Otak adalah bahagian utama sistem saraf manusia. Ia adalah organ yang kompleks dan terdedah, sebarang patologi yang boleh membawa kepada akibat kesihatan yang tidak boleh diperbaiki. Sering kali ini membawa kepada perubahan fokal dalam substansi otak sifat dystrophik - fenomena yang berbahaya dan biasa.
Kumpulan risiko
Biasanya perubahan focal dalam perkara putih otak sifat dystrophik yang paling kerap berlaku pada usia tua. Kebanyakan lesi muncul semasa hidup dan akibat hipoksia dan iskemia. Juga, penyakit itu memberi kesan kepada orang yang mengetuai gaya hidup yang tidak aktif dan tidak sihat. Kecenderungan genetik memainkan peranannya. Kumpulan risiko termasuk orang yang menderita tekanan darah tinggi, tekanan darah tinggi, diabetes, reumatik, obesiti dan aterosklerosis. Di samping itu, bahaya untuk mengembangkan patologi mengancam individu emosi yang terdedah kepada stres.
Masalah putih otak menyelaraskan semua aktiviti manusia. Ia mengikat bahagian-bahagian yang berbeza dari sistem saraf. Perkara putih diperlukan untuk kerja bersama dua buah hemisfera.
Sebabnya
Perubahan fokal dalam kandungan otak sifat dystrophik berlaku dalam beberapa penyakit yang berasal dari berlainan:
- Perubahan dalam genesis vaskular: aterosklerosis, migrain, hipertensi, dan sebagainya.
- Penyakit radang. Sklerosis berbilang, penyakit Behcet, penyakit Sjogren, penyakit radang usus (penyakit Crohn).
- Penyakit berjangkit. HIV, sifilis, borreliosis.
- Ketoksikan dan gangguan metabolik, keracunan karbon monoksida, kekurangan B12.
- Proses traumatik yang berkaitan dengan terapi radiasi.
- Penyakit kongenital yang disebabkan oleh metabolisme terjejas.
Kejadian patologi menyebabkan bekalan darah terjejas di mana-mana bahagian otak. Ia penuh dengan kehilangan fungsi tisu otak. Semakin banyak aliran darah menurun, semakin ketara akibatnya. Contohnya adalah luka aliran darah tulang belakang atau cerebral. Pelanggaran tersebut perlahan-lahan berkembang, tetapi memerlukan akibat yang serius.
Tanda-tanda
Terdapat juga tanda-tanda perubahan fokus dalam bahan otak sifat dystrophik. Dengan perubahan fokal, bukan seluruh otak yang menderita, tetapi hanya bahagiannya sendiri. Dystrophy of tisu berlaku sekiranya bekalan nutrien yang tidak mencukupi diperlukan untuk berfungsi normal sistem saraf badan. Kita bercakap mengenai protein - bahan binaan badan manusia. Protein memecah masuk ke dalam asid amino, dan seterusnya, merangsang sistem saraf. Ia juga memerlukan lemak dan karbohidrat - sumber utama tenaga yang diperlukan oleh setiap makhluk hidup.
Daripada vitamin, otak memerlukan B1 (mengaktifkan karyanya), B3 (memberi tenaga pada paras intraselular), B6 (tanpa itu, sukar untuk membayangkan proses metabolik, selain itu juga jenis antidepresan), B12 (membantu memelihara ingatan dan membantu terjaga). Semua vitamin ini boleh didapati dalam kuantiti yang mencukupi, menjadikan diet yang betul.
Peringkat permulaan
Pada tahap awal lesi otak manusia, gejala-gejala penyakit hampir tidak dapat dilihat. Seorang pesakit hanya boleh mengadu mengenai kekurangan kekuatan dan sikap tidak peduli. Pertikaian masalah dalam kapal pada peringkat ini hanya dikandung dan sukar dibezakan.
Peringkat kedua
Perubahan fokal dalam otak sifat dystropik di peringkat kedua ditunjukkan dengan gejala yang lebih serius: orang itu mengalami sakit kepala, berkurangan kemampuan untuk melihat dan memproses maklumat, tinnitus muncul, koordinasi gerakan terganggu, watak menjadi lebih mudah marah dan agresif.
Peringkat ketiga
Apabila penyakit itu mencapai peringkat ketiga perkembangan, patologi otak diiktiraf sebagai tidak dapat dipulihkan. Secara beransur-ansur, pesakit mempunyai gejala demensia, lumpuh dan paresis dengan cepat berkembang, deria bekerja dengan kurang dan kurang kecekapan.
Patologi
Perubahan fokal dalam bahan otak sifat dystrophik yang paling kerap mempunyai rupa patologi seperti:
- A cyst adalah rongga kecil yang mengisi cecair. Seringkali mengganggu fungsi normal kawasan jiran otak, kerana ia memaksa pembuluh darah. Cyst dibahagikan kepada intracerebral (cerebral) dan arachnoid. Yang terakhir muncul di meninges. Pembentukannya menyumbang kepada pengumpulan cecair serebrospinal dan proses keradangan. Cerebral timbul di tempat tisu otak mati.
- Keadaan tisu nekrotik - muncul apabila nutrien penting semakin buruk untuk bahagian-bahagian otak kerana sebab tertentu. Sel-sel mati membentuk zon mati yang dipanggil dan tidak direhabkan semula.
- Hematoma dan parut otak berlaku selepas kecederaan parah atau gegaran. Foci jenis ini membawa kepada kerosakan struktur.
Diagnostik
Gambar lengkap perubahan fokal dalam substansi otak sifat dystrophik ditentukan oleh MRI. Prosedur ini membolehkan anda melihat walaupun bidang transformasi kecil dalam perkara putih. Dan mereka, seterusnya, membawa kepada kanser dan strok.
Lesi dystrophik fokus adalah berbeza-beza, berbeza di tempat penyetempatan. Berdasarkan ini, tinjauan boleh menunjukkan beberapa jenis gangguan.
Di hemisfera otak, penyumbatan arteri penting akibat kelainan embrio atau memperoleh plak aterosklerotik biasanya didiagnosis. Hernia tulang belakang serviks juga dikesan.
Perubahan dalam perkara putih otak bercakap hipertensi, anomali kongenital pembangunan. Dalam kes lain, pelbagai bidang patologi otak mungkin menunjukkan keadaan pra-penghinaan, demensia senile, epilepsi.
Kadang-kadang doktor melakukan ujian untuk kecacatan kognitif dengan pesakit. Iaitu, pelanggaran fungsi kognitif. Seperti orientasi dalam ruang dan waktu, pemahaman tentang proses luar, keupayaan untuk menghafal maklumat, lukisan, menulis, membaca, dll.
Perubahan fokal dalam substansi otak sifat dystrophik boleh berkembang dalam tiga cara:
- Dalam kes pertama, penyakit itu bersifat sementara. Symptomatology meningkat secara beransur-ansur, keadaan semakin bertambah, mengurangkan produktiviti otak. Tetapi dari semasa ke semasa remisi timbul - penambahbaikan kesihatan sementara, selepas itu pesakit sekali lagi menjadi lebih buruk.
- Perubahan fokal progresif dalam substansi otak sifat dystropatik disysirculatory berkembang sangat cepat. Setiap peringkat penyakit mengambil masa tidak lebih daripada dua tahun, yang dianggap pendek untuk luka otak organik.
- Biasanya, kemerosotan seseorang yang menderita perubahan fokus membentang selama bertahun-tahun, akhirnya membawa kepada demensia.
Perlu diingatkan bahawa perubahan fokal tunggal dalam substansi otak sifat dystrophik sering ditunjukkan pada orang muda, dan kerosakan benda putih yang terpencil pada orang tua dianggap normal. Gangguan struktur jenis Atherosclerotic arteri serebral muncul dalam 50% pesakit lebih dari 50 tahun. Untuk sebahagian besar, pesakit hipertensi mengalami ini. Oleh itu, adalah perlu untuk menunjukkan hasil MRI kepada pakar neurologi, supaya dia boleh menentukan keterukan gangguan otak dengan membandingkan hasil MRI dan gambaran klinikal penyakit itu.
