Jika anda mempunyai gejala glukosa darah tinggi, maka ambil ujian darah untuk gula pada waktu pagi dengan perut kosong. Anda juga boleh melakukan analisis ini 2 jam selepas makan. Dalam kes ini, peraturan akan berbeza. Tahap gula (glukosa) boleh didapati di sini. Terdapat juga maklumat tentang gula darah yang dianggap tinggi dan bagaimana untuk mengurangkannya.
Satu lagi ujian gula darah adalah hemoglobin glikasi. Anda mungkin diberikan analisis ini untuk mengesahkan atau menolak diagnosis diabetes. Ia mudah kerana ia mencerminkan tahap gula darah purata dalam tempoh 3 bulan yang lalu. Ia tidak terjejas oleh turun naik harian glukosa dalam plasma kerana tekanan atau jangkitan sejuk, dan ia tidak perlu mengambilnya pada perut kosong.
Ujian darah untuk gula disyorkan diambil setiap 3 tahun kepada semua orang berusia lebih 40 tahun. Jika anda berlebihan berat badan atau mempunyai saudara kencing manis, periksa gula darah anda setiap tahun. Kerana anda berisiko tinggi untuk diabetes. Ia disyorkan untuk mengambil ujian darah untuk hemoglobin bergelombang, kerana ia adalah mudah dan bermaklumat.
Jangan kelewatan ujian gula darah kerana takut didiagnosis dengan diabetes. Dalam majoriti kes, masalah ini diselesaikan dengan sempurna dengan bantuan diet rendah karbohidrat yang berkhasiat dan lezat, tanpa pil dan suntikan insulin. Tetapi jika tiada apa yang dilakukan, maka komplikasi diabetes tidak dapat dipulihkan boleh membangkitkan.
Sebagai peraturan, orang lebih cenderung untuk mengambil ujian darah untuk gula pada perut kosong. Kami ingin menarik perhatian anda bahawa ujian untuk hemoglobin gliserin dan gula darah 2 jam selepas makan juga sangat penting. Kerana mereka membenarkan untuk mendiagnosis toleransi glukosa atau diabetes tipe 2 pada tahap awal untuk memulakan rawatan dalam masa yang singkat.
Ujian toleransi glukosa oral
Ujian toleransi glukosa oral adalah ujian gula darah yang panjang, tetapi sangat bermaklumat. Ia diserahkan kepada orang yang mempunyai ujian gula darah puasa dengan hasil 6.1-6.9 mmol / l. Dengan ujian ini, anda boleh mengesahkan atau menafikan diagnosis diabetes. Ia juga satu-satunya cara untuk mengesan toleransi glukosa terjejas dalam seseorang, iaitu, prediabetes.
Sebelum anda mengambil ujian untuk toleransi glukosa, seseorang harus makan 3 hari tanpa had, iaitu, mengambil lebih daripada 150 g karbohidrat setiap hari. Aktiviti fizikal seharusnya normal. Hidangan petang terakhir harus mengandungi 30-50 g karbohidrat. Pada waktu malam, anda perlu berpuasa selama 8-14 jam, manakala air boleh diminum.
Sebelum menjalankan ujian toleransi glukosa, faktor-faktor yang boleh menjejaskan keputusannya mesti dipertimbangkan. Ini termasuk:
- penyakit berjangkit, termasuk pilek;
- aktiviti fizikal, jika semalam ia amat rendah, atau sebaliknya peningkatan beban;
- mengambil ubat yang menjejaskan tahap gula darah.
Urutan ujian toleransi glukosa oral:
- Pesakit mengambil ujian darah untuk gula pada perut kosong.
- Sejurus selepas itu, dia minum penyelesaian 75 g glukosa (82.5 g glukosa monohidrat) dalam 250-300 ml air.
- Ambil ujian darah kedua untuk gula selepas 2 jam.
- Kadang-kadang mereka juga mengambil ujian gula darah perantaraan setiap 30 minit.
Bagi kanak-kanak, "beban glukosa" adalah 1.75 gram per kilogram berat badan, tetapi tidak melebihi 75 gram. Merokok tidak dibenarkan selama 2 jam semasa ujian dijalankan.
Sekiranya toleransi glukosa lemah, iaitu tahap gula dalam darah tidak turun dengan cepat, ini bermakna bahawa pesakit mempunyai risiko kencing manis yang meningkat. Sudah tiba masanya untuk menjalani diet rendah karbohidrat untuk mengelakkan perkembangan kencing manis "sebenar".
Ujian toleransi glukosa lisan (PGTT)
Kenapa perlu untuk menguji toleransi glukosa?
Ujian toleransi glukosa lisan (PGTT), atau ujian toleransi glukosa, membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran metabolisme karbohidrat semasa hamil, iaitu, untuk memastikan tahap badan mengawal tahap gula. Dengan bantuan ujian ini, kehadiran diabetes mellitus gestational (GDM) ditentukan - kandungan glukosa (gula) yang tinggi dalam darah yang berkaitan dengan kehamilan.
Diabetes Gestational boleh berkembang walaupun pada wanita yang tidak berisiko, sejak kehamilan sendiri merupakan faktor risiko yang signifikan untuk metabolisme karbohidrat.
Diabetes gestational biasanya tidak mempunyai gejala yang ketara, jadi penting untuk melakukan ujian tepat pada masanya untuk tidak melewatkan penyakit ini, kerana tanpa rawatan, GDM boleh mempunyai akibat yang serius bagi ibu dan anak.
PGT dengan 75 g glukosa dijalankan untuk semua wanita hamil antara 24 dan 28 minggu kehamilan (tempoh optimum ialah 24-26 minggu).
Bagaimanakah gangguan metabolisme karbohidrat didiagnosis semasa hamil?
Peringkat 1 Pada lawatan pertama wanita hamil kepada doktor sehingga 24 minggu, tahap glukosa puasa plasma vena dinilai:
- hasilnya
* Sudut yang ditentukan adalah berdasarkan hasil kajian NARO (2000-2006) dan telah diterima pakai pada beberapa tahun terakhir di sejumlah negara maju (Amerika Syarikat, Jepang, Jerman, Israel, dll.)
Mengikut keputusan PGTT dengan 75 g glukosa, untuk diagnosis diabetes kencing manis sudah cukup bahawa sekurang-kurangnya satu dari tiga tahap glukosa sama dengan atau di atas ambang. Iaitu, jika glukosa puasa adalah 5.1, beban glukosa tidak dijalankan; jika pada titik kedua (selepas 1 jam) glukosa adalah 10.0, ujian itu ditamatkan dan diagnosis GSD ditubuhkan.
Lazimnya, poliklinik menjalankan ujian "dengan sarapan pagi": mereka meminta wanita hamil untuk menderma darah (biasanya dari jari), maka mereka menghantar untuk makan sesuatu yang manis dan meminta untuk kembali selepas beberapa waktu untuk menderma darah. Dengan pendekatan ini, tidak ada nilai ambang yang diterima umum, kerana sarapan berbeza untuk semua orang, dan tidak mungkin untuk mengecualikan kehadiran diabetes kehamilan dengan hasil yang diperolehi.
Adakah ujian toleransi glukosa berbahaya?
Penyelesaian 75 g glukosa anhydrous boleh dibandingkan dengan sarapan pagi, yang terdiri daripada donat dengan jem. Iaitu, PGTT adalah ujian yang selamat untuk mengesan gangguan metabolisme karbohidrat semasa kehamilan. Oleh itu, ujian tidak boleh mencetuskan diabetes mellitus.
