Tarikh penerbitan artikel: 06.28.2018
Tarikh kemas kini artikel: 11/26/2018
Penulis artikel ini: Dmitrieva Julia (Sych) - ahli kardiologi yang mengamalkan
Poikilositosis adalah keadaan badan di mana sel darah merah (erythrocytes) mengubah bentuk dan saiznya yang jelas.
Oleh kerana ia adalah sel darah merah yang bertanggungjawab untuk pemindahan oksigen ke organ, sebarang perubahan dalamnya boleh menyebabkan gangguan dalam kesihatan organisma.
Ini adalah benar terutamanya mengenai sistem peredaran darah: kerja yang tidak betul menyebabkan kelaparan oksigen, bekalan darah yang tidak mencukupi kepada organ dan, sebagai akibatnya, kepada perubahan patologi organ-organ dalaman.
Apakah diagnosis ini?
Apabila perubahan poikilositosis dan saiz dan bentuk sel darah merah. Tetapi jika sel darah ini hanya menurun atau meningkat, maka ini sudah menunjukkan keadaan seperti anisositosis (prekursor anemia, bentuk yang lebih ringan dari poikilositosis).
Sering kali, dengan pengubahsuaian luaran, perubahan dalaman juga berlaku, yang mana fungsi sel terganggu - hemoglobin yang terkandung dalam sitoplasma menjadi tidak dapat mengangkut molekul oksigen ke tahap yang sepatutnya.
Bentuk sel darah ini adalah normal - cakera biconcave membolehkan hemoglobin berfungsi tanpa masalah, bagaimanapun, apabila perubahan bentuk, oksigen mula mengikat kepada pigmen yang lebih parah, membran memakai, dan jangka hayat sel dikurangkan.
Penerangan dalam ujian darah am
Secara umum, analisis perubahan darah dalam parameter normal sel darah merah ditunjukkan secara berbeza:
- Beberapa atau satu tambah;
- Markah berangka.
Dalam beberapa kes, petunjuk peratusan juga dibenarkan.
Di samping itu, kad kajian boleh mengandungi salah satu dari tiga negeri:
- Sebenarnya, poikilositosis adalah bentuk ubah bentuk badan yang paling serius.
- Anisositosis - peringkat awal, dicirikan oleh perubahan yang kurang jelas.
- Hypochromasia (hypochromia) adalah keadaan di mana hemoglobin yang terkandung dalam sel-sel dikurangkan dengan ketara.
Terdapat empat darjah penyelewengan:
Untuk kajian patologi, ujian darah biokimia dan kajian tambahan mengenai biopsi sumsum tulang boleh ditetapkan.
Punca poikilositosis
Poikilositosis (atau lebih luas, anisopoikilositosis) hanyalah tanda makmal yang lebih serius dalam keadaan badan.
Penyebab kejadiannya termasuk syarat-syarat seperti:
- Kekurangan vitamin B (terutamanya asid folik).
- Kekurangan zat besi dalam makanan, ketidakupayaan perut dan usus untuk mengasimilasinya dalam jumlah biasa. Faktor-faktor ini juga termasuk kehamilan dan perkembangan kanak-kanak di bawah usia tiga tahun, apabila keperluan untuk meningkatkan besi, tetapi tubuh kehilangannya.
- Anemia hemolitik, di mana pemusnahan pramatang dan kematian sel darah merah berlaku, adalah keadaan patologi keturunan.
- Penyakit darah keturunan lain.
- Kesukaan hati dan pankreas.
- Hepatitis toksik dengan mabuk yang teruk.
- Prostes injap jantung - keadaan selepas pembedahan jantung atau pengenalan saluran darah tiruan.
- Kegagalan buah pinggang akut dalam kombinasi dengan anemia, hemolitik-uremik sindrom.
- Metastasis dalam sumsum tulang - tempat utama pembentukan unsur-unsur darah.
- Transfusi darah baru-baru ini.
- Komplikasi selepas pendarahan teruk.
- Kanak-kanak hampir selalu mengalami anemia. Dalam kes yang jarang berlaku - gangguan kongenital sistem hematopoietik.
Pilihan untuk bentuk dan saiz mungkin
Sel darah merah boleh mengambil pelbagai bentuk, mengikut mana patologi yang menyebabkan ubah bentuk ditentukan pada peringkat awal:
Poikilositosis dalam ujian darah am
Poikilositosis dalam analisis umum darah adalah penyakit darah yang dicirikan oleh kecacatan penting sel-sel darah merah, akibat sel-sel yang terhenti untuk mengatasi fungsi mereka. Proses terganggu pengedaran oksigen dalam organ dalaman dan tisu.
Sebab-sebab keadaan ini kebanyakannya patologi. Para provokator yang paling kerap adalah kerosakan onkologi kepada saraf tunjang, hepatitis, kekurangan vitamin atau besi dalam tubuh, beberapa patologi keturunan.
Poikilositosis tidak mempunyai manifestasi klinikal tertentu. Klinik keadaan ini ditentukan oleh penyakit yang mendasari. Gejala mungkin termasuk kulit pucat, kelemahan parah, pening, loya, dan pingsan.
Patologi hanya dapat dikesan sebagai hasil analisis darah klinikal umum. Untuk memasang provokator, ujian makmal tambahan dan peperiksaan instrumental mungkin diperlukan.
Etiologi
Terdapat sejumlah besar sebab yang boleh mencetuskan berlakunya penyimpangan seperti poikilositosis dalam ujian darah umum. Dalam kira-kira 80% kes, kekurangan besi akut bertindak sebagai sumber yang mencetuskan.
Antara sebab-sebabnya adalah faktor-faktor berikut:
- bentuk toksik hepatitis;
- keracunan oleh bahan kimia, terutamanya memimpin;
- disfungsi sistem kencing;
- suatu operasi di mana injap jantung digantikan oleh implan;
- pendarahan dalaman yang berlimpah;
- kekurangan vitamin;
- kanser tulang sumsum;
- sindrom myelodysplastic;
- anemia hemolitik;
- penyakit keturunan yang dikaitkan dengan sistem darah;
- jangkitan yang membawa kepada mabuk yang teruk;
- kerosakan hati meresap;
- kerosakan kepada parenchyma pankreas;
- sindrom uremik hemolitik;
- kegagalan buah pinggang akut;
- suatu keadaan yang berkembang selepas pemindahan darah;
- thrombocytopenia;
- luka bakar yang meluas;
- Sindrom DIC;
- thalasemia;
- leukemia;
- pelbagai hemoglobinopati;
- mabuk alkohol kronik;
- pembedahan limpa.
Bagi kanak-kanak, dalam hal ini, poikilositosis dalam darah adalah disebabkan oleh provokator tersebut:
- sederhana kepada anemia yang teruk;
- anomali kongenital sum-sum tulang;
- patologi vaskular.
Pengkelasan
Terdapat beberapa tahap keparahan gangguan:
- + - masalah itu tidak penting, kerana hanya 25% sel darah merah yang mengalami perubahan;
- ++ - Perubahan patologi diperhatikan dalam 50% eritrosit;
- +++ - dalam kes sedemikian rupa, penampilan dan fungsi asalnya hilang dalam 75% sel;
- ++++ - Semua sel yang bertanggungjawab untuk pengangkutan pertukaran oksigen dan gas, mengalami perubahan bentuk.
