Faraj atrial fibrilasi: paroxysm dan rawatan mereka

Fibrilasi atrial paroxysmal - apa itu? Patologi dengan gangguan ciri penyelarasan pergerakan kontraksi otot otot miokardium. Ia agak biasa, tetapi jarang didiagnosis sebagai fenomena bebas, terutamanya bertindak sebagai tanda jantung tidak langsung, penyakit vaskular dan pernafasan.

Fibrillation atrial paroxysmal dinyatakan dalam kerosakan berkala dari nod sinus, di mana atrium myocytes berayun dengan cara yang kacau (frekuensi mencapai 400 abbr / min). Iaitu, daripada 4 bilik jantung, hanya ventrikel yang terus melaksanakan fungsi mereka, yang menjejaskan sistem aliran darah keseluruhan.

Punca bentuk paroxysmal

Faraj atrial fibrilasi (PMA) - Kod ICD 10:

• I00-I99 kelas IX (penyakit sistem peredaran darah),
• I30-I52 (keadaan jantung yang lain)
• I48 (fibrilasi atrium dan mengalir).

Sebab utama untuk PMA sahaja ialah penyakit jantung dan penyakit pembuluh darah:

• iskemia jantung;
• tekanan darah tinggi;
• semua bentuk kegagalan jantung;
• myocarditis, endokarditis, pericarditis dan gangguan jantung yang lain, yang disebabkan oleh keradangan;
• diperolehi dan penyakit jantung kongenital (dengan perkembangan bilik);
• kardiomiopati genetik (hipertrofi dan diluaskan).

Tafsiran kardiogram dengan arthmia paroxysmal

Faktor ramalan

Pencetus luaran termasuk:

• tembakau yang merangsang dadah dan penyalahgunaan alkohol;
• ketidakseimbangan elektrolit dengan kekurangan magnesium-potassium;
• patologi struktur organ dan tisu sistem pernafasan.
• pencerobohan akut yang akut;
• keadaan selepas operasi;
• patologi sistem endokrin;
• terapi dengan adrenomimetics, glikosida jantung;
• tekanan kronik.

Bentuk dan jenis fibrilasi atrium kalsium

Fibrilasi atrial paroxysmal adalah gangguan otot jantung yang berlangsung paling lama seminggu. Jika keadaan berubah bertahan lebih lama, ahli kardiologi mendiagnosis bentuk kronik.

Bergantung kepada kekerapan kontraksi atrium

• Kelipan biasa pada kekerapan lebih daripada 300 contra./min.
• Berkeringat eksponen pada frekuensi tidak lebih tinggi daripada 200 shor / min.

Bentuk aritmia parah

Dari kekerapan kontraksi ventrikel

Terlepas dari seberapa baik kerja atria, tidak semua dorongan konduktif mencapai ventrikel. Mengikut kekerapan penguncupan ventrikel, PMA dapat dikelaskan kepada:

• bentuk bradysystolic: frekuensi kurang daripada 60 shor / min;
• tachysystolic: frekuensi lebih daripada 90 sobr / min;
• normosistolik atau perantaraan, dengan kekerapan pembolehubah.

Dengan penyetempatan

Mengenai penyetempatan pertambahan pembentukan nadi, tiga jenis paroxysm dibezakan dalam fibrillation atrial:

• fibrilasi atrium - impuls terbentuk di nod atrium;
• Aritmia ventrikel - impuls berasal dari sistem konduktif ventrikel;
• Aritmia bercampur - dengan beberapa patologi patologi.

Mengikut kursus klinikal

Gejala dan manifestasi penyakit ini

Keterukan gejala secara langsung bergantung kepada kekerapan kontraksi ventrikel. Penyimpangan kecil dari norma (90-100 sebentar / Min) tidak kelihatan dengan jelas.

Bentuk tachysystolic yang paling kerap didiagnosis mempunyai ciri-ciri berikut:

• perasaan "pudar" jantung, gangguan yang teraba;
• palpitasi jantung;
• nadi tidak sekata;
• sesak nafas beristirahat, dipertingkatkan oleh usaha fizikal;
• pernafasan cetek, penyedutan nafas dalam kedudukan mendatar, pening;
• sakit dada;
• pengsan, atoni otot;
• peluh, hyperhidrosis;
• serangan panik.

Pengurangan kritikal dalam kekerapan kontraksi membawa kepada hipoksia dan kemerosotan bekalan darah serebrum. Pesakit mendapat selesema, kadang-kadang dia disertai dengan penangkapan pernafasan. Ini adalah keadaan kecemasan yang memerlukan resusitasi segera.

Kaedah diagnostik

Untuk menjelaskan diagnosis awal, pakar kardiogram mendengarkan irama jantung. Aritmia diperhatikan, kecuali apabila terjadi fluttering untuk setiap pengecutan 2, 3, atau 4.

Dalam keadaan sedemikian, mereka mengenali bentuk betul MA dan menetapkan ECG untuk pesakit. Kardiogram - kaedah pilihan dalam diagnosis perubahan patologi dalam irama.

Sebagai kaedah diagnostik tambahan, ultrasound jantung digunakan dengan echocardiography. Parameter pembezaan: saiz atrium, pakai injap. Pilihan taktik rawatan bergantung kepada keputusan yang diperolehi.

Asas Rawatan Penyakit

Aritmia paramagal pararoma, rawatan yang mungkin hanya di hospital, adalah berbahaya bagi corak aliran yang berubah-ubah. Pilihan kaedah adalah berdasarkan tempoh had serangan:

• jika kurang dari 2 hari yang lalu, kemudian cuba memulihkan irama (sinus);
• jika lebih daripada 2 hari telah berlalu, risiko embolisme yang disebabkan oleh pemulihan irama meningkat.

Sebagai tambahan, gunakan "Warfarin", yang mempunyai sifat antikoagulan. Penipisan darah harus menghalang pembekuan darah dari kapal trombosis. Pemulihan irama bermula tidak lebih awal dari 3 minggu.

Untuk memantau keadaan pesakit, ultrasound transesophageal digunakan, di mana kehadiran / ketiadaan gumpalan di atrium ditubuhkan. Pesakit dengan keputusan negatif dipindahkan ke kitaran rawatan intensif tanpa menunggu 3 minggu yang ditetapkan. Dengan pendekatan ini, risiko embolisme dapat dikurangkan.

Rawatan ubat

Farmaseutikal menawarkan beberapa alat asas untuk melegakan serangan PMA:

• berdasarkan novocaine - mengurangkan tekanan;
• berdasarkan kepada digoxin - untuk mengawal kekerapan kontraksi;
• "Kordaron", "Propane" - untuk menerima di rumah.

Persediaan suntikan intravena diberikan hanya di bawah pengawasan seorang doktor. Langkah-langkah segera untuk fibrillation atrial paroxysmal menghentikan serangan dengan kebarangkalian 95%.

Terapi elektrofil

Jika rawatan ubat tidak membawa hasil yang positif, pesakit akan dihantar untuk menjalani terapi dengan menggunakan pelepasan elektrik.

Terapi elektrofil juga ditetapkan dengan adanya komplikasi yang telah menjadi akibat dari serangan paroxysm.

Apa yang diberikan kepada pesakit? Terdapat restart sistem pengendalian, irama stabil disebabkan oleh pengujaan nod sinus.

