Apa yang menimbulkan soe

Meningkatkan kadar sedimentasi erythrocyte dianggap sebagai salah satu saksi yang paling biasa dalam proses keradangan. Ini disebabkan fakta bahawa ESR mencerminkan nisbah protein plasma pada masa ini. Dalam proses keradangan dalam darah muncul penanda fasa akut, yang menyebabkan kenaikan kadar. Mengapa ESR dapat dinaikkan pada orang dewasa dan apa yang dikatakannya dibincangkan dalam artikel ini.

Apakah ESR?

Prinsip menentukan kadar sedimentasi erythrocyte adalah berdasarkan fakta bahawa ketumpatan sel darah merah melebihi ketumpatan bahagian cecair plasma darah. Dalam hal ini, pemendapan mereka di dalam tiub ujian berlaku secara beransur-ansur - untuk beberapa lama, eritrosit masih kekal dalam keadaan yang digantung. Kadar "pemendakan" bergantung kepada beberapa faktor, dan yang utama ialah keupayaan sel darah untuk melekat bersama. Di samping itu, keadaan berikut memberi kesan kepada ESR:

• bilangan sebatian molekul tinggi dalam plasma - hubungannya adalah berkadar terus;
• magnitud potensi membran (perbezaan caj elektrik di antara bahagian dalam dan luar kulit mereka) daripada eritrosit itu sendiri;
• pelbagai faktor biokimia.

Protein fasa akut muncul dalam darah semasa perkembangan keradangan asal yang paling pelbagai, termasuk: Protein C-reaktif, fibrinogen, ceruloplasmin, serta imunoglobulin yang dihasilkan oleh sel-sel plasma.

Walau bagaimanapun, ESR tidak boleh dianggap penunjuk yang jelas mengenai masalah badan. Dalam kes-kes tertentu dan dengan kadar pemendapan erythrocyte biasa, proses keradangan yang teruk boleh berlaku. Dan peningkatannya tidak selalu menunjukkan kehadiran sebarang penyakit. Nilai normal ESR pada lelaki dewasa tidak boleh melebihi 15 mm / h, dan pada wanita - 20 mm / h. Dalam sesetengah sumber - 10 dan 15 mm / h, masing-masing.

Peningkatan kadar pemendapan eritrosit: penyebab penyakit yang dikaitkan

Kiraan darah lengkap adalah ujian makmal mandatori di hadapan sebarang aduan, serta lulus pemeriksaan pemeriksaan tahunan. Nisbah pecahan protein yang berbeza dimasukkan ke dalam senarai standardnya. Sesungguhnya, peningkatan ESR boleh memberi isyarat kepada perkembangan pelbagai keadaan patologi:

1. Intrusion ke dalam tubuh mikroorganisma patogen - bakteria, virus atau jangkitan kulat. Dalam kes ini, ESR mungkin satu-satunya penunjuk yang berubah dalam analisis klinikal darah, dan gejala-gejala dan sama sekali - tidak hadir.
2. Perkembangan tindak balas keradangan - seperti yang dinyatakan di atas. Di samping penampilan protein keradangan, pelbagai bahan tertentu, produk keradangan, serta toksin, kedua-dua endogen dan eksogen, boleh mempengaruhi kadar sedimentasi erythrocyte. Malangnya, adalah mustahil untuk menentukan penyetempatan sebenar proses patologi dari nilai-nilai ESR.
3. Kehadiran penyakit autoimun - kumpulan ini termasuk penyakit yang disebabkan oleh fungsi sistem imun yang tidak betul.
4. Negara yang berkaitan dengan kemusnahan, nekrosis tisu: infarksi miokardium, luka bakar, kecederaan traumatik, keracunan dengan mabuk yang signifikan.
5. Pembentukan tumor malignan. Dengan peningkatan yang berterusan dalam ESR tanpa sebab yang jelas, orang dewasa (terutama yang berisiko mengembangkan tumor) harus diperiksa dengan teliti, termasuk onkologi. Walaupun peningkatan kadar pemendapan erythrocyte tidak dapat menyiapkan mengenai penyetempatan tertentu proses tersebut. Terutamanya peningkatan yang ketara dalam kadar yang diperhatikan dalam tumor sumsum tulang.

Secara berasingan, perlu diperhatikan bahawa peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte dapat dilihat dalam keadaan setelah pembedahan - dalam masa operasi pasca operasi. Terdapat hubungan yang berkadar proporsional antara kepekatan eritrosit dalam darah dan ESR: kurang eritrosit terkandung dalam unit volum, semakin cepat mereka menyelesaikan, kerana hakikat bahawa mempunyai tuduhan membran dengan nama yang sama, mereka menangkis satu sama lain, meningkatkan penahanan mereka dalam penggantungan. Oleh itu, dengan anemia yang disertai oleh eritropenia, ESR juga biasanya dinaikkan.

Peningkatan fisiologi dalam ESR pada orang dewasa

Kadang-kadang anda boleh berjumpa dengan orang-orang yang mempunyai peningkatan berterusan dalam ESR dalam ujian darah umum, dengan penunjuk lain yang tinggal dalam julat normal dan ketiadaan sebarang manifestasi klinikal penyakit. Dan ini tidak selalu dapat menunjukkan kehadiran beberapa patologi tersembunyi. Terdapat beberapa sebab fisiologi yang mana peningkatan bilangan penunjuk ini dapat diperhatikan:

• penstrukturan semula badan wanita semasa haid;
• Umur lebih dari 50 tahun - dalam kes ini, nilai normal untuk lelaki boleh mencapai 20 mm / h, dan untuk wanita - 30 mm / h;
• ubat hormon;
• malnutrisi - penurunan mendadak dalam berat badan;
• proses pembentukan kekebalan selepas vaksinasi atau jangkitan;
• Obesiti, disertai dengan peningkatan kolesterol dalam darah.

Harus diingat bahawa, menurut beberapa data, sehingga 5% orang di dunia mempunyai keunikan individu dalam bentuk kadar pemendapan eritrosit yang meningkat, tanpa mengalami apa-apa ketidakselesaan mengenai hal ini.

ESR semasa hamil

Semasa kehamilan, mungkin terdapat banyak faktor yang menyumbang kepada peningkatan ESR. Pertama sekali, ini adalah perubahan dalam komposisi darah - pada ibu-ibu masa depan, pada pertengahan kehamilan, peningkatan kandungan fibrinogen dan kolesterol diperhatikan, sementara kepekatan kalsium menurun, yang, sebagaimana diketahui, dapat mengurangkan kadar sedimentasi eritrosit. Di samping aspek fisiologi yang menyumbang kepada kenaikan indeks, perlu diingat bahawa semasa kehamilan terdapat peningkatan risiko penyakit tertentu yang dapat menyebabkan peningkatan yang lebih besar dalam ESR, ini termasuk:

• pelbagai jenis anemia, yang sering disertai dengan erythropenia;
• pyelonephritis yang berlaku mengikut semua undang-undang perkembangan proses keradangan;
• penyakit autoimun - jika terdapat kecenderungan untuk penyakit ini, kehamilan boleh menjadi titik permulaan untuk manifestasinya;
• Patologi berjangkit - tubuh ibu masa depan, apabila bayi berkembang, menjadi lebih terdedah kepada penembusan pelbagai mikrob patogen, oleh itu, wanita hamil perlu mematuhi langkah-langkah pencegahan dan menjalani peperiksaan biasa.