Kegagalan untuk mengambil ujian, sebaliknya, boleh membawa kesan serius kepada ibu dan bayi, kerana diabetes melahirkan tidak akan dikesan, dan langkah yang sesuai tidak akan diambil untuk menormalkan tahap glukosa darah.
Bagaimana untuk menjalankan ujian untuk toleransi glukosa - petunjuk untuk kajian dan tafsiran hasil
Akibat kekurangan zat makanan, baik pada wanita dan lelaki, boleh menjadi pelanggaran pengeluaran insulin, yang dipenuhi dengan perkembangan diabetes, sehingga penting untuk mengambil darah dari pembuluh darah untuk melakukan tes toleransi glukosa. Selepas menyahkod penunjuk, diagnosis diabetes mellitus atau diabetes gestasi pada wanita hamil dinaikkan atau ditolak. Berasaskan diri anda dengan prosedur untuk mempersiapkan analisis, proses menjalankan sampel, dan penyahkodan indikator.
Ujian Toleransi Glukosa
Ujian toleransi glukosa (GTT) atau ujian toleransi glukosa merujuk kepada kaedah pemeriksaan tertentu yang membantu mengenal pasti sikap badan terhadap gula. Dengan bantuannya, kecenderungan diabetes mellitus, kecurigaan penyakit laten ditentukan. Berdasarkan penunjuk, anda boleh campur tangan dalam masa, menghapuskan ancaman. Terdapat dua jenis ujian:
- Toleransi glukosa oral atau beban gula - gula dilakukan beberapa minit selepas pengumpulan darah pertama, pesakit diminta minum air manis.
- Intravena - apabila mustahil untuk menggunakan air secara bebas, ia disuntik secara intravena. Kaedah ini digunakan untuk wanita hamil dengan toksikosis teruk, pesakit yang mengalami gangguan gastrousus.
Petunjuk untuk
Dapatkan rujukan dari pakar perubatan, pakar ginekologi, endokrinologi untuk menguji toleransi glukosa semasa mengandung atau disyaki diabetes mellitus boleh pesakit yang telah melihat faktor berikut:
- disyaki diabetes jenis 2;
- kehadiran sebenar diabetes;
- untuk pemilihan dan pelarasan rawatan;
- jika anda mengesyaki atau menghidapi penyakit kencing manis;
- prediabetes;
- sindrom metabolik;
- malfungsi di pankreas, kelenjar adrenal, hipofisis, hati;
- toleransi glukosa terjejas;
- obesiti, penyakit endokrin;
- pengurusan diri diabetes.
Bagaimana untuk mengambil ujian toleransi glukosa
Jika doktor mengesyaki salah satu penyakit yang disebutkan di atas, dia akan memberikan arahan untuk analisis toleransi glukosa. Kaedah kaji selidik ini adalah khusus, sensitif dan "tidak menentu." Anda perlu mempersiapkan diri agar tidak mendapatkan keputusan palsu, dan kemudian, bersama doktor anda, memilih rawatan untuk menghapuskan risiko dan kemungkinan ancaman, komplikasi semasa menjalani diabetes.
Persediaan untuk prosedur
Sebelum ujian, anda perlu menyediakan dengan berhati-hati. Langkah-langkah persediaan termasuk:
- larangan pengambilan alkohol selama beberapa hari;
- tidak ada hari merokok pada hari ujian;
- beritahu doktor tentang tahap aktiviti fizikal;
- untuk hari ini, jangan makan makanan manis, pada hari penghantaran analisis, jangan minum banyak air, ikuti diet yang betul
- pertimbangkan tekanan;
- Jangan mengambil ujian untuk penyakit berjangkit, keadaan pasca operasi;
- selama tiga hari untuk berhenti mengambil ubat: metabolisme hipoglikemik, hormon, merangsang, menyedihkan jiwa.
Darah berpuasa
Ujian gula darah berlangsung dua jam, kerana pada masa ini adalah mungkin untuk mengumpul maklumat yang optimum mengenai tahap glisemia dalam darah. Tahap pertama ujian adalah pensampelan darah, yang harus dilakukan pada perut kosong. Puasa berlangsung 8-12 jam, tetapi tidak lebih dari 14, jika tidak ada risiko untuk mendapatkan hasil palsu GTT. Mereka diuji awal pagi supaya mungkin mengesahkan pertumbuhan atau penurunan keputusan.
Beban glukosa
Langkah kedua ialah mengambil glukosa. Pesakit sama ada minum sirap manis atau diberi intravena. Dalam kes kedua, penyelesaian 50% glukosa khas diberikan secara perlahan selama 2-4 minit. Untuk penyediaan, larutan berair dengan 25 g glukosa digunakan untuk kanak-kanak, penyelesaiannya disediakan pada kadar 0.5 g sekilogram berat badan, tetapi tidak lebih daripada 75 g.
Dalam ujian oral, dalam masa lima minit seseorang meminum 250-300 ml air suam manis dengan 75 g glukosa. Hamil dibubarkan dalam jumlah yang sama 75-100 gram. Bagi para pesakit asma, pesakit dengan angina pektoris, strok atau serangan jantung, disyorkan untuk mengambil hanya 20 g. Pemuatan karbohidrat tidak dilakukan dengan sendirinya, walaupun serbuk glukosa dijual di kaunter di farmasi tanpa preskripsi.
Pengumpulan darah berulang
Di peringkat terakhir, beberapa ujian darah berulang dilakukan. Selama satu jam, darah diambil dari vena beberapa kali untuk memeriksa turun naik glukosa. Mengikut data mereka, kesimpulan telah dibuat, diagnosis dibuat. Ujian ini selalu memerlukan pemeriksaan semula, terutama jika ia memberikan hasil yang positif, dan kurva gula menunjukkan peringkat diabetes. Untuk lulus ujian yang anda perlukan pada preskripsi.
Ujian Toleransi Glukosa
Mengikut keputusan ujian gula, lengkung gula ditentukan, yang menunjukkan keadaan metabolisme karbohidrat. 5.5-6-6 mmol seliter darah kapilari dan 6.1-7 vena dianggap normal. Penunjuk gula di atas menunjukkan prediabetes dan kemungkinan penurunan fungsi toleransi glukosa, kegagalan pankreas. Dengan kadar 7.8-11.1, dari jari dan lebih dari 8.6 mmol seliter dari urat, kencing manis didiagnosis. Jika selepas pensampelan darah pertama nombor di atas 7.8 dari jari dan 11.1 dari vena, adalah dilarang untuk menjalankan ujian akibat perkembangan koma hyperglycemic.
Punca Petunjuk yang Tidak Benar
Hasil positif palsu (tinggi sihat) adalah mungkin dengan rehat tidur atau selepas berpuasa lama. Sebab-sebab tanda-tanda negatif palsu (paras gula pesakit adalah normal) adalah:
- penyerapan glukosa terjejas;
- diet hypocaloric - sekatan dalam karbohidrat atau makanan sebelum ujian;
- peningkatan aktiviti fizikal.
Contraindications
Ia tidak selalunya dibenarkan melakukan ujian untuk menentukan toleransi glukosa. Kontra untuk lulus ujian adalah:
- intoleransi individu terhadap gula;
- penyakit saluran gastrousus, peningkatan pankreatitis kronik;
- penyakit keradangan akut atau penyakit berjangkit;
- toksikosis yang kuat;
- tempoh selepas operasi;
- pematuhan dengan rehat katil standard.
