Sistem kardiovaskular adalah mekanisme organik yang penting yang menyediakan pelbagai fungsi. Untuk diagnosis penyakit jantung, pelbagai indikator digunakan, sisihan yang mungkin menunjukkan kehadiran proses patologis. Salah satunya adalah penyelewengan paksi elektrik, yang boleh menunjukkan penyakit yang berlainan.
Ciri-ciri kedudukan elektrik jantung
Di bawah paksi elektrik jantung (EOS) difahami sebagai penunjuk yang mencerminkan sifat aliran proses elektrik dalam otot jantung. Definisi ini digunakan secara meluas dalam bidang kardiologi, terutamanya dalam diagnosis. Paksi elektrik mencerminkan keupayaan elektrodinamik jantung, dan praktikalnya sama dengan paksi anatomi.
Kedudukan elektrik jantung
Penentuan EOS mungkin disebabkan adanya sistem konduktif. Ia terdiri daripada bahagian-bahagian tisu, komponennya adalah serat otot atipikal. Ciri tersendiri mereka adalah pemuliharaan yang semakin meningkat, yang diperlukan untuk memastikan keserupaan denyutan jantung.
Jenis degupan jantung seseorang yang sihat dipanggil sinus, kerana ia adalah dalam nod sinus yang berlaku dorongan saraf, yang menyebabkan pengecutan miokardium. Selanjutnya, gerak hati bergerak sepanjang nod atrioventricular, dengan penembusan selanjutnya ke dalam ikatan-Nya. Unsur sistem pengendalian ini mempunyai beberapa cabang, di mana isyarat saraf melewati, bergantung kepada kitaran denyutan jantung.
Biasanya, jisim ventrikel kiri hati melebihi hak. Ini disebabkan oleh fakta bahawa organ ini bertanggungjawab untuk pembebasan darah ke dalam arteri, oleh itu otot lebih kuat. Dalam hal ini, impuls saraf di kawasan ini juga lebih kuat, yang menerangkan kedudukan semula jadi jantung.
Paksi kedudukan boleh berubah dari 0 hingga 90 darjah. Penunjuk dari 0 hingga 30 darjah dipanggil mendatar, dan kedudukan dari 70 hingga 90 darjah dianggap sebagai kedudukan menegak EOS.
Sifat kedudukan bergantung pada ciri fisiologi individu, khususnya struktur badan. ECO menegak adalah yang paling biasa di kalangan orang yang mempunyai badan tinggi dan perlembagaan badan asma. Kedudukan mendatar lebih bersifat khas untuk orang yang berukuran kecil dengan dada lebar.
Kedudukan pertengahan - kedudukan elektrik separuh mendatar dan separa tegak jantung adalah jenis perantaraan. Penampilan mereka juga dikaitkan dengan ciri-ciri fizikal. Mana-mana pilihan dianggap sebagai norma, dan tidak dianggap sebagai kelainan kongenital. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, mungkin ada anjakan paksi elektrik, yang mungkin menunjukkan penyakit.
Gangguan berkaitan dengan berat sebelah ECO
Penyimpangan kedudukan elektrik bukan patologi bebas. Sekiranya terdapat pelanggaran seperti itu, tetapi tidak ada gejala patologi lain, fenomena ini tidak dianggap sebagai patologi. Sekiranya terdapat gejala lain penyakit kardiovaskular, khususnya lesi sistem pengendalian, bias ECO mungkin menunjukkan penyakit.
- Hypertrophy of the ventricle. Ditandai di sebelah kiri. Terdapat peningkatan saiz jantung, yang dikaitkan dengan peningkatan aliran darah. Biasanya berkembang pada latar belakang hipertensi yang berpanjangan, serentak dengan yang meningkatkan daya tahan saluran darah. Juga, hipertrofi boleh dicetuskan oleh proses iskemia atau kegagalan jantung.
Hypertrophy dari ventrikel jantung
Sebagai tambahan kepada sebab-sebab ini, keabnormalan mungkin menunjukkan penyakit jantung kongenital, fibrillation atrium. Peralihan EOS sering diperhatikan pada orang yang terlibat secara intensif dalam sukan atau mendedahkan badan kepada jenis-jenis latihan fizikal yang lain.
Gejala dan rawatan
Perubahan dalam kedudukan jantung tidak disertai oleh gejala yang disebut. Manifestasi negatif dapat terjadi hanya dengan sifat patologis pelanggaran. Pengembangan gejala adalah petunjuk langsung kepada lawatan kardiologi untuk menjalankan prosedur diagnostik yang diperlukan.
Gejala penyakit jantung yang mungkin:
- kesakitan
- degupan jantung yang dipercepatkan
- lonjakan tekanan
- sesak nafas
- keletihan
- muka bengkak
- berpeluh
Manifestasi negatif juga mungkin terjadi jika sisihan dari posisi jantung melebihi nilai normal. Dalam kes ini, terdapat kemungkinan komplikasi yang lebih serius yang memerlukan rawatan pembedahan.
Untuk menentukan punca penyelewengan EOS dari norma, pelbagai prosedur boleh dilantik oleh pakar. Utama mereka adalah peperiksaan ultrasound, kerana ia membolehkan anda mempelajari secara terperinci ciri-ciri tubuh, untuk mengenal pasti sebarang perubahan dalam kedudukan anatom tubuh, mengetahui sama ada hipertropi atau fenomena patologi lain menyebabkan penyimpangan.
Juga, untuk tujuan diagnostik, kardiogram sering digunakan, yang dihasilkan serentak dengan aktiviti fizikal tambahan. Ini membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran irama kontraksi. Prosedur ini sangat bermaklumat, tetapi dalam beberapa kes mungkin kontraindikasi.
Kaedah bantuan adalah radiografi dan angiografi koronari. Prosedur sedemikian adalah perlu untuk mendapatkan maklumat tambahan tentang jenis penyakit itu setelah menerima diagnosis primer.
Rawatan penyakit yang mencetuskan penyelewengan EOS ditetapkan sesuai dengan sifat patologi dan sebab-sebab perkembangannya. Sekiranya tiada sebarang gejala penyakit, sisihan kedudukan elektrik jantung tidak memerlukan rawatan.
Kedudukan elektrik separuh menegak jantung adalah salah satu jenis EOS, yang mungkin bersifat semulajadi atau diprovokasi oleh penyakit. Diagnosis dan rawatan hanya diperlukan jika posisi offset mempunyai asal patogenik.
Paksi elektrik jantung (EOS): intipati, norma kedudukan dan pelanggaran
Paksi elektrik jantung (EOS) adalah istilah yang digunakan dalam kardiologi dan diagnostik berfungsi, mencerminkan proses elektrik yang berlaku di dalam hati.
Arah paksi elektrik jantung menunjukkan jumlah perubahan bioelektrik yang berlaku di otot jantung dengan setiap penguncupan. Jantung adalah organ tiga dimensi, dan untuk menghitung arahan EOS, ahli kardiologi mewakili dada dalam bentuk sistem koordinat.