Rawatan pembedahan

Dengan fibrilasi atrial berulang, pesakit dihantar untuk pembedahan. Laser digunakan, membakar fokus terapi patologi dalam miokardium.

Tusukan arteri dilakukan untuk melakukan prosedur dengan beberapa kateter. Keberkesanan operasi mengikut kaedah ablation radiofrequency (RFA) adalah kira-kira 85%. Sekiranya operasi pertama tidak berjaya - prosedur diulang.

Bantuan pertolongan pertama untuk fibrilasi atrium

Paroxysm fibrillation atrial - penjagaan kecemasan untuk fibrillation atrium:

• pentadbiran intravena "Aymalin" dan / atau "Novokinamid", "Ritmilen". Kontraindikasi - gangguan hemodinamik, edema pulmonari, penurunan mendadak dalam tekanan darah;
• jika pengenalan ubat di atas tidak mungkin, gunakan kesan elektropolis;
• mengurangkan frekuensi irama ventrikel dengan produk berasaskan digoxin atau gunakan Isoptin, Verapamil, Finotytin. Contraindications - hypotension.

Tahap prahospital tidak melibatkan pelepasan serangan jangka panjang paroxysm, pesakit dimasukkan ke hospital. Dengan kejadian pengecutan ventrikel yang rendah, taktik kecemasan harus aktif, dengan pelantikan persediaan oral Propranolol dan / atau Quinidine.

Paroxysm fibrillation atrial - penjagaan kecemasan untuk mengatasi atrium:

• Hemodynamics dalam gegaran hampir tidak berubah berbanding dengan gangguan berkedip. Pesakit mungkin tidak merasakan gejala arrhythmia sama sekali. Penjagaan kecemasan tidak disediakan dan sedang bergerak ke rawatan yang dirancang;
• Jika gangguan hemodinamik masih dinyatakan, yang dinyatakan dalam kesakitan yang membosankan di sternum, gunakan ubat yang mengurangkan kekerapan irama, contohnya "Verapamil" atau "Propranolol." Kontraindikasi - hipertensi arteri dan kegagalan jantung akut;
• Dalam 10% kes, pengapitan atrium boleh dihentikan hanya dengan bantuan kesan elektrofon.

Komplikasi yang mungkin

Fibrillation atrial paroxysmal, bantuan kecemasan yang diabaikan atau tidak disediakan sepenuhnya, membawa kepada perubahan dalam keamatan aliran darah. Itu, seterusnya, menjadi penyebab embolisme dalam rongga atrium. Di samping itu, penolakan rawatan perubatan menimbulkan:

• edema pulmonari akibat kegagalan jantung akut. Mengganggu gangguan irama;
• kejutan hipoksik dengan pengurangan ciri tekanan dan gangguan oksigen ke organ-organ dalaman. Ia berkembang sebagai hasil dari kritikal yang tinggi (lebih daripada 150 kontra / min) atau kritikal rendah (kurang daripada 40 kontra / min.) Kekerapan ventrikel bergerak;
• penangkapan jantung;
• pengsan;
• perubahan patologi dalam aliran darah koronari, dengan risiko angina dan serangan jantung.

Paroxysm fibrillation atrium: apa itu - komplikasi thromboembolic?

Risiko tromboembolisme menjadi lebih serius jika lebih daripada dua hari berlalu sejak serangan itu.

Pada masa ini di atrium membentuk gumpalan saiz yang mengagumkan. Gumpalan darah memasuki otak, anggota badan dan jantung, yang membawa kepada serangan jantung, strok atau gangren.

Ramalan dan pencegahan penyakit

Prognosis untuk hidup dengan penyakit ini agak baik. Ia adalah yang paling penting untuk mengawal kekerapan kontraksi, mengekalkannya dalam lingkungan umur. Tidak kurang berkesan dan pencegahan tromboembolisme.

Pelepasan serangan yang kerap memerlukan pencegahan pembekuan darah melalui penggunaan "warfarin", yang merupakan tambahan kepada rawatan antiarrhythmic dan antagonis vitamin K.

Langkah-langkah pencegahan yang disyorkan:

1. Rawatan patologi yang membawa kepada aritmia.
2. Mengisi kekurangan magnesium dan kalium.
3. Apabila patologi sistem saraf, yang menimbulkan fibrilasi atrium:

• Aktiviti fizikal dikurangkan kepada minimum, diet ditetapkan, rawatan sembelit dan obesiti, aktiviti saraf vagus ditindas (jenis penglibatan vagal sistem saraf);
• Tekanan emosi diberi amaran, sedatif diresepkan, tempoh istirahat bertambah, sekatan dikenakan ke atas penggunaan minuman berkafein, tembakau, dan terapi latihan remeh (jenis hiperadrenergik penglibatan sistem saraf) adalah berguna.

Video berguna

Apa yang dipenuhi dengan inisiasi awal rawatan fibrilasi atrial dan maklumat yang lebih terperinci tentang penyakit ini - semua ini adalah dalam video berikut:
Serangan fibrillasi atrium berlaku di hampir semua. Perkara pertama yang perlu dilakukan oleh mangsa ialah untuk mendapatkan rawatan perubatan kecemasan, tanpa mengira kekuatan dan manifestasi paroxysm. Ia adalah penting untuk memulihkan irama sinus dalam 2 hari pertama selepas serangan, ini akan membantu menghalang perkembangan embolisme.

Rawatan fibrillasi atrium pernafysmal

Fibrillation Atrium Paroxysmal - Kegagalan Jantung Tak Dijangka

Serangan semacam itu membebankan beban di hati.

Fibrilasi atrium Paroxysmal adalah serangan tachycardia, yang dicirikan oleh irama yang betul dengan denyutan jantung sebanyak 120 denyutan per minit hingga 240. Keadaan ini bermula tiba-tiba dan berakhir secara spontan. Pengurangan tersebut tidak bergantung kepada pergerakan dan pernafasan, dan mereka boleh bertahan selama beberapa saat atau beberapa hari. Seseorang yang memindahkan keadaan tidak mudah, yang agak logik memandangkan fakta bahawa jantung berhadapan dengan beban ganda, maka dia harus bekerja dalam mod yang dipertingkatkan. Terdapat beberapa jenis fibrilasi atrium yang berparoxysmal, yang juga akan memanggil tachycardia paroxysmal semasa perbincangan.

Klasifikasi penyakit

1. Sinus takikardia sinar. Mengiktiraf spesies ini tidak lama dahulu, kira-kira tiga puluh tahun yang lalu. Kadar denyutan jantung adalah lebih rendah berbanding dengan bentuk lain, ia berkisar antara 80 hingga 150 denyutan seminit, tetapi terdapat kes-kes dengan jumlah berdenyut yang lebih tinggi. Tachycardia ini boleh diterbitkan semula dan berhenti di luar "zon kritikal" pada masa diastole atrial berlaku dengan bantuan pencetus ekstrastimulus atrium, tetapi "aktiviti pencetus" tidak dapat dikesampingkan. Gejala-gejala dalam kehadiran jenis ini biasanya ringan, kebanyakan serangan tidak dapat disedari jika jumlah pemotongan tidak melebihi 120 denyutan. Tempoh serangan adalah pendek, tetapi mereka berulang dan menjadi sangat sensitif terhadap perubahan tekanan dan nada sistem saraf autonomi.
2. Tachycardia atrium, yang juga mempunyai nama lain: supraventricular supraventricular. Kejadian jenis ini sering dikaitkan dengan penyakit jantung yang serius, dan oleh itu terdapat gejala yang dikaitkan dengan penyakit utama. Tachycardia supraventricular dicirikan oleh peningkatan aktiviti jantung dari 140 hingga 250 rentak dan timbul akibat penampilan pusat otomatisme yang sangat aktif ectopic. Istilah ini menggabungkan pelbagai bentuk tachycardias sejenis atrioventrikular dan atrial timbal balas atrial yang mempunyai banyak persamaan, kerana sering tidak dapat mengesan gigi P. terhadap latar belakang takikardia yang disebut.

