi virus hepatitis dalam bentuk akut (hepatitis A, B, dengan mononukleosis berjangkit);
- hepatitis bakteria etiologi (leptospirosis, brucellosis);
- hepatitis kronik;
- hepatitis autoimun;
- dadah hepatitis (akibat daripada terapi dengan ubat hormon, ubat anti-radang nonsteroid, ubat antitumor dan anti-tuberculosis);
- hepatitis toksik (keracunan oleh racun kulat, bahan toksik perindustrian);
- kanser pundi hempedu, hati, atau pankreas;
- penyakit batu empedu;
- sirosis bilier;
- Sindrom rotor, Dabin-Johnson.
Peningkatan pencegahan dalam bilirubin langsung. Asas adalah pelanggaran aliran keluar hempedu.
Punca bilirubin tidak langsung yang meningkat
Penyakit yang bilirubin tidak langsung meningkat:
- Sindrom Gilbert, Crigler-Nayar, Lucy-Driscol.
- Penyakit berjangkit - demam kepialu, sepsis, malaria.
- Anemia hemolitik kongenital - spherocytic, non-spherocytic, sel sabit, thlasemia, penyakit Markyavai-Michele.
- Anemia hemolitik toksik - keracunan oleh racun, gigitan serangga, ular, keracunan cendawan, plumbum, arsenik, garam tembaga (tembaga sulfat). Anemia hemolitik dadah - dicetuskan dengan mengambil cephalosporins, insulin, aspirin, NSAIDs, chloramphenicol, penicillin, levofloxacin, dan sebagainya.
- Anemia hemolitik diperolehi autoimun - berkembang pada latar belakang sistemik lupus erythematosus (gejala, rawatan), artritis reumatoid, leukemia limfositik, granulomatosis limfoid (gejala, rawatan), dan sebagainya.
Peningkatan ketara dalam bilirubin tidak langsung. Asas adalah pemusnahan sel sel darah merah yang berlebihan.
Masalah hati
Hati adalah yang paling penting dalam pengeluaran bilirubin. Dengan patologi organ ini, proses normal meneutralkan bilirubin bebas dan peralihannya ke negeri langsung menjadi mustahil. Di antara penyakit hati di mana metabolisme bilirurin terganggu, terdapat sirosis, hepatitis A, B, C, B dan E, hepatitis akibat alkohol dan dadah, kanser hati.
Tahap kedua-dua jenis bilirubin meningkat, yang ditunjukkan oleh gejala berikut:
- ketidakselesaan dan berat di sebelah kanan kerana hati yang diperbesar;
- memudar warna najis dan air kencing gelap;
- loya, belang selepas makan, terutama ketidaknyamanan kuat dari makanan berminyak dan berat;
- keletihan, pening, apatis;
- peningkatan suhu badan (dengan sifat hepatitis virus).
Boleh mendedahkan punca lain peningkatan paras bilirubin. Ini termasuk kurangnya keturunan enzim hati, patologi ini dipanggil sindrom Gilbert. Pada pesakit, tahap bilirubin dalam darah meningkat dengan ketara, jadi sklera kulit dan mata seringkali mempunyai warna kuning.
Pelanggaran aliran empedu
Dalam penyakit sistem bilier, sebagai contoh, penyakit batu empedu, pesakit biasanya menunjukkan tanda-tanda berikut:
- yellowness kulit dan sclera;
- sakit di hipokondrium yang betul (dengan kolik hepatik sangat sengit);
- kecacatan abdomen, najis yang cacat (cirit-birit atau sembelit);
- perubahan warna najis dan air kencing gelap;
- pruritus
Tidak seperti penyakit darah dan hati, dalam keadaan ini bilirubin langsung (terikat), yang telah dinetralkan oleh hati, meningkat.
Penyebab suprahepatik
Pengembangan penyakit kuning suprahepatik adalah disebabkan oleh pemusnahan sel darah merah. Ini meningkatkan pecahan sebahagian besarnya. Antara penyakit ini memancarkan:
- hemolisis dan anemia kekurangan B12;
- hematomas yang luas;
- kesan bahan toksik pada sel darah;
- tindak balas kepada transfusi darah asing atau pemindahan organ;
- thalasemia.
Gejala
Dalam kes pelanggaran metabolisme bilirubin, petunjuk kuantitatif dalam aliran darah boleh menjadi besar. Ia dinyatakan oleh penyakit kuning, atau dengan membran membran dan kulit mukosa dengan warna kuning.
- Jika kepekatan pigmen hempedu dalam serum mencapai 85 μmol / l, maka mereka mengatakan sedikit peningkatan.
- Jaundis dianggap sederhana dengan petunjuk 86-169 μmol / l, teruk - dengan angka di atas 170 μmol / l.
Bergantung kepada jenis penyakit kuning, manifestasinya berbeza. Kulit mungkin berwarna kuning terang, hijau atau kuning kuning. Di samping itu, dengan peningkatan bilirubin terdapat kencing gelap (ia menjadi warna bir gelap), gatal-gatal yang teruk pada kulit.
Tanda-tanda lain mungkin termasuk:
- kepahitan di dalam mulut;
- air kencing gelap;
- warna putih najis;
- kelemahan umum;
- kecacatan memori dan kebolehan intelektual;
- saiz hati yang diperbesar dan berat di hipokondrium yang betul.
Bagaimana untuk merawat bilirubin yang tinggi dalam darah
Untuk mengurangkan bilirubin hanya mungkin selepas menimbulkan sebab peningkatannya. Ini bermakna anda perlu lulus ujian untuk hepatitis virus, ujian fungsi hati (penentuan aktiviti astht, alkali fosfatase, dll), ultrasound hati, dan kajian yang lebih spesifik.
Dalam kes ini, rawatan pada orang dewasa adalah terutamanya etiotropik, iaitu, memberi kesan kepada penyakit utama. Sebagai contoh, sebagai melanggar patensi saluran empedu, adalah perlu untuk melakukan penghapusan batu atau tumor, dalam sesetengah kes, stenting saluran adalah berkesan.
Dengan bilirubin yang sangat tinggi kerana hemolisis hempedisis eritrosit, terapi infusi dengan pengenalan glukosa, albumin, serta plasmapheresis ditunjukkan. Dalam jaundis bayi yang baru lahir, fototerapi sangat berkesan, di mana penyinaran ultraviolet kulit menyumbang kepada transformasi bilirubin toksik bebas ke dalam terikat, mudah dikeluarkan dari tubuh.
