Ujian darah untuk ESR dibezakan dengan kesederhanaan dan murahnya, itulah sebabnya banyak doktor sering berpaling kepadanya apabila mereka perlu memahami sama ada terdapat proses keradangan. Walau bagaimanapun, membaca dan mentafsirkan hasilnya tidak jelas. Saya memutuskan untuk memeriksa dengan ketua poliklinik kanak-kanak tentang berapa banyak yang anda boleh mempercayai analisis ESR dan sama ada ia layak melakukannya sama sekali. Jadi, dengar pendapat pakar.
Takrif tindak balas
ESR mencerminkan tahap pemendapan erythrocyte dalam sampel darah dalam tempoh tertentu. Akibatnya, darah dengan campuran antikoagulan dibahagikan kepada dua lapisan: di bahagian bawah terdapat sel darah merah, di sel darah plasma dan putih.
ESR adalah penunjuk yang tidak khusus, tetapi sensitif dan oleh itu boleh bertindak balas walaupun pada tahap pramatlin (tanpa adanya gejala penyakit). Peningkatan ESR diperhatikan dalam banyak penyakit berjangkit, onkologi dan reumatologi.
Bagaimana analisisnya
Di Rusia, kaedah Panchenkov yang terkenal digunakan.
Inti kaedah: jika anda mencampur darah dengan natrium sitrat, maka ia tidak membeku, tetapi dibahagikan kepada dua lapisan. Lapisan bawah terbentuk oleh eritrosit, plasma paling telus. Proses pemendapan erythrocyte dikaitkan dengan sifat kimia dan fizikal darah.
Dalam pembentukan sedimen melalui tiga peringkat:
- dalam sepuluh minit pertama, rumpun sel menegak dibentuk, yang dipanggil "lajur duit syiling";
- kemudian empat puluh minit berlalu;
- Sepuluh minit lagi, sel darah merah melekat dan menebal.
Ini bermakna maksimum 60 minit diperlukan untuk reaksi keseluruhan.
Untuk kajian ini, mereka mengambil setetes darah dari jari, meniupnya menjadi rehat khas di atas pinggan, di mana larutan sodium sitrat 5% digunakan sebelum ini. Selepas pencampuran, darah yang dicairkan ditarik ke dalam kaca nipis yang menamatkan tiub kapilari sehingga tanda teratas dan dipasang di tripod khas dengan tegak secara menegak. Agar tidak mengelirukan analisis, ujung bawah kapilari ditikam dengan nota dengan nama pesakit. Masa ditunjukkan oleh jam makmal khas dengan penggera. Tepat satu jam kemudian, hasilnya direkodkan oleh ketinggian lajur sel darah merah. Maklum balas dicatatkan dalam mm sejam (mm / h).
- mengambil darah hanya pada perut kosong;
- sapukan jari telunjuk yang cukup dalam sehingga darah tidak perlu dicuci (sel darah merah dimusnahkan di bawah tekanan);
- menggunakan reagen segar, kapilari kering yang kering;
- mengisi kapilari dengan darah tanpa buih udara;
- perhatikan nisbah yang betul antara larutan natrium sitrat dan darah (1: 4) dengan kacau;
- menjalankan penentuan ESR pada suhu sekitar 18-22 darjah.
Sebarang pelanggaran dalam analisis boleh menyebabkan keputusan yang tidak boleh dipercayai. Mencari sebab-sebab akibat yang salah adalah berikut yang melanggar teknik menjalankan, tidak berpengalaman juruteknik makmal.
Apa yang mempengaruhi perubahan dalam tahap ESR
Kadar pemendapan erythrocyte dipengaruhi oleh banyak faktor. Yang utama adalah nisbah protein plasma. Protein kasar, globulin dan fibrinogen, menggalakkan agglomeration (pengumpulan) erythrocytes dan meningkatkan ESR, sementara protein halus (albumin) menurunkan kadar sedimentasi erythrocyte. Oleh itu, dalam keadaan patologi yang melibatkan peningkatan jumlah protein kasar (penyakit berjangkit dan purulen-radang, reumatik, kolagenosis, tumor malignan), peningkatan ESR. Peningkatan ESR juga berlaku dengan penurunan jumlah albumin darah (proteinuria besar dalam sindrom nefrotik, pelanggaran sintesis albumin di hati dengan kekalahan parenchyma).
Kira-kira eritrosit dan kelikatan darah, serta sifat-sifat eritrosit itu sendiri, mempunyai kesan ketara terhadap ESR, terutama dalam anemia. Peningkatan bilangan sel darah merah, yang membawa kepada peningkatan kelikatan darah, menyumbang kepada penurunan ESR, dan pengurangan bilangan sel darah merah dan kelikatan darah disertai oleh peningkatan ESR. Lebih besar sel-sel darah merah dan hemoglobin yang lebih besar di dalamnya, semakin sukar mereka dan lebih banyak ESR.
ESR juga dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti nisbah kolesterol dan lesitin dalam plasma darah (peningkatan ESR kolesterol), kandungan pigmen hempedu dan asid hempedu (peningkatan bilangan mereka menyumbang kepada penurunan ESR), keseimbangan asid-plasma plasma (pergeseran ke sisi asid mengurangkan ESR, dan di sisi alkali - meningkat).
Kadar ESR
Penunjuk ESR berbeza bergantung kepada faktor fisiologi dan patologi. Nilai-nilai ESR pada wanita, lelaki dan kanak-kanak adalah berbeza. Perubahan dalam komposisi protein darah semasa kehamilan menyebabkan peningkatan ESR dalam tempoh ini. Pada siang hari, nilai-nilai ini mungkin berubah-ubah, paras maksimum dicatatkan pada siang hari.
ESR pada kanak-kanak: membaca analisis
Pada kanak-kanak, kadar pemendapan erythrocyte berubah dengan usia. Variasi dalam julat dari 2 hingga 12 mm / h dianggap sebagai norma ESR pada kanak-kanak.
Pada bayi baru lahir, angka ini lebih rendah dan dianggap normal dalam lingkungan 0-2 mm / h. Mungkin juga sehingga 2.8. Sekiranya hasil analisa sesuai dengan julat ini, maka tidak ada sebab untuk dibimbangkan.
Jika bayi berusia 1 bulan, maka ESR 2 - 5 mm / h akan dianggap normal untuknya (mungkin sehingga 8 mm / h). Dengan pertumbuhan kanak-kanak sehingga 6 bulan, kadar ini secara bertahap meningkat: purata - dari 4 hingga 6 mm / h (mungkin sehingga 10 mm / h).
Perlu diingat bahawa setiap organisma adalah individu. Jika, contohnya, semua tuduhan darah yang lain adalah baik, dan ESR sedikit dipandang remeh atau diremehkan, ini mungkin merupakan fenomena sementara yang tidak mengancam kesihatan.
Hingga setahun, tahap ESR secara purata akan dipertimbangkan pada kadar 4-7 mm / h. Sekiranya kita bercakap tentang kanak-kanak berumur 1-2 tahun, kita perlu ingat bahawa kadar purata 5-7 mm, dan dari 2 hingga 8 tahun -7-8 mm / h (sehingga 12 mm / j). Dari umur 8 tahun ke 16, anda boleh bergantung kepada petunjuk 8 - 12 mm.
Sekiranya ESR tinggi dalam analisis anak anda, pemeriksaan yang lebih menyeluruh diperlukan.
Sekiranya anak anda baru-baru ini mengalami kecederaan atau sakit, ESR mungkin terlalu tinggi, dan ujian mengulangi yang mengesahkan tahap ini tidak seharusnya menakutkan anda. Penstabilan ESR akan datang tidak lebih awal dari dua hingga tiga minggu. Ujian darah, tidak diragukan lagi, membantu untuk lebih baik melihat gambaran keadaan kesihatan kanak-kanak itu.
ESR pada wanita
Pada masa yang sama adalah perlu untuk membuat tempahan bahawa norma ESR adalah konsep yang agak bersyarat dan bergantung kepada umur, keadaan badan dan banyak lagi keadaan yang berbeza.
Ia adalah mungkin untuk membezakan petunjuk berikut norma berikut:
- Wanita muda (20-30 tahun) - dari 4 hingga 15 mm / j;
- Wanita hamil - dari 20 kepada 45 mm / j;
- Wanita pertengahan umur (30-60 tahun) - dari 8 hingga 25 mm / j;
- Wanita yang berusia dihormati (lebih 60) - dari 12 hingga 53 mm / j.
