Sistem saraf pusat adalah mekanisme yang sangat membantu seseorang untuk berkembang dan menavigasi di dunia ini. Tetapi kadang-kadang mekanisme ini gagal, "pecah". Adalah sangat menakutkan jika ini berlaku pada minit pertama dan hari-hari kehidupan bebas kanak-kanak atau bahkan sebelum kelahirannya. Mengenai mengapa kanak-kanak itu dipengaruhi oleh sistem saraf pusat dan bagaimana untuk membantu bayi, kita akan membincangkan dalam artikel ini.
Apa itu
Sistem saraf pusat adalah "ligamen" yang dekat dengan dua pautan yang paling penting - otak dan saraf tunjang. Fungsi utama yang diamanahkan kepada sistem saraf pusat secara alamiah adalah untuk memberikan refleks, mudah (menelan, menghisap, bernafas) dan kompleks. Sistem saraf pusat, dan lebih khusus, bahagian tengah dan bawah, mengawal aktiviti semua organ dan sistem, menyediakan komunikasi di antara mereka. Bahagian tertinggi adalah korteks serebrum. Dia bertanggungjawab untuk kesedaran diri dan kesedaran diri, untuk hubungan orang dengan dunia, dengan realiti yang mengelilingi kanak-kanak.
Pelanggaran, dan akibatnya, merosakkan sistem saraf pusat, boleh mula seawal perkembangan janin di dalam rahim, dan mungkin berlaku di bawah pengaruh faktor tertentu dengan segera atau beberapa waktu selepas kelahiran.
Dari mana jabatan sistem saraf pusat terjejas, ia bergantung kepada fungsi badan mana yang akan merosot, dan tahap kerosakan akan menentukan tahap akibatnya.
Sebabnya
Pada kanak-kanak dengan gangguan sistem saraf pusat kira-kira separuh daripada semua kes berlaku dalam lesi intrauterine, doktor memanggilnya patologi perinatal sistem saraf pusat. Pada masa yang sama, lebih daripada 70% daripada mereka adalah bayi pramatang yang muncul sebelum tempoh obstetrik. Dalam kes ini, punca utama punca terletak pada ketidakupayaan semua organ dan sistem, termasuk yang saraf, ia tidak bersedia untuk kerja autonomi.
Kira-kira 9-10% daripada tots yang dilahirkan dengan luka sistem saraf pusat dilahirkan pada masa dengan berat normal. Pakar percaya bahawa keadaan sistem saraf terjejas oleh faktor intrauterine negatif, seperti hipoksia yang berpanjangan yang dialami oleh bayi dalam rahim semasa kehamilan, trauma kelahiran, dan keadaan kelaparan oksigen akut semasa penghantaran yang sukar, gangguan metabolik kanak-kanak, yang Penyakit berjangkit dan komplikasi kehamilan bermula sebelum lahir; Semua luka yang dihasilkan dari faktor-faktor di atas semasa mengandung atau selepas melahirkan anak juga dipanggil organik sisa:
- Hypoxia janin. Selalunya, kekurangan oksigen dalam darah semasa mengandung dipengaruhi oleh bayi yang ibu menyalahgunakan alkohol, dadah, asap, atau bekerja dalam pengeluaran berbahaya. Bilangan pengguguran yang mendahului genera ini juga sangat penting, kerana perubahan yang berlaku dalam tisu rahim selepas penamatan kehamilan menyumbang kepada gangguan aliran rahim semasa kehamilan berikutnya.
Tanda kerosakan organik kepada sistem saraf pusat dan rawatan penyakit yang teruk
Patologi yang dicirikan oleh kematian sel dalam saraf tunjang atau otak adalah luka organik sistem saraf pusat. Dalam kes penyakit yang teruk, sistem saraf manusia menjadi tidak mencukupi, ia memerlukan penjagaan yang berterusan, kerana ia tidak boleh berfungsi sendiri, melaksanakan tugas buruhnya.
Walau bagaimanapun, dengan pengesanan gangguan yang tepat pada masanya, prognosis sangat baik - aktiviti sel-sel yang terjejas dipulihkan. Kejayaan rawatan adalah kerumitan dan kegunaan rawatan, pelaksanaan semua cadangan doktor.
Pengkelasan
Luka organik sistem saraf pusat adalah wujud dalam nama lain - encephalopathy. Tanda-tandanya boleh dikesan pada kebanyakan orang selepas 65-75 tahun, dan dalam beberapa kes bahkan pada kanak-kanak dengan luka-luka toksik struktur kepala. Secara umum, pakar membahagikan patologi ke dalam bentuk semula jadi dan diperolehi - mengikut masa traumatisasi dan kematian sel-sel saraf.
- Kerana rupa: traumatik, toksik, alkohol, berjangkit, radiasi, genetik, dyscirculatory, iskemia.
- Pada masa penampilan: intrauterin, awal kanak-kanak, lewat kanak-kanak, dewasa.
- Mengikut kehadiran komplikasi: rumit, tidak rumit.
Sekiranya tiada sebab jelas kematian sel-sel saraf dan gejala-gejala yang disertakan, terdapat fungsi sistem saraf pusat yang tidak jelas (kerosakan sisa-organik ke sistem saraf pusat). Pada masa yang sama, pakar akan mengesyorkan kaedah pemeriksaan tambahan untuk mengklasifikasikan penyakit dengan tepat.
Punca RRP pada kanak-kanak
Sebagai peraturan, kerosakan CNS organik pada kanak-kanak adalah patologi kongenital yang boleh disebabkan oleh kelumpuhan oksigen yang teruk atau ringan, tetapi berkepanjangan di tapak yang terbentuk semasa perkembangan otak. Penghantaran yang sangat lama. Detasmen awal plasenta - organ yang bertanggungjawab untuk memberi makan bayi di dalam rahim. Kelemahan yang ketara dalam nada uterus dan kebuluran oksigen yang seterusnya dalam tisu.
Kurang kerap, penyebab perubahan tak berbalik pada sel-sel saraf janin adalah jangkitan yang dibawa oleh seorang wanita - contohnya, batuk kering, gonorea, radang paru-paru. Sekiranya agen infeksi menembusi selaput pelindung rahim, mereka mempunyai kesan yang sangat negatif pada masa kehamilan, terutamanya pada peringkat pembentukan sistem kepala pusat.
Di samping itu, kemunculan kerosakan otak organik sisa pada kanak-kanak boleh menyebabkan:
- kecederaan kelahiran - semasa perjalanan janin melalui saluran kelahiran seorang wanita;
- kecenderungan ibu masa depan menggunakan tembakau, minuman beralkohol;
- setiap hari penyedutan bahan toksik oleh wanita hamil - bekerja di industri berbahaya dengan pencemaran gas yang tinggi di premis, contohnya, dalam kilang cat dan varnis.
Mekanisme pembangunan sistem saraf pusat dalam kanak-kanak boleh diwakili sebagai penyimpangan maklumat semasa pembahagian sel akibat kerosakan dalam rantaian DNA - struktur otak dibentuk dengan salah, mungkin menjadi tidak dapat diterima.
Punca pada orang dewasa
Dalam kebanyakan kes, pakar-pakar membuktikan pelbagai sebab sisa dengan membangkitkan lesi residual.
Kecederaan otak traumatik - misalnya, kemalangan kereta, kecederaan rumah tangga. Lesi berjangkit adalah mikroorganisma utama sifat virus Coxsackie, ECHO, serta virus herpes, staphylococci, jangkitan HIV. Inoksikatan - penggunaan minuman beralkohol, ubat narkotik, tembakau oleh seseorang, atau hubungan dengan garam logam berat, mengambil subkumpulan ubat tertentu;
Gangguan vaskular - contohnya strok iskemia / hemorrhagic, aterosklerosis, pelbagai anomali saluran otak. Patologi demyelinating - selalunya menunjukkan multiple sclerosis, yang berdasarkan pemusnahan sarung saraf. Keadaan neurodegeneratif terutama Sindrom Parkinson dan Alzheimer, yang berlaku pada orang tua.
Gejala pada kanak-kanak
Tanda-tanda kasih sayang dalam bayi dapat dilihat dari hari-hari pertama kehidupan. Kanak-kanak seperti ini dicirikan oleh kesunyian, kerengsaan, selera makan yang tidak enak dan tidur sekejap-sekejap. Dalam kes yang teruk, epilepsi episod mungkin.
Pada peringkat awal, luka organik sistem saraf pusat sukar dikenal pasti, walaupun untuk ahli neurologi yang sangat profesional, sejak pergerakan bayi itu kacau dan kecerdasan masih kurang berkembang. Walau bagaimanapun, apabila pemeriksaan dan soal siasat berhubung dengan ibu bapa dapat ditubuhkan:
- pelanggaran nada otot bayi - hipertonia;
- gerakan sukarela kepala, anggota badan - lebih sengit daripada seharusnya pada kanak-kanak yang sama umur;
- paresis / lumpuh;
- pergerakan bola mata;
- kerosakan deria.
Lebih dekat kepada tahun ini, gejala luka-luka organik sistem saraf pusat akan ditunjukkan oleh:
- lag perkembangan intelektual - bayi tidak mengikuti mainan, tidak bercakap, tidak memenuhi permintaan yang dialamatkan kepadanya;
- kelewatan teruk dalam pembangunan fizikal umum - tidak memegang kepalanya, tidak menyelaraskan pergerakan, tidak cuba merangkak, berjalan;
- peningkatan keletihan kanak-kanak - kedua-dua fizikal dan intelektual, bukan asimilasi program latihan;
- ketidakmampuan emosi, ketidakstabilan - suasana hati yang pesat, kedalaman dalam diri, kemurungan dan air mata;
- pelbagai psikopati - dari kecenderungan untuk menjejaskan kemurungan teruk;
- kepribadian infantilisme - peningkatan ketergantungan bayi kepada ibu bapa, walaupun dalam perkara kecil domestik.
Gejala dewasa
Jika kerosakan CNS sisa pada orang dewasa adalah disebabkan perubahan vaskular, ia akan muncul secara beransur-ansur. Orang-orang di sekitar mungkin menyedari peningkatan gangguan, kehilangan ingatan, keupayaan intelektual. Apabila gangguan patologi semakin mendalam, gejala dan tanda-tanda baru ditambah:
- sakit kepala - panjang, sengit, di bahagian yang berlainan tengkorak;
- kegelisahan - berlebihan, tidak munasabah, tiba-tiba;
- pening kepala - berterusan, keparahan yang berbeza-beza, tidak dikaitkan dengan penyakit lain;
- melompat tekanan intrakranial - kadang-kadang sehingga jumlah signifikan;
- perhatian - bertaburan, kurang dapat dikawal;
- pergerakan - tidak teratur, berjalan lancar, kemahiran motor halus menderita, sehingga tidak mungkin memegang sudu, buku, tongkat;
- epilepsi - serangan dari jarang dan lemah, kepada kerap dan teruk;
- mood - cepat berubah, sehingga reaksi histeris, tingkah laku antisosial.
Luka organik sisa pada orang dewasa lebih kerap tidak dapat dipulihkan, kerana sebabnya adalah tumor, kecederaan, dan patologi vaskular.
Diagnostik
Apabila gejala luka-luka organik sistem saraf pusat ditunjukkan, pakar pasti akan mencadangkan kaedah moden makmal serta diagnostik instrumental:
- ujian darah - umum, biokimia, untuk antibodi kepada jangkitan;
- tomografi - kajian struktur otak melalui pelbagai imej radiografi;
- Ultrasound tisu otak, serta pembuluh darah;
- elektroensefalografi - mengenalpasti fokus aktiviti otak patologis;
- neurosonografi - membantu menganalisis konduktansi sel-sel otak, mendedahkan pendarahan kecil dalam tisu;
- analisis CSF - kelebihan / kekurangan, proses keradangan.
Mengikut keperluan individu, pesakit perlu menjalani konsultasi pakar mata, ahli endokrinologi, traumatologist, ahli infeksi.
Hanya dengan memeriksa luka organik sistem saraf pusat dari semua pihak, doktor mendapat peluang untuk membuat skim terapi dadah sepenuhnya. Kejayaan dalam memerangi keadaan negatif - penubuhan penyebab provokasi yang tepat pada masanya dan lengkap, serta pelaksanaan semua langkah terapeutik yang ditetapkan.
Taktik rawatan
Menghapuskan kerosakan organik kepada sistem saraf pusat bukanlah satu tugas yang mudah, yang memerlukan usaha usaha maksimum dari kedua-dua doktor dan pesakit itu sendiri. Rawatan itu memerlukan masa dan usaha, serta kewangan, memandangkan fokusnya adalah pemulihan - kursus resort sanatorium, latihan khusus, akupunktur, refleksologi.