Diet
Pada peringkat awal penyakit ini, sudah cukup untuk merevisi gaya hidup dan diet anda, memilih mod yang lebih baik dan diet. Dalam diet, dinasihatkan untuk mengurangkan penggunaan lemak haiwan, dan lebih baik untuk menggantikannya sepenuhnya dengan lemak sayuran. Anda perlu makan ikan dan makanan laut bukannya lemak, mengurangkan jumlah garam dalam diet. Faedah yang besar akan membawa sayuran segar dan buah-buahan.
Rawatan
Terdapat sejumlah besar anomali fokus, jadi setiap orang mempunyai sebab tersendiri. Rawatan patologi otak adalah berdasarkan pemusnahan faktor-faktor yang membawa kepada kemunculan pertikaian kerosakan tisu otak. Selain menghapuskan penyakit yang mendasari, doktor juga boleh menetapkan vitamin dan ubat-ubatan yang membantu melawan kemerosotan aliran darah serebrum.
Proses rawatan bergantung kepada hakikat bahawa masalah somatik dalam tubuh menyebabkan penampilan fokus pada otak. Apabila jangkitan, misalnya, ambil antibiotik, untuk kecederaan - diauretics, decongestants, anticonvulsants. Jika kerosakan tisu otak disebabkan oleh peredaran darah yang merosot, maka nootropik dan koagulan ditetapkan.
Tanda perubahan fokal dalam substansi otak sifat dystrophik. Perubahan fokal dalam kandungan otak sifat dystrophik
Cepat atau lambat, semua orang berumur, bersama dengan mereka badan juga berumur. Ia terutamanya memberi kesan kepada jantung, otak dan saraf tunjang. Jika jantung berhenti berfungsi dengan betul dengan tugasnya - mengepam darah - maka dari masa ke masa ini akan mempengaruhi keadaan otak, yang sel-selnya tidak akan menerima nutrien yang mencukupi untuk menyokong kehidupan.
Mengikut pelbagai sumber, dari 50 hingga 70% orang tua (lebih 60 tahun) menderita seperti penyakit.
Gejala-gejala distrofi otak
Adalah lebih baik untuk mencegah sebarang penyakit daripada merawatnya, dan untuk ini anda perlu mengetahui manifestasi dan tanda-tanda luarnya.
- Peringkat pertama. Dalam pasangan pertama, orang berasa sedikit letih, letih, pening dan tidak tidur dengan baik. Ini disebabkan oleh kemerosotan peredaran darah di dalam otak. Tahap kepentingan meningkat dengan perkembangan penyakit vaskular: pemendapan kolesterol, hipotensi, dan sebagainya.
- Peringkat kedua. Di peringkat kedua, apa yang disebut "tumpuan penyakit" muncul di otak, lesi dari bahan otak semakin mendalam kerana peredaran darah yang lemah. Sel-sel tidak mendapat pemakanan yang cukup dan secara beransur-ansur mati. Permulaan peringkat ini ditunjukkan oleh memori yang cacat, kehilangan koordinasi, bunyi bising atau "menembak" di telinga, dan sakit kepala yang teruk.
- Peringkat ketiga. Disebabkan oleh sifat pendiskrip peringkat terakhir, fokus penyakit bergerak lebih mendalam, kapal yang terkena membawa terlalu sedikit darah ke otak. Pesakit menunjukkan tanda-tanda demensia, kekurangan penyelarasan pergerakan (tidak semestinya), disfungsi organ rasa adalah mungkin: kehilangan penglihatan, pendengaran, berjabat tangan, dll.
Untuk menentukan perubahan yang tepat dalam bahan otak boleh menggunakan MRI.
Sekiranya tiada rawatan, penyakit seperti berkembang dari masa ke masa:
- . Bentuk degenerasi sistem saraf yang paling biasa.
- Penyakit Pick. Penyakit progresif jarang sistem saraf, yang diwujudkan sejak 50-60 tahun.
- Penyakit Huntington. Penyakit genetik sistem saraf. membangun dari 30-50 tahun.
- Sindrom Cardiocerebral (pelanggaran fungsi asas otak akibat patologi jantung).
Sebab perubahan
Seperti yang telah disebutkan, penyebab utama manifestasi penyakit ini adalah luka-luka kapal, yang tidak dapat dielakkan dengan usia. Tetapi bagi seseorang, lesi ini adalah minima: deposit kolesterol kecil, misalnya, dan bagi sesetengah mereka berkembang menjadi patologi. Oleh itu, untuk menukar bahan otak sifat dystrophik adalah penyakit:
- Iskemia Terutamanya penyakit ini dicirikan oleh peredaran darah terjejas di dalam otak.
- Osteochondrosis serviks.
- Tumor (atau).
- Kecederaan kepala yang teruk. Dalam kes ini, umur tidak penting.
Kumpulan risiko
Mana-mana penyakit mempunyai kumpulan risiko, orang yang berada di dalamnya mesti sangat prihatin. Jika seseorang mempunyai penyakit yang sama, maka dia berada dalam kumpulan risiko utama, jika hanya predisposisi, maka di sekunder:
- Penderitaan daripada penyakit sistem kardiovaskular: hipotensi, hipertensi, hipertensi, dystonia.
- Pesakit dengan diatesis, diabetes, atau ulser perut.
- Menjadi tabiat berat badan atau makan.
- Berada dalam keadaan kemurungan kronik (tekanan) atau mengetuai gaya hidup yang tidak aktif.
- Orang yang lebih tua daripada 55-60, tidak kira jantina.
- Pesakit reumatik.
Bagi orang-orang dari kumpulan risiko utama, pertama sekali, adalah perlu untuk menyembuhkan penyakit asas, dan selepas itu pemulihan otak akan bermula. Khususnya perhatian adalah sakit dengan hipertensi dan semua bentuk manifestasi.
Bagaimana untuk diatasi?
Walaupun kerumitan penyakit dan masalah dengan diagnosisnya, setiap orang boleh mengelakkan nasib yang sama dengan membantu badannya menangani tanda-tanda usia tua atau akibat kecederaan serius. Untuk melakukan ini, ikuti peraturan yang mudah.
Pertama, menjalani gaya hidup mudah alih. Berjalan atau berjoging dalam jumlah sekurang-kurangnya dua jam sehari. Untuk berjalan di udara segar: di hutan, di taman, memandu keluar dari bandar, dll. Main permainan luar yang sesuai dengan kebolehan fizikal anda: bola keranjang, poneball, bola tampar, tenis besar atau meja, dan lain-lain Pergerakan lebih banyak, semakin aktif jantung berfungsi, dan kapal semakin kuat.
Kedua, pemakanan yang betul. Menghapuskan atau meminimumkan penggunaan alkohol, makanan berlebihan yang manis dan asin dan goreng. Ini tidak bermakna bahawa anda perlu menjaga diri dalam diet yang paling ketat! Jika anda mahu daging, anda tidak perlu menggoreng atau pokapat sosej, lebih baik mendidih. Sama dengan kentang. Daripada kek dan pastri, anda boleh memanjakan diri dari masa ke masa dengan pai buatan sendiri dan pai strawberi. Semua hidangan dan produk yang berbahaya boleh digantikan dengan kesamaan mereka.
Ketiga, elakkan situasi yang tertekan dan kerja keras. Keadaan mental seseorang langsung memberi kesan kepada kesihatannya. Jangan terlalu banyak bekerja, berehat, jika anda letih, tidur sekurang-kurangnya 8 jam sehari. Jangan bebankan diri dengan senaman.
Keempat, 1-2 kali setahun lulus pemeriksaan perubatan untuk memantau keadaan badan. Terutama jika anda sudah menjalani rawatan!