Apabila ECG dikeluarkan, setiap elektrod mendaftarkan pengujaan bioelektrik yang berlaku di bahagian tertentu daripada miokardium. Jika kita memproyeksikan elektrod ke sistem koordinat konvensional, maka kita juga boleh mengira sudut paksi elektrik, yang akan terletak di mana proses elektrik terkuat.
Sistem konduktif hati dan mengapa penting untuk menentukan EOS?
Sistem konduktif jantung adalah bahagian otot jantung, yang terdiri daripada serat otot atipikal yang dipanggil. Serat-serat ini juga terselubung dan memberikan pengecutan serentak pada organ.
Penguncupan miokardium bermula dengan penampilan impuls elektrik di nod sinus (itulah sebabnya irama yang betul jantung yang sihat dipanggil sinus). Dari nod sinus, gerak balas pengujaan elektrik berpindah ke simpul atrioventricular dan seterusnya di sepanjang ikatan-Nya. Bundle ini masuk ke septum interventricular, di mana ia terbahagi ke kanan, menuju ke arah ventrikel kanan, dan kaki kiri. Kaki kiri bundelan Nya dibahagikan kepada dua cabang, anterior dan posterior. Cawangan anterior terletak di dalam septum interventricular anterior, di dinding anterolateral ventrikel kiri. Cabang belakang kaki kiri bundar Nya terletak pada pertengahan dan bawah ketiga septum interventricular, posterolateral dan dinding bawah ventrikel kiri. Kita boleh mengatakan bahawa cawangan belakang sedikit di sebelah kiri depan.
Sistem pengaliran miokardium adalah sumber impuls elektrik yang kuat, yang bermaksud bahawa perubahan elektrik sebelum degupan jantung berlaku pertama di dalam hati. Dengan pelanggaran dalam sistem ini, paksi elektrik jantung dapat mengubah kedudukannya dengan ketara, seperti yang akan dibincangkan kemudian.
Varian kedudukan paksi elektrik jantung pada orang yang sihat
Jisim otot jantung ventrikel kiri biasanya lebih besar daripada massa ventrikel kanan. Oleh itu, proses elektrik yang berlaku di ventrikel kiri adalah benar-benar lebih kuat, dan EOS akan diarahkan kepadanya. Sekiranya anda memproyeksikan kedudukan jantung pada sistem koordinat, maka ventrikel kiri akan berada di kawasan +30 + 70 darjah. Ini akan menjadi kedudukan normal paksi. Bagaimanapun, bergantung kepada ciri-ciri anatomi dan fizikal individu, kedudukan EOS dalam orang yang sihat adalah dari 0 hingga +90 darjah:
- Oleh itu, kedudukan menegak akan menjadi EOS dalam julat dari +70 hingga +90 darjah. Kedudukan paksi jantung ini ditemui pada orang yang tinggi dan kurus - astenikov.
- Kedudukan mendatar EOS lebih biasa pada orang yang rendah dan berkaki dada dengan hypersthenics yang luas, dan nilainya berkisar antara 0 hingga 30 darjah.
Ciri-ciri struktur untuk setiap orang adalah sangat individu, hampir tidak ada asthenik tulen atau hypersthenics berlaku, lebih kerap mereka adalah jenis badan pertengahan, oleh itu paksi elektrik boleh mempunyai nilai perantaraan (separa mendatar dan separa menegak).
Semua lima kedudukan (normal, mendatar, separa mendatar, menegak dan menegak) didapati dalam orang yang sihat dan tidak patologi.
Oleh itu, dalam penghujung EKG, seseorang yang sihat boleh berkata: "EOS adalah menegak, rentak sinus, kadar jantung adalah 78 per minit", yang merupakan variasi norma.
Menghidupkan jantung di sekeliling paksi membujur membantu menentukan kedudukan organ dalam ruang dan, dalam beberapa kes, adalah parameter tambahan dalam diagnosis penyakit.
Takrif "menghidupkan paksi elektrik jantung di sekeliling paksi" mungkin dijumpai dalam deskripsi electrocardiograms dan bukan sesuatu yang berbahaya.
Bilakah posisi EOS bercakap tentang penyakit jantung?
Kedudukan EOS itu sendiri bukan diagnosis. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa penyakit di mana terdapat pergeseran di paksi jantung. Perubahan penting dalam kedudukan memimpin EOS:
Penyimpangan EOS pergi
Oleh itu, sisihan paksi elektrik jantung ke kiri mungkin menunjukkan hipertropi ventrikel kiri (LVH), iaitu. peningkatan dalam saiznya, yang juga bukan penyakit bebas, tetapi mungkin menunjukkan kelebihan ventrikel kiri. Keadaan ini sering berlaku dengan hipertensi arteri jangka panjang dan dikaitkan dengan ketahanan vaskular yang ketara terhadap aliran darah, dengan hasil bahawa ventrikel kiri mesti berkuatkuasa dengan kekuatan yang lebih besar, jisim otot ventrikle bertambah, yang menyebabkan hipertrofi. Penyakit jantung koronari, kegagalan jantung kronik, kardiomiopati juga menyebabkan hypertrophy ventrikel kiri.
perubahan hipertrofik dalam miokardium ventrikel kiri - penyebab utama penyimpangan EOS ke kiri
Di samping itu, LVH berkembang apabila radas injap ventrikel kiri terjejas. Keadaan ini disebabkan oleh stenosis mulut aorta, di mana pelepasan darah dari ventrikel kiri adalah sukar, kekurangan injap aorta, apabila sebahagian daripada darah kembali ke ventrikel kiri, terlebih bebannya dengan jumlah.
Kecacatan ini boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Kecacatan jantung paling kerap diperoleh adalah akibat demam reumatik. Hypertrophy ventrikel kiri terdapat di atlet profesional. Dalam kes ini, adalah perlu untuk berunding dengan doktor sukan berkelayakan tinggi untuk menentukan kemungkinan aktiviti sukan yang berterusan.
Juga, EOS ditolak ke kiri untuk pelanggaran pengantar intravenricular dan pelbagai blok jantung. E-mel penolakan paksi jantung di sebelah kiri bersama-sama dengan beberapa tanda-tanda ECG lain adalah salah satu indikator blokade cawangan anterior kaki kiri bundel-Nya.
Penyusunan EOS betul
Pergeseran paksi elektrik jantung ke kanan boleh menunjukkan hipertropi ventrikel kanan (HPV). Darah dari ventrikel kanan memasuki paru-paru di mana ia diperkayakan dengan oksigen. Penyakit pernafasan kronik yang berkaitan dengan hipertensi pulmonari, seperti asma bronkial, penyakit paru-paru obstruktif kronik dengan jangka masa yang menyebabkan hipertropi. Hypertrophy dari ventrikel kanan disebabkan oleh stenosis arteri pulmonari dan ketidakseimbangan injap tricuspid. Seperti dengan ventrikel kiri, HPV disebabkan oleh penyakit jantung koronari, kegagalan jantung kronik, dan kardiomiopati. Penyimpangan EOS ke arah kanan terjadi dengan sekatan penuh pada cawangan posterior kaki kiri bundelan-Nya.
