Gangguan peredaran darah

Gangguan peredaran - perubahan yang terbentuk akibat perubahan dalam jumlah dan sifat darah di dalam kapal atau dari pendarahan. Penyakit ini mempunyai sifat umum dan tempatan. Penyakit ini berkembang dari iskemia, embolisme, trombosis dan pendarahan. Peredaran darah yang terganggu dapat dilihat di mana-mana bahagian tubuh manusia, oleh itu terdapat banyak sebab untuk penampilan penyakit ini.

Etiologi

Penyebab gangguan peredaran darah sangat serupa dalam manifestasi mereka terhadap penyakit jantung iskemik. Selalunya faktor yang memprovokasi adalah pemendapan komponen lemak di dinding saluran darah. Dengan pengumpulan besar lemak ini terdapat pelanggaran aliran darah melalui kapal. Proses ini menyebabkan penyumbatan arteri, rupa aneurisma, dan kadang-kadang pecah dinding.

Secara tidak sengaja, doktor berkongsi semua sebab gangguan peredaran darah dalam kumpulan berikut:

• mampatan;
• traumatik;
• vasospastik;
• berdasarkan tumor;
• kadang-kadang.

Selalunya, patologi didiagnosis pada orang dengan hipertensi, diabetes, kegagalan buah pinggang dan penyakit lain. Juga, gangguan peredaran darah sering ditunjukkan oleh kecederaan menembusi, gangguan vaskular, aneurisma, dan fenomena Raynaud.

Mempelajari penyakit ini, doktor mesti menentukan dengan tepat di mana pelanggaran itu terletak. Sekiranya gangguan peredaran disebabkan oleh anggota badan, maka, kemungkinan besar, sebabnya adalah penunjuk berikut:

• kerosakan pada arteri;
• plak kolesterol;
• gumpalan darah;
• kekejangan arteri.

Selalunya diprovokasi oleh penyakit penyakit ciri:

Peredaran terjejas bahagian kaki yang lebih rendah berkembang dengan pengaruh faktor-faktor tertentu - nikotin, alkohol, berat badan berlebihan, usia tua, tekanan, kencing manis, genetik, kegagalan metabolisme lipid. Punca pengangkutan darah yang buruk melalui kaki mempunyai ciri-ciri yang sama. Penyakit ini berkembang dengan cara yang sama seperti di tempat lain, dari kerosakan kepada struktur arteri, pengurangan lumen saluran darah akibat penampilan plak, keradangan dinding arteri dan dari kejang.

Etiologi kemalangan serebrovaskular terletak pada perkembangan aterosklerosis dan hipertensi. Peningkatan mendadak dalam tekanan mempengaruhi struktur arteri dan boleh mencetuskan pecah, yang membawa kepada hematoma intracerebral. Juga menyumbang kepada perkembangan penyakit boleh merosakkan mekanikal pada tengkorak, osteochondrosis tulang belakang serviks, scoliosis.

Faktor-faktor berikut juga menjadi faktor yang mencetuskan pelanggaran peredaran otak:

• keletihan yang berterusan;
• tekanan;
• tekanan fizikal;
• diabetes;
• penggunaan kontraseptif;
• berat badan berlebihan;
• penggunaan nikotin dan minuman beralkohol.

Banyak penyakit yang wujud pada kanak-kanak perempuan semasa kehamilan, apabila tubuh berubah dengan ketara, hormon akan terganggu dan organ perlu disusun semula untuk pekerjaan baru. Dalam tempoh ini, pelanggaran peredaran uteroplacental dapat dikesan pada wanita. Proses ini berkembang dengan latar belakang penurunan pertukaran, endokrin, pengangkutan, perlindungan dan fungsi lain plasenta. Kerana patologi ini, kekurangan plasenta berkembang, yang menyumbang kepada metabolisme terjejas di antara organ-organ ibu dan janin.

Pengkelasan

Untuk memudahkan doktor menentukan etiologi penyakit itu, mereka mendapat jenis gangguan peredaran akut yang biasa dalam sistem kardiovaskular:

• penyebaran intravaskular yang tersebar;
• keadaan kejutan;
• pelbagai arteri;
• gumpalan darah;
• pletora vena;
• anemia akut atau patologi kronik.

Pelanggaran lokal peredaran vena menunjukkan diri mereka dalam jenis berikut:

• trombosis;
• iskemia;
• serangan jantung;
• embolisme;
• stasis darah;
• pletora vena;
• pletora dalam arteri;
• pendarahan dan pendarahan.

Juga, doktor membentangkan klasifikasi umum penyakit:

• Kerosakan akut - mendedahkannya dengan mendadak dalam dua jenis - stroke hemorrhagic atau iskemia;
• kronik - ia membentuk secara beransur-ansur dari serangan akut, menunjukkan dirinya dalam keletihan yang cepat, sakit kepala, dan mengelilingi kepala;
• peredaran darah cerebral transien - disifatkan oleh kebas pada bahagian muka atau badan, serangan epilepsi, gangguan pertuturan, kelemahan anggota badan, sindrom kesakitan, loya.

Symptomatology

Gejala umum penyakit ini termasuk serangan menyakitkan, perubahan dalam warna jari, rupa ulser, sianosis, pembengkakan saluran darah dan kawasan sekitarnya, keletihan, pengsan, dan banyak lagi. Setiap orang yang pernah mengalami masalah tersebut berulang kali mengadu kepada doktor tentang manifestasi tersebut.

Jika anda membuang penyakit di lokasi luka dan gejala-gejalanya, peredaran darah serebrum di peringkat pertama tidak nyata. Tanda-tanda tidak akan mengganggu pesakit sehingga ada bekalan darah yang kuat ke otak. Juga, pesakit mula menunjukkan tanda-tanda gangguan peredaran seperti:

• sindrom kesakitan;
• gangguan koordinasi dan fungsi visual;
• bunyi di kepala;
• penurunan tahap prestasi;
• insomnia;
• pelanggaran kualiti fungsi ingatan otak;
• kebas muka dan anggota tubuh;
• kegagalan dalam alat ucapan.

Sekiranya peredaran darah terganggu pada kaki dan lengan, maka pesakit mempunyai lemas yang kuat dengan rasa sakit, serta hilangnya kepekaan. Suhu anggota badan sering dikurangkan. Seseorang mungkin diganggu oleh perasaan berat, kelemahan dan kekejangan.

Diagnostik

Dalam amalan perubatan, banyak teknik dan teknik yang digunakan untuk menentukan punca pelanggaran peredaran darah peredaran (PNMK). Doktor menetapkan kepada pemeriksaan instrumental pesakit:

• Pemeriksaan vaskular dupleks ultrasound;
• phlebography kontras selektif;
• scintigraphy;
• tomografi.

Untuk menubuhkan faktor-faktor yang mencetuskan peredaran darah di bahagian kaki yang lebih rendah, doktor mengkaji kehadiran patologi vaskular, serta mengiktiraf semua tanda-tanda, kehadiran patologi lain, keadaan umum, alahan, dan lain-lain, untuk membuat anamnesis. Untuk diagnosis yang tepat, kajian diberikan oleh kaedah makmal:

• jumlah ujian darah dan gula;
• coagulogram;
• profil lipid.

Dalam pemeriksaan pesakit masih perlu mengenal pasti fungsi jantung. Untuk melakukan ini, pesakit diperiksa menggunakan elektrokardiogram, echocardiography, phonocardiography.

Untuk menentukan fungsi sistem kardiovaskular secepat yang mungkin, pesakit diperiksa dengan senaman, dengan mengendalikan nafas dan dengan ujian ortostatik.

Rawatan

Gejala dan rawatan peredaran darah adalah saling berkaitan. Sehingga doktor mendapati apa jenis penyakit yang terdapat pada semua gejala, adalah mustahil untuk menetapkan terapi.

Hasil rawatan yang terbaik adalah pesakit yang patologinya didiagnosis pada peringkat awal dan terapi bermula pada waktunya. Dalam penghapusan penyakit, doktor menggunakan kaedah perubatan dan operasi. Sekiranya penyakit itu dikesan pada peringkat awal, maka ia boleh disembuhkan dengan semakan biasa cara hidup, keseimbangan pemakanan dan senaman.