Bergantung kepada apa yang telah diambil oleh sel darah merah, anisositosis, yang dinyatakan sebagai poikilositosis, mempunyai beberapa variasi percolasi. Sel darah merah akan menjadi:
- acanthocytes - erythrocyte mempunyai bentuk seperti merangsang, ditambah dengan proses spinous;
- dacryocytes - sel yang rosak menyerupai titisan;
- drepanocytes - bentuk sabit, sel mengandungi sejumlah besar hemoglobin S;
- codosit - kepekatan tinggi kolesterol diperhatikan dalam komposisi, dan luaran tubuh merah menyerupai sasaran;
- Mikrosferis - eritrosit dicirikan oleh bentuk bola, ketebalan dindingnya besar, dan diameternya kecil;
- hydrocytes - sel mempunyai penampilan tertentu: cekung di satu sisi, dan cembung pada yang lain;
- elliptocides adalah satu-satunya spesies yang boleh berlaku di dalam tubuh orang yang sihat, tetapi kepekatan normal mereka tidak boleh melebihi 10%;
- echinocytes - dalam bentuk bola dengan banyak hasil tanaman.
Symptomatology
Keterukan manifestasi eksternal dari poikilositosis dalam darah seorang anak atau orang dewasa mempunyai hubungan dengan keterukan kursus penyimpangan. Bukan tempat terakhir adalah faktor etiologi.
Menghadapi latar belakang fakta bahawa patologi tidak mempunyai sebarang gejala ciri yang akan menunjukkan kehadiran poikilositosis dengan ketepatan 100%, seseorang mungkin tidak menyadari terjadinya anomali untuk waktu yang lama.
Walaupun demikian, poikilositosis boleh dinyatakan dengan penyimpangan seperti:
- serangan jantung yang teruk;
- sakit kepala yang kerap;
- kelemahan yang berterusan dan keletihan;
- keletihan dan prestasi kurang;
- jari sejuk pada kedua-dua anggota atas dan bawah;
- kesengsaraan;
- ketidakstabilan latar belakang emosi;
- mengantuk;
- peningkatan kadar jantung, sesak nafas;
- pucat yang tidak semulajadi, kurang kerap - keberanian kulit;
- perubahan pada bahagian lidah - ia mendapat warna merah terang, pesakit mengadu sakit dan pembakaran;
- berkilauan dan kekeringan membran mukus;
- kuku rapuh dan cacat;
- rambut menipis;
- kulit kering dan berkeringat;
- perubahan dalam rasa atau keengganan untuk makanan;
- penunjuk suhu yang tidak munasabah sehingga 37.5-38 darjah;
- menurunkan tekanan darah.
Apabila anisositosis jenis ini bersifat sekunder, berkembang dengan latar belakang penyakit lain, ciri-ciri klinikal ciri-ciri patologi yang mendasari akan hadir.
Diagnostik
Diagnosis poikilositosis dalam ujian darah hanya boleh dilakukan oleh ahli hematologi. Pakar ini boleh menentukan faktor etiologi utama yang menyebabkan perkembangan keabnormalan sel darah merah. Prosedur diagnostik utama adalah ujian klinikal umum darah.
Tidak mustahil untuk tepat mengenal pasti sumber provoking utama berdasarkan satu analisis sahaja, pendekatan bersepadu diperlukan. Diagnostik akan merangkumi pelbagai makmal dan peperiksaan instrumental.
Langkah pertama ialah mengambil tindakan berikut:
- mengkaji sejarah penyakit;
- familiarization dengan sejarah keluarga;
- pengumpulan dan analisis sejarah kehidupan;
- penilaian kulit, membran mukus yang kelihatan, piring rambut dan kuku;
- pengukuran kadar denyutan jantung, nada darah dan suhu;
- kajian terperinci - untuk membuat gambaran gejala lengkap.
Ujian makmal tambahan dibentangkan oleh ujian sedemikian:
- ujian darah biokimia;
- ujian hormon dan imunologi;
- ujian hati dan PCR;
- budaya darah bakteria.
Antara prosedur instrumental dijalankan:
- EFGDS;
- ultrasonografi hati dan buah pinggang;
- radiografi organ perut;
- CT dan MRI organ-organ dalaman.
Rawatan
Rawatan khas untuk poikilositosis dalam darah belum dikembangkan. Untuk menormalkan bentuk sel darah merah, perlu meneutralkan faktor etiologi.
Bergantung kepada apa yang menyebabkan poikilositosis dalam ujian darah am, terapi perlu termasuk perkara berikut:
- pembedahan - apabila mengesan tumor malignan;
- kemoterapi atau terapi radiasi;
- pentadbiran mulut besi dan vitamin;
- penggunaan ubat-ubatan yang menghapuskan gejala;
- terapi diet - penggunaan makanan diperkaya dengan besi;
- fisioterapi;
- penggunaan ubat tradisional - mungkin hanya selepas berunding dengan doktor anda.
Selalunya, terapi adalah rumit.
Pencegahan dan prognosis
Untuk mengelakkan perubahan sel darah merah dalam darah, hanya langkah pencegahan umum yang harus dipatuhi, kerana tidak ada cadangan khusus.
Untuk mencegah perkembangan poikilosis, perlu:
- menyerah tabiat buruk, terutamanya minum alkohol;
- makan dengan betul dan sepenuhnya;
- makan zat besi yang cukup, vitamin dan nutrien lain;
- terlibat dalam diagnosis awal dan rawatan penyakit yang membawa kepada ubah bentuk sel darah merah;
- Lawatan berkala ke klinik untuk peperiksaan makmal dan instrumen lengkap, di mana anda perlu menjalani ujian darah lengkap untuk poikilositosis.
Bahaya tidak begitu banyak poikilositosis itu sendiri, sebagai faktor etiologis. Ini bermakna bahawa prognosis sepenuhnya bergantung kepada penyakit provokatif. Pesakit perlu ingat bahawa kekurangan terapi adalah penuh dengan perkembangan komplikasi penyakit yang mendasari.
Penyebab poikilositosis dalam ujian darah am
Apa arti poikilositosis dalam analisis umum darah, sebab menyebabkan penampilannya - soalan-soalan ini menarik banyak pesakit. Sel darah merah adalah sel darah merah yang membekalkan tisu dan organ dengan oksigen, mereka mengandungi hemoglobin. Dalam keadaan normal, mereka mempunyai bentuk cakera biconcave, inti tidak hadir di dalamnya. Bentuk ini adalah optimum kerana ia menyediakan pertukaran gas.
Orang yang sihat mengandungi 4.0-5.0 * 10 12 g / l untuk lelaki, dan 3.7-4.7 * 10 12 g / l untuk wanita. Sekiranya bilangan mereka lebih daripada biasa, doktor membuat andaian bahawa pesakit mula membina leukemia. Mungkin terdapat beberapa sebab untuk peningkatan darah mereka. Walau bagaimanapun, doktor sering mengesan poikilositosis dalam ujian darah umum. Eritrositosis kompensator sering dijumpai di kalangan orang yang sihat, tetapi ia juga boleh menjadi manifestasi penyakit yang serius.
Kenapa perubahan dalam bentuk sel darah merah
Kadang-kadang dalam ujian darah ada perubahan dalam bentuk sel darah merah, dokter menyebut keadaan ini poikilositosis, yang paling sering terjadi terhadap latar belakang anemia.
Tidak semua sel darah merah mempunyai kontur yang betul, tetapi jika terdapat terlalu banyak daripada mereka, ini boleh menyebabkan kewaspadaan.
Tidak semestinya perubahan dalam bentuknya dikaitkan dengan patologi, kecuali mikrosferosit, yang diamati dalam sindrom Minkowski-Shoffar, dan erythrocyte berbentuk sabit.
Sesetengah bentuk poikilositosis dianggap terbalik. Ini termasuk echinocytes dan stomatocytes, tetapi lain-lain bentuk patologi dianggap tidak dapat dipulihkan.
