Apakah indeks PDW dalam ujian darah dan apakah penyimpangan yang ditunjukkan

Prosedur, yang dianggap sebagai salah satu kaedah diagnostik yang paling berkesan, adalah ujian darah. Oleh kerana ciri-ciri individu sel darah, pakar dapat menilai gambaran klinikal status kesihatan pesakit, menetapkan rawatan yang berkesan. Untuk idea yang lebih baik, adalah lebih baik untuk lebih memahami konsep "pdw analysis" itu sendiri.

Platelet dan pdw

Perlu diingat bahawa ujian darah pdw adalah lebar platelet yang dibubarkan dengan jumlah. Dalam erti kata lain, ia adalah indeks pengagihan unsur-unsur platelet. Saiz zarah-zarah ini berbeza-beza dalam julat 2 hingga 5 mikrometer. Menurut ciri-cirinya, zarah platelet oleh plat darah. Nama ini dijelaskan, di atas semua, datar, dengan protrusions, bentuk bujur mereka. Mereka tidak mempunyai teras dan warna tertentu.

Operasi fungsi komponen ini dijelaskan dalam perkara berikut:

• menyumbang kepada pembebasan faktor-faktor yang terlibat dalam pembekuan darah. Proses ini diperlukan untuk membentuk bekuan darah di tempat-tempat di mana integriti tisu dilanggar;
• Kerja fleksibel platelet adalah bekalan kompleks imun di kawasan-kawasan di mana terdapat proses keradangan. Mereka menyumbang kepada penghapusan pantas;
• menghasilkan faktor pertumbuhan. Keupayaan fungsinya adalah untuk memulihkan dinding kapal, memastikan pemakanan mereka. Mereka menyampaikan bahan aktif biologi ke rantau tembok vaskular;
• menyediakan proses penapisan daripada antigen.

Perlu diperhatikan bahawa proses sintesis berlaku di sumsum tulang. Kira-kira 80% daripada jumlah mereka berada dalam darah, 20% termasuk limpa. Di kawasan hati adalah penggunaan sel-sel warna yang telus. Jangka hayat elemen platelet hampir satu minggu - tempoh dua minggu.

Proses pembentukan dan penghapusan zarah-zarah ini berlaku secara berterusan tanpa gangguan. Di samping itu, anda boleh memilih sel individu yang berada di peringkat yang berbeza.

Terdapat beberapa peringkat utama dalam kehidupan badan bebas, nuklear yang rata:

• peringkat awal pembangunan;
• fasa kematangan elemen;
• penuaan secara beransur-ansur;
• satu peringkat di mana zarah-zarah terasa jengkel;
• peringkat pembubaran.

Jumlah sel lebih banyak bergantung pada panggung. Pada masa ketika sel umur, jumlah mereka menjadi kurang. Indeks pdw menunjukkan lebar di mana platelet diedarkan ke seluruh darah. Dengan penyahsulitnya, ia mungkin dapat menguraikan heterogenitas platelet.

Ia penting! Apabila menilai ujian darah, pakar menilai perubahan keseluruhan dalam petunjuk utama.

Sekiranya sel berbentuk stabil dalam prestasi, maka kelainan platelet kecil tidak kritikal. Bersama dengan analisis ini, belanja MRV. Nilainya menunjukkan jumlah purata zarah bebas nuklear.

Nilai biasa

Pada peringkat kematangan, terdapat sejumlah besar platelet. Dalam tempoh ini, mereka menunjukkan tahap keupayaan fungsional pembekuan darah mereka. Penyimpangan parameter utama tidak boleh melebihi atau berkurang sebanyak 10%. Dalam kes apabila nilai melebihi norma, ia mengancam pembentukan gumpalan darah. Lama kelamaan, proses ini menyumbang kepada penyumbatan saluran darah. Dengan penurunan kadar aliran darah diperhatikan.

Lebar zarah dalam tubuh seseorang yang sihat untuk mencapai usia lapan belas menjadi 10 - 15%. Nilai normal untuk orang dewasa adalah penunjuk 15 - 17%. Apabila menyimpang daripada parameter ini, pakar mempertimbangkan kebarangkalian mengganggu operasi normal organ dan sistem individu. Proses ini mungkin menunjukkan perkembangan keradangan, atau patologi dalam tubuh manusia.

Tingkatkan pdw

Dalam kes apabila nilai indeks melebihi nilai yang dibenarkan, maka ini menunjukkan heterogenitas jumlah zarah platelet. Keadaan ini menjejaskan tubuh manusia, menimbulkan perkembangan proses patologi. Secara beransur-ansur, akibatnya, kapal dan kapilari menjadi tersekat. Peredaran darah terganggu, sebagai akibat daripada proses metabolisme yang perlahan, serangan jantung dapat dilakukan kemudian.

Peningkatan platelet dapat dilihat dalam beberapa kes:

• dalam diagnosis anemia. Proses ini menimbulkan kekurangan oksigen, oleh kerana zarah tersebut mengubah jumlahnya;
• tahap kepekatan zarah bebas nuklear yang tinggi diperhatikan dalam kes-kes di mana terdapat pendarahan selepas pembedahan, atau kecederaan tertentu;
• pada berlakunya pertumbuhan baru. Perubahan patologi sedemikian menyumbang kepada kerosakan pada komponen darah. Kerana proses ini, platelet dalam jumlah darah mengubah nilai normalnya;
• nilai platelet meningkat dengan adanya proses keradangan di dalam badan. Lebar mereka diagihkan mengikut jumlah. Sekiranya gambar klinikal ini disertakan dengan peningkatan leukosit, pakar mendiagnosis keradangan.

Perhatian! Peningkatan dalam indeks tidak menjamin bahawa proses keradangan berlaku di dalam tubuh manusia.

Dalam kes apabila pesakit tidak mematuhi cadangan sebelum melepaskan analisis, adalah mungkin untuk menukar parameter asas. Perlu diingat bahawa pensampelan darah berlaku pada waktu pagi pada perut kosong. Hidangan terakhir perlu dilakukan 12 jam sebelum analisis. Selain itu, doktor mengesyorkan agar tidak melakukan senaman yang berlebihan, pada waktu sebelum kajian itu harus mengelakkan keadaan emosi dan tekanan. Di samping itu, perlu dikecualikan apabila menerima ubat, vitamin.

Slaid Pdw

Indeks pdw diturunkan jika sel darah rata dalam jumlah kecil. Sama seperti dalam kes sebelumnya, penyelewengan tidak selalu menjadi patologi. Semasa hari kritikal, wanita mempunyai bilangan platelet yang lebih rendah. Antara sebab penyimpangan ke bawah memancarkan gaya hidup seseorang yang tidak normal, ciri fisiologi, atau diet tidak seimbang.

Sebagai tambahan kepada kes-kes ini, situasi berikut dibezakan:

• kehadiran tumor;
• perkembangan perubahan patologi dalam bidang pembentukan darah;
• yang melanggar kerja fungsi hati, dengan anemia;
• dalam kes sitostatics.

Tuntutan platelet yang rendah adalah berbahaya kerana melampauinya. Dengan sedikit penurunan sepatutnya tidak mengabaikan keadaan ini. Adalah penting untuk memastikan penunjuk badan telus pada tahap yang optimum.

Ia penting! Mematuhi cadangan mudah, petunjuk pada masa ujian darah akan optimum, tubuh manusia tidak akan mengalami ketidakselesaan.

Pencegahan abnormal

Untuk indeks pdw biasa, ikut cadangan mudah pakar:

• ia perlu mengambil jumlah air tulen setiap hari;
• aktiviti fizikal yang minimum, berjalan kaki harian membantu menormalkan kesihatan pesakit;
• seseorang harus mengimbangi diet, memperkayakannya dengan kompleks vitamin, makanan yang berkualiti tinggi, sihat;
• mengurangkan ubat. Apabila menerima, pastikan anda berunding dengan pakar.

