Krisis hipertensi sangat biasa di kalangan orang yang menderita hipertensi. Setiap tahun, kira-kira 5% pesakit hipertensi mengalami keadaan tertentu, beberapa daripadanya berulang kali pada tahun ini. Peningkatan tekanan darah yang tajam adalah salah satu penyebab yang paling kerap untuk memanggil perkhidmatan "03". Mengikut perangkaan, setiap pesakit keempat dengan krisis hipertensi mengembangkan bentuk yang rumit dalam keadaan ini.
Krisis hipertensi (GC) - melompat secara tiba-tiba dalam tekanan darah (BP), disertai dengan gejala tertentu: sakit kepala, mual, berkelip "lalat" di depan mata anda.
Untuk percubaan lama telah dibuat untuk menentukan angka tekanan darah, di mana peningkatan tekanan dianggap sebagai krisis hipertensi. Pada masa ini tidak ada nilai khusus. Angka ciri tekanan darah hipertensi, didefinisikan sebagai tinggi secara individu. Sesetengah orang mempunyai simptom subjektif dengan tekanan darah 230/130 mm Hg, yang lain dengan 180/100 mm Hg.
Terdapat banyak klasifikasi GK. Pada masa ini, kebanyakan mereka tidak mempunyai aplikasi praktikal.
Tempat utama dalam perubatan praktikal adalah pembahagian krisis hipertensi menjadi rumit dan tidak rumit. Komplikasi dianggap GC, disertai dengan luka yang disebabkan oleh organ-organ dalaman tertentu (sasaran):
- hati;
- otak;
- buah pinggang;
- retina.
Kekalahan mereka disertai dengan gejala dan disahkan oleh kaedah pemeriksaan objektif. Komplikasi krisis hipertensi dibentangkan dalam jadual.
Komplikasi HA yang paling kerap adalah edema paru dan strok. Oleh HA yang tidak rumit termasuk episod peningkatan mendadak tekanan darah, tidak disertai gejala yang teruk.
Selaras dengan klasifikasi baru, krisis dianggap rumit, berkembang di bawah keadaan tertentu:
- terhadap latar belakang tumor medulla adrenal (pheochromocytoma);
- terhadap latar belakang toksikosis lewat wanita hamil (preeklampsia / eclampsia);
- dengan kecederaan otak, disertai oleh pendarahan subarachnoid;
- dalam pesakit pasca operasi;
- semasa mengambil ubat (kokain, amphetamine, dll).
Sehingga kini, pembahagian kod awam oleh mekanisme pembangunan agak popular. Menurut kriteria yang ditetapkan, krisis jenis 1 (adrenal) dan jenis 2 (noradrenal) dibezakan. Krisis adrenal berkembang dengan cepat dan tidak bertahan lama. Mereka dicirikan oleh sakit kepala, nadi yang cepat, menggeletar dalam badan. Krisis Noradrenal berkembang dengan perlahan dan mengambil masa yang lama. Mereka paling sering menjadi rumit.
Krisis hipertensi yang rumit: akibat yang mungkin dan pertolongan cemas
Krisis hipertensi adalah peningkatan mendadak tekanan darah. Terdapat dua jenis krisis - tidak rumit dan rumit, bergantung kepada kesan pada organ sasaran dan potensi ancaman terhadap kehidupan. Komplikasi krisis hipertensi memerlukan rawatan perubatan segera, jika tidak, mereka boleh membawa maut.
Punca krisis hipertensi
Krisis hipertensi - akibat hipertensi peringkat kedua dan ketiga. Fenomena ini boleh diperburuk oleh penyakit bersamaan pesakit, yang sangat meningkatkan risiko kepada kesihatan.
Punca krisis hipertensi boleh dibahagikan kepada dua kumpulan. Kumpulan pertama faktor berkaitan langsung dengan hipertensi dan sikap pesakit terhadap kesihatan mereka sendiri. Krisis mungkin disebabkan oleh:
- pentadbiran ubat antihipertensi yang tidak sistematik;
- pelanggaran diet;
- merokok;
- alkohol atau kafein.
Pesakit hipertensi yang secara sistematik mengambil ubat untuk mengawal lonjakan tekanan mengetahui bahawa perubahan mendadak dalam rejimen atau penarikan ubat boleh membawa kepada krisis. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa sistem kardiovaskular terbiasa dengan tindakan ubat-ubatan, tujuan utamanya adalah untuk mengurangkan beban pada jantung dan saluran darah. Perubahan mendadak atau pemberhentian ubat membawa kepada hakikat bahawa tubuh tiba-tiba terhenti menerima bahan yang mengawal tekanan darah. Akibatnya, ia meningkat secara dramatik, tetapi tubuh tidak mempunyai masa untuk cepat menyesuaikan diri dengan keadaan yang berubah-ubah.
Penolakan tajam untuk mengambil ubat-ubatan adalah penuh dengan krisis hipertensi
Dalam hipertensi, adalah penting untuk mengehadkan pengambilan garam. Penyalahgunaan sistematik makanan masin dan lain-lain pelanggaran diet yang disyorkan menyebabkan peningkatan tekanan pada jantung akibat perubahan kelikatan darah. Beberapa kali tubuh akan bertahan, tetapi pada akhirnya tekanan akan naik dengan ketara, yang akan membawa kepada krisis.
Nikotin adalah musuh utama untuk kesihatan vaskular. Ia adalah merokok dalam kebanyakan kes yang menyebabkan perkembangan hipertensi. Perkara pertama yang dicadangkan doktor dalam episod pertama meningkatkan tekanan darah ialah berhenti merokok. Sekiranya pesakit mengabaikan cadangan penting ini, lambat laun, merokok akan dirasakan dengan peningkatan tekanan darah yang mendadak.
Hipertensi ijazah kedua dan ketiga mengenakan beberapa sekatan ke atas cara hidup biasa. Pertama sekali ia menyangkut penggunaan alkohol atau minuman dengan kafein. Pengabaian peraturan ini selalu membawa kepada perkembangan krisis hipertensi.
Kumpulan kedua alasan untuk perkembangan krisis adalah gangguan pada kerja tubuh, termasuk penyakit kronik. Ini termasuk:
- kencing manis decompensated;
- kegagalan jantung;
- lupus erythematosus;
- gangguan endokrin;
- gangguan sistem saraf;
- tekanan yang teruk;
- penyakit buah pinggang;
- aterosklerosis kapal.
Oleh itu, kedua-dua tindakan yang tidak normal pesakit dengan hipertensi yang didiagnosis dan faktor dalaman yang berkaitan dengan gangguan kerja organ-organ dan sistem tubuh yang paling penting boleh mencetuskan perkembangan krisis.
Gejala krisis
Krisis hipertensi yang rumit adalah keadaan berbahaya yang disertai gejala akut.
Selalunya rumit oleh krisis hipertensi "masak" untuk beberapa waktu. Selama beberapa hari, pesakit mungkin melihat berbagai gejala yang tidak tipikal untuk perjalanan hipertensi normal. Gejala ini termasuk sakit kepala, perubahan mood, dan masalah pernafasan. Nilai-nilai tekanan darah untuk beberapa waktu mungkin berada dalam julat normal untuk pesakit.