Echinocytes adalah sejenis sel sfera, di permukaan yang terdapat dari 30 hingga 50 spicules. Sekiranya patologi berada di peringkat discocyte-echinocyte, maka ia boleh diterbalikkan. Salah satu sebab pembentukan sel-sel ini adalah keasidan badan yang tinggi.
Acanthocytes - sel darah merah ini sering mengambil bentuk ulas, dengan sambungan berbentuk kelab. Spicules mempunyai panjang dan ketebalan yang berbeza.
Penyebab patologi ini ialah:
- penyakit hati,
- bentuk anemia hemolitik yang teruk,
- abetolipoproteinemia asal usul,
- kekurangan pyruvate kinase.
Sel gigi - sel-sel ini mempunyai peningkatan jumlah, kawasan mereka adalah 20-30%. Bentuk stomatosit adalah celah seperti peningkatan dalam lumen pusat. Terdapat beberapa sebab untuk pembentukan patologi ini: ia mungkin mempunyai keasidan yang rendah, kekurangan vitamin A semasa stomatositosis. Kurang biasa, mereka terbentuk dalam penyakit hati yang menghalang, dalam sirosis terhadap latar belakang alkoholisme, dan dalam onkologi.
Apabila anemia sel sabit, sel sabit terbentuk. Pembentukan sel-sel ini adalah tipikal untuk sindrom lain, contohnya, jika tidak ada oksigen yang cukup dalam darah.
Sel tikus mengandungi kolesterol tinggi, yang menyebabkan sel darah merah menjadi lebih besar di kawasan. Sel Mischiami mempunyai pinggir berwarna, yang terletak di bahagian yang lebih ringan. Pembentukan codosit adalah ciri penyakit hati dan penyakit kuning.
Sel-sel berbentuk lusuh mempunyai rempah-rempah yang besar dalam struktur mereka, selalunya mengandungi badan Heinz. Mereka terbentuk dalam keadaan fibrosis dan anemia, tetapi kurang.
Microspherocytes adalah sel yang mempunyai ciri-ciri microspherocytosis asal keturunan. Terdapat beberapa jenis sel ini. Selalunya mereka dibentuk semasa proses haba dengan proses tidak dapat dipulihkan.
Elliptocytes, sebagai peraturan, tidak melebihi lebih daripada 1% plasma darah. Keadaan anemia menyebabkan peningkatan dalam beberapa kali. Ovalosit mungkin berbulu. Selalunya, pembentukan berlaku dengan elliptocytosis keturunan.
Apakah yang dimaksudkan dengan poikilositosis berbahaya?
Erythrocytes adalah unsur yang sangat penting dalam darah yang menyediakan tubuh dengan oksigen, hemoglobin hadir dalam komposisi mereka. Mereka membawa oksigen ke seluruh badan. Sekiranya ia berlaku dengan mengubah bentuk, maka ini membawa kepada hakikat bahawa mereka tidak lagi dapat melaksanakan fungsi mereka.
Selalunya, poikilositosis berkembang pada latar belakang penyakit sistem peredaran darah.
Selalunya, patologi ini dijumpai dalam ujian darah normal. Jika hasil kajian mendedahkan anisositosis atau poikilositosis, maka anda perlu diperiksa oleh doktor. Mungkin semuanya tidak begitu buruk, dan pesakit hanya mempunyai anemia kecil, yang tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit, dan boleh dirawat.
Tetapi selalunya ini mungkin menunjukkan bahawa tubuh mempunyai penyakit yang serius. Bilangan sel yang diubah suai ditunjukkan oleh tanda tambah:
- Jika tidak terdapat lebih daripada 25% sel-sel tersebut dalam plasma darah - "+";
- Lebih daripada 50% - "++";
- Dari 70-75 - "+++";
- Jika mereka semua mempunyai perubahan dalam darah - "++++".
Perubahan mereka sering menunjukkan kehadiran penyakit. Mereka ditentukan bergantung kepada patologi:
- Jika acanthocytes hadir dalam darah, yang dicirikan oleh bentuk merangsang, maka mungkin terdapat abetalipoproteinemia atau neuroacocytosis.
- Dalam alkoholisme kronik, terhadap latar belakang yang mana hepatitis toksik berlaku, dacryocytes sering terbentuk. Mereka juga menunjukkan bahawa badan mempunyai hemoglobin yang sangat rendah.
- Dengan kekurangan oksigen dalam darah, sel sabit terbentuk. Ini disebabkan oleh perubahan bentuk membran.
- Dengan penyakit kuning atau keracunan teruk, codosit terbentuk. Mereka berbentuk seperti sasaran.
- Dengan anemia hemolitik, microspherocytes terbentuk. Mereka berbentuk seperti bola dan mempunyai ketebalan besar dan diameter kecil.
- Dengan perkembangan stomatositosis, stomatocytes terbentuk.
- Dalam penyakit buah pinggang yang teruk, echinocytes terbentuk dalam plasma darah yang kelihatan seperti bola.
Apakah penyakit yang menyebabkan kemusnahan sel darah merah?
Sekiranya hypochromia dikesan, ini adalah ciri manifestasi anemia kekurangan zat besi dan onkologi perut. Sering terdapat jenis anemia, di mana pemusnahan sel darah merah. Dengan anemia hemolitik, mereka dihancurkan dengan cepat. Dengan anemia aplastik, proses pengeluaran sel darah merah dalam sumsum tulang terganggu.
Terhadap latar belakang beberapa jenis onkologi, erythrocytosis jenis paraneoplastic sering berkembang. Di samping itu, mengubah saiz sel darah merah dikaitkan dengan:
Microcytosis - mereka menjadi sangat kecil. Keadaan ini dikaitkan dengan pelbagai jenis anemia dan onkologi.
Macrocytosis - sel darah merah adalah besar. Keadaan yang sama diperhatikan dengan pelbagai jenis anemia (B12), dengan tisu malaria, hati dan paru-paru.
Megatsitoze - saiz melebihi 9.5 mikron. Ia adalah ciri untuk anemia B 12 dan dalam keadaan leukemia akut.
Polycylocytosis adalah perubahan dalam bentuk sel darah merah. Keadaan ini adalah ciri anemia B 12, serta beberapa yang lain.
Oleh itu, kita dapat membuat kesimpulan bahawa keputusan ujian darah adalah sangat penting untuk pengesanan yang tepat pada masanya dan rawatan berkesan pelbagai penyakit.
Poikilositosis dalam ujian darah am: sebab-sebab apa
Dalam bidang perubatan, terdapat kes-kes apabila kiraan darah lengkap mendedahkan patologi pada bahagian elemen serum individu, sel darah merah. Ia boleh diubah saiznya, cacat dan kerana ini ia tidak berfungsi dengan baik. Penyimpangan ini dipanggil poikilositosis.
Poikilositosis yang dikesan dalam analisis umum darah menunjukkan anemia progresif atau baru. Segala-galanya yang berkaitan dengan perubahan erythrocytes, tentu saja, menggembirakan pesakit. Kami akan cuba untuk mengetahui punca-punca fenomena ini dan menjawab soalan sama ada ia bernilai panik, setelah menerima keputusan penyelidikan yang tidak sempurna.
Apa yang perlu anda ketahui tentang poikilosis
Oleh itu, anda menyumbangkan darah, dan poikilositosis ditemui di dalamnya. Sememangnya, persoalan itu timbul dengan segera dari seorang lelaki yang tidak dikenali di jalanan: apa semua ini, ini sangat poikilositosis.