Adalah lebih baik untuk tidak cuba membantu badan dengan "kaedah rumah": minum ubat sendiri, memberi suntikan, dan lain-lain Ikut arahan doktor, melalui prosedur yang ditetapkannya. Kadang-kala, untuk menentukan ketepatan diagnosis, perlu menjalani pelbagai prosedur, untuk lulus ujian - ini adalah keadaan normal.
Doktor yang bertanggungjawab tidak akan menetapkan ubat melainkan anda pasti ketepatan diagnosis.
MRI untuk lesi otak fokus
Luka focal Lesi otak fokus boleh disebabkan oleh trauma, penyakit berjangkit, atrofi vaskular, dan banyak faktor lain. Selalunya, perubahan degeneratif disertai dengan masalah yang berkaitan dengan pelanggaran fungsi penting normal dan penyelarasan pergerakan manusia.
- Kandungan:
- Tanda-tanda luka fokus
Tanda-tanda luka fokus
Semua pelanggaran otak tercermin dalam fungsi kehidupan manusia semulajadi. Lokasi luka akan menjejaskan fungsi organ dalaman dan sistem otot.
Perubahan genesis vaskular boleh menyebabkan gangguan mental, menyebabkan peningkatan tekanan darah, strok dan akibat yang tidak menyenangkan. Sebaliknya, fob subkortikal tidak mempunyai manifestasi klinikal dan tanpa gejala.
Salah satu tanda jelas kehadiran luka fokus adalah:
- Hipertensi - kekurangan oksigen ke otak yang disebabkan oleh pembengkakan vaskular membawa kepada fakta bahawa otak mempercepat dan meningkatkan peredaran darah.
- Kejang epileptik.
- Gangguan mental berlaku dalam patologi ruang subarachnoid dengan pendarahan. Pada masa yang sama genangan dalam fundus dapat diperhatikan. Ciri ciri patologi adalah pembentukan pesat pembentukan darah yang gelap, pecah darah dan air mata retina, yang memungkinkan untuk menentukan kemungkinan lokasi lesi fokus.
- Strok - jelas menyatakan perubahan fokus dalam otak sifat vaskular pada MRI membolehkan anda mewujudkan keadaan pra-angin dan menetapkan terapi yang sesuai.
- Sindrom nyeri - sakit kepala yang kronik, migrain mungkin menunjukkan keperluan pemeriksaan am terhadap pesakit. Mengabaikan gejala boleh mengakibatkan kecacatan atau maut.
- Kontraksi otot sukarela.
Tanda-tanda perubahan fokal tunggal dalam substansi otak sifat peredaran pada pencitraan resonans magnetik bermakna bahawa pesakit mempunyai keabnormalan tertentu dalam fungsi sistem vaskular. Selalunya ini disebabkan oleh hipertensi. Diagnosis dan penerangan mengenai hasil kajian akan disediakan oleh doktor yang hadir.
Mendiagnosis perubahan
Gambar perubahan fokal dalam bahan otak sifat dystrophik diperhatikan, menurut pelbagai sumber, dari 50 hingga 80% dari semua orang ketika mereka berumur. Ischemia, yang menyebabkan bekalan darah normal ditamatkan, menyebabkan perubahan yang menggalakkan dalam tisu lembut. Tomography resonance membantu mengenal pasti punca-punca pelanggaran dan menjalankan analisa perbezaan penyakit.
Perubahan fokus kecil, yang pada mulanya tidak menimbulkan kebimbangan, boleh mengakibatkan strok. Di samping itu, sentuhan peningkatan echogenicity dari genesis vaskular mungkin menunjukkan penyebab onkologi gangguan.
Pengesanan awal masalah ini membantu untuk menetapkan terapi yang paling berkesan. Lesi dari genetik disisiku yang jelas kelihatan pada MRI mungkin menunjukkan patologi berikut:
- Dalam hemisfera serebrum, ia menunjukkan sebab-sebab yang mungkin berikut: pertindihan aliran darah arteri vertebra kanan dengan cara anomali kongenital atau plak aterosklerotik. Keadaan ini boleh disertai dengan hernia tulang belakang serviks.
- Dalam perkara putih lobus frontal - sebab-sebab perubahan boleh menjadi hipertensi biasa, terutama selepas mengalami krisis. Sesetengah anomali dan foci kecil tunggal dalam zat ini adalah kongenital dan menimbulkan ancaman kepada kehidupan normal. Ketakutan menyebabkan kecenderungan untuk meningkatkan kawasan kerosakan, serta mengiringi perubahan dengan fungsi motor terjejas.
- Beberapa perubahan fokal dalam bahan otak menunjukkan kehadiran penyimpangan yang serius dalam genesis. Ia boleh disebabkan oleh keadaan sebelum strok, atau demensia yang senile, epilepsi, dan banyak penyakit lain, perkembangan yang diiringi oleh atrofi vaskular.
Jika kesimpulan MRI menunjukkan diagnosis: "tanda-tanda luka multifokal otak sifat vaskular" adalah punca kebimbangan tertentu. Doktor yang merawat akan diminta untuk menubuhkan penyebab perubahan dan menentukan kaedah terapi konservatif dan pemulihan.
Sebaliknya, perubahan mikrofok berlaku di hampir setiap pesakit selepas 50 tahun. Foci boleh dilihat dalam mod angiografi, sekiranya punca berlakunya itu tidak normal dalam genesis.
Sekiranya luka sifat dystrophic didapati, ahli terapi pasti akan menetapkan riwayat umum pesakit. Sekiranya tiada sebab-sebab tambahan yang perlu diambil perhatian, ia akan disyorkan untuk memantau secara kerap trend perkembangan patologi. Bahan untuk merangsang peredaran darah boleh ditetapkan.
Perubahan dalam substansi sifat dyscirculatory-dystrophic otak menunjukkan masalah yang lebih serius. Tekanan dan kekurangan peredaran darah boleh disebabkan oleh trauma dan sebab-sebab lain.
Tanda-tanda lesi focal kecil otak dalam kes etiologi vaskular pengembangan sederhana boleh menyebabkan diagnosis encephalopathy, kongenital dan diperolehi. Sesetengah ubat hanya boleh memburukkan lagi masalah. Oleh itu, ahli terapi akan memeriksa hubungan antara ubat dan iskemia.
Apa-apa perubahan patologi dan degeneratif perlu dikaji dan diuji dengan baik. Penyebab lesi fokus ditentukan dan, berdasarkan keputusan MRI, profilaksis atau rawatan penyakit yang dikesan telah ditetapkan.
Setiap orang lambat laun mula berumur. Bersama-sama dengannya, seluruh tubuh menjadi penuaan. Penuaan terutamanya memberi kesan kepada otak. Terdapat kegagalan dalam sistem jantung dan saluran darah. Penyebab kegagalan ini adalah peredaran darah yang tidak mencukupi di otak dan saraf tunjang.
Gangguan peredaran otak terbahagi kepada:
- Focal,
- Merebak
Sekiranya seseorang mempunyai iskemia, maka perubahan tempatan dalam masalah kelabu otak otak berlaku di otak kerana kekurangan bekalan darah ke otak. Keadaan ini boleh dilihat selepas osteochondrosis tulang belakang atau bahagian leher leher, apabila laluan vaskular arteri melalui mana darah memasuki otak dilanggar. Perubahan dalam bahagian otak kepala mungkin melibatkan sebarang kecederaan atau pembengkakan.
Perubahan fokus
Melanggar integriti tisu otak di mana-mana satu tempat dipanggil perubahan fokal dalam substansi otak kepala sifat dystrophic. Sebagai peraturan, ini adalah bahagian-bahagian otak yang hampir tidak ada nutrien yang dibekalkan. Dalam keadaan ini, proses tisu dikurangkan, dan bahagian otak yang terjejas mula rosak.
Perubahan fokal dalam bahan otak termasuk:
- Kista kecil,
- Pertuduhan nekrosis kecil,
- Parut Gliomesodermal,
- Perubahan yang tidak penting dalam substansi otak.
Perubahan fokal tunggal dalam substansi otak kepala sifat dystrophic memberikan simptom berikut, yang seseorang tidak dapat membantu tetapi notis:
- Sering dan kesakitan
- Paresthesia,
- Pening
- Hyperkinesia,
- Lumpuh
- Koordinasi Pergerakan,
- Kecerdasan dikurangkan
- Kehilangan ingatan
- Gangguan emosi,
- Gangguan sensitiviti
- Ataxia,
- Agrafiya.
Pada pemeriksaan, doktor perlu mengenal pasti punca berlakunya perubahan teruk dalam bahan otak dan penyakit yang disertakan:
- Vasomotor dystonia,
- Atherosclerosis
- Pelbagai penyakit somatik,
- Hipertensi,
- Aneurysm dan kord rahim,
- Sindrom Cardiocerebral.
Bilakah penyakit muncul?
Perubahan tumpuan tempatan dalam substansi otak sifat dystrophic berlaku selepas tujuh puluh tahun dan dicirikan oleh manifestasi demensia yang senonoh. Dengan penyakit ini, gangguan pemikiran atau demensia berlaku. Penyakit yang dominan termasuk:
- Penyakit Alzheimer,
- Penyakit Pick,
- Penyakit Getington.
Dengan cara ini, perubahan fokal tunggal dalam kandungan otak sifat dystrophik boleh berlaku bukan sahaja pada usia tua, tetapi juga pada orang muda dan orang tengah pertengahan. Mana-mana jangkitan atau kecederaan mekanikal boleh merosakkan integriti atau kebolehtelapan saluran darah yang memberi makan kepada otak dan saraf tunjang.
Bagaimana untuk merawat?
Dalam rawatan, adalah penting untuk mempunyai masa untuk mengenali penyakit ini, apabila gejala perubahan fokal dalam bahan otak tidak begitu ketara dan proses perubahan boleh diterbalikkan. Banyak langkah terapi yang berbeza akan diberikan untuk memperbaiki bekalan darah ke otak: normalisasi rehat dan buruh, pemilihan diet yang betul, penggunaan sedatif dan analgesik. Ubat yang meningkatkan bekalan darah ke otak akan ditetapkan. Pesakit boleh ditawarkan rawatan sanatorium.
Siapa yang terjejas?
Perubahan fokal tunggal dalam substansi otak kepala sifat kemudaratan termasuk orang:
- Penderitaan daripada diabetes
- Pesakit dengan aterosklerosis,
- Pesakit reumatik. Orang semacam itu mesti terlebih dahulu menyembuhkan penyakit utama, mengikuti diet khas, memantau aktiviti fizikal dan, sememangnya, kerap melawat doktor.
Perubahan fokus setempat dalam bahan otak dapat disembuhkan, jika anda mendekatinya secara profesional dan tepat waktu. Malangnya, hanya perubahan kecil dalam bahagian otak yang sukar dirawat.
Sehingga kini, pakar telah mengenal pasti sebilangan besar penyakit yang berkaitan dengan luka-luka kapal serebrum.
Ini adalah pelanggaran yang agak serius yang boleh melibatkan:
- gangguan mental;
- kehilangan ingatan separa;
- pukulan atau serangan jantung.
Itulah sebabnya pesakit harus mendapat rawatan segera.
Apakah genesis otak vaskularnya.
Genesis vaskular bukanlah suatu penyakit, tetapi hanya satu indikasi penyakitnya. Oleh itu, ini adalah pelanggaran peredaran darah, yang sering menjadi penyebab serangan jantung, strok dan pelbagai penyakit lain. Serangan vaskular hari ini agak kerap.
Penyebab penyakit ini.
Sebelum anda merawat sebarang penyakit, anda perlu mengetahui sebab-sebab kejadiannya. Proses penyembuhan bergantung kepadanya.
Faktor-faktor berikut boleh mencetuskan berlakunya gangguan peredaran darah:
- tekanan;
- pelbagai kecederaan kepala;
- berat badan berlebihan;
- penyalahgunaan minuman keras dan bahan narkotik;
- aneurisme;
- gaya hidup yang tidak aktif;
- tekanan darah rendah;
- diabetes;
- pelbagai penyakit jantung dan sistem peredaran darah;
- osteochondrosis;
- aritmia
Penyakit yang wujud dalam pelbagai bentuk.
- peredaran darah terjejas di dalam otak. Mereka mungkin cerebral atau focal. Tetapi dengan kaedah rawatan yang betul, proses itu boleh diterbalikkan dan ia adalah mungkin untuk memulihkan fungsi;
- penyumbatan arteri. Dalam kes ini, pemakanan otak dikurangkan atau berhenti sepenuhnya, yang membawa kepada kematian sel. Rawatan dijalankan hanya dengan pembedahan;
- pecah kapal. Ringkasnya - strok yang mungkin iskemia atau hemorrhagic.
Gejala genesis vaskular.
Tanda-tanda biasa yang menyertakan genesis vaskular:
- aritmia Ini adalah ketara (sehingga sembilan puluh beats per minit) gangguan denyut nadi walaupun dalam tempoh rehat lengkap;
- Tekanan darah tinggi episodik atau biasa yang tidak munasabah (lebih daripada seratus dan empat puluh mm Hg Seni.);
- kelemahan yang tidak munasabah dalam anggota badan;
- sakit kepala atau pening. Harus diingat bahawa sifat mereka secara langsung bergantung kepada jenis gangguan peredaran darah;
- gangguan perhatian. Pesakit tidak boleh menumpukan perhatian dan menonjolkan yang paling penting dalam banyak maklumat;
- peningkatan keletihan.
Diagnosis boleh dilakukan dengan ketepatan kesakitan yang dialami oleh pesakit. Oleh itu, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada wataknya.
Meningkatkan dering di kepala, kesakitan berdenyut dan perasaan denyut nadi berlaku apabila arteri craniocerebral berubah. Selalunya, gejala muncul di latar belakang tekanan tinggi. Pada peringkat terakhir penyakit, kesakitan mula memperoleh watak yang membosankan, loya sering muncul.
Dengan tahap kepenatan otak yang tinggi, seseorang terasa berat di belakang kepalanya, yang menunjukkan tumpuan pelanggaran di kawasan ini. Sakit kepala pada waktu pagi diterangkan oleh pakar-pakar, bahawa dalam aliran keluar darah yang tegak berlaku dengan lebih berkesan. Selalunya ia berlaku, dan sebaliknya - dalam kedudukan ini peredaran melambatkan, yang membawa kepada kesakitan dan insomnia.
Salah satu tanda utama genesis vaskular adalah beberapa gangguan mental. Perwujudan yang paling penting kehadiran penyakit adalah tempoh tidur yang cetek dan jangka pendek. Pesakit selepas bangun sentiasa berasa letih dan lemah. Dalam kes ini, hanya aktiviti fizikal yang boleh membantu.
Pelbagai manifestasi dari genesis vaskular sifat ini termasuk:
- kepekaan kepada cahaya terang atau bunyi;
- peningkatan kerengsaan;
- perhatian dan gangguan ingatan;
- air mata.
Perlu diingat bahawa pesakit dalam kes ini benar-benar memahami keadaannya. Adalah perlu untuk memberi perhatian sekiranya berlaku gangguan mental dengan fakta bahawa sukar bagi pesakit untuk mengingati peristiwa, tarikh dan kronologinya.
Dalam kes apabila penyakit itu berlangsung, keadaan asthenic meningkat, yang bermaksud bahawa ia muncul:
- kebimbangan
- ketidakpastian
- ketidakpuasan berterusan dan mudah marah tanpa sebab yang baik.
Rawatan itu dijalankan dengan ubat.
Tumpuan perkara putih dari genesis vaskular
Berbanding dengan bahan kelabu, putih mempunyai lipid yang lebih besar dan kurang air.
Dalam penyakit sistem saraf, luka-luka perkara putih dapat nyata:
- dalam bentuk multiple sclerosis. Apabila mendiagnosis penyakit, MRI digunakan dan tumpuan kepadatan yang tinggi dijumpai, yang terletak di cerebellum, corpus callosum dan boleh berganda;
- encephalomyelitis. Pusat kejadian terletak di kawasan subkortikal otak dan, dengan kehadiran berbilang, mampu bercampur;
- panencephalitis sclerosing. Fokus dalam penyakit ini terletak di ganglia basal;
- neurosarcoidosis. Selalunya memberi kesan kepada membran otak, serta tumpuan berlaku di kelenjar pituitari, kawasan chiasm, hypothalamus.
Luka otot fokus kecil
Penyakit yang menyebabkan kemunculan usus kecil dari genesis vaskular adalah kronik.
Sebabnya mungkin:
- tekanan darah tinggi;
- sista;
- kematian tisu;
- Parut intracerebral yang mungkin kekal selepas kecederaan kepala;
- aterosklerosis;
- aneurisme;
- pelbagai gangguan lain peredaran darah di otak atau saraf tunjang.
Penyakit ini paling sering menjejaskan lelaki berusia lima puluh lima tahun dengan predisposisi yang keturunan. Dibangunkan pada latar belakang hipertensi.
Diagnosis genesis vaskular.
Pencitraan resonans magnetik adalah salah satu kaedah yang paling digunakan dalam mengesan pelanggaran peredaran darah di dalam otak. Terima kasih kepada pakar imej tiga dimensi boleh menganalisis semua proses dan melihat pelanggaran atau neoplasma.
MRI digunakan terutamanya untuk diagnosis. Kajian neurologi dan ultrasound tisu otak juga digunakan.
Kesukaran mendiagnosis genesis vaskular adalah bahawa penyakit ini tidak mempunyai akut
mengalir dan disertai oleh gejala kabur.
Untuk mengetahui diagnosis yang tepat, doktor mesti mengumpul ujian secukupnya, dan pemerhatian yang berpanjangan diperlukan.
Cara tambahan untuk mengkaji penyakit genesis vaskular adalah:
- spektroskopi;
- diagnosis aktiviti elektrik sel-sel otak;
- imbasan dupleks;
- positron tomography;
- tomografi menggunakan radionuklida.
Rawatan genesis vaskular.
Semua prosedur untuk rawatan penyakit dan gangguan peredaran darah di otak dijalankan untuk menghilangkan tekanan darah tinggi dan gejala aterosklerosis.
Untuk fungsi otak yang betul, tekanan darah biasa diperlukan, maka proses fiziko-kimia akan diteruskan dengan betul. Di samping itu, perlu menormalkan keadaan metabolisme lemak.
Rawatan ubat digunakan untuk memulihkan fungsi otak.
Semasa rawatan genesis vaskular, kaedah penyingkiran plak digunakan untuk mengembalikan peredaran darah yang normal. Bahagian kapal yang rosak boleh diganti dengan pembedahan.
Dalam pemulihan peranan penting yang dimainkan oleh pemulihan pesakit. Untuk melakukan ini, gunakan fisioterapi, serta pelbagai latihan fizikal yang bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah.
Ia tidak mudah untuk mengenal pasti penyakit dari genesis vaskular, kerana penyakit ini tidak mempunyai gejala dan bentuk akut. Pencitraan resonans magnetik, spektroskopi, imbasan dupleks, serta pemerhatian jangka panjang pesakit digunakan untuk mendiagnosis diagnosis yang betul.
Menghadapi latar belakang ketidakcukupan peredaran darah, perubahan fokal dalam bahan otak sifat bersifat sirkulasi. Otak dibekalkan dengan darah dari 4 kolam vaskular - dua karotid dan dua vertebrobasilar. Biasanya, kolam ini saling berkaitan dalam rongga tengkorak, membentuk anastomosis. Senyawa ini membolehkan tubuh manusia mengimbangi kelemahan aliran darah dan kekurangan oksigen untuk masa yang lama. Di kawasan yang kekurangan darah, aliran darah dari lembangan lain melalui aliran. Jika kapal-kapal anastomotik ini tidak dibangunkan, maka mereka bercakap mengenai satu lingkaran viliian terbuka. Dengan struktur saluran darah ini, kegagalan peredaran membawa kepada perubahan fokal di otak, gejala klinikal.
Diagnosis yang paling biasa pada orang yang lebih tua, hanya berdasarkan aduan, adalah ensefalopati dyskirkulasi. Walau bagaimanapun, ia mesti diingati - ia adalah masalah peredaran darah yang kronik dan progresif yang berkembang akibat penderitaan kapilari otak, yang dikaitkan dengan perkembangan sebilangan besar sebatan mikro. Kerosakan otak focal hanya boleh didiagnosis jika terdapat kriteria tertentu:
- ada tanda-tanda kerosakan otak, yang boleh disahkan secara objektif;
- simptom klinikal yang berterusan berterusan;
- kehadiran hubungan langsung antara gambar klinikal dan instrumental apabila menjalankan kaedah pemeriksaan tambahan;
- kehadiran penyakit serebrovaskular dalam pesakit, yang merupakan faktor risiko untuk perkembangan kerosakan otak fokus;
- ketiadaan penyakit lain yang mungkin akan menghubungkan asal-usul gambar klinikal.
Perubahan fokal dalam substansi otak sifat peredaran darah diwujudkan oleh memori, perhatian, pergerakan, sfera emosional yang merosot.
Pengaruh utama pada keadaan fungsional dan penyesuaian sosial pesakit mempunyai gangguan kognitif. Apabila terdapat bahan otak fokal dalam bidang lobus depan dan temporal hemisfera dominan, terdapat penurunan ingatan perhatian, kelembapan proses pemikiran, perancangan yang merosot dan pelaksanaan yang konsisten dalam kerja rutin harian. Kerosakan kognitif akibat pengguguran otak genesis vaskular. Dengan perkembangan neurodegenerative perubahan otak fokal, seseorang tidak lagi mengenali benda-benda biasa, ucapan menderita, gangguan emosi dan kepribadian bergabung. Pertama, sindrom asthenik dan keadaan depresi muncul, yang bertindak balas dengan buruk terhadap rawatan dengan antidepresan.
Gangguan dystropik, degeneratif yang progresif membawa kepada kemunculan egosentrisme, tidak ada kawalan ke atas emosi, reaksi yang tidak mencukupi untuk keadaan berkembang.
Gangguan pergerakan ditunjukkan dengan mengejutkan apabila berjalan, mengkoordinasikan gangguan, paresis pusat keparahan yang berbeza-beza, kepala menggeletar, pergelangan tangan, kebodohan emosi dan amimia. Luka otak fokus progresif yang berterusan membawa kepada peringkat akhir penyakit apabila pesakit tidak dapat makan kerana tersedak berterusan. Emosi yang ganas muncul, sebagai contoh, ketawa atau menangis dari tempat, suara menjadi hidung.
Faktor ramalan
Penyakit yang membawa kepada perubahan kecil di dalam otak termasuk hipertensi arteri, stenosis dan lesi vaskular, gangguan lipid dan metabolisme karbohidrat.
Mekanisme utama perkembangan encephalopathy disirkirculatik ditunjukkan oleh fakta bahawa fokus serangan iskemia dan serangan jantung terbentuk. Ini adalah keadaan apabila perubahan dystrophik mula berkembang terhadap latar belakang kebuluran oksigen, aliran darah yang berkurangan, dan metabolisme yang lebih perlahan. Di dalam otak, kawasan demilasi, edema, regenerasi gliosis, dan pengembangan ruang perivaskular muncul. Faktor-faktor di atas adalah utama. Mereka menjelaskan lesi yang sedia ada dan genesis otak.
Kaedah kaji selidik tambahan
Kaedah utama untuk mendiagnosis patologi ini adalah MRI otak, di mana kumpulan hiperintensif, serangan jantung kecil, degenerasi post-iskemia, dan pengembangan sistem ventrikel ditentukan. Jumlah serangan jantung boleh dari satu hingga beberapa kes, diameter boleh menjadi 2.5 cm. Perubahan fokal kecil mengatakan bahawa ini adalah kekalahan yang serius yang boleh mengakibatkan kecacatan pesakit. Ia berada di tempat ini bahawa peredaran darah menderita.
Ultrasound Doppler, pengimbasan dupleks digunakan, yang boleh menunjukkan aliran darah terjejas dalam bentuk asimetri, stenosis, penyumbatan kapal besar, peningkatan aliran darah vena, plak aterosklerotik.
Komputasi tomografi akan membolehkan anda melihat hanya jejak serangan jantung yang dipindahkan dalam bentuk lacunae yang diisi dengan cecair serebrospinal, iaitu, sista. Ia juga ditentukan oleh penipisan - atrofi korteks serebrum, pelebaran ventrikel, hidrosefalus yang berkaitan.
Pendekatan moden terhadap terapi
Rawatan perlu diarahkan kepada penyakit yang menyebabkan gangguan otak. Di samping itu, ia perlu menggunakan cara mencegah perkembangan penyakit.
Agensi vaskular yang ditetapkan mandatori, seperti pentoxifylline, Vinpocetine, cinnarizine, dihydroergocriptine. Mereka mempunyai kesan positif ke atas peredaran otak, menormalkan peredaran mikro, meningkatkan kepekaan sel darah merah, mengurangkan kelikatan darah dan memulihkan ketidakstabilannya. Ubat-ubatan ini melegakan kekejangan vaskular, memulihkan ketahanan tisu kepada hipoksia.
Sebagai antioxidant, nootropic, rawatan antihipoksik, cytoflavin, actovegin, asid thioctic, piracetam, ginkgo biloba digunakan.
Rawatan dengan agen vestibulotropic mengurangkan kesan pening, menghapuskan keresahan semasa berjalan, meningkatkan kualiti hidup pesakit. Rawatan dengan betahistine, vertigohel, dimenhydrinate, meclozine, diazepam membenarkan dirinya sendiri.
Dengan tekanan darah tinggi, pemantauan tekanan dan nombor denyutan secara berkala diperlukan, dan normalisasi mereka mengikut petunjuk. Aspirin, dipyridamole, clopidogrel, warfarin, dabigatran digunakan untuk menipiskan darah. Dengan peningkatan kolesterol darah, statin digunakan.
Pada masa ini, perhatian khusus diberikan kepada penyekat saluran kalsium, yang, bersama-sama dengan fungsi menormalkan tekanan darah, mempunyai kesan neuroprotective. Cerebrolysin, cerebrolizat, gliatilin, mexidol memulihkan fungsi kognitif dengan baik.
Neurotransmitter, contohnya, citicoline mempunyai kesan nootropik dan psychostimulatory, menormalkan memori, perhatian, meningkatkan kesejahteraan, mengembalikan keupayaan pesakit untuk penjagaan diri. Mekanisme tindakan adalah berdasarkan kepada fakta bahawa ubat itu mengurangkan bengkak otak, menstabilkan membran sel,
L-lysine escinate mempunyai anti-radang, anti-edema, dan sifat neuroprotective. Merangsang rembesan glukokortikoid, mengembalikan kebolehtelapan vaskular, mengubati urat dan menormalkan aliran keluar vena.
Terapi Pilihan untuk Gangguan Kognitif
Untuk memulihkan memori, perhatian, prestasi, donepezil digunakan - ubat yang menormalkan pertukaran neurotransmitter, mengembalikan kelajuan, kualiti transmisi impuls saraf ke destinasi. Ia mengembalikan aktiviti harian pesakit, membetulkan sikap tidak peduli, tindakan obsesif yang tidak difahami, menghapuskan halusinasi.
Galantamine menormalkan transmisi neuromuskular, merangsang pengeluaran enzim pencernaan, rembesan kelenjar peluh, menurunkan tekanan intraokular. Ubat ini digunakan untuk demensia, encephalopathy disirkirculatory, glaukoma.
Rivastigmine berkesan. Tetapi penerimaannya adalah terhad oleh kehadiran ulser gastrik, ulser duodenal, gangguan konduksi, arrhythmia, asma bronkial, halangan saluran kencing, epilepsi.
Apabila menyatakan kecemasan psiko-emosi memohon antidepresan. Dalam patologi ini, inhibitor serotonin reuptake terpilih telah membuktikan diri mereka dengan baik. Ubat-ubatan ini termasuk venlafaxine, milnacipran, duloxetine, sertraline. Dadah kumpulan ini di farmasi dijual hanya dengan preskripsi. Berikan ubat-ubatan ini kepada doktor yang mengikuti, dengan mengambil kira keterukan gangguan intelektual dan mental, gejala kemurungan, khayalan.
Pencegahan
Pencegahan ensefalopati dyskirkulasi adalah terutamanya rawatan sebab-sebab yang menyebabkan hipertensi, tekanan, diabetes, obesiti. Di samping mengekalkan gaya hidup yang sihat, normalisasi tidur, rehat rejim buruh, adalah perlu untuk mengelakkan terapi manual pada tulang belakang serviks. Kecondongan kepala dan leher yang tidak berjaya boleh membawa kepada kemerosotan aliran darah yang tidak dapat dipulihkan dalam lembangan vertebrobasilar dan menyebabkan komplikasi yang mematikan atau mematikan.
Sekiranya terdapat tanda-tanda peningkatan keletihan, kehilangan ingatan, perhatian terhadap prestasi, anda perlu berunding dengan doktor dan melakukan pemeriksaan yang akan menghapuskan aliran darah ke kapal-kapal yang membekalkan otak. Untuk mengenal pasti jantung, paru, patologi endokrin dan untuk memulakan rawatan tepat pada masanya adalah cara untuk berjaya dalam memerangi encephalopathy disirkirculatory.
Perubahan otak fokus: perkembangan, jenis, gejala, berbahaya atau tidak, bagaimana untuk merawat
Perubahan fokal dalam bahan otak adalah bidang perubahan atropik, dystropik, perubahan nekrotik yang berlaku di latar belakang aliran darah, hipoksia, mabuk, dan keadaan patologi yang lain. Mereka direkodkan pada MRI, menyebabkan kecemasan dan ketakutan pada pesakit, tetapi mereka tidak selalu memberi sebarang gejala atau mengancam nyawa.
Perubahan struktur dalam otak lebih kerap didiagnosis pada orang tua dan warga tua dan merupakan refleksi penuaan semula jadi. Menurut beberapa laporan, lebih daripada separuh daripada 60 orang mempunyai tanda perubahan fokal dalam otak. Jika pesakit menderita hipertensi, aterosklerosis, diabetes, maka keparahan dan kelaziman degenerasi akan lebih banyak.
Perubahan fokal dalam otak adalah mungkin pada zaman kanak-kanak. Oleh itu, pada bayi yang baru lahir dan bayi, mereka adalah tanda hipoksia yang teruk semasa tempoh pranatal atau ketika melahirkan anak, apabila kekurangan oksigen menimbulkan kematian tisu saraf yang tidak matang dan sangat sensitif di sekitar ventrikel, dalam perkara putih di bahagian hemisfera dan di dalam korteks.
Kehadiran perubahan fokus dalam tisu saraf, yang ditubuhkan oleh MRI, bukan diagnosis. Proses tumpuan tidak dianggap sebagai penyakit bebas, jadi doktor mempunyai tugas untuk mengetahui sebab mereka, mewujudkan hubungan dengan gejala dan menentukan taktik pesakit.
Dalam banyak kes, perubahan fokal di otak dikesan secara kebetulan, tetapi pesakit cenderung mengaitkan kehadiran mereka dengan pelbagai gejala. Malah, proses ini tidak selalu mengganggu otak, menimbulkan kesakitan atau sesuatu yang lain, jadi rawatan sering tidak diperlukan, tetapi kemungkinan besar, doktor akan mencadangkan pemerhatian dinamik dan MRI setiap tahun.
