Migrain

Migrain adalah penyakit saraf yang agak biasa, disertai oleh sakit kepala yang parah. Migrain, gejala-gejala yang sebenarnya adalah kesakitan, tertumpu dari separuh kepala terutamanya di mata, kuil dan dahi, dalam loya, dan dalam sesetengah kes muntah, berlaku tanpa merujuk kepada neoplasma otak, strok dan kecederaan serius kepala, walaupun dan mungkin menunjukkan kesesuaian perkembangan patologi tertentu.

Penerangan umum

Sakit kepala migrain jarang dilokalisasikan di kedua-dua bahagian kepala, dan, seperti yang telah kita katakan, penampilannya tidak dikaitkan dengan sebarang syarat yang boleh dijelaskan. Sifat kesakitan itu tidak dikaitkan dengan sakit kepala tradisional yang timbul pada latar belakang ketegangan, tetapi dengan kapal. Pada masa yang sama, dengan migrain, sakit kepala tidak ada hubungannya dengan tekanan arteri (dengan kenaikan atau penurunan), atau tidak dikaitkan dengan peningkatan tekanan intrakranial atau serangan glaukoma, yang mendefinisikannya dalam kombinasi dengan deskripsi yang disenaraikan sebagai jenis khas manifestasi sakit kepala.

Faktor utama yang menimbulkan risiko migrain adalah predisposisi terhadap latar belakang keturunan, walaupun secara umum sebab, yang berfungsi sebagai faktor yang membenarkan, belum ditentukan hari ini disebabkan oleh kerumitan mekanisme pembangunan keadaan ini.

Kelebihan fizikal dan emosi, penggunaan alkohol (terutamanya, champagne, wain merah, bir), gangguan makan dan tidur, pendedahan berlebihan terhadap bunyi bising dan cahaya matahari (terlalu panas), merokok, perubahan cuaca dan keadaan meteorologi umum juga merupakan faktor yang memprovokasi. perubahan hormon dalam badan wanita (termasuk latar belakang penggunaan kontraseptif hormon), serta perubahan yang berkaitan dengan kitaran haid. Perlu diperhatikan bahawa produk makanan tepu dengan tyramine (seperti koko dan coklat, keju, kopi dan kacang, buah sitrus dan daging asap) menyebabkan gangguan pada sistem saraf pusat mengenai proses serotonin, yang seterusnya menjadikannya sebagai faktor secara langsung berkaitan dengan perkembangan migrain.

Apabila dilihat pada tahap yang lebih mendalam, keadaan dengan perkembangan migrain terhadap latar belakang faktor-faktor yang disenaraikan di atas adalah seperti berikut. Khususnya, ia membawa kepada perkembangan angiospasme dalam karotid atau dalam sistem vertebrobasilar, yang seterusnya, menimbulkan gejala-gejala ciri dalam bentuk photopsia, kehilangan medan visual, kebas pada salah satu bahagian kaki. Semua ini boleh dikurangkan kepada definisi tahap tertentu yang menunjukkan gejala-gejala ini, tahapnya adalah prodromal. Peringkat seterusnya secara beransur-ansur bermula, disertai oleh dilatasi yang teruk, yang meliputi arteriol dan arteri, urat dan venules, khususnya, proses ini dinyatakan di rantau arteri arteri luar karotid (sarung tengah, kelengkungan dan temporal).

Tambahan lagi, terdapat peningkatan mendadak dalam amplitud dinding dinding pembuluh darah yang mengalami perkembangan, akibatnya reseptor di dinding saluran darah menjadi jengkel, yang masing-masing membawa kepada sakit kepala setempat dan teruk. Selepas itu, disebabkan peningkatan kebolehtelapan, dinding-dinding kapal mula membengkak. Sebagai peraturan, pada tahap proses ini, kontraksi otot pada leher dan kawasan kulit kepala terbentuk, sebagai hasilnya masuknya darah ke otak sangat dipertingkatkan. Berikutan ini, perubahan yang agak kompleks berlaku pada tahap proses biokimia di mana histamine dan serotonin secara aktif dilepaskan dari platelet, yang mana kapilari menjadi lebih telap, yang kemudiannya disempitkan dengan penyempitan nada arteri. Semua ini membawa kepada tahap ketiga migrain.

Pada masa akan datang, pesakit terhadap latar belakang proses di atas mungkin mengalami gejala yang menunjukkan bahawa hipotalamus terlibat dalamnya. Gejala ini memperlihatkan diri dalam bentuk menggigil dan tekanan darah rendah, demam subfebril dan kerap membuang air kecil.

Apabila serangan itu selesai dengan permulaan tidur, sakit kepala akan hilang apabila pesakit bangun, tetapi sebaliknya, ia boleh ditandai dengan kelemahan umum dalam kombinasi dengan indisposisi.

Tahap migrasi keempat ditunjukkan dalam bentuk gejala post-migraine, serta dalam bentuk gangguan alahan jenis dan angiodystonia.

Kembali, sekali lagi, kepada punca migrain, adalah penting untuk diperhatikan bahawa peranan utama dalam perkembangannya diberikan kepada proses pengaktifan dalam nukleus saraf trigeminal. Dalam perwujudan ini, migrain adalah keadaan sebenar bagi orang yang mengalami peningkatan aktiviti sosial, dan juga untuk orang yang terlalu bercita-cita tinggi dan membimbangkan.

Terutama penyakit ini berlaku pada usia muda, dan permulaannya berlaku pada usia sehingga 20 tahun, dan puncaknya pada usia 25 hingga 35 tahun. Statistik moden menunjukkan bahawa migrain dalam 20% kes didiagnosis di kalangan wanita dan kira-kira 6% di kalangan lelaki. Migrain pada kanak-kanak juga tidak dikecualikan - gejala keadaan ini berlaku pada kira-kira 4% daripada kes.

Apabila menimbangkan keturunan yang memihak kepada kejadian migrain berikutnya dalam kanak-kanak, kehadirannya di kedua ibu bapa meningkatkan risiko ini sehingga 90%; di hadapan migrain hanya di ibu - risiko pembangunan mencapai 70%; kehadiran hanya bapa menentukan risiko membina migrain dalam sehingga 20%.

Migrain: gejala

Manifestasi utama penyakit ini, seperti yang telah kita pelajari, adalah sakit kepala yang parah, paling sering difokuskan pada satu sisi kepala wilayah frontal-temporal. Sering kali, rasa sakit itu berdenyut dan sengit, dalam beberapa kes disertai dengan loya (dan kadang-kadang muntah), fotophobia dan ketakutan akustik tidak dikecualikan. Secara khususnya, kesakitan semakin membebankan oleh pelbagai jenis (beban mental, beban emosi atau fizikal) yang berlebihan.

Serangan penyakit ini dapat diketahui pada bila-bila masa, dan sering terjadi migrain yang muncul semasa tidur (pada waktu malam), lebih dekat ke pagi atau pada waktu bangun. Kebanyakannya kesakitan adalah satu sisi, tetapi kemudian ia tersebar ke kedua-dua belah kepala. Bagi mual (dengan muntah yang dikaitkan dalam beberapa kes), ia muncul terutamanya pada akhir fasa yang menyakitkan, walaupun kemungkinan berlakunya kejadian itu bersama dengan serangan itu sendiri tidak dikecualikan.

Tempoh serangan mengarahkan, sebagai peraturan, keinginan pesakit untuk kesendirian, dengan kegelapan bilik dari cahaya matahari yang berlebihan dan mengambil kedudukan berbaring. Dari segi kekerapan sawan, penampilan mereka mungkin dalam varian beberapa episod sepanjang hidup, dan dalam varian dengan penampilan beberapa kali seminggu. Kebanyakan pesakit mengalami sehingga dua kejang sebulan. Pada amnya, serangan boleh berlangsung dari satu jam hingga tiga hari, walaupun tempohnya diperhatikan dalam masa 8-12 jam.

Migrain semasa kehamilan terutamanya lemah dalam manifestasi, walaupun kesan sebaliknya tidak dikecualikan, di mana rampasan dalam manifestasi, sebaliknya, meningkat atau bahkan muncul untuk kali pertama pada masa ini. Sifat migrain, seperti yang telah kita ketahui, adalah sebahagian besarnya keturunan, dan, pada dasarnya, keturunan berasal dari garis maternal. Tempoh interictal tidak menentukan semasa pemeriksaan neurologi mengenai jenis fokus gangguan neurologi.