Mari bermula dari awal. Alam sentiasa berfikir segala-galanya sehingga tipis. Peraturan ini tidak melepasi struktur eritrosit - sel darah, yang paling banyak dalam cecair darah kita. Mereka melakukan kerja yang sangat baik dengan fungsi mengangkut oksigen ke tisu dan organ. Di dalamnya, mereka dibantu oleh bentuk mereka dalam bentuk cakera, cekung pada kedua-dua pihak, dan kandungan hemoglobin di dalamnya.
Hanya sel-sel yang sihat boleh melakukan pekerjaan mereka dengan sempurna. Dan sekarang bayangkan bahawa di bawah pengaruh faktor negatif, penyakit progresif atau penyakit permulaan, eritrosit mula berubah bentuk, mengubah saiz dan bentuknya. Bolehkah sel yang "patah" melaksanakan fungsinya seperti dahulu? Sudah tentu tidak. Kemudian dia cuba memberi isyarat bantuan melalui darah.
Mengesan sebarang patologi adalah mudah. Ia sudah cukup untuk menghitung jumlah darah lengkap dan menunggu hasilnya. Jika ada tanda-tanda patologi eritrosit dalam darah, ini boleh menjadi gejala anisositosis dan poikilositosis, anda perlu segera berjumpa doktor.
Jangan mengelirukan atau menggabungkan dua fenomena perubatan yang berlainan. Anisositosis adalah penunjuk peringkat awal anemia, di mana saiz erythrocyte berubah. Poikilositosis adalah fenomena yang lebih serius, yang membayangkan tentang anemia di peringkat perkembangan pesat akibat perubahan dalam bentuk unsur darah.
Keterukan penampilan erythrocyte menunjukkan keterukan patologi. Terdapat 4 dari mereka:
Erythrocyte poikilocytosis: konsep, darjah, jenis dan punca
Anisositosis adalah perubahan patologi dalam parameter metrik (saiz) sel darah merah - eritrosit. Walau bagaimanapun, dalam diagnostik makmal klinikal, terdapat satu lagi konsep, agak serupa dengan bunyi atau dibentuk oleh satu perkataan kompleks dengan anisositosis - poikilositosis (anisopoikilositosis).
Nama "poikilocytosis" adalah kesan pembentukan dan kehadiran dalam darah sel-sel darah merah secara patologi, yang disebabkan oleh beberapa proses yang berlaku di dalam tubuh pesakit, telah hilang "rupa" semulajadi (bentuk bulat) dan sebaliknya memperoleh bentuk yang luar biasa (pir, dan sebagainya). Lebih-lebih lagi, sel-sel yang telah mengubah penampilan mereka (selalunya di luar pengiktirafan), pada masa yang sama, telah kehilangan sebahagian (sifat, asas) sifat dan kemahiran. Sebagai contoh, disebabkan keadaan yang tidak normal untuk sel darah merah, mereka berhenti menyelesaikan tugas yang diberikan kepada mereka dalam tugas (pemindahan oksigen dari paru-paru ke tisu dan pengangkutan produk sisa - CO2, dalam arah yang bertentangan).
poikilositosis dalam darah
Dari yang tidak penting untuk diucapkan - nombor, perkataan dan plus
Poikilositosis dalam analisa umum darah dikesan dengan bantuan optik (mikroskop) semasa kajian morfologi mengenai smear darah. Fungsi ini adalah di luar kuasa penganalisis automatik, ia hanya merujuk kepada sel poikilositosis kepada populasi sel darah merah, walaupun apabila mengira indeks erythrocyte, sindrom anemik mungkin nyata, oleh itu, selepas analisis pundi kualitatif (morfologi), mesej berikut akan muncul dalam kesimpulan: "Anisopoikilocytosis" bentuk sel darah merah).
Poikilositosis dalam analisis umum darah mungkin mempunyai peratusan (%), titik berangka dalam mata (1, 2, 3, 4), ungkapan lisan, atau ditandakan dengan plus (+), contohnya:
- Poikilositosis kecil - kehadiran dalam selaput dari 25 hingga 50% sel darah merah yang berbeza dari bentuk normal, atau 1, atau +;
- Poikilositosis yang sederhana - dari 50 hingga 70% sel berbeza dari erythrocytes biasa dalam bentuk sama ada 2 atau ++;
- Poikilositosis yang dinyatakan - dari 70 hingga 75% erythrocyte mempunyai perbezaan dalam bentuk sama ada 3 atau +++;
- Poikilositosis yang diucapkan - sehingga 100% sel darah tidak sesuai dengan ciri-ciri sel darah merah biasa, 4 atau ++++.
Untuk kejelasan, data dapat dilihat dalam jadual:
Di samping penunjukan di atas, seorang doktor yang menemui perubahan dalam bentuk sel darah merah harus menunjukkan jenis poikilositosis (microspherocytosis, anulocytosis, ovalocytosis, dsb.) Atau menunjukkan bentuk sel mana yang berlaku di dalam smear untuk membantu para doktor menentukan arah untuk pemeriksaan selanjutnya terhadap pesakit.
Setelah menerima tangan dan melihat perkataan "poikilocytosis" yang tidak biasa atau mendengarnya di pejabat doktor sambil mentafsirkan hasil hemogram, pesakit, yang mengkhawatirkan kesihatannya, secara semula jadi menjadi berminat dengan istilah yang tidak diketahui sebelumnya, dan terutama yang teragak-agak secara umum akan menggambar gambar proses kanser yang sukar - ini berlaku paling kerap. Untuk mengelakkan ini berlaku, berguna bagi pembaca untuk mengetahui apa konsep ini, apa yang berlaku di sana dengan sel darah merah, kerana nombor, ditambah tanda dan kata-kata yang tidak diketahui hanya membawa maklumat kepada doktor, dan meninggalkan pesakit dalam gelap. Sementara itu, jurang ini boleh diisi, jika anda memberitahu dan terangkan semuanya secara terperinci, yang akan kami lakukan semasa melanjutkan kajian tentang perubahan patologi dalam darah merah.
Biconcave - mengapa sel merah memerlukannya?
Sel-sel darah bebas nuklear (Erythrocytes - Er), dipenuhi dengan pigmen darah merah - hemoglobin (Hb), yang mewakili cakera biconcave dengan pencerahan kecil di tengah (ia meliputi kira-kira satu pertiga daripada keseluruhan kawasan sel), mempunyai fungsi yang sangat penting untuk badan konfigurasi ini. Terima kasih kepadanya, sel darah merah dapat mengubah kawasan permukaannya dengan ketara, meresap ke dalam saluran darah yang paling sempit dalam diameter, jika keadaan memerlukannya. Ciri-ciri sel darah merah sangat penting untuk pelaksanaan pertukaran gas, kerana sel-sel merah harus memberikan oksigen ke tempat yang paling sukar dijangkau dan mengambil karbon dioksida dari sana. Adalah jelas bahawa apa-apa kecacatan sel darah merah melanggar jalan biasa peristiwa (pertukaran gas) dan menjadi penghalang kepada pelaksanaan tugas berfungsi, yang secara semulajadi mempengaruhi kesihatan banyak organ dan kesejahteraan seseorang.
Oleh kerana konsep "poikilositosis" tidak menyiratkan pengambilalihan sesuatu (spesifik) bentuk bukannya yang normal, tetapi melibatkan beberapa perubahan, pelbagai konfigurasi sel darah merah dapat ditemukan dalam darah. Bentuk eritrosit mestilah ditunjukkan dalam bentuk hasilnya, kerana rekod ringkas terhad kepada satu kata "poikilositosis" tidak mungkin sesuai dengan doktor yang hadir.
