Meningkatkan tahap toksin nitrogen dalam darah

* d) uremia

Apabila koma uremik di dalam bau udara yang dikeluarkan

* a) ammonia

Kejatuhan nitrit adalah

* c) kreatinin, urea

Apabila CRF dihadkan dalam diet

* a) tupai

Dengan pendarahan pulmonari secara besar-besaran, anemia berkembang.

* d) post-hemorrhagic (akut)

Rawatan anemia post-hemorrhagic akut

* a) pemindahan darah, pengganti plasma

Kelemahan, pengsan, penyimpangan rasa dan bau diperhatikan dengan anemia

* d) kekurangan zat besi

Dalam rawatan anemia kekurangan zat besi, persiapan besi harus mula masuk

* a) di dalam

Kesakitan pada otot betis, gusi pendarahan berlaku dengan hipovitaminosis

* c) C

Anemia kekurangan B12 berkembang apabila

* a) gastritis atropik

d) kekurangan faktor pembekuan

Jaundis, hepatosplenomegali, air kencing gelap diperhatikan dengan anemia

* b) hemolitik

Splenektomi dilakukan untuk anemia.

* b) hemolitik

Penyebab anemia aplastik

b) kekurangan zat besi dalam diet

c) Kekurangan vitamin B12

* d) kesan sinaran mengion

e) kekurangan bahan mineral

Dalam leukemia limfositik kronik peningkatan terjadi.

a) hati, limpa, jantung

* b) hati, limpa, nodus limfa

c) limpa, jantung, buah pinggang

d) limpa, jantung, kelenjar tiroid

e) nodus limfa, jantung, hati

Dalam rawatan leukemia berlaku

* d) sitostatics, glucocorticoids

Penyebab hemofilia

b) kesan sinaran mengion

* d) kelainan kromosom

Kod Buruh Republik Kazakhstan telah diterima pakai

a) 15 Oktober 1998

b) 22 Jun 2000

c) 7 April 1997

* d) 19 Disember 2007

d) 19 Disember 2000

Berapa lamakah masa untuk menentukan keputusan ujian Mantoux?

* b) selepas 72 jam

d) selepas 48 jam

Kategori risiko untuk tuberkulosis dalam populasi dewasa adalah kategori berikut, kecuali

* a) pesakit kencing manis

b) pendatang, orang yang tidak mempunyai tempat tinggal tetap

c) selepas pembedahan

e) pesakit dengan pyelonephritis kronik

Pembersihan basah semasa dalam kemudahan tuberkulosis perlu dijalankan

c) mengikut budi bicara jururawat kepala

* g) setiap hari, 2 kali sehari

Apakah pemacu tiub?

* b) batuk kering lutut

c) batuk kering sendi pinggul

Siapa yang menerima tuberculin itu

* b) R. Koch

Apakah kajian utama dalam diagnosis tuberkulosis yang tahan

b) analisis sputum untuk VK

* c) ujian kepekaan dadah

e) budaya dahak di pejabat

Bagaimana untuk menyuntik vaksin BCG

* a) subcutaneously

Di mana kajian kontinjen berisiko

* c) dalam kemudahan penjagaan kesihatan primer

e) di tempat kerja

Jenis-jenis penderitaan termasuk 1. histeria 2. paranoiac 3. catatonic 4. apathetic 5. depresi

* c) 1,3,4,5

Sindrom Asthenic adalah sejenis sindrom:

* d) neurotik

Gabungan langkah-langkah yang bertujuan untuk menghalang pemancaran penyakit mental adalah

a) pencegahan utama

b) klasifikasi gangguan mental

* c) pencegahan sekunder

Varian sindrom afektif termasuk 1. Kemurungan2. Mania3. Paranoid4. Dysphoria5. euforia

* a) 1,2,3,4

Hasil demensia dari 1. Skizofrenia 2. Oligophrenia 3. Penyakit-penyakit vaskular otak 4. Kerosakan organik terhadap sistem saraf pusat 5. Psikosis manik-depresi

Meningkatkan tahap toksin nitrogen dalam darah

Selama bertahun-tahun, tidak berjaya berjuang dengan prostat dan potensi?

Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan prostat setiap hari.

Telah ditubuhkan bahawa nefron manusia mempunyai kemampuan yang unik untuk bertahan hidup. Malah dalam hal kematian satu bahagian, yang lain - mengimbangi fungsi mereka yang hilang hingga saat pemulihan. Oleh itu, rawatan kegagalan buah pinggang perlu dijalankan di mana-mana peringkat.

Kaedah rawatan yang maju termasuk skim langkah-langkah kecemasan yang perlu untuk bentuk penyakit akut dan kesan pada mekanisme patogenetik fungsi ginjal yang terjejas. Pilihan bagaimana untuk merawat kegagalan buah pinggang adalah berdasarkan kepada hasil pemeriksaan pesakit, menentukan tahap kehilangan fungsi, rizab organ berpasangan dengan kerosakan hanya satu buah ginjal.

Untuk meningkatkan potensi, pembaca kami berjaya menggunakan M-16. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Doktor diwajibkan untuk memikirkan nefrotoxicity setiap ubat yang ditetapkan, sensitiviti khas organisma, penyertaan organ-organ lain dalam gambaran keseluruhan penyakit. Pertimbangkan pendekatan dan kaedah rawatan kekurangan akut dan kronik secara berasingan.

Rawatan kejutan

Kegagalan buah pinggang akut dalam 90% kes adalah akibat penurunan tekanan darah yang ketara dalam keadaan kejutan. Oleh itu, terapi pertahanan yang disasarkan dari buah pinggang semestinya terlibat dalam skim untuk mengeluarkan pesakit dari kejutan.

Untuk mengisi jumlah kehilangan darah berlaku:

• plasma;
• Reopoliglyukin;
• penyelesaian protein.

Pesakit secara serentak mengukur tekanan vena pusat. Adalah penting untuk tidak "mencurahkan" jumlah cecair, anda tidak boleh melebihi kadar +10 cm air. Seni. Ini boleh menyebabkan edema pulmonari.

Semasa operasi di jantung dan kapal besar untuk mengelakkan kerosakan ginjal diperkenalkan:

• Penyelesaian Mannitol - dapat mengekalkan peredaran darah di buah pinggang dan menghalang pembentukan silinder di tubula;
• gelung diuretik (furosemide) mempunyai kesan yang sama.

Walaupun dalam keadaan kecemasan, pengenalan ubat-ubatan ini harus dihentikan jika tidak mungkin untuk mencapai peningkatan dalam perkumuhan air kencing dan konsentrasi kreatinin dalam peningkatan serum darah.

Apakah rawatan kegagalan buah pinggang akut yang sudah maju?

Dengan kehadiran kegagalan buah pinggang akut, ubat-ubatan harus memberi kesan terhadap semua kesan terancam badan:

• pengekalan air dalam sel (hyperhydration);
• hiperkalemia (peningkatan kepekatan kalium dalam darah);
• uremia (pengumpulan keretakan nitrogen, ditentukan oleh tahap urea, kreatinin);
• anemia (kejatuhan sel darah merah);
• baki elektrolit terjejas;
• asidosis (sisihan keseimbangan asid-asas di sisi berasid);
• jangkitan kepatuhan.

Untuk kekurangan sederhana, rawatan konservatif digunakan.

Rejim air - jumlah cecair yang disuntik hendaklah menambah kerugian dengan air kencing, muntah, cirit-birit + mempunyai rizab sebanyak 400 ml. Kawalan ini dilakukan oleh setiap hari dengan berat badan pesakit. Lebih baik jika cecair itu berasal dari air minuman.

Ia harus mematuhi peraturan:

• peningkatan suhu pesakit oleh setiap darjah di atas 37 memerlukan 500 ml lebih banyak cecair;
• untuk sesak nafas dengan kadar pernafasan sebanyak 10 lebih daripada 20, satu lagi 400 ml air ditambah setiap minit.

Penyelesaian intravena membantu untuk memberikan jumlah yang diperlukan. Sekiranya terdapat kepekatan natrium dikurangkan dalam plasma, overhydration akan memerlukan sekatan bendalir.

Untuk mengelakkan hiperkalemia dalam pesakit dengan buah pinggang yang dikendalikan, rawatan tepat pada masanya luka, penyingkiran tisu nekrotik, dan saliran rongga adalah perlu. Di dalam diet makanan yang mengandungi kalium.

Mengenai masalah pemakanan dalam kes kegagalan buah pinggang boleh didapati secara terperinci dalam artikel ini.

Untuk mengurangkan pecahan sebatian protein, steroid anabolik ditetapkan, dan jangkitan profilaksis dilakukan. Pemakanan pesakit harus bebas protein, tetapi kandungan kalori makanan harus disediakan dalam julat 1500-2000 kcal / hari. Dalam kes muntah berterusan, pemberian intravena parenteral dengan penyelesaian glukosa, campuran asid amino, Intralipid dilakukan.

Perlu diingatkan bahawa antibiotik dalam keadaan penamatan fungsi buah pinggang, meningkatkan kebolehtelapan vaskular menjadi lebih toksik. Telah ditunjukkan bahawa walaupun ubat-ubatan yang agak rendah toksik daripada siri penisilin dan cephalosporins menyebabkan komplikasi hemoragik (pendarahan) pada pesakit akibat peningkatan kesan pada lekatan platelet dan tahap prothrombin. Oleh itu, pelantikan ubat-ubatan ini untuk kegagalan buah pinggang haruslah ditahan dengan ketat sesuai dengan keterukan patologi buah pinggang.