Menurut peraturan standard, darah untuk jumlah darah lengkap diberi 4 kali semasa kehamilan, tetapi dalam setiap kes pemeriksaan tambahan boleh ditetapkan. Kadar ESR untuk ibu-ibu masa depan agak berbeza: jika pada trimester pertama mereka tidak jauh dari bilangan kehamilan, semester ketiga, nilai normal boleh mencapai 40 mm / h.

Jika kita bercakap mengenai terapi, yang digunakan pada kadar pemendapan eritrosit erythrocyte, ia harus ditujukan, pertama sekali, untuk menghapuskan sebab-sebab ketidakseimbangan ini. Memandangkan pelbagai faktor yang mempengaruhi ESR, perlu disimpulkan bahawa rawatan itu dirawat dengan ketat secara individu selepas pemeriksaan terperinci oleh doktor keseluruhan gambaran klinikal pesakit.

Tidak semua kes ESR dinaikkan adalah kerana penyakit ini.

Dihantar oleh: Kandungan · Dikirim 07/15/2015 · Dikemaskini 17 Okt 2018

Kandungan artikel ini:

ESR - apa itu?

Kadar pemendapan eritrosit adalah benar-benar pengukuran pergerakan sel darah merah dalam keadaan tertentu, dikira dalam milimeter sejam. Sejumlah kecil darah pesakit diperlukan untuk kajian - pengiraan dimasukkan dalam analisis keseluruhan. Dianggarkan dengan saiz interlayer plasma (komponen darah utama) yang tinggal di atas kapal ukur. Untuk kebolehpercayaan keputusan, adalah perlu untuk mewujudkan keadaan di mana hanya daya graviti (graviti) yang akan mempengaruhi sel darah merah. Ia juga perlu untuk mengelakkan pembekuan darah. Di makmal, ini disebabkan oleh antikoagulan.

Proses pemendapan erythrocyte dapat dibahagikan kepada 3 tahap:

1. Perlahan menyelesaikan;
2. Pecutan sedimentasi (disebabkan pembentukan kolom erythrocyte, yang terbentuk dalam proses merekatkan sel individu eritrosit);
3. Melambatkan dan menghentikan proses.

Selalunya ia adalah fasa pertama yang penting, tetapi dalam beberapa kes adalah perlu untuk menilai hasilnya sehari selepas pengumpulan darah. Ini dilakukan dalam peringkat kedua dan ketiga.

Mengapa nilai parameter meningkat

Tahap ESR tidak dapat secara langsung menunjukkan proses patogenik, sebab penyebab ESR yang meningkat bervariasi dan bukan merupakan tanda penyakit tertentu. Selain itu, penunjuk tidak selalu berubah dalam perjalanan penyakit. Terdapat beberapa proses fisiologi di mana ROE meningkat. Kenapa, maka, adalah analisis yang digunakan secara meluas dalam bidang perubatan? Hakikatnya ialah perubahan dalam ESR diperhatikan pada patologi yang paling sedikit pada awal permulaannya. Ini membolehkan anda mengambil langkah-langkah kecemasan untuk menormalkan keadaan, sebelum penyakit itu serius merosakkan kesihatan manusia. Di samping itu, analisis sangat bermaklumat apabila menilai tindak balas badan terhadap:

• Melakukan rawatan dadah (penggunaan antibiotik);
• Jika infark miokard disyaki;
• Appendicitis dalam fasa akut;
• Angina pectoris;
• Kehamilan ektopik.

Peningkatan patologi

Meningkatkan melebihi 100 mm / h

Penunjuk melebihi tahap 100 m / jam dalam proses berjangkit akut:

• ARVI;
• Sinusitis;
• Flu;
• Keradangan paru-paru;
• Tuberkulosis;
• Bronkitis;
• Cystitis;
• Pyelonephritis;
• Hepatitis virus;
• Jangkitan kulat;
• Tumor ganas.

Peningkatan ketara dalam kadar tidak berlaku serentak, ESR tumbuh 2-3 hari sebelum mencapai tahap 100 mm / h.

Apabila meningkatkan ESR bukan patologi

Jangan risau jika ujian darah menunjukkan peningkatan dalam kadar pemendapan sel darah merah. Kenapa Adalah penting untuk mengetahui bahawa hasilnya mesti dinilai dari masa ke masa (bandingkan dengan ujian darah sebelumnya) dan mengambil kira beberapa faktor yang boleh meningkatkan kepentingan hasil. Di samping itu, sindrom pemendapan erythrocyte dipercepat boleh menjadi ciri keturunan.

ESR sentiasa meningkat:

• Semasa pendarahan bulanan pada wanita;
• Dengan permulaan kehamilan (penunjuk boleh melebihi norma sebanyak 2 atau 3 kali - sindrom berterusan untuk beberapa waktu selepas penghantaran, sebelum kembali normal);
• Apabila wanita menggunakan kontraseptif oral (pil kawalan kelahiran untuk pentadbiran lisan);
• Pada waktu pagi. Terdapat turun naik dalam ESR pada siang hari (pada waktu pagi ia lebih tinggi daripada siang atau malam dan pada waktu malam);
• Dalam peradangan kronik (walaupun ia adalah selesema biasa), kehadiran jerawat, bisul, serpihan, dan lain-lain, sindrom ESR boleh didiagnosis;
• Beberapa waktu selepas selesai rawatan penyakit yang boleh menyebabkan kenaikan indeks (selalunya sindrom berterusan selama beberapa minggu atau bahkan bulan);
• Selepas makan makanan pedas dan berlemak;
• Dalam keadaan tertekan sebaik sebelum analisis atau pada malam hari;
• Dengan alahan;
• Sesetengah ubat boleh memberi reaksi seperti itu daripada darah;
• Dengan kekurangan vitamin dengan makanan.

Peningkatan tahap ESR pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, penunjuk ESR mungkin meningkat atas sebab yang sama seperti pada orang dewasa, namun senarai di atas boleh ditambah dengan faktor-faktor berikut:

1. Apabila menyusukan (mengabaikan diet ibu boleh menyebabkan sindrom pemendapan sel darah merah dipercepatkan);
2. Helminthiasis;
3. Tempoh rasa sakit (sindrom berterusan beberapa lama sebelum dan selepas itu);
4. Takut analisis.

Kaedah untuk menentukan keputusan

Terdapat 3 kaedah untuk mengira ESR secara manual:

1. Menurut Westergren. Untuk kajian ini, darah diambil dari vena, bercampur dengan kadar tertentu dengan natrium sitrat. Pengukuran dilakukan pada jarak tripod: dari batas atas cecair ke sempadan sel darah merah yang disimpan dalam 1 jam;
2. Menurut Winthrob (Winthrop). Darah bercampur dengan antikoagulan dan diletakkan di dalam tiub di mana bahagiannya digunakan. Dengan kadar pemendapan yang tinggi sel darah merah (lebih daripada 60 mm / h), rongga dalaman tiub cepat tersumbat, ini boleh memesongkan hasil;
3. Menurut Panchenkov. Untuk kajian ini, darah dari kapilari diperlukan (diambil dari jari), 4 bahagiannya digabungkan dengan sebahagian natrium sitrat dan diletakkan di dalam kapilari lulus untuk 100 bahagian.

Harus diingat bahawa analisis dilakukan menggunakan kaedah yang berbeza tidak dapat dibandingkan dengan satu sama lain. Dalam kes indikator yang semakin meningkat, kaedah pengiraan pertama ternyata menjadi yang paling bermaklumat dan tepat.