Dengan mematuhi cadangan mudah ini, anda boleh menghalang perkembangan perubahan patologi dalam badan.

Apakah PDW dan RDW dalam ujian darah?

Platelet yang beredar dalam darah tidak seragam. Antaranya sel-sel yang lebih besar dan lebih kecil. Petunjuk seperti PDW membenarkan ujian darah menentukan berapa banyak perbezaan antara satu sama lain dalam jumlah, dan sama ada perbezaan ini adalah normal. Ciri yang serupa mempunyai penunjuk lain, RDW. Hanya dia menentukan sama ada jumlah sel darah merah di atas atau di bawah normal.

Apa maksud PDW

Platelet berbentuk unsur darah yang merupakan bahagian penting dalam sistem pembekuan tisu cecair. Sebaik sahaja kapal itu rosak, mereka berpusat di sekitar terobosan dan mencetuskan tindak balas, akibatnya pendarahan berhenti. Oleh itu, jika platelet dalam darah berada di bawah normal, seseorang mungkin kehilangan banyak darah akibat kecederaan.

Platelet yang berlebihan juga berbahaya kerana ia menyebabkan bekuan darah di dalam vesel, yang boleh menyumbat vena atau arteri pada bila-bila masa. Akibatnya, tisu-tisu yang kapal itu berfungsi, terhenti menerima makanan, dan mati. Oleh itu, penyumbatan kapal pusat, yang secara langsung berkaitan dengan jantung atau otak, membawa kepada kematian pesat.

Nilai seperti PDW ditafsirkan sebagai lebar relatif pengedaran platelet mengikut isipadu (juga dirujuk sebagai penunjuk heterogen sel). Terima kasih kepada penunjuk PDW, adalah mungkin untuk mengetahui peratakah bagaimana platelet beraneka saiz dalam satu sama lain, yang membolehkan kita memperoleh nilai purata. Kadar penunjuk ini mestilah dari 15 hingga 17%. Sekiranya hasil analisis meningkat atau berkurang dalam kombinasi dengan perubahan dalam parameter darah lain, maka ini mungkin menunjukkan masalah yang serius.

Sebab penolakan

Nilai PDW adalah salah satu daripada indeks platelet, yang digabungkan dengan ciri-ciri lain sel-sel sistem pembekuan (contohnya, MPV, jumlah platelet purata). Dan pada masa itu, berdasarkan nilai yang diperoleh, doktor membuat kesimpulan tentang keadaan kesihatan.

Sekiranya penyahkulasian menunjukkan bahawa lebar relatif pengedaran platelet dalam jumlahnya menyimpang dari norma, tetapi penunjuk lain teratur, doktor tidak akan memperhatikan perubahan dalam nilai ini. Tetapi jika ia berlaku bahawa lebar pengedaran platelet menyimpang dari norma bersama dengan nilai-nilai lain, dan penyelidikan berulang mengesahkan penyahkodan, ia menjanjikan apa-apa yang baik.

PDW yang tinggi menunjukkan bahawa platelet sangat heterogen. Nilai boleh ditingkatkan atas sebab-sebab berikut:

• Proses keradangan - platelet bertindak balas kepada sebarang keradangan. Ini meningkatkan bilangan keseluruhannya, masing-masing, dan lebar pengagihan mengikut jumlah. Dengan penunjuk sedemikian, doktor perlu memberi perhatian kepada leukosit: bilangan mereka juga meningkat dalam apa-apa proses keradangan.

• Anemia - penyakit ini menimbulkan kekurangan hemoglobin, yang membawa kepada fakta bahawa sel-sel mula mengalami kebuluran oksigen. Platelet tidak selalunya bertindak balas terhadap anemia (bergantung kepada punca), tetapi dalam beberapa keadaan bilangannya mungkin meningkat. Oleh itu, doktor, mengingat nilai PDW, mengambil kira tahap hemoglobin dalam darah.

• Onkologi - tumor malignan boleh menyebabkan perubahan dalam saiz platelet akibat kemusnahan kekal mereka. Ini membawa kepada fakta bahawa platelet menjadi kurang homogen dalam komposisi, mempunyai variasi volum yang berbeza, yang membawa kepada peningkatan PDW.

• Kehilangan darah, keadaan selepas pembedahan - akibat campur tangan pembedahan badan kehilangan beberapa darahnya, akibatnya tubuh memulakan proses pemulihannya. Platelet terlibat secara aktif dalam hal ini. Penduduk mereka meningkat secara dramatik, dengan itu membentuk bekuan yang menghalang kehilangan darah. Proses ini melibatkan variasi sel yang berbeza (kedua-dua platelet muda dan tua). Oleh itu, sel-sel adalah sangat heterogen, yang membawa kepada PDW yang tinggi.

PDW di bawah normal boleh menunjukkan bilangan platelet rendah dalam darah. Sebabnya - pendarahan, gusi pendarahan, onkologi, pendedahan radiasi.

Nilai PDW di bawah norma boleh menunjukkan sindrom melioplastik. Jadi dipanggil penyakit yang mempengaruhi sumsum tulang, yang menghasilkan sel darah, termasuk trombosit. Juga, PDW adalah lebih rendah daripada biasa apabila metastasis berada di sumsum tulang. Ini bermakna kadar boleh diturunkan disebabkan oleh sebarang bentuk onkologi, termasuk leukemia.

PDW di bawah normal adalah mungkin disebabkan oleh hepatitis kronik. Ini bermakna bahawa doktor, mengesyaki masalah hati, akan menetapkan analisis biokimia untuk menentukan tahap bilirubin dalam darah. Dalam kes ini, bilirubin akan meningkat.

Apakah maksud RDW?

Memecahkan analisis keseluruhan membolehkan anda menentukan bukan sahaja lebar pengedaran platelet, tetapi juga sel darah merah. Mereka adalah unsur yang paling banyak membentuk darah. Tugas utama adalah untuk mengangkut hemoglobin melalui darah, protein kompleks yang mengandungi besi. Unsur ini dalam komposisi hemoglobin mempunyai keupayaan dalam paru-paru untuk melampirkan oksigen kepada dirinya sendiri, selepas itu ia berkaitan dengan sel-sel. Kemudian dia mengambil karbon dioksida daripada mereka dan membawanya ke paru-paru, yang mengambil karbon dioksida.

Sekiranya dalam sel darah merah di bawah normal, ini bermakna bahawa sel-sel menerima kurang oksigen, sementara karbon dioksida disimpan di dalamnya. Ini membawa kepada proses patologi yang berlainan di dalam tisu.

Indeks RDW adalah lebar pengedaran sel darah merah mengikut jumlah. Iaitu, ia membolehkan anda mengetahui bagaimana pelbagai saiznya dalam sampel darah yang sedang dikaji.

Dalam kes ini, doktor membezakan dua nilai - RDW-CV dan RDW-SD. Pekali yang pertama bergantung kepada jumlah purata sel darah merah, jadi jika kebanyakannya kecil, maka angka tersebut akan menjadi normal. Nilai norma ini mestilah dari 12 hingga 15% pada orang dewasa, pada kanak-kanak sehingga enam bulan dari 15 hingga 18.5%, seluruh kanak-kanak - dari 11.5 hingga 15%.

Penunjuk RDW-SD menunjukkan perbezaan di antara jumlah sel darah merah maksimum dan minimum. Ukuran yang bersaiz mestilah dari 35 hingga 60 fl (femtoliters).

Sebab penolakan RDW

Sekiranya badan meningkatkan lebar pengedaran sel darah merah, ini bermakna saiz sel darah merah berbeza di antara mereka. Pada masa yang sama, semakin besar sel darah merah, jangka hayat yang lebih pendek, yang mengurangkan jumlah sel darah merah dalam tubuh.