Krisis hipertensi yang rumit mungkin berlaku secara beransur-ansur
Kemudian krisis ini ditunjukkan oleh gejala terang:
- kemerahan secara tiba-tiba kulit muka dan sensasi haba;
- sakit kepala yang teruk dengan mual;
- mengubah ketajaman penglihatan dan penampilan objek asing di depan mata (pemandangan depan, bayang-bayang, tempat pelangi);
- berdenyut dan berdering di telinga;
- jahitan atau kesakitan mendesak di dada;
- kekurangan udara;
- mengubah latar belakang emosi (kerengsaan, panik, ketakutan kematian);
- pening dan kelainan.
Kerana pelanggaran keanjalan salur darah dan pelanggaran akut tekanan peredaran darah 180 hingga 140 boleh mengakibatkan komplikasi yang berbahaya. Pada masa yang sama, sesetengah pesakit yang telah menjalani tekanan darah tinggi untuk masa yang lama mungkin berasa normal dengan tekanan tersebut. Krisis rumit memerlukan perhatian perubatan segera.
Komplikasi krisis
Bahaya krisis semacam itu adalah peningkatan tekanan darah disertai dengan pelanggaran peredaran otak dan kerusakan organ-organ yang paling penting.
Komplikasi krisis hipertensi adalah gangguan dalam kerja organ-organ dan sistem tubuh yang paling penting:
Penjagaan perubatan kecemasan untuk krisis hipertensi yang rumit dikurangkan untuk meminimumkan akibat negatif bagi organ sasaran dan bergantung kepada beberapa faktor. Ia mengambil kira bukan sahaja nilai tekanan darah dan kadar nadi, tetapi juga kemungkinan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan kepada organ-organ yang paling penting.
Pertolongan cemas bertujuan untuk meminimumkan kerosakan organ sasaran.
Gangguan neurologi berbahaya
Penjagaan kecemasan bergantung kepada klasifikasi krisis hipertensi dan jenis komplikasi.
Krisis hipertensi yang rumit oleh encephalopathy (hipertensi encephalopathy) adalah salah satu daripada komplikasi neurologi yang mungkin terhadap latar belakang peningkatan mendadak dalam tekanan darah.
Perkembangan komplikasi ini disebabkan oleh peredaran akut peredaran serebral, terhadap hipoksia yang berkembang. Kelaparan oksigen otak membawa kepada kematian sebahagian daripada sel-sel. Akibat ensefalopati:
- fungsi kognitif terjejas otak;
- disorientasi;
- koma.
Encephalopathy boleh menyebabkan strok disebabkan oleh perkembangan edema otak. Bentuk pelanggaran yang sangat teruk disertai oleh kejang kejang, gangguan koordinasi pergerakan. Apabila encephalopathy mungkin kehilangan ingatan, ucapan yang merosakkan, masalah dengan tumpuan. Dengan kerosakan yang luas ke sel-sel otak, keadaan ini menjadi koma.
Sekiranya bahagian otak tertentu terjejas akibat kebuluran oksigen, gangguan neurologi mungkin timbul, gejala yang bergantung kepada bahagian otak tertentu. Kesan yang paling mungkin adalah gegaran, lumpuh separa, masalah dengan alat pendengaran atau ucapan, gangguan visual.
Gejala gangguan neurologi lain di latar belakang krisis hipertensi yang rumit termasuk:
- Kerosakan visual akibat kekurangan bekalan darah ke retina;
- pening dan disorientasi;
- epistaxis;
- sawan.
Gangguan neurologi juga disebabkan oleh strok. Pecah saluran darah di dalam otak boleh menamatkan maut.
Komplikasi yang paling berbahaya adalah strok.
Komplikasi jantung
Krisis hipertensi yang rumit oleh kegagalan ventrikel kiri adalah contoh yang jelas dari krisis asma, yang disertai dengan kegagalan pernafasan atau edema paru-paru. Gangguan jantung dan perkembangan kegagalan ventrikel kiri akibat kebuluran oksigen.
Apabila jantung menerima kuasa kurang, ia mula berfungsi dalam mod yang dipertingkatkan. Meningkatkan beban di hati terhadap latar belakang krisis hipertensi disertai oleh angina. Keadaan ini dicirikan oleh arrhythmia, perubahan nadi, dan kesakitan teruk di kawasan jantung. Sekiranya pelepasan tekanan hipertensi yang tidak tepat pada masanya tidak dilakukan, terdapat risiko penyakit jantung koronari. Keadaan ini berbahaya untuk risiko infarksi miokardium akibat bekalan darah terjejas ke bahagian tertentu jantung.
Menurut statistik, penyakit jantung iskemia terhadap latar belakang hipertensi memendekkan kehidupan pesakit dengan purata 10 tahun dan sangat meningkatkan risiko kematian jantung secara tiba-tiba.
Komplikasi paru-paru krisis
Krisis hipertensi mungkin rumit oleh asma jantung - serangan yang tercekik, yang berkembang di latar belakang pelanggaran aktiviti jantung. Ini adalah akibat daripada pelanggaran bekalan darah ke jantung dan diperhatikan dalam krisis hipertensi yang rumit oleh kegagalan ventrikel kiri.
Bekalan darah terjejas ke jantung dan perkembangan kegagalan ventrikel kiri akut boleh menyebabkan edema pulmonari. Keadaan ini adalah risiko yang sangat berbahaya untuk penangkapan pernafasan lengkap. Kematian kemudian datang dengan cepat.
Gejala menunjukkan perkembangan komplikasi pulmonari:
- sesak nafas;
- serangan asma;
- pernafasan serak;
- batuk teruk dengan buih;
- kulit biru.
Perubahan warna kulit menunjukkan kekurangan oksigen yang ketara dan memerlukan panggilan segera kepada doktor rumah.
Komplikasi vaskular krisis
Dalam orang yang sihat, kapal dicirikan oleh keanjalan dinding, supaya mereka boleh disusun semula di bawah tekanan yang berubah. Pada pesakit hipertensi terdapat kehilangan kelenturan dan keanjalan kapal, yang menyebabkan risiko tinggi untuk perkembangan krisis hipertensi.
Masalah komplikasi krim hipertensi yang berbahaya adalah aneurisme vaskular. Keadaan ini adalah akibat daripada pelanggaran keanjalan saluran darah, akibatnya dinding bulges keluar. Terlepas dari lokasi aneurisme, pelanggaran ini boleh membawa maut. Oleh kerana lompatan tekanan darah, beban di dinding saluran darah meningkat banyak kali. Dalam kes aneurisme, ini boleh mengakibatkan pecahnya pernafasan dan pendarahan dalaman yang berlimpah. Keanehan komplikasi ini adalah sangat sukar untuk mendiagnosis aneurisme.
Pendarahan boleh berlaku pada bila-bila masa.
Apabila memeriksa pesakit hipertensi, klinik diagnostik yang terkemuka menggunakan beberapa kriteria untuk menilai potensi risiko untuk membangunkan krisis hipertensi yang rumit dan akibatnya. Salah satu daripada kriteria ini adalah pengesanan tepat pada masanya gangguan vaskular, yang boleh menyebabkan pendarahan dan kematian.
Prinsip rawatan dan pertolongan cemas
Rawatan krisis hipertensi yang rumit hanya dijalankan di hospital. Setelah perhatikan peningkatan tekanan darah dengan gejala tidak spesifik, seseorang harus menghubungi ambulans, tetapi tidak cuba untuk mengobati sendiri.
Manipulasi pertama, sebagai tambahan kepada normalisasi tekanan, yang harus dilakukan oleh pekerja kecemasan, secara langsung bergantung pada jenis komplikasi krisis. Apabila gangguan jantung mengambil langkah untuk mengurangkan beban jantung, dengan komplikasi neurologi, adalah perlu untuk mengurangkan risiko hipoksia otak.