Pada masa ini, makmal dilengkapi dengan alat khas untuk pengiraan ESR automatik. Mengapa pengiraan automatik merebak? Pilihan ini paling berkesan kerana ia menghapuskan faktor manusia.

Apabila membuat diagnosis, adalah perlu untuk menilai ujian darah di kompleks, khususnya, leukosit sangat penting. Dengan leukosit normal, peningkatan ESR mungkin menunjukkan kesan sisa selepas penyakit ini; dengan rendah - pada sifat virus patologi; dan apabila dinaikkan, bakteria.

Peningkatan ESR: apa yang dikatakannya

Ujian darah untuk ESR dibezakan dengan kesederhanaan dan murahnya, itulah sebabnya banyak doktor sering berpaling kepadanya apabila mereka perlu memahami sama ada terdapat proses keradangan. Walau bagaimanapun, membaca dan mentafsirkan hasilnya tidak jelas. Saya memutuskan untuk memeriksa dengan ketua poliklinik kanak-kanak tentang berapa banyak yang anda boleh mempercayai analisis ESR dan sama ada ia layak melakukannya sama sekali. Jadi, dengar pendapat pakar.

Takrif tindak balas

ESR mencerminkan tahap pemendapan erythrocyte dalam sampel darah dalam tempoh tertentu. Akibatnya, darah dengan campuran antikoagulan dibahagikan kepada dua lapisan: di bahagian bawah terdapat sel darah merah, di sel darah plasma dan putih.

ESR adalah penunjuk yang tidak khusus, tetapi sensitif dan oleh itu boleh bertindak balas walaupun pada tahap pramatlin (tanpa adanya gejala penyakit). Peningkatan ESR diperhatikan dalam banyak penyakit berjangkit, onkologi dan reumatologi.

Bagaimana analisisnya

Di Rusia, kaedah Panchenkov yang terkenal digunakan.

Inti kaedah: jika anda mencampur darah dengan natrium sitrat, maka ia tidak membeku, tetapi dibahagikan kepada dua lapisan. Lapisan bawah terbentuk oleh eritrosit, plasma paling telus. Proses pemendapan erythrocyte dikaitkan dengan sifat kimia dan fizikal darah.

Dalam pembentukan sedimen melalui tiga peringkat:

• dalam sepuluh minit pertama, rumpun sel menegak dibentuk, yang dipanggil "lajur duit syiling";
• kemudian empat puluh minit berlalu;
• Sepuluh minit lagi, sel darah merah melekat dan menebal.

Ini bermakna maksimum 60 minit diperlukan untuk reaksi keseluruhan.

Untuk kajian ini, mereka mengambil setetes darah dari jari, meniupnya menjadi rehat khas di atas pinggan, di mana larutan sodium sitrat 5% digunakan sebelum ini. Selepas pencampuran, darah yang dicairkan ditarik ke dalam kaca nipis yang menamatkan tiub kapilari sehingga tanda teratas dan dipasang di tripod khas dengan tegak secara menegak. Agar tidak mengelirukan analisis, ujung bawah kapilari ditikam dengan nota dengan nama pesakit. Masa ditunjukkan oleh jam makmal khas dengan penggera. Tepat satu jam kemudian, hasilnya direkodkan oleh ketinggian lajur sel darah merah. Maklum balas dicatatkan dalam mm sejam (mm / h).

• mengambil darah hanya pada perut kosong;
• sapukan jari telunjuk yang cukup dalam sehingga darah tidak perlu dicuci (sel darah merah dimusnahkan di bawah tekanan);
• menggunakan reagen segar, kapilari kering yang kering;
• mengisi kapilari dengan darah tanpa buih udara;
• perhatikan nisbah yang betul antara larutan natrium sitrat dan darah (1: 4) dengan kacau;
• menjalankan penentuan ESR pada suhu sekitar 18-22 darjah.

Sebarang pelanggaran dalam analisis boleh menyebabkan keputusan yang tidak boleh dipercayai. Mencari sebab-sebab akibat yang salah adalah berikut yang melanggar teknik menjalankan, tidak berpengalaman juruteknik makmal.

Apa yang mempengaruhi perubahan dalam tahap ESR

Kadar pemendapan erythrocyte dipengaruhi oleh banyak faktor. Yang utama adalah nisbah protein plasma. Protein kasar, globulin dan fibrinogen, menggalakkan agglomeration (pengumpulan) erythrocytes dan meningkatkan ESR, sementara protein halus (albumin) menurunkan kadar sedimentasi erythrocyte. Oleh itu, dalam keadaan patologi yang melibatkan peningkatan jumlah protein kasar (penyakit berjangkit dan purulen-radang, reumatik, kolagenosis, tumor malignan), peningkatan ESR. Peningkatan ESR juga berlaku dengan penurunan jumlah albumin darah (proteinuria besar dalam sindrom nefrotik, pelanggaran sintesis albumin di hati dengan kekalahan parenchyma).

Kira-kira eritrosit dan kelikatan darah, serta sifat-sifat eritrosit itu sendiri, mempunyai kesan ketara terhadap ESR, terutama dalam anemia. Peningkatan bilangan sel darah merah, yang membawa kepada peningkatan kelikatan darah, menyumbang kepada penurunan ESR, dan pengurangan bilangan sel darah merah dan kelikatan darah disertai oleh peningkatan ESR. Lebih besar sel-sel darah merah dan hemoglobin yang lebih besar di dalamnya, semakin sukar mereka dan lebih banyak ESR.

ESR juga dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti nisbah kolesterol dan lesitin dalam plasma darah (peningkatan ESR kolesterol), kandungan pigmen hempedu dan asid hempedu (peningkatan bilangan mereka menyumbang kepada penurunan ESR), keseimbangan asid-plasma plasma (pergeseran ke sisi asid mengurangkan ESR, dan di sisi alkali - meningkat).

Kadar ESR

Penunjuk ESR berbeza bergantung kepada faktor fisiologi dan patologi. Nilai-nilai ESR pada wanita, lelaki dan kanak-kanak adalah berbeza. Perubahan dalam komposisi protein darah semasa kehamilan menyebabkan peningkatan ESR dalam tempoh ini. Pada siang hari, nilai-nilai ini mungkin berubah-ubah, paras maksimum dicatatkan pada siang hari.

ESR pada kanak-kanak: membaca analisis

Pada kanak-kanak, kadar pemendapan erythrocyte berubah dengan usia. Variasi dalam julat dari 2 hingga 12 mm / h dianggap sebagai norma ESR pada kanak-kanak.

Pada bayi baru lahir, angka ini lebih rendah dan dianggap normal dalam lingkungan 0-2 mm / h. Mungkin juga sehingga 2.8. Sekiranya hasil analisa sesuai dengan julat ini, maka tidak ada sebab untuk dibimbangkan.

Jika bayi berusia 1 bulan, maka ESR 2 - 5 mm / h akan dianggap normal untuknya (mungkin sehingga 8 mm / h). Dengan pertumbuhan kanak-kanak sehingga 6 bulan, kadar ini secara bertahap meningkat: purata - dari 4 hingga 6 mm / h (mungkin sehingga 10 mm / h).

Perlu diingat bahawa setiap organisma adalah individu. Jika, contohnya, semua tuduhan darah yang lain adalah baik, dan ESR sedikit dipandang remeh atau diremehkan, ini mungkin merupakan fenomena sementara yang tidak mengancam kesihatan.