Apa yang perlu dilakukan sekiranya satu offset EOS ditemui pada kad kardiogram?
Tiada diagnosis di atas boleh ditetapkan berdasarkan semata-mata pada EOS offset. Kedudukan paksi hanya penunjuk tambahan dalam diagnosis penyakit. Apabila sisihan paksi jantung, melebihi had nilai normal (dari 0 hingga +90 darjah), adalah perlu untuk berunding dengan pakar kardiologi dan beberapa kajian.
Walau bagaimanapun, punca utama kecenderungan EOS adalah hypertrophy miokardium. Diagnosis hipertrofi satu atau satu lagi bahagian jantung boleh dibuat mengikut hasil imbasan ultrasound. Mana-mana penyakit yang membawa kepada pergeseran di paksi jantung disertai dengan beberapa tanda klinikal dan memerlukan peperiksaan tambahan. Keadaan ini harus membimbangkan apabila, dengan kedudukan EOS yang sedia ada, ada penyelewengan tajam pada ECG. Dalam kes ini, sisihan yang paling mungkin menunjukkan berlakunya sekatan.
Dengan sendirinya, anjakan paksi elektrik jantung tidak memerlukan rawatan, ia merujuk kepada tanda-tanda elektrokardioma dan memerlukan, pada mulanya, mengetahui sebabnya. Hanya seorang pakar kardiologi yang dapat menentukan keperluan rawatan.
Kedudukan separa tegak dari paksi elektrik jantung (OA)
Rajah di bawah menunjukkan sistem plumbum enam paksi Bailey, di mana vektor merah menunjukkan paksi elektrik jantung, terletak separuh menegak (sudut α = + 70 °.. + 90 °). Garis putik menunjukkan unjuran vektor e.o. pada paksi utama. Penjelasan untuk angka diberikan dalam jadual di bawah.
Pada halaman "Pengesanan automatik EOS" skrip yang direka khas akan membantu anda menentukan lokasi EOS mengikut data ECG dari mana-mana dua petunjuk yang berbeza.
Nilai dan penyebab kedudukan menegak EOS
Konsep paksi elektrik digunakan dalam kardiologi untuk mengenalpasti patologi jantung. Kedudukan menegak EOS mungkin menunjukkan pelanggaran fungsi sistem pengendalian, yang termasuk nodus sinus, ikatan Hiss, nod dan serat atrioventricular. Unsur-unsur ini menghantar impuls elektrik, dan otot jantung dikendalikan dalam sistem.
Penentuan kedudukan ECOS EOS
Kaedah diagnostik yang paling mudah memberikan hasil yang cepat, tetapi tidak mengandungi maklumat yang tepat. Ia hanya membenarkan anggaran kasar keadaan dan kecurigaan terhadap kemungkinan patologi.
Petunjuk berikut diambilkira di pita ECG:
- R gigi mempunyai ketinggian terbesar dalam memimpin kedua. Ini menunjukkan tahap normal EOS.
- Gigi adalah lebih tinggi dalam pendahuluan pertama - dalam kes ini, paksi elektrik jantung mendatar.
- Sekiranya R tertinggi dalam memimpin ketiga, maka EOS dianggap menegak.
Selalunya kajian semacam itu tidak mencukupi. Untuk mengenal pasti gambaran penuh menggunakan kaedah yang lebih tepat. Hasilnya ditubuhkan mengikut skim khas, pengiraan tertentu dijalankan.
Untuk melakukan ini, semua penunjuk gigi positif dan negatif kompleks ventrikel disimpulkan. Hanya petunjuk pertama dan ketiga yang diambil kira. Saiz mereka diukur dalam milimeter, maka jumlahnya dijumpai. Gigi di bawah garisan akan mempunyai petunjuk dengan tanda "-".
Selepas mengira saiz gigi dan jumlahnya dalam dua petunjuk, hasilnya dibandingkan di dalam jadual. Titik persimpangan yang diperlukan terletak - ia adalah penunjuk sudut alfa, yang mana kedudukan EOS ditentukan.
Apakah maksud paksi menegak penempatan?
Selalunya, keabnormalan yang dikenal pasti dalam EOS adalah satu variasi norma dan timbul kerana ciri-ciri individu anatomi manusia. Tetapi terdapat kes apabila anjakan terlalu besar - ini mungkin menunjukkan penyakit, termasuk:
- tekanan darah tinggi pulmonari;
- stenosis batang paru;
- patologi septum atrium;
- iskemia jantung.
Stenosis ditentukan pada elektrokardiogram akibat hypertrophy miokardium. Kedua-dua bentuk yang lahir, dan yang diperoleh diperolehi. Dalam kes pertama, diagnosis boleh dibuat walaupun pada awal kanak-kanak ketika melakukan ECG pertama.
Kecacatan pada septum atrium menyebabkan kedudukan menegak EOS. Ini berlaku dengan lubang yang cukup besar.
Semasa iskemia penyakit, lumen arteri koronari mengecil, kerana terdapat bekalan darah yang tidak mencukupi untuk miokardium. Dalam bentuk yang teruk, terdapat risiko patologi yang akan menyerang jantung.
Bagaimanakah EOS itu normal?
Paksi elektrik jantung boleh mempunyai satu daripada tiga perkiraan:
- mendatar - yang paling biasa di kalangan orang gemuk;
- menegak - normal untuk pesakit yang mengalami penyakit asma;
- normal - pada orang dengan struktur badan normal.
Semua pilihan ini tidak menimbulkan kebimbangan, jika penyelewengannya tidak bagus, tidak disertai gejala, dan keputusan ECG tidak menunjukkan patologi. Dalam kes ini, tidak ada ancaman kepada kesihatan, rawatan tidak perlu.
Penempatan biasa hendaklah dalam + 30... + 90 darjah dengan irama sinus.
Jika sisihan tajam didapati di sebelah kanan atau kiri, ini mungkin menunjukkan kehadiran penyakit. Dalam keadaan sedemikian, pesakit dirujuk untuk peperiksaan perubatan tambahan.
Apa yang mengimbangi berbahaya
Kedudukan menegak EOS itu sendiri bukan diagnosis, melainkan merujuk kepada ciri-ciri individu. Tetapi jika paksi dipindahkan dengan ketara - ini adalah isyarat yang membimbangkan yang mungkin menunjukkan penyakit:
- kegagalan jantung kronik;
- anomali kongenital jantung;
- kardiomiopati.
Sekiranya terdapat penyakit, maka petunjuk ECG bukan satu-satunya tanda. Biasanya ada gejala-gejala tertentu - lompatan tekanan darah, gangguan irama, yang menunjukkan dirinya dengan peningkatan tekanan yang lebih rendah.
Offset paksi jantung ke kiri
Selalunya, penyelewengan semacam itu menyertakan hypertrophy ventrikel kiri, di mana ia meningkatkan saiznya. Ini yang paling kerap berlaku kerana bentuk hipertensi maju.
Disebabkan fakta bahawa dalam sistem pembuluh darah terdapat rintangan berterusan terhadap aliran darah, ventrikel diperlukan untuk menolak darah dengan lebih banyak daya.
