Kadar sedimentasi erythrocyte (segera ESR) dikesan apabila ujian darah umum diambil (kemudian dirujuk sebagai OAK). Pengukuran dibuat dalam milimeter sejam (mm / h). Terima kasih kepada ESR, doktor secara proaktif mengenal pasti patologi (menular atau onkologi). Dalam bahan kita, kita membezakan norma di kalangan generasi muda, serta ciri-ciri menaikkan atau menurunkan ESR.
Jadual: norma kanak-kanak
Selepas kelahiran, bayi mempunyai kadar sedimentasi eritrosit rendah (selepas ini dirujuk sebagai ESR), sejak metabolisma yang baru lahir diturunkan. Dalam kes ini, ESR adalah penunjuk yang tidak stabil. Sebagai contoh, pada usia 27-30 hari, adalah wajar untuk melihat peningkatan mendadak dalam ESR, dan kemudian penurunan berikut.
Ia penting! Kanak-kanak lelaki mempunyai ESR lebih rendah daripada perempuan.
Mengenai penunjuk kanak-kanak ESR pada usia yang berbeza, ia patut dikaji dalam jadual berikut:
Tahap perubahan ESR pada siang hari, jadi perlu mengambil ujian pada pagi hingga tengah hari. Doktor mengesyorkan mengambil OAK sekurang-kurangnya sekali setahun. Di hadapan penyakit (berjangkit atau virus), pakar pediatrik mengembalikan ujian selepas pemulihan lengkap.
Peningkatan atau penurunan ESR tidak selalu menunjukkan kehadiran penyakit, kerana doktor mesti menilai semua item mengikut analisis umum. Jika ESR melebihi 10 mata, dan nilai-nilai lain adalah normal, maka tidak ada sebab untuk dikhawatirkan. Apabila sisihan dari norma lebih tinggi daripada 15 mata, maka pemeriksaan tambahan diperlukan (selepas merujuk kepada pakar pediatrik) untuk mengenal pasti patologi.
ESR sehingga setahun
Jadual di atas menunjukkan bahawa kanak-kanak di bawah satu tahun mempunyai tahap ESR yang rendah. Sebab utama penurunan ini dikaitkan dengan ciri-ciri metabolisme protein. ESR meningkat secara beransur-ansur apabila mereka semakin tua.
Kadang-kadang ESR meningkat secara dramatik, contohnya, pada usia 1 bulan, kadarnya boleh meningkat menjadi 17 mm / h. Kemudian nilai itu kembali normal. Sekiranya ESR tidak berkurangan, maka ia adalah layak untuk lulus peperiksaan tambahan untuk mengenalpasti patologi.
Perlu diingat bahawa ESR bergantung pada kriteria tambahan, seperti:
- jantina - lelaki mempunyai kelajuan yang lebih rendah;
- perkembangan anemia (anemia);
- masa pengumpulan darah - kriteria maksimum diperhatikan dari 10-16 jam;
- perkembangan penyakit radang;
- Jangkitan (bakteria, kulat, virus) - ESR berubah 24 jam selepas bermulanya indisposition (demam, batuk, sakit kepala, dll.).
Norma adalah 1-3 tahun
Pada usia 1, ESR adalah 5-9 mm / j. Kemudian kadar berubah ke atas. Pada usia tiga tahun, ESR maksimum akan mencapai 12 mata.
Penunjuk ESR dipengaruhi oleh faktor berikut: pengambilan ubat ubat; makanan; menangis kuat; kehadiran penyakit (virus, berjangkit); gigi.
Apabila peningkatan lebih daripada 40 mm / h, maka perlu untuk lulus pemeriksaan tambahan untuk mengenal pasti patologi dalam kanak-kanak.
Ia penting! Selepas penyakit virus, tahap ESR tidak segera turun, jadi reanalisis mesti diambil sebulan selepas pemulihan.
4 tahun ke atas
Kanak-kanak yang berumur lebih dari 4 tahun mempunyai ESR yang tinggi berbanding pada awal kanak-kanak (dari 6 mm / h). Dari umur 6 tahun, ESR mula berbeza dalam jantina, kerana tubuh bersedia untuk masa pubertas. Oleh itu, ESR di kalangan kanak-kanak perempuan berumur 6-14 tahun akan lebih tinggi (sehingga 13 mm / j) berbanding dengan anak lelaki yang lebih muda (sehingga 12 mm / j).
Selepas usia 16 tahun, ESR tidak berbeza dengan orang dewasa, tanpa mengira jantina.
Apabila ESR menyimpang sebanyak 10 mata, ibu bapa mungkin tidak bimbang, kerana selesema biasa boleh menyebabkan perubahan prestasi. Apabila ESR berubah dengan lebih daripada 20-30 mata, maka anda harus berunding dengan doktor untuk pemeriksaan tambahan.
Perlu diingati bahawa setiap organisma mempunyai ciri-ciri individu, oleh itu, dalam beberapa keadaan, perubahan dalam ESR tidak membawa kepada penyimpangan.
ESR di Panchenkov
Kaedah Panchenkov paling sering digunakan di institusi awam. Menggunakan teknik ini, doktor menentukan kehadiran keradangan atau penyakit lain.
Pakar menggunakan darah kapilari untuk pengambilan, oleh itu, darah harus diambil dari jari. Sebelum lulus analisis, anda perlu memenuhi beberapa keperluan yang dikenakan kepada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa, iaitu:
- Sebelum mengambil ujian, anda tidak boleh makan dan minum pelbagai jenis minuman (teh, kopi, jus). Dibenarkan untuk minum hanya air biasa dalam kuantiti yang kecil.
- Selama 2 hari anda tidak boleh makan makanan berlemak dan pedas.
- 1 hari sebelum prosedur, kanak-kanak itu tidak boleh dilaraskan, baik secara fizikal dan moral.
- Kanak-kanak mesti tenang sebelum memberikan darah.
- Masa analisis - sebelum makan tengahari.
Kaedah Panchenkov mempunyai beberapa peringkat, iaitu:
- Pakar harus terlebih dahulu menambahkan natrium sitrat ke kapilari yang disediakan khas untuk tanda - huruf R.
- Darah diambil.
- Darah ditiup ke dalam tiub (sebelum huruf K).
- Sampel yang dihasilkan mestilah bercampur dengan penyelesaian yang disediakan.
- Kapilari dengan komposisi yang terhasil hendaklah diletakkan dalam kedudukan tegak.
- Pembantu makmal mengira tahap ESR 1 jam selepas pemasangan dalam kedudukan menegak.
- Hasil akhir ditunjukkan dalam kepala surat pesakit.
Hasilnya boleh dikumpulkan pada hari berikutnya selepas pensampelan darah (di klinik swasta - dari 2 jam).
Ia penting! Apabila menggunakan kaedah ini, tidak ada pemisahan pesakit mengikut jantina.
Kaedah Westergren
Kaedah Westergren adalah kaedah yang paling popular yang memenuhi keperluan ICSI (Jawatankuasa Antarabangsa bagi Standardisasi Penyelidikan Darah). Selalunya, teknik ini digunakan di pusat-pusat perubatan komersil.
Darah Venous, yang selanjutnya dicampur dengan antikoagulan (natrium sitrat kepada tanda 200 mm), perlu untuk pengumpulan. Perbezaan utama dengan kaedah Panchenkov adalah bentuk yang berbeza daripada tiub ujian. Jika tidak, teknik Westergren tidak berbeza dengan kaedah sebelumnya.
Norma ESR pada kanak-kanak: petunjuk usia 0 hingga 18 tahun
Ujian darah seorang kanak-kanak boleh memberitahu tentang banyak perubahan patologi yang berlaku di dalam badan. Salah satu penunjuk penting ialah kadar pemendapan erythrocyte.
Mari kita bercakap hari ini tentang penunjuk ESR - norma pada kanak-kanak, dan yang menunjukkan masalah kesihatan.
Apa kata analisa?
Untuk menentukan ESR dalam kanak-kanak, darah vena atau kapilari diambil. Penunjuk ini membantu mengenal pasti penyakit pada peringkat awal, apabila gejala-gejala belum disebut atau tidak hadir.
Ia tidak mungkin untuk menentukan patologi apa yang berlaku dalam pesakit kecil oleh ESR. Untuk tujuan ini, anda perlu lulus peperiksaan dan lulus ujian tambahan.
Penyimpangan dalam ESR tidak memerlukan rawatan khas. Penunjuk ini kembali normal sebaik sahaja penyakit mendasari dikenal pasti dan dihapuskan.
ESR: norma pada kanak-kanak mengikut jadual umur
Parameter yang dibenarkan bagi penunjuk ini untuk setiap kanak-kanak adalah individu. Mereka bergantung kepada usia dan jantina. Ia juga penting bagi keadaan emosi dan fizikal bayi sebelum analisis.
Perubahan fisiologi yang sedikit di dalam badan akan memberi kesan ke atas hasilnya. Dalam hal ini, kawasan definisi norma ESR agak luas.