Hingga setahun, tahap ESR secara purata akan dipertimbangkan pada kadar 4-7 mm / h. Sekiranya kita bercakap tentang kanak-kanak berumur 1-2 tahun, kita perlu ingat bahawa kadar purata 5-7 mm, dan dari 2 hingga 8 tahun -7-8 mm / h (sehingga 12 mm / j). Dari umur 8 tahun ke 16, anda boleh bergantung kepada petunjuk 8 - 12 mm.

Sekiranya ESR tinggi dalam analisis anak anda, pemeriksaan yang lebih menyeluruh diperlukan.

Sekiranya anak anda baru-baru ini mengalami kecederaan atau sakit, ESR mungkin terlalu tinggi, dan ujian mengulangi yang mengesahkan tahap ini tidak seharusnya menakutkan anda. Penstabilan ESR akan datang tidak lebih awal dari dua hingga tiga minggu. Ujian darah, tidak diragukan lagi, membantu untuk lebih baik melihat gambaran keadaan kesihatan kanak-kanak itu.

ESR pada wanita

Pada masa yang sama adalah perlu untuk membuat tempahan bahawa norma ESR adalah konsep yang agak bersyarat dan bergantung kepada umur, keadaan badan dan banyak lagi keadaan yang berbeza.

Ia adalah mungkin untuk membezakan petunjuk berikut norma berikut:

• Wanita muda (20-30 tahun) - dari 4 hingga 15 mm / j;
• Wanita hamil - dari 20 kepada 45 mm / j;
• Wanita pertengahan umur (30-60 tahun) - dari 8 hingga 25 mm / j;
• Wanita yang berusia dihormati (lebih 60) - dari 12 hingga 53 mm / j.

Kadar ESR pada lelaki

Pada lelaki, kadar pelekatan dan erythrocyte sedimentasi sedikit kurang: dalam analisis darah lelaki yang sihat, ESR berbeza antara 8-10 mm / h. Walau bagaimanapun, pada lelaki berusia lebih dari 60 tahun, nilai itu agak tinggi. Pada usia ini, paras purata bagi lelaki adalah 20 mm / h. Penyimpangan pada lelaki dalam kumpulan umur ini dianggap 30 mm / h, walaupun bagi wanita angka ini, walaupun sedikit terlalu besar, tidak memerlukan perhatian yang lebih tinggi dan tidak dianggap tanda patologi.

Untuk penyakit mana peningkatan ESR

Mengetahui sebab-sebab peningkatan dan penurunan ESR, menjadi jelas mengapa terdapat perubahan dalam penunjuk ini ujian darah umum dalam penyakit dan keadaan tertentu. Jadi, ESR dinaikkan dalam penyakit dan keadaan berikut:

1. Pelbagai proses dan jangkitan radang, yang dikaitkan dengan peningkatan pengeluaran globulin, fibrinogen dan protein fasa akut keradangan.
2. Penyakit di mana tidak hanya terdapat proses radang, tetapi juga perpecahan (nekrosis) tisu, korpuscular darah dan kemasukan produk degradasi protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma malignan; myocardial infarction, paru-paru, otak, usus, tuberkulosis pulmonari, dll.
3. Penyakit tisu bersambung dan vaskulitis sistemik: reumatik, arthritis rheumatoid, dermatomyositis, periarteritis nodosa, scleroderma, sistemik lupus erythematosus, dan sebagainya.
4. Penyakit metabolik: hipertiroidisme, hypothyroidism, diabetes, dsb.
5. Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dan lain-lain) dan hemoblastosis paraproteinemik (myeloma, penyakit Waldenstrom).
6. Anemia yang dikaitkan dengan pengurangan jumlah sel darah merah dalam darah (hemolisis, kehilangan darah, dan lain-lain)
7. Hypoalbuminemia di latar belakang sindrom nefrotik, keletihan, kehilangan darah, penyakit hati.
8. Kehamilan, selepas bersalin, semasa haid.

Adakah saya perlu mengurangkan ESR dan bagaimana untuk melakukannya

Berdasarkan hanya pada kadar peningkatan ESR dalam darah, atau sebaliknya, ia tidak perlu untuk menetapkan rawatan - ia tidak sesuai. Pertama sekali, analisis dibuat untuk mengenal pasti patologi dalam tubuh, dan punca mereka ditubuhkan. Diagnosis menyeluruh dilakukan, dan hanya selepas maklumat semua petunjuk telah dilaporkan, penyakit dan tahapnya ditentukan oleh doktor.

Ubat tradisional mengesyorkan untuk mengurangkan kelajuan sedimentasi Taurus, jika tidak ada sebab yang jelas untuk ancaman kepada kesihatan. Resipi tidak sukar: bit merah direbus selama tiga jam (ekor tidak boleh dipotong) dan 50 ml kaldu mabuk sebagai langkah pencegahan setiap pagi. Sambutannya perlu dilakukan pada waktu pagi sebelum sarapan sepanjang minggu, biasanya ia akan mengurangkan kadar, walaupun ia meningkat dengan ketara. Hanya selepas rehat selama tujuh hari harus dilakukan analisa berulang yang akan menunjukkan tahap ESR dan sama ada terapi kompleks diperlukan untuk mengurangkan dan mengubati penyakit ini.

Alasan untuk ini adalah seperti berikut. Dalam kanak-kanak, kenaikan dan penunjuk kadar pemendapan erythrocyte dapat dilihat dalam hal gigi, nutrisi tidak seimbang, dan kekurangan vitamin. Sekiranya kanak-kanak mengadu ketidakselesaan, dalam kes ini, anda perlu berunding dengan doktor dan menjalankan pemeriksaan yang komprehensif, doktor akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, selepas itu rawatan yang tepat hanya akan ditetapkan.

Peningkatan ESR

Ujian darah untuk ESR - kadar pemendapan erythrocyte, adalah wajib dalam proses menjalankan diagnosis awal.

Kajian ini hanya membantu menentukan langkah selanjutnya dalam tindakan perubatan. Lagipun, apa sahaja keputusan analisis, mereka bukan tanda patologi yang boleh dipercayai. Penyimpangan ESR dari norma hanya secara tidak langsung menunjukkan bahawa tubuh mungkin mempunyai proses keradangan atau jangkitan.

Nilai penyelidikan ESR

Hasil analisa sangat individual. Penyimpangan menaik adalah disebabkan oleh banyak sebab. Tiada penyakit tertentu di mana ESR meningkat.

Penunjuk ini dianggap umum, tidak khusus, kerana jawapan kepada soalan sama ada seseorang itu sihat atau sakit tidak mengandungi.

Tetapi kajian hasil kajian:

menyumbang kepada ujian tambahan yang dipercepat dan tepat pada masanya;

Nilai-nilai standard ESR bergantung kepada umur orang dan jantinanya.

Rata-rata bagi lelaki berada dalam lingkungan antara 8 hingga 12 unit (milimeter per jam), untuk wanita - dari 3 hingga 20.

Dengan usia, ESR meningkat dan mencapai 50 unit pada tahun-tahun lanjut.