Mengapa bilirubin darah tinggi di kalangan wanita
Norm bilirubin dalam darah wanita
Bilirubin terbentuk daripada sel darah merah siap yang menjalani pemprosesan di dalam hati. Pigmen ini adalah ujian litmus yang menentukan keadaan organ penapisan, limpa dan metabolik dalam badan. Kelainan yang dikenal pasti oleh ujian darah mungkin menunjukkan kehadiran penyakit berbahaya.
Norm bilirubin pada wanita
Pembentukan bilirubin berlaku disebabkan oleh pecahan sel darah merah, di mana hemoglobin adalah bahagian yang penting. Sel darah yang dibuang dibawa ke hati, sumsum tulang, limpa, di mana ia musnah. Apabila pigmen hanya terbentuk, ia adalah toksik. Dalam sel-sel hati enzim-enzim khas dikaitkan dengannya, bersama-sama dengan yang bilirubin langsung dibentuk, yang disingkirkan dari tubuh secara semulajadi. Pada wanita, kepekatannya dalam darah lebih rendah daripada pada lelaki.
Untuk menentukan berapa banyak pigmen yang terdapat di dalam badan, analisis biokimia diambil di makmal. Kadar bilirubin dalam darah wanita sepadan dengan petunjuk berikut:
- Analisis jumlah bilirubin - 3.4-17.2 μmol / l. Sekiranya penyakit hati baru ditunda, kadar normal boleh meningkat kepada 8.5-20.5 μmol / L.
- Kadar bilirubin bebas dalam darah wanita adalah sehingga 15.4 μmol / l. Bilirubin dalam bentuk ini terdiri daripada jumlah keseluruhan.
- Penunjuk bilirubin langsung dalam darah yang berkaitan dengan asid glucuronic dalam wanita dewasa yang sihat tidak lebih tinggi daripada 4.3 μmol / l. Selepas penyakit hati atau pundi hempedu, nilai boleh ditingkatkan menjadi 7.9 μmol / L.
Semasa menguji bilirubin total, anda perlu mengikuti beberapa peraturan agar keputusannya betul:
- Jangan minum kopi atau minuman berkafein lain sebelum pemeriksaan yang dicadangkan.
- Jangan mengambil penipisan darah yang menjejaskan pundi hempedu dan hati.
- Perhatikan diet biasa sebelum mengambil ujian, jangan mengambil makanan dan kelaparan, tetapi 4-12 jam sebelum anda perlu menderma darah, jangan makan apa-apa.
Maksud bilirubin yang tinggi
Peningkatan pigmen kuning-hijau boleh dikenal pasti dengan gejala:
- menguning kulit;
- mual dan muntah;
- penampilan keletihan yang berterusan;
- warna air kencing menjadi gelap;
- jisim tahi menjadi putih;
- putih mata berubah menjadi kuning.
Peningkatan jumlah bilirubin dalam darah membawa kepada akibat-akibat berikut untuk tubuh manusia:
- pelanggaran aliran keluar hempedu melalui saluran empedu di hati - akibat kegagalan dalam proses pembentukan cairan ini;
- perubahan buruk dalam mekanisme ekskresi hempedu melalui saluran di luar hati;
- pelanggaran konjugasi bilirubin bebas dengan asid khas di dalam hati;
- pengeluaran lebihan pigmen di luar hati.
Apabila mendiagnosis keadaan yang menyebabkan pembentukan bilirubin melebihi norma, maka perlu diambil kira bukan hanya indeks numerik kandungan konjugasi dan pigmen bebas dalam darah. Adalah penting untuk memberi perhatian kepada peratusan mereka. Ini akan membantu mengenal pasti penyakit dengan betul, yang melibatkan peningkatan penunjuk ini dalam sampel darah biokimia.
Bilirubin lurus
Berlepas dari bilirubin biasa dalam darah wanita dalam arah pertumbuhan pecahan langsung mungkin menunjukkan patologi di dalam / di luar hati. Ini adalah:
- Penyakit hati:
- hepatitis pelbagai asal-usul (dadah, toksik, kronik, bakteria, virus, autoimun);
- tumor yang terbentuk di dalam organ;
- sirosis biliary utama;
- kolestasis intrahepatic;
- jaundis yang disebabkan oleh kehamilan;
- Sindrom rotor;
- Sindrom Dabin-Johnson.
- Kumpulan penyakit tambahan:
- pankreatitis akut dan kronik;
- aneurisma arteri hepatic;
- tumor yang terletak di dalam pankreas;
- batu karang;
- pendidikan di saluran hempedu;
- cholangitis segmental (akut atau kronik);
- tumor dalam duodenum;
- echinococcosis hati.
Kesakitan hati ditunjukkan oleh peningkatan dalam pecahan tidak langsung bilirubin mengikut sampel darah:
- mendapat penyakit kuning;
- Sindrom Crigler-Nayar;
- Sindrom Lucy-Driscoll;
- Sindrom Gilbert.
Indeks tinggi pigmen bebas adalah ciri-ciri penyakit berikut yang berlaku di luar hati. Ini adalah:
- sepsis;
- malaria;
- anemia hemolitik kongenital atau diperolehi;
- toksik atau anemia akibat ubat.
Punca bilirubin darah tinggi
Bilirubin berlebihan dalam ujian darah wanita boleh menjadi beberapa faktor:
- Peningkatan pecahan sel darah merah dengan anemia, yang meningkatkan tahap bilirubin dan mengurangkan jumlah hemoglobin. Patologi ini mendedahkan dirinya melalui demam, ketidakselesaan di sisi di sebelah kiri, menukar warna air kencing ke warna gelap coklat atau hitam, sakit kepala, menguning kulit.
- Patologi hati yang membawa kepada pemprosesan pigmen empedu. Secara luaran, mereka ditunjukkan oleh mual dan kepahitan di mulut, meringankan najis, demam, kelemahan umum badan dan hakikat bahawa air kencing memperoleh sedikit daun teh yang kuat.
- Kegagalan dalam mekanisme pengaliran keluar hempedu, yang ditunjukkan oleh tanda-tanda: penyakit kuning, kolik di dalam hati, muntah-muntah, belerang dengan kepahitan, selera makan yang rendah, sakit di sebelah kanan, sembelit atau cirit-birit, kembung perut, perubahan warna air kencing, najis.
