Pembedahan untuk mengeluarkan buasir - jenis rawatan pembedahan, ulasan

Pembedahan untuk mengeluarkan buasir adalah kaedah radikal untuk mengubati penyakit yang tidak menyenangkan ini, yang digunakan dalam bentuk kanser rektum varikos dan proses akut, disertai dengan kesakitan yang teruk. Ahli-ahli proktologi dalam kebanyakan kes mengesyorkan cara-cara konservatif untuk merawat buasir kepada pesakit, walau bagaimanapun, jika mereka tidak membawa kelegaan dan pesakit berada dalam pengampunan, anda boleh memikirkan pembuangan nod pembedahan.

Dalam buasir akut, risiko yang berkaitan dengan pembedahan meningkat dengan ketara, jadi pesakit dinasihatkan agar tidak tergesa-gesa masuk ke dalam operasi dan mula-mula menjalani semua langkah terapeutik. Selepas penghapusan keradangan dan penstabilan keadaan, keputusan dibuat atas kesesuaian operasi.

Petunjuk untuk pembuangan buasir

Buasir graviti sederhana tidak menunjukkan pembedahan. Pembedahan diperlukan apabila komplikasi serius timbul:

• kalah mati;
• mencubit dan trombosis buasir;
• kerap membesar-besarkan urat peradangan;
• pendarahan jarang tetapi berat.

Perkumuhan darah yang berterusan memerlukan risiko mengembangkan anemia. Tangkai nodus mencetuskan persekitaran yang menggalakkan untuk keradangan kulit di kawasan perianal. Lendir yang dikeluarkan dari permukaan nodus mengganggu dan mengurangkan sifat perlindungan kulit, yang menjadi terdedah kepada jangkitan mikrob.

Di samping itu, pesakit mungkin mengalami sakit teruk dan gatal-gatal yang mengerikan, yang mendorongnya mengambil langkah drastik terhadap penyakit ini. Pesakit itu sendiri menegaskan pembedahan, kerana untuk menghilangkan buasir siap untuk menahan semua campur tangan pembedahan.

Jenis pembedahan buasir

Pada masa ini, teknik invasif yang minimal untuk rawatan pembedahan buasir, yang dikenali sebagai "penyingkiran lembut", telah menjadi meluas. Kesan ini pada nod dengan:

• sclerotherapy buasir (suntikan agen ikatan ke dasar nod oleh picagari yang "meterai" dinding vena);
• cryodestruction ("beku" dengan ultra-rendah cecair nitrogen suhu);
• laser dan gelombang radio (pemusnahan knot);
• Sinaran IR (pembekuan inframerah focal);
• mengikat dengan cincin getah (ligation, akibatnya nodnya hilang).

Operasi ini dilakukan secara rawat jalan dan tidak memerlukan anestesi umum, segera setelah rawatan, pesakit dapat pulang ke rumah. Walau bagaimanapun, penyingkiran fizikal nod tidak bermakna mengubati penyakit ini. Kelemahan dinding vaskular dan urat varikus dalaman tidak dapat dihapuskan dengan cara ini. Kaedah ini sepatutnya digunakan dalam peringkat awal penyakit ini.

Dalam operasi tradisional, pengasingan tisu berpenyakit dilakukan menggunakan laser. Ini adalah prosedur pembedahan yang serius dengan semua risiko dan tempoh pemulihan yang berat.

1. Hemorrhoidectomy, atau operasi Milligan-Morgan, adalah kaedah tertua dan paling trauma untuk mengeluarkan buasir. Selepas prosedur ini, pesakit kekal kurang upaya selama beberapa minggu dan mesti merawat luka pasca operasi dengan teliti sehingga penyembuhan lengkap. Kaedah Milligan-Morgan adalah wajar apabila pesakit mempunyai buasir yang besar dan risiko pendarahan besar-besaran. Konvok vena dikeluarkan sepenuhnya, bersama dengan mukosa yang terkena. Kelebihan jelas kaedah ini adalah keupayaan untuk menyelamatkan pesakit dari penyebab penyakit. Tetapi kekurangan operasi adalah penting, ia adalah:

• tempoh prosedur, keperluan untuk masa yang lama di bawah anestesia;
• kehilangan darah yang berlimpah;
• pelbagai komplikasi;
• berpanjangan di hospital dan di hospital;
• pemulihan berat.

2. Kaedah Parks adalah salah satu daripada variasi daripada hemorrhoidectomy Milligan-Morgan, kurang trauma dan menyakitkan bagi pesakit. Dalam proses manipulasi, buasir akan dikeluarkan tanpa mempengaruhi membran mukus. Operasi ini mempunyai teknik rumit, tetapi membolehkan pesakit untuk melakukan tanpa kesakitan yang teruk dalam tempoh pemulihan.

3. Pembedahan Longo dianggap sebagai kaedah rawatan bedah yang paling berkesan untuk buasir. Hasilnya dicapai disebabkan oleh perencat buasir. Peralatan pembedahan dimasukkan ke dalam rektum di bawah kawalan ultrasound, di mana sekeping arteri yang membekalkan buasir dibedah dan ditarik. Operasi dilakukan pada pesakit luar selama 15-20 minit, di bawah anestesia tempatan. Kelebihan kaedah ini:

• membolehkan anda memadam pelbagai nod dalaman;
• prosedur tidak berdarah dan tidak menyakitkan;
• kelakuan pantas dan pemulihan (maksimum 5 hari);
• kemasukan segera (1 hari) atau kekurangannya;
• tiada luka selepas operasi.

Operasi Longo mempunyai satu kelemahan utama - ia tidak digunakan untuk mengeluarkan buasir luar.

Pembuangan buasir: persediaan untuk pembedahan dan pemulihan

Peringkat persiapan operasi ini adalah untuk mematuhi keperluan pembedahan am:

• menjalankan analisis yang diperlukan;
• diagnosis penyakit yang berkaitan;
• pengenalan contraindications dan faktor risiko.

Penyediaan spesifik untuk manipulasi proktologi adalah, pertama sekali, pembersihan usus. Aktiviti pembersihan dijalankan bukan sahaja pada malam campur tangan (mengambil julap atau enema perubatan), tetapi juga beberapa minggu sebelum itu. Adalah penting untuk mengikuti diet yang akan menormalkan kerja usus, menghilangkan gangguan najis, sering merangsang perkembangan buasir. Diet yang tidak betul, sembelit boleh merumitkan pemulihan dan menyebabkan komplikasi, jadi tanpa tahap operasi yang penting ini, tidak masuk akal untuk melakukannya.

Pastikan untuk mengeluarkan keradangan dalam dubur, jika ia. Kerengsaan, ulser, bengkak perlu dikurangkan dengan bantuan terapi ubat dan ubat-ubatan rakyat.

Tempoh pasca operasi bergantung kepada kaedah rawatan yang dipilih dan kesejahteraan umum pesakit. Dalam kebanyakan kes, pesakit dinasihatkan untuk mengikuti diet khas yang tidak memuat usus, sangat wajar untuk menjauhkan diri dari pembuangan air pada hari pertama. Luka pasca operasi perlu dirawat dengan teliti menggunakan saranan yang disyorkan oleh ahli bedah proktologi.

Untuk mengurangkan kesakitan, doktor mungkin menetapkan analgesik dan overlay pada bidang campur tangan nitroglycerin salap. Komplikasi selepas pembedahan untuk mengeluarkan buasir boleh menjadi agak serius, jadi tugas utama pesakit adalah mematuhi semua arahan doktor dan tidak melibatkan diri dalam aktiviti bebas.