Dengan pemusnahan besar sel darah merah dalam darah terdapat kandungan besi tinggi. Pada masa yang sama, peningkatan bilirubin berlaku (ini adalah nama bahan yang sangat toksik, yang terbentuk daripada sel darah merah yang mati). Ia dihantar kepada peneutralan hati, kerana apa yang ia kelebihan beban, dan kurang mengatasi dengan pemprosesan toksin. Ini memberi kesan buruk kepada kerja seluruh organisma.

Di samping itu, keadaan ini menjejaskan limpa. Sel-sel darah yang sudah lapuk atau hancur sebahagian besarnya terbunuh dalam organ ini. Pemusnahan sel darah merah menyebabkan peningkatan limpa dalam saiz.

Nilai tambah RDW dalam banyak kes menunjukkan anemia kekurangan zat besi. Dengan penyakit ini, nilai RDW boleh tumbuh walaupun sebelum hemoglobin dan bilangan sel darah merah berubah. Itulah sebabnya jumlah sel darah merah membolehkan anda menentukan kehadiran penyakit pada peringkat awal dan mengambil langkah-langkah yang tepat pada masanya untuk menghapuskannya. Pada masa yang sama, semasa rawatan, indeks RDW semakin meningkat, yang dikaitkan dengan penampilan sel darah merah muda. Sekiranya terapi berkesan, jumlah sel darah merah adalah petunjuk terakhir yang normal, dan oleh itu menunjukkan pemulihan.

Di samping itu, lebar pengagihan sel darah merah dapat meningkat dalam keadaan berikut:

• Anemia hemolitik yang bersifat imun.
• Anemia megaloblastik (kekurangan B9 dan B12).
• Hemoglobinopathy - kehadiran dalam eritrosit hemoglobin patologi, diwarisi.
• Masalah hati.
• Transfusi darah

Lebar pengedaran sel darah merah tidak dianggap secara berasingan oleh doktor dari petunjuk lain. Doktor selalu melihat indeks eritrosit lain (MCV, MCH, MCHC). Ini adalah perlu untuk mendiagnosis keadaan seseorang dengan lebih tepat.

Sebagai contoh, jika lebar pengedaran sel darah merah berada dalam julat normal, manakala jumlah sel darah merah purata (MCV) diturunkan, ini mungkin menunjukkan penyakit keturunan yang berkaitan dengan pelanggaran sintesis salah satu rantai globin (talasemia). MCV berada di bawah normal dan kandungan normal RDW boleh dilakukan dengan pendarahan, apabila dinding saluran darah begitu telap sehingga kebocoran darah melalui mereka, menyebabkan pendarahan. Di samping itu, isipadu eritrosit biasa dan jumlah erythrocyte purata yang rendah dapat dilihat selepas penyingkiran limpa, dengan onkologi.

Ia mungkin bahawa lebar pengedaran erythrocytes meningkat, manakala jumlah purata erythrocyte dikurangkan. Kemudian anda boleh mengesyaki anemia kekurangan zat besi atau beta-talasemia (pelanggaran sintesis globulin rantai beta). Sekiranya kedua-dua nilai tersebut tinggi, badan mungkin tidak mempunyai cukup vitamin B atau anemia hemolitik.

Bagaimana untuk mempersiapkan derma darah

Anda tidak perlu tergesa-gesa dengan segera jika ternyata PDW, RDW atau petunjuk lain lebih tinggi atau lebih rendah daripada norma, kerana penyediaan yang salah untuk analisis mungkin memberi kesan kepada hasilnya. Oleh itu, untuk mendapatkan data yang paling tepat, anda perlu menyediakan dengan betul untuk ujian darah.

Sehari sebelum menderma darah, aktiviti fizikal harus dikecualikan. Mereka membuat kerja jantung lebih cepat, dan jumlah sel darah merah meningkat secara dramatik. Oleh itu, penyahkodan mungkin menunjukkan hasil yang salah. Atas sebab yang sama, sebelum anda menderma darah, anda perlu duduk di ruang menunggu selama lima belas menit supaya jantung menenangkan dan berhenti menunaikan darah pada kelajuan yang lebih tinggi.

Masa antara makan terakhir dan derma darah harus dua hingga tiga jam, dan lebih baik - untuk meneruskan perut kosong. Satu hari sebelum analisis adalah tidak diingini untuk makan makanan pedas, berlemak, sangat masin atau lada. Ia mewujudkan beban pada banyak organ, yang mengganggu keputusan analisis.

Anda boleh minum hanya air mineral bukan berkarbonat. Dari kopi yang kuat, teh pada hari ini lebih baik untuk ditentang. Bagi minuman beralkohol, mereka perlu disimpan sekurang-kurangnya tiga hari sebelum prosedur.

Banyak ubat, termasuk kontraseptif, menukar tuduhan darah. Oleh itu, adalah dinasihatkan untuk menolak kemasukan mereka beberapa hari sebelum prosedur (doktor akan memberitahu anda istilah yang tepat). Jika ini tidak mungkin, doktor harus sedar pengambilan ubat dan mengambil kira ini semasa analisis.

Sekiranya keputusan analisis lebih tinggi atau lebih rendah daripada biasa, doktor akan membuat kajian yang berulang. Jika ia juga mengesahkan data ini, perlu diketahui bahawa kiraan darah lengkap hanya menunjukkan bahawa keabnormalan berlaku di dalam badan. Tetapi yang mana, doktor tidak dapat menentukan dengan bantuan mereka. Oleh itu, untuk menjelaskan diagnosis anda perlu menjalani pemeriksaan tambahan. Dan kemudian, berdasarkan data yang diperoleh, doktor boleh membuat diagnosis.

Apakah PDW dalam ujian darah

9 minit Dihantar oleh: Elena Smirnova 1161

Ujian darah klinikal atau umum adalah salah satu diagnostik makmal yang paling mudah, paling murah, dan pada masa yang sama, yang membolehkan doktor mendapatkan pemahaman utama keadaan kesihatan pesakit.

Ia ditetapkan dalam majoriti kes, kedua-duanya sebagai sebahagian daripada pemeriksaan awal, dan untuk menilai kualiti terapi yang dijalankan. Di samping itu, tiada pemeriksaan perubatan pencegahan boleh dilakukan tanpa kaedah ini. PDW dalam ujian darah, serta semua petunjuk lain, sangat menarik kepada doktor yang melakukan pemeriksaan dan menilai status fizikal keseluruhan subjek.

Perubahan patologi dari parameter ini sering menunjukkan kehadiran sejumlah besar patologi yang berlainan, yang jika tidak ada terapi yang sesuai dapat menyebabkan akibat yang menyedihkan.

Apakah maksud PDW?

Singkatan PDW bermaksud lebar pengedaran platelet, iaitu, kemungkinan turun naiknya jumlahnya. Dalam bentuk analisis, ia dirujuk sebagai indeks pengedaran platelet. Sel-sel ini adalah saiz yang paling mikroskopik, berbanding dengan komponen-komponen aliran darah yang lain, dan tidak melebihi 2-5 mikron.

Platelet juga dipanggil plat darah, yang berasal dari perkataan Bahasa Inggeris Trombosit, dan dikaitkan dengan bentuk rata bujur mereka, yang mempunyai protrusions kecil di pinggir dalam bentuk penebalan. Mereka telus, tidak mengandungi nukleus dan melaksanakan beberapa fungsi penting untuk tubuh manusia, termasuk:

• Pelepasan faktor-faktor yang memastikan pembekuan darah dan membentuk pembekuan darah di tempat-tempat yang merosakkan integriti struktur tisu lembut luaran atau dalaman.
• Pengeluaran faktor pertumbuhan bertujuan untuk memulihkan dinding vaskular aliran darah, ketepuan mereka dengan komponen aktif secara biologi yang diperlukan.
• Pengangkutan kompleks kekebalan ke lokasi penyetempatan proses keradangan dengan tujuan menghentikannya.
• Penapisan cecair darah daripada antigen yang tidak lagi wujud akibat gabungan antibodi.