Ujian glukosa semasa kehamilan
Semasa kehamilan janin, tubuh seorang wanita hamil tertekan dengan tekanan yang teruk, terdapat kekurangan unsur surih, mineral, vitamin. Wanita hamil mengikuti diet, tetapi sesetengah mungkin mengambil makanan yang meningkat, terutama karbohidrat, yang boleh menyebabkan diabetes gestational (hiperglikemia berpanjangan). Untuk mengesan dan mencegahnya, mereka juga menganalisis kepekaan terhadap glukosa. Semasa mengekalkan paras glukosa darah tinggi pada peringkat kedua, keluk gula menunjukkan perkembangan diabetes.
Petunjuk menunjukkan penyakit: tahap gula di perut kosong lebih daripada 5.3 mmol / l, sejam selepas pengingesan di atas 10, selepas dua jam adalah 8.6. Selepas keadaan kehamilan dikesan, doktor menetapkan ujian kedua bagi wanita untuk mengesahkan atau menolak diagnosis. Apabila pengesahan, rawatan ditetapkan bergantung pada tempoh kehamilan, buruh dijalankan pada minggu 38. 1.5 bulan selepas kelahiran anak, analisis toleransi glukosa diulangi.
Ujian untuk toleransi glukosa, kurva gula: analisis dan kadar, bagaimana untuk lulus, keputusan
Di antara kajian makmal yang direka untuk mengenal pasti pelanggaran metabolisme karbohidrat, tempat yang sangat penting telah diperolehi oleh ujian toleransi glukosa, ujian glukosa toleransi (glukosa-loading) - GTT, atau seperti yang sering tidak disebut dengan baik - "lengkung gula".
Asas kajian ini adalah tindak balas insula terhadap asupan glukosa. Walau bagaimanapun, kita memerlukan karbohidrat, bagaimanapun, agar mereka dapat memenuhi fungsi mereka, memberi kekuatan dan tenaga, memerlukan insulin, yang mengawal tahap mereka, mengehadkan kandungan gula jika seseorang jatuh ke dalam kategori gigi manis.
Ujian yang mudah dan boleh dipercayai
Pada yang lain, seringkali, kes-kes (kekurangan alat insula, peningkatan aktiviti hormon kontra-insulin, dan sebagainya), tahap glukosa dalam darah boleh meningkat dengan ketara dan membawa kepada keadaan yang disebut hyperhycemia. Ijazah dan dinamik perkembangan keadaan hyperglycemic boleh dipengaruhi oleh banyak agen, namun fakta bahawa kekurangan insulin adalah penyebab utama kenaikan gula darah yang tidak dapat diterima tidak lagi keraguan - inilah sebab mengapa ujian toleransi glukosa, "lengkung gula", ujian HGT atau ujian toleransi glukosa Ia digunakan secara meluas dalam diagnosis makmal diabetes. Walaupun GTT digunakan dan membantu dalam diagnosis penyakit lain juga.
Sampel yang paling mudah dan biasa untuk toleransi glukosa dianggap beban tunggal karbohidrat diambil secara lisan. Pengiraan adalah seperti berikut:
- 75 g glukosa, dicairkan dengan segelas air suam, diberikan kepada seseorang yang tidak dibebani dengan pound tambahan;
- Orang yang mempunyai berat badan yang besar, dan wanita yang berada dalam keadaan kehamilan, meningkatkan dos sehingga 100 g (tapi tidak lebih!);
- Kanak-kanak cuba untuk tidak membebankan, jadi bilangan dikira dengan ketat mengikut beratnya (1.75 g / kg).
2 jam selepas glukosa diminum, tahap gula dikawal, mengambil keputusan analisis yang diperoleh sebelum beban (pada perut kosong) sebagai parameter awal. Norma gula darah selepas pengambilan seperti "sirap" tidak boleh melebihi tahap 6.7 mmol / l, walaupun dalam beberapa sumber, angka yang lebih rendah boleh ditunjukkan, sebagai contoh, 6.1 mmol / l, oleh itu, apabila memecahkan analisis, ujian makmal yang dijalankan.
Jika dalam 2-2.5 jam kandungan gula meningkat kepada 7.8 mol / l, maka nilai ini telah memberi alasan untuk mendaftarkan pelanggaran toleransi glukosa. Petunjuk di atas 11.0 mmol / l - mengecewakan: glukosa kepada norma tidak terlalu tergesa-gesa, terus kekal pada nilai tinggi, yang membuat anda berfikir tentang diagnosis yang buruk (DM), yang menyediakan pesakit dengan TIDAK kehidupan yang manis - dengan glukosimeter, diet, pil dan biasa melawat ahli endokrinologi.
Dan inilah caranya perubahan dalam data kriteria diagnostik kelihatan di dalam meja bergantung kepada keadaan metabolisme karbohidrat kumpulan-kumpulan tertentu:
Sementara itu, menggunakan penentuan tunggal hasil yang melanggar metabolisme karbohidrat, anda boleh melangkau puncak "kurva gula" atau tidak menunggu ia menurun ke tahap awal. Dalam kaitan ini, kaedah yang paling boleh dipercayai ialah pengukuran kepekatan gula 5 kali dalam masa 3 jam (1, 1.5, 2, 2.5, 3 jam selepas mengambil glukosa) atau 4 kali setiap 30 minit (pengukuran terakhir selepas 2 jam).
Kami akan kembali kepada persoalan bagaimana analisis dilakukan, tetapi orang moden tidak lagi berpuas hati dengan hanya menyatakan intipati penyelidikan. Mereka ingin tahu apa yang sedang berlaku, apa faktor yang boleh menjejaskan keputusan akhir dan apa yang perlu dilakukan supaya tidak didaftarkan dengan ahli endokrin, sebagai pesakit yang sering menulis preskripsi percuma untuk ubat yang digunakan untuk diabetes.
Norm dan penyimpangan ujian toleransi glukosa
Kebiasaan ujian pengambilan glukosa mempunyai had atas 6.7 mmol / l, nilai awal indeks yang glukosa yang ada dalam darah cenderung diambil diambil sebagai had yang lebih rendah - pada orang yang sihat itu dengan cepat kembali ke hasil asal, dan diabetik ia terjebak dengan angka yang tinggi. Dalam hal ini, had bawah norma, secara amnya, tidak wujud.
Penurunan ujian glukosa (bermakna glukosa tidak mempunyai keupayaan untuk kembali ke kedudukan digital asalnya) mungkin menunjukkan pelbagai keadaan patologi badan, yang membawa kepada metabolisma karbohidrat yang terjejas dan pengurangan toleransi glukosa:
- Kencing manis mellitus jenis II yang tidak menunjukkan simptom penyakit dalam persekitaran yang normal, tetapi mengingatkan masalah dalam badan di bawah keadaan buruk (tekanan, trauma, mabuk dan mabuk);
- Perkembangan sindrom metabolik (sindrom rintangan insulin), yang seterusnya, membawa patologi yang agak teruk dalam sistem kardiovaskular (hipertensi arteri, kekurangan koronari, infarksi miokard), sering mengakibatkan kematian seseorang;
- Kerja aktif kelenjar tiroid dan kelenjar pituitari anterior;
- Penderitaan sistem saraf pusat;
- Gangguan aktiviti pengawalseliaan (keutamaan aktiviti salah satu jabatan) sistem saraf autonomi;
- Diabetes kehamilan (semasa kehamilan);
- Proses keradangan (akut dan kronik), diletakkan di dalam pankreas.
Perlu diingatkan bahawa meskipun GTT tidak disebut sebagai ujian makmal rutin, setiap orang harus ingat "kurva gula", sehingga pada usia tertentu dan dalam keadaan tertentu tidak melewatkan perkembangan penyakit dahsyat seperti diabetes mellitus dan metabolisme sindrom Dan lebih-lebih lagi anda perlu ingat tentang ujian yang tepat pada masanya untuk toleransi glukosa, kerana prasyarat telah menjadi jelas, dan orang itu menambah kumpulan risiko.
Siapa yang mengancam untuk mendapatkan kawalan khas
Ujian toleransi glukosa terutamanya diperlukan untuk orang yang berisiko (pembangunan kencing manis jenis II). Beberapa keadaan patologi yang berkala atau kekal, tetapi dalam kebanyakan kes menyebabkan gangguan metabolisme karbohidrat dan perkembangan diabetes, berada di zon perhatian khusus:
- Kes diabetes dalam keluarga (diabetes di saudara saudara darah);
- Berat badan (BMI - indeks jisim badan lebih daripada 27 kg / m 2);
- Sejarah obstetrik yang berlebihan (pengguguran spontan, kelahiran mati, janin besar) atau kencing manis semasa kehamilan;
- Hipertensi arteri (tekanan darah melebihi 140/90 mm Hg. St);
- Pelanggaran metabolisme lemak (parameter makmal spektrum lipid);
- Penyakit vaskular oleh proses atherosclerosis;
- Hyperuricemia (peningkatan asid urik dalam darah) dan gout;
- Peningkatan episodik dalam gula darah dan dalam air kencing (dengan tekanan psiko-emosi, pembedahan, patologi lain) atau pengurangan berkala secara berkala di peringkatnya;
- Kursus jangka panjang kronik penyakit buah pinggang, hati, jantung dan saluran darah;
- Manifestasi sindrom metabolik (pelbagai pilihan - obesiti, hipertensi, metabolisme lipid, gumpalan darah);
- Jangkitan kronik;
- Neuropati asal tidak diketahui;
- Penggunaan dadah diabetogenik (diuretik, hormon, dan lain-lain);
- Umur selepas 45 tahun.
Ujian untuk toleransi glukosa dalam kes-kes ini adalah dinasihatkan untuk dijalankan, walaupun kepekatan gula dalam darah yang diambil pada perut kosong tidak melebihi nilai normal.
Apa yang menjejaskan keputusan GTT
Seseorang yang disyaki mempunyai toleransi glukosa yang cacat harus tahu bahawa banyak faktor boleh mempengaruhi hasil "kurva gula", walaupun sebenarnya diabetes masih belum mengancam:
- Sekiranya anda memanjakan diri setiap hari dengan tepung, kek, gula-gula, ais krim dan makanan manis yang lain, glukosa yang memasuki badan tidak akan mempunyai masa untuk digunakan tanpa melihat kerja intensif alat perantara, iaitu cinta khas untuk makanan manis boleh dilihat dalam pengurangan toleransi glukosa;
- Beban otot yang sengit (latihan di atlet atau buruh fizikal berat), yang tidak dibatalkan hari sebelum dan pada hari analisis, boleh mengakibatkan toleransi glukosa terjejas dan penyelewengan hasil;
- Peminat risiko asap tembakau menjadi gugup kerana fakta bahawa "perspektif" pelanggaran metabolisme karbohidrat muncul, jika tidak ada masa yang cukup untuk melepaskan kebiasaan buruk. Ini terutama berlaku bagi mereka yang merokok beberapa rokok sebelum peperiksaan, dan kemudian tergesa-gesa ke makmal, dengan itu menyebabkan kemudaratan ganda (sebelum mengambil darah, anda perlu duduk selama setengah jam, menahan nafas dan tenang, kerana tegasan psiko-emosi yang jelas juga membawa kepada penyelewengan hasil);
- Semasa kehamilan, mekanisme perlindungan hipoglikemia yang berkembang dalam perjalanan evolusi dimasukkan, yang, menurut pakar, membawa lebih banyak bahaya kepada janin daripada keadaan hyperglycemic. Dalam hal ini, toleransi glukosa secara semulajadi boleh dikurangkan. Hasil "buruk" (penurunan gula darah) juga boleh diambil sebagai perubahan fisiologi dalam metabolisme karbohidrat, yang disebabkan oleh hormon pankreas kanak-kanak yang telah mula berfungsi termasuk dalam kerja;
- Berat kelebihan bukan tanda kesihatan, obesiti berisiko untuk beberapa penyakit di mana diabetes, jika tidak membuka senarai, tidak berada di tempat yang terakhir. Sementara itu, perubahan skor ujian untuk yang lebih baik boleh didapati dari orang yang dibebani dengan pound tambahan, tetapi belum menderita diabetes. Dengan cara ini, pesakit, yang pada masa yang lama mengingati diri mereka sendiri dan mendapat diet yang tegar, menjadi bukan sahaja langsing dan cantik, tetapi juga menurunkan jumlah pesakit endokrinologi yang berpotensi (perkara utama tidak memecah dan mematuhi diet yang betul);
- Skor ujian toleransi gastrointestinal boleh dipengaruhi dengan ketara oleh masalah gastrointestinal (rangsangan motif dan / atau penyerapan).
Faktor-faktor ini, yang, walaupun mereka berkaitan (kepada pelbagai peringkat) untuk manifestasi fisiologi, boleh membuat anda sangat bimbang (dan, kemungkinan besar, tidak sia-sia). Menukar keputusan tidak boleh selalu diabaikan, kerana keinginan untuk gaya hidup sihat tidak sesuai dengan tabiat buruk, atau dengan berat badan yang berlebihan, atau kekurangan kawalan terhadap emosi mereka.
Organisme boleh menanggung kesan jangka panjang faktor negatif untuk masa yang lama, tetapi pada tahap tertentu ia dapat menyerah. Dan kemudian pelanggaran metabolisme karbohidrat boleh menjadi tidak khayalan, tetapi nyata, dan ujian untuk toleransi glukosa dapat memberi kesaksian kepada ini. Lagipun, walaupun keadaan fisiologi yang sangat, seperti kehamilan, tetapi meneruskan toleransi glukosa yang merosot, akhirnya boleh menyebabkan diagnosis pasti (diabetes mellitus).
Bagaimana untuk mengambil ujian toleransi glukosa untuk mendapatkan keputusan yang betul.
Untuk mendapatkan hasil ujian glukosa yang boleh dipercayai, orang pada malam perjalanan ke makmal harus mengikuti beberapa tip sederhana:
- 3 hari sebelum kajian, adalah tidak diingini untuk mengubah sesuatu dalam gaya hidup anda (kerja biasa dan rehat, aktiviti fizikal yang biasa tanpa usaha yang tidak wajar), tetapi diet perlu dikawal dan mengekalkan jumlah karbohidrat yang disyorkan oleh doktor setiap hari (≈ 125-150 g) ;
- Hidangan terakhir sebelum kajian perlu dilengkapkan tidak lewat daripada 10 jam;
- Tiada rokok, minuman kopi dan minuman yang mengandungi alkohol harus berlangsung sekurang-kurangnya setengah hari (12 jam);
- Anda tidak boleh memuatkan diri anda dengan aktiviti fizikal yang berlebihan (sukan dan aktiviti rekreasi lain harus ditangguhkan selama satu atau dua hari);
- Ia perlu melangkau pada malam pengambilan ubat individu (diuretik, hormon, neuroleptik, adrenalin, kafein);
- Jika hari analisis bertepatan dengan bulanan pada wanita, kajian harus ditangguhkan untuk masa yang lain;
- Ujian ini mungkin menunjukkan keputusan yang tidak betul jika darah disumbangkan semasa pengalaman emosional yang kuat, selepas pembedahan, pada tahap tinggi proses keradangan, dengan sirosis hati (alkohol), lesi radang parenchyma hepatik dan penyakit saluran pencernaan yang berlaku dengan gangguan penyerapan glukosa.
- Nilai GTT digital yang salah boleh berlaku dengan penurunan kalium dalam darah, pelanggaran keupayaan fungsi hati dan beberapa patologi endokrin;
- 30 minit sebelum pensampelan darah (diambil dari jari), orang yang tiba untuk peperiksaan harus duduk diam secara senyap dan memikirkan sesuatu yang baik.
Dalam sesetengah (ragu), beban glukosa dijalankan dengan menguruskannya secara intravena, apabila anda perlu berbuat demikian - doktor memutuskan.
Bagaimana analisis dijalankan
Analisis pertama diambil pada perut kosong (hasilnya diambil sebagai kedudukan permulaan), maka glukosa diberikan untuk minum, jumlah yang akan diberikan mengikut keadaan pesakit (kanak-kanak, orang gemuk, kehamilan).
Dalam sesetengah orang, sirap manis manis yang diambil pada perut kosong boleh menyebabkan rasa mual. Untuk mengelakkan ini, adalah dinasihatkan untuk menambah sedikit asid sitrik, yang akan menghalang sensasi yang tidak menyenangkan. Untuk tujuan yang sama di klinik moden boleh menawarkan versi berperisa koktel glukosa.
Selepas "minum" diterima, orang yang ditinjau dihantar untuk "berjalan" tidak jauh dari makmal. Apabila tiba di analisis seterusnya, pekerja kesihatan akan berkata, ia akan bergantung kepada selang dan frekuensi yang mana kajian akan berlaku (dalam setengah jam, satu jam atau dua? 5 kali, 4, 2 atau sekali sekali). Adalah jelas bahawa pesakit berbaring "kurva gula" dilakukan di jabatan (pembantu makmal datang sendiri).
Sementara itu, pesakit individu sangat ingin tahu bahawa mereka cuba melakukan penyelidikan sendiri, tanpa meninggalkan rumah. Nah, tiruan THG ke tahap tertentu boleh dianggap sebagai analisis gula di rumah (mengukur pada perut kosong dengan glucometer, sarapan pagi, bersamaan dengan 100 gram karbohidrat, kawalan ketinggian dan pengurangan glukosa). Sudah tentu, adalah lebih baik bagi pesakit untuk tidak mengira mana-mana koefisien yang digunakan untuk tafsiran lengkung glisemik. Dia hanya mengetahui nilai-nilai hasil yang dijangkakan, membandingkannya dengan nilai yang diperoleh, menuliskannya agar jangan lupa, dan kemudian laporkannya kepada doktor untuk membentangkan gambaran klinikal perjalanan penyakit dengan lebih terperinci.
Dalam keadaan makmal, lengkung glikemik diperolehi selepas ujian darah untuk masa tertentu dan mencerminkan imej grafik tingkah laku glukosa (naik dan turun), mengira hiperglikemik dan faktor-faktor lain.
Koefisien Baudouin (K = B / A) dikira berdasarkan nilai berangka paras glukosa tertinggi (puncak) semasa masa kajian (B - maks, pengangka) ke kepekatan gula darah awal (Aish, penyandang puasa). Biasanya, penunjuk ini berada dalam julat 1.3 - 1.5.
Koefisien Rafaleski, yang dipanggil postglycemic, adalah nisbah nilai kepekatan glukosa 2 jam selepas seseorang meminum cecair tepu dengan karbohidrat (pengangka) kepada ungkapan berangka tahap gula puasa (penyebut). Bagi orang yang tidak mengetahui masalah dengan metabolisme karbohidrat, penunjuk ini tidak melebihi had norma yang ditetapkan (0.9 - 1.04).
Sudah tentu, pesakit itu sendiri, jika dia benar-benar mahu, boleh juga mengamalkan, menggambar sesuatu, mengira dan menganggapnya, bagaimanapun, dia harus ingat bahawa di makmal, kaedah lain (biokimia) digunakan untuk mengukur kepekatan karbohidrat dalam masa dan plot graf.. Meter glukosa darah yang digunakan oleh pesakit diabetes adalah untuk analisis pesat, oleh itu pengiraan berdasarkan indikasinya mungkin salah dan hanya mengelirukan.
Ujian toleransi glukosa oral
Ujian toleransi glukosa lisan (PGTT)
Kenapa perlu untuk menguji toleransi glukosa?
Ujian toleransi glukosa lisan (PGTT), atau ujian toleransi glukosa, membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran metabolisme karbohidrat semasa hamil, iaitu, untuk memastikan tahap badan mengawal tahap gula. Dengan bantuan ujian ini, kehadiran diabetes mellitus gestational (GDM) ditentukan - kandungan glukosa (gula) yang tinggi dalam darah yang berkaitan dengan kehamilan.
Diabetes Gestational boleh berkembang walaupun pada wanita yang tidak berisiko, sejak kehamilan sendiri merupakan faktor risiko yang signifikan untuk metabolisme karbohidrat.
Diabetes gestational biasanya tidak mempunyai gejala yang ketara, jadi penting untuk melakukan ujian tepat pada masanya untuk tidak melewatkan penyakit ini, kerana tanpa rawatan, GDM boleh mempunyai akibat yang serius bagi ibu dan anak.
PGT dengan 75 g glukosa dijalankan untuk semua wanita hamil antara 24 dan 28 minggu kehamilan (tempoh optimum ialah 24-26 minggu).
Bagaimanakah gangguan metabolisme karbohidrat didiagnosis semasa hamil?
Peringkat 1 Pada lawatan pertama wanita hamil kepada doktor sehingga 24 minggu, tahap glukosa puasa plasma vena dinilai:
- hasilnya
* Sudut yang ditentukan adalah berdasarkan hasil kajian NARO (2000-2006) dan telah diterima pakai pada beberapa tahun terakhir di sejumlah negara maju (Amerika Syarikat, Jepang, Jerman, Israel, dll.)
Mengikut keputusan PGTT dengan 75 g glukosa, untuk diagnosis diabetes kencing manis sudah cukup bahawa sekurang-kurangnya satu dari tiga tahap glukosa sama dengan atau di atas ambang. Iaitu, jika glukosa puasa adalah 5.1, beban glukosa tidak dijalankan; jika pada titik kedua (selepas 1 jam) glukosa adalah 10.0, ujian itu ditamatkan dan diagnosis GSD ditubuhkan.
Lazimnya, poliklinik menjalankan ujian "dengan sarapan pagi": mereka meminta wanita hamil untuk menderma darah (biasanya dari jari), maka mereka menghantar untuk makan sesuatu yang manis dan meminta untuk kembali selepas beberapa waktu untuk menderma darah. Dengan pendekatan ini, tidak ada nilai ambang yang diterima umum, kerana sarapan berbeza untuk semua orang, dan tidak mungkin untuk mengecualikan kehadiran diabetes kehamilan dengan hasil yang diperolehi.
Adakah ujian toleransi glukosa berbahaya?
Penyelesaian 75 g glukosa anhydrous boleh dibandingkan dengan sarapan pagi, yang terdiri daripada donat dengan jem. Iaitu, PGTT adalah ujian yang selamat untuk mengesan gangguan metabolisme karbohidrat semasa kehamilan. Oleh itu, ujian tidak boleh mencetuskan diabetes mellitus.
Selama bertahun-tahun saya telah mengkaji masalah diabetes. Ia amat mengerikan apabila banyak orang mati, dan lebih banyak lagi menjadi kurang upaya akibat diabetes.
Saya menyegerakan untuk memaklumkan berita baik - Pusat Penyelidikan Endokrinologi Akademi Sains Perubatan Rusia berjaya membangunkan ubat yang sepenuhnya menyembuhkan diabetes mellitus. Pada masa ini, keberkesanan ubat ini menghampiri 100%.