Taktik pertolongan pertama dalam krisis hipertensi yang rumit dikurangkan kepada langkah berikut:
- pengurangan tekanan lancar;
- pemulihan peredaran otak;
- irama jantung biasa;
- pencegahan edema pulmonari.
Pesakit dengan gejala hipertensi dan prinsip rawatan krisis yang rumit harus biasa. Ia perlu untuk bergantung, pertama sekali, pada sensasi anda sendiri dan penunjuk tekanan. Sebelum ketibaan "ambulans" perlu cuba tenang dan berehat. Tidak mustahil untuk berbohong - dalam kedudukan mendatar, gejala hanya memburukkan. Adalah disyorkan untuk mengambil kedudukan separuh duduk, meletakkan beberapa bantal di bawah punggung anda. Pastikan membuka tingkap, memastikan aliran udara segar, dan memberi tumpuan kepada pernafasan.
Dalam krisis hipertensi, taktik tekanan menormalkan membayangkan penurunan tekanan secara beransur-ansur. Dalam dua jam pertama, perlu mengurangkan tekanan sebanyak seperempat daripada nilai asal, tetapi tidak lebih. Penurunan tekanan darah yang tajam semasa mengambil ubat antihipertensi boleh mengakibatkan kesan berbahaya.
Kesan dan komplikasi yang mungkin berlaku selepas melegakan krisis bergantung kepada jenis dan klasifikasi, serta kelajuan pertolongan cemas. Untuk menghalang perkembangan krisis ini akan membantu mengikuti cadangan doktor dan sikap penuh perhatian terhadap kesihatan mereka sendiri, termasuk pematuhan rejimen ubat dan terapi diet.
Kerumitan krisis hipertensi dan akibatnya
Tekanan darah yang sangat tinggi boleh menyebabkan fungsi otak dan fungsi otak yang tidak normal. Apa lagi komplikasi krisis hipertensi? Dan apa akibatnya untuk badan itu?
Krisis hipertensi dipanggil keterlambatan hipertensi arteri, dicirikan oleh pengujaan sistem saraf, kekejangan kapal cerebral dan rasa sakit di dalam hati.
Melompat mendadak dalam tekanan darah boleh mengancam nyawa mangsa.
Oleh itu, panggilan segera untuk pasukan perubatan dan pemulihan tekanan darah secara perlahan diperlukan.
Gejala dan tanda patologi
Manifestasi krisis hipertensi dicirikan oleh gejala berikut:
- Kemerosotan kesihatan secara mendadak, bertahan sehingga beberapa jam;
- Tekanan darah yang sangat tinggi;
- Pesakit boleh mengadu tidak lulus dan sakit kepala yang teruk atau pening;
- Dalam sesetengah kes, loya atau muntah bermula;
- Kemungkinan penglihatan dan kehilangan koordinasi. Di mata boleh secara berkala muncul "lalat" atau perasaan bahawa semuanya ada dua kali;
- Dengan manifestasi krisis yang lebih teruk di anggota mangsa yang mati rasa. Ramai merasakan kesedihan atau merebak. Kadang-kadang kekejangan berlaku;
- Juga, pesakit sering merasakan kolik jantung, degupan jantung, sambil meningkatkan atau bekerja berselang-seli. Sesak nafas boleh berlaku;
- Penampilan edema pada muka, lengan atau kaki;
- Berpeluh berat;
- Tanda-tanda kelainan mental dan emosi. Mengganjakan kebimbangan, ketakutan, pergolakan, kerengsaan.
Dalam kes ini, penunjuk tekanan darah dalam setiap kes akan menjadi individu. Ia bergantung pada peringkat hipertensi dalam pesakit, serta tekanan darah hariannya ("bekerja").
Komplikasi dan akibat yang mungkin
Akibat krisis hipertensi boleh membahayakan seluruh tubuh. Lonjakan tekanan mendadak memberi kesan kepada peredaran darah organ-organ dalaman.
Pertama sekali, ini tercermin dalam kerja jantung dan saluran darah. Yang kedua ialah paru-paru, sistem saraf, buah pinggang dan aktiviti otak. Krisis dalam bentuk rumit boleh menyebabkan serangan jantung, angin ahmar, serangan sesak nafas, edema paru, dan banyak lagi.
Terdapat banyak kes apabila pesakit jatuh ke dalam koma akibat kebuluran oksigen otak.
Sekiranya pecah vaskular berlaku di otak, pesakit lebih cenderung maut atau cacat.
Pada bahagian komplikasi pulmonari, gejala seperti sesak nafas, sesak nafas, kulit biru, mungkin menunjukkan kekurangan oksigen yang akut. Dalam kes ini, terdapat risiko edema pulmonari yang tinggi di mana pernafasan dapat berhenti sepenuhnya. Ia mengancam permulaan kematian cepat.
Oleh itu, kita boleh membezakan komplikasi krisis hipertensi berikut dari kerja organ dalaman:
- Angina, infark miokard;
- Asma jantung;
- Gangguan irama jantung;
- Strok, pendarahan otak, pembengkakan otak;
- Punca aneurisme cerebral;
- Kerosakan retina, mungkin juga pendarahan ke dalamnya;
- Kemunculan darah dalam air kencing, mimisan, dan sebagainya.
Ia adalah kerana komplikasi ini bahawa kebanyakan kematian berlaku di dunia. Statistik menunjukkan bahawa lebih daripada 70% orang mati akibat kesan krisis hipertensi.
Sebab-sebab kenaikan tekanan
Lonjakan tekanan darah boleh berlaku untuk pelbagai sebab. Ini boleh berlaku selepas latihan berat atau pada waktu pagi selepas minum berlebihan.
Selalunya, faktor-faktor seperti:
- Situasi yang menimbulkan tekanan, kebimbangan dan emosi yang sama yang memberi kesan negatif kepada jiwa;
- Perubahan iklim dan keadaan cuaca. Ini terutama berlaku kepada orang yang bergantung kepada cuaca, yang kesejahteraannya bergantung kepada cuaca;
- Penggunaan makanan masin yang berlebihan;
- Pengukuhan fizikal yang kuat;
- Penolakan secara tiba-tiba untuk mengambil ubat yang mengurangkan tekanan darah. Begitu juga jika anda tidak sengaja melepaskan pil;
- Minum minuman keras, teh kuat, kopi.
- Penyalahgunaan nikotin.
Orang yang mempunyai tekanan darah tinggi sentiasa perlu memantau kesihatan mereka dengan berhati-hati! Perhatikan diet dan gaya hidup anda. Sentiasa berurusan dengan tabiat berbahaya yang berbahaya untuk mengelakkan keadaan ini.
Rawatan yang berkesan
Bergantung pada keadaan pesakit, penjagaan kecemasan mungkin berbeza.
Jika semasa krisis, keadaan pesakit umumnya memuaskan, dan tidak ada yang mengancam nyawanya, maka rawatan perubatan harus diberikan secara beransur-ansur. Dalam kes ini, pesakit tidak perlu dimasukkan ke hospital.
Dengan jenis hipertensi yang rumit, keadaan mangsa boleh merosot pada bila-bila masa! Dia harus dibawa ke hospital secepat mungkin untuk dimasukkan ke hospital untuk menyediakan rawatan perubatan kecemasan.