Tachycardia supraventricular Supraventricular

Punca akar

Prasyarat bagi negeri-negeri yang kita bincangkan mungkin adalah faktor berikut:

• myocarditis;
• cardiosclerosis atherosclerotic;
• thyrotoxicosis;
• penyakit jantung rematik;
• infark miokard akut;
• dystonia neurocirculatory;
• krisis hipertensi;
• radang paru-paru yang teruk;
• sepsis;
• mengambil diuretik;
• difteri;
• mengambil glikosida jantung.

Tachycardia Paroxysmal adalah sama dengan faktor etiologi dengan extrasystoles. Bentuk supraventricular berlaku kerana fakta bahawa sistem saraf bersimpati menjadi terlalu aktif.

Sinus nod dan bungkusannya

Bentuk ventrikel diperhatikan dalam luka sclerosis, radang, dystrophik dan nekrotik otot jantung. Pusat pengujaan ektopik terletak di sistem konduktif bahagian-bahagian ventrikel - ini adalah ikatan Nya dan kakinya dan serat Purkinje. Selalunya, jenis ini diperhatikan pada orang tua pada lelaki dengan infarksi miokardium, kecacatan jantung, dan sebagainya.

Aritmia Paroxysmal boleh berkembang dalam kes kehadiran jalur tambahan yang melakukan impuls dalam miokardium dengan watak kongenital. Juga menyebabkan kerosakan miokardium.

Ia berlaku bahawa pemisahan membujur berkembang di nod atrioventricular, kerana yang gentian dari sebatian ini tidak berfungsi dengan betul. Kehadiran penyisihan itu membawa kepada hakikat bahawa sesetengah gentian berfungsi dengan betul, dan bahagian yang lain tidak, yang bermaksud penampilan pengujaan dalam keadaan mundur, iaitu arah yang bertentangan. Jadi terdapat peredaran pusingan impuls, yang dihantar ke ventrikel dari atria dan kemudian kembali.

Jika arrhythmia jenis paroxysmal penting berlaku pada remaja dan kanak-kanak, sukar untuk menubuhkan sebab-sebabnya. Pentingnya faktor-faktor psiko-emosi, serta meningkatkan aktiviti sympathoadrenal, yang memberi kesan kepada perkembangan parokirti.

Gejala dan komplikasi penyakit

Pusing boleh muncul tiba-tiba

Seperti yang telah kita katakan, permulaan aritmia parokyus bermula tiba-tiba, juga berakhir, dan tempohnya boleh beberapa hari. Serangan ini bermula dengan kejutan, yang dirasakan di rantau jantung, yang bertukar menjadi denyutan jantung yang sengit. Di samping itu, gejala berikut mungkin berlaku:

• pening;
• bunyi di kepala;
• perasaan penyempitan hati;
• hemiparesis dan aphasia, walaupun gejala ini jarang berlaku.

Paroxysm takikardia supraventrikular mungkin disertai oleh gejala berikut:

• berpeluh;
• kembung;
• mual;
• keadaan subfebril mudah.

Akhir serangan dicirikan oleh poliuria, disertai dengan banyak ketumpatan rendah, air kencing berwarna terang. Sekiranya aliran arrhythmia berlanjutan, tekanan darah mungkin menurun, dan kelemahan dan pengsan juga mungkin berkembang. Pesakit dengan kardiopatologi lebih teruk semasa arrhythmia.

Paroxysm berpanjangan boleh menyebabkan akibat yang serius:

• kegagalan jantung akut (edema pulmonari dan kejutan kardiogenik);
• iskemia otot jantung dan pengurangan bekalan darah koronari, yang disebabkan oleh fakta bahawa semasa paroxysm jumlah output jantung menurun.

Kaedah diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis, anda perlu membuat ECG. Dengan pelbagai jenis perubahan akan berbeza.

1. Bentuk atrial melibatkan ubah bentuk gelombang R. Di samping itu, kekonduksian bundelan-Nya, lebih tepat pada kaki kanannya, akan merosot.

Elektrokardiogram untuk aritmia

Sekiranya paroxysm tidak direkodkan semasa ECG, pemantauan ECG 24 jam dilakukan. Ini akan membolehkan anda mendaftarkan episod arrhythmias pendek yang pesakit tidak berasa. Kadang-kadang elektrokardiogram endokardi direkodkan menggunakan elektrod intracardiac. Untuk mengecualikan patologi organik, MRI, ultrasound jantung dan MSCT jantung diperlukan.

Pertolongan cemas

Sudah tentu, yang terbaik adalah dengan segera mendapatkan bantuan perubatan. Dalam kebanyakan kes, bentuk ventrikel memerlukan rawatan kecemasan. Sekiranya berlaku serangan, penjagaan hendaklah diberikan dengan serta-merta.

Untuk menghentikan serangan, manuver vagal dilakukan - ini adalah teknik yang mempunyai kesan mekanikal pada saraf vagus. Ini adalah:

• Manakala gerakan Valsalva adalah percubaan untuk bernafas dalam keadaan mulut tertutup dan jurang hidung;

Contoh Valsalva dalam tindakan

Walau bagaimanapun, kaedah ini mungkin tidak selalu membantu, jadi kaedah utama pertolongan pertama adalah penggunaan ubat-ubatan antiarrhythmic. Terdapat antiarrhythmics universal, yang berkesan bertindak dalam apa-apa bentuk paroxysms: quinidine, isoptin, procainamide, dan sebagainya. Sekiranya sawan yang berkekalan tidak berhenti, terapi elektrofil.

Rawatan penyakit

Titik yang sangat penting ialah pemantauan pesakit luar yang berkualiti. Pakar kardiologi akan menentukan skema terapi antiarrhythmic dan jumlahnya. Banyak bergantung kepada kebolehan serangan dan kekerapannya.

Dos yang ditetapkan oleh doktor

Terapi anti-berulang ditetapkan jika paroxysms berlaku dua kali sebulan atau lebih dan memerlukan rawatan perubatan. Ia juga digunakan dalam kes serangan langka, jika mereka berlarutan dan rumit oleh perkembangan kegagalan jantung. Terapi seperti itu termasuk penggunaan ubat-ubatan antiarrhythmic dan glycosides jantung.

Juga, penghalang β-adrenergik digunakan, yang mengurangkan kemungkinan aritmia jenis ventrikel menjadi fibrillasi ventrikel. Penggunaan mereka digabungkan dengan penggunaan ubat-ubatan anti-ammonia, kerana ini membolehkan anda membuat dos masing-masing lebih rendah, keberkesanan terapi tidak akan lebih rendah.

Terdapat kaedah pembedahan merawat aritmia ini. Ia digunakan dalam kes takikardia yang teruk atau apabila terapi anti-berulang tidak membawa hasil yang diharapkan. Kaedah pembedahan adalah seperti berikut:

1. pemusnahan laluan tambahan dorongan;
2. ablation radiofrequency;
3. implan perentak jantung.

Diet tidak menyakitkan sesiapa pun

Dalam proses rawatan adalah titik yang sangat penting adalah diet. Dengan kadar metabolisme yang tinggi dalam diet, makanan protein harus dikuasai, kerana setiap ikan mengambil masa yang lama untuk mencerna. Jika makanan dicerna dengan cepat, kandungan gula dalam darah jatuh, anda ingin makan dengan banyak, dan rasa lapar sering dipadamkan oleh karbohidrat, yang meningkatkan kerja pankreas, kerana insulin, yang menghasilkan pankreas, menggunakan gula yang muncul dalam darah.

Insulin yang berlebihan membawa kepada penurunan gula, dan ini diikuti dengan pelepasan besar adrenalin, yang meningkatkan degupan jantung. Semua ini dipanggil pemakanan tidak seimbang, mewujudkan lingkaran setan. Doktor akan membantu anda memilih diet yang berkesan yang akan memberi manfaat hanya jika ia diikuti.

Arrhythmia berlaku pada ramai orang, tetapi kelaziman keadaan seperti itu tidak harus menimbulkan rawatan diri. Pastikan untuk berunding dengan doktor dan belajar untuk memberikan pertolongan cemas jika berlaku serangan. Ini bukan sahaja dapat memperbaiki keadaan, tetapi juga menyelamatkan nyawa.

Paroxysm fibrillation atrial apa itu

Fibrilasi atrium paroxysmal

Dalam aritmia jantung, terdapat pelanggaran koordinasi kontraksi serat otot miokardium. Penyakit ini agak biasa dan merupakan manifestasi dari sejumlah besar patologi, termasuk sistem pernafasan dan kardiovaskular.

Fibrilasi atrium perarakan adalah salah satu jenis pelanggaran penguncupan atrium yang paling biasa. Ia terletak pada hakikat bahawa nod sinus berhenti bekerja, dan kontrak myositik atrium secara rawak dengan kekerapan 300-500 per minit. Malah, dari empat bilik jantung, hanya dua ventrikel berfungsi secara normal. Ini menjejaskan sistem peredaran secara keseluruhan.

Pengkelasan

Bentuk fibrilasi atrium yang paroxysmal membayangkan serangan jantung yang tidak melebihi 7 hari. Dengan selang masa yang lebih besar kita bercakap tentang bentuk kekal.

Bergantung pada kekerapan kontraksi atrium, terdapat:

• flicker yang betul jika kekerapan lebih daripada 300 per minit;
• bergetar apabila frekuensi tidak melebihi 200 per menit.

Terlepas dari keamatan kerja atria, tidak semua impuls dilakukan ke ventrikel. Sekiranya kita mengelaskan klasifikasi kita pada kekerapan kontraksi ventrikel, kita dapat:

• bentuk tachysystolic, di mana ventrikel kontrak dengan kekerapan lebih daripada 90 per minit;
• bradysystolic - kurang daripada 60 seminit;
• normosistolik, atau perantaraan.

Mengikut kursus klinikal yang paling optimum adalah bentuk terakhir arrhythmia.

Serangan fibrillasi atrium paroxysmal boleh diulang, dan kemudian dipanggil berulang.

Antara penyakit sistem kardiovaskular kepada perkembangan atrium fibrillation lead:

• penyakit jantung iskemia;
• perubahan keradangan (miokarditis, pericarditis, endokarditis);
• kecacatan kongenital dan diperolehi yang disertai dengan pengembangan bilik-bilik;
• hipertensi dengan peningkatan massa miokardium;
• kegagalan jantung;
• kardiomiopati genetik (diluaskan dan hypertrophic).

Atas alasan extracardiac termasuk:

• penggunaan alkohol;
• gangguan elektrolit, disertai kekurangan kalium dan magnesium;
• patologi paru, di mana perubahan kompensasi dalam struktur jantung berlaku;
• penyakit berjangkit teruk;
• keadaan selepas pembedahan;
• gangguan endokrin, seperti thyrotoxicosis;
• mengambil ubat tertentu (glikosida jantung, adrenomimetics);
• tekanan dan keletihan saraf.

Jika penyebabnya tidak ditubuhkan, paroxysm fibrillation atrial dipanggil idiopatik. Keadaan ini lebih banyak ciri kaum muda.

Manifestasi dan diagnosis

Dan kami menasihati anda untuk membaca:

Keparahan gejala dalam fibrilasi atrial bergantung terutamanya pada kekerapan kontraksi ventrikel. Oleh itu, dengan nilai normal penunjuk ini dalam julat 60-90 denyutan seminit, manifestasi mungkin tidak hadir sepenuhnya.

Untuk bentuk tachysystolic, yang paling biasa, ia adalah ciri:

• palpitasi jantung;
• perasaan gangguan dalam kerja jantung;
• jika anda meletakkan tangan anda pada nadi, ia tidak akan merata;
• sesak nafas beristirahat dan dengan sedikit usaha;
• kekurangan udara, meningkat dalam kedudukan mendatar;
• sakit di hati;
• kelemahan secara tiba-tiba dan pening;
• berpeluh;
• rasa ketakutan.

Dengan mengurangkan kekeruhan kontraksi ventrikel di bawah tahap kritikal, bekalan darah ke otak boleh merosot dengan ketara. Seseorang tiba-tiba kehilangan kesedaran, dan kadang-kadang berhenti bernafas. Pulse dan tekanan tidak dapat ditentukan. Keadaan kecemasan ini memerlukan pemulihan.

Untuk mengesahkan diagnosis, doktor mendengarkan kerja jantung dengan stetoskop. Detak jantung denyut jantung, kecuali apabila pengapitan atrium dijalankan setiap penguncupan 2, 3 atau keempat. Dalam kes ini, mereka bercakap tentang bentuk fibrilasi atrial yang betul, dan untuk mengesannya adalah perlu untuk mendaftarkan ECG. Kardiogram adalah standard emas untuk mendiagnosis gangguan irama.

Sebagai kaedah pemeriksaan tambahan, semua pesakit dengan fibrillation atrial perlu melakukan ultrasound jantung (ECHO-KG). Parameter utama yang perlu dinilai ialah saiz atria dan keadaan alat injap. Ini penting kerana hakikatnya ia secara langsung mempengaruhi taktik rawatan.

Komplikasi

Komplikasi fibrilasi atrium yang parah boleh dikaitkan secara langsung dengan peredaran terjejas, atau dengan pembentukan gumpalan darah dalam rongga atrium.

Yang utama ialah:

1. Kejutan di mana tekanan menurun secara mendadak dan penyerahan oksigen kepada organ-organ penting terganggu. Ia boleh berkembang akibat kekerapan kontraksi ventrikel yang sangat rendah (kurang daripada 40 per minit) atau sangat tinggi (lebih daripada 150 per minit).
2. Edema pulmonari, sebagai manifestasi kegagalan jantung akut, merumitkan perjalanan rentak irama yang berlaku terhadap latar belakang patologi miokardium.
3. Runtuh dan kehilangan kesedaran yang berkaitan dengan bekalan darah terjejas ke otak.
4. Kegagalan jantung.
5. Pelanggaran aliran darah koronari, disertai dengan perkembangan serangan angina atau infark miokard.

Risiko komplikasi thromboembolic meningkat 48 jam selepas permulaan paroxysm. Ini adalah masa yang tepat untuk membekukan saiz yang cukup untuk membentuk rongga atrium yang tidak berfungsi. Organ sasaran yang paling biasa untuk emboli adalah otak, jantung dan anggota badan. Kemudian strok, serangan jantung atau gangren berkembang. Dalam beberapa kes, dengan adanya kecacatan kongenital di rantau septum jantung, massa trombosis boleh memasuki paru-paru. Ia disertai oleh embolisme paru-paru.

Rawatan paroxysm fibrillation atrium bergantung terutamanya pada masa. Dengan preskripsi serangan kurang daripada 48 jam, mereka cuba memulihkan irama sinus dengan segala cara yang mungkin. Sekiranya lebih daripada dua hari berlalu, risiko komplikasi embolik melebihi manfaat pemulihan irama. Dalam kes ini, rawatan adalah bertujuan mengawal kekerapan kontraksi ventrikel, di samping menetapkan anticoagulants (warfarin) untuk menipis darah dan mencegah pembentukan pembekuan darah. Kepada persoalan mengembalikan irama kembali dalam masa tiga minggu.

Dalam institusi perubatan yang lengkap, anda boleh menjalankan kajian yang dikenali sebagai ultrasound transesophageal di hati. Semasa itu, doktor boleh menilai dengan lebih tepat kehadiran atau ketiadaan bekuan darah dalam rongga atrium. Jika hasilnya negatif, maka anda boleh secara aktif menetapkan rawatan, tanpa menunggu tempoh tiga minggu. Risiko komplikasi embolik dalam kes ini adalah minima.

Kaedah terapeutik

Ubat-ubatan utama yang digunakan dalam rawatan aritmia paroxysmal adalah:

• cordarone - ubat yang paling berkesan dengan kuantiti minimum kesan sampingan;
• Procainamide dengan pengenalan pesat boleh menyebabkan penurunan mendadak dalam tekanan;
• Digoxin lebih kerap digunakan untuk mengawal kekerapan kontraksi ventrikel;
• propana adalah mudah kerana ia datang dalam bentuk tablet dan sesuai untuk pentadbiran diri.

Tiga ubat pertama mesti ditadbir secara intravena di bawah pengawasan sebuah hospital atau doktor kecemasan. Keberkesanan rawatan untuk kali pertama serangan berselerak mendekati 95%, dan dengan yang berulang ia berkurang.

Terapi elektrofil

Sekiranya cardioversion ubat tidak berjaya, pesakit ditawarkan untuk melakukan pelepasan elektrik. Di samping itu, tanda-tanda untuk terapi elektrofil adalah sebarang komplikasi yang timbul semasa serangan aritmia parah.

Prosedurnya adalah seperti berikut:

• masukkan pesakit ke anestesia;
• mengenakan dada dua elektrod (di bawah kuku kanan dan di puncak hati);
• tetapkan mod penyelarasan, yang akan memastikan bahawa pelepasan sepadan dengan penguncupan ventrikel;
• menetapkan ukuran semasa yang diperlukan (dari 100 hingga 360 J);
• menjalankan pelepasan.

Pada masa yang sama, sistem konduksi jantung bermula semula, dan ia mula berfungsi dalam mod yang betul, iaitu dengan pengujaan nod sinus. Keberkesanan kaedah rawatan ini hampir 100%.

Kaedah pembedahan

Dalam sesetengah kes berulangnya fibrilasi atrium, rawatan pembedahan mungkin. Ia terdiri dalam pencernaan laser dari usus pengujaan patologis miokardium. Manipulasi ini dilakukan melalui tusukan dalam arteri menggunakan kateter khas. Kecekapan ablasi radiofrequency tidak melebihi 80%. Sekiranya perlu, prosedur boleh diulang selepas beberapa ketika.

Bukan tempat terakhir dalam rawatan fibrilasi atrium adalah pembetulan penyakit mendasar.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis untuk penyakit ini agak baik dan ditentukan terutamanya oleh kekerapan tindak balas dan punca kejadian mereka. Perkara yang paling penting ialah mengekalkan kadar denyutan jantung pada tahap yang boleh diterima dan untuk mencegah komplikasi thromboembolic.

Dengan sawan yang kerap, warfarin, antagonis vitamin K, ditetapkan sebagai tambahan kepada terapi antiarrhythmic untuk mencegah pembentukan pembekuan darah. Ia perlu mengambilnya setiap hari di bawah kawalan sistem pembekuan. Penunjuk utama ialah INR (nisbah normal antarabangsa), yang mesti dikekalkan dalam lingkungan 2.5-3.5. Ujian darah perlu diambil sebulan sekali.

Fibrilasi atrium dapat berkembang di hampir semua orang. Perkara yang paling penting untuk dilakukan apabila gejala pertama muncul, segera dapatkan rawatan perubatan. Ia sangat wajar untuk memulihkan irama sinus dalam 48 jam pertama. Jika tidak, risiko komplikasi embolik meningkat secara dramatik.

Paroxysm fibrillation atrium

Penyimpangan, yang disebut sebagai fibrilasi atrium paroxysmal, dicirikan oleh serangan takikardia biasa, di mana irama jantung dikurangkan dari 120 hingga 240 denyutan seminit. Sebelum ini, orang-orang menyebut negeri ini sebagai "khayalan hati." Dengan fibrillasi atrium sekurang-kurangnya, organ dalaman tertakluk kepada latihan biasa, manakala orang mungkin beristirahat. Serangan boleh berlangsung beberapa saat atau 1-2 hari.

Dengan fibrilasi atrial bentuk paroxysmal, pesakit berada dalam keadaan serius, yang memerlukan bantuan perubatan.

Jenis utama

Bentuk fibrilasi atrium yang paroxysmal menyediakan keadaan yang serius di mana jantung berada dalam tekanan yang kuat sepanjang minggu. Jika tempoh gejala patologi bertambah, maka doktor menyatakan bentuk kekal penyakit ini. Adalah lazim untuk membahagikan fibrilasi atrium dengan paroxysmal kepada beberapa jenis. Jadual ini membentangkan bentuk keadaan patologi, dengan mengambil kira kekerapan pengurangannya.

Tunjukkan tekanan anda

Kekerapan pengecutan adalah kurang daripada 59 denyutan.

Berdasarkan kekerapan atria yang dikurangkan, jenis berikut dikenalpasti:

• kelipan (kekerapan 300 denyutan seminit atau lebih);
• bergetar, di mana kekerapan tidak meningkatkan lebih dari 200 denyutan.