Satu lagi berita baik: Kementerian Kesihatan telah mencapai penggunaan program khas, yang mengimbangi keseluruhan kos dadah. Di Rusia dan negara-negara CIS, pesakit kencing manis boleh mendapatkan ubat secara PERCUMA!
Kegagalan untuk mengambil ujian, sebaliknya, boleh membawa kesan serius kepada ibu dan bayi, kerana diabetes melahirkan tidak akan dikesan, dan langkah yang sesuai tidak akan diambil untuk menormalkan tahap glukosa darah.
Ujian darah untuk gula. Ujian toleransi glukosa selama dua jam
Jika anda mempunyai gejala glukosa darah tinggi, maka ambil ujian darah untuk gula pada waktu pagi dengan perut kosong. Anda juga boleh melakukan analisis ini 2 jam selepas makan. Dalam kes ini, peraturan akan berbeza. Tahap gula (glukosa) boleh didapati di sini. Terdapat juga maklumat tentang gula darah yang dianggap tinggi dan bagaimana untuk mengurangkannya.
Satu lagi ujian gula darah adalah hemoglobin glikasi. Anda mungkin diberikan analisis ini untuk mengesahkan atau menolak diagnosis diabetes. Ia mudah kerana ia mencerminkan tahap gula darah purata dalam tempoh 3 bulan yang lalu. Ia tidak terjejas oleh turun naik harian glukosa dalam plasma kerana tekanan atau jangkitan sejuk, dan ia tidak perlu mengambilnya pada perut kosong.
Ujian darah untuk gula disyorkan diambil setiap 3 tahun kepada semua orang berusia lebih 40 tahun. Jika anda berlebihan berat badan atau mempunyai saudara kencing manis, periksa gula darah anda setiap tahun. Kerana anda berisiko tinggi untuk diabetes. Ia disyorkan untuk mengambil ujian darah untuk hemoglobin bergelombang. kerana ia adalah mudah dan bermaklumat.
Berhati-hati
Menurut WHO, 2 juta orang mati akibat diabetes dan komplikasi yang disebabkan olehnya setiap tahun. Sekiranya tiada sokongan yang berkelayakan badan, kencing manis membawa kepada pelbagai jenis komplikasi, secara beransur-ansur memusnahkan tubuh manusia.
Daripada komplikasi yang paling sering dijumpai ialah gangren diabetis, nefropati, retinopati, ulser tropik, hipoglikemia, ketoasidosis. Diabetes juga boleh menyebabkan kanser. Dalam kebanyakan kes, kencing manis sama ada mati, bergelut dengan penyakit yang menyakitkan, atau berubah menjadi orang cacat sebenar.
Apakah orang yang menghidap kencing manis? Pusat Penyelidikan Endokrinologi dari Akademi Sains Perubatan Rusia berjaya menjadikan ubat ini sebagai pengawalan diabetes mellitus.
Pada masa ini, Program Persekutuan "Negara Sihat" sedang dijalankan, di mana setiap pemastautin Persekutuan Rusia dan CIS diberi ubat ini - PERCUMA. Maklumat terperinci, lihat laman web rasmi Kementerian Kesihatan.
Jangan kelewatan ujian gula darah kerana takut didiagnosis dengan diabetes. Dalam kebanyakan kes, masalah ini diselesaikan dengan sempurna dengan diet rendah karbohidrat yang berkhasiat dan lazat. tanpa pil dan suntikan insulin. Tetapi jika tiada apa yang dilakukan, maka komplikasi diabetes tidak dapat dipulihkan boleh membangkitkan.
Sebagai peraturan, orang lebih cenderung untuk mengambil ujian darah untuk gula pada perut kosong. Kami ingin menarik perhatian anda bahawa ujian untuk hemoglobin gliserin dan gula darah 2 jam selepas makan juga sangat penting. Kerana mereka membenarkan untuk mendiagnosis toleransi glukosa atau diabetes tipe 2 pada tahap awal untuk memulakan rawatan dalam masa yang singkat.
Ujian toleransi glukosa oral
Ujian toleransi glukosa oral adalah ujian gula darah yang panjang, tetapi sangat bermaklumat. Ia diserahkan kepada orang yang mempunyai ujian gula darah puasa dengan hasil 6.1-6.9 mmol / l. Dengan ujian ini, anda boleh mengesahkan atau menafikan diagnosis diabetes. Ia juga satu-satunya cara untuk mengesan toleransi glukosa terjejas dalam seseorang, iaitu, prediabetes.
Sebelum anda mengambil ujian untuk toleransi glukosa, seseorang harus makan 3 hari tanpa had, iaitu, mengambil lebih daripada 150 g karbohidrat setiap hari. Aktiviti fizikal seharusnya normal. Hidangan petang terakhir harus mengandungi 30-50 g karbohidrat. Pada waktu malam, anda perlu berpuasa selama 8-14 jam, manakala air boleh diminum.
Sebelum menjalankan ujian toleransi glukosa, faktor-faktor yang boleh menjejaskan keputusannya mesti dipertimbangkan. Ini termasuk:
- penyakit berjangkit, termasuk pilek;
- aktiviti fizikal, jika semalam ia amat rendah, atau sebaliknya peningkatan beban;
- mengambil ubat yang menjejaskan tahap gula darah.
Urutan ujian toleransi glukosa oral:
- Pesakit mengambil ujian darah untuk gula pada perut kosong.
- Sejurus selepas itu, dia minum penyelesaian 75 g glukosa (82.5 g glukosa monohidrat) dalam 250-300 ml air.
- Ambil ujian darah kedua untuk gula selepas 2 jam.
- Kadang-kadang mereka juga mengambil ujian gula darah perantaraan setiap 30 minit.
Bagi kanak-kanak, "beban glukosa" adalah 1.75 gram per kilogram berat badan, tetapi tidak melebihi 75 gram. Merokok tidak dibenarkan selama 2 jam semasa ujian dijalankan.
Pembaca kami menulis
Pada usia 47 tahun, saya didiagnosis dengan diabetes jenis 2. Selama beberapa minggu saya mendapat hampir 15 kg. Keletihan yang berterusan, mengantuk, rasa lemah, penglihatan mula duduk.
Apabila saya berusia 55 tahun, saya terus menyuntik insulin, segala-galanya sangat buruk. Penyakit ini terus berkembang, serangan berkala bermula, ambulans secara literal memulangkan saya dari dunia yang akan datang. Sepanjang masa saya fikir masa ini akan menjadi yang terakhir.
Semuanya berubah ketika anak perempuan saya memberi saya artikel di Internet. Tidak tahu betapa saya berterima kasih kepada beliau. Artikel ini membantu saya menghilangkan diabetes mellitus, penyakit yang tidak dapat diubati. 2 tahun yang lalu telah mula bergerak, pada musim bunga dan musim panas saya pergi ke negara ini setiap hari, dengan suami saya kita menjalani gaya hidup yang aktif, kita banyak bepergian. Semua orang terkejut bagaimana saya berjaya melakukan segala-galanya, di mana kekuatan dan tenaga yang begitu banyak datang, mereka tidak akan percaya bahawa saya berumur 66 tahun.
Siapa yang mahu menjalani kehidupan yang panjang dan energik dan melupakan penyakit yang dahsyat ini selama-lamanya, mengambil masa 5 minit dan baca artikel ini.
Sekiranya toleransi glukosa lemah, iaitu tahap gula dalam darah tidak turun dengan cepat, ini bermakna bahawa pesakit mempunyai risiko kencing manis yang meningkat. Sudah tiba masanya untuk menjalani diet rendah karbohidrat untuk mengelakkan perkembangan kencing manis "sebenar".
Rawatan yang berkesan terhadap kencing manis jenis 2:
Ujian Toleransi Glukosa
Ujian untuk toleransi glukosa perlu lulus setiap ibu masa depan dalam minggu ke-24 kehamilan. Ini adalah ujian darah untuk gula, yang dilakukan untuk mengecualikan diabetes gestational, atau kerana mereka juga memanggil penyakit ini - diabetes melahirkan.
Cerita pembaca kami
Mendapatkan diabetes di rumah. Sebulan telah berlalu sejak saya terlupa mengenai gula melompat dan pengambilan insulin. Oh, bagaimana saya pernah menderita, pengsan malar, panggilan ambulans. Berapa kali saya pergi ke endokrinologi, tetapi mereka hanya berkata "Ambil insulin" di sana. Dan sekarang minggu ke-5 telah berlalu, kerana paras gula darah adalah normal, bukan suntikan insulin tunggal, dan semua terima kasih kepada artikel ini. Sesiapa yang menghidap diabetes - pastikan anda membaca!
Baca artikel penuh >>>
Petunjuk untuk ujian toleransi glukosa lisan
Doktor tidak mengesyorkan untuk menolak analisis untuk melindungi diri mereka dan bayi masa depan. Walau bagaimanapun, sesetengah wanita lebih suka kekal dalam kejahilan dan tidak membuang badan mereka dengan satu lagi kajian tambahan.
Tetapi jika mama masa depan jatuh ke dalam zon risiko, dia mesti lulus ujian untuk toleransi glukosa tanpa gagal. Faktor-faktor yang mempunyai diabetes gestational termasuk:
- berat badan berlebihan (berat badan berlebihan dianggap jika lebih daripada lima belas peratus lebih daripada norma);
- kehamilan lewat;
- kencing manis dalam mana-mana saudara darah ibu hamil;
- sejarah penyakit berjangkit sistem genitouriner;
- kanak-kanak yang masih melahirkan atau keguguran;
- makrosomia - berat melebihi empat kilogram, bayi terdahulu;
- lewat preeclampsia.
Ia adalah penting bahawa anda melepasi TSH walaupun anda telah mengesan diabetes gestational dalam kehamilan sebelum ini wanita.
Bagaimanakah ujian toleransi glukosa dijalankan?
Kurangnya penyelidikan - yang mana banyak wanita tidak menyukainya - tempohnya. Itulah sebabnya pakar dan satu sama lain memanggilnya ujian dua atau tiga jam. Bagi ramai wanita hamil, hakikat bahawa mereka perlu menghabiskan beberapa jam di makmal menjadi kejutan sebenar.
Sebelum anda mengambil ujian untuk toleransi glukosa, anda perlu menyediakan secara khusus. Satu keadaan penting ialah melakukan penyelidikan pada perut kosong. Kali terakhir anda boleh makan hanya lapan jam sebelum analisis. Dan tiga hari sebelum penyelidikan, anda perlu mengubah sedikit diet anda: menghapuskan lemak, terlalu pedas, makanan manis dari itu. Pakar juga sangat menyarankan agar tidak makan terlalu banyak semasa tempoh persediaan. Jika tidak, keputusan ujian tidak boleh dipercayai, dan ia perlu diulang - hujah yang baik untuk menjalankan semua arahan, bukan?
Segera sebelum melakukan ujian toleransi glukosa, doktor akan memberi amaran kepada anda tentang jenis penyelidikan yang perlu anda lalui. Ia bergantung kepada berapa banyak glukosa yang anda perlukan untuk minum sebelum prosedur:
- sebelum ujian setiap jam - 50 gram;
- dua jam - 75 gram;
- tiga jam - 100 gram.
Serbuk cair hendaklah di dalam mineral bukan berkarbonat atau air rebus. Jika dikehendaki, tambah jus lemon untuk campuran.
Algoritma yang sama untuk ujian toleransi glukosa adalah mudah:
- Seorang wanita hamil datang ke makmal dan mengambil darah darinya.
- Selepas pensampelan darah, anda harus minum jumlah glukosa yang diperlukan dan meluangkan masa untuk berehat.
- Selepas satu jam, dua, atau tiga, analisis kedua diambil.
Nilai glukosa tidak melebihi 5.5 mmol / l dalam analisis pertama dan 7.8 mmol / l dalam kedua dianggap normal.
Dengan peningkatan gula dalam darah. analisis itu dilakukan dalam masa beberapa hari lagi. Dan jika hasilnya tidak berubah, wanita hamil dihantar untuk pemeriksaan oleh ahli endokrinologi.
Bilakah ujian toleransi glukosa gagal?
Kajian ini tidak dapat dilakukan selamanya. Memindahkan prosedur hendaklah:
- tanda-tanda toksikosis awal;
- penambahan pankreatitis kronik;
- keradangan akut;
- penyakit berjangkit;
- keperluan untuk mematuhi rehat tempat tidur;
- resdung sindrom perut.
Sumber: http://testresult.org/pregnancy/testpregnancy/pgtt, http://diabet-med.com/analiz-krovi-na-saxar/, http://womanadvice.ru/test-na-tolerantnost-k -glyukoze
Lukiskan kesimpulan
Sekiranya anda membaca garis-garis ini, anda boleh membuat kesimpulan bahawa anda atau orang yang anda sayangi mempunyai diabetes.
Kami menjalankan siasatan, mengkaji sekumpulan bahan, dan yang paling penting, kami memeriksa kebanyakan kaedah dan ubat untuk diabetes. Keputusan itu ialah:
Jika semua ubat diberikan, maka hanya hasil sementara, sebaik sahaja rawatan itu dihentikan, penyakit itu meningkat secara dramatik.
Satu-satunya ubat yang memberikan hasil yang signifikan ialah Dieforth.
Pada masa ini, ia adalah satu-satunya ubat yang boleh mengubati diabetes sepenuhnya. Kesan yang sangat kuat Diefort menunjukkan pada peringkat awal diabetes.
Kami bertanya kepada Kementerian Kesihatan:
Dan bagi pembaca laman web kami, kini mungkin untuk mendapatkan DiForth secara PERCUMA!
Perhatian! Terdapat lebih banyak kes penjualan DiFort dadah palsu.
Dengan meletakkan pesanan pada pautan di atas, anda dijamin mendapatkan produk berkualiti dari pengeluar rasmi. Di samping itu, membeli di laman web rasmi, anda mendapat jaminan bayaran balik (termasuk kos pengangkutan), jika ubat tidak mempunyai kesan terapeutik.
Ujian Toleransi Glukosa
Ujian toleransi glukosa (ujian toleransi glukosa) adalah satu kaedah penyelidikan yang mendedahkan kecacatan glukosa terjejas dan, pada peringkat awal, memungkinkan untuk mendiagnosis keadaan pra-diabetes dan penyakit, diabetes mellitus. Ia juga dijalankan semasa kehamilan dan mempunyai persediaan yang sama untuk prosedur ini.
Konsep umum
Terdapat beberapa cara untuk memperkenalkan glukosa ke dalam badan:
- lisan, atau mulut, dengan meminum penyelesaian kepekatan tertentu;
- intravena, atau dengan penitis atau suntikan ke dalam urat.
Tujuan ujian toleransi glukosa ialah:
- pengesahan diagnosis diabetes;
- mendiagnosis hipoglikemia;
- diagnosis sindrom gangguan penyerapan glukosa dalam lumen saluran gastrointestinal.