Kadar ESR pada lelaki
Pada lelaki, kadar pelekatan dan erythrocyte sedimentasi sedikit kurang: dalam analisis darah lelaki yang sihat, ESR berbeza antara 8-10 mm / h. Walau bagaimanapun, pada lelaki berusia lebih dari 60 tahun, nilai itu agak tinggi. Pada usia ini, paras purata bagi lelaki adalah 20 mm / h. Penyimpangan pada lelaki dalam kumpulan umur ini dianggap 30 mm / h, walaupun bagi wanita angka ini, walaupun sedikit terlalu besar, tidak memerlukan perhatian yang lebih tinggi dan tidak dianggap tanda patologi.
Untuk penyakit mana peningkatan ESR
Mengetahui sebab-sebab peningkatan dan penurunan ESR, menjadi jelas mengapa terdapat perubahan dalam penunjuk ini ujian darah umum dalam penyakit dan keadaan tertentu. Jadi, ESR dinaikkan dalam penyakit dan keadaan berikut:
- Pelbagai proses dan jangkitan radang, yang dikaitkan dengan peningkatan pengeluaran globulin, fibrinogen dan protein fasa akut keradangan.
- Penyakit di mana tidak hanya terdapat proses radang, tetapi juga perpecahan (nekrosis) tisu, korpuscular darah dan kemasukan produk degradasi protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma malignan; myocardial infarction, paru-paru, otak, usus, tuberkulosis pulmonari, dll.
- Penyakit tisu bersambung dan vaskulitis sistemik: reumatik, arthritis rheumatoid, dermatomyositis, periarteritis nodosa, scleroderma, sistemik lupus erythematosus, dan sebagainya.
- Penyakit metabolik: hipertiroidisme, hypothyroidism, diabetes, dsb.
- Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dan lain-lain) dan hemoblastosis paraproteinemik (myeloma, penyakit Waldenstrom).
- Anemia yang dikaitkan dengan pengurangan jumlah sel darah merah dalam darah (hemolisis, kehilangan darah, dan lain-lain)
- Hypoalbuminemia di latar belakang sindrom nefrotik, keletihan, kehilangan darah, penyakit hati.
- Kehamilan, selepas bersalin, semasa haid.
Adakah saya perlu mengurangkan ESR dan bagaimana untuk melakukannya
Berdasarkan hanya pada kadar peningkatan ESR dalam darah, atau sebaliknya, ia tidak perlu untuk menetapkan rawatan - ia tidak sesuai. Pertama sekali, analisis dibuat untuk mengenal pasti patologi dalam tubuh, dan punca mereka ditubuhkan. Diagnosis menyeluruh dilakukan, dan hanya selepas maklumat semua petunjuk telah dilaporkan, penyakit dan tahapnya ditentukan oleh doktor.
Ubat tradisional mengesyorkan untuk mengurangkan kelajuan sedimentasi Taurus, jika tidak ada sebab yang jelas untuk ancaman kepada kesihatan. Resipi tidak sukar: bit merah direbus selama tiga jam (ekor tidak boleh dipotong) dan 50 ml kaldu mabuk sebagai langkah pencegahan setiap pagi. Sambutannya perlu dilakukan pada waktu pagi sebelum sarapan sepanjang minggu, biasanya ia akan mengurangkan kadar, walaupun ia meningkat dengan ketara. Hanya selepas rehat selama tujuh hari harus dilakukan analisa berulang yang akan menunjukkan tahap ESR dan sama ada terapi kompleks diperlukan untuk mengurangkan dan mengubati penyakit ini.
Alasan untuk ini adalah seperti berikut. Dalam kanak-kanak, kenaikan dan penunjuk kadar pemendapan erythrocyte dapat dilihat dalam hal gigi, nutrisi tidak seimbang, dan kekurangan vitamin. Sekiranya kanak-kanak mengadu ketidakselesaan, dalam kes ini, anda perlu berunding dengan doktor dan menjalankan pemeriksaan yang komprehensif, doktor akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, selepas itu rawatan yang tepat hanya akan ditetapkan.
Peningkatan ESR
Ujian darah untuk ESR - kadar pemendapan erythrocyte, adalah wajib dalam proses menjalankan diagnosis awal.
Kajian ini hanya membantu menentukan langkah selanjutnya dalam tindakan perubatan. Lagipun, apa sahaja keputusan analisis, mereka bukan tanda patologi yang boleh dipercayai. Penyimpangan ESR dari norma hanya secara tidak langsung menunjukkan bahawa tubuh mungkin mempunyai proses keradangan atau jangkitan.
Nilai penyelidikan ESR
Hasil analisa sangat individual. Penyimpangan menaik adalah disebabkan oleh banyak sebab. Tiada penyakit tertentu di mana ESR meningkat.
Penunjuk ini dianggap umum, tidak khusus, kerana jawapan kepada soalan sama ada seseorang itu sihat atau sakit tidak mengandungi.
Tetapi kajian hasil kajian:
- menyumbang kepada ujian tambahan yang dipercepat dan tepat pada masanya;
Nilai-nilai standard ESR bergantung kepada umur orang dan jantinanya.
Rata-rata bagi lelaki berada dalam lingkungan antara 8 hingga 12 unit (milimeter per jam), untuk wanita - dari 3 hingga 20.
Dengan usia, ESR meningkat dan mencapai 50 unit pada tahun-tahun lanjut.
ESR: Degree of Growth
Untuk diagnosis yang betul, perkara penting ialah penunjuk ESR melebihi norma. Bergantung kepada ini, terdapat empat darjah penyelewengan:
- Yang pertama, yang dicirikan oleh sedikit peningkatan dalam ESR. Jumlah baki darah kekal normal.
- Yang kedua - hasil analisa mencatat lebihan ESR oleh 15-29 unit. Ini menandakan bahawa terdapat proses menular di dalam badan, yang sejauh ini tidak mempunyai kesan ke atas keadaan umum. Keadaan ini adalah tipikal untuk selsema. Jika mereka dirawat, ESR akan kembali normal dalam beberapa minggu.
- Yang ketiga - peningkatan ESR adalah lebih daripada 30 unit. Kadar pertumbuhan ini dianggap penting dan serius. Sebagai peraturan, saiz ESR menunjukkan perkembangan proses keradangan atau nekrotik berbahaya. Rawatan penyakit ini mungkin mengambil masa beberapa bulan.
- Keempat - ESR meningkat sebanyak 60 unit atau lebih. Keadaan ini mencerminkan keadaan yang sangat sukar dan mengancam nyawa tubuh. Rawatan segera dan teliti diperlukan.
Punca peningkatan ESR
Peningkatan ESR mungkin disebabkan oleh perkembangan satu atau bahkan beberapa penyakit pada masa yang sama. Mereka boleh dikelaskan sebagai:
- Jangkitan virus, bakteria dan kulat. Mereka mungkin agak ringan, seperti ARVI atau ORZ. Tetapi selalunya penyakit serius berkembang, di mana ESR melebihi norma beberapa kali dan mencapai 100 mm / jam. Sebagai contoh:
- hepatitis virus;
- selsema;
- pyelonephritis;
- pneumonia;
- bronkitis.
- Neoplasma adalah kedua-dua jinak dan malignan. ESR meningkat dengan ketara, tetapi tahap leukosit mungkin tetap normal.
Peningkatan kadarnya lebih bersifat khas dalam kehadiran pembentukan periferal tunggal. Kurang biasa, ia berlaku apabila tumor tisu limfoid dan hematopoietik hadir.
- Penyakit rheumatologi:
- reumatik sebenar;
- arthritis dan arthrosis;
- ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
- semua vasculitis sistemik;
- Penyebaran tisu penyambung: Penyakit Sjogren, Sindrom Sharpe, sistemik scleroderma dan lupus erythematosus, polymyositis.
- Penyakit buah pinggang dan disfungsi saluran kencing:
- hidronephrosis;
- urolithiasis;
- nefroptosis (prolaps buah pinggang);
- pyelonephritis (lebih biasa pada wanita);
- glomerulonephritis.
- Gangguan darah:
- hemoglobinopati, iaitu talasemia dan anemia sel sabit;
- anisositosis.
- Keadaan yang teruk yang disertai oleh peningkatan kelikatan darah:
- halangan usus;
- cirit birit dan muntah;
- keracunan makanan.
Dalam hampir 20% kes, penyebab pertumbuhan berlebihan ESR adalah keracunan penyakit badan dan rheumatologi. Patologi ini membawa kepada fakta bahawa darah menjadi lebih padat dan likat, dan sel-sel merah mula menetap dengan kelajuan yang lebih tinggi.
