Platelet adalah sel darah merah tertentu yang bertanggungjawab sepenuhnya untuk pembekuan darah yang cepat dan tepat pada masanya. Platelet, secara purata, hidup selama kira-kira sepuluh hari.
Pada lelaki dewasa, wanita, wanita hamil, dan pada kanak-kanak yang berumur lebih dari satu tahun, kadar platelet yang terdapat di dalam darah seharusnya lebih kurang 180-320 * 109 / l.
Jika platelet darah berada di bawah normal, maka ini bermakna kehadiran penyakit yang disebut thrombocytopenia.
Menurun platelet darah - gejala kegelisahan dan memerlukan peperiksaan terperinci. Hakikatnya, trombositopenia paling sering didapati dalam penyakit seperti lupus erythematosus, sirosis hati, sepsis, dan juga dalam proses tumor ganas dengan metastasis. Oleh itu, jika tahap platelet dalam darah diturunkan dengan ketara, maka anda harus segera melakukan diagnosis terperinci untuk mengetahui apa artinya.
Gejala luaran utama tahap platelet rendah dalam darah termasuk peningkatan yang ketara dalam masa yang diperlukan untuk menghentikan pendarahan: di samping itu, pesakit mula menunjukkan proses berkala penyingkiran darah dari membran mukus mulut dan hidung, secara spontan kelihatan lebam di mana-mana bahagian badan.
Apakah fungsi platelet?
Sel-sel platelet dalam ruang vaskular memainkan peranan sebagai pengawas untuk integriti. Sekiranya dinding kapal, di mana mereka berada pada titik tertentu dalam masa, tidak rosak, platelet bergerak dengan bebas dengan aliran darah, berada dalam bentuk sfera.
Oleh itu, diedarkan di dalam aliran darah di sepanjang dinding saluran darah dan berinteraksi dengan mereka, mereka mengambil bahagian dalam:
- pembentukan bekuan darah, pembekuan darah primer, yang memberikan pendarahan sementara dari pendarahan kecil sebagai hasil penutupan di tapak kerosakan;
- mengekalkan kekejangan (penyempitan) saluran darah dan dalam pemakanan mereka (fungsi angiotrophik);
proses imun; - fibrinolisis (pembubaran bekuan).
Ia bernilai lapisan dalaman kapal (endothelium) untuk memecahkan strukturnya, dengan serta-merta terdapat perubahan dalam penampilan platelet. Ia memperoleh bentuk stellate, menutup kecacatan lapisan endothelial. Oleh itu, berlapis satu sama lain, platelet mencipta rangka kerja untuk pembentukan bekuan darah, yang menyebabkan pendarahan. Pada masa yang sama, mereka membezakan faktor pembekuan khas yang menyumbang kepada pembekuan darah yang lebih cepat.
Punca platelet darah rendah
Jadi mengapa platelet darah diturunkan pada orang dewasa, dan apakah maksudnya? Tahap rendah platelet dalam darah orang dewasa dicirikan bukan sahaja oleh gejala lemah, tetapi juga dengan akibat yang sangat serius yang menjejaskan kehidupan dan kesejahteraan hidup.
Penurunan platelet mungkin menunjukkan bahawa:
- Platelet terbentuk dalam kuantiti yang kecil;
- Terlalu mengumpul di depot (di limpa);
- Dimusnahkan oleh tubuh mereka sendiri dalam keadaan yang matang;
- Bahagian hilang semasa perdarahan atau masih hilang jika perdarahan ini kronik.
Oleh itu, terdapat banyak sebab untuk menurunkan tahap platelet dalam darah, dan di antara mereka terdapat kedua-duanya agak mudah dan berbahaya. Pertimbangkan mereka:
- Kanser darah membawa kepada penurunan platelet.
- Penggunaan alkohol yang berlebihan.
- Penyakit Verlgof, sebab-sebab yang belum ditubuhkan.
- Kurangnya pengambilan dan kekurangan dalam badan vitamin B12.
- Limpa yang diperbesar (splenomegaly) yang disebabkan oleh parasit atau penyakit berjangkit.
- Penerimaan beberapa persediaan perubatan tertentu. Di sini kita akan menjelaskan ubat-ubatan seperti heparin, quinidine, aspirin.
- Keracunan dengan logam berat, paling kerap item ini terpakai untuk memimpin.
- Gangguan pengeluaran megakaryosit, yang berkaitan dengan kerosakan pada sumsum tulang dan disertai oleh pembentukan platelet yang tidak berkesan.
- Trombosit jatuh dalam kes pemindahan atau penyakit berjangkit sedia ada, pertama sekali ia menyangkut hepatitis C, cacar air atau HIV.
- Sesetengah penyakit autoimun juga membawa kepada kemerosotan, terutamanya bercakap mengenai lupus. Dalam penyakit autoimun, tubuh mengambil sel sendiri untuk mikroorganisma asing, menghasilkan antibodi dan mula menyerang sel sendiri.
- Toksik (eksogen - keracunan dengan benzena, garam emas, lesi dengan radiasi pengion; endogenous - uremia, kegagalan hati yang teruk) dan keadaan alergi. Yang kadang-kadang boleh dipicu bukan sahaja oleh bahan-bahan berbahaya, tetapi juga oleh produk makanan tertentu.
Mereka menimbulkan penurunan platelet, kerosakan sum-sum tulang, anemia, kecederaan dan campur tangan pembedahan yang berkaitan dengan kehilangan darah. Sebabnya mungkin tabiat buruk, khususnya penyalahgunaan minuman beralkohol. Pada wanita, bilangan elemen darah berkurangan dengan haid yang berat dan semasa mengandung, bulan pertama selepas bersalin.
Komplikasi
Walaupun gejala masalah yang agak lemah, di mana kebanyakan pesakit tidak dapat diketahui sama sekali, dalam sesetengah kes tahap platelet yang dikurangkan menyebabkan akibat yang sangat serius terhadap tubuh.
- Pendarahan organ dalaman.
- Kebanyakan kehilangan darah selepas kecederaan serius.
- Pendarahan retina dan kehilangan penglihatan.
- Pendarahan di otak dan kematian.
Sekiranya anda didiagnosis dengan paras platelet rendah antara dua puluh hingga lima puluh * 10 ^ 9 unit / liter darah, maka rawatan pesakit luar perlu. Penurunan platelet kepada 19 * 10 ^ 9 unit / liter dan di bawah adalah isyarat untuk kemasukan segera.
Bagaimana merawat platelet rendah dalam darah?
Dalam kebanyakan kes, terapi khas tidak diperlukan, ia hanya mencukupi untuk menyesuaikan diet.
Diet perlu diperkaya dengan produk seperti:
- Telur dan keju;
- Bubur buckwheat;
- Semua jenis ikan;
- Daging merah, dimasak dalam apa jua bentuk;
- Hati (sebaik-baiknya daging lembu);
- Serbuan daging, sosej dan pate;
- Semua jenis sayuran (Dill, saderi, pasli, bayam);
- Rowan berry, pisang, delima, jus mawar liar, jenis hijau epal, kacang
- Nettle, kubis, bit, lobak merah, lada wangi yang dibancuh dengan minyak bijan;
- Pada masa yang sama adalah disyorkan untuk menahan diri daripada penggunaan pelbagai jeruk, marinades, alkohol, rempah ratus.
Sekiranya penurunan ketara dalam platelet didapati di dalam badan, maka bentuk kronik yang berbahaya boleh berlaku atau pendarahan teruk boleh dibuka. Dalam kes ini, doktor mungkin menetapkan hormon glucocorticoid dan terapi imunoglobulin. Dana ini sangat cepat dan secara aktif meningkatkan komposisi kuantitatif darah platelet, tetapi ia hanya digunakan dalam situasi kritis.