Pertimbangkan beberapa jenis utama migrain dengan lebih terperinci dari segi manifestasi dan ciri-ciri gambar klinikal mereka.

Migrain tanpa aura: gejala

Jenis migrain ini juga ditakrifkan sebagai migrain mudah. Jenis ini adalah yang paling biasa, ia dicatatkan kira-kira 2/3 daripada jumlah keseluruhan penyakit. Adalah diperhatikan bahawa wanita menghadapi serangan migrain lebih kerap sebelum haid berlaku atau secara langsung semasa itu. Ia juga berlaku bahawa serangan jenis migrain ini hanya diperhatikan pada hari tertentu kitaran.

Dalam diagnosis migrain tanpa aura, dipandu oleh beberapa kriteria, yang khususnya termasuk yang berikut:

kemunculan serangan sekurang-kurangnya lima kali;
jumlah tempoh setiap serangan ini adalah perintah 4 hingga 72 jam jika tidak menggunakan terapi yang mencukupi kepada mereka;
perkaitan sakit kepala semasa kepada sekurang-kurangnya dua ciri berikut:
- sifat berdenyut manifestasi;
- penyetempatan di satu pihak;
- tahap keamatan intensiti manifestasi atau tahap yang teruk mereka, atas dasar kejadian mana pesakit kehilangan keupayaan untuk melakukan kegiatan biasa mereka;
- manifestasi peningkatan yang ketara dalam kehadiran usaha fizikal atau semasa berjalan;
- penampilan mual dalam kompleks dengan sakit kepala (mungkin dengan muntah);
- pharynx;
- photophobia

Migrain Ophthalmoplegic: gejala

Migrain jenis ini agak jarang berlaku dengan simptom lesi yang berleluasa dengan lumpuh unilateral. Ia dicirikan oleh perkembangan beberapa gangguan oculomotor, yang boleh menjadi transient dalam manifestasi mereka. Mereka boleh timbul pada puncak kesakitan dengan sakit kepala atau pada awalnya, yang terdiri daripada keadaan berikut: strabismus, pembesaran murid di sisi lokalisasi kesakitan, penglihatan berganda, ptosis kelopak mata atas di sisi sakit, dan sebagainya.

Kebanyakan pesakit berhadapan dengan perkembangan penyakit apabila ia bergantian dengan serangan, di mana terdapat aura biasa. Patologi visual dalam keadaan ini dengan kedatangan aura dapat diterbalikkan, yaitu, hilang setelah beberapa saat.

Migraine hempedu: gejala

Migrain haemiplegic adalah sejenis penyakit yang agak jarang ditimbang, cirinya adalah penampilan kelemahan sementara dan berulang pada satu sisi badan. Konsep hemiplegia sendiri mendefinisikan lumpuh otot itu sendiri, yang mempengaruhi salah satu sisi badan.

Migrain haemiplegik didiami terutamanya pada pesakit yang ibu bapanya juga mempunyai kecenderungan untuk membangunkan serangan tersebut. Sebelum diagnosis dalam varian penyakit ini, mereka tidak hanya berdasarkan episod kelemahan otot yang berkaitan dengannya, tetapi cukup mencukupi untuk menggunakan data dari tomogram komputer.

Migrain mata: gejala

Migrain mata, yang juga ditakrifkan sebagai scotoma atrium atau migrain dengan aura, adalah penyakit yang simptomnya berkurangan secara berkala dalam imej medan visual tertentu. Migrain mata secara teruk sering disebutkan pada pesakit, dan walaupun nama pada istilah utama yang mendefinisikannya menunjukkan rasa sakit, sebenarnya, penyakit dalam bentuk ini tidak disertai olehnya. Sementara itu, kursus kombinasi tidak dikecualikan, iaitu gabungan migrain mata dengan migrain normal, yang berlaku akibat pelanggaran peredaran darah di otak.

Mendefinisikan ciri-ciri migrain mata, ia harus ditekankan bahawa ia menunjukkan proses neurologi yang muncul dalam bentuk tindak balas kepada perubahan tertentu dalam badan. Khususnya, perubahan tersebut termasuk perubahan dalam latar belakang hormon, perubahan yang dikaitkan dengan ciri-ciri komposisi kimia produk yang dimakan, perubahan yang ditimbulkan oleh dadah yang digunakan oleh pesakit, dll.

Hasilnya, sakit kepala mungkin berlaku, dan ia boleh bertahan selama beberapa jam atau beberapa hari. Oleh kerana peredaran darah terjejas di kawasan otak yang bertanggungjawab untuk penglihatan (mereka tertumpu di kawasan lobus oksipital), migrain mata juga boleh berkembang kemudian.

Migrain mata, gejala-gejala yang menurut namanya, termasuk dalam patologi visual, boleh nyata dengan cara yang berbeza. Migraine mata dengan skotoma (atau "tempat visual") yang kecil, tertumpu di tengah-tengah medan penglihatan pesakit, muncul secara mendadak, dan ia juga dapat mewujudkan dirinya dalam bentuk kilat zigzag atau berkedip di tempat buta. Titik, pada gilirannya, saiz boleh meningkat, bergerak sepanjang bidang pandangan. Tempoh fenomena ini boleh menjadi perintah beberapa minit, tetapi kebanyakannya hilang selepas kira-kira setengah jam.

Jenis migrain ini menyumbang kira-kira satu pertiga daripada kes-kes penyakit secara keseluruhan. Adalah perlu diperhatikan bahawa dalam sesetengah kes gejala-gejala migrain visual disertai dengan kemunculan paresthesia unilateral (iaitu sensasi di mana kebas keluhan berlaku di kawasan tertentu badan), gangguan ucapan juga kurang kerap didiagnosis. Kebingungan khususnya boleh menjejaskan kedua-dua bahagian badan dan separuh muka, lidah, dan kelemahan pada bahagian kaki dalam kombinasi dengan gangguan ucapan adalah kurang biasa.

Satu ciri penting ialah penampilan gangguan neurologi, sebagai contoh, di sebelah kanan (iaitu, pelanggaran dalam bentuk gejala ini), menunjukkan bahawa penyetempatan sakit kepala itu sendiri tertumpu di sebaliknya, iaitu di sebelah kiri. Jika lokalisasi menumpukan pada sebelah kiri, maka rasa sakit, masing-masing, dirasakan di sebelah kanan.

Hanya di sekitar 15% kes penyetempatan gangguan neurologi dan sakit kepala adalah sama. Selepas selesai aura, yang sendiri adalah definisi kompleks simptom neurologi di atas sebelum migrain dengan kesakitan atau simptom bersamaan yang dinyatakan secara langsung pada permulaan migrain, terdapat kesakitan berdenyut, tertumpu di kawasan fronto-temporal-orbital. Peningkatan kesakitan itu berlaku dalam masa setengah jam hingga satu setengah jam, yang mungkin disertai dengan loya, dan dalam sesetengah keadaan, muntah. Bentuk vegetatif keadaan ini disertai dengan kemunculan ketakutan dan kepanikan, menggeletar muncul, pernafasan semakin cepat. Perlu diperhatikan bahawa sebarang ciri-ciri gejala keadaan migrain dengan penampilan aura dapat diterbalikkan, yang juga telah diperhatikan sebelumnya oleh kami.

Ia juga berlaku bahawa migrain membawa kepada komplikasi, salah satunya adalah status migrain. Ini menunjukkan serangkaian serangan migrain yang agak teruk, yang mengikuti satu sama lain dalam kombinasi dengan muntah berulang. Kejadian serangan berlaku pada selang waktu kira-kira 4 jam. Keadaan ini memerlukan rawatan pesakit.

Migrain: gejala pada kanak-kanak

Sakit kepala pada kanak-kanak tidak biasa, lebih-lebih lagi, ibu bapa yang berwaspada tidak mengecualikan keperluan untuk berkonsultasi dengan doktor atas sebab ini, yang bagaimanapun tidak selalu membenarkan mencari penyebab keadaan ini. Sementara itu, serangan yang menyakitkan, disertai oleh kelegaan umum, dalam banyak kes menyiratkan tidak lebih daripada migrain.