Ubat untuk krisis tidak rumit:
Apa yang boleh menjadi komplikasi krisis hipertensi
Krisis hipertensi atau peningkatan mendadak dalam tekanan adalah komplikasi yang berbahaya. Semakin tinggi tekanan dan semakin lama ia bertahan pada tahap yang tinggi, semakin sukarnya ia menjadi komplikasi krisis hipertensi. Adakah kematian mungkin atau tidak begitu menakutkan? Soalan-soalan ini dan lain-lain yang sama dijawab dalam artikel kami.
Apa yang boleh menjadi komplikasi?
Penyakit ini tidak begitu berbahaya dengan sendirinya, kerana komplikasinya teruk. Jadi, akibat yang paling teruk tekanan tinggi adalah pecah saluran darah. Jika ia berlaku di dalam kapilari di dalam otak, orang itu mendapat strok. Jika pendarahan berlaku di otot jantung, akan ada serangan jantung. Jika aorta dalaman koyak (dalam istilah perubatan - pembedahan aorta atau pembedah aneurisma) - kematian berlaku akibat kehilangan darah dalaman yang besar.
Baca tentang bagaimana untuk mengukur tekanan di sini.
Seberapa berbahaya adalah petunjuk tekanan 160 setiap 100?
Krisis hipertensi yang rumit menyebabkan pecah salur darah dan pendarahan dalam aterosklerosis yang maju. Sekiranya penyakit itu bertahan selama beberapa tahun dan kapal manusia ditutup dengan deposit kolesterol, keanjalan mereka tidak akan membenarkan tekanan tinggi untuk masa yang lama. Jurang akan berlaku di titik paling lemah.
Sekiranya kapal telah mengekalkan keupayaan untuk meregang, maka akibat dari krisis itu tidak akan membawa maut, tetapi juga menyedihkan. Tachycardia, penyakit jantung iskemia, edema pulmonari, gangguan dalam sistem saraf (encephalopathy) adalah mungkin.
Setiap detik, darah membekalkan organ manusia dengan oksigen untuk bernafas. Apabila aliran darah terganggu, sel-sel mula menerima kurang oksigen dan mengumpul toksin. Kekurangan oksigen yang berpanjangan (lebih daripada 15 minit) membawa kepada nekrosis (kematian) tisu.
Bagi kehidupan manusia pelanggaran yang paling berbahaya bagi peredaran serebrum dan koronari. Mereka memberikan oksigen kepada dua organ manusia yang paling penting - jantung dan otak. Ia adalah gangguan aliran darah yang sering membawa maut.
Kritikan hipertensi yang rumit menyebabkan keadaan berikut:
- Di bahagian sistem saraf - encephalopathy, luka focal sistem saraf;
- Komplikasi jantung - angina pectoris (jantung aritmia), penyakit arteri koronari (penyakit koronari arteri), kegagalan jantung akut;
- Gangguan vaskular - aneurisma dinding kapal;
- Pulmonari - edema pulmonari.
Dan kini lebih lanjut mengenai kemungkinan komplikasi krisis hipertensi.
Komplikasi neurologi
Encephalopathy adalah perubahan yang merosakkan dalam tisu otak yang mengakibatkan gangguan kerja.
Encephalopathy hypertensive - disebabkan oleh peredaran otak terjejas dengan tekanan darah tinggi. Semasa krisis, otak menerima kurang darah dan oksigen, "kelaparan." Sebahagian daripada sel-sel otak mati.
Komplikasi krisis hipertensi yang seterusnya adalah gangguan neurologi atau kerosakan pada bahagian tertentu otak dan saraf tunjang (juga disebabkan oleh pelanggaran bekalan darah mereka). Komplikasi ini boleh menyebabkan jalan lurus, kelumpuhan anggota badan, gangguan kepekaan, ucapan, kehilangan pendengaran, penglihatan, kemahiran dan kebolehan yang telah diperolehi sebelum ini.
Komplikasi jantung
Untuk komplikasi jantung termasuk perubahan yang merosakkan dalam tisu jantung yang mengganggu kerja.
Bagaimanakah hal ini boleh ditunjukkan:
- Angina pectoris - berdebar-debar dan sakit dada akibat bekalan darah yang tidak mencukupi kepada otot jantung. Jantung cuba untuk mendapatkan lebih banyak darah dan oksigen, dan oleh itu ia "mengetuk" lebih kerap. Seseorang mengalami kesakitan yang tajam dan sensasi terbakar di kawasan jantung.
- Penyakit arteri koronari - berlaku dalam pelanggaran otot bekalan miokardium. Oleh kerana kekurangan darah dan oksigen kronik, sel-sel telah habis dan berhenti bekerja sepenuhnya. Secara berkala ada aritmia jantung (tachycardia), serangan angina. Apabila bekalan darah disekat, sebahagian daripada tisu jantung mati (serangan jantung berlaku).
Mana-mana komplikasi jantung disertai dengan kesukaran bernafas, sesak nafas, takut mati.
Komplikasi pulmonari
Komplikasi pulmonari - akibat daripada gangguan peredaran otot jantung. Dengan kerja yang tidak mencukupi dari ventrikel kiri jantung, edema pulmonari boleh bermula. Ia dibentuk semasa genangan darah dalam peredaran pulmonari. Anda boleh mendiagnosis edema dengan ciri-ciri berikut:
- Sesak nafas dengan rehat;
- Rasa nafas pendek;
- Batuk dengan denyut nafas kuat dan kahak merah jambu;
- Palpitasi jantung;
- Pallor atau kesucian kulit;
- Keringat pelekat.
Komplikasi vaskular: aneurisme
Aneurysm adalah tengkorak dinding kapal. Berlaku di tempat yang lemah akibat tekanan dalaman.
Bahaya pecah mungkin dan pendarahan dalaman.
Aneurysm sukar untuk didiagnosis dan sukar dirawat. Ia sering menyebabkan kematian, apabila tidak mungkin untuk menyelamatkan pesakit walaupun dengan cara perubatan moden.
Krisis hipertensi yang tidak rumit
Kadangkala krisis hipertensi berlalu tanpa komplikasi. Sekiranya anda berjaya mengawal tekanan serta-merta dengan segera (dalam masa 6-12 jam) mengurangkan prestasinya. Tidak mustahil untuk mengurangkan tekanan darah secara dramatik, perlu menurunkannya sebanyak 25% untuk 2 jam pertama krisis, dan kemudian membawa angka itu menjadi nilai normal sekurang-kurangnya 2-3 jam lagi.
Bagaimana untuk merawat krisis?
Rawatan hipertensi utama adalah penurunan tekanan yang lancar. Kadar pengurangan tekanan darah di bawah pengaruh ubat tidak boleh melebihi 30 mm Hg. Seni. pada pukul satu Lebih baik - jika ia akan menjadi 20 mm Hg. Seni.
Untuk mengurangkan tekanan menggunakan ubat yang sama yang ditetapkan untuk pengambilan harian dan kawalan tekanan (capoten, cordaflex). Sekiranya tiada ubat seperti ini, anda boleh mengambil no-shpu atau sedatif (Corvalol, Valocordinum, tinctur motherwort atau valerian). Tetapi-shpa menghilangkan kekejangan pembuluh darah dan meningkatkan aliran darah. Ubat yang menenangkan mengurangkan kebimbangan (ini membolehkan ubat-ubatan lain bertindak lebih berkesan).
Selain mengurangkan tekanan darah, sekiranya sesak nafas hadir, ia menyakitkan di kawasan jantung, pernafasan adalah berat dan tidak merata, jantung berdegup dengan cepat, perlu mengambil (atau memberi kepada pesakit) nitrogliserin. Jika tablet tidak berfungsi dalam masa 5 minit - anda perlu memberi satu lagi. Tablet nitrogliserin ketiga tidak dapat diberikan.