Jenis-jenis poikilositosis terdiri daripada kehadiran dan dominasi bentuk eritrosit yang diubah suai secara patologis. Nama spesies juga berasal dari kata-kata yang menentukan bentuk sel darah merah yang cacat, misalnya: ovalosit - ovalositosis, spherocytes - spherocytosis, spherocytes dengan microcytosis (dikurangkan dalam sel-sel saiz) - microspherocytosis, schizocytes - schizocytosis, dan sebagainya. Untuk tidak mengulangi, disarankan untuk menyentuh beberapa jenis poikilositosis, bergantung kepada bentuk-bentuk yang diperolehi oleh sel-sel, iaitu, secara ringkas menerangkan bagaimana sel-sel darah merah terjejas oleh beberapa patologi dan apa yang mereka lihat.
Pilihan untuk menukar bentuk sel darah merah
Pemerolehan bentuk oleh eritrosit bentuk yang tidak sesuai adalah berkaitan dengan patologi tertentu. Pemeriksaan morfologi dari smear darah boleh mendedahkan pelbagai pilihan untuk pengubahsuaian dan deformasi sel darah merah (jenis poikilositosis):
- Anulosit - menyerupai cincin kosong pendidikan, tidak seperti sel-sel darah merah yang sebenar, sering ditandakan dengan kekurangan zat besi dalam tubuh;
- Spherocytes - sel-sel ini dibezakan oleh bentuk sfera dan saiz yang dikurangkan (d ≈ 4-6 mikron), pelepasan median mereka tidak dapat dilihat. Eritrosit sedemikian muncul dalam pelbagai keadaan patologi (anemia hemolitik dari Minkowski-Chauffard - keturunan microspherocytosis, sindrom anemia akibat pembakaran yang meluas, transfusi darah AB0, DIC, injap jantung buatan, dan lain-lain);
- Ovalosit, mereka juga dikenali sebagai elliptocytes dengan cara yang berbeza - sel-sel mempunyai ciri elips ciri-ciri, terdapat pada orang yang sihat dalam jumlah tidak melebihi 10%, dengan ketara "membiak" dalam ovalocytosis keturunan, beberapa talasemia dan sindrom anemia akibat leukemia;
- Planosit atau leptosit - sel-sel yang rata atau rata rata, adalah ciri anemia kekurangan zat besi, sesetengah hemoglobinopati;
- Target erythrocytes (codosit) - disebabkan oleh pengumpulan pigmen darah merah di tengah sel, suatu pembentukan yang menyerupai sasaran diperhatikan. Sel-sel tersebut adalah ciri-ciri IDA, DIC, mabuk alkohol kronik dan banyak hemoglobinopati (thalasemia);
- Dacryocytes - sel-sel tetesan seperti air mata yang muncul dalam luka kerana kerosakan serius pada parenchyma hati (hepatitis toksik) atau keadaan kekurangan zat besi yang teruk;
- Acantocytes berbeza dalam bentuk dentate, ciri acantosis keturunan, patologi hepatik, anemia hemolitik, alkohol dan keadaan selepas penyingkiran limpa;
contoh poikilositosis dengan acanthocytes
- Schizocytes (kecil) dan keratosit (lebih besar, topi keledar) bukanlah sel-sel sama sekali, tetapi serpihannya tersisa selepas pecahan sel darah merah. Eritrosit fragmentasi mungkin muncul dalam kes anemia teruk, dengan DIC, vaskulitis, hipertensi ganas, selepas injap jantung prostetik, serta sindrom hemolitik-uremik;
- Erythrocytes dalam bentuk sabit (sel darah berbentuk sabit atau, kerana ia juga dipanggil, drepanocytes) adalah gejala ciri anemia sel sabit, bagaimanapun, tidak mungkin untuk mengesan sel-sel tersebut dalam persediaan normal, walaupun mereka secara besar-besaran menjajah pesakit. Sel darah merah berbentuk selulosa didapati dengan mencipta hipoksia tiruan pada kaca, di bawah keadaan di mana mereka berfungsi dengan baik;
- Stomatocytes (atau hydrocytes) dinamakan begitu kerana pencerahan median di tengah sel mempunyai bentuk garis melengkung yang kelihatan seperti mulut. Sel darah merah sedemikian diperhatikan selepas pemindahan darah, dengan kerosakan hati (sirosis) dan keracunan alkohol. Stomatocytes diwakili oleh sel-sel "dewasa" dalam siri erythroid sekiranya berlaku kecacatan pada protein struktur membran Er - stomatocytosis keturunan yang berlaku dengan anemia, pecahan sel darah merah dalam limpa dan perubahan dalam bentuknya;
Di sini terdapat pelbagai sel yang menentukan jenis-jenis jenis poikilositosis, dapat memberikan kajian darah merah. Benar, mereka tidak muncul sekaligus - setiap bentuk adalah ciri keadaan patologi tertentu, walaupun terdapat variasi penyakit di mana seseorang boleh mengharapkan kehadiran beberapa jenis erythrosi patologi yang diubah.
Penyebab poikilositosis dalam ujian darah am
Istilah "anisopoikilocytosis" bukanlah bentuk nosologi yang berasingan. Fenomena yang sama boleh dilihat hanya sebagai tanda makmal yang mengiringi pelbagai, terutamanya keadaan anemia yang disebabkan oleh faktor etiopatogenetik, dan proses patologi yang dalam satu masa atau yang lain (atau kronik) berlaku di dalam tubuh pesakit. Dalam hal ini, sebab pembentukan poikilositosis dalam analisis umum darah boleh menjadi agak mengesankan penyakit (hematologi dan bukan sahaja):
- Kekurangan dalam badan seperti unsur kimia penting seperti besi (Fe) disebabkan oleh pengambilan makanan yang tidak mencukupi (diet), penyerapan terjejas (patologi perut dan usus), peningkatan keperluan (membawa anak, menyusukan bayi, usia pertumbuhan dan perkembangan aktif). Untuk keadaan kekurangan zat besi yang teruk, anisopoykilositosis dan hypochromia adalah ciri-ciri penyakit;
- Kekurangan vitamin (pertama sekali, kekurangan vitamin B-B12, B9 - asid folik);
- Patologi keturunan (anemia hemolitik dan penyakit darah lain);
- Lesi metastatik organ pembentuk darah utama - sumsum tulang, sindrom myelodysplastic (patologi ini paling bersifat penampilan dalam darah sel yang berbeza bukan sahaja bersaiz tetapi juga dalam bentuk);
- Penyakit berjangkit yang berlaku dengan mabuk yang teruk (manifestasi transisi poikilositosis);
- Luka merebak tisu hati dan parenchyma pankreas;
- Sindrom uremic hemolytic - patologi teruk yang disebabkan oleh banyak faktor yang merugikan dan ditunjukkan oleh gabungan anemia hemolitik dan trombositopenia bukan imun dengan kegagalan buah pinggang akut (ARF);
- Injap jantung prostetik;
- Keadaan selepas pemindahan darah, terutama yang tidak sesuai dengan sistem AB0.
Pada dasarnya, mana-mana sel darah (ini reaksi kepada keadaan buruk yang perlu berfungsi), kecuali untuk eosinofil, boleh berubah dalam bentuk (poikilositosis) dan parameter metrik (anisositosis), oleh sebab itu, pelbagai sebab yang menyebabkan sel darah merah berubah menjadi tidak dapat dikenali,.
Poikilositosis dalam ujian darah am
Untuk pelbagai sebab, hasil ujian darah boleh mendedahkan poikilositosis, apa itu dan apa yang disebabkan, ia akan menjadi lebih jelas dari artikel yang dikemukakan oleh kami.