Penyakit ini tidak diiringi oleh sebarang data objektif tertentu, kerana suhu dan tekanan yang berkaitan dengannya umumnya sesuai dengan petunjuk normal, analisis juga tidak menunjukkan kaitan bagi pesakit kecil kehadiran penyimpangan tertentu. Sebenarnya pemeriksaan kanak-kanak dalam kes ini tidak menentukan sebarang perubahan khusus mengenai kerja sistem dan organ-organ individu. Walau apa pun, statistik mengenai kanak-kanak menunjukkan bahawa sehingga 14 tahun, kira-kira 40% daripada mereka mengalami migrain, lebih-lebih lagi, kira-kira 2/3 daripada mereka mewarisinya dari ibu bapa mereka sama sekali.

Penyebab sakit kepala pada kanak-kanak dengan migrain adalah keadaan ini disertai dengan peningkatan pengeluaran adrenalin (yang, sebenarnya, juga relevan untuk orang dewasa). Hormon ini, pada gilirannya, mengecilkan kapal otak untuk masa yang tertentu (yang, seperti yang kita nyatakan sebelum ini, boleh dari beberapa jam hingga beberapa hari), dan kapal-kapal dalam kes ini berhenti bertindak balas terhadap terapi yang bertindak dalam bentuk dadah tertentu, yang pada dasarnya merumitkan perkara. Secara khususnya, disebabkan lumen sempit kapal, proses aliran darah ke otak sangat terganggu dengan penyerapan nutrien yang diperlukan.

Berlatarbelakangkan kelaparan seperti itu, dinyatakan sakit kepala muncul. Kami juga memerhatikan bahawa sebagai faktor yang mencetuskan serangan adrenalin yang sama, ketegangan saraf ditentukan, yang, anda lihat, adalah keadaan yang agak kerap untuk kanak-kanak. Perlu diperhatikan bahawa ketegangan ini mungkin relevan untuk rekreasi (permainan komputer, TV, dan sebagainya), dan untuk meningkatkan latihan dengan tekanan terhadap latar belakang tanggungjawab yang berkaitan dengan latihan ini. Perlu juga diperhatikan bahawa makanan tertentu, dan juga kecenderungan terdedah pada mulanya, diwarisi dari ibu bapa, boleh menyebabkan migrain.

Dan jika dengan segala kecenderungan turun-temurun semuanya lebih jelas, maka produk makanan dalam konteks ini memerlukan perhatian tertentu jika migrain timbul terhadap latar belakang kegunaannya. Ini mungkin dalam intoleransi asas makanan tertentu, yang seterusnya, menentukan keperluan untuk mengubah diet, serta dalam pelantikan diet yang sesuai untuk menghalang migrain berdasarkan faktor pemakanan berkhasiat. Kami menyerlahkan gejala utama yang dikaitkan dengan migrain pada kanak-kanak:

sakit kepala (sebahagian besarnya sepihak);
loya, dalam beberapa kes - muntah;
hipersensitiviti kepada cahaya;
gangguan ucapan;
pening;
pengurangan medan visual yang kelihatan.

Migrain serviks: gejala

Apabila mempertimbangkan migrain, anda tidak boleh melepaskan jenis ini. Beliau mempunyai beberapa nama: ini sebenarnya, "migrain serviks," dan "sindrom serviks simpatis (posterior), dan" sindrom arteri vertebra. " Mana-mana pilihan ini boleh digunakan untuk mendiagnosis keadaan tertentu, tetapi dalam mana-mana variannya, sebenarnya, kita bercakap tentang keadaan yang sama.

Migrain serviks membayangkan keadaan di mana aliran darah ke otak melalui kolam satu atau dua arteri vertebra pada masa yang sama terganggu. Marilah kita berpegang pada intipati proses ini.

Pembekalan darah ke otak, seperti yang anda ketahui, disediakan oleh dua kolam. Yang pertama, kolam karotid, mengandungi arteri karotid. Dengan perbelanjaan mereka (dan untuk menjadi lebih tepat - dengan perbelanjaan cawangan utama dalam bentuk arteri karotid dalaman), sehingga 85% daripada jumlah aliran darah ke otak disediakan, serta tanggungjawab untuk pelbagai jenis gangguan yang berkaitan dengan peredaran darah (pertama sekali, ini adalah pukulan ). Ia adalah arteri karotid, khususnya, perhatian diberikan semasa peperiksaan, dan khususnya, ia dibayar kepada lesi aterosklerotik mereka bersamaan dengan komplikasi semasa.

Bagi lembangan kedua, ini adalah lembangan vertebrobasilar, yang termasuk arteri vertebra (di sebelah kiri dan di sebelah kanan). Mereka memastikan bekalan darah ke bahagian belakang otak bersama-sama dengan kira-kira 15-30% daripada jumlah aliran darah. Luka jenis ini, tentu saja, tidak boleh dibandingkan dengan luka semasa strok, tetapi ketidakupayaan tidak dikecualikan.

Pada kerosakan arteri syarat-syarat berikut diperhatikan:

pening;
sakit kepala yang teruk;
gangguan visual dan pendengaran;
gangguan koordinasi;
kehilangan kesedaran

Bagi alasan yang boleh mencetuskan luka seperti ini, mereka boleh dibahagikan kepada dua kumpulan yang berkaitan:

luka bukan vertebra (iaitu lesi yang tidak dikaitkan dengan tulang belakang) - lesi yang disebabkan, sebagai peraturan, oleh aterosklerosis atau anomali kongenital yang berkaitan dengan ciri-ciri arteri dan saiz mereka;
lesi vertebra (masing-masing, lesi yang timbul daripada latar belakang patologi yang berkaitan dengan tulang belakang) - di sini, khususnya, kita bercakap tentang penyakit tulang belakang tertentu, bertindak sebagai faktor predisposisi kepada lesi. Sifat traumatik lesi ini tidak dikecualikan, yang mungkin dikaitkan dengan sejarah umum pesakit remaja dan mengiringi kecederaan pada tempoh ini, bagaimanapun, perubahan pada skala yang paling ketara lebih ketara pada orang dewasa, yang dibandingkan dengan perkembangan osteochondrosis di dalamnya.

Sebab-sebab ini mula-mula merengsakan plexus simpatis di arteri vertebra, yang membawa kepada kekejangan selepas itu, dan pemampatan arteri berlaku sepanjang saluran tulang atau pada arteri keluar, yang pada gilirannya membawa kepada perkembangan gangguan peredaran darah. Yang terakhir ini mempunyai sifat jangka pendek manifestasi dan terjadi pada saat kepala miring atau giliran, serta ketika posisi tubuh berubah.

Memfokuskan pada gejala-gejala yang berkaitan dengan keadaan yang sedang dipertimbangkan, kami menekankan bahawa yang utama, seperti yang telah kami sebutkan sebelumnya, adalah sakit kepala. Ia tetap dalam manifestasi dan, dalam beberapa kes, diperburuk dalam bentuk kejang yang disebut. Dalam sesetengah kes, kesakitan ini membakar atau berdenyut, ia berkonsentrasi di bahagian belakang kepala. Kemungkinan penyebaran kesakitan ke kawasan lain kepala juga tidak dikecualikan (penyinaran sering diperhatikan, iaitu, tersebar ke jembatan hidung dan ke soket mata, dsb.). Kesakitan yang meningkat berlaku semasa pergerakan leher. Sering kali, gejala ini juga disertai dengan sakit, ditandakan pada kulit kepala, yang berlaku walaupun dengan sentuhan sedikit atau semasa menyikat.

Lereng kepala dan gilirannya disertai dengan kerumitan ciri, mungkin sensasi terbakar. Selain itu, sesetengah pesakit berhadapan dengan ciri-ciri umum migrain dari mana-mana jenis keadaan dalam bentuk mual dengan muntah mungkin, berdering di telinga, bunyi di dalamnya (selalunya digabungkan dengan denyutan jantung segerak). Satu kepala ke atas disertai dengan pening, yang berlaku akibat arteri pergi ke bahagian sempit pembukaan. Dalam variasi yang berkaitan dengan aterosklerosis pesakit dalam kes ini, rasa pening kelihatan sebagai akibat menyengetkan kepala ke hadapan.

Sudah tentu, seseorang mungkin mengatakan, gejala adalah kemunculan kecacatan penglihatan (dalam bentuk penampilan "lalat" di depan mata, pengurangan ketajaman visual, menggandakan dan kafan sebelum mata, dan sebagainya). Mungkin penurunan dalam pendengaran. Dalam sesetengah kes, kemungkinan gangguan menelan dengan kombinasi objek asing di dalam tekak juga tidak dikecualikan.