Pembentukan dan penghapusan sel-sel ini, serta mikropartikel darah berbentuk lain, berlaku secara berterusan. Oleh itu, pada masa yang sama, terdapat sel-sel dalam sistem peredaran darah yang berada pada tahap yang berbeza dalam perkembangan mereka. Kitaran hidup platelet, misalnya, terdiri daripada lima langkah:

• peringkat belia,
• tempoh matang
• fasa usia tua
• tahap kerengsaan
• masa degenerasi.

Jumlahnya secara langsung bergantung pada tahap pembentukan platelet dalam, sementara sel-sel yang baru terbentuk berbeza dari yang lain dengan nilai yang lebih besar. Apabila mereka matang dan pergi ke peringkat seterusnya (terutama lebih dekat dengan penuaan), mereka berkurangan dalam saiz. Penunjuk PDW membolehkan kita untuk menganggarkan lebar pengedaran sel-sel ini mengikut jumlah dan heterogenitas mereka. Dalam erti kata lain, pekali ini menandakan heterogeniti platelet.

Penunjuk dalam bentuk ujian darah am dipaparkan sebagai peratusan dan tidak langsung. Dari mana ia mengikuti, jika nilai-nilai sel-sel darah yang lain mempunyai parameter yang tidak berubah, penyimpangan tidak kritikal jumlah platelet tidak dianggap sebagai tanda kehadiran patologi dalam tubuh. Pada masa yang sama, pekali ini, sebagai peraturan, dianggarkan selari dengan parameter MPV, yang membolehkan kita menentukan purata jumlah sel nuklear.

Penunjuk kadar

Pada orang yang tidak mempunyai masalah dengan pembekuan, tanpa mengira usia, kebanyakan platelet dalam aliran darah mesti disimpan dalam bentuk yang matang, kerana pada tahap ini mereka dapat memenuhi tujuan utama mereka - untuk menjalankan kegiatan normal yang bertujuan untuk pembekuan darah. Penyimpangan yang dibenarkan dari indeks platelet yang matang tidak boleh melebihi 10%, kedua-duanya ke atas dan ke bawah.

Lebihan berlebihan parameter normal bermakna kebarangkalian tinggi pembentukan bekuan darah, yang menyebabkan penyumbatan saluran darah dan kemudian kepada perkembangan pelbagai proses patologi. Dan kadar platelet terlalu rendah adalah laluan langsung kepada kehilangan darah yang berat, yang tidak membahayakan keadaan hidup dan kesihatan manusia.

Kadar PDW pada kanak-kanak yang berusia di bawah 18 tahun yang tidak mempunyai penyakit yang dikaitkan dengan pembekuan darah adalah 10-15%. Pada orang dewasa, indeks ini tidak boleh meninggalkan selang 15-17%. Penyimpangan yang ketara daripada parameter yang diterima umum dalam hampir semua keadaan disebut sebagai akibat dari kecacatan fungsi satu atau lain organ atau sistem yang memerlukan bantuan perubatan segera.

Peningkatan nisbah

Sekiranya penyahkodan PDW menunjukkan peningkatan dalam nilai - ini merupakan petunjuk langsung tentang heterogen ketara sel-sel yang dijelaskan dari segi jumlah. Dan, dengan itu, keadaan cecair darah ini boleh menyebabkan akibat berbahaya. Penyumbatan secara beransur-ansur kapilari, dan kemudian dari kapal yang lebih besar, menyebabkan kesukaran dengan peredaran darah, yang melibatkan trombosis yang lebih besar. Ia ternyata lingkaran ganas yang disebut.

Hasil dari keadaan ini dapat banyak patologi, mulai dari gangguan proses metabolik dalam aliran darah dan berakhir dengan penyakit jantung (infark miokard) atau gumpalan darah di otak (stroke).

Kadar tertingginya mungkin dalam keadaan berikut:

• Pendarahan akibat pembedahan atau kecederaan menyebabkan peningkatan kepekatan platelet, yang disebabkan peningkatan pengeluaran mereka. Ini diperlukan untuk pemulihan cepat jumlah darah biasa.
• Anemia, menyebabkan kekurangan oksigen, menyebabkan sel-sel darah bukan nuklear menjalani pelbagai jenis kecacatan.
• Patologi kanser yang membawa kerosakan sistematik kepada semua sel darah, termasuk platelet. Ini, seterusnya, menyebabkan perubahan dalam jumlah mereka, dan, akibatnya, lebar pengedaran dalam jisim darah itu sendiri.
• Proses keradangan yang membawa kepada peningkatan sel-sel ini, dan sebagai hasilnya, kadar pertumbuhan PDW. Peningkatan selari dalam leukosit hanya boleh bermakna satu perkara - perkembangan keradangan jelas!

Perlu diingatkan bahawa jika PDW dinaikkan, maka secara mutlak semua kes ini akan bermakna terdapat sebarang keabnormalan serius dalam tubuh. Sebab-sebab ini boleh menjadi yang paling cetek, sebagai contoh, kegagalan untuk mematuhi peraturan asas penyediaan untuk analisis darah atau pengumpulannya secara terus oleh kakitangan perubatan makmal.

Oleh itu, adalah perlu untuk berunding dengan doktor mengenai semua hal-hal kecil yang mungkin sebelum lulus analisis untuk meminimumkan risiko mendapatkan keputusan yang tidak dapat dipercayai dan analisis semula. Pertama, anda perlu tahu bahawa darah didermakan hanya pada perut kosong, iaitu, sekurang-kurangnya 10-12 jam harus lulus antara makanan terakhir dan pengambilan biomaterial.

Kedua, perlu mengecualikan latihan fisik yang berlebihan dan, jika mungkin, psycho-emotional, sehari sebelum kajian. Ketiganya, seseorang harus menahan diri dari mengambil ubat, walaupun mereka adalah kompleks multivitamin, setelah membahas sebelum membatalkannya selama beberapa hari. Pematuhan ketat semua langkah yang disenaraikan akan membolehkan doktor melihat gambaran penuh keadaan darah pesakit.

Nilai yang lebih rendah

Jika KLA menunjukkan pengurangan dalam parameter yang dijelaskan, maka pada masa yang sama ia adalah tanda bilangan platelet yang kecil. Indeks platelet rendah tidak selalu dianggap sebagai pendahulu atau gejala pelbagai jenis patologi.

Ia harus diambil kira bahawa pada wanita dengan PDW menstruasi kadang-kadang diturunkan. Di samping itu, penurunan dalam kadar mungkin berlaku disebabkan gaya hidup yang tidak sihat, kualiti yang kurang baik atau pemakanan tidak seimbang, serta ciri-ciri fizikal individu organisma.

Nilai indeks rendah diperhatikan dalam keadaan seperti:

• penyakit organ pembentuk darah;
• penyakit onkologi;
• pendedahan radiasi;
• gangguan fungsi hati;
• jangkitan virus dan bakteria;
• mengambil ubat sitotoksik;
• DIC dan sindrom myelodysplastic;
• anemia dalam menghadapi kekurangan vitamin B₁₂ atau asid folik.

Sindrom Myelodysplastic - salah satu sebab penurunan PDW - adalah penyakit yang menyebabkan sumsum tulang terjejas, yang mengakibatkan kurang semua komponen darah, termasuk platelet. Pengurangan dalam indeks juga disebut dalam pembentukan metastatik fokus pada sumsum tulang.

Hepatitis kronik selalunya menyebabkan penurunan dalam nisbah ini, yang bermaksud bahawa seorang doktor, mengesyaki penyakit hati yang sama, harus menetapkan pesakit untuk menjalani ujian darah biokimia. Ini akan menentukan kepekatan bilirubin, dan dengan hepatitis ia akan tinggi.

Lebih-lebih lagi, jika sebagai hasil menafsirkan analisis, ternyata bahawa parameter yang dikaji sedikit meningkat, anda tidak seharusnya mengabaikan keadaan ini. Ia adalah perlu untuk menormalkan nilai-nilainya dan cuba lagi untuk mengawalnya, serta mengambil langkah-langkah untuk mengekalkan tanda tersebut.

Untuk mendapatkan hasil analisis yang paling tepat, dua indeks digunakan untuk mencirikan PDW. Ini adalah SD (sisihan piawai) dan CV (pekali variasi). PDW-SD dan PDW-CV memberikan peluang untuk mempelajari secara maksimal heterogeneity platelet, yang membantu membuat keputusan diagnosis. Kedua-dua kriteria ini perlu diambil kira apabila memecahkan keputusan KLA, terutamanya jika terdapat penyelewengan dalam bilangan atau pengedaran platelet yang dikesan.

Langkah-langkah pencegahan

Semua orang boleh mengekalkan tuduhan darah di peringkat yang betul - ini tidak sukar. Pada mulanya, seseorang tidak sepatutnya lupa bahawa aspek utama kesejahteraan normal untuk benar-benar semua orang adalah gaya hidup yang sihat. Sekiranya anda mengikuti beberapa peraturan yang mudah setiap hari, badan, tanpa mengira umur, akan menggembirakan prestasi cemerlangnya bukan hanya peredaran darah, tetapi juga semua sistem berfungsi yang lain.

Oleh itu, langkah pencegahan yang bertujuan untuk mengekalkan penunjuk PDW biasa adalah seperti berikut. Pada siang hari, mematuhi rejim minuman yang betul. Lagipun, lebih daripada 90% darah terdiri daripada plasma, dan ia seterusnya, diperbaharui dan mempunyai keupayaan untuk mengedarkan hanya jika terdapat aliran air bersih berterusan ke dalam tubuh manusia.

Ia perlu makan makanan yang seimbang, dan membuat diet anda semata-mata daripada produk berkualiti tinggi yang mengandungi jumlah mineral, vitamin dan lain-lain yang bermanfaat. Kerap membuat hiking atau berbasikal. Anda hanya boleh berjalan di udara segar selama sekurang-kurangnya 2 jam di tempat di mana banyak pokok tumbuh: di dataran, taman, tali pinggang hutan, dan sebagainya.

Cuba untuk mengelakkan keadaan tekanan dan keresahan psiko-emosi yang lain yang negatif. Aktiviti fizikal harus tidak intensif, iaitu, anda tidak boleh terlalu berlebihan, dan selepas melakukan overvoltage anda perlu pulih dengan baik. Anda tidak boleh mengambil apa-apa ubat tanpa terlebih dahulu berunding dengan doktor anda, kerana ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang menjejaskan kesihatan.

Keadaan yang diperlukan untuk mengekalkan kesihatan sebenarnya adalah mudah dan mudah dicapai. Tetapi pada masa yang sama mereka memberi manfaat yang besar kepada semua sistem fungsional tubuh manusia. Itulah sebabnya hanya mematuhi mereka, anda boleh menghalang perkembangan pelanggaran berbahaya dalam kegiatannya.

Kesimpulannya

Selepas menyahkod bahan analisis dan tafsirannya, doktor membandingkan mereka dengan gejala dan aduan yang diberikan pesakit semasa tinjauan. Dalam kes-kes ragu, apabila sebab-sebab penyimpangan dalam lebar pengedaran platelet, doktor tidak dapat memahami, kemungkinan besar, akan memerlukan pemeriksaan tambahan.

Pada masa yang sama, pesakit perlu memastikan bahawa mereka tidak boleh menggunakan rawatan diri dan menolak kaedah diagnostik tambahan jika tanda penyimpangan adalah kecil. Terutama penting ialah pemeriksaan susulan sekiranya perubahan dalam darah dikesan pada kanak-kanak. Lagipun, pada bila-bila masa gambar klinikal boleh diperburuk dan menyebabkan perkembangan komplikasi, yang akan menjadi lebih sukar untuk dirawat.

Jika pada masa ini tidak ada yang mengganggu, maka sudah cukup untuk secara berkala mengambil pemeriksaan rutin, yang, sebagai peraturan, disertai oleh penyerahan KLA dan beberapa kaedah diagnostik lain. Hanya dalam kes ini, adalah mungkin untuk menegaskan dengan yakin bahawa keadaan kesihatan berada di bawah kawalan yang kerap dan berhati-hati, yang tidak memberi peluang untuk perkembangan penyakit ini!

PDW dalam ujian darah: penyahkodan, kadar dan sebab-sebab penurunan

Ujian darah adalah dan tetap menjadi salah satu kaedah pemeriksaan yang paling mudah diakses tetapi cukup bermaklumat. Dalam keadaan yang tidak dapat difahami apabila doktor mengesyaki sebarang penyakit, pesakit diminta menderma darah untuk analisis.

Ia telah lama diketahui bahawa darah mengandungi banyak sel, badan, enzim yang dalam beberapa cara bertindak balas kepada perubahan dalam keadaan badan: ini adalah sel darah merah, sel darah putih, limfosit, platelet, dan lain-lain. Pada masa ini, terdapat kira-kira 24 mata yang berbeza dalam ujian darah.

Apakah ujian darah PDW?

Ujian darah ciri

Salah satu parameter darah adalah PDW, yang boleh diuraikan sebagai "lebar pengedaran platelet mengikut jumlah." Untuk memahami apa itu, pertimbangkan terlebih dahulu konsep "platelet." Malah dari kursus anatomi sekolah, kita tahu bahawa ini adalah sel-sel darah putih yang bertanggungjawab untuk koagulasi. Dengan kata lain, sel-sel darah ini membantu menghentikan pendarahan. Sekiranya kapal itu rosak, ia membentuk plag (trombus), yang menghentikan darah. Kekurangan platelet adalah berbahaya kerana anda boleh kehilangan terlalu banyak darah akibat kecederaan akibat pengurangan pembekuan. Dan kelebihannya adalah berbahaya pembentukan gumpalan darah di dalam kapal, yang mengakibatkan gangguan serius pada tubuh.

Dalam analisis darah kelihatan bilangan platelet dalam darah, jumlah mereka, serta lebar pengedaran jumlah.

Semua ini bersama dipanggil indeks platelet. Biasanya, mereka semua bersama-sama, dan hanya bersama-sama di titik analisis dan gejala lain yang boleh membuat gambaran lengkap tentang penyakit ini.

Platelet cenderung bervariasi dalam saiz dan isipadu. Sebagai contoh, sel-sel yang lebih muda lebih besar daripada jumlah yang lebih tua. Analisis dengan nama PDW misterius dimaksudkan untuk menunjukkan heterogenitas sel-sel ini dalam jumlah tertentu. Penunjuk ini dinyatakan sebagai peratusan. Penyimpangan dari norma boleh menjadi isyarat bahawa proses patologi berlaku di dalam tubuh.

Analisis PDW sentiasa dijalankan bersempena dengan indeks lain - MPV, iaitu jumlah platelet.

Perlu diingat bahawa analisis ini tidak langsung. Jika sebagai tambahan kepadanya semua penunjuk lain adalah normal, doktor tidak akan memperhatikannya. PDW dalam ujian darah hanya secara tidak langsung mencerminkan betapa seragam sel darah adalah bersaiz. Oleh itu, berdasarkan penunjuk ini sahaja, adalah mustahil untuk membicarakan sebarang proses patologi dalam badan atau komposisi darah.

Prosedur Analisis

Bagaimana perlu menderma darah untuk analisis

Kiraan darah lengkap adalah mudah kerana anda boleh lulus tanpa masalah dan pada hampir bila-bila masa (jika kita bercakap mengenai makmal berbayar). Walau bagaimanapun, analisis itu dipengaruhi oleh banyak faktor: pengambilan makanan, ubat-ubatan. Atas sebab ini, doktor sentiasa mengesyorkan menderma darah pada waktu pagi, sebelum makan. Jika tidak datang pada waktu pagi, adalah penting bahawa sekurang-kurangnya 8 jam berlalu selepas makan terakhir, jika tidak keputusan ujian akan diputarbelitkan.

Selalunya mengambil darah kapilari, iaitu, dari jari. Dalam sesetengah kes, darah vena dari urat dalam siku siku adalah perlu (bayi mengambil kepala dari urat atau di bawah tulang belakang).

Fakta adalah bahawa jumlah darah dari urat lebih banyak daripada yang mungkin diambil dari jari. Ini bermakna untuk menentukan beberapa petunjuk, hasilnya akan lebih tepat dan tepat.

Kemudian mereka tidak perlu mengambil semula mereka atau mencari makmal lain. Lebih mudah untuk kanak-kanak yang lebih tua mengambil darah dari jari, kerana ia lebih cepat dan lebih mudah bagi seorang jururawat. Di samping itu, kanak-kanak sering takut melihat sejumlah besar darah dalam picagari. Sebelum menderma darah dari urat, anda mungkin diminta duduk di ruang menunggu selama 10-15 minit. Ini tidak dilakukan demi formaliti. Pesakit yang tergesa-gesa untuk menganalisis berada dalam keadaan teruja, ini boleh menjejaskan keputusan dan ketepatan analisis.

Sebaik sahaja jururawat mengambil darah anda, dia akan segera menghantarnya ke makmal untuk diperiksa. Biasanya anda perlu menunggu 2 hari untuk hasilnya. Dalam makmal berbayar boleh melakukan lebih cepat dalam sehari. Selalunya ujian darah adalah kaedah utama untuk menentukan patologi, jadi sangat penting untuk menjadi tepat. Untuk tujuan ini, pesakit mempunyai hak untuk memohon dengan serta-merta ke beberapa makmal, untuk menderma darah kepada 2 atau 3 makmal sekaligus. Apabila doktor mempunyai semua hasil, dia akan dapat lebih tepat mendiagnosis dan menetapkan rawatan.

Maklumat berguna mengenai sel darah merah, sel darah putih dan platelet.

Pesakit menerima di tangannya hasil ujian, di mana kadar dan sisihan daripadanya dalam semua petunjuk. Jika anda melakukan analisis di makmal berbayar, mereka boleh menghantar hasilnya melalui e-mel, ia akan menunjukkan bukan sahaja bilangan penunjuk anda, tetapi juga norma, supaya anda dapat membandingkannya. Memecahkan dan terangkan secara terperinci akan menjadi doktor. Anda perlu melihat semua indikator secara umumnya, sisihan hanya PDW tidak boleh bermakna bahawa dan atau penyakit lain. Anda tidak perlu membuat diagnosis sendiri hanya dari ujian darah. Mereka menyediakan hanya 60-80% daripada semua maklumat mengenai keadaan badan.

Penyimpangan dari norma

PDW dalam analisis dianggap 15-17%. Penyimpangan akan dianggap angka di atas dan di bawah kadar yang ditentukan. Pertama, marilah kita memikirkan apa yang boleh menyebabkan peningkatan dalam PDW dalam darah.

Peningkatan semua indeks platelet (dan mereka selalu dipertimbangkan bersama) boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

• Keradangan. Platelet mula bertindak balas hebat kepada sebarang keradangan di dalam badan. Jumlah mereka meningkat, dan dengan itu jumlah dan lebar dalam jumlah juga. Leukosit turut menandakan proses keradangan. Tidak mustahil untuk membuat kesimpulan hanya berdasarkan PDW.
• Anemia Dengan anemia kekurangan zat besi, jumlah hemoglobin dalam darah berkurangan. Tisu mula mengalami kekurangan oksigen. Trombosit tidak selalu bertindak balas dalam hal ini, namun kadar mungkin meningkat untuk alasan ini. Ia perlu terlebih dahulu untuk memberi perhatian kepada tahap hemoglobin. Anemia boleh disebabkan oleh pelbagai sebab: keturunan, diet tidak sihat, pendarahan, gangguan darah. Bergantung kepada punca, platelet bertindak balas dengan berbeza, yang sekali lagi mengesahkan keperluan untuk pemeriksaan penuh.
• Onkologi. Dalam pelbagai jenis kanser, tahap platelet boleh diturunkan atau meningkat, kedua-duanya diiringi oleh peningkatan heterogen sel, iaitu peningkatan PDW. Lebih sering, bilangan platelet dikurangkan, dan bentuk dan saiz sel berbeza kerana kemusnahan kekal mereka. Telah terbukti bahawa platelet dalam beberapa cara membantu sel-sel kanser untuk bergerak dan membentuk metastasis. Mungkin ini disebabkan oleh sel-sel kanser yang disimpan dan terkumpul di atas trombus.
• Tempoh pasca operasi. Apabila pembedahan berlaku, terdapat kehilangan darah, selepas itu tubuh memulakan proses pemulihan. Sudah tentu, platelet aktif, mereka mesti membentuk bekuan yang akan menghentikan kehilangan darah. Sebelum anda mula melekat bersama, membentuk trombus, sel-sel terdedah kepada heterogenitas dalam saiz, yang membawa kepada peningkatan PDW.
• Kehilangan darah Perenggan terdahulu telah dikatakan tentang mengapa PDW meningkat dengan kehilangan darah - disebabkan peningkatan aktiviti mereka. Kehilangan darah juga boleh menyebabkan anemia, yang sekali lagi menyebabkan peningkatan PDW dalam darah.

Lain-lain kes yang tidak normal darah PDW

Alasan kenapa paras PDW dalam darah boleh berubah

Tahap PDW yang tinggi tidak selalu bermakna penyakit yang dahsyat seperti kanser, anemia teruk, atau pendarahan dalaman. Kadang-kadang sebabnya adalah ridiculously banal, terutama jika PDW adalah satu-satunya petunjuk yang mempunyai sisihan yang serius dari norma dalam analisis keseluruhan. Dan ini adalah pelanggaran peraturan untuk ujian.

Sebelum menyalahkan pekerja makmal dan jururawat yang mengambil ujian, berhati-hati ingat apa yang anda lakukan atau tidak lakukan sebelum anda menderma darah. Walaupun latihan khas tidak diperlukan, terdapat beberapa sekatan, yang mesti diperingatkan oleh doktor terlebih dahulu. Mereka tidak disyorkan untuk mengabaikan:

• Aktiviti fizikal. Selepas melakukan senaman fizikal yang aktif, degupan jantung meningkat, dan jumlah sel darah yang berbeza meningkat dengan pesat. Oleh itu, analisis mungkin tidak boleh dipercayai. Tidak kira berapa lama seseorang terlibat dalam sukan, dia harus berehat kira-kira 30-40 minit sebelum mengambil analisis. Adalah dinasihatkan untuk menghadkan beban hari sebelum analisis.
• Penyerahan menulis. Makan lebih awal daripada 8 jam sebelum analisis, adalah mustahil. Darah boleh membeku, pemeriksaan akan menjadi mustahil, semua elemen berbentuk dibubarkan. Sehari sebelum analisis tidak disyorkan untuk makan makanan berlemak dan pedas, kerana indeks hati tidak merosot dan kolesterol tidak lebih tinggi daripada biasanya.
• Haid. Semasa haid platelet wanita berkurangan. Agar tidak mendapat analisis palsu, adalah disyorkan untuk mengelakkan menderma darah dalam tempoh kitaran ini.
• Kehamilan Semasa kehamilan, penyesuaian hormon tubuh berlaku, yang tidak boleh tetapi mempengaruhi ujian darah. Pertambahan koagulan darah, indeks kolesterol juga meningkat. Ujian hormon juga akan berbeza. Doktor mengambil kira ini apabila melihat hasilnya.
• Ubat. Banyak ubat mempengaruhi keputusan analisis. Oleh itu, pada hari pemberian darah, tiada ubat diambil, disarankan untuk menolak bahkan mengambil vitamin. Bercakap dengan doktor anda, mungkin ubat-ubatan tidak boleh diambil satu atau dua hari sebelum ujian.

Sebab-sebab untuk mengurangkan PDW

Seperti yang disebutkan di atas, PDW dilihat dalam gambaran besar: gejala, ujian lain, dan kaedah pemeriksaan. Tahap PDW dikurangkan boleh mengakibatkan penyakit berikut:

• Sindrom Myelodysplastic. Singkatan MDS merujuk kepada sejumlah penyakit yang mempengaruhi sumsum tulang. Seperti yang diketahui, di dalamnya sel darah terbentuk. Oleh itu, MDS tidak dapat mempengaruhi analisis darah. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengesan penyakit ini. Penyebabnya biasanya tidak diketahui. MDS mungkin berlaku selepas kemoterapi atau keracunan kimia.
• Leukemia. Penyakit ini juga dikenali sebagai kanser darah. Sel-sel kanser menyerang sumsum tulang, pembentukan sel-sel darah normal menjadi mustahil. Akibatnya, pesakit mempunyai penurunan hampir jumlah sel darah, imuniti menderita.
• Metastasis kepada sumsum tulang. Mana-mana kanser di peringkat tertentu menghasilkan metastasis. Mereka boleh menjejaskan kepala dan belakang otak, serta organ-organ lain. Pada masa yang sama, sebagai tambahan kepada PDW, hampir semua parameter darah akan diturunkan.
• Trombositopenia. Ini adalah jumlah platelet yang tidak mencukupi dalam darah. Keadaan ini sendiri boleh disebabkan oleh pelbagai sebab: pendarahan, kanser, dll. Ia ditunjukkan dalam peningkatan gusi berdarah, pendarahan, anemia.
• Penyakit Sinaran Penyakit radiasi adalah keadaan badan yang berlaku akibat radiasi radioaktif dalam julat tertentu. Gejala yang paling menonjol adalah tekanan darah rendah, gegaran tangan, nada otot menurun, cirit-birit.
• Hepatitis kronik. Walaupun nama yang dahsyat, hepatitis kronik biasanya berlaku dengan mudah dan tidak menyebabkan kerosakan serius kepada hati. Keputusan ujian darah mungkin tidak normal. Ini terutamanya ditunjukkan dalam peningkatan bilirubin.

Pada masa yang sama, ujian darah akan menjadi salah satu pukulan dalam gambaran keseluruhan, yang perlu untuk diagnosis yang betul.

RDW dan PDW dalam jumlah kiraan darah

Apabila doktor memerlukan data pada platelet dan sel darah merah dalam darah, dia memberikan pesakit arahan untuk melakukan penghitungan darah lengkap. Analisis ini termasuk ukuran seperti lebar pengedaran platelet, yang dipanggil PDW. PDW dalam ujian darah menunjukkan bagaimana platelet dalam pesakit serupa dengan saiznya, serta heterogenitas mereka. Ujian darah PDW bersama-sama dengan petunjuk lain (misalnya, mengukur jumlah sel darah merah) membantu menilai seberapa baik sumsum tulang berfungsi, sama ada pesakit sihat, dan sama ada ujian berikut diperlukan untuk diagnosis. Oleh itu, tidak menghairankan bahawa soalan sering timbul: apa yang dimaksudkan PDW, RDW, MCV dan parameter darah lain, dan juga bagaimana tahap rendah dan tinggi nilai-nilai ini.

Apa maksud PDW

Indeks pengedaran platelet, sel darah, yang juga dikenali sebagai "plat darah" dalam bentuk dirujuk sebagai PDW, kerana ia berasal dari perkataan Inggeris Platelet Distribution Width. Apabila mengukur petunjuk ini, doktor meneruskan fakta bahawa platelet besar lebih muda pada usia oleh beberapa hari. Perlu diperhatikan bahawa masa hidup platelet dalam darah seseorang jauh lebih rendah daripada eritrosit (8-9 hari berbanding dengan 120 hari). Jika ujian darah menunjukkan sejumlah besar platelet besar terhadap latar belakang pengurangan kadar darah mereka, ini menunjukkan bahawa sumsum tulang telah meningkatkan secara dramatis pengeluaran mereka, dan ada alasan untuk ini.

Memandangkan PDW adalah sebahagian daripada ujian darah am, pengetahuan mengenai prestasinya mungkin diperlukan untuk pelbagai sebab. Selalunya, maklumat ini diperlukan apabila doktor mendapati semasa pemeriksaan lebam yang tidak dapat dijelaskan atau luka, yang tertunda untuk masa yang lama, pendarahan berterusan dari hidung. Analisis juga boleh dilakukan jika terdapat kecurigaan pendarahan dalaman dari saluran gastrousus. Pembentukan berterusan bintik ungu pada kulit juga merupakan sebab untuk menentukan PDW. Pada wanita, sebab analisis adalah haid yang tetap dan berat.

Tafsiran hasil PDW

Nilai PDW dalam ujian darah, penyahkodan dari norma dapat diturunkan, normal atau dinaikkan. Pengagihan normal platelet ialah apabila populasi platelet tua dan muda hampir sama. Rata-rata, ini adalah hasil daripada setiap orang yang sihat.

Jika PDW meningkat, ini bermakna heterogenitas, dengan kata lain - heterogenitas platelet meningkat, dan juga bilangan mereka dalam darah meningkat secara dramatik. Ini disebabkan oleh kehadiran plasma platelet muda dan kehadiran serentak yang lama yang belum selesai kitaran hidup mereka. Ini mungkin menunjukkan kehadiran penyakit sumsum tulang atau penyakit lain yang memerlukan penyelidikan platelet lebih lanjut. Sebagai contoh, bilangan mereka meningkat mungkin dengan beberapa jenis kanser, anemia, penyakit radang. Di samping itu, ia boleh menjadi hasil daripada penyakit berjangkit atau penggunaan pil kawalan kelahiran.

Nilai PDW yang rendah, ketika sel darah lama mendominasi dari segi indikator, bermakna pesakit mempunyai penyakit sumsum tulang di mana terdapat gangguan dalam fungsi dan produksi sel darahnya. Koefisien seperti variasi dalam pengedaran platelet adalah tipikal semasa jangkitan virus seperti campak, hepatitis, mononucleosis. Sesetengah jenis ubat dan kanser juga boleh memberikan hasil ini.

Kadang-kadang hasil analisis PDW boleh bermakna bahawa pesakit mempunyai platelet "gergasi" atau "abnormal besar". Ini bermakna terdapat gangguan sistem imun. Ia juga boleh menunjukkan penyakit keturunan jarang yang dikenali sebagai penyakit Bernard-Soulier.

Kadangkala, dalam menyahkod analisis PDW, boleh diingatkan bahawa hasilnya "tidak lengkap" atau "tidak ditentukan". Ini berlaku apabila, semasa menghitung platelet, mereka tetap bersama. Dalam kes ini, reanalysis ditetapkan, di mana antikoagulan ditambahkan ke dalam sampel untuk mengelakkan lekatan platelet.

Kadang-kadang penyakit serius berlaku apabila hasil pengedaran platelet secara sementara meningkat dan tidak ada gejala. Ini mungkin disebabkan oleh penyakit genetik yang jarang berlaku dan ujian selanjutnya diperlukan.

Rinci data PDW

Sekiranya nilai-nilai pembahagian platelet berbeza dengan norma, dan sebabnya tidak jelas, doktor boleh memberikan arahan untuk kajian tambahan untuk menentukan diagnosis. Ini mungkin ujian untuk penyakit radang, kehadiran jangkitan, kegagalan buah pinggang, atau pelbagai patologi yang membawa kepada pendarahan. Memandangkan apa yang PDW dalam ujian darah, penyakit hati dan ujian panel hati juga boleh ditetapkan serentak dengan analisis tahap vitamin dalam tubuh.

Dalam kes-kes yang teruk dalam nilai PDW yang tidak normal, apabila tidak ada sebab yang dapat menjelaskan penampilan mereka, biopsi sumsum tulang boleh ditunjukkan. Bagi pesakit yang hidup di atas paras laut, gaya hidup dan tabiat boleh menjejaskan pengedaran platelet. Faktor ini mesti diambil kira, terutamanya jika pesakit menghabiskan sekurang-kurangnya 30 hari dalam keadaan cuaca yang tinggi di atas paras laut.

Apakah maksud RDW?

Analisis seperti lebar pengedaran sel darah merah (RDW) dapat membantu menjelaskan diagnosis. Parameter ini, ukuran yang dimasukkan dalam kiraan darah lengkap yang lengkap, membolehkan anda mengetahui variasi dalam pengedaran sel darah merah dengan nilai (RDW-CV) atau pengedaran sel darah merah dengan jumlah (RDW-SD).

RDW adalah lebih tinggi daripada biasa dengan peningkatan sel yang tidak teratur (anisositosis). Pada masa yang sama terdapat pelbagai saiz sel darah merah, yang boleh ditentukan dalam sampel untuk analisis darah. Nilai RDW biasa ialah:

• RDW-SD: 39-46 fl;
• RDW-CV: 11.6 - 14.6% pada orang dewasa.

Nilai normal mungkin berbeza bergantung kepada makmal dan umur pesakit. Apabila pengedaran sel darah merah dengan jumlahnya diturunkan, ia boleh menjadi anemia macrocytic, di mana semua sel darah merah diperbesar. Pilihan lain, apabila lebar pengedaran sel darah merah berada di bawah norma, adalah anemia mikrocystik, apabila semua sel darah merah sama-sama kecil.

Bagaimana penyahkodan RDW berlaku

Semasa pengiraan RDW, serta PDW, penggunaan penganalisis darah automatik akan relevan. Mereka membolehkan anda untuk mendapatkan penunjuk yang paling tepat dan tidak bergantung kepada faktor subjektif. Apabila mengira RDW, data grafik penunjuk ini dipaparkan. Mereka digambarkan dalam bentuk histogram, yang merupakan satah koordinat dengan sinusoid yang ditarik, yang mewakili pembahagian sel darah merah. Perlu diperhatikan bahawa pengedaran sel darah merah dari segi ujian darah dapat dikemukakan dalam dua bentuk, pengedaran volume dan ukuran.

Pada grid x histogram, lebar pengedaran sel darah merah ke atas jumlah RDW-SD didepositkan sepanjang paksi x, nilai terbesar di mana pada grid ditunjukkan pada 250 fl. Indikator pengedaran mengikut saiz, RDW-CV dalam peratus, diplot sepanjang paksi "y". Disebabkan ini, doktor menerima imej visual dan tepat yang mengambil kira kedua-dua saiz dan jumlah pengedaran sel darah merah dalam pesakit.

Untuk histogram ini, lebar relatif pengedaran sel darah merah mengikut isipadu diukur sepanjang paksi x (fl) dari satu titik sinusoid ke yang lain pada ketinggian sepanjang paksi y pada 20%. Dan di sini jelas kelihatan bahawa jumlah sel darah merah tidak bergantung kepada saiz purata saiznya.

Jumlah eritrosit secara langsung mempengaruhi saiz taburan eritrosit dalam ukuran RDW-CV (%), yang dikira bergantung pada nilai ini. Jumlah sel darah merah purata (MCV) adalah nilai yang diperoleh dengan mengalikan jumlah darah dengan perkadaran sel darah merah (yang disebut hematokrit, diukur sebagai peratusan) dan membahagikan produk ini dengan jumlah sel darah merah dalam jumlah darah ini. Jumlah eritrosit untuk orang dewasa biasanya 80-96 kg.

Sebab penolakan RDW

Jika lebar pengedaran sel darah merah meningkat, ia membantu untuk mendiagnosis kekurangan pemakanan, akibatnya terdapat kekurangan zat besi, vitamin B9 dan B12. Ini adalah benar terutamanya dalam kes di mana RDW yang tinggi berlaku lebih awal daripada penunjuk ujian darah yang lain berubah.

Nilai RDW juga membantu membezakan antara anemia kekurangan zat besi yang tidak rumit, di mana RDW dinaikkan, di bawah norma MCV, dan talasemia, di mana RDW normal adalah, tetapi MCV erythrocyte purata diturunkan. Ujian lanjut diperlukan untuk menjelaskan diagnosis ini.

Analisis RDW membantu membezakan antara anemia megaloblastik dan anemia akibat kekurangan B9 dan B12. Data juga relevan untuk menentukan makrocytosis yang berbeza (kehadiran sel darah besar) yang disertai dengan nilai RDW biasa.

Kejadian nilai tambah RDW, apabila heterogenitas sel darah merah meningkat, ditafsirkan sebagai pemecahan sel-sel darah merah, melekat bersama atau membentuk perubahan. Ini boleh membantu diagnosis semasa ujian darah manual.

RDW dan MCV

Indeks Erythrocyte seperti pengedaran erythrocyte RDW dan jumlah MCV purata mengurangkan carian untuk penyebab anemia. Abnormaliti mereka dikaitkan dengan penyakit seperti anemia dalam penyakit kronik, talasemia heterozigot, gangguan hemoglobin E.

Apabila indeks pengedaran sel darah merah diturunkan dan MCV diturunkan, atau sebaliknya, jumlah purata meningkat, ini menunjukkan bahawa peningkatan heterogen sel sel darah merah atau penyimpangan kurang daripada norma. Penyebabnya adalah kekurangan zat besi, penyakit sel sabit, beta-talasemia.

Lebar pengedaran erythrocytes mengikut volum secara normal serentak dengan peningkatan MCV yang diperhatikan dengan:

• Anemia aplastik.
• Penyakit hati kronik.
• Kemoterapi.
• Ubat antiviral.
• Penggunaan alkohol.

Apabila pengedaran jumlah erythrocytes dalam jumlah meningkat dan nilai MCV yang tinggi diperhatikan, pesakit mungkin mempunyai kekurangan vitamin B9 dan 12. Juga, anemia hemolitik, kemoterapi sitotoksik, penyakit hati kronik, myelodysplasia adalah antara punca.

RDW dan MCV adalah normal pada pesakit dengan anemia semasa penyakit kronik, kehilangan darah akut atau hemolisis, dengan anemia yang disebabkan oleh penyakit buah pinggang. Peningkatan RDW dan MCV biasa diperhatikan dengan kekurangan zat besi, vitamin B 9, 12, anemia dismorfik. Juga di kalangan penyebab penyakit sel sabit, penyakit hati kronik, myelodysplasia.

Oleh itu, jelas bahawa penyimpangan dari norma PDW, RDW dan parameter darah lain boleh dicetuskan oleh pelbagai sebab. Oleh itu, anda tidak perlu mencari sebab dan nyahsulit data itu sendiri. Sebaliknya, anda perlu mendengarkan doktor yang akan memberitahu diagnosis dengan membandingkan data yang berbeza. Apabila ragu-ragu tentang kecekapannya, anda sentiasa boleh beralih kepada doktor lain.