Komplikasi selepas bersalin

Malangnya, kemungkinan komplikasi selepas pembedahan cukup tinggi. Ini disebabkan oleh trauma manipulasi itu sendiri dan lokasi medan pembedahan (sejumlah besar kandungan bakteria). Teknik prosedur yang betul dan kebersihan hati-hati selepas ia akan mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan, seperti:

1. Suppuration adalah salah satu komplikasi yang paling biasa yang berlaku apabila mikrob patogen memasuki luka, yang tidak menghairankan di kawasan perianal. Apabila keradangan suppurative berlaku, pesakit dirawat terapi antibiotik dan ubat anti-inflamasi, dalam hal pembentukan abses, ia dibuka dan kandungan purulen dibersihkan.
2. Fistula (fistula) - salah satu akibat yang paling serius dalam operasi ini, yang dibentuk beberapa bulan selepas itu. Fistula usus adalah saluran yang dibuka di dinding rektum dan menghubungkannya dengan lubang di permukaan kulit atau di dalam organ-organ kosong bersebelahan (contohnya, dalam faraj). Rawatan penyakit ini adalah pembedahan.
3. Menyempitkan kanal dubur - berlaku dalam pelanggaran operasi. Penyebab komplikasi tersebut tidak dijadikan betul. Pengembangan laluan dijalankan dengan bantuan alat khas, dalam kes-kes yang sukar plastik ditunjukkan.
4. Pendarahan - kehilangan darah yang besar dalam tempoh pasca operasi disebabkan oleh pengangkut perut yang kurang baik semasa manipulasi pembedahan dan kecederaan pada tisu semasa suturing.
5. Pengekalan kencing adalah komplikasi yang kerap pada awal postoperative period, yang terdiri dari ketidakmampuan untuk mengosongkan pundi kencing sendiri. Ia dirawat dengan catheterization.
6. Keadaan psikologi yang teruk - kesakitan, ketakutan dan perasaan lain yang berkaitan dengan tinggal di meja operasi dan di wad hospital boleh menjejaskan mood pesakit. Ia agak semula jadi dan berlalu dengan cepat. Walau bagaimanapun, terdapat bahaya bahawa trauma psikologi akan mencetuskan sembelit neurogenik. Untuk pencegahan julap dan sedatif yang disyorkan.
7. Prolaps prolaps, kelemahan sphincter dubur adalah komplikasi yang jarang timbul apabila saluran saraf usus rosak semasa pembedahan. Rawatan - konservatif, bertujuan untuk memulihkan sensitiviti dalam kes ringan, sebaliknya - pembedahan.

Kos mengeluarkan buasir

Sebagai peraturan, operasi penyingkiran buasir yang disediakan oleh dasar insurans kesihatan wajib (iaitu, untuk pesakit secara percuma) dilakukan oleh kaedah yang paling radikal. Oleh itu, kebanyakan orang yang menderita buasir lebih suka menggunakan kaedah pembedahan, mencari rawatan untuk wang mereka sendiri. Kos operasi tersebut boleh berbeza dari beberapa ribu rubel hingga lima puluh.

Harga untuk rawatan buasir bergantung kepada jenis operasi, kelayakan pakar bedah, tahap klinik, keahliannya dalam perubatan komersil atau negeri. Tetapi perkara utama yang mempengaruhi kos adalah jumlah campur tangan dan keparahan penyakit.

Perintah harga purata di Moscow mengikut jenis operasi ialah:

• ligation dengan cincin getah - 5-7000 rubel untuk 1 simpul;
• hemorrhoidectomy klasik mengikut Molligan-Morgan - daripada 20 ribu rubel;
• disayangi oleh kaedah Longo - dari 30 ribu rubel;
• electrocoagulation nod, penyingkiran laser buasir - dari 30 ribu rubel;
• sclerotherapy - 3 ribu Rubles. untuk setiap nod.

Perlu menambahkan konsultasi ahli prokologi di Moscow (dari 1 ribu rubel), pemeriksaan rektum (rectoromanoscopy - dari 3 ribu rubel) hingga anestesia (5 - 7 ribu rubel), tinggal di hospital.

Adalah mungkin untuk menentukan anggaran kos operasi hanya selepas peperiksaan oleh pakar bedah, kerana perbezaan antara mengeluarkan buasir pada peringkat awal dan proses bermula 3-4 derajat keparahan mungkin berbeza dengan ketara. Oleh itu, proctologists mengesyorkan supaya tidak menunda, dan jika rawatan konservatif tidak memberikan hasil yang ketara, penyakit itu sering berulang, anda mungkin perlu memikirkan kaedah radikal. Awalnya operasi dilakukan, keberkesanannya akan lebih baik dan semakin rendah kemungkinan keradangan.

Ulasan untuk pembedahan untuk mengeluarkan buasir

Sering kali, pesakit dihantar ke operasi, terdesak untuk menyembuhkan buasir dan banyak mengalami penderitaan dan pendarahan. Kebanyakan ulasan tentang pembedahan pembedahan nod adalah dengan cara yang positif, kerana ia dirasakan oleh pesakit semalam sebagai pembebasan dari penyakit yang dibenci. Berikut adalah beberapa contoh.

Tinjauan №1

Umur buasir saya berusia 9 tahun, bermula lama sebelum melahirkan, tetapi hanya 4 tahun selepas penampilan bayi, saya memutuskan untuk menjalani operasi. Jika sebelum ini ia boleh diterima, dan saya diselamatkan dengan lilin, kemudian selepas kelahiran knot mula gugur dan berdarah, gatal-gatal dan kesakitan berterusan. Mereka melakukan hemorrhoidectomy biasa - doktor menasihatkan tepat kaedah klasik, sebagai yang paling berkesan dan murah.

Operasi itu sendiri dilakukan di meja seperti kerusi ginekologi, dengan suntikan novocaine di pantat. Cope selama setengah jam. Dari sensasi ia tidak menyakitkan, hanya kepala berputar dari penenang, dan itu tidak menyenangkan untuk mendengar bunyi daging yang terputus. Pada saat suturing, anestesia mula bergerak, kesemutan dirasakan. Selepas operasi, saya menolak pembunuh rasa sakit sendiri, ia agak boleh diterima. 3 kali sehari, perlu duduk di dalam baskom dengan larutan kalium permanganat, kemudian gunakan sapu dengan levomecol.

Sebagai kali pertama pergi ke tandas, saya tidak akan memberitahu, saya tidak mahu ingat. Jahitan dikeluarkan sebahagiannya pada hari ke-4, pada hari ke-7 yang tinggal, dan dibebaskan di rumah. Tidak ada yang menakutkan mengenai operasi, lebih ramai wanita tidak boleh takut sama sekali - berbanding dengan melahirkan anak, buasir boleh dikeluarkan - tidak ada apa-apa. Hasilnya sangat baik, terutamanya demi kesihatan dan anda boleh menderita. By the way, nasihat berguna: lebih baik pergi ke tandas di dalam lembangan dengan air, lebih mudah !.

Semak nombor 2

Hari pasca operasi saya adalah mimpi ngeri, saya hampir tidak terselamat di Ketanol, dan ia menakutkan untuk mengingati tandas secara umum. Tetapi operasi itu sendiri tidak menyakitkan, jika anda sudah bersedia untuk menjalani siksaan 7-8 hari selepas itu, kemudian pergi tanpa ragu-ragu. Apa yang perlu dilakukan, perlu dirawat.

Saya tidak mempunyai pilihan, buasir tahap 3 dengan nekrosis tisu dan gumpalan darah dalam kerucut. Ia mengambil 35 jahitan untuk menjahit semua kekacauan ini! Saya membayar kira-kira $ 1,500, kecuali untuk minggu pertama, saya tidak pernah menyesal apa yang saya telah lakukan.

Semak nombor 3

Semasa kehamilan, dia mula merasa tidak selesa di dubur, yang meningkat dengan peningkatan abdomen, dan selepas bersalin ia menjadi lebih buruk lagi. Apabila saya pergi ke doktor, dia didiagnosis dengan buasir peringkat 4, nod dalaman dan luaran. Operasi itu dilakukan dengan laser. Ia 5 tahun yang lalu dan kos sekitar 10,000 rubel (saya tidak di Moscow, kami lebih murah).