Perlu diperhatikan bahawa mampatan arteri vertebra sering menyebabkan keadaan paroxysmal yang timbul akibat putaran kepala. Oleh itu, pergantian kepala mungkin disertai oleh kejatuhan pesakit (dia jatuh "seolah-olah diturunkan"), dan kehilangan kesedaran dalam hal ini tidak berlaku, dia boleh berdiri secara mandiri. Ia juga mungkin dan pilihan seperti di mana pergerakan tajam kepala membawa kepada kejatuhan tiba-tiba, tetapi sudah disertai oleh kehilangan kesedaran. Seseorang boleh pulih dari 5 hingga 20 minit, dia boleh berdiri sendiri, tetapi untuk masa yang lama selepas itu dia mengalami kelemahan. Di samping itu, gangguan vegetatif juga mungkin, yang mungkin terdiri daripada perasaan lapar, menggigil, dan panas.

Mendiagnosis

Dalam keadaan yang sakit kepala berulang, anda mesti semestinya melawat doktor. Diagnosis dibuat berdasarkan petunjuk klinikal berdasarkan tinjauan pesakit dan pemeriksaan am. Adalah penting untuk diingat bahawa paroxysms keadaan sebenar untuk migrain (iaitu kejang yang secara sistematik kembali) boleh bertindak sebagai gejala pertama yang menunjukkan tumor otak atau kecacatan vaskular (khususnya, ini menunjukkan kemungkinan mendesak untuk keabnormalan perkembangan pesakit, yang mengakibatkan keterlihatan perubahan dalam fungsi saluran darah dan strukturnya).

Memandangkan keseriusan kemungkinan keadaan pesakit, peperiksaan terperinci diperlukan, yang akan menghapuskan proses organik. Khususnya, anda perlu melawat pakar mata untuk memeriksa fundus, ketajaman penglihatan dan medannya. Prosedur elektroensefalografi, CT dan MRI juga diperlukan.

Rawatan Migrain

Rawatan penyakit ini boleh menjadi perubatan dan bukan ubat. Dalam kes pertama melibatkan penggunaan ubat berikut:

ubat anti-radang (bukan steroid) - khususnya, ibuprofen, paracetamol, dan sebagainya;
semburan hidung dihydroergotamine;
agonis terpilih yang merangsang pengeluaran serotonin.

Bagi opsyen kedua, bukan rawatan dadah, ia terutamanya terdiri daripada keperluan untuk menyediakan pesakit dengan tenang dan tenang, serta kegelapan bilik tertentu di mana pesakit berada, yang dipastikan dengan mengambil kira reaksi yang meningkat terhadap kesan cahaya terang. Urut boleh digunakan pada bahagian leher dan kepala, serta urut auricular. Hasil tertentu boleh dicapai melalui penggunaan akupunktur, serta pakaian sejuk atau panas yang digunakan untuk kepala.

Sebagai peraturan, pesakit dibimbing dalam keadaan, mengetahui apa yang betul-betul boleh membawa kepada kemunculan migrain, masing-masing, ini memerlukan mereka untuk bebas mengecualikan keadaan sedemikian dan faktor-faktor yang mencetuskannya. Antara lain, prosedur air (mandi terapeutik) dan terapi fizikal bertujuan mengekalkan nada keseluruhan dan kesan yang sama pada tulang belakang serviks dibenarkan. Satu langkah tambahan dalam rawatan migrain adalah diet dengan pengecualian produk yang mencetuskan sawannya (sebagai sebahagian daripada gambaran umum tentang penyakit ini, kami telah mempertimbangkan ayat ini di atas). Sekiranya mungkin, anda harus mengelakkan tekanan - mereka juga memainkan peranan dalam konteks memikirkan punca migrain.

Dengan cara ini, satu cara penting untuk mempengaruhi migrain dalam rangka rawatannya (penghapusan) adalah tidur. Oleh itu, jika pesakit boleh tidur dalam keadaan migrain, maka terbangun, sebagai peraturan, ia tidak, jika tidak hilang sepenuhnya sakit kepala, maka peningkatan yang ketara dalam keadaan umum dan intensitas sakit. Kaedah ini adalah berkaitan dengan kes-kes migrain yang ringan dan jarang berlaku.

Dengan kemunculan gejala ciri migrain, adalah perlu untuk berunding dengan pakar neurologi, anda juga akan memerlukan nasihat dari pakar mata.

Apa yang membuatkan migrain

Migrain adalah penyakit kronik neurologi yang biasa bukan sahaja pada orang dewasa, tetapi juga pada kanak-kanak. Wanita lebih cenderung mengalami masalah sakit kepala ini. Penyakit ini boleh muncul dua atau tiga kali setahun atau kekal. Terdapat beberapa jenis migrain, yang disebabkan oleh pelbagai faktor.

Jenis-jenis migrain

Migrain (hemikrania) - adalah serangan kesakitan yang teruk, yang tertumpu di bahagian kanan atau kiri kepala dan bermula pada waktu pagi. Seringkali paroxysm (serangan) ditunjukkan dalam kawasan orbital, temporal dan frontal. Sebelum anda mengetahui apa yang menyebabkan migrain, ia harus dikatakan mengenai jenisnya. Terdapat beberapa jenis penyakit saraf:

Migrain dengan aura (klasik). Aura - prekursor yang muncul 15-30 minit sebelum serangan. Ini termasuk: kehilangan kepekaan, kerlipan mata, kehilangan penglihatan sebahagian. Gejala: loya, muntah, kelemahan, kesakitan yang teruk di kuil, frontal atau hidung.
Biasa. Ia dicirikan oleh sakit kepala berdenyut (sebagai peraturan, sebelah kanan kepala atau sebelah kiri menyakitkan).
Ocular - sejenis serangan yang berlaku di bahagian otak korteks serebrum akibat gangguan peredaran darah. Gejala mungkin berterusan selama 15-20 minit.
Serviks - paroxysm, yang muncul akibat kegagalan dalam aliran darah di arteri vertebra.
Bentuk basilar penyakit ini jarang didiagnosis, tetapi ia berlaku dalam bentuk yang teruk. Satu sisi kepala menyakitkan. Migrain sedemikian adalah ciri remaja perempuan dalam proses akil baligh. Boleh merosakkan hemisfera kiri atau kanan.

Penyebab fisiologi

Ia harus dikatakan mengenai kejadian fisiologi hemicrania. Sebab utama yang "mengaktifkan" penyakit neuralgia adalah seperti berikut:

mengambil kategori ubat yang berasingan;
kecederaan kepala;
perubahan hormon: menopaus (menopaus), bulanan, mengambil kontraseptif hormon, membawa kanak-kanak;
terdapat juga perkara seperti "migrain hari ini" - paroxysm mungkin berlaku selepas hujung minggu atau pada hari pertama percutian.

Apa yang menimbulkan sakit kepala migrain kerap

Penyebab kesakitan yang kerap berlaku di kepala sering kali adalah faktor berikut:

cuaca dan perubahan iklim;
psikosomatik: situasi tertekan, keghairahan emosi, kerosakan saraf;
keletihan fizikal;
insomnia yang berpanjangan, atau sebaliknya, tidur berlebihan;
ramai yang makan makanan tinggi tyramine (keju, ikan, kacang, coklat, daging salai);
minum alkohol (bir, wain, champagne);
bau tajam atau bunyi bising.

Klinik sakit kepala pada teori asal migrain

Perubatan moden secara intensif mengkaji mekanisme pembangunan semua jenis penyakit, yang menyebabkan sakit kepala yang teruk. Setakat ini, pakar-pakar tidak betul-betul memahami sebab-sebab yang jelas bagi kemunculan indisposition. Benar, sudah ada beberapa teori menarik yang dapat menjelaskan apa yang menyebabkan migrain. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:

Teori Wolf. Selaras dengan itu, hemikrania boleh dianggap akibat penyempitan tajam kapal-kapal yang terletak di tengkorak. Pelanggaran seperti itu menimbulkan iskemia dan aura, diikuti dengan pembesaran saluran darah dan serangan yang menyakitkan.
Teori kemurungan yang meluas. Dasar konsepnya adalah hakikat bahawa sakit di kepala muncul dengan perubahan vaskular dan kimia. Transformasi ini adalah hasil gelombang aktiviti saraf kecil. Kapal menyempitkan, menyebabkan penyakit aura, dan kemudian meningkat lagi, menyebabkan sakit.
Teori hormon. Sesetengah saintis percaya bahawa serangan migrain boleh menjadi akibat gangguan dalam latar belakang hormon. Hemcrane dicetuskan oleh peningkatan dan penurunan dalam jenis hormon tertentu.
Teori trigeminal-vaskular. Selepas kajian yang teliti tentang petunjuk klinikal penyakit, ternyata bahawa patologi terletak pada pelanggaran interaksi antara otak dan saraf trigeminal. Saraf muka boleh mengeluarkan bahan yang meleburkan saluran darah. Akibatnya, nada vena jatuh, dinding organ tubular hilang sesak, yang menyebabkan pembengkakan tisu otak.
Konsep genetik. Ia mudah. Teori ini berdasarkan kecenderungan keturunan untuk neurologi.
Teori platelet. Para saintis telah mendapati bahawa sel-sel darah seseorang yang mengalami serangan sakit kepala yang teruk pada mulanya mempunyai keabnormalan. Ini menyebabkan lekatan platelet, yang secara signifikan meningkatkan tahap serotonin (hormon kelenjar pineal) dan menyebabkan penyempitan saluran otak. Semua proses ini menyebabkan aura dan meningkatkan penghasilan histamin, mengurangkan ambang sakit pada arteri. Jumlah hormon (histamin dan serotonin) menurun, nada vaskular berkurang dan edema tisu di sekeliling berlaku - ini adalah sebab-sebab migrain kuat dan berpanjangan.

Apakah migrain?

Salah satu jenis sakit kepala yang paling tidak menyenangkan adalah migrain. Penyakit ini tergolong dalam neurovascular dan timbul akibat gangguan fungsi saluran darah dan serat saraf. Keadaan seperti ini dicirikan oleh kesakitan berdenyut yang timbul dari satu sisi dan secara beransur-ansur menyebar ke seluruh permukaan kepala. Apakah migrain dan cara menangani penampilannya? Kami menganalisis dalam artikel hari ini.

Kami memberikan definisi Wikipedia. Migrain (daripada Migran kuno dari Greek purba ἡμικρανα atau novolat) Hemicrania - hemicrania atau "separuh daripada kepala") adalah penyakit neurologi, gejala yang paling kerap dan ciri yang mana adalah serangan sakit kepala episodik atau biasa yang kuat dan menyakitkan dalam satu (jarang di kedua-dua ) separuh kepala. Pada masa yang sama, tidak ada kecederaan kepala yang serius, strok, tumor otak, dan intensiti dan sifat berdenyut kesakitan dikaitkan dengan sakit kepala vaskular, dan bukan dengan sakit kepala ketegangan. Sakit kepala migrain tidak dikaitkan dengan kenaikan atau penurunan mendadak dalam tekanan darah, serangan glaukoma, atau peningkatan tekanan intrakranial (ICP).

Ciri-ciri penyakit ini

Migrain adalah gangguan neurologi yang disertai dengan sakit kepala akut dan gejala lain dari saluran gastrointestinal dan sistem saraf. Wanita yang paling mudah terdedah kepadanya, disebabkan oleh turun naik semula jadi hormon dalam badan mereka. Tetapi ia juga ditemui pada lelaki dan kanak-kanak.

Doktor masih tidak dapat mengenal pasti punca migrain. Adalah dipercayai bahawa penyakit ini adalah keturunan dan terjadi akibat kelainan pada struktur otak, yang bertanggung jawab untuk melakukan sakit.

Elena Razumovna Lebedeva, ahli neurologi, doktor sains perubatan, pengarah Pusat Sakit Kepala (Yekaterinburg) akan membantu kita untuk mengetahui lebih lanjut mengenai penyakit ini:

Perbezaan utama antara migrain dan sakit kepala ketegangan adalah:

Dengan migrain, sakit kepala mempunyai sifat berdenyut, sementara ia stabil dengan rasa ketegangan.
Migrain hanya tersebar di satu sisi kepala.

Kesakitan migrain berlaku apabila beralih atau menggerakkan kepala.
Semasa migrain, pesakit menjadi sensitif terhadap bunyi keras dan cahaya terang. Kadang-kadang loya dan muntah berlaku.

Jenis Migrain

Dalam bidang perubatan, adalah kebiasaan untuk membezakan jenis penyakit ini:

Episodic, kronik atau migrain ketegangan. Sakit kepala adalah serangan episod. Mereka boleh berlaku sekali setahun atau berlaku beberapa kali dalam 1 minggu. Bentuk kronik penyakit bermula pada masa remaja dan merupakan sakit kepala yang berulang. Dari masa ke masa, kekerapan penampilan mereka meningkat. Kesakitan kronik boleh dipertimbangkan apabila ia mengganggu pesakit selama sekurang-kurangnya 10-15 hari dalam masa sebulan. Selalunya, sensasi yang tidak menyenangkan menyebabkan pengambilan ubat-ubat penahan sakit yang sering berlaku, kegemukan dan daya tarikan dengan minuman dengan kandungan kafein yang tinggi. Bagi pesakit yang mengalami penyakit kronik dicirikan oleh keadaan depresi.
Migrain haid. Keadaan ini secara langsung bergantung kepada kitaran haid wanita. Selalunya, sakit berlaku sebelum haid atau pada hari pertama permulaan mereka. Peranan utama dalam turun naik hormon ini. Untuk mengelakkan migrain dalam kes ini, membantu triptans.
Migrain klasik. Ia biasanya boleh bermula dengan arteri utama, yang terletak di dasar tengkorak dan memberi kesan, sebagai peraturan, orang muda. Gejala tambahan termasuk: pening, kehilangan keseimbangan, tinnitus, dan juga kehilangan kesedaran.

Migrain abdomen. Spesies ini ditemui pada kanak-kanak yang kerabatnya menderita penyakit ini. Gejala lain termasuk loya, muntah, dan sakit perut.
Migrain Ophthalmoplegic. Ia adalah spesies yang jarang berlaku dan berbeza dengan orang lain dalam kepekatan kesakitan di kawasan mata. Ini boleh menyebabkan muntah, kemerosotan penglihatan atau lumpuh pada otot mata. Serangan sedemikian boleh berlangsung sehingga beberapa bulan. Untuk mengelakkan pecahnya saluran darah yang lemah, doktor yang hadir boleh menasihati anda untuk melakukan pemeriksaan CT.

Retina migrain. Spesies ini boleh disertai dengan sakit kepala atau lulus tanpanya. Gejala utama termasuk: pengurangan jangka pendek dalam penglihatan atau buta lengkap salah satu mata. Tempoh serangan - sekurang-kurangnya 1 jam. Pada masa yang sama, tiada perubahan pada mata yang lain.

Migrain vestibular. Jenis ini disertai dengan pening dan boleh berkembang tanpa sakit kepala.
Migrain hemiplegic familial adalah penyakit genetik yang jarang berlaku. Penyakit ini menyebabkan pening, penglihatan kabur dan lumpuh sementara separuh badan. Gejala seperti muncul 10-90 minit sebelum perkembangan sakit kepala dan dengan penampilannya, biasanya hilang.
Status migrainosus (status migrain). Ia adalah jenis penyakit yang jarang dan berbahaya dan memerlukan kemasukan segera pesakit.

Punca

Keturunan dianggap sebagai faktor utama yang menyebabkan penyakit ini. Dalam 30% kes disebarkan melalui garis keturunan dan 72% melalui ibu. Sekiranya kejang berlaku pada kedua ibu bapa, kebarangkalian kejadian mereka dalam kanak-kanak meningkat kepada 80%. Dengan manifestasi pertama penyakit ini, seseorang itu berlaku pada usia 18-40 tahun. Tetapi ada kalanya kejang boleh berlaku pada kanak-kanak berumur lima tahun. Kanak-kanak di bawah 12, tanpa mengira jantina, sama-sama terdedah kepada sakit kepala sedemikian. Serangan berterusan berterusan adalah kira-kira 45 tahun untuk lelaki dan menopaus untuk wanita. Ini disebabkan oleh turun naik dalam hormon estrogen dan progesteron.

Untuk mencetuskan permulaan serangan mungkin faktor-faktor seperti:

Menurunkan kereaktifan arteriol.
Gangguan peredaran darah di otak akibat penyempitan lumen daripada alveoli.
Malfungsi sistem saraf, terutamanya bahagian tengahnya.
Penyempitan yang tidak sekata atau dilancarkan pada saluran darah kepala.
Gangguan metabolisme serotonin.
Perubahan tekanan darah.