Untuk melakukan ini, terdapat kontraksi jantung yang lebih kuat, yang membawa kepada beban. Jisim otot ventrikel tumbuh, hipertropi berlaku.
Iskemia kronik dan kegagalan jantung juga membawa kepada hipertropi. Perubahan patologi dalam miokardiumnya adalah penyebab utama yang tidak tepat mengenai EOS.
Penyakit ini juga boleh menyebabkan kerosakan injap ventrikel kiri. Mereka ditimbulkan oleh stenosis dari lubang aorta, yang disertai dengan penyumbatan darah yang terhalang, serta patologi injap aorta, yang menyebabkan kepulangan sebahagian daripada darah dan beban.
Semua patologi ini adalah kedua-dua kongenital dan diperolehi. Sekiranya kecacatan jantung muncul dari masa ke masa, ia boleh disebabkan oleh demam reumatik. Seringkali hipertrofi ventrikel kiri ditemui pada orang yang terlibat secara profesional dalam sukan. Dalam kes ini, mungkin terdapat soalan tentang penggantungan dari latihan, untuk penyelesaian yang mana pemeriksaan oleh doktor sukan yang berkelayakan diperlukan.
Penyimpangan paksi jantung ke kiri dikesan di hadapan blok jantung, iaitu, pelanggaran pengalihan impuls. Anjakan kiri EOS adalah salah satu tanda patologi ikatan-Nya, yang bertanggungjawab untuk penguncupan ventrikel kiri.
Paksi mengimbangi betul
Orientasi ini sering menunjukkan hipertrofi dari ventrikel kanan, darah yang dihantar ke paru-paru untuk pengayaan dengan oksigen. Patologi boleh disebabkan oleh penyakit kronik seperti penyakit obstruktif dan asma bronkial, stenosis arteri pulmonari, dan patologi injap.
Seperti halnya ventrikel kiri hati, hipertrofi yang betul boleh disebabkan oleh iskemia, kardiomiopati dan kegagalan jantung.
Satu lagi sebab penyimpangan ke kanan adalah blokade bundle kiri bundle-Nya, yang membawa kepada gangguan irama jantung.
Kedudukan menegak paksi pada wanita hamil dan kanak-kanak
Semasa kehamilan, EOS menjadi tegak agak jarang. Ini disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi tubuh wanita yang membawa bayi. Rahim sentiasa meningkat, dengan itu mula mempengaruhi organ-organ dalaman yang lain. Kerana ini, EOS dialihkan dalam kebanyakan kes dalam arah mendatar.
Sekiranya ECG menunjukkan kedudukan paksi yang menegak, pesakit akan memerlukan peperiksaan tambahan. Penyebabnya adalah penyakit jantung.
Pada kanak-kanak, penempatan ini biasanya dikaitkan dengan ciri berkaitan usia. Apabila mereka bertambah tua, tubuh memperoleh struktur yang betul, dan selepas pembentukan lengkap, paksi elektrik jantung menjadi normal. Dalam beberapa kes, ia kekal menegak kerana ciri-ciri individu struktur organisma.
Hanya kecederaan kanan atau kiri yang tajam boleh memberi amaran kepada patologi, kemungkinan besar kongenital. Dalam kes ini, kanak-kanak perlu meneruskan peperiksaan untuk mengenal pasti punca sebenar penolakan dan diagnosis EOS, selepas rawatan akan ditetapkan. Dengan sendirinya, kedudukan paksi bukan merupakan asas untuk menentukan patologi yang tepat atau ketiadaannya.
Kedudukan menegak, EOS mendatar: apa itu?
Mekanisme pengawalseliaan tempatan
Peraturan diri.
Keupayaan tisu dan organ untuk mengawal selia
aliran darah sendiri - peraturan diri.
Kapal banyak organ mempunyai dalaman
keupayaan untuk mengimbangi sederhana
perubahan tekanan perfusi
mengubah rintangan kapal begitu
cara aliran darah kekal relatif
kekal.
Mekanisme pengawalan diri
berfungsi di buah pinggang, mesentery,
otot rangka, otak, hati dan
myocardium. Terdapat myogenic dan
peraturan diri metabolik.
Myogenic self-regulation.
Self-regulation sebahagiannya disebabkan oleh
Tindak balas kontraksi MMC untuk regangan,
Inilah peraturan diri myogenic. Sebaik sahaja
tekanan di dalam kapal mula berkembang,
pembuluh darah meregangkan dan
GMK, mengelilingi dinding mereka, dikurangkan.
Peraturan diri Metabolik.
Vasodilators mempunyai
harta terkumpul dalam bekerja
tisu yang menyumbang kepada
Peraturan diri adalah metabolik
peraturan diri.
Mengurangkan aliran darah
membawa kepada pengumpulan vasodilators
bahan (vasodilators) dan vesodilators
memperluaskan (vasodilation). Bila
aliran darah meningkat, bahan-bahan ini
dipadam, yang membawa kepada keadaan
mengekalkan nada vaskular.
Vasodilator
kesan. Perubahan metabolik
dilatasi vaskular
kebanyakan tisu berkurangan
pO2 dan pH.
Perubahan ini membawa kepada
kelonggaran arterioles dan precapillary
sphincters. Meningkatkan pCO2i
Osmolality juga melonggarkan kapal.
Kesan vasodilator langsung CO2 paling jelas di dalam otak dan tisu kulit.
Peningkatan suhu mempunyai
vasodilator segera
tindakan
Suhu tisu dalam
akibat peningkatan metabolisme
naik yang juga menyumbang
vasodilation. Asid laktik dan ion
K melebarkan otak dan kapal skeletal
otot
Adenosine melancarkan saluran jantung
otot dan menghalang ekskresi
vasoconstrictor norepinephrine.
Punca penyimpangan dari norma
Penyelarasan EOS di sudut dari -15 hingga -30 kadang-kadang dipanggil sisihan sedikit ke kiri, dan jika sudut dari -45 hingga -90 - mereka berkata tentang sisihan yang ketara ke kiri. Apakah punca utama keadaan ini? Pertimbangkan mereka dengan lebih terperinci.
- Norma pilihan;
- BPV meninggalkan cawangan bundle;
- Sekatan cawangan bundle kiri;
- Hipertrofi ventrikel kiri;
- Perubahan kedudukan yang berkaitan dengan hati mendatar;
- Beberapa bentuk takikardia ventrikel;
- Malformasi bantal endokardial.
Penyimpangan paksi ke kanan atau ke kiri tidak dianggap sebagai penyakit bebas, tetapi ia boleh bercakap tentang penyakit yang membawa kepada gangguan jantung.