Kemungkinan punca kiraan platelet rendah
Darah kita terdiri daripada sel darah putih, sel darah merah dan platelet. Setiap sel darah bertanggungjawab terhadap pelbagai proses yang berlaku di dalam badan. Kita tahu dari zaman kanak-kanak bahawa jika darah dipotong, kita faham bahawa ia tidak begitu buruk dan darah akan berhenti lama lagi. Seperti fungsi berguna badan, kita harus berterima kasih kepada platelet yang peduli tentang pembekuan darah. Plat darah berbentuk oval, yang disebut platelet, kira-kira dua mikrometer dalam saiz, terbentuk dalam sel sumsum tulang dan menyokong fungsi sistem peredaran manusia. Platelet adalah sel darah, tetapi ia boleh dipanggil sel lengkap dengan regangan, kerana kekurangan sel nukleus. Itulah sebabnya perkataan "pinggan" sering digunakan untuk mereka.
- mengekalkan darah dalam keadaan cair;
- melindungi dinding saluran darah sistem peredaran darah dari kerosakan;
- mencegah pembentukan bekuan darah, yang boleh membawa maut;
- menggalakkan penyembuhan luka cepat;
- menyuburkan saluran darah sistem peredaran darah, menguatkannya.
Doktor memberitahu mengapa platelet diperlukan.
Kiraan darah dalam kanak-kanak, lelaki dan wanita
Kiraan platelet diuji dan diukur dalam ribuan 1 mikroliter darah.
Maklumat umum tentang petunjuk platelet dalam darah kanak-kanak ditunjukkan di dalam jadual:
Maklumat umum tentang petunjuk platelet dalam darah lelaki dan wanita dewasa berbeza daripada orang-orang kanak-kanak dan ditunjukkan dalam jadual:
Anna Ponyaeva. Lulus dari Akademi Perubatan Nizhny Novgorod (2007-2014) dan Residensi dalam Diagnostik Makmal Klinikal (2014-2016). Tanya soalan >>
Bersihkan demonstrasi pengaktifan platelet
Apabila bilangan platelet dalam darah meningkat, kita boleh bercakap tentang perubahan berikut dalam badan:
- tuberkulosis, leukemia, penyakit onkologi hati dan buah pinggang (kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak);
- erythrocytosis, arthritis, enteritis;
- keracunan akut dan jangkitan;
- kehilangan darah besar, anemia;
- tekanan yang teruk;
- masalah dengan sel stem sumsum tulang.
Apakah thrombocytopenia?
Jika bilangan platelet sangat kecil (di bawah 150,000 U / μL), maka kita boleh bercakap tentang penyakit seperti thrombocytopenia. Sekiranya terdapat penurunan bilangan platelet di bawah norma dengan beberapa kali (50 ribu U / μL), maka kita boleh bercakap tentang bentuk klinikal penyakit ini.
Jenis thrombocytopenia
- Trombositopenia kongenital atau keturunan;
- Trombositopenia yang diperolehi.
Kes-kes dan penyakit apabila trombositopenia (petunjuk di bawah normal) berlaku tanpa faktor keturunan, banyak yang besar:
- imun dan autoimun (berlaku apabila ubat atau jangkitan yang terjadi hapten);
- Gejala (berlaku dengan pelbagai leukemia, penyakit onkologi, pelbagai jangkitan, anemia, kerosakan platelet, contohnya semasa operasi katup jantung atau hemangiomas).
Sebabnya
Kiraan platelet turun lebih rendah kerana alasan berikut:
- pembentukan platelet yang tidak mencukupi dalam sumsum tulang;
- pendarahan atau pendarahan yang meluas;
- pengambilan thrombocytopenia (apabila sum-sum tulang tidak mengimbangi jumlah platelet yang musnah);
- thrombocytopenia disebabkan oleh pelanggaran pengedaran platelet, dan akibatnya, peningkatan limpa, kerana ia mengumpul sekitar 90% semua platelet tubuh;
- kerana kekurangan besi dalam badan;
- kehamilan mungkin juga menjadi sebab, kerana kadar pembentukan darah berkurangan disebabkan aliran darah baru kanak-kanak;
- Bayi baru lahir mempunyai trombositopenia kongenital (sindrom Wiscott-Aldrich, sindrom Bernard-Soulier, sindrom Fanconi).
Pakar pakar mengenai tahap di bawah normal
Gejala paras darah rendah
Semua simptom kiraan platelet rendah dalam darah dikaitkan dengan pelbagai pendarahan yang sangat sukar untuk dihentikan. Ia sering berlaku bahawa thrombocytopenia adalah manifestasi sekunder penyakit yang lebih serius yang mungkin mempunyai gejala sendiri.
Gejala klinikal bilangan platelet rendah dalam darah:
- gusi berdarah;
- pendarahan dari sinus;
- pendarahan di usus;
- anemia;
- pendarahan kulit;
- pendarahan mukus;
- pembekuan darah yang lemah (apabila luka itu adalah pendarahan untuk masa yang lama);
- pendarahan kulit pada kanak-kanak.
Kesan trombositopenia yang berpanjangan
Kesan yang paling berbahaya bagi trobocytopenia:
- Pendarahan retina. Bilakah mata mata pecah dan dipenuhi dengan darah. Adalah sangat penting untuk berunding dengan doktor dengan segera untuk mengekalkan penglihatan.
- Pendarahan otak. Terlibat apabila kepala cedera, melanda, atau memotong jauh. Penyakit ini sangat berbahaya, berisiko tinggi (25% daripada kes) kematian.
- Anemia postemorrhagic. Berlaku kerana pendarahan di saluran gastrousus. Penyakit sedemikian sukar untuk dikesan, gejala mungkin nyata sebagai pucat kulit dan keletihan luar biasa. Jika masa tidak mengambil tindakan kemungkinan kematian.
Kumpulan risiko
Pada risiko termasuk:
- kanak-kanak usia sekolah, kejadian yang lebih biasa pada musim sejuk dan musim bunga;
- kanak-kanak yang ibu bapa mengalami trombositopenia;
- pesakit yang telah menjalani barah.
Diagnostik
Diagnosis penyakit ini berdasarkan kepada ciri-ciri gambar klinikal dan ujian makmal.
Peperiksaan lengkap hendaklah dijalankan:
- menjalankan kiraan darah lengkap untuk mengesan keabnormalan mana-mana petunjuk (terutamanya petunjuk di bawah norma);
- biopsi sumsum tulang (kerana platelet terbentuk di dalamnya, dan jika ia gagal, maka kemungkinan trombositopenia sebagai penyakit menengah adalah tinggi);
- Pemeriksaan ultrasound limpa
Rawatan
Tanpa pergi ke doktor, anda boleh meningkatkan tahap platelet sendiri, yang sedikit menyimpang dari norma, ikut cadangan:
- mengisi makanan harian anda dengan makanan yang sihat dan kaya vitamin;
- mengurangkan aktiviti fizikal anda agar tidak meningkatkan kadar aliran darah (dengan aliran cepat, platelet tidak akan mempunyai masa untuk mengisi darah);
- Trombositopenia imun dirawat dengan kortikosteroid, berdasarkan ubat yang dibuat. Jika keadaannya kritikal, hanya satu operasi untuk mengeluarkan limpa, di mana platelet terkumpul, akan membantu;
- jika tiada penyakit serius telah dikenal pasti, maka rawatan dilakukan dengan pengambilan ubat dengan vitamin B12;
- jika darah terlalu tebal, yang menunjukkan tahap platelet yang dikurangkan dalam darah, menetapkan ubat-ubatan yang nipis darah;
- jika kiraan platelet jatuh ke tahap kritikal, satu pemindahan darah ditetapkan.
Kuasa
Tiada diet khas untuk pesakit dengan thrombocytopenia, tetapi cadangan berikut harus diikuti:
- Diet anda harus hanya makanan yang sihat;
- makanan mesti kaya dengan besi;
- Ia dilarang untuk mengambil makanan kalori yang mengandungi kolesterol, yang menyumbang kepada pembentukan gumpalan darah;
- cuba makan makanan yang lembut atau cincang, elakkan tulang ikan untuk mengelakkan kerosakan pada dinding esofagus atau mukosa lisan;
- menghapuskan kemungkinan alergen dari diet anda;
- makan makanan kaya asid folat, vitamin K, untuk memperbaiki pembekuan darah.