Penyimpangan kecil daripada nilai yang dinyatakan tidak mewakili sebab kebimbangan. Pediatrik memberi perhatian kepada penunjuk ini, jika ia jauh di atas atau di bawah norma.
Meningkatkan lebih daripada 20 unit menunjukkan proses patologi berbahaya di dalam badan bayi. Keadaan ini memerlukan pemeriksaan perubatan awal, mengenalpasti dan menangani punca-punca utama.
Oleh kerana proses metabolik yang tidak sempurna dalam badan pada bayi baru lahir, indikator ESR adalah minimum. Apabila mereka berkembang, penunjuk ini juga tumbuh. Norma ESR dalam darah kanak-kanak yang lebih tua mempunyai sempadan yang lebih luas.
Kelebihan 40 unit menunjukkan pelanggaran serius di dalam badan. Penunjuk ini memerlukan diagnosis serta rawatan segera penyakit ini.
Bagaimana analisis dijalankan
Bagi kanak-kanak, analisis ini tidak berbahaya, walaupun tidak menyenangkan. Lagipun, kebanyakan kanak-kanak bereaksi menyakitkan dengan keperluan untuk prosedur ini.
Bahan untuk penyelidikan diberikan pada waktu pagi, pada perut kosong. Darah diambil dari urat atau jari. Bayi yang baru lahir mengambil bahan dari tumit.
Apabila mengambil analisis, adalah penting bahawa aliran darah secara bebas dari luka. Sekiranya anda menekan jari, gosokkannya, maka ia akan bersambung dengan kelenjar getah biji dan hasilnya tidak tepat.
ESR di atas normal
Peningkatan prestasi tidak selalu menunjukkan penyakit yang serius. Antara sebab yang menyebabkan lebihan ESR, berikut dibezakan:
- avitaminosis;
- fasa gigi yang aktif;
- pelanggaran diet;
- mengambil ubat tertentu, khususnya, paracetamol;
- serangan cacing;
- tekanan, keadaan teruja sistem saraf.
Kelebihan beberapa nilai tidak kritikal. Tetapi ini adalah dengan syarat bahawa tidak ada yang menyusahkan anak.
Sekiranya nilai-nilai itu jauh lebih tinggi daripada norma-norma yang dinyatakan, maka ini menunjukkan penyakit. Untuk mengenal pasti, doktor menetapkan pemeriksaan tambahan: diagnostik ultrasound, ujian darah biokimia, urinalisis.
Berikut adalah beberapa penyakit di mana terdapat peningkatan dalam nilai ESR:
- penyakit berjangkit;
- reaksi alergi;
- onkologi;
- diabetes;
- anemia;
- gangguan hormon;
- pelanggaran integriti kulit (kecederaan, luka bakar).
Kadar ESR dalam darah kanak-kanak boleh meningkat dengan banyak sebab. Analisis ini, dalam ertikata, ujian litmus. Dia memberikan cahaya hijau untuk penyelidikan tambahan jika doktor menganggapnya perlu.
Nilai yang rendah
Pilihan ini kurang biasa daripada nilai yang berlebihan. Tetapi, sama dengan indikator yang meningkat, hasil ini tidak dapat menentukan dalam pembentukan diagnosis. Ia secara tidak langsung menunjukkan pelanggaran dan kerosakan dalam badan.
Masalah kesihatan yang mungkin termasuk:
- penyakit jantung;
- peredaran yang lemah;
- hemofilia;
- penyakit hati;
- perubahan dalam keseimbangan asid-asas;
- penyakit autoimun;
- kekurangan dan dehidrasi.
Apa sebenarnya penyebab penurunan kadar pemendapan erythrocyte hanya akan memberitahu pemeriksaan am. Tanpa kajian makmal dan perkakasan tambahan untuk menubuhkan penyebab sebenar tidak mungkin.
Hasil positif palsu
Ya, ia berlaku juga. Hasilnya tidak boleh dipercayai. Terdapat beberapa alasan yang ESR lebih tinggi daripada biasa pada kanak-kanak.
- fungsi buah pinggang yang lemah;
- berat badan berlebihan;
- vaksin hepatitis B baru-baru ini;
- pengambilan vitamin A;
- hiperkolesterolemia.
Juga pentingnya pengaruh pelanggaran teknikal yang berlaku semasa proses diagnostik.
Gejala
Seringkali, apabila kadar sedimentasi erythrocyte berubah, kanak-kanak tidak terganggu oleh apa-apa. Dan patologi itu sendiri dikesan hanya semasa peperiksaan rutin. Tetapi ia berlaku bahawa penyakit, terhadap latar belakang perubahan dalam penunjuk, memberikan gejala ciri.
- Diabetes mellitus menimbulkan peningkatan dahaga dan, akibatnya, kencing kerap. Berat badan semakin berkurangan dan terdapat bahaya untuk menjangkiti jangkitan kulit. Dengan patologi ini, serigala boleh sering diperhatikan.
- Semasa proses sifat onkologi, bayi dengan cepat kehilangan berat badan. Kekurangan imuniti, kelemahan dan keletihan pantas muncul. Peningkatan nodus limfa juga menunjukkan keadaan berbahaya ini.
- Penyakit berjangkit dan virus menimbulkan peningkatan suhu badan, sakit kepala. Mereka akan menunjukkan sesak nafas, penderitaan, serta gejala mabuk umum badan.
- Tuberkulosis dicirikan oleh batuk, sakit dada. Penurunan berat badan, sakit kepala, dan sakit kepala yang kerap adalah gejala penyakit ini.
Jika kanak-kanak mempunyai perubahan dalam penunjuk ESR, tetapi tidak ada gejala penyakitnya, dan peperiksaan tambahan tidak mendedahkan apa-apa pelanggaran - segalanya teratur. Mungkin ini hanya ciri fisiologi badan bayi.
Ciri-ciri normalisasi petunjuk
Dengan sendirinya, kadar pemendapan erythrocyte yang meningkat atau menurun tidak dirawat. Untuk menormalkan nilai-nilai yang diperlukan untuk mendiagnosis penyakit yang betul, yang menyebabkan kegagalan. Selepas langkah terapeutik yang bertujuan untuk menyingkirkan patologi, kadar ESR dalam darah pada kanak-kanak stabil.
Tetapi sesetengah penyakit mungkin mempunyai nuansa sendiri yang mempengaruhi prestasi. Contohnya, selepas penyakit berjangkit, nilai-nilai kembali normal selepas 1-2 bulan. Kadang-kadang walaupun kelebihan yang signifikan dari nilai-nilai yang dibenarkan tidak menunjukkan penyakit. Ini mungkin disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi organisma.
Juga, penunjuk dipengaruhi oleh keunikan memeriksa analisis pusat perubatan tertentu. Setiap institusi perubatan mempunyai kaedah penyelidikan makmal sendiri, oleh itu hasilnya mungkin berbeza. Hal ini terutama berlaku terhadap analisis kadar sedimentasi erythrocyte, nilai yang dipengaruhi oleh banyak sebab.
Kesimpulannya
ESR, norma pada kanak-kanak, yang individu, tidak boleh berfungsi sebagai faktor bebas untuk diagnosis. Ia sentiasa penunjuk, menunjukkan sama ada terdapat sebab untuk menjadi perhatian.
Walaupun bilangannya sangat berbeza dengan norma, anda tidak boleh panik. Doktor akan menetapkan pemeriksaan tambahan dan menentukan punca patologi.
Ingatlah bahawa selepas rawatan, kadar kadar pemendapan erythrocyte tidak segera kembali normal. Oleh itu, adalah disyorkan untuk menganalisis semula analisis beberapa bulan selepas pemulihan.
Kebolehpercayaan keputusan akan terjejas oleh pelbagai faktor. Keadaan emosi bayi ini, dan mengambil vitamin, dan gigi. Adalah penting untuk menstabilkan latar belakang emosi anak sebelum melepasi analisis.
Pelawat blog yang dihormati, adakah anda terpaksa berhadapan dengan masalah ESR yang tinggi atau rendah pada seorang kanak-kanak? Apakah keputusan ini menunjukkan dalam kes anda?
Tinggalkan komen anda dan kongsi pautan ke artikel itu dengan rakan-rakan di rangkaian sosial. Biarkan ibu-ibu yang lain mengetahui apa hasil daripada ESR menunjukkan pada bentuk analisis pesakit kecil.
Kadar ESR pada kanak-kanak mengikut umur
Cara yang paling bermaklumat untuk mengenal pasti pelbagai penyakit dalam kanak-kanak adalah jumlah darah lengkap. Salah satu petunjuknya ialah kadar pemendapan (sedimentasi) eritrosit.
Mana-mana keabnormalan di dalam badan boleh memberi kesan yang penting ke atasnya. Dalam kes ini, penting untuk mengetahui nilai normal bagi setiap kumpulan umur kanak-kanak, serta sebab-sebab yang mana kanak-kanak itu mungkin telah meningkat atau menurunkan ESR dalam darah.
Apakah ESR?
Penunjuk ini menunjukkan kadar pemendapan sel darah merah selama satu jam.