Rawatan peredaran darah terjejas diberikan kepada pesakit mengikut skim ini:

• penghapusan sebab akar;
• peningkatan kontraksi miokardium;
• pelarasan hemodinamik intracardiac;
• meningkatkan prestasi jantung;
• terapi oksigen.

Kaedah rawatan ditetapkan secara eksklusif selepas punca patologi telah dikenalpasti. Sekiranya terdapat peredaran peredaran kaki yang lebih rendah, maka pesakit harus menggunakan terapi perubatan. Doktor menetapkan ubat untuk memperbaiki nada vaskular dan struktur kapilari. Dadah sedemikian boleh menampung matlamat tersebut:

• venotonik;
• phlebotropic;
• limfotonik;
• angioprotectors;
• pil homeopati.

Untuk terapi tambahan, doktor menetapkan ubat antikoagulan dan ubat nonsteroid anti-radang, dan hirudoterapi juga digunakan.

Sekiranya perlu, pesakit diberikan bantuan pembedahan - pembedahan angioplasti atau terbuka. Angioplasti dilakukan dengan beberapa punctures di pangkal paha, kateter kecil dimasukkan ke dalam arteri dengan belon. Apabila tiub mencapai tapak penyumbatan, belon khas mengembang, yang meningkatkan lumen di arteri itu sendiri dan aliran darah dipulihkan. Stent khas ditempatkan di tapak yang cedera, yang merupakan langkah pencegahan untuk penyempitan berulang. Prosedur yang sama dapat dilakukan dengan kekalahan seluruh tubuh.

Pencegahan

Agar tidak mencetuskan pelanggaran peredaran darah atau penyumbatan saluran darah di mana-mana bahagian badan, doktor mengesyorkan memerhatikan peraturan pencegahan mudah:

• Bagi orang yang bekerja sedentary, adalah dinasihatkan untuk kerap melibatkan diri dalam usaha ringan. Sukan dalam kehidupan seseorang harus bukan sahaja di waktu petang, tetapi pada siang hari. Orang yang mempunyai gaya hidup yang tidak aktif perlu dialihkan dari kerja setiap beberapa jam dan melakukan beberapa latihan untuk meningkatkan peredaran darah di seluruh tubuh. Terima kasih kepada langkah-langkah sedemikian, kerja otak juga bertambah baik;
• Adalah penting untuk mengekalkan kelas berat badan normal untuk lelaki dan wanita. Untuk melakukan ini, anda perlu menyesuaikan makanan, menambah makanan sayur-sayuran segar, buah-buahan, ikan, produk tenusu. Adalah lebih baik untuk mengecualikan daripada menu makanan salai, makanan berlemak, produk ragi, jumlah gula yang berlebihan;
• merokok dan alkohol adalah kontraindikasi;
• penggunaan dadah untuk wanita hamil, untuk meningkatkan peredaran darah plasenta.

Ia juga mungkin untuk mengelakkan penyakit dengan menjaga sistem kardiovaskular, rawatan penyakit berjangkit dan lain-lain penyakit.

Pelanggaran akut peredaran otak: intipati patologi, penyebab, jenis, ciri diagnosis dan rawatan

Kegagalan aliran darah cepat di hemisfera dipanggil dalam perubatan suatu pelanggaran akut peredaran otak, disingkat sebagai ONMK. Beberapa tahun yang lalu, keputusan perubatan seperti itu hanya khusus untuk orang umur persaraan, tetapi pada masa kini, dengan latar belakang ekologi yang kurang baik, kelaziman tabiat berbahaya dan banyak faktor negatif yang lain, usia pesakit dengan diagnosis seperti itu berkurangan.

Dalam artikel ini, kami akan memberitahu anda apakah intipati keputusan "ONMK" dari sudut perubatan, pertimbangkan penyebab kemunculan patologi, jenis gangguan peredaran darah serebral, spesifik diagnosis, rawatan spesifik penyakit, akibat mungkin dan langkah pemulihan untuk memulihkan penyakit

Intipati konsep itu

Interpretasi semacam itu terhadap diagnosis "ONMK", sebagai pelanggaran akut peredaran otak, tidak selalu jelas kepada orang biasa, tidak berkaitan dengan penjagaan kesihatan. Untuk memahami apa yang ada dalam ubat, apa yang penting sebelum ini berbahaya, dan apa proses berlaku di otak apabila strok onkologi berlaku, adalah berguna untuk menyelidiki sedikit ke dalam fisiologi organ.

Otak adalah organ yang paling rapi, dengan kapal yang, dengan fungsi normal, memastikan peredaran darah pada skala yang diperlukan untuk aktiviti penting. Malfungsi dari peredaran serebrum adalah patologi yang rumit yang digambarkan sepenuhnya dalam semua bidang kehidupan manusia, kerana otak bertanggungjawab untuk semua mental, motor, ucapan, pendengaran, dan proses lain dalam tubuh.

Dalam mod biasa, kapal otak mempunyai struktur elastik dan anjal yang membolehkan mereka mengikat dan mengembangkan, memastikan aliran darah yang mencukupi di bahagian hemisfera. Sekiranya peredaran darah terganggu di kepala seseorang disebabkan oleh sebab-sebab luaran atau dalaman, otak atau bahagian tertentu mula mengalami kekurangan komponen penting dan oksigen, yang dicerminkan dalam fungsinya dalam arah yang negatif, dan dengan itu, dalam aktiviti penting orang sakit.

Dalam kata-kata yang mudah, difahami oleh orang biasa, singkatan stroke boleh ditafsirkan sebagai strok: satu proses di mana sektor tisu atau hematomas mati terbentuk di hemisfera, akibatnya keraguan otak yang tetap didiagnosis.

Punca genesis penyakit ini

ONMK, sebagai penyakit tahap bahaya yang paling rumit, sering membangkitkan latar belakang patologi dalam tubuh, yang perubatan mengklasifikasikan proses berikut:

1. Hipertensi, dengan penurunan tekanan darah yang pesat.
2. Patologi kongenital atau diperolehi daripada sistem kardiovaskular badan.
3. Proses Atherosclerotic dalam kapal jenis yang luas.
4. Proses keradangan di jantung atau struktur saluran darah.
5. Kehilangan tonus vaskular dan keanjalan.
6. Thromboembolism.
7. Penyakit darah.
8. Diabetes.
9. Serangan jantung sebelum ini dipindahkan.

Di antara faktor-faktor tambahan yang boleh mencetuskan perkembangan patologi dalam kombinasi dengan precedents terdahulu, ubat menganggap keadaan sosio-subjektif berikut:

1. Umur orang itu. Proses semulajadi penuaan organisma memberi kesan sepenuhnya kepada semua bidangnya, termasuk kapal, yang kehilangan keanjalan dan ketegasan dari masa ke masa. Orang-orang umur persaraan lebih terdedah kepada ONMK, namun, kes baru-baru ini sering memberi kesan kepada orang muda.
2. Minum alkohol, terutamanya dalam jumlah yang berlebihan, dan merokok.
3. Kelebihan berat badan, yang melibatkan atau akibat daripada masalah kardiovaskular.
4. Sedentari, gaya hidup lengai, tahap aktiviti fizikal yang rendah.
5. Diet rasional, yang menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis dan trombosis.
6. Keadaan persekitaran yang tidak diingini.
7. Kehadiran biasa rangsangan psiko-emosi pada latar belakang tahap rendah toleransi tekanan seseorang.

Dalam gabungan kompleks proses patologi dalam badan dan faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan strok, kebarangkalian berlakunya penyakit meningkat beberapa kali.

Jenis pelanggaran MK

Mengikut klasifikasi perubatan, gangguan peredaran serebral dibahagikan kepada dua kategori utama:

1. Patologi akut atau strok. Onmk diwujudkan secara tiba-tiba, mungkin mempunyai watak yang panjang atau pantas.
2. Gangguan yang kronik, yang berlaku terutamanya pada latar belakang aterosklerosis atau hipertensi, yang dicirikan oleh perkembangan yang berpanjangan dan perkembangan yang beransur-ansur.

Pelanggaran akut

Sebaliknya, ONMK mempunyai pengedaran kepada dua piawai utama, yang paling umum dalam kursusnya:

1. Patologi iskemia. Ia dicirikan oleh penyumbatan atau penyempitan sebahagian daripada aliran darah, akibatnya segmen otak tunggal atau beberapa bahagiannya kekurangan darah dengan kematian tisu berikutnya.
2. Kursus hemoragik penyakit ini adalah preseden di mana terdapat pecah kapal atau hematoma intracerebral, diikuti dengan pendarahan.

Dengan kursus yang paling akut, patologi memerlukan rawatan segera, kerana risiko kematian untuk pesakit sangat tinggi. Tugas pakar perubatan adalah untuk menentukan dalam masa yang sesingkat mungkin jenis penyakit yang pesakit mempunyai, kerana ini berbeza metodologi rawatan.

Gangguan buah pinggang

Stroke hemoragik adalah contoh yang sering muncul dengan kelajuan kilat dan tanpa diduga, ia adalah pendarahan di hemisfera. Mengatasi pencurian adalah paling sering peningkatan yang mendadak dalam tekanan darah, akibatnya lapisan dalam kapal itu diresapi dengan bahan plasma, yang mengakibatkan kehancuran mereka, kehilangan keanjalan dan penurunan daya tahan.

Hasil dari precedent dapat pecah kapal dengan pembentukan hematoma berikutnya di hemispheres atau pencurahan darah ke zona subarachnoid.

Selalunya, stroke kategori hemoragik berlangsung pada siang hari dengan latar belakang kelebihan voltan badan yang ketara. Manifestasi mulut patologi adalah sakit kepala tajam yang sengit, yang disertai oleh refleks mual dan gag. Pada masa yang sama, pesakit kehilangan tindak balas penting, lumpuh segmen tubuh boleh berlaku, kesedaran orang menjadi keliru, dan sering orang itu pingsan.

Malfungsi kelas iskemik

Stroke adalah jenis iskemik yang paling kerap berkembang terhadap latar belakang tekanan intensiti fizikal atau emosi yang tinggi, dan juga boleh menjadi akibat daripada pembentukan aterosklerosis dalam arteri vaskular. Kategori risiko termasuk orang yang mengalami patogenesis masalah kardiovaskular dan pesakit dengan diagnosis diabetes. Patologi jenis ini lebih biasa daripada yang terdahulu, didiagnosis, mengikut statistik, dalam lapan puluh lima peratus kes.

Patologi kategori ischemic adalah kekurangan oksigen yang dibekalkan kepada hemisfera, terhadap latar belakang trombosis arteri dan vesel tertentu dengan kematian sel-sel dan tisu-tisu yang semakin hilang.

Gejala utama duluan sedemikian adalah sakit kepala yang sengit, gangguan ucapan dan fungsi motor, dan keparahan gejala penyakit bergantung kepada faktor betapa besarnya lesi otak.

Kaedah spesifikasi diagnosis

Pakar yang berkelayakan boleh memberikan diagnosis awal "ONMK" kepada pesakit sebaik sahaja tiba di institusi perubatan berdasarkan gejala-gejala tertentu penyakit. Walaupun begitu, pesakit perlu menjalani satu siri kajian perkakasan dan makmal yang akan membantu untuk memperincikan spesifik patologi, penampilan, penyetempatan dan jumlah segmen otak yang rosak, untuk menentukan metodologi rawatan yang mencukupi.

Prosedur berikut akan diberikan untuk mengesahkan dan menentukan diagnosis:

1. Analisis biokimia terperinci untuk menentukan koefisien glukosa dan enzim dalam darah, kriteria untuk pembekuannya.
2. Pengimejan resonans yang dikira atau magnet ditugaskan untuk menentukan lokasi dan sejauh mana kawasan yang rosak otak. Pilihan diagnostik kedua adalah lebih tepat pada masa awal mendiagnosis masalah ini, sementara CT membolehkan untuk mendapatkan maklumat yang betul tentang kapal otak, jika lebih dari satu hari telah berlalu sejak bermulanya serangan.
3. Angiography, dalam kombinasi dengan kaedah penyelidikan lain, memungkinkan untuk menilai keadaan kapal terjejas oleh patologi, lokasi tepat dari masalah masalah garis peredaran darah, dan menentukan tahap penipisan.
4. Tusuk cecair cerebrospinal ditugaskan dalam kes-kes tersebut jika tidak mungkin untuk menentukan jenis pendarahan melalui peralatan diagnostik moden. Apabila strok adalah hemoragik, komponen darah akan hadir dalam cecair serebrospinal.

Berdasarkan pemeriksaan perkakasan, pesakit didiagnosis dengan stroke, mengikut piawaian Klasifikasi Antarabangsa Penyakit edisi terkini. Pada masa yang sama, penyulitan patologi bergantung kepada pelanggaran yang menimbulkan kemajuannya:

1. G45 cipher terdedah kepada pesakit apabila patologi ditubuhkan yang dicirikan oleh kursus sementara terhadap latar belakang serangan transistor etiologi serebral.
2. Tanda untuk penyakit I63 digunakan dalam keadaan di mana fakta stroke iskemia didiagnosis.

1. Kod ICD-10 ONMK I64 menunjukkan bahawa pesakit mempunyai stroke pendarahan kategori kritikal, dengan kekurangan respon penyakit terhadap intervensi terapeutik, dan kebarangkalian kematian adalah sangat tinggi.

Rawatan

Dalam kes kemalangan cerebrovaskular akut, penjagaan kecemasan doktor adalah peluang pesakit untuk bertahan, meminimumkan kemungkinan komplikasi dan memulihkan aktiviti penting mereka kepada maksimum. Yang paling berkesan dalam perkembangan strok ialah enam jam pertama selepas proses patologi bermula, yang dikenali sebagai "tetingkap terapeutik" dalam perubatan: dalam tempoh masa ini, kesan langkah-langkah terapeutik memberikan hasil yang paling berkesan, ia mungkin menghalang proses tidak dapat dipulihkan di dalam otak.

Pertolongan cemas untuk strok termasuk tindakan berikut:

1. Hubungi briged ambulans.
2. Memberi akses kepada pesakit untuk udara segar, melonggarkan item memerah, jika ada.
3. Letakkan orang sakit pada permukaan mendatar, sambil memastikan bahawa pesakit tidak tercekik pada orang yang keluar dalam kes muntah. Cuba elakkan mana-mana pergerakan pesakit, terutamanya tiba-tiba, supaya tidak mencetuskan kemarahan keadaannya.
4. Sekiranya terdapat tonometer di tempat - untuk mengukur tekanan, pada kadar kritikal yang tinggi, sebelum kedatangan ambulans anda boleh memberi pesakit ubat kesan antihipertensi.

Aktiviti rawatan selanjutnya dilakukan secara eksklusif oleh pekerja kesihatan. Apabila pesakit dimasukkan ke unit pesakit dalam, dia dimasukkan ke hospital dalam rawatan rapi. Amalan terapeutik menyediakan kedua-dua rawatan dadah dan pembedahan, bergantung kepada bentuk patologi. Campur tangan bedah diberikan oleh obat-obatan dalam situasi dimana ada pendarahan otak atau hematoma di hemisfera yang mengancam jiwa.

Apabila pesanan perubatan ONMK rawatan perubatan menunjukkan pematuhan terhadap peraturan tertentu:

1. Sediakan pesakit dengan ketenangan fikiran, baik secara fizikal dan emosi.
2. Mengambil langkah untuk menormalkan tekanan.
3. Hilangkan atau tolakkan edema otak.
4. Sekiranya terdapat masalah dengan kapasiti pernafasan, sambungkan pesakit ke peranti untuk mengalihkan paru-paru.
5. Untuk menjalankan terapi anti-trombosis.

Metodologi untuk menetapkan ubat berbeza bergantung kepada jenis patologi. Dengan perkembangan penyakit iskemik, ubat menyediakan perlantikan ubat kepada pesakit untuk memulihkan aktiviti kardiovaskular, menormalkan tekanan darah, bermakna mengurangkan tekanan intrakranial. Dalam kursus hemorrhagic penyakit, terapi antibiotik sering digunakan dalam kombinasi dengan antihipertensi, anti-edema dan sedatif.

Pilihan metodologi rawatan dan pelbagai ubat dilakukan semata-mata berdasarkan diagnosis yang tepat. Institusi perubatan memperuntukkan penggunaan dadah untuk suntikan intravena atau suntikan, selepas keluar pesakit sering diresepkan ubat dalam bentuk pil.