Dengan sia-sia saya percaya dengan rasa tidak puas hati operasi ini - ia menyakitkan semasa dan selepasnya. Terutama lama saya dikejar oleh bau daging panggang. Tetapi saya pasti boleh mengatakan bahawa kesengsaraan ini tidak sia-sia, saya mengeluarkan buasir sepenuhnya.

Pembedahan untuk buasir

Kejadian buasir menimbulkan banyak faktor, contohnya latihan berat, diet tidak seimbang, penggunaan minuman yang mengandungi alkohol, dan sebagainya.

Terdapat banyak cara untuk menyingkirkan penyakit ini. Ini termasuk rawatan pembedahan buasir. Menurut banyak pesakit, rawatan buasir tanpa pembedahan adalah pilihan yang lebih menarik, tetapi dalam beberapa kes pembedahan diperlukan.

Bilakah pembedahan diperlukan?

Rawatan pembedahan buasir adalah perlu dalam kes ini:

• Ketidakhadiran ubat-ubatan dan perkembangan penyakit.
• Kehilangan buasir dalam peruntukan jisim tahi.
• Thrombosis
• Penyakit lain di rektum.
• Anemia, dipicu oleh pendarahan yang berterusan dalam tinja.

Jenis operasi

Hemorrhoidectomy Milligan-Morgan dan hemorrhoidopexy Longo adalah kaedah pembedahan utama untuk rawatan buasir.

Hemorrhoidectomy boleh dijalankan di hospital atau pada pesakit luar (semuanya bergantung kepada ciri-ciri penyakit). Petunjuk untuk pembedahan - buasir luar dan dalaman kedua (memberikan kenaikan nod yang kuat), peringkat ketiga dan keempat.

Proses mengambil masa setengah jam. Tempoh pemulihan dalam keadaan pegun berlangsung dari tiga hari hingga seminggu. Selepas lima minggu, keupayaan untuk bekerja dipulihkan sepenuhnya. Semasa tempoh pemulihan, sindrom kesakitan diperhatikan di semua pesakit.

Intipati operasi - penghapusan semua nod. Biasanya proses itu dijalankan menggunakan pisau bedah ultrasonik, tetapi teknologi laser boleh digunakan.

Kaedah Hemorrholopexy Longo dijalankan dengan ketat dalam keadaan pegun. Indikasi - buasir dalaman terutamanya di peringkat ketiga.

Tempoh operasi tidak lebih dari dua puluh minit. Tempoh tempoh pemulihan di hospital adalah tiga hari. Hilang Upaya sepenuhnya dipulihkan selepas seminggu. Kira-kira 15% pesakit selepas rawatan pembedahan mengambil berat tentang kesakitan yang membosankan.

Rawatan buasir melalui pembedahan mengikut Longo dijalankan untuk meningkatkan buasir. Pada masa yang sama memotong kawasan kecil mukosa usus.

Harga sampel

Harga bagi kedua-dua operasi secara langsung bergantung bukan hanya pada harga harga klinik, tetapi juga di rantau ini. Kos anggaran ditunjukkan dalam jadual:

Pembedahan minimum invasif

Rawatan pembedahan buasir luar dan dalaman tidak semestinya diperlukan. Sebagai alternatif, pakar boleh menawarkan:

• Disewakan. Arteri yang menembus simpul dengan darah tidak dapat dipenuhi, selepas itu ia keluar tanpa kesulitan.
• Rawatan pembedahan buasir dengan laser. Nod dipengaruhi oleh laser khas.
• Cryodestruction Selepas manipulasi, tapak yang dirawat dengan nitrogen cecair keluar.
• Ligation vakum. Nod ditarik oleh vakum.
• Sclerosing Nod itu tepu dengan bahan yang merugikannya. Prosedur pengenalan komposisi melalui jarum mempunyai ulasan yang buruk dan baik.

Kontra untuk pembedahan

Untuk menolak rawatan pembedahan buasir memihak kepada kaedah yang berbeza adalah perlu bagi mereka yang mempunyai penyakit dan keadaan badan ini:

• Kehamilan
• Tempoh laktasi
• Onkologi,
• Hiv
• Penyakit kronik dalam bentuk akut,
• Penyakit berjangkit
• Penyakit Crohn.

Kaedah penyediaan

Persiapan yang baik untuk rawatan pembedahan adalah salah satu jaminan operasi yang berjaya. Sebelum pendedahan kepada pakar, anda perlu mengambil langkah berikut:

• Pemeriksaan yang disarankan oleh proctologist.
• Diet Ini menunjukkan penolakan makanan yang mengandungi serat. Ini amat sesuai untuk kekacang.
• Kelaparan. Makan di tujuh belas atau lapan belas malam dan jangan makan makanan pada hari ini dan hari berikutnya (hari pembedahan).
• Penggunaan ubat penenang. Resepsi perlu dijalankan pada sebelah petang dan pada waktu pagi.
• Enema atau penggunaan ubat "Fortrans". Jika anda tidak toleran ubat, anda perlu melakukan enema untuk air tulen.

Tempoh selepas operasi

Semasa tempoh pemulihan anda perlu mengikuti beberapa peraturan:

• Gunakan agen antibakteria selepas setiap pergerakan usus. Ia disyorkan untuk mencuci, menggunakan antiseptik sabun farmasi.
• Perhatikan rehat tidur pada siang hari selepas pembedahan.
• Gunakan julap untuk melembutkan najis dan mencegah kecederaan pada dubur.
• Pada hari pertama selepas pembedahan, minum air bersih dan teh. Di dalamnya boleh menjadi sup lemak rendah dan yogurt cair. Dalam ketiga - tadahan lembut pada air dan susu, sayur-sayuran rebus.
• Ambil sejumlah besar cecair.
• Buang perasa pedas dan minuman yang mengandungi alkohol selama 6 bulan.

Komplikasi yang mungkin

Selepas rawatan pembedahan buasir, komplikasi berikut boleh berlaku:

• Kesakitan yang teruk
• Pendarahan dari dubur,
• Pengekstrakan pus disebabkan keradangan,
• Kemerosotan ekskresi air kencing
• Mengetatkan dubur.
• Pelepasan gas dan najis yang tidak menentu kerana kelemahan spinkter.

Pembedahan untuk mengeluarkan buasir: kaedah pembedahan, harga dan ulasan

Seorang doktor boleh menetapkan kaedah operasi untuk pesakit untuk merawat penyakit yang disebabkan oleh kebiasaan rektum kronik jika terapi dadah dan fisioterapi tidak berkesan. Di samping itu, pembedahan digunakan semasa proses pembengkakan proses keradangan, disertai dengan sakit sengit. Dalam kes ini, pakar pertama mencapai peralihan penyakit itu menjadi keadaan remisi, dan hanya selepas buasir itu dikeluarkan.

Pembedahan Buasir

Sekiranya terdapat bukti dan dalam kes keadaan yang sesuai pesakit, doktor menetapkan pembedahan. Sebelum beroperasi, anoskopi diperlukan dan, bagi sesetengah pesakit, sigmoidoscopy. Sekiranya satu kaedah radikal eksisi buasir dirancang, pesakit akan dihantar untuk ujian berikut:

• jumlah darah, air kencing;
• HIV, PB;
• coagulogram;
• penentuan kumpulan darah, rhesus;
• penanda hepatitis;
• pembekuan darah.

Sekiranya pembedahan untuk buasir dijadualkan pada waktu pagi, malam sebelum ini, seorang lelaki atau wanita harus melakukan pembersihan enema atau mengambil ubat pembersihan usus khas (Fortrans). Sebelum prosedur, dilarang mengambil antikoagulan dan penipisan darah lain, kerana ia boleh menyebabkan pendarahan semasa pembuangan buasir. Jika pesakit dirawat hemorrhoidectomy dengan kaedah Dr Milligan Morgan, pesakit dimasukkan ke hospital kerana operasi melibatkan penggunaan anestesia am.