ESR: Degree of Growth

Untuk diagnosis yang betul, perkara penting ialah penunjuk ESR melebihi norma. Bergantung kepada ini, terdapat empat darjah penyelewengan:

• Yang pertama, yang dicirikan oleh sedikit peningkatan dalam ESR. Jumlah baki darah kekal normal.
• Yang kedua - hasil analisa mencatat lebihan ESR oleh 15-29 unit. Ini menandakan bahawa terdapat proses menular di dalam badan, yang sejauh ini tidak mempunyai kesan ke atas keadaan umum. Keadaan ini adalah tipikal untuk selsema. Jika mereka dirawat, ESR akan kembali normal dalam beberapa minggu.
• Yang ketiga - peningkatan ESR adalah lebih daripada 30 unit. Kadar pertumbuhan ini dianggap penting dan serius. Sebagai peraturan, saiz ESR menunjukkan perkembangan proses keradangan atau nekrotik berbahaya. Rawatan penyakit ini mungkin mengambil masa beberapa bulan.
• Keempat - ESR meningkat sebanyak 60 unit atau lebih. Keadaan ini mencerminkan keadaan yang sangat sukar dan mengancam nyawa tubuh. Rawatan segera dan teliti diperlukan.

Punca peningkatan ESR

Peningkatan ESR mungkin disebabkan oleh perkembangan satu atau bahkan beberapa penyakit pada masa yang sama. Mereka boleh dikelaskan sebagai:

• Jangkitan virus, bakteria dan kulat. Mereka mungkin agak ringan, seperti ARVI atau ORZ. Tetapi selalunya penyakit serius berkembang, di mana ESR melebihi norma beberapa kali dan mencapai 100 mm / jam. Sebagai contoh:
  • hepatitis virus;
  • selsema;
  • pyelonephritis;
  • pneumonia;
  • bronkitis.
• Neoplasma adalah kedua-dua jinak dan malignan. ESR meningkat dengan ketara, tetapi tahap leukosit mungkin tetap normal.

  Peningkatan kadarnya lebih bersifat khas dalam kehadiran pembentukan periferal tunggal. Kurang biasa, ia berlaku apabila tumor tisu limfoid dan hematopoietik hadir.

• Penyakit rheumatologi:
  • reumatik sebenar;
  • arthritis dan arthrosis;
  • ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
  • semua vasculitis sistemik;
  • Penyebaran tisu penyambung: Penyakit Sjogren, Sindrom Sharpe, sistemik scleroderma dan lupus erythematosus, polymyositis.
• Penyakit buah pinggang dan disfungsi saluran kencing:
  • hidronephrosis;
  • urolithiasis;
  • nefroptosis (prolaps buah pinggang);
  • pyelonephritis (lebih biasa pada wanita);
  • glomerulonephritis.
• Gangguan darah:
  • hemoglobinopati, iaitu talasemia dan anemia sel sabit;
  • anisositosis.
• Keadaan yang teruk yang disertai oleh peningkatan kelikatan darah:
  • halangan usus;
  • cirit birit dan muntah;
  • keracunan makanan.

Dalam hampir 20% kes, penyebab pertumbuhan berlebihan ESR adalah keracunan penyakit badan dan rheumatologi. Patologi ini membawa kepada fakta bahawa darah menjadi lebih padat dan likat, dan sel-sel merah mula menetap dengan kelajuan yang lebih tinggi.

Peningkatan terbesar dalam ESR berlaku apabila proses menular hadir dan berkembang di dalam badan. Nilai penunjuk tidak meningkat dengan segera, tetapi hanya satu atau dua hari selepas permulaan penyakit. Apabila badan pulih, ESR menurun secara perlahan. Ia akan mengambil masa satu setengah bulan sebelum penunjuk tersebut kembali ke julat normal.

Peningkatan ESR juga berlaku selepas pembedahan. Ia boleh menemani keadaan pasca-kejutan.

Ketinggian ESR palsu

Norma ESR yang berlebihan adalah mungkin tanpa kehadiran penyakit di dalam badan. Terdapat beberapa sebab semula jadi:

• ubat yang mengandungi hormon;
• reaksi alergi;
• Penggunaan vitamin kompleks yang berlebihan, terutamanya vitamin A;
• kesilapan dalam diet;
• ciri-ciri individu badan. Statistik menunjukkan bahawa hampir 5% penduduk planet mempercepat reaksi pemendapan sel darah merah;
• membawa kanak-kanak. Pada wanita hamil, ESR boleh meningkat dengan faktor tiga atau lebih, yang tidak dianggap sebagai patologi;
• penyerapan yang tidak mencukupi oleh badan besi, kekurangannya;
• umur 4 hingga 12 tahun. Sepanjang tempoh ini, terutamanya pada kanak-kanak lelaki, peningkatan ESR adalah mungkin, dikaitkan dengan perkembangan dan pembentukan organisma. Tiada jangkitan atau keradangan.

Pertumbuhan ESR ke atas norma dalam beberapa kes disertai dengan keadaan kronik tertentu. Ini termasuk:

• paras kolesterol darah tinggi;
• vaksinasi hepatitis baru-baru ini;

Tahap obesiti yang tinggi juga menyebabkan sel darah merah dapat lebih cepat daripada yang diperlukan.

Ciri peningkatan ESR pada lelaki dan wanita

Peningkatan sedikit dalam ESR diperhatikan dalam kira-kira lapan peratus lelaki. Dan ia tidak dianggap penyimpangan dari norma. Penjelasannya terletak pada ciri-ciri individu organisma seseorang tertentu. Nilai penunjuk dipengaruhi oleh cara hidup dan kehadiran tabiat buruk seperti merokok tembakau dan kecanduan alkohol.

Di dalam badan wanita, peningkatan ESR mungkin disebabkan oleh sebab-sebab yang agak selamat:

• permulaan hari kritikal;
• ubat hormon, khususnya kontraseptif;
• tabiat makan: menjaga diet kalori yang rendah, atau makan berlebihan, memakan makanan berlemak sejurus sebelum ujian darah;
• kehamilan.

ESR meningkat semasa kehamilan

Semasa mengandung, proses-proses dalam badan wanita berlaku dengan cara yang istimewa. Komposisi protein darah diubah sedikit, yang mempengaruhi ESR.

Penunjuk boleh melompat sehingga 45 unit, dan ini tidak akan menunjukkan manifestasi penyakit.

ESR mula berkembang secara perlahan pada minggu ke-10 kehamilan. Nilai tertinggi biasanya ditetapkan pada trimester ketiga.

Selama hampir sebulan selepas kelahiran, ESR juga terlalu tinggi. Penyebabnya adalah anemia, yang berkembang pada masa kehamilan. Ia menimbulkan pencairan darah yang ketara dan meningkatkan kelajuan pemendapan sel merah.

Saiz ESR dipengaruhi oleh pembentukan wanita. Untuk ibu mengandung yang lebih kurus, penunjuk meningkat ke tahap yang lebih tinggi daripada wanita gemuk.

Sebulan atau satu setengah selepas kelahiran bayi, ESR cepat kembali normal.

Tetapi walaupun proses objektif tersebut tidak boleh diabaikan. Hanya seorang doktor yang dapat menentukan sejauh mana kehamilan yang sedang berlaku dan sama ada semuanya baik-baik saja dengan ibu mengandung.

Ciri-ciri peningkatan ESR pada kanak-kanak

Penyebab ESR tinggi pada kanak-kanak tidak jauh berbeza dengan yang biasa bagi orang dewasa. Selalunya, gejala ini muncul sebagai hasil daripada:

• penyakit berjangkit, termasuk penyakit kronik;
• mabuk;
• reaksi alergi;
• helminthiasis;
• gangguan metabolik;
• kecederaan kepada anggota badan dan bahagian badan yang lain.

Proses infeksi-inflamasi pada kanak-kanak menunjukkan diri mereka bukan sahaja oleh peningkatan ESR. Petunjuk lain juga berubah, yang ditentukan menggunakan ujian darah umum. Keadaan umum bayi semakin merosot.