Bagaimana terapi bergantung kepada tahap kerosakan buah pinggang?

Doktor yang hadir harus jelas mewakili sebab kegagalan buah pinggang. Seperti yang anda ketahui, terdapat 3 jenis gangguan akut:

Kekurangan prerenal dianggap sebagai fenomena menengah yang berkaitan dengan peredaran darah yang merosot. Rawatan memerlukan pemulihan aliran darah buah pinggang. Dengan kehilangan cecair yang besar akan memerlukan pampasan, rawatan keadaan hipovolemia.

Pelantikan ubat-ubatan standard tanpa mengambil kira sebab akar boleh menyebabkan kemerosotan keadaan pesakit:

• Diuretik jenis saluretikov, dengan hipovolemia membawa kepada lingkaran setan ganas semasa kegagalan;
• dalam kes sindrom ejekan rendah di hadapan kegagalan jantung, pentadbiran larutan yang banyak adalah kontraindikasi.

Dalam kes oliguria post-renal, terapi intensif dilakukan terhadap latar belakang campur tangan instrumental atau pembedahan di hospital bedah profil urologi. Dengan catheterization, tusuk panggul, adalah perlu untuk memastikan aliran air kencing melalui saluran kencing.

Uremia mencetuskan risiko yang tinggi untuk membina satu proses menular dalam tisu buah pinggang. Jangkitan umum adalah punca langsung kematian dalam 1/3 pesakit dengan kegagalan selepas renal dalam tempoh selepas operasi. Selalunya, proses berjangkit berkembang di trakea dan bronkus, menjejaskan saluran kencing.

Untuk terapi antibiotik, adalah dinasihatkan untuk memohon:

• kombinasi Metronidazole dan antibiotik cephalosporins generasi ketiga (Claforan, Ceftriaxone, Fortum, Longacef);
• dalam sepsis yang teruk dengan keadaan kejutan, terapi Tienam (Meronem) ditunjukkan.

Aminoglycosides sangat dikontraindikasikan kerana nefrotoxicity yang tinggi.

Bilakah hemodialisis dilakukan?

Persoalan keperluan untuk terapi dialisis diselesaikan dengan tidak adanya kesan rawatan konservatif kegagalan buah pinggang akut, peningkatan kandungan darah nitrogenous sebatian.

Hemodialisis ditunjukkan untuk:

• melebihi kepekatan ambang kalium sebanyak 7 mmol / l;
• keadaan oligoanuria selama lima hari atau lebih;
• membangunkan edema paru atau cerebral;
• dinyatakan uremia dan asidosis.

Prosedur dijalankan setiap hari atau sekali dalam 2 hari, sambil meningkatkan jumlah protein yang digunakan daripada makanan dan jumlah cecair yang digunakan. Dalam amalan rawatan menggunakan kaedah pembersihan darah yang perlahan tetapi berterusan menggunakan hemofiltrasi, hemodiafiltration.

Penggunaan "ginjal buatan" adalah kontraindikasi jika ada:

• dekompensasi hipovolemia;
• kehadiran pendarahan dalaman;
• pendarahan serebrum.

Gunakan kaedah detoksifikasi

Hemofiltration adalah satu kaedah untuk menghapuskan keracunan, yang menghilangkan lebih daripada 20 liter air dan pada masa yang sama menggantikannya dengan penyelesaian polyionik yang mengandungi set elektrolit yang diperlukan. Adalah dipercayai bahawa kaedah ini lebih fisiologi, kerana membran penapisan dan tekanan dekat dengan glomeruli buah pinggang digunakan. Secara berkesan menghilangkan bahan dari badan dengan saiz purata molekul, lebih baik meningkatkan pertukaran gas di paru-paru.

Plasmapheresis digunakan sebagai salah satu komponen dialisis. Dalam rawatan kegagalan buah pinggang akut ditunjukkan:

• penyingkiran langsung bahan toksik daripada plasma;
• penarikan cecair yang berlebihan daripada katil vaskular.

Ia dianggap terutamanya berkesan dalam fasa menghentikan oligoanuria (sebelum hemodialisis) untuk peluang tambahan untuk meningkatkan jumlah bendalir yang disuntik, untuk menghilangkan racun nefrotoxic dan hemolytic. Plasmapheresis terutamanya yang ditunjukkan:

• pesakit myeloma, purpura trombositopenik, yang rumit oleh kegagalan buah pinggang akut;
• dengan DIC;
• pesakit dengan cepat glomerulonephritis progresif.

Kaedah enterosorption - melibatkan penggunaan tablet, serbuk, yang apabila dibebaskan ke dalam usus mengumpul bahan-bahan toksik, produk metabolik, keretakan nitrogenous. Contoh ubat dari kumpulan sorben adalah Enterosgel. Terdapat praktikal tiada contraindications. Digunakan oleh kursus untuk meningkatkan teknik-teknik lain dalam tempoh oligoanuria.

Apakah rawatan kekurangan buah pinggang?

Luka renal (intrarenal) melibatkan penggunaan mana-mana kaedah untuk mengurangkan tahap pemusnahan epitelium buah pinggang dalam kaedah penolakan. Pada permulaan rawatan adalah perlu:

• mengembalikan sirkulasi darah di arteri dan peredaran mikro dalam tisu; untuk ini, kombinasi Rheopoliglukina dengan Pentoxifylline dianjurkan;
• berhenti memberi ubat nefrotoxic kepada pesakit;
• untuk menubuhkan kawalan terhadap kandungan keretakan nitrogen dan elektrolit dalam darah, graviti spesifik dan keasidan air kencing.

Untuk menggunakan keupayaan rizab buah pinggang itu merujuk rangsangan mandatori fungsi nefrons yang bekerja menggunakan:

• antispasmodik (eufillin, papaverine diberikan 6-12 kali sehari, boleh digabungkan dengan dos kecil dopamin);
• agen alkali (larutan natrium bikarbonat secara intravena);
• gelung diuretik (diuretik) - Lasix, Furosemide.

Untuk memerangi hiperkalemia dikenakan:

• campuran Amburge secara intravena (terdiri daripada 40% larutan glukosa, insulin, kalsium klorida);
• pengambilan kalsium glukonat berulang kali 2-3 kali dengan rehat 5 minit semasa kawalan ECG;
• pengenalan natrium bikarbonat;
• penerimaan resin pertukaran ion;
• rangsangan diuresis.

Terapi dijalankan selama enam jam dalam pengiraan peralihan kalium ke ruang selular.

Prinsip asas untuk rawatan kegagalan buah pinggang kronik

Pertimbangkan rawatan kegagalan buah pinggang kronik, bergantung kepada penglibatan pelbagai faktor kerosakan.

Ciri-ciri rawatan penyakit mendasar

Dalam patogenesis bentuk kronik, peranan utama dimainkan oleh penyakit tahan lama, mengakibatkan kegagalan buah pinggang. Oleh itu, rawatan perlu mencapai penambahbaikan atau pemulihan penyakit seperti:

• urolithiasis;
• glomerulonephritis;
• nefropati diabetes;
• penyakit ginjal polikistik;
• hipertensi.

Ciri terapi mereka adalah keinginan untuk mengelakkan kesan toksik ubat pada fungsi buah pinggang yang telah dikurangkan. Ini harus dipertimbangkan semasa memilih:

• ubat sitotoksik untuk glomerulonefritis;
• antibiotik untuk jangkitan kencing;
• diuretik dalam hipertensi.

Memastikan perlindungan rizab buah pinggang

Untuk mengelakkan perubahan progresif dalam buah pinggang yang tidak dapat dipulihkan, perhatian harus dibayar untuk mengatasi:

• hipertensi intraglobular;
• hyperfiltration;
• perkembangan hipertensi arteri sistemik.

Untuk melakukan ini, gunakan:

• penghalang reseptor angiotensin-2;
• ACE inhibitors;
• diet protein rendah;
• antihipertensif.

Peranan penghambat ACE adalah untuk:

• menyediakan tindakan hipotensif melalui perencatan sintesis angiotensin-2 sebagai ejen vasoconstrictor yang kuat;
• pengurangan hipertensi di dalam glomeruli, pemusnahan hiperfiltrasi melalui pengembangan arteriol;
• perencatan sklerosis parenchymal dengan mempengaruhi proses percambahan sel, sintesis kolagen;
• mengurangkan kehilangan protein dengan air kencing.

Kesan ubat meningkat dalam hal sekatan dalam diet garam dan tindakan bersama dengan diuretik. Ciri-ciri serupa mempunyai penghalang reseptor angiotensin-2.

Dos ubat dipilih secara individu mengikut hasil pemantauan sistematik tahap kreatinin dan kalium dalam darah. Perencat ACE tidak ditunjukkan:

• di peringkat terminal penyakit;
• dengan hiperkalemia;
• dalam kes penyempitan dua belah arteri buah pinggang;
• hamil

Diet protein rendah menghalang kadar perkembangan kegagalan buah pinggang dengan mengurangkan pembentukan bahan toksik dalaman daripada produk penguraian dan pemulihan hemodinamik intraglomerular.

Untuk meningkatkan potensi, pembaca kami berjaya menggunakan M-16. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Rawatan tekanan buah pinggang yang tinggi

Penggunaan ubat untuk fungsi buah pinggang terjejas dikurangkan kepada ubat-ubatan penting. Pastikan untuk merawat hipertensi. Peningkatan tekanan menyumbang kepada perkembangan nefrosclerosis.