Bagaimana cara menurunkan bilirubin dalam darah
Selepas pemeriksaan dan mengenal pasti sebab mengapa kadar bilirubin dalam darah wanita boleh melebihi, menetapkan rawatan kompleks yang bertujuan mengurangkan indeks pigmen. Aktiviti sedemikian melibatkan pengambilan ubat dan diet wajib, mengehadkan penggunaan beberapa produk berbahaya. Pemulihan rakyat adalah berkesan, tetapi mereka tidak boleh digunakan sebagai terapi bebas.
Rawatan ubat
Pengurangan bilirubin kepada norma termasuk kompleks ubat:
- Ubat-ubatan herba yang mempunyai kesan koleretik:
- Karsil;
- Hofitol;
- Hepabene;
- Odeston.
- Means-hepaprotectors:
- Essentiale Forte;
- Heptral
- Enzim yang mempengaruhi penghadaman:
- Festal;
- Creon;
- Panzinorm.
Pemulihan rakyat
Bilirubin bertindak balas dengan mengurangkan herba tertentu. Sediakan dengan bantuan mereka dengan berkesan:
- Penyerapan teh herba boleh dibuat dengan mengambil bahagian yang sama bunga camomile, peppermint, wort St. John, dan motherwort. Tuang 2 sudu besar. l mengumpul air mendidih, biarkan selama 2 jam. Minum ubat dua kali sehari: pada waktu pagi pada perut kosong dan sebelum tidur untuk setengah cawan.
- Buat teh dengan 1 sudu besar. l campuran motherwort, chamomile dan hypericum. Gunakan minuman dua kali sehari, setengah jam sebelum makan, 100 ml.
- Rebus dengan chamomile, daun birch, motherwort, pudina, mawar liar, serai mudah dibuat, menuang rumput dengan air mendidih dan mendidih sedikit (10-15 minit). Untuk menyediakan cara ia mungkin, menggunakan satu tumbuhan atau campuran mereka. Minum 100-150 g dua kali sehari sebelum anda makan.
Untuk merawat bilirubin yang tinggi, produk berikut harus dikecualikan:
- garam, daging asap, jeruk, pemuliharaan;
- baking dengan serbuk penaik dan tepung gandum (biskut, mufin, roti putih);
- hidangan pedas;
- makanan berlemak dan goreng;
- buah-buahan dan buah beri masam (kiwi, ceri, currant, sitrus);
- beberapa sayur-sayuran dan sayur-sayuran (lobak, bawang hijau, bawang putih, bayam, coklat);
- makanan dalam tin, daging berlemak, makanan laut;
- sup masak dalam sup kaya;
- produk tenusu tinggi lemak (keju, ais krim);
- coklat;
- alkohol
Dasar pemakanan untuk bilirubin yang tinggi dalam darah haruslah:
- sayuran rebus;
- daging tanpa lemak (daging lembu, ayam, ayam belanda);
- ikan kukus atau direbus;
- produk tenusu rendah lemak (keju kilang granulated, kefir, ryazhenka, krim masam);
- bubur keseluruhan bijirin.
Minuman yang boleh dimakan:
- memetik dari buah-buahan dan buah-buahan yang manis;
- jeli;
- jus buah manis;
- air minuman yang bersih.
Maksud bilirubin yang rendah
Kepekatan bilirubin darah rendah pada wanita jarang, tetapi mungkin menunjukkan penyakit yang serius:
- kegagalan buah pinggang kronik;
- tuberkulosis;
- leukemia;
- anemia aplastik.
Mengurangkan tahap pigmen hempedu boleh berlaku semasa kehamilan dalam beberapa bulan kebelakangan ini. Sehingga baru-baru ini, ia dianggap sebagai norma, hari ini ia ditakrifkan sebagai patologi yang memerlukan pencarian untuk penyebab berlakunya dan rawatan yang sesuai. Faktor-faktor yang mencetuskan penurunan bilirubin dalam wanita semasa dia membawa anak mungkin penyakit jantung atau penyakit buah pinggang.
Video: Apakah bilirubin dalam analisis biokimia darah
Jadual norma bilirubin pada wanita mengikut umur
Kadar bilirubin dalam darah wanita berbeza sedikit demi usia. Hanya pada hari pertama selepas kelahiran adalah penunjuk ini berbeza, dan kemudian ditetapkan pada hampir berterusan sepanjang tanda kehidupan. Petunjuk dinilai semasa kajian makmal. Pesakit memerlukan ujian darah. Kenapa mengawal angka ini dan apa yang mereka katakan mengenai penyelewengannya.
Oleh itu, dalam 40 tahun, kadar bilirubin dalam darah wanita adalah dari 3.9 hingga 17.6 μmol / l, dan dalam 50 tahun untuk wanita adalah dari 3.7 hingga 17.4: oleh itu, terdapat kecenderungan untuk menurun, tetapi sangat tidak penting. Jadual yang mencerminkan norma untuk bilirubin pada wanita, menunjukkan tahapnya stabil dan tidak bergantung pada usia. dan walaupun selepas 60 tahun, angka-angka tidak banyak berubah.
Apakah bilirubin dan mengapa perlu diukur?
Bilirubin adalah sebatian kimia, jenis pewarna, yang merupakan hasil sampingan dari proses pecahan sel hemoglobin dan sel darah merah dan mempunyai warna merah dan kuning. Proses kimia yang menghasilkan bilirubin berlaku terutamanya dalam hati, dan juga pada lendir dan limpa. Kehadiran bahan ini dalam darah kita adalah fenomena yang berterusan, tidak dapat dielakkan dan sepenuhnya normal, tetapi jumlah pewarna ini tidak boleh melebihi had biasa.
Tubuh yang sihat dicirikan oleh tahap bilirubin tertentu dalam darah. Ini terpakai kepada lelaki dan wanita. Penyimpangan dari norma, yang menunjukkan analisis biokimia darah - gejala yang membimbangkan. Terutamanya jika bilirubin dinaikkan dalam darah. Faktor yang meningkatkan tahap bahan pewarna dalam darah mungkin dikaitkan dengan proses penyakit dalam tubuh.
Petunjuk untuk lelaki dan wanita tidak begitu berbeza.
Sebagai peraturan, lelaki lebih tinggi, tetapi hanya sedikit dan juga sedikit berubah semasa hidup mereka.
Kadar bilirubin pada wanita adalah penunjuk individu, dan ia boleh berubah secara meluas. Hanya peningkatan di dalamnya, dan agak jelas berbanding dengan tahap biasa untuk wanita tertentu, harus menimbulkan kebimbangan. Pada masa yang sama, jika ia meningkat kepada 25 μmol / l, ini adalah penunjuk yang tinggi untuk semua, dalam apa jua keadaan dan pada sebarang umur. Apakah kadar bilirubin dalam darah wanita mengikut umur?