Ia mengukur proses keradangan yang disebabkan oleh jangkitan, serta perkembangan neoplasma dalam badan.
Ciri-ciri penunjuk:
- Mana-mana keradangan dalam badan menimbulkan pengumpulan dalam darah bahan-bahan tertentu yang mempercepatkan proses agregasi (gluing) sel-sel darah merah. Dalam sesetengah penyakit, bahan-bahan ini terkumpul banyak, sementara yang lain - kurang.
- Perubahan dalam ESR mungkin berlaku sebelum permulaan sebarang gejala penyakit.
- Tetapi biasanya terdapat hubungan langsung antara kehadiran proses keradangan dalam badan dan ESR yang tinggi.
Pada masa ini, tindak balas berikut berlaku:
- Sel darah merah, yang lebih berat daripada sel darah lain, saling berkait (agregat) dan menetap ke bahagian bawah tiub.
- Dalam tiub ujian dengan bahan ujian, dua lapisan membentuk; bahagian atas adalah plasma, komponen darah cecair.
- Selepas itu, ukur ketinggian lapisan plasma.
- Nilai ini (lebar) dalam milimeter sejam adalah ESR.
Kadar ESR dalam darah pada kanak-kanak
Sehubungan dengan perkembangan dan perkembangan tubuh kanak-kanak, komposisi perubahan darahnya. Jantina anak dalam masa remaja juga mempunyai kesan.
Kadar ESR pada kanak-kanak mengikut umur ditunjukkan dalam jadual di bawah.
Dalam hal apabila penunjuk ESR kanak-kanak lebih tinggi daripada norma lebih dari 10 mm / jam (contohnya, jika dalam 2-3 tahun adalah 32 mm / jam), nilai yang tinggi dapat menunjukkan adanya infeksi atau kanser yang serius, dan kemudian analisis tambahan diperlukan.
Apabila mereka diturunkan, sebagai peraturan, kanak-kanak mempunyai masalah dengan pembekuan darah.
ESR ditinggikan
Faktor-faktor yang mempengaruhi peningkatan:
- Jangkitan (rubela, campak, difteri, batuk kokol, tonsilitis, sinusitis, otitis, meningitis, polio, selesema, pyelonephritis, cystitis, parotitis, pneumonia, tuberkulosis, radang kelenjar tiroid).
- Anemia pada kanak-kanak.
- Penyakit sistem autoimun (arthritis, ankylosing spondylitis, lupus, diabetes, penyakit alahan).
- Kegagalan buah pinggang.
- Hypercholesterinemia (sintesis kolesterol berlebihan).
- Obesiti melampau (paras fibrinogen meningkat).
- Kehadiran tumor tumor (untuk sebarang gejala leukemia pada kanak-kanak).
- Sindrom ESR yang dipercepatkan (tinggi). Jika pesakit tidak mengesahkan kehadiran sebarang keradangan, penyakit reumatik atau tumor di dalam badan.
- Kesilapan dalam analisis (terdapat kes apabila tiub menyimpang dari kedudukan menegak).
Ia juga perlu untuk mempertimbangkan data berikut:
- Jika tahap penunjuk tunggal ini masih tinggi dan diagnosis yang diramalkan apabila mempertimbangkan semua faktor lain yang mungkin belum disahkan, dan keadaan kesihatan tetap baik dan bertenaga, maka kenaikan ini tidak memerlukan rawatan yang berasingan.
- ESR mungkin akan dinaikkan untuk sedikit masa selepas pemulihan.
- Apabila patologi kanser, ia tetap tinggi untuk tempoh yang lama.
Punca diagnosis positif palsu mungkin:
- Menggigil;
- Helminthiasis;
- Beriberi;
- Masa remaja (untuk kanak-kanak perempuan, kadarnya lebih tinggi daripada kanak-kanak lelaki);
- Masa hari (meningkat dari 13 hingga 18 jam);
- Tekanan;
- Vaksinasi;
- Ubat (contohnya antipiretik dengan kandungan paracetamol);
- Ketoksikan;
- Kecederaan akibat keretakan tulang atau kerosakan tisu lembut;
- Makanan berlemak.
ESR yang rendah
Faktor-faktor yang mempengaruhi penurunan:
- Tumor benigna yang meningkatkan bilangan sel darah merah (polycythemia).
- Sindrom Thrombohemorrhagic (pembekuan darah yang lemah).
- Gangguan pembekuan kongenital (disfibrinogenemia, afibrinogenemia).
- Kegagalan jantung.
- Rawatan dengan asid valproic (digunakan untuk epilepsi).
- Rawatan dengan dextran berat molekul rendah (larutan gantian plasma).
- Cachexia (penumpahan badan yang melampau, dicirikan oleh kelemahan umum, penurunan berat badan yang ketara).
- Penolakan makanan asal haiwan.
- Sebagai kesan sampingan rawatan.
- Kekurangan teknikal dalam analisis (ujian lebih daripada 2 jam selepas sampel darah; penyejukan sampel darah).
Petua berguna
- Sekiranya analisis kadar pemendapan dan keputusan kajian tambahan adalah sama, doktor mempunyai peluang untuk mengesahkan atau mengecualikan diagnosis yang disyaki. Walau bagaimanapun, hasil yang normal tidak mengecualikan fakta bahawa penyakit itu masih ada.
- Jika ESR adalah satu-satunya peningkatan dalam analisis, dan tidak ada gejala lain, pakar tidak boleh membuat diagnosis yang tepat. Dalam kes ini, selepas beberapa waktu, kajian semula ditetapkan untuk diagnosis yang tepat.
- Untuk menormalkan penunjuk ini, doktor menetapkan rawatan sesuai dengan penyakit ini (untuk jangkitan bakteria, ia boleh menjadi antibiotik, untuk virus, ubat antivirus, untuk reaksi alahan, antihistamin, dan sebagainya).
- Apa-apa, walaupun tekanan kecil boleh menjejaskan kebolehpercayaan data yang diperolehi untuk analisis. Oleh itu, ia tidak dilakukan sebaik sahaja selepas X-ray, prosedur fisioterapeutik, menangis lama dan selepas makan.
- Pensambilan darah untuk analisis dilakukan pada waktu pagi, dengan perut kosong, mengelakkan sebarang tekanan emosi pada bayi.
- Dalam kebanyakan kes, kadar itu dinormalisasi selepas pemulihan.
- Pemeriksaan pencegahan kanak-kanak untuk kehadiran penyakit disyorkan untuk dijalankan sekurang-kurangnya sekali setahun.
Bersama-sama dengan hasil analisis harus dipertimbangkan:
- Sejarah kesihatan kanak-kanak;
- Hasil pemeriksaan lain (urinalisis, ujian darah lanjut, analisis lipid, penyelidikan pada protein C-reaktif).
Ia penting! Sekiranya tidak mematuhi norma, hanya doktor yang boleh menetapkan rawatan; Anda tidak boleh memberi ubat anak anda sendiri, anda boleh menyebabkan lebih banyak mudarat.
Norma ESR pada kanak-kanak mengikut umur - video
Kajian kadar sedimentasi erythrocyte dikaitkan secara terperinci dengan ujian darah umum. Oleh itu, berhati-hati mengkaji semua faktor yang mempengaruhi penunjuk ini. Ini dijelaskan secara terperinci oleh doktor E. Komarovsky dalam video seterusnya.
Terlepas dari umur dan jantina kanak-kanak, ibu bapa harus ingat bahawa tubuhnya selalu berada di bawah pengaruh berbagai faktor yang merugikan: selesema musiman, tekanan, diet tidak seimbang. Mereka secara langsung mempengaruhi tubuh, khususnya komposisi kualitatif dan kuantitatif unsur-unsur darah.
Kajian ESR bersama-sama dengan ujian lain boleh membantu menentukan kehadiran jangkitan atau patologi lain dalam kanak-kanak dan mencari rawatan yang betul.
Norma ESR dalam kanak-kanak 3 tahun
Kandungan
Apakah kadar ESR pada kanak-kanak berusia 3 tahun dianggap boleh diterima? Ibu bapa perlu tahu petunjuk ini, kerana tahap tinggi mungkin menunjukkan proses patologi yang serius.
Penunjuk penting kiraan darah keseluruhan ialah kadar pemendapan erythrocyte. Dengan bantuan data ini, keadaan kesihatan kanak-kanak dan orang dewasa ditentukan. Biasanya, dengan adanya tumpuan keradangan, parameter ESR meningkat. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui nilai apa yang dianggap sebagai norma dalam analisis kanak-kanak, dan jika perlu untuk melakukan penyelidikan tambahan untuk mengenal pasti asas untuk peningkatannya.
Angka yang dibenarkan untuk kanak-kanak
Derma darah yang tetap membolehkan tempoh yang singkat untuk membina keadaan umum badan. Selalunya, banyak ibu bapa berfikir tentang apa yang hasil ujian bermakna, terutamanya kadar pemendapan erythrocyte, kerana mereka memberi perhatian ketika membuat diagnosis.