Nama ini telah menerima satu keadaan patologi yang mempengaruhi unsur-unsur individu darah - sel darah merah. Di bawah pengaruh faktor negatif, ubah bentuk bentuk dan perubahan saiznya mungkin berlaku, kerana fungsi normalnya terganggu.
Sel darah merah diketahui mempunyai rupa cakera biconcave dan mengandungi hemoglobin. Disebabkan ini, ada pengangkutan oksigen yang aktif ke sel-sel dan tisu jauh dari struktur dalaman, yang diperlukan untuk kerja-kerja yang berkualiti tinggi. Sebaik sahaja unsur darah mengalami sebarang perubahan, pelaksanaan fungsi sokongan hidup menjadi sukar atau tidak sama sekali. Tahap pengubahsuaian adalah berbeza, keparahan akibat organisma bergantung kepadanya.
Untuk menentukan jika anda mempunyai poikilosis, anda mesti menderma darah untuk percubaan klinikal rutin. Jika "anisositosis" atau "poikilositosis" muncul dalam bentuk dengan keputusan, maka ini adalah isyarat penggera yang memerlukan perhatian seorang pakar. Istilah pertama adalah untuk mengambil peringkat awal membangunkan anemia, dalam kes kedua, penyakit itu berkembang dan rumit.
Poikilositosis pula boleh dilakukan dalam 4 peringkat, setiap satu, dalam penyahkodan analisis, ditunjukkan oleh bilangan tambah yang sama:
- Satu tanda tambah (+) - mengatakan sebilangan kecil sel darah merah yang diubah suai, tidak melebihi 25%. Keadaan ini dirujuk sebagai poikilositosis tidak penting;
- Dua buah tambah (++) - separuh jumlah jumlah sel darah merah telah mengalami perubahan patologi. Ini adalah tahap penyakit yang sederhana;
- Tiga campur (+++) - 75% daripada sel darah merah menular kepada kecacatan. Ini adalah poikilositosis yang jelas;
- Empat campur (++++) - peningkatan saiz dan bentuk perubahan diperhatikan dalam 100% eritrosit. Diagnosis poikilositosis akut.
Punca poikilositosis
- Mari kita mulakan dengan spherosit. Jadi dipanggil sel darah merah, yang telah kehilangan bentuk semula jadi cakera biconcave dan menjadi seperti bola. Keadaan sedemikian boleh diwarisi, kadang-kadang dengan anemia yang telah berkembang sebagai akibat daripada luka bakar, sepsis, atau disebabkan oleh injap jantung tiruan atau saluran darah.
- Jenis kedua ialah ovalosit, juga dikenali sebagai elliptocytes. Adalah jelas bahawa bentuknya ditukar menjadi bujur. Anemia hemolitik yang bersifat anemia, anemia, yang berkembang di latar belakang kekurangan zat besi yang teruk atau leukemia.
- Kadang-kadang anda boleh mendengar istilah seperti erythrocyte sasaran. Ini bermakna struktur darah yang sebelum ini merah menjadi telus. Dan hemoglobin, yang memberikan warna berdarah, tertumpu hanya di tengah sel, dengan itu menyerupai sasaran. Kejadian disebabkan oleh: anemia kekurangan zat besi, keabnormalan dalam sintesis hemoglobin, penyingkiran limpa, keracunan plumbum, alkoholisme, kehadiran tumor dalam hati atau penyakit batu empedu.
- Sel-sel pergigian memanggil sel darah merah jenis ini, di tengah-tengahnya yang menunjukkan pencerahan. Boleh terjadi pada manusia: dengan stomatocytosis kongenital, dengan sirosis atau tumor di hati, selepas pemindahan darah atau akibat keracunan alkohol akut.
- Nama acanthocytes diberikan kepada eritrosit dengan bentuk sel dentate. Sebagai tambahan kepada anomali keturunan, ini mungkin tanda penyakit hati yang teruk, seperti sirosis, hepatitis, atau penyebaran metastasis di dalamnya. Ini boleh berlaku pada orang yang telah menjalani pembedahan untuk membuang limpa, terdedah kepada ketagihan alkohol atau dengan proses lemak metabolik terjejas.
- Ia berlaku bahawa duri dan duri muncul di permukaan eritrosit. Mereka akan mempunyai nama echinocytes. Alasannya terletak di belakang kanser gastrik, uremia, purpura thrombocytopenic, atau kehilangan darah akut.
- Erythrocytes titisan adalah sama dengan titisan, dan mungkin menandakan hepatitis toksik atau myelofibrosis.
- Sekiranya seseorang mempunyai kekurangan zat besi yang serius, sel darah merah ditukar menjadi anulosit dan mengambil bentuk ringlets kosong.
- Erythrocytes boleh menjadi sabit, yang akan bercakap tentang nama yang sama dengan anemia sel sabit.
- Schizocytes boleh dipanggil serpihan eritrosit, yang muncul akibat kemusnahan mereka. Ciri-ciri anemia teruk, glomerulonephritis, uremia, dan juga berlaku di hadapan injap jantung buatan atau kapal.
Rawatan Poikilositosis
Untuk menghilangkan poikilositosis, anda perlu melihat akar masalah, mengetahui punca sebab keadaan sedemikian, lulus ujian tambahan dan, sudah tentu, bercakap dengan pakar.
Rawatan poikilositosis harus diarahkan kepada penghapusan anemia. Dalam kira-kira lapan puluh peratus kes, ia diprovokasi oleh kekurangan zat besi dalam badan, yang bermaksud bahawa analisis harus memberi perhatian kepada hemoglobin. Sekiranya sebabnya ini, maka kadarnya akan berada di bawah norma.
Untuk memulihkan hemoglobin, disyorkan untuk minum sebatian ubat yang mengandungi besi, untuk membuat berat sebelah pada makanan tertentu, seperti aprikot, kacang, kacang, soba, kacang, hati, buah pinggang, aprikot kering, prun, koko, kale, oatmeal, lentil, blueberry, telur, epal (terutamanya kering).
Pengembangan anemia juga mungkin disebabkan oleh kekurangan vitamin B12, yang paling baik ditambah dengan pentadbiran intravena penyediaan yang mengandunginya.
Untuk menghalang poikilositosis dan hanya memantau keadaan kesihatan anda, anda perlu menjalani ujian darah umum secara berkala, di mana anda memberi perhatian khusus kepada tahap hemoglobin, kerana ia adalah salah satu yang pertama untuk bertindak balas terhadap rupa anemia.
Pentadbiran portal secara mutlak tidak mengesyorkan rawatan diri dan menasihati untuk melihat seorang doktor pada gejala pertama penyakit. Portal kami membentangkan pakar perubatan terbaik yang boleh anda daftarkan dalam talian atau melalui telefon. Anda boleh memilih doktor yang betul atau kami akan mengambilnya untuk anda secara percuma. Juga, hanya apabila merakam melalui kami, harga perundingan akan lebih rendah daripada di klinik itu sendiri. Ini adalah hadiah kecil untuk pengunjung kami. Selamatkan awak!
Poikilositosis dalam ujian darah: apakah itu dan bagaimana untuk mengatasinya?
Darah sebagai sistem badan bertanggungjawab untuk sejumlah besar fungsi penting. Pelaksanaan mereka menjadi mungkin kerana kehadiran dalam komposisi tisu cecair (darah) sel-sel tertentu: eritrosit, leukosit dan platelet. Pelbagai faktor luaran dan dalaman boleh memberi kesan negatif walaupun pada unsur-unsur ini, menghalang fungsi asas sel darah dan memburuk keadaan badan. Salah satu daripada keadaan ini, poikilositosis, diperhatikan dalam penyakit yang teruk dan secara signifikan memburukkan lagi proses pergerakan oksigen ke tisu.