Aktiviti pemulihan selepas strok

Gangguan peredaran akut di otak adalah patologi yang jarang hilang tanpa jejak untuk pesakit. Selalunya, selepas duluan, pesakit mempunyai tempoh pemulihan yang panjang, kerana kaedah rawatan yang paling berkesan dan moden hanya boleh menstabilkan keadaan pesakit dan mencegah perkembangan penyakit, tetapi tidak memulihkan fungsinya yang penting dan aktiviti.

Spesifikasi pemulihan pesakit bergantung kepada jenis gangguan yang ditimbulkan oleh penyakit, dan mungkin termasuk bidang-bidang berikut:

1. Pemulihan kapasiti motor seseorang. Urut khusus membantu memulihkan fungsi motor, yang dilantik secara praktikal dari hari-hari pertama selepas pesakit mendapat semula kesedaran, serta latihan yang layak untuk kumpulan otot tertentu.
2. Kelas dengan ahli terapi pertuturan, jika pesakit mempunyai masalah dengan alat ucapan.
3. Melalui kursus fisioterapeutik yang sistematik, yang bukan sahaja memberi kesan terapeutik, tetapi juga bantuan profilaksis, untuk mengelakkan pergantian.
4. Terapi ubat. Rawatan adenopathy syndrome melibatkan pentadbiran ubat kepada pesakit semasa tempoh pemulihan, untuk mengelakkan berlakunya tindak balas patologi.
5. Latihan mental, yang terdiri daripada menghafal puisi, membaca kesusasteraan.

Selain itu, semasa tempoh pemulihan dan untuk kehidupan selanjutnya, pesakit mesti mematuhi gaya hidup sihat dengan menolak tabiat berbahaya, rasionalisasi makanan, mengelakkan situasi yang tertekan.

Selalunya terdapat kes-kes apabila seseorang, selepas mengalami strok, tetap terkurung di atas katil. Dalam keadaan sedemikian, prosedur penjagaan asas dan pemulihan sepenuhnya jatuh ke bahu orang tersayang. Terlepas dari harapannya, pesakit yang beristirahat diberi prosedur urutan mandatori, iaitu pencegahan lendir, pengambilan ubat-ubatan dan susulan susunan doktor.

Akibat strok

Gangguan peredaran cerebral pada kursus akut sering mempunyai prognosis yang mengecewakan bagi pesakit dalam bentuk akibat yang paling kompleks, yang dicerminkan dalam aktiviti manusia yang lebih lanjut.

Menurut statistik, dalam 30% kes, stroke mempunyai kod mengikut ICD-10 I64, yang mengancam pesakit dengan hasil yang teruk atau kecacatan teruk dengan kemustahilan pemulihan berikutnya. Sesetengah pesakit kekal tidak berdaya sepenuhnya, kehilangan keupayaan untuk berkhidmat dalam kehidupan seharian, dan kadangkala keupayaan untuk berfikir, berorientasikan diri dalam masa dan ruang. Bagi sesetengah pesakit dengan diagnosis sedemikian, ada kemungkinan pemulihan separa, jika lawatan ke institusi perubatan dilakukan dalam tempoh yang sesingkat mungkin, langkah-langkah terapeutik memberikan hasil yang nyata dan berkesan.

Jika proses patologi jatuh ke dalam kategori G45 dan I63 mengikut klasifikasi antarabangsa, akibat dari penyakit ini akan bergantung kepada tahap kerosakan pada tisu otak dan jumlahnya, serta ciri subjektif pesakit, seperti umur, keadaan fizikal, tekad dan lain-lain yang secara langsung mempengaruhi pemulihan proses.

Kesan strok yang paling biasa ialah:

1. Kehilangan kesedaran sistematik dalam tempoh selepas pemulihan.
2. Sakit kepala dan pening kepala yang kerap.
3. Gangguan pertuturan. Gangguan fungsi ucapan boleh sama ada sementara, berdaya tahan atau tidak boleh dikembalikan.
4. Kerosakan pendengaran, penglihatan, bau atau sentuhan.
5. Masalah berkala dengan orientasi dalam ruang atau kehilangan keseimbangan.
6. Kejang kejang.
7. Kelakuan tingkah laku dan psiko-emosi.

Proses penting dalam tempoh pasca-hospital adalah keinginan pesakit, keinginannya untuk kembali ke kehidupannya yang dahulu, serta sokongan emosional, psikologi dan fizikal yang mencukupi bagi orang yang disayangi. Semasa tempoh pemulihan, sekiranya segmen otak tidak menjalani proses yang tidak dapat dikembalikan, adalah perlu untuk menggabungkan usaha pesakit dan saudara-maranya, mengikut cadangan doktor, untuk memulihkan kebolehan seseorang, mengurangkan kemungkinan terjadinya patologi berulang, mengurangkan kesan negatif penyakit.

Di bawah keadaan apakah kehadiran strok?

Pelanggaran akut peredaran otak adalah contoh yang berbahaya untuk akibatnya, karena sangat penting untuk menentukan perkembangan patologi pada tahap awal, dalam waktu untuk memulai terapi pemulihan.

Mengesyaki perkembangan patologi boleh berdasarkan alasan berikut:

1. Kehilangan kepekaan separa atau lengkap dalam anggota badan dan di kawasan muka, terutama dalam kategori unilateral.
2. Kerugian penglihatan yang cepat dengan kemungkinan buta yang teruk dalam satu atau kedua-dua mata pada masa yang sama.
3. Kemerosotan ucapan, yang ditunjukkan oleh kehilangan hubungan semantik antara ayat atau cacat dalam sebutan.
4. Penyelarasan ketidakstabilan manusia.
5. Gangguan kesedaran.
6. Menindas sakit kepala, kehilangan keseimbangan, pening kepala.

Tanda-tanda ini adalah penunjuk spesifik strok, dengan kemunculannya seseorang perlu segera menghubungi ambulans untuk menjalani peperiksaan.

Mari kita singkirkan

Singkatan stroke, yang sukar difahami, adalah nama perubatan untuk strok, yang merupakan salah satu manifestasi yang paling berbahaya bagi masalah kardiovaskular. Menurut statistik, ONMK menduduki tempat kedua dari segi kematian di dunia, oleh itu setiap orang yang prihatin tentang kesihatannya harus mengetahui tentang manifestasi, gejala dan pencegahannya.

Walaupun keparahan rawatan patologi, ia mempunyai kaedah pencegahan yang mudah, walaupun orang itu berisiko mengembangkan stroke. Peraturan pencegahan yang paling penting adalah untuk menjalani gaya hidup yang sihat, diperiksa secara teratur di institusi perubatan, mengambil langkah-langkah yang tepat pada masanya untuk menghapuskan apa-apa manifestasi negatif badan, dan kemungkinan mengelakkan diagnosis strok boleh meningkat beberapa kali untuk anda.

Gangguan peredaran darah

Gangguan peredaran memanggil keadaan patologi, akut atau kronik, berdasarkan perubahan dalam sifat rheologi dan jumlah darah yang beredar, atau aliran keluarnya dari katil vaskular.

Gangguan aliran darah mempunyai ciri umum dan setempat, dan juga berfungsi sebagai tindak balas penyesuaian badan kepada perubahan keadaan berfungsi. Fenomena ini adalah asas bagi perkembangan patologi kecemasan, seperti strok, serangan jantung organ-organ dalaman.

Penyakit yang dicirikan oleh gejala:

• embolisme pulmonari (PE);
• trombosis dan trombophlebitis bahagian bawah;
• serangan jantung paru-paru, ginjal, jantung;
• strok;
• kejutan pelbagai etiologi;
• Sindrom DIC.

Oleh kerana klasifikasi gangguan peredaran darah berlebihan, senarai kemungkinan penyakit tidak lengkap dan merangkumi hanya patologi yang paling biasa dan berbahaya.

Di dalam tubuh manusia, sistem aliran darah adalah urutan tertutup kapal di mana darah membawa oksigen dan nutrien ke tisu, membasuh produk metabolik dan karbon dioksida. Terdapat dua lingkaran aliran darah, yang bermula di ventrikel, dan berakhir di atria.

Peredaran sistemik bermula di ventrikel kiri, dari mana darah dilepaskan ke dalam aorta semasa systole jantung (kontraksi).