Bagaimana untuk mencegah krisis?
Seperti yang dapat anda lihat, kesan krisis hipertensi sangat menyedihkan. Oleh itu, mereka mesti diambil kawalan, dan jika boleh - untuk mengelakkan kejadian mereka. Bagaimana untuk melakukan ini?
- Krisis hipertensi memerlukan rawatan segera kepada doktor. Adalah mungkin untuk mengelakkan berlakunya komplikasi dengan mendiagnosis proses permulaan pertumbuhan tekanan dalam masa dan menghentikan kenaikannya.
- Hipertensi berlaku pada latar belakang aterosklerosis (pencemaran dinding vaskular dengan plak kolesterol). Oleh itu, bagi pencegahan krisis, adalah perlu untuk memantau kapal-kapal dan mengambil langkah-langkah untuk memperbaiki kelenturan dan pembersihan mereka.
- Dengan penampilan tekanan darah tinggi, pengawasan harian penunjuk diperlukan. Ini akan membantu masa untuk mengenali krisis dan mengambil langkah-langkah untuk mengurangkan tekanan darah.
Komplikasi krisis hipertensi: rawatan krisis yang rumit dan tidak rumit
Krisis hipertensi adalah keadaan di mana tekanan darah meningkat dengan ketara, hanya sistolik, tekanan diastolik, atau keduanya dapat meningkat.
Sehingga beberapa waktu ia dipercayai bahawa krisis hipertensi berlaku apabila tekanan diastolik meningkat di atas 120 mm Hg. Seni.
Tetapi hari ini telah terbukti bahawa tanda tonometer bukanlah kriteria diagnostik mutlak untuk krisis hipertensi.
Jika pesakit pada awalnya mempunyai tekanan darah rendah, sebagai contoh, 90/60, walaupun dengan sedikit peningkatan hingga 130/90, dia dapat mencapai keadaan kritikal dan runtuh.
Sekiranya pesakit dengan hipertensi 2-3 darjah tekanan arteri sentiasa dikekalkan pada 140/90, maka dengan peningkatan prestasi hingga 160-170 / 110, dia dapat merasa memuaskan.
Oleh itu, dalam menentukan krisis hipertensi, detik-detik tersebut memainkan peranan penting:
- Tidak kira tekanan mana yang dibangkitkan - sistolik atau diastolik;
- Tidak kira berapa banyak ia naik;
- Peranan utama dimainkan oleh gejala kerosakan organ sasaran dan gejala autonomi.
Walaupun peningkatan tekanan darah yang ketara dalam ketiadaan gejala lain dari organ sasaran tidak dianggap sebagai krisis hipertensi, dan rawatan khusus tidak disediakan dalam hal ini.
Punca krisis hipertensi
Dalam kebanyakan kes, jika hipertensi arteri utama didiagnosis, pesakit itu sendiri menimbulkan krisis hipertensi, tidak memerhatikan preskripsi perubatan. Tindakan sedemikian pesakit boleh membawa kepada keadaan kritikal:
- Pelanggaran regimen ubat yang ditetapkan oleh doktor.
- Tukar dos ubat.
- Penerimaan analgesik nonsteroid dan ubat lain yang tidak sesuai dengan ubat antihipertensi.
- Pengambilan garam berlebihan, kafein atau alkohol.
Sekiranya rawatan dijalankan dengan tidak betul dan tidak teratur, terdapat semua prasyarat untuk fakta bahawa pada kebetulan pertama faktor-faktor yang merugikan akan timbul krisis hipertensi yang rumit atau tidak rumit. Krisis boleh berlaku dalam hipertensi sekunder. Dalam kes ini, ia ditimbulkan:
- Sindrom Itsenko-Cushing;
- Stenosis arteri renal;
- Glomerulonefritis akut;
- Pheochromocytoma.
Kes apabila krisis hipertensi berkembang dalam orang yang sihat sempurna tidak dikecualikan dan jauh dari jarang berlaku. Alasannya adalah:
- Situasi menegaskan, kejutan saraf.
- Pengambilan alkohol yang berlebihan.
- Kelebihan mental dan fizikal.
- Ketidakseimbangan hormon pada wanita semasa menopaus atau haid.
- Faktor meteorologi - perubahan cuaca dan iklim.
- Penerimaan ubat-ubatan tertentu.
Komplikasi, walaupun pesakit dirawat dengan segera pada waktunya, boleh menyebabkan akibat yang paling buruk. Menurut statistik, lebih daripada 40% pesakit yang didiagnosis dengan krisis yang rumit meninggal dunia dalam tiga tahun akan datang akibat pukulan atau kegagalan buah pinggang akut.
Krisis hipertensi - klasifikasi
Krisis hipertensi boleh dikelaskan mengikut pelbagai kriteria. Krisis hyperkinetic, hipokinetik, dan aukinetik dibezakan oleh mekanisme peningkatan tekanan darah. Yang paling ringan dari mereka dianggap hyperkinetic, memberikan komplikasi dalam kes yang sangat jarang berlaku.
Tetapi klasifikasi yang paling sesuai dan biasa adalah pemisahan mengikut tahap kerosakan kepada organ sasaran. Memperkenasikan krisis hipertensi yang rumit dan tidak rumit. Bergantung kepada organ-organ dan bagaimana terjejas, rawatan lanjut pesakit ditentukan. Mengurangkan tekanan bukan keutamaan.
Komplikasi yang kerap berlaku dalam krisis hipertensi adalah seperti berikut:
- Infarksi serebrum - berlaku dalam 24% daripada kes krisis hipertensi rumit;
- Edema pulmonari - 22%;
- Enfalopati hipertensi atau bengkak otak - 17%;
- Kegagalan ventrikel kiri akut - 14%;
- Infark miokardium dan angina tidak stabil - 12%;
- Eclampsia - 4.6%;
- Pembedahan aneuris aorta - sehingga 2%.
Hampir semua pesakit dengan krisis hipertensi yang rumit memerlukan rawatan perubatan kecemasan. Rawatan parenteral dijalankan dengan penggunaan ubat-ubatan yang sesuai, ia dikehendaki mengurangkan tekanan darah sebanyak 20-25 unit dalam satu jam.
Pesakit mestilah dimasukkan ke hospital, dan sudah pun di hospital, selepas penstabilan keadaan dan pemeriksaannya, rawatan selanjutnya ditentukan.
Peranan utama dalam hal ini dimainkan oleh penghapusan penyakit maju dan progresif, dan bukan pengurangan dan penyelenggaraan tekanan darah pada tahap yang sama.
Rawatan dadah krisis hipertensi
Rawatan mengenai krisis hipertensi di dalam suasana hospital menganggap terutamanya pentadbiran ubat intravena. Mengambil pil mungkin kelihatan lebih mudah. Tetapi rawatan sedemikian dianjurkan di rumah dengan keadaan pesakit yang agak stabil.
Sekiranya anda ingin memastikan kesan yang paling cepat dari ubat dan pada masa yang sama mengawal pengambilannya ke dalam badan, lebih baik menggunakan infusi intravena.
Jika anda masuk dengan cara ini Nitroglycerin atau Natrium Nitroprusside untuk menurunkan tekanan darah, maka sebaik sahaja penunjuk yang diperlukan dicapai, pengenalan dadah itu boleh dihentikan segera.