Subkumpulan dadah:
- bermakna untuk meningkatkan peredaran darah tempatan dan umum - nootropes, contohnya, Piracetam, Fenotropil;
- dadah untuk pembetulan proses mental, penindasan kecenderungan jahat - Fenozepam, Sonopax;
- sedatif - berasaskan tumbuhan / sintetik.
Prosedur tambahan:
- urut - pembetulan aktiviti otot;
- kesan akupunktur pada pusat saraf;
- rawatan fisioterapi - terapi magnet, elektroforesis, phonophoresis;
- berenang;
- kesan psikoterapi - latihan dengan ahli psikologi untuk menubuhkan hubungan pesakit dengan orang lain, masyarakat;
- pembetulan ucapan;
- latihan khusus.
Matlamat utama langkah-langkah terapeutik adalah untuk memaksimumkan keadaan seseorang dengan luka-luka organik sistem saraf pusat, meningkatkan kualiti hidupnya dan menyesuaikan diri dengan penyakit ini. Sudah tentu, beban utama menjaga pesakit tersebut jatuh pada bahu saudara-saudaranya. Oleh itu, doktor juga menjalankan tugas dengan mereka - mereka mengajar kemahiran pentadbiran dadah, asas gimnastik, dan tingkah laku psikologi.
Simptom lesi sistem saraf kanak-kanak | Rawatan kerosakan kepada sistem saraf
Dalam artikel ini, anda akan mempelajari gejala utama dan tanda-tanda kerosakan sistem saraf pada kanak-kanak, bagaimana untuk merawat lesi sistem saraf pusat pada kanak-kanak dan apa yang menyebabkan kerosakan perinatal kepada sistem saraf pada bayi yang baru lahir.
Rawatan kerosakan kepada sistem saraf pada kanak-kanak
Beberapa kanak-kanak pada malam ekso Amenes sangat bimbang bahawa mereka jatuh sakit dalam erti kata yang sebenarnya.
Persediaan untuk merawat sistem saraf
Anacardium (Anacardium) - ubat untuk rawatan sistem saraf.
- Sebaik sahaja anak itu duduk di kerja bertulis, dia kehilangan semua keyakinan diri dan tidak mengingati apa-apa.
Argentum nitricum (Argentum nitricum) - ubat untuk rawatan sistem saraf.
- Pada malam ujian, kanak-kanak tergesa-gesa, teruja, marah dan saraf.
- Cirit-birit pada malam sebelum peperiksaan.
- Seorang kanak-kanak boleh meminta gula-gula.
Gelsemium (Gelsemium) - ubat untuk rawatan sistem saraf.
- Kelemahan dan gegaran pada malam peristiwa atau peperiksaan yang bertanggungjawab.
- Cirit-birit adalah mungkin.
Asid Picric (asid Picric) - ubat untuk rawatan sistem saraf.
- Bagi pelajar yang baik yang telah gigih, tetapi tidak dapat terus mengajar - mereka juga ingin membuang buku teks.
- Kanak-kanak takut bahawa dia akan melupakan segalanya dalam peperiksaan.
- Kanak-kanak sangat letih dari belajar.
Potensi dan bilangan dos:
Satu dos 30 C pada waktu petang pada malam ujian, satu pagi dan satu lagi sebelum peperiksaan.
Gejala sistem saraf pada kanak-kanak
Kebanyakan penyakit sistem saraf pada usia awal disertai oleh kelewatan dalam perkembangan psikomotor. Dalam diagnosis mereka, penilaian kehadiran sindrom neurologi, serta mengenal pasti lesi sistem saraf, sangat penting.
Sindrom hipokritikal - gejala sistem saraf
Sindrom hipoklasia ini dicirikan oleh aktiviti motorik dan mental rendah kanak-kanak, tempoh masa terpendam berlakunya semua refleks (termasuk kongenital), hyporeflexia, hipotensi. Sindrom ini berlaku terutamanya dalam disfungsi diencephalic-limbic otak, yang disertai dengan gangguan vegetatif-visceral.
Sindrom hipokromagnetik berkembang dengan kerosakan otak perinatal, beberapa penyakit keturunan dan kongenital (Down's syndrome, phenylketonuria, dll), gangguan metabolik (hypoglycemia, asidosis metabolik, hypermagnemia, dan sebagainya), dan juga banyak penyakit somatik yang teruk.
Sindrom Hyperactivity - gejala kerosakan pada sistem saraf
Sindrom Hyper-irritability dicirikan oleh kegelisahan motor, kecerdasan emosi, gangguan tidur, refleks semula jadi yang semakin meningkat, dan ambang yang dikurangkan untuk kesediaan sawan. Ia sering digabungkan dengan nada otot yang meningkat, keletihan neuropsychik pesat. Sindrom Hyper-irritability boleh berkembang pada kanak-kanak dengan patologi CNS perinatal, sesetengah fermentopati keturunan, gangguan metabolik.
Sindrom hipertensi intrakranial - gejala lesi sistem saraf
Sindrom ini dicirikan oleh peningkatan tekanan intrakranial, sering digabungkan dengan pengembangan ventrikel otak dan ruang subarachnoid. Dalam kebanyakan kes, terdapat peningkatan saiz kepala, perbezaan cecair tengkorak pada bayi, membesar dan peningkatan fontanelle besar, tidak seimbang antara bahagian otak dan muka tengkorak (sindrom hipertensi-hidrosefal).
Jeritan anak-anak tersebut menindik, menyakitkan, "otak". Kanak-kanak yang lebih tua sering mengadu gejala seperti sakit kepala, walaupun aduan ini tidak khusus kepada sindrom yang diberikan. Kekalahan pasangan saraf tengkorak keenam, gejala "matahari terbenam" (penampilan jalur sklera yang jelas di antara kelopak mata atas dan iris, yang menimbulkan kesan "penurunan" bola mata ke bawah), refleks tendon rematik - gejala yang menderita hipertensi intrakranial yang berterusan.
Apabila perkusi tengkorak kadangkala mendedahkan bunyi "periuk retak." Kadang-kadang nystagmus mendatar, menegak atau rotata muncul.
Kerosakan perinatal kepada sistem saraf
Kerosakan perinatal kepada sistem saraf - sekumpulan keadaan patologi yang disebabkan oleh pendedahan kepada faktor-faktor buruk janin (bayi yang baru lahir) dalam tempoh antenatal, semasa kelahiran dan pada hari pertama selepas kelahiran.
Istilah seragam lesi perinatal sistem saraf hilang. Istilah "encephalopathy perinatal", "kemalangan serebrovaskular", "disfungsi serebrum", "encephalopathy hypoxic-ischemic", dan sebagainya.
Kekurangan istilah umum dikaitkan dengan keseragaman gambar klinikal dengan mekanisme kerosakan otak yang berbeza, yang disebabkan oleh ketidakmampuan tisu saraf bayi baru lahir dan kecenderungannya untuk merelaksasikan reaksi dalam bentuk fizikal hemorrhagic dan iskemik edematous yang menunjukkan diri mereka dalam gejala gangguan serebral.
Klasifikasi lesi perinatal sistem saraf
Klasifikasi menyediakan peruntukan tempoh faktor berbahaya, faktor etiologi yang dominan, tempoh penyakit [akut (7-10 hari, kadang-kadang sehingga 1 bulan untuk sangat preterm), pemulihan awal (sehingga 4-6 bulan), pemulihan lewat (sehingga 1-2 tahun), kesan sisa], keparahan (untuk tempoh akut - ringan, sederhana, teruk) dan sindrom klinikal utama.
Punca lesi perinatal sistem saraf pada kanak-kanak
Penyebab utama kerosakan otak pada janin dan bayi yang baru lahir ialah hipoksia, yang berlaku semasa hamil, asfiksia, dan kecederaan kelahiran yang disertakan, HDN, penyakit berjangkit dan lain-lain penyakit janin dan bayi baru lahir. Gangguan hemodinamik dan metabolik yang berlaku semasa hipoksia membawa kepada perkembangan lesi hypoxic-ischemic dari bahan otak dan pendarahan intrakranial. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, perhatian besar dalam etiologi lesi perinatal sistem saraf pusat diberikan kepada IUI. Faktor mekanikal dalam kerosakan otak perinatal adalah kurang penting.
Penyebab utama luka-luka tali tulang belakang adalah faedah obstetrik trauma dengan jisim besar janin, penyisipan ketua kepala, persembahan pelvis, kepala berlebihan bertukar semasa penyingkiran, daya tarikan kepala, dan sebagainya.
Tanda-tanda lesi perinatal sistem saraf
Gambar klinikal lesi otak perinatal bergantung kepada tempoh penyakit dan keterukan (jadual).
Dalam tempoh yang teruk, sindrom kemurungan SSP berkembang lebih kerap (gejala seperti muncul: kelesuan, hipodinamia, hyporeflexia, hipotonia otot yang meresap, dll), jarang sindrom hyper-excitability CNS (peningkatan aktiviti otot spontan, tidur yang tidak sihat, d.)
Dalam tempoh pemulihan awal, keterukan gejala serebrum berkurangan, dan tanda-tanda luka otak focal menjadi jelas.
Sindrom utama tempoh pemulihan awal adalah seperti berikut:
- Sindrom gangguan motor ditunjukkan oleh hypo otot, hiper dystonia, paresis dan lumpuh, hyperkinesis.
- Sindrom Hidrosefalic ditunjukkan oleh peningkatan lilitan kepala, penyimpangan jahitan, pembesaran dan pembesaran fontanelles, pengembangan rangkaian vena pada dahi, kuil, kulit kepala, kepanjangan saiz tengkorak otak di atas saiz muka.
- Gangguan mikrosirkulasi (kulit berkerut dan pucat, akrosianosis sementara, tangan dan kaki yang sejuk), gangguan thermoregulation, dyskinesias gastrointestinal, sistem kardiovaskular dan pernafasan, dan sebagainya adalah ciri-ciri sindrom vegetovisceral.
Dalam tempoh pemulihan lewat, normalisasi nada otot, fungsi statik secara beransur-ansur berlaku. Kelengkapan pemulihan bergantung kepada tahap kerosakan CNS dalam tempoh perinatal.
Kanak-kanak dalam tempoh kesan sisa boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: yang pertama dengan gangguan neuropsychiatri yang jelas (kira-kira 20%), yang kedua dengan normalisasi perubahan saraf (kira-kira 80%). Namun, normalisasi status neurologi tidak boleh sama dengan pemulihan.
Peningkatan keceriaan neuroreflex, peningkatan sederhana atau penurunan dalam nada otot dan refleks. Nystagmus mendatar, juling bersatu. Kadang-kadang selepas 7-10 hari, gejala penindasan unsharp sistem saraf pusat digantikan dengan pergolakan dengan gegaran tangan, dagu, dan kegelisahan.
Biasanya, gejala kemurungan SSP, hipotonia otot, hyporeflexia, berselang-seli dalam beberapa hari dengan otot hipertonik, biasanya muncul dahulu. Kadang-kadang terdapat konvulsi jangka pendek, kebimbangan, hiperestesia, gangguan oculomotor (gejala Gref, gejala "matahari", nystagmus mendatar dan menegak, dan sebagainya). Gangguan serpihan tulang sering berlaku. Cerebral yang diturunkan (kemurungan SSP, kejang) dan somatik (pernafasan, jantung, buah pinggang, paresis usus, hipofungsi adrenal). Gambar klinikal kecederaan saraf tunjang bergantung kepada lokasi dan tahap lesi. Dengan pendarahan besar-besaran dan pecah saraf tunjang, kejutan tulang belakang berkembang (kelesuan, kelemahan, hipotonia otot yang teruk, kemurungan yang teruk atau kekurangan refleks, dll.). Sekiranya kanak-kanak masih hidup, gejala lesi tempatan menjadi lebih jelas - paresis dan lumpuh, disfungsi sfinkter, kehilangan kepekaan. Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, kadang-kadang sangat sukar untuk menentukan tahap kerosakan yang tepat kerana kesukaran untuk mengenal pasti had gangguan sensitif dan kesukaran membezakan paresis pusat dan periferal.
Diagnosis lesi perinatal sistem saraf
Diagnosis ini didasarkan pada anamnestic (faktor sosio-biologi, keadaan kesihatan ibu, riwayat obstetrik dan ginekologi, kursus kehamilan dan kelahiran) dan data klinikal dan disahkan oleh kajian instrumental. Neurosonografi digunakan secara meluas. Peperiksaan X-ray tengkorak, tulang belakang, dan, jika perlu, CT dan MRI, membantu dalam diagnosis. Oleh itu, dalam 25-50% bayi yang baru lahir dengan cefalohematoma, patah tulang tengkorak didapati, dengan kecederaan kelahiran saraf tunjang - kehebohan atau patah vertebra.