Jenis-jenis operasi untuk buasir

Penyingkiran buasir pembedahan diperlukan untuk orang-orang yang telah berusaha untuk menyingkirkan penyakit itu untuk masa yang lama dengan bantuan kaedah terapeutik konservatif, tetapi ia tidak berfungsi untuk mereka. Dalam kes ini, pengasingan kerucut adalah satu-satunya kaedah yang berkesan yang boleh menyembuhkan patologi. Terdapat pelbagai cara untuk membuang buasir, termasuk yang paling sedikit invasif, yang boleh digunakan untuk pembentukan simpulan luaran dan dalaman.

Rawatan buasir pembedahan adalah wajar di peringkat akhir perkembangan penyakit (dengan 3 atau 4 derajat keparahan), apabila semua teknik terapeutik lain telah dicuba. Petunjuk untuk pembedahan adalah:

• perkembangan penyakit, kegagalan rawatan konservatif;
• setiap proses pengosongan usus menyebabkan kehilangan nod yang dipenuhi darah;
• perkembangan komplikasi penyakit, penampilan fistula dengan abses di rektum, keradangan kon dan pendarahan.

Hemorrhoidectomy

Operasi ini tidak melibatkan campur tangan langsung dalam rongga peritoneal, tetapi dikaitkan dengan traumatisasi kulit, saluran darah dan membran mukus. Di bawah keadaan yang tidak baik, operasi hemorrhoidectomy boleh menyebabkan pendarahan atau jangkitan badan pesakit dengan apa-apa jangkitan. Ini menjelaskan keperluan untuk persiapan menyeluruh untuk manipulasi.

Kaedah tradisional yang mana pesakit dirawat dengan radang buasir adalah operasi Milligan-Morgan. Kaedah ini sentiasa dipertingkatkan, memilih pilihan paling optimum untuk operasi. Kelebihan campur tangan pembedahan ini adalah keberkesanannya dalam merawat buasir dalaman gred 3-4 dengan kecenderungan untuk trombosis atau pendarahan berat.

Bagaimana buasir dikeluarkan oleh hemorrhoidectomy? Semasa pembedahan, buasir akan dikeluarkan bersama membran mukus. Kaedah pengendalian penyakit ini dianggap sebagai traumatik dan dilakukan di bawah keadaan pesakit di bawah anestesia umum. Selepas pembedahan, pesakit disimpan di hospital selama sekurang-kurangnya seminggu lagi. Pemulihan pada masa yang sama lepas kira-kira sebulan (jika tiada komplikasi pasca operasi).

Semakin panjang, teknik Longo digunakan untuk mengeluarkan buasir. Kaedah pembedahan ini melibatkan reseksi mukosa rektum. Rawatan ini kurang traumatik dan mempunyai risiko komplikasi yang lebih rendah, di samping itu, kaedah Longo digunakan tanpa anestesia umum. Kelemahan terapi ini adalah ketidakupayaan untuk menggunakannya untuk pesakit dengan buasir luar.

Pembuangan buasir oleh laser

Kaedah ini melibatkan pengecutan tisu oleh sinaran inframerah frekuensi tinggi. Pembekuan buasir laser menyediakan kedap dinding vaskular, jadi tidak ada risiko pendarahan. Jika doktor beroperasi dengan radang vena di luar lokasi, prosedurnya sangat mudah - rasuk laser memotong nodul dan segera membakar luka, sambil menghapuskan risiko jangkitan.

Pengewapan (rawatan buasir dengan laser) adalah teknik yang agak mudah, yang dilakukan menggunakan peranti berteknologi tinggi, dan mempunyai risiko yang minimum untuk menghasilkan akibat negatif. Walau bagaimanapun, pembedahan laser tidak selalu membawa hasil yang baik, kerana nod yang diperbesar tidak dapat sepenuhnya dihidupkan. Oleh kerana penyingkiran sebahagian daripada kerucut, kemungkinan pengulangan penyakit tetap tinggi.

Pembekuan infra merah buasir

Kaedah ini tidak menyakitkan dan tidak mengambil banyak masa. Pembekuan inframerah dilakukan oleh tindakan gelombang inframerah cahaya di kaki buasir. Masuk jauh ke pangkal kerucut, ia menimbulkan lipatan tisu, yang menghalang darah daripada memasuki nod. Selepas masa tertentu, ketulan mati. Prosedur untuk mengeluarkan nod berlaku dengan cepat, sementara pesakit tidak merasa tidak selesa. Keesokan harinya, pesakit kembali ke gaya hidupnya yang biasa.

Sclerotherapy haemorrhoidal

Kaedah yang agak baru dalam merawat buasir ini membayangkan penghapusan kerucut hemoragik dengan menghalang akses kepada darah. Semasa prosedur, ubat, sclerosant, disuntik ke dalam lumen nod tersebut. Ia merangsang proses keradangan dalam urat, sebagai akibatnya dinding-dinding perantara melekat bersama-sama dan berlebihan, menghentikan bekalan darah ke benjolan. Pembuangan buasir boleh dilakukan untuk kedua-dua buasir dalaman dan luaran.

Prosedur pesakit luar ini kurang menyakitkan daripada pembedahan dan tidak memerlukan penggunaan anestesia. Kaedah rawatan ini sangat sesuai untuk penghapusan nod yang terletak dalam, kerana penyingkiran ketulan yang terletak jauh dari dubur adalah jauh lebih sukar daripada yang luaran. Walaupun prosedur tidak dianggap sebagai operasi, kerana pelaksanaannya yang berjaya, pesakit mesti menyediakan terlebih dahulu untuk menghilangkan benjolan. Untuk tujuan ini, enema pembersihan dibuat dua jam sebelum bermulanya manipulasi.

Buasir pencernaan

Kaedah ini melibatkan kesan pada suhu yang sangat rendah tisu yang rosak. Semasa prosedur, bekalan darah ketulan berhenti, sehingga ia mati dan ditolak. Cauterisasi buasir dijalankan oleh krizonid dalam keadaan pesakit dalam atau pesakit luar, sementara hospitalisasi selepas penyingkiran tidak diperlukan. Memandangkan suhu rendah menyebabkan vasoconstriction, tiada pendarahan semasa prosedur. Di samping itu, sejuk menghilangkan kekejangan otot di kawasan yang dikendalikan dan meningkatkan regenerasi tisu.

Ligation buasir luar

Bagaimana pembedahan buasir dilakukan? Untuk melakukan ini, gunakan ligator peranti, dengan cara cincin lateks khas dimasukkan ke dalam kerusi dalaman. Cincin mengapit buasir di mana vesel makan terletak. Nekrosis bonggol secara beransur-ansur berlaku, kaki digantikan oleh tisu penghubung, dan pangkalan itu sendiri ditolak (seluruh proses mengambil masa kira-kira 2 minggu). Nodus ditolak keluar melalui saluran dubur dengan najis.

Ligation buasir dijalankan secara beransur-ansur, yang disebabkan oleh nekrosis yang perlahan-lahan berkembang, menahan intensitas proses peradangan dan mencegah transformasi nod menjadi formasi purulen. Dari masa ke masa, kerana tisu penghubung baru membentuk tunggul yang boleh dipercayai. Prosedur ini jarang menyebabkan kesakitan yang serius, tetapi untuk menghapuskan ketidakselesaan, doktor menetapkan analgesik untuk pesakit pada hari pertama selepas nodus dikeluarkan.