Persediaan
Sebelum prosedur itu, doktor perlu menjalankan perbualan penjelasan dengan pesakit. Terangkan secara terperinci persediaan dan jawab semua soalan anda. Kadar glukosa untuk masing-masing mempunyai sendiri, jadi anda harus belajar tentang pengukuran sebelumnya.
- Doktor harus bertanya tentang ubat-ubatan yang diambil oleh pesakit dan mengecualikan mereka yang mungkin mengubah keputusan ujian. Jika pembatalan ubat-ubatan tidak mungkin, maka adalah berfaedah untuk memilih alternatif atau mengambil kira faktor ini apabila memecahkan keputusan.
- Dalam masa 3 hari sebelum prosedur, anda tidak perlu menghadkan penggunaan karbohidrat, makanan haruslah normal. Jumlah karbohidrat harus 130-150 gram (ini adalah norma untuk diet).
- Petang terakhir sebelum prosedurnya adalah untuk mengurangkan jumlah karbohidrat kepada 50-80 gram.
- Segera sebelum ujian toleransi glukosa itu sendiri, 8-10 jam puasa harus lulus. Ia dibenarkan untuk minum air bukan berkarbonat sahaja. Merokok dan minum alkohol dan kopi adalah dilarang.
- Latihan tidak perlu meletihkan. Walau bagaimanapun, anda harus mengelakkan hypodynamia (mengurangkan aktiviti fizikal).
- Pada waktu petang sebelum ujian harus mengelakkan penuaan fisik berat.
- Semasa berkonsultasi dengan doktor, adalah perlu untuk mengetahui tempat dan masa persampelan darah dari vena sebelum mentadbir glukosa (menggunakan laluan oral atau intravena pentadbiran).
- Semasa pensampelan darah, ketidakselesaan, pening, loya, kerengsaan dari penggunaan tourniquet mungkin.
- Perlu segera memaklumkan kepada doktor atau kakitangan perubatan junior tentang keadaan hipoglikemia (rasa mual, pening, berpeluh berlebihan, kekejangan di tangan dan kaki).
Prosedur ujian
- Pada waktu pagi, biasanya pada pukul 8 pagi, darah diambil dari pesakit. Sebelum itu, terdapat 8-10 jam yang cepat, jadi sampel ini akan menjadi kawalan. Darah diambil sama ada dari jari (kapilari) atau dari vena. Menggunakan kaedah intravena dalam mengatur glukosa, bukannya pentadbiran mulut, kateter digunakan, yang kekal dalam urat hingga ke akhir ujian.
- Tahap glukosa dalam air kencing diukur. Sebotol analisis boleh dibawa ke pesakit sendiri atau boleh diuji langsung di hospital.
- Pesakit diberikan untuk meminum 75 gram glukosa larut dalam 300 ml air bukan berkarbonat tulen. Adalah disyorkan untuk minum jumlah cecair dalam masa 5 minit. Mulai dari ini, penyelidikan bermula dan masa berlalu.
- Kemudian setiap jam dan, jika perlu, setiap 30 minit, darah dikumpulkan untuk analisis. Menggunakan laluan oral pentadbiran - dari jari, intravena - dari vena menggunakan kateter.
- Juga, air kencing diambil secara berkala.
- Untuk pembentukan air kencing yang mencukupi, disyorkan untuk minum air suam bersih.
- Jika semasa ujian pesakit menjadi sakit, perlu meletakkannya di sofa.
- Selepas kajian, kakitangan perubatan mesti memeriksa bahawa pesakit makan dengan baik, tidak termasuk karbohidrat dari diet.
- Sejurus selepas kajian, adalah penting untuk meneruskan pengambilan ubat yang boleh menjejaskan hasil analisis.
Semasa kehamilan, ujian tidak dilakukan jika kepekatan glukosa sebelum makan melebihi 7 mmol / l.
Juga semasa kehamilan adalah untuk mengurangkan kepekatan glukosa dalam minuman. Dalam trimester ketiga, 75 mg tidak dapat diterima kerana ia akan menjejaskan kesihatan kanak-kanak.
Penilaian keputusan
Dalam kebanyakan kes, keputusan diberikan untuk ujian toleransi, yang dijalankan menggunakan pentadbiran glukosa oral. Terdapat 3 keputusan akhir, mengikut mana diagnosis dibuat.
- Toleransi glukosa adalah normal. Ia dicirikan oleh tahap gula dalam darah vena atau kapilari 2 jam selepas permulaan kajian, tidak lebih daripada 7.7 mmol / l. Inilah norma.
- Toleransi glukosa terjejas. Ia dicirikan oleh nilai-nilai dari 7.7 hingga 11 mmol / l dua jam selepas minum penyelesaian.
- Diabetes. Nilai hasil dalam kes ini adalah lebih tinggi daripada 11 mmol / l selepas 2 jam, menggunakan laluan lisan pentadbiran glukosa.
Apa yang boleh menjejaskan keputusan ujian
- Tidak mematuhi peraturan mengenai pemakanan dan aktiviti fizikal. Sebarang sisihan dari had yang diperlukan akan menyebabkan perubahan dalam ujian ujian toleransi glukosa. Dengan keputusan tertentu, adalah mungkin untuk membuat diagnosis yang tidak betul, walaupun sebenarnya tiada patologi.
- Penyakit berjangkit, selesema, mudah alih pada masa prosedur, atau beberapa hari sebelum itu.
- Kehamilan
- Umur Terutama penting ialah umur persaraan (50 tahun). Setiap tahun, toleransi glukosa berkurang, yang mempengaruhi keputusan ujian. Ini adalah norma, tetapi patut dipertimbangkan apabila menyahkod keputusan.
- Penolakan karbohidrat untuk masa tertentu (penyakit, diet). Pankreas, yang tidak terbiasa dengan kerap melepaskan insulin untuk glukosa, tidak dapat dengan cepat menyesuaikan diri dengan peningkatan glukosa yang tajam.
Menjalankan ujian kehamilan
Diabetes gestational adalah keadaan yang sama seperti diabetes mellitus yang berlaku semasa kehamilan. Bagaimanapun, keadaan ini akan kekal selepas kelahiran kanak-kanak itu. Ini jauh dari norma, dan diabetes seperti semasa kehamilan boleh menjejaskan kesihatan bayi dan wanita itu sendiri.
Diabetes gestational dikaitkan dengan hormon-hormon yang dicetuskan oleh plasenta, sehingga kepekatan glukosa yang tinggi tidak boleh dianggap sebagai tidak normal.
Ujian semasa mengandung untuk toleransi glukosa dijalankan tidak lebih awal daripada 24 minggu. Walau bagaimanapun, terdapat faktor-faktor yang membolehkan ujian awal:
- obesiti;
- kehadiran saudara-mara dengan diabetes jenis 2;
- pengesanan glukosa air kencing;
- gangguan awal atau sebenar metabolisme karbohidrat.
Ujian toleransi glukosa tidak dilakukan dengan:
- toksikosis awal;
- ketidakupayaan untuk keluar dari katil;
- penyakit berjangkit;
- penambahan pankreatitis.
Ujian toleransi glukosa adalah kaedah penyelidikan yang paling boleh dipercayai, mengikut keputusan yang mungkin untuk mengatakan dengan pasti mengenai kehadiran diabetes mellitus, kecenderungan atau ketidakhadirannya. Semasa kehamilan, diabetes melahirkan muncul dalam 7-11% daripada semua wanita, yang juga memerlukan kajian sedemikian. Untuk lulus ujian toleransi glukosa selepas 40 tahun bernilai setiap tiga tahun, dan dengan kehadiran kecenderungan - lebih kerap.