Lesi sistem saraf perinatal pada kanak-kanak dibezakan dengan kecacatan kongenital, gangguan metabolik keturunan, sering kali asid amino (berlaku hanya beberapa bulan selepas kelahiran), riket [peningkatan lilitan kepala pada bulan pertama kehidupan, hipotonia otot, gangguan autonomi (berpeluh, kecemasan) lebih sering tidak dikaitkan dengan permulaan riket, tetapi dengan sindrom hipertensi-hidrosefalic dan gangguan vegetovisceral dalam encephalopathy perinatal].
Rawatan lesi perinatal sistem saraf pada kanak-kanak
Rawatan luka sistem saraf dalam tempoh yang teruk.
Prinsip asas rawatan untuk gangguan peredaran serebral dalam tempoh akut (selepas resusitasi) adalah seperti berikut.
- Penghapusan edema otak. Untuk itu, lakukan terapi dehidrasi (manitol, GHB, albumin, plasma, Lasix, dexamethasone, dll).
- Penghapusan atau pencegahan sindrom sawan (seduksen, phenobarbital, difenin).
- Mengurangkan kebolehtelapan vaskular (vitamin C, rutin, kalsium glukonat).
- Penambahbaikan kontraktil miokardium (karnitin klorida, persiapan magnesium, panangin).
- Normalisasi metabolisme tisu saraf dan meningkatkan ketahanannya terhadap hipoksia (glukosa, dibazol, alfatokoferol, actovegin).
- Buat mod lembut.
Rawatan kerosakan kepada sistem saraf dalam tempoh pemulihan.
Dalam tempoh pemulihan, sebagai tambahan kepada terapi selepas sindrom, rawatan dijalankan untuk merangsang pertumbuhan kapilari otak dan meningkatkan trophisme tisu yang rosak.
- Terapi terangsang (vitamin b, b6, Cerebrolysin, ATP, ekstrak aloe).
- Nootropics (Piracetam, Phenibut, Pantogam, Encephabol, Cogitum, Glycine, Limontar, Biotredin, Aminalon, dll.).
- Untuk meningkatkan peredaran otak, tetapkan angioprotectors (cavinton, cinnarizine, trental, tanakan, sermion, instenon).
- Dengan keseronokan yang meningkat dan kesesuaian convulsive, terapi sedatif dilakukan (seduxen, phenobarbital, radedorm).
- Fisioterapi, urutan dan fisioterapi.
Kanak-kanak yang mengalami lesi CNS perinatal perlu dipantau oleh pakar neurologi. Rawatan berkala diperlukan (23 bulan dua kali setahun selama beberapa tahun).
Pencegahan lesi perinatal sistem saraf
Pencegahan adalah terutamanya untuk mencegah hipoksia intrauterin janin, bermula dari bulan pertama kehamilan. Ini memerlukan penghapusan faktor sosio-biologi yang buruk dan penyakit kronik wanita, mengenalpasti tanda-tanda awal kehamilan patologi. Yang penting juga langkah-langkah untuk mengurangkan kecederaan kelahiran.
Prognosis lesi CNS perinatal bergantung pada keparahan dan sifat kerosakan kepada sistem saraf pusat, kesempurnaan dan ketepatan masa langkah-langkah terapeutik.
Asphyxia yang teruk dan pendarahan intrakerebral sering berakhir dengan kematian. Akibat yang teruk dalam bentuk pelanggaran kasar perkembangan psikomotor jarang terbentuk (dalam 35% bayi berjangka penuh dan 1020% bayi yang sangat pramatang). Walau bagaimanapun, hampir semua kanak-kanak yang mengalami kerosakan otak perinatal, walaupun dalam tahap sederhana, mempunyai tanda-tanda tahan lama yang kurang upaya otak - sakit kepala, gangguan ucapan, tics, penyelarasan pergerakan yang halus. Mereka dicirikan oleh keletihan neuropsychik yang meningkat, "ketidakselarasan sekolah."
Kesan kecederaan saraf tunjang pada saat melahirkan anak bergantung kepada keparahan kecederaan. Dengan pendarahan besar-besaran, bayi baru lahir mati pada hari-hari pertama kehidupan. Bagi mereka yang selamat dari tempoh akut, pemulihan secara beransur-ansur fungsi motor berlaku.
Lesi CNS pada kanak-kanak: apakah mereka?
Peningkatan tekanan intrakranial, sindrom sawan dan masalah lain yang baru lahir: rawatan dan pemulihan
Ia berlaku bahawa di hospital bersalin atau sedikit kemudian, pada penerimaan doktor kanak-kanak, seorang bayi yang baru lahir diberi diagnosis yang kompleks mengenai keadaan sistem saraf pusat (CNS). Apakah yang dimaksudkan dengan perkataan "sindrom hipertensi-hidrosefalic" atau "sindrom disfungsi otonomi-pendengaran" dan bagaimanakah keadaan ini boleh menjejaskan kesihatan dan perkembangan kanak-kanak? Adakah rawatan lesi CNS mungkin? Pakar dalam pemulihan kanak-kanak, Natalya Pykhtina, ketua klinik dengan nama yang sama memberitahu.
Doktor menerima maklumat pertama mengenai keadaan sistem saraf pusat bayi yang baru lahir pada minit dan jam pertama selepas kelahiran bayi, walaupun dalam bilik penghantaran. Semua orang telah mendengar tentang skala Apgar, mengikut mana daya hidup kanak-kanak itu dinilai berdasarkan lima tanda utama yang terlihat - degupan jantung, warna kulit, pernafasan, keceriaan refleks dan nada otot.
Mengapa penting untuk menilai aktiviti motor bayi dengan betul? Kerana ia memberikan maklumat tentang keadaan saraf tunjang dan otak, fungsi mereka, yang membantu dalam masa untuk mengenali kedua-dua keabnormalan kecil dan patologi serius.
Oleh itu, perhatian yang paling besar diberikan kepada tahap simetri pergerakan kaki-kaki: kadar dan kelantangannya harus sama pada kedua-dua sisi, iaitu, pada lengan kiri dan kiri kaki dan pada lengan dan kaki kanan masing-masing. Juga, doktor yang menjalankan pemeriksaan awal bayi yang baru lahir, mengambil kira kejelasan dan keamatan refleks tanpa syarat. Oleh itu pakar pediatrik menerima maklumat mengenai aktiviti sistem saraf pusat bayi dan menentukan sama ada ia berfungsi dalam julat normal.
Lesi CNS: pada masa mengandung?
Kerosakan kepada sistem saraf pusat pada kanak-kanak berlaku dalam dua cara - dalam utero atau semasa buruh. Jika keabnormalan perkembangan timbul pada janin semasa peringkat janin dalam perkembangan intrauterin, mereka sering berubah menjadi kecacatan yang tidak sesuai dengan kehidupan, atau sangat parah dan tidak dapat menerima rawatan dan pembetulan.
Jika kesan merosakkan pada janin selepas minggu kehamilan kelapan, ia tidak akan menjejaskan kanak-kanak dalam bentuk kecacatan kasar, tetapi ia mungkin menyebabkan penyimpangan kecil yang perlu dirawat selepas kelahiran. Kesan negatif pada janin pada masa yang akan datang - selepas minggu kedelapan lapan kehamilan - dalam bentuk cacat tidak akan nyata sama sekali, tetapi mungkin menjadi pemangkin jika berlaku penyakit dalam anak yang biasa terbentuk.
Sangat sukar untuk meramalkan apa faktor negatif tertentu dan pada tahap tahap kehamilan tidak dapat diperbaiki kerosakan akan menyebabkan janin. Oleh itu, ibu hamil perlu berhati-hati dan menjaga kesihatannya walaupun sebelum pembuahan. Menyediakan untuk kehamilan adalah peringkat penting dalam perancangan keluarga, kerana kebiasaan buruk ibu, serta penyakit kroniknya, kerja keras dan keadaan psikologi yang tidak sihat dapat menjejaskan kesihatan anak.
Adalah penting untuk kehidupan masa depan kanak-kanak dan bagaimana tepatnya dia akan dilahirkan. Ia adalah pada masa kelahiran bahawa terdapat bahaya kerosakan dengan cara kedua - secara intranat. Apa-apa campur tangan yang salah atau, sebaliknya, kekurangan bantuan tepat pada masanya dengan kebarangkalian yang tinggi akan menjejaskan bayi. Di zon risiko - kelahiran pramatang, dan juga penghantaran pada waktu yang dijadualkan, tetapi pantas atau, sebaliknya, berlarutan.
Penyebab utama kerosakan CNS pada bayi baru lahir adalah kebuluran oksigen, yang menyebabkan hipoksia, dan kecederaan kelahiran. Penyebab yang kurang biasa dan tidak jelas dan didiagnosis adalah: jangkitan intrauterin, penyakit hemolitik bayi yang baru lahir, kecacatan otak dan korda tulang belakang, gangguan metabolik keturunan, atau patologi kromosom.
Doktor membezakan beberapa sindrom patologi CNS pada bayi baru lahir.
Peningkatan tekanan intrakranial: gejala
Sindrom hipertensi-hidrosefalic adalah pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal dalam ventrikel dan di bawah membran otak. Untuk mengenal pasti sindrom ini dalam bayi, ultrasound otak dilakukan dan data mengenai peningkatan tekanan intrakranial direkodkan (mengikut echoencephalography - EEG).
Dalam kes yang teruk dengan sindrom ini, saiz bahagian tengkorak dari tengkorak meningkat dengan tidak seimbang. Seperti yang anda tahu, kanak-kanak dilahirkan dengan tulang tengkorak yang bergerak, yang tumbuh bersama dalam proses pembangunan, oleh itu, dengan proses patologi unilateral sindrom ini, akan terdapat perbezaan jahitan tengkorak, penipisan kulit pada lobus temporal dan penguatan corak vena pada kulit kepala.
Sekiranya seorang kanak-kanak telah meningkatkan tekanan intrakranial, ia akan menjadi gelisah, mudah marah, mudah teruja, dan menangis. Juga, bayi tidak akan tidur nyenyak, menatap dan membuang kepalanya. Mungkin manifestasi gejala Grefe (garis putih di antara murid dan kelopak mata atas). Dalam kes yang lebih teruk, gejala "sun set" yang disebut juga boleh berlaku, di mana iris, seperti matahari terbenam, separuh tenggelam di bawah kelopak mata bawah. Kadang-kadang kadang-kadang juling menampakkan.
Dengan tekanan intrakranial yang berkurangan, sebaliknya, kanak-kanak akan menjadi tidak aktif, lesu dan mengantuk. Dalam kes ini, nada otot tidak dapat diramalkan - ia boleh meningkat atau menurun. Bayi boleh berdiri di atas jemuran sambil menyokong, sementara kaki menyeberangi percubaan untuk berjalan, sementara refleks sokongan, merangkak dan berjalan dalam bayi akan dikurangkan. Juga, sawan sering boleh berlaku.
Gangguan nada otot
Sindrom gangguan motor - patologi aktiviti motor - didiagnosis pada hampir semua kanak-kanak dengan keabnormalan intrauterin dalam pembangunan sistem saraf pusat. Hanya keparahan dan tahap lesi yang berbeza-beza.
Apabila membuat diagnosis, pakar pediatrik mesti memahami apa kawasan dan lokasi lesi itu, sama ada terdapat masalah dalam kerja otak atau saraf tunjang. Ini adalah masalah yang penting, kerana kaedah rawatan pada asasnya berbeza bergantung pada patologi yang telah ditetapkan. Juga sangat penting untuk diagnosis adalah penilaian yang betul nada kumpulan otot yang berbeza.
Tonus terjejas dalam pelbagai kumpulan otot menyebabkan keterlambatan kemahiran motor dalam bayi: contohnya, kanak-kanak kemudian mula mengambil objek dengan berus keseluruhan, jari bergerak dengan perlahan dan memerlukan latihan tambahan, kanak-kanak itu kemudian berdiri pada kaki, dan penyeberangan anggota badan yang lebih rendah menghalang pembentukan berjalan dengan betul.
Mujurlah, sindrom ini dapat disembuhkan - pada kebanyakan kanak-kanak, kerana rawatan yang betul, terdapat penurunan nada otot di kaki, dan kanak-kanak mula berjalan dengan baik. Di dalam ingatan penyakit ini hanya boleh tersembunyi dengan lengkungan kaki yang tinggi. Ini tidak mengganggu kehidupan normal, dan satu-satunya kesukaran adalah pilihan kasut yang selesa dan sesuai.
Di mana regurgitations dan sembelit datang dari
Sindrom disfungsi vegetatif-visceral disifatkan sebagai masalah termoregulasi pada kanak-kanak (suhu tubuh naik atau turun tanpa alasan yang jelas), keputihan kulit yang luar biasa yang berkaitan dengan fungsi vaskular yang merosot, dan gangguan gastrointestinal (regurgitation, muntah, kecenderungan sembelit, kekurangan berat badan dengan petunjuk yang diambil sebagai norma).
Semua simptom ini paling kerap digabungkan dengan sindrom hipertensi-hidrosefalic dan secara langsung berkaitan dengan gangguan dalam bekalan darah ke kawasan posterior otak, di mana semua pusat utama sistem saraf autonomi, yang mengawal sistem vital badan - sistem pencernaan, thermoregulatory, dan kardiovaskular terletak.
Sindrom pengukuhan
Kecenderungan konvulsi pada bulan pertama kehidupan kanak-kanak adalah kerana ketidakmampuan otak. Kejang hanya berlaku dalam kes di mana penyebaran atau perkembangan proses penyakit berlaku di korteks serebrum, dan mempunyai banyak sebab yang berbeza.
Dalam setiap kes, penyebab sindrom sawan perlu dikenal pasti oleh doktor. Penilaian yang berkesan sering memerlukan sejumlah kajian dan manipulasi: kajian instrumen otak (EEG), peredaran darah otak (Doppler) dan struktur anatomi (ultrasound otak, tomografi yang dikira, NMR, NSG), serta ujian darah biokimia.
Dari sudut pandangan penyetempatan, sawan tidak sama - mereka umum, iaitu, meliputi seluruh tubuh, dan setempat, yang dikaitkan dengan kumpulan otot individu.
Kejang-kejang adalah berbeza: tonik, apabila kanak-kanak itu seolah-olah meregangkan dan membekukan untuk masa yang singkat dalam postur tetap tertentu, dan klonik, di mana penyusutan bahagian kaki, dan kadang-kadang seluruh badan berlaku.
Ibu bapa harus mematuhi dengan teliti anak pada bulan pertama kehidupan, kerana kejang pada kanak-kanak boleh menjadi permulaan epilepsi, jika anda tidak segera berpaling kepada pakar dan tidak melakukan rawatan yang kompeten. Pemerhatian yang teliti dan penerangan terperinci tentang konvulsi yang berlaku di pihak ibu bapa akan sangat memudahkan diagnosis doktor dan mempercepat pemilihan rawatan.
Rawatan terhadap kanak-kanak dengan kerosakan CNS
Diagnosis tepat dan rawatan tepat pada masanya patologi CNS sangat penting. Organisma kanak-kanak sangat terdedah kepada pengaruh luar pada peringkat awal pembangunan, dan pada masa yang prosedur yang diperoleh secara radikal boleh mengubah kehidupan masa depan anak dan ibu bapanya, yang membolehkan pada peringkat awal untuk menghapuskan masalah-masalah yang boleh menjadi sangat penting pada peringkat kemudian.
Sebagai peraturan, kanak-kanak dengan patologi awal ditetapkan terapi ubat dalam kombinasi dengan pemulihan fizikal. Terapi fizikal (terapi fizikal) - salah satu kaedah pemulihan bukan ubat yang paling berkesan bagi kanak-kanak yang mengalami luka sistem saraf pusat. Kursus terapi senaman yang betul dapat membantu memulihkan fungsi motor kanak-kanak, dengan menggunakan keupayaan penyesuaian dan pampasan badan anak.
Simptom dan rawatan CNS kanak-kanak
- Lesi CNS: pada masa mengandung?
- Peningkatan tekanan intrakranial: gejala
- Gangguan nada otot
- Di mana regurgitations dan sembelit datang dari
- Sindrom pengukuhan
- Rawatan terhadap kanak-kanak dengan kerosakan CNS
Ia berlaku bahawa di hospital bersalin atau sedikit kemudian, pada penerimaan doktor kanak-kanak, seorang bayi yang baru lahir diberi diagnosis yang kompleks mengenai keadaan sistem saraf pusat (CNS). Apakah yang dimaksudkan dengan perkataan "sindrom hipertensi-hidrosefalic" atau "sindrom disfungsi otonomi-pendengaran" dan bagaimanakah keadaan ini boleh menjejaskan kesihatan dan perkembangan kanak-kanak? Adakah rawatan lesi CNS mungkin? Pakar dalam pemulihan kanak-kanak, Natalya Pykhtina, ketua klinik dengan nama yang sama memberitahu.
Doktor menerima maklumat pertama mengenai keadaan sistem saraf pusat bayi yang baru lahir pada minit dan jam pertama selepas kelahiran bayi, walaupun dalam bilik penghantaran. Semua orang telah mendengar tentang skala Apgar, mengikut mana daya hidup kanak-kanak itu dinilai berdasarkan lima tanda utama yang terlihat - degupan jantung, warna kulit, pernafasan, keceriaan refleks dan nada otot.
Mengapa penting untuk menilai aktiviti motor bayi dengan betul? Kerana ia memberikan maklumat tentang keadaan saraf tunjang dan otak, fungsi mereka, yang membantu dalam masa untuk mengenali kedua-dua keabnormalan kecil dan patologi serius.
Oleh itu, perhatian yang paling besar diberikan kepada tahap simetri pergerakan kaki-kaki: kadar dan kelantangannya harus sama pada kedua-dua sisi, iaitu, pada lengan kiri dan kiri kaki dan pada lengan dan kaki kanan masing-masing. Juga, doktor yang menjalankan pemeriksaan awal bayi yang baru lahir, mengambil kira kejelasan dan keamatan refleks tanpa syarat. Oleh itu pakar pediatrik menerima maklumat mengenai aktiviti sistem saraf pusat bayi dan menentukan sama ada ia berfungsi dalam julat normal.
Lesi CNS: pada masa mengandung?
Kerosakan kepada sistem saraf pusat pada kanak-kanak berlaku dalam dua cara - dalam utero atau semasa buruh. Jika keabnormalan perkembangan timbul pada janin semasa peringkat janin dalam perkembangan intrauterin, mereka sering berubah menjadi kecacatan yang tidak sesuai dengan kehidupan, atau sangat parah dan tidak dapat menerima rawatan dan pembetulan.
Jika kesan merosakkan pada janin selepas minggu kehamilan kelapan, ia tidak akan menjejaskan kanak-kanak dalam bentuk kecacatan kasar, tetapi ia mungkin menyebabkan penyimpangan kecil yang perlu dirawat selepas kelahiran. Kesan negatif pada janin pada masa yang akan datang - selepas minggu kedelapan lapan kehamilan - dalam bentuk cacat tidak akan nyata sama sekali, tetapi mungkin menjadi pemangkin jika berlaku penyakit dalam anak yang biasa terbentuk.
Sangat sukar untuk meramalkan apa faktor negatif tertentu dan pada tahap tahap kehamilan tidak dapat diperbaiki kerosakan akan menyebabkan janin. Oleh itu, ibu hamil perlu berhati-hati dan menjaga kesihatannya walaupun sebelum pembuahan. Menyediakan untuk kehamilan adalah peringkat penting dalam perancangan keluarga, kerana kebiasaan buruk ibu, serta penyakit kroniknya, kerja keras dan keadaan psikologi yang tidak sihat dapat menjejaskan kesihatan anak.
Adalah penting untuk kehidupan masa depan kanak-kanak dan bagaimana tepatnya dia akan dilahirkan. Ia adalah pada masa kelahiran bahawa terdapat bahaya kerosakan dengan cara kedua - secara intranat. Apa-apa campur tangan yang salah atau, sebaliknya, kekurangan bantuan tepat pada masanya dengan kebarangkalian yang tinggi akan menjejaskan bayi. Di zon risiko - kelahiran pramatang, dan juga penghantaran pada waktu yang dijadualkan, tetapi pantas atau, sebaliknya, berlarutan.
Penyebab utama kerosakan CNS pada bayi baru lahir adalah kebuluran oksigen, yang menyebabkan hipoksia, dan kecederaan kelahiran. Penyebab yang kurang biasa dan tidak jelas dan didiagnosis adalah: jangkitan intrauterin, penyakit hemolitik bayi yang baru lahir, kecacatan otak dan korda tulang belakang, gangguan metabolik keturunan, atau patologi kromosom.
Doktor membezakan beberapa sindrom patologi CNS pada bayi baru lahir.
Peningkatan tekanan intrakranial: gejala
Sindrom hipertensi-hidrosefalic adalah pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal dalam ventrikel dan di bawah membran otak. Untuk mengenal pasti sindrom ini dalam bayi, ultrasound otak dilakukan dan data mengenai peningkatan tekanan intrakranial direkodkan (mengikut echoencephalography - EEG).
Dalam kes yang teruk dengan sindrom ini, saiz bahagian tengkorak dari tengkorak meningkat dengan tidak seimbang. Seperti yang anda tahu, kanak-kanak dilahirkan dengan tulang tengkorak yang bergerak, yang tumbuh bersama dalam proses pembangunan, oleh itu, dengan proses patologi unilateral sindrom ini, akan terdapat perbezaan jahitan tengkorak, penipisan kulit pada lobus temporal dan penguatan corak vena pada kulit kepala.
Sekiranya seorang kanak-kanak telah meningkatkan tekanan intrakranial, ia akan menjadi gelisah, mudah marah, mudah teruja, dan menangis. Juga, bayi tidak akan tidur nyenyak, menatap dan membuang kepalanya. Mungkin manifestasi gejala Grefe (garis putih di antara murid dan kelopak mata atas). Dalam kes yang lebih teruk, gejala "sun set" yang disebut juga boleh berlaku, di mana iris, seperti matahari terbenam, separuh tenggelam di bawah kelopak mata bawah. Kadang-kadang kadang-kadang juling menampakkan.
Dengan tekanan intrakranial yang berkurangan, sebaliknya, kanak-kanak akan menjadi tidak aktif, lesu dan mengantuk. Dalam kes ini, nada otot tidak dapat diramalkan - ia boleh meningkat atau menurun. Bayi boleh berdiri di atas jemuran sambil menyokong, sementara kaki menyeberangi percubaan untuk berjalan, sementara refleks sokongan, merangkak dan berjalan dalam bayi akan dikurangkan. Juga, sawan sering boleh berlaku.
Gangguan nada otot
Sindrom gangguan motor - patologi aktiviti motor - didiagnosis pada hampir semua kanak-kanak dengan keabnormalan intrauterin dalam pembangunan sistem saraf pusat. Hanya keparahan dan tahap lesi yang berbeza-beza.
Apabila membuat diagnosis, pakar pediatrik mesti memahami apa kawasan dan lokasi lesi itu, sama ada terdapat masalah dalam kerja otak atau saraf tunjang. Ini adalah masalah yang penting, kerana kaedah rawatan pada asasnya berbeza bergantung pada patologi yang telah ditetapkan. Juga sangat penting untuk diagnosis adalah penilaian yang betul nada kumpulan otot yang berbeza.
Tonus terjejas dalam pelbagai kumpulan otot menyebabkan keterlambatan kemahiran motor dalam bayi: contohnya, kanak-kanak kemudian mula mengambil objek dengan berus keseluruhan, jari bergerak dengan perlahan dan memerlukan latihan tambahan, kanak-kanak itu kemudian berdiri pada kaki, dan penyeberangan anggota badan yang lebih rendah menghalang pembentukan berjalan dengan betul.
Mujurlah, sindrom ini dapat disembuhkan - pada kebanyakan kanak-kanak, kerana rawatan yang betul, terdapat penurunan nada otot di kaki, dan kanak-kanak mula berjalan dengan baik. Di dalam ingatan penyakit ini hanya boleh tersembunyi dengan lengkungan kaki yang tinggi. Ini tidak mengganggu kehidupan normal, dan satu-satunya kesukaran adalah pilihan kasut yang selesa dan sesuai.
Di mana regurgitations dan sembelit datang dari
Sindrom disfungsi vegetatif-visceral disifatkan sebagai masalah termoregulasi pada kanak-kanak (suhu tubuh naik atau turun tanpa alasan yang jelas), keputihan kulit yang luar biasa yang berkaitan dengan fungsi vaskular yang merosot, dan gangguan gastrointestinal (regurgitation, muntah, kecenderungan sembelit, kekurangan berat badan dengan petunjuk yang diambil sebagai norma).
Semua simptom ini paling kerap digabungkan dengan sindrom hipertensi-hidrosefalic dan secara langsung berkaitan dengan gangguan dalam bekalan darah ke kawasan posterior otak, di mana semua pusat utama sistem saraf autonomi, yang mengawal sistem vital badan - sistem pencernaan, thermoregulatory, dan kardiovaskular terletak.
Sindrom pengukuhan
Kecenderungan konvulsi pada bulan pertama kehidupan kanak-kanak adalah kerana ketidakmampuan otak. Kejang hanya berlaku dalam kes di mana penyebaran atau perkembangan proses penyakit berlaku di korteks serebrum, dan mempunyai banyak sebab yang berbeza.
Dalam setiap kes, penyebab sindrom sawan perlu dikenal pasti oleh doktor. Penilaian yang berkesan sering memerlukan sejumlah kajian dan manipulasi: kajian instrumen otak (EEG), peredaran darah otak (Doppler) dan struktur anatomi (ultrasound otak, tomografi yang dikira, NMR, NSG), serta ujian darah biokimia.
Dari sudut pandangan penyetempatan, sawan tidak sama - mereka umum, iaitu, meliputi seluruh tubuh, dan setempat, yang dikaitkan dengan kumpulan otot individu.
Kejang-kejang adalah berbeza: tonik, apabila kanak-kanak itu seolah-olah meregangkan dan membekukan untuk masa yang singkat dalam postur tetap tertentu, dan klonik, di mana penyusutan bahagian kaki, dan kadang-kadang seluruh badan berlaku.
Ibu bapa harus mematuhi dengan teliti anak pada bulan pertama kehidupan, kerana kejang pada kanak-kanak boleh menjadi permulaan epilepsi, jika anda tidak segera berpaling kepada pakar dan tidak melakukan rawatan yang kompeten. Pemerhatian yang teliti dan penerangan terperinci tentang konvulsi yang berlaku di pihak ibu bapa akan sangat memudahkan diagnosis doktor dan mempercepat pemilihan rawatan.
Rawatan terhadap kanak-kanak dengan kerosakan CNS
Diagnosis tepat dan rawatan tepat pada masanya patologi CNS sangat penting. Organisma kanak-kanak sangat terdedah kepada pengaruh luar pada peringkat awal pembangunan, dan pada masa yang prosedur yang diperoleh secara radikal boleh mengubah kehidupan masa depan anak dan ibu bapanya, yang membolehkan pada peringkat awal untuk menghapuskan masalah-masalah yang boleh menjadi sangat penting pada peringkat kemudian.
Sebagai peraturan, kanak-kanak dengan patologi awal ditetapkan terapi ubat dalam kombinasi dengan pemulihan fizikal. Terapi fizikal (terapi fizikal) - salah satu kaedah pemulihan bukan ubat yang paling berkesan bagi kanak-kanak yang mengalami luka sistem saraf pusat. Kursus terapi senaman yang betul dapat membantu memulihkan fungsi motor kanak-kanak, dengan menggunakan keupayaan penyesuaian dan pampasan badan anak.
Adakah anda suka artikel itu?
Komen pada artikel "Lesi CNS pada kanak-kanak: apakah mereka?"
Sistem saraf pusat adalah mekanisme organisma, yang mana seseorang berinteraksi dengan dunia luar. Dalam bayi baru lahir, sistem saraf pusat belum terbentuk sepenuhnya, ia memerlukan masa dan usaha. Tetapi ia berlaku bahawa proses ini terganggu, dan sistem saraf kanak-kanak berkembang dengan tidak betul, yang membawa kepada akibat yang serius dan juga ketidakupayaan bayi.
Bagaimana sistem saraf pusat dalam kanak-kanak
Sistem saraf pusat menghubungkan saraf tunjang dan otak, serta organ manusia lain. Fungsi yang paling penting adalah untuk menyediakan refleks (menelan, menghisap, dan sebagainya), untuk mengawal selia aktiviti mereka, untuk mengekalkan interaksi semua sistem dan organ dalam badan. Kerosakan kepada sistem saraf pusat pada bayi yang baru lahir boleh berlaku di dalam rahim atau beberapa waktu selepas bersalin.
Berlaku pelanggaran dalam tubuh akan bergantung kepada kawasan sistem saraf pusat, yang dipengaruhi oleh patologi.
Pada akhir perkembangan dalam rahim, kanak-kanak sudah tahu banyak: dia menelan, menguap, menggigil, bergerak anggota badannya, tetapi dia masih tidak mempunyai fungsi mental tunggal. Tempoh postpartum untuk bayi baru lahir dikaitkan dengan tekanan yang teruk: dia mengenali dunia luar, belajar sensasi baru, bernafas dan memberi makan dengan cara yang baru.
Setiap orang secara semulajadi diberikan refleks, dengan bantuan penyesuaian kepada dunia luar berlaku, dan sistem saraf pusat bertanggungjawab untuk semua ini. Refleks pertama kanak-kanak: menghisap, menelan, prehensile dan beberapa yang lain.
Dalam bayi baru lahir, semua refleks berkembang kerana rangsangan, iaitu, aktiviti visual akibat kesan cahaya, dan sebagainya. Sekiranya fungsi ini tidak dituntut, maka perkembangan itu berhenti.
Ciri utama sistem saraf pusat pada bayi yang baru dilahirkan ialah perkembangannya bukan disebabkan oleh peningkatan bilangan sel saraf (biasanya ia lebih dekat dengan kelahiran), tetapi kerana penubuhan sambungan tambahan di antara mereka. Lebih banyak lagi, semakin aktif sistem saraf berfungsi.
Kerana apa yang mengganggu kerja sistem saraf pusat
Selalunya, sistem saraf pusat pada kanak-kanak berlaku di dalam rahim. Patologi ini dipanggil "perinatal." Juga, masalah dengan sistem saraf pusat berlaku pada bayi pramatang, yang dilahirkan lebih awal daripada tempoh yang ditetapkan. Alasannya adalah ketidakmampuan organ-organ dan tisu bayi, dan ketidaksediaan sistem saraf untuk kerja-kerja bebas.
Penyebab utama patologi intrauterine termasuk:
- Hypoxia janin.
- Kecederaan semasa bersalin.
- Kelaparan oksigen semasa penghantaran.
- Gangguan metabolisme pada kanak-kanak sebelum lahir.
- Penyakit berjangkit dalam wanita hamil (ureaplasmosis, HIV, dan lain-lain).
- Komplikasi semasa kehamilan.
Semua faktor ini, yang memberi kesan buruk kepada keadaan bayi yang baru lahir, dipanggil sisa-organik (mengikut ICD-10).
Hipoksia janin
Istilah ini membayangkan kebuluran oksigen di dalam rahim ibunya. Ini biasanya berlaku jika wanita hamil mengetuai gaya hidup tidak sihat, mempunyai tabiat yang buruk, dan sebagainya. Juga, pengguguran terdahulu, aliran darah rahim terjejas, dan sebagainya boleh menjejaskan
Kecederaan semasa bersalin
Penyakit traumatis yang paling kerap berlaku apabila versi penyampaian yang salah dipilih atau disebabkan kesilapan ahli sakit ginekologi. Ini membawa kepada gangguan sistem saraf pusat pada jam pertama selepas kelahiran bayi.
Gangguan metabolisme
Biasanya, proses ini bermula pada bulan pertama pembentukan embrio. Ini berlaku kerana kesan negatif racun, toksin atau ubat-ubatan.
Penyakit berjangkit pada wanita hamil
Apa-apa penyakit dalam tempoh membawa bayi boleh menyebabkan akibat yang tidak menyenangkan. Oleh itu, sangat penting bagi wanita hamil untuk melindungi dirinya daripada selsema, virus dan jangkitan. Terutama berbahaya adalah penyakit seperti campak, rubella, cacar air, dan lain-lain, terutamanya pada trimester pertama.
Patologi semasa kehamilan
Perkembangan janin dipengaruhi oleh banyak faktor, contohnya, air yang tinggi, air yang rendah, membawa kembar tiga, kembar.
Kecenderungan genetik
Sistem saraf pusat akan membentuk tidak lengkap jika bayi mempunyai penyakit seperti sindrom Down, Ewards, dan sebagainya.
Gejala
Kekalahan sistem saraf pusat bayi baru lahir melalui tiga peringkat perkembangan:
- Akut, yang berlaku pada bulan pertama selepas kelahiran.
- Awal - pada 2-3 bulan kehidupan.
- Lewat - dalam jangka masa bayi 4-12 bulan, pada preterm - pada usia 4-24 bulan.
- Hasil daripada penyakit ini.
Untuk tempoh akut, gejala serebrum lazim adalah ciri:
- penurunan aktiviti motor, nada otot terjejas, kelemahan refleks semula jadi;
- peningkatan kerengsaan saraf;
- jerk dengung bayi dengung;
- menangis seringkali tanpa sebab, tidur yang kurang baik.
Pada peringkat awal menandakan kerosakan kepada sistem saraf pusat. Kita boleh melihat tanda-tanda seperti itu:
- gangguan motor, nada otot yang lemah, paresis, lumpuh, kekejangan;
- pengumpulan bendalir di otak, tekanan intrakranial meningkat. Ini kelihatan pada fontanelum yang menonjol, kepala yang diperbesar. Kanak-kanak seperti ini sangat beraliran, gelisah, mereka gemetar bola mata, dan mereka sering merosakkan.
- kulit mendapat warna marmar, jantung dan irama pernafasan diganggu, gangguan pencernaan muncul.
Dalam tempoh akhir, semua gejala di atas secara beransur-ansur mereda. Semua fungsi dan nada anggota badan normal. Masa di mana badan sepenuhnya pulih bergantung kepada tahap kerosakan sistem saraf.
Hasil penyakit dalam setiap hasil dengan cara yang berbeza. Sesetengah kanak-kanak mempunyai masalah neuropsychiatrik, manakala yang lain sembuh sepenuhnya.
Pengkelasan
Semua patologi sistem saraf pusat boleh dibahagikan kepada jenis:
- Mudah - dalam kes ini, nada otot kanak-kanak mungkin sedikit dibangkitkan atau diturunkan, kadang-kadang terdapat sedikit juling.
- Sederhana - nada otot sentiasa rendah, ada praktikal tiada refleks atau terdapat beberapa bilangan. Keadaan ini boleh digantikan oleh hypertonus, sawan, gangguan oculomotor.
- Berat - dalam kes ini, bukan sahaja sistem motor, tetapi juga organ-organ dalaman kanak-kanak tertakluk kepada penindasan. Mungkin ada sawan, masalah dengan jantung, buah pinggang, paru-paru, lumpuh usus, pengeluaran hormon yang tidak mencukupi, dan sebagainya.
Anda boleh mengklasifikasikan sebab-sebab yang menyebabkan patologi:
- Kerosakan hipoksia SSP pada bayi baru lahir - iskemik, pendarahan di dalam tengkorak.
- Traumatik - kecederaan tengkorak semasa melahirkan anak, merosakkan sistem tulang belakang, patologi saraf periferal.
- Dysmetabolic - berlebihan dalam darah penunjuk yang baru lahir kalsium, magnesium dan unsur surih lain.
- Berjangkit - kesan jangkitan yang ditransport ke wanita hamil.
Anomali ini dapat nyata dengan cara yang berbeza:
- Kerosakan iskemik hipoksik kepada CNS pada bayi baru lahir (encephalopathy, bentuk patologi ringan) sering membawa kepada iskemia serebrum tahap pertama, di mana semua kelainan hilang satu minggu selepas bayi dilahirkan. Pada masa ini, anda boleh melihat penyelewengan kecil dari norma perkembangan sistem saraf. Dalam iskemia darjah kedua, sawan ditambah kepada segalanya, tetapi mereka juga tidak bertahan lebih seminggu. Tetapi dengan 3 darjah kerosakan, semua gejala ini berterusan selama lebih dari 7 hari, dengan peningkatan tekanan intrakranial.
Dengan perkembangan lesi CNS iskemia pada bayi baru lahir, bayi mungkin akan menjadi koma.
- Pendarahan otak. Pada peringkat pertama, patologi gejala hampir tidak dipatuhi, tetapi 2 dan 3 menyebabkan gangguan saraf sistem saraf pusat (kejang, perkembangan keadaan kejutan). Perkara yang paling berbahaya ialah kanak-kanak mungkin jatuh ke dalam koma, dan jika darah memasuki rongga subarachnoid, sistem saraf mungkin terlalu berat. Terdapat kemungkinan terjadinya otak yang teruk.
Kadang-kadang pendarahan otak tidak mempunyai sebarang gejala, semuanya bergantung kepada kawasan yang terjejas.