Penyimpangan paksi jantung ke kiri sering berkembang dengan hypertrophy ventrikel kiri
Penyimpangan paksi jantung ke kiri boleh berlaku secara normal pada individu yang sihat yang terlibat secara profesional dalam sukan, tetapi lebih kerap berkembang dengan hypertrophy ventricular kiri. Ini adalah peningkatan dalam jisim otot jantung yang melanggar kontraksi dan kelonggaran yang diperlukan untuk berfungsi dengan normal seluruh hati. Hypertrophy boleh disebabkan oleh penyakit seperti:
- kardiomiopati (peningkatan jisim miokardium atau pengembangan bilik jantung) disebabkan oleh anemia, gangguan hormon dalam badan, penyakit jantung koronari, kardiosklerosis pasca infarksi. perubahan dalam struktur miokardium selepas miokarditis (proses keradangan dalam tisu jantung);
- hipertensi arteri jangka panjang, terutamanya dengan nombor tekanan yang sentiasa tinggi;
- kecacatan jantung yang diperolehi, khususnya stenosis (penyempitan) atau kekurangan (penutupan tidak lengkap) injap aorta, yang membawa kepada pelanggaran aliran darah intracardiac, dan akibatnya, peningkatan tekanan pada ventrikel kiri;
- kecacatan jantung kongenital sering menyebabkan penyimpangan paksi elektrik ke kiri pada kanak-kanak;
- gangguan konduksi di sepanjang kaki kiri bundar blokade - lengkap atau tidak lengkap, menyebabkan gangguan kontraksi ventrikel kiri, manakala paksi ditolak, dan irama kekal sinus;
- fibrilasi atrial, maka ECG dicirikan bukan sahaja oleh sisihan paksi, tetapi juga kehadiran irama bukan sinus.
Penyimpangan paksi jantung ke kanan adalah satu variasi norma ketika melakukan ECG pada anak yang baru lahir, dan dalam hal ini mungkin ada penyelewengan tajam paksi.
Pada orang dewasa, penyelewengan semacam itu biasanya merupakan tanda hipertrofi dari ventrikel kanan, yang berkembang dengan penyakit seperti:
- penyakit sistem bronchopulmonary - asma bronkus yang berpanjangan, bronkitis obstruktif yang teruk, emphysema pulmonari, yang membawa kepada peningkatan tekanan darah dalam kapilari pulmonari dan meningkatkan beban pada ventrikel kanan;
- Kecacatan jantung dengan luka injap tricuspid (tricuspid) dan injap arteri pulmonari yang meluas dari ventrikel kanan.
Lebih besar tahap hypertrophy ventrikel, lebih kuat paksi elektrik dibelakang, masing-masing, tajam ke kiri dan tajam ke kanan.
- kardiomiopati (peningkatan jisim miokardium atau pengembangan bilik jantung) disebabkan oleh anemia, gangguan hormon di dalam badan, penyakit jantung iskemia, kardiosklerosis postinfarction, perubahan struktur miokardium selepas miokarditis (keradangan dalam tisu jantung);
- hipertensi arteri jangka panjang, terutamanya dengan nombor tekanan yang sentiasa tinggi;
- kecacatan jantung yang diperolehi, khususnya stenosis (penyempitan) atau kekurangan (penutupan tidak lengkap) injap aorta, yang membawa kepada pelanggaran aliran darah intracardiac, dan akibatnya, peningkatan tekanan pada ventrikel kiri;
- kecacatan jantung kongenital sering menyebabkan penyimpangan paksi elektrik ke kiri pada kanak-kanak;
- gangguan konduksi di sepanjang kaki kiri bundar blokade - lengkap atau tidak lengkap, menyebabkan gangguan kontraksi ventrikel kiri, manakala paksi ditolak, dan irama kekal sinus;
- fibrilasi atrial, maka ECG dicirikan bukan sahaja oleh sisihan paksi, tetapi juga kehadiran irama bukan sinus.
Kriteria untuk penyelarasan paksi elektrik jantung pada orang dewasa ke kanan:
- Paksi jantung berada pada sudut 91-180;
- Penyimpangan paksi elektrik pada sudut sehingga 120 kadang-kadang dipanggil sisihan sedikit ke kanan, dan jika sudut adalah dari 120 hingga 180, sisihan besar ke kanan.
Penyebab utama penyimpangan EOS ke kanan adalah:
- Norma pilihan;
- Hipertrofi ventrikel kanan;
- Sekatan cawangan atas posterior;
- Embolisme pulmonari;
- Dextrocardia (jantung kanan);
- Satu variasi norma dalam hal perubahan kedudukan yang berkaitan dengan kedudukan menegak jantung disebabkan oleh emphysema, COPD, dan lain-lain patologi paru.
Perlu diperhatikan bahawa doktor mungkin dimaklumkan oleh perubahan mendadak dalam paksi elektrik. Contohnya, jika pesakit pada kardiogram sebelumnya mempunyai kedudukan normal atau separa tegak EOS, dan apabila ECG dikeluarkan, pada masa ini terdapat arah mendatar EOS.
Perubahan drastik sedemikian boleh menunjukkan apa-apa penyelewengan dalam kerja jantung dan memerlukan diagnosis tambahan terawal dan pemeriksaan lanjut.
Klasifikasi struktur dan berfungsi
Bergantung pada struktur dinding
pembuluh darah dalam sistem pembuluh darah
terdapat arteri, arteriol, kapilari, venules, anastomosa intervascular, halangan mikro darah-darah darah (contohnya,
hematoencephalic).
Secara fungsional
kapal dibahagikan kepada kejutan (arteri), resistif (akhir
arteri dan arteriol) precapillary
sphincters (bahagian terminal precapillary
arteriol), boleh ditukar (kapilari dan
venules), capacitive (urat), shunting (arteriovenous anastomoses).
6Norm pada kanak-kanak
Petunjuk ECG biasa pada kanak-kanak berbeza dari indikator normal pada orang dewasa dan berubah secara dinamik apabila kanak-kanak tumbuh.
EKG biasa pada kanak-kanak berumur 1-12 bulan. Perubahan biasa dalam kadar jantung bergantung kepada tingkah laku kanak-kanak (meningkat dengan menangis, kebimbangan). Kadar denyutan purata adalah 138 denyutan seminit. Lokasi EOS adalah menegak. Blokade yang tidak sempurna dari cawangan kanan bundelan Nya dibenarkan.
ECG pada kanak-kanak berumur 1 tahun - 6 tahun. Normal, menegak, kurang kerap - kedudukan mendatar EOS, kadar jantung 95 - 128 per minit. Aritmia pernafasan sinus muncul.
ECG pada kanak-kanak berumur 7-15 tahun. Dicirikan oleh arrhythmia pernafasan, kadar jantung 65-90 setiap minit. Kedudukan EOS adalah normal atau menegak.
Di dalam bayi yang baru lahir dan bayi, terdapat sisihan EOS di sebelah kanan pada elektrokardiogram, pada tahun kebanyakan kanak-kanak, EOS berubah kepada kedudukan menegak. Ini dijelaskan secara fisiologi: kawasan jantung yang betul agak mendominasi di sebelah kiri kedua-dua massa dan dalam aktiviti elektrik, dan juga perubahan kedudukan jantung dapat diperhatikan - berbalik di sekitar paksi.
Menjelang dua tahun, ramai kanak-kanak masih mempunyai paksi menegak, tetapi dalam 30% ia menjadi normal.