Tanda penyakit

Manifestasi migrain utama meliputi:

Sebelum berlakunya serangan, pesakit sering melihat pendahuluan, yang mewakili kelemahan umum, keletihan, pucat kulit, dan kesukaran menumpukan perhatian.
Sakit berdenyut di satu sisi. Sebagai peraturan, ia bermula di kawasan kuil dan selepas beberapa saat meliputi seluruh kepala. Dalam beberapa kes, manifestasi pertama sakit kepala lebih jelas di belakang kepala.

Kadang-kadang ada kemungkinan untuk mengubah sisi manifestasi.
Serangan migrain disertai dengan mual dan muntah, sveto- dan zvukophobia.
Kesakitan meningkat semasa memandu.

Gejala-gejala ini akan sentiasa mengiringi kemerosotan penyakit ini. Tetapi ada tanda-tanda yang mungkin muncul di sesetengah pesakit:

Peningkatan keletihan.
Pallor atau kemerahan kulit.
Kebimbangan
Kemurungan.
Meningkatkan kesengsaraan.

Kekerapan kejadian dan intensiti serangan dalam semua adalah berbeza.

Akibat penyakit ini

Apakah migrain berbahaya? Dalam sesetengah kes, keadaan ini boleh menyebabkan kemunculan dan perkembangan penyakit lain dan membawa kepada komplikasi.

Bentuk bencana dianggap sebagai strok migrain, yang dicirikan oleh gejala neurologi. Dalam kes ini, serangan disertai oleh kerlipan di mata. Untuk menentukan penyakit itu membantu tomografi.
Status migrain. Penyakit ini mungkin disyaki jika sakit kepala tidak berhenti lebih daripada 3 hari berturut-turut. Pada masa yang sama, ia sangat kuat dan praktikal tidak berhenti. Status migrain disertai dengan muntah, yang menyebabkan dehidrasi. Kejang boleh dilakukan.

Agar tidak membawa masalah kepada komplikasi yang serius, kami akan mendengar nasihat pakar neurologi, Mikhail Moiseyevich Shperling, yang akan memberitahu anda tentang kaedah mendiagnosis penyakit dan apa yang perlu dilakukan semasa serangan:

Risiko serangan jantung dan strok. Sakit kepala migrain yang teruk boleh menyebabkan strok dan masalah dengan kerja jantung.
Gangguan emosi. Sakit kepala yang sengit menjejaskan kualiti hidup pesakit, termasuk produktiviti dan hubungan keluarga. Ini disebabkan oleh hubungan migrain, kemurungan dan kecemasan.

Rawatan

Cara merawat serangan migrain boleh memberitahu ahli neurologi selepas pemeriksaan terperinci dan menentukan punca kejadian mereka. Rawatan ini terdiri daripada penggunaan ubat-ubatan:

Nonsteroidal, ubat anti-radang ("Ibuprofen", "Paracetamol", "Aspirin").
Produk gabungan, termasuk kodin, natrium metamizole dan phenobarbital.

Dengan serangan yang sengit dan berpanjangan, triptan ditunjukkan. Ubat-ubatan ini mengurangkan tahap serotonin, yang menjejaskan perkembangan sakit kepala. Kelebihan mereka termasuk: keberkesanan tinggi dalam melegakan serangan, ketiadaan penenang dan penyingkiran cepat dari badan.
Agonis bukan pilihan, seperti Ergotamine. Ubat-ubatan tersebut melegakan ketegangan otot licin. Kesan sampingan termasuk: kesan negatif terhadap keadaan saluran darah, keracunan, kemungkinan parut di sekitar jantung, paru-paru. Mereka dikontraindikasikan untuk digunakan oleh wanita hamil, pesakit tua dan mereka yang mempunyai masalah dalam kerja organ dalaman.
Ubat psikotropik sebagai terapi pembantu. Ini termasuk "Morfine", "Demerol", "Oxycontin". Antara kesan sampingan yang boleh menyebabkan kegunaan mereka termasuk: mengantuk, kehilangan kesedaran, sembelit.

Ubat untuk loya. Dalam kombinasi dengan ubat-ubatan lain, Raglan dan ubat lain ditetapkan untuk meningkatkan penyerapan ubat migrain.
Penyekat beta. Tujuan utama mereka adalah untuk mengurangkan tekanan darah. Sesetengah ubat ini berkesan untuk sakit kepala: "Anaprilin", "Lopressor", "Tenormin", dan lain-lain. Kesan sampingan dari ejen tersebut termasuk: rasa letih, tertekan, pening.

Ubat anticonvulsant. Mereka mampu mencegah gangguan bipolar dan sawan. Ini termasuk: "asid Valproic", "Topamax". Kesan sampingan ubat-ubatan seperti itu boleh nyata dalam bentuk: cirit-birit, kehilangan rambut, mengantuk, penambahan berat badan, pening, kesemutan dalam anggota badan, penglihatan kabur.
Antidepresan - "Tricyclics", "Effeksor."

Apa ubat untuk digunakan, hanya boleh menentukan doktor.

Rawatan pencegahan dan bukan ubat

Praktikal mana-mana penyakit boleh dicegah dengan menggunakan kaedah pencegahan. Bagaimana untuk mencegah migrain dan apa yang perlu dilakukan jika sakit kepala telah bermula? Menguruskan diet yang sihat, mula mendapatkan tidur yang cukup, bermain sukan dan perhatikan kaedah bukan ubat:

Terapi kelakuan mampu menahan penguncupan otot dan bekalan darah yang tidak sekata ke otak. Pencegahan ini amat berguna untuk kanak-kanak, wanita hamil dan mereka yang menjadi ubat-ubatan yang dikontraindikasikan untuk merawat penyakit ini.
Tidur penuh. Orang yang tidak mendapat cukup tidur sering mengalami sakit kepala yang meletihkan, termasuk migrain.
Pemakanan dan sekatan penuh sesetengah produk. Kejadian sakit kepala terjejas oleh kerap menggunakan: monosodium glutamat, sulfit, keju, kafein, buah kering, daging asap, coklat dan alkohol. Ia juga penting untuk tidak membiarkan masa rehat antara makanan. Ini membawa kepada penurunan paras gula darah dan boleh menyebabkan pening dan migrain.

Relaksasi. Kaedah ini termasuk teknik relaksasi dan pernafasan mendalam. Telah diperhatikan bahawa teknik sedemikian dalam kombinasi dengan kompress sejuk pada kepala melegakan sakit kepala.
Terapi kognitif-tingkah laku membolehkan anda menentukan keadaan yang teruk dan mengatasinya.
Ubat tradisional dan tradisional.

Terdapat persiapan herba dan suplemen makanan, yang juga dirujuk sebagai kaedah mencegah dan menghilangkan sakit kepala. Ini termasuk:

Magnesium dan vitamin B2. Bahan-bahan ini membawa kepada kelonggaran vaskular dan selamat untuk kebanyakan pesakit.
Minyak ikan Asid lemak yang terkandung di dalamnya mempunyai kesan anti-keradangan dan menenangkan. Dalam kuantiti yang besar ia terkandung dalam jenis lemak ikan laut - salmon, sardin, dll.
Halia Ia boleh digunakan segar atau kering. Halia ditambah kepada teh dan pelbagai hidangan. Walau bagaimanapun, ia mungkin tidak selamat untuk kanak-kanak dan wanita hamil, jadi anda perlu berunding dengan doktor anda sebelum menggunakannya.

Penyembuhan sepenuhnya migrain tidak mungkin, tetapi dengan pendekatan yang tepat untuk pencegahan penyakit dan terapi interaktif, anda boleh berjaya mengelakkan perkembangannya dan mencegah komplikasi lanjut.

Gejala migrain dan rawatan

Kira-kira 14% daripada penduduk dunia sedar tentang apa yang migrain, apa gejala, dan apakah rawatan. Penyakit ini dirujuk sebagai gangguan neurologi kronik dengan serangan sakit episodik atau biasa pada satu sisi kepala (walaupun rasa sakit mungkin dua hala). Pada masa yang sama, tiada patologi serius (tumor, kecederaan kepala, glaukoma, strok) diperhatikan pada mangsa.

Satu lagi Hippocrates 400 SM. menggambarkan simptom migrain dan menyifatkannya sebagai penyakit yang berasingan. Bagaimanakah ia nyata dan bagaimana untuk melawannya?

Mekanisme pembangunan

Untuk mengetahui cara merawat migrain, anda perlu memahami apa itu dan apakah mekanisme pembangunannya. Di kalangan perubatan, masih tiada konsensus mengenai sebab sebenar serangan migrain. Tetapi terdapat beberapa teori yang menerangkan fenomena ini:

Teori vaskular, yang mana penyebab sawan adalah penyempitan saluran intrakranial otak, menyebabkan kebuluran oksigen dari organ utama sistem saraf. Oleh kerana itu, pembuluh darah ekstremranial membesar, yang menimbulkan cephalgia (sakit kepala).
Teori platelet menunjukkan bahawa perkembangan migrain menyebabkan lumpuh platelet. Akibatnya, serotonin dilepaskan, menimbulkan penyempitan kapal serebrum. Pada masa yang sama, histamine dilepaskan ke dalam darah, yang meningkatkan kepekaan terhadap kesakitan dinding arteri. Apabila tahap hormon menurun, kapal melebar, dan tisu-tisu di sekitar kapal membengkak, yang menyebabkan kesakitan.
Teori trigeminal-vaskular, menurutnya, hubungan antara kapal serebrum dan saraf trigeminal rosak. Akibatnya, ujungnya mensintesis bahan vasodilasi yang menurunkan nada pembuluh darah, yang menyebabkan edema tisu bersebelahan dan penampilan kesakitan.

Di samping itu, terdapat banyak teori, contohnya, teori hormon, genetik, dan shunt. Adalah mantap bahawa migrain diturunkan dan berlaku pada wanita dua kali lebih kerap daripada lelaki.

Klasifikasi migrain

Patologi ini, yang ditunjukkan oleh serangan bengkak yang menyakitkan, adalah:

Dengan aura, migrain klasik, yang diperhatikan pada suku daripada mereka yang terjejas.
Tanpa aura, normal adalah jenis migrain yang paling biasa.

Migrain aura adalah satu siri gejala neurologi yang berlaku sebelum bermulanya serangan cephalgia, dan hilang pada awal fasa yang menyakitkan. Aura paling sering dimanifestasikan oleh fenomena visual, pendengaran, dan sentuhan: perubahan dalam penglihatan (kilat, lalat, tudung putih di depan mata), gangguan ucapan, penyimpangan persepsi bentuk dan saiz objek sekitarnya.

Migrain tanpa aura

Bergantung kepada kekerapan kejadian serangan migrain adalah jenis berikut:

Episodik, sakit kepala dengan migrain seperti itu jarang berlaku dan tidak disertai dengan aura.
Kronik, di mana tanda-tanda migrain sering direkodkan.

Di kebanyakan pesakit, migrain biasa muncul pada usia muda dan berulang kali. Kesakitan sering disetempatkan di satu sisi, di dahi, kuil, mata, walaupun mungkin menyebar ke bahagian lain tengkorak. Serangan boleh bermula pada bila-bila masa. Penampilannya dikaitkan dengan kerja keras, alkohol, tekanan, perubahan cuaca yang mendadak.

Migrain dengan aura

Kerana apa yang migrain dengan aura dan bagaimana untuk merawatnya, anda perlu bertanya kepada doktor anda. Patologi jenis ini mempunyai ciri-ciri sendiri dan boleh merosakkan kehidupan pesakit dengan ketara.

Serangan migrain klasik terdiri daripada:

Tempoh prodromalnogo.
Auras.
Fasa sakit.
Tahap postdromy.

Selalunya, kerap migrain dengan aura dikaitkan dengan kontraseptif hormon.

Migrain Basilar (syncopal)

Migrain jenis ini jarang berlaku. Dia paling mudah terdedah kepada wanita yang membina nipis berusia 20 hingga 50 tahun. Serangan bermula dengan aura, yang dicirikan oleh:

Ringing telinga
Pening.
Kerosakan visual.
Kelemahan

Pada puncak serangan migrain, mangsa mungkin akan kehilangan kesedaran dan bahkan menjadi koma. Seringkali serangan bermula tanpa diduga. Kadang-kadang mereka jarang muncul, dan kadang-kadang mereka boleh berlaku sehingga beberapa kali seminggu.

Migrain vegetatif atau panik

Pesakit jarang mengalami hemicrania yang sama dan mengapa migraine seperti ini tidak diketahui oleh sains. Ini adalah migrain biasa yang mengalir tanpa aura. Tetapi ia berbeza dari spesies lain di tengah-tengah kesakitan, krisis vegetatif menyertai cephalgia. Dalam keadaan ini, mangsa mencatatkan gejala berikut:

Berdebar-debar jantung.
Kebimbangan yang tidak munasabah.
Panik
Kesukaran bernafas.
Pengganggu pencernaan.
Pengsan.
Menyebarkan hyperhidrosis.

Gangguan autonomi pada pesakit sangat ketara dan teruk bahawa cephalalgia meresap ke latar belakang.

Punca migrain

Dengan tepat mengatakan apa yang menyebabkan migrain, dan apa pun punca-puncanya, tidak boleh ada seorang pakar kerana pengetahuan tentang penyakit ini. Tetapi ilmu pengetahuan menyedari faktor-faktor yang boleh menimbulkan gejala yang tidak menyenangkan dari serangan migrain:

Penggunaan produk yang mengandungi bahan tambahan dan pengawet yang berbahaya.
Bau yang kuat (minyak wangi, bau cat, varnis, asap).
Pencahayaan terang terang.
Reaksi terhadap cuaca, perubahan iklim.
Kurang tidur atau tidur yang berpanjangan.
Kerja keras, keletihan kronik.
Puasa, diet yang sukar.
Kehidupan dalam tekanan, kebimbangan, keseronokan.
Menukar zon waktu.
Latihan berlebihan.
Tabiat buruk.
Kecederaan kepala (perut otak, gegaran).
Ambil beberapa ubat.
Kegagalan hormon.

Senarai ini agak luas dan boleh diteruskan. Sebaik sahaja pesakit menyedari tanda amaran migrain, dia perlu berunding dengan doktor. Anda boleh menyingkirkan penyakit tersebut dengan mengenal pasti dan menghilangkan faktor-faktor yang memprovokasi. Ini akan membantu pakar.

Gejala migrain

Dalam jenis penyakit klasik (dengan aura), pelanggaran pertama berlaku sebelum serangan migrain dan nyata:

Pening.
Hallucinations
Keletihan, mengantuk.
Perubahan mood.
Cahaya dan bunyi bising

Semasa gejala neurologi seperti berikut:

Kekeliruan kesedaran.
Lumpuh, mati rasa anggota badan.
Kerosakan visual.

Mual semasa serangan migrain adalah gejala yang paling biasa. Di samping itu, pesakit:

Boleh meningkatkan suhu badan.
Sakit kepala. Dalam kes ini, sindrom kesakitan meningkat dengan senaman fizikal.
Terdapat sensasi kesemutan di muka.
Diperhatikan pucat, menggigil, muntah.

Gejala-gejala lain juga boleh diperhatikan: bengkak kelopak mata, kemerahan mata mata, kesesakan hidung.

Pada tahap postdromy, pesakit merasa lega, walaupun beberapa orang pada peringkat ini mempunyai perasaan sementara dari jiwa yang berkedut, depresi, sikap tidak peduli.

Penting untuk semua orang! Sekiranya tekanan darah meningkat dengan kuat semasa serangan migrain, pesakit perlu mendapatkan bantuan perubatan dan menjalani pemeriksaan penuh. Hipertensi yang disertai dengan cephalgia adalah keadaan yang agak berbahaya, tidak wujud dalam hemicrania.

Sekiranya pesakit mempunyai sejarah kerap migrain, dia mungkin terlepas daripada patologi yang lebih serius, seperti tumor otak.

Migrain semasa mengandung

Badan wanita ketika membawa anak mengalami tekanan yang serius, yang dapat menimbulkan serangan migrain. Keadaan yang menyakitkan, disertai dengan gejala yang teruk, menyebabkan faktor seperti berikut:

Pada peringkat awal kehamilan - perubahan dalam tahap hormon, beban pada sistem saraf dan jantung.
Pada masa yang akan datang - masalah psiko-emosi, ketergantungan meteorologi, beban pada arteri vertebra.

Walau bagaimanapun, kadang-kadang kehamilan berfungsi sebagai sejenis "ubat" untuk migrain. Dalam sesetengah pesakit, selalunya mengalami serangan hempedu sebelum mengandung, penyakit ini hilang dan pulih hanya selepas melahirkan. Doktor menerangkan fenomena ini dengan interconnectedness sawan dengan kitaran haid.