Peningkatan kecil dalam ESR boleh dikaitkan dengan faktor-faktor yang tidak berbahaya seperti:

• Pelanggaran diet ibu nursing: dalam diet ada kelebihan makanan dengan kandungan lemak tinggi;
• mengambil ubat oral;
• bayi itu sedang tumbuh-tumbuhan;
• Terdapat kekurangan vitamin dalam badan.

Ibu bapa, yang anaknya mempunyai penunjuk di atas norma yang ditetapkan, adalah kontraindikasi kepada panik. Adalah perlu untuk memeriksa kanak-kanak itu dengan teliti dan mewujudkan sebab-sebabnya. Rawatan penyakit yang berjaya akan membantu menormalkan ESR selama sebulan dan setengah.

Rawatan ESR yang tinggi

Tahap peningkatan ESR itu sendiri bukan patologi, tetapi hanya mencadangkan perkembangan penyakit dalam tubuh. Oleh itu, membawa penunjuk kembali ke normal adalah mungkin hanya selepas rawatan penyakit yang mendasari.

Dalam beberapa kes, tidak ada keperluan untuk menurunkannya. Sebagai contoh, ESR tidak akan kembali normal sehingga:

• tulang retak akan sembuh atau tidak sembuh;
• pengambilan ubat tertentu akan berakhir;
• Seorang anak dilahirkan di dalam rahim.

Sekiranya ESR dinaikkan semasa mengandung, anda perlu berfikir tentang cara mencegah anemia atau mengurangkan kesannya.

Wanita dalam kedudukan "menarik" perlu responsif terhadap diet dan mengikuti semua cadangan yang ditetapkan oleh pakar sakit puan. Doktor boleh menetapkan penggunaan persediaan selamat yang mengandungi besi, bahan tambahan makanan khas.

Dalam banyak kes, adalah mungkin untuk menurunkan ESR ke had biasa hanya dengan menghapuskan proses keradangan. Untuk menentukan sebabnya, jumlah jumlah darah tidak mencukupi, pemeriksaan yang lebih mendalam tentang keadaan pesakit adalah perlu. Ia boleh melantik doktor terapis. Dia yang mengetahui semua protokol peperiksaan dan taktik rawatan.

Ubat-ubatan mesti diambil hanya atas cadangan doktor. Ubat-ubatan sendiri tidak mungkin membawa hasil yang diinginkan, tetapi hanya akan memberi impak negatif kepada organ-organ dalaman dan membawa kepada pengeluaran tunai yang tidak perlu.

Apabila ESR dinaikkan disertai dengan suhu yang sedikit, anda boleh cuba membantu badan dengan herba dan produk semulajadi.

Di dalam perbendaharaan perubatan tradisional terdapat banyak resipi yang berguna. Dalam salah satu daripada mereka adalah disyorkan untuk merebus bit yang paling biasa. Betul dimasak, ia dapat menurunkan ESR selepas sepuluh hari.

Ia adalah perlu untuk memilih tiga bit kecil, mencuci dengan teliti dan tidak mengeluarkan ekor. Kemudian sayuran dimasak selama kira-kira tiga jam. Serbuk yang dihasilkan ditapis dan disimpan di tempat yang sejuk. Ia cukup untuk minum 50 gram cecair bit sehari. Merebus diambil pada waktu pagi, pada perut kosong.

Jus diperah dari bit juga merupakan ubat yang baik untuk pembersihan darah. Perlu minum sebelum tidur selama setengah gelas. Sepuluh hari penerimaan itu akan membantu meningkatkan peredaran darah.

Berkesan adalah alat yang mengandungi jus lemon dan bawang putih. Seratus gram yang kedua mesti dihancurkan. Kemudian campurkan bubur yang dihasilkan dengan jus enam atau tujuh lemon. Minum di dalam peti sejuk dan ambil satu sudu pada waktu petang, dicairkan dengan segelas air masak.

Jus jeruk segar juga membantu. Adalah wajar untuk menambah satu sudu madu kepada mereka.

Di samping itu, doktor mungkin mencadangkan kompleks vitamin tertentu.

Ia berlaku bahawa tinjauan tidak mendedahkan patologi yang serius, dan ESR tidak berkurang. Dalam kes ini, anda harus melakukan pemeriksaan pencegahan secara berkala. Dengan penampilan gejala negatif tidak boleh membiarkan segala-galanya mengambil kursus, dan mendapatkan nasihat. Langkah-langkah pencegahan sentiasa memberikan hasil positif dan membantu mengekalkan kesihatan selama bertahun-tahun.

Peningkatan ESR dalam ujian darah - apakah maksudnya. Punca peningkatan ESR pada kanak-kanak, wanita hamil dan orang dewasa

Jika anda mengesyaki penyakit yang serius, pesakit akan dihantar untuk analisis umum darah kapilari atau vena. Jika hasilnya meningkat ESR, maka kemungkinan besar proses peradangan telah bermula di dalam tubuh. Penunjuk makmal bukan spesifik ini membantu doktor menentukan strategi rawatan dan menetapkan ubat yang betul.

Apakah ESR?

Kadar sedimentasi erythrocyte, atau ESR, adalah petunjuk penting dalam ujian darah. Ia memberitahu berapa cepat sel darah merah turun di bawah pengaruh graviti. Nilai harus diukur dalam milimeter sejam (mm / h). Semasa kajian, sel darah merah berada dalam tiub menegak khas. Juruteknik makmal mengukur masa di mana mereka mencapai bahagian bawah, dan kemudian mengira kadar pemendapan.

Dalam orang yang sihat, tahapnya kecil, tetapi apabila keradangan telah bermula di dalam badan, sel-sel mula melekat bersama-sama, menjadi lebih berat dan lebih rendah dengan cepat, yang meningkatkan ESR dalam darah. Pakar yang mengarahkan pesakit ke peperiksaan, mengikut hasilnya, boleh membuat gambaran klinikal penyakit dan menetapkan rawatan. Terdapat dua cara untuk mengalkulasi semula sel darah - kaedah Westergren dan kaedah Panchenkov.

Norm ESR

Hasilnya boleh berbeza untuk kanak-kanak, lelaki dan wanita, dan pekerja perubatan mesti menguraikannya. Ia memberi tumpuan kepada penunjuk yang diterima umum yang bersesuaian dengan jantina dan umur pesakit. Setiap kategori mempunyai ESR sendiri. Sekiranya terdapat lebihan dalam analisis, doktor memutuskan sama ada pemeriksaan tambahan diperlukan untuk menjelaskan penyakit ini.

ESR di atas normal - apa maksudnya

Proses peningkatan jumlah sel darah merah per unit volum darah dipanggil polycythymia. Terdapat pelbagai sebab untuk meningkatkan ESR dalam darah. Penunjuk mula meningkat selepas beberapa hari dari permulaan penyakit, dan selepas 2 minggu ia mencapai titik tertinggi, tetapi terdapat pengecualian. Ia semua bergantung kepada jenis penyakit yang mendahului peningkatan ESR. Perubahan dalam penunjuk boleh menunjukkan kehadiran:

• penyakit buah pinggang;
• ARVI;
• artritis reumatoid;
• limfoma;
• leukemia;
• diabetes;
• jangkitan bakteria;
• rematik;
• hipertiroidisme dan hypothyroidism;
• kegagalan jantung;
• gangguan fisiologi lain.