Bagaimana mengenali sisihan EOS ke kanan dan kiri
Sumbu penyimpangan ke kanan
Mengesan jika paksi elektrik purata kompleks QRS adalah 100 ° atau lebih. Ingat bahawa dengan gigi R tinggi amplitud yang sama dalam petunjuk II dan III, sudut paksi harus 90 °.
Peraturan anggaran menunjukkan sisihan paksi di sebelah kanan jika terdapat gigi R tinggi dalam arah II, III, dan gelombang R dalam ketinggian III melebihi gelombang R dalam memimpin II. Di samping itu, dalam pendahuluan pertama, kompleks RS-jenis dibentuk, di mana kedalaman gelombang S lebih besar daripada ketinggian gelombang R (lihat
cardiography.ru
Gejala
Paksi elektrik jantung itu sendiri tidak menyebabkan sebarang simptom kepada pesakit. Gangguan kesejahteraan muncul dalam pesakit, jika hypertrophy miokardium membawa kepada gangguan hemodinamik yang teruk dan kegagalan jantung.
Penyakit ini dicirikan oleh rasa sakit di dalam hati
Daripada tanda-tanda penyakit, disertai dengan penyimpangan paksi jantung ke kiri atau ke kanan, dicirikan oleh sakit kepala, rasa sakit di dalam hati, bengkak pada kaki bawah dan di muka, sesak nafas, serangan asma, dsb.
Sekiranya terdapat gejala kardiologi yang tidak menyenangkan, anda harus berjumpa dengan doktor untuk ECG, dan jika kedudukan normal paksi elektrik tidak terdapat di ECG, perlu melakukan pemeriksaan tambahan untuk menentukan penyebab keadaan ini, terutamanya jika terdapat pada kanak-kanak.
Diagnostik
Penentuan posisi paksi jantung dilakukan oleh doktor diagnostik fungsional, yang memecahkan ECG, menggunakan jadual dan gambar rajah khas, mengikut sudut α ("alpha").
Kaedah kedua untuk menentukan kedudukan paksi elektrik adalah perbandingan kompleks QRS yang bertanggungjawab untuk pengujaan dan penguncupan ventrikel. Oleh itu, jika gelombang R mempunyai amplitud yang lebih besar dalam dada I dada daripada pada III, maka levogram, atau sisihan paksi ke kiri, berlaku. Jika dalam III lebih banyak, daripada pada saya, maka gramogram itu. Biasanya, gelombang R lebih tinggi dalam memimpin II.
Untuk menentukan punca penyelewengan paksi jantung pada ECG ke kiri atau ke kanan, ahli kardiologi atau ahli terapi boleh menetapkan kaedah penyelidikan tambahan:
- Ultrasound jantung adalah kaedah yang paling bermaklumat, yang membolehkan untuk menilai perubahan anatomi dan mengenal pasti hipertrofi ventrikular, serta menentukan tahap pelanggaran fungsi kontraksi mereka. Kaedah ini amat penting untuk mengkaji bayi yang baru lahir untuk penyakit jantung kongenital.
- Elektrokardiogram dengan beban (berjalan di atas treadmill - ujian treadmill, ergometri basikal) mendedahkan iskemia miokardium, yang boleh menyebabkan penyisihan paksi elektrik.
- Pemantauan harian ECG sekiranya tidak hanya sisihan paksi yang dikesan, tetapi juga kehadiran irama bukan dari nod sinus, iaitu, ada gangguan irama.
- Radiografi dada - dengan hypertrophy miokardium yang teruk dicirikan oleh pengembangan bayangan jantung.
- Angiografi koronari (CAG) dilakukan untuk menjelaskan sifat lesi arteri koronari dalam penyakit iskemia a.
Jika sisihan paksi elektrik ke kiri direkodkan pada kardiogram, pemeriksaan instrumen tambahan pesakit akan dilakukan. Adalah disyorkan untuk menjalani elektrokardiogram ketika berjalan di atas treadmill atau di basikal pegun. Menggunakan ultrasound, tahap hipertropi ventrikel dinilai.
Jika irama sinus terganggu, EOS ditolak, pemantauan ECG Holter 24 jam dilakukan. Data dicatatkan sepanjang hari.
Sekiranya tisu miokardium dengan ketara hipertrophi, satu x-ray dada dilakukan. Angiografi arteri koronari digunakan untuk menentukan tahap kerosakan vaskular semasa iskemia semasa.
Echocardioscopy membolehkan anda menentukan keadaan atria dan ventrikel jantung.
Terapi fenomena yang sedang dipertimbangkan bertujuan untuk menghapuskan penyakit utama. Sesetengah penyakit jantung dirawat dengan peranti perubatan. Di samping itu, disyorkan untuk makan dan mengekalkan gaya hidup yang sihat.
Dengan penyakit yang teruk memerlukan campur tangan pembedahan. Sekiranya sistem konduksi mengalami masalah yang teruk, perentak jantung akan dipindahkan. Peranti ini menghantar isyarat kepada miokardium, menyebabkan pengecutannya.
Selalunya, fenomena yang sedang dipertimbangkan tidak mengancam kehidupan manusia. Tetapi, jika perubahan mendadak dalam kedudukan paksi (nilai lebih besar daripada 900) didiagnosis, ia boleh menyebabkan penangkapan jantung. Pesakit ini mesti segera dimasukkan ke hospital untuk rawatan rapi. Untuk mengelakkan keadaan seperti itu, pemeriksaan rutin tahunan oleh pakar kardiologi ditunjukkan.
Faktor risiko
Menggali paksi ke kanan adalah akibat daripada keracunan antidepresan trisiklik. Kesan somatotropik ubat-ubatan ini diperhatikan kerana kehadirannya dalam bahan-bahan yang mempengaruhi sistem konduktif jantung. Jika ECG mendiagnosis sisihan paksi ke arah yang betul, diagnosis yang lebih mendalam dari pesakit diperlukan.
Terdapat hubungan langsung antara kedudukan anatomi organ utama dan EOS kompleks QRS. Hubungan ini disahkan oleh kesan pernafasan.
Apabila anda menyedut, diafragma turun, jantung mengubah kedudukannya, yang menimbulkan peralihan EOS ke kanan. Pada pesakit dengan emphysema, kedudukan anatomi organ utama diperhatikan.
Sebaliknya, apabila anda menghembuskan nafas, diafragma meningkat, jantung mengambil kedudukan mendatar, memindahkan paksi ke kiri.
Terdapat juga kesan langsung arah depolarisasi ventrikel pada nilai EOS. Fenomena ini disahkan oleh blokade separa LDLH. Dalam kes ini, impuls menyebarkan di sepanjang ventrikel kiri atas, yang menimbulkan penyelewengan paksi ke kiri.
Jika nilai parameter yang dipersoalkan dalam bayi yang baru dilahirkan dari norma ke kanan, tiada patologi.
Doktor tidak menganggap keadaan ini sebagai hypertrophy ventrikel kanan. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa sudut sisihan 100 adalah fenomena normal yang diperhatikan di banyak bayi baru lahir. Ini benar terutama bagi mereka yang hidup dalam keadaan iklim yang teruk dan di pergunungan.