Poikilositosis: apakah hasil ujian darah sedemikian?
Erythrocytes dalam bentuk yang sihat mempunyai bentuk cakera cekung di kedua-dua belah pihak, tidak ada nukleus dalam sel tersebut, dan sebahagian besar sitoplasma (pengisian sel) diwakili oleh protein - hemoglobin. Ia adalah eritrosit dalam keadaan yang sihat yang bertanggungjawab untuk mengangkut oksigen kepada semua tisu badan manusia. Menurut hasil tes darah, poikilositosis dapat didiagnosis - suatu keadaan yang melibatkan mengubah bentuk sel darah merah yang sangat bervariasi, yang mana mereka tidak lagi dapat melaksanakan tugasnya dalam sistem.
Diagnosis menunjukkan bahawa terdapat anemia yang agak serius dalam pesakit - kursus sederhana dan teruk. Bergantung kepada perkadaran sel yang diubah (diubah) dalam formula umum, keseriusan keadaan ditentukan:
- "+" - satu perempat daripada jumlah sel darah merah ditukar, masalah diiktiraf sebagai tidak penting;
- "++" adalah keparahan purata poikilositosis, apabila perubahan mempengaruhi separuh sel;
- "+++" - bentuk negeri yang jelas, hanya seperempat sel darah merah yang mengekalkan penampilan dan fungsinya, semua yang lain telah berubah;
- "++++" adalah bentuk yang paling teruk, akut di mana semua sel membawa oksigen sepenuhnya cacat.
Masalah yang menimbulkan keadaan formula darah seperti ini sering dikenal pasti berdasarkan sifat perubahan dalam bentuk sel. Oleh itu, kita boleh bercakap tentang jenis-jenis tindak balas poikilositosis ini:
- eritrosit adalah serupa dengan bentuk titisan - dacryocytes;
- acantocytes adalah sel-sel yang mempunyai pancang di tepi mereka;
- Sel sabit dipanggil drepanocytes;
- codosit - sel darah merah yang tepu dengan kolesterol dan kelihatan seperti sasaran;
- stomatocytes, tidak seperti bentuk erythrosit biasa, cekung pada satu sisi sahaja, dan cembung pada yang lain;
- sel sfera dengan banyak proses dipanggil echinocytes;
- Elliptocides adalah sel darah oval yang boleh hadir pada orang yang sihat, tetapi jumlah mereka tidak boleh melebihi sepersepuluh. Jika tidak, mereka bercakap tentang kehadiran masalah kesihatan;
- sel splinter - shistocytes;
- Demacite visual menyerupai sel biasa, yang sedikit "digigit".
Notis pakar: lebih banyak jenis kecacatan dikenalpasti, varian baru sentiasa ditambah, dan masing-masing dikaitkan dengan proses patologi tertentu dalam tubuh manusia, yang memungkinkan untuk mengecilkan lingkaran sebab secara berkesan dan dengan cepat mendedahkan yang benar.
Punca dan tanda-tanda ubah bentuk
Terdapat banyak keadaan yang dapat dilihat dalam formula darah kecacatan sel darah merah atau sejenis poikilosisosis, dan manifestasi gejala utama bergantung pada sumber masalah dan keparahan perubahan dalam formula darah.
Oleh itu, kecacatan sel darah merah dilihat pada pesakit dengan kekurangan zat besi akut, yang menimbulkan penurunan hemoglobin. Kebergantungan sedemikian berlaku dalam 80% daripada semua perubahan yang dikesan dalam analisis. Dalam pesakit yang tinggal, keadaan ini diprovokasi oleh salah satu faktor berikut:
- hepatitis beracun kerana penggunaan alkohol yang berlebihan;
- keracunan plumbum;
- bentuk jaundis yang berpanjangan;
- gangguan buah pinggang dan sistem kencing secara umum;
- implan injap jantung atau kapal tiruan;
- komplikasi selepas pendarahan, dsb.
Seperti pada orang dewasa, penyebab utama poikilositosis pada zaman kanak-kanak, khususnya pada bayi, adalah anemia, tetapi aspek lain boleh terjadi - kemungkinan keabnormalan kongenital dalam sumsum tulang, saluran darah, dsb.
Jelas sekali, masalah itu tidak mempunyai gejala-gejala tertentu, manifestasi perubahan ditentukan oleh apa sebenarnya penyebabnya. Jadi, dengan kehadiran anemia, pesakit bimbang tentang:
- kelemahan yang teruk di dalam badan;
- mengaburkan kulit;
- pening dan mual yang kerap;
- terhadap latar belakang kelemahan kadang-kadang pengsan berlaku.
Bahaya keadaan
Seperti yang diketahui, perubahan dalam bentuk sel darah merah membawa kepada penurunan hemoglobin dalam darah dan gangguan fungsi sel darah ini. Kerana poikilositosis mengganggu proses pengangkutan oksigen ke sel-sel, oleh itu, perubahan berlaku dan dalam metabolisme, tisu mula mengalami kekurangan oksigen akut, yang sangat berbahaya. Keadaan ini menyebabkan badan mengaktifkan mekanisme penyesuaian, yang menyebabkan pesakit mempunyai aduan: degupan jantung jelas dirasakan, kadang-kadang sakit jantung berlaku, pernafasan menjadi lebih kerap, dan sesak nafasnya terus berlaku.
Poikilositosis akut yang berpanjangan membawa kepada perubahan dalam tisu organ-organ yang paling penting, proses-proses yang merosakkan bermula dengan ketara memendekkan jangka hayat tanpa langkah-langkah yang sesuai.
Rawatan penyakit pada kanak-kanak dan orang dewasa
Untuk menghapuskan poikilositosis, perkara pertama yang perlu dilakukan ialah meneutralkan penyebab keadaan ini, kemungkinan anemia.
Untuk mempercepat dan memudahkan proses pemulihan sel darah, anda boleh menggunakan tip mudah untuk meningkatkan hemoglobin. Anda perlu makan lebih banyak makanan yang kaya dengan besi - apa-apa daging, sebaik-baiknya tidak sangat lemak, kesan yang baik memberi hati lembu dan lidah rebus. Kehadiran dalam diet makanan kaya vitamin C (buah sitrus, delima) adalah wajib, jus dari wortel, bit dan delima akan membantu.
Terapi ubat dikurangkan kepada perlantikan makanan tambahan besi untuk menghapuskan tanda-tanda anemia. Jika patologi itu disebabkan oleh kekurangan vitamin B12, ubat ini diberikan secara intravena seperti yang ditetapkan oleh doktor.
Photo Gallery: produk untuk menghilangkan poikilositosis
Keadaan poikilositosis adalah perubahan dalam bentuk dan, dengan itu, disfungsi sel darah merah. Tanpa rawatan yang sewajarnya, beberapa perubahan yang merosakkan berlaku di organ-organ yang paling penting, oleh itu adalah penting untuk bertindak balas kepada masalah dalam masa yang singkat dan segera berjumpa doktor untuk penyakit-penyakit khas.
Poikilositosis dalam ujian darah am
Darah membasuh semua organ dan tisu badan manusia dan mempunyai beberapa fungsi penting. Komponen darah (leukosit, eritrosit, platelet) secara semula jadi bertindak balas terhadap perubahan dalam kesihatan manusia. Untuk mengenal pasti perubahan tersebut, lakukan kajian makmal mengenai smear darah. Dalam sesetengah kes, apabila menilai suatu smear, poikilositosis dikesan dalam ujian darah.