Impak gaya hidup sihat dalam perjalanan penyakit ini
- Pesakit dengan thrombocytopenia harus meninggalkan pengeluaran alkohol. Oleh kerana alkohol mempercepat aliran darah melalui saluran darah badan, dan menyumbang kepada penurunan platelet dalam darah.
- Pemakanan yang betul (tanpa goreng dan lemak), kerana makanan tersebut meningkatkan kolesterol dan meningkatkan risiko penggumpalan darah.
Rawatan ubat
Rawatan ubat hanya ditetapkan untuk thrombocytopenia sederhana, apabila anda boleh melakukan tanpa dimasukkan ke hospital.
Ia penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan, pastikan anda melawat pengamal umum, walaupun mereka boleh didapati tanpa preskripsi. Kursus terapi yang salah hanya dapat memperburuk keadaan pesakit.
Beberapa platelet dalam ujian darah - apakah maksudnya dan apa yang harus dilakukan?
Darah manusia terdiri daripada banyak sel, masing-masing melakukan peranannya sendiri. Salah satu Taurus ini adalah platelet. Perubahan tahap kandungannya membawa kepada gejala yang tidak menyenangkan. Rawatan melibatkan bukan sahaja mengambil ubat-ubatan, tetapi juga diet.
Fungsi platelet dan kadar
Platelet adalah unsur darah yang tidak bertanggungjawab untuk pembekuan darahnya.
Platelet atau platelet biasanya mula terbentuk dalam sumsum tulang. Dalam rupa mereka menyerupai plat bulat lenturan bulat atau bulat, diameternya berkisar 2-4 mikron.
Trombosit mempunyai harta yang unik yang diubah menjadi pembentukan sfera dan membentuk pseudopodia. Ini adalah pertumbuhan yang luar biasa dengan bantuan yang mana ia disambungkan kepada satu sama lain. Harta ini dicapai kerana terdapat reseptor khas pada membran, yang mana ia diaktifkan.
Selepas pengaktifan, sel membebaskan enzim thrombosthenin, yang mengakibatkan pemadatan. Dari platelet cedera mereka mula melepaskan dan komponen yang terlibat secara aktif dalam proses pembekuan darah.
Bahan-bahan lain, seperti ion kalsium, kompleks imun, fibrinogen platelet diagihkan ke seluruh tubuh, memasuki aliran darah. Mereka mengambil bahagian dalam proses berikut:
- Pembentukan bekuan darah primer. Inilah yang menghentikan pendarahan dari kapal. Gumpalan darah merangkumi kerosakan.
- Mengekalkan penyempitan kapal yang cedera dan pemakanan mereka. Agar mereka pulih, ia memerlukan nutrien.
- Pembubaran bekuan terbentuk.
Bilangan platelet yang terkandung dalam darah dalam ujian makmal diukur dalam ribuan liter dan didarabkan sebanyak 109. Nilai normal untuk bayi yang baru lahir ialah 180 hingga 380. Bagi lelaki, 200-400 dianggap sebagai norma. Pada wanita, tahap platelet berubah sepanjang hayat. Norma adalah penunjuk dari 180 hingga 320, tetapi semasa haid, indikator-indikator dikurangkan dengan ketara dari 220 ke 75.
Sebab-sebab penurunan ini
Kiraan platelet rendah dalam ubat dipanggil thrombocytopenia.
Untuk menentukan tahap platelet yang diberikan kepada ujian darah makmal. Pengurangan bilangan mereka boleh dilihat kerana sebab-sebab berikut:
- Kehadiran pendarahan kronik.
- Pemusnahan plat baru lama.
- Pengumpulan platelet dalam limpa.
- Pembentukan sebilangan kecil platelet.
Penyebab trombositopenia mungkin beberapa. Tetapi selalunya ia dipicu oleh kemusnahan pesat plat, yang boleh berlaku akibat:
- Transfusi darah
- Kecederaan yang teruk.
- Trombositopenia autoimun, yang berlaku di latar belakang gangguan pertahanan badan. Pada masa yang sama, leukosit mengambil platelet sebagai asing, memusnahkannya.
- Vaskulitis dan penyakit tisu penghubung.
Penurunan tahap platelet dalam darah juga boleh berlaku akibat pembentukan plat baru yang tidak mencukupi, yang berlaku apabila penyakit berikut:
- Neoplasma malignan terbentuk dalam sumsum tulang dan metastasis mereka.
- Penyakit viral.
- Ketagihan terhadap dadah dan alkohol.
- Anemia aplastik.
Penurunan tahap platelet normal juga boleh dicetuskan oleh limpa yang diperbesar, yang merupakan ciri-ciri sirosis hati, leukemia, dan penyakit berjangkit.
Pada zaman kanak-kanak, thrombocytopenia mempunyai ciri-ciri sendiri dan sebab-sebab penurunan jumlah platelet dalam darah boleh:
- Konflik antara antibodi kanak-kanak dan ibu. Berlaku dalam bayi baru lahir.
- Sindrom uremic hemolytic. Ia diperhatikan pada kanak-kanak dari 4 bulan hingga enam bulan dan menunjukkan dirinya dalam bentuk kegagalan buah pinggang.
- Purpura thrombocytopenic idiopathic. Ia adalah penyakit kongenital.
Pada orang dewasa, patologi ditunjukkan terhadap latar belakang penyakit autoimun atau gejala gangguan lain.
Gejala
Thrombocytopenia tidak disertai dengan gejala ketara.
Gejala pertama penurunan kadar platelet adalah peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular dan pelanggaran pembekuan darah. Apabila ini berlaku, pembentukan plat tidak mencukupi disebabkan oleh jumlah enzim yang tidak mencukupi.
Penipisan dinding pembuluh darah juga berlaku akibat kekurangan zat makanan. Gejala utama trombositopenia termasuk:
- Pendarahan subkutan. Sentiasa berganda dan mungkin seperti titik atau cukup luas. Muncul sebab tidak jelas atau dengan sedikit tindakan mekanikal.
- Pelbagai warna unsur-unsur ruam. Selalunya memperoleh warna coklat, biru, kehijauan dan kuning. Dalam rupa mereka menyerupai lebam, dan warna bergantung pada masa kejadian mereka.
- Rash terletak di permukaan dada atau anggota badan. Boleh juga berlaku pada membran mukus rongga mulut atau dinding perut anterior.
- Pendarahan dari gusi dan rongga hidung. Mungkin sengit.
- Tempoh yang berpanjangan dan berat. Selalunya adalah satu-satunya tanda patologi dalam peringkat awal pembangunan.
- Pendarahan dari esophagus, perut, organ sistem kencing dan urat hemoroid.
- Limpa membesar.
Dari video ini, anda boleh mempelajari beberapa cara yang paling berkesan untuk meningkatkan tahap platelet dalam darah:
Dalam kes-kes yang luar biasa, pendarahan di dalam otak. Dalam thrombocytopenia, peningkatan limpa adalah sifat berulang dan kursus kronik yang agak kerap.
Komplikasi yang mungkin
Tanda-tanda patologi tidak diucapkan dan mungkin tidak nyata. Walau bagaimanapun, penurunan tahap platelet dalam darah boleh menyebabkan akibat yang serius:
- Kehilangan darah yang ketara selepas kecederaan yang meluas.
- Pendarahan organ dalaman.
- Pendarahan di retina yang menyebabkan kehilangan penglihatan.
- Pendarahan serebrum yang berakhir dengan kematian.
Trombositopenia boleh bukan sahaja menyebabkan kehilangan penglihatan, tetapi juga kematian. Itulah sebabnya perlu berkonsultasi dengan doktor dan mengambil langkah-langkah untuk merawat penyakit dan memulihkan tahap plat ketika menetapkan pengurangan kadar platelet dalam darah.
Bagaimana untuk memulihkan kiraan platelet
Terapi bertujuan untuk menghapuskan punca penurunan platelet.
Kursus terapi bergantung kepada apa yang menyebabkan penurunan platelet darah. Rawatan ini bertujuan terutamanya untuk menghapuskan patologi yang mendasari.
Apabila terdapat sedikit penurunan kadar platelet, terapi tidak boleh ditetapkan. Untuk memulihkan tahap mereka, dalam kes ini, pematuhan kepada diet khas ditunjukkan, dan penggunaan kaedah rakyat adalah mungkin. Doktor juga menjalankan pemantauan berterusan keadaan membran mukus dan tahap plat dalam darah. Dalam thrombocytopenia utama, glucocorticosteroids dan immunomodulators ditetapkan. Dalam kes-kes yang luar biasa, menunjukkan pemindahan darah platelet, adalah plasmapheresis.
Semasa rawatan, pesakit perlu berada di hospital sehingga tahap platelet dalam darah dipulihkan ke tahap minimum. Terapi sentiasa panjang dan sukar. Rawatan dalam sesetengah kes, apabila tahap plat diturunkan ke paras kritikal, boleh bertahan selama tiga bulan. Dalam kes-kes yang teruk, limpa diketam. Dalam perubatan, operasi ini dipanggil splenectomy. Prosedur ini mempunyai beberapa kelebihan, kelemahan dan kontraindikasi. Selepas operasi, pesakit perlu berada di bawah pengawasan pakar untuk masa yang lama.
Di samping rawatan dadah, pesakit ditunjukkan pematuhan kepada diet yang dibangunkan secara khusus.
Ia diperlukan untuk menambah protein, lemak, karbohidrat, mineral dan nutrien, serta vitamin. Makanan yang tinggi dalam vitamin K, asid folik dan besi perlu dimasukkan.
Mereka membantu mengembalikan tahap pembekuan darah. Menu harian harus termasuk:
- Jagung
- Peas
- Kacang
- Jus sayuran dan beri segar.
- Oatmeal, buckwheat dan bubur barli.
- Hati lembu
Hanya satu pendekatan bersepadu dan pelaksanaan semua cadangan doktor akan membantu untuk mengelakkan berlakunya akibat yang serius. Mengurangkan jumlah platelet dalam darah tidak selalu disertai gejala tertentu. Dalam sesetengah kes, pesakit tidak memberi perhatian kepada perubahan kecil, dan patologi hanya ditubuhkan dengan ujian darah makmal. Rawatan trombositopenia adalah panjang dan memerlukan pendekatan yang bertanggungjawab.
Kenapa platelet di bawah normal dan apakah maksudnya?
Trombosit adalah sel darah kecil yang merupakan sebahagian daripada darah, yang diwakili oleh pinggan yang berkisar dari 2 hingga 4 mikron, yang tidak mempunyai warna dan nukleus. Sel-sel dihasilkan dalam sumsum tulang merah, dari mana mereka memasuki sistem peredaran darah.
Peranan platelet utama adalah untuk mengawal proses pembekuan darah dan mengekalkannya dalam keadaan cair. Juga, sel-sel "bertindak" terhadap pendarahan yang berkembang di dalam tubuh manusia dan menghilangkannya, membentuk trombus.
Kiraan platelet normal adalah syarat penting untuk mengekalkan kesihatan manusia. Apa-apa kelainan (peningkatan atau penurunan) boleh membawa kepada komplikasi yang serius dan menyebabkan kemudaratan yang besar kepada badan.
Norma
Norma pada kanak-kanak
Norma lelaki dan wanita
Norma pada wanita hamil
Tahap rendah dan sebabnya
Satu keadaan di mana tahap kepekatan platelet kurang daripada 160x10 9 / l darah (dalam orang dewasa) dipanggil thrombocytopenia.
Apakah maksud kiraan platelet rendah?
Patologi dikelaskan mengikut keterukan dan memancarkan:
- I darjah (kandungan yang agak rendah), di mana paras sel dalam darah bervariasi antara 50-160x10 9 / l, dan hemostasis dicirikan sebagai memuaskan;
- Gred II (platelet diturunkan mendadak) - pengurangan platelet ke tahap 20-50x10 9 / l, yang dicirikan oleh berlakunya pendarahan di bawah kulit dan pendarahan yang berlarutan selepas kecederaan;
- Gred III (thrombocytopenia teruk) adalah suatu keadaan di mana kepekatan platelet dalam darah adalah di bawah 20x10 9 / l. Penurunan yang ketara dalam platelet dalam pesakit disertai dengan perkembangan pendarahan spontan, baik luaran dan dalaman.
Trombositopenia yang teruk adalah sebab kemasukan ke hospital pesakit.
Thrombocytopenia juga dikelaskan mengikut bentuk:
- Kekebalan adalah bentuk patologi yang paling biasa, yang berkembang beberapa minggu selepas mengalami penyakit berjangkit atau di latar belakang mengambil ubat-ubatan tertentu, termasuk vaksinasi;
- Heteroimmune - platelet diturunkan kerana gangguan struktur sel antigen oleh mikroorganisma patogen, toksin, bahan kimia;
- Isoimmune - platelet diturunkan, terutamanya pada kanak-kanak, kerana pemindahan sel dari janin kepada ibu (sama dengan ketidakcocokan faktor Rh), serta akibat pemindahan darah donor;
- Autoimun - patologi, yang merupakan disfungsi mekanisme imun, yang memulakan pengeluaran antibodi kepada platelet.
Sebab-sebab untuk mengurangkan tahap platelet
Bagaimana platelet rendah dan apa maksudnya, hanya doktor yang boleh menentukan!
Terdapat 3 sebab utama platelet rendah:
- Sumsum tulang merah yang merosakkan (sumsum tulang merah tidak menghasilkan bilangan platelet yang diperlukan);
- Pengeluaran aktif antibodi yang memusnahkan platelet;
- Disfungsi dan perubahan dalam limpa.
Penyebab platelet yang sederhana diturunkan ialah:
- Penyalahgunaan minuman beralkohol, alkoholisme kronik. Alkohol menghalang kerja sumsum tulang merah, menyebabkan kekurangan asid folik dalam badan, yang diperlukan untuk pembentukan darah. Dalam alkohol, platelet dalam darah diturunkan kepada 80x10 9 / l, seperti yang dibuktikan oleh sianosis badan;
- Kehamilan Sebilangan kecil platelet pada wanita hamil diperhatikan kerana perubahan hormon, penipisan darah, kekurangan vitamin, dan sebagainya;
- Patologi hati. Hati adalah organ di mana sintesis bahan-bahan tertentu yang terlibat dalam proses pembekuan darah berlaku. Pengurangan pengeluaran mereka disebabkan oleh penyakit tertentu hati menyebabkan peningkatan pendarahan dan penggunaan sejumlah besar platelet;
- Penggunaan ubat-ubatan tertentu. Pengembangan tahap trombositopenia I adalah mungkin apabila mengambil ubat diuretik, antibakteria, antikanser, analgin, heparin, nitrogliserin, reserpine dan vitamin K;
- Penyebaran darah disebarkan di dalam kapal (DIC). Satu keadaan yang berkembang dalam pelbagai jenis patologi dan dicirikan oleh pembekuan darah pesat dalam kapal kecil dengan pembentukan gumpalan darah di dalamnya, yang menggunakan sejumlah besar platelet;
- Kegagalan jantung. Di dalam kegagalan jantung, bekalan darah ke organ-organ jantung terganggu, yang mengakibatkan stagnasi darah di limpa. Juga, penggunaan platelet berlaku akibat bekuan darah di dalam kapal.
- Terapi radiasi. Dalam rawatan penyakit tumor, radiasi digunakan, yang, selain memusnahkan sel-sel kanser, boleh merosakkan sumsum tulang merah, yang membawa kepada pelanggaran yang tidak dapat dielakkan dalam pengeluaran platelet dan sel darah lain;
Alasan penurunan platelet ke tahap trombositopenia sederhana boleh didapati dalam penyakit autoimun.
