Selamat petang, Marina!
Mulakan dengan lirik. Terdapat tiga tempat biasa:
1. Hati kanak-kanak secara dinamik berkembang dan berkembang, yang tidak dapat dielakkan melibatkan perubahan kardinal ECG.
2. Hyperdiagnostic mengasah perubatan pasca Soviet. Ia diterima dalam "penat" kami secara normal untuk melihat patologi yang berbeza-beza. Dan kadang-kadang kesimpulan yang sama sekali berbeza ditulis pada gambar yang sama.
3. Pemisahan pakar ECG dari ubat praktikal. Pakar penyulitan ECG sering hidup dalam dunia maya dan kesimpulan setemnya tanpa sebarang kandungan yang bermakna.
Kini perniagaan:
1. Penyimpangan paksi ke kiri benar-benar muncul, tetapi pada semua ECGs, kecuali satu, ia sesuai dengan konsep varian biasa. Pada elektrokardiogram pada 18 April 2014, paksi menyimpang, setakat yang membolehkan seseorang menilai tentang sekatan cawangan anterior kaki kiri. Sekatan ini berlaku dalam pelbagai penyakit, tetapi ia juga berlaku pada kanak-kanak yang sihat. Sekiranya tidak ada aduan mengenai ultrasound jantung, ia boleh dianggap sebagai penyumbatan berlaku dalam hati yang sihat.
2. Sekatan yang tidak lengkap pada kaki kanan tidak muncul - grapesan overdiagnosis. Fakta adalah bahawa biasanya dalam hati bayi, ventrikel kanan agak besar dan bayi dan anak ECG mempunyai bentuk sekatan tanpa sekatan. Pengepungan sebenar membayangkan bukan sekadar bentuk blokade kompleks tetapi memperluasnya, tetapi pelebarannya tidak begitu dekat! Tiada sekatan!
3. Tachysystole adalah nadi yang kerap. Tiada ECG mempunyai nadi yang cepat. Tidak percaya? Kemudian, ceritakan berapa banyak rujukan kepada manual ECG untuk memberi, apakah yang akan anda percayai? ))
4. "Tidak termasuk beban ventrikel kanan" adalah spekulasi yang ditulis pada norma, alasan tentang hal ini dalam perenggan 2.
5. "Putar ventrikel kanan ke hadapan." Saya tidak fikir ia adalah mungkin untuk bercakap mengenai giliran ECG itu, tetapi walaupun anda melihat tanda-tanda giliran, tiada perubahan. Belakang ini adalah norma!
6. "Echo KG mikro-anomali - tudung melintang dari kord dalam rongga singa ventrikel" Hmm. Dalam setiap hati manusia yang sihat kedua terdapat akord yang tidak normal yang merupakan norma!
Dalam residu kering:
1. Pada semua ECG kecuali yang terakhir, norma!
2. Penyimpangan paksi pada ECG yang terakhir hanya memerlukan pengulangan ECG untuk pemerhatian.
3. Kesan keseluruhan - kanak-kanak di bahagian ECG adalah sihat, tidak ada sebab untuk penggera.
Gejala hipertrofi ventrikular kanan
Tanda-tanda ECG hypertrophy ventrikel kiri:
1) Menukar kedudukan paksi elektrik jantung.
OK ventrikel kiri kira-kira 2 kali lagi betul.
Secara anatomi, peningkatan ketebalan dinding sehingga 14 mm atau lebih diambil untuk hypertrophy ventricular kiri.
Apabila hypertrophy ventrikel kiri berlaku lebih banyak lagi, daripada dalam medan elektrik biasa, kekuasaan depolarization kiri ventrikel lebih depolarization betul ventrikel.
Oleh itu hasilnya vektor depolarization ventrikel kenaikan dan semua lebih menyimpang ke kiri dan ke belakang - ke arah ventrikel kiri hipertropi.
Ini membawa kepada penolakan EOS. ke kiri (pusingkan paksi sagittal menentang mengikut arah jam) dengan pembentukan levograms.
Dengan semua konvensyen ciri ini - mengubah kedudukan EOS - sisihan ketara paksi elektrik jantung ke kiri (sudut α = -20 ° dan ke kiri) menunjukkan hypertrophy dari ventrikel kiri.
2) Meningkatkan amplitud kompleks QRS (kriteria voltan untuk hipertropi).
Selalunya, voltan tinggi kompleks QRS diperhatikan terhadap latar belakang levogram kiri atau kedudukan mendatar paksi jantung, iaitu, gelombang tinggi R berlaku pada I, dan VL memimpin, dan mendalam S-dalam III, dan VF memimpin.
Perubahan yang paling penting dan tipikal kompleks QRS diperhatikan dalam petunjuk dada. Mereka terdiri daripada peningkatan gelombang R di bahagian dada kiri (V5, V6), yang menjadi lebih besar daripada R V4.
3) Meningkatkan tempoh kompleks QRS.
Selalunya diperhatikan pelebaran kompleks QRS kepada 0.11 - 0.12"Kerana liputan pengujaan yang lebih perlahan daripada ventrikel kiri hypertrophied. Walau bagaimanapun, ciri ini tidak diperlukan.
Salah satu petunjuk hipertropi ventrikel kiri adalah peningkatan dalam masa pesongan ventrikel dalaman (sehingga 0.06-0.08 "bukannya 0.05" dalam keadaan biasa) dalam mengetuai V5 dan V6. Masa penyimpangan dalaman adalah masa liputan jisim utama ventrikel oleh pengujaan (dari permulaan gelombang Q ke puncak R).
4) Menukar bentuk dan arah segmen ST dan gelombang T.
Mereka terdiri daripada anjakan segmen ST (sering arcuate, convexity ke atas) di bawah kontur dan kemunculan dua fasa (- +) atau gelombang asimetrik negatif T pada mereka yang membawa gigi R paling tinggi diperhatikan di dalam lubang. V5 dan V6 (iaitu terdapat percanggahan bahagian awal dan akhir kompleks ventrikel).
Pada masa yang sama dalam petunjuk V1 dan V2 perubahan dipakai bertentangan watak (segmen ST kontur yang lebih tinggi, T gelombang positif). Gelombang T di Vi menjadi lebih tinggi daripada gelombang T di V6 (pada normal TV6 > T V1).
102. Tanda-tanda ekstrak hipertropi ventrikel kanan (qR-jenis, rSr'-jenis, s-jenis). Tafsiran klinikal.
Tanda-tanda ECG hipertropi ventrikel kanan seperti qr
Varian hipertrofi ventrikel kanan ini berlaku apabila terdapat dinyatakan hipertrofi ventrikular kanan (cita-cita kanan anak perempuan menjadi lebih tersisa).
Penyimpangan paksi elektrik jantung ke kanan.
Meningkatkan amplitud kompleks QRS.
Tinggi R muncul dalam III, dan VF, dan VR memimpin, mendalam S dalam I, dan VL memimpin.
Terutamanya adalah perlu untuk mengingat nilai diagnostik gelombang R yang agak tinggi dalam plumbum aVR (RaVR > 5 mm), yang tidak diperhatikan dalam hypertrophy ventrikel kiri.
Perubahan paling ketara dikesan di dalam dada., terutamanya di sebelah kanan.
Mereka adalah prong yang tinggi RV1-2 (RV1 > 7 mm) dengan penurunan secara beransur-ansur ke arah dada kiri.
Gigi S mempunyai dinamika pulangan, iaitu dalam V1 ia sangat kecil dan meningkat ke arah dada kiri.
Sehubungan dengan putaran ventrikel kanan ke hadapan (putaran jantung sekitar paksi membujur mengikut arah jam) zon peralihan (R = S) dialihkan ke kiri - ke V4 -V5.
Selalunya dalam V1 dikesan prong q.
Ini disebabkan oleh putaran vektor partition ke kiri dan bukannya sisihan biasa ke kanan, maka nama jenis qr jenis ECG ini.
3. Meningkatkan tempoh QRS kepada 0.12 ".
Ia dikaitkan dengan peningkatan dalam masa liputan pengujaan dari ventrikel kanan hipertropik.
Salah satu petunjuk hipertropi ventrikel kanan ialah meningkatkan masa penyimpangan dalaman dalam V1-2 sehingga 0.04-0.05 " (pada kebiasaannya, ia membawa 0.03 ").
4. Mengubah bentuk dan arah segmen ST dan gelombang T.
Terdapat pengurangan ST di bawah kontur dan penampilan gelombang dua fasa (- +) atau negatif T pada arah III, dan VF, V1-2.
ECG jenis qr Hipertropi ventrikel kanan berlaku dalam kecacatan jantung dengan hipertensi yang ketara dalam peredaran pulmonari, dalam kecacatan jantung kongenital.
Dengan hipertrofi yang kurang penting dalam ventrikel kanan atau dengan dilatasi lebih besar daripada hipertropi, perubahan jenis ECG yang lain mungkin berlaku: jenis rSR'Dan jenis S (mereka mungkin tidak mengimbangi EOS ke kanan).
Tanda-tanda ECG hipertropi ventrikel kanan seperti rSR' ("sekat "jenis hipertrofi dari ventrikel kanan)
Jenis ECG ini dipanggil rSR 'untuk perubahan ECG utama dalam petunjuk toraks kanan.
Dengan hypertrophy kecil ventrikel kanan kelaziman EMF dari ventrikel kanan dalam kes ini tidak berlaku dalam semua tempoh kompleks QRS (kelaziman EMF anak perempuan kuning kanan berlaku hanya dalam tempoh terakhir kompleks QRS).
Pada mulanya, seperti biasa, teruja separuh kiri septum antara sel, apa yang dalam penjagaan kanan petunjuk memberi prong r, dan di sebelah kiri - gelombang q.
Kemudian teruja jisim kiri ventrikel dan separuh kanan septum interventrikular (emf ventrikel kiri masih berlaku), yang menyebabkan putar EOS ke kiri. Dari sini timbul S V1 dan R V6.
Walau bagaimanapun tidak lama lagi teruja oleh betul-betul hipertrophi, memanggil sekali lagi matikan EOS, dan ECG direkodkan prong yang tinggi R'V1 dan s V5-6
Tanda-tanda ECG hipertropi ventrikel kanan seperti S
Dengan jenis S ECG hypertrophy ventrikel kanan dalam kesemua enam petunjuk dada tiada cabang yang jelas R, a Terdapat gigi penting S (pada masa yang sama T gigi positif dalam membawa dada).
Zon peralihan diganti ke kiri.
Jenis S muncul pada emfisema dan merupakan refleksi jantung pulmonari kronik, apabila dengan hipertrofi ventrikular kanan hati bergerak ke bawah dan puncak atas diputar.
Putar punggung obus posterior-mengubah arah EOS ke belakang dan ke kanan, pada masa yang sama timbul S bukannya R.
Hipertrofi anak perempuan zhellu yang tepat bertemu di:
kecacatan jantung mitral dengan dominasi stenosis,
kecacatan jantung yang paling kongenital
penyakit paru-paru kronik yang melibatkan hipertensi pulmonari.
103. Corak umum perubahan ECG dalam hypertrophy miokardium. Hypertrophy of the heart - peningkatan massa miokardium, disebabkan peningkatan bilangan, jisim setiap serat otot, berkembang dengan hiperfleksi atrial dan ventrikel.
Perubahan yang berlaku dalam hipertropi adalah berkaitan dengan depolarization dan repolarization.
Depolarization: 1. Perubahan ke arah EOS (giliran ke arah jabatan hypertrophied) 2. Amplitudi gigi meningkat 3. Gigi diperluas pada ECG (iaitu, masa liputan pengujaan meningkat)
Repolarization: Dengan hati yang tidak hipertrophi, vektor depolarization dan repolarization adalah sama, dengan hypertrophy, terdapat ketidaksesuaian antara vektor. GLP (hipertropi atrium kiri) 1. Pelebaran gigi Pt> 0.11 2. P-mentrit gelombang P (I, II, aVL) - P-mitrale
GPP (hipertrofi atrium kanan) 1. gigi P tidak diperluaskan 2. gigi Z menjadi P menjadi tinggi, semakin tinggi P, semakin kuat GPP, paling sering meningkat dalam II, III dan aVR "P-pulmonale"
Hypertrophy kedua-dua atria 1. P meningkat dalam III dan "double-humped" dalam II. "P-cardiale"
LVH (Hipertropi ventrikel kiri) 1. Perubahan kedudukan EOS 2. Peningkatan amplitud QRS di dada membawa 3. Peluasan QRS (0.11-0.12) 4. Perubahan bentuk dan arah ST dan T 5. Tanda Sokolov-Lyon: kedalaman V2 S + amplitud R> 35 mm
GPZH (hipertropi ventrikel kanan) 1. qR jenis qR: sisihan EOS ke kanan Meningkatkan amplitud QRS Amplitud R + amplitud S> 10.5 mm
2. Jenis LVH SR ': dalam peneraju standard kedua "pada huruf ecg M"
3. LVH jenis S (dengan emphysema, stenosis mitral, kekurangan injap tricuspid): S 104 diguna pakai dalam semua petunjuk. Diagnosis ECG-iskemia miokardium.
Tanda-tanda iskemik yang signifikan dari iskemia miokardium adalah pelbagai perubahan dalam bentuk dan polaritas gelombang T. Gelombang T yang tinggi di dalam dada membawa kepada iskemia atau intramural dinding posterior ventrikel kiri. Gelombang koronari T negatif di dalam dada membawa menunjukkan kehadiran iskemia atau intramural dinding anterior ventrikel kiri. Gejala utama EKG bagi kerosakan miokard iskemia ialah pemindahan segmen RS-T di atas atau di bawah isoline.
105. Diagnosis ECG terhadap infarksi miokardium: tanda-tanda ECG tahap infarksi miokardium. Kepentingan klinikal pengiktirafan tahap infark miokard yang paling akut.
Dalam 20-30 minit pertama, tanda-tanda kerosakan iskemia kepada miokardium muncul dalam bentuk gelombang T tinggi dan pergeseran segmen RS-T di atas atau di bawah isoline. Tempoh ini jarang direkodkan. Perkembangan selanjutnya serangan jantung dicirikan oleh kemunculan gelombang Q patologi dan penurunan amplitud R
Dalam tahap infarksi miokardium ini, terdapat dua zon: zon nekrosis, yang dicerminkan pada ECG dalam bentuk gelombang Q patologi atau kompleks QS, dan zon iskemia, yang ditunjukkan oleh gelombang negatif S. Segmen ST kembali ke isoline, yang menunjukkan kehilangan zon kerosakan iskemia.
Ia dicirikan oleh pembentukan parut di tapak bekas serangan jantung, yang tidak teruja dan tidak melakukan rangsangan. Di peringkat ini, ST berada pada kontur, gelombang T menjadi kurang negatif, dilicinkan atau bahkan positif.
Sekiranya anda mengiktiraf serangan jantung di peringkat akut, adalah mustahil untuk mengelakkan gangguan darah koronari yang tidak dapat dipulihkan dan mencegah nekrosis serat otot.
Punca hipertrofi ventrikel kanan
Hypertrophy ventrikel kanan berlaku kurang kerap ventrikel kiri.
Hypertrophy disebabkan oleh peningkatan saiz jantung akibat peningkatan saiz sel-sel tisu jantung. Pada masa yang sama, hanya kardiomiosit yang terdedah kepada pertumbuhan.
Penyebab hipertrofi ventrikel kanan adalah:
- Mengetatkan atau stenosis injap paru yang terletak di tapak keluar dari ventrikel kanan arteri pulmonari;
- Peningkatan tekanan darah di arteri pulmonari (tekanan darah tinggi pulmonari). Sebagai peraturan, keadaan ini disertai dengan pening, pingsan, sesak nafas;
- Tetrad Fallot. Ini adalah penyakit jantung kongenital, yang dicirikan oleh empat tanda: stenosis injap pulmonari, hipertropi ventrikel kanan, dislokasi aorta ke bahagian kanan, kecacatan septum interventrikular. Kecacatan ini juga dipanggil kecacatan "biru", kerana simptom utamanya adalah penularan pelbagai bahagian badan;
Latihan aerobik sistematik menggalakkan hipertrofi fisiologi. Oleh itu, peningkatan saiz jantung sering dilihat pada individu yang bermain sukan dan menjalani gaya hidup yang aktif.
Gejala hipertrofi ventrikular kanan
Pada peringkat awal hipertrofi ventrikel kanan, gejala tidak jelas dinyatakan.
Pada peringkat kemudian, tanda hipertrofi ventrikel kanan muncul:
- Rasa kesakitan dan kesakitan dada yang teruk;
- Sesak nafas;
- Arrhythmia, degupan jantung tidak teratur. Seringkali, pesakit merasakan perasaan "berkilat" di dalam dada;
- Serangan vertigo tiba-tiba. Pengsan;
- Bengkak kaki yang teruk.
Gambar klinikal hipertropi ventrikel kanan juga boleh disertai oleh "jantung paru-paru", sebabnya adalah embolisme pulmonari. Heart pulmonary akut dicirikan oleh kegagalan ventrikel kanan akut, sesak nafas teruk, tekanan darah rendah, takikardia. Selalunya, kegagalan ventrikel kanan akut adalah maut.
Bentuk kronik jantung paru-paru mempunyai gambaran klinis yang sama seperti jantung pulmonari akut hingga proses dekompensasi bermula. Dalam bentuk kegagalan ventrikel kanan kronik, penyakit pulmonari obstruktif kronik berlaku.
Diagnosis hipertrofi ventrikel kanan
Diagnosis hipertrofi ventrikel kanan adalah berdasarkan aduan pesakit, keputusan peperiksaan, data ultrasound dan elektrokardiografi.
Pada elektrokardiogram, tanda hipertropi ventrikel kanan mungkin kelihatan seperti:
- Jenis R. Kehadiran kompleks QRS jenis gR atau Rs adalah tipikal untuknya. Jenis kelainan ini biasanya dikesan dengan hypertrophy ventrikel kanan;
- jenis rSR1 Dicirikan oleh kompleks QRS yang dipotong V1 dengan 2 gigi positif;
- S-jenis. Ia dicirikan oleh kehadiran kompleks QRS dalam semua petunjuk dada dan RS dengan gelombang S yang ketara;
Pada pernyataan diagnosis saiz saiz ventrikel kanan. Penunjuk ini menentukan jenis hipertrofi ventrikel kanan, yang boleh:
- Sederhana diucapkan. Apabila dinding miokardium diperbesar, tetapi bahagian ventrikel kanan kurang daripada ventrikel kiri;
- Diucapkan. Apabila berat ventrikel kanan tetap kurang daripada berat sebelah kiri, tetapi tempoh pengujaan otot jantung lebih besar di dalam ventrikel kanan daripada di sebelah kiri;
- Diucapkan. Dalam kes apabila berat ventrikel kanan melebihi berat sebelah kiri.
Elektrokardiogram membolehkan anda untuk hanya mendiagnosis kegagalan dalam kekonduksian elektrik ventrikel, saiz ventrikel didirikan oleh pemeriksaan ultrasound jantung, yang juga mendedahkan kecacatan yang terdapat di dalamnya dan tempat penyetempatan mereka, tekanan tekanan darah di dalam bilik jantung, pelepasan darah melalui kecacatan.
Rawatan hipertropi ventrikel kanan
Pemilihan kaedah untuk merawat hipertropi ventrikel kanan bergantung kepada sebab-sebab yang membawa kepada perkembangan keadaan ini.
Matlamat rawatan adalah normalisasi fungsi paru-paru, rawatan kecacatan jantung, penghapusan penyempitan injap paru-paru. Struktur terapi dadah juga termasuk ubat-ubatan yang melambatkan perkembangan hipertropi.
Perhatian yang banyak diberikan kepada rawatan gejala, tugasnya adalah untuk menambah dan menyokong kerja otot jantung, menormalkan tekanan darah dan parameter nadi.
Sekiranya penyebab hipertrofi ventrikel kanan adalah penyakit jantung, maka pesakit ditunjukkan rawatan pembedahan (paling kerap pada masa kanak-kanak).
Pesakit dengan hypertrophy dari ventrikel kanan mesti mengikuti diet khas, mematuhi rejimen yang betul hari ini, berhenti merokok dan alkohol. Terutama berkesan dalam keadaan aerobik, berenang, terapi fizikal, berjalan.
Oleh itu, hipertrofi ventrikel kanan adalah keadaan yang agak jarang berlaku, terutamanya pada orang yang terdedah kepada tabiat buruk, obesiti, dan atlet yang terlibat dalam sukan kekuatan. Oleh itu, sangat penting bagi kategori orang ini untuk memantau keadaan hati mereka untuk mengelakkan perkembangan hipertropi ventrikel kanan dan, akibatnya, penyakit jantung yang serius.
Sebabnya
Hypertrophy, sebenarnya, adalah peningkatan tisu otot jantung. Keadaan ini bukan penyakit bebas, melainkan sindrom yang menunjukkan beberapa penyakit. Hypertrophy berlaku pada latar belakang pelbagai penyakit kardiovaskular, pneumonia, bronkitis kronik, fibrosis pulmonari, emphysema, pneumosclerosis, asma bronkial. Penyebab segera hipertrofi ventrikel kanan termasuk tetrad Fallot atau penyakit jantung kongenital, yang menyebabkan sindrom bayi biru. Penyakit ini dikaitkan dengan pengaliran keluar darah yang berkurang dari ventrikel kanan dan dikesan pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak. Satu lagi sebab hipertropi ialah perubahan dalam septum interventricular, di mana bahagian-bahagian jantung berkomunikasi satu sama lain, dengan hasil bahawa darah yang mengalir ke organ-organ dalaman tidak tepu dengan oksigen. Memuaskan untuk kekurangan nutrisi organ dalaman, jantung berfungsi dalam mod yang dipertingkatkan, yang seterusnya membawa kepada hipertropi. Penyebabnya juga termasuk hipertensi pulmonari dan stenosis pulmonari.
Pengkhianatan hipertrofi ventrikel kanan adalah bahawa dalam aktiviti elektrik normal ventrikel kanan jauh lebih rendah daripada yang kiri, dan oleh itu, hipertrofi ventrikel kanan hanya dapat dikesan apabila massa ventrikel kanan mendekati jisim di sebelah kiri atau bahkan mula melebihi.
Varieti
Dalam keadaan normal, jisim ventrikel kanan jantung adalah tiga kali kurang daripada jisim kiri. Bergantung pada tahap peningkatan dalam ventrikel, terdapat tiga jenis hipertrofi dari ventrikel kanan jantung - sederhana, sederhana dan ketara. Dengan hypertrophy sederhana, jisim ventrikel kanan jauh lebih rendah daripada jisim kiri. Dengan tahap hipertrofi yang sederhana, jisim ventrikel kanan kurang dari kiri, tetapi cenderung meningkat. Dengan hypertrophy yang dinyatakan, jisim ventrikel kanan boleh melebihi jisim kiri.
Di samping itu, jenis hipertropi seperti fisiologi dan patologi boleh dibezakan. Hypertrophy fisiologi diperhatikan pada kanak-kanak dari hari-hari pertama kehidupan. Patologi - dengan kecacatan jantung kongenital, pelbagai penyakit paru-paru, serta kelebihan tiba-tiba, seperti penyakit membakar atau pneumonia akut.
Akibatnya
Bahagian kanan jantung berfungsi dengan bulatan kecil peredaran darah, yang dicirikan oleh beban kecil. Hypertrophy dari ventrikel kanan berlaku akibat beban yang ketara. Penampilannya paling sering menunjukkan bahawa miokardium jantung tidak dapat menampung beban yang meningkat, yang seterusnya dipenuhi dengan aritmia, terjejas kontraksi dan akibat negatif yang lain. Dengan hipertrofi ventrikel kanan, perubahan patologi mempengaruhi saluran paru dan arteri, mereka menjadi keras, terdapat perkembangan proses sklerotik, peningkatan tekanan darah dalam peredaran pulmonari, sindrom Eisenmenger, dan sebagainya.
Diagnosis dan rawatan
Sejak hipertensi pulmonari dan sindrom Eisenmenger adalah keadaan yang tidak dapat dipulihkan, hipertrofi memerlukan diagnosis segera dan rawatan tepat pada masanya. Jika tidak, pembedahan jantung juga tidak dapat membantu.
Tanda luar utama hipertrofi ventrikel kanan termasuk kesukaran bernafas dengan kombinasi berat badan dan kesakitan dada, serangan pusing secara tiba-tiba dengan kehilangan kesedaran, gangguan irama jantung dengan perasaan "ketinggalan", dan juga pembengkakan kaki.
Penyakit yang disyaki boleh dilakukan dengan elektrokardiogram. Kaedah diagnostik ini tidak menunjukkan dimensi sebenar ventrikel kanan, tetapi isyarat perubahan dalam kekonduksian elektrik, yang seterusnya mungkin dikaitkan dengan pelanggaran saiz ventrikel. Echocardiography atau ultrasound jantung akan membantu melihat gambaran terperinci. Kaedah ini membolehkan anda menilai secara visual saiz jantung dan jabatannya, serta menilai tekanan di dalam bilik jantung.
Rawatan hipertrofi ventrikel kanan biasanya simptomatik. Di satu pihak, ia bertujuan untuk menghapuskan penyakit yang mendasarinya, di sisi lain - menjaga fungsi paru-paru dan otot yang normal.
Untuk menghapuskan semua tanda hipertrofi ventrikel kanan, terapi kompleks ditetapkan untuk menormalkan tekanan darah, nadi, sokongan dan pemakanan otot jantung. Rawatan pembedahan penyakit kardiovaskular ini hanya ditunjukkan dalam kes apabila penyakit itu menimbulkan penyakit jantung. Operasi dijalankan sebaik sahaja selepas diagnosis, dan sejak paling sering penyakit itu didiagnosis pada usia dini, operasi biasanya dilakukan pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak.
Hipertrofi ventrikel kanan pada kanak-kanak
Pertumbuhan otot jantung meningkatkan beban pada cawangan kanan hati bayi, yang jauh lebih parah dan lebih serius daripada dengan patologi yang sama di cawangan kiri. Hakikatnya ialah peredaran pulmonari paru-paru, dan, dengan itu, jabatan perkhidmatannya, disesuaikan untuk operasi normal di kawasan tekanan rendah. Sekiranya cairan darah dilepaskan dengan jumlah yang lebih besar daripada jumlah normal bahagian kiri jantung atau dalam kes stenosis arteri pulmonari, tekanan bulatan kecil meningkat, dan beban pada otot jantung kanan secara automatik meningkat. Dan untuk mengatasi beban yang semakin meningkat, otot jantung ventrikel kanan tidak ada kena mengena tetapi meningkatkan massa, bertambah besar. Dalam kes ini, hipertrofi dari ventrikel kanan kanak-kanak berkembang.
Memantau jumlah maksimum kes penyakit, pakar yang mengarah kepada kesimpulan bahawa penyakit pada anak-anak adalah lebih umum daripada pada orang dewasa. Lelaki kecil ini boleh mempunyai penyakit ini pada hari-hari pertama dalam hidupnya dan berada di bawah watak fisiologi semata-mata, sejak dalam tempoh ini beban pada separuh jantung meningkat dengan ketara. Tetapi kes-kes ini agak jarang berlaku. Peratusan terbesar penyakit hipertropi ventrikel kanan masih menyumbang kepada kes-kes penyakit jantung kongenital, gejala yang menunjukkan diri mereka pada hari-hari pertama kehidupan kanak-kanak.
Tetapi bukan sahaja komponen jantung, tetapi juga kapal dengan arteri yang memasuki sistem paru-paru tertekan dengan peningkatan tekanan. Dan jika beban meningkat dikekalkan untuk masa yang cukup lama, maka kapal menjadi lebih padat, yang memulakan prosedur pengerasan kapal. Ini pula membawa kepada penurunan patensi plasma pada cedera paru-paru, tekanan dalam peningkatan bulatan kecil, yang membawa kepada penyakit yang dalam perubatan dipanggil sindrom Eisenmenger. Dan gejala penyakit ini sudah tidak dapat dipulihkan. Membuat kesimpulan dari yang tersebut di atas, adalah perlu untuk memahami bahawa hipertrofi ventrikel kanan adalah serius dan mustahil untuk membiarkan masalah berlaku. Dalam keadaan ini, campur tangan perubatan segera diperlukan untuk mencegah perkembangan yang lebih buruk.
Oleh itu, jika anak anda mempunyai tanda-tanda penyakit ini, jangan jatuh putus asa dan jangan panik. Hanya berunding dengan pakar kardiologi dan dapatkan pemeriksaan kesihatan penuh dengan bayi anda.
Hypertrophy dari ventrikel kanan pada bayi baru lahir
Pelbagai kategori umur adalah tertakluk kepada peningkatan jumlah dan ciri-ciri massa ventrikel, tetapi, hipertrofi ventrikel kanan pada bayi yang baru lahir (yang disebut sebagai patologi kongenital - penyakit jantung) berlaku lebih kerap dari segi peratusan daripada semua kes lain.
Penyebab penyakit ini pada bayi yang sangat muda, bayi baru lahir, ahli kardiologi percaya:
- peningkatan tekanan, yang menjejaskan kawasan jantung yang betul dalam rahim atau pada hari pertama selepas kelahiran.
- pelanggaran fungsi aliran keluar darah dari ventrikel kanan, yang membawa kepada patologi kongenital - hipertrofi ventrikel kanan.
- Kecacatan anatomi septum jantung juga boleh membawa kepada perubahan patologi dalam sistem bekalan darah. Iaitu, tidak ada perpisahan yang ketat dari satu rongga jantung dari yang lain, yang membawa kepada campuran aliran darah. Pada masa yang sama, darah tidak terlalu tepu dengan oksigen, dan akibatnya, tubuh manusia secara keseluruhannya kehilangannya, yang membawa kepada patologi sistemik. Dan untuk mengimbangi kekurangan oksigen dalam organ, hati harus bekerja dengan usaha yang besar. Dan hasilnya - hypertrophy.
- Sebab yang sama untuk berlakunya patologi ini pada bayi yang baru lahir boleh dipanggil stenosis injap paru-paru.
Mumi muda harus memahami bahawa sekiranya ada gejala yang menyimpang dari norma, anda tidak boleh jatuh putus asa dan membuat diagnosis diri anda. Adalah lebih baik untuk menghubungi pakar pediatrik anda secepat yang mungkin, dan yang satu, jika perlu, akan merujuk kepada ahli kardiologi kanak-kanak, dan hanya dia boleh mengesahkan atau menafikan diagnosis ini. Semakin cepat anda membawa bayi anda ke klinik, teknik yang lebih cepat dan lebih banyak akan merawat anak anda.
Hipertrofi ventrikel kanan dan kiri
Hypertrophy dari ventrikel kanan dan kiri adalah, dalam erti kata tertentu, sebagai tanda penyakit yang lebih teruk disebabkan oleh peningkatan miokardium. Pada masa yang sama, ia adalah patologi kompleks yang disebabkan oleh pertumbuhan otot jantung yang besar, manakala jumlah rongga ventrikel tidak berubah.
Hypertrophy of myocardium kiri. Kerja ventrikel kiri menyediakan fungsi bulatan besar peredaran darah. Apabila pelanggaran dalam karyanya seseorang mula merasa:
- Menekan sakit di dada.
- Pusing mendadak.
- Pengsan yang sering berulang-ulang.
- Pesakit merasakan pecah dan tidak peduli.
- Tidur mungkin terganggu.
- Gangguan dalam sistem saraf manusia dikesan.
- Arrhythmia muncul.
- Sesak nafas menyebabkan kesukaran bernafas. Dan ia berlaku bukan sahaja terhadap latar belakang usaha fizikal, tetapi juga rehat.
Hypertrophy of myocardium yang betul. Akibatnya lebih merosakkan tubuh pesakit, kerana kerja ventrikel kanan bertanggungjawab untuk kitaran peredaran kecil, yang mempunyai tekanan kerja normal lebih rendah daripada dalam litar besar. Oleh itu, dengan peningkatan tekanan di dalamnya, tubuh mengalami banyak lagi. Melalui saluran darah, kitaran bekalan darah kecil menghubungkan kerja jantung (ventrikel kanan) dengan paru-paru, oleh itu, sebarang masalah yang timbul dengan paru-paru akan menjejaskan otot jantung, yang membawa kepada hipertrofi ventrikular kanan.