Tahap ESR pada orang dewasa dan kanak-kanak berbeza antara satu sama lain. Walaupun setiap kanak-kanak adalah individu, tetapi terdapat parameter yang sah yang dirujuk oleh doktor. Penyimpangan yang ketara dari mereka adalah alasan untuk pelantikan tinjauan tambahan.
Sebagai peraturan, penunjuk itu dipengaruhi oleh seks anak dan usianya. Oleh itu, apabila memecahkan keputusan analisis, data ini juga diambil kira. Saiz dan keadaan leukosit, kelikatan dan komposisi darah adalah penting. Selepas membandingkan semua keputusan, doktor akan mengatakan sama ada kanak-kanak mempunyai penyakit atau sama ada fenomena ini adalah proses fisiologi.
Peraturan ESR untuk kanak-kanak yang berumur berbeza:
- Bayi baru lahir hingga sebulan - 2-4 mm / h.
- Kanak-kanak dari satu bulan hingga setahun - 3-10 mm / j.
- Kanak-kanak dari 12 bulan hingga 5 tahun - 5-11 mm / j.
- Pada perempuan berusia 6 hingga 14 tahun - 5-13 mm / h.
- Anak lelaki berumur 6-14 tahun - 4-12 mm / j.
- Gadis dari 14 tahun - 2-15 mm / j.
- Kanak-kanak berumur 14 tahun - 1-10 mm / j.
Pada bayi yang baru lahir, kadar pemendapan eritrosit sangat rendah, kerana metabolisme mereka tidak dikawal (biasanya, parameternya berkembang sebelum tahun). Mulai dari tempoh remaja, parameter ESR adalah berbeza untuk kanak-kanak lelaki dan perempuan. Oleh itu, diagnosis mengambil kira semua data yang boleh menjejaskan keputusan.
Bacaan mungkin berbeza dengan beberapa angka, dan ini tidak akan menyimpang dari norma. Tetapi jika kadar pemendapan erythrocyte tinggi, maka penyelidikan tambahan diperlukan untuk mencari penyakit yang menimbulkan fenomena ini. Oleh itu, anda perlu lulus analisis biokimia darah, air kencing, dalam sesetengah kes, x-ray atau ultrasound organ-organ dalaman ditunjukkan. Kadang-kadang doktor menetapkan ujian najis untuk menghapuskan penyakit parasit.
Sering kali ibu bapa bertanya: "Apakah kadar ESR yang mungkin berlaku pada kanak-kanak berumur 3 tahun?" Petunjuk tidak boleh melebihi 5-11 mm / j. Tetapi ini tidak bermakna bahawa nilai 12-13 mm / h adalah sisihan dari norma. Peningkatan beberapa unit dibenarkan, sambil menilai keadaan kanak-kanak. Sekiranya dia berkelakuan seperti biasa, tidak ada aduan, maka peningkatan ESR bukan anomali.
Untuk menentukan kehadiran / ketiadaan perkembangan proses peradangan selepas rawatan, disyorkan untuk lulus analisis berbayar untuk protein C-reaktif. Dia akan memberikan penunjuk yang lebih tepat.
Penyimpangan dari norma
Dalam sesetengah kes, penyimpangan dari norma boleh dikenalpasti, apakah maksudnya? Di bawah keadaan sedemikian, perhatikan nilai penunjuk tersebut. Sekiranya ia meningkat sebanyak 10 unit, maka penyakit yang serius akan berlaku di dalam tubuh kanak-kanak, iaitu rawatan mungkin berlangsung selama dua hingga tiga minggu. Kadang-kadang nilai dipengaruhi oleh beberapa sebab yang boleh menjejaskan sel darah merah.
- makan makanan berlemak yang berlebihan;
- ubat tanpa gangguan;
- overstrain emosi;
- vaksinasi hepatitis;
- obesiti;
- anemia.
Apabila menilai keputusan analisa sebagai tambahan kepada ESR, perlu mengambil kira nilai-nilai lain. Sekiranya mereka biasa, maka jangan risau.
Contohnya, tahap limfosit yang tinggi mungkin menunjukkan kehadiran virus dalam badan kanak-kanak, jika neutrofil meningkat, maka penyebabnya adalah jangkitan bakteria. Tanpa mengambil kira semua data meletakkan analisis yang betul sukar.
Juga, pemendapan erythrocyte dapat berubah jika kanak-kanak meletus gigi atau, bersama-sama dengan makanan, tidak menerima vitamin dan unsur-unsur surih yang diperlukan. Tahap peningkatan ESR dalam kanak-kanak berusia 3 tahun boleh dikurangkan hemoglobin atau vaksinasi.
Diet yang tidak betul, iaitu penyalahgunaan lemak dan makanan ringan, coklat, mengambil ubat-ubatan mengganggu hasilnya. ESR juga boleh meningkat dengan tekanan yang lemah atau tekanan emosi.
Seringkali parameter erythrocyte yang dipertingkatkan diperhatikan dengan adanya parasit di dalam badan bayi. Oleh itu, disyorkan untuk lulus feses untuk analisis untuk menghapuskan proses ini, terutamanya jika ia berada di luar musim panas.
Kadar yang sangat tinggi biasanya menunjukkan proses patologi dalam badan:
- pemburukan penyakit kronik;
- kecederaan mekanikal;
- keracunan toksin;
- reaksi alahan;
- gangguan sistem imun.
Kadang-kadang kanak-kanak sentiasa mempunyai ESR tinggi, ini adalah ciri individu badan. Dalam kes ini, keadaan fizikal kanak-kanak adalah baik. Dalam kes ini, tiada rawatan diperlukan, dan dengan kemerosotan dalam kesejahteraan, kajian lain dijalankan.
Dalam kes yang jarang berlaku, kadar pemendapan eritrosit dikurangkan, yang menunjukkan fungsi yang lemah dalam sistem peredaran darah.
Sebab-sebab fenomena ini mungkin:
- Mabuk yang teruk.
- Dehidrasi badan.
- Cirit-birit
- Hepatitis virus.
- Kekurangan kardiovaskular.
- Masalah peredaran darah.
Terapi khas untuk tinggi atau rendah tidak wujud. Pertama sekali, ketahui sebab peningkatan dan, jika perlu, menetapkan rawatan. Oleh itu, adalah penting untuk mendiagnosis dengan betul dan menetapkan langkah-langkah yang sesuai untuk menghapuskan tanda-tanda penyakit.
Untuk memantau proses terapi, disyorkan untuk selalu mengambil ujian darah untuk memeriksa nilai-nilai. Dengan rawatan yang berjaya, mereka akan beransur-ansur bertambah baik. Di samping itu, ibu yang berpengalaman dapat melihat peningkatan dalam kesihatan bayi.
Syarat analisis
Agar penunjuk ESR menjadi benar, anda perlu tahu arahan untuk memberikan ujian darah:
- dia sedang perut kosong;
- Adalah wajar bahawa penggunaan makanan terakhir ialah 8 jam sebelum derma darah;
- hari sebelum pensampelan darah mengehadkan penggunaan makanan berlemak, asin dan pedas;
- kanak-kanak tidak disyorkan untuk menangis dan gugup;
- 1-2 hari tidak memberi dadah dan vitamin kumpulan A.
Sarapan yang enak atau teh manis yang mabuk pada waktu pagi mempengaruhi keputusan, jadi derma darah ditetapkan pada waktu pagi sebelum sarapan pagi.
Analisis positif palsu boleh menunjukkan peningkatan data di bawah keadaan berikut:
- Mengambil vitamin A.
- Berat badan berlebihan.
- Kegagalan buah pinggang
- Vaksinasi terhadap hepatitis B.
Oleh itu, adalah perlu untuk lulus analisis sekunder selepas beberapa waktu, menghapuskan semua kemungkinan faktor yang boleh menjejaskan hasilnya. Dan jika dalam kajian makmal berulang akan ada peningkatan ESR, maka kajian tambahan harus dilakukan untuk mengenal pasti proses patologi.
Untuk mencegah perkembangan penyakit serius pada kanak-kanak di bawah umur lima tahun, dinasihatkan untuk mengambil ujian darah sekurang-kurangnya dua kali setahun. Sekiranya terdapat penyimpangan yang ketara, cari sebab mereka dan lakukan rawatan yang sesuai. Kesihatan kanak-kanak itu hanya di tangan ibu bapanya!
Norma soe dalam darah kanak-kanak 3 tahun
Kadar ESR dalam darah pada kanak-kanak
Kadar ESR dalam darah kanak-kanak berbeza-beza. Singkatan ESR bermaksud "kadar pemendapan erythrocyte". Terdahulu penunjuk ini dipanggil ROE - "reaksi sedimentasi erythrocyte". ESR mencerminkan kadar perekatan eritrosit antara mereka dan sedimentasi mereka di bawah pengaruh graviti. Ia bergantung kepada bilangan dan saiz sel darah merah, pada kelikatan darah dan komposisinya secara keseluruhan.
Ini adalah salah satu penunjuk yang ditunjukkan dalam ujian darah, yang mencirikan keadaan umum kanak-kanak. Peningkatan atau penurunan ESR bukan gejala tertentu penyakit tertentu.
Apabila menganalisis ESR dalam darah, kadar pada kanak-kanak bergantung pada usia kanak-kanak, dan dalam beberapa kategori usia - dan pada seks. Data mengenai ESR pada kanak-kanak dibentangkan dalam jadual berikut:
ESR tidak tergolong dalam indikator stabil, setiap kali apabila lulus analisa nilainya mungkin berbeza. Bayi baru lahir mempunyai ESR yang rendah disebabkan oleh keunikan metabolisme protein; apabila kanak-kanak tumbuh, angka ini meningkat. Semakin tua anak-anak, semakin luas sempadan ESR.
Dalam tempoh tertentu, peningkatan ESR diperhatikan. Sebagai contoh, ini berlaku apabila seorang kanak-kanak berumur satu bulan. Jika kadar ESR pada kanak-kanak di bawah satu tahun disimpan pada 3-10 mm / h, maka norma dalam kanak-kanak berusia 3 tahun adalah sehingga 11 mm / j. Selepas 16 tahun, nilai normal adalah sama seperti pada orang dewasa.
Nilai berubah walaupun pada siang hari: sebagai contoh, ia meningkat dari jam 14 hingga 18 pada waktu petang.
ESR dalam kebanyakan kes menunjukkan kejadian mana-mana proses keradangan dalam tubuh kanak-kanak, akut atau kronik.
ESR meningkat jika penyakit virus dan bakteria seperti SARS, campak, rubella, parotitis, otitis, jangkitan usus dan tuberkulosis. Pada masa yang sama, peningkatan ESR pada kanak-kanak tidak bermakna apa-apa, kehadiran jangkitan virus atau bakteria mesti disahkan oleh perubahan dalam petunjuk lain dalam ujian darah, contohnya, dengan peningkatan bilangan neutrofil dan limfosit.
Juga, peningkatan ESR mengakibatkan:
- mabuk badan;
- pelbagai kecederaan dan patah tulang;
- pendarahan;
- reaksi alergi;
- luka parasit;
- gangguan imuniti.
Besarnya ESR secara langsung dipengaruhi oleh faktor-faktor yang mencirikan keadaan dan komposisi darah itu sendiri:
- perubahan albumin dalam darah;
- perubahan dalam keasidan darah;
- perubahan dalam kelikatan darah;
- perubahan jumlah sel darah merah.
Pada bayi, punca peningkatan ESR mungkin:
- teething;
- penggunaan makanan berlemak oleh ibu penjagaan;
- kekurangan vitamin;
- Dadah berasaskan paracetamol atau NSAID.
Pada masa ini, diagnosis yang lebih biasa "sindrom ESR yang tinggi." Ini bermakna kadar ESR yang tinggi adalah norma individu untuk kanak-kanak tertentu. Oleh itu, norma dalam kanak-kanak berusia 2 tahun boleh mencapai 17 mm / h, jika keadaan fizikalnya dinilai dengan baik oleh semua parameter.
Pada kanak-kanak yang lebih tua, ESR yang tinggi juga mungkin disebabkan oleh penyalahgunaan makanan berlemak atau kesan sampingan ubat. Tahap ESR boleh mempengaruhi tekanan emosi.
Proses mengurangkan ESR agak lambat. Jika punca kenaikan itu adalah penyakit virus, maka kadar akan kembali normal dalam tempoh 1-1.5 bulan.
Terdapat kes ketinggian ESR palsu. Peningkatan ESR yang berpanjangan boleh berlaku dengan:
- berat badan berlebihan;
- hemoglobin yang lebih rendah;
- mendapatkan vaksin hepatitis.
Kadar sedimentasi erythrocyte yang dikurangkan adalah kurang biasa daripada peningkatan. Ia boleh menemani negeri berikut:
- keracunan;
- dehidrasi;
- muntah, cirit-birit;
- kekurangan zat makanan;
- mengambil salicylates (aspirin), dadah, merkuri, kalsium klorida.
Penyebab penurunan ESR boleh menjadi penyakit seperti:
- hepatitis virus;
- penyakit jantung dystrophik;
- epilepsi;
- neurosis;
- gangguan peredaran darah kronik.
Dalam kes yang kedua, terdapat pengenceran darah, pembekuan rendah, peningkatan jumlah sel darah merah, yang dalam hal ini berinteraksi dengan buruk antara satu sama lain.
Apabila menilai keputusan analisis, anda perlu memberi perhatian kepada penyelewengan. Jika penunjuk ESR sedikit menyimpang dari norma, dan sel-sel darah lain berada dalam julat normal, maka tidak ada alasan untuk kebimbangan tertentu.
Jika ESR melampaui batas norma dengan lebih daripada 10-15 unit, ini mungkin tanda jangkitan atau proses keradangan. Rawatan penyakit ini akan mengambil masa 1-2 minggu. Dengan peningkatan ESR sebanyak 20-30 unit untuk pemulihan, ia mungkin mengambil masa 2-3 bulan. Sekiranya kadar pemendapan erythrocyte mencapai 30-40 mm / h, maka ini adalah tanda proses patologi yang serius dan kronik.
Penyimpangan ESR dari norma itu sendiri tidak tertakluk kepada terapi. Kadar ESR pada kanak-kanak adalah penunjuk nilai diagnostik dan membantu untuk mengenal pasti penyakit yang berkembang.
Adalah penting untuk memantau dinamika penyakit dan proses penyembuhan. Adalah mungkin untuk membuat kesimpulan tentang keadaan kesihatan, berdasarkan data ESR, hanya mengambil kira nilai dan petunjuk lain ujian darah umum.
Kadar ESR dalam darah kanak-kanak: transkrip, jadual norma mengikut umur
Ujian darah untuk kanak-kanak ditetapkan dan dijalankan untuk sebab-sebab perubatan untuk penyakit ini, dan juga untuk pencegahan. Dalam senarai petunjuk, tempat terakhir dimiliki oleh kajian ESR. Norma ESR dalam darah kanak-kanak adalah bukti yang tidak dapat dipertikaikan tentang tubuh yang sihat, ketiadaan penyakit. Artikel ini membahas beberapa soalan: nilai apa yang dianggap sebagai norma, kaedah apa yang menentukan nilai, faktor apa yang bergantung pada, apa yang perlu dilakukan jika berlaku sisihan dari nilai normal.
Bagaimana ia ditentukan?
Apabila doktor menetapkan ujian darah umum untuk kanak-kanak, antara keputusan yang diperolehi, maklumat tentang kandungan ESR dalam aliran darah menariknya terlebih dahulu. Pada masa yang lalu, bukannya sebutan ESR, nama lain telah diterima pakai - ROE. Dalam lembaran data analisis, "ROE norma" atau "ROE dalam darah adalah..." telah ditetapkan. Pada masa ini, penukaran itu diubah, ESR biasa digunakan.
Singkatannya bermaksud "kadar pemendapan erythrocyte", angka angka - kelajuan proses. Kajian ini boleh dilakukan sama ada oleh kaedah Panchenkov atau oleh kaedah Westergren (kedua-duanya dinamakan selepas saintis yang cemerlang, Rusia dan Sweden). Kadar pemendapan dalam kaedah ini adalah data paling tepat, dengan kaedah kedua dianggap paling dipercayai. Bagaimanakah analisis dijalankan dan apakah perbezaan antara kaedah ini?
Kaedah Panchenkov digunakan lebih kerap di klinik-klinik awam, dan ketika melakukan penyelidikan, bahan yang diketik dimasukkan ke dalam tabung menegak (Panchenkov kapiler).
Untuk analisis ESR, kanak-kanak mengambil sedikit darah dari jari cincin.
Lama kelamaan, reaksi bermula di dalam tiub. Eritrosit adalah komponen yang lebih berat berbanding dengan komponen lain, yang menetap di bahagian bawah tiub berlaku secara beransur-ansur, meninggalkan selebihnya ruang dalam pemantik kapilari. Sejam kemudian, ketinggian ruangan cahaya diukur, angka ini (unit pengukuran - mm / jam) dan ESR.
Kaedah Westergren diiktiraf sebagai lebih penting dalam bidang perubatan, lebih kerap diamalkan di klinik swasta. Analisis kandungan ESR dalam darah kanak-kanak dilakukan pada darah vena dalam tiub menegak. Sebelum kajian ini, antikoagulan (bahan khas yang menghalang darah dari pembekuan) dimasukkan ke bahagian yang dikumpul, yang membantu untuk memerhatikan gambar sedimentasi.
Apa maksud nombor tersebut
Untuk memahami nilai-nilai yang dinyatakan dalam keputusan analisis makmal, anda perlu tahu penunjuk mana yang didefinisikan sebagai normal untuk kanak-kanak dalam tempoh masa yang berbeza. Petunjuk ESR pada kanak-kanak pada mulanya bergantung kepada umur, kemudian - pada seks kanak-kanak.
Data dicerminkan dalam jadual, di mana norma-norma indikator untuk setiap tempoh umur digambarkan dengan terperinci:
- Dalam bayi yang baru dilahirkan, kadar penunjuk berada dalam lingkungan 2 hingga 4 mm / jam;
- Penanda aras seterusnya dianggap berusia 6 bulan, bilangan normal ialah 5-8 mm / jam;
- Semasa tahun pertama kehidupan bayi, angka berubah: bayi berusia satu tahun mempunyai petunjuk dari 3 hingga 9-10 mm / jam;
- Pada usia yang lebih tua, misalnya, apabila mencapai 10 tahun, angka kawalan norma memperoleh variasi yang lebih besar, antara 4-5 hingga 10-12 mm / jam.
- Pada masa remaja (12-15 tahun), penunjuk mengambil kira perbezaan antara lelaki dan perempuan, kadar kematangan mereka yang berlainan.
Adalah penting untuk diingati bahawa organisma kanak-kanak adalah sangat individu, oleh itu, dalam beberapa kes, angka analisa mungkin melebihi penunjuk umur yang normal dan stabil.
Ciri lain - sebab untuk keseronokan hanya boleh berfungsi sebagai lebihan prestasi biasa dengan lebih daripada 10 digit. Sekiranya penyimpangan dari norma itu cukup besar - inilah sebab untuk kebimbangan dan rawatan segera kepada doktor.
Tahap aktiviti proses keradangan dan penunjuk ESR berkait rapat - semakin kuat proses keradangan, semakin banyak angka yang melampaui piawai. Sekiranya terdapat ESR yang tinggi dalam tempoh yang berpanjangan, analisis CPR tambahan untuk protein reaktif ditetapkan.
Hampir selalu, keadaan dengan penunjuk yang tidak normal diperbetulkan selepas pemulihan kanak-kanak. Untuk rawatan, ubat antiviral atau antihistamin ditetapkan, terutamanya dalam kes-kes yang sukar, memerlukan antibiotik.
Kenapa ada peningkatan
Seringkali, apabila menjalankan kajian mengenai ESR pada kanak-kanak, beberapa perubahan dalam data kawalan dikesan ke arah peningkatan atau penurunan. Mengikut keputusan ujian darah, tafsiran hasilnya tidak selalu memberi gambaran yang tepat tentang penyakit yang mungkin, kerana pada kanak-kanak kadar ESR sering mengalami perubahan bukan hanya disebabkan penyakit, tetapi juga disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi, juga menyebabkan ciri-ciri usia tertentu.
Ciri usia beberapa kenaikan nilai adalah, contohnya, tempoh pertumbuhan (ESR boleh meningkat dengan ketara), atau remaja, apabila keadaan tubuh sangat tidak stabil kerana pertumbuhan pesat.
Sumber penambahbaikan lain adalah penyakit yang bersifat virus, atau jangkitan yang mengiringi beberapa penyakit menimbulkan lonjakan hasil, ini terjadi dengan bronkitis, sakit tekak, SARS, radang paru-paru. Keistimewaan nilai ESR dalam kes penyakit saluran pernafasan adalah lebih besar (lebih daripada 20-25 unit) yang berlebihan, terutama sekali dalam kes bronkitis.
Sebabnya terletak pada peningkatan penambahan protein dalam fasa akut proses keradangan di dalam aliran darah. Sejumlah penyakit disertai oleh kejatuhan penutup tisu akibat pembebasan produk pembusukan ke dalam darah, proses-proses ini adalah ciri-ciri:
- Penyakit onkologi;
- Tuberkulosis;
- Keradangan dengan asas septik;
- Serangan jantung.
Apabila proses autoimun ditunjukkan kerana perubahan dalam bahagian protein plasma, ESR dalam darah pada kanak-kanak meningkat dengan:
- Scleroderma;
- Sistemik lupus erythematosus;
- Rheumatoid arthritis.
Tahap peningkatan ESR dalam darah kanak-kanak juga berlaku dalam penyakit sistem endokrin, disebabkan penurunan jumlah albumin dalam plasma darah, serta dalam diagnosis penyakit darah.
Di samping penyebab yang disebabkan oleh penyakit, melebihi norma ESR untuk kanak-kanak boleh membawa kepada pelbagai jenis faktor domestik: tekanan, pematuhan kepada diet yang ketat untuk masa yang lama, mengambil vitamin, dan juga berat badan yang berlebihan.
Obesiti boleh menunjukkan hasil positif yang palsu, yang juga ciri-ciri keadaan anemia kanak-kanak, kegagalan buah pinggang, dan paras kolesterol tinggi di dalam badan. Kadar di kalangan kanak-kanak mungkin meningkat selepas gangguan suntikan dan gangguan baru-baru ini.
Sekiranya pengurangan dikesan
Dalam kes ketika, sebagai hasil analisis ESR pada kanak-kanak, kadar penunjuk umur diturunkan, keadaan ini mungkin menunjukkan berbagai sebab:
- Dehidrasi;
- Keracunan yang teruk;
- Penyakit jantung;
- Patologi sel darah (spherocytosis / anocytosis);
- Kelikatan aliran darah tinggi;
- Acidosis;
- Jangkitan usus dalam akut.
Hasil yang berkurangan paling sering dikaitkan dengan manifestasi patologi dalam sifat-sifat sel aliran darah: perubahan struktur, perubahan komposisi kualitatif, bilangan sel darah merah dan hemoglobin terganggu. Sebab-sebab lain untuk penurunan ini termasuk ambang pembekuan darah yang rendah, serta penyelewengan ke arah penurunan tahap pencairan. Penyebab yang paling popular adalah pelanggaran sistem peredaran umum, hasil daripada mengambil ubat khas. Bagi bayi yang berusia di bawah 1 tahun, kurang perkaitan dikaitkan dengan kekurangan cecair di dalam badan.
Pengurangan data biasa agak jarang berlaku, tetapi patologi ini tidak dianggap sebagai keadaan yang rawak, dengan cepat menormalkan. Dalam amalan perubatan, penurunan itu sentiasa mendedahkan penyakit serius badan.
Terlepas dari usia kanak-kanak itu - dia berumur satu tahun, enam tahun, atau enam belas - ibu bapa perlu memahami bahawa kesihatannya selalu terdedah kepada pelbagai kesan buruk. Analisis tahap ESR dalam darah kanak-kanak membantu mengesan pusat permulaan patologi dan memilih kaedah rawatan yang betul.
Adalah perlu untuk mengingati peraturan asas untuk memelihara kesihatan kanak-kanak - lebih cepat penyakit ini dikesan dan didiagnosis dengan betul, semakin besar peluang untuk mencapai pemulihan yang lengkap dan cepat.
Kadar ESR dalam darah pada kanak-kanak
Keadaan kesihatan kanak-kanak adalah soalan yang paling penting untuk setiap ibu bapa. Kanak-kanak kecil sering diperiksa oleh pakar pediatrik untuk mengesan gambaran keseluruhan kesihatan dan kesejahteraan bayi. Cara yang paling bermakna untuk memantau badan dan mengenal pasti sebarang pelanggaran tepat pada masanya adalah ujian darah klinikal (atau umum). Dengan itu, anda boleh menentukan tahap penunjuk seperti: sel darah putih, sel darah merah, platelet, hemoglobin, dan juga petunjuk penting ESR dalam darah pada kanak-kanak. ESR adalah kadar pemendapan eritrosit, sel darah merah, yang mempunyai keupayaan untuk saling terhubung dan mendakan. Mana-mana proses patologi dalam tubuh boleh menjejaskan tahap ESR. ESR yang meningkat pada kanak-kanak mungkin menunjukkan proses keradangan dan perkembangan penyakit tertentu, tahap kegagalan peredaran darah atau, sebagai contoh, peningkatan kepekatan albumin. Sebelum membunyikan penggera, ibu dan bapa perlu memeriksa dengan teliti berapa kadar ESR dalam ujian darah kanak-kanak dan kemungkinan penyebab yang mempengaruhi penunjuk ini.
Apakah kadar ESR dalam ujian darah pada kanak-kanak?
Penunjuk normal ESR pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah berbeza. Harus diingat bahawa setiap bayi adalah individu, tetapi masih ada batas ESR yang dibenarkan, di mana para doktor bergantung, dan sisihan yang signifikan dari mana memberi alasan untuk kajian tambahan. Nilai penunjuk berbeza-beza bergantung pada umur dan jenis kelamin kanak-kanak. Oleh itu, kadar ESR pada kanak-kanak di bawah satu tahun dan, sebagai contoh, kadar ESR dalam kanak-kanak berusia 6 tahun tidak akan sama.
Nilai standard ESR pada kanak-kanak (dalam milimeter sejam):
- Bayi baru lahir pada bulan pertama, dari 2 hingga 4 mm / h;
- Bayi dari 1 bulan ke setahun - dari 3 hingga 10 mm / j;
- Kanak-kanak dari setahun hingga 5 tahun - dari 5 hingga 11 mm / j;
- Perempuan 6-14 tahun - dari 5 hingga 13 mm / j;
- Kanak-kanak berumur 6-14 tahun- 4-12 mm / j;
- Gadis-gadis berumur 14 tahun ke atas - dari 2 hingga 15 mm / j;
- Lelaki dari 14 tahun - 1-10 mm / h.
Perlu diperhatikan bahawa skop penunjuk meningkat, semakin tua anak menjadi, karena nilai-nilai itu mungkin berbeda dalam ciri-ciri individu.
Sekiranya kanak-kanak mempunyai ESR 10 dan sedikit lebih rendah atau lebih tinggi daripada nilai normal, tetapi nilai-nilai lain adalah baik, maka tidak ada sebab untuk dikhawatirkan, kemungkinan wujudnya manifestasi sementara atau ciri peribadi. Namun, untuk ketenangan fikiran anda perlu menyemak dengan doktor anda, kerana kadang-kadang ESR 15 mungkin menunjukkan masalah dan gangguan dalam badan.
ESR 20-25 atau nilai tambah sebanyak 10 unit atau lebih, kita boleh bercakap tentang proses keradangan di dalam badan atau kehadiran jangkitan serius. Dalam kes ini, pakar pediatrik harus menganalisis keadaan, melantik tambahan. Peperiksaan untuk mengenal pasti akar dan menyelesaikan masalah badan.
ESR 30 dalam kanak-kanak boleh bermakna penyakit yang diabaikan atau kronik yang memerlukan rawatan mandatori. Mungkin rawatan itu akan mengambil masa beberapa bulan.
ESR 40 yang dikesan pada kanak-kanak dan ke atas adalah masalah global dalam badan yang mesti segera dikesan dan memulakan kursus terapi untuk memperbaiki keadaan kesihatan.
Alasan mengapa ESR meningkat dalam darah kanak-kanak
Sekiranya ESR dinaikkan, mungkin untuk menentukan kehadiran penyakit atau keradangan hanya apabila fakta ini disahkan oleh peperiksaan tambahan, sekurang-kurangnya dengan penghantaran ujian darah biokimia, urinalisis, peperiksaan luaran. Sekiranya perlu, analisis bakteria kuman dan air kencing, x-ray dada, ECG, ultrasound abdomen, perundingan dengan pakar penyakit berjangkit, ahli otolaryngologist, ahli sakit puan (pakar urologi). Lagipun, kaedah penyelidikan terperinci akan membantu mengesan penyakit, termasuk proses tersembunyi.
Sekiranya kanak-kanak mempunyai ESR dalam darah dan terdapat kelainan pada parameter darah lain, kemungkinan besar tubuh itu adalah virus atau bakteria. ESR yang tinggi dalam darah kanak-kanak dalam kebanyakan kes menunjukkan salah satu daripada patologi berikut:
- Alahan;
- Ketoksikan dan keracunan;
- Sakit tenggorokan, jangkitan saluran pernafasan;
- Malfungsi kelenjar tiroid;
- Keradangan atau purulen dan proses dalam organ dan tisu;
- Kemerosotan imuniti;
- Mana-mana jenis kecederaan;
- Tidak dijangkiti penyakit virus sebelum ini.
Sebagai tambahan kepada pelbagai proses patologi, terdapat beberapa proses fisiologi, yang berkaitan dengannya, dalam kanak-kanak kecil, penyebab peningkatan ESR dapat:
- Tempoh pemusnahan;
- Kurangnya vitamin tertentu;
- Mengambil ubat dengan paracetamol (ibuprofen).
ESR yang tinggi dalam darah kanak-kanak mungkin berlaku selepas tekanan baru-baru ini. Adalah penting untuk mengetahui bahawa peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte mungkin disebabkan oleh beberapa faktor, contohnya:
- Berat badan berlebihan pada kanak-kanak;
- Penurunan mendadak dalam hemoglobin;
- Kecenderungan alergik;
- Vaksin hepatitis.
Sekiranya ESR terus meningkat untuk jangka masa yang panjang, dan hasil kajian tidak mendedahkan apa-apa penyakit dan patologi, mungkin ini hanya ciri fisiologi badan anak anda. Di hospital dan klinik semasa, kaedah Panchenkov digunakan untuk menentukan tahap ESR. Tetapi, kadang-kadang ia memberikan data yang tidak betul ini, terutama jika kadar pemendapan erythrocyte meningkat dengan ketara. Jika ESR merentasi Panchenkovs meningkat pada kanak-kanak, untuk hasil yang paling berkesan dan jujur, anda boleh mendapatkan semula darah di klinik swasta moden, di mana Vastergren paling kerap digunakan dalam kaedah dipercepatkan di Eropah.
Bagaimana untuk merawat ESR tinggi pada kanak-kanak? Jika indeks sedikit menyimpang dari norma dan kanak-kanak terasa hebat, anda tidak boleh merawat penyakit khayalan. Untuk ketenangan ibu bapa, anda boleh melakukan penyelidikan tambahan dan menganalisis semula analisis selepas beberapa ketika. Jika ESR lebih tinggi sebanyak 15 atau lebih unit dari sempadan norma dalam kes ini, perlu menghapuskan punca utama fenomena ini, iaitu penyembuhan penyakit berjangkit atau virus. Selepas terapi dan pemulihan kompleks, penunjuk perlu datang ke nomi.
Mengapa ESR berada di bawah normal pada seorang kanak-kanak
Pengurangan ESR pada kanak-kanak adalah kurang biasa daripada peningkatan. Sebagai peraturan, ini adalah kerana pelanggaran peredaran darah dalam kanak-kanak, pembekuan rendah dan penipisan darah. Selain itu, ESR mungkin kurang daripada norma jika:
- Terdapat gangguan dalam sistem kardiovaskular;
- Kanak-kanak baru-baru ini telah diracuni;
- Pada kebelakangan ini, terdapat gangguan najis yang berpanjangan, dehidrasi;
- Terdapat penipisan umum badan;
- Diagnosis dengan hepatitis virus.
Ibu bapa yang dihormati, pada bila-bila masa yang membimbangkan anda tentang kesihatan anak anda, berunding dengan pakar pediatrik dan bukannya memikirkan diagnosis yang tidak wujud dan sudah tentu tidak melakukan ubat sendiri. Kesihatan kepada anda dan bayi anda!
Kadar ESR pada kanak-kanak, nilai tinggi dan penyebab kenaikan
Salah satu petunjuk utama kiraan darah lengkap ialah kadar sedimentasi erythrocyte (ESR) selama satu jam. Sebelum ini, ia dipanggil ROE (reaksi sedimentasi erythrocyte). Dalam kesusasteraan asing, ia ditakrifkan sebagai Count Blood Complete (CBC), Kadar Sedimentasi Erythrocyte (ESR), ESR Westergren.
Kaedah utama penentuan ialah: kaedah Westergren (Westergren) dan Panchenkov. Memecahkan keputusan analisis yang diperoleh menggunakan mana-mana kaedah ini adalah betul. Kaedah Westergren diluluskan oleh Jawatankuasa Standardisasi Ujian Darah Antarabangsa.
Sebelum menentukan penunjuk ini, antikoagulan (natrium sitrat), bahan yang menghalang darah dari pembekuan, ditambah kepada darah vena. Darah tetap cair, mewakili plasma darah di mana sel darah terapung: sel darah merah, sel darah putih dan platelet.
Darah dibiarkan selama satu jam, dan selepas masa ini ketinggian lapisan telus diukur, iaitu. plasma, yang terletak di atas sel-sel darah yang diselesaikan. Nilai ini dalam mm / jam ialah ESR. Pada masa ini, di banyak institusi perubatan, peranti automatik digunakan untuk menentukan penunjuk itu.
Bagaimana analisis dijalankan
Ujian darah ESR, dan kadarnya pada kanak-kanak bergantung pada usia dan keadaan kesihatan mereka. Ia mencerminkan keseimbangan antara faktor-faktor yang meningkatkan pemendapan erythrocyte (contohnya, fibrinogen) dan erythrocyte bermuatan negatif. Dengan peningkatan fibrinogen plasma darah, imunoglobulin dan protein lain, agregat eritrosit untuk membentuk kompleks, pemendakan di mana tindakan graviti mempercepatkan.
Perubahan dalam ESR dapat dilihat sebelum gejala penyakit, atau jika tiada penyakit, kerana ia sangat sensitif terhadap banyak perubahan dalam tubuh.
Analisis ini tidak dilakukan selepas prosedur physiotherapeutic, X-ray, menangis lama dan sarapan pagi yang kaya. Ia dijalankan pada waktu pagi pada perut kosong, manakala kanak-kanak mesti tenang.
ESR dalam darah pada kanak-kanak
Jadual - ESR Normal pada Kanak-kanak
Dalam bayi baru lahir, kadar pemendapan erythrocyte adalah rendah kerana mereka masih mempunyai kadar metabolisme yang rendah. ESR dalam darah kanak-kanak di bawah satu tahun meningkat, kerana ia bergantung kepada pengaktifan proses metabolik dalam tubuh kanak-kanak. Puncak penunjuk diperhatikan dari 27 hingga 32 hari selepas kelahiran, maka terdapat penurunan.
Di kalangan remaja, analisis ini mungkin bergantung kepada umur, tetapi juga mengenai jantina. Sebagai contoh, pada lelaki berusia 14 tahun, kadar pemendapan erythrocyte mungkin 2-11 mm / jam, dan pada kanak-kanak perempuan yang sama umur - 2-14 mm / jam. Walau bagaimanapun, perbezaan ini tidak penting.
Semua kanak-kanak disarankan untuk menjalankan kajian ESR secara prophylactically 1 kali setahun. Sekiranya kanak-kanak itu sakit, maka pakar pediatrik akan menetapkan analisis dan menentukan masa untuk mengulanginya untuk mengawal perjalanan penyakit (pemantauan).
Pada kanak-kanak, nilai ESR yang meningkat mungkin disebabkan oleh:
- teething;
- hipovitaminosis;
- tekanan (menangis yang berpanjangan);
- mengambil ubat (paracetamol);
- Sindrom ESRD.
Sekiranya sindrom ESR dinaikkan, perlu melakukan ujian darah beberapa kali sepanjang tahun untuk menentukan penunjuk ini. Sekiranya tidak ada tanda-tanda penyakit pada kanak-kanak itu, dia berasa sihat, dan kadar pemendapan eritrosit kekal tinggi, maka pakar pediatrik boleh mencadangkan, sebagai tambahan, analisis protein C-reaktif.
Peningkatan nilai
ESR yang tinggi dalam kanak-kanak boleh menyebabkan sebab-sebab berikut.
- Hyperproteinemia. Jadi dipanggil kandungan protein yang tinggi dalam darah. Pada masa awal penyakit ini, yang sering disebut "fasa akut," komposisi protein plasma darah mula berubah. Penyakit ini sentiasa menjadi tekanan kepada badan kanak-kanak, oleh itu, kandungan protein C-reaktif, haptoglobin, cryoglobulin, gamma-globulin, dan lain-lain meningkat. Ini menyebabkan peningkatan kelikatan darah, oleh itu kadar pemendapan erythrocyte melambatkan dan ESR meningkat.
- Sel darah merah tidak matang. Alasan lain adalah penampilan bentuk darah merah yang tidak matang. Biasanya, penunjuk telah meningkat 24-30 jam selepas permulaan penyakit, yang dicirikan oleh kehadiran fokus keradangan. Keradangan yang berpanjangan meningkatkan kandungan immunoglobulin dan fibrinogen.
Kemungkinan penyakit
Penyakit berikut boleh menjadi punca peningkatan ESR dalam darah kanak-kanak.
- Jangkitan. Kadar peningkatan adalah penyakit berikut: campak, rubella, batuk kokol, diphtheria, parotitis, demam merah, sakit tekak, meningitis, sinusitis, otitis media, cystitis, pyelonephritis, pneumonia, influenza, polio, tuberkulosis.
- Keracunan. Pengingesan toksin makanan atau garam logam berat (merkuri, plumbum) juga menyebabkan peningkatannya.
- Helminthiasis Parasit yang hidup di dalam saluran pencernaan (bulu kurus, echinokokus, Giardia) adalah organisma asing, jadi pengeluaran imunoglobulin yang menyumbang kepada pemendapan sel darah merah meningkat.
- Kecederaan. Dalam tempoh selepas operasi, dengan keretakan tulang, kecederaan tisu lembut yang luas, bilangan polipeptida dan protein meningkat, fibrinogen, yang merupakan faktor pembekuan yang menyumbang kepada pemendapan sel merah.
- Alahan. Dalam keadaan ini, kandungan imunoglobulin dalam darah meningkat, yang juga menyumbang kepada peningkatan pendinginan erythrocyte.
- Tekanan. Reaksi perlindungan terhadap tekanan meningkatkan penunjuk ini. Pada masa yang sama, hormon-adrenalin dikeluarkan, yang mengaktifkan pecahan lipid, karbohidrat dan protein. Untuk kanak-kanak kecil, walaupun menangis yang berpanjangan boleh menjadi stres.
- Tumor. Kemunculan tumor menyumbang kepada kemunculan bahan yang dihasilkan oleh tumor, di bawah pengaruh yang mana peningkatan kadar depresi eritrosit.
- Alkalosis Dalam darah, terdapat keadaan keseimbangan antara bahan asid dan alkali, oleh itu, dalam anak yang sihat, pH = 7.36-7.44. Dengan dominasi bahan alkali (pH> 7.44), ia berubah (alkalosis - dari bahasa Latin "alkali", alkali).
Di samping itu, dalam banyak patologi, kadar pemendapan erythrocyte juga boleh ditingkatkan:
- anemia;
- myeloma;
- leukemia;
- limfoma;
- thyrotoxicosis;
- diabetes;
- hemoglobinopati;
- penyakit autoimun (lupus).
Beberapa waktu selepas pemulihan kanak-kanak, nilai ESR kadang-kadang kekal tinggi (1-3 bulan). Dengan kanser, ia adalah tinggi untuk masa yang lama.
Analisis positif palsu
Terdapat kes apabila beberapa faktor menyebabkan kenaikan panjang dalam penunjuk ini. Sebagai contoh, nilai tambah mungkin berlaku apabila:
- anemia;
- mengambil vitamin A (retinol);
- obesiti;
- kegagalan buah pinggang;
- vaksin hepatitis B;
- hiperkolesterolemia;
- hyperproteinemia.
Jika kanak-kanak kelihatan sihat, dia tidak mempunyai sebarang aduan atau gejala penyakit dan ESR meningkat pada kanak-kanak, maka pakar pediatrik boleh menetapkan kaedah tambahan untuk memeriksa amandel, nodus limfa, limpa, jantung, buah pinggang, ECG, sinar-X paru-paru, ujian darah untuk menentukan jumlah protein, imunoglobulin, platelet dan count reticulocyte.
ESR membantu untuk mengenal pasti data tertentu mengenai kesihatan kanak-kanak itu hanya dalam kombinasi dengan parameter darah lain, dan, jika perlu, dengan kaedah pemeriksaan tambahan.
Apabila pemeriksaan penuh tidak mendedahkan sebarang alasan untuk meningkatkan kadar pemendapan erythrocyte, maka pakar pediatrik dapat membuat kesimpulan tentang ciri-ciri individu organisma. Kadang-kadang ESR dinaikkan dengan normal semua kiraan darah lain. Dalam kes ini, perlu mengulangi analisis selepas beberapa waktu untuk memastikan bahawa kanak-kanak itu sihat.
Adakah rawatan diperlukan untuk menormalkan ESR
Biasanya, kadar pulangan normal selepas pemulihan. Rawatan itu ditentukan oleh pakar pediatrik, menetapkan ubat khas yang diperlukan untuk pemulihan (antibiotik, ubat antivirus, antihistamin, dan lain-lain)
Jika kenaikan indeks disebabkan oleh sebab yang tidak dikaitkan dengan penyakit berjangkit atau penyakit keradangan, maka doktor akan menetapkan kaedah lain untuk pembetulannya.
Terdapat korelasi langsung antara aktiviti proses patologi dan tahap ESR, semakin kuat dan meluas proses radang, semakin tinggi kadarnya. Dengan kadar penyakit yang ringan, penunjuk ini normalkan lebih cepat daripada dengan yang teruk. Oleh itu, nilainya mencerminkan kejayaan rawatan.
Dengan peningkatan jangka panjang dalam kadar pemendapan erythrocyte, doktor boleh mengesyorkan ujian darah untuk protein C-reaktif (protein C-reaktif, CPR), yang merupakan penunjuk sensitif terhadap proses keradangan.
Nilai rendah
Dalam sesetengah kes, nilai penunjuk yang lebih rendah mungkin kurang daripada norma umur kanak-kanak yang ditetapkan. Selalunya, dalam keadaan ini, terdapat peningkatan jumlah sel darah merah dalam darah untuk pelbagai sebab:
- peningkatan kelikatan darah;
- anisositosis;
- spherocytosis;
- kecacatan jantung;
- patologi hati;
- polycythemia;
- jangkitan usus akut;
- dehidrasi;
- hiperbilirubinemia;
- keracunan yang teruk;
- asidosis (pH dalam darah kurang daripada 7.36).
Pengurangan dalam kadar pemendapan eritrosit kurang biasa, bagaimanapun, selepas beberapa waktu diperlukan untuk mengulangi analisis. Norma ESR dalam darah kanak-kanak menunjukkan bahawa kanak-kanak itu sihat, jadi ujian rutin dan ujian darah akan membantu menentukan keadaannya.
ESR adalah ujian darah yang tidak spesifik, terkini yang mencerminkan kesihatan anak. Peningkatan yang paling sering menunjukkan adanya keradangan, dan nilai penunjuk mencerminkan aktiviti proses patologi.