Apa arti poikilositosis
Dalam orang yang sihat, sel darah merah diwakili oleh cakera biconcave bukan nuklear. Di tengah-tengah sel adalah lumen tengah (bahagian cahaya), dan tepi luar dicat dengan warna yang lebih gelap. Sitoplasma erythrocytes matang dipenuhi dengan pigmen pernafasan hemoglobin. Ia mengikat molekul oksigen dan mengangkutnya ke sel-sel seluruh badan, mengembalikan karbon dioksida. Ini memastikan fungsi pernafasan darah. Warna merah pigmen menyebabkan warna darah, eritrosit itu sendiri berwarna kuning kehijauan.
Foto mengubah bentuk sel darah merah
Mengubah bentuk sel darah merah dipanggil poikilositosis. Tahap poikilositosis dinilai seperti berikut:
- "+" - 25% daripada jumlah keseluruhan adalah tertakluk kepada perubahan. Hasilnya diambil sebagai sel darah merah biasa.
- "++" - separuh daripada sel darah merah cacat, tahap purata poikilositosis.
- "+++" - 75% eritrosit berubah bentuk, ijazah dinyatakan.
- "++++" - perubahan bentuk mempengaruhi semua sel darah merah yang dapat dilihat dalam bidang pandangan. Bentuk akut poikilositosis.
Apabila poikilositosis, eritrosit mengambil pelbagai bentuk bergantung kepada punca kecacatan itu.
Jenis-jenis erythrosit poikilositosis berikut dikelaskan:
- dacryocytes dibentuk seperti titisan atau air mata, selalunya mempunyai saiz dan susunan gabungan hemoglobin dalam darah - badan kecil Heinz;
- acantocytes mempunyai permukaan bergerigi dan warna yang tidak rata;
- Sel sabit dipanggil drepanocytes;
- codosit atau sel sasaran mempunyai permukaan keseluruhan yang meningkat dan peningkatan kolesterol dalam sitoplasma;
- lumen pusat stomatocytes (hydrocytes) adalah seperti celah. Jumlah sel yang meningkat menyebabkan jangka hayat pendek dalam mikroskop;
- echnocytes kerana pelanggaran membran sel mempunyai bentuk sfera dengan 10-30 proses (bentuk burlous);
- elliptocytes normal tidak boleh melebihi 1% daripada semua sel darah merah; Sel darah merah mempunyai bentuk bujur dan saiz yang berbeza;
- schistocytes dipecah, sel-sel darah yang musnah sebahagiannya;
- demacites mempunyai bentuk separa bulat dengan ketiadaan satu kelebihan;
- sel-sel separa bulat dengan sitoplasma memanjang pada satu kelebihan dan pengumpulan hemoglobin di pinggir lain dipanggil escentrocytes.
Klasifikasi perubahan morfologi sel darah merah sangat luas dan sentiasa dikemas kini dengan jenis baru deformasi tertentu.
Jenis-jenis ubikilosytosis erythrocytes
Punca dan tanda-tanda ubah bentuk
Adalah penting untuk memahami bahawa poikilositosis dalam ujian darah itu sendiri bukan diagnosis. Ini adalah akibat daripada masalah kesihatan, terutamanya pelbagai jenis anemia, penyakit hati dan metabolisme.
Tidak ada sebab yang jelas antara sifat kecacatan dan penyakit poikilositosis tertentu. Pengelasan erythrocyte yang diubah menunjukkan pelbagai tanda dan penyakit yang menyebabkan poikilosis. Hanya drepanocytes dapat dikenal pasti dengan kepastian. Penampilan mereka adalah bukti anemia sel sabit. Drepanocytes dipenuhi dengan bentuk hemoglobin (Hb S) yang diubah, yang secara khusus menguraikan membran sel, terutamanya apabila terdapat kekurangan oksigen.
Untuk mengesahkan drepanocytosis, mereka menggunakan "ujian tali" - jari itu dibalut dengan ketat untuk mengakibatkan kekurangan oksigen buatan. Selepas menjalankan pengambilan darah dari jari. Drepanocytes dikesan dengan banyaknya mengesahkan diagnosis.
Kemunculan echinocytes dalam smear darah mungkin menunjukkan kelebihan metabolik metabolik (uremia) atau kekurangan keturunan kumpulan tertentu enzim.
Apabila keadaan di atas, serta anemia kekurangan zat besi, penyakit hati, acanthocytes muncul dalam darah. Penyakit jaundis mekanikal dan obstruktif yang berpanjangan, keracunan plumbum, penyingkiran limpa memprovokasi dominasi eritrosit sasaran.
Dengan myelofibrosis, penyakit sumsum tulang, dan limpa yang diperbesar, dacryocytes akan berlaku di dalam smear darah. Selain itu, kandungan sel-sel yang berlainan saiz meningkat dengan anemia kekurangan zat besi. Elliptocytes saiz yang sama menunjukkan penyakit darah keturunan. Schistocytes dan demacites menunjuk kepada anemia hemolitik yang ditimbulkan oleh ubat.
Jenis ketegangan sel
Bahaya keadaan
Kitaran hidup sel darah merah yang sihat adalah 120 hari - dari saat keluar dari sumsum tulang merah hingga mati di limpa. Mengubah bentuk sel darah merah sering disebabkan oleh perubahan dalam membran selnya, penumpahan bahan ballast yang berbahaya di dalam sel dan fungsi terjejas pigmen pernafasan - hemoglobin. Sel-sel yang cacat mengikat oksigen lebih buruk, "haus" lebih cepat dan mati. Eritrosit diubahsuai kehilangan keanjalannya, yang menghalang mereka daripada menyertai peredaran mikro - membekalkan oksigen dan mengeluarkan karbon dioksida dari bahagian jauh badan.
Untuk mengimbangi keperluan semulajadi sel-sel badan untuk oksigen, mekanisme pampasan diaktifkan. Bekalan oksigen tambahan disediakan dengan pernafasan yang cepat dan degupan jantung - oleh itu sesak nafas dalam kegagalan jantung, sakit jantung, pucat dan sianosis (biru) kulit, pening dan pengsan. Walau bagaimanapun, mekanisme pampasan sedemikian tidak dapat mengimbangi sepenuhnya kekurangan oksigen, pemakanan tisu semakin bertambah, perubahan kesihatan meningkat dan memerlukan campur tangan perubatan.
Rawatan
Untuk mengubati poikilositosis, perlu untuk menentukan dengan jelas penyebab keadaan patologi dalam ujian darah. Adalah baik untuk berunding dengan ahli hematologi yang berpengalaman. Seringkali, doktor menetapkan rawatan untuk kanak-kanak dan orang dewasa, suplemen besi, vitamin B 12 untuk kegunaan jangka panjang.
Makanan yang sihat
Secara berasingan, anda boleh melakukan pembetulan pemakanan dan menambah makanan yang sihat untuk diet anda. Untuk memperkayakan darah dengan hemoglobin, daging rebus jenis rendah lemak, daging lembu, lidah dan ham dimakan. Makanan perlu kaya dengan vitamin dan kalsium, jadi keju, keju cottage, buah sitrus, bit, wortel, lada manis, sauerkraut, dan kacang perlu. Lemak dalam diet adalah terhad. Sebagai minuman, anda boleh menggunakan pinggul sup, jus delima, minuman buah beri.
Bagi bayi, penting untuk menjaga penyusuan bayi selagi mungkin.
Oleh kerana poikitsitoz - akibat masalah kesihatan yang teruk, lebih mudah untuk mencegah daripada menghapuskan. Pencegahan yang terbaik adalah diet seimbang dan gaya hidup yang aktif.
Video - Sel darah, sel darah merah: