Bilirubin adalah salah satu komponen hempedu, yang terbentuk akibat pecahan sel darah merah dan pembebasan hemoglobin. Proses ini berlaku di sumsum tulang, limpa, tetapi sebahagian besarnya - di dalam hati. Jika organ ini berfungsi dengan baik, tahap bilirubin dalam darah seseorang akan normal, lebihannya akan dihapuskan bersama-sama dengan empedu, dan sebaliknya: tahap peningkatan komponen hempedu akan menandakan bahawa tidak semuanya sesuai dengan kesihatan.
Bagaimana untuk mengukur tahap bilirubin
Tahap bilirubin boleh didapati dengan menderma darah untuk analisis biokimia. Dalam bayi baru lahir, darah diambil dari kepala, pada kanak-kanak yang lebih tua - dari vena di lengan. Untuk mendapatkan keputusan yang benar, adalah disyorkan untuk mengambil analisis perut kosong, dan sehari sebelum ini, semua makanan masin, goreng dan pedas hendaklah dikecualikan daripada diet. Dalam sesetengah kes, perlu berhenti mengambil ubat dalam masa 10-14 hari.
Tahap bilirubin ditentukan oleh tiga petunjuk:
- jumlah bilirubin adalah jumlah keseluruhan pigmen kuning-hijau yang terdapat di dalam tubuh pada masa derma darah;
- Bilirubin langsung (terikat) - membentuk bahagian yang lebih kecil daripada jumlah keseluruhan, ia hanya terbentuk di dalam sel-sel hati, ia dibubarkan dengan baik, dan dengan itu mudah dikeluarkan dari badan;
- Bilirubin tidak langsung (percuma) adalah pigmen toksik yang larut dalam lemak, tetapi tidak di dalam air, dan oleh itu tidak dikeluarkan secara langsung dari badan, tetapi hanya selepas transformasi menjadi bilirubin langsung.
Bagi setiap jenis bilirubin terdapat kadarnya sendiri, yang diukur dalam unit khas - micromol per 1 liter darah.
Norm bilirubin pada kanak-kanak
Kadar bilirubin (kedua-duanya bebas dan terikat) pada mana-mana umur adalah sama untuk lelaki, wanita, dan kanak-kanak. Satu-satunya pengecualian adalah bayi baru lahir dan bayi pada tahun pertama kehidupan.
Norm bilirubin untuk kanak-kanak berumur 0 hingga 1 tahun dan dewasa (dalam μmol / l):
Ini adalah penunjuk purata yang boleh turun naik, tetapi hanya dalam had yang mencukupi. Sekiranya mereka terlalu melampaui atau diturunkan, ini bermakna tubuh memberi isyarat penggera.
Bilirubin pada bayi
Indeks bilirubin pada bayi baru lahir selalu melebihi norma beberapa kali. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa pada hari-hari pertama kehidupan sistem biliary seseorang kecil hanya dibentuk, oleh itu ia tidak dapat berfungsi secara berkala, iaitu, ia tidak mampu mengecek pigmen empedu. Oleh itu, kanak-kanak di sekitar hari ke-4 selepas lahir menunjukkan tanda-tanda penyakit kuning - kulit dan protein mata mereka dilukis dalam warna kuning ciri. Tetapi secara literal dalam 14-20 hari, keadaan bayi kembali normal. Jika ini tidak berlaku, kanak-kanak itu pastinya perlu diperiksa, kerana sisihan dalam indeks bilirubin dalam darah dari norma menunjukkan adanya masalah dengan kesihatan anak.
Jika bilirubin dinaikkan
Bilirubin yang meningkat pada kanak-kanak boleh berlaku untuk beberapa sebab, yang kebanyakannya dikaitkan dengan masalah di hati.
Faktor-faktor yang mencetuskan peningkatan jumlah bilirubin:
- Hepatitis virus pelbagai jenis.
- Kekurangan vitamin B12.
- Pelbagai penyakit hati: kanser, sirosis.
- Kerosakan hati pada penyakit berjangkit.
- Kesukaran pengeluaran hempedu dari hati ke duodenum.
- Onkologi organ-organ lain, yang memberikan metastasis ke hati.
- Jaundis pada hari-hari pertama kehidupan.
- Pelanggaran algoritma sintiris bilirubin.
- Syndromes Dubin - Johnson, Crigler - Nayyar, Gilbert, yang dalam pelbagai tahap, dikaitkan dengan pengeluaran dan pengangkutan bilirubin dalam badan.
- Sepsis adalah keradangan dalaman badan.
Faktor-faktor yang mendorong kenaikan bilirubin langsung:
- Lemak degenerasi hati - apabila sel-sel lemak mula berkumpul di dalam badan ini akibat pelanggaran metabolisme lemak.
- Abses hati - keradangan purna tisu hati.
- Pelbagai penyakit - hepatitis, kanser, cholangitis, cholecystitis.
- Pankreatitis induktif adalah penyakit pankreas.
- Keracunan oleh cendawan atau bahan toksik.
- Penerimaan antibiotik.
Faktor-faktor yang mencetuskan peningkatan bilirubin tidak langsung:
- Pendedahan kepada toksin luaran.
- Anemia hemolitik dan penyakit kuning.
- Transfusi darah tidak serasi dengan darah pesakit.
- Konflik Rhesus, di mana bayi lahir yang lahir dilahirkan kepada seorang ibu yang mempunyai kumpulan darah yang negatif.
Apa pun alasan dalaman untuk peningkatan dalam bilirubin dalam darah, ini dapat dipelajari dari faktor luaran:
- putih mata dan kulit menjadi kuning;
- air kencing gelap dan najis ringan;
- nada otot menurun, terdapat keletihan;
- kekurangan selera makan;
- masalah dengan saluran pencernaan - cirit-birit, kembung;
- membengkak badan.
Di samping itu, kiraan darah lengkap, menunjukkan keradangan, menunjukkan tahap leukosit dan ESR yang tinggi.
Peningkatan tahap bilirubin darah pada kanak-kanak adalah gejala berbahaya. Pertama sekali, dia bercakap tentang ancaman kepada sistem saraf pusat bayi: bilirubin secara tidak langsung, tidak dapat membubarkan dan meninggalkan badan, akan secara aktif memusnahkan membran sel. Sebab itulah sangat penting untuk memantau penunjuk ini dari hari-hari pertama kehidupan kanak-kanak.
Jika bilirubin diturunkan
Jika bilirubin berada di bawah normal, maka ini bukan gejala kritikal, menurut doktor. Benar, sesetengah pakar mengatakan bahawa dia boleh bercakap tentang risiko penyakit jantung. Di samping itu, tahap bilirubin yang rendah boleh menyebabkan pengambilan ubat tertentu, khususnya asid askorbik.
Apa yang perlu dilakukan untuk menormalkan tahap bilirubin dalam darah
Sekiranya keputusan ujian menunjukkan peningkatan bilirubin, maka anda mesti mula mencari sebab - untuk menghubungi ahli terapi yang akan menetapkan pelbagai peperiksaan (ujian untuk hepatitis, ultrasound hati, ujian fungsi hati). Sekiranya terdapat sebarang patologi, berunding dengan ahli onkologi, pakar hematologi diperlukan.
Jika kita bercakap mengenai pencegahan hiperbilirubinemia, maka tidak ada resipi pasti untuk ini. Peraturan asas bukan untuk memuatkan hati. Untuk ini, anda perlu menghilangkan makanan berat dari diet - pedas, goreng, berlemak. Ia juga berguna untuk minum decoctions berdasarkan chamomile dan hypericum. Ibu mengandung semasa kehamilan juga dinasihatkan untuk mengkaji semula diet mereka, ikuti kerja usus dan menjalani gaya hidup yang tenang.
Tahap bilirubin dalam darah kanak-kanak perlu dipantau secara berterusan - darah harus didermakan sekurang-kurangnya 2 kali setahun, walaupun tidak ada tanda-tanda luar yang perlu diperhatikan. Untuk apa-apa syak wasangka, pastikan untuk berunding dengan doktor dan bukan ubat sendiri.
Bilirubin dalam kanak-kanak
Kandungan:
Bilirubin adalah enzim seperti kristal, salah satu komponen hempedu. Kristalnya mempunyai warna coklat, dan kepekatan yang meningkat dalam darah memulakan penahan tisu (kulit, sclera, membran mukus) dalam warna kuning - yang disebut jaundis. Dalam amalan pediatrik, ia dikawal untuk hepatitis pelbagai etiologi, khususnya, untuk jaundis bayi baru lahir.
PentingBilirubin adalah salah satu indikator analisis biokimia darah, yang membolehkan untuk menilai keadaan normal atau patologi tisu hati dan saluran empedu, serta tentang pemusnahan sel darah merah, di luar jangkauan normal.
- Jumlah bilirubin adalah jumlah bilirubin yang beredar di dalam badan, termasuk sejumlah pecahan langsung dan tidak langsung.
- Bilirubin tidak langsung - sebatian enzim dengan albumin, menyumbang tiga suku daripada jumlah keseluruhan. Ia dinamakan begitu kerana pengiraan metodologinya tidak dilakukan secara langsung, tetapi selepas transformasi menjadi bentuk larut air.
- Bilirubin secara langsung (terikat) adalah enzim dalam keadaan konjugasi dengan asid glucuronic (ia membentuk satu perempat daripada jumlah keseluruhan).
Petunjuk untuk analisis
Tanda-tanda untuk mengawal bilirubin dan pecahannya dalam darah adalah:
- pelbagai penyakit hati;
- cholestasis;
- pembezaan hepatitis pelbagai etiologi;
- anemia hemolitik.
Maklumat Untuk analisis, darah vena diambil pada perut kosong. Makan dan terutama kopi dihapuskan selama lapan (idealnya dua belas) jam sebelum analisis.
Di samping itu, makanan berlemak dikecualikan (satu hari sebelum analisis), tekanan fizikal dan emosi yang berlebihan. Dalam sesetengah kes, pra (1-2 minggu) membatalkan ubat (asid askorbik, ubat antiepileptik).
Di bawah keadaan makmal, serum dipisahkan, yang merupakan bahan untuk kajian kolorimetrik dan fotometrik.
Nilai bilirubin biasa, μmol / l
Penyimpangan daripada penunjuk rujukan bilirubin dalam darah selalu menunjukkan adanya keabnormalan di hati atau hemolisis - tahap pemusnahan sel darah merah yang tinggi.
Bilirubin total
Jumlah bilirubin yang meningkat pada kanak-kanak berlaku apabila:
- gangguan fungsi dalam rangkaian sintesis bilirubin;
- penyakit hemolitik (jaundis neonatal);
- hepatitis A virus, B, C, D;
- proses hepatik kongestif (menghalang atau keluar aliran keluar hempedu dan perkumuhan ke dalam lumen duodenum);
- metastasis tumor yang digunakan di organ lain;
- kekurangan vitamin B12;
- Sindrom Dubin-Johnson (pengurangan bilirubin langsung dalam salur hempedu daripada kapilari);
- Sindrom Crigler-Nayar (disebabkan kekurangan atau pengeluaran glucuronyltransferase yang tidak mencukupi, proses konjugasi bilirubin dan asid glukuronik terjejas);
- Sindrom Gilbert (pelanggaran mekanisme pengangkutan bilirubin di dalam hepatosit ke tempat konjugasi).
berbahaya: Peningkatan jumlah bilirubin dapat menunjukkan terjadinya tumor kanser di hati.
Bilirubin langsung
Tahap normal bilirubin langsung pada kanak-kanak adalah 0-0.68 μmol / l (satu perempat daripada jumlah keseluruhan). Peningkatan sedikit menunjukkan penyakit hemolitik (adhepatic). Peningkatan yang signifikan dalam kehadiran kemungkinan patologi seperti:
- Bilirubin dalam air kencing, menunjukkan patologi hepatik (hepatitis, sirosis, kanser) lama sebelum kemunculan jaundis;
- hepatitis akut atau kronik;
- sirosis hati;
- cholecystitis (radang pada pundi hempedu) atau cholangitis (radang pada saluran hempedu);
- sindrom kolestatik, di mana komponen hempedu untuk satu sebab atau yang lain tidak diperolehi daripada tisu hati;
- abses;
- neoplasma dalam tisu hati;
- degenerasi lemak - degenerasi hepatosit menjadi sel lemak;
- Sindrom Dubin-Johnson;
- Sindrom rotor (tiada pigmen gelap dihasilkan dalam sel hati);
- pankreatitis kronik;
- leptospirosis adalah jangkitan yang dimulakan oleh bakteria genus Leptospira, yang mempengaruhi kapilari, termasuk dalam hati;
- keracunan dengan toadstool pucat;
- mengambil ubat tertentu.
Di samping itu, peningkatan ketara dalam pecahan langsung bilirubin menunjukkan pendarahan parenkim (hepatik) dalam hepatitis. Lompat tajam adalah tanda penyakit kuning (obstruktif atau subhepatic) mekanikal. Pada masa yang sama, jumlah bilirubin tidak langsung tidak berubah.
Bilirubin tidak langsung
Indikator rujukan bilirubin tidak langsung pada kanak-kanak (tiga suku daripada jumlah keseluruhan):
- pada hari pertama selepas kelahiran - 14.4 μmol / l;
- dari 4 hari hidup - 82.3 μmol / l;
- dari 1 bulan hingga 14 tahun - 2.5-10.3 μmol / l.
Peningkatan sedikit menunjukkan tanda-tanda penyakit hepatic (parenchymal) dalam hepatitis. Lompat tajam adalah tanda penyakit kuning hemolisis.
Peningkatan bilirubin tidak langsung dalam darah kanak-kanak menunjukkan kemungkinan patologi seperti:
- pecahan eritrosit dengan anemia, kesan toksik ubat, proses kekebalan patologi;
- kekurangan vitamin B12;
- Sindrom rotor;
- Penyakit Gilbert;
- jaundis bayi baru lahir;
- Sindrom Crigler - Nayar;
- erythroblastosis kronik;
- galactosemia (gangguan metabolik dalam cara galaktosa ditukar kepada glukosa);
- keracunan dengan benzena, toadstools.
Maklumat: Peningkatan bilirubin tidak langsung boleh disebabkan oleh penggunaan ubat tertentu (indomethacin, tetracycline, nitrofurans, sulfonamides).
Bilirubin berada di bawah normal
Bilirubin yang rendah tidak dianggap tanda penting dalam proses patologi. Walaupun beberapa kajian menunjukkan hubungan tahap rendah enzim ini dengan patologi organ-organ lain, misalnya, dalam penyakit jantung iskemik. Ya Risiko serangan jantung pada pesakit ini jauh lebih tinggi daripada paras paras bilirubin yang tinggi. Juga, penurunan kadar boleh diprovokasi oleh beberapa ubat: asid askorbat, theophylline, phenobarbital.
Tahap bilirubin darah biasa
Bilirubin dibentuk sebagai hasil pemprosesan sel-sel darah merah yang dimusnahkan. Dengan bilangan bilirubin, doktor menentukan keadaan hati dan saluran empedu. Apabila penyimpangan daripada norma, perkembangan patologi berlaku, maka pesakit harus mengetahui kadar pecahan bilirubin, yang akan dijelaskan lebih terperinci dalam bahan ini.
Bilirubin - apa itu?
Bilirubin adalah produk metabolik yang terbentuk daripada hemoglobin yang dipotong (dalam hati).
Jika lebih banyak, maka proses pembentukan bilirubin akan seperti berikut: dalam 24 jam 1% sel darah merah dihapuskan. Bilasubin 300 mg terbentuk dari hemoglobin terkandung dalam sel darah merah yang pada awalnya beracun. Oleh itu, di dalam hati ia dinetralkan dengan bantuan sel-sel lain.
Bilirubin mempunyai nama yang berbeza - pigmen hempedu, kerana ia mempunyai warna kuning-hijau. Dalam bentuk tulen, bilirubin kelihatan seperti kristal berbentuk berlian berwarna coklat.
Ia penting! Fungsi utama adalah mengawal fungsi hati, organ pembentuk darah dan saluran empedu.
Bilirubin terbahagi kepada 3 pecahan, iaitu:
- Tidak langsung - pigmen toksik yang tidak terhingga yang tidak larut dalam air.
- Dibentuk secara langsung akibat reaksi dengan asid glucuronic, larut dalam air. Sebahagian daripada spesies ini terbentuk di hati dan keluar dengan hempedu, manakala yang lain menembusi darah dan diekskresikan dalam urin (atau najis).
- Umum - bermaksud gabungan dua pecahan di atas.
Kadar jumlah bilirubin
Pada saat lahir, bayi menghilangkan hemoglobin janin, yang diperlukan semasa kehamilan. Oleh itu, sejumlah besar bilirubin dibentuk.
Oleh itu, norma dalam bayi adalah:
- Bayi jangka panjang - sehingga 25 μmol / l (selepas ini μm / l).
- Pramatang - 16-17.1 mikron / l.
Apabila mencapai umur 1 bulan, kadarnya jatuh ke tahap pesakit dewasa (21 μm / l). Lebih terperinci, norma untuk kanak-kanak yang lebih tua adalah:
- Lebih daripada 1 bulan setahun - 21-23 mikron / l.
- 1-8 tahun: 12-18 mikron / l.
- 10-16 tahun: 11-17 mikron / l.
Pada orang dewasa
Bagi pesakit berusia 18 hingga 60 tahun, kadar jumlah bilirubin berbeza-beza antara 5-17 μmol / l (selepas ini μm / l).
Dalam jantina lelaki, kadar adalah lebih kurang sama (untuk semua peringkat umur) - 3.5-19 μm / l.
Kadar populasi wanita lebih rendah daripada lelaki. Fenomena ini dikaitkan dengan pengeluaran kurang sel darah merah, yang selepas keruntuhan ditukar menjadi bilirubin.
Ingin mengetahui lebih lanjut mengenai bilirubin ?? Kemudian ikuti pautan itu.
Di samping itu, kadar berubah dengan perubahan iklim yang ketara, diet, haid, ubat. Akibatnya, norma di kalangan wanita adalah 3-18 mikron / l.
Semasa kehamilan, kadar tetap tidak berubah jika kehamilan tidak teratur. Tetapi selalunya pada 3 trimester terdapat penyelewengan akibat pelanggaran aliran keluar hempedu (dari hati). Selepas bayi dilahirkan, tahap bilirubin normal.
Bilirubin langsung
Dalam bayi baru lahir, kadar adalah 0.5-10.2 μmol / l (selepas ini, μm / l) Pada kanak-kanak yang lebih tua (1 bulan), kadarnya adalah 1-12 μm / l. Dari umur 2 bulan hingga 14 tahun, nilai normal untuk pecahan bilirubin ini adalah 5 μm / l.
Dalam pesakit dewasa, norma ialah 1.7-5.1 μm / l. Pada masa yang sama, dalam populasi lelaki, indeks akan lebih tinggi (sehingga 8 μm / l) daripada pada wanita (sehingga 4.3 μm / l).
Maklumat lanjut mengenai petunjuk normal bilirubin langsung boleh didapati di jadual berikut:
Tahap normal bilirubin tidak langsung
Bilirubin tidak langsung menyumbang 25% daripada jumlah bilirubin. Norma dalam pesakit dewasa adalah 1.7-17 μmol / L.
Ia penting! Ia adalah pecahan tidak langsung dalam bentuk tulen yang boleh meracuni badan.
Nilai bilirubin normal boleh dikaji lebih lanjut dalam jadual berikut:
Penyimpangan daripada norma - apa yang perlu dilakukan?
Dengan penyimpangan bilirubin, kerosakan salah satu organ berikut berlaku: buah pinggang, usus mikroflora, pundi hempedu. Akibatnya, patologi berkembang, yang mampu "menyekat" dalam mana-mana organ (lebih kerap di yang paling lemah).
Gejala utama untuk mendapatkan rawatan perubatan adalah: menguning kulit; sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk; mual; peningkatan suhu; rasa pahit di mulut; perasaan berterusan keletihan; anoreksia; air kencing gelap.
Rawatan bilirubin yang tinggi
Kaedah pengurangan bergantung kepada beberapa faktor, contohnya:
- Penyakit kuning fisiologi pada bayi dirawat dengan fototerapi, yang membantu mengubah bilirubin tidak langsung ke dalam garisan lurus.
- Dengan peningkatan akibat hemolysis (pembasmian membran eritrosit dan penyingkiran hemoglobin ke dalam plasma), doktor menetapkan terapi infusi dengan pengenalan glukosa. Prosedur ini adalah suntikan cecair khas untuk memulihkan jumlah dan komposisi ruang akuatik badan.
- Untuk mengurangkan kesan toksik sering kali digunakan infus (intravena) glukosa dan ubat-ubatan yang secara langsung menjejaskan toksin.
- Dengan sedikit peningkatan, doktor menetapkan ubat dan rawatan pemakanan yang bertujuan untuk menghapuskan punca penyakit tersebut.
Semasa tempoh pemulihan, pesakit mesti mengikut diet, menghapuskan makanan seperti makanan seperti: merokok; roti hitam; minuman berkarbonat; gula-gula; hidangan pedas, perasa; kopi; makanan dalam tin; alkohol; millet.
Baca lebih lanjut mengenai peningkatan bilirubin pada pautan.
Di samping itu, hidangan perlu dikukus atau direbus. Pada masa yang sama bahagian haruslah kecil, tetapi kerap (6 kali sehari). Dari makanan dan minuman yang perlu anda pilih, sebagai contoh:
- Produk tenusu.
- Teh herba
- Kashi (oatmeal, buckwheat).
- Sup tanpa leher.
- Buah-buahan manis.
- Daging tanpa lemak.
- Telur putih.
Rawatan dengan penurunan norma
Dengan pengurangan bilirubin, perlu menentukan sebabnya, dan kemudian menetapkan rawatan yang sesuai. Sebagai contoh, dalam hal halangan saluran empedu, diperlukan penyingkiran tumor dan batu (campur tangan pembedahan berlaku lebih kerap).
Untuk menentukan kaedah rawatan, doktor pada mulanya menetapkan peperiksaan tambahan, yang merangkumi:
- Ultrasound hati.
- Ujian hepatitis.
- Ujian hepatik.
- Ujian darah am.
- Urine (dan najis).
Ia penting! Untuk semua kategori umur, ubat-ubatan yang sama digunakan, hanya dalam perkadaran yang berbeza.
Ketahui lebih lanjut mengenai bilirubin dalam video berikut:
Kadar bilirubin bergantung bukan sahaja kepada umur, tetapi juga mengenai jantina dan ciri-ciri badan. Oleh itu, setiap pesakit mesti mengambil kira beberapa nuansa untuk menentukan sama ada bilirubin adalah normal atau tidak? Dan doktor dan artikel kami akan membantu memahami persoalan ini.
Bilirubin darah adalah jadual piawai untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Punca bilirubin tinggi dalam darah dan bagaimana untuk menurunkan
Pesakit menjadi cemas apabila doktor menetapkan untuk menderma darah untuk bilirubin. Apabila anda memerlukan analisis sedemikian, apakah standard penunjuknya? Perkara yang paling penting - apa yang mereka katakan adalah nilai yang ditinggikan atau dikurangkan? Dengan persoalan ini, patut disusun untuk memulakan rawatan tepat pada masanya.
Apa bilirubin
Nama ini mempunyai pigmen empedu - bahan yang dilepaskan akibat pecahan sel darah merah yang telah menyelesaikan kerja mereka di dalam tubuh. Pertukaran bilirubin terdiri daripada dua tahap:
- Pertama, terdapat pecahan tak langsung - satu bentuk pigmen, tidak larut. Ia dicirikan oleh ketoksikan yang tinggi.
- Selanjutnya, ia memasuki hati, ia dibersihkan dan diubah menjadi bentuk larut air - pecahan langsung. Pigmen memasuki hempedu, membantu penghadaman lemak dalam usus, dikeluarkan dari organ dengan urin dan najis.
Bilirubin total
Menerima hasil penyelidikan biokimia, pesakit tidak tahu apa data dalam ujian darah menunjukkan. Persoalan timbul - mengapa terdapat tiga nombor yang berbeza? Ia dianggap sebagai penunjuk umum termasuk bilirubin langsung dan tidak langsung - nilai keseluruhan mereka. Ketiga-tiga hasil analisis adalah penting. Berdasarkan data, nisbah kedua-dua pecahan, doktor membuat kesimpulan tentang diagnosis.
Sebanyak ujian bilirubin ditetapkan apabila gejala penyakit hati diperhatikan. Analisis perlu dilakukan sekiranya:
- pemindahan hepatitis;
- penggunaan dadah yang memberi kesan negatif kepada hati;
- keperluan untuk mengawal proses rawatan;
- ketagihan;
- zheltushki pada bayi baru lahir;
- keperluan untuk meramalkan perjalanan bentuk penyakit kronik.
Bilirubin lurus
Pecahan ini juga dipanggil konjugasi atau bebas. Hati, yang bertanggungjawab untuk penghapusan toksin tidak langsung, mungkin rosak. Alasan utamanya - aliran keluar yang salah dari hempedu. Ia tidak akan dikeluarkan, pigmen memasuki darah, ia boleh menjernihkan. Saluran tersumbat dengan sedimen yang memburukkan keadaan. Apabila penunjuk bilirubin langsung meningkat, sebab-sebabnya adalah:
- penyakit batu empedu;
- neoplasma;
- sirosis hati;
- hepatitis.
Bilirubin tidak langsung
Sifat menyediakan sel darah merah - sel darah merah - secara berkala digantikan dengan yang baru. Pada masa yang sama, yang lama dimusnahkan, melepaskan hemoglobin. Di bawah pengaruh enzim, ia berubah menjadi bilirubin secara tidak langsung atau tidak disokong. Bahan ini adalah toksik, boleh menembusi membran sel, memusnahkannya. Sebab penyimpangan dari nilai normal:
- pelanggaran pembentukan darah - anemia hemolitik;
- penyakit hati;
- jangkitan;
- pendedahan kepada dadah;
- keturunan.
Bilirubin adalah norma
Apakah bilirubin dalam analisis biokimia darah, mengapa perlu penunjuk memenuhi piawaian? Perubahan dalam pigmen ini ke arah peningkatan atau penurunan - isyarat kehadiran masalah badan - penyakit hati, anemia. Meneliti analisis untuk bilirubin, penunjuknya dibandingkan dengan nilai-nilai standard, yang selama hidup dalam orang dewasa tetap tidak berubah. Satu-satunya pengecualian adalah bayi yang baru dilahirkan, yang mana terdapat nilai untuk hari-hari awal kehidupan.
Bilirubin biasa pada bayi baru lahir
Untuk mengelakkan akibat yang serius dari penyakit kuning, pemantauan mandatori dan perbandingan dengan norma bilirubin pada bayi baru lahir dilakukan. Petunjuk berbeza-beza bergantung kepada keadaan - bayi jangka panjang atau tidak, umur bayi pada jam itu. Penunjuk adalah - μmol / l:
- sebelum hari - kurang daripada 103;
- sehingga 48 jam - tidak melebihi 170;
- dari tiga hingga lima hari - kurang daripada 205;
- pada usia lebih daripada sebulan - ia disamakan dengan data dewasa.
Norm bilirubin dalam darah wanita
Adalah dipercayai bahawa standard prestasi tidak berubah dengan usia. Jumlah terlalu banyak pigmen hempedu dalam darah wanita sering tidak dikaitkan dengan penyakit, ciri mereka dipengaruhi oleh ciri-ciri organisma. Petunjuk boleh diputarbelitkan apabila menggunakan diet, perubahan iklim yang tajam - jatuh suhu yang besar. Ia memberi kesan kepada tempoh haid, ubat, kehamilan. Norma bilirubin dalam darah wanita diambil indikator - μmol / l:
Bilirubin - norma lelaki
Kandungan pigmen empedu yang tinggi dalam darah lebih sering diperhatikan pada lelaki, yang dikaitkan dengan gangguan gaya hidup. Bagi mereka, selalunya penampilan mabuk alkohol, penggunaan dadah, diet yang buruk. Peningkatan nilai menyebabkan: kesan sampingan ubat, kekurangan vitamin B12, penyakit hati kronik, stasis hempedu. Norma bilirubin dalam darah lelaki adalah - μmol / l:
- jumlah - 8.5-19.8;
- garis lurus - 0.22-8.1;
- tidak langsung - tidak lebih daripada 20.0.
Bilirubin Darah Tinggi - Apa Ia Berarti
Bilangan hasil ujian mula meningkat - ini bermakna metabolisme pigmen hempedu terganggu dalam tubuh. Bilirubin tinggi menimbulkan kemunculan penyakit serius. Ini difasilitasi oleh:
- pelanggaran aliran keluar hempedu;
- patologi sistem darah;
- kehadiran tumor;
- pembentukan batu;
- kehadiran hematomas besar;
- pemindahan organ;
- kehadiran cacing;
- penyakit hati - hepatitis, sirosis;
- cholecystitis;
- pemindahan darah;
- kekurangan vitamin;
- pendedahan kepada toksin.
Bilirubin meningkat pada bayi baru lahir
Moms sangat bimbang - pada hari-hari pertama kehidupan, bayi mempunyai penyakit kuning. Sementara itu, ia adalah proses fisiologi, jika kanak-kanak dilahirkan sepenuh masa. Dalam rahim dia menghasilkan hemoglobinnya sendiri. Semasa kelahiran, penyesuaian kepada keadaan kehidupan yang lain berlaku, sintesis jenis baru bermula - dewasa. Perubahan dalam bentuk hemoglobin disertai oleh pemusnahan aktif sel darah merah. Kira-kira pada hari kelima, analisis menjadi normal.
Bilirubin yang tinggi dalam bayi yang baru lahir adalah berbahaya, jika bayi dilahirkan secara beransur-ansur - jaundis mungkin, yang mengancam nyawa. Keadaan ini memerlukan rawatan segera, jika tidak, komplikasi tidak dapat dielakkan:
- kelainan fizikal;
- kerosakan hati;
- gangguan kernel otak;
- kehilangan pendengaran;
- patologi otot mata;
- kerosakan fisiologi sel darah merah;
- keabnormalan saluran empedu.
Jumlah bilirubin meningkat
Untuk seorang doktor, adalah penting untuk mempunyai hasil semua petunjuk - jumlah dan pecahan komponen - mengikut nisbah data, adalah mungkin untuk menentukan apa masalah yang ada pada badan, untuk membuat diagnosis yang betul. Apakah yang dimaksudkan apabila dalam analisis biokimia jumlah bilirubin meningkat? Ini menunjukkan kehadiran masalah sedemikian:
- pecutan pecahan sel darah merah yang disebabkan oleh penyakit darah;
- kehadiran cacing di dalam badan;
- sirosis biliary utama.
Nilai overestimated penunjuk umum dalam data analisis biokimia menunjukkan bahawa kemungkinan:
- penyakit batu empedu;
- gangguan pengeluaran enzim yang bertanggungjawab untuk pembentukan pecahan bilirubin langsung dalam hati;
- kehamilan;
- kehadiran tumor yang mengganggu laluan hempedu;
- hepatitis yang mengganggu kerja hati: virus, ubat, bakteria.
Bilirubin langsung dinaikkan
Sebab utama hakikat bahawa bilirubin langsung dinaikkan adalah aliran keluar hempedu yang tidak disusun, yang berhenti dikeluarkan dari badan. Hati berhenti berfungsi dengan betul, pigmen pewarna dengan darah merebak melalui badan. Keadaan ini membawa kepada penyakit kuning, di mana terdapat:
- menguning mukosa, sklera, kulit;
- muntah;
- menurun selera makan;
- gatal;
- kembung;
- kolik hepatik;
- cirit-birit;
- air kencing gelap;
- sembelit
Bilirubin tidak langsung meningkat
Apabila kerusakan badan berlaku, di mana terdapat peningkatan bilirubin tidak langsung, pigmen toksik, memasuki sel-sel, mula mengotorkan kulit berwarna kuning. Ini disebabkan oleh kekurangan enzim yang boleh menjadikan pigmen menjadi pecahan terus. Pada masa yang sama gejala diperhatikan:
- ketidakselesaan di sebelah kanan;
- suhu meningkat;
- limpa diperbesarkan;
- peningkatan keletihan;
- air kencing gelap;
- pening;
- kelemahan;
- pucat
- belching pahit;
- sakit kepala
Meningkatkan bilirubin semasa kehamilan
Jika seorang wanita yang mengharapkan anak tidak pernah mempunyai masalah dengan indeks bilirubin, sedikit kelebihan dalam kes ini tidak menentukan rawatan. Kedudukan mungkin disebabkan oleh mampatan rahim pada peringkat akhir hati, pundi hempedu. Petunjuk menstabilkan selepas melahirkan anak. Untuk melindungi diri anda, elakkan penyakit hati, adalah wajar untuk menjalani ultrasound.
Apakah makna bilirubin yang tinggi dalam wanita hamil? Keputusan sedemikian dipicu oleh tekanan, kekurangan zat makanan, dan ketegangan saraf. Mereka boleh memberi isyarat patologi:
- hati berlemak;
- toksikosis;
- penyakit batu empedu;
- penyakit berjangkit;
- kesan buruk ubat;
- hepatitis virus akut;
- halangan saluran empedu.
Peningkatan Bilirubin - Punca
Doktor mengenal pasti tiga sebab utama mengapa bilirubin dinaikkan:
- Penyakit hati - sirosis, hepatitis. Ini juga termasuk patologi pankreas, pembentukan tumor. Satu perkara penting - kesan sampingan mengambil ubat-ubatan yang mempunyai kesan toksik pada hati.
- Gangguan aliran keluar hempedu, disebabkan oleh kecacatan dalam pembangunan pundi hempedu - batu saluran bertindih, meremas tumor.
- Kejadian masalah dalam sistem darah - faktor keturunan, pemusnahan sel darah merah, anemia hemolitik.
Bagaimana cara menurunkan bilirubin dalam darah
Cara cepat untuk mengurangkan parameter bilirubin pada bayi adalah fototerapi - rawatan dengan cahaya matahari atau cahaya buatan. Bagi orang dewasa, anda mesti mencari sebab untuk memberi cadangan yang tepat. Bagaimana cara mengurangkan bilirubin dalam darah? Adalah disyorkan untuk peningkatan kesihatan di rumah: diet, aktiviti fizikal, penghapusan tekanan. Mengawal ubat-ubatan:
- choleretic;
- hepatoprotectors;
- antioksidan;
- antivirus;
- imunomodulator;
- antibakteria;
- vitamin;
- resipi rakyat.
Diet dengan peningkatan bilirubin darah
Penolong dalam normalisasi indeks bilirubin menjadi pemakanan yang betul. Bagaimana untuk mengurangkan tahap bilirubin dalam darah melalui diet? Ia dikehendaki membuat perubahan dalam teknologi - untuk memberi keutamaan untuk mengukus, mendidih, dan juga untuk mengatur makanan dalam bahagian kecil beberapa kali sehari. Penggunaan akan berguna:
- sup sayur-sayuran;
- produk tenusu;
- buah manis;
- daging tanpa lemak;
- teh herba;
- mengatasi;
- mors;
- beras;
- oat;
- soba;
- telur putih.
Diet dengan peningkatan bilirubin dalam darah mencadangkan untuk menghapuskan penggunaan makanan sejuk, hadkan garam. Ia perlu dikeluarkan dari diet:
- produk salai;
- roti hitam;
- air berkarbonat;
- bilet kalengan;
- kopi;
- perasa pedas, sos;
- gula-gula;
- baking;
- millet;
- minuman beralkohol;
- buah-buahan yang mengandungi asid;
- teh
Bilirubin darah rendah - apakah maksudnya
Apabila badan mula menghasilkan sel darah merah dalam jumlah yang kurang daripada norma, mengikut kemerosotannya kurang aktif. Ini menyebabkan penurunan kepekatan bilirubin pigmen. Keadaan ini jarang berlaku, oleh itu memerlukan perhatian yang mendalam - patologi serius boleh berlaku. Ia perlu menjalani peperiksaan untuk menubuhkan punca-punca nilai sedemikian, menentukan kaedah rawatan, supaya penunjuk meningkat.
Bilirubin rendah dalam ujian boleh bermakna persediaan untuk penghantaran mereka terganggu. Mungkin pesakit telah dimakan sebelum ini, atau kajian dilakukan pada waktu petang apabila penurunan fisiologi dalam nilai berlaku. Pengurangan dalam analisis biokimia boleh menunjukkan kehadiran:
- leukemia;
- penyakit jantung koronari;
- kegagalan buah pinggang;
- tuberkulosis;
- semasa hamil - masalah buah pinggang.
Bilirubin darah rendah - punca
Apabila terdapat pengurangan bilirubin dalam darah - sebab-sebabnya terletak pada masalah pembentukan darah: pengeluaran sel darah merah berkurang. Fenomena ini menyumbang kepada:
- minuman berkafein;
- penyalahgunaan alkohol;
- anemia aplastik;
- mabuk bahaya;
- kegagalan buah pinggang kronik;
- keletihan alahan;
- leukemia akut;
- ubat - Phenobarbital, vitamin C, antibiotik, glucocorticoid.
Norma bilirubin pada bayi baru lahir, wanita dan kanak-kanak: meja
Mekanisme pembentukan dan perkumuhan: apa yang menentukan tahap bilirubin dalam darah
Dalam satu jam, kira-kira 1-2 * 10 8 sel darah merah dimusnahkan di dalam tubuh manusia. Membentuk protein dan besi, yang digunakan semula dalam metabolisme dan pembentukan sel darah merah baru. Protein akibat tindak balas biokimia ditukar kepada hemin, biliverdin dan bilirubin.
Pigmen mengikat protein plasma dan dihantar ke hati, di mana ia mendepositkan pada permukaan hepatosit, diserap dan ditukarkan olehnya kepada bilirubin diglucoronide. Kemudian ia memasuki komposisi hempedu, disembur ke dalam sistem pencernaan dan mengambil bahagian dalam pemprosesan makanan.
Biasanya, darah manusia hanya mengandungi bilirubin, yang belum diserahkan kepada hati. Reuptake dari sistem hepatobiliari tidak berlaku. Sekiranya berlaku pelanggaran mekanisme ekskret, penampilan pigmen dan produk transformasinya dalam darah mungkin berlaku.
Dalam bilirubin air kencing dalam bentuk tulen tidak hadir. Dalam orang yang sihat, tahap urobilinogen tertentu (produk pertindihan perantaraan) ditentukan, yang diserap dalam usus besar, memasuki sistem vena cava inferior dan diekskresikan oleh buah pinggang.
Jenis dan kaedah penyelidikan
Penentuan tahap bilirubin dilakukan menggunakan kaedah spektrofotometri, enzimatik dan kolorimetrik. Petunjuk pigmen biasa, langsung dan tidak langsung adalah penting dalam klinikal:
- biasa - gabungan bilirubin langsung dan tidak langsung dalam darah;
- tidak langsung (percuma) - bilirubin, tidak dikaitkan dengan protein plasma;
- langsung (terikat) adalah kompleks pigmen protein yang dimaksudkan untuk penghantaran ke hati.
Jumlah bilirubin meningkat apabila penapisan di hati terganggu dan kadar penghapusan melambatkan. Kepekatan OB memberi gambaran tentang kerja-kerja mekanisme pembentukan dan metabolisme pigmen hempedu. Peningkatan dalam bilirubin