Mengurangkan bilangan platelet kepada thrombocytopenia yang mendadak boleh disebabkan oleh:
- Leukemia akut. Apabila leukemia dalam sumsum tulang, sel-sel kanser terbentuk yang menggantikan tisu hematopoietik fisiologi, yang mempengaruhi pembentukan platelet dan sel darah merah;
- Penyakit hemolytic pada anak, perkembangan yang dikaitkan dengan ketidakcocokan darah ibu dengan darah janin dalam kumpulan dan faktor Rh;
- Sistemik lupus erythematosus;
- Bentuk penyebaran intravaskular yang teruk.
Menurunkan platelet dalam darah ke tahap kritikal adalah ciri-ciri:
- Penyakit radiasi akut;
- Berlebihan ubat antikanser;
- Leukemia yang teruk.
Gejala
Gejala-gejala keadaan di mana kiraan platelet dalam darah berada di bawah normal, selalunya lemah. Pengurangan analisis platelet bergantung kepada penyakit atau keadaan tertentu.
Walau bagaimanapun, terdapat tanda-tanda ciri yang sepatutnya menjadi alasan untuk mendapatkan bantuan perubatan, seperti:
- Penampilan ecchymosis (lebam) di dalam kulit tanpa sebab yang jelas;
- Purpura (effusions subcutaneous kecil darah dalam bentuk bintik-bintik);
- Pendarahan yang berkekalan walaupun dari luka-luka kecil;
- Pendarahan hidung dan gingiva yang kerap;
- Kemunculan bintik merah pada kulit (petechiae);
- Pendarahan di dalam mulut;
- Pendarahan dalaman;
- Berpanjangan, haid berat dan pendarahan antara wanita (wanita).
Diagnostik
Untuk menentukan sebab-sebab tahap platelet rendah dan memahami mengapa kadar yang rendah dalam analisis, adalah perlu untuk menjalankan beberapa langkah diagnostik:
- Ujian genetik;
- Assay Antibodi;
- ECG;
- Ultrasound; Sinar-x;
- Endoskopi
Rawatan
Nombor platelet yang rendah sering merupakan gejala penyakit yang serius, jadi kes pengesanannya memerlukan penghapusan mandatori penyakit utama.
Penjagaan pesakit yang segera diperlukan dalam kes pendarahan dengan thrombocytopenia. Matlamat utama terapi adalah untuk mencegah kehilangan darah yang banyak.
Adalah disyorkan untuk seseorang menyuntik ubat hemostatic, seperti:
- Etamzilat;
- Vikasol;
- Asid aminocaproic;
- Juga terpaksa melakukan pemindahan pemindahan jisim platelet dari penderma.
Selepas keadaan pesakit itu stabil, lakukan pemeriksaan yang diperlukan dan rawatan terancang.
Dalam rawatan tahap platelet rendah dalam penyakit autoimun, terapi dengan glucocorticosteroids, seperti Cortínef, Methylprednisolone, Dexamethasone, dan sebagainya, dijalankan.
Jika platelet dimusnahkan oleh limpa, maka terdapat keperluan untuk pemisahan organ. Sekiranya selepas limpa, platelet masih diturunkan, kemoterapi ditunjukkan.
Untuk merangsang sintesis platelet menggunakan asid folik, vitamin B12, thrombopoietin Revolide, biostimulants.
Kadang-kadang ada kemungkinan untuk menurunkan kepekatan platelet oleh langkah-langkah terapeutik umum:
- Penghapusan dadah yang boleh menyebabkan penurunan kepekatan platelet;
- Diet seimbang yang kaya dengan vitamin dan mikro;
- Rawatan penyakit berjangkit;
- Keengganan untuk menggunakan tembakau dan alkohol;
- Pendidikan jasmani terapeutik;
- Penerimaan persediaan vitamin.
Komplikasi
Komplikasi platelet rendah dalam darah boleh membahayakan dan bahkan membawa maut kepada manusia. Orang yang darahnya mempunyai platelet kecil mungkin mengalami pendarahan di dalam organ dalaman, pendarahan ke mata, diikuti dengan kehilangan penglihatan, pendarahan berat, dan pendarahan serebrum, yang sering mengakibatkan kematian pesakit.
Platelet rendah pada dewasa: apa yang dikatakan?
Penunjuk tahap platelet adalah kriteria yang mana seseorang boleh menilai keadaan sifat terpenting darah, pertama sekali, pembekuan darahnya. Dengan sendirinya, peningkatan atau penurunan kepekatan unsur-unsur yang terbentuk, yang juga biasa disebut plat darah, tidak dapat secara langsung menunjukkan kehadiran patologi tertentu. Selalunya dalam amalan klinikal, terdapat keadaan di mana kiraan platelet menurun, yang dipanggil thrombocytopenia.
Apakah kiraan platelet rendah dalam darah orang dewasa? Kami akan memahami artikel ini.
Apakah platelet?
Untuk lebih memahami kepentingan fungsi mana-mana wakil korpuscular darah, adalah penting, pertama sekali, untuk memahami apa yang diwakilinya. Sebagai contoh, asal-usul platelet agak berbeza dari yang lain. Sekiranya leukosit adalah sel-sel yang penuh, dan eritrosit adalah struktur pasca sel yang telah kehilangan unsur-unsur konstituen tertentu apabila mereka matang, plat darah hanyalah sejenis fragmen cytoplasm (elemen struktur paling penting dalam sel, persekitaran dalamannya) sel sum-sum tulang merah raksasa - megakaryosit. Siklus hidup mereka berlangsung sehingga sepuluh hari. Selepas itu, platelet diserap oleh sistem sel khusus, kebanyakannya, dalam organ seperti limpa dan paru-paru.
Telah diketahui bahawa rata-rata 15% dari plat dikemas kini setiap hari, yang diperlukan untuk prestasi penuh fungsi mereka. Selain berpartisipasi secara langsung dalam mengekalkan keupayaan darah ke hemocoagulation (pelaksanaan hemostasis sekunder yang disebut, peralihan di tempat kecederaan dari cairan ke bentuk gel), platelet juga memainkan peranan aktif dalam proses lain:
1. Pertama sekali, ia menghentikan pendarahan - hemostasis primer. Ia amat penting dalam mencederakan kapal mikrovasculature: berkaliber kecil sehingga diameter 50-100 mikron dan dengan halaju aliran darah yang perlahan. Intipati proses ini adalah agregasi (gluing) antara plat dan pembentukan pliket platelet.
2. Unsur-unsur berbentuk ini memainkan peranan penting dalam trophism (makan) lapisan dalaman dinding vaskular - endothelium. Oleh itu, thrombocytopenia yang berpanjangan mungkin memerlukan akibat negatif bagi pautan heparasis vaskular, yang seterusnya merosakkan keupayaan untuk menghentikan pendarahan yang tepat pada masanya.
3. Pelepasan plat faktor pertumbuhan platelet yang merangsang penyembuhan kecederaan, terutamanya dinding saluran darah.
Peranan yang paling penting yang diberikan kepada sel darah jenis ini jelas menggambarkan: jika penurunan jumlah platelet yang terdapat dalam jumlah darah, mengetahui sebab dan menghapusnya adalah tugas yang diperlukan untuk mengekalkan kesihatan seluruh organisma.
Mekanisme Pembangunan Trombositopenia
Terdapat beberapa proses yang paling penting yang boleh menyebabkan trombositopenia. Mereka boleh ditetapkan oleh kriteria berikut:
- pelanggaran tahap sumsum tulang kitaran hidup plat - patologi pengeluaran langsung mereka: ini boleh menjadi kekurangan kuantiti dan pembentukan bentuk cacat patologis;
- peningkatan aktiviti sistem yang bertujuan untuk pemusnahan kuman platelet unsur seragam;
- pengurangan kehidupan, kematian platelet di bawah pengaruh faktor eksogen atau endogen yang tidak berkaitan dengan cara pemanen semulajadi mereka;
- pathologi pengedaran platelet dalam aliran darah - kiraan darah yang lengkap boleh menunjukkan nombor yang rendah dalam bilangan mereka pada kepekatan normal dalam badan secara keseluruhan.