Kenapa tahap bahan pewarna boleh meningkat
Penyebab kenaikan bilirubin mungkin berbeza dan tidak selalu dikaitkan dengan patologi. Sebagai contoh, badan wanita semasa kehamilan boleh berfungsi sedemikian rupa sehingga tahap bahan pewarna pada kanak-kanak perempuan mula meningkat. Ini adalah semula jadi.
Kami mengesyorkan: Norm bilirubin dalam ujian darah untuk lelaki
Walau bagaimanapun, lebih kerap penyebab peningkatan dalam tahap bahan adalah pelbagai proses penyakit. Penyebab yang paling umum pada kadar tinggi pada masa ini adalah hepatitis B dan C atau sirosis, yang tidak dikaitkan dengan jangkitan virus (contohnya alkohol). Di samping itu, pigmen boleh meningkat disebabkan oleh kanser, pendarahan dalaman dalaman yang berpanjangan, selesema, herpes, keradangan pankreas, penyakit batu empedu, kerana penggunaan alkohol, ubat-ubatan, merokok. Sebabnya mungkin keturunan. Kadang-kadang dalam apa yang dipanggil orang yang bergantung kepada iklim, bilirubin berfluktuasi di bawah pengaruh cuaca, musim atau ketika berpindah ke negara dengan iklim yang berlainan.
Tanda-tanda peningkatan bilirubin dalam darah. Dengan indeks yang sangat meningkat, kulit dan sclera mata boleh bertukar menjadi kuning, dan urin dan najisnya mungkin noda dengan warna yang tidak semula jadi: urin dalam oren, dan najis dalam ungu (atau hampir hitam).
Kepahitan dan mulut kering, rasa mual, kesakitan di sisi sebelah kanan, pening, penurunan nada umum, di mana kita cepat tayar, juga boleh dikaitkan dengan gejala ini.
Setakat ini, ia adalah mengenai keputusan ujian darah untuk jumlah bilirubin yang dipanggil. Malah, perlu menentukan bilirubin langsung (kadarnya dalam darah tidak lebih daripada 25%), sebagai tambahan, penunjuk bilirubin tidak langsung dalam darah wanita adalah penting. Dan yang biasa disebut, yang biasanya kita berurusan, adalah hasil langsung dan tidak langsung. Selalunya, ia cukup untuk mengetahui hasilnya secara umum, tetapi kadang-kadang langsung atau bilirubin tidak langsung kadang-kadang lebih penting. Apa yang sepatutnya menentukan analisis, apakah sebab-sebab bilirubin yang tinggi - semua ini hanya boleh difahami oleh doktor yang hadir.
Walau bagaimanapun, seperti itu, apakah norma bilirubin dalam darah adalah tipikal untuk anda, mengapa tahapnya meningkat atau, sebaliknya, menurunkan.
Sehingga baru-baru ini, penunjuk bahan yang dikurangkan tidak menimbulkan persoalan, tetapi seperti yang ternyata dalam 2 tahun terakhir, kadang-kadang boleh menjadi gejala penyimpangan, seperti penyakit kardiovaskular atau merokok. Kadangkala penggunaan berterusan kopi yang kuat (sekurang-kurangnya 500 ml sehari) membawa kepada penurunan yang ketara dalam bilirubin. Selalunya seorang wanita, yang hasilnya tidak disangka rendah, hanya membuat kesilapan besar semasa bersiap untuk ujian darah, misalnya, dia makan lemak atau pedas hari sebelumnya, mungkin dia banyak merokok atau minum alkohol atau melepaskan biomaterialnya pada perut kosong. Ia juga berlaku bahawa penurunan itu dikaitkan dengan pergolakan emosi baru-baru ini yang bersifat negatif, dengan keadaan depresi.
Secara umum, bagaimanapun, kadar bilirubin yang tidak dikurangkan dalam darah masih tidak dianggap sebagai mengganggu sebagai peningkatan.
Bahaya semakin meningkat
Walaupun penunjuk bilirubin tinggi biasanya dianggap hanya sebagai gejala, sejenis penanda masalah dalam tubuh kita, kadang-kadang - dalam kes yang jarang berlaku - bilirubin menjadi sumber bahaya. Kepekatannya yang sangat tinggi (kira-kira 200 μmol / l) untuk masa yang lama bahkan boleh menyebabkan kerosakan pada tisu dan beberapa bahagian otak, kerana bilirubin mempunyai keupayaan untuk menembusi dari darah ke sel-sel saraf. Dalam kes ini, bilirubin menjadi bahan toksik yang beracun kepada otak kita. Juga bilirubin yang sangat tinggi dalam darah boleh menimbulkan kegagalan buah pinggang dan jantung dan bahkan dalam beberapa kes (jika penunjuk adalah lebih daripada 300 μmol / l) membawa kepada hasil yang membawa maut.
Disyorkan: Apakah peningkatan jumlah protein dalam darah?
Walau bagaimanapun, peningkatan bilirubin masih merupakan faktor sekunder, untuk mengurangkan kadar yang perlu untuk mempengaruhi penyebab kenaikan tahap darah bahan ini. Dengan sendirinya, pigmen dalam darah tidak dapat naik.
Sekiranya bilirubin meningkat dengan ketara dan dikaitkan dengan hepatitis C, maka doktor akan menetapkan rawatan interferon anti-virus untuk anda. Rawatan tersebut boleh berlangsung selama enam bulan atau setahun, bergantung pada keadaan umum dan umur pesakit.
Kesimpulan: bagaimana menjaga kesihatan anda
Oleh itu, penunjuk normal pigmen sangat penting untuk kesihatan. Adalah lebih baik untuk semua orang mengetahui tahap normal mereka, dan juga, secara berkala, sekali setahun atau 2-3 tahun, untuk mengambil ujian darah biokimia dari vena dan periksa sama ada jumlah bilirubin semakin meningkat (dan tidak jatuh).
Peningkatan ketara dalam bilirubin dalam darah haruslah menjadi alasan untuk perhatian serius, merujuk kepada pengamal umum yang boleh merujuk anda kepada pakar lain (misalnya, pakar penyakit berjangkit jika anda mengesyaki bahawa anda mempunyai hepatitis) untuk diagnosis definitif dan preskripsi rawatan.
Home »Kesihatan» Apakah bilirubin yang tinggi dalam darah wanita dan lelaki bermakna?
Apakah bilirubin yang tinggi dalam darah wanita dan lelaki bermakna?
Bilirubin adalah produk pecahan sel darah merah. Ia tergolong dalam pigmen hemoglobinogenik. Ramai orang tahu tentang kewujudan pigmen ini di dalam tubuh manusia, tetapi apa artinya bilirubin yang tinggi dalam darah dan sama ada berbahaya tidak kepada semua orang.
Kebanyakan pigmen ini terbentuk kerana kerosakan fisiologi sel darah merah lama yang berlaku di hati manusia dan limpa.
Dalam satu hari, lebih daripada 1% sel darah merah dimusnahkan di dalam tubuh manusia. Ia adalah badan merah yang mengandungi hemoglobin, yang, apabila dibusuk, ditukar menjadi bilirubin. Kira-kira 300 miligram pigmen ini dihasilkan setiap hari.
Tahap tinggi komponen ini bermakna kerosakan separa pada hati. Jika bilirubin dinaikkan, maka aliran semula jadi hempedu terganggu di dalam badan, menyebabkan penyakit kuning.
Beri perhatian! Jenis spesies pigmen bermaksud bahaya kepada kehidupan manusia. Yang paling berbahaya ialah bilirubin tidak langsung.
Jadual: jenis pigmen.
Pigmen ini terbentuk kerana bersentuhan dengan asid glukuronik.
Bilirubin tidak terjual muncul disebabkan oleh pecahan komponen heme. Ia tergolong dalam pigmen toksik yang mengancam kesihatan manusia.
Jumlah bilirubin adalah jumlah kedua-dua pigmen di atas.
Bilirubin biasa
Tahap bilirubin ditentukan dengan menjalankan ujian darah biokimia. Tetapi ramai orang yang tidak berkaitan dengan ubat tidak tahu apa yang dikatakan biokimia.
Menurut indikator analisis, adalah mungkin untuk menilai sama ada terdapat gangguan dalam proses metabolik dan metabolik dalam tubuh manusia. Tetapi untuk memahami batas-batas norma yang berbahaya, adalah penting untuk mengetahui tahap pigmen ini dalam plasma.
Darah Bilirubin Norm dalam Wanita dan Lelaki:
- Kadar pigmen yang tidak diingini pada orang dewasa tidak boleh naik melebihi 16.2 mikromol per seliter plasma.
- Kadar bilirubin terikat yang berkisar antara 0 hingga 5.1 mikromol seliter plasma.
- Kadar total berbeza dari 0.5 hingga 20.5 micromoles per liter plasma.
Ia penting! Tahap tinggi komponen ini sangat berbahaya bagi manusia. Apabila 34 micromoles seliter plasma terlampau, penyakit kuning mula berkembang pada manusia. Tahap tinggi pigmen ini dalam istilah perubatan dipanggil hyperbilirubinemia.
Dalam bayi baru lahir, bilirubin yang tinggi diperhatikan dalam tempoh lima hari pertama dalam kehidupan mereka. Ini agak fenomena fisiologi biasa.
Norma untuk kanak-kanak ialah 4.6 mikromolar seliter.
Nome untuk bayi yang baru dilahirkan:
- Untuk bayi pramatang - 171 mikromolar seliter.
- Bagi mereka yang lahir pada masa # 8212; 256 mikromolar seliter.
Symptomatology
Anda perlu mengetahui gejala tahap tinggi komponen ini dalam plasma. Jika anda melihat proses ini dalam masa yang singkat, rawatan penyakit atau penurunan dalam bilirubin akan lebih cepat.
- Menyengat sklera.
- Mengotorkan mukosa mulut.
- Muka kuning, telapak tangan, mata.
- Jenis hepatitis virus A, B, C.
- Hepatitis bakteria.
- Toksin toksik.
- Ubat mabuk.
- Jaundis semasa kehamilan.
- Kehadiran tumor dan pembentukan hati.
- Sirosis bilier.
Bilirubin yang tidak berkaitan boleh meningkat dengan penyakit seperti:
Gejala jaundis:
- Suhu badan meningkat.
- Ditemui dalam tinja dan air kencing sejumlah besar sterko - dan urobilin.
- Palpitasi jantung muncul.
- Peningkatan keletihan muncul.
- Limpa diperbesar. Peningkatan organ ini ditunjukkan oleh rasa sakit di bawah tulang rusuk kiri.
- Pucat kulit muncul.
- Membran kulit dan mukus dilukis di bawah naungan limau kekuningan.
Tanda-tanda penyakit kuning subpulektor:
- Gatal-gatal muncul pada kulit.
- Warna cahaya Cal.
- Terdapat kesakitan di bawah pinggir kanan.
- Mengganggu saluran gastrousus.
- Kulit dicat dengan warna kekuningan.
Gejala hepatitis berbeza:
- Suhu badan meningkat.
- Terdapat kelemahan.
- Terdapat sakit pada otot dan sendi.
- Sakit di bawah pinggir kanan.
- Warna najis dan perubahan air kencing.
Punca bilirubin darah tinggi
Sebab-sebab peningkatan tahap pecahan darah boleh berbeza.
Beri perhatian! Untuk menjelaskan sebab peningkatan komponen dalam plasma adalah lulus biokimia dan berunding dengan profesional perubatan.
Jadual: penyebab peningkatan paras pigmen dalam plasma.
Punca bilirubin yang tinggi dalam darah, apa yang dimaksudkan, gejala dan komplikasi pada lelaki (dan wanita)
Bilirubin adalah istilah medis yang agak terkenal, tetapi hanya sedikit yang tahu maksudnya. Ia adalah pigmen empedu, sisa yang dihasilkan oleh penapisan darah daripada sel darah merah yang rosak. Bilirubin tak disokong berlaku semasa pecahan hemoglobin. Ia menembusi laluan hematogen ke dalam hati, di mana asid glucuronic bertindak ke atasnya, menukar bilirubin yang tidak disambungkan kepada konjugasi.
Kadang-kadang ujian makmal memperlihatkan peningkatan bilirubin dalam darah dan apakah artinya dalam lelaki dan wanita? Penyebab bilirubin yang tidak disokong adalah beban hati. Ia boleh menjadi penyakit yang serius - sindrom Gilbert, tetapi lebihan norma juga boleh menjadi penunjuk jangka pendek, yang secara beransur-ansur menstabilkan. Kenapa penunjuk naik, dan apa yang perlu dilakukan?
Etiopathogenesis (penyebab dan mekanisme pembangunan)
Sel-sel hepatik mengandungi enzim yang termasuk fungsi, antara lain, penukaran dan pembebasan bahan-bahan yang tidak diingini dari badan.