Penyimpangan dari norma sering kali menjadi akibat dari tekanan, kekurangan zat makanan, kekurangan vitamin dalam tubuh. Kadang-kadang tidak patuh dengan peraturan ujian boleh meningkatkan pembacaan. Untuk mengelakkan ini, anda perlu menyerahkan makanan selama 3-4 jam, dari minuman beralkohol dan ubat yang mengandungi alkohol selama sehari, tidak termasuk kerusuhan. Di samping itu, saintis telah mengesahkan fakta bahawa 5% orang di planet ini mempunyai ESR lebih daripada norma dari lahir.

Peningkatan ESR dalam darah wanita

Hasil analisis berdasarkan data purata pada populasi wanita dewasa bervariasi dalam kisaran 5-25 mm / jam. Terdapat banyak faktor yang dapat mempercepat pemendakan sel darah merah. Punca peningkatan ESR dalam darah wanita:

• kehamilan;
• haid;
• tempoh selepas bersalin;
• tempoh pra-iklim.

Seorang wanita perlu memaklumkan kepada doktor jika ada syarat dari senarai itu. Negara tidak termasuk patologi, tetapi pada masa ini kepekatan protein plasma dalam darah bertambah. Kerana kehilangan darah bulanan, hemoglobin berkurang, anemia dapat berkembang. Perkara yang sama berlaku selepas melahirkan, dan ketika melahirkan ibu itu memberikan beberapa vitamin, maka kadarnya menjadi tinggi.

Dalam kes lain, pengiraan anggaran mengikut umur digunakan:

1. dari 4 hingga 15 mm / h - dalam 18-30 tahun;
2. dari 8 hingga 25 mm / h - dalam 30-60 tahun;
3. dari 12 hingga 52 mm / h - 60 tahun ke atas.

Peningkatan ESR dalam kanak-kanak

Bagi bayi baru lahir, tanda-tanda boleh menjadi sangat rendah, ini bukan penyimpangan dari norma. Apabila mereka bertambah tua, mereka bertambah. ESR yang ditinggikan dalam darah seorang kanak-kanak mencadangkan bahawa satu peningkatan proses radang berlaku, tetapi kadangkala penyebabnya adalah gangguan tidur, senak, atau gigi. Keputusan berikut dianggap normal:

1. 0-1 tahun - 1-6 mm / j;
2. 1-7 tahun - 4-8 mm / j;
3. 7-12 tahun - 4-12 mm / j;
4. 12-18 tahun - 4-15 mm / h.

Peningkatan ESR dalam darah lelaki

Dalam analisis lelaki, penunjuk ini sedikit berbeza daripada wanita. Perbezaannya adalah sekitar 1-10 unit. Antara kemungkinan penyebab peningkatan ESR dalam darah lelaki, doktor memanggil:

• hepatitis;
• jangkitan sistem genitouriner;
• serangan jantung;
• onkologi;
• tuberkulosis.

Dengan umur, kadar berubah: pada usia 20-50, ia adalah normal pada 0-15 mm / h, dan selepas 50 tahun kerangka bergerak ke 5-25 mm / h. Doktor mesti mengambil ubat, yang juga mempengaruhi analisis. Banyak yang boleh memberitahu gaya hidup pesakit. Merokok dan mengambil alkohol sering memerlukan pemisahan penyakit pulmonari dan hepatik kronik: dalam orang-orang seperti kelikatan darah dikurangkan.

Meningkatkan ESR semasa mengandung

Apabila terdapat peningkatan dalam ESR semasa kehamilan, pakar ginekologi mengambil kira kulit pesakit. Dalam wanita yang nipis, angka 20-62 mm / j dianggap normal pada awal dan permulaan trimester kedua, dan 35-80 mm / j pada akhir kedua dan ketiga, manakala ibu yang mengandung dengan kecenderungan untuk berlebihan berat badan mempunyai 18-46 mm / j dan 30-72 mm / h. Anemia wanita hamil dan penyakit kronik juga memberi kesan kepada keputusan analisis.

ESR meningkat - apa yang perlu dilakukan

Anda tidak seharusnya segera membunyikan penggera jika ESR dalam darah dinaikkan: dengan sendirinya, fakta ini tidak dapat menunjukkan pelanggaran tertentu. Perkara pertama yang perlu dilakukan apabila kadar pemendapan erythrocyte dinaikkan dalam analisis adalah meminta ahli terapi untuk mendapatkan penjelasan. Apabila menyahsulit, seorang pakar menjalankan tinjauan pesakit untuk apa-apa gejala yang melibatkan peningkatan dalam indeks.

Bagi pesakit yang mematuhi syarat-syarat penyerahan analisis, dengan ketiadaan tanda-tanda penyakit yang jelas dalam bentuk suhu tinggi, pemeriksaan tambahan dengan doktor lain dilantik, menggunakan peralatan moden. ESR yang tinggi dalam darah adalah tanda tidak langsung penyakit serius dan juga tumor malignan. Jika kes-kes ini dikecualikan, ubat-ubatan yang dipilih dengan betul untuk bantuan rawatan untuk menurunkan nilai ini.

Apa artinya jika ESR lebih tinggi daripada biasa, apakah sebab-sebab peningkatan dan bagaimana untuk mengurangkan kadar untuk orang dewasa dan kanak-kanak?

Kadar sedimentasi eritrosit tinggi (ESR) dalam darah bukanlah penanda spesifik yang menunjukkan penyakit tertentu.

Senarai kemungkinan keadaan patologi di mana ESR adalah lebih tinggi daripada biasa adalah penyakit berjangkit, tumor, autoimun atau asal hematologi.

Walaupun tidak spesifik, analisis nisbah eritrosit dan plasma terus menjadi pautan penting dalam rantai kajian umum atau biokimia darah. Apakah maksudnya, dan apa maksudnya?

Apakah kadar pemendapan eritrosit?

Sel darah merah, atau sel darah merah, mempunyai graviti spesifik yang lebih tinggi daripada massa organik, yang dipanggil plasma darah. Dalam aliran darah, semua komponen ini sentiasa bergerak, jadi darah kelihatan seperti bahan homogen. Pada rehat (in vitro), sel-sel merah mula perlahan-lahan jatuh ke bahagian bawah bekas.

ESR diukur dalam milimeter sejam (mm / h), kerana ia ditentukan oleh ketinggian kolum plasma yang terlepas dari eritrosit dalam tiub ujian selama 1 jam.

Apakah ESR yang tinggi dalam darah bermaksud?

Oleh kerana kajian corak yang menarik ini, rujukan - rujukan - penunjuk ESR dalam darah telah dikenalpasti dan diluluskan. Mereka dikenal pasti sebagai hasil pemerhatian orang-orang yang sihat dan tidak sihat.

Jika hasil analisis menunjukkan bilangan yang lebih tinggi, bermakna nilai ESR dalam darah adalah tinggi.

Mekanisme percepatan kejatuhan sel merah adalah disebabkan oleh penampilan dalam plasma sejumlah besar protein yang dibentuk semasa proses infeksi dan radang. Mereka mematuhi eritrosit, yang mengakibatkan lekat dan pembentukan konglomerat ("lajur") mereka. Adhesi diperhatikan dengan sejumlah besar penyakit, tetapi ciri utamanya ialah ia mempercepat kejatuhan sel darah merah di bawah pengaruh medan graviti Bumi. Ringkasnya, erythrocytes yang tersekat di antara mereka lebih cepat tertarik oleh graviti ke bahagian bawah tiub.

Pemendapan Erythrocyte selepas satu jam

Punca kadar tinggi pada orang dewasa

Di sebalik nilai ESR yang tinggi, mungkin terdapat beberapa penyakit sedozen. Hasil analisis berfungsi sebagai dorongan kepada prosedur diagnostik tambahan dan lebih mendalam untuk mencari alasan untuk peningkatan nilai di atas norma. Faktor-faktor yang memprovokasi hampir sama bagi wakil-wakil jantina yang berbeza, untuk orang dewasa dan kanak-kanak.

Peningkatan lelaki

Dalam kedua-dua lelaki dan wanita, ESR lebih tinggi daripada norma apabila:

• penyakit sistem kencing;
• pelbagai anemia;
• gangguan metabolisme lemak;
• penyakit tisu penghubung;
• patologi autoimun dan neoplastik;
• penggunaan ubat tertentu yang berpanjangan.

Harus diingat bahawa selepas menjalani pembedahan atau jangkitan pembedahan, nilai ESR untuk beberapa waktu (sehingga 30 hari) mungkin lebih tinggi daripada biasa, walaupun tanpa gejala.

Pada wanita

Atas sebab-sebab di atas untuk meningkatkan ESR, anda boleh menambah beberapa faktor khusus yang unik untuk wanita. Kadar pemendapan erythrocyte mereka meningkat dengan:

• kehamilan;
• pada bulan pertama selepas kelahiran;
• semasa haid.

Sebab untuk mempercepat ESR yang melebihi norma sering kali diambil ubat-ubatan oleh wanita untuk jangka masa panjang - hypocholesterol, ubat hipotensi atau kontraseptif.

Semasa mengandung

Kehamilan dianggap sebagai punca fisiologi keabnormalan ESR di atas norma. Nilai penunjuk boleh meningkat sehingga 25 mm / h pada trimester kedua dan sehingga 35 mm / h pada III. Malah pada 45 mm / h, pakar ginekologi kelihatan agak tenang.

Sekiranya doktor mempunyai sedikit kecurigaan terhadap sifat patologi ESR yang meningkat, wanita akan diminta untuk mengambil semula ujian atau pergi untuk tambahan. Tetapi selalunya ini tidak diperlukan, kerana nilai yang tinggi semasa kehamilan biasanya dikaitkan dengan anemia kekurangan zat besi, dan keadaan ini juga dapat dikesan dengan ujian darah umum.

Peningkatan ESR dalam kanak-kanak

Dalam pediatrik, ESR di atas normal boleh bermakna keadaan infeksi, keradangan, dan lain-lain patologi:

Pecah dan kecederaan tulang lain, tindak balas alahan, anemia, pendarahan, sakit tekak juga menyebabkan nilai ESR yang tinggi dalam kanak-kanak.

Benar, kadar peningkatan dalam analisis tidak selalu bercakap mengenai penyakit ini. Sebagai contoh, pada bayi yang menerima susu ibu, ESR yang tinggi mungkin dicetuskan oleh kebiasaan makan ibu. Dari kelaziman dalam diet angka lemak boleh meningkat. Nilai meningkat dan sebagai tindak balas mengambil paracetamol.

Kaedah untuk penentuan dan tafsiran ESR dalam darah

Dalam diagnostik moden, terdapat 2 cara untuk menentukan ESR: menurut Westergren dan menurut Panchenkov. Sekiranya keadaan patologi disyaki, ia tidak penting di mana kaedah penunjuk ditingkatkan - di Westergren atau di Panchenkov, jika hasilnya ditafsirkan mengikut skala kaedah tertentu.

Menurut Westergren

Analisis Westergren digunakan di negara-negara Barat sebagai kaedah yang lebih sensitif dan tepat. Darah diambil dari vena atau dari jari, dimasukkan ke dalam tiub ujian, dinamakan selepas penyelidik Westergren, dan ditinggalkan selama 1 jam. Selepas 60 minit, kolum plasma berkembar diukur, dan hasilnya direkodkan dalam mm / j.

Penentuan ESR oleh Westergren

Kaedah Panchenkov

Kaedah yang dibangunkan oleh saintis Panchenkov kurang tepat pada kadar melebihi 20 mm / h. Semakin tinggi kadar pemendapan, kaedah yang kurang tepat ini dibandingkan dengan kapilari Westergren.

Untuk analisis, darah kapilari diambil (dari jari). Untuk mengelakkan darah daripada membekukan dalam proses kajian, ia bercampur dengan antikoagulan (natrium sitrat atau asid etilenediaminetetraacetic) dalam kedua-dua kes.

Penentuan ESR oleh kaedah Panchenkov

Bagaimana untuk mengurangkan kadar yang tinggi?

Seperti yang dinyatakan di atas, ESR di atas normal bukanlah penyakit bebas, tetapi hanya tanda tidak langsung yang menunjukkan kemungkinan suatu proses atau jangkitan radang. Oleh itu, nilai tinggi dapat diturunkan dalam satu cara sahaja - dengan mengubati penyakit yang mendasari. Bergantung kepada etiologi, ini mungkin memerlukan terapi dadah dengan antibiotik, ubat antivirus atau anti-radang.

Walaupun selepas kehilangan gejala penyakit, ESR tidak tergesa-gesa untuk kembali ke tahap normal, terus menjadi tinggi untuk beberapa minggu lagi.

Pemulihan rakyat yang mengatakan bagaimana untuk mengurangkan ESR tidak perlu diambil serius. Tetapi anda boleh mendengar petua untuk meminum jus buah-buahan dan sayur-sayuran, teh herba dan teh yang bertekad, kerana tindakan ini akan membantu menghilangkan anemia - punca biasa peningkatan ESR.

Peraturan bergantung kepada jantina dan umur

Untuk mempunyai idea tentang julat biasa penunjuk, pertimbangkan norma ESR untuk kumpulan subjek yang berlainan. Norma untuk wanita, lelaki dan kanak-kanak mempunyai perbezaan tertentu.

Pada wanita

Dari belia, populasi wanita mempunyai pelbagai nilai berbanding dengan jenis kelamin yang bertentangan. Pada kanak-kanak perempuan sehingga 15 tahun, kadar ESR adalah antara 2 hingga 15 mm / j, dari 15 hingga 50 tahun, peningkatan sehingga 20 mm / h dibenarkan, dan selepas 50 tahun - sehingga 30 mm / h. Kadar pemendapan erythrocyte boleh meningkat kepada 45 mm pada wanita yang mengharapkan anak.

Pada lelaki

Untuk separuh manusia yang kuat, sempadan ESR berikut dibentuk:

• sehingga 20 tahun - 1-10;
• di bawah umur 60 tahun - 2-15;
• lebih tua dari 60 - sehingga 20 mm.

Perbezaan dalam norma seperti ini dijelaskan oleh sebilangan besar sel darah merah dalam darah manusia daripada pada wanita.

Pada kanak-kanak

Kadar pemendapan erythrocyte pada kanak-kanak tidak boleh melebihi 10 mm untuk kanak-kanak lelaki dan 15 mm untuk kanak-kanak perempuan 10-15 tahun. Penyimpangan dianggap bukan hanya penunjuk di atas norma, tetapi juga nilai ESR terlalu rendah (kurang dari 1 mm), jadi ahli pediatrik mencari alasan mengapa kenaikan nilai dan kenapa nilai menurun.

Video berguna

Doktor, Evgeny Shapovalov, akan memberitahu anda apa ESR dan apakah sebab utama peningkatannya: