Masa bacaan: min.
Selepas operasi, seorang lelaki mengambil masa yang tertentu untuk merawat varicocele untuk tempoh pemulihan. Pelbagai operasi boleh digunakan, bergantung kepada peringkat penyakit dan keadaan pesakit. Sebahagian daripada mereka lebih trauma daripada yang lain. Namun, prosedur yang tidak dapat dipisahkan itu boleh mempunyai komplikasi dan pelbagai masalah selepas selesai. Sakit dalam testis selepas pembedahan varicocele boleh dirasakan pada masa yang berlainan. Dalam beberapa kes, ia akan menjadi agak biasa, tetapi kadang-kadang anda perlu melihat doktor dengan lebih cepat.
Kenapa kesakitan testis selepas pembedahan varikokel?
Sekiranya anda mengalami kesakitan di skrotum selepas operasi selesai, mungkin disyaki bahawa rawatan itu tidak berjalan lancar.
Tetapi jika testis selepas operasi itu merosakkan varicocele selepas tempoh yang cukup lama, maka dalam keadaan sedemikian anda perlu memberi perhatian kepadanya. Salah satu fenomena yang paling berbahaya boleh menjadi kecederaan kepada kapal iliac. Semasa pembedahan, dia mungkin diikutkan dengan instrumen pembedahan. Kadang-kadang doktor boleh membuat kesilapan dan membalut urat yang salah. Dalam kes ini, operasi tidak berjaya, kerana varicocele tidak dihapuskan, tetapi urat yang sepenuhnya normal dikecualikan daripada aliran darah.
Reaksi urat kepada kecederaan dan luka selepas pembedahan menyebabkan sensasi yang sangat menyakitkan yang mengganggu lelaki. Mereka boleh meningkat dengan aktiviti fizikal. Tidak mustahil untuk menentukan apa yang mengganggu pesakit tanpa peperiksaan profesional. Di sini anda perlu membuat temu janji dengan doktor, dan juga menjalani pemeriksaan semula, seperti sebelum operasi.
Selepas varicocele, testikel itu menyakitkan: apa yang boleh menyebabkannya
Ini termasuk:
- Hydrocele. Komplikasi selepas penyingkiran varicocele boleh menyebabkan kemunculan dropsy. Dalam testis akan mengumpul cecair, yang secara beransur-ansur tumbuh. Pada mulanya, ia mungkin tidak begitu ketara, tetapi kehadiran kesakitan akan membantu untuk mengenal pasti terlebih dahulu. Untuk mengeluarkan hydrocele perlu menjalankan operasi lagi.
- Pendarahan Pendarahan dalaman disertai dengan sakit. Operasi yang kurang baik membawa kepada hakikat bahawa luka dapat membuka di dalam dan memulakan pendarahan. Semua ini akan disertai dengan kesakitan dan dari masa ke masa dapat menumpahkan keradangan.
- Jangkitan. Jika rasa sakit selepas varicocele dirasakan, testis telah meningkat dan kemerahannya kelihatan, maka kemungkinan besar terdapat jangkitan pada luka. Dia tidak menampakkan dirinya untuk masa yang lama, sehingga dia berkembang ke tahap yang serius. Sekarang jangkitan memberikan rasa sakit, yang hanya berlanjutan dari masa ke masa.
- Semula semula Kebarangkalian kembalinya penyakit itu tetap selalu, walaupun kecil. Kali kedua ia berlaku dengan gejala yang sama seperti pada yang pertama, jadi rasa sakit boleh bercakap tentang permulaan kambuh.
Sakit selepas pembedahan varikokik kekal: bagaimana ini dapat dilihat semasa pembedahan
Setiap jenis operasi membayangkan istilahnya sendiri, di mana sensasi yang menyakitkan mungkin timbul tanpa akibat kesihatan yang serius. Jika rawatan mikrosurgikal dan laparoskopik dilakukan, kejadian sakit jarang berlaku. Jika rasa sensasi yang menyakitkan timbul, maka untuk 2-3 hari pertama dan lebih daripada apa-apa harus mengganggu.
Operasi Palomo dan Ivanisevich berubah menjadi lebih traumatik, jadi di sini terjadinya ketidakselesaan berkala adalah kira-kira sebulan. Pembedahan endovaskular melibatkan berlakunya kesakitan pada minggu pertama. Apa-apa perkara yang melampaui tarikh akhir ini harus mencurigakan. Walau bagaimanapun, jika lebih daripada sebulan selepas operasi, testikel kiri menyakitkan varicocele, maka ini sudah menunjukkan komplikasi. Dalam tempoh pertama, hematoma, kemerahan, penyusupan dan pembengkakan mungkin berlaku, yang menjadi penyebab sakit dalam skrotum. Tetapi apabila fenomena ini hilang, maka hanya ada kemungkinan bahawa operasi itu teruk dan kesakitan menyebabkan komplikasi.
Sakit di pangkal paha selepas varicocele pembedahan dan komplikasi selepas bersalin
Sensasi menyakitkan bukan satu-satunya gejala komplikasi. Untuk menentukan kesakitan itu berbahaya, anda perlu memberi perhatian kepada bagaimana ia diiringi. Manifestasi yang membicarakan komplikasi termasuk:
- Saiz testikel yang diperbesarkan;
- Kemerahan kulit;
- Bengkak laman web pembedahan yang berterusan;
- Meningkatkan suhu badan;
- Gejala keradangan.
Selepas pembedahan, varicocele menyakitkan testikel: bagaimana untuk mencegahnya
Supaya komplikasi tidak berkembang dan untuk mengurangkan peluang kesakitan, perlu mengikuti saranan pakar.
- Adalah perlu untuk mengecualikan penuaan fizikal yang kuat semasa bulan pertama pemulihan;
- Di hadapan pembalut, mereka mesti diganti setiap hari dengan steril supaya tidak ada jangkitan dan keradangan;
- Anda perlu menahan beberapa saat dari melancap dan seks;
- Ia adalah perlu untuk menolak teknik mandi dan menggunakan kebanyakannya mandi;
- Ia layak memakai pembalut khas dan pembalut pendukung.
Dalam masa beberapa bulan selepas pembedahan, anda perlu berjumpa dengan doktor anda untuk membuat temujanji supaya dia dapat menentukan permulaan komplikasi atau kambuh sebelum gejala pertama penyakit bermula. Jika pada masa ini terdapat rasa sakit, maka lawatan ke pakar harus dilakukan dengan segera, sehingga akibatnya tidak terlalu serius.
Mengapa sakit varicocele berlaku?
Varicocele adalah penyakit yang agak biasa di kalangan lelaki, 30 peratus daripada seks yang lebih kuat menderita. Ini adalah urat varikos dalam skrotum, yang membawa kepada ubah bentuknya. Jika penyakit itu tidak dirawat, maka pesakit akan mengalami kemandulan. Rawatan hanya pembedahan. Selalunya, sebelum operasi dan selepas lelaki, sakit dikaitkan dengan varicocele.
Artikel ini akan memberitahu:
Tentang sakit di skrotum dengan varicocele
Varicocele adalah penyakit yang disebabkan oleh peredaran darah terjejas. Injap tidak berfungsi dengan betul dan darah berjalan ke arah yang bertentangan melalui kapal.
Dari ini terjadi pembesaran urat dalam skrotum, ia dikelilingi seperti spons vaskular. Ini menyebabkan banyak komplikasi, seperti pembentukan sperma terjejas dan, akibatnya, kemandulan.
Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur, mempunyai tiga tahap:
- Peringkat pertama. Tiada aduan dalam lelaki, urat varikos hanya dapat dilihat pada pemeriksaan ultrasound.
- Peringkat kedua. terdapat penarik, sakit yang lemah, urat nampak apabila ketegangan perut tegang.
- Peringkat ketiga. Kesakitan lebih ketara, apabila dilihat tanda-tanda penyakit yang kelihatan secara visual.
Punca kesakitan di skrotum dengan varicocele
Apabila rasa sakit varicocele berlaku pada peringkat kemudian disebabkan oleh ubah bentuk urat dan testis. Mengubah saiz mereka membawa kepada kesakitan. Tetapi rasa sakit boleh berlaku atas sebab-sebab lain.
Sebelum dan selepas pembedahan untuk varikokel, rasa sakit berlaku kerana sebab-sebab berikut:
- Kecederaan skrotum. Ini boleh berlaku semasa berlatih beberapa sukan. Kecederaan seperti ini menyebabkan bengkak dan hematoma. Kesakitan mungkin juga loya dan muntah.
- Twisting kord spermatik. Ini mungkin selepas pembedahan untuk varicocele atau atas sebab-sebab lain. Fenomena ini membawa kepada kematian testis. Sekiranya, selepas menjalani operasi varicocele, testikel kanan atau kiri menyakitkan, anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan. Kerana jika diperlukan lebih dari satu hari dari saat kilasan, tisu mati, dan tidak mungkin untuk membetulkan keadaan.
- Hernia inguinal. Masalah ini sering kongenital, dan tidak ada gejala. Ia berlaku akibat daripada usaha fizikal yang berlebihan. Usus turun dan dikompres oleh organ lain. Ini menyebabkan kesakitan yang teruk di pangkal paha.
- Epidimitis. Sakit selepas pembedahan varikokel juga berlaku kerana jangkitan. Akibatnya, proses radang berkembang, sebagai contoh, epidimitis. Dalam kes ini, rasa sakit agak kuat, dan suhu badan meningkat. Dalam kes ini, campur tangan perubatan segera diperlukan.
- Hydrocele (testicle dropsy). Selepas varicocelectomy, dalam kes yang jarang berlaku, terdapat komplikasi - edema scrotal akibat cecair terkumpul. Pada masa yang sama, testis adalah sakit.
- Lymphostasis juga merupakan komplikasi pembedahan. Terlibat dengan luka vaskular semasa ligation.
- Hypertrophy, atrofi dan azoospermia testis agak jarang berlaku selepas pembedahan, tetapi masih berlaku. Ini juga menjelaskan mengapa ujian itu menyakitkan selepas pembedahan.
- Spermatokel adalah kista yang muncul di dalam testis dan menyebabkan kesakitan.
Kadang-kadang ada kesakitan di dalam testis kerana pantang seksual yang berpanjangan. Pada masa yang sama, warna kulit skrotum berubah. Dalam kes ini, hanya hubungan seks boleh melegakan kesakitan.
Prostatitis kronik juga menyebabkan sakit pada skrotum, rawatan tepat pada masanya penyakit ini dapat mengurangkan kesakitan.
Sensasi menyakitkan adalah progresif.
Pembezaan kesakitan
Apabila sensasi varicocele dalam testis berbeza:
Sakit dalam penyakit ini mempunyai beberapa keunikan:
- dengan keghairahan seksual dan fizikal, peningkatan sakit;
- sakit merosot dalam kedudukan terdedah, kerana darah mengalir keluar dari skrotum;
- pada musim panas dan apabila cuaca berubah, rasa sakit semakin meningkat;
- selepas berjalan kaki, terdapat juga peningkatan kesakitan;
- pengurangan kesakitan diperhatikan semasa memakai ketat atau suspensor ketat;
- sakit pergi ke pinggul, zakar atau belakang.
Kesakitan dalam penyakit ini mempunyai perkembangan yang semakin meningkat, pada mulanya terdapat ketidakselesaan yang agak ketara, maka sakit yang lemah di bawah beban.
Di peringkat akhir ia menjadi menyakitkan bahkan ketika berjalan, sentuhan scrotum sedikit dengan pakaian. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, kesakitan masih berada dalam kedudukan terdedah.
Gejala lain menyertai sakit:
- penurunan keinginan seksual;
- gangguan proses pengeluaran sperma biasa;
- masalah dengan proses kencing, kencing tidak sengaja, sering menggesa ke tandas;
- kelemahan, prestasi terjejas;
- kehilangan selera makan.
Persoalan timbul: apa yang perlu dilakukan apabila gejala ini muncul, bagaimana untuk mengurangkan kesakitan. Sudah tentu, anda perlu mencari bantuan daripada doktor. Ia sering berlaku bahawa selepas operasi kesakitan kekal. Untuk memahami sebab-sebab kesakitan yang tinggal hanya boleh doktor.
Rawatan kesakitan di skrotum dengan varicocele
Pilihan rawatan untuk varikokele dan pelepasan nyeri bergantung kepada peringkat penyakit. Pada peringkat awal, doktor dapat menentukan kehadiran penyakit itu hanya dengan bantuan ujian ultrasound, Doppler, dan Valsalva.
Sekiranya diagnosis disahkan, ubat berikut ditetapkan:
- venotonik (Venarus, Detraleks, Eskuzan, dan sebagainya);
- salap khas (Heparin, Troxerutin, dan lain-lain);
- ubat penahan sakit (Ibuprofen, Acetaminophen, dan sebagainya);
- vitamin kompleks.
Juga, semasa peringkat awal, adalah disyorkan untuk membawa penggantungan untuk mengelakkan perkembangan proses selanjutnya. Juga memakai batang renang yang berdekatan kadang-kadang melegakan kesakitan untuk seketika. Jika selepas seharian bekerja di kaki anda, sakit teruk muncul, anda harus berbaring dan meletakkan ais atau sebotol air sejuk pada skrotum anda.
Jika selepas rawatan, kesakitan kekal, maka pembedahan diperlukan. Pilihan terbaik untuk varicocele adalah laparoskopi. Berbanding dengan kaedah lain, operasi ini menghasilkan kehilangan darah paling sedikit, dan tambahnya adalah insisi minimum pada kulit.
Tempoh pemulihan selepas laparoskopi kurang daripada selepas jenis campur tangan pembedahan yang lain. Biasanya anda perlu tinggal di hospital selama 2-3 hari, walaupun berapa hari yang anda perlu belanja di hospital bergantung kepada klinik.
Jika sifat kesakitan tidak berubah walaupun selepas operasi, adalah perlu untuk berunding dengan doktor. Biasanya dalam keadaan sedemikian adalah disyorkan untuk mengehadkan tenaga fizikal dan mendaki.
Juga, sakit semacam itu disebabkan oleh sembelit semasa menerkam. Oleh itu, kita mesti berurusan dengan sembelit, menggunakan julap. Untuk mengurangkan kesakitan selepas pembedahan, anda mesti memakai pembalut khas atau batang berenang rapat.
Tetapi jika tiada apa-apa yang membantu, skrotum terus menyakitkan, mungkin suatu komplikasi atau kambuh telah berlaku. Atau alasannya adalah sesuatu yang lain, sebagai contoh, dalam pundi kencing. Pemeriksaan yang semestinya diperlukan.
Langkah-langkah pencegahan
Agar tidak diganggu dengan sakit varicocele, perlu mematuhi peraturan berikut:
- jangan angkat beban;
- mengelakkan berjalan kaki yang panjang;
- memakai batang berenang yang ketat;
- mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor;
- ikuti diet;
- jangan minum alkohol.
Untuk mengelakkan kesakitan selepas operasi, anda harus mengikuti cadangan:
- tidur di atas katil untuk sehari;
- jangan keluarkan pakaian mereka sendiri;
- jangan pergi ke bilik mandi atau sauna;
- elakkan hubungan seksual dan rangsangan seksual selama sebulan;
- Jangan angkat lebih daripada 4 kg.
Adalah penting untuk memerhatikan rejimen hari selepas pembedahan, untuk berehat sepenuhnya. Selepas sebulan, anda biasanya boleh memulakan kerja fizikal, tetapi anda harus mengelakkan kerja keras. Ia juga perlu makan dengan betul, termasuk dalam diet lebih banyak vitamin, sayuran, buah beri, buah-buahan, serat, produk tenusu.
Sekiranya testikel menyakitkan, anda tidak boleh mengubati diri sendiri, kerana ia sering menyebabkan kemerosotan.
Berjalan di udara segar berguna, tetapi di sini anda perlu tahu bila hendak berhenti. Dari kesakitan lama boleh disambung semula. Ia juga perlu diperiksa secara kerap untuk mengelakkan berulang.
Kesakitan Varicocele adalah gejala biasa yang biasanya hilang selepas pembedahan. Jika sensasi menyakitkan muncul atau berterusan selepas pembedahan, ini mungkin menunjukkan komplikasi yang serius. Dalam kes ini, perlu berkonsultasi dengan doktor.
Punca dan penghapusan kesakitan dalam testis selepas varicocele pembedahan
Varicocele adalah patologi yang agak biasa di kalangan lelaki, yang berkembang disebabkan oleh vena varikos di kawasan groin. Patologi ini bukan ancaman kepada kehidupan, tetapi sering menyebabkan kemandulan lelaki.
Sakit Varicocele, yang mengganggu kehidupan harian dan mengganggu kehidupan seks, menjadi penyebab kerap lawatan doktor. Hari ini hanya terdapat satu cara yang berkesan untuk merawat penyakit ini - pembedahan. Tetapi dalam beberapa kes, sakit selepas rawatan pembedahan timbul lagi. Mari cuba cari apa yang berkaitan dengannya.
Ciri-ciri yang menonjol
Varicocele dipanggil vein varises yang terletak di kord spermatik skrotum. Selalunya, patologi ini berlaku di sebelah kiri, yang berkaitan dengan ciri-ciri struktur sistem vena.
Penyakit ini tidak menimbulkan kebimbangan, tetapi ia adalah ancaman kepada fungsi subur. Menurut statistik, dalam 20% lelaki dengan diagnosis ini, terdapat pelanggaran dalam spermatogenesis, yang menyebabkan ketidaksuburan.
Sebab utama perkembangan penyakit ini adalah kerosakan alat radar pada tali spermatik. Akibatnya, injap tidak dapat menampung tekanan darah yang berlebihan, yang menyebabkan aliran darah terbalik melalui urat. Dinding mereka secara beransur-ansur meregangkan dan berkembang untuk membentuk nod ciri. Ini kelihatan jelas di bawah kulit skrotum nipis.
Pada risiko adalah lelaki yang mempunyai ciri-ciri anatomi tertentu sistem vena dan kecenderungan genetik terhadap penyakit ini.
Aktiviti fizikal yang kuat, berpanjangan atau duduk, sembelit biasa boleh menjadi faktor yang memprovokasi untuk pembentukan varicocele. Pembentukan tumor di kawasan panggul sering menyebabkan pembuluh varikos pada tali spermatik.
Antara gejala utama varikokel mengeluarkan:
- sakit dalam skrotum;
- kesulitan semasa berjalan;
- sensasi terbakar di pangkal paha;
- prolaps testis pada bahagian lesi;
- disfungsi seksual.
Ia diterima untuk memperuntukkan empat darjah ke varikotsele: yang pertama kali mula hampir asymptomatically, dan yang terakhir dicirikan oleh semua gejala yang tersenarai. Hanya dua darjah darjah yang memerlukan rawatan pembedahan. Keputusan mengenai operasi dibuat oleh pesakit bersama dengan doktor yang hadir.
Indikasi dan Kontra
Untuk apa-apa jenis pembedahan, terdapat tanda-tanda dan kontraindikasi.
Petunjuk untuk sebarang jenis operasi adalah:
- sakit sengit di skrotum, yang tidak hilang walaupun pada rehat;
- kekurangan keupayaan untuk hamil akibat spermatogenesis terjejas;
- peningkatan atau asimetri skrotum;
- pemberhentian pertumbuhan dan perkembangan testis dari sisi lesi pada masa pubertas.
Kebanyakan tanda-tanda yang tersenarai menunjukkan diri mereka dalam kes apabila penyakit itu berkembang secara intensif. Anda tidak boleh membawa keadaan itu kepada keadaan sedemikian. Ia perlu untuk memulakan rawatan yang sesuai pada peringkat awal perkembangan proses patologi. Dalam kes ini, kesan apa-apa operasi akan menjadi maksimal, dan akibat jika semua cadangan doktor diperhatikan adalah minimum.
Antara kontraindikasi untuk kaedah rawatan pembedahan adalah penyakit bersamaan dan gangguan pendarahan. Tidak semua pesakit diabetes boleh dimasukkan ke pembedahan. Dalam kes atrofi testis, ditambah pula dengan fungsi penurunan kesuburan yang tidak dapat dibatalkan, campur tangan pembedahan tidak lagi masuk akal.
Operasi pilihan
Inti operasi dengan varikokel adalah untuk menghentikan aliran darah melalui urat-urat yang dilipat dari plexus pisiform. Untuk tujuan ini, terdapat beberapa pilihan untuk rawatan pembedahan:
- Menurut Ivanisevich. Cara yang paling biasa. Ia dilakukan untuk sebarang tahap penyakit. Ia melibatkan membuat hirisan yang kecil sehingga 4 cm dengan ligation berikutnya daripada patologi perubahan patologi. Ia dilakukan di bawah anestesia tempatan, tetapi pada zaman kanak-kanak, anestesia am juga mungkin. Perlu diingatkan bahawa dengan jenis operasi ini terdapat risiko kerusakan yang tinggi pada berkas neurovaskular kanal inguinal.
- Operasi Palomo. Hampir sepenuhnya dilakukan dengan analogi dengan kaedah Ivanissevich. Satu-satunya perbezaan adalah di tapak incision, yang boleh mengurangkan risiko kerosakan pada ikatan neurovaskular.
- Mikrosurgikal (pembedahan Marmara). Ia disyorkan untuk tahap pertama atau kedua penyakit ini untuk menghentikan perkembangan dan perkembangan lanjut proses patologi. Ia dicirikan dengan membuat sayatan kecil sehingga 2 cm. Seluruh operasi dilakukan menggunakan mikroskop.
- Laparoscopic. Melalui punca kecil, siasatan diperkenalkan ke dalam kapal yang terjejas dengan kamera, dengan bantuan yang mana tapak lesi dikesan. Penutupan lumen urat berlaku dengan penggunaan pengapit khusus.
- Laser. Menghapuskan keperluan untuk sebarang insisi di kawasan groin. Dilaksanakan oleh akses intravaskular dengan pengangkut lanjut kapal yang terjejas dengan pancaran laser.
Sclerosis daripada patologi yang diubah secara patologi dengan penyelesaian khusus sangat popular.
Mengenai sebab-sebab kesakitan
Kesakitan di kawasan selangkangan selama seminggu selepas rawatan pembedahan adalah sejenis kebiasaan. Gejala ini akan hilang dengan cepat jika semua preskripsi doktor diperhatikan. Tetapi dalam sesetengah kes, pesakit menyedari bahawa untuk masa yang lama selepas pembedahan, varicocele menyakitkan testis. Ini menyebabkan mereka serius.
Tetapi dalam kes-kes ketika masa pasca operasi disertai dengan kesakitan teruk yang berterusan di rantau inguinal, yang tidak mengubah keamatannya, kita tidak lagi bercakap tentang norma. Perlu difikirkan tentang komplikasi yang serius yang mungkin memerlukan reoperasi.
Ini termasuk perkembangan proses berjangkit, genangan limfa dan titisan testimoni (pengumpulan cecair dalam skrotum). Marilah kita memikirkan sebab-sebab sakit yang teruk dan berpanjangan selepas varicocele pembedahan.
Agak lebih tinggi, ia menunjukkan bahawa semasa operasi terdapat risiko kerosakan pada berkas neurovaskular di kanal inguinal. Oleh sebab itu, selepas operasi untuk menghapuskan varicocele, testikel itu menyakitkan. Gejala ini mungkin berterusan untuk masa yang lama. Selalunya disertai dengan kehilangan kepekaan pada permukaan dalam paha.
Sebab lain mungkin limfostasis, yang berlaku akibat kerosakan pada saluran limfa. Biasanya berlalu secara berasingan selepas berakhirnya tiga minggu. Dropsy berlaku disebabkan oleh aliran keluar vena yang terjejas akibat ligation dari urat testis. Akibatnya, peluh plasma darah ke dalam cangkang. Cecair berlebihan membentangkan tisu dan menyebabkan kesakitan. Telurnya semakin meningkat. Patologi ini memerlukan operasi semula kerana perkembangan komplikasi serius sehingga nekrosis tisu.
Tetapi komplikasi yang paling dahsyat yang melibatkan sakit sengit adalah kerosakan pada arteri iliac, yang pakar bedah yang tidak berpengalaman boleh disalah anggap sebagai urat testis. Kemunculan kesakitan dalam tempoh selepas operasi akan menjadi akibat yang paling mudah seperti kesalahan kasar doktor.
Komplikasi
Komplikasi selepas pembedahan untuk varicocele jarang berlaku dan sering dikaitkan dengan ketidakpatuhan pesakit dengan peraturan tingkah laku yang ditetapkan dalam tempoh selepas operasi.
- rupa hematomas saiz kecil;
- bengkak tisu di tapak pemotongan;
- kemerahan kulit.
Pelepasan cahaya merah jambu dari luka juga merupakan fenomena yang agak kerap, yang akan hilang dalam beberapa hari. Selalunya pesakit mengadu sakit pada pangkal paha selepas pembedahan.
Anda perlu memikirkan komplikasi jika anda mengalami gejala berikut:
- peningkatan suhu badan yang berpanjangan;
- penampilan pelepasan dari warna coklat luka dengan bau yang tidak menyenangkan;
- peningkatan yang kuat dalam skrotum dalam saiz.
Komplikasi yang paling serius termasuk azoospermia, yang boleh berlaku akibat kecederaan semasa pembedahan, dan hypotrophy testicular, yang merupakan akibat daripada ligation arteri spermatik akibat kurang pengalaman doktor.
Komplikasi paling jarang yang tidak dapat dipulihkan dan berfungsi sebagai faktor psikologi yang serius dalam kehidupan seseorang akan menjadi atrofi testis.
Pencegahan komplikasi
Untuk meminimumkan risiko komplikasi yang tersenarai selepas campur tangan pembedahan akibat varicocele, adalah perlu untuk memerhati semua preskripsi doktor merawat dengan ketepatan yang melampau.
Selepas pembedahan harus:
- tidur selama sekurang-kurangnya 24 jam;
- bertenang selama dua hari;
- jangan keluarkan pakaian mereka sendiri dari tapak pemotongan;
- tidak melakukan prosedur mandi sepanjang minggu;
- jangan angkat beban yang beratnya melebihi 4 kilogram selama satu minggu;
- enggan melancap dan seks selama satu bulan.
Hanya empat minggu kemudian, doktor yang hadir, yang mesti semestinya memerhatikan, dibenarkan untuk bersenam.
Tidur yang sihat, pemakanan yang baik dan gaya hidup yang sihat akan membantu mempercepat proses penyembuhan. Sekiranya semua cadangan yang disenaraikan diikuti, kesakitan akan hilang selama-lamanya dan tidak akan mengingatkan anda tentang diri anda lagi.
Ia berbahaya atau tidak, jika selepas operasi varicocele menyakitkan testis kiri
Urat varikos dari kord spermatik boleh dirawat dengan sempurna hanya dengan campur tangan instrumental, tujuannya adalah untuk mematikan urat-urat yang meradang dari aliran darah melalui ligating atau mengeluarkannya. Rawatan pembedahan boleh dilakukan dalam beberapa cara dengan pelbagai tahap pencerobohan, jadi berapa lama selepas operasi varicocele menyakitkan testis kiri, bergantung terutamanya pada teknik operasi.
Kehadiran kesakitan selepas rawatan adalah normal, tetapi dalam beberapa kes, ketidakselesaan bersama dengan manifestasi lain mungkin menunjukkan perkembangan komplikasi. Artikel ini akan membincangkan semua sebab-sebab kesakitan di skrotum selepas penyingkiran varicocele sebelah kiri.
Beberapa perkataan mengenai penyakit ini
Pembuluh vena kord spermatik adalah penyakit biasa pada lelaki, terutamanya pada usia muda, ketika seorang lelaki berjalan pubertas.
Pada usia muda, sebagai peraturan, varicocele berlaku disebabkan kecenderungan genetik, dan pada lelaki dewasa, keradangan urat lebih berkaitan dengan faktor sekunder yang mencetuskan penyakit:
- kerja tetap dengan berat;
- kecederaan pangkal paha;
- proses keradangan organ-organ bersebelahan, yang membawa kepada urat cengkerik tali spermatik;
- penyakit buah pinggang;
- memakai seluar dalam yang ketat, dengan kuat menekan skrotum;
- sebarang punca tekanan meningkat di urat skrotum.
Jika injap vena tidak berfungsi atau disebabkan pengaruh faktor-faktor lain, tekanan darah meningkat dan dinding vaskular mula berubah pada 90% kes di sebelah kiri (ini disebabkan oleh struktur anatomi dari plexus vena), patologi dengan perkembangan penyakit akan meningkat.
Dalam peringkat kedua dan ketiga, seorang lelaki mengalami kesakitan yang berbeza, yang secara ketara mengurangkan kualiti hidup. Kurang kerap, varicocele di sebelah kanan atau di kedua-dua belah pihak pada masa yang sama berlaku, oleh itu pada masa akan datang, dalam artikel ini, kita akan bercakap hanya dengan bentuk sebelah kiri varikokel.
Bahaya penyakit ini adalah kesan negatif terhadap proses pembentukan sperma, akibatnya lelaki itu dapat sepenuhnya kehilangan kesuburan. Dan walaupun varikos urat urat testis benar-benar sembuh, akibatnya dalam bentuk ketidaksuburan mungkin bertahan seumur hidup. Oleh itu, bagi pesakit yang memelihara keupayaan pembiakan adalah relevan, rawatan pembedahan segera ditunjukkan.
Perhatikan. Pada masa remaja, kanak-kanak, disebabkan oleh keunikan struktur pembuluh darah dan fisiologi yang cepat berubah, meningkatkan risiko komplikasi pasca operasi sebanyak 30%, jadi jika varicocele berada di peringkat awal dan tidak menyebabkan ketidakselesaan, operasi itu sering ditangguhkan sehingga akhir pubertas.
Rawatan pembedahan
Dalam amalan perubatan moden, tidak lebih daripada sepuluh teknik pembedahan digunakan untuk membuang urat radang skrotum, walaupun ada 120 dari semuanya. Ia bergantung kepada jenis prosedur pembedahan bagaimana kejayaan hasilnya.
Di samping itu, faktor-faktor berikut boleh menjejaskan hasil rawatan:
- tempoh penyakit;
- peringkat penyakit pada masa rawatan;
- umur pesakit dan ciri-ciri individunya (fisiologi dan anatomi);
- pematuhan pesakit dengan semua keadaan rawatan;
- pemulihan yang sepatutnya;
- kesilapan doktor ketika menjalankan operasi.
Jadual 1 menyediakan penerangan komparatif teknik operasi paling kerap digunakan.
Jadual 1. Perbandingan operasi yang digunakan untuk merawat varicocele.
Perhatikan. Jadual 1 menunjukkan anestesia, yang biasanya digunakan semasa menjalankan operasi menggunakan kaedah yang sesuai, tetapi jika anestesia tempatan digunakan dalam kes-kes khas, mungkin dan umum.
Apabila memilih kaedah rawatan harus memberi tumpuan terutamanya ke atas keberkesanannya, kemungkinan akibat yang tidak diingini, masa kemasukan ke hospital dan tempoh pemulihan.
Secara semulajadi, teknik teknik mikrovaskular moden akan jauh lebih tinggi daripada operasi perut tradisional, tetapi kriteria ini harus dibimbing di tempat yang terakhir, kerana tidak dianjurkan untuk menghadapi risiko campur tangan pembedahan berulang.
Sebelum meneruskan untuk menentukan sebab-sebab kesakitan dalam testis selepas pembedahan varikokel, anda perlu memahami ciri-ciri teknik operasi, yang diterangkan dalam bahagian seterusnya.
Penerangan ringkas kaedah operasi
Daripada lebih daripada seratus jenis operasi dalam rawatan varises pada kord spermatik, doktor hanya menggunakan sedikit. Selama hampir seratus tahun, varicocele dikeluarkan menggunakan operasi perut klasik mengikut kaedah Ivanissevich, yang dibezakan dengan kesederhanaan.
Untuk pelaksanaannya tidak memerlukan peralatan perubatan khusus - agaknya ruang operasi biasa. Walau bagaimanapun, dengan perkembangan kemajuan dan teknologi komputer, beberapa dekad yang lalu, kaedah pembedahan baru dicadangkan untuk menyelesaikan masalah urat variku pada urat testis.
Kelebihan mereka adalah kecekapan tinggi, invasiveness yang rendah dan masa pemulihan yang pendek, oleh itu, semakin banyak klinik moden menolak menggunakan kaedah rawatan tradisional, lebih memilih kaedah terbaru. Walau bagaimanapun, pada masa ini, operasi Ivanissevich masih popular di bandar-bandar kecil dan kampung-kampung disebabkan oleh fakta bahawa hospital-hospital di sana tidak dilengkapi dengan peralatan moden yang mahal.
Marilah kita mempertimbangkan lebih terperinci perkara-perkara utama dari pelbagai kaedah yang memerlukan perhatian:
- Operasi klasik Ivanisevich dan Palomo melibatkan pembedahan tisu otot di bahagian bawah peritoneum di sebelah kiri untuk mengakses urat kord spermatik. Operasi ini tidak memerlukan anestesia am dan berlangsung secara purata kira-kira 40 minit. Doktor mencari pembuluh darah yang meradang, membalutnya, kemudian membuangnya. Selepas selesai, lipit berlapis digunakan, yang dikeluarkan pada hari kelapan. Selepas pembedahan anestesia, luka memberikan banyak ketidakselesaan, skrotum atau testis boleh mencederakan, jadi ais digunakan untuk mengurangkan keradangan dan sakit selepas operasi. Teknik ini tidak membenarkan untuk melihat urat testis di sepanjang keseluruhan panjang, jadi terdapat kebarangkalian yang tinggi untuk tidak mengeluarkan semua takungan yang meradang, yang menyebabkan kambuhan. Operasi ini adalah yang paling traumatik antara lain, kerana arteri dan saluran limfa sering rosak, yang membawa kepada perkembangan komplikasi pasca operasi. Kaedah tradisional mencadangkan tinggal lama di hospital dengan tempoh pemulihan yang lama, kerana integriti lapisan otot peritoneum dipecahkan, dan memerlukan masa yang lama untuk menyembuhkan, insisi itu sendiri sangat mirip dengan apa yang dilakukan dengan radang usus buntu, tetapi hanya di sebelah kiri. Kaedah Palomo adalah sama dengan operasi Ivanisevich, dengan perbezaan bahawa dalam kes pertama, urat dan arteri testis yang ditindas, oleh itu, jika tidak terdapat petunjuk khas, biasanya tidak digunakan;
- Varicocelectomy mikrovaskular. Satu lagi nama biasa untuk teknik ini adalah operasi Marmar, sebagai penghormatan kepada doktor yang mencadangkan kaedah rawatan ini. Menggunakan teknik ini mempunyai beberapa kelebihan yang signifikan berbanding dengan operasi tradisional, walaupun intipati tetap sama - berpakaian dan pengusiran urat radang. Perbezaan utama ialah teknik pelaksanaan. Seluruh proses dilakukan di bawah pembesaran beberapa kali, di mana digunakan mikroskop binokular khusus. Insisi itu dipindahkan ke kawasan groin dan dibuat hampir di dasar zakar, yang mempunyai beberapa kelebihan: urat kord spermatik boleh diperiksa untuk jarak yang jauh, tiga pengumpul urat testis dikeluarkan, arteri dan pembuluh limfa dilepaskan ke sisi, luka pasca operasi disembunyikan di bawah seluar dan kelihatan sedikit. Disebabkan fakta bahawa majoriti semua pembuluh darah yang rosak dikeluarkan, kebarangkalian pengulangan adalah rendah, dan komplikasi tidak lebih dari 2-3% daripada kes-kes yang disebabkan oleh penolakan ke kapal lain sebelum ligasi vena. Pada masa ini, operasi Marmara untuk menghilangkan urat varicose scrotum adalah salah satu tempoh pemulihan yang paling selamat dan paling berkesan, dan minimum dan rawatan pesakit luar adalah aspek positif;
- Laparoscopy merujuk kepada kaedah endoskopik rawatan instrumental varicocele. Laparoskop dilengkapi dengan kamera video kecil dan sumber cahaya sejuk, yang membolehkan penggambaran intrakavitasi semua manipulasi dengan kapal dan memaparkan imej pada monitor. Doktor bedah boleh membesarkan gambar, mengambil gambar dan melakukan manipulasi lain dengan video agar lebih baik memeriksa urat dan arteri. Untuk memudahkan pergerakan instrumen, peritoneum dipam dengan karbon dioksida sementara pesakit berada di bawah anestesia umum. Semua alat dimasukkan ke dalam perut melalui lubang-lubang kecil (seperti yang ditunjukkan dalam gambar), dan selepas itu tiga parut yang kelihatan lemah akan kekal di dalam badan. Teknik ini membolehkan anda memeriksa semua urat kord spermatik kedua-dua testikel pada masa yang sama oleh itu ia adalah satu-satunya teknik yang membolehkan anda segera merawat varicocele dua hala. Penglihatan memungkinkan untuk membasuh urat varises, bukan untuk mencederakan tisu dan kapal berhampiran, oleh itu, semasa laparoskopi, kebarangkalian yang paling rendah untuk membina kejadian pasca operasi. Pembedahan laparoskopi adalah yang terbaik untuk rawatan kambuh dan varikokel dua hala.
- Embolization dan sclerotization dari urat testicular berbeza dari teknik operasi yang lain di mana kapal tidak ditekan, tetapi disekat dengan ejen-ejen khas (spiral, kurungan titanium, bahan sloto, dll) yang dihantar ke urat testis melalui pembesaran yang lebih besar menggunakan kateter khas. Tidak ada luka di badan - kateter dipasang melalui lubang kecil, yang diketatkan sepenuhnya, tidak meninggalkan jejak. Selepas pergerakan darah berhenti di urat radang, ia akan dibubarkan dari masa ke masa, dan aliran darah akan dijalankan dalam jumlah yang mencukupi di dalam saluran lain, jadi testis mula berfungsi dengan normal. Sebelum dan semasa rawatan, pesakit terdedah kepada radiasi mengion, kerana sinar-X digunakan untuk menentukan lokasi ejen penutupan dan memantau proses. Teknik ini baik untuk pesakit yang kontraindikasi dalam operasi. Semasa mengekalkan refluks dalam urat, varicocele tidak lulus sepenuhnya dan menunjukkan dirinya lagi. Walau bagaimanapun, kebarangkalian ini dianggarkan kira-kira 7%, tetapi komplikasi seperti dropsy atau atrofi testicular dikecualikan kerana semua manipulasi dilakukan secara intravena;
- Revascularization microvascular dari vena testik adalah operasi yang secara teknis sukar, akibatnya vena sihat yang rapat terletak bersin di tempat varikos jauh. Teknik ini jarang digunakan, terutamanya apabila pemulihan kecemasan aliran darah testis pesakit diperlukan. Teknik ini memerlukan kemahiran tertentu doktor dan peralatan khusus, supaya rawatan sedemikian boleh diperolehi hanya di klinik mahal moden. Walau bagaimanapun, terdapat kelemahan yang ketara, yang mana kaedah pengolahan varikokele ini tidak mendapat populariti yang luas, - di tempat mengurangkan risiko perkembangan trombus dengan ketara.
Nota. Hari ini, Ivanisevich, Marmara dan laparoskopi adalah operasi yang paling biasa digunakan untuk mengeluarkan varicocele, dua yang terakhir adalah yang paling berkesan, walaupun teknik Ivanisevich adalah mudah dan mudah, tetapi mempunyai risiko tinggi untuk mengalami komplikasi pasca operasi.
Prognosis Rawatan
Pembuluh vena kord spermatik adalah penyakit yang dapat dirawat sepenuhnya, tetapi akibatnya mungkin tidak boleh diubah untuk lelaki. Mengikut statistik perubatan, setiap keempat daripada sepuluh lelaki yang sakit kehilangan keupayaan untuk hamil seorang kanak-kanak akibat gangguan dalam pembentukan sperma.
Ia penting. Kira-kira 80% daripada jumlah lelaki yang tidak subur sebelumnya telah menguncup varicocele.
Oleh itu, kehilangan lengkap vena varikos di skrotum tidak menjamin kehadiran kesihatan lelaki. Pemeliharaan kesuburan adalah mungkin dengan diagnosis awal dan rawatan yang tepat pada masanya. Ramalan dianggap positif jika kebarangkalian memelihara keupayaan reproduktif melebihi 70%.
Ini adalah mungkin dalam kes seperti ini:
- tempoh penyakit itu tidak melebihi tiga tahun;
- varicocele berada di peringkat awal, di mana urat peradangan masih belum kelihatan di skrotum;
- sebelum pembedahan, keadaan pesakit stabil dan perkembangan penyakit tidak dipatuhi;
- spermogram dan latar belakang hormon sebelum rawatan adalah normal tanpa penyimpangan yang ketara.
Dalam setiap kes, bagaimana kesihatan lelaki akan dipulihkan akan ditunjukkan oleh doktor yang hadir, berdasarkan ciri-ciri individu dan diagnostik. Ia boleh dipercayai bahawa lebih maju proses yang menghalang spermatogenesis, peluang yang kurang ada untuk mengekalkan kesuburan. Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai batasan varikokel.
Kesan selepas operasi
Kejayaan rawatan pembedahan bergantung terutamanya pada kaedah operasi dan kemahiran doktor.
Di samping itu, faktor-faktor berikut boleh mempengaruhi proses pemulihan:
- umur - pada remaja, kemungkinan komplikasi pasca operasi jauh lebih tinggi;
- kerumitan setiap diagnosis tertentu;
- ciri-ciri anatomi dan fisiologi individu seorang lelaki;
- kegagalan mematuhi peraturan rawatan dan pemulihan;
- kesilapan perubatan.
Sebelum membuat keputusan mengenai jenis operasi, doktor mestilah, mengikut etika perubatan dan peraturan deontologi, menerima persetujuan daripada pesakit. Terdapat arahan yang pasti, mengikut mana doktor memberitahu pesakit dalam bahasa yang mudah dan mudah diakses, mengapa kaedah yang dicadangkan dalam kes ini adalah penyelesaian terbaik untuk masalah ini.
Seorang lelaki perlu tahu mengenai pilihan lain, terutama dalam kes-kes di mana tidak ada kemungkinan untuk melakukan operasi dengan cara moden. Ringkasnya, pesakit diwajibkan mendapatkan maklumat maksimum mengenai pilihan rawatan, sisi positif dan negatif mereka, dan hanya berdasarkan pemahaman yang lengkap mengenai masalah untuk membuat pilihan. Hari ini antara doktor dan hubungan kolektif pesakit dialu-alukan, dan paternalisme adalah sesuatu yang lalu.
Ia penting. Antara kaedah operasi pada masa ini, operasi tradisional mengikut kaedah Ivanissevich dan Palomo kurang sesuai untuk penghapusan varicocele dari segi kecekapan dan pembangunan risiko pasca operasi.
Oleh itu, pada tahap yang lebih besar, pilihan teknik operasi akan menentukan kemungkinan kebarangkalian perkembangan komplikasi, kerana ia harus ditekankan bahawa, tanpa mengira jenis rawatan, penyakit itu akan dihapuskan sepenuhnya.
Faktor yang selebihnya mempunyai kesan yang lebih rendah terhadap perkembangan akibat negatif dan lebih bergantung pada perhatian staf perubatan dan kelakuan pesakit dalam tempoh pemulihan. Walaupun struktur sistem vena pada lelaki mempunyai ciri-ciri yang unik, dengan varicocele dari jenis resah, diagnosis preoperative terperinci dan perhatian tinggi semasa rawatan memberikan hasil positif yang tinggi.
Walau bagaimanapun, tidak satu prosedur operasi, tidak kira berapa moden dan tepat, boleh menjamin 100% kebarangkalian ketiadaan lengkap komplikasi, tetapi terdapat operasi dengan risiko yang lebih besar atau kurang berulang.
Gejala postoperatif
Malah intervensi instrumental yang minima bagi mana-mana organisma adalah tekanan yang ketara. Akibatnya, selepas operasi, manifestasi berlaku kerana respon terhadap kecederaan yang normal.
Ini termasuk:
- selepas pembedahan, varicocele menyakitkan testis, skrotum atau luka, tetapi sakit secara beransur-ansur hilang;
- berhampiran luka terdapat pembengkakan dan kerengsaan yang sedikit, yang tidak meningkat dan mula berkurang selepas beberapa hari;
- bengkak tapak tisu yang mana rawatan pembedahan dikaitkan;
- mungkin ada suhu rendah yang tidak melebihi dua hari;
- pada hari pertama seseorang mungkin merasa lemah dan mengantuk;
- perkumuhan ichor dari luka tanpa unsur purulen dan bau tidak menyenangkan, biasanya jumlahnya kecil, cecairnya jelas atau dengan warna merah jambu;
- testis bervariasi sedikit dalam saiz (penurunan atau peningkatan), tetapi selepas beberapa hari keadaan stabil.
Perhatikan. Gejala-gejala ini tidak boleh diperhatikan selama lebih daripada dua hari. Biasanya, semua akibat negatif harus pudar, jika tidak, anda harus memberi perhatian kepada doktor yang hadir.
Gejala komplikasi
Manifestasi negatif adalah gejala yang lebih jelas dengan tanda-tanda jelas perkembangan proses patologis.
Hati-hati jika peristiwa berikut berlaku:
- selepas operasi, testikel kiri menyakitkan varicocele dan peningkatan sensasi;
- testis bervariasi dalam saiz;
- suhu badan naik ke indeks febril;
- penampilan hematoma atau pendarahan yang semakin meningkat;
- pembengkakan scrotal;
- kemerahan teruk di sekitar luka, perkembangan tanda-tanda keradangan yang jelas;
- pelepasan yang membosankan dengan bau yang tidak menyenangkan atau nanah mula meresap dari jahitan;
- kehilangan sensasi atau mati rasa kulit bahagian atas anggota bawah;
- urat selepas pembedahan tidak lulus untuk masa yang lama;
- kejadian apa-apa faktor mengganggu lain.
Varicocele berulang
Varicocele berulang mungkin dalam kes pemeliharaan refluks vena. Ia tidak betul untuk mempertimbangkan kekambuhan penampilan varises pada sebelah kanan selepas rawatan varicocele sebelah kiri, atau apabila tidak vena-vena itu disambungkan semasa operasi. Dalam erti kata lain, adalah betul untuk mempertimbangkan berulangnya penyakit yang berulang di tempat yang sama di mana patologi utama berkembang.
Hampir semua kes disebabkan oleh ketidaktepatan apabila bekerja dengan urat, yang bergantung kepada kedua-dua teknik operasi dan tindakan pakar bedah.
Turun semula terjadi jika:
- pengangkut yang tidak padat pada pembuluh darah semasa ligasi;
- tidak semua lumen kapal tersumbat semasa embolization atau sclerotization;
- tidak semua urat varikos dikeluarkan, yang sering berlaku dengan varicocele jenis yang bertaburan dan apabila dikendalikan mengikut kaedah Ivanisevich.
Sebahagian daripada teknik operasi tidak membenarkan pemeriksaan urat kord spermatik sepanjang keseluruhannya. Yang terbaik dalam aspek ini ialah laparoskopi, operasi perut tradisional dianggap paling teruk.
Kadang-kadang doktor terlalu berminat pada sisi kosmetik dan kurang memberi perhatian untuk bekerja dengan urat. Tetapi jika semua dilakukan dengan betul, dan rawatan itu dilakukan dengan bantuan peralatan perubatan yang paling canggih, tiada kaedah tunggal yang dapat menjamin 100% tidak berulang.
Komplikasi selepas bersalin
Sekarang kita akan faham mengapa testis itu menyakitkan selepas pembedahan varicocele, ketika urat tidak lulus, dan apa yang mungkin ditunjukkan. Tujuan rawatan adalah untuk meringankan keadaan pesakit dan, jika ketidakselesaan berterusan untuk masa yang lama, dan kapal-kapal tidak jatuh untuk masa yang lama, ini mungkin menunjukkan adanya patologi tertentu, oleh itu nasihat pakar adalah wajib.
Perhatikan. Perbezaan antara komplikasi kambuh dan postoperative adalah bahawa kedua tidak dikaitkan dengan urat testis.
Apabila menjalankan rawatan instrumental, tisu dan kapal lain mungkin cedera, ini menyebabkan perkembangan fenomena negatif berikut:
- Hydrocele atau hydrocele dibentuk sebagai hasil dari integriti kapal limfa, yang menyebabkan sejumlah besar limfa berkumpul dalam skrotum. Skrotum sangat bertambah besar. Sebagai peraturan, komplikasi ini berlaku dalam 48 jam pertama selepas pembedahan. Rawatan dijalankan dengan bantuan pembedahan, tetapi dalam sesetengah keadaan tusukan mungkin mencukupi;
- Perkembangan keradangan. Sekiranya berlaku jangkitan, kesan yang tidak diingini berlaku dalam tisu yang mana manipulasi pembedahan dilakukan. Gejala dalam kes ini akan menjadi demam kedua-dua badan dan tapak pembangunan patologi, bengkak dan kemerahan kawasan yang terjejas. Rawatan melibatkan terapi antibiotik, sering perlu membuka lipit, melakukan pembersihan dan membasuh. Lebih cepat proses jangkitan dikesan, semakin cepat pemulihan berlaku;
- Kesakitan testis yang teruk boleh berlaku disebabkan pembesaran kanser spermatik yang ketara di bawah berat darah vena yang terkumpul. Tidak ada cara untuk menghapuskan masalah ini, jadi anda perlu menunggu sehingga semuanya kembali normal. Painkillers ditetapkan kepada lelaki itu, ais digunakan untuk tempat yang sakit. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, kesakitan teruk boleh bertahan lama. Untuk mengelakkan fenomena sedemikian, pesakit harus memakai suspensor untuk pertama kalinya selepas rawatan - perban khas yang menyokong testis dan tidak membenarkan otot scrotum meregangkan dengan kuat;
- Atrofi tindik boleh berlaku jika arteri testis mengalami kerosakan. Pada peringkat awal patologi, jumlah darah yang mencukupi tidak mengalir ke testis, oleh itu trofisme dan pertukaran gas terganggu. Ini membawa kepada perkembangan hipoksia. Metabolit mula menumpukan perhatian pada tisu kelenjar. Akibatnya, tisu testis di bawah tindakan merosakkan proses merosot. Atrofi - peringkat terminal proses ini - ditunjukkan secara eksternal dengan penurunan yang kuat dalam saiz testis. Patologi ini ditunjukkan oleh perdarahan dalaman, lebam yang semakin meningkat, perencatan spermatogenesis dan penurunan kadar testosteron dalam darah. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan dengan tepat pada masanya terdapat risiko yang besar untuk kehilangan sepenuhnya kelenjar;
- Perubahan dalam sintesis hormon seks lelaki. Selepas pembedahan, mungkin terdapat kelainan yang berkaitan dengan kepekatan testosteron dalam darah lebih kerap ke bawah. Ini adalah tindak balas kepada pembedahan, tetapi dengan penyakit bermula, pembentukan steroid tidak akan dapat dipulihkan semula ke tahap sebelumnya. Lelaki ditetapkan vitamin dan ubat-ubatan yang merangsang pengaktifan kelenjar seks. Keadaan ini memerlukan pemantauan yang berterusan, jadi pesakit akan sering melawat doktor dan mendapatkan ujian sehingga keadaan stabil;
- Kerosakan kepada saraf femoral semasa pembedahan menyebabkan hilangnya kepekaan atau kebas kaki kawasan kaki di bahagian atasnya. Rawatan melibatkan campur tangan pembedahan baru untuk memulihkan integriti saraf, yang harus dilakukan dengan serta-merta, kerana pengalihan dorongan elektrik dapat hilang sepenuhnya;
- Ubat varikos tidak lulus atau mereka mengambil sejumlah besar ketidakselesaan untuk masa yang lama. Bergantung kepada kaedah mengeluarkan varicocele, kapal yang berpenyakit akan berlalu secara berbeza dalam tempoh yang berbeza. Bagaimanapun, rasa sakit dan keradangan perlu dikurangkan dan hilang sepenuhnya. Jika ini tidak berlaku dalam masa yang lama, perlu melakukan diagnostik terperinci tambahan untuk menentukan keadaan kord spermatik. Terdapat kemungkinan pembetulan akan diperlukan.
Doktor, sebelum dan selepas operasi, bertanggungjawab untuk memberitahu pesakit tentang prognosis rawatan, tentang kemungkinan akibat dan untuk memberi amaran yang gejala berbahaya. Pada tahun pertama selepas penyingkiran varikokel, pesakit berkunjung ke urologist atau ahli orrolog untuk memantau proses pemulihan.
Setelah keputusan positif diperoleh dan ancaman kemandulan dikeluarkan, seorang lelaki yang ingin mempunyai anak di masa depan akan menjalani pemeriksaan pencegahan sekali setahun. Sebagai peraturan, adalah mungkin untuk hamil anak dalam tempoh enam bulan selepas operasi, tempoh optimum adalah satu tahun, dan pembentukan sperma kepada nilai asalnya akan pulih hanya selepas tiga tahun.
Ia penting. Pesakit harus dimaklumkan sepenuhnya oleh doktor yang hadir mengenai ciri-ciri pemulihan dan komplikasi yang mungkin. Sebelum ini patologi diturunkan, lebih mudah dan lebih cepat ia akan menjalani rawatannya.
Diagnostik
Sekiranya terdapat kesan negatif selepas operasi, doktor mesti menjalankan diagnosis khas, tujuannya untuk menentukan sebab-sebab keradangan atau ketidakselesaan.
Dalam kebanyakan kes, prosedur sedemikian adalah mencukupi:
- pemeriksaan keadaan luaran scrotum, palpation;
- diaphanoscopy (menggunakan cahaya untuk menunjukkan skrotum);
- Ultrasound;
- mengambil tusukan untuk menentukan sifat efusi;
- analisis air mani dan darah untuk hormon.
Dalam kebanyakan kes, tiga ujian pertama adalah mencukupi untuk mengenal pasti patologi.
Pemulihan pasca operasi
Syarat dan masa tempoh pemulihan bergantung kepada bagaimana varicocele dikeluarkan. Kebanyakan pembedahan moden mempunyai tempoh pemulihan yang singkat, contohnya, selepas endoskopi dan varicocelectomy, seorang lelaki dalam sebulan akan dapat kembali sepenuhnya kepada cara hidup terdahulu.
Masa yang paling penting untuk memulihkan badan akan dibelanjakan selepas operasi perut tradisional, di mana terdapat pembedahan tisu otot. Otot-otot peritoneum tumbuh bersama-sama untuk masa yang lama, jadi pemulihan selepas operasi Ivanissevich berlangsung sekurang-kurangnya enam bulan.
Perhatikan. Selepas sebarang prosedur pembedahan, tubuh memerlukan masa untuk pulih, kerana manipulasi sekurang-kurangnya pembuluh darah adalah tekanan yang kuat untuk sistem imun, jadi rehat tidur yang ketat disarankan untuk beberapa hari pertama.
Terapi ubat adalah wajib dalam rawatan varikokel. Tetapi satu ubat mudah untuk menghapuskan varises daripada kord spermatik tidak boleh. Persiapan adalah tambahan penting untuk rawatan pembedahan dan ditetapkan sebelum dan selepas pembedahan, bergantung kepada keadaan fisiologi pesakit dan keunikan diagnosisnya.
Jadual 2 menyenaraikan kumpulan ubat-ubatan yang paling kerap diresepkan dalam rawatan varises urat plexus pisiform.
Jadual 2. Varicocele terapi ubat.