Jelas sekali, jika pesakit mengambil pil secara lisan dan dosnya telah melebihi, tidak mungkin dapat menghentikan kesan bahan aktif secara cepat. Ini boleh mengakibatkan komplikasi serius jika keadaan pesakit bertambah buruk dengan penurunan tekanan darah yang mendadak. Oleh itu, dalam hal ini, pentadbiran ubat intravena lebih efektif dan lebih selamat.
Berikut adalah ubat utama yang secara tradisional digunakan untuk menstabilkan keadaan pesakit selepas krisis hipertensi yang rumit.
Natrium nitroprusside
Ubat ini adalah yang paling biasa pada masa ini dalam rawatan krisis hipertensi yang rumit. Ia mempunyai kesan vasodilating dan merupakan ubat pilihan dalam perkembangan komplikasi seperti:
- Enfalopati hipertensi akut.
- Kegagalan ventrikel kiri.
- Hipertensi selepas operasi.
- Aorta pengelupasan.
Dengan infusi intravena, natrium nitroprusside mula bertindak dalam masa beberapa saat. 3-5 minit selepas memasuki darah, penunjuk tekanan darah kembali normal. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengurangkan risiko mengalami hipotensi beberapa kali dengan mengawal kadar pentadbiran dadah dan amaunnya.
Dengan pengenalan bahan-bahan boleh dilihat seperti tindak balas sampingan:
- Mual dan muntah;
- Kekejangan otot;
- Tachycardia refleks;
- Hipotensi;
- Nefrotoxicity;
- Methemoglobinemia.
Tekanan darah perlu dipantau semasa pentadbiran ubat ini. Rawatan jangka panjang boleh memicu mabuk sianida. Jika rasa mual dan muntah bermula pada pesakit yang menggunakan natrium nitroprusside, dia panik, ubat itu dihentikan, dan vitamin B12 dan natrium thiosulfat digunakan sebagai penawar.
Natrium nitroprusside tidak ditetapkan untuk gangguan peredaran akut otak, hipotiroidisme, stenosis aorta, koarctasi aorta, atrofi saraf optik, glaukoma, hepatik akut atau kegagalan buah pinggang.
Kekurangan vitamin B12 dan intoleransi individu terhadap ubat juga merupakan kontraindikasi yang boleh dianggap relatif jika terdapat ancaman yang jelas terhadap kehidupan pesakit.
Nitrogliserin
Ubat ini adalah vasodilator periferal, tindakannya bertujuan untuk mengurangkan permintaan oksigen miokardium. Ia memperluaskan kapal periferi, mengurangkan rintangannya, dan mengurangkan aliran darah ke atrium kanan.
Rawatan dengan nitrogliserin untuk kekurangan koronari akut dalam kombinasi dengan krisis hipertensi lebih baik untuk rawatan dengan natrium nitroprusside - Nitroglycerin menjejaskan saluran koronari lebih intensif.
Petunjuk untuk menggunakan ejen ini adalah kegagalan ventrikel kiri akut dan hipertensi arteri selepas pembedahan pintasan arteri koronari. Jika Nitroglycerin ditadbir secara berterusan (lebih daripada 24 jam), toleransi terhadap bahan ini boleh berkembang. Kesan sampingan termasuk:
- Sakit kepala;
- Tachycardia refleks;
- Muntah;
- Hipotensi.
Nitrogliserin tidak ditetapkan untuk hipersensitiviti kepada nitrat dalam pesakit, dengan tekanan intrakranial yang tinggi, strok hemoragik, pendarahan subarachnoid, hipotiroidisme.
Penyekat beta dan penyekat alpha
Kumpulan beta-blockers termasuk ubat Propranolol, Metoprolol tartrate, Esmolol. Mereka digunakan untuk menurunkan tekanan darah dalam krisis hipertensi, yang rumit oleh pembedahan aneuris aorta, iskemia miokardium akut, serta tekanan darah tinggi arteri pasca trauma atau postoperative.
Penyekat beta tidak digunakan dalam sindrom sinus sakit, blok di mana-atrium, blok atrio-ventrikel, bradikardia, kegagalan jantung akut dan kronik dengan kursus teruk, asma bronkial.
Dari kumpulan penghalang alpha, kebanyakannya digunakan Fentolamin, Prazosin. Ubat-ubatan ini diperlukan sekiranya terdapat kadar catecholamine yang tinggi dalam darah semasa krisis hipertensi dan penjagaan kecemasan diperlukan untuk krisis hipertensi.
Kesan sampingan yang mungkin seperti tekakardia, sakit kepala, hipotensi ortostatik.
Methyldopa dan Magnesium Sulfate
Methyldopa mempunyai kesan langsung pada mekanisme pusat otak yang bertanggungjawab untuk mengawal tekanan darah. Bahan ini menghalang impuls simpatik terhadap kapal dan merangsang alpha-adrenoreceptors. Penggunaan dadah menyebabkan rasa mengantuk yang teruk, ia tidak ditetapkan untuk infark miokard akut.
Magnesium sulfate diresepkan untuk komplikasi krisis hipertensi seperti eklampsia dan preeklampsia. Ia digunakan untuk mencegah kejang, menghilangkan pembengkakan otak, menurunkan tekanan darah. Ubat tidak dapat diberikan secara intravena terlalu cepat, jika tidak, anda boleh menyebabkan kekejangan bronkus, paru-paru dan serangan sesak nafas.
Magnesium sulfate mula bertindak 20 minit selepas suntikan, kesannya berlangsung sehingga 6 jam. Sekiranya perlu untuk menghentikan kesan bahan dalam kes overdosis, kalsium glukonat diberikan secara intravena sebagai penawar. Apa yang anda perlu tahu tentang krisis hipertensi akan memberitahu Elena Malysheva dalam video dalam artikel ini.
Akibat krisis hipertensi untuk badan
Dalam krisis hipertensi, peningkatan mendadak dalam tekanan darah berlaku, dan komplikasi jatuh pada organ sasaran. Semakin tinggi tekanan melompat dan lebih banyak masa ia dikekalkan, lebih besar akan menjadi akibatnya. Bagi pesakit hipertensi, 30% daripada mereka mungkin mengalami sindrom ini, adalah penting untuk mengetahui kaedah pertolongan cemas dan langkah pencegahan.
Penerangan ringkas mengenai krisis hipertensi
Sindrom biasanya berlaku dengan hipertensi yang sederhana dan sederhana. Oleh kerana risiko tinggi kecederaan tidak dapat dipulihkan dan ancaman kepada kehidupan pesakit, patologi ini memerlukan pemerhatian wajib dari seorang doktor.
Akibat kelemahan aliran darah dan kegagalan sistem kardiovaskular, serangan berlaku:
- keadaan pesakit bertambah teruk;
- takikardia bermula;
- pening kepala dan sakit kepala yang teruk;
- Titik hitam muncul di hadapan mataku;
- Kejutan secara tidak sengaja bola mata berlaku.
Selain itu, serangan panik boleh berlaku apabila ketakutan dan kecemasan yang tidak berupaya menyerang seseorang. Sebelum ini dipercayai bahawa krisis berlaku apabila tekanan yang lebih rendah naik melebihi 120 mm Hg. Art., Tetapi kini para doktor berpendapat bahawa perlu untuk memberi tumpuan kepada kesejahteraan, dan bukan pada prestasi tonometer.
Komplikasi sistem kardiovaskular
Kegagalan ventrikel kiri adalah salah satu pilihan untuk perkembangan krisis asma, yang dicirikan oleh kegagalan bernafas, pembengkakan paru-paru. Ini berlaku kerana kekurangan oksigen dalam badan. Jantung berfungsi dengan kekuatan berganda, keadaan pesakit bertambah buruk. Terjadi:
- arrhythmia;
- takikardia;
- kesakitan teruk di sternum kiri.
Risiko peningkatan iskemia, jika tiada rawatan perubatan, komplikasi ini boleh berubah menjadi infarksi miokardium. Kemunculan komplikasi kardiovaskular dalam hipertensif secara statistik memendekkan nyawa oleh 7-8 tahun akibat serangan jantung tiba-tiba.
Komplikasi sistem saraf
Dengan risiko komplikasi ensefalopati yang tinggi pada pesakit semasa krisis hipertensi, terdapat kegagalan yang kuat dalam peredaran otak. Kerana ini, ia boleh berlaku:
- fungsi kognitif terjejas otak;
- kehilangan orientasi;
- penampilan edema serebrum;
- strok;
- koma.
Anda boleh melihat apa-apa komplikasi akibat gangguan koordinasi pergerakan, pergerakan badan yang tidak normal dari orang yang terdahulu, dinyatakan asimetri wajah. Seseorang tiba-tiba kehilangan ingatan, tidak boleh mengucapkan kata-kata, memberi tumpuan perhatian. Dengan kerosakan otak separa, akibatnya tidak merosakkan: kelumpuhan, gegaran tempatan, gangguan saraf optik, pendengaran, dan ucapan.
Gejala gangguan lain sistem saraf semasa krisis hipertensi:
- penglihatan kabur, memberi tumpuan kerana peredaran darah yang lemah di retina;
- kehilangan orientasi di angkasa, pening;
- pendarahan dari hidung jika tiada kecederaan fizikal;
- sawan.
Komplikasi pulmonari
Semasa krisis hipertensi, komplikasi seperti asma jantung boleh berlaku - aktiviti otot jantung terganggu, yang membawa kepada sesak nafas pesakit. Pembekalan darah jantung bertambah buruk, patologi memerlukan pembengkakan paru-paru.
Pada tanda-tanda awal komplikasi paru-paru, perlu segera memberikan bantuan perubatan, kerana bengkak dalam beberapa minit boleh membawa kepada penghentian lengkap pernafasan dan kematian. Gejala utama:
- penampilan sesak nafas;
- kesukaran bernafas masuk atau keluar, tercekik;
- wisel dan berdesir semasa pernafasan mendalam;
- batuk dengan buih;
- kesucian kulit muka dan leher.
Lain kemungkinan akibatnya
Hipertensi kritikal juga mungkin mempunyai akibat berikut:
- pendarahan subarachnoid;
- Penyakit Parkinson, dicirikan oleh kepupusan tidak dapat dipulihkan akal;
- kegagalan buah pinggang yang teruk, iskemia buah pinggang;
- retinopati dengan risiko kehilangan penglihatan yang lengkap;
- toksemia teruk yang akut pada wanita hamil dengan risiko kematian ibu dan anak.
Krisis hipertensi yang rumit sangat menjejaskan kerja seluruh organisma kerana risiko tinggi kerosakan tidak dapat dipulihkan kepada organ dan sistem sasaran. Lebih dari 10 tahun yang lalu, jangkaan jangka hayat purata bagi mangsa yang selamat ialah 1.5-3 tahun; Pada masa ini, kadar kematian selepas 3 bulan selepas krisis adalah 7-10%, selepas 4 tahun - 19%.
Penyebab utama kematian adalah berulang jika pesakit tidak mengambil langkah-langkah untuk mencegah komplikasi atau telah cuai dalam mengambil ubat kursus. Sekiranya berlaku kerosakan yang tidak dapat dikembalikan kepada organ semasa krisis, kematian di masa depan berlaku disebabkan ketidakupayaan untuk memulihkan kerja mereka; trombosis, serangan jantung.
Pencegahan
Semasa bermulanya krisis hipertensi yang rumit, sangat penting untuk melancarkan tekanan secara lancar. Dalam kes pelanggaran item ini terdapat risiko komplikasi tambahan akibat lonjakan tajam dalam tekanan ke bawah. Pesakit diberi ubat untuk kawalan tekanan (Capoten, Cordaflex) untuk mengelakkan berlakunya krisis, dan untuk komplikasi kardiovaskular, nitrogliserin ditetapkan.
Mencegah kambuh (apabila risiko kematian lebih tinggi) akan membantu:
- Pematuhan dengan kursus ubat dan kehadiran kit pertolongan cemas di tangan untuk melegakan segera krisis dengan peningkatan tekanan.
- Pemakanan yang betul. Pesakit hipertensi yang paling mempunyai aterosklerosis (plak kolesterol di dinding saluran darah), satu dos ubat tidak boleh dikeluarkan dan diberi amaran - anda harus menimbang semula sepenuhnya pemakanan anda, menghapuskan makanan yang berbahaya dan memulakan gaya hidup aktif.
- Mengendalikan pemantauan tekanan. Untuk mewujudkan krisis yang mendekati, penting bukan sahaja untuk menumpukan perhatian kepada kesejahteraan anda, tetapi juga untuk mengukur tekanan, mengelakkan situasi yang tertekan, dan bekerja pada kecenderungan perubahan mood dan kemurungan.
Bergantung kepada organ-organ yang terjejas semasa krisis, doktor menetapkan ubat-ubatan untuk menyokong aktiviti organ atau keseluruhan sistem.
Akibat krisis hipertensi memberi kesan buruk kepada keadaan hipertonik. Kekurangan langkah-langkah segera untuk mengurangkan tekanan pada masa serangan itu penuh dengan kemunculan pemusnahan organ-organ dalaman yang tidak dapat dipulihkan, sehingga ancaman hidup. Hanya langkah-langkah pencegahan di bawah penyeliaan seorang doktor dan pemantauan berterusan kesejahteraan akan membantu mengurangkan kerosakan dan mencegah pengulangan.
Krisis hipertensi yang rumit: patogenesis penyakit dan rawatannya
Krisis hipertensi yang rumit adalah akut, tetapi bahaya utama terletak pada kekalahan organ-organ sasaran. Keadaan ini, berbanding dengan bentuk krisis yang tidak rumit, memerlukan campur tangan segera oleh doktor, kerana ia sangat berbahaya bagi kehidupan pesakit. Mengurangkan tekanan darah (BP) adalah penting untuk memegang pada jam pertama selepas bermulanya gejala-gejala krisis.
Jadi, mari kita bercakap tentang krisis hipertensi yang rumit, sebab, gejala, akibatnya, taktik pertolongan cemas di rumah.
Ciri-ciri penyakit ini
Krisis hipertensi akut biasanya berlaku dalam bentuk hipertensi yang teruk. Ia sangat mungkin bahawa organ-organ dalaman akan menderita daripadanya, yang bermaksud bahawa akibat-akibat untuk pesakit boleh membawa maut.
Serangan ini bermula sebagai akibat kekurangan peredaran darah dan patologi dalam kerja sistem kardiovaskular. Di bawah pengaruh beberapa faktor, kemerosotan bermula, yang secara beransur-ansur membawa kepada fasa akut. Keadaan yang tertekan boleh menyebabkan peningkatan tekanan, pengurangan vasodilator berlaku kemudian, tekanan denyutan jantung, yang memburukkan kesejahteraan dan membawa kepada angka tekanan darah yang signifikan.
Dalam lebih terperinci mengenai krisis hipertensi akan memberitahu video di bawah:
Jenis-jenis krisis hipertensi ini dibahagikan dengan komplikasi yang memerlukan patologi. Penyakit ini sering berlaku di latar belakang komplikasi berikut:
- Serangan iskemik (sementara). Semua gejala serupa dengan manifestasi strok, tetapi mereka hilang selepas sehari.
- Infark miokardium.
- Aritmia pelbagai jenis dan tahap bahaya.
- Kegagalan (akut) dari ventrikel kiri. Ia berkembang akibat beban yang kerap dan sering menyebabkan edema paru. Kekurangan oksigen yang berpanjangan juga mengancam dengan akibat berbahaya yang lain, terutamanya untuk korteks serebrum.
- Pembedahan aneurisma berlaku di hadapan plak aterosklerotik dalam arteri besar. Di bawah pengaruh tekanan darah tinggi, ini juga boleh menyebabkan pecah aorta, walaupun dengan campur tangan pembedahan yang tepat pada masanya sering berakhir dengan lemak. Kesakitan yang timbul dari komplikasi ini sering kali melepasi beberapa kali kesakitan semasa serangan jantung.
- Strok Kematian beberapa bahagian otak sering memerlukan gangguan berbahaya yang lain, termasuk jantung, visual, ucapan, dan lain-lain.
- Edema pulmonari berkembang, seperti banyak komplikasi, terhadap latar belakang kekurangan peredaran darah dan tekanan tinggi. Aliran bentuk krisis ini sama seperti yang tidak menguntungkan seperti yang sebelumnya.
- Encephalopathy sering disertai oleh bengkak otak, yang boleh mencetuskan strok. Variasi penyakit ini juga boleh dipanggil convulsive, kerana ia dicirikan oleh kehilangan kesedaran dan sawan.
Borang
Penyakit yang sama boleh dibahagikan dengan bentuk aliran.
- Dalam bentuk patologi serentak, otak menjadi objek krisis
- dalam asma, ventrikel kiri hati terjejas,
- dalam kes penyakit jenis koronari, sasarannya adalah kapal jantung yang besar dan penting.
Mengenai sebab-sebab krisis hipertensi yang rumit oleh edema pulmonari, encephalopathy, kegagalan ventrikel kiri akut dan penyakit lain, dibaca di bawah.
Punca
Atas sebab-sebab yang mendorong perkembangan serangan, adalah kebiasaan untuk mengaitkan beberapa faktor luaran. Ini termasuk penyalahgunaan garam dan tabiat buruk, ketidakpatuhan rejim kerja dan rehat, keadaan cuaca dan perubahan drastik mereka, faktor psiko-emosi. Seringkali krisis berlaku terhadap latar belakang pembatalan ubat-ubatan tertentu. Khususnya, ini boleh menyebabkan klonidin dan beta-blockers.
Faktor dalaman sifat kardiologi, serta beberapa patologi lain juga boleh dikaitkan dengan faktor permulaan krisis:
Kadang-kadang campur tangan pembedahan pada jantung membawa kepada patologi ini.
Gejala
Krisis hipertensi yang rumit berkembang secara beransur-ansur, gejala-gejalanya berlangsung selama beberapa hari, bermula sebagai pendedahan sedikit. Pada mulanya, terdapat kelemahan, tinnitus, muntah dan mual, maka sakit kepala yang teruk menyertai tanda-tanda ini. Kadang-kadang seseorang perlahan, dia mempunyai tindak balas yang buruk, pendengaran dan penglihatan yang semakin merosot.
Sesak nafas adalah salah satu gejala yang kerap berlaku dalam krisis. Terdapat mengiu, pesakit tidak mempunyai udara yang mencukupi, dia menderita daripada tercekik. Gejala ini menjadi lebih lemah apabila mengambil kedudukan separuh duduk, dan dalam kedudukan terlentang ia hanya bertambah buruk. Dari sebelah sisi ia ketara bahawa orang itu luar biasa pucat, permukaan kulit adalah sejuk dan kering, wajah bertukar menjadi merah. Secara cirinya, denyutan nadi dikekalkan pada tahap yang biasa, anggota badan pesakit menggigil. Wanita mungkin mengalami pembengkakan umum.
Penyakit ini berbeza sejak sekian lama selepas berakhirnya serangan gejala berterusan. Manifestasi krisis bergantung banyak pada jenis dan bentuknya, oleh itu, gejala-gejala yang dijelaskan di atas dapat ditambah dengan pelbagai gejala dari sistem otak, jantung dan lain-lain. Gejala utama, tentu saja, tetap tekanan yang tepat.
Juga tentang gejala krisis hipertensi secara terperinci beritahu video berikut:
Diagnostik
Oleh kerana gambaran klinikal patologi tidak selalunya stabil dan banyak gejala mungkin tidak hadir, kriteria utama untuk diagnosis adalah tekanan darah yang tepat. Mereka menjalankan pemeriksaan, di mana mereka mengukur tekanan, ujian makmal, dan dari senarai peperiksaan instrumental mereka sering menetapkan ECG.
Di hadapan komplikasi yang mempengaruhi aktiviti otak, reoencephalografi ditunjukkan.
Rawatan krisis hipertensi yang rumit
Adalah penting untuk memerhatikan rehat dan hentikan kesan dari sebarang faktor negatif, sama ada penekanan atau tekanan fizikal. Ia juga penting untuk mengetahui apakah algoritma standard untuk memberikan pertolongan pertama sebelum krisis hipertensi yang rumit dan tidak rumit, yang diterangkan secara terperinci dalam bahan khusus.
Terapeutik
Kaedah terapi terapeutik mungkin termasuk cara untuk mencapai keadaan yang tenang dan tenang, sama ada amalan rohani dan meditasi atau urutan. Ia adalah perlu untuk mengelakkan sebarang kejutan dan pengalaman, supaya tidak mencetuskan tekanan darah.
Sama pentingnya adalah mengekalkan diet istimewa. Oleh kerana risiko komplikasi sangat tinggi, semua produk yang meletakkan tekanan tambahan pada hati harus dibuang. Ia perlu untuk bersandar, tetapi nutrisi kaya dengan unsur-unsur surih penting, selain cuba untuk makan makanan dalam bahagian kecil, dan menyerahkan garam. Perhatian khas kepada cadangan perubahan dalam pemakanan harus dibayar kepada pesakit yang berlebihan berat badan.
Bahagian berikut akan memberitahu anda tentang ubat-ubatan yang diberikan semasa krisis hipertensi yang rumit oleh edema pulmonari dan penyakit-penyakit lain.
Medicamentous
Ubat adalah terapi yang paling disukai untuk krisis jenis ini. Pentadbiran intravena adalah yang paling berkesan, tetapi juga dari bentuk ubat tablet juga tidak menolak. Dengan pengenalan dadah melalui titisan, sangat penting untuk memerhatikan kadar tertentu pentadbiran, supaya penurunan tekanan darah secara beransur-ansur dan tidak menyebabkan akibat negatif.
Mana-mana doktor hanya boleh memilih dan menetapkan doktor, dan jika berlaku penyakit rumit, penerimaan mereka memerlukan pemerhatian dari pihaknya. Semasa rawatan, kumpulan yang berlainan agen digunakan, tindakan yang akan diarahkan bukan sahaja untuk menurunkan tekanan, tetapi juga untuk menghapuskan kemungkinan komplikasi dari pelbagai sistem badan. Kebarangkalian mereka, mengikut statistik, mencapai 30 peratus dalam setiap kes.
Ubat utama yang berkesan semasa serangan disenaraikan dalam jadual.