Bagaimana untuk menyediakan pembedahan untuk mengeluarkan buasir

Pada aktiviti persediaan akan memberitahu anda proctologist yang hadir. Persediaan untuk pembedahan buasir adalah penting kerana kualiti rawatan pembedahan bergantung padanya. Di samping itu, mengabaikan peringkat persediaan meningkatkan risiko komplikasi selepas penyingkiran benjolan. Dalam tempoh pra operasi, perhatian penting perlu diberikan kepada pemakanan pesakit, kerana cirit-birit atau sembelit akan sangat merumitkan prosedur dan memperburuk perjalanan penyakit. Diet membayangkan penolakan makanan berat beberapa hari sebelum operasi. Dikecualikan daripada diet:

• semolina;
• kacang;
• beras;
• anggur;
• kubis putih;
• alkohol;
• jeruk;
• manis
• roti hitam;
• minuman berkarbonat / air;
• jeruk;
• produk salai.

Doktor menasihati sebelum mengeluarkan buasir untuk memberikan keutamaan kepada kotoran cecair, sup, daging tanpa lemak, ayam, produk tenusu, ikan. Di samping itu, mod minum meningkat (jumlah yang diperlukan adalah 2 liter sehari. Pada malam sebelum operasi, pesakit harus:

• selesaikan makanan terakhir tidak lewat daripada 12 jam sebelum pembuangan buasir;
• pada petang untuk menjalankan enema pembersihan;
• prosedur kebersihan sebelum prosedur.

Pemulihan selepas pembedahan untuk buasir

Tempoh pemulihan selepas penyingkiran nod dengan pengasingan mengambil masa kira-kira satu setengah bulan, dengan operasi tertutup, ia berlangsung sehingga 4 minggu. Prasyarat selepas pembedahan adalah rehat katil pesakit (panjang peringkat ini disyorkan oleh doktor adalah 2 minggu). Pembedahan untuk buasir selepas tempoh operasi membayangkan seperti:

• latihan fizikal ringan dibenarkan hanya 5-7 hari selepas penyingkiran benjolan (anda boleh berjalan dan melakukan senaman mudah);
• senaman dibenarkan untuk menyambung semula tidak lebih awal daripada 3 bulan selepas operasi;
• jika seseorang mempunyai kerja yang tidak aktif, ia perlu menggunakan bantal perubatan khas, yang diletakkan di atas kerusi;
• semasa pemulihan tidak dapat melawat bilik mandi / sauna.

Untuk mencegah berulang dan cepat sembuh dari pembedahan, pesakit harus mengikuti diet ringan. Peraturan pemakanan yang harus diikuti:

• diet perlu termasuk unsur surih dan vitamin;
• makanan harus dicincang dengan baik, ringan;
• lebih baik makan sedikit, tetapi sering (5-6 kali sehari);
• ia adalah perlu untuk menolak produk yang merumitkan penghadaman;
• kira-kira 80% daripada ransum manusia selepas operasi itu harus pada makanan tumbuhan;
• produk boleh dikukus, dibakar, direbus atau direbus;
• air harus diminum dalam kuantiti tanpa had, minum kaca pertama pada perut kosong.

Pembedahan buasir harga

Seperti campur tangan pembedahan lain, kos pembedahan untuk mengeluarkan buasir bergantung kepada kaedah yang dipilih dan status klinik di mana orang itu bertukar. Nod hemoragik boleh dikeluarkan secara percuma dengan menghubungi institusi perubatan di tempat kediaman, namun, anda tidak perlu memilih cara mengeluarkan kon. Hanya klinik yang dibayar memberi seseorang hak untuk memilih kaedah rawatan, dan setiap satunya mempunyai harga yang tinggi. Jadual di bawah menunjukkan kos pembedahan untuk mengeluarkan buasir dengan laser dan cara lain untuk merawat penyakit di Moscow.

Pembedahan Buasir

Buasir - penyakit pada urat dan saluran yang terletak di rektum dan dubur seseorang. Penyakit memberi kesan kepada semua orang di planet ini, tetapi hanya sedikit yang memerlukan bantuan perubatan tepat pada masanya. Akibatnya, penyakit ini mencapai peringkat terakhir, rawatan konservatif tidak dapat menyelesaikan masalah pesakit. Berikan operasi tanpa gagal.

Keperluan pembedahan

Peringkat ketiga dan keempat penyakit - petunjuk langsung untuk pembuangan buasir melalui pembedahan. Keadaan pesakit adalah teruk. Sekiranya kaedah rawatan yang konservatif dan minima tidak berlaku, penyakit ini akan berkembang pesat, dan pembedahan diperlukan. Kami menerangkan sebab-sebab keperluan.

• Simpul-simpul yang besar, jatuh dari lumen rektum;
• Pendarahan berat;
• Pesakit mengalami kesakitan yang tidak dapat ditanggung semasa berjalan, dalam keadaan berehat;
• Fungsi sengal dari rektum akan lemah - rembesan tinja yang tidak terkawal;
• Ancaman trombosis, mencubit buasir, pembentukan retak di rektum;
• Terdapat risiko keradangan yang tinggi, penyertaan jangkitan.

Dengan buasir luar:

• Pembengkakan tisu yang teruk di sekeliling dubur;
• Sensasi menyakitkan;
• Buasir besar mengganggu pergerakan. Tidak mustahil untuk mengunci kedudukan duduk;
• Tisu di sekitar retakan terusan dubur;
• Risiko trombosis dan mencubit peningkatan buasir;
• Kemungkinan peningkatan penyakit kulit akibat rembesan mukus yang agresif;
• Risiko jangkitan dan keradangan peningkatan lemak subkutaneus.

Apabila gabungan buasir berlaku gejala ciri-ciri buasir luaran dan dalaman.

Petunjuk wajib untuk pembedahan adalah prolaps rektum dengan buasir, komplikasi - paraproctitis dan lain-lain.

Kes kontraindikasi

Sejumlah contraindications untuk pembedahan untuk buasir:

1. Tiada pembedahan untuk buasir di peringkat akut penyakit usus;
2. Jangan menjalani pembedahan untuk mengeluarkan buasir dalam kes pembekuan darah yang lemah, penyakit sistem peredaran darah;
3. Tidak mustahil untuk menetapkan rawatan pembedahan buasir dalam kes kekurangan buah pinggang, hepatik dan paru;
4. Tidak dapat diterima untuk menjalani pembedahan menggunakan anestesia am untuk patologi sistem kardiovaskular, penyakit pernafasan;
5. Diabetes mellitus adalah kontraindikasi untuk pembedahan kerana pembekuan darah yang lemah;
6. Operasi untuk mengeluarkan buasir adalah kontraindikasi di hadapan pesakit dengan tumor malignan;
7. Pembedahan untuk mengeluarkan buasir tidak dilakukan dengan imuniti yang lemah.

Rawatan pembedahan terhadap wanita hamil tidak disyorkan. Selepas penghantaran, masalah sering kembali. Kesan anestesia menjejaskan fetus.

Mereka cuba untuk merawat rawatan orang tua menggunakan kaedah konservatif - selepas 50 tahun tisu tidak dapat dipulihkan. Sekiranya operasi tidak dapat dielakkan, pemeriksaan menyeluruh pesakit dan persediaan untuk operasi disyorkan.

Persediaan untuk pembedahan

Pesakit disiapkan dengan sempurna untuk pembedahan yang akan datang.

Apa aktiviti persediaan yang dijalankan di klinik

• Pemilihan kaedah rawatan yang sesuai. Doktor ditentukan dengan kaedah campur tangan pembedahan, bergantung kepada keparahan penyakit, lokalisasi buasir, kehadiran komplikasi. Untuk melakukan ini, pesakit diperiksa, biasa dengan sejarah, membincangkan aduan.
• Pemeriksaan perubatan. Untuk mengenal pasti contraindications dan risiko yang mungkin, ujian makmal (ujian darah dan air kencing), elektrokardiografi, fluorografi, pemeriksaan digital rektum, anoskopi, kolonoskopi, dan ultrasound organ abdomen dilakukan.
• Persediaan untuk anestesia. Doktor anestesi pakar mencatat maklumat mengenai ubat biasa pesakit, kehadiran reaksi alergi terhadap ubat-ubatan, membuat ujian yang diperlukan. Membuat keputusan - di bawah apa anestesia operasi akan berlaku. Memaklumkan kepada pesakit mengenai persiapan sehari sebelum operasi - rejimen pemakanan dan minum, enema. Pergigian boleh tanggal dikeluarkan dari mulut, keluarkan perhiasan.