Mekanisme terjadinya thrombocytopenia berkait rapat dengan sebab-sebab yang mencetuskan satu atau satu lagi proses patologi. Di sini secara berasingan adalah perlu untuk memperuntukkan faktor keturunan. Walaupun langkah-langkah tujuh liga yang diambil dalam bidang penyelidikan genetik pada pergantian abad kedua puluh dan dua puluh satu, patogenesis banyak penyakit yang dikaitkan dengan mutasi masih kekal sebahagian besarnya sebagai misteri. Pengurangan platelet disebabkan oleh gangguan keturunan secara langsung dalam gen yang bertanggungjawab untuk pembentukannya dipanggil thrombocytopenia primer dan pada dasarnya boleh mempunyai pelbagai mekanisme pembangunan.
Jangan lupa bahawa terdapat organ-organ dan sistem organ-organ dan sistem genetik tertentu yang tidak terlibat secara langsung dalam kitaran hidup platelet, tetapi juga boleh menyebabkan penurunan kepekatan unsur-unsur yang terbentuk, tetapi ini adalah sekunder.
Menurunkan platelet pada orang dewasa: punca
Seperti yang telah disebutkan, perubahan dalam bilangan platelet boleh berlaku di bawah pengaruh sebilangan besar faktor, jadi keadaan ini harus dikaitkan dengan polyetiological, yang bermakna ia dapat disebabkan oleh berbagai sebab, yang, dengan cara itu, tidak selalu mudah ditentukan.
Patologi tulang sumsum
Kebanyakan penyakit yang dikaitkan dengan kerosakan pada bahagian fungsional sumsum tulang disertai oleh pengeluaran unsur seragam yang merosot. Thrombocytopenia boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:
1. Kesan faktor eksogen patogenik: radiasi, ubat, kemoterapi dan ubat farmakologi lain - cytostatics, glucocorticosteroids, antibiotik (penicillin, sulfonamides), ubat antidepresan dan anti-ulser (Cimetidine, Ranatidine).
2. Anemia kekurangan asid B12-folik. Ia berkembang kerana kekurangan vitamin seperti cyanocobalamin dan asid folik (B9). Mereka terlibat dalam proses percambahan sel (pembiakan) dan kematangan. Sumsum tulang merah sangat sensitif kepada kekurangan bahan-bahan ini - di sini proses-proses ini berlaku secara berterusan dan dengan intensiti tinggi. Selain trombositopenia, erythro dan leukopenia diperhatikan dengan jenis anemia ini.
3. Anemias hipopetik dan aplastik - nama tersebut menunjukkan bahawa penyebab keadaan patologi adalah melanggar sel darah merah sel darah merah, yang dengan platelet diketahui berasal dari satu sel progenitor hemofisel myeloid.
4. Penyakit onkologi yang mempengaruhi sumsum tulang, termasuk leukemia.
5. Pelbagai penyakit genetik yang melibatkan organ-organ pembentukan darah dalam proses patologi. Ini mungkin jangkitan HIV, toxoplasmosis, rickettsiosis, mononukleosis berjangkit, hepatitis virus.
Patologi keturunan sumsum tulang juga membawa kepada penurunan pembentukan unsur-unsur yang terbentuk ini. Sebagai contoh, pada orang dewasa, anomali Mei-Hegglin boleh berlaku, di mana mutasi genetik membawa kepada pembentukan megakaryosit yang cacat, penurunan kepekatan, tetapi pemeliharaan fungsi normal platelet matang.
Pemusnahan pramatang platelet
Jika kita bercakap tentang faktor-faktor yang membawa kepada pengurangan dalam kitaran hidup platelet, sebab-sebab berikut mungkin disebutkan:
- penyakit reumatik - ia berdasarkan tindak balas autoimun badan, di mana pengeluaran protein agresif (antibodi) terhadap platelet sendiri juga boleh diperhatikan;
- prosedur pembedahan dan rawatan tertentu: hemodialisis, serta injap jantung prostetik;
- pelbagai keracunan teruk yang mengakibatkan kerosakan dan kematian corpuscles darah;
- Sindrom DIC (pembekuan vaskular yang disebarkan) - berlaku akibat pelepasan yang berlebihan dari tisu bahan yang mencetuskan proses pembekuan darah (disebarkan) disebarkan ke seluruh tubuh;
- pemindahan darah, serta komponennya, dalam hal hemolisis - pemusnahan sel darah merah, di mana, sebagai peraturan, trombositopenia diperhatikan;
- kegagalan buah pinggang dan uremia - keracunan badan dengan produk metabolisme protein.
Kita tidak sepatutnya melupakan kemungkinan peningkatan aktiviti sistem pemusnahan semulajadi struktur pasca selular ini. Keadaan ini biasanya diperhatikan dengan limpa yang diperbesar, yang merupakan "tanah perkuburan" untuk sel-sel darah merah dan platelet.
Penyebab pengagihan semula patologi platelet
Keadaan seperti splenomegali (peningkatan saiz limpa) tidak hanya memusnahkan corpuscles yang berlebihan, tetapi juga kepada peningkatan kandungan mereka dalam organ ini, oleh itu kepekatan platelet darah dalam darah periferal berkurangan. Di samping itu, patologi lain boleh membawa kepada pengagihan semula platelet ini:
- peningkatan tekanan dalam saluran vena - hipertensi portal, yang sering disebabkan oleh sirosis hati dan membawa kepada genangan darah dalam organ-organ;
- kegagalan jantung di peringkat dekompensasi - terdapat pelanggaran berat peredaran darah;
- pembesaran hati yang berlebihan.
Faktor-faktor berikut boleh ditambah kepada sebab-sebab yang mengurangkan kiraan platelet dalam darah:
- penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan, yang secara langsung boleh menghalang fungsi pembentukan darah;
- pendarahan besar;
- pada wanita, haid berat, kehamilan dan laktasi.
Dengan mengambil kira begitu banyak kemungkinan penyebab perkembangan thrombocytopenia pada orang dewasa, perlu diperhatikan bahawa seorang pakar kelas tinggi harus terlibat dalam membuat diagnosis yang betul dan terapi yang ditetapkan. Anda tidak boleh cuba mengatasi patologi itu sendiri, apalagi mula mengambil apa-apa ubat. Jika kepekatan platelet rendah dalam darah dikesan, adalah perlu untuk menghubungi institusi perubatan secepat mungkin.
Akibat thrombocytopenia: kaedah untuk penghapusan mereka
Bahan di atas jelas menggambarkan: fungsi utama platelet adalah pelaksanaan hemostasis, dan dengan itu, dengan kekurangan mereka dapat diperhatikan, pertama sekali, tanda-tanda pendarahan meningkat. Mereka boleh sama sekali tidak berbahaya dan menyebabkan keadaan yang mengancam nyawa. Akibat thrombocytopenia termasuk:
- penampilan lebam subkutan, walaupun dengan tekanan mekanikal terkecil;
- nosebleed yang kerap;
- Pelepasan berat semasa haid pada wanita;
- pendarahan retina;
- strok pendarahan;
- pendarahan dalaman secara spontan - organ-organ sistem pencernaan sering terlibat.
Untuk membetulkan atau mencegah komplikasi yang tidak menyenangkan, pertama sekali, adalah perlu untuk mengetahui sebab penurunan kepekatan platelet dalam darah. Dalam kes-kes tertentu, ini mungkin merupakan fenomena sementara yang berkaitan dengan proses fisiologi dan tidak memerlukan terapi khas - ia lazimnya berlalu dengan analisis sendiri dan seterusnya menunjukkan kadar 150-320 U / μl untuk wanita dan 200-400 U / μl untuk lelaki.