- Sekiranya anda cedera, ia boleh berlaku semasa penghantaran, apabila forsep diletakkan pada kepala bayi. Sekiranya ada masalah, hipoksia akut dan pendarahan boleh berlaku. Dalam kes ini, bayi akan mengalami sawan kecil, peningkatan jumlah murid, peningkatan tekanan intrakranial, dan bahkan hidrosefalus. Selalunya, sistem saraf kanak-kanak seperti ini sangat teruja. Kecederaan boleh disebabkan bukan sahaja kepada otak, tetapi juga kepada saraf tunjang. Bayi mungkin mengalami strok pendarahan, di mana terdapat konvulsi, penindasan sistem saraf pusat dan juga koma.
- Apabila dysmetabolik - dalam kebanyakan kes, kanak-kanak itu meningkatkan tekanan darah, terdapat konvulsi, dia mungkin kehilangan kesedaran.
- Dalam iskemia hipoksia, tanda-tanda dan patologi dalam kes ini bergantung kepada lokasi pendarahan dan keparahannya.
Kesan yang paling berbahaya bagi lesi CNS ialah hidrosefalus, cerebral palsy dan epilepsi.
Diagnostik
Kehadiran patologi CNS perinatal dalam kanak-kanak boleh dinilai walaupun semasa perkembangan janin. Selain mengumpul anamnesis, kaedah seperti neurosornografi, sinar-X tengkorak dan tulang belakang, CT dan MRI digunakan.
Adalah sangat penting untuk membuat diagnosis yang betul dan membezakan lesi CNS daripada kecacatan, metabolisme yang tidak betul, penyakit genetik. Kaedah dan kaedah rawatan bergantung kepadanya.
Terapi untuk lesi sistem saraf pusat bergantung pada peringkatnya. Dalam kebanyakan kes, ubat digunakan untuk meningkatkan aliran darah dan bekalan darah ke otak. Ubat nootropik, vitamin, ubat anticonvulsant juga digunakan.
Dalam setiap kes tertentu, satu kaedah rawatan dipilih, yang ditentukan oleh doktor dan bergantung kepada peringkat, darjah dan tempoh penyakit. Rawatan dadah pada bayi dilakukan di hospital. Selepas kehilangan gejala patologi, pemulihan fungsi yang betul dari CNS bermula. Ini biasanya berlaku di rumah.
Kanak-kanak yang terjejas oleh sistem saraf pusat memerlukan aktiviti-aktiviti seperti:
- Urut terapeutik. Lebih baik jika ia berlaku dalam persekitaran akuatik. Prosedur sedemikian membantu untuk melegakan tubuh anak sepenuhnya dan mencapai kesan yang lebih besar.
- Elektroforesis.
- Satu set latihan yang membolehkan anda menubuhkan hubungan yang betul antara refleks dan membetulkan pelanggaran yang sedia ada.
- Fisioterapi untuk merangsang dan membangunkan deria. Ini mungkin terapi muzik, terapi cahaya, dan banyak lagi.
Prosedur ini dibenarkan untuk kanak-kanak dari bulan kedua kehidupan dan hanya di bawah pengawasan doktor.
Rawatan
Malangnya, neuron-neuron otak yang mati tidak dapat dipulihkan, jadi rawatan itu bertujuan untuk mengekalkan kerja mereka yang telah selamat dan dapat mengambil alih fungsi yang hilang. Senarai ubat yang digunakan dalam rawatan patologi CNS adalah seperti berikut:
- Untuk meningkatkan peredaran serebrum menetapkan bahan nootropik (Semax, Piracetam, Noofen, Nootropil, Actovegin).
- Untuk rangsangan kawasan otak menggunakan Cerebrolysin atau Cerebrolizat.
- Untuk meningkatkan peredaran mikro - Trental, Pentoxifylline.
- Anticonvulsants, psychostimulants.
Implikasi patologi dan prognosis
Jika kanak-kanak diberikan bantuan penuh dan tepat pada masanya, maka ramalan itu boleh sangat menggalakkan. Adalah penting untuk menggunakan semua rawatan yang ada pada peringkat awal manifestasi patologi.
Pernyataan ini hanya berlaku untuk lesi ringan hingga sederhana sistem saraf pusat.
Dalam kes ini, rawatan yang betul boleh menyebabkan pemulihan dan pemulihan kerja semua organ dan fungsi badan. Walau bagaimanapun, mungkin ada penyelewengan perkembangan yang sedikit, hiperaktif atau gangguan defisit perhatian.
Sekiranya seorang kanak-kanak telah didiagnosis dengan penyakit CNS yang teruk, maka prognosis tidak akan menjadi sangat baik. Ia boleh menyebabkan kecacatan dan juga kematian. Selalunya, lesi seperti ini membawa kepada hydrocephalus, cerebral palsy atau epilepsi. Kadang-kadang patologi boleh pergi ke organ dalaman anak dan menyebabkan buah pinggang kronik, paru-paru atau penyakit jantung.
Langkah-langkah pencegahan
Setiap ibu perlu mempunyai keadaan yang baik untuk melahirkan bayi yang sihat. Dia harus melepaskan tabiat buruk (merokok, alkohol, ubat), makan dengan betul dan cekap, dan menghabiskan lebih banyak masa di luar rumah.
Semasa mengandung, perlu menjalani pemeriksaan yang menunjukkan kemungkinan patologi dan menunjukkan risiko mempunyai bayi dengan patologi genetik. Penyakit-penyakit serius pada kanak-kanak adalah ketara semasa kehamilan, kadang-kadang mereka boleh diperbetulkan dengan bantuan ubat-ubatan. Ini berkesan dalam hipoksia janin, ancaman keguguran, aliran darah terjejas.
Selepas kelahiran bayi, adalah perlu untuk kerap melawat doktor kanak-kanak dan doktor khusus. Ini akan membantu mengurangkan risiko perkembangan selanjutnya proses patologi dalam sistem saraf pusat. Anda juga perlu memantau kesihatan bayi, mengelakkan kecederaan pada tengkorak dan tulang belakang dan membuat semua vaksin yang diperlukan.
Ia perlu memberi perhatian khusus kepada pemakanan yang betul dan seimbang ibu yang menyusu, kerana dengan susu, unsur-unsur surih yang sihat dipindahkan ke bayi, yang menguatkan sistem imun. Bayi dengan lesi CNS harus makan susu ibu, kerana ia mengandungi pelbagai bahan yang diperlukan yang akan membantu untuk berkembang sepenuhnya.
Sentuhan ibu ketika menyusu sangat penting untuk keadaan emosi bayi: ia membantu dia mengatasi tekanan, mengurangkan tekanan emosi dan lebih memahami seluruh dunia.
Membantu mengatasi penyakit dan aktiviti seperti urut restoratif dan gimnastik. Mereka mampu menormalkan nada otot, meningkatkan metabolisme, bekalan darah dan keadaan neuropsychiatrik bayi. Biasanya kursus urut ditetapkan dalam jumlah 10-12 sesi. Dalam tahun pertama kehidupan menghabiskan empat kursus seperti itu dengan jarak 1.5 bulan.
Adalah disyorkan untuk menjalankan gimnastik, kaedah dan kaedah yang dipilih bergantung kepada tahap kerosakan CNS, ciri-ciri nada otot, serta kehadiran gejala patologi tertentu.
Ibu bapa dikehendaki untuk mewujudkan keadaan hidup yang selesa untuk bayi, menghapuskan kerengsaan, meminimumkan risiko jangkitan dan menggunakan sebarang mainan perkembangan, tetapi jangan melampaui bayi.
Perlu difahami bahawa kekalahan sistem saraf pusat bukanlah hukuman mati. Perkara utama untuk pemulihan adalah menggunakan kaedah rawatan yang terbukti. Adalah perlu untuk mendapatkan bantuan dari pakar dalam masa, kerana pada peringkat awal, perjuangan melawan anomali perkembangan lebih mudah dan lebih efektif.
Dalam artikel ini, anda akan mempelajari gejala utama dan tanda-tanda kerosakan sistem saraf pada kanak-kanak, bagaimana untuk merawat lesi sistem saraf pusat pada kanak-kanak dan apa yang menyebabkan kerosakan perinatal kepada sistem saraf pada bayi yang baru lahir.
Rawatan kerosakan kepada sistem saraf pada kanak-kanak
Beberapa kanak-kanak pada malam ekso Amenes sangat bimbang bahawa mereka jatuh sakit dalam erti kata yang sebenarnya.
Persediaan untuk merawat sistem saraf
Anacardium (Anacardium) - ubat untuk rawatan sistem saraf.
- Sebaik sahaja anak itu duduk di kerja bertulis, dia kehilangan semua keyakinan diri dan tidak mengingati apa-apa.
Argentum nitricum (Argentum nitricum) - ubat untuk rawatan sistem saraf.
- Pada malam ujian, kanak-kanak tergesa-gesa, teruja, marah dan saraf.
- Cirit-birit pada malam sebelum peperiksaan.
- Seorang kanak-kanak boleh meminta gula-gula.
Gelsemium (Gelsemium) - ubat untuk rawatan sistem saraf.
- Kelemahan dan gegaran pada malam peristiwa atau peperiksaan yang bertanggungjawab.
- Cirit-birit adalah mungkin.
Asid Picric (asid Picric) - ubat untuk rawatan sistem saraf.
- Bagi pelajar yang baik yang telah gigih, tetapi tidak dapat terus mengajar - mereka juga ingin membuang buku teks.
- Kanak-kanak takut bahawa dia akan melupakan segalanya dalam peperiksaan.
- Kanak-kanak sangat letih dari belajar.
Potensi dan bilangan dos:
Satu dos 30 C pada waktu petang pada malam ujian, satu pagi dan satu lagi sebelum peperiksaan.
Gejala sistem saraf pada kanak-kanak
Kebanyakan penyakit sistem saraf pada usia awal disertai oleh kelewatan dalam perkembangan psikomotor. Dalam diagnosis mereka, penilaian kehadiran sindrom neurologi, serta mengenal pasti lesi sistem saraf, sangat penting.
Sindrom hipokritikal - gejala sistem saraf
Sindrom hipoklasia ini dicirikan oleh aktiviti motorik dan mental rendah kanak-kanak, tempoh masa terpendam berlakunya semua refleks (termasuk kongenital), hyporeflexia, hipotensi. Sindrom ini berlaku terutamanya dalam disfungsi diencephalic-limbic otak, yang disertai dengan gangguan vegetatif-visceral.
Sindrom hipokromagnetik berkembang dengan kerosakan otak perinatal, beberapa penyakit keturunan dan kongenital (Down's syndrome, phenylketonuria, dll), gangguan metabolik (hypoglycemia, asidosis metabolik, hypermagnemia, dan sebagainya), dan juga banyak penyakit somatik yang teruk.
Sindrom Hyperactivity - gejala kerosakan pada sistem saraf
Sindrom Hyper-irritability dicirikan oleh kegelisahan motor, kecerdasan emosi, gangguan tidur, refleks semula jadi yang semakin meningkat, dan ambang yang dikurangkan untuk kesediaan sawan. Ia sering digabungkan dengan nada otot yang meningkat, keletihan neuropsychik pesat. Sindrom Hyper-irritability boleh berkembang pada kanak-kanak dengan patologi CNS perinatal, sesetengah fermentopati keturunan, gangguan metabolik.
Sindrom hipertensi intrakranial - gejala lesi sistem saraf
Sindrom ini dicirikan oleh peningkatan tekanan intrakranial, sering digabungkan dengan pengembangan ventrikel otak dan ruang subarachnoid. Dalam kebanyakan kes, terdapat peningkatan saiz kepala, perbezaan cecair tengkorak pada bayi, membesar dan peningkatan fontanelle besar, tidak seimbang antara bahagian otak dan muka tengkorak (sindrom hipertensi-hidrosefal).
Jeritan anak-anak tersebut menindik, menyakitkan, "otak". Kanak-kanak yang lebih tua sering mengadu gejala seperti sakit kepala, walaupun aduan ini tidak khusus kepada sindrom yang diberikan. Kekalahan pasangan saraf kranial yang keenam, gejala "matahari terbenam" (penampilan jalur sklera yang jelas di antara kelopak mata atas dan iris, yang menimbulkan kesan bahawa bola mata "jatuh" ke bawah), refleks tendon spastik - gejala lewat hipertensi intrakranial yang berterusan.
Apabila perkusi tengkorak kadangkala mendedahkan bunyi "periuk retak." Kadang-kadang nystagmus mendatar, menegak atau rotata muncul.