Bagaimana pesakit mempersiapkan pembedahan

Persediaan untuk pembedahan, pesakit bermula beberapa minggu sebelum pembedahan.

1. Diet diperhatikan. Untuk mengelakkan komplikasi selepas pembedahan, pesakit menormalkan usus dan menghalang pembentukan sembelit. Makanan yang menyebabkan kembung usus, cirit-birit, sembelit, menjengkelkan perut dan usus dikecualikan daripada diet.
2. Sebelum operasi dijalankan, langkah-langkah diambil untuk menghapuskan keradangan di kawasan dubur. Bengkak, keradangan atau ulser diminimumkan oleh ubat-ubatan.
3. Lawati doktor pergigian anda sebelum pembedahan. Menyembuhkan gigi yang sakit dan longgar, seperti anestesia umum mereka akan menimbulkan masalah.
4. Pada waktu petang sebelum operasi, prosedur kebersihan adalah wajib. Pada waktu petang, mandi dan lakukan pembersihan enema - usus pada hari pembedahan terkandung dalam kekosongan.
5. Rejim makanan dan minuman. Hidangan terakhir sebelum operasi dijalankan tidak kurang daripada 12 jam. Pada pagi operasi, dalam kes anestesia am, anda tidak boleh minum dan air.

Kaedah pembedahan

Bergantung pada lokasi benjolan hemoroid, saiz, kehadiran pendarahan, tahap perjalanan penyakit, kaedah untuk mendapatkan pesakit dari buasir ditetapkan.

Matlamat utama pembedahan adalah untuk membuang buasir radang.

Kaedah rawatan bedah radikal dan minima yang invasif. Pembuangan buasir melalui pembedahan radikal dilakukan pada peringkat ketiga hingga keempat penyakit ini. Penghapusan kawasan yang terjejas berlaku oleh pengasingan dan pengusiran.

Hemorrhoidectomy Milligan-Morgan

Kaedah radikal untuk rawatan buasir. Rawatan ini dijalankan dengan dua cara:

• Dibuka - apabila luka pembedahan tidak disucikan, tetapi disembuhkan secara mandiri. Operasi berlaku di hospital.
• Tertutup - jahitan digunakan untuk kawasan yang dikendalikan membran mukus. Pesakit dikendalikan secara pesakit luar.

Hemorrhoidectomy dalam cara terbuka digunakan dalam kes-kes yang rumit oleh fissures di rektum atau perkembangan paraproctitis. Prosedur ini melibatkan pemotongan atau pengusiran nod yang meradang dan mukosa sekitarnya. Kadangkala kaedah Prax digunakan apabila nod sendiri dipotong tanpa membran mukus.

Kelebihan kaedah termasuk:

• Operasi Milligan-Morgan membuang buasir dalaman;
• Operasi memberikan hasilnya, masalah itu tidak kembali lama;
• Komplikasi selepas pembedahan jarang berlaku.

Kelemahannya termasuk:

• Pembedahan mengambil masa beberapa jam, berlaku di bawah anestesia am;
• Kesakitan dalam tempoh selepas operasi;
• Tempoh penyembuhan dan pemulihan jangka panjang.

Hemorrhoidectomy Longo

Kaedah reseksi transan digunakan - kaedah Longo.

Campur tangan bedah terdiri atas memotong bagian dari membran mukosa rektum di atas garis dentate - di atas benjolan hemoroid. Nod tidak dikeluarkan, diregangkan, dijahit dengan kurungan perubatan. Hasil daripada penghentian aliran darah, benjolan "kering". Selanjutnya ditumbuk dengan tisu penghubung, usus menjadi penampilan anatomi semula jadi.

• Pesakit dikendalikan menggunakan anestesia tempatan;
• Kehilangan darah semasa pembedahan adalah minimum;
• Prosedur ini berlangsung sehingga 15-20 minit;
• Kursus pasca operasi yang tidak menyakitkan;
• Operasi memberikan hasil yang stabil, jarang terjadi komplikasi.

• Kaedah Longo hanya berlaku untuk rawatan buasir dalaman.
• Operasi ini mahal.

Rawatan Laser Buasir

Jika pada 1-2 peringkat rawatan konservatif tidak membawa kesan ketara, pembedahan diperlukan, buasir dikeluarkan dengan kaedah invasif yang minimum.

Pembekuan laser adalah kaedah yang berkesan untuk rawatan buasir. Berkesan dengan buasir dalaman dan luaran.

Teknik ini berdasarkan kepada penerapan sifat-sifat berikut dari sinar laser:

• Bekerja di inframerah;
• Tumpuan yang baik;
• Penggunaan sinaran terma.

Knot dalaman dibuang oleh sinar laser, knot luaran dipotong. Semasa rawatan, doktor mengawal kedalaman dan kuasa pancaran.

Kaedah ini berkesan dalam merawat buasir thrombosed, di hadapan pendarahan yang banyak dari nod dalaman dan fisur dubur. Pembekuan laser ditetapkan walaupun dengan keradangan dan saluran fistulous.

1. Pembekuan laser menghilangkan buasir dari mana-mana penyetempatan;
2. Retak, ulser dan keradangan dihapuskan;
3. Prosedur ini sangat tepat dan tidak traumatik untuk tisu sekitarnya;
4. Pembekuan laser tidak menyakitkan dan tidak berdarah;
5. Pesakit pulih dengan cepat selepas operasi sedemikian;
6. Mengeluarkan nod besar pada peringkat 3 dan 4 dari penyakit menggunakan teknik gabungan.

Prosedur pembekuan laser memerlukan persiapan awal dari pesakit.

Ulasan

Seseorang memutuskan untuk menjalani operasi, apabila kaedah lain telah diuji, dan kesakitan dan ketidakselesaan menjadikan hidup tidak tertanggung. Kita perlu membuat keputusan mengenai langkah-langkah radikal, dalam kebanyakan kes, pesakit menyingkirkan masalah selama bertahun-tahun - buasir tidak lagi menyiksa.

Operasi ini dijalankan oleh kaedah Milligan-Morgan. Tahap keras - tempoh selepas operasi. Operasi itu datang tanpa rasa sakit. Menghilangkan buasir dalaman, luaran dan gabungan yang diabaikan dari 3-4 darjah. Ia menyakitkan dalam dua atau tiga minggu pertama pemulihan. Lelaki mengadu tentang pelanggaran kencing pada mulanya. Ia adalah perlu untuk menyelesaikan masalah ini, kerana dalam kes-kes yang lebih maju tidak ada alternatif lain.

Kaedah Longo menghapuskan masalah dengan berkesan, tempoh pemulihan adalah pendek. Buasir luar tidak dirawat dengan kaedah ini.

Pembekuan laser menyelesaikan masalah kesihatan dan mempengaruhi bahagian estetika. Pada wanita selepas melahirkan dan nod luar kehamilan adalah tidak sedap dipandang. Pembekuan laser direka untuk mengubati buasir, tidak kira di mana nod terletak, tetapi pada peringkat lanjut ia tidak cukup berkesan. Maklum balas mengenai kaedah rawatan adalah positif - semuanya berlaku tanpa akibat yang serius, dalam masa 15 minit. Tiada anestesia dan wad hospital. Pada tahap 3-4 buasir dijaga dengan lebih baik oleh kaedah lain.

Cara pembedahan buasir dilakukan - jenis pembedahan, prosedur prosedur, pemulihan

Cara pembedahan untuk membuang buasir bergantung kepada kaedah yang digunakan. Sehingga kini, beberapa teknik invasif yang minima digunakan, pembedahan dan kedua-duanya disebut pembedahan. Kemungkinan satu kaedah atau yang lain ditentukan oleh doktor, dan pakar cuba dalam segala cara untuk mengelakkan pembedahan. Terapi ubat yang ditetapkan. Sekiranya tidak cekap, pembedahan dilakukan.

Petunjuk

Operasi ini tidak dilakukan di peringkat pertama buasir. Dalam kes ini, patologi bertindak balas dengan baik untuk rawatan dengan ubat, ubat-ubatan rakyat, pendidikan jasmani dan diet. Sejak peringkat kedua, prosedur invasif minimum dilaksanakan. Dan hanya dalam peringkat akhir, pembedahan radikal ditunjukkan.

Petunjuk pembedahan adalah:

• kehilangan buasir yang diperbesar, walaupun pada rehat;
• pendarahan yang kerap bervariasi berlainan diperhatikan;
• nod cenderung meningkat, ubat tidak membantu menghentikan proses;
• terdapat kecenderungan untuk trombosis, komplikasi buasir;
• kerana penyakit ini, kualiti hidup pesakit merosot dengan ketara, kesakitan teruk dirasai;
• Kaedah rawatan terdahulu tidak berkesan;
• peringkat lanjut buasir.

Sekiranya pendarahan teruk, mulanya berhenti, maka prosedurnya bermula. Sekiranya mungkin untuk menunggu beberapa lama, pesakit diberi ubat untuk mencegah pendarahan berat, hanya buasir dikeluarkan.

Contraindications

Jangan menjalankan operasi di pesakit tua kerana tempoh pemulihan yang panjang, kehadiran penyakit kronik pelbagai jenis. Operasi ini dijalankan dengan berhati-hati semasa keradangan usus besar dan kecil.

Kontraindikasi lain:

• kehadiran fistulas yang dilokalisasikan di usus yang lebih rendah;
• penyakit usus yang menular;
• proses onkologi dalam usus besar;
• penyakit sistem pernafasan dan jantung;
• masalah dengan pembekuan darah;
• kehamilan

Campur tangan mungkin tertunda sehingga seseorang merawat penyakit kronik lain, keadaan umum dinormalisasi, dan wanita melahirkan.

Dengan kaedah invasif yang minimum, bilangan kontraindikasi adalah minima. Oleh kerana operasi tidak menyediakan pengasingan tisu, tidak ada pendarahan, masa pemulihan adalah pendek, dan terdapat kemungkinan kurang komplikasi.

Jenis pembedahan radikal

Operasi dijalankan jika kaedah lain tidak mempunyai kesan terapeutik. Kini menggunakan beberapa kaedah untuk mengeluarkan buasir.

Hemorrhoidectomy Milligan-Morgan

Operasi klasik telah digunakan sejak tahun 1937. Pakar sentiasa memperbaiki kaedah itu, menukar sedikit, jadi terdapat beberapa variasi.

1. Versi awal operasi adalah hemorrhoidectomy yang terbuka. Semasa prosedur pembedahan, ganglion yang meradang dan tisu-tisu yang bersebelahan yang terlibat dalam proses patologi dikeluarkan. Luka tidak dijahit, tinggalkan secara semula jadi. Pesakit dimasukkan ke hospital, luka dipantau, proses penyembuhan dipantau. Secara selari, ubat-ubatan diresepkan untuk mencegah keradangan, jangkitan, dan melegakan kesakitan.
2. Hemorrhoidectomy yang tertutup telah diamalkan sejak tahun 1950-an abad yang lalu. Berbeza dari versi sebelumnya yang berakhir. Luka selepas mengeluarkan nod dijahit. Prosedur ini dijalankan pada pesakit luar, pesakit pulang beberapa jam selepas pembuangan anestesia.
3. Hemorrhoidectomy menegangkan memerlukan penjagaan khas, pakar bedah yang berkemahiran tinggi. Semasa operasi hanya nod patologi dikeluarkan, mukosa tidak terganggu. Tempoh pemulihan dipendekkan dengan ketara, pesakit lebih mudah bertolak ansur dengan campur tangan.

Kelebihan utama prosedur ini adalah pembebasan segera seseorang dari sumber gejala yang menyakitkan.

Tetapi terdapat mata negatif yang signifikan, kerana operasi ini sangat rumit:

• tempoh operasi lebih daripada 1 jam;
• dilakukan di bawah anestesia am;
• dalam proses seseorang kehilangan banyak darah;
• tempoh pemulihan dari 1 bulan hingga enam bulan;
• peningkatan risiko komplikasi;
• semasa pertama kali selepas operasi, sakit teruk terasa.

Orang yang telah lama menderita akibat manifestasi buasir sudah bersedia untuk mengambil risiko dan menjalani pemulihan yang sukar. Kaedah Melligan-Morgan memberikan peluang untuk pemulihan.

Kaedah Hemorrholopexy Longo

Ia diasaskan oleh ahli proktologi Itali pada tahun 1993. Prosedur ini digunakan lebih kerap, secara beransur-ansur menggantikan pembedahan klasik. Masa yang diperlukan untuk campur tangan kurang, peratusan komplikasi lebih rendah, tempoh pemulihan adalah lebih pendek.

Semasa prosedur, mukosa di sekitar buasir dikeluarkan, tumor ditarik dengan bantuan klip titanium. Disebabkan ini, aliran darah ke nodul itu terganggu, ia mengering, mati, hilang dari masa ke masa.

Kelebihan prosedur:

1. dilakukan di bawah anestesia tempatan;
2. pakar bedah yang berpengalaman hanya mengambil masa 15 minit untuk selesai;
3. mukosa diasingkan, di mana tidak ada ujung saraf, sindrom nyeri dihalang;
4. pesakit kehilangan sekurang-kurangnya darah;
5. pembedahan dilakukan untuk orang tua, wanita hamil dalam keadaan istimewa, menyusu, dengan kehadiran penyakit kronik;
6. tempoh pemulihan pendek - kira-kira 3 minggu untuk pemulihan penuh.

Antara kekurangan - kos yang tinggi, ketidakupayaan untuk menjalankan dengan buasir luar.

Video

Tempoh selepas operasi

Selepas operasi klasik, pesakit berada di hospital untuk beberapa waktu, dan dengan kaedah Longo mereka dibenarkan pulang ke rumah dengan serta-merta. Pakar memberi cadangan untuk mempercepat proses pemulihan.

• Pada hari pertama tidak dibenarkan makan untuk mengelakkan pembentukan massa tahi. Adalah disyorkan untuk minum lebih banyak. Dari hari kedua pesakit sedang menjalani diet ketat. Pemakanan yang betul - kunci untuk pemulihan pesat, kekurangan kambuh. Sepanjang bulan anda perlu mengawasi kerja usus secara ketat, untuk mengelakkan sembelit, cirit-birit.
• Larangan ketat adalah minuman beralkohol. Mereka tidak disyorkan untuk digunakan pada semua pesakit yang telah menjalani pembedahan untuk mengeluarkan buasir. Jika tidak, kambuh berkembang.
• Perlu minum lebih banyak. Bendalir itu melembutkan jisim fesal, meningkatkan proses pembuangan air, menormalkan usus. Walau bagaimanapun, tidak dibenarkan minum kopi, teh kuat, bir, kvass, minuman berkarbonat. Susu buah-buahan kering, minuman buah-buahan, teh hijau, teh herba, air mineral bukan berkarbonat disyorkan.
• Pada mulanya, selepas operasi, sensasi menyakitkan intensiti yang berbeza muncul. Untuk melegakan kesakitan yang ditetapkan dalam bentuk tablet, suppositori rektum. Anda boleh minum Nise, Kombispasm, Ketanov, Ketalong, Pentalgin. Dengan kesakitan yang teruk, buat suntikan Diclofenac, Dykloberla.
• Mempercepat salapan proses pemulihan, krim, suppositori. Levomekol, salep Heparin, Proctosedil, Anuzol, Relief, dll. Ditetapkan juga untuk mengambil agen anti-radang, antimikrobial.
• Secara selari, menggunakan kaedah perubatan tradisional. Dilemahkan dengan penyelesaian lemah potassium permanganate. Mandi mandian dibuat dengannya jika proses pembiasan menjadi sukar. Mereka melincirkan dubur dengan calendula dan minyak buckthorn, membuat losyen dari kentang mentah parut, dan lain-lain. Semua kaedah perlu diselaraskan dan dibincangkan dengan doktor.
• Adalah perlu untuk mematuhi peraturan-peraturan kebersihan intim. Untuk menjalankan basuh pada waktu pagi, pada waktu petang, setiap kali selepas pergerakan usus. Gunakan kertas tandas lembut yang berkualiti tinggi atau kain lap basah.

Jika cadangan tidak disusuli, tempoh pemulihan tertangguh, dan kambuh semula mungkin.

Komplikasi selepas pembedahan

Kesan sampingan berlaku lebih kerap selepas hemoroidektomi. Kadang-kadang keadaan memerlukan campur tangan berulang, tetapi untuk alasan yang berbeza.

• Pendarahan berat. Kehadiran darah semasa pergerakan usus pertama adalah normal, tetapi jika pendarahan berhenti dengan cepat tidak menyebabkan sakit yang teruk. Pelepasan darah yang berlimpah dalam keadaan lain menunjukkan kelayakan rendah pakar. Mungkin penyimpangan jahitan, pengangkut tidak sempurna pembuluh darah, kapilari.
• Pengekalan kencing Lebih biasa pada lelaki. Jalan keluar adalah menggunakan kateter. Kita perlu mencari bantuan daripada pakar.
• Sembelit psikogenik. Di tengah-tengah ketakutan kesakitan, sembelit berkembang. Orang itu takut proses pembuangan air, otot tidak boleh berehat. Dalam kes ini, disarankan untuk mengambil sedatif dalam bentuk Valerian, Motherwort, mengambil pil Drotaverine, Papaverine atau No-shpy, membuat mandi hangat. Jika aktiviti ini tidak membantu, bersihkan usus dengan enema.
• Prolaps mukosa rektum. Jika semasa campur tangan pembedahan pakar bedah merosakkan otot, menyentuh ujung saraf, prolaps rektum boleh berlaku. Memerlukan operasi untuk menghapuskan kecacatan.
• Pembentukan kanal rektum. Ia juga berlaku kerana kelayakan rendah pakar. Memperluas alat, atau menjalankan pembedahan plastik.
• Fistula Tumor patologi yang menghubungkan mukosa rektum dengan organ jiran.
• Pembentukan nanah. Ia menunjukkan penembusan mikroorganisma patogen ke dalam luka. Keadaan ini memerlukan rawatan dengan ubat antibakteria.

Komplikasi sering berlaku dengan kelayakan rendah pakar, tidak mengikuti arahan pakar bedah oleh pesakit.

Kos operasi

Pembuangan buasir oleh kaedah Milligan-Morgan di klinik Rusia dari 3 ribu Rubles. sehingga 100 ribu Rubles. Di samping itu, anda perlu membayar untuk konsultasi awal, pakar kemudian. Perkhidmatan kos kira-kira 1500 Rubles.

Anda juga harus mempertimbangkan terapi ubat penyediaan, yang akan memudahkan operasi, mengurangkan risiko kesan sampingan - sekitar 5 ribu rubel. Kos di setiap klinik adalah berbeza. Harga tepat perkhidmatan boleh didapati di senarai harga di laman web rasmi institusi. Kos operasi mengikut kaedah Longo adalah dari 30 ribu rubel. sehingga 150 ribu Rubles. Harga operasi segera boleh menyertakan keseluruhan senarai perkhidmatan, ubat-ubatan.

Adakah lebih baik untuk menjalani pembedahan di Eropah

Tidak syak lagi, operasi untuk membuang buasir amat sukar. Tempoh pemulihan, ketiadaan komplikasi sebahagian besarnya bergantung kepada kelayakan pakar. Terdapat sejumlah besar klinik yang menawarkan perkhidmatan mahal di Rusia. Bukan semua orang mempunyai reputasi yang sempurna.

Pesakit dengan kesejahteraan kewangan yang hebat pergi ke luar negara. Sudah tentu, semua orang boleh mendapatkan wang. Akan menyediakan bilik dengan TV yang telah diubahsuai, menyediakan perkhidmatan yang sopan. Tetapi semua ini untuk wang. Siapa yang tidak memilikinya, anda perlu mempertimbangkan pilihan di negara anda. Untuk menenangkan saraf, perlu diperhatikan bahawa kami juga mempunyai pakar bedah yang berkelayakan, dan kakitangan juga tersenyum, tetapi kurang mendapat wang. Adalah disyorkan untuk mengumpul lebih banyak maklumat tentang klinik, membaca ulasan, memeriksa reputasi doktor. Lagipun, dipertaruhkan adalah kesihatan anda sendiri.

Maklum balas daripada pembaca kami

Pembaca yang dihormati, anda boleh meninggalkan ulasan anda mengenai operasi untuk mengeluarkan buasir dalam komen, ia akan berguna kepada pengguna lain di laman web ini!

Marina:

"Hemorrhoidectomy dilakukan dua kali. Prosedur ini sendiri berlangsung kira-kira 20 minit, di bawah anestesia tempatan. Saya masih ingat bagaimana saya naik ke kerusi, mereka menyerang saya. Dan semuanya bermula. Tidak ada kesakitan, tetapi rasa tidak selesa hadir, sesuatu telah ditangguhkan, ditakdirkan. Kemudian kehangatan muncul. Itu sahaja. Mereka menawarkan untuk duduk di koridor, menawarkan teh, membuat cadangan untuk tindakan selanjutnya. Di rumah, anestesia itu hilang sepenuhnya, dan siksaan saya bermula. Saya pergi ke tandas hanya dalam penyelesaian kalium permanganat selepas mandi duduk. Pada mulanya saya melihat ubat penahan sakit, dihirup dengan sakit kepala dengan salap. Kali kedua saya sudah tahu apa yang perlu disediakan. Tetapi dari ini selepas operasi tidak ada kesakitan yang kurang. "

Alexander:

"Selepas operasi, saya disimpan di jabatan selama 10 hari. Dijalankan dalam kerusi ginekologi di bawah anestesia am, saya tidak boleh mengatakan apa-apa. Kemudian mereka memasukkan tiub ke dalam dubur. Saya terpaksa tidur dengannya pada mulanya. Setiap hari melakukan pakaian. Mereka memberi ubat penahan sakit ketika mereka mengeluh. Pemeriksaan pemakanan yang ketat setiap hari. Kemudian mereka membiarkan saya pulang, tetapi saya pulih selama sebulan. Saya bayar 500 dolar pada 2007. "

Alina:

"Mereka melakukan anestesia kepada kord rahim. Dia tidak merasakan apa-apa, tetapi dia mendengar segala-galanya, doktor pun cuba bercanda. Keluarkan knot, diikat, dipotong. Jadi semuanya pula. Keesokan harinya, mogok lapar, saya dibenarkan bangun hanya pada hari kedua. Ia menyakitkan selama 2 hari untuk pergi ke tandas. Mereka memberi pil. Dia di bawah pemerhatian selama seminggu, kemudian dia terus dirawat di rumah. Sebulan kemudian, saya berasa seperti orang yang sihat. "