Mekanisme pembangunan bilirubin tinggi dalam darah (hiperbilirubinemia, sindrom Gilbert) adalah berdasarkan keupayaan enzim yang lebih rendah (glucuronosyltransferase), yang membawa kepada perlambatan bilirubin dalam empedu dan, oleh itu, dari badan. Sastera perubatan khusus mengatakan bahawa masalah ini mempengaruhi sehingga 10% penduduk.
Peningkatan paras darah pada orang dewasa mungkin disebabkan oleh kematian sel darah merah yang meningkat (anemia hemolitik).
Hyperbilirubinemia dikelaskan mengikut jenis bilirubin, kepekatan yang meningkat:
- tidak bersahaja - hati tidak mempunyai masa untuk mengeluarkan pigmen dari darah apabila ia terbentuk secara berlebihan; jika rembesan tidak meningkat, sebabnya mungkin kekurangan kapasiti penyerapan atau konjugasi yang cukup untuk organ;
- konjugat - paling sering, peningkatan nilai disebabkan oleh halangan saluran empedu;
- bercampur - penunjuk peningkatan bilirubin yang tidak terkonjugasi dan konjugasi, terutamanya, dengan kerosakan pada hepatosit.
Petunjuk fisiologi
Penunjuk fisiologi dalam darah lelaki (sama seperti darah wanita) pada umur 10-110 tahun adalah 0.0-5.1 μmol / l (dalam plasma).
Punca bilirubin berikut dalam darah
Seperti yang telah disebutkan, terdapat banyak sebab untuk peningkatan indeks pigmen hempedu. Serta sebab-sebab yang mana doktor menjalankan ujian darah makmal untuk menentukan tahap.
Petunjuk yang paling biasa untuk penyelidikan adalah seperti berikut:
- sakit perut;
- mual;
- muntah;
- kekuningan putih mata;
- menguning kulit.
Bilirubin (generik) perlu dikawal oleh ahli alkohol, pengguna dadah, dan orang yang mengambil dadah yang mempunyai kesan buruk pada hati. Jangan meremehkan penurunan berat badan pesat - dalam kes ini juga disarankan untuk menjalankan analisis.
Apabila memeriksa nilai-nilai parameter ini:
- Gejala kerosakan hati: jaundis (kekuningan kulit, membran mukus dan putih mata), urin coklat gelap, loya, muntah, pertumbuhan abdomen, penurunan berat badan, sakit perut, pembengkakan pada kaki kanan, tanda-tanda selesema, luka sendi atau kulit;
- sejarah keradangan hati;
- hubungan dengan virus yang menjejaskan hati;
- pengambilan alkohol secara berterusan;
- penyakit hepatogenik dalam sejarah keluarga;
- mengambil dadah yang boleh merosakkan hati;
- pemantauan kursus terapeutik untuk penyakit hati;
- anemia hemolitik yang disyaki;
- penggunaan dadah narkotik.
Punca hiperbilirubinemia
Peningkatan jumlah bilirubin berlaku untuk beberapa sebab:
- penambahan pigmen meningkat (kerosakan sel darah merah) akibat hemolisis;
- masalah dengan penghapusannya adalah sindrom Gilbert;
- versi gabungan adalah kejadian yang jarang berlaku.
Keadaan ini biasanya disebabkan oleh anemia hemolitik, penyakit hepatogenik atau penyakit saluran empedu (penyakit empedu, batu karang). Sebab-sebab tahap tinggi juga termasuk:
- aterosklerosis;
- kanser;
- keradangan;
- penyakit autoimun;
- penyakit neurodegenerative;
- hepatitis A, B, C, E;
- Penyakit Wilson;
- keracunan alkohol;
- penyalahgunaan dadah;
- malaria;
- mononucleosis;
- kegagalan jantung;
- jangkitan hati;
- injap jantung tiruan.
Kadang-kadang faktor penyebab bilirubin tinggi boleh:
- pengaruh genetik;
- penggunaan ubat tertentu (kemoterapi, sulfonamida).
Peningkatan nilai - sebagai penunjuk keadaan yang menyakitkan
Baris pertama - pembentukan pigmen hempedu mungkin meningkat disebabkan peningkatan pecahan sel merah:
- anemia akibat kecacatan kongenital sel darah merah atau pewarna darah merah (anemia sel sabit, talasemia);
- pemindahan darah yang tidak serasi;
- pemusnahan mekanikal sel darah merah pada injap jantung;
- hiperbilirubinemia primer (bilirubin dihasilkan secara langsung dari hemoglobin dalam sumsum tulang akibat pembentukan darah yang terjejas);
- akibat pembedahan jantung, kegagalan jantung (kesesakan hati dengan darah);
- penyerapan lesi darah yang lebih besar;
- jangkitan.
Talian ke-2 - penyakit hepatogenic:
- hepatitis virus jangka panjang, akut;
- peradangan autoimun hati (tindakan sistem imun diarahkan terhadap tisu dan organnya sendiri);
- keradangan akut yang disebabkan oleh alkohol;
- kerosakan toksik (keracunan dengan hidrokarbon terhalogen, amanita agaric);
- steatosis (peningkatan lemak) hati;
- sirosis;
- pengedaran hati yang tidak mencukupi dengan kekurangan oksigen dalam tisu;
- kanser hati;
- kegagalan hati;
- abses hati (rongga dipenuhi dengan nanah);
- ketiadaan alpha-1-antitrypsin (protein yang terbentuk di hati dan melindungi tubuh dari kesan enzim yang dikeluarkan dari leukosit semasa reaksi keradangan).
3 baris - pelanggaran conjugation bilirubin (kompaun dengan asid glucuronic) di hati:
- Sindrom Gilbert, Crigler-Najar.
Baris ke-4 - pelanggaran penghapusan pigmen oleh sistem biliary hepatic:
- Sindrom Dubin-Johnson, Rotor;
- keradangan saluran empedu;
- stasis empedu kerana estrogen;
- tumor saluran empedu.
Talian 5 - pelanggaran aliran hempedu dalam saluran empedu:
- menyempitkan, menyekat dengan batu;
- bengkak pundi hempedu, saluran hempedu, pankreas;
- keradangan salur hempedu, pundi hempedu dan pankreas.
Tanda-tanda tahap tinggi
Tanda-tanda bilirubin yang paling jelas ialah:
- kulit kuning;
- kuku kuning;
- protein mata kuning;
- keletihan;
- tekanan di kaki kanan;
- mual;
- kulit gatal;
- kehilangan berat secara tiba-tiba;
- gejala seperti selesema;
- manifestasi gabungan mungkin terjadi.
Kurang biasa, gejala termasuk air kencing coklat.
Ketoksikan Bilirubin Tinggi
Satu keadaan bilirubin yang tinggi dalam darah sangat berbahaya untuk bayi yang baru lahir, kerana ia boleh merosakkan otak mereka. Terdapat bahaya untuk orang dewasa (lihat di bawah).
Kesan langsung kepekatan tinggi
Hyperbilirubinemia lebih daripada 43 mmol / l pada kanak-kanak yang lebih tua dan dewasa secara klinikal menyebabkan penyakit kuning - membran kulit dan membran mukus.
Dalam hal peningkatan bilirubin konjugated dengan halangan lengkap saluran empedu, pembentukan urobilinoid tidak berlaku, sejak pigmen hempedu tidak dikeluarkan ke dalam saluran gastrointestinal oleh hempedu. Hasilnya adalah kerusi aphorik kelabu. Bilirubin konjugasi ditapis dalam buah pinggang, yang membawa kepada bilirubinemia.
Apabila hiperbilirubinemia yang tidak disokong (khususnya, yang berkaitan dengan asidosis dan ketiadaan albumin bebas) boleh menyebabkan pengumpulan bilirubin dalam sistem saraf pusat dan kerosakan berikutnya (bilirubin encephalopathy). Ini bermakna pembubaran bilirubin hidrofobik dalam lipid membran, kerosakan pada kebolehtelapan membran, pengangkutan membran, dan mempengaruhi mekanisme pengawalseliaan neuron. Sesetengah sumber juga menunjukkan pelanggaran fosforilasi oksidatif dalam mitokondria.
Hiperbilirubinemia lewat adalah tanda buruk prognostik, kerana parenchyma hati mengekalkan keupayaan untuk menyikat pigmen sehingga kerosakan teruk. Hyperbilirubinemia terisolasi tanpa tanda-tanda klinikal dan peningkatan dalam petunjuk lain, biasanya benigna.
Adalah menarik
Para saintis baru-baru ini telah menerbitkan maklumat yang menambah lebih penting kepada pigmen hempedu dan menafikan maklumat yang ada bahawa pengurangan tahapnya tidak harus diberikan perhatian yang sangat penting. Kajian telah mengesahkan bahawa kita bercakap tentang antioksidan penting yang badan menghasilkan sendiri. Telah ditunjukkan bahawa dengan sedikit peningkatan dalam tahapnya, risiko kanser paru-paru berkurang, baik pada wanita maupun lelaki.
Punca peningkatan bilirubin dalam darah wanita
Bilirubin adalah pigmen semulajadi khas warna kuning dengan sedikit warna hijau. Ia terbentuk akibat pecahan hemoglobin. Tubuh manusia mengandungi bilirubin dalam persekitaran seperti darah dan hempedu. Mengekalkan bahan ini dalam had biasa menentukan kegunaan aktiviti fungsi hati. Proses pertukaran enzim yang dimaksudkan adalah tindakan kimia yang kompleks: ia berlaku secara berterusan dalam tubuh seseorang yang sihat. Pelanggaran proses ini di mana-mana peringkat akan tercermin dalam formula serum darah, yang dapat ditentukan dengan mudah kerana ujian biokimia standard sampel hati.
Mengapa jumlah bilirubin meningkat pada orang dewasa?
Enzim adalah penunjuk penting aktiviti berfungsi beberapa sistem badan secara serentak. Bagi orang dewasa, 5.2-17 mmol / l adalah biasa - jumlah bilirubin; 3.5-12 mmol / l - bilirubin langsung tidak langsung dan 1.8-5.2 mmol / l.
Bahan ini dikumuhkan oleh badan melalui najis - ia adalah enzim hati yang memberikan najis naungan khusus.
Peningkatan ketara dalam bilirubin bahan hepatik dalam darah adalah disebabkan peningkatan intensiti pemusnahan sel darah merah. Kerosakan pada tisu hati menyebabkan pencabulan fungsi perkumuhannya. Akibatnya, aliran hempedu berlaku di saluran usus, yang merupakan keadaan yang bermanfaat bagi perkembangan banyak penyakit.
Terdapat beberapa penyakit semasa perkembangan di mana manusia meningkatkan enzim hati dalam darah.
- Anemia kongenital atau diperolehi. Penyakit ini dicirikan oleh pengumpulan bilirubin jenis tidak langsung. Ini berlaku kerana hemolisis dipercepatkan sel darah merah. Anemia hemolitik yang diperolehi diperolehi sebagai komplikasi penyakit autoimun (rheumatoid arthritis, sistemik lupus erythematosus), dan juga terhadap latar belakang luka infeksi - misalnya, malaria, sepsis.
- Gangguan pengeluaran jenis langsung bilirubin dalam hati. Ia berlaku dengan hepatitis, proses tumor, sirosis dan beberapa penyakit lain. Juga, peningkatan tahap enzim hati mampu membawa kepada sindrom Gilbert - penyakit asal usul yang dicirikan oleh pengeluaran bilirubin yang cacat. Untuk menubuhkan penyebab bantuan jenis penyelidikan tambahan.
- Masalah dengan fungsi pundi hempedu. Dengan aliran hempedu terjejas, jumlah bilirubin langsung sentiasa meningkat.
- Penerimaan ubat-ubatan ubat farmakologi tertentu ada dalam senarai kesan sampingannya yang melanggar fungsi ekskresi hati. Ubat-ubatan ini termasuk bahan-bahan hormon, ubat-ubatan yang dikendalikan untuk tujuan kemoterapi, analgesik nonsteroid anti-radang.
- Penularan cacing.
Terdapat banyak sebab utama peningkatan jumlah bilirubin, dan sejak spektrumnya luas, perlu terlebih dahulu menentukan apakah asas untuk keadaan ini.
Gejala bilirubin yang tinggi
Adalah agak mudah untuk mengesyaki peningkatan kadar bilirubin pada orang dewasa: ini boleh dilakukan tanpa ujian darah makmal, dan analisis yang dilakukan hanya akan mengesahkan diagnosis awal.
Gejala utama enzim hati yang tinggi pada orang dewasa adalah seperti berikut:
- sakit kepala;
- gangguan kemurungan (rasa mual, rasa tidak menyenangkan di dalam mulut, terutamanya pada waktu pagi);
- salutan kelabu atau putih likat pada lidah;
- pening;
- gatal-gatal pada kulit;
- peningkatan keletihan;
- jerawat yang teruk pada kulit dan membran mukus;
- warna gelap air kencing, najis berwarna;
- ketidakselesaan di hipokondrium yang betul disebabkan oleh peningkatan saiz hati, makanan berlemak dan berat menyebabkan ketidakselesaan, mengendap, dan kadang-kadang - pedih ulu hati atau najis.
Sekiranya peningkatan bilirubin berlaku terhadap latar belakang hepatitis genesis virus, peningkatan suhu badan kepada jumlah yang tinggi akan menjadi gejala yang tidak boleh diketepikan.
Diagnostik
Untuk mewujudkan apa yang menyebabkan kemerosotan kesihatan, pada mulanya mesti terapis. Pemeriksaan mendedahkan perubahan dalam warna kulit dan kulit, kehadiran plak likat pada lidah, dan hati yang diperbesar, yang boleh terasa, kerana organ dengan keradangan mempunyai kontur yang jelas jelas.
Sekiranya ia disahkan bahawa masalahnya tepat dalam penyakit hati, pesakit dirujuk kepada ahli gastroenterologi atau pakar penyakit berjangkit. Jika, pada masa rawatan, pakar onkologi sudah mengetahui proses tumor progresif. Mereka menetapkan ujian darah biokimia untuk menentukan tahap bilirubin langsung dan tidak langsung, serta AST dan ALT (ujian fungsi hati).
Di samping itu, ultrasound hati dilakukan - ini akan membolehkan visualisasi keadaan parenchyma, saluran empedu, garis besar organ dan lokasinya.
Berikan prestasi ujian darah klinikal yang komprehensif - dengan cara ini doktor akan dapat memahami gambaran sebenar keadaan badan: leukositosis menunjukkan adanya keradangan, sementara konsentrasi hemoglobin yang rendah akan menunjukkan perkembangan anemia. Pendekatan terapeutik boleh dirancangkan hanya berdasarkan sejarah menyeluruh keadaan kesihatan pesakit dan maklumat maksimum yang diperolehi melalui makmal dan diagnostik tambahan.
Peningkatan bilirubin: rawatan
Untuk mengurangkan kepekatan bilirubin adalah mustahil tanpa menghapuskan penyakit mendasar. Menyembuhkan punca akar, adalah mungkin untuk menormalkan tahap enzim darah. Hanya ahli terapi atau pakar penyakit berjangkit merancang pendekatan rawatan, bergantung kepada penyakit yang mendasari. Setiap kaedah rawatan mempunyai tanda-tanda, kontraindikasi dan pelbagai kesan sampingan yang mungkin. Seseorang yang tidak mempunyai pendidikan yang sewajarnya boleh membahayakan dirinya dengan melakukan eksperimen dengan ubat-ubatan dan prosedur. Cara utama mengurangkan tahap bilirubin dikurangkan kepada aspek berikut:
- Terapi infusi. Doktor menetapkan titisan intravena saline dan glukosa. Matlamatnya adalah untuk membuang mabuk, membersihkan badan bilirubin yang berlebihan dan produk metabolik sisa. Langkah ini berkesan dan berfungsi sebagai pilihan alternatif untuk penyakit yang menimbulkan keadaan serius seseorang.
- Fototerapi Inti teknik ini terdiri daripada penyinaran pesakit dengan lampu khas. Di bawah pengaruh sinar mereka, bilirubin secara tidak langsung ditukarkan ke dalam secara langsung, tanpa had dihapuskan dari badan. Teknik ini berkesan dan membantu menormalkan keadaan darah walaupun bayi baru lahir, yang juga berfungsi sebagai hujah yang memihak kepada penggunaannya di kalangan pesakit dewasa.
- Rawatan ubat-ubatan yang menormalkan proses mengeluarkan hempedu. Serentak dengan mereka, ubat-ubatan yang ditetapkan yang mempromosikan detoksifikasi. Yang paling umum ialah karbon diaktifkan.
- Semasa rawatan, doktor menetapkan pembetulan pemakanan. Ini adalah cara lain untuk mengurangkan bilirubin dalam darah. Beban di hati berkurang disebabkan oleh penolakan makanan goreng, penggunaan minuman berkarbonat berkarbonat, rempah-rempah.
- Sekiranya tahap bilirubin disebabkan oleh perkembangan hepatitis, tindakan terapeutik utama bertujuan untuk menghapuskan virus. Juga, pesakit diberi ubat yang mempunyai kesan perlindungan hati pada hati. Penghapusan hepatitis boleh ditentukan oleh petunjuk analisis biokimia darah: tahap bilirubin akan menjadi norma.
- Sindrom Gilbert dan beberapa patologi yang dikaitkan dengan aktiviti hati terjejas dirawat dengan Phenobarbital. Doktor hanya perlu menetapkan ubat ini, kerana risiko komplikasi tinggi jika arah rawatan tidak betul.
- Jika penyebab utama penyakit adalah proses keradangan yang disebabkan oleh jangkitan hati, hepatoprotectors akan menjadi ubat utama. Adalah penting untuk memastikan pengenalan agen antivirus, antibakteria, imunomodulator ke dalam badan.
Terdapat juga ubat tradisional - decoctions, infusions, tetapi kesesuaian dan keselamatan penggunaan mereka perlu dibincangkan dengan doktor anda. Sesetengah herba dan tumbuh-tumbuhan ubat mempunyai kesan sampingan, antara mereka - peningkatan kadar jantung, loya, muntah, kesakitan yang merosot, kelemahan, mengantuk. Dalam kombinasi dengan penyakit utama, ia tidak selalunya sesuai untuk melaksanakan resipi ubat tradisional - ini dapat memutarbelitkan gambaran klinikal sebenar.
Jumlah bilirubin dalam darah ditentukan oleh bagaimana sepenuhnya segmen rantaian pengeluaran, pertukaran dan penghapusan bilirubin dari fungsi badan. Proses pemurnian dari produk akhir peluruhan mestilah berlaku secara konsisten, tidak secara spontan, sepenuhnya, tanpa kegagalan di mana-mana peringkat. Untuk menilai ini akan membantu analisis makmal. Jika tidak, adalah mustahil untuk mengenal pasti peningkatan kepekatan enzim hepatik, membuat diagnosis dan memulakan rawatan. Ia adalah tidak selamat untuk mengabaikan tanda-tanda kandungan bilirubin yang berlebihan: keperluan mendesak untuk mendapatkan bantuan yang berkelayakan.