Punca perubahan fokus pada otak
Mungkin punca utama perubahan fokal dalam bahan otak pada orang dewasa boleh dianggap sebagai faktor umur, serta penyakit yang berkaitan dengannya. Selama bertahun-tahun, penuaan semulajadi semua tisu badan, termasuk otak, yang agak berkurang dalam saiz, sel-sel atrofi, di beberapa tempat perubahan struktur dalam neuron akibat kekurangan zat makanan.
Kelemahan yang berkaitan dengan usia aliran darah dan perlambatan proses metabolik menyumbang kepada kemunculan tanda-tanda kemerosotan mikroskopik dalam tisu otak - perubahan fokal dalam bahan otak sifat dystrophik. Penampilan bola hematoxylin yang dipanggil (badan amiloid) secara langsung dikaitkan dengan perubahan degeneratif, dan formasi itu sendiri pernah menjadi neuron aktif yang telah kehilangan nukleusnya dan telah mengumpulkan produk metabolisme protein.
Badan Amyloid tidak larut, mereka wujud selama bertahun-tahun dan didapati di seluruh otak selepas kematian, tetapi terutamanya di sekitar ventrikel dan vesel sisi. Mereka dianggap salah satu daripada manifestasi encephalopathy sengaja, dan terutama sekali mereka dengan demensia.
Bola hematoxylin juga boleh dibentuk dalam fekus nekrosis, iaitu selepas mengalami kecacatan serebrum dari sebarang etiologi, atau kecederaan. Dalam kes ini, perubahan itu bersifat tempatan dan dikesan di mana tisu otak paling rosak.
plak amiloid di dalam otak semasa penuaan semula jadi atau penyakit Alzheimer
Sebagai tambahan kepada degenerasi semulajadi, pada pesakit yang berkaitan dengan usia, jejak yang signifikan pada struktur otak disebabkan oleh patologi bersamaan dalam bentuk hipertensi arteri dan lesi vaskular atherosklerosis. Penyakit ini membawa kepada iskemia meresap, distrofi dan kematian kedua neuron individu dan seluruh kumpulan mereka, kadang-kadang sangat luas. Asas perubahan fokus dalam genesis vaskular adalah gangguan total atau sebahagian aliran darah di bahagian tertentu otak.
Menghadapi latar belakang hipertensi, aliran darah adalah orang pertama yang menderita. Arteri-arteri dan arteriol kecil mengalami ketegangan yang berterusan, kekejangan, dinding mereka menebal dan menebal, dan hasilnya adalah hipoksia dan atrofi tisu saraf. Di atherosclerosis, kerosakan otak yang tersebar juga mungkin dilakukan dengan pembentukan pertumpahan atrofi yang tersebar, dan dalam kes-kes yang teruk, strok berlaku sebagai serangan jantung, dan perubahan fokus adalah setempat.
Perubahan fokal dalam kandungan otak sifat disisikrut adalah berkaitan dengan hipertensi dan aterosklerosis, yang mana hampir semua penduduk warga tua di planet ini menderita. Mereka dikesan pada MRI dalam bentuk kawasan bertaburan rarefaction tisu otak dalam perkara putih.
Perubahan fizikal yang bersifat post-iskemia disebabkan oleh iskemia teruk yang terdahulu dengan nekrosis tisu otak. Perubahan sedemikian adalah ciri-ciri infarksi otak dan pendarahan di latar belakang hipertensi, aterosklerosis, trombosis atau embolisme dari katil vaskular otak. Mereka bersifat setempat, bergantung pada lokasi lokasi kematian neuron, mereka tidak dapat dilihat atau agak besar.
Atherosclerosis adalah penyebab aliran darah yang berkurangan ke otak. Dalam proses kronik, perubahan fokal / meresap kecil dalam tisu otak berkembang. Sekiranya tersumbat akut, strok iskemia boleh berkembang dengan pembentukan nekrotik yang seterusnya dalam pesakit yang masih hidup.
Selain penuaan semula jadi dan perubahan vaskular, punca lain juga boleh menyebabkan kerosakan kepada tisu otak:
- Diabetes mellitus dan amyloidosis - menyebabkan kemerosotan genesis terutamanya vaskular akibat gangguan hipoksia dan metabolik;
contoh fisi demamelination dalam pelbagai sklerosis
Proses keradangan dan imunopatologi - pelbagai sclerosis, sarcoidosis, vasculitis dalam penyakit reumatik (contohnya lupus erythematosus) - kedua-dua demilelasi (kehilangan membran sel oleh proses sel) dan gangguan mikrosirkulasi dengan iskemia berlaku;
contoh-contoh leukoaraiosis otak
Keracunan akut dan kronik dengan bahan narkotik, alkohol, karbon monoksida - distrofi yang tidak dapat dipulihkan dan kematian neuron;
Ciri-ciri MR-diagnosis perubahan fokal dalam bahan otak
Sebagai peraturan, kehadiran perubahan fokal dalam bahan otak menjadi diketahui selepas pesakit telah menjalani MRI. Untuk menjelaskan jenis luka dan diagnosis pembezaan, kajian boleh dilakukan dengan kontras.
Perubahan fokal berbilang lebih banyak ciri-ciri jangkitan, patologi kongenital, gangguan pembuluh darah dan proses dysmetabolik, pelbagai sklerosis, manakala perubahan fokal tunggal berlaku selepas strok, lesi perinatal, jenis kecederaan tertentu, metastasis tumor.
Dystropi semula jadi semasa penuaan
Perubahan fokal dalam kandungan otak sifat dystrophik terhadap latar belakang penyebaran yang berkaitan dengan usia diwakili oleh tanda-tanda Encik:
- Periventricular (sekitar kapal) "topi" dan "jalur" dijumpai di luar ventrikel lateral, yang berlaku disebabkan oleh pecahan myelin dan pengembangan ruang perivaskular, pertumbuhan sel glial di bawah ependyma ventrikel;
- Perubahan atropik dari hemisfera dengan pengembangan sistem alur dan ventrikel;
- Perubahan fokal tunggal dalam bahagian dalam bahan putih.
Perubahan fokal pelbagai sifat disisikkaliran mempunyai ciri yang mendalam dalam masalah putih otak. Perubahan yang dijelaskan akan lebih jelas, dan gejala encephalopathy akan progresif dengan hipertensi yang berkaitan dengan usia.
perubahan dalam otak dengan usia (lebih muda → lebih tua): leukorea di sekitar ventrikel otak, atrofi, perubahan fokal
Bergantung kepada kelaziman perubahan berkaitan dengan umur, terdapat:
- Ringan - satu perubahan fokal mengenai perkara putih dari saiz titik di bahagian dalam otak;
- Lesi saliran tengah;
- Berat - pertumpahan besar yang bertaburan foci kerosakan tisu saraf, terutamanya dalam bahagian yang mendalam pada latar belakang gangguan vaskular.
Perubahan tidak berubah
Perubahan fokal dalam perkara putih otak disebabkan pelanggaran trophism vaskular adalah fenomena yang paling biasa dalam analisis MRI pada pesakit usia. Alasan mereka dianggap hipoksia kronik dan dystrophy terhadap latar belakang kekalahan arteri dan arteriol kecil.
Mengurangkan aliran darah adalah salah satu punca utama perubahan usia yang berkaitan dengan otak
Tanda-tanda lesi vaskular:
- Perubahan fokal berganda dalam perkara putih, terutamanya dalam struktur dalaman otak, tidak melibatkan ventrikel dan perkara kelabu;
- Nekrosis lacunar atau sempadan;
- Luka merebak dalam bahagian yang mendalam.
tumpuan mikro-mikrosa dalam otak di otak
Gambar yang dijelaskan mungkin menyerupai satu jika berlaku atrofi berkaitan dengan usia, oleh itu, ia hanya boleh dikaitkan dengan encephalopathy disisikirkit jika ada gejala yang relevan. Infarksi lacunar biasanya berlaku di latar belakang luka vaskular atherosclerosis otak. Kedua-dua aterosklerosis dan hipertensi menghasilkan perubahan yang sama pada MRI dalam keadaan kronik, boleh digabungkan dan menjadi ciri untuk orang selepas ulang tahun ke-50.
Penyakit yang disertai dengan demilelasi dan proses dystropik yang tersebar sering memerlukan diagnosis pembezaan yang teliti, dengan mengambil kira gejala dan sejarah. Oleh itu, sarcoidosis boleh mensimulasikan patologi yang paling pelbagai, termasuk sklerosis berganda, dan memerlukan MRI dengan kontras yang menunjukkan perubahan fokus ciri dalam nukleus basal dan membran otak.
Dalam Lyme Borreliosis, gigit gigitan tidak lama sebelum bermulanya gejala neurologi dan ruam kulit dianggap sebagai fakta yang paling penting. Perubahan fokal di dalam otak adalah serupa dengan mereka yang mempunyai multiple sclerosis, mempunyai saiz maksimum 3 mm dan digabungkan dengan perubahan dalam saraf tunjang.
Manifestasi perubahan fokal dalam bahan otak
Otak dibekalkan dengan darah dari dua kolam vaskular - arteri karotid dan vertebra, yang sudah ada di rongga tengkorak mempunyai anastomosa dan membentuk lingkaran Willis. Keupayaan untuk memindahkan darah dari satu setengah otak kepada yang lain dianggap sebagai mekanisme fisiologi yang paling penting yang membolehkan untuk mengimbangi gangguan vaskular, oleh itu, klinik perubahan folik kecil yang menyebar tidak muncul serta-merta dan tidak sama sekali.
Pada masa yang sama, otak sangat sensitif kepada hipoksia, oleh sebab itu hipertensi yang berpanjangan dengan kerosakan pada jaringan arteri, aterosklerosis, menghalang aliran darah, perubahan radang pada saluran darah dan bahkan osteochondrosis boleh menyebabkan kesan tidak dapat dipulihkan dan kematian sel.
Sejak perubahan fokal dalam tisu otak berlaku kerana pelbagai sebab, gejala mungkin berbeza. Perubahan dyscirculatory dan senile mempunyai ciri-ciri yang serupa, tetapi perlu diingati bahawa orang yang agak sihat tidak akan mengalami sebarang lesi.
Seringkali, perubahan dalam tisu otak tidak sama sekali berlaku, dan pada pesakit-pesakit tua mereka dianggap sebagai norma umur, oleh itu, kesimpulan MRI harus ditafsirkan oleh pakar neurologi yang berpengalaman sesuai dengan gejala dan usia pesakit.
Jika perubahan fokal ditunjukkan dalam kesimpulan, tetapi tidak ada tanda-tanda masalah, maka tidak perlu merawatnya, tetapi anda masih perlu melihat doktor dan secara berkala memantau MR-gambar di otak.
Sering kali, pesakit yang mempunyai perubahan fokus mengadu sakit kepala yang berterusan, yang juga tidak semestinya dikaitkan dengan perubahan yang dikenalpasti. Alasan lain harus selalu dikecualikan sebelum mula "memerangi" dengan gambar MR.
Dalam kes di mana pesakit telah didiagnosis dengan hipertensi arteri, aterosklerosis otak atau leher, diabetes, atau gabungannya, kemungkinan besar MRI akan menunjukkan perubahan fokus yang sepadan. Simptomologi pada masa yang sama boleh berkembang dari:
- Gangguan sfera emosi - kerengsaan, perubahan mood, kecenderungan untuk tidak peduli dan kemurungan;
- Insomnia pada waktu malam, mengantuk siang hari, terganggu irama harian;
- Mengurangkan prestasi mental, ingatan, perhatian, kecerdasan;
- Sakit kepala yang kerap, pening;
- Gangguan sfera motor (paresis, kelumpuhan) dan kepekaan.
Tanda-tanda awal perubahan dyscirculatory dan hypoxic tidak selalu menimbulkan perhatian kepada pesakit. Kelemahan, keletihan, mood buruk dan sakit kepala sering dikaitkan dengan tekanan, keletihan di tempat kerja dan cuaca buruk.
Apabila perkembangan perubahan otak berleluasa semakin meningkat, tindak balas yang tidak mencukupi tingkah laku menjadi lebih berbeza, perubahan jiwa, dan komunikasi dengan saudara-mara menderita. Dalam kes demensia vaskular, penjagaan diri dan kewujudan bebas menjadi mustahil, kerja organ panggul terganggu, dan paresis dari kumpulan otot individu mungkin.
Kerosakan kognitif hampir selalu dikaitkan dengan proses degeneratif yang berkaitan dengan usia dengan dystrophy otak. Demensia yang teruk dari genesis vaskular dengan pelbagai fosfat jarang berlaku pada tisu saraf dan atropi korteks disertai dengan gangguan ingatan, penurunan aktiviti mental, kekacauan masa dan ruang, ketidakupayaan untuk menyelesaikan bukan sahaja intelektual, tetapi juga tugas harian yang mudah. Pesakit terhenti mengakui orang yang tersayang, kehilangan keupayaan untuk menghasilkan semula ucapan yang artikulat dan bermakna, jatuh ke dalam kemurungan, tetapi boleh menjadi agresif.
Terhadap latar belakang gangguan kognitif dan emosi, patologi sfera motor berlangsung: kelengkungan menjadi tidak stabil, gegaran anggota badan muncul, menelan terganggu, dan paresis menguatkan sehingga lumpuh.
Dalam beberapa sumber, perubahan fokal dibahagikan kepada post-iskemia, dyscirculatory dan dystrophic. Perlu difahami bahawa bahagian ini sangat bersyarat dan tidak selalu mencerminkan gejala dan prognosis untuk pesakit. Dalam banyak kes, perubahan berkaitan dengan usia yang berkaitan dengan dyskirculatory disebabkan oleh hipertensi atau aterosklerosis, dan pertumpuan post-ischemic mungkin berlaku dengan genesis vaskular yang tersebar sedia ada. Kemunculan kawasan baru pemusnahan neuron akan memburukkan lagi manifestasi patologi yang ada.
Bagaimana jika terdapat tanda-tanda lesi fokus pada MRI?
Persoalan tentang apa yang harus dilakukan dengan adanya perubahan fokal dalam bahan otak pada MRI, kebanyakannya membimbangkan orang-orang yang tidak mempunyai gejala neurologi yang signifikan sama sekali. Boleh difahami: dalam kes hipertensi atau aterosklerosis, rawatan yang paling mungkin telah ditetapkan, dan jika tidak ada gejala, maka apa dan bagaimana untuk merawat?
Tumpuan perubahan tidak dirawat oleh mereka sendiri, taktik doktor diarahkan kepada penyebab utama patologi - tekanan darah tinggi, perubahan aterosklerotik, gangguan metabolik, jangkitan, tumor dan sebagainya.
Dengan perubahan dystrophik dan dyskirculatory yang berkaitan dengan usia, pakar mengesyorkan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh pakar neurologi atau ahli terapi (hypotensive, statin, agen antiplatelet, antidepresan, nootropics, dll), serta perubahan gaya hidup:
- Tidur penuh dan tidur malam;
- Makanan rasional dengan sekatan gula-gula, berlemak, asin, hidangan pedas, kopi;
- Penghapusan tabiat buruk;
- Aktiviti motor, berjalan, sukan yang layak.
Adalah penting untuk memahami bahawa perubahan fokus yang sedia ada tidak akan hilang di mana-mana, bagaimanapun, melalui gaya hidup, memantau parameter dan tekanan darah, anda boleh mengurangkan risiko iskemia dan nekrosis, perkembangan proses distropik dan atropik, sambil memanjangkan umur aktif dan bekerja selama bertahun-tahun.