Kecederaan otak traumatik

Kecederaan otak traumatik adalah salah satu daripada beberapa keadaan di mana setiap minit penjagaan secara harfiah bernilai beratnya dalam emas. Ia adalah kelajuan pertolongan pertama yang menentukan kelurusan berikutnya jika tidak ada akibat yang teruk bagi mangsa. Selain itu, dalam beberapa keadaan, ia adalah penyediaan bantuan pertolongan pertama yang membantu menyelamatkan nyawa seseorang yang cedera.

Gejala Trauma Otak Kecederaan

Kecederaan otak traumatik, pertolongan pertama yang sangat mempengaruhi, terjadi dengan kerosakan pada tulang tengkorak dan struktur intrakranial, yang termasuk otak, saraf kranial, lapisan otak dan saluran darah. Kebanyakan kecederaan berlaku semasa kemalangan, serta dengan pukulan ke kepala dan jatuh dari ketinggian. Tanda-tanda utama yang menunjukkan kehadiran kecederaan otak traumatik adalah dalam manifestasi berikut:

• Mengantuk;
• Kelemahan umum;
• Sakit kepala;
• Kehilangan kesedaran;
• Pening;
• Mual, muntah;
• Amnesia (keadaan ini dihapuskan daripada ingatan peristiwa-peristiwa yang menyebabkan kecederaan, serta peristiwa yang mendahuluinya).

Manifestasi luaran kecederaan otak trauma adalah seperti berikut:

Kecederaan kepala yang teruk menyebabkan kehilangan kesedaran untuk tempoh masa yang penting, di mana lumpuh juga boleh berlaku.

Kecederaan kepala: pertolongan cemas

Memandangkan keterukan akibat bahawa kecederaan otak traumatik memerlukan, bantuan pertolongan pertama mesti termasuk langkah-langkah berikut:

• Mangsa sesuai di belakangnya, sambil mengendalikan keadaan keseluruhannya (respirasi, nadi);
• Dengan ketiadaan kesedaran mangsa, ia perlu meletakkannya di sisinya, yang membolehkan pencegahan muntah di saluran pernafasan sekiranya muntah, dan juga menghilangkan kemungkinan penurunan lidah;
• Pembalut digunakan terus ke luka;
• Kecederaan otak traumatik yang terbuka memerlukan perbatuan tepi luka, selepas itu pakaian itu sendiri digunakan.

Syarat mandatori untuk memanggil ambulans adalah manifestasi berikut negeri ini:

• Pendarahan yang berlimpah;
• Pendarahan dari telinga dan hidung;
• Sakit kepala yang teruk;
• Kurang bernafas;
• Kekeliruan;
• Kehilangan kesedaran selama lebih daripada beberapa saat;
• Gangguan keseimbangan;
• Kelemahan tangan atau kaki, ketidakmungkinan pergerakan anggota tertentu;
• Kejang;
• Muntah berulang;
• Ketiadaan dalam ucapan.

Memanggil ambulans juga diperlukan sekiranya kecederaan kepala terbuka. Walaupun dengan kesihatan yang baik selepas pertolongan cemas, mangsa perlu berunding dengan doktor (lawati bilik kecemasan).

Tindakan tidak sah dalam kecederaan otak traumatik

Mata penting yang tidak boleh diterima untuk kecederaan otak traumatik:

• Menerima kedudukan duduk;
• Mengangkat mangsa;
• Tetap cedera tanpa pengawasan;
• Hilangkan keperluan untuk berunding dengan doktor.

Kecederaan kepala: pertolongan cemas

Jumlah kemalangan semakin meningkat setiap tahun - bayaran yang sedih untuk "berkat tamadun". Kecederaan kepala menduduki salah satu tempat utama di antara kecederaan lain pada waktu aman. Setiap tahun, purata 700 orang mati, dan angka ini belum lagi had. Tragedi keadaan ini terletak pada hakikat bahawa kehidupan awalnya meninggalkan yang terbaik: ini adalah kanak-kanak (insiden kecederaan otak trauma (TBI) jauh lebih tinggi di kalangan mereka daripada orang dewasa) dan orang muda, apa yang dipanggil "warna bangsa".

Kecederaan otak trauma adalah kerosakan pada tengkorak dan kandungannya yang bersifat mekanikal, yang ditunjukkan oleh gejala neurologi tertentu. Apabila kecederaan kepala sangat penting pada waktu dan cekap memberikan pertolongan pertama supaya tidak kehilangan waktu yang berharga, itulah sebabnya penting bagi setiap orang untuk mengetahui asas-asasnya.

Punca kecederaan kepala

Apa yang menyebabkan kecederaan kepala:

• kemalangan jalan raya;
• jatuh dari ketinggian;
• kecederaan kerja;
• kecederaan domestik;
• kecederaan sukan.

Klasifikasi Kecederaan Otak Traumatik

Dengan sifat kerosakan, kecederaan berikut dibezakan:

• tertutup (kecederaan di mana aponeurosis tidak rosak, tetapi lebam dan kecederaan tisu lembut kepala mungkin);
• terbuka (kecederaan di mana, sebagai tambahan kepada kulit, aponeurosis semestinya rosak)
• menembusi (kecederaan di mana integriti dura mater dikompromi).

Klinik kecederaan kepala

Gegaran otak. Kecederaan kepala yang paling biasa berlaku di 80% kes. Patologi makrostruktur tidak dikesan, dan kerosakan diperhatikan hanya pada tahap selular, sehubungan dengan gegaran otak ini adalah bentuk yang boleh diubahsuai secara fungsional. Pesakit tidak sedarkan diri selama beberapa saat atau minit dengan kehadiran amnesia, dan juga dicirikan oleh kemunculan mual dan muntah. Selepas pesakit mendapat kesedaran, dia mengadu rasa pusing, sakit kepala, penglihatan berganda, berpeluh. Fungsi penting tidak terjejas. Gangguan neurologi kecil menunjukkan diri mereka dalam bentuk asimetri refleks tendon, nystagmus berskala kecil, yang hilang dalam seminggu. Keadaan pesakit pada minggu pertama meningkat dengan ketara, dan semasa CT dan MRI tiada patologi dikesan.

Perasaan otak. Dengan patologi ini, berbeza dengan gegaran, terdapat kerosakan makrostruktural kotor terhadap bahan otak dalam bentuk pendarahan dan kemusnahan. Pendarahan subarachnoid adalah "satelit" kecederaan sedemikian. Fraktur tulang tengkorak juga tidak terkecuali bagi mereka, dan keterukan keadaan pesakit secara langsung bergantung kepada keterukan manifestasi ini. Salah satu gejala utama ialah bengkak-bengkak bahan otak. Jenis kerosakan berikut dibezakan:

• keterukan ringan. Pesakit boleh tidak sedarkan diri selama 20 minit. Aduan tipikal kecederaan kepala - loya, muntah, pening, sakit kepala yang meresap. Amnesia retro dan anterograde diperhatikan. Fungsi penting tidak terjejas dengan ketara, perubahan dalam bentuk bradikardia dan hipertensi muncul di bahagian sistem kardiovaskular. Gejala neurologi yang ditunjukkan sebagai kekurangan piramid, anisokoria ringan, clonic nystagmus.
• keterukan sederhana. Pesakit tidak sedarkan diri selama beberapa jam. Selepas pesakit mendapat semula kesedaran, pelbagai muntah, amnesia teruk, dan gangguan mental muncul. Fungsi penting terjejas ditunjukkan dalam bentuk bradikardia berterusan, hipertensi, dan tachypnea tanpa mengganggu saluran udara. Dalam keadaan neurologi, nystagmus, asimetri nada otot dan refleks tendon, gejala meningeal dan tanda patologi hadir. Gejala focal dibentangkan dalam bentuk gangguan pupillary dan oculomotor, paresis anggota, gangguan ucapan.
• keterukan teruk. Pesakit adalah koma untuk masa yang lama (jika tidak dibunuh) - beberapa minggu. Fungsi penting sangat merosakkan dan merupakan ancaman penting kepada kehidupan. Gejala batang dalam bentuk pergerakan terapung dari kesakitan, irama dan gangguan pernafasan, mydriasis atau miosis dua hala, perbezaan bola mata secara menegak atau mendatar, tanda hormotonia, tanda berhenti patologi, paresis anggota, kejang mungkin. Pesakit sedemikian berada dalam koma yang mendalam dan prognosis untuk hidup sangat kerap. Dengan perut otak seperti itu, patah tulang tulang tengkorak dan pendarahan subarachnoid besar dicatatkan.