Peningkatan terbesar dalam ESR berlaku apabila proses menular hadir dan berkembang di dalam badan. Nilai penunjuk tidak meningkat dengan segera, tetapi hanya satu atau dua hari selepas permulaan penyakit. Apabila badan pulih, ESR menurun secara perlahan. Ia akan mengambil masa satu setengah bulan sebelum penunjuk tersebut kembali ke julat normal.
Peningkatan ESR juga berlaku selepas pembedahan. Ia boleh menemani keadaan pasca-kejutan.
Ketinggian ESR palsu
Norma ESR yang berlebihan adalah mungkin tanpa kehadiran penyakit di dalam badan. Terdapat beberapa sebab semula jadi:
- ubat yang mengandungi hormon;
- reaksi alergi;
- Penggunaan vitamin kompleks yang berlebihan, terutamanya vitamin A;
- kesilapan dalam diet;
- ciri-ciri individu badan. Statistik menunjukkan bahawa hampir 5% penduduk planet mempercepat reaksi pemendapan sel darah merah;
- membawa kanak-kanak. Pada wanita hamil, ESR boleh meningkat dengan faktor tiga atau lebih, yang tidak dianggap sebagai patologi;
- penyerapan yang tidak mencukupi oleh badan besi, kekurangannya;
- umur 4 hingga 12 tahun. Sepanjang tempoh ini, terutamanya pada kanak-kanak lelaki, peningkatan ESR adalah mungkin, dikaitkan dengan perkembangan dan pembentukan organisma. Tiada jangkitan atau keradangan.
Pertumbuhan ESR ke atas norma dalam beberapa kes disertai dengan keadaan kronik tertentu. Ini termasuk:
- paras kolesterol darah tinggi;
- vaksinasi hepatitis baru-baru ini;
Tahap obesiti yang tinggi juga menyebabkan sel darah merah dapat lebih cepat daripada yang diperlukan.
Ciri peningkatan ESR pada lelaki dan wanita
Peningkatan sedikit dalam ESR diperhatikan dalam kira-kira lapan peratus lelaki. Dan ia tidak dianggap penyimpangan dari norma. Penjelasannya terletak pada ciri-ciri individu organisma seseorang tertentu. Nilai penunjuk dipengaruhi oleh cara hidup dan kehadiran tabiat buruk seperti merokok tembakau dan kecanduan alkohol.
Di dalam badan wanita, peningkatan ESR mungkin disebabkan oleh sebab-sebab yang agak selamat:
- permulaan hari kritikal;
- ubat hormon, khususnya kontraseptif;
- tabiat makan: menjaga diet kalori yang rendah, atau makan berlebihan, memakan makanan berlemak sejurus sebelum ujian darah;
- kehamilan.
ESR meningkat semasa kehamilan
Semasa mengandung, proses-proses dalam badan wanita berlaku dengan cara yang istimewa. Komposisi protein darah diubah sedikit, yang mempengaruhi ESR.
Penunjuk boleh melompat sehingga 45 unit, dan ini tidak akan menunjukkan manifestasi penyakit.
ESR mula berkembang secara perlahan pada minggu ke-10 kehamilan. Nilai tertinggi biasanya ditetapkan pada trimester ketiga.
Selama hampir sebulan selepas kelahiran, ESR juga terlalu tinggi. Penyebabnya adalah anemia, yang berkembang pada masa kehamilan. Ia menimbulkan pencairan darah yang ketara dan meningkatkan kelajuan pemendapan sel merah.
Saiz ESR dipengaruhi oleh pembentukan wanita. Untuk ibu mengandung yang lebih kurus, penunjuk meningkat ke tahap yang lebih tinggi daripada wanita gemuk.
Sebulan atau satu setengah selepas kelahiran bayi, ESR cepat kembali normal.
Tetapi walaupun proses objektif tersebut tidak boleh diabaikan. Hanya seorang doktor yang dapat menentukan sejauh mana kehamilan yang sedang berlaku dan sama ada semuanya baik-baik saja dengan ibu mengandung.
Ciri-ciri peningkatan ESR pada kanak-kanak
Penyebab ESR tinggi pada kanak-kanak tidak jauh berbeza dengan yang biasa bagi orang dewasa. Selalunya, gejala ini muncul sebagai hasil daripada:
- penyakit berjangkit, termasuk penyakit kronik;
- mabuk;
- reaksi alergi;
- helminthiasis;
- gangguan metabolik;
- kecederaan kepada anggota badan dan bahagian badan yang lain.
Proses infeksi-inflamasi pada kanak-kanak menunjukkan diri mereka bukan sahaja oleh peningkatan ESR. Petunjuk lain juga berubah, yang ditentukan menggunakan ujian darah umum. Keadaan umum bayi semakin merosot.
Peningkatan kecil dalam ESR boleh dikaitkan dengan faktor-faktor yang tidak berbahaya seperti:
- Pelanggaran diet ibu nursing: dalam diet ada kelebihan makanan dengan kandungan lemak tinggi;
- mengambil ubat oral;
- bayi itu sedang tumbuh-tumbuhan;
- Terdapat kekurangan vitamin dalam badan.
Ibu bapa, yang anaknya mempunyai penunjuk di atas norma yang ditetapkan, adalah kontraindikasi kepada panik. Adalah perlu untuk memeriksa kanak-kanak itu dengan teliti dan mewujudkan sebab-sebabnya. Rawatan penyakit yang berjaya akan membantu menormalkan ESR selama sebulan dan setengah.
Rawatan ESR yang tinggi
Tahap peningkatan ESR itu sendiri bukan patologi, tetapi hanya mencadangkan perkembangan penyakit dalam tubuh. Oleh itu, membawa penunjuk kembali ke normal adalah mungkin hanya selepas rawatan penyakit yang mendasari.
Dalam beberapa kes, tidak ada keperluan untuk menurunkannya. Sebagai contoh, ESR tidak akan kembali normal sehingga:
- tulang retak akan sembuh atau tidak sembuh;
- pengambilan ubat tertentu akan berakhir;
- Seorang anak dilahirkan di dalam rahim.
Sekiranya ESR dinaikkan semasa mengandung, anda perlu berfikir tentang cara mencegah anemia atau mengurangkan kesannya.
Wanita dalam kedudukan "menarik" perlu responsif terhadap diet dan mengikuti semua cadangan yang ditetapkan oleh pakar sakit puan. Doktor boleh menetapkan penggunaan persediaan selamat yang mengandungi besi, bahan tambahan makanan khas.
Dalam banyak kes, adalah mungkin untuk menurunkan ESR ke had biasa hanya dengan menghapuskan proses keradangan. Untuk menentukan sebabnya, jumlah jumlah darah tidak mencukupi, pemeriksaan yang lebih mendalam tentang keadaan pesakit adalah perlu. Ia boleh melantik doktor terapis. Dia yang mengetahui semua protokol peperiksaan dan taktik rawatan.
Ubat-ubatan mesti diambil hanya atas cadangan doktor. Ubat-ubatan sendiri tidak mungkin membawa hasil yang diinginkan, tetapi hanya akan memberi impak negatif kepada organ-organ dalaman dan membawa kepada pengeluaran tunai yang tidak perlu.
Apabila ESR dinaikkan disertai dengan suhu yang sedikit, anda boleh cuba membantu badan dengan herba dan produk semulajadi.
Di dalam perbendaharaan perubatan tradisional terdapat banyak resipi yang berguna. Dalam salah satu daripada mereka adalah disyorkan untuk merebus bit yang paling biasa. Betul dimasak, ia dapat menurunkan ESR selepas sepuluh hari.
Ia adalah perlu untuk memilih tiga bit kecil, mencuci dengan teliti dan tidak mengeluarkan ekor. Kemudian sayuran dimasak selama kira-kira tiga jam. Serbuk yang dihasilkan ditapis dan disimpan di tempat yang sejuk. Ia cukup untuk minum 50 gram cecair bit sehari. Merebus diambil pada waktu pagi, pada perut kosong.
Jus diperah dari bit juga merupakan ubat yang baik untuk pembersihan darah. Perlu minum sebelum tidur selama setengah gelas. Sepuluh hari penerimaan itu akan membantu meningkatkan peredaran darah.
Berkesan adalah alat yang mengandungi jus lemon dan bawang putih. Seratus gram yang kedua mesti dihancurkan. Kemudian campurkan bubur yang dihasilkan dengan jus enam atau tujuh lemon. Minum di dalam peti sejuk dan ambil satu sudu pada waktu petang, dicairkan dengan segelas air masak.
Jus jeruk segar juga membantu. Adalah wajar untuk menambah satu sudu madu kepada mereka.
Di samping itu, doktor mungkin mencadangkan kompleks vitamin tertentu.
Ia berlaku bahawa tinjauan tidak mendedahkan patologi yang serius, dan ESR tidak berkurang. Dalam kes ini, anda harus melakukan pemeriksaan pencegahan secara berkala. Dengan penampilan gejala negatif tidak boleh membiarkan segala-galanya mengambil kursus, dan mendapatkan nasihat. Langkah-langkah pencegahan sentiasa memberikan hasil positif dan membantu mengekalkan kesihatan selama bertahun-tahun.
Peningkatan ESR dalam darah
Satu kajian penting yang membolehkan doktor mendiagnosis pesakit adalah jumlah darah lengkap. Ia membantu untuk mengenal pasti parameter penting, termasuk ESR (apa yang dipanggil soya). Apabila semuanya baik-baik saja dengan tubuh, soya dalam darah tidak akan meningkat atau menurun, tetapi penyimpangan tidak dikecualikan.
Apakah ESR?
ESR bermaksud "kadar pemendapan erythrocyte". Penunjuk ini, ditentukan semasa analisis, mencerminkan nisbah pecahan protein dalam plasma. Tanpa pendidikan perubatan, anda tidak akan faham mengapa anda mempunyai kedelai dalam darah anda dan apa yang perlu dilakukan untuk membetulkan keadaan, tetapi kami akan membantu anda untuk mengetahui.
Selama bertahun-tahun, ujian makmal digunakan untuk mengenal pasti intensiti proses keradangan. Sering kali, peningkatan dalam penunjuk ini menunjukkan pelbagai jangkitan, penyakit dan juga serangan jantung. Selalunya penyebabnya adalah dalam proses keradangan, tetapi kami akan mempertimbangkan pelbagai sebab untuk peningkatan dalam soya.
Punca keradangan
Penembusan jangkitan ke dalam tubuh manusia menyebabkan permulaan proses keradangan yang membawa kepada peningkatan ESR. Contoh yang jelas ialah gangguan dan penyakit seperti:
- tuberkulosis;
- keradangan saluran pernafasan dan organ;
- kerosakan sistem kencing;
- keradangan organ pelvis;
- hepatitis virus;
- cholecystitis dan pankreatitis.
Juga, peningkatan kacang soya pada lelaki dan wanita pada zaman dewasa selalu dikesan dalam penyakit reumatologi, termasuk arthritis, polymyalgia dan rematik. Menyumbang kepada peningkatan penunjuk ini boleh menjadi pelbagai penyakit buah pinggang.
Peningkatan kacang soya sebagai gejala patologi onkologi
Apakah peningkatan kedelai dalam soya darah manusia harus menentukan doktor, kerana kadang-kadang punca patologi serius. Sebagai contoh, dalam tumor dalam paru-paru, buah pinggang, kelenjar susu atau kelenjar prostat, pada rahim dan ovari, dalam bronkus dan organ-organ lain, kadar pemendapan erythrocyte dapat meningkat (ini jelas dilihat dalam analisis).
Tidak begitu banyak, tetapi masih meningkatnya soya pada orang dewasa dan kanak-kanak dengan penyakit kanser yang mempengaruhi darah di dalam tubuh. Di antara mereka, doktor membezakan leukemia, myelosis, limfoma, makroglobulinemia dan lain-lain penyakit yang mengancam nyawa daripada kanser.
Punca dalam fisiologi
Tidak semulajadi kacang soya bermakna perkembangan penyakit atau proses patologi, dan kadang-kadang ia adalah mengenai punca fisiologi. Contohnya, apabila penunjuk ESR ditinggikan dalam orang dewasa atau kanak-kanak, rawatan mungkin tidak perlu jika:
- pesakit makan dengan baik sebelum mengambil ujian;
- seseorang sedang menjalani diet yang ketat atau puasa;
- seorang wanita mengandung, baru-baru ini telah melahirkan, atau telah memulakan kitaran haid;
- Terdapat tindak balas alahan.
Tanpa ujian dan pemeriksaan tambahan untuk mengenal pasti soya yang tinggi, doktor tidak dapat menentukan dengan tepat penyebab utama penyelewengan.
Kemerosotan Palsu dalam Petunjuk Soy
Dalam bidang perubatan, terdapat perkara seperti peningkatan palsu dalam kacang soya - ini adalah ketika ia bukan masalah penyakit atau patologi, tetapi itu bukan norma. Sebagai contoh, ESR mungkin melompat disebabkan kegemukan, tetapi ada sebab lain:
- kepekatan kolesterol tinggi;
- vaksinasi hepatitis baru-baru ini;
- mengambil ubat kontraseptif oral;
- lama pengambilan vitamin kompleks, di mana banyak vitamin A.
Perubahan hormon sementara, untuk satu sebab atau yang lain, juga boleh menyumbang kepada pertumbuhan kacang soya ketika diuji, terutama oleh wanita.
Mengapa kacang soya meningkat pada lelaki dan wanita
Bagi wanita dewasa, penyebab peningkatan ESR dalam darah sering disebabkan oleh perubahan hormon, tetapi bukan sahaja:
- permulaan kitaran haid dalam wanita;
- ubat hormon;
- wanita hamil juga menunjukkan peningkatan kacang soya;
- makan makanan berlemak (untuk wanita, indeks kerana lompatan ini lebih kuat).
Pada lelaki, kacang soya boleh meningkat tanpa sebab. Kira-kira satu daripada sepuluh lelaki, angka ini sedikit meningkat, tetapi ini tidak menjadi punca kebimbangan. Juga, ia kadang-kadang menjadi perkara tabiat individu dan gaya hidup: merokok sebilangan besar rokok, semangat untuk alkohol.
Soya yang tinggi pada kanak-kanak
Apakah yang dimaksudkan dengan kacang soya yang dinaikkan pada seorang kanak-kanak hanya seorang ahli pediatrik atau ahli pediatrik lain yang akan menjawab anda, tetapi paling kerap sebabnya adalah seperti berikut:
- gigi dipotong (ini terutama berlaku untuk kanak-kanak pada usia 1 tahun dan kemudian);
- kekurangan vitamin dalam badan;
- diet tidak seimbang.
Doktor yang berpengalaman menganggap tidak bermakna rawatan soya yang meningkat pada kanak-kanak, terutamanya jika bilangan darah yang lain adalah normal. Sekiranya tanda-tanda kelainan tambahan dikesan, peperiksaan tambahan diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat dan rawatan yang tepat pada masanya.
Apa yang ada pada soya tinggi?
Apabila ujian darah mendedahkan penunjuk ESR yang melonjak, doktor harus menetapkan kajian komprehensif dengan mengambil kira gejala yang dikenalpasti dan kesejahteraan pesakit. Semasa menjalani terapi, ia perlu untuk merebak darah beberapa kali - ini diperlukan untuk mengawal dinamika perjalanan penyakit. Apabila rawatan betul, penunjuk lancar menormalkan.
Anda mesti bersedia untuk fakta bahawa tidak akan ada hasil yang cepat. Soy biasanya dinormalisasikan dalam beberapa minggu atau bahkan bulan. Selain itu, doktor yang baik tidak pernah menggunakan apa-apa cara tanpa alasan yang jelas, kerana peningkatan penunjuk itu sendiri bukanlah patologi.
Menyumbang darah kepada definisi soya diperlukan bukan sahaja untuk penyakit. Sebagai contoh, wanita melakukan ini semasa kehamilan, dan doktor mencadangkan semua orang dewasa menjalani kajian ini sekurang-kurangnya sekali setahun untuk tujuan pencegahan. Apabila keabnormalan dikenalpasti, doktor perlu memahami apa yang dimaksudkan dan apa yang terbaik untuk menormalkan keadaan.
Apa artinya jika ESR lebih tinggi daripada biasa, apakah sebab-sebab peningkatan dan bagaimana untuk mengurangkan kadar untuk orang dewasa dan kanak-kanak?
Kadar sedimentasi eritrosit tinggi (ESR) dalam darah bukanlah penanda spesifik yang menunjukkan penyakit tertentu.
Senarai kemungkinan keadaan patologi di mana ESR adalah lebih tinggi daripada biasa adalah penyakit berjangkit, tumor, autoimun atau asal hematologi.
Walaupun tidak spesifik, analisis nisbah eritrosit dan plasma terus menjadi pautan penting dalam rantai kajian umum atau biokimia darah. Apakah maksudnya, dan apa maksudnya?
Apakah kadar pemendapan eritrosit?
Sel darah merah, atau sel darah merah, mempunyai graviti spesifik yang lebih tinggi daripada massa organik, yang dipanggil plasma darah. Dalam aliran darah, semua komponen ini sentiasa bergerak, jadi darah kelihatan seperti bahan homogen. Pada rehat (in vitro), sel-sel merah mula perlahan-lahan jatuh ke bahagian bawah bekas.
ESR diukur dalam milimeter sejam (mm / h), kerana ia ditentukan oleh ketinggian kolum plasma yang terlepas dari eritrosit dalam tiub ujian selama 1 jam.
Apakah ESR yang tinggi dalam darah bermaksud?
Oleh kerana kajian corak yang menarik ini, rujukan - rujukan - penunjuk ESR dalam darah telah dikenalpasti dan diluluskan. Mereka dikenal pasti sebagai hasil pemerhatian orang-orang yang sihat dan tidak sihat.
Jika hasil analisis menunjukkan bilangan yang lebih tinggi, bermakna nilai ESR dalam darah adalah tinggi.
Mekanisme percepatan kejatuhan sel merah adalah disebabkan oleh penampilan dalam plasma sejumlah besar protein yang dibentuk semasa proses infeksi dan radang. Mereka mematuhi eritrosit, yang mengakibatkan lekat dan pembentukan konglomerat ("lajur") mereka. Adhesi diperhatikan dengan sejumlah besar penyakit, tetapi ciri utamanya ialah ia mempercepat kejatuhan sel darah merah di bawah pengaruh medan graviti Bumi. Ringkasnya, erythrocytes yang tersekat di antara mereka lebih cepat tertarik oleh graviti ke bahagian bawah tiub.
Pemendapan Erythrocyte selepas satu jam
Punca kadar tinggi pada orang dewasa
Di sebalik nilai ESR yang tinggi, mungkin terdapat beberapa penyakit sedozen. Hasil analisis berfungsi sebagai dorongan kepada prosedur diagnostik tambahan dan lebih mendalam untuk mencari alasan untuk peningkatan nilai di atas norma. Faktor-faktor yang memprovokasi hampir sama bagi wakil-wakil jantina yang berbeza, untuk orang dewasa dan kanak-kanak.
Peningkatan lelaki
Dalam kedua-dua lelaki dan wanita, ESR lebih tinggi daripada norma apabila:
- penyakit sistem kencing;
- pelbagai anemia;
- gangguan metabolisme lemak;
- penyakit tisu penghubung;
- patologi autoimun dan neoplastik;
- penggunaan ubat tertentu yang berpanjangan.
Harus diingat bahawa selepas menjalani pembedahan atau jangkitan pembedahan, nilai ESR untuk beberapa waktu (sehingga 30 hari) mungkin lebih tinggi daripada biasa, walaupun tanpa gejala.
Pada wanita
Atas sebab-sebab di atas untuk meningkatkan ESR, anda boleh menambah beberapa faktor khusus yang unik untuk wanita. Kadar pemendapan erythrocyte mereka meningkat dengan:
- kehamilan;
- pada bulan pertama selepas kelahiran;
- semasa haid.
Sebab untuk mempercepat ESR yang melebihi norma sering kali diambil ubat-ubatan oleh wanita untuk jangka masa panjang - hypocholesterol, ubat hipotensi atau kontraseptif.
Semasa mengandung
Kehamilan dianggap sebagai punca fisiologi keabnormalan ESR di atas norma. Nilai penunjuk boleh meningkat sehingga 25 mm / h pada trimester kedua dan sehingga 35 mm / h pada III. Malah pada 45 mm / h, pakar ginekologi kelihatan agak tenang.
Sekiranya doktor mempunyai sedikit kecurigaan terhadap sifat patologi ESR yang meningkat, wanita akan diminta untuk mengambil semula ujian atau pergi untuk tambahan. Tetapi selalunya ini tidak diperlukan, kerana nilai yang tinggi semasa kehamilan biasanya dikaitkan dengan anemia kekurangan zat besi, dan keadaan ini juga dapat dikesan dengan ujian darah umum.
Peningkatan ESR dalam kanak-kanak
Dalam pediatrik, ESR di atas normal boleh bermakna keadaan infeksi, keradangan, dan lain-lain patologi:
Pecah dan kecederaan tulang lain, tindak balas alahan, anemia, pendarahan, sakit tekak juga menyebabkan nilai ESR yang tinggi dalam kanak-kanak.
Benar, kadar peningkatan dalam analisis tidak selalu bercakap mengenai penyakit ini. Sebagai contoh, pada bayi yang menerima susu ibu, ESR yang tinggi mungkin dicetuskan oleh kebiasaan makan ibu. Dari kelaziman dalam diet angka lemak boleh meningkat. Nilai meningkat dan sebagai tindak balas mengambil paracetamol.
Kaedah untuk penentuan dan tafsiran ESR dalam darah
Dalam diagnostik moden, terdapat 2 cara untuk menentukan ESR: menurut Westergren dan menurut Panchenkov. Sekiranya keadaan patologi disyaki, ia tidak penting di mana kaedah penunjuk ditingkatkan - di Westergren atau di Panchenkov, jika hasilnya ditafsirkan mengikut skala kaedah tertentu.
Menurut Westergren
Analisis Westergren digunakan di negara-negara Barat sebagai kaedah yang lebih sensitif dan tepat. Darah diambil dari vena atau dari jari, dimasukkan ke dalam tiub ujian, dinamakan selepas penyelidik Westergren, dan ditinggalkan selama 1 jam. Selepas 60 minit, kolum plasma berkembar diukur, dan hasilnya direkodkan dalam mm / j.
Penentuan ESR oleh Westergren
Kaedah Panchenkov
Kaedah yang dibangunkan oleh saintis Panchenkov kurang tepat pada kadar melebihi 20 mm / h. Semakin tinggi kadar pemendapan, kaedah yang kurang tepat ini dibandingkan dengan kapilari Westergren.
Untuk analisis, darah kapilari diambil (dari jari). Untuk mengelakkan darah daripada membekukan dalam proses kajian, ia bercampur dengan antikoagulan (natrium sitrat atau asid etilenediaminetetraacetic) dalam kedua-dua kes.
Penentuan ESR oleh kaedah Panchenkov
Bagaimana untuk mengurangkan kadar yang tinggi?
Seperti yang dinyatakan di atas, ESR di atas normal bukanlah penyakit bebas, tetapi hanya tanda tidak langsung yang menunjukkan kemungkinan suatu proses atau jangkitan radang. Oleh itu, nilai tinggi dapat diturunkan dalam satu cara sahaja - dengan mengubati penyakit yang mendasari. Bergantung kepada etiologi, ini mungkin memerlukan terapi dadah dengan antibiotik, ubat antivirus atau anti-radang.
Walaupun selepas kehilangan gejala penyakit, ESR tidak tergesa-gesa untuk kembali ke tahap normal, terus menjadi tinggi untuk beberapa minggu lagi.
Pemulihan rakyat yang mengatakan bagaimana untuk mengurangkan ESR tidak perlu diambil serius. Tetapi anda boleh mendengar petua untuk meminum jus buah-buahan dan sayur-sayuran, teh herba dan teh yang bertekad, kerana tindakan ini akan membantu menghilangkan anemia - punca biasa peningkatan ESR.
Peraturan bergantung kepada jantina dan umur
Untuk mempunyai idea tentang julat biasa penunjuk, pertimbangkan norma ESR untuk kumpulan subjek yang berlainan. Norma untuk wanita, lelaki dan kanak-kanak mempunyai perbezaan tertentu.
Pada wanita
Dari belia, populasi wanita mempunyai pelbagai nilai berbanding dengan jenis kelamin yang bertentangan. Pada kanak-kanak perempuan sehingga 15 tahun, kadar ESR adalah antara 2 hingga 15 mm / j, dari 15 hingga 50 tahun, peningkatan sehingga 20 mm / h dibenarkan, dan selepas 50 tahun - sehingga 30 mm / h. Kadar pemendapan erythrocyte boleh meningkat kepada 45 mm pada wanita yang mengharapkan anak.
Pada lelaki
Untuk separuh manusia yang kuat, sempadan ESR berikut dibentuk:
- sehingga 20 tahun - 1-10;
- di bawah umur 60 tahun - 2-15;
- lebih tua dari 60 - sehingga 20 mm.
Perbezaan dalam norma seperti ini dijelaskan oleh sebilangan besar sel darah merah dalam darah manusia daripada pada wanita.
Pada kanak-kanak
Kadar pemendapan erythrocyte pada kanak-kanak tidak boleh melebihi 10 mm untuk kanak-kanak lelaki dan 15 mm untuk kanak-kanak perempuan 10-15 tahun. Penyimpangan dianggap bukan hanya penunjuk di atas norma, tetapi juga nilai ESR terlalu rendah (kurang dari 1 mm), jadi ahli pediatrik mencari alasan mengapa kenaikan nilai dan kenapa nilai menurun.
Video berguna
Doktor, Evgeny Shapovalov, akan memberitahu anda apa ESR dan apakah sebab utama peningkatannya:
Tidak semua kes ESR dinaikkan adalah kerana penyakit ini.
Dihantar oleh: Kandungan · Dikirim 07/15/2015 · Dikemaskini 17 Okt 2018
Kandungan artikel ini:
ESR - apa itu?
Kadar pemendapan eritrosit adalah benar-benar pengukuran pergerakan sel darah merah dalam keadaan tertentu, dikira dalam milimeter sejam. Sejumlah kecil darah pesakit diperlukan untuk kajian - pengiraan dimasukkan dalam analisis keseluruhan. Dianggarkan dengan saiz interlayer plasma (komponen darah utama) yang tinggal di atas kapal ukur. Untuk kebolehpercayaan keputusan, adalah perlu untuk mewujudkan keadaan di mana hanya daya graviti (graviti) yang akan mempengaruhi sel darah merah. Ia juga perlu untuk mengelakkan pembekuan darah. Di makmal, ini disebabkan oleh antikoagulan.
Proses pemendapan erythrocyte dapat dibahagikan kepada 3 tahap:
- Perlahan menyelesaikan;
- Pecutan sedimentasi (disebabkan pembentukan kolom erythrocyte, yang terbentuk dalam proses merekatkan sel individu eritrosit);
- Melambatkan dan menghentikan proses.
Selalunya ia adalah fasa pertama yang penting, tetapi dalam beberapa kes adalah perlu untuk menilai hasilnya sehari selepas pengumpulan darah. Ini dilakukan dalam peringkat kedua dan ketiga.
Mengapa nilai parameter meningkat
Tahap ESR tidak dapat secara langsung menunjukkan proses patogenik, sebab penyebab ESR yang meningkat bervariasi dan bukan merupakan tanda penyakit tertentu. Selain itu, penunjuk tidak selalu berubah dalam perjalanan penyakit. Terdapat beberapa proses fisiologi di mana ROE meningkat. Kenapa, maka, adalah analisis yang digunakan secara meluas dalam bidang perubatan? Hakikatnya ialah perubahan dalam ESR diperhatikan pada patologi yang paling sedikit pada awal permulaannya. Ini membolehkan anda mengambil langkah-langkah kecemasan untuk menormalkan keadaan, sebelum penyakit itu serius merosakkan kesihatan manusia. Di samping itu, analisis sangat bermaklumat apabila menilai tindak balas badan terhadap:
- Melakukan rawatan dadah (penggunaan antibiotik);
- Jika infark miokard disyaki;
- Appendicitis dalam fasa akut;
- Angina pectoris;
- Kehamilan ektopik.
Peningkatan patologi
Meningkatkan melebihi 100 mm / h
Penunjuk melebihi tahap 100 m / jam dalam proses berjangkit akut:
- ARVI;
- Sinusitis;
- Flu;
- Keradangan paru-paru;
- Tuberkulosis;
- Bronkitis;
- Cystitis;
- Pyelonephritis;
- Hepatitis virus;
- Jangkitan kulat;
- Tumor ganas.
Peningkatan ketara dalam kadar tidak berlaku serentak, ESR tumbuh 2-3 hari sebelum mencapai tahap 100 mm / h.
Apabila meningkatkan ESR bukan patologi
Jangan risau jika ujian darah menunjukkan peningkatan dalam kadar pemendapan sel darah merah. Kenapa Adalah penting untuk mengetahui bahawa hasilnya mesti dinilai dari masa ke masa (bandingkan dengan ujian darah sebelumnya) dan mengambil kira beberapa faktor yang boleh meningkatkan kepentingan hasil. Di samping itu, sindrom pemendapan erythrocyte dipercepat boleh menjadi ciri keturunan.
ESR sentiasa meningkat:
- Semasa pendarahan bulanan pada wanita;
- Dengan permulaan kehamilan (penunjuk boleh melebihi norma sebanyak 2 atau 3 kali - sindrom berterusan untuk beberapa waktu selepas penghantaran, sebelum kembali normal);
- Apabila wanita menggunakan kontraseptif oral (pil kawalan kelahiran untuk pentadbiran lisan);
- Pada waktu pagi. Terdapat turun naik dalam ESR pada siang hari (pada waktu pagi ia lebih tinggi daripada siang atau malam dan pada waktu malam);
- Dalam peradangan kronik (walaupun ia adalah selesema biasa), kehadiran jerawat, bisul, serpihan, dan lain-lain, sindrom ESR boleh didiagnosis;
- Beberapa waktu selepas selesai rawatan penyakit yang boleh menyebabkan kenaikan indeks (selalunya sindrom berterusan selama beberapa minggu atau bahkan bulan);
- Selepas makan makanan pedas dan berlemak;
- Dalam keadaan tertekan sebaik sebelum analisis atau pada malam hari;
- Dengan alahan;
- Sesetengah ubat boleh memberi reaksi seperti itu daripada darah;
- Dengan kekurangan vitamin dengan makanan.
Peningkatan tahap ESR pada kanak-kanak
Pada kanak-kanak, penunjuk ESR mungkin meningkat atas sebab yang sama seperti pada orang dewasa, namun senarai di atas boleh ditambah dengan faktor-faktor berikut:
- Apabila menyusukan (mengabaikan diet ibu boleh menyebabkan sindrom pemendapan sel darah merah dipercepatkan);
- Helminthiasis;
- Tempoh rasa sakit (sindrom berterusan beberapa lama sebelum dan selepas itu);
- Takut analisis.
Kaedah untuk menentukan keputusan
Terdapat 3 kaedah untuk mengira ESR secara manual:
- Menurut Westergren. Untuk kajian ini, darah diambil dari vena, bercampur dengan kadar tertentu dengan natrium sitrat. Pengukuran dilakukan pada jarak tripod: dari batas atas cecair ke sempadan sel darah merah yang disimpan dalam 1 jam;
- Menurut Winthrob (Winthrop). Darah bercampur dengan antikoagulan dan diletakkan di dalam tiub di mana bahagiannya digunakan. Dengan kadar pemendapan yang tinggi sel darah merah (lebih daripada 60 mm / h), rongga dalaman tiub cepat tersumbat, ini boleh memesongkan hasil;
- Menurut Panchenkov. Untuk kajian ini, darah dari kapilari diperlukan (diambil dari jari), 4 bahagiannya digabungkan dengan sebahagian natrium sitrat dan diletakkan di dalam kapilari lulus untuk 100 bahagian.
Harus diingat bahawa analisis dilakukan menggunakan kaedah yang berbeza tidak dapat dibandingkan dengan satu sama lain. Dalam kes indikator yang semakin meningkat, kaedah pengiraan pertama ternyata menjadi yang paling bermaklumat dan tepat.
Pada masa ini, makmal dilengkapi dengan alat khas untuk pengiraan ESR automatik. Mengapa pengiraan automatik merebak? Pilihan ini paling berkesan kerana ia menghapuskan faktor manusia.
Apabila membuat diagnosis, adalah perlu untuk menilai ujian darah di kompleks, khususnya, leukosit sangat penting. Dengan leukosit normal, peningkatan ESR mungkin menunjukkan kesan sisa selepas penyakit ini; dengan rendah - pada sifat virus patologi; dan apabila dinaikkan, bakteria.
Peningkatan ESR dalam ujian darah - apakah maksudnya. Punca peningkatan ESR pada kanak-kanak, wanita hamil dan orang dewasa
Jika anda mengesyaki penyakit yang serius, pesakit akan dihantar untuk analisis umum darah kapilari atau vena. Jika hasilnya meningkat ESR, maka kemungkinan besar proses peradangan telah bermula di dalam tubuh. Penunjuk makmal bukan spesifik ini membantu doktor menentukan strategi rawatan dan menetapkan ubat yang betul.
Apakah ESR?
Kadar sedimentasi erythrocyte, atau ESR, adalah petunjuk penting dalam ujian darah. Ia memberitahu berapa cepat sel darah merah turun di bawah pengaruh graviti. Nilai harus diukur dalam milimeter sejam (mm / h). Semasa kajian, sel darah merah berada dalam tiub menegak khas. Juruteknik makmal mengukur masa di mana mereka mencapai bahagian bawah, dan kemudian mengira kadar pemendapan.
Dalam orang yang sihat, tahapnya kecil, tetapi apabila keradangan telah bermula di dalam badan, sel-sel mula melekat bersama-sama, menjadi lebih berat dan lebih rendah dengan cepat, yang meningkatkan ESR dalam darah. Pakar yang mengarahkan pesakit ke peperiksaan, mengikut hasilnya, boleh membuat gambaran klinikal penyakit dan menetapkan rawatan. Terdapat dua cara untuk mengalkulasi semula sel darah - kaedah Westergren dan kaedah Panchenkov.
Norm ESR
Hasilnya boleh berbeza untuk kanak-kanak, lelaki dan wanita, dan pekerja perubatan mesti menguraikannya. Ia memberi tumpuan kepada penunjuk yang diterima umum yang bersesuaian dengan jantina dan umur pesakit. Setiap kategori mempunyai ESR sendiri. Sekiranya terdapat lebihan dalam analisis, doktor memutuskan sama ada pemeriksaan tambahan diperlukan untuk menjelaskan penyakit ini.
ESR di atas normal - apa maksudnya
Proses peningkatan jumlah sel darah merah per unit volum darah dipanggil polycythymia. Terdapat pelbagai sebab untuk meningkatkan ESR dalam darah. Penunjuk mula meningkat selepas beberapa hari dari permulaan penyakit, dan selepas 2 minggu ia mencapai titik tertinggi, tetapi terdapat pengecualian. Ia semua bergantung kepada jenis penyakit yang mendahului peningkatan ESR. Perubahan dalam penunjuk boleh menunjukkan kehadiran:
- penyakit buah pinggang;
- ARVI;
- artritis reumatoid;
- limfoma;
- leukemia;
- diabetes;
- jangkitan bakteria;
- rematik;
- hipertiroidisme dan hypothyroidism;
- kegagalan jantung;
- gangguan fisiologi lain.
Penyimpangan dari norma sering kali menjadi akibat dari tekanan, kekurangan zat makanan, kekurangan vitamin dalam tubuh. Kadang-kadang tidak patuh dengan peraturan ujian boleh meningkatkan pembacaan. Untuk mengelakkan ini, anda perlu menyerahkan makanan selama 3-4 jam, dari minuman beralkohol dan ubat yang mengandungi alkohol selama sehari, tidak termasuk kerusuhan. Di samping itu, saintis telah mengesahkan fakta bahawa 5% orang di planet ini mempunyai ESR lebih daripada norma dari lahir.
Peningkatan ESR dalam darah wanita
Hasil analisis berdasarkan data purata pada populasi wanita dewasa bervariasi dalam kisaran 5-25 mm / jam. Terdapat banyak faktor yang dapat mempercepat pemendakan sel darah merah. Punca peningkatan ESR dalam darah wanita:
- kehamilan;
- haid;
- tempoh selepas bersalin;
- tempoh pra-iklim.
Seorang wanita perlu memaklumkan kepada doktor jika ada syarat dari senarai itu. Negara tidak termasuk patologi, tetapi pada masa ini kepekatan protein plasma dalam darah bertambah. Kerana kehilangan darah bulanan, hemoglobin berkurang, anemia dapat berkembang. Perkara yang sama berlaku selepas melahirkan, dan ketika melahirkan ibu itu memberikan beberapa vitamin, maka kadarnya menjadi tinggi.
Dalam kes lain, pengiraan anggaran mengikut umur digunakan:
- dari 4 hingga 15 mm / h - dalam 18-30 tahun;
- dari 8 hingga 25 mm / h - dalam 30-60 tahun;
- dari 12 hingga 52 mm / h - 60 tahun ke atas.
Peningkatan ESR dalam kanak-kanak
Bagi bayi baru lahir, tanda-tanda boleh menjadi sangat rendah, ini bukan penyimpangan dari norma. Apabila mereka bertambah tua, mereka bertambah. ESR yang ditinggikan dalam darah seorang kanak-kanak mencadangkan bahawa satu peningkatan proses radang berlaku, tetapi kadangkala penyebabnya adalah gangguan tidur, senak, atau gigi. Keputusan berikut dianggap normal:
- 0-1 tahun - 1-6 mm / j;
- 1-7 tahun - 4-8 mm / j;
- 7-12 tahun - 4-12 mm / j;
- 12-18 tahun - 4-15 mm / h.
Peningkatan ESR dalam darah lelaki
Dalam analisis lelaki, penunjuk ini sedikit berbeza daripada wanita. Perbezaannya adalah sekitar 1-10 unit. Antara kemungkinan penyebab peningkatan ESR dalam darah lelaki, doktor memanggil:
- hepatitis;
- jangkitan sistem genitouriner;
- serangan jantung;
- onkologi;
- tuberkulosis.
Dengan umur, kadar berubah: pada usia 20-50, ia adalah normal pada 0-15 mm / h, dan selepas 50 tahun kerangka bergerak ke 5-25 mm / h. Doktor mesti mengambil ubat, yang juga mempengaruhi analisis. Banyak yang boleh memberitahu gaya hidup pesakit. Merokok dan mengambil alkohol sering memerlukan pemisahan penyakit pulmonari dan hepatik kronik: dalam orang-orang seperti kelikatan darah dikurangkan.
Meningkatkan ESR semasa mengandung
Apabila terdapat peningkatan dalam ESR semasa kehamilan, pakar ginekologi mengambil kira kulit pesakit. Dalam wanita yang nipis, angka 20-62 mm / j dianggap normal pada awal dan permulaan trimester kedua, dan 35-80 mm / j pada akhir kedua dan ketiga, manakala ibu yang mengandung dengan kecenderungan untuk berlebihan berat badan mempunyai 18-46 mm / j dan 30-72 mm / h. Anemia wanita hamil dan penyakit kronik juga memberi kesan kepada keputusan analisis.
ESR meningkat - apa yang perlu dilakukan
Anda tidak seharusnya segera membunyikan penggera jika ESR dalam darah dinaikkan: dengan sendirinya, fakta ini tidak dapat menunjukkan pelanggaran tertentu. Perkara pertama yang perlu dilakukan apabila kadar pemendapan erythrocyte dinaikkan dalam analisis adalah meminta ahli terapi untuk mendapatkan penjelasan. Apabila menyahsulit, seorang pakar menjalankan tinjauan pesakit untuk apa-apa gejala yang melibatkan peningkatan dalam indeks.
Bagi pesakit yang mematuhi syarat-syarat penyerahan analisis, dengan ketiadaan tanda-tanda penyakit yang jelas dalam bentuk suhu tinggi, pemeriksaan tambahan dengan doktor lain dilantik, menggunakan peralatan moden. ESR yang tinggi dalam darah adalah tanda tidak langsung penyakit serius dan juga tumor malignan. Jika kes-kes ini dikecualikan, ubat-ubatan yang dipilih dengan betul untuk bantuan rawatan untuk menurunkan nilai ini.
Peningkatan ESR dalam darah - apakah maksudnya? Punca, norma dalam wanita dan lelaki
Ciri-ciri umum dan klinikal darah - yang paling umum dan biasa untuk semua orang analisis. Dalam agregat pelaksanaan mudah dan maklumat informatif, sangat diperlukan untuk sebarang carian diagnostik.
Salah satu ciri konstituen adalah ESR, atau ESR (penunjuk kehadiran proses keradangan dalam tubuh mengikut kadar atau tindak balas sedimentasi erythrocyte dan pemendapan dalam tiub ujian).
Peningkatan ESR dalam darah - apakah maksudnya? ESR adalah penunjuk kadar pemendapan erythrocyte (sel darah merah) di bawah gaya graviti ke bahagian bawah tiub ujian khas.
Pada masa yang sama, bahagian kedua darah (plasma), di mana unsur-unsur yang digantung digantung, kehilangan semua faktor hemostasis (pembekuan). Ini adalah perlu untuk menghapuskan kesan hemostasis pada pembentukan gumpalan erythrocyte.
Oleh itu, penunjuk ESR mencerminkan persatuan protein plasma dengan unsur-unsur selular berbentuk yang beredar dalam darah. Protein tinggi dan komponen plasma darah menjejaskan penunjuk diagnostik ESR dalam darah.
Dalam tubuh yang sihat, membran erythrocyte, yang beredar di dalam aliran darah, membawa caj negatif elektrik, membolehkan mereka untuk menangkis satu sama lain dan tidak melekat bersama satu sama lain.
Jika, disebabkan oleh sebab-sebab tertentu, potensi pertuduhan terganggu, eritrosit terpaku bersama (proses aglutinasi). Secara semulajadi, berat badan mereka menyebabkan pemendapan yang cepat. Perubahan dalam komponen protein dalam plasma dan patologi keradangan dalam badan menyumbang kepada proses ini.
- Petunjuk ESR yang direkodkan akan melebihi norma.
Peralihan pantas pada halaman
Kadar ESR dalam darah wanita, lelaki dan kanak-kanak
Petunjuk ESR dalam darah bergantung pada seks pesakit dan usianya. Terdapat sempadan tertentu, pelanggaran yang menunjukkan kehadiran proses patologi.
Norma soe dalam darah wanita dan lelaki mengikut jadual umur
Dalam wanita yang sihat, kadar ESR (purata) adalah dari 12 mm sedimentasi sejam dengan had siling sehingga 18 mm. Pada 50 tahun dan ke atas, kadarnya naik sedikit dan adalah: had bawah adalah 14, 25 mm atas sejam.
Kadar ESR pada lelaki adalah disebabkan oleh kadar agglutination (gluing) dan pendinginan erythrocyte. Dalam badan yang sihat, tahapnya berkisar antara 8 hingga 10 mm sejam. Tetapi pada usia tua (60), nilai purata parameter meningkat kepada 20 mm sejam, dan penunjuk melebihi 30 mm sejam, untuk kumpulan umur ini, dianggap sebagai penyimpangan.
Walaupun pada wanita angka ini dianggap terlalu tinggi, tetapi ia agak boleh diterima dan ia tidak dianggap sebagai tanda patologi.
Petunjuk ESR pada kanak-kanak berbeza dengan ketara mengikut umur. Sekiranya kadar sedimen pada saat lahir adalah sehingga 2 mm per jam, maka dengan dua bulan ia meningkat dua kali dan dapat mencapai hingga 5 mm per jam.
Menjelang enam bulan, penunjuk ini adalah 6 mm, dan oleh dua tahun - 7 mm sejam. Kadar sedimen dari 2 hingga 8 tahun dianggap penunjuk sehingga 8 mm per jam, walaupun penunjuk 10 mm pada kanak-kanak berusia tiga tahun dianggap batas norma.
Semasa pubertas, ESR meningkat dan pada kanak-kanak perempuan boleh menjadi 15 mm, dan pada kanak-kanak lelaki 10 hingga 12 mm sejam. Selepas usia majoriti, kadar pemendapan erythrocyte kadar normal dibandingkan dengan kadar dewasa.
Dalam mana-mana orang, nilai-nilai ESR mungkin berbeza-beza dalam arah kenaikan disebabkan oleh ciri-ciri individu dan tidak dianggap sebagai patologi, sama seperti sindrom peningkatan pecutan hujan boleh menjadi faktor keturunan.
Gejala yang disertakan dengan peningkatan ESR sehingga 40 mm sejam perlu membimbangkan dalam meningkatkan ESR dalam darah pada orang dewasa. Ini adalah petunjuk untuk diagnosis tambahan dan rawatan yang sesuai.
Punca ESR tinggi dalam darah
Dengan sendirinya, tahap ESR dalam analisis tidak boleh menjadi tanda patologi apa-apa, ia hanya mencerminkan proses keradangan, dan punca manifestasinya dapat dicetuskan oleh banyak faktor sifat fisiologi dan patologi.
Antara punca-punca fisiologi ESR yang tinggi menguasai:
- Bukan diet yang betul dengan mengamalkan diet berlemak dan pedas dan kekurangan vitamin di dalamnya;
- Situasi tekanan dan proses alergi;
- Stres dan tekanan emosi;
- Kehadiran proses keradangan dengan bisul, calar, bisul, atau serpihan;
- Penerimaan beberapa ubat.
Pada wanita, peningkatan ESR dalam darah diperhatikan semasa kitaran haid atau selepas mengambil pil kontraseptif. Dicirikan oleh sindrom sedemikian, dengan turun naik yang berlainan dalam tahap kadar pemendapan pada waktu tertentu - pada waktu pagi, di waktu malam atau pada waktu malam.
Semasa kehamilan, di tengah-tengah perubahan hormon, kadar ESR berbeza dengan ketara. Pada kehamilan awal, prestasinya biasanya dikurangkan. Tetapi kadang-kadang, sistem imun wanita menganggap janin sebagai objek asing dan memulakan proses perlindungan fagositik, sambil mengubah komponen protein darah. Ini memerlukan peningkatan kadar ESR darah semasa mengandung.
Norma untuk wanita hamil ialah 45 mm sejam, tetapi sepanjang tempoh mengangkut kanak-kanak, ia boleh meningkat tiga kali dan berterusan untuk masa yang lama selepas bersalin.
Tahap kepekatan hemoglobin mempengaruhi peningkatan tahap sedimen eritrosit semasa hamil dan selepas bersalin. Kehilangannya dalam proses bersalin, mungkin dapat dilihat oleh peningkatan kadar sedimen.
ESR yang ditinggikan, satu garis panduan dalam merawat pelbagai penyakit keradangan. Tetapi penunjuk seperti itu boleh diperhatikan tidak lama lagi, selepas pembentukan patologi, tetapi dapat bertahan pada tahap tinggi tertentu untuk waktu yang lama. Ini disebabkan oleh kegagalan sel darah merah dengan struktur yang hancur, untuk pemulihan yang cepat.
Asas genesis percepatan eritrosit ke sedimentasi terletak pada sebarang proses, termasuk keradangan, yang mengakibatkan reaksi imunitas seluler dengan pembebasan mediator tisu dengan pembentukan proses radang.
Sebab yang paling biasa adalah disebabkan oleh:
- Infeksi virus, bakteria dan usus dalam fasa akut, laten, atau pemulihan kursus.
- Penyakit mana-mana organ dan sistem dengan mana-mana penyetempatan proses keradangan.
- Jangkitan purulen - bisul, abses, phlegmon, limfadenitis, rongga purulen dalam organ dalaman.
- Sistem autoimun dan patologi alergi reaktif - rematik, arthritis dari mana-mana genesis, patologi kulit alah.
- Neoplasma ganas, walaupun di peringkat perkembangan pramatik.
- Mana-mana manifestasi keadaan demam.
- Penyakit darah - anemia, leukemia, leukopenia.
- Keadaan traumatik dan kejutan - kecederaan terbakar yang besar.
- Keadaan postinfarction, keracunan dan mabuk.
Kadang-kadang, platelet terdapat dalam darah dan peningkatan ESR. Gabungan ini mungkin disebabkan oleh:
- kehilangan darah besar semasa pembedahan;
- kolitis ulseratif, reumatik akut atau tuberkulosis;
- anemia hemolitik;
- rawatan dengan ubat kortikosteroid;
- kehadiran patologi lain yang jarang berlaku.
Dalam kanak-kanak, kadar sedimentasi sedimen eritrosit meningkat disebabkan oleh sebab yang sama seperti pada orang dewasa. Sebab utama boleh diisi semula oleh faktor penyusuan, apabila ibu melanggar rejim pemakanan. Kehadiran helminthiasis. Tempoh letusan gigi pertama atau ketakutan terhadap sampel darah untuk analisis.
Walaupun terdapat banyak sebab untuk mempercepat pemendakan sel darah merah, untuk menjelaskan diagnosis, perhatian doktor memberi tumpuan kepada sejarah perubatan pesakit. Sekiranya tidak hadir, kemungkinan mengembangkan penyakit onkologi dan jangkitan yang lembap tidak dikecualikan.
ESR meningkat - apakah perlu rawatan?
Manifestasi sindrom itu sendiri dalam ujian darah bukan merupakan tanda penyakit atau manifestasi patologis yang dapat diandalkan dalam tubuh. Tetapi pada penunjuknya, diagnostik yang luas sedang dibina untuk pengenalan dan rawatan awal penyakit yang mewakili bahaya penting.
Oleh itu, tanpa mengenal pasti punca asas, rawatan tidak sesuai.