Perlu diingat bahawa pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang adalah kontraindikasi:

• diuretik thiazide (hypothiazide);
• kumpulan diuretik kalium-potassium (Veroshpiron, Triampur).

Kurang nasihatkan untuk menggunakan Clofelin, Dopegit.

Gabungan yang paling boleh diterima:

• ACE inhibitor + Furosemide + blocker;
• kalsium antagonis + β-blocker + sympatholytic dengan sekatan mandatori garam dalam makanan.

Di kalangan ahli nefrologi dan pakar kardiologi, kontroversi ke atas tahap yang diperlukan untuk menurunkan angka tekanan darah tidak lengkap:

• sesetengahnya berpendapat bahawa keperluan untuk membawa ke tahap normal;
• yang lain menunjukkan kes-kes yang diketahui kegagalan mekanisme pampasan buah pinggang dengan penurunan tekanan yang ketara.

Rawatan simptomik

Gejala tidak muncul sama, jadi cara pembetulan mempunyai pilihan individu.

1. Untuk menghapuskan anemia, ubat-ubatan yang diberi mengandungi erythropoietin.
2. Untuk tujuan detoksifikasi, kursus enterosorbent ditunjukkan (Enterosgel, Polyphepan).
3. Dengan peningkatan asidosis, larutan soda disuntik secara intravena.
4. Sekiranya pesakit bimbang tentang kekejangan otot pada kaki bawah, ini menunjukkan pengurangan kalsium dalam darah. Calcium-forte, Calcium carbonate digunakan untuk pampasan.
5. Pesakit chronicler sering membina hipertiroidisme kelenjar parathyroid, dan oleh itu memerlukan penggunaan vitamin D atau pembuangan kelenjar pembedahan.

Apa ubat tidak disyorkan untuk digunakan dalam rawatan?

Dalam rawatan kegagalan buah pinggang, ubat-ubatan dengan kesan nefrotoxic dan gangguan metabolik yang lebih hebat adalah kontraindikasi. Ini termasuk:

• antibiotik - aminoglycosides, tetracyclines;
• agen kontras x-ray;
• ubat anti radang nonsteroidal;
• persiapan kalium;
• diuretik thiazide dan potasium-kebocoran;
• Inhibitor ACE dalam dos yang tidak mencukupi;
• ubat protein (kecuali tanda nefrologi khas dan segera).

Apa tumbuhan yang boleh digunakan untuk rawatan ubat-ubatan rakyat?

Rawatan kegagalan buah pinggang dengan ubat-ubatan rakyat tidak mempunyai asas bukti untuk keberkesanan. Maklumat praktikal wujud pada tahap pengiklanan. Kami dengan yakin boleh mengatakan bahawa tidak ada ramuan dengan sifat penyembuhan yang memulihkan tisu buah pinggang yang mati.

Urologists mengesyorkan herba decoctions dan persiapan di peringkat pemulihan selepas kegagalan buah pinggang akut. Mereka sesuai dan kronik untuk mencegah jangkitan buah pinggang. Doktor menawarkan tumbuhan dengan kesan anti-radang dan disinfektan pada saluran kencing. Ini termasuk persiapan herba dari:

• penggantian;
• daun serai;
• dandelion dan calendula;
• lemon balsem;
• coltsfoot;
• bunga chamomile dan violet;
• benih dill;
• pudina;
• Hypericum;
• daun bay;
• bearberry;
• meningkat pinggul dan hawthorn;
• akar pasli.

Ia perlu menerima dalam bentuk sup. Pertimbangkan cecair mabuk dalam jumlah keseluruhan. Pesakit mungkin mempunyai penyakit yang mempunyai kontraindikasi terhadap ubat herba. Oleh itu, anda perlu berunding dengan doktor anda.

Setiap tahun terdapat ubat dan kaedah baru untuk merawat kegagalan buah pinggang. Kecekapan bergantung kepada pengabaian penyakit yang mendasari. Mana-mana patologi renal memerlukan perhatian yang teliti terhadap terapi, pematuhan terhadap langkah pencegahan.

Selaras dengan struktur molekul, progesteron tergolong dalam kumpulan hormon steroid. Kandungan normalnya dalam serum berkisar antara 0.35 hingga 0.64 nmol / l. Penyelarasan yang agak kecil bukan merupakan tanda keabnormalan di dalam badan. Apabila menilai ujian makmal, hanya penyimpangan dari norma 2 kali atau lebih adalah penting.

Lihat hormon

Kelas hormon steroid secara terbahagi kepada subkelas:

• progestin, wakil utama yang progesteron;
• glucocorticoids (cortisol) yang terlibat dalam pengawalan proses imun dan keradangan, metabolisme dan fungsi jantung dan saluran darah;
• mineralcorticoid (aldosteron dan deoxycorticosterone), yang menjejaskan keseimbangan garam air;
• androgens (androstenedione, testosteron) dan estrogen yang mengawal fungsi-fungsi pembiakan dan banyak lagi sistem lain.

Molekul progesteron berfungsi sebagai asas dan salah satu daripada komponen "bangunan" untuk hormon subclass yang disenaraikan yang lain. Jadi dia adalah pendahulunya. Progesterone sendiri disintesis daripada kolesterol (kolesterol) dan di dalam tubuh manusia ia dihasilkan terutamanya oleh sel-sel Leydig yang terletak di dalam testis testis, korteks adrenal, dan sel-sel saraf otak dan tisu adipose yang jauh lebih rendah.

Kolesterol pula dihasilkan daripada lemak yang terdapat dalam makanan, dan juga terdapat dalam bentuk siap dengan makanan, terutama dari haiwan. Fungsi semua hormon ini dan paras darah mereka berkait rapat dengan maklum balas dengan sistem saraf pusat dan di kalangan mereka sendiri. Pengeluaran dan masuk ke dalam darah dikawal oleh hormon-hormon sistem hipofalamus hipofisis.

Peranan progesteron di dalam tubuh manusia

Dengan usia yang semakin meningkat, terdapat penurunan secara beransur-ansur dalam sintesis progesteron, yang mencapai nilai-nilai penting dengan purata 45 tahun, akibatnya pengeluaran testosteron menurun dan sintesis estrogen meningkat (lihat estrogen pada lelaki). Hasil daripada proses ini, pengurangan berkadar seksual dan keinginan seksual, karbohidrat dan metabolisme lemak yang merosot, peningkatan ketebalan tisu lemak subkutan, pengekalan cecair dalam tisu, hiperplasia benigna dan juga kanser prostat, alopecia androgenik, peningkatan kelenjar susu, perubahan penampilan mungkin.

Pengaruh hormon ini pada tisu saraf dinyatakan dalam penyertaan dalam regulasi proses regenerasi sel, dalam pengaruh pada kecepatan impuls saraf, dalam berfungsi serat saraf otak dan sistem saraf parasympatetik, dalam meningkatkan kepekaan sel-sel korteks serebral menjadi serotonin ("hormon kegembiraan").

Oleh itu, apabila kekurangan progesteron berlaku gangguan dysurik dan sembelit kerana disfungsi sistem saraf parasympatetik. Rasa kecemasan dan rasa tidak puas hati, ketidakstabilan mental, gangguan tidur, dan keadaan depresi juga tidak dapat dilihat. Sesetengahnya mempunyai kecenderungan untuk menggunakan alkohol, nikotin atau ubat, kerana bahan ini meningkatkan tahap serotonin. Satu-satunya alternatif yang berkesan untuk membantu menyingkirkan kebergantungan ini ialah penambahan progesteron untuk mencapai tahap optimum dalam darah.

Progesteron juga memberi kesan kepada sistem tulang dan sistem imun, mempunyai kesan anti-radang yang ketara, terlibat dalam menstabilkan sistem pembekuan darah. Oleh kerana kandungannya yang tinggi, terutamanya dalam tempoh yang panjang, penurunan libido, gangguan metabolisme karbohidrat, spermatogenesis terjejas, dan atrofi testis mungkin.

Punca pelanggaran kandungan progesteron dalam darah

Peningkatan kepekatan hormon serum mungkin disebabkan oleh:

1. Penghasil hormon berbahaya atau tumor ganas pada buah zakar atau korteks adrenal.
2. Kehadiran adenoma atau tumor pituitari di kawasan hipotalamus.
3. Hipoksi kelenjar tiroid.
4. Kegagalan renal-hepatik.
5. Hiperplasia kongenital (pertumbuhan tisu) kelenjar adrenal.
6. Penggunaan jangka panjang ubat phenothiazine, neuroleptik, antifungal (ketoconazole), clomiphene (dengan oligospermia) dan beberapa ubat progestin aktif.
7. Kecederaan yang teruk dan campur tangan pembedahan yang besar.

Tahap progesteron rendah boleh disebabkan oleh:

1. Antusiasme untuk masa yang lama dengan prosedur pembersihan usus dan pundi hempedu, serta pelbagai diet dengan kandungan produk dan lemak daging yang sangat rendah, tetapi dengan kandungan serat yang tinggi (lihat membersihkan badan toksin dan toksin secara semulajadi).
2. Penggunaan ubat farmaseutikal dan suplemen makanan dengan serat daur ulang.
3. Diabetes, hipertiroidisme, tumor otak.
4. Kemandulan pelbagai etiologi.
5. Proses keradangan organ kemaluan (orchiepididymitis, prostatitis).
6. Kegagalan buah pinggang kronik.
7. Hypofunction korteks adrenal.
8. Sindrom hipofisis-hipofisis dan pembedahan sebelumnya untuk adenoma hipofilia.
9. Orchiectomy (penyingkiran buah zakar) untuk kecederaan, nekrosis (dengan kilasan), kanser testis atau kanser prostat.
10. Radioterapi tumor malignan.
11. Penerimaan beberapa antibiotik penisilin dan anticonvulsant.
12. Penerimaan danazol untuk rawatan ginekomastia dan pelbagai jenis angioedema keturunan, cyproterone (ditetapkan untuk hiperseksual dan rawatan kanser prostat).

Rawatan

Rawatan gangguan sintesis dan pengeluaran progesteron di dalam badan adalah untuk mendiagnosis dan menghilangkan (jika mungkin) penyebab asas dan faktor yang mempercepatkan. Dengan tahap hormon yang dikurangkan, pembetulan pemakanan juga diperlukan dengan peningkatan dalam diet ikan, daging dan produk tenusu, telur, serta buah zaitun, alpukat, lada merah, minyak sayuran, kacang, biji labu dan bunga matahari, kentang, makanan yang kaya dengan unsur surih (zink, selenium) dan vitamin "E", "C" dan kumpulan "B" - nasi, kacang, kacang soya, dedak gandum, buah sitrus, beri (raspberi, currant hitam, rosehip). Dalam kes yang perlu, terapi penggantian dengan pil atau penyelesaian minyak progesteron untuk pentadbiran intramuskular ditetapkan.

Ujian darah biokimia: apakah itu, tanda-tanda penyampaian analisis

Ujian darah biokimia dilakukan untuk mendedahkan sepenuhnya penyakit dan mengesahkan diagnosis, yang mana doktor menetapkan beberapa kajian.

Menurut ujian darah, doktor menentukan perubahan indikator yang mempengaruhi tubuh pesakit. Selepas menjelaskan diagnosis, pesakit menerima rawatan tepat pada masanya.

Analisis biokimia darah digunakan dalam semua bidang perubatan.

Sekiranya seseorang mempunyai masalah dengan sistem pencernaan dan kardiovaskular, ujian darah perlu dikawal.

Analisis biokimia darah dilakukan apabila doktor perlu mengetahui mana organ-organ di mana terdapat penyelewengan indikator dari norma, dan juga tanpa rasa takut melakukan prosedur pencegahan.

Ujian darah dijalankan di:

• Patologi keturunan buah pinggang, kegagalan hati.
• Fungsi yang salah dalam sistem kardiovaskular (serangan jantung atau strok).
• Arthritis, osteoarthritis, osteoporosis.
• Masalah wanita.
• Leukemia
• Pelanggaran thyroid (diabetes).
• Masalah dengan sistem pencernaan.

Di ibu-ibu masa depan, biokimia darah adalah wajib untuk menghapuskan masalah di dalam wanita wanita hamil, memastikan perkembangan janin yang normal dalam rahim. Sekiranya terdapat penyimpangan dari nilai normal, pesakit menjalani kajian sepanjang tempoh rawatan untuk memantau perubahan dalam penyakit.

Analisis biokimia: persediaan dan kelakuan

Analisis biokimia memerlukan latihan khas untuk hasil yang jelas dan boleh dipercayai selepas kajian. Darah diambil pada perut kosong.

Beberapa jam sebelum pengumpulan darah, adalah wajar untuk mengecualikan merokok. Setengah hari sebelum kajian, ia tidak dikecualikan penggunaan makanan yang mengandungi kafein, susu dan minuman keras.

4-5 hari sebelum prosedur, adalah wajar untuk mengelakkan pendidikan jasmani dan tekanan psiko-emosi. Selama dua minggu, anda mesti berhenti mengambil ubat, jika mungkin, tetapi doktor harus diberi amaran tentang perkara ini. Sekiranya pesakit diberi tomografi, fluoroskopi atau fluoroskopi yang ditetapkan, lebih baik untuk melakukannya dalam dua atau tiga minggu. Analisis biokimia dilakukan dari kelahiran seseorang untuk mengecualikan penyakit keturunan dan gangguan genetik.

Dalam kanak-kanak kecil, darah dianalisis untuk jangkitan yang disyaki. Sebelum prosedur itu, analisis biokimia kanak-kanak darah anak perlu diselaraskan, yang tidak menyakitkan, dan ia perlu untuk kesihatannya. Menyediakan pensampelan darah sama seperti orang dewasa, tetapi jika kanak-kanak itu nakal, anda perlu berunding dengan doktor anda tentang apa yang anda boleh makan dan bagaimana untuk menenangkan.

Prosedur ini dijalankan di makmal klinikal. Seorang jururawat menarik lengannya di sekitar lengan dengan jarum menarik darah vena ke dalam tiub ujian dengan jarum. Tempoh kesediaan ujian darah bergantung pada jenisnya dan penunjuk apa yang perlu dipantau. Ujian darah biokimia terperinci akan bersedia secara purata dalam 4-5 hari, tetapi ini bergantung kepada klinik secara langsung. Kehidupan rak ujian darah adalah terhad.

Ujian darah biokimia: petunjuk dan norma

Ujian darah biokimia, penunjuk yang harus normal, menentukan tahap penyakit apabila mereka ditolak.

Penyelidikan piawai termasuk penunjuk seperti:

• Glukosa. Peningkatan gula darah menunjukkan masalah dalam sistem endokrin dan hati. Penunjuk ini dipantau untuk diabetes dan orang yang berlebihan berat badan.
• Hemoglobin. Menggalakkan pembentukan sel darah dan oksigen baru.
• Bilirubin. Pengaliran hempedu bergantung pada parasnya, dan penyakit hati, yang merupakan keadaan yang memburukkan, dari bilirubin tidak langsung.
• Creatinine. Bertanggungjawab untuk proses metabolik dan fungsi buah pinggang.
• Urea dan kreatinin dalam darah berada di kompleks. Protein yang diproses diproses sepenuhnya oleh buah pinggang.
• Kolesterol. Ia ditetapkan untuk masalah kardiovaskular dan merupakan asas metabolisme lemak.
• Enzim ASTI ALT - disintesis dalam sel-sel hati.
• Amylase. Ketidaknormalan penunjuk ini menunjukkan tahap enzim dalam masalah lambung dan pankreas.
• Kalium, klorida dalam darah, sodium. Mengimbangi tahap elektrolit air.
• Faktor reumatoid. Kawalan antibodi dalam darah dalam rematik dan arthritis.
• Trigliserida - metabolisme lipid, bergantung kepada umur dan jantina.

Asat norma memecahkan ujian darah biokimia, petunjuk yang berbeza untuk lelaki dan wanita. Keputusan analisis dengan penyahkodan dibentangkan di bawah.

Membaca dan membandingkan tahap penunjuk yang dilakukan oleh pakar makmal, didiagnosis sendiri dan rawatan diri adalah penuh dengan akibat. Jumlah protein Peningkatan tahap enzim dalam plasma darah menunjukkan pelanggaran badan secara keseluruhan dan darah: dehidrasi, jangkitan, kanser.

Kurangkan penunjuk: puasa, penyakit hati, pendarahan, thyrotoxicosis. Petunjuk metabolisme nitrogen. Kejatuhan nitrat adalah produk pecahan sel organ. Bahan-bahan yang sangat toksik terbentuk di hati dan diekskresikan oleh buah pinggang. Meningkatkan tahap toksin mengancam kerusakan ginjal dan hati.

Glukosa darah. Peningkatan gula darah menunjukkan penyakit kencing manis. Menurunkan - hypoglycemia. Pelanggaran metabolisme pigmen. Bilirubin bertanggungjawab untuk metabolisme pigmen. Ia sangat toksik, menjejaskan tisu otak, kadar peningkatan menyebabkan kulit kuning, dan penuh dengan kehilangan ingatan dan kepintaran.

Petunjuk metabolisme lipid dan kolesterol. Metabolisme lemak dalam diri seseorang dikawal. Sebarang percanggahan dalam angka membawa perubahan dalam kapal. Ketinggian lipid: kencing manis, hepatitis, jaundis. Peningkatan kolesterol - diabetes, aterosklerosis, hipertensi, gout.

Enzim darah Penunjuk utama menunjukkan kerja seluruh tubuh manusia. Peningkatan aktiviti enzim aminotransferase ALAT, Assat norm: mencadangkan kerosakan kepada sel-sel semua organ dan tisu. Elektrolit darah. Rangkaian neutral elektrik adalah bilangan anion dan kation yang seimbang. Elektrolit mengawal metabolisme, perkembangan tisu tulang. Penunjuk ketidakseimbangan mungkin berlaku disebabkan: dehidrasi, garam berlebihan, kencing manis, cirit-birit. Sebagai kesimpulan, saya ingin mengatakan, jangan takut untuk diuji, ia memberi kesan kepada kesihatan dan kesihatan keluarga anda. Adalah lebih baik untuk mencegah penyakit daripada merawatnya dengan rasa sakit dan menyakitkan.

Gejala klinikal angioedema

* a) bengkak di muka, kesukaran bernafas

Kejutan anaphylactic berlaku lebih kerap dengan

Penjagaan kecemasan untuk kejutan anaphylactic

* b) adrenalin, prednison, mezaton

Kekakuan pagi pada sendi dicatat pada

Pengubahan berus seperti "sirip walrus" diperhatikan pada

Dengan deformans osteoarthritis, sindrom kesakitan dikaitkan dengan

Apabila glomerulonephritis terutamanya memberi kesan kepada buah pinggang

Triad simptom di glomerulonefritis akut

* a) hematuria, edema, hipertensi

Bengkak di muka, hipertensi, air kencing dalam warna "slop daging" diperhatikan apabila

Warna air kencing "slop daging" kerana kandungan sejumlah besar

Bentuk glomerulonefritis kronik yang paling biasa

Edema besar biasa kepada seluruh badan

Bakteria berlaku dengan

Kaedah pengesanan awal untuk kanser paru-paru

Sakit di dada, diperberat oleh batuk, geseran pleura adalah ciri-ciri

Gambar X-ray di pleurisy eksudatif

* c) teduhan homogen sebahagian daripada paru-paru dengan anjakan organ-organ mediastinal dalam arah yang sihat

Penyebab utama cystitis akut

Gejala klinikal cystitis akut

* d) demam, kekejangan apabila buang air kecil

Serangan kesakitan yang teruk dengan penyinaran sepanjang ureter ke pangkal paha diperhatikan semasa

Dengan kolik renal dalam air kencing diperhatikan

Penjagaan kecemasan untuk kolik buah pinggang

Kegagalan buah pinggang kronik berkembang dalam kronik

Apabila CRF diperhatikan

* d) sakit semasa kencing, sakit perut

Penurunan ketumpatan relatif urin 1010-1012 dalam sampel Zimnitsky adalah

Meningkatkan tahap toksin nitrogen dalam darah

Apabila koma uremik di dalam bau udara yang dikeluarkan

Kejatuhan nitrit adalah

Apabila CRF dihadkan dalam diet

Dengan pendarahan pulmonari secara besar-besaran, anemia berkembang.

Rawatan anemia post-hemorrhagic akut

Kelemahan, pengsan, penyimpangan rasa dan bau diperhatikan dengan anemia

Dalam rawatan anemia kekurangan zat besi, persiapan besi harus mula masuk

Kesakitan pada otot betis, gusi pendarahan berlaku dengan hipovitaminosis

Anemia kekurangan B12 berkembang apabila

Jaundis, hepatosplenomegali, air kencing gelap diperhatikan dengan anemia

Splenektomi dilakukan untuk anemia.

Penyebab anemia aplastik

* d) kesan sinaran mengion

Dalam leukemia limfositik kronik peningkatan terjadi.

* b) hati, limpa, nodus limfa

Dalam rawatan leukemia berlaku

Penyebab hemofilia

Kod Buruh Republik Kazakhstan telah diterima pakai

* d) 19 Disember 2007

Berapa lamakah masa untuk menentukan keputusan ujian Mantoux?

Kategori risiko untuk tuberkulosis dalam populasi dewasa adalah kategori berikut, kecuali

* b) pendatang, orang tanpa tempat tinggal

Pembersihan basah semasa dalam kemudahan tuberkulosis perlu dijalankan

* g) setiap hari, 2 kali sehari

Apakah pemacu tiub?

* b) batuk kering lutut

Siapa yang menerima tuberculin itu

Apakah kajian utama dalam diagnosis tuberkulosis yang tahan

* c) ujian kepekaan dadah

Bagaimana untuk menyuntik vaksin BCG

Di mana kajian kontinjen berisiko

* c) dalam kemudahan penjagaan kesihatan primer

Jenis penolakan termasuk

Sindrom Asthenic adalah sejenis sindrom:

Gabungan langkah-langkah yang bertujuan untuk menghalang pemancaran penyakit mental adalah

Varian sindrom afektif termasuk

Meningkatkan tahap sisa nitrogen dalam darah adalah hiperproteinemia

Apabila koma uremik di dalam bau udara yang dikeluarkan

Kejatuhan nitrit adalah

* c) kreatinin, urea

Apabila CRF dihadkan dalam diet

Dengan pendarahan pulmonari secara besar-besaran, anemia berkembang.

* d) post-hemorrhagic (akut)

Rawatan anemia post-hemorrhagic akut

* a) pemindahan darah, pengganti plasma

Kelemahan, pengsan, penyimpangan rasa dan bau diperhatikan dengan anemia

* d) kekurangan zat besi

Dalam rawatan anemia kekurangan zat besi, persiapan besi harus mula masuk

Kesakitan pada otot betis, gusi pendarahan berlaku dengan hipovitaminosis

Anemia kekurangan B12 berkembang apabila

* a) gastritis atropik

d) kekurangan faktor pembekuan

Jaundis, hepatosplenomegali, air kencing gelap diperhatikan dengan anemia

* b) hemolitik

Splenektomi dilakukan untuk anemia.

* b) hemolitik

Penyebab anemia aplastik

b) kekurangan zat besi dalam diet

* d) kesan sinaran mengion

e) kekurangan bahan mineral

Dalam leukemia limfositik kronik peningkatan terjadi.

* b) hati, limpa, nodus limfa

d) limpa, jantung, kelenjar tiroid

e) nodus limfa, jantung, hati

Dalam rawatan leukemia berlaku

* d) sitostatics, glucocorticoids

Penyebab hemofilia

b) kesan sinaran mengion

* d) kelainan kromosom

Kod Buruh Republik Kazakhstan telah diterima pakai

* d) 19 Disember 2007

Berapa lamakah masa untuk menentukan keputusan ujian Mantoux?

* b) selepas 72 jam

Kategori risiko untuk tuberkulosis dalam populasi dewasa adalah kategori berikut, kecuali

* a) pesakit kencing manis

b) pendatang, orang yang tidak mempunyai tempat tinggal tetap

c) selepas pembedahan

e) pesakit dengan pyelonephritis kronik

Pembersihan basah semasa dalam kemudahan tuberkulosis perlu dijalankan

c) mengikut budi bicara jururawat kepala

* g) setiap hari, 2 kali sehari

Apakah pemacu tiub?

* b) batuk kering lutut

c) batuk kering sendi pinggul

Siapa yang menerima tuberculin itu

Apakah kajian utama dalam diagnosis tuberkulosis yang tahan

* c) ujian kepekaan dadah

Bagaimana untuk menyuntik vaksin BCG

Di mana kajian kontinjen berisiko

* c) dalam kemudahan penjagaan kesihatan primer

Jenis-jenis penderitaan termasuk 1. histeria 2. paranoiac 3. catatonic 4. apathetic 5. depresi

Sindrom Asthenic adalah sejenis sindrom:

* d) neurotik

Gabungan langkah-langkah yang bertujuan untuk menghalang pemancaran penyakit mental adalah

a) pencegahan utama

b) klasifikasi gangguan mental

* c) pencegahan sekunder

Varian sindrom afektif termasuk 1. Kemurungan2. Mania3. Paranoid4. Dysphoria5. euforia

Hasil demensia dari 1. Skizofrenia 2. Oligophrenia 3. Penyakit-penyakit vaskular otak 4. Kerosakan organik terhadap sistem saraf pusat 5. Psikosis manik-depresi

Berdasarkan poisk-ru.ru

Analisis biokimia darah adalah salah satu kaedah yang paling popular untuk doktor dan pesakit. Jika seseorang belajar untuk "membaca" analisis ini dengan betul, seseorang boleh mengenal pasti pada tahap awal patologi serius seperti kegagalan buah pinggang akut dan kronik, kencing manis, hepatitis virus dan tumor ganas dan menghentikan sepenuhnya perkembangan mereka.

Jururawat mengumpul darah dari pesakit selama beberapa minit, prosedur ini tidak menyebabkan ketidakselesaan tertentu. Peperiksaan biokimia, seperti yang lain, memerlukan penyediaan dan pematuhan dengan beberapa keperluan mudah:

• darah mesti didermakan dengan ketat pada perut kosong;
• Makan malam di malam hari tidak boleh mengandungi teh dan kopi yang kuat, dan makanan berlemak dan alkohol tidak boleh dimakan selama 2-3 hari;
• selama 24 jam, anda harus menahan diri daripada sebarang prosedur terma (mandi, sauna) dan kerja keras yang berat;
• Ujian diambil pada waktu pagi, pertama sekali, sebelum prosedur perubatan (dropper, suntikan, radiografi);
• apabila pesakit datang ke makmal, adalah wajar untuk dia duduk selama 10-15 minit sebelum mengambil darah, untuk menarik nafas dan menenangkan;
• untuk menentukan tahap gula darah yang tepat, pesakit di pagi hari sebelum analisis tidak perlu menyikat gigi, minum teh atau kopi; walaupun "pagi anda bermula dengan kopi", anda harus menahannya;
• Juga, tidak dianjurkan untuk mengambil hormon, antibiotik, diuretik dan ubat-ubatan lain sebelum mengambil darah;
• dua minggu sebelum ujian, anda mesti berhenti minum ubat yang mengurangkan kepekatan lipid dalam darah (lihat statin untuk mengurangkan kolesterol);
• jika pemeriksaan semula diperlukan, analisis perlu diambil pada masa yang sama hari, di makmal yang sama.

Protein memainkan peranan yang sangat penting dalam badan, ia mengambil bahagian dalam pembinaan sel baru, pembentukan kekebalan humoral dan pemindahan bahan. Protein biasanya terdiri daripada 20 asid amino penting, walaupun ia mungkin termasuk vitamin, zat anorganik (logam), residu karbohidrat dan lipid.

Bahagian cecair darah mengandungi kira-kira 165 protein yang berbeza, yang berbeza dalam struktur dan peranan dalam tubuh. Semua protein dibahagikan kepada tiga kategori atau pecahan: albumin, globulin (α₁, α₂, β, γ) dan fibrinogen. Oleh kerana protein dihasilkan kebanyakannya dalam hati, kandungannya mencerminkan fungsi sintetik organ ini.

Pengurangan jumlah protein dipanggil hypoproteinemia (lihat jumlah protein dalam darah). Keadaan ini berlaku apabila:

• kelaparan protein (vegetarianisme, diet tanpa protein);
• peningkatan perkumuhan air kencing (penyakit buah pinggang, proteinuria wanita hamil);
• kehilangan darah (haid berat, mimisan);
• terbakar, terutamanya meleleh;
• akumulasi plasma di rongga perut (ascites), rongga pleura (pleurisy eksudatif), pericardium (efusi pericardial);
• neoplasma malignan (kanser perut, kanser pundi kencing);
• pelanggaran pembentukan protein (hepatitis, sirosis);
• rawatan jangka panjang dengan glucocorticosteroids;
• penurunan dalam penyerapan bahan (enteritis, kolitis, penyakit seliak, pankreatitis).

Peningkatan protein total dipanggil hyperproteinemia, keadaan ini boleh menjadi relatif dan mutlak. Peningkatan relatif protein berlaku dengan kehilangan plasma cecair (kolera, muntah berulang). Peningkatan mutlak protein berlaku semasa proses keradangan (kerana globulin), myeloma. Buruh fizikal dan mengubah kedudukan badan mengubah kepekatan bahan ini sebanyak 10%.

Fraksi protein adalah: albumin, globulin dan fibrinogen. Fibrinogen tidak dikesan dalam analisis biokimia. Protein ini mencerminkan proses pembekuan darah. Ia ditentukan dalam analisis sedemikian sebagai coagulogram.

• proses keradangan purut akut;
• Penyakit tisu sistemik penyambung (scleroderma, dermatomyositis, rheumatoid arthritis);
• terbakar dalam fasa pemulihan;
• sindrom nefrotik dengan glomerulonefritis.

Β- globulins:

• hyperlipoproteinemia (aterosklerosis, diabetes mellitus);
• sindrom nefrotik;
• perut dan ulser usus yang berdarah;
• hipotiroidisme.

Γ-globulins:

• jangkitan virus dan bakteria;
• Penyakit tisu sistemik penyambung (scleroderma, dermatomyositis, rheumatoid arthritis);
• terbakar;
• alahan;
• jangkitan cacing.

• pada bayi yang baru lahir akibat ketiadaan sel hati;
• semasa hamil;
• edema pulmonari;
• neoplasma malignan;
• penyakit hati;
• pendarahan;
• pengumpulan plasma dalam rongga badan (anasarca)

Di dalam badan, sebagai tambahan kepada pembinaan sel, terdapat pereputan yang berterusan, disertai oleh pengumpulan asas nitrogen. Bahan-bahan toksik ini terbentuk di hati dan diekskresikan oleh buah pinggang. Oleh itu, peningkatan dalam keretakan darah mungkin menunjukkan penurunan dalam kerja buah pinggang dan hati, dan pecahan protein yang berlebihan. Petunjuk utama metabolisme nitrogen termasuk:

• urea dan kreatinin
• Nitrogen, creatinine, asid urik, ammonia, indikan dan lain-lain kurang ditentukan.

• glomerulonefritis akut dan kronik, pyelonephritis;
• nephrosclerosis;
• keracunan dengan garam merkuri, dichloroethane, ethylene glycol;
• sindrom kemalangan (sindrom peregangan jangka panjang);
• hipertensi arteri;
• penyakit ginjal polikistik;
• tuberkulosis buah pinggang;
• kegagalan buah pinggang akut dan kronik

• selepas pentadbiran glukosa;
• peningkatan pengeluaran air kencing (polyuria);
• selepas hemodialisis;
• kegagalan hati;
• berpuasa;
• pengurangan metabolisme;
• hipotiroidisme

• kegagalan buah pinggang akut dan kronik;
• hipertiroidisme;
• acromegaly;
• kencing manis decompensated;
• halangan usus;
• distrofi otot;
• luka bakar yang meluas

• gout;
• leukemia;
• Anemia kekurangan B-12;
• Penyakit Vacaise;
• jangkitan akut;
• penyakit hati;
• diabetes yang teruk;
• patologi kulit (dermatitis, pemphigus);
• keracunan barbiturat dengan karbon monoksida

Glukosa adalah penunjuk utama metabolisme karbohidrat. Bahan ini adalah produk tenaga utama yang memasuki sel. Ia adalah dari glukosa dan oksigen yang sel menerima bahan api untuk aktiviti penting selanjutnya.

Glukosa memasuki darah selepas makan, kemudian memasuki hati, di mana ia digunakan sebagai glikogen. Proses-proses ini dikawal oleh hormon pankreas - insulin dan glukagon (lihat kadar glukosa dalam darah).

• Kekurangan glukosa dalam darah dipanggil hypoglycemia
• Kelebihan - hyperglycemia.

• berpuasa berpanjangan;
• karbohidrat penyerapan gangguan (kolitis, enteritis, sindrom lambakan);
• penyakit hati kronik;
• hipotiroidisme;
• kekurangan adrenal kronik;
• hipopituitarisme;
• Berlebihan daripada insulin atau ubat hypoglycemic oral (diabeton, glibenclamide, dan lain-lain);
• meningitis (tuberkulosis, purulent, cryptococcal);
• ensefalitis, meningoencephalitis;
• insuloma;
• sarcoidosis

• Diabetes mellitus jenis 1 dan 2
• thyrotoxicosis;
• tumor pituitari;
• neoplasma korteks adrenal;
• pheochromocytoma;
• rawatan dengan glucocorticoid;
• epilepsi;
• kecederaan otak dan tumor;
• keracunan karbon monoksida;
• rangsangan psiko-emosi

Di dalam tubuh manusia terdapat protein yang tersendiri. Biasanya, ini adalah peptida yang mempunyai logam (besi, tembaga) dalam komposisi mereka. Ini termasuk: hemoglobin, cerulloplasmin, myoglobin, cytochrome dan lain-lain. Produk akhir pecahan protein tersebut adalah bilirubin dan pecahannya. Apa yang berlaku kepada bilirubin dalam badan?

Apabila eritrosit selesai kewujudannya di limpa, gemesnya hancur. Biliverdin reductase bentuk bilirubin, yang dipanggil secara tidak langsung atau bebas. Varian bilirubin ini adalah toksik untuk seluruh badan, dan terutama untuk otak. Tetapi disebabkan oleh fakta bahawa ia dengan cepat mengikat albumin darah, tubuh tidak meracuni dirinya. Tetapi dengan hepatitis, sirosis hati itu tinggi, kerana ia tidak mengikat dengan asid glukuronik.

Di dalam sel hati, bilirubin secara tidak langsung mengikat kepada asid glucuronic (bertukar menjadi terikat atau langsung, bukan toksik), penunjuknya hanya tinggi dalam dyskinesia biliary, dalam sindrom Gilbert (lihat penyebab bilirubin tinggi dalam darah). Dalam pemeriksaan, bilirubin langsung tumbuh apabila sel hati rosak (contohnya, dalam hepatitis).

Kemudian bilirubin memasuki hempedu, yang diangkut dari saluran hepatik ke dalam pundi hempedu, dan kemudian ke dalam lumen duodenum. Di sini, urobilinogen terbentuk dari bilirubin, yang diserap dari usus kecil ke dalam darah dan, apabila sampai ke buah pinggang, noda kuning air kencing. Bahagian yang tersisa, yang mencapai kolon, di bawah tindakan enzim bakteria menjadi sterkobilin dan kotoran kotoran.

• peningkatan penyebaran hemoglobin dan protein pigmen lain (anemia hemolitik, gigitan ular, hiperfungsi limpa) - Bilirubin tidak langsung terbentuk dalam kuantiti yang besar sehingga hati tidak mempunyai masa untuk memproses dan mengeluarkannya;
• Penyakit hati (hepatitis, sirosis, neoplasma) - pigmen terbentuk dalam jumlah normal, tetapi sel-sel hati yang terjejas oleh penyakit itu tidak dapat berfungsi;
• pelanggaran aliran keluar hempedu (cholecystitis, cholelithiasis, cholangitis akut, tumor kepala pankreas) - kerana memerah saluran empedu, hempedu tidak masuk ke usus, tetapi terkumpul di hati, menyebabkan kemusnahan sel-selnya dan aliran bilirubin kembali ke dalam darah.

Ketiga negeri ini sangat berbahaya untuk kesihatan manusia, mereka memerlukan perhatian perubatan segera.

• hepatitis (virus, toksik);
• tumor hati;
• sirosis hati;
• peningkatan pecahan sel darah merah (anemia hemolitik);
• penampilan jaundis.

Lipid memainkan peranan penting dalam kehidupan sel. Mereka terlibat dalam pembinaan dinding sel, pembentukan hempedu, banyak hormon (hormon seks lelaki dan wanita, kortikosteroid) dan vitamin D. Asam lemak merupakan sumber tenaga untuk organ dan tisu.

Semua lemak dalam tubuh manusia dibahagikan kepada 3 kategori:

• trigliserida atau lemak neutral;
• jumlah kolesterol dan pecahannya;
• phospholipid.

Dalam darah, lipid adalah dalam bentuk sebatian berikut:

• chylomicrons - mengandungi terutamanya trigliserida;
• lipoprotein ketumpatan tinggi (HDL) - mengandungi 50% protein ¸ 30% fosfolipid dan 20% kolesterol;
• lipoprotein ketumpatan rendah (LDL) - mengandungi 20% protein, 20% fosfolipid, 10% trigliserida dan 50% kolesterol;
• Lipoprotein ketumpatan yang sangat rendah (VLDL) - terbentuk semasa pecahan LDL, termasuk sejumlah besar kolesterol.

Jumlah kolesterol, LDL, HDL dan trigliserida mempunyai kepentingan klinikal tertinggi dalam analisis (lihat standard kolesterol darah). Apabila mengambil darah, perlu diingatkan bahawa pelanggaran peraturan penyediaan dan penggunaan makanan berlemak boleh menyebabkan kesilapan besar dalam hasil analisis.

Pada bahan zdravotvet.ru

Di antara kaedah penyelidikan hematologi banyak menonjolkan analisis biokimia darah. Analisis ini memberikan maklumat yang paling terperinci mengenai keadaan kesihatan manusia. Bagi mereka yang berminat dengan ujian darah biokimia daripada menunjukkan vena, kami menawarkan artikel ini.

Perkembangan biokimia adalah akibat kemajuan pesat kimia organik. Perbezaan antara disiplin ini adalah dalam luas objek kajian - biokimia tidak berminat dalam semua organik, tetapi hanya dalam apa yang berkaitan dengan kehidupan. Biokimia mengkaji proses-proses kimia yang berlaku di dalam sel-sel makhluk hidup, oleh itu, kaedah-kaedah untuk mengetahui hidupnya dituntut secara meluas dalam perubatan klinikal. Bahan utama untuk kaedah penyelidikan biokimia dalam perubatan adalah darah. Bahagian hematologi biokimia dipanggil "biokimia darah".

Darah bukan cecair biasa, tetapi tisu hidup yang terdiri daripada medium cecair (plasma) dan penggantungan pelbagai sel - limfosit, eritrosit, dan platelet. Darah beredar di seluruh badan, membawa nutrien yang sihat ke tisu dan organ, dan dari mereka - produk pemprosesan, sisa, hormon dan enzim. Semua bahan-bahan ini, tahap kualitatif dan kuantitatif mereka masuk akal dalam diagnosis pelbagai patologi.

Analisis biokimia darah ditetapkan setiap kali terdapat kecurigaan patologi dalam kerja organ-organ tubuh manusia.

Jenis analisis ini merujuk kepada bentuk diagnosis bantu - ia jarang dilakukan dengan segera tanpa kajian terdahulu oleh kaedah klinikal konvensional.

Analisis darah biokimia diperlukan untuk menjelaskan parameter kaedah penyelidikan terdahulu, nilai-nilai berangka yang mencurigakan terhadap doktor yang hadir. Sebagai contoh, pesakit mempunyai gula yang tinggi - adalah perlu untuk mengetahui dengan tepat apa yang menyebabkan tahap glukosa darah berlebihan - gangguan dalam kerja pankreas dan organ lain sistem endokrin, patologi hati, atau penyakit keturunan. Jika bersama dengan gula yang tinggi terdapat ketidakseimbangan dalam kadar darah kalium dan natrium, kemungkinan keracunan karbon monoksida, dan jika tahap glukosa yang tinggi melebihi kandungan β-globulin, kencing manis.

Ujian darah biokimia membolehkan anda membuat spesifik dalam diagnosis sistem kardiovaskular, urogenital, endokrin dan muskuloskeletal, saluran gastrousus. Kaedah penyelidikan ini sering mendedahkan penyakit onkologi pada peringkat awal perkembangan mereka.

Pensambilan darah dilakukan oleh pegawai perubatan dari urat. Jumlah darah - 5-10 ml. Prosedur untuk pensampelan darah berlaku terutamanya pada waktu pagi pada perut kosong. Untuk membuat gambaran klinikal dengan jelas, tanpa sebarang penyelewengan, peraturan berikut mesti dipatuhi:

• Sehari sebelum prosedur, berpegang kepada diet, menghilangkan makanan berlemak, alkohol, kopi, teh yang kuat, gula-gula dari diet (teh ringan dimasak mungkin). Adalah wajar bahawa makanan itu direbus, dan tidak digoreng atau diasap.
• Adalah perlu untuk menjauhkan diri daripada kerja keras yang kuat, walaupun dalam kes tersebut jika "atlet" dan "mesti mematuhi rejim latihan." Dari sudut pandangan ini, seseorang tidak boleh mengambil darah daripada pesakit jika dia memasuki makmal dalam keadaan teruja, selepas latihan fizikal (berjalan, lama memanjat tangga). Anda perlu memberi masa kepada orang untuk menahan nafasnya, datang ke deria, tenang, dan hanya kemudian memulakan prosedur.
• Ia adalah perlu untuk mengecualikan merokok - sekurang-kurangnya 1-1.5 jam sebelum permulaan prosedur, dan lebih baik - 24 jam.
• Anda tidak boleh membuat sampel darah dari seseorang yang melawat sauna atau mandi, datang dari musim panas, mempunyai suhu yang tinggi.
• Ia perlu 1-2 hari sebelum prosedur untuk menolak mengambil sebarang ubat.

Analisis biokimia darah tidak mempunyai parameter yang jelas. Contohnya, dalam satu makmal, nyatakan lajur "bilirubin tidak langsung", dan di sisi lain - tidak. Tetapi di makmal ketiga menunjukkan graf "potassium" dan "sodium", yang tidak berada di makmal pertama dan kedua.

Oleh itu, untuk mengelakkan kekeliruan dalam keputusan analisis, perlu melawat makmal yang sama.

Untuk memahami hasil analisis biokimia darah, anda perlu memahami apa yang dimaksudkan oleh parameter ini atau itu dan nilai-nilainya. Di bawah ini akan diberi jadual dengan julat norma untuk setiap parameter dengan mengambil kira jenis kelamin pesakit. Di samping itu, kami menarik perhatian anda kepada patologi yang menunjukkan nilai yang lebih rendah atau lebih tinggi untuk setiap parameter.

Protein adalah sebatian biokimia molekul tinggi. Mereka juga dipanggil polipeptida atau protein. Struktur protein normal terdiri daripada asid α-amino yang dipautkan bersama oleh peptida. Molekul polipeptida yang lebih kompleks mungkin mengandungi logam, lipid, vitamin. Darah mengandungi 160 hingga 180 sebatian protein yang berbeza, di mana ujian darah klinikal hanya menunjukkan hemoglobin, dan satu biokimia mengandungi semua pecahan protein utama: albumin, globulin (α, β dan γ) dan fibrinogen.

Jumlah protein adalah penunjuk yang mencerminkan jumlah semua pecahan protein dalam darah. Dengan nilai ini, adalah mungkin untuk menilai sama ada pesakit mengalami kekurangan protein (hipoproteinemia) atau protein berlebihan (hyperproteinemia).

Kekurangan protein boleh disebabkan oleh sebab-sebab seperti:

• Diet yang kurang seimbang, di mana terdapat beberapa makanan yang mengandungi protein;
• Penyakit sistem genitouriner (kerap membuang air kecil membuang banyak polipeptida dari badan);
• penyakit onkologi, seperti sirosis hati, kanser pundi kencing, kanser prostat;
• hepatitis (hati - protein kilang, sebarang penyakit hati membawa kepada penurunan dalam polipeptida dalam badan);
• Kehilangan darah (walaupun hidung berdarah boleh menyebabkan pengurangan protein dalam badan);
• kehamilan (protein ialah bahan binaan dari mana organisme ibu membentuk janin);
• membakar penyakit (lebih besar kawasan pembakaran, semakin banyak protein tubuh membelanjakan penyembuhan mereka).

Protein yang berlebihan biasanya tidak berbahaya. Selalunya, hiperproteinemia hanya mencerminkan bahawa pesakit diberi makan dengan baik dan dietnya kaya dengan protein. Tetapi tidak semestinya, kadang-kadang peningkatan dalam penunjuk ini akan menjadi bukti myeloma, kehadiran proses keradangan di dalam badan (globulin terlibat dalam tindak balas imun, dan oleh itu, dengan adanya keradangan, peningkatan jumlah mereka).

Tafsiran nilai-nilai yang berkaitan dengan pecahan protein dalam jadual:

Ramai yang telah mendengar tentang kewujudan "slags dalam darah", tetapi tidak semua orang mempunyai idea apa itu. Keruntuhan adalah produk metabolisme nitrogen, akibat tindak balas biokimia pecahan protein dalam darah manusia - kreatinin, urea. Anda juga boleh mencari nama seperti creatine, asid urik, amonia, nitrogen residu.

Kerosakan adalah bahan yang sangat toksik, jika terdapat banyak di dalam tisu badan, ini akan menjejaskan kesihatan umum pesakit. Jumlahnya yang berlebihan adalah bukti patologi yang berkembang di dalam badan.

Jadual ini menunjukkan senarai kemungkinan patologi yang berkaitan dengan perubahan tahap sanga dalam darah:

Glukosa atau "gula" adalah bahan yang memainkan peranan penting dalam menyediakan tenaga manusia dengan tenaga. Dalam proses glikolisis, glukosa terurai dan "tenaga" dibebaskan dalam bentuk dua molekul asid piruvat (piruvat), dua molekul adenosin trifosfat (ATP) dan dua molekul nikotinamide adenine dinucleotide (NADH).

Tubuh manusia menerima tenaga bukan sahaja dari glukosa, tetapi dari polipeptida dan lemak. Dari segi bekalan tenaga, analogi boleh ditarik di sini dengan kereta, di mana glukosa memainkan peranan petrol, dan protein dan asid lemak, minyak dan elektrolit.

Dua keadaan dikaitkan dengan paras glukosa darah: kekurangan - hypoglycemia dan lebihan - hyperglycemia. Keadaan pertama boleh menjadi tanda berpuasa berpanjangan, patologi hepatik, gangguan dalam kerja korteks adrenal. Keadaan kedua adalah tanda diabetes jenis 1 atau jenis 2.

Perwakilan visual dari nilai glukosa untuk tubuh memberikan video di bawah perenggan ini, anda juga boleh belajar mengenai peraturan insulin gula darah dan perbezaan antara diabetes jenis 1 dan jenis 2:

Dalam komposisi protein kompleks adalah logam - besi, tembaga, zink. Apabila disintegrasi, protein ini meninggalkan bilirubin dan derivatifnya (bilirubin langsung dan tidak langsung). Bagaimana keadaannya? Erythrocyte - sel darah - mengandungi protein kompleks - hemoglobin, yang terdiri daripada besi.

Mengakhiri kitaran kewujudannya di limpa, hemoglobin erythrocyte pecah menjadi "hem" dan "globin." Produk kerosakan selanjutnya terhadap heme akan menjadi bilirubin tidak langsung. Ini adalah bahan toksik aktif yang boleh menyebabkan kemudaratan yang ketara kepada tubuh, terutamanya sel-sel saraf. Mujurlah, dalam keadaan normal ini tidak berlaku, kerana bilirubin tidak langsung aktif dirawat dengan tisu hati dan menjadi bilirubin langsung pasif. Bilirubin langsung memasuki hempedu, diubah menjadi urobilinogen dan melalui organ sistem urogenital dan usus dikeluarkan dari tubuh manusia.

Kehadiran bilirubin tidak langsung dalam darah di atas nilai normal akan menunjukkan patologi hati, misalnya, hepatitis atau sirosis. Bilirubin adalah pigmen, ia mampu mencelupkan medium di mana ia telah jatuh ke dalam warna tertentu. Khususnya, urobilinogen noda kuning air kencing, seperti stercobilin (satu lagi pecahan bilirubin) - dalam coklat. Warna kulit berjerawat ciri dalam hepatitis disebabkan oleh lebihan bilirubin dalam darah.

Lebih lanjut mengenai bilirubin dalam video ini:

Dalam bahagian artikel ini kita akan belajar tentang peranan yang dimetabolisme metabolisme lipid dan bermain kolesterol. Lemak seperti protein dan glukosa - bahan api tenaga. Selain fakta bahawa lemak membekalkan tubuh dengan tenaga, mereka memainkan peranan penting dalam sintesis hormon, hempedu dan vitamin D. Kesan osmosis - kebolehtelapan terpilih membran sel - secara langsung bergantung kepada metabolisme lipid. Lemak - bahan binaan yang terlibat dalam pembentukan membran sel. Kolesterol juga lemak. Terdapat tiga jenis lemak: fosfolipid, kolesterol dan lemak neutral - trigliserida.

Pada manusia, lemak tidak dalam bentuk tulen, tetapi dalam bentuk sebatian biokimia - chylomicrons (90% terdiri daripada trigliserida), lipoprotein ketumpatan tinggi dan rendah (HDL dan LDL). HDL terdiri daripada 50% polipeptida, 30% phospholipid dan 20% kolesterol. Komposisi kolesterol LDL - 50%, 20% polipeptida, 20% fosfolipid dan 10% trigliserida.

Daripada jadual, anda dapat mengetahui apakah tahap trigliserida dan jumlah kolesterol yang dibangkitkan atau diturunkan:

Enzim adalah bahan aktif biologi yang keupayaan utamanya adalah untuk mempercepatkan tindak balas biokimia dalam tubuh manusia. Dengan semua kekurangan kandungan mereka dalam badan, mereka memainkan peranan yang sangat penting.

• Fosfatase alkali. Didistribusikan secara meluas kepada manusia. Untuk kajian klinikal adalah penting kandungannya dalam sel hati dan tisu tulang. Lebihan enzim ini boleh bercakap mengenai permulaan proses onkologi dalam tubuh manusia, osteoporosis, dan hepatitis toksik.
• Γ-glutamil transferase. Bahan ini terkandung dalam sel-sel hati dan pankreas, kelebihannya paling sering menunjukkan ketagihan pesakit terhadap alkohol.
• Creatine kinase. Enzim ini terlibat dalam bekalan tenaga sel-sel jantung dan otot-otot rangka, serta sel-sel otak. Ketidakseimbangan dalam kandungan bahan ini dalam darah akan menunjukkan patologi dalam tisu-tisu badan ini.
• α-amylase. Enzim diperlukan untuk membelah karbohidrat menjadi pecahan mudah. Lebihan enzim bermakna masalah dengan pankreas. Kekurangan akan menunjukkan kematian sel pankreas.

Elektrolit adalah bahan yang memainkan peranan pengawal selia tindak balas metabolik. Yang paling penting dalam elektrolit adalah kalium dan sodium. Ujian darah untuk biokimia memungkinkan untuk mengetahui kandungan dalam darah elektrolit seperti klorin.

• Klorin. Satu bahagian penting dalam mengawal keseimbangan asid-asas dalam badan.
• Kalium. Pengawal selia intraselular. Kelebihan tahapnya adalah isyarat yang jelas dari kegagalan buah pinggang.
• Natrium. Mengatur kerja tisu saraf dan otot, enzim makanan, tekanan darah, keseimbangan air.

Berdasarkan pro-analiz.ru

* a) bengkak di muka, kesukaran bernafas

Kejutan anaphylactic berlaku lebih kerap dengan

Penjagaan kecemasan untuk kejutan anaphylactic

* b) adrenalin, prednison, mezaton

Kekakuan pagi pada sendi dicatat pada

Pengubahan berus seperti "sirip walrus" diperhatikan pada

Dengan deformans osteoarthritis, sindrom kesakitan dikaitkan dengan

Apabila glomerulonephritis terutamanya memberi kesan kepada buah pinggang

Triad simptom di glomerulonefritis akut

* a) hematuria, edema, hipertensi

Bengkak di muka, hipertensi, air kencing dalam warna "slop daging" diperhatikan apabila

Warna air kencing "slop daging" kerana kandungan sejumlah besar

Bentuk glomerulonefritis kronik yang paling biasa

Edema besar biasa kepada seluruh badan

Bakteria berlaku dengan

Kaedah pengesanan awal untuk kanser paru-paru

Sakit di dada, diperberat oleh batuk, geseran pleura adalah ciri-ciri

Gambar X-ray di pleurisy eksudatif

* c) teduhan homogen sebahagian daripada paru-paru dengan anjakan organ-organ mediastinal dalam arah yang sihat

Penyebab utama cystitis akut

Gejala klinikal cystitis akut

* d) demam, kekejangan apabila buang air kecil

Serangan kesakitan yang teruk dengan penyinaran sepanjang ureter ke pangkal paha diperhatikan semasa

Dengan kolik renal dalam air kencing diperhatikan

Penjagaan kecemasan untuk kolik buah pinggang

Kegagalan buah pinggang kronik berkembang dalam kronik

Apabila CRF diperhatikan

* d) sakit semasa kencing, sakit perut

Penurunan ketumpatan relatif urin 1010-1012 dalam sampel Zimnitsky adalah

Meningkatkan tahap toksin nitrogen dalam darah

Apabila koma uremik di dalam bau udara yang dikeluarkan

Kejatuhan nitrit adalah

Apabila CRF dihadkan dalam diet

Dengan pendarahan pulmonari secara besar-besaran, anemia berkembang.

Rawatan anemia post-hemorrhagic akut

Kelemahan, pengsan, penyimpangan rasa dan bau diperhatikan dengan anemia

Dalam rawatan anemia kekurangan zat besi, persiapan besi harus mula masuk

Kesakitan pada otot betis, gusi pendarahan berlaku dengan hipovitaminosis

Anemia kekurangan B12 berkembang apabila

Jaundis, hepatosplenomegali, air kencing gelap diperhatikan dengan anemia

Splenektomi dilakukan untuk anemia.

Penyebab anemia aplastik

* d) kesan sinaran mengion

Dalam leukemia limfositik kronik peningkatan terjadi.

* b) hati, limpa, nodus limfa

Dalam rawatan leukemia berlaku

Penyebab hemofilia

Kod Buruh Republik Kazakhstan telah diterima pakai

Berapa lamakah masa untuk menentukan keputusan ujian Mantoux?

Kategori risiko untuk tuberkulosis dalam populasi dewasa adalah kategori berikut, kecuali

* b) pendatang, orang tanpa tempat tinggal

Pembersihan basah semasa dalam kemudahan tuberkulosis perlu dijalankan

Apakah pemacu tiub?

* b) batuk kering lutut

Siapa yang menerima tuberculin itu

Apakah kajian utama dalam diagnosis tuberkulosis yang tahan

* c) ujian kepekaan dadah

Bagaimana untuk menyuntik vaksin BCG

Di mana kajian kontinjen berisiko

* c) dalam kemudahan penjagaan kesihatan primer

Jenis penolakan termasuk

Sindrom Asthenic adalah sejenis sindrom:

Gabungan langkah-langkah yang bertujuan untuk menghalang pemancaran penyakit mental adalah

Varian sindrom afektif termasuk