Tetapi sisihan paksi di sebelah kanan bayi mungkin disebabkan oleh sekatan LNPG. Oleh itu, apabila gejala diagnostik dikenalpasti, pemeriksaan lengkap pesakit kecil dijalankan.
Apakah paksi elektrik jantung dan apa yang boleh menjadi akibat penyimpangan dari norma?
Paksi elektrik jantung (EOS) adalah konsep yang membayangkan aktiviti melakukan kegilaan saraf yang disintesis dan dilakukan di dalam hati.
Penunjuk ini dicirikan oleh jumlah mengendalikan isyarat elektrik, di sepanjang rongga jantung, yang terjadi pada sebarang penguncupan tisu jantung.
Paksi elektrik jantung adalah salah satu ciri yang ditentukan oleh ECG. Untuk menentukan diagnosis adalah perlu untuk menjalankan penyelidikan perkakasan tambahan.
Semasa kajian elektrokardiogram, peranti merekodkan kegembiraan saraf yang dipancarkan oleh bahagian-bahagian jantung yang berlainan, dengan menggunakan sensor elektrokardiogram ke bahagian yang berbeza dari dada.
Untuk mengira arah EOS, doktor menggunakan sistem koordinat, membandingkannya dengan lokasi jantung. Oleh kerana unjuran elektrod ke atasnya, sudut EOS dikira.
Di tempat-tempat di mana otot jantung, di mana elektrod dipasang, menerbitkan kegembiraan saraf yang kuat, terdapat sudut EOS.
Kenapa kekonduksian normal daya tarikan elektrik jantung sangat penting?
Serat yang membentuk hati sangat baik untuk kegembiraan saraf, dan mereka membuat sistem jantung dengan banyaknya, di mana kegembiraan saraf ini dibelanjakan.
Fungsi awal otot jantung bermula di nod sinus, dengan penampilan kegembiraan saraf. Seterusnya, isyarat saraf diangkut ke nod ventrikel, menghantar isyarat kepada ikatan-Nya, di mana isyarat itu terus berkembang.
Paksi elektrik jantung
Lokasi kedua diletakkan di dalam septum yang memisahkan dua ventrikel, di mana ia cawangan ke bahagian depan dan belakang.
Sistem pengujaan saraf sangat penting untuk fungsi jantung yang sihat, kerana, disebabkan oleh impuls elektrik, ia menetapkan irama normal kontraksi jantung, yang menentukan fungsi tubuh yang sihat.
Sekiranya penyimpangan muncul dalam struktur memegang isyarat, maka penyimpangan penting kedudukan EOS adalah mungkin.
Bagaimanakah paksi elektrik jantung ditentukan?
Kenal pasti lokasi EOS, tertakluk kepada doktor yang menghadiri, menafsirkan ECG, menggunakan carta dan jadual, dan mencari sudut alfa.
Sudut ini dibentuk dari dua garis lurus. Salah satunya ialah paksi pertama plumbum, dan yang kedua ialah garis vektor paksi elektrik jantung.
Ciri lokasi termasuk:
Satu lagi cara untuk mengenal pasti paksi elektrik jantung adalah dengan membandingkan kompleks QRS, yang tugas utamanya ialah sintesis kegilaan saraf dan pengurangan ventrikel.
Penunjuk definisi ditunjukkan di bawah:
Anda juga boleh menentukan kedudukan paksi elektrik menggunakan pensil. Kaedah ini tidak cukup tepat, dan digunakan, dalam banyak kes oleh pelajar.
Untuk menentukan cara ini, bahagian belakang pensil dipasang pada hasil elektrokardiogram di tempat-tempat dari tiga hujung dan gelombang R paling tinggi ditentukan.
Selepas itu, bahagian pensil yang tajam dihantar ke gelombang R, di dalam plumbum, di mana ia adalah setinggi mungkin.
Seterusnya, paksi elektrik ditentukan:
Petunjuk EOS Normal
Batasan tahap normal paksi elektrik jantung ditentukan pada kajian elektrokardiogram.
Dalam nisbah berat, ventrikel kanan lebih besar daripada kiri. Oleh itu, yang terakhir, kegembiraan saraf jauh lebih kuat, yang menghantar EOS kepadanya.
Jika kita membandingkan jantung dengan sistem koordinat, maka kedudukannya akan berada dalam jarak antara tiga puluh hingga tujuh puluh darjah.
Susunan ini adalah normal untuk paksi. Tetapi kedudukannya boleh berkisar dari sifar hingga sembilan puluh darjah, yang berbeza dari parameter peribadi tubuh manusia:
- Mendatar Dalam majoriti kes, ia didaftarkan pada orang yang pendek, tetapi dengan sternum yang luas;
- Menegak. Kebanyakannya dicatatkan pada orang yang mempunyai pertumbuhan yang tinggi, tetapi membina nipis.
Apabila menetapkan paksi elektrik jantung, kedudukan di atas jarang dicatatkan. Kedudukan separa mendatar dan separa tegak paksi direkodkan dalam bilangan kes yang dominan.
Semua pilihan lokasi di atas adalah penunjuk biasa. Menghidupkan hati dengan memproyeksikan sistem koordinat akan membantu menentukan lokasi jantung, dan mendiagnosis penyakit yang mungkin.
Hasil elektrokardiogram dapat direkam rotasi EOS di sekitar paksi koordinat, yang mungkin menjadi norma. Kes-kes tersebut dianggap secara individu, bergantung kepada gejala, keadaan, aduan pesakit dan keputusan peperiksaan lain.
Pelanggaran norma adalah penyimpangan ke arah kiri atau kanan.
Prestasi normal pada kanak-kanak
Bagi bayi, perhatikan perubahan paksi yang jelas pada ECG, dalam proses pertumbuhan, ia normal. Untuk tempoh satu tahun dari lahir, penunjuk biasanya terletak secara menegak. Normalisasi dicirikan oleh peningkatan dan perkembangan ventrikel kiri.
Pada kanak-kanak sekolah dan zaman prasekolah, paksi elektrik yang normal di jantung berlaku, juga menegak dan sangat jarang mendatar.
Piawaian untuk kanak-kanak:
- Bayi berumur antara sembilan puluh hingga seratus dan tujuh puluh darjah;
- Kanak-kanak dari satu hingga tiga tahun - kedudukan menegak paksi;
- Remaja - kedudukan normal paksi.
Apakah EOS?
Dengan sekadar mengusir paksi elektrik jantung, penyakit ini tidak didiagnosis. Faktor ini adalah salah satu parameter berdasarkan yang mana mereka boleh mendiagnosis keabnormalan dalam tubuh.
Dalam patologi tertentu, sisihan paksi adalah ciri yang paling.
Ini termasuk:
- Bekalan darah yang tidak mencukupi untuk jantung;
- Kerosakan primer kepada otot jantung, tidak dikaitkan dengan keradangan, tumor, lesi iskemia;
- Kegagalan jantung;
- Kecacatan jantung.
Apakah peralihan EOS ke arah sebelah kanan?