Tetapi terdapat juga kes-kes seperti semasa semasa kehamilan serangan migrain yang sebelum ini mengganggu pesakit menjadi lebih sengit dan berpanjangan. Berikut sebabnya terletak di:

Pendedahan kepada tekanan.
Keletihan kronik.
Hipertensi.
Keturunan.
Kecederaan kepala dan leher.
Gangguan tidur
Ketidakseimbangan hormon.
Dystonia vegetatif.

Jika ibu masa depan bimbang tentang serangan migrain, adalah perlu, bersama ahli sakit ginekologi, membuat peta rawatan, yang akan menggambarkan dadah dan dadah bukan ubat, dos optimum dan jadual untuk kegunaan mereka.

Diagnosis Migrain

Penyakit seperti migrain adalah bersifat neurologi dan serupa dengan penyakit lain, oleh itu, sangat sukar untuk didiagnosis. Diagnosis dan rawatan penyakit adalah dalam kecekapan ahli terapi dan neuropatologi. Pertama, doktor mengumpul anamnesis, menjelaskan maklumat tersebut:

Adakah ibu bapa mempunyai masalah yang sama?
Apakah jenis gaya hidup yang diterajui oleh pesakit (adakah dia mempunyai tabiat buruk, berapa pekerjaannya yang bertanggungjawab dan serius, bagaimana dia dapat berehat sepenuhnya, apa produk yang dia suka).
Apa yang biasanya mendahului serangan.
Apakah penyakit kronik yang menderita, dan sama ada hubungan antara cephalgia dan penyakit yang sedia ada dapat dikesan.
Adakah terdapat kecederaan kepala dan leher pada masa lalu?

Mengukur suhu badan, tekanan darah, kadar denyutan.
Menilai saiz dan bentuk kepala.
Menentukan tahap keseimbangan.
Merasakan kawasan kuil.
Periksa refleks.
Anggarkan saiz kelenjar tiroid.
Rasa sendi rahang, leher, ikat pinggang dan kepala.

Semua kaedah pemeriksaan ini diperlukan untuk mengenal pasti gangguan neurologi yang berlaku semasa migrain dan mengecualikan perkembangan patologi lain.

Dengan serangan cephalgia yang tetap, pesakit diarahkan kepada:

Electroencephalography.
Tomografi resonans magnetik.
Angiography.
Tomografi yang dikira.

Bagaimana untuk merawat migrain

Untuk mengatasi migrain, doktor memberikan rawatan yang sesuai. Dalam kes ini, kekerapan dan intensiti serangan terhadap skala MIDAS diambil kira:

Ijazah. Sindrom nyeri tidak dinyatakan. Kualiti hidup pesakit tidak merosot. Oleh itu, masalah ini dapat diselesaikan dengan kaedah fizikal dan resipi popular.
Gred II dicirikan oleh kesakitan yang sederhana atau teruk. Penyakit ini menjejaskan kualiti hidup pesakit sedikit.
Gred III yang melulu sakit kepala yang teruk dengan beberapa batasan dalam kehidupan seharian.
Gred IV dicirikan oleh kejang yang teruk. Sekiranya tidak dirawat, mereka boleh menyebabkan komplikasi yang serius, termasuk status migrain dan serangan jantung migrain.

Rawatan ubat

Sekiranya migrain sedang mengganggu setiap hari, apa yang akan diberitahu oleh pakar ini? Terapi utama adalah untuk menormalkan kerja sistem saraf supaya tidak bertindak balas terhadap rangsangan dengan begitu akut dan kurang terdedah kepada rangsangan.

Untuk segera menghentikan sindrom kesakitan, doktor biasanya menetapkan pelbagai ubat:

Nonsteroidal anti-radang dadah (Nurofen, Ibuprom, Paracetamol). Sekiranya pesakit mengalami peningkatan suhu badan kepada semua gejala yang tidak menyenangkan, ubat ini akan membantu menormalkan dan mengurangkan keadaan.
Painkillers berdasarkan bentuk dos ergotamin dan kafein (Cofetamine).
Ubat antikulat (Digitamin, Diditamin).
Triptans (Zomig, Eletriptan, Rizamigren).
Ubat Vasodilator (Cavinton, Vasobral).

Dalam kes yang teruk, serangan itu mesti dihentikan pada manifestasi pertama, jika tidak, ubat-ubatan mungkin tidak berfungsi.

Apabila mual dan muntah raglan antiemetik yang ditetapkan, Zerukal.
Untuk mencegah serangan, disyorkan untuk mengambil ubat anticonvulsant (Depakine, Topamax).
Dalam keadaan depresi yang teruk, antidepresan ditetapkan (Effexor, Tricyclics).
Jika migrain serius memberi kesan kepada kesihatan mental pesakit, berlangsung lama dan disertai dengan kesakitan yang teruk, pakar boleh menetapkan ubat sakit berdasarkan opioid (Morphine, Demerol, Butorphanol).

Rawatan bukan dadah

Kaedah sedemikian akan membantu melegakan sindrom kesakitan intensiti sederhana.

Pastikan mangsa damai dan tenang: menghapus bunyi bising dan cahaya yang menjengkelkan.
Urut kepala, telinga dan leher anda.
Sapukan ke dahi untuk memampatkan sejuk.
Pasang botol air panas ke kaki anda.
Berikan segelas teh manis hangat atau rebus chamomile untuk diminum.
Mandi hangat dengan minyak aromatik akan membantu.

Rawatan kehamilan

Kebanyakan ubat-ubatan dalam tempoh membawa kanak-kanak tidak boleh diambil, kerana mereka boleh menjejaskan perkembangan pranatal bayi. Oleh itu, terapi asas migrain adalah berdasarkan pengecualian kerengsaan dan normalisasi rejimen harian.

Ibu mengandung mengesyorkan:

Tidur sekurang-kurangnya 8 jam sehari.
Adakah yoga, meditasi, latihan pagi.
Makan betul dan penuh.
Pastikan rejim minuman normal.
Elakkan situasi konflik, bunyi bising, tekanan.

Pencegahan migrain - urut. Ia diadakan dengan jari-jari dalam gerakan bulat di kuil-kuil dan dahi. Daripada ubat-ubatan dalam kes-kes yang teruk, ditetapkan dos kecil Acetaminophen. Sekiranya sindrom kesakitan tidak kuat, Paracetamol dibenarkan.

Pemulihan rakyat

Untuk mengubati migrain, resipi perubatan tradisional akan membantu:

Satu sudu peppermint berkeras dalam segelas air mendidih selama setengah jam. Diterima dalam bentuk yang ditapis, cawan ketiga tiga kali sehari. Madu ditambah secukupnya.
Satu sudu elderberry herba bersikeras dalam segelas air mendidih selama satu jam. Selepas penapisan mengambil 50 ml selama 20 minit sebelum makan utama.
3-4 kali sehari mengambil jus currant hitam dalam cawan suku.
Sapukan bulatan limau yang dibersihkan dari kulit kering kepada kuil-kuil yang sakit.
Daun kubis segar dibersihkan dari garis-garis tebal dan diterapkan ke dahi.

Berkesan untuk mencegah serangan seperti resipi:

Teh Chamomile. Minum dengan kerap. Pada siang hari, anda boleh minum 1-2 gelas.
Satu sudu teh bau lemon dituangkan dalam segelas air mendidih selama 10-15 minit. Kemudian minum dalam bentuk yang ditapis dengan tambahan lemon.

Untuk mengelakkan perkembangan migrain, adalah perlu untuk menormalkan tidur, mengecualikan daripada penggunaan produk yang berbahaya, berhenti merokok dan alkohol, memerhatikan rejim minum, tidak terlalu berlebihan. Adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya agar tidak mencetuskan penyakit. Hanya seorang pakar yang berpengalaman yang dapat membantu mengatasi penyakit dan menghalang perkembangan komplikasinya.

Tarikh penerbitan: 03/29/2018

Ahli neurologi, refleksologi, diagnostik berfungsi

Pengalaman 33 tahun, kategori tertinggi

Kemahiran profesional: Diagnosis dan rawatan sistem saraf periferal, penyakit vaskular dan degeneratif sistem saraf pusat, rawatan sakit kepala, melegakan sindrom kesakitan.