Kembali ke jadual kandungan

Punca pembangunan

Banyak faktor yang mampu merangsang perkembangan fibrilasi atrium yang parah. Patologi adalah pelik bukan sahaja kepada orang dewasa, tetapi juga untuk kanak-kanak dan orang muda yang mempunyai penyakit yang berkaitan dengan cacat sistem kelahiran kongenital atau kardiomiopati. Sumber jantung dan bukan kardiak fibrilasi atrium yang berparoxysmal dibezakan. Yang pertama termasuk:

• penyakit jantung iskemia;
• proses keradangan yang melibatkan:
  • myocarditis;
  • pericarditis;
  • endokarditis.
• keabnormalan jantung jenis kongenital atau diperolehi di mana ruang organ berkembang;
• hipertensi, di mana jisim miokardium meningkat;
• kegagalan jantung.

Punca patologi, tidak berkaitan dengan hati:

• minum berlebihan;
• penyimpangan dalam keseimbangan elektrolit, di mana terdapat kekurangan kalium dan / atau magnesium dalam badan;
• kegagalan dalam kerja paru-paru, di mana terdapat perubahan kompensasi dalam struktur hati;
• luka berjangkit teruk;
• tempoh selepas operasi;
• gangguan endokrin;
• penggunaan ubat khas;
• tekanan dan kebimbangan berterusan.

Jika doktor gagal menubuhkan sumber patologi, maka paroxysm idiopatik fibrilasi atrial didiagnosis.

Symptomatology

Tanda-tanda fibrilasi atrium yang parah hampir sama dengan serangan jantung yang lain. Pada manusia, gejala berlaku tiba-tiba dan tiba-tiba, pertama ada sakit dan gegaran di kawasan jantung. Kemudian terdapat degupan jantung yang kerap dan kesakitan di sternum. Tanda-tanda seperti fibrilasi atrium kalsium menunjukkan diri mereka sendiri:

• tinnitus;
• berasa lemah;
• dyspnea, kebimbangan, walaupun tenang;
• berasa nafas pendek;
• pengsan, kehilangan kesedaran;
• berasa mual;
• meningkat peluh;
• meningkatkan jumlah air kencing.

Kembali ke jadual kandungan

Apa yang berbahaya?

Mungkin terdapat perkembangan pesat kegagalan peredaran darah kronik.

Kondisi patologi kebanyakannya dicatatkan pada orang dengan pembentukan pembekuan darah di atria atau dengan peredaran darah yang tidak betul. Jika syarat-syarat ini tidak mengambil langkah-langkah yang sewajarnya, maka kesan-kesan yang mengancam nyawa adalah:

• disfungsi jantung lengkap, diikuti dengan berhenti;
• runtuh;
• kehilangan kesedaran akibat pemberhentian bekalan darah di otak;
• Edema pulmonari akibat kegagalan jantung akut;
• infarksi miokardium;
• serangan angina.

Selepas pesakit mempunyai arrhythmia jenis ini, tromboembolisme tidak dapat dielakkan muncul pada hari ke-2, bentuk thrombi di atrium, otak dan anggota badan. Dalam kes ini, pesakit mempunyai keadaan pra-angin. Membentuk massa trombolytik dengan mudah dapat menembusi paru-paru, kaki atau lengan, yang akan mencetuskan perkembangan gangren.

Pertolongan cemas

Bahaya paling besar adalah patologi ventrikel. Dalam kes ini, orang itu memerlukan penjagaan kecemasan dan kemasukan ke hospital. Pesakit memerlukan bantuan kecemasan serangan, yang merangsang saraf vagus. Penjagaan kecemasan adalah melakukan perkara berikut:

• melakukan nafas dalam, manakala mulut ditutup, dan sinus hidung diikat dengan jari;
• sedikit tekan pada sinus dari arteri karotid dan di kawasan sudut mata yang terletak di atas;
• gosokkan sternum dengan air sejuk;
• jika boleh mencetuskan muntah.

Dalam bentuk ringan patologi manipulasi ini akan cukup untuk pertolongan cemas. Selepas itu, anda perlu berunding dengan doktor dan menjalani terapi kompleks di hospital. Untuk menurunkan kadar degupan jantung ke normal, kaedah "Isotroin", "Novocainamide" ditunjukkan. Sekiranya ubat-ubatan ini tidak membantu mengatasi fibrilasi atrium, maka terapi elektroforik ditunjukkan.

Diagnosis fibrillasi atrium paroxysmal

Dalam diagnosis fibrilasi atrium yang parah, kaedah wajib adalah electrocardiography atau pemantauan Holter.

Apabila melakukan ECG, selang-selang antara kontraksi jantung dikurangkan, dan ubah bentuk gigi dicatatkan. Adalah paling mudah bagi doktor mengenal pasti patologi ventrikel, kerana dalam kes ini, pesakit mempunyai pengembangan dan ubah bentuk kompleks ventrikel (QRS). Untuk membezakan fibrilasi atrium yang parah dengan tiub lain, seseorang harus menggunakan prosedur diagnostik berikut:

• Pemeriksaan ultrasound jantung;
• echocardiography;
• elektrostimulasi transesophageal.

Kembali ke jadual kandungan

Ciri terapi

Rawatan klasik

Terapi tradisional melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang menghilangkan gejala paroxysm yang tidak menyenangkan. Ubat berikut diberikan kepada pesakit:

• "Digoxin", di mana kadar jantung stabil;
• "Cordaron", yang membolehkan anda menyelamatkan pesakit dari kesan sampingan;
• "Novokainamid", selepas pengenalan tekanan darah pesakit menurun dengan ketara.

Semua ubat yang dibentangkan di atas boleh digunakan hanya di hospital. Seorang profesional perubatan yang berkelayakan memperkenalkan mereka kepada pesakit di dalam urat. Dalam lebih daripada 90% kes, langkah-langkah terapeutik sedemikian memberikan hasil yang positif. Selepas menghentikan paroxysm, pesakit diresepkan agen "Propanorm", yang akan mengurangkan kemungkinan pengulangan masalah.

Terapi elektrofil

Dengan bentuk fibrillation atrium yang teruk, terapi elektrofon ditunjukkan apabila tempoh arrhythmia tidak melebihi 2 tahun.

Sekiranya rawatan dadah tidak membawa hasil yang diinginkan, maka bentuk fibrilasi atrium yang tidak normal akan dihapuskan dengan bantuan terapi elektrofil. Dalam kaedah terapeutik ini, pelepasan elektrik digunakan. Urutan tindakan adalah seperti berikut:

1. Pesakit menggunakan anestesia.
2. Pemasangan 2 elektrod berlaku di zon kuku kanan, di mana bahagian atas "motor" terletak.
3. Doktor menyegerakkan regimen mengikut kontraksi ventrikel.
4. Pakar menguruskan jumlah semasa: dari 100 hingga 350 J.
5. Pelepasan elektrik berlaku.

Kaedah rawatan ini bertindak pada 100%, selepas itu sistem jantung "mulakan semula".

Campur tangan operasi

Operasi dijalankan hanya dalam kes-kes di mana paroxysm sentiasa diulang. Semasa operasi, doktor melakukan tusukan kecil menggunakan kateter khas. Dengan bantuan pembedahan, ada kemungkinan untuk menekan foci penyimpangan otot jantung dengan laser. Kaedah terapeutik ini jarang digunakan dalam kes-kes yang teruk.

Rawatan remedi rakyat

Untuk menghentikan tanda-tanda fibrilasi atrium yang tidak normal boleh menjadi remedi rakyat. Sebelum menggunakan terapi alternatif, rujuk doktor. Jadual menunjukkan bahan semulajadi yang paling banyak digunakan yang membantu menghilangkan paroxysm:

Dari tincture komponen ini disediakan pada alkohol, menambah motherwort atau valerian di sana.

• Untuk menyediakan mengambil gambar alkohol yang telah dibeli daripada 3 alat.
• Letakkan dalam satu mangkuk dan kacau.
• Campuran diletakkan dalam peti sejuk selama 24 jam.
• Ambil tiga kali sehari selama 1 sudu teh. 30 minit sebelum makan.

• Satu paun lemon dipotong.
• Madu dan 2 lusin aprikot kernel ditambah kepada lemon.
• Ambil dua kali sehari pada waktu pagi dan petang untuk 1 sudu besar. l

• Rebus 250 ml air dalam periuk.
• 4 gram herba adonis ditambah kepada air mendidih ringan.
• Masak tidak lebih daripada 3 minit pada api yang rendah.
• Tutup dan biarkan selama 30 minit.
• Ambil tiga kali sehari dan 1 sudu besar. l

Prognosis dan pencegahan

Dengan penyakit ini, prognosis yang lebih baik, terutamanya jika pesakit mempunyai paroxysm jarang. Orang-orang dengan penyakit ini perlu memantau kadar denyutan secara rutin dan, jika boleh, menghapuskan punca penyimpangan. Sebagai langkah pencegahan, anda perlu segera berjumpa doktor untuk penyakit jantung. Untuk mengelakkan fibrilasi atrium, anda mesti menyerahkan alkohol dan produk tembakau. Latihan hendaklah dikurangkan kepada minimum. Ia perlu menyesuaikan diet, menghapuskan makanan berlemak dan pedas.

Fibrillation atrium: bentuk paroxysmal

Kemunculan serangan fibrilasi atrial (atrial fibrillation) dengan preskripsi tidak lebih dari seminggu dipanggil bentuk paroxysmal fibrilasi atrium.

Dengan gangguan seperti ini, irama sinus boleh dipulihkan secara bebas atau dengan bantuan terapi dadah.

Bagaimanakah saya mengubati arrhythmia, penyakit jantung iskemik, tekanan darah tinggi dan kegagalan jantung? Sejarah sebenar rawatan Natalia Pozdnyakova Wawancara Sejarah saya rawatan pozdnyakova.ru

E.Malysheva: untuk rawatan penyakit jantung perlu setiap hari. Untuk jantung sentiasa HEALTHY anda perlu minum sebelum tidur. Elena Malysheva laman web Wawancara dengan doktor malisheva.ru

Penyakit jantung pergi dengan serta-merta! Mengagumkan penemuan. Cerita saya dalam rawatan PATOLOGI HARI RABU Laman web rasmi Rawatan rawatan Wawancara lechimserdce.ru

Kekerapan peralihan daripada degupan jantung normal ke fibrillation atrial boleh berubah dari 1 kali dalam 7 hari hingga puluhan kali sehari. Adalah mungkin untuk mengesyaki serangan jika keadaan kesihatan telah bertambah buruk, perasaan degupan jantung yang tidak teratur sering muncul, dengan penampilan atau intensifikasi sesak nafas.

Sering kali, serangan sedemikian tetap tidak disedari oleh pesakit dan secara beransur-ansur menjadi kekal.

Pengkelasan borang ini

Bergantung kepada bilangan pengecutan ventrikel, bentuk berikut dibezakan:

1. Bentuk Tachysystolic. Kontrak ventrikles dengan frekuensi melebihi 91 denyutan seminit.
2. Bentuk normosistolik. Penguncupan ventrikel dalam lingkungan 60-89 denyutan seminit.
3. Bentuk Bradysystolicheskaya. Kadar jantung di bawah 59 denyutan seminit.

Paroxysm fibrilasi atrium

Bergantung kepada kelaziman sistem saraf periferi, gangguan irama seperti ini dibahagikan kepada:

1. Jenis Vagus. Kejadian kejang dipicu oleh dominasi kesan sistem parasympatetik. Selalunya, pilihan ini berlaku pada lelaki pada waktu malam, lebih hampir pada waktu pagi. Fibrillation atrium mungkin muncul selepas kelebihan leher yang tajam dengan tali leher, memakai pakaian yang ketat.
2. Jenis Hyperadrenergichesky. Ini jenis fibrillation atrium muncul lebih kerap pada wanita pada waktu pagi, selepas bangun, semasa tekanan emosi.

Penyebab penyakit ini

Mana-mana variasi fibrillation atrial biasanya bermula dengan bentuk paroxysmal.

Penyebab gangguan irama ini adalah sebilangan besar penyakit kardiovaskular, penyakit paru-paru radang kronik, dan penyakit endokrinologi.

Kesemua ini menyebabkan sama ada perubahan dalam saiz atria, atau rupa bidang kardiosklerosis dalam otot jantung.

Selepas munculnya perubahan dalam jantung pemacu irama utama - nod sinus berhenti berfungsi secara normal.

Untuk rawatan penyakit kardiovaskular, Elena Malysheva mengesyorkan kaedah baru berdasarkan teh Monastik.

Ia terdiri daripada 8 tumbuhan ubatan berguna yang mempunyai keberkesanan yang sangat tinggi dalam rawatan dan pencegahan aritmia, kegagalan jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koronari, infark miokard dan banyak penyakit lain. Ia hanya menggunakan bahan semulajadi, tiada bahan kimia dan hormon!

Fungsi perentak jantung itu pergi ke sejumlah besar peredaran gelombang foci, oleh itu kontrak atria secara rawak, secara rawak dan menghantar gelombang kontraksi yang sama ke ventrikel. Pengurangan tersebut tidak membenarkan ventrikel membuang jumlah darah yang diperlukan ke dalam vesel, kerana kebuluran oksigen berlaku di semua organ dan sistem.

Diagnostik

Diagnosis bentuk fibrilasi atrium boleh dilakukan dengan menggabungkan pengesanan perubahan yang berkaitan dalam kardiogram dan penubuhan tempoh gangguan irama normal tidak lebih dari 7 hari yang lalu.

Tanda-tanda ECG bentuk paroxysmal gangguan irama ini sangat sukar untuk diperbaiki, anda perlu "menangkap" perubahan dalam irama biasa dengan kelipan. Ia lebih cenderung untuk merakam peralihan irama sinus ke bukan sinus semasa pemantauan Holter.

Setelah mengkaji kaedah Elena Malysheva dalam rawatan HIDUP PENYAKIT, serta pemulihan dan pembersihan VESSELS - kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.

Tanda-tanda fibrilasi atrial pada elektrokardiogram adalah ketiadaan gigi "P" dan rupa gelombang pelbagai saiz. Penguncupan ventrikel sentiasa tidak teratur, kekerapan penguncupan mereka bergantung kepada bentuk arrhythmia.

Untuk menentukan taktik rawatan dan mengenal pasti punca-punca aritmia yang mungkin, ultrasound jantung dan kapal besar diperlukan. Kajian ini membolehkan anda menentukan kehadiran atau ketiadaan bekuan darah di rongga jantung. perubahan dalam struktur jantung dan saluran darah.

Komplikasi dan ramalan

Paroxysm fibrillation atrial sering rumit oleh serangan strok atau jantung. Kejadian komplikasi seperti itu dikaitkan dengan risiko darah beku yang tinggi di dalam bilik jantung. Semasa penguncupan huru-hara, darah dari jantung ditekan dalam bahagian tidak teratur, di beberapa bahagian jantung, sejumlah kecil darah bertakung dan boleh menjadi trombus.

Maklum balas daripada pembaca kami Victoria Mirnova

Baru-baru ini, saya membaca artikel tentang teh Monastik untuk merawat penyakit jantung. Dengan teh ini, anda boleh menyembuhkan arrhythmia, kegagalan jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koronari, infarksi miokardium dan banyak penyakit jantung lain, dan pembuluh darah di rumah.

Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan mengarahkan beg. Saya perhatikan perubahan seminggu kemudian: kesakitan yang berterusan dan kesemutan dalam hatiku yang telah menyeksa saya sebelum telah surut, dan selepas 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah ini.

Kejadian serangan jantung dan strok

Kejadian atau peralihan arrhythmia yang kerap berlaku ke dalam bentuk kekal menyebabkan kemunculan kegagalan jantung kongestif. Semua organ dan sistem adalah untuk masa yang lama dalam kebuluran oksigen dan ini ditunjukkan oleh kesakitan iskemia di dalam hati, penyakit kronik organ-organ lain.

Prognosis sekiranya berlaku pemulihan irama normal adalah agak baik. Jika pesakit mematuhi semua cadangan terapeutik dan perubahan gaya hidup, maka mengekalkan gaya hidup aktif tanpa kegagalan jantung mungkin untuk beberapa tahun selepas serangan pertama.

Apabila paroxysm fibrillation atrial masuk ke dalam bentuk kekal, prognosis untuk gaya hidup aktif memburukkan lagi.

Selepas beberapa tahun, kebanyakan pesakit, kegagalan jantung bermula dalam kelas fungsian yang tinggi, dan keadaan ini mengehadkan aktiviti locomotor seseorang.

Terapi patologi

Dalam taktik rawatan paroxysm fibrillation atrium, adalah penting untuk menilai dengan betul semua risiko memulihkan irama.

Semua cadangan kardiologi dalam rawatan seperti gangguan irama adalah berdasarkan dua perkara utama:

Pemulihan irama sinus tanpa persediaan adalah dinasihatkan jika tidak lebih daripada 48 jam telah berlalu sejak timbulnya arrhythmia. Jika kali ini terlepas, pemulihan hanya boleh dilakukan selepas kursus terapi yang bertujuan mencegah pembentukan bekuan darah.

Kembali kepada isu memulihkan irama boleh beberapa minggu selepas mengambil penipisan darah. Pastikan anda memantau keadaan sistem pembekuan darah dengan bantuan ujian makmal.

Walaupun persoalan mengenai kemungkinan memulihkan irama telah diselesaikan, adalah perlu untuk memindahkan arrhythmia kepada keadaan normalisole.

Dengan denyutan jantung lebih daripada 89 denyutan seminit, tanda-tanda kegagalan jantung mungkin muncul, dan keadaan pesakit secara bertahap akan bertambah buruk.

Terdapat sebilangan besar ubat-ubatan antiarrhythmic untuk mencapai normalisyak atau memulihkan irama normal. Rawatan fibrillasi atrium paroxysmal perlu dijalankan hanya di bawah pengawasan perubatan yang ketat, di hospital kardiologi.

Kadang-kadang perlu untuk memulihkan irama dengan bantuan kardioversi elektrik, selalunya ia berlaku untuk sebab-sebab kesihatan akibat kemerosotan mendadak dalam keadaan pesakit.

Dalam beberapa kes, rawatan pembedahan fibrilasi atrial dengan episod kerapuhan irama - ablasi radiofrekuensi, dilakukan. Untuk menjalankan prosedur ini memerlukan kesaksian yang ketat dan konsultasi pakar bedah jantung.

Apa yang perlu dilakukan untuk mengekalkan irama jantung biasa?

Selepas pemulihan irama sinus, semua pesakit harus sentiasa mengambil dos penyelenggaraan ubat-ubatan antiarrhythmic untuk mengelakkan berulangnya aritmia ini. Hanya ahli kardiovirus yang boleh menetapkan ubat-ubatan tersebut, dengan mengambil kira semua penyakit yang berkaitan.

Ia juga perlu untuk merawat semua penyakit yang boleh menyebabkan fibrilasi atrium. Seringkali pesakit ini hadir dengan hipertensi arteri dan penyakit jantung koronari.

Ia adalah perlu untuk menimbang semula cara hidup: melepaskan tabiat buruk, menghapuskan makan berlebihan, terutamanya pada waktu malam.

Ia perlu untuk menyediakan tubuh dengan aktiviti fizikal sederhana harian di udara terbuka, untuk mengelakkan tekanan. Di dalam diet mesti ada makanan yang kaya dengan magnesium dan kalium.

Kebiasaan lawatan biasa ke ahli kardiologi untuk pengawasan ECG dan pemantauan kesihatan juga harus muncul. Gangguan irama yang dapat dikesan tepat pada masanya akan membantu mengembalikan irama jantung dengan cepat dan mengelakkan penampilan kegagalan jantung kongestif. Adalah lebih baik untuk tidak menunggu gangguan irama, tetapi diperiksa setiap tahun, supaya tidak terlepas sebarang penyakit yang rumit.

Victor pesakit berusia 52 tahun. Dia beralih kepada ahli kardiologi klinik dengan aduan sesak nafas dengan sedikit kerja, penampilan edema di kaki pada waktu petang. Tiga tahun yang lalu, dia dirawat di hospital kardiologi dengan diagnosis "fibrillation atrial, bentuk paroxysmal, tachysystole."

Dibuang dari wad dengan irama sinus biasa. Selama beberapa bulan, dia mengambil persediaan yang ditetapkan oleh ahli kardiologi, dan kemudian secara beransur-ansur berhenti mengambil pil tersebut. Menjelaskan ini dengan hakikat bahawa dia merasa benar-benar normal, tidak ada yang mengganggunya.

Selepas peperiksaan lengkap, Viktor didiagnosis: "Fibrillation atrial, bentuk kekal, tachysystole". Dan jika pesakit tidak mengalami kegagalan jantung tiga tahun yang lalu, sekarang dia telah menikam darah dalam dua lingkaran peredaran darah. Pemulihan irama sinus adalah tidak diingini kerana perubahan dalam saiz jantung dan kardiosklerosis dinyatakan. Pesakit yang diberi ubat untuk penipisan darah dan untuk mencapai normisistik, disyorkan untuk menggunakan ubat-ubatan secara berterusan.

Rujukan ringkas: Pengambilan secara teratur adalah pengambilan harian ubat-ubatan yang ditetapkan, sebaik-baiknya pada masa yang sama.

Anda boleh berhenti mengambil ubat hanya selepas doktor membatalkannya. Selepas rawatan di hospital, setiap pesakit menerima ekstrak dari sejarah penyakit. Setiap cadangan doktor disertakan dengan tempoh di mana perlantikan ini diperlukan.

Sekiranya cadangan menunjukkan penerimaan tetap, maka ketidakpatuhan terhadap cadangan ini membawa kepada kemerosotan dan berlakunya penyakit ini sekali lagi, sudah dalam bentuk yang lebih teruk, sukar untuk dirawat.