Kerosakan perinatal kepada sistem saraf
Kerosakan perinatal kepada sistem saraf - sekumpulan keadaan patologi yang disebabkan oleh pendedahan kepada faktor-faktor buruk janin (bayi yang baru lahir) dalam tempoh antenatal, semasa kelahiran dan pada hari pertama selepas kelahiran.
Istilah seragam lesi perinatal sistem saraf hilang. Istilah "encephalopathy perinatal", "pelanggaran peredaran serebrum", "disfungsi serebrum", "encephalopathy hypoxic-ischemic", dan sebagainya.
Kekurangan istilah umum dikaitkan dengan keseragaman gambar klinikal dengan mekanisme kerosakan otak yang berbeza, yang disebabkan oleh ketidakmampuan tisu saraf bayi baru lahir dan kecenderungannya untuk merelaksasikan reaksi dalam bentuk fizikal hemorrhagic dan iskemik edematous yang menunjukkan diri mereka dalam gejala gangguan serebral.
Klasifikasi lesi perinatal sistem saraf
Klasifikasi menyediakan peruntukan tempoh faktor berbahaya, faktor etiologi yang dominan, tempoh penyakit, keparahan (untuk tempoh akut - ringan, sederhana, teruk) dan sindrom klinikal utama.
Punca lesi perinatal sistem saraf pada kanak-kanak
Penyebab utama kerosakan otak pada janin dan bayi yang baru lahir ialah hipoksia, yang berlaku semasa hamil, asfiksia, dan kecederaan kelahiran yang disertakan, HDN, penyakit berjangkit dan lain-lain penyakit janin dan bayi baru lahir. Gangguan hemodinamik dan metabolik yang berlaku semasa hipoksia membawa kepada perkembangan lesi hypoxic-ischemic dari bahan otak dan pendarahan intrakranial. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, perhatian besar dalam etiologi lesi perinatal sistem saraf pusat diberikan kepada IUI. Faktor mekanikal dalam kerosakan otak perinatal adalah kurang penting.
Penyebab utama luka-luka tali tulang belakang adalah faedah obstetrik trauma dengan jisim besar janin, penyisipan ketua kepala, persembahan pelvis, kepala berlebihan bertukar semasa penyingkiran, daya tarikan kepala, dan sebagainya.
Tanda-tanda lesi perinatal sistem saraf
Gambar klinikal lesi otak perinatal bergantung kepada tempoh penyakit dan keterukan (jadual).
Dalam tempoh yang teruk, sindrom kemurungan SSP berkembang lebih kerap (gejala seperti muncul: kelesuan, hipodinamia, hyporeflexia, hipotonia otot yang meresap, dll), jarang sindrom hyper-excitability CNS (peningkatan aktiviti otot spontan, tidur yang tidak sihat, d.)
Dalam tempoh pemulihan awal, keterukan gejala serebrum berkurangan, dan tanda-tanda luka otak focal menjadi jelas.
Sindrom utama tempoh pemulihan awal adalah seperti berikut:
- Sindrom gangguan motor ditunjukkan oleh hypo otot, hiper dystonia, paresis dan lumpuh, hyperkinesis.
- Sindrom Hidrosefalic ditunjukkan oleh peningkatan lilitan kepala, penyimpangan jahitan, pembesaran dan pembesaran fontanelles, pengembangan rangkaian vena pada dahi, kuil, kulit kepala, kepanjangan saiz tengkorak otak di atas saiz muka.
- Gangguan mikrosirkulasi (kulit berkerut dan pucat, akrosianosis sementara, tangan dan kaki yang sejuk), gangguan thermoregulation, dyskinesias gastrointestinal, sistem kardiovaskular dan pernafasan, dan sebagainya adalah ciri-ciri sindrom vegetovisceral.
Dalam tempoh pemulihan lewat, normalisasi nada otot, fungsi statik secara beransur-ansur berlaku. Kelengkapan pemulihan bergantung kepada tahap kerosakan CNS dalam tempoh perinatal.
Kanak-kanak dalam tempoh kesan sisa boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: yang pertama dengan gangguan neuropsychiatri yang jelas (kira-kira 20%), yang kedua dengan normalisasi perubahan saraf (kira-kira 80%). Namun, normalisasi status neurologi tidak boleh sama dengan pemulihan.
Peningkatan keceriaan neuroreflex, peningkatan sederhana atau penurunan dalam nada otot dan refleks. Nystagmus mendatar, juling bersatu. Kadang-kadang selepas 7-10 hari, gejala penindasan unsharp sistem saraf pusat digantikan dengan pergolakan dengan gegaran tangan, dagu, dan kegelisahan.
Biasanya, gejala kemurungan SSP, hipotonia otot, hyporeflexia, berselang-seli dalam beberapa hari dengan otot hipertonik, biasanya muncul dahulu. Kadang-kadang terdapat konvulsi jangka pendek, kebimbangan, hiperestesia, gangguan oculomotor (gejala Gref, gejala "matahari", nystagmus mendatar dan menegak, dan sebagainya). Gangguan serpihan tulang sering berlaku. Cerebral yang diturunkan (kemurungan SSP, kejang) dan somatik (pernafasan, jantung, buah pinggang, paresis usus, hipofungsi adrenal). Gambar klinikal kecederaan saraf tunjang bergantung kepada lokasi dan tahap lesi. Dengan pendarahan besar-besaran dan pecah saraf tunjang, kejutan tulang belakang berkembang (kelesuan, kelemahan, hipotonia otot yang teruk, kemurungan yang teruk atau kekurangan refleks, dll.). Sekiranya kanak-kanak masih hidup, gejala lesi tempatan menjadi lebih jelas - paresis dan lumpuh, disfungsi sfinkter, kehilangan kepekaan. Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, kadang-kadang sangat sukar untuk menentukan tahap kerosakan yang tepat kerana kesukaran untuk mengenal pasti had gangguan sensitif dan kesukaran membezakan paresis pusat dan periferal.
Diagnosis lesi perinatal sistem saraf
Diagnosis ini didasarkan pada anamnestic (faktor sosio-biologi, keadaan kesihatan ibu, riwayat obstetrik dan ginekologi, kursus kehamilan dan kelahiran) dan data klinikal dan disahkan oleh kajian instrumental. Neurosonografi digunakan secara meluas. Peperiksaan X-ray tengkorak, tulang belakang, dan, jika perlu, CT dan MRI, membantu dalam diagnosis. Oleh itu, dalam 25-50% bayi yang baru lahir dengan cefalohematoma, patah tulang tengkorak didapati, dengan kecederaan kelahiran saraf tunjang - kehebohan atau patah vertebra.
Lesi sistem saraf perinatal pada kanak-kanak dibezakan dengan kecacatan kongenital, gangguan metabolik keturunan, sering asid amino (mereka muncul hanya beberapa bulan selepas kelahiran), dan riket.
Rawatan lesi perinatal sistem saraf pada kanak-kanak
Rawatan luka sistem saraf dalam tempoh yang teruk.
Prinsip asas rawatan untuk gangguan peredaran serebral dalam tempoh akut (selepas resusitasi) adalah seperti berikut.
- Penghapusan edema otak. Untuk itu, lakukan terapi dehidrasi (manitol, GHB, albumin, plasma, Lasix, dexamethasone, dll).
- Penghapusan atau pencegahan sindrom sawan (seduksen, phenobarbital, difenin).
- Mengurangkan kebolehtelapan vaskular (vitamin C, rutin, kalsium glukonat).
- Penambahbaikan kontraktil miokardium (karnitin klorida, persiapan magnesium, panangin).
- Normalisasi metabolisme tisu saraf dan meningkatkan ketahanannya terhadap hipoksia (glukosa, dibazol, alfatokoferol, actovegin).
- Buat mod lembut.
Rawatan kerosakan kepada sistem saraf dalam tempoh pemulihan.
Dalam tempoh pemulihan, sebagai tambahan kepada terapi selepas sindrom, rawatan dijalankan untuk merangsang pertumbuhan kapilari otak dan meningkatkan trophisme tisu yang rosak.
- Terapi terangsang (vitamin B, B6, cerebrolysin, ATP, ekstrak aloe).
- Nootropics (Piracetam, Phenibut, Pantogam, Encephabol, Cogitum, Glycine, Limontar, Biotredin, Aminalon, dll.).
- Untuk meningkatkan peredaran otak, tetapkan angioprotectors (cavinton, cinnarizine, trental, tanakan, sermion, instenon).
- Dengan keseronokan yang meningkat dan kesesuaian convulsive, terapi sedatif dilakukan (seduxen, phenobarbital, radedorm).
- Fisioterapi, urutan dan fisioterapi.
Kanak-kanak yang mengalami lesi CNS perinatal perlu dipantau oleh pakar neurologi. Rawatan berkala diperlukan (23 bulan dua kali setahun selama beberapa tahun).
Pencegahan lesi perinatal sistem saraf
Pencegahan adalah terutamanya untuk mencegah hipoksia intrauterin janin, bermula dari bulan pertama kehamilan. Ini memerlukan penghapusan faktor sosio-biologi yang buruk dan penyakit kronik wanita, mengenalpasti tanda-tanda awal kehamilan patologi. Yang penting juga langkah-langkah untuk mengurangkan kecederaan kelahiran.
Prognosis lesi CNS perinatal bergantung pada keparahan dan sifat kerosakan kepada sistem saraf pusat, kesempurnaan dan ketepatan masa langkah-langkah terapeutik.
Asphyxia yang teruk dan pendarahan intrakerebral sering berakhir dengan kematian. Akibat yang teruk dalam bentuk pelanggaran kasar perkembangan psikomotor jarang terbentuk (dalam 35% bayi berjangka penuh dan 1020% bayi yang sangat pramatang). Walau bagaimanapun, hampir semua kanak-kanak yang mengalami kerosakan otak perinatal, walaupun dalam tahap sederhana, mempunyai tanda-tanda tahan lama yang kurang upaya otak - sakit kepala, gangguan ucapan, tics, penyelarasan pergerakan yang halus. Mereka dicirikan oleh keletihan neuropsychik yang meningkat, "ketidakselarasan sekolah."
Kesan kecederaan saraf tunjang pada saat melahirkan anak bergantung kepada keparahan kecederaan. Dengan pendarahan besar-besaran, bayi baru lahir mati pada hari-hari pertama kehidupan. Bagi mereka yang selamat dari tempoh akut, pemulihan secara beransur-ansur fungsi motor berlaku.
Anak yang baru lahir belum lagi membentuk organ dan sistem sepenuhnya, dan memerlukan masa untuk menyelesaikan pembentukannya. Ia sedang dalam proses pertumbuhan yang bayi juga bentuk dan matang sistem saraf pusatnya. Sistem saraf bayi membantu mengawal kewujudan normal di dunia.
Dalam sesetengah kes, luka CNS bayi yang baru lahir boleh didiagnosis, yang berlaku agak kerap kali ini. Kemurungan sistem saraf boleh mencetuskan akibat yang serius dan meninggalkan kanak-kanak kurang upaya.
Ciri sistem saraf bayi baru lahir
Seorang bayi berbeza dari orang dewasa bukan sahaja dalam perbezaan luar, tetapi juga dalam struktur organisasinya, kerana semua sistem dan organ tidak terbentuk sepenuhnya. Semasa pembentukan otak pada kanak-kanak, refleks tanpa syarat diucapkan. Sebaik sahaja selepas kelahiran, tahap hormon yang mengawal selia bahan-bahan yang bertanggungjawab untuk fungsi sistem pencernaan meningkat. Pada masa yang sama, semua reseptor sudah maju dengan baik.
Penyebab patologi sistem saraf pusat
Penyebab dan akibat kerosakan CNS pada bayi yang baru lahir boleh menjadi sangat berbeza. Faktor utama yang menimbulkan gangguan fungsi sistem saraf ialah:
- kekurangan oksigen, atau hipoksia;
- trauma kelahiran;
- gangguan metabolisme normal;
- penyakit berjangkit yang ibu hamil mengalami semasa mengandung.
Kekurangan oksigen, atau hipoksia, berlaku ketika seorang wanita hamil bekerja dalam kerja berbahaya, dengan penyakit berjangkit, semasa merokok, dan pengguguran sebelumnya. Semua ini melanggar peredaran umum darah, serta tepu darah dengan oksigen, dan janin menerima oksigen bersama dengan darah ibu.
Kecederaan kelahiran dianggap sebagai salah satu faktor yang menyebabkan kerosakan kepada sistem saraf, kerana kecederaan boleh mencetuskan gangguan pematangan dan perkembangan sistem saraf pusat seterusnya.