Ia penting! Gangguan peredaran darah - patologi yang berlaku dalam kehidupan seharian dan diprovokasi oleh penyakit pulmonari dan jantung. Gangguan akut berlaku akibat trombosis, embolisme, pendarahan. Adalah penting untuk mengenali gejala penyakit untuk mendapatkan rawatan perubatan segera.

Darah Venous dari atrium kanan memasuki ventrikel, dari mana ia dilepaskan ke dalam batang paru. Ia dibahagikan kepada arteri pulmonari kanan dan kiri. Kedua-dua kapal ini adalah satu-satunya arteri di dalam badan yang melalui aliran darah vena. Bahagian vena peredaran pulmonari (ICC) juga secara beransur-ansur diperbesarkan kepada 4 vena pulmonari, yang jatuh ke atrium kiri dan membawa darah arteri.

Tugas utama ICC adalah untuk memperkaya aliran darah dengan oksigen menggunakan pertukaran gas di paru-paru.

Dengan pelanggaran peredaran darah, walaupun sementara, dalam kehidupan, setiap orang menghadapi. Pletora arteri umum fisiologi (hiperemia) diperhatikan dengan penuaan fizikal yang tinggi. Tempatan ditemui dengan peningkatan tempatan dalam suhu badan, kerja kumpulan otot tertentu dan manifestasi emosi. Pewarnaan malu atau muka ungu semasa kemarahan adalah manifestasi hiperemia arteri tempatan.

Memandangkan gangguan patologi aliran darah, perakaunan yang paling ketat dijalankan dengan bilangan serangan jantung dan strok. Oleh kerana peningkatan dalam tekanan dalam kehidupan seharian, kehadiran tabiat buruk, bilangan patologi berbahaya telah meningkat. Infarksi miokardium dan strok "diremajakan", patologi berlaku dalam populasi umur bekerja berumur 40-50 tahun.

Ischemia kapal ekstrem yang lebih rendah juga terpakai kepada penyakit yang menjejaskan hampir seluruh penduduk selepas 50 tahun. Kesakitan pada kaki selepas hari kerja, ketidakupayaan untuk berjalan jauh dan kesakitan pada otot betis adalah biasa kepada banyak orang.

Keadaan akut seperti pendarahan, kejutan, sindrom pembekuan intravaskular yang tersebar - komplikasi operasi, kecederaan besar, kerana peningkatan kualiti penjagaan perubatan, nosologi seperti itu jarang terjadi.

Masalah peredaran darah termasuk proses patologi yang berikut:

• hiperemia (hiperemia);
• iskemia (anemia);
• pendarahan;
• trombosis;
• embolisme;
• kejutan

Setiap jenis pelanggaran dibahagikan kepada subclass. Plethora adalah arteri dan vena, umum dan tempatan, akut dan kronik.

Prinsip patogenetik iskemia dibahagikan kepada:

• obstruktif (dari penyumbatan lumen kapal);
• angiospastik (disebabkan oleh kekejangan vaskular);
• mampatan (dari mampatan luaran);
• pengedaran semula.

Pendarahan mempunyai banyak klasifikasi untuk pelbagai parameter. Dengan melihat kapal yang rosak mereka adalah:

Mengikut mekanisme kerosakan dinding vaskular:

• selepas pecah;
• pendarahan arrosif;
• pendarahan akibat peningkatan penembusan sel darah merah melalui dinding vaskular (diapedelic).

Berhubung dengan alam sekitar:

Thrombosis - pembekuan darah seumur hidup dalam lumen kapal. Klasifikasi yang paling penting dalam patologi ini adalah disebabkan oleh perkembangan:

• kerana kecederaan (kaedah fisiologi);
• patologi sistem pembekuan;
• disebabkan oleh dehidrasi dan bekuan darah.

Embolisme adalah penyumbatan kapal dengan serpihan tisu badan, yang menyebabkan sekatan aliran darah di kawasan tertentu. Secara asalnya, emboli adalah lemak, berkaitan dengan platelet akibat pemisahan darah beku, metastatik, udara, gas, cairan amniotik, dan badan-badan asing.

Bergantung kepada jenis gangguan peredaran darah tertentu, punca-punca yang menyebabkannya berbeza-beza. Hiperemia arteri tempatan berkembang pada 6 mekanisme:

• disebabkan oleh pelanggaran pengekalan saluran darah;
• selepas penghapusan iskemia secara tiba-tiba, sebagai tindak balas pampasan;
• dengan penurunan tempatan yang tajam dalam tekanan (contoh klasik adalah kemerahan kulit selepas memasang tin perubatan);
• keradangan, kerana plethora adalah salah satu tanda wajibnya;
• dengan penyumbatan arteri utama dan perkembangan cagaran;
• jika ada peredaran patologi antara arteri dan urat, lebih kerap dengan kecederaan.

Hiperemia arteri umum berlaku apabila pletora sebenar (polycythemia). Keadaan ini membayangkan peningkatan jumlah korpuscular darah per unit, jauh melebihi norma. Dalam patologi ini, kulit merah, terutamanya perubahan yang kelihatan pada muka.

Punca pletora kronik biasa terletak pada kegagalan jantung kongestif, apabila fungsi pam jantung tidak dapat memastikan hemodinamik normal. Penyakit-penyakit yang paling umum yang menyebabkannya termasuk:

• postinfarction cardiosclerosis;
• myocarditis (keradangan otot jantung);
• bronkitis kronik;
• emfisema;
• asma bronkial.

Hiperemia vena tempatan berlaku apabila kapal diperas dari luar oleh tumor atau pembalut, penyumbatan lumen vaskular oleh embolus, atau kehadiran aliran darah cagaran. Jika ada sirosis hati, darah tidak mengalir melalui urat hati kerana mampatan oleh nod mereka, tetapi bergegas melalui cavas atau anastomosa porto-caval. Secara klinikal, ini ditunjukkan oleh pengembangan urat dinding abdomen anterior dan esofagus.

Etiologi iskemia telah tercermin dalam klasifikasinya. Secara umumnya, iskemia berlaku apabila, untuk satu unit masa, tubuh menerima kurang darah daripada yang diperlukan. Dengan iskemia semasa jangka panjang, hipoksia tisu badan berkembang. Jika anemia berlaku selepas trombosis, embolisme - membangkitkan serangan jantung organ-organ dalaman, termasuk strok iskemia.

Kejutan dalam pengertian klasik adalah keadaan yang sangat maju di mana jumlah darah tidak sesuai dengan aliran darah. Penyebab patologi adalah kecederaan teruk, pendarahan, luka bakar. Kejutan berkembang selepas gigitan serangga, pengenalan dadah tertentu, dan penyakit berjangkit dengan toksikosis teruk atau dehidrasi.

Penyebab keadaan patologi yang tersisa telah ditunjukkan dalam klasifikasi dan mempunyai makna yang kurang klinikal dan praktikal.

Terdapat keadaan dan penyakit yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan gangguan peredaran darah. Ini termasuk:

• steroid atherosclerosis arteri koronari dan otak;
• gangguan pembekuan darah, kedua-dua hiper dan hypocoagulation, adalah mengancam nyawa;
• kecederaan tulang tubular (kemungkinan embolisme lemak);
• mengambil pil perancang dan merokok meningkatkan risiko embolisme pulmonari;
• penyakit paru-paru kronik;
• sirosis hati;
• trombophlebitis daripada urat kaki.

Nasihat perubatan. Untuk mengelakkan komplikasi, anda perlu menjalani peperiksaan secara terperinci oleh pakar perubatan dan mengikuti cadangan doktor.

Penyakit yang paling berbahaya, gejala yang perlu diketahui untuk semua orang - infark miokard, strok, PE dan kejutan. Gambaran klinikal infark serebral meliputi:

• kehilangan kesedaran (gejala tidak kekal);
• kekurangan koordinasi pergerakan;
• kelemahan pada bahagian atas atau bawah;
• ucapan kabur, terkadang kehilangannya;
• asimetri lipatan nasolabial;
• apabila diminta untuk melekat lidahnya, dia menyimpang ke kanan atau kiri;
• sakit kepala yang teruk;
• kemungkinan peningkatan tekanan darah semasa pengukurannya.

Symptomatology bergantung kepada bahagian otak yang terlibat dalam proses patologi dan betapa luasnya lesi itu.

Tanda-tanda tipikal serangan jantung termasuk:

• membakar kesakitan di belakang sternum selama lebih dari 7 minit, yang tidak lega dengan pengambilan nitrogliserin berulang;
• takut mati dan rasa lemas;
• dengan perkembangan kejutan kardiogenik - kehilangan kesedaran, peluh sejuk.

Terdapat bentuk atmosis patologi ini, apabila pesakit mengadu sakit perut yang teruk, sakit kepala yang luar biasa, dan kadang-kadang tidak membuat sebarang aduan.

Tromboembolisme pulmonari berbeza-beza dalam keterukan manifestasi bergantung kepada kaliber kapal yang rosak. Jika cawangan batang disekat, kematian berlaku dengan serta-merta. Apabila embolisme cabang yang lebih kecil kelihatan seperti tanda:

• seorang lelaki merebut kerongkongannya dan meniup udara, merasakan serangan mati lemas;
• sianosis (sianosis) muka dan bahagian atas badan, sehingga warna besi cor, cepat dimanifestasikan;
• semua perubahan berlaku dengan serta-merta, terhadap latar belakang kesejahteraan lengkap.

Dengan bantuan tepat pada masanya, pesakit boleh diselamatkan.

Kejutan ditunjukkan oleh kehilangan kesedaran, nadi pada arteri utama terasa dengan kesukaran atau tidak hadir sama sekali. Apabila mengukur tekanan darah, indeks sistolik tidak melebihi 90 mm Hg. Seni.

Sekiranya terdapat pendarahan luaran, ia tidak sukar untuk mengenalinya. Sekiranya kehilangan darah arteri, darah akan bertiup di bawah tekanan dan mempunyai warna cerah, berwarna merah. Apabila vena - ceri darah, warna gelap dan intensiti aliran kurang. Dengan kehilangan darah dalaman, anda dapat melihat pucat pesakit, jika berterusan, kejutan berdarah mungkin.

Pada gejala pertama infark miokardium atau strok, pasukan ambulans mesti dipanggil. Anda tidak sepatutnya cuba untuk menghapuskan penyakit itu sendiri, kerana keterlambatan adalah bernilai hidup.

Jika sakit belakang berlaku, berikan tablet nitrogliserin di bawah lidah. Sekiranya tiada kesan, ulangi tindakan tersebut. Dibenarkan tidak melebihi 3 tablet. Sebelum ambulans tiba, perlu menyediakan udara segar dan melepaskan pesakit dari pakaian yang memalukan. Ia tidak perlu untuk memberi ubat yang mengurangkan tekanan darah (BP), kerana kadang-kadang ia merumitkan terapi lanjut.

Sekiranya berlaku pelanggaran akut peredaran otak, pesakit diletakkan di atas permukaan mendatar dengan kepala di atas 30 cm.

Dalam kes strok dengan BP tinggi, anda boleh memberi pesakit ubat antihipertensi yang biasa (jika ia telah mengambilnya sebelum) atau memberi suntikan magnesia 40 ml intramuskular.

Dalam kes pendarahan vena, pembalut tekanan dikenakan di bawah tapak kecederaan. Sekiranya terdapat kehilangan darah arteri - mengenakan tourniquet. Pada musim panas, masa maksimum permohonannya ialah 1.5 jam, pada musim sejuk - satu jam.

Dengan sensasi yang tidak menyenangkan atau perasaan meremas di belakang sternum, penampilan sesak nafas semasa melakukan pemeriksaan, hubungi ahli terapi atau kardiologi. Sekiranya kaki merasa letih, terdapat bengkak atau urat yang kelihatan - anda perlu berunding dengan pakar bedah vaskular.

Dalam kes gangguan peredaran akut, kemasukan ke hospital wajib.

Sekiranya terdapat aduan di bahagian sistem kardiovaskular, pemeriksaan elektrokardiografi dan ultrasound (ultrasound) di hati adalah perlu.

Dalam kes infarksi miokardial melakukan ujian tambahan:

• serum darah ALT, paras AST dan CPK;
• kandungan troponin-T, pecahan enzim ini adalah khusus untuk kerosakan kepada otot jantung.

Sekiranya terdapat kekaburan gambar sekiranya terdapat bentuk-bentuk infarksi atipikal, ultrasound perut dan tomografi terkira (CT) kepala dilakukan. Kaedah yang terakhir digunakan dalam diagnosis dan analisis perbezaan strok.

Untuk mendiagnosis patensi urat bahagian kaki bawah yang digunakan ultrasound, angiography.

Rawatan gangguan peredaran akut dijalankan di hospital di bawah pengawasan kakitangan perubatan. Dalam rawatan serangan jantung dan strok menggunakan kumpulan ubat seperti:

• agen thrombolytic (alteplaza enzim, urostreptokinase). Jika mereka digunakan dalam 2 jam pertama selepas permulaan gejala, hilangnya pelanggaran sepenuhnya mungkin;
• Sekiranya serangan jantung adalah penting untuk menghentikan sindrom kesakitan. Untuk ini, analgesik narkotik digunakan: Morphine, Omnopon;
• Ejen antiplatelet dan antikoagulan mencegah darah daripada menebal dan memperbaiki sifat reologinya. Gunakan Clopidogrel, Absiximab;
• Untuk memerangi dyslipidemia menggunakan statin. Atorvastatin, Rosuvastatin mengurangkan kadar pembentukan plak aterosklerotik.

Dalam tempoh pemulihan, pesakit dengan pukulan diberi ubat yang meningkatkan metabolisme sel neuron. Ini termasuk Actovegin, Cerebrolysin dan Glycine.

Untuk mengelakkan pelanggaran hemocirculation, anda perlu menjalani gaya hidup sihat. Pemakanan yang betul diperkaya dengan vitamin, penolakan makanan berlemak dan goreng akan memelihara dinding vaskular untuk masa yang lama. Senaman sederhana yang kerap adalah penting. Berjalan dan berjoging akan dilakukan.

Selepas 40 tahun, pemeriksaan pencegahan oleh pakar kardiologi diperlukan. Adalah dinasihatkan untuk mengambil seperti yang ditetapkan oleh ejen antiplatelet dan statin doktor.

Sekiranya terapi bermula tepat pada masanya, kesan kesihatan yang serius boleh dielakkan.

Dengan infark miokard yang maju, komplikasi berikut mungkin berlaku:

• pecah dinding jantung akibat nekrosisnya;
• pembentukan aneurisme jantung akut dan kronik;
• kejutan kardiogenik;
• edema pulmonari;
• irama jantung dan gangguan konduksi.

Dengan hasil yang baik, parut pasca infarkasi terbentuk, tetapi jika ia besar di kawasan, ia mengancam dengan perkembangan kegagalan jantung kronik pada masa akan datang.

Strok membawa kepada paresis dan kelumpuhan semua anggota badan dan satu setengah badan. Seseorang mungkin kehilangan ucapan atau bercakap dengan tidak sengaja. Kerana kelumpuhan otot mengunyah, pesakit tidak boleh makan secara normal. Sebagai peraturan, selepas rawatan, defisit neurologi berkurangan, tetapi kesan baki tidak hilang.

Serangan jantung pada organ lain berakhir dengan nekrosis tisu, kadang-kadang dengan suppuration mereka.

Bergantung pada sejauh mana proses patologi, prognosis berbeza-beza. Dengan diagnosis gangguan peredaran masa dan rawatan pesakit yang tepat pada masanya boleh dijimatkan.

Terdapat kes-kes apabila penyakit ini berkembang dengan kelajuan kilat dan akhir yang berbahaya tidak dapat dielakkan.

Lawatan tepat pada waktu untuk ahli kardiologi atau pengamal am dan menerima terapi antiplatelet dianggap sebagai langkah untuk mencegah gangguan peredaran darah.

Kemalangan cerebrovaskular akut: bagaimana mengenali dan mengubati penyakit ini?

Kegagalan mendadak dalam sistem peredaran otak menyebabkan kecacatan sebahagian atau sepenuhnya. Seseorang kehilangan ucapan, tidak dapat bergerak sepenuhnya dan menyedari realiti sekitarnya. Adalah penting untuk memberi bantuan tepat pada masanya kepada pesakit dengan ONKM. Pada peringkat awal, infus suntikan dan suntikan intravena menghalang perkembangan penyakit. Selepas rawatan kecemasan, pesakit memerlukan rawatan penuh kemalangan dan pemulihan serebrovaskular akut.

Apakah pelanggaran perut serebral akut?

Otak adalah organ yang paling sempurna, kapalnya mengekalkan aliran darah dalam jumlah yang diperlukan untuk aktiviti penting.

Aktiviti fizikal, aktiviti mental dan tindak balas emosi terhadap stres memerlukan jumlah darah yang berlainan untuk fungsi otak.

Dalam keadaan yang sihat, kapal otak dimampatkan dan berkembang, memastikan kelancaran fungsi sistem peredaran darah.

Kegagalan mendadak aliran darah normal di dalam otak, akibat penyumbatan atau pecahnya pembuluh darah, doktor menyebut kemalangan serebrovaskular akut (stroke) atau stroke.

Ramai yang percaya bahawa orang dewasa tertakluk kepada strok hanya selepas 40 tahun, bagaimanapun, statistik menunjukkan bahawa stroke sering didiagnosis pada kanak-kanak, khususnya bayi baru lahir dan bayi.

Tanda-tanda umum penyakit ini termasuk gejala-gejala berikut:

• peningkatan mendadak dalam tekanan darah (MAP di atas 140 mm Hg. tiang);
• kelemahan;
• sakit kepala yang teruk;
• mati rasa dalam satu setengah badan;
• ucapan dan kecacatan penglihatan;
• kehilangan kesedaran

Strok membawa kepada pembentukan fokus pada tisu nekrotik atau hematomas dan disertai dengan kemerosotan aktiviti otak yang berterusan.

Jenis strok

Strok dibahagikan kepada 2 jenis utama, yang membawa kepada pesakit dalam bilangan kejadian.

1. Ischemic. Akibat tersumbatnya arteri otak, oksigen berhenti memasuki sel-sel, fokus nekrotik terbentuk, tisu mati.
2. Hemorrhagic. Kerana pecahnya pembuluh darah di hematomas tisu otak terbentuk, yang memberikan tekanan ke kawasan yang bersebelahan, menyebabkan gangguan yang serius dalam aktiviti organ.

Terdapat juga pendarahan subarachnoid akibat pecah aneurisme atau kecederaan otak traumatik. Ia merujuk kepada kerosakan otak hemorrhagic dan tidak lebih daripada 5% daripada jumlah keseluruhan sebatan.

Semua jenis stroke adalah berbahaya bagi pesakit, memerlukan bantuan segera dari doktor dan terapi jangka panjang selepas itu.

Penyakit otak iskemia

Kedudukan strok iskemia pertama dalam senarai gangguan peredaran akut otak (sehingga 85% daripada semua kes). Dia sering datang dalam mimpi dan segera selepas bangun.

Nama kedua untuk penyakit ini adalah infark otak.

Punca

Stroke iskemia berkembang selepas melakukan senaman fizikal, tekanan, atau disebabkan oleh aterosklerosis vaskular. Kumpulan risiko untuk penyakit ini termasuk pesakit dengan penyakit kardiovaskular dan diabetes.

Infarksi serebrum berlaku apabila arteri disekat (trombated) dan bekalan oksigen ke sel-sel organ tersebut terganggu. Kurangkan tisu tisu mati, membentuk nidus patologi. Laman nekrosis membawa kepada gangguan otak yang berterusan. Selalunya, penyakit ini didahului oleh infarksi miokardium.

Gejala infark serebral

Untuk stroke iskemia dicirikan oleh kemunculan gejala utama dalam mimpi. Selepas mengalami penyitaan, pesakit mungkin sedar. Tanda-tanda infark serebral:

• mendadak meningkatkan sakit kepala;
• lumpuh pada otot muka, badan dan anggota badan (berkembang di bahagian yang bertentangan dengan lesi);
• penglihatan kabur dan ucapan yang lambat.

Bagaimana cara menentukan strok di rumah

Di rumah, saudara-mara pesakit boleh melakukan ujian untuk kemungkinan stroke. Sebelum ambulans tiba, tanya mangsa:

• tunjukkan gigi atau senyuman anda. Di hadapan stroke iskemia, pesakit menunjukkan asimetri yang jelas garis bibir. Sudut mulut pada satu sisi runtuh;
• ulangi beberapa perkataan yang berkaitan dengan makna. Selepas strok, seseorang tidak dapat menjelaskan frasa dengan jelas. Ucapan perubahan, ia menjadi kabur, pesakit membentangkan kata-kata;
• angkat tangan anda pada sudut 90 ° dan tahan di posisi itu selama 5 saat. Dalam kerosakan otak iskemia, pesakit jatuh satu lengan, tidak mengekalkan masa yang ditetapkan.

Langkah-langkah untuk diagnostik rumah perlu dilakukan apabila kecurigaan pertama strok berlaku. Kehadiran satu atau lebih gejala - sebab untuk segera menghubungi ambulans. Rang undang-undang untuk penjagaan kecemasan kepada pesakit berlangsung selama beberapa minit. Terapi intensif dalam beberapa jam pertama selepas serangan itu meningkatkan peluang pemulihan lengkap.

Diagnostik yang berbeza

Selepas dimasukkan ke hospital dengan pesakit yang disyaki strok iskemia, imbasan CT atau MRI ditetapkan. Kaedah moden visualisasi lesi otak membolehkan anda melihat dengan jelas tumpuan penyakit dalam tisu dan menetapkan jenisnya. Dalam erti kata lain, untuk membezakan stroke iskemia daripada hemoragik atau patologi intrakranial yang lain.

1. Pencitraan resonans magnetik - kajian utama dalam diagnosis pembedahan strok. Gambar-gambar jelas menunjukkan tanda-tanda utama ciri-ciri infark serebral:
   • nekrosis tisu;
   • bengkak;
   • oklusi vaskular.
2. Komputasi tomografi - membolehkan anda mengesan kehadiran strok dan untuk membezakan iskemia daripada pendarahan pendarahan.
3. Ultrasound Doppler dengan pengimbasan dupleks digunakan untuk memeriksa arteri karotid pesakit sepenuhnya. Kajian tentang aliran darah otak menjadikannya mungkin untuk menjelaskan diagnosis dan menetapkan rawatan yang lebih baik untuk pesakit dengan stroke iskemia.

Rawatan Infarksi Otak

Adalah penting untuk mengambil langkah-langkah kecemasan untuk menyediakan bantuan perubatan dalam 2-3 jam pertama selepas perkembangan gejala infark serebral, jika tidak tisu di luka akan mati. Pelantikan mesti dibuat oleh doktor ambulans atau resusitasi di hospital.

1. Pengenalan ubat penipisan darah intravena - membantu menghentikan perkembangan kelumpuhan (jika digunakan dalam tiga jam pertama).
2. Suntikan dadah yang mengurangkan bengkak otak dan mengurangkan tekanan intrakranial.
3. Intervensi pembedahan (stenting, endartectomy, angioplasty) - mencegah risiko infarksi otak lebih dari 50%. Operasi dijalankan dengan penyumbatan arteri karotid.

Pesakit berada di hospital dari 10 hingga 21 hari. Dinamika penyakit ini dikawal oleh ujian darah, CT, ultrasound atau MRI.

Dengan penjagaan kecemasan yang disediakan pada masa, pemulihan pesakit sepenuhnya mungkin. Sekiranya masa hilang, doktor melepaskan pesakit ke penjagaan rumah selepas aktiviti pernafasan dan sokongan.

Pemulihan

Selepas keluar pesakit dari hospital, adalah penting untuk menyembuhkan komplikasi yang berkaitan dengan strok:

• pelanggaran fungsi motor otot;
• ucapan dan keabnormalan visual;
• bedsores;
• pneumonia;
• tromboembolisme urat mendalam bahagian kaki yang lebih rendah, dan lain-lain

Pesakit selepas strok memerlukan penjagaan dan perhatian yang berterusan. Dengan penyakit ringan dan sederhana, ia mengambil masa beberapa bulan hingga 1 tahun untuk memulihkan fungsi yang hilang (keupayaan untuk berjalan, bercakap, kemahiran menjaga diri). Dalam kes yang teruk, pesakit kekal sebagai orang kurang upaya atau bergerak dengan bantuan kereta dorong.