Pengepungan lengkap cawangan posterior bundelannya juga membawa kepada pelanggaran paksi elektrik ke kanan. Dalam kes pendaftaran bias sebelah kanan, pertumbuhan patologi dimensi ventrikel kanan, yang bertanggungjawab untuk penghantaran darah ke paru-paru, mungkin untuk pengoksidaan.
Penyakit ini melibatkan penyempitan arteri paru-paru dan kekurangan injap tricuspid.
Pertumbuhan patologi ventrikel kanan berlaku apabila iskemia dan / atau kegagalan jantung, dan penyakit lain yang tidak timbul di bawah pengaruh proses keradangan dan iskemia.
Hipertrofi ventrikel kanan
Apakah peralihan EOS ke arah kiri?
Apabila menentukan anjakan paksi elektrik ke sebelah kiri, ia mungkin menunjukkan peningkatan patologi dalam ventrikel kiri, serta bebannya.
Keadaan patologi ini, dalam kebanyakan kes, diprovokasi oleh faktor pengaruh berikut:
- Peningkatan tekanan darah yang berterusan, yang membawa kepada fakta bahawa kontrak ventrikle lebih kuat. Proses sedemikian membawa kepada fakta bahawa ia tumbuh dalam berat badan, dan mengikut saiznya;
- Serangan iskemia;
- Kegagalan jantung;
- Lesi utama jantung, tidak dikaitkan dengan proses iskemia dan keradangan;
- Kerosakan pada injap ventrikel kiri. Ia melibatkan penyempitan kapal terbesar dalam tubuh manusia - aorta, yang mengganggu pembebasan darah normal dari ventrikel kiri, dan ketidakcukupan injap, apabila sebahagian daripada darah dibuang ke dalam ventrikel kiri;
- Adakah orang yang terlibat dalam sukan di peringkat profesional. Dalam kes ini, adalah perlu untuk berunding dengan doktor sukan mengenai senaman lanjut.
Pelanggaran batas normal paksi elektrik boleh sama ada penanda kongenital atau diperolehi. Dalam kebanyakan keadaan, kecacatan jantung adalah kesan demam reumatik.
Selain itu, anjakan paksi elektrik ke sebelah kiri boleh muncul apabila kelancaran kelancaran saraf di dalam ventrikel hilang, dan kaki depan bundelannya disekat.
Penyimpangan paksi jantung ke kiri sering berkembang dengan hypertrophy ventrikel kiri
Gejala
EOS bias berasingan tidak melibatkan sebarang gejala. Tetapi kerana ia berlaku sebagai akibat daripada keadaan patologi, gejala-gejala itu sesuai dengan penyakit yang ada di dalam tubuh.
Gejala yang paling biasa ialah:
- Sakit kepala;
- Kesakitan di hati;
- Bengkak kaki dan muka;
- Bernafas berat;
- Kekurangan udara.
Sekiranya anda melihat tanda-tanda yang sedikit, anda harus berjumpa doktor kardiologi. Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang berkesan dapat menyelamatkan nyawa pesakit.
Diagnostik
Untuk mendiagnosis penyakit yang berkaitan dengan gangguan paksi elektrik jantung, perlu melakukan beberapa kajian perkakasan, sebagai tambahan kepada ECG, untuk mengesahkan diagnosis.
Ini termasuk:
- Pemeriksaan ultrasound (ultrasound). Ini adalah satu kaedah yang memberikan banyak maklumat tentang keadaan hati, di mana ia mungkin menentukan gangguan struktur di dalam hati. Dengan pemeriksaan ini, skrin memaparkan gambaran visual keadaan jantung, yang akan membantu mendiagnosis peningkatan. Kaedah ini selamat dan tidak menyakitkan, menjadikannya boleh diakses oleh mana-mana kategori orang, termasuk bayi dan wanita hamil;
- Elektrokardiogram harian. Membolehkan anda untuk menentukan sedikit penyelewengan dalam kerja jantung, dengan kaedah pemeriksaan oleh elektrokardiografi pada siang hari
- MRI jantung - adalah jenis penyelidikan yang sangat sukar dan sangat berkesan. Ramai orang tersilap berfikir bahawa ia berkaitan dengan radiasi pengion, tetapi tidak. Asas MRI adalah medan magnet, serta denyutan frekuensi radio. Pada masa pemeriksaan, pesakit ditempatkan dalam alat khas - sebuah tomografi;
- Sampel dengan beban (treadmill, veloergometry). Treadmill adalah kajian semasa beban pada jenis treadmill khas. Ergometer basikal adalah cara yang sama untuk memeriksa, tetapi dengan bantuan basikal khas;
- X-ray sternum. Apabila menjalankan kaedah penyelidikan ini, pesakit disinari dengan sinar-X. Keputusan membantu menentukan peningkatan dalam hati;
- Coronografi Ia digunakan dalam kes-kes serangan jantung iskemia yang disyaki, yang dicirikan oleh penyempitan arteri koronari yang memberi makan jantung dengan darah.
Pilihan kaedah penyelidikan dimiliki oleh doktor yang hadir, bergantung kepada aduan dan gejala pesakit.
Rawatan
Semua penyakit yang disenaraikan dalam artikel ini boleh didiagnosis hanya untuk satu pelanggaran paksi elektrik. Apabila bias dikesan, adalah perlu untuk berunding dengan pakar kardiologi, dan menjalankan penyelidikan tambahan.
Mendaftarkan pelanggaran dalam satu arah atau yang lain tidak memerlukan rawatan.
Ia dinormalisasi selepas keadaan patologi awal dikeluarkan. Dan hanya dengan menghapuskannya, penunjuk paksi elektrik kembali normal.
Apa yang boleh menjadi akibatnya?
Permulaan beban bergantung kepada penyakit yang menyebabkan sisihan paksi elektrik.
Oleh kerana bekalan darah yang tidak mencukupi kepada jantung (iskemia), saya boleh maju ke komplikasi berikut:
- Tachycardia. Peningkatan patologi dalam kadar penguncupan jantung berlaku apabila miokardium tidak mempunyai jumlah darah yang mencukupi untuk kerja yang sihat, yang ia cuba untuk mengimbangi dalam sejumlah besar kontraksi;
- Kematian tisu jantung. Kemajuan serangan jantung akibat kebuluran oksigen yang berpanjangan, yang diprovokasi oleh bekalan darah yang tidak mencukupi kepada jantung, tidak dapat dielakkan;
- Kegagalan edaran dalam badan. Menghadapi latar belakang kegagalan peredaran darah dalam badan, stasis darah, kematian tisu organ-organ penting, gangren dan komplikasi yang tidak dapat dikembalikan lagi mungkin maju;
- Pelanggaran struktur hati;
- Hasil maut. Infark miokard yang meluas dan komplikasi serius yang lain boleh mengakibatkan kematian cepat.
Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi yang serius dan mencegah kemungkinan kematian yang tidak dijangka, anda perlu segera pergi ke hospital apabila gejala dikesan.
Peperiksaan akan membantu doktor mendiagnosis penyakit dengan tepat, dan menetapkan terapi atau pembedahan yang berkesan.