Mampatan hematomas intrakranial. Hematomas terbentuk di atas atau di bawah dura mater akibat fraktur tengkorak tertekan. Secara klinikal, mereka muncul sebagai perencat otak, tetapi mempunyai ciri-ciri mereka sendiri. Selepas pemulihan kesedaran dalam pesakit, apa yang dipanggil "jurang cahaya" adalah mungkin, apabila menjadi lebih mudah untuk beberapa waktu, tetapi sebagai edema otak berlangsung dan kehelannya berlangsung, pesakit sekali lagi menjadi koma.

Pertolongan cemas untuk kecederaan otak traumatik

Bukan sahaja pemulihan, tetapi juga kehidupan bergantung pada kualiti pertolongan cemas dan penghantaran cepat kepada korban ke hospital. Dalam hal ini, mana-mana orang yang memberikan bantuan, perkara pertama yang perlu dilakukan adalah menghubungi ambulans ambilan.

Algoritma pertolongan cemas:

• menentukan kehadiran kesedaran dalam mangsa (cuba bangun, menilai tindak balas terhadap rangsangan sakit);
• pemeriksaan jenis kecederaan (terbuka atau tertutup; kehadiran pendarahan, cecair serebrospinal, atau kebocoran cecair serebrospinal);
• untuk menentukan jenis pernafasan dan degupan jantung (tachypnea atau bradypnea, kehadiran aspirasi, bradikardia atau takikardia; kehadiran denyut nadi di arteri pusat dan persisian);
• Sekiranya pemeriksaan mendedahkan kecederaan kepala terbuka, maka perlu mengenakan pembalut aseptik. Jika serpihan tulang menonjol dari luka atau tisu otak boleh dilihat, maka pembalut itu hendaklah digunakan dalam bulatan dalam bentuk cincin;
• jika pesakit tidak sedarkan diri, maka saluran udara mesti diperiksa (membuang mayat asing dari nasofaring - pembekuan darah, gigi patah, tanpa pernafasan, pernafasan tiruan mesti bermula dari mulut ke mulut);
• jika tiada nadi pada arteri utama, teruskan ke urutan jantung tidak langsung;
• dengan kehadiran CSF, saluran-saluran hidung dan saluran auditori luaran disumbat dengan turutan kasa;
• jika mangsa tidak sedarkan diri, maka dia diletakkan di sisinya untuk mencegah aspirasi dan asfiksia. Sekiranya terdapat kecurigaan patah tulang belakang dan pesakit sedar, maka dia diletakkan di belakangnya, memperbaiki tulang belakang serviks;
• memohon sejuk ke tapak kecederaan;
• tunggu kedatangan ambulans brigade. Jika pesakit sedemikian perlu diangkut dengan pengangkutan yang lewat, maka dalam perjalanan mereka mengawal pernafasan dan nadi setiap 10 minit, mengekalkan ketegasan saluran udara.

Secara kategori anda tidak boleh melakukan manipulasi berikut:

• pesakit tidak seharusnya berada dalam kedudukan duduk, walaupun dia menegaskan bahawa segala-galanya adalah teratur. Pesakit dalam keadaan kejutan tidak kritikal terhadap keadaan mereka, tidak mencukupi untuk menilai keadaan, mungkin tidak disengajakan;
• tanpa perlu mengubah lokasi mangsa, kerana langkah sedemikian secara mendadak boleh memburukkan lagi keadaan;
• Jika serpihan tulang atau badan-badan asing menonjol dari luka, jangan cuba mengeluarkannya, kerana ini boleh mengakibatkan pendarahan besar-besaran. Ia perlu untuk berhati-hati memohon pembalut aseptik dalam bentuk cincin;
• tidak meninggalkan pesakit tanpa pengawasan, kerana keadaannya secara drastik berubah menjadi lebih teruk;
• Jangan kendalikan analgesik narkotik untuk tujuan melegakan kesakitan.

Kesimpulannya, saya ingin ambil perhatian bahawa tindakan tidak wajar mutlak dan kegagalan menyediakan bantuan pertolongan cemas adalah maut dalam 70% kes! Ketidaktahuan dasar-dasar bantuan pertolongan pertama dan kegagalan untuk bertindak sekiranya kejadian tidak melepaskan tanggung jawab, selain itu adalah kesalahan jenayah (artikel 124, 125 Kanun Jenayah RF).

Kementerian Kesihatan Ukraine, video latihan mengenai topik "Penjagaan perubatan kecemasan untuk kecederaan otak traumatik":

Mengenai pertolongan cemas untuk kecederaan otak trauma (TBI)

Otak adalah "pusat kawalan" untuk semua sistem sokongan kehidupan manusia. Mana-mana kecederaan yang berkaitan dengan pukulan, lebam atau kecederaan di kepala, adalah penyebab bekalan darah yang lemah ke sel-sel otak, menyebabkan pencabulan fungsinya.

Kecederaan otak traumatik dipanggil kecederaan kepala, di mana integriti tulang dan kulit tengkorak, fungsi otak mengalami gangguan. Gangguan seperti itu selalu diiringi oleh ciri-ciri gejala neurotik. Dengan kecederaan otak traumatik, pertolongan cemas membantu untuk mengelakkan akibat yang serius dari kecederaan, memudahkan tempoh rawatan dan pemulihan. Kadang-kadang medik yang datang untuk menyelamatkan akan menyelamatkan nyawa pesakit.

Kerosakan tengkorak dan ciri-ciri mereka

Punca kecederaan jenis ini adalah kesan mekanikal di gerbang tengkorak. Para provokator utama untuk TBI adalah faktor berikut:

• Kemalangan dan kemalangan lain yang melibatkan kenderaan;
• Kecederaan di tempat kerja;
• Kerosakan di rumah;
• Kejatuhan dari ketinggian yang menyebabkan kerosakan di kawasan kepala.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa kekhasan manifestasi kecederaan ditentukan oleh keterukan TBI, serta penampilannya. Kadang-kadang gejala-gejala yang begitu tidak spesifik yang membuat diagnosis tanpa diagnosis yang betul juga sukar bagi doktor yang berpengalaman. Kerana tempoh yang sering tersembunyi ("cahaya") apabila pesakit merasa lega kerana tanda-tanda yang tidak berhenti, ramai yang cedera tidak mahu pergi ke doktor. Walau bagaimanapun, ini adalah kesilapan besar. Selepas 2-3 jam, gegaran otak sekali lagi menjadikan dirinya merasakan kemerosotan mendadak dalam kesihatan.

Untuk mengetahui jenis bantuan pertolongan pertama untuk kecederaan kulit kepala, perlu jelas membezakan jenis gegaran.

Kehadiran atau ketiadaan perubahan integriti tisu otot dan tulang memperuntukkan 3 jenis TBI:

1. Kecederaan kepala tertutup;
2. Kerosakan tengkorak terbuka;
3. Menembusi kerosakan.

Pertama, anda perlu memikirkan apa kecederaan kepala tertutup. Statistik menunjukkan bahawa kerosakan jenis tertutup adalah yang paling biasa. Mereka hanya mempengaruhi integument kulit, sambil mengekalkan integriti aponeurosis. Jenis kecederaan ini sering ditunjukkan oleh gegaran, gejala yang kurang kesedaran dan amnesia.

Cedera kepala terbuka mudah dikenali: ia disertai dengan kerosakan serius pada kulit kulit dengan penyertaan aponeurosis. Kemungkinan cedera pada tulang dan bahan kelabu.

Sekiranya kerosakan menembusi, membran otak cedera secara langsung.

Ciri menyediakan pertolongan cemas untuk kecederaan kepala juga bergantung pada jenis kecederaan. Ciri ini TBI dianggap lazim, dengan gejala tertentu dan keadaan mangsa.

Pertimbangkan manifestasi masing-masing, menonjolkan gejala ciri.

Berjabat

Dengan mengambil kira bahawa patologi pelan makrostruktur tidak ditetapkan dengannya, gegaran otak adalah proses yang boleh diterbalikkan: kerosakan hanya mempengaruhi tahap selular. Apabila ketidakstabilan kajian perkakasan (CT dan MRI) tidak ditetapkan.

• Kehilangan kesedaran, tempoh yang tidak melebihi 2-3 minit atau hanya beberapa saat;
• Kehilangan ingatan jangka pendek;
• Perkembangan loya, berubah menjadi muntah.

Selepas mendapat kesedaran, pesakit mengalami pening, sakit kepala, "menyebarkan" ke seluruh kawasan kepala, berpeluh berlebihan. Mungkin penglihatan visual jangka pendek, dimanifestasikan dengan menggandakan di mata atau berkelip "lalat".

Apabila PMP diberikan tepat pada masanya, gejala utama yang menyebabkan kecederaan otak ini dapat diselesaikan dalam masa 6-8 hari.

Sekiranya berlaku perencatan otak, perubahan makrostruktural yang serius dari bahan otak direkodkan dengan jelas, manifestasi yang terdiri daripada pendarahan dan kemusnahan. Selalunya mereka disertai dengan patah pangkal tengkorak, yang menyebabkan banyak pendarahan.

Keadaan mangsa dicirikan oleh keterukan dua faktor yang saling berkaitan. Ciri-ciri manifestasi mereka membolehkan pembahagian otak menjadi 3 kumpulan. Ia boleh ringan, sederhana atau teruk.

1. Ijazah yang mudah.

Kurang kesedaran berlangsung tidak lebih daripada 20 minit. Selepas seseorang pulih, gejala ciri muncul:

• Muntah;
• Pening;
• Kehilangan ingatan;
• Bradycardia;
• Gegaran tangan dan dagu;
• Tiptoeing;
• Hipertensi;
• Sakit kepala "tertumpah" di seluruh kawasan kepala;
• Pergerakan mata berulang-ulang;
• Kemungkinan penciptaan kekurangan piramid.

Kurang kesedaran dicatatkan lebih daripada 3 jam. Memulihkan, pesakit menderita muntah menyakitkan. Gangguan mental yang jelas dan kelewatan ingatan yang mendalam diperhatikan.

Symptomatology diucapkan:

• Lebihan tekanan darah yang ketara;
• Denyutan jantung yang lemah;
• Membuang kepala;
• Manifestasi pengedaran nada otot yang tidak sekata;
• Ketidakupayaan untuk menggerakkan anggota badan;
• Gangguan pertuturan.

Kekurangan kesedaran berterusan selama berminggu-minggu, boleh mencapai sehingga 1 bulan. Kemurungan fungsi pernafasan dan peredaran darah dicatatkan, yang boleh mengakibatkan kematian pesakit. Pesakit jatuh ke dalam koma, yang ditunjukkan oleh tanda-tanda seperti itu:

• Putaran bola mata yang terapung;
• Immobilization of limbs;
• Serangan kontraksi sawan.

Mampatan

Tekanan pada otak berlaku di bawah pengaruh hematomas, yang terletak di atas otak. Perkembangan mereka dipicu oleh tulang patah tengkorak. Gejala mampatan adalah sama seperti perekatan otak. Walau bagaimanapun, tekanan hematoma mempunyai ciri penting: kehadiran tempoh "terang", apabila semua gejala hilang dan pesakit berasa sihat.

Walau bagaimanapun, pembengkakan otak yang pesat, disertai dengan peningkatan jumlahnya, sekali lagi menyebabkan koma.

Terlepas dari jenis dan tahap kerosakan yang dihadapi, setelah memberikan pertolongan cemas untuk kecederaan kepala, sebaiknya segera hubungi institusi penjagaan kesihatan untuk pemeriksaan lengkap dan rawatan yang sesuai.

Spesifikasi langkah-langkah kecemasan sebelum dimasukkan ke hospital

Bagi kecederaan otak traumatik, penjagaan kecemasan terdiri daripada penggunaan teknik pemerhatian, penetapan petunjuk penting untuk mengekalkan kehidupan seseorang, dan tindakan resusitasi, jika perlu. Tugas utama penyelamat adalah untuk mengekalkan fungsi organ dan sistem penting pesakit.

Di TBI, panggilan segera kepada pasukan perubatan dijalankan jika pesakit mempunyai salah satu gejala berikut:

• Pernafasan terjejas dan peredaran darah;
• Pendarahan berterusan dari luka;
• Pendarahan dari telinga dan hidung;
• Tidak sedarkan diri selama lebih dari 30 saat;
• Sakit kepala yang tidak dapat dikawal;
• Kesedaran samar;
• Kehilangan keseimbangan dan orientasi;
• Sering kali sindrom pukulan berulang;
• Muntah berterusan;
• Ketidakupayaan untuk bergerak tangan atau kaki;
• Ucapan slurred.

Kehadiran kecederaan tengkorak terbuka memerlukan rawatan segera!

Semasa perbualan dengan penghantar ambulans, terangkan secara terperinci keadaan mangsa, kehadiran atau ketiadaan pendarahan.

Algoritma penjagaan kecemasan terdiri daripada tindakan cepat dan konsisten:

1. Pesakit diletakkan di atas permukaan keras rata.
2. Periksa tapak kecederaan untuk menentukan jenis dan sifat kecederaan tersebut.
3. Tentukan kestabilan jantung, paru-paru, mengukur nadi dan mengawal pernafasan.
4. Sekiranya seseorang lemah dalam keadaan lemah, tubuhnya dihidupkan untuk mengelakkan penembusan muntah ke kerongkong dan kemelesetan lidah.
5. Sekiranya pesakit mempunyai luka kepala terbuka, pakaian dan pembasmian kuman adalah syarat yang sangat diperlukan untuk menyediakan pertolongan cemas untuk kecederaan otak traumatik. Sebelum kedatangan doktor, luka (pinggirnya) mesti dirawat dengan penyelesaian disinfektan untuk mencegah berlakunya jangkitan. Untuk melakukan ini, tepi bahagian yang rosak kepala pertama diikat dengan pembalut lembut, dan pembalut itu sendiri digunakan. Ia harus cukup ketat untuk menghentikan pendarahan, tetapi tidak mencukupi untuk meremas tisu lembut.
6. Lampirkan bahagian kepala yang cedera.
7. Immobilize leher, dilapisi dengan penggelek.
8. Sekiranya perlu, bantuan perubatan pernafasan yang pertama disediakan: urut jantung tidak langsung dan pernafasan tiruan.

Sebelum ketibaan kakitangan perubatan, seseorang tidak sepatutnya meninggalkan tempat kejadian: pada bila-bila masa seseorang boleh jatuh ke dalam ketidakseimbangan semula.

Dengan kecederaan otak trauma, disertai oleh kecederaan, pertolongan cemas disediakan berdasarkan prinsip yang sama dengan bentuk kecederaan terbuka.

Maklumat Penting

Bantuan dengan kecederaan kepala tidak memerlukan kemahiran khusus, namun, orang yang tidak berpengalaman mungkin menjadi keliru, terutama jika terdapat kehilangan darah besar dengan kerusakan pada tengkorak. Oleh itu, adalah penting bagi penyelamat berhenti panik dan tegas mengikut arahan di atas. Selain itu, kesilapan yang dilakukan boleh menyebabkan akibat serius dari kecederaan otak trauma, hanya memburukkan keadaan mangsa.

Kami menyenaraikan tindakan yang dilarang untuk dilakukan di pentas sebelum dimasukkan ke hospital:

• Untuk cuba duduk di pesakit;
• Pindahkan mangsa, mengubah kedudukannya dengan dramatik;
• Menawarkan ubat pesakit atau makanan;
• Tinggalkan satu orang sebelum ketibaan kakitangan perubatan;
• Secara bebas cuba membetulkan serpihan tulang yang melekat pada luka;
• Keluarkan objek asing dari luka.

Mangsa harus diperiksa oleh doktor. Selepas itu, orang itu dimasukkan ke hospital. Doktor memberi amaran kepada pesakit mengenai kemungkinan akibat kecederaan serius jika dia enggan pergi ke hospital.

Rawatan kecederaan otak traumatik dipilih berdasarkan tahap dan jenis kecederaan. Selalunya, terapi terdiri daripada tindakan yang bertujuan untuk meningkatkan peredaran otak dan mencegah edema otak. Ia adalah wajib untuk menunjukkan pematuhan yang ketat untuk berehat tidur dan rehat lengkap. Untuk tujuan ini, sedatif akan ditetapkan.

Dalam bentuk TBI yang teruk, rawatan terdiri daripada pembedahan kecemasan, yang menghilangkan hematomas terkumpul.

Ingat bahawa apabila mencederakan kepala, kekurangan bantuan tepat pada masanya membawa maut dalam 70% kes. Lebih-lebih lagi, tidak bertindak dalam keadaan sedemikian memberikan penalti jenayah.

Pertolongan cemas untuk kecederaan otak traumatik

Terlepas dari keterukan kecederaan otak traumatik, keterukan akibat dan komplikasinya tidak dapat dipandang rendah. Walaupun organ ini dianggap paling dilindungi secara anatom dari tekanan luaran dan kecederaan, terdapat banyak sebab untuk pelanggaran keutuhan tulang dan tisu lembut tengkorak, gegaran dan kecederaan yang memerlukan bantuan segera kepada pesakit yang cedera.

Dengan kecederaan ini, terdapat tanda-tanda khas dan pentingnya bantuan yang kompeten, sesuai dan segera kepada mangsa. Adalah penting bahawa masa yang berharga tidak hilang, sehingga setiap orang mempunyai gagasan tentang apa yang harus dilakukan dengan kecederaan otak traumatik, kerana tidak mengetahui dan menangguhkan dapat menelan biaya kehidupan tertentu. Dalam statistik perubatan, kecederaan kepala diberikan kepada tempat yang menyedihkan, mereka cenderung kepada anak-anak dan orang muda.

Kenapa

Kecederaan otak traumatik adalah gabungan kerosakan otak, tisu lembut dan tulang tengkorak, yang disebabkan oleh:

• kemalangan jalan raya;
• kecederaan pekerjaan;
• kerja keras yang tidak berjaya;
• jatuh dari ketinggian;
• tamparan langsung ke kepala;
• memerah tulang tengkorak.

Jenis-jenis kecederaan FM

Kategori kecederaan kepala yang paling umum termasuk:

• gegaran otak - sekiranya kecederaan ada air mata, kerosakan kepada bahan kelabu di dalam otak;
• pukulan (perencatan) - kerosakan pada bahagian tertentu otak;
• mampatan otak dan tisu tulang. Dengan pembentukan hematoma traumatik, tekanan dimasukkan ke otak. Keterukan kecederaan dan akibatnya bergantung kepada kawasan dan lokasi hematoma. Apabila memerah tulang tengkorak, mungkin terdapat pelanggaran keutuhan dan peningkatan tekanan pada otak;
• patah pangkal tengkorak dan lengkungannya.

Bergantung kepada jenis kerosakan, terdapat:

• tertutup (dengan kecederaan dalaman dan lebam luaran tisu lembut);
• terbuka (di mana, sebagai tambahan kepada kulit kepala, plat tendinus rosak (aponeurosis));
• menembusi (di mana terdapat pelanggaran keutuhan kulit kepala, dura mater).

Dengan keterukan kecederaan dibahagikan kepada:

Tanda-tanda

Pertolongan cemas untuk kecederaan otak trauma terutamanya melibatkan penentuan gambar klinikal neurologi pesakit dan kecederaan yang boleh dilihat.

TBI mempunyai gejala yang memerlukan perhatian khusus dan bantuan perubatan wajib:

• pendarahan yang sengit;
• aliran darah dari telinga dan hidung;
• sakit tajam di kepala;
• gangguan dalam irama atau kelemahan pernafasan;
• gangguan kesedaran;
• kehilangan kesedaran jangka panjang;
• kerosakan dalam alat vestibular, kehilangan keseimbangan, pergerakan tidak seimbang;
• kehilangan sepenuhnya mobiliti beberapa anggota tulang atau kelemahan dalam tisu otot;
• sawan;
• muntah;
• kekaburan kata-kata;
• kekurangan tindak balas refleks murid ke rasuk cahaya, dsb.

Untuk kecederaan otak traumatik, pesakit mesti dibawa ke kemudahan perubatan. Walaupun dengan kecederaan yang tidak kelihatan, ia memerlukan pemeriksaan tambahan dan pemasangan diagnosis yang tepat.

Banyak ujung saraf ditumpukan pada kepala seseorang, bertanggungjawab untuk berbau, menelan, mengekalkan keseimbangan, pendengaran, penglihatan, dll. Malfungsi salah satu organ dalaman seharusnya menjadi sebab untuk pelantikan oleh doktor rawatan dan penjagaan kecemasan untuk kecederaan otak traumatik.

Mendiagnosis

Antara langkah untuk mendiagnosis kecederaan dan menentukan keterukan ialah:

• Rundingan pakar neurologi;
• radiografi diperlukan untuk menentukan integriti tulang tengkorak;
• Echo EEG diperlukan untuk menghilangkan penampilan neoplasma intrakranial;
• ophthalmoscopy, membolehkan anda mengenal pasti masalah penglihatan, mengesan edema cakera saraf optik;
• CT scan - melibatkan pengenalpastian hematomas, pendarahan dalaman.

Pertolongan cemas

Bantuan pertama untuk kecederaan otak trauma adalah tugas utama manusia. Adalah penting, sebelum ketibaan doktor, untuk melakukan semua langkah yang perlu dan memberi sokongan segera kepada mangsa. Apabila cedera, pesakit sering kehilangan kesedaran dan ingatan, yang, sebagai peraturan, dipulihkan dengan masa.

Klik untuk memperbesar

Sangat penting untuk menunggu ketibaan para doktor dan menjelaskan kepada mereka sebab dan keadaan kecederaan. Ini akan membantu mereka memulakan langkah-langkah yang tepat dan segera untuk pemulihan dan rawatan pesakit. Dengan pertolongan cemas, aktiviti berikut perlu dilakukan:

• ia adalah perlu untuk meletakkan yang cedera di belakang tanpa meletakkan bantal atau penggelek di bawah kepala, permukaan harus lancar dan tegas;
• pesakit tidak sedarkan diri mesti mengalihkan kepalanya ke sisi. Ini adalah perlu untuk mengelakkan asphyxiation daripada vomitus dan menghalang lidah tenggelam dari menghalang aliran udara ke dalam saluran pernafasan;
• pengangkutan pesakit berlaku apabila imobilisasi kepala dan leher;
• apabila badan yang cedera diikat di antara objek, tidak perlu cuba untuk mengambilnya sendiri. Ini boleh menyebabkan kecederaan tambahan;
• di hadapan TBI terbuka, pakaian steril harus digunakan untuk mencegah jangkitan dan bakteria patogen dari memasuki luka. Untuk melakukan ini, pembalut yang direndam dalam salin digunakan pada pinggir luka, dan kemudian pembalut diletakkan di atas. Dia membalut ketat. Ia membantu menghentikan kehilangan darah dan melindungi luka. Adalah penting, pada masa yang sama, untuk mencuba sekurang-kurangnya untuk mencederakan tisu yang rosak;
• jari mengunci luka terbuka akan membantu menghentikan pendarahan;
• Anda boleh melancarkan leher dan kepala pesakit dengan kolar farmasi khas.

Memahami keseriusan kecederaan, membantu dengan TBI, jangan lupa tentang ketepatan semua tindakan. Ini akan menghalang pesakit mengalami kesakitan yang teruk dan tidak akan membenarkan komplikasi yang mungkin berlaku selepas kecederaan.

Kesilapan

Pertolongan cemas menyediakan tindakan yang diselaraskan bagi semua peserta, di semua peringkat rawatan. Tetapi selalunya kurang berpengalaman dan kekeliruan seseorang yang mendekati mangsa, membawa kepada beberapa kesilapan. Anda tidak boleh:

• tempat duduk yang cedera;
• menggunakan pergerakan yang tajam dan kasar;
• angkat dan letakkan kakimu;
• tinggalkannya, meninggalkan tanpa pemerhatian.

Dalam kes ini, pesakit amat memerlukan alat anestesia dan melegakan kesakitan, tetapi tidak disyorkan untuk memberikannya, kerana ini membawa kepada kesulitan dalam mendiagnosis dan mengenal pasti tanda-tanda kecederaan, menyembunyikan gambaran penuh dari gejala.

Pada masa yang sama, nafas, nadi dan degupan jantung yang cedera perlu dipantau dengan teliti. Sekiranya tiada tanda-tanda penting, pernafasan buatan atau urut otot jantung digunakan. Sekiranya serpihan tulang dapat dilihat melalui luka terbuka, ia tidak bernilai mengeluarkannya. Ini boleh mengakibatkan pendarahan berat. Perlu diingat bahawa mangsa kecederaan kepala berada dalam keadaan kejutan dan permintaan mereka sering membahayakan kesihatan mereka. Oleh itu, memandangkan keterukan kecederaan, adalah perlu untuk mematuhi peraturan untuk PMT di TBI.

Akibatnya

Keterukan cedera kepala terletak pada kematian yang kerap berlaku pada pesakit. Bergantung pada keparahan pesakit, rawatan boleh diresepkan di hospital, rehat tempat tidur rumah atau pembedahan yang serius dengan proses pemulihan dan pemulihan yang panjang.

Semua orang, seorang saksi kemungkinan kecederaan otak traumatik, perlu tahu bahawa tindakan atau kegagalan untuk membantu membawa kecederaan kepada liabiliti jenayah.

Dalam TBI, tempoh awal, akut selepas kecederaan amat berbahaya. Pakar mempunyai 2 jam untuk ini. Doktor melakukan tindakan berikut yang bertujuan untuk:

• pemulihan jalan nafas dan pengudaraan paru-paru;
• penghapusan kejutan;
• pemulihan tekanan darah;
• normalisasi keseimbangan air;
• pemantauan suhu.

Semua aktiviti yang tepat dan baik akan membantu menyelamatkan nyawa dan kesihatan pesakit.

Pertolongan cemas untuk kecederaan otak traumatik

Sebenarnya, otak manusia adalah struktur berteknologi tinggi yang boleh dengan mudah dibandingkan dengan komputer berkuasa. Badan ini bertanggungjawab menguruskan seluruh badan, serta menyimpan maklumat. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui algoritma bagaimana pertolongan cemas diberikan dengan betul untuk kecederaan otak traumatik, yang akan membantu meminimumkan akibat negatif dari insiden tersebut.

TBI kepala adalah kerosakan kumulatif kepada tengkorak, serta kulit dan otot kepala, yang disertai oleh gangguan neurologi tertentu. Mengetahui bagaimana untuk memberi penjagaan kecemasan untuk kecederaan otak traumatik dengan betul, boleh berguna pada bila-bila masa, kerana kerosakan kepala mungkin akibat kejatuhan ais, bermain sukan atau aktiviti luar.

Bantuan kecemasan dengan TBI dengan urutan tindakan yang betul dapat menyelamatkan nyawa dan memelihara kesihatan manusia.

Penyebab utama TBI

Kepala sering cedera akibat peristiwa berikut:

• pelbagai kemalangan dan kemalangan;
• kecederaan di tempat kerja dan di rumah;
• kecederaan dalam latihan dan penyertaan dalam aktiviti sukan;
• jatuh, yang disertai dengan kerosakan tengkorak dan tulang belakang serviks.

Tanda utama TBI

Klasifikasi keadaan seperti kecederaan otak traumatik berlaku berdasarkan tanda-tanda tertentu, yang harus menjadi kompleks dari kecelakaan luaran dan keabnormalan neurologis. Salah satu gejala utama TBI adalah pereputan otak dengan kehilangan kesedaran dari beberapa saat untuk merendam dalam koma.

Pertolongan cemas untuk kecederaan otak traumatik sentiasa melibatkan mengesan kelajuan reaksi kesakitan pesakit terhadap kecederaan. Apabila memerhatikan tindak balas serta-merta terhadap kesakitan, kita boleh mengatakan bahawa kesedaran seseorang tidak dimatikan.

Jika mangsa selepas kecederaan kepala berkelakuan keliru, dia mempunyai masalah dengan ingatan dan pertuturan, dia tidak dapat memahami siapa dia dan di mana dia berada, ini akan menjadi tanda pasti bahawa otak cedera parah akibat kecederaan kepala dan tengkorak.

Seorang mangsa dewasa dan kanak-kanak semasa diagnosis perubatan TBI dapat mengesan kerosakan kepada saraf yang bertanggungjawab terhadap pelbagai fungsi badan (bau, pendengaran, persepsi rasa, koordinasi di angkasa). Atas sebab ini, prosedur untuk melakukan tindakan pada tahap pertama berhubung dengan mangsa harus termasuk pertolongan cemas untuk kecederaan otak traumatik dan pengesanan selanjutnya terhadap perubahan dalam keadaannya.

Tanda yang paling menunjukkan kecederaan kepala akan menjadi tindak balas murid mata kepada lampu suluh. Dalam kes sedemikian, murid lemah atau tidak bertindak balas sama sekali kepada cahaya, tindak balas akan bergantung kepada keterukan kecederaan tersebut. Jika mangsa adalah kanak-kanak, maka ketiadaan sebarang reaksi dari seorang murid akan menjadi salah satu gejala yang paling serius.

Pembezaan jenis TBI dengan manifestasi gejala

Traumatologi, sebagai sains perubatan yang berasingan, berpendapat bahawa kecederaan kepala paling kerap adalah gegaran GM. Dalam kes ini, tempoh resusitasi adalah satu hingga dua minggu. Selalunya, gegaran tidak melibatkan apa-apa akibat yang serius.

Apabila pesakit mempunyai gegaran, pesakit mempunyai:

• tidak sedarkan diri dari beberapa saat hingga beberapa minit;
• pening;
• loya dengan muntah;
• sakit kepala;
• kerosakan memori;
• kerosakan visual sementara;
• gangguan simetri terhadap tindak balas otot refleks.

Satu jenis kecederaan kepala adalah pergeseran otak. Keadaan sedemikian mungkin dalam kerosakan makrostruktur ke otak, serta dalam pelbagai kecederaan tengkorak.

Berdasarkan gambaran perubatan yang sedia ada, adalah kebiasaan untuk membezakan tiga bentuk keterukan seperti patologi: ringan, sederhana dan teruk.

Gejala-gejala berikut adalah ciri-ciri pereputan otak ringan:

• tidak sedarkan diri sehingga dua puluh menit;
• pening;
• muntah dan mual yang berterusan;
• sakit kepala;
• kehilangan sebahagian memori;
• melambatkan irama hati;
• lompat tekanan darah;
• tindak balas asimetrik murid mata kepada cahaya;
• perbezaan di ruang angkasa, gegaran;
• sukar dikurangkan otot mata.

Untuk lebam GM yang sederhana, gejala berikut adalah ciri-ciri:

• kehilangan kesedaran selama beberapa jam;
• gagging berterusan;
• kehilangan ingatan yang jelas;
• kesukaran bernafas akibat gangguan fungsi pernafasan;
• kelembapan hati yang berterusan;
• tekanan darah tinggi;
• perkembangan kelumpuhan anggota badan dengan reaksi refleks asimetris serentak otot tulang;
• melabuhkan kepala, dan kemustahilan memperluaskan kaki di kedudukan tertentu.

Tahap perut otak yang teruk disertai oleh gejala berikut:

• rendaman dalam koma;
• kegagalan pernafasan yang teruk;
• pergerakan mata kacau;
• ketiadaan reaksi murid ke cahaya;
• sawan dalam bentuk peningkatan mendadak dalam nada otot;
• paresis tangan dan kaki;
• pembentukan hematoma di dalam tengkorak akibat pendarahan.

Hasil daripada pendarahan dan terbuka serta kecederaan tertutup tengkorak, pembentukan hematoma mungkin berlaku, yang akan mengakibatkan mampatan otak. Perkembangan yang sama berlaku dalam 2-4 peratus kes yang melibatkan kecederaan kepala.

Gambaran klinikal dalam situasi seperti itu sangat mirip dengan peralihan GM dengan pencerahan kesedaran secara berkala. Pada peringkat seterusnya, terdapat kemerosotan yang serius dalam keadaan pesakit dan tanpa penyingkiran punca mampatan GM, tepat pada masanya keadaan dapat dikurangkan hingga mati. Oleh itu, untuk apa-apa kecederaan tengkorak, adalah penting untuk berunding dengan doktor atau sekurang-kurangnya seorang paramedik.

Menyediakan rawatan perubatan primer

Terima kasih kepada pemberian pertolongan pertama untuk kecederaan kraniocerebral, mungkin bukan sahaja untuk memelihara kesihatan orang yang cedera, tetapi juga untuk menyelamatkan nyawanya, kerana memar dapat menyebabkan akibat yang sangat serius, termasuk ketidakupayaan atau bahkan kematian. Atas sebab ini, perintah tindakan yang perlu dalam kes sedemikian perlu dipelajari dengan teliti oleh setiap orang, tanpa menghiraukan kehadiran atau ketiadaan pendidikan perubatannya.

Bantuan pertama untuk TBI melibatkan aktiviti-aktiviti berikut:

1. Pertama, adalah penting untuk secara bebas menilai sejauh mana kecederaan yang diterima dan keterukan keadaan mangsa
2. Kemudian, panggil ambulans untuk pemindahan orang yang kemudian ke hospital dengan tujuan mengambil langkah-langkah perubatan selanjutnya;
3. Langkah seterusnya adalah untuk mengetahui sama ada orang itu telah kehilangan kesedaran atau tidak. Dalam kes kehilangan, anda boleh memohon langkah untuk memulihkannya;
4. Selepas itu, disarankan untuk mengkaji jenis kerosakan (kecederaan kepala mempunyai bentuk tertutup atau terbuka, kehadiran luka dan pendarahan, serta kebocoran cecair dari saraf tunjang);
5. Juga menyediakan pertolongan cemas melibatkan pemeriksaan kerja otot jantung dan irama. Dalam ketiadaan pernafasan, perlu segera melaksanakan prosedur resusitasi dalam bentuk pernafasan tiruan dan urutan jantung tidak langsung untuk memulakannya;
6. Dengan bentuk terbuka TBI, pakaian steril perlu digunakan pada luka. Sekiranya terdapat serpihan tulang di sekeliling luka, pembalut harus diletakkan di sepanjang perimeternya;
7. Sekiranya kebocoran cecair dari saraf tunjang, dicadangkan untuk meletakkan tampon kasa dalam saluran auditori dan hidung untuk menutupnya;
8. Sekiranya seseorang telah kehilangan kesedaran, anda mesti memeriksa jalan nafasnya dan, jika perlu, lepaskannya. Anda juga perlu mengeluarkan sebarang benda asing dari mulut dan nasofaring, dan kemudian teliti meletakkannya di sebelahnya sehingga kedatangan ambulans;
9. Sekiranya mangsa sedar, dia harus dibantu untuk diletakkan di kedudukan terlentang dan mengendalikan kepala;
10. Objek sejuk perlu dilampirkan ke tapak kecederaan untuk melegakan kesakitan;
11. Sekiranya tidak ada peluang untuk menyediakan mangsa pertolongan cemas di tempat kejadian, adalah penting untuk melakukan segala yang mungkin untuk mengangkut orang itu ke kemudahan perubatan. Pada masa yang sama, perlu sentiasa memantau keadaan mangsa dan memastikan bahawa pernafasan dan denyutan jantungnya tidak berhenti. Ia juga penting untuk mengambil semua langkah yang mungkin untuk memastikan imobilitas maksimum seseorang dalam keadaan bohong sebelum tiba di hospital.

Memberi bantuan yang berkelayakan akan membantu meminimumkan akibat serius kecederaan kepala, yang akan memungkinkan untuk mengekalkan kesihatan mangsa.

Apakah tindakan yang tidak boleh diterima dalam rangka bantuan pertolongan pertama di TBI?

Satu siri tindakan dalam percubaan untuk menyediakan rawatan perubatan primer untuk kecederaan kepala boleh menyebabkan kemerosotan serius mangsa. Atas sebab ini, penting untuk mengetahui apa yang perlu dilakukan adalah tidak boleh diterima:

• Tidak boleh sekiranya mangsa dibenarkan naik, walaupun dia memberi jaminan bahawa segala-galanya baik-baik saja dengannya. Kesedihan yang kabur dan kejutan yang menyakitkan menghalang seseorang daripada memahami keseriusan kerosakan dan keterukan keadaannya, yang boleh mengakibatkan kemerosotan serius dalam kesihatannya;
• Anda tidak boleh membenarkan pergerakan seseorang tanpa keperluan sebenar;
• Sekiranya terdapat serpihan tulang atau objek asing yang lain dalam luka terbuka, seseorang itu tidak sepatutnya terlibat secara bebas dalam pengekstrakan mereka - dengan cara ini, kecederaan tambahan boleh dikenakan yang hanya akan memperburuk keadaan yang sudah serius;
• Setelah menerima TBI seseorang, seseorang tidak boleh ditinggalkan sendirian tanpa pengawasan sehingga ambulans tiba. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa pada bila-bila masa keadaannya boleh merosot tajam;
• Kemungkinan penggunaan bebas analgesik narkotik tidak dibenarkan sehingga pemeriksaan doktor - ini boleh menyebabkan kabur dari manifestasi gejala TBI. Akibatnya, ini membawa kepada diagnosis yang salah dan pilihan strategi rawatan yang salah.

Tindakan yang tidak betul dan kurang pengetahuan yang betul boleh mengakibatkan kemerosotan yang teruk mangsa.

Menyediakan bantuan pertolongan pertama kepada kanak-kanak

Hyperactivity kanak-kanak sering menyebabkan kecederaan pada tengkorak. Jika kanak-kanak mengalami kecederaan kepala, adalah penting untuk segera menghubungi ambulans untuk pemeriksaan.

Sebelum ketibaan briged ambulans, anda perlu meletakkan pada permukaan yang teguh dan tegak dan memastikan ketidakupayaannya. Untuk menghapuskan kemungkinan mati lemas apabila tidak sedarkan diri, kanak-kanak harus beralih ke sebelah.

Sekalipun selepas tajuk dia tidak mempunyai kerosakan yang jelas, untuk mengecualikan kemungkinan akibat yang serius, ia harus diberikan kepada doktor untuk pemeriksaan dan diagnosis terperinci.

Keputusan

Objektif utama pertolongan pertama di TBI adalah untuk meminimalkan akibat serius bagi kesehatan manusia, karena kecederaan kepala dapat menyebabkan ketidakupayaan atau bahkan kematian. Atas sebab ini, setiap orang dewasa harus mempunyai pengetahuan asas mengenai penyediaan bantuan pertolongan pertama. Pada satu ketika, ia dapat menyelamatkan nyawa seseorang.

Bagaimana untuk menyediakan pertolongan cemas untuk kecederaan otak traumatik

Otak adalah mekanisme berteknologi tinggi yang hanya boleh dibandingkan dengan komputer yang berkuasa.

Ia dilengkapi dengan pemproses multi-core, RAM yang besar dan cakera keras yang boleh berfungsi dalam mod multitasking, menyimpan maklumat dan menyokong sokongan hidup seluruh organisma.

Oleh itu, adalah penting untuk memantau keselamatannya, kerana kehidupan manusia bergantung kepadanya.

• Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
• Hanya seorang doktor yang boleh memberi anda DIAGNOSIS yang tepat!
• Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
• Kesihatan kepada anda dan keluarga anda!

TBI - trauma kompleks ke kepala (tisu lembut, tulang tengkorak, otak), disertai oleh neuropatologi ciri.

Keupayaan untuk mengenali dan menyediakan penjagaan perubatan tepat pada masanya mungkin diperlukan secara tidak dijangka - dalam kenaikan, perjalanan keluar bandar atau perjuangan jalan rumah tangga. Oleh itu, algoritma tindakan harus diketahui oleh semua orang, kerana pengetahuan anda dapat menyelamatkan seseorang.

Sebabnya

Penyebab TBI yang paling kerap ialah:

• kemalangan dan kemalangan;
• kerosakan pengeluaran;
• kecederaan yang diterima semasa latihan sukan;
• kecederaan domestik;
• jatuh dari ketinggian, disertai oleh kecederaan kepala dan leher.

Bagaimana mengenali kecederaan kepala

Mengenai TBI boleh dinilai oleh kehadiran kecederaan luaran dan ciri-ciri gejala neuropatologi.

Gejala TBI yang terkenal ialah kehilangan kesedaran sementara (dari 5-10 saat hingga beberapa jam, dan juga koma).

Sekiranya anda menyaksikan kemalangan (terutama melibatkan kanak-kanak), cuba ingat betapa cepatnya tindak balas mangsa terhadap sakit berlaku. Sekiranya seseorang bertindak dengan serta-merta (sebagai contoh, berteriak), tiada kehilangan kesedaran.

Kekeliruan, kekeruhan kesedaran, jurang dalam ingatan perlu diberi perhatian: mangsa kelihatan terkejut dan keliru, tidak menyedari di mana dia sekarang, tidak dapat memanggil dirinya, menggambarkan apa yang berlaku, di mana dia pergi, tidak mengenali orang yang disayangi.

Di TBI, saraf kranial dipengaruhi, yang bertanggungjawab untuk bau, rasa, menelan, keseimbangan, pendengaran, penglihatan, ekspresi wajah dan sebagainya.

Oleh itu, anda mesti memantau keadaan mangsa dengan berhati-hati - jika pelanggaran terhadap satu atau lebih fungsi adalah ketara, pertolongan cemas hendaklah diberikan dengan segera untuk kecederaan kepala.

Yang paling penting ialah reaksi murid, contohnya, kepada rasuk lampu suluh. Murid boleh bertindak balas dengan perlahan atau tidak bertindak balas kepada sinar cahaya, ini disebabkan oleh keterukan TBI. Terutama harus memberi amaran kekurangan reaksi seorang murid.

Symptomatology dibezakan oleh jenis TBI.

Jenis kecederaan kepala yang paling biasa (kira-kira 80%) adalah gegaran. Gegelung tidak membangkitkan kesan tidak dapat dipulihkan dan dalam seminggu tidak ada jejak patologi.

Kebangkitan ditemani oleh:

• penutupan kesedaran (untuk beberapa saat atau beberapa minit);
• perasaan pening;
• mual, muntah;
• sakit kepala;
• kehilangan ingatan;
• gangguan fungsi visual (imej tidak jelas, perpecahan, titik hitam sebelum mata);
• asimetri tendon dan refleks otot.

Perasaan otak adalah satu lagi jenis trauma kranial. Ia disertai oleh kerosakan makrostruktural yang teruk kepada badan GM, polytrauma tulang kranial.

Bergantung kepada manifestasi gejala klinikal, mungkin terdapat kepanasan ringan, sederhana dan teruk:

• kehilangan kesedaran (kira-kira 20 minit);
• pening;
• mual, muntah;
• sakit kepala;
• kerosakan memori separa;
• bradikardia (degupan jantung perlahan);
• hipertensi (peningkatan tekanan);
• anisocoria (reaksi asimetrik murid);
• kekurangan struktur piramidal (gegaran tangan, gemetar dagu, berjalan di atas kaki, pelanggaran pantulan refleksi);
• nystagmus (pergerakan mata sukarela berulang).

• kehilangan kesedaran (bertahan selama beberapa jam);
• berulang-ulang mendesak dan muntah;
• kehilangan ingatan yang jelas;
• Kegagalan pernafasan, walaupun tidak ada kerosakan dan saluran udara tidak pecah;
• bradikardia berterusan;
• tekanan darah tinggi;
• asimetri tendon dan refleks nada otot; lumpuh anggota badan mungkin;
• Tanda-tanda meningeal: kekakuan dan ketegangan otot-otot otot, melebarkan kepala, gejala Kernig (kaki dari kedudukan tertentu tidak boleh diluruskan pada sudut kanan).

• koma;
• gangguan pernafasan;
• tidak sepadan dengan pergerakan mata, mereka "terapung";
• pengencangan / pengecutan berterusan murid-murid, kekurangan tindak balas kepada rasuk yang terang;
• hormetonia (peningkatan nada otot anggota badan dalam bentuk serangan);
• paresis anggota badan;
• pendarahan intrakranial dengan pembentukan hematomas.

Apabila pendarahan dan kecederaan terbuka tengkorak terbentuk hematomas intrakranial, menyebabkan mampatan GM. Ini berlaku dalam 3-5% kemalangan.

Baca tentang rawatan dan simptom gegaran ringan di sini.

Algoritma pertolongan cemas dalam kecederaan otak traumatik

Sekiranya anda menjadi saksi kecelakaan dengan mendapatkan kecederaan kepala, ingat bahawa kesihatan masa depan dan juga kehidupan mangsa akan bergantung kepada tindakan anda yang tepat pada masanya, yakin dan bersemangat. Oleh itu, tindakan yang disenaraikan di bawah adalah lebih baik diingat dan dilatih untuk automatisme untuk menyelamatkan minit berharga dalam keadaan kritikal.

Pertolongan cemas untuk kecederaan otak traumatik:

• pertama, perlu segera menghubungi ambulans sementara doktor pergi ke tempat kejadian, sejauh mungkin untuk menilai keadaan yang cedera;
• untuk mengetahui sama ada mangsa sedar, jika tidak - untuk membuat percubaan untuk memulihkannya;
• menentukan sifat kecederaan (kecederaan kepala terbuka atau tertutup, sama ada terdapat tanda-tanda pendarahan, kebocoran cecair serebrospinal - cecair cerebrospinal);
• periksa kadar denyutan jantung dan kehadiran nafas, jika perlu, buat urut jantung resusitasi, pernafasan tiruan;
• membuka saluran kepala terbuka dengan berpakaian steril, jika menonjol serpihan tulang mengganggu, memohon berpakaian sekitar perimeter luka;
• apabila cecair serebrospinal mengalir keluar, tutup saluran hidung dan pendengaran dengan swab kasa;
• jika mangsa tidak sedarkan diri, pastikan laluan udara itu jelas, keluarkan benda asing dari nasofaring dan rongga mulut, letakkan mangsa di sisinya;
• jika mangsa sedar - letakkan dia di atas tanah dalam kedudukan terdedah, tukar lehernya;
• memohon memampatkan sejuk ke tapak kecederaan;
• jika rawatan perubatan kecemasan tidak tersedia di tapak kecemasan, anda perlu menjaga penghantaran cepat mangsa ke kemudahan kesihatan, sambil sentiasa mengawasi kehadiran pernafasan dan kadar denyutan jantung, untuk memastikan imobilitas tubuhnya yang paling mungkin dalam kedudukan yang bohong.

Apa yang tidak boleh dilakukan

Sesetengah tindakan mungkin memburukkan keadaan pesakit:

• mangsa tidak boleh dibenarkan untuk duduk dan berdiri, walaupun dia mengatakan bahawa segala-galanya teratur - kesedaran berkabung, dalam minit pertama selepas kecemasan tidak membenarkan seseorang untuk menilai keadaan dengan secukupnya, keadaannya;
• anda tidak boleh memindahkan mangsa tanpa keperluan melampau;
• adalah mustahil untuk mendapatkan serpihan tulang, objek asing dari luka terbuka, supaya tidak menyebabkan kerosakan yang lebih;
• adalah mustahil untuk meninggalkan seseorang dengan TBI tanpa pengawasan sehingga munculnya doktor, kerana keadaannya mungkin tiba-tiba merosot pada setiap saat;
• Jangan gunakan analgesik narkotik sebelum pemeriksaan doktor, kerana ini akan melincirkan gejala dan menyebabkan diagnosis dan rawatan yang salah.

Kepastian trauma pada kanak-kanak dan rawatan kecemasan

Pada kanak-kanak, kecederaan kepala terutamanya disebabkan oleh jatuh dari pelbagai ketinggalan dan kecederaan yang dialami semasa latihan sukan.

Tengkorak kanak-kanak lebih plastik daripada orang dewasa, dan tisu otak mengandungi lebih banyak air, yang sedikit melembutkan keparahan kerosakan. Ya, dan kapasiti kompensasi tubuh muda lebih tinggi, yang memberikan harapan untuk hasil yang bahagia.

Jika kanak-kanak di mata anda mempunyai kecederaan kepala, panggil ambulans dan cuba menilai keadaan umum. Anda harus dimaklumkan jika anda melihat satu atau seketika gejala yang kompleks:

1. Kesedaran penutupan. Ia boleh menjadi begitu singkat sehingga dapat dan tidak dapat diperhatikan. Ingat sama ada terdapat kelewatan dari saat anak itu menangis.
2. Mual, retching, muntah. Mungkin berlaku selepas kecemasan, dan selepas sehari.
3. Mengantuk, letih.
4. Keringat peluh, peluh.
5. Gangguan kesedaran, kehilangan ingatan.
6. Koordinasi terjejas, kekurangan koordinasi, gegaran, asimetri nada otot, kehilangan keseimbangan.

Sebelum ketibaan pasukan perubatan adalah perlu untuk meletakkan anak itu pada permukaan pepejal rata, memperbaiki lehernya. Sekiranya kanak-kanak tidak sedarkan diri - pastikan bahawa saluran udara bebas, letakkan orang yang cedera di sisinya untuk mengelakkan asfyxiation oleh muntah.

Apabila pendarahan diperlukan untuk menggunakan pembalut aseptik steril, dengan liquorrhea - kasa atau bulu kapas di bahagian hidung dan telinga. Sekiranya tiada denyutan jantung atau aktiviti pernafasan, pernafasan pernafasan, rangsangan tidak langsung jantung sebelum kedatangan bantuan perubatan.

Ingat, walaupun anda berfikir bahawa kemalangan itu berakhir dengan jayanya, adalah lebih baik bagi pakar untuk menentukan keadaan kanak-kanak itu. Jika anda mengesyaki komplikasi, doktor akan menetapkan diagnostik tambahan (pemeriksaan radiografi, pengimejan resonans magnetik dan tomografi terkomputer), yang akan membantu mengelakkan komplikasi yang terlewat - hematomas dan mampatan GM.

Baca tentang perut otak yang parah di sini.

Kami juga akan memberitahu anda bagaimana untuk merawat gegaran di rumah.