Program pemulihan adalah doktor. Ia termasuk:

• ubat wajib: antihipertensif, antikoagulan, ubat yang mengurangkan tahap kolesterol (Piracetam, Capoten, Aspirin, dan lain-lain);
• senaman yang layak (latihan Feldenkrais, terapi latihan);
• berjalan di udara segar dan melakukan aktiviti buruh yang mudah;
• urut terapeutik dan fisioterapi (magnetoterapi, rangsangan otot dengan nadi elektrik, aplikasi lumpur dan ozokerite, dan sebagainya)

Terapi senaman terapeutik dalam pemulihan strok - video

Ciri Kuasa

Pesakit dengan stroke iskemik harus menahan diri dari alkohol dan merokok. Doktor mencadangkan semasa tempoh pemulihan untuk mematuhi beberapa peraturan pemakanan yang sihat.

1. Hadkan jumlah garam dan gula dalam hidangan.
2. Makan kurang telur, minyak sayuran dan makanan berlemak.
3. Tidak termasuk dari diet marjerin dan mengurangkan pengambilan makanan tepung.
4. Cuba jangan makan makanan dalam tin, jeruk dan marinades.

Selepas strok, tubuh memerlukan protein haiwan untuk memulihkan aktiviti sistem saraf (ayam, daging lembu tanpa lemak). Makanan perlu dikukus atau direbus, kemudian tanah dalam pengisar dan diberikan kepada pesakit dalam bahagian kecil. Makanan goreng dikecualikan dari menu selamanya. Seseorang perlu minum sehingga 1.5 liter cecair setiap hari. Adalah disyorkan untuk menyiram pesakit dari satu sudu teh.

Pakar pemakanan mengesyorkan termasuk makanan berikut dalam diet:

• sayur-sayuran, buah-buahan dan hidangan dari mereka;
• salad;
• sup krim;
• keju kotej, kefir;
• aprikot kering, kismis, prun.

Produk Larangan - Galeri

Stroke hemoragik

Pendarahan otak berlaku tiba-tiba. Dengan stroke pendarahan, peluang pesakit untuk hidup adalah jauh lebih rendah daripada stroke iskemia. Penyakit ini boleh mengatasi seseorang dalam tempoh hidup yang paling aktif: di tempat kerja, jauh, semasa latihan fizikal dan keadaan tekanan.

Strok hemoragik adalah pendarahan otak yang tidak traumatik dan berlaku pada 20% pesakit.

Dinding-dinding kapal yang rosak dikoyakkan di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan, yang membawa kepada gejala-gejala serebral penyakit.

Gejala

Pendarahan dalam tisu otak adalah beberapa jenis, yang masing-masing mempunyai simptom tersendiri, didiagnosis dan dirawat secara berbeza.

1. Aliran darah antara membran otak dan tulang tengkorak (ruang subarachnoid). Pesakit menderita sakit kepala, mual dan muntah. Photophobia berkembang, kelegaan tidak berlaku, pesakit mungkin tiba-tiba kehilangan kesedaran.
2. Pendarahan dalam tisu otak. Ia dicirikan oleh pembentukan hematoma di dalam otak sendiri. Gejala neurologi jenis lesi ini bergantung kepada lokasi patologi:
   • di lobus frontal otak - membawa kepada kebodohan, gangguan ucapan dan gaya berjalan lancar. Pesakit secara spontan boleh mengeluarkan bibir dengan jerami;
   • di dalam lobus temporal - menimbulkan gangguan visual dan pendengaran (pesakit melihat sebahagian daripada imej visual dan tidak memahami bahasa ibunda). Kram badan;
   • dalam parietal, ia menghilangkan separuh badan (suhu, kesakitan);
   • occipital - menyebabkan kehilangan penglihatan dalam satu atau kedua-dua mata;
   • dalam cerebellum - membawa kepada koordinasi pergerakan yang merosot: satu langkah goyah, berjalan dari sisi ke sisi mata dan penurunan nada otot. Pesakit boleh bernafas dengan keliru, terdapat hiperemia (kemerahan) kulit wajah dan kejang kejang sebelum kehilangan kesedaran.

Punca

Dalam kebanyakan kes, penyakit kronik dan tabiat buruk orang menjadi punca pendarahan otak.

1. Hipertensi.
2. Aneurisme dan patologi vaskular otak.
3. Vaskulitis, angiopati, hemofilia dan thrombocytopenia.
4. Mengambil ubat dengan sifat fibrinolitik dan antikoagulan (Heparin, Aspirin, dan lain-lain).
5. Merokok, alkohol, ketagihan dadah.

Antara faktor risiko, doktor perhatikan perkara berikut:

• berumur lebih 50 tahun (lelaki dan wanita);
• obesiti;
• diabetes;
• kecenderungan genetik.

Diagnostik

Apabila dimasukkan ke hospital, pemeriksaan CT kecemasan atau MRI ditetapkan kepada pesakit. Penyelidikan membantu untuk menentukan diagnosis yang betul untuk stroke dan merancang terapi dadah, dengan bantuan mereka, doktor menentukan:

• jenis strok dan lokasi hematoma;
• kehadiran dan tahap edema otak;
• jumlah pendarahan dan evolusi hematoma;
• data pendarahan vena (kehadiran, kelaziman), dsb.

Kecemasan dan rawatan

Pada suspicion pertama pendarahan serebrum, pesakit mesti diletakkan di permukaan rata, sedikit mengangkat kepalanya. Adalah penting untuk memastikan bahawa orang itu tidak tercekik muntah.

Pesakit diangkut dengan strok pendarahan secepat mungkin. Kejutan boleh menyebabkan pendarahan baru di dalam otak.

Langkah-langkah kecemasan dibahagikan kepada konservatif dan pembedahan dan termasuk:

1. Normalisasi tekanan darah tinggi.
2. Penghapusan atau pengurangan pembengkakan otak.
3. Intubasi dan sambungan ke ventilator (dalam kes masalah dengan sistem pernafasan).
4. Pencegahan bekuan darah di dalam kapal.
5. Operasi - dilantik mengikut tanda-tanda (untuk menyelamatkan nyawa pesakit) dalam beberapa jam pertama selepas pendarahan di dalam otak.

Pemulihan

Pemulihan pesakit yang mengalami pendarahan otak bergantung kepada tahap kerosakan pada tisu organ. Sebagai peraturan, orang-orang ini menjadi orang yang kurang upaya dengan keadaan kurang upaya, peluang mereka untuk kehidupan penuh sangat kecil. Saudara sepatutnya menyediakan rawatan maksimum untuk orang sakit dan meringankan keadaannya.

Pesakit makan tanah atau makanan dihancurkan. Dalam sesetengah kes, makan perlu menggunakan siasatan. Pesakit memerlukan pengawasan yang tetap dari doktor yang hadir dan melaksanakan semua perlantikan yang ketat.

Masalah utama pesakit beristirahat adalah pembentukan tekanan kudis dan perkembangan radang paru-paru. Cadangan untuk penjagaan dan rawatan diterangkan secara terperinci oleh doktor.

Langkah pencegahan strok

Kemalangan serebrovaskular akut perlu dicegah, memandangkan faktor risiko mungkin. Meningkatkan daya tahan tubuh terhadap strok dan mengelakkan akibatnya akan membantu:

1. Gaya hidup yang sihat. Latihan, pemakanan yang betul, berhenti merokok dan alkohol.
2. Pemerhatian tetap dengan doktor yang hadir. Pemeriksaan dan rawatan pesakit dengan hipertensi arteri, infarksi miokardia, diabetes mellitus, aterosklerosis dan kecenderungan keturunan terhadap penyakit darah dan saluran darah.
3. Mematuhi semua cadangan doktor setelah mengalami strok iskemia atau hemoragik. Pemerhatian oleh ahli terapi, pakar kardiologi, pakar hematologi dan pakar neurologi. Kajian visual otak (CT, MRI, ultrasound vaskular dengan Doppler), ujian darah, ECG, mengambil ubat yang ditetapkan.

Pencegahan semua jenis strok - video

Kemalangan serebrovaskular akut yang paling sering berlaku pada orang berusia 35 hingga 60 tahun. Penyakit ini berada di kedudukan kedua dalam jumlah kematian di kalangan pesakit, kedua hanya untuk penyakit kardiovaskular. Pencegahan strok yang tepat pada masanya menjadikan hidup mungkin panjang dan bahagia walaupun dengan kecenderungan turun-temurun seseorang kepada penyakit ini.