Dalam hal perkembangan patologi, sebagai tambahan kepada rawatan, bertujuan untuk menghapuskan punca tertentu yang melibatkan pengurangan berterusan dalam indeks makmal unsur-unsur yang terbentuk, dengan perkembangan sindrom hemorrhagic yang disebut, terapi universal ditetapkan. Ia bertujuan untuk menstabilkan fungsi pembekuan darah dan menormalkan peningkatan pendarahan. Ia ditetapkan pada tahap platelet 30-50,000 unit / μl, dengan kehadiran faktor risiko (tekanan darah tinggi berterusan, ulser peptik, gaya hidup aktif). Jika kepekatan platelet darah turun di bawah 30,000 U / μl, rawatan ditetapkan dalam mana-mana. Sebagai peraturan, komponen terapi tersebut adalah:
1. Glucocorticoids, perwakilan yang biasa adalah Prednisone. Sebagai peraturan, ia ditetapkan untuk mekanisme autoimun kerosakan platelet.
2. Suntikan imunoglobulin - dijalankan dengan keberkesanan rendah ubat steroid. Mereka menghalang pengeluaran antibodi terhadap platelet darah.
3. Transfusi jisim platelet yang diperoleh daripada plasma darah penderma.
4. Pembuangan limpa. Splenektomi ditetapkan apabila kaedah konservatif di atas tidak membawa hasil yang diingini - remisi penyakit ini. Selepas pembedahan, imunosupresan dan penerusan steroid boleh diresepkan sebagai terapi tambahan.
Untuk meningkatkan kesejahteraan semasa thrombocytopenia, kaedah phytotherapy digunakan secara aktif. Ini disebabkan hakikat bahawa tumbuh-tumbuhan dan buah-buahan tertentu boleh memberikan kesan yang signifikan terhadap kelikatan darah dan mengurangkan pendarahan. Ia adalah, pertama sekali, chokeberry hitam dan yarrow, kulit kayu oak, strawberi, jelatang, anjing meningkat dan licorice. Harus diingat bahawa sebelum menggunakan apa-apa, walaupun bukan perubatan, bermakna meningkatkan kadar platelet, anda harus berunding dengan doktor anda.
Punca paras platelet darah rendah
Sel darah merah melakukan tugas penting. Berada dalam struktur darah, mereka melaksanakan fungsi yang bermakna - dalam masa yang singkat dan pada masa yang tepat, lipat.
Tetapi ini terpakai kepada kes-kes di mana badan tidak tertakluk kepada perubahan patologi dan bilangan plat tidak memihak kepada had tertentu norma. Pelbagai sebab boleh menyebabkan perubahan dalam analisis, dan kesan platelet rendah dalam darah bergantung kepada punca akar.
Kadar kiraan platelet:
AGE, FLOOR, SYARAT FISIOLOGI ORGANISM
HADAH KANDUNGAN NORMAL TANAMAN DALAM DARAH (seribu U / μL)
Objektif utama platelet darah
Dalam dekad kewujudannya, platelet menghasilkan bahan-bahan tertentu yang terlibat secara aktif dalam pelbagai proses. Memelihara keutuhan aliran darah dan memperbaharui mereka sekiranya tidak mungkin untuk mengelakkan kemusnahan.
Jika proses patologi tidak hadir, platelet akan meluncur di sepanjang dinding endothelium. Apabila disfungsi mana-mana kawasan yang mereka kumpulkan dan berpegang pada endothelium di tempat kapal yang rosak, atau organ, tisu. Oleh itu, darah secara spontan berhenti. Ada kes-kes yang tidak berkaitan dengan kerosakan pada aliran darah, maka di tempat-tempat yang melekat plat darah yang berlebihan, pembekuan darah dibentuk.
Setiap 10 hari sel-sel diperbaharui, yang lama mati dan diserap oleh makrofaj hati dan limpa. Yang kedua juga mengandungi nombor platelet rizab, kadang-kadang mengubah tempat dengan sel-sel yang beredar dalam aliran darah.
Gejala thrombocytopenia
Pada kadar platelet yang rendah dalam darah, gejala biasanya ringan dan mempunyai sambungan langsung dengan latar belakang atau penyakit utama. Sekiranya mengesan gejala berikut, campur tangan perubatan segera diperlukan:
- Lengkung subkutan tanpa sebab (ecchymosis).
- Hypodermic spotty hemorrhages - ungu.
- Bad menghentikan darah dari hidung, luka.
- Gusi pendarahan, hidung.
- Petechiae - bintik merah pada kulit.
- Pendarahan dalaman.
- Pendarahan yang berlebihan semasa haid. Darah yang berlimpah antara kitaran.
Punca paras platelet rendah, tanpa mengira jantina dan umur
Terdapat beberapa sebab, akibat pengaruh, di mana nilai-nilai petunjuk tahap platelet pada orang dewasa dapat berkurang:
- Disfungsi tulang otak. Jumlah platelet yang diperlukan tidak dihasilkan.
- Pengeluaran intensif oleh badan antibodi yang bertujuan menghancurkan plat darah.
- Perubahan patologi dalam limpa, tidak membenarkan ia berfungsi.
Klasifikasi thrombocytopenia
Bergantung pada perjalanan penyakit, terdapat tiga tahap keparahan:
1 darjah (penurunan sederhana dalam kiraan platelet). Dengan itu, hemostasis adalah memuaskan, angka itu berbeza-beza antara 50-160 × 10/9 l.
Punca:
- Disfungsi jantung, mengganggu aliran darah ke organ, masing-masing, pemakanan mereka dan berfungsi normal. Kegagalan jantung.
- Penggunaan berlebihan diuretik, ubat antikanser, analgesik, alat pacu jantung, dapat mengurangkan prestasi.
- Tempoh kehamilan, disebabkan perubahan dalam latar belakang hormon, beriberi, penipisan darah.
- Terapi yang bertujuan menghancurkan sel-sel kanser (radiasi), boleh mengganggu otak merah di tulang. Pengeluaran platelet terjejas.
- Sindrom DIC. Pembentukan sekatan dalam aliran darah kecil, menarik perhatian platelet, yang membawa kepada perbelanjaan yang tinggi. Keadaan ini mungkin berlaku dengan sebarang perubahan patologi.
- Disfungsi hati akibat penyakit. Organ mensintesis bahan yang menyumbang kepada pembekuan darah. Penyakit hati mengganggu prosesnya, akibatnya pendarahan berlaku.
- Minuman yang mengandungi alkohol menjejaskan aktiviti sumsum tulang merah. Akibatnya, jumlah asid folik, yang penting untuk fungsi hematopoietik, berkurangan. Dengan pergantungan alkohol, kiraan platelet menurun dengan ketara.
Gred 2 (penurunan mendadak dalam bilangan plat darah) - disertai dengan pendarahan subkutan dan pendarahan berlimpah dengan kecederaan. Angka dikurangkan kepada 20-50 × 10/9 l.
Punca:
- Leukemia dicirikan oleh pembentukan sel-sel kanser di sumsum tulang. Mereka menggantikan tisu hematopoietik, yang menyebabkan penurunan pengeluaran platelet.
- Ketidaksesuaian faktor Rh dalam darah ibu dan janin membawa kepada penyakit hemolitik bayi.
- Sistemik lupus erythematosus.
- Meluas di seluruh pembekuan intravaskular badan.
Gred 3 (berbahaya, trombositopenia ketara). Ia dicirikan oleh pendarahan dalaman dan luaran yang banyak yang menunjukkan diri mereka secara spontan. Platelet dalam darah dikurangkan secara kritikal dan mungkin di bawah 20x10 / 9 l.
Punca:
- Penggunaan dadah yang berlebihan terhadap neoplasma (berlebihan).
- Bentuk leukemia berjalan.
- Penyakit radiasi dalam bentuk akut.
Mengikut borang:
- Imun. Sistem ini lemah akibat penyakit, sering berjangkit atau selepas operasi perut. Kegagalan juga boleh berlaku dengan rawatan intensif dengan ubat-ubatan perubatan.
- Heteroimmune. Kesan negatif mikroflora patogenik dan sebatian toksik pada struktur antigen menyebabkan pelanggaran fungsinya.
- Isoimmune. Peralihan sel dalam tempoh perkembangan prenatal dari janin kepada wanita, dengan ketidakcocokan (seperti faktor Rh), membawa kepada pengurangan platelet dalam darah. Ia juga mungkin disebabkan oleh pemindahan darah dari seorang penderma kepada penerima.
- Autoimun. Tubuh menganggap platelet sebagai bahaya dan menghasilkan antibodi terhadap mereka.
Sekiranya platelet darah diturunkan pada kanak-kanak
Fenomena yang agak umum apabila nombor platelet diturunkan pada kanak-kanak dari sebarang umur dari saat lahir. Statistiknya sedih kerana plat darah dikurangkan jika bayi dilahirkan dengan matang dan mempunyai berat badan yang terlalu sedikit, atau jika dia terpaksa menjalani terapi intensif.
Penyebab patologi pada kanak-kanak:
- pelanggaran masa pelaksanaan;
- ketidakserasian jenis darah antara ibu dan bayi;
- alahan;
- anemia;
- virus imunodeficiency, jangkitan;
- neoplasma menembusi sel darah;
- terapi jangka panjang dengan ubat.
Punca paras platelet darah rendah pada kanak-kanak sering menyebabkan kematian. Rayuan tepat pada masa untuk ahli hematologi boleh memberikan peluang untuk keselamatan.
Trombositopenia semasa kehamilan
Penyebab platelet darah rendah pada wanita semasa kehamilan adalah berbeza dengan sebab yang biasa. Ini disebabkan oleh perubahan fisiologi dalam badan, tetapi bahaya dari ini tidak kurang. Untuk tepat pada masanya untuk mengenal pasti penyimpangan dan campur tangan, doktor menetapkan kajian suku tahunan terhadap hemostasis.
- jangkitan saluran pernafasan;
- anemia;
- sindrom-DIC;
- penyalahgunaan sitostatics, diuretik, antibiotik, analgesik, kortikosteroid;
- kejutan saraf;
- ketidakseimbangan hormon;
- kegagalan mematuhi diet;
- kekurangan asid folik;
- hemodialisis;
- keadaan tidak bersih, tidak steril semasa kelahiran.
Trombositopenia semasa kehamilan adalah berbahaya kerana ia mengancam perkembangan janin yang sihat. Antibodi, jatuh ke dalam badan bayi, memusnahkan plat darah. Perubahan dalam keadaan wanita hamil ditemui dalam bentuk lebam subkutan yang dapat bertahan lama, gusi mula berdarah tambahan, perut rahim dan perut muncul. Mana-mana kecederaan ringan boleh menyebabkan kehilangan darah yang serius.
Tahap penurunan plat darah, menyebabkan perkembangan reaksi alahan, akibatnya boleh menjadi kejutan anaphylactic.
Kaedah diagnostik
Untuk mengenal pasti masalah ini, doktor menetapkan:
- Ujian standard (air kencing dan darah).
- Ujian genetik.
- X-ray.
- Ultrasound.
- ECG
- Endoskopi
Rawatan
Setelah diperiksa dan setelah menerima pengesahan masalah, perlu dengan tenang untuk mengenal pasti risiko yang mungkin, mengkaji rutin harian, cuba menghindari situasi yang dapat menyebabkan pendarahan.
Sekiranya nilai-nilai platelet dalam darah, mengikut keputusan analisis, telah jatuh ke nombor 20-50X10 / 9 unit / l, rejimen terapi pesakit perlu. Petunjuk kritikal 19x10 / 9 unit / l - memerlukan kemasukan ke hospital segera dan pemantauan berterusan doktor di hospital.
▪ Sekiranya kiraan platelet rendah pada bayi yang baru lahir disebabkan oleh penyakit latar belakang, maka rawatan ditetapkan dengan penekanan untuk menghapuskan sebab yang mendasarinya. Pelan Tindakan untuk borang menengah:
- Tidak termasuk susu ibu.
- Prednisolone.
- Immunoglobulin.
- Transfusi penderma.
- Rutin dan Vitamin C.
▪ Anak-anak yang lebih tua dengan bentuk penyakit imun ditetapkan:
- Immunoglobulin.
- Glukokortikosroid.
- Antirhesus D-serum.
- Transfusi penderma darah yang kaya dengan platelet.
▪ Rawatan wanita yang membawa janin memerlukan perhatian khusus dan pemantauan berterusan. Untuk ini, pesakit ditempatkan di hospital. Pemilihan kompleks ubat berlaku secara individu untuk setiap pesakit. Ubat perubatan dan dos mereka dipilih dengan mengambil kira ciri-ciri organisma. Terapi hormon dan pemindahan darah digunakan apabila ini tidak dapat dielakkan. Ini biasanya merupakan bentuk penyakit yang teruk.
Kaedah berkesan yang menormalkan platelet
Tugas utama, untuk memulihkan penunjuk kuantitatif, adalah untuk menghapuskan punca akar atau menjejaskan gejala-gejalanya. Penyimpangan kecil dari norma, boleh diperbetulkan tanpa mengambil tindakan terhadap ubat-ubatan:
- Perhatikan makanan. Ia mesti sihat dan seimbang. Bias dibuat memihak kepada sayur-sayuran dan buah-buahan. Makanan berat, gula, kafein yang mengandungi minuman, alkohol - harus dikecualikan daripada diet.
- Tambah makanan yang mengandungi asid omega3 (tuna, telur, salmon).
- Termasuk kompleks vitamin-mineral dengan vitamin C wajib dalam struktur.
- Minum jus semula jadi.
- Imbangan air mesti diisi dengan air suam.
- Rehatkan sekurang-kurangnya 8 jam sehari. Pastikan anda membenarkan percutian anda dua kali setahun.
- Untuk memberi keutamaan kepada beban kardio dalam sukan.
Rawatan dan kesan tradisional
Untuk menggunakan kaedah ubat alternatif, adalah mungkin selepas berunding dengan doktor anda. Walaupun penyembuhan rakyat agak popular dan berkesan, adalah penting untuk mempertimbangkan keterukan akibatnya. Rawatan yang tidak betul boleh membawa maut. Hasil yang baik dapat dicapai dengan menggabungkan terapi tradisional dan penyembuhan tradisional. Juga, herba dan bentuk ubat-ubatan buatan sendiri mengikut resipi lama boleh digunakan dengan penyelewengan kecil penunjuk:
Merebus Jelatang. Daun (1 sudu L.), Digabungkan dengan air (200 ml), rebus ke atas api sederhana (10 min.). Tahan sehingga sejuk. Makan secara dalaman, tiga kali sebelum makan (50 ml). Kursus kemasukan adalah sebulan.
Penyedutan vervain. Pengeringan kering (1 sudu kecil), Digabungkan dengan air mendidih (250 ml). Berdiri sejam. Gunakan dalam bahagian kecil (kadar harian 200 ml). Kursus rawatan adalah sebulan. Untuk kesan yang baik, memasak disarankan setiap hari.
Thrombocytopenia adalah penyakit berbahaya. Terapi inisiatif yang tidak mencukupi boleh menyebabkan komplikasi yang serius dan menyebabkan akibat buruk. Pendarahan luar, berlebihan, berpanjangan, tetapi kelebihan mereka adalah bahawa anda boleh campur tangan tanpa berlengah-lengah. Mendiagnosis pendarahan dalaman yang sama memerlukan masa. Apa-apa tindakan yang tidak menentu mengancam kehilangan sejumlah besar darah, kemungkinan pendarahan di mata dan otak, organ dalaman. Prognosis untuk gejala tersebut tidak menguntungkan dan dalam kebanyakan kes membawa kematian.
Pentadbiran portal secara mutlak tidak mengesyorkan rawatan diri dan menasihati untuk melihat seorang doktor pada gejala pertama penyakit. Portal kami membentangkan pakar perubatan terbaik yang boleh anda daftarkan dalam talian atau melalui telefon. Anda boleh memilih doktor yang betul atau kami akan mengambilnya untuk anda secara percuma. Juga, hanya apabila merakam melalui kami, harga perundingan akan lebih rendah daripada di klinik itu sendiri. Ini adalah hadiah kecil untuk pengunjung kami. Selamatkan awak!