Gangguan metabolisme biasa berlaku atas alasan yang sama kerana kekurangan udara. Drug-ketagihan dan alkoholisme ibu masa depan juga membawa kepada gangguan dismetabolik. Di samping itu, ubat-ubatan yang kuat boleh menjejaskan sistem saraf.
Kritikal untuk janin boleh menjadi penyakit berjangkit, dipindahkan oleh ibu hamil apabila membawa anak. Herpes dan rubella perlu dibezakan di kalangan jangkitan tersebut. Di samping itu, sama ada mana-mana mikrob patogen dan bakteria boleh menimbulkan proses negatif yang tidak dapat dipulihkan dalam tubuh kanak-kanak. Kebanyakan masalah dengan sistem saraf berlaku pada bayi-bayi pramatang.
Tempoh patologi CNS
Sindrom lesi dan kemurungan sistem saraf menggabungkan beberapa keadaan patologi yang timbul semasa tempoh perkembangan intrauterin, semasa buruh, dan juga pada jam pertama bayi. Walaupun terdapat banyak faktor predisposisi, semasa menjalani penyakit hanya terdapat 3 periode, yaitu:
Dalam setiap tempoh, kerosakan CNS pada bayi baru lahir mempunyai manifestasi klinikal yang berbeza. Di samping itu, kanak-kanak mungkin mengalami kombinasi beberapa sindrom berbeza. Keterukan setiap sindrom mengalir membolehkan anda menentukan keterukan kerosakan kepada sistem saraf.
Penyakit akut
Tempoh akut berlangsung selama sebulan. Kursusnya bergantung pada tahap kerosakan. Dalam bentuk ringan lesi, terdapat permulaan, kegembiraan refleks saraf, gegaran dagu, pergerakan tajam anggota badan yang tidak terkawal, gangguan tidur. Seorang kanak-kanak mungkin sering menangis tanpa sebab yang jelas.
Dengan keterukan yang sederhana, penurunan aktiviti motor dan nada otot, kelemahan refleks, terutamanya menghisap, diperhatikan. Keadaan bayi ini mesti dimaklumkan. Menjelang akhir bulan pertama kehidupan, gejala boleh digantikan dengan hiper-kesabaran, warna kulit yang hampir telus, regurgitasi dan meteorisme yang kerap. Sering kali, kanak-kanak itu didiagnosis dengan sindrom hidrosefalik, dicirikan oleh peningkatan pesat dalam lilitan kepala, peningkatan tekanan, mahkota musim bunga, dan pergerakan mata yang aneh.
Dengan gelaran yang paling teruk biasanya datang koma. Komplikasi sedemikian memerlukan penangguhan kanak-kanak di hospital di bawah pengawasan seorang doktor.
Tempoh pemulihan
Lesi CNS pada bayi baru lahir semasa tempoh pemulihan mempunyai sindrom berikut:
- peningkatan keceriaan;
- epilepsi;
- gangguan pergerakan;
- kelewatan dalam perkembangan jiwa.
Pelanggaran nada otot yang berpanjangan sering terdapat kelewatan dalam perkembangan jiwa dan kehadiran gangguan fungsi motor, yang dicirikan oleh pergerakan sukarela yang diprovokasi oleh penguncupan otot-otot tubuh, muka, anggota badan, mata. Ini menghalang kanak-kanak daripada membuat pergerakan yang normal dan bertujuan.
Dengan kelewatan dalam perkembangan jiwa, bayi mula memegang kepalanya, duduk, berjalan, merangkak kemudian. Dia juga tidak mempunyai ekspresi wajah yang baik, minat yang kurang dalam mainan, menangis samar-samar, penundaan dalam rupa babbling dan stomping. Keterlambatan dalam perkembangan jiwa kanak-kanak mesti semestinya memberi amaran kepada ibu bapa.
Hasil daripada penyakit ini
Pada tahun ini, kerosakan CNS pada bayi yang baru lahir menjadi jelas, walaupun gejala utama penyakit itu hilang secara beransur-ansur. Hasil patologi menjadi:
- kelewatan pembangunan;
- hiperaktif;
- sindrom cerebroasthenic;
- epilepsi.
Ini boleh menyebabkan cerebral palsy dan kecacatan kanak-kanak.
Kerosakan CNS Perinatal
Kerosakan CNS Perinatal pada bayi yang baru dilahirkan adalah konsep kolektif, menyiratkan pencabulan fungsi otak. Gangguan yang sama diperhatikan dalam tempoh antenatal, intranatal dan neonatal.
Antenatal bermula dari minggu ke-28 perkembangan intrauterin dan berakhir selepas lahir. Intranatal termasuk tempoh bersalin, dari permulaan tempoh buruh hingga melahirkan anak. Tempoh neonatal bermula selepas lahir dan dicirikan oleh adaptasi bayi kepada keadaan alam sekitar.
Sebab utama terjadinya kerosakan CNS perinatal pada bayi yang baru lahir adalah hipoksia, yang berkembang semasa kehamilan yang tidak baik, kecederaan kelahiran, asfiksia, dan penyakit berjangkit janin.
Sebab kerosakan otak dianggap jangkitan intrauterin, serta kecederaan kelahiran. Di samping itu, mungkin ada kecederaan saraf tunjang akibat kecederaan semasa melahirkan anak.
Gejala-gejala yang paling bergantung kepada tempoh penyakit dan keparahan lesi. Pada bulan pertama selepas kelahiran kanak-kanak itu, tempoh akut dari penyakit itu diperhatikan, dicirikan oleh kemurungan sistem saraf, serta keceriaan. Nada otot secara beransur-ansur. Tahap pemulihan bergantung pada tahap kerosakan.
Penyakit ini didiagnosis di hospital bersalin oleh doktor neonatologi. Pakar ini menjalankan pemeriksaan menyeluruh terhadap bayi dan, berdasarkan tanda-tanda yang ada, membuat diagnosis. Selepas keluar dari hospital, kanak-kanak itu berada di bawah penyeliaan pakar neurologi. Untuk pernyataan pemeriksaan perkakasan diagnosis yang lebih tepat dilakukan.
Rawatan perlu dijalankan dari jam pertama selepas kelahiran anak dan diagnosis. Dalam bentuk terapi teruk dilakukan dengan ketat di hospital di bawah pengawasan berterusan doktor. Sekiranya penyakit itu ringan, maka rawatan boleh dilakukan di rumah di bawah pengawasan pakar neurologi.
Tempoh pemulihan dijalankan secara komprehensif, dan pada masa yang sama, kaedah fisioterapeutik, seperti terapi fizikal, berenang, terapi manual, urut, dan kelas terapi pertuturan, digunakan bersama dengan persediaan perubatan. Tujuan utama kaedah tersebut adalah pembetulan perkembangan mental dan fizikal mengikut perubahan yang berkaitan dengan usia.
Kerosakan hysoxic-ischemic kepada sistem saraf pusat
Oleh kerana hipoksia sering menimbulkan kerosakan kepada sistem saraf, setiap ibu mengandung harus tahu apa yang menyebabkan hipoksia dan bagaimana untuk mengelakkannya. Ramai ibu bapa berminat dengan apa ini kerosakan CNS-hipoksik pada bayi baru lahir. Keparahan gejala utama penyakit ini bergantung pada tempoh hipoksia anak dalam tempoh pranatal.
Jika hipoksia adalah jangka pendek, maka gangguan itu tidak begitu serius, kelaparan oksigen, yang bertahan lama, lebih berbahaya. Dalam kes ini, gangguan fungsi otak atau kematian sel saraf boleh berlaku. Untuk mengelakkan gangguan sistem saraf dalam bayi, seorang wanita harus sangat prihatin terhadap keadaan kesihatan ketika membawa anak. Jika anda mengesyaki kehadiran penyakit yang mencetuskan hipoksia janin, anda perlu segera berjumpa dengan doktor untuk rawatan. Mengetahui apa itu - kerosakan CNS hypoxic-ischemic pada bayi yang baru lahir, dan apakah tanda-tanda penyakit ini, adalah mungkin untuk mencegah berlakunya patologi semasa rawatan yang tepat pada masanya.
Bentuk dan gejala penyakit
Kerosakan CNS pada bayi yang baru lahir boleh berlaku dalam beberapa bentuk yang berbeza, iaitu:
Bentuk ringan dicirikan oleh fakta bahawa pada hari-hari pertama kehidupan kanak-kanak kegembiraan yang berlebihan refleks saraf dan nada otot yang lemah dapat diperhatikan. Pergeseran gelinting atau pergerakan bola sepak yang tidak teratur, mungkin kelihatan. Selepas beberapa ketika, gegaran dagu dan gegelung boleh diperhatikan, serta pergerakan yang tidak sihat.
Bentuk purata mempunyai gejala seperti kekurangan emosi pada anak, nada otot yang lemah, lumpuh. Mungkin ada sawan, sensitiviti yang berlebihan, pergerakan mata sukarela.
Bentuk yang teruk dicirikan oleh gangguan serius sistem saraf dengan penindasan secara beransur-ansur. Ia muncul dalam bentuk kejang, kegagalan buah pinggang, gangguan perut, sistem kardiovaskular, sistem pernafasan.
Diagnostik
Oleh sebab akibat kerosakan kepada sistem saraf pusat boleh menjadi sangat berbahaya, maka adalah penting untuk mendiagnosis gangguan tepat pada masanya. Kanak-kanak yang sakit umumnya bertindak secara tidak wajar untuk bayi yang baru lahir, itulah sebabnya apabila gejala penyakit pertama muncul, perlu berkonsultasi dengan doktor untuk pemeriksaan dan rawatan berikutnya.
Pada mulanya, doktor meneliti bayi yang baru lahir, tetapi ini sering tidak mencukupi. Sekiranya terdapat kecurigaan kehadiran patologi, doktor akan menetapkan tomografi yang dikira, diagnostik ultrasound, dan x-ray. Oleh kerana diagnostik yang kompleks, adalah mungkin untuk mengenal pasti masalah ini dengan segera dan menjalankan rawatan menggunakan cara moden.
Rawatan kerosakan CNS
Sesetengah proses patologi yang berlaku di dalam badan bayi mungkin tidak dapat dipulihkan pada tahap lanjut, oleh itu mereka memerlukan langkah segera dan terapi yang tepat pada masanya. Rawatan bayi yang baru lahir harus dilakukan pada bulan pertama dalam kehidupan mereka, sejak dalam masa ini tubuh bayi mampu mengembalikan fungsi otak yang cacat sepenuhnya.
Penyimpangan dalam kerja sistem saraf pusat diperbetulkan dengan bantuan terapi ubat. Strukturnya termasuk ubat-ubatan yang membantu meningkatkan kekuatan sel-sel saraf. Dalam terapi, ubat-ubatan yang merangsang peredaran darah digunakan. Dengan bantuan ubat, anda boleh mengurangkan atau meningkatkan nada otot.
Untuk membantu kanak-kanak yang sakit sembuh lebih cepat, terapi osteopatik dan fisioterapi digunakan bersama dengan ubat. Untuk menjalani pemulihan, urut, elektroforesis, refleksoterapi dan banyak teknik lain ditunjukkan.
Selepas keadaan kanak-kanak itu stabil, program individu yang menyokong terapi kompleks dibangunkan dan pemantauan teratur terhadap keadaan bayi itu dilakukan. Sepanjang tahun, dinamik keadaan kanak-kanak dianalisis, dan kaedah terapi lain dipilih yang menyumbang kepada pemulihan dan perkembangan kemahiran dan refleks yang diperlukan.
Pencegahan kerosakan CNS
Untuk mengelakkan berlakunya penyakit yang serius dan berbahaya, perlu dilakukan pencegahan kerosakan pada CNS bayi. Untuk ini, doktor mencadangkan merancang kehamilan terlebih dahulu, mengambil pemeriksaan yang diperlukan pada masa yang tepat dan membuang tabiat buruk. Sekiranya perlu, terapi antiviral dijalankan, semua vaksinasi yang diperlukan diberikan, dan latar belakang hormon normal.
Sekiranya sistem saraf pusat bayi masih berlaku, adalah penting untuk membantu bayi yang baru lahir dari jam pertama dalam hidupnya dan memantau keadaan bayi.
Akibat sistem saraf pusat
Akibat dan komplikasi kerosakan CNS pada bayi yang baru lahir boleh menjadi sangat serius, berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan, dan mereka dinyatakan dalam bentuk:
- bentuk pembangunan mental yang teruk;
- bentuk motor yang teruk, cerebral palsy;
- epilepsi;
- defisit neurologi.
Pengesanan penyakit dan terapi yang dilakukan dengan tepat pada masanya akan membantu menghilangkan masalah kesihatan yang serius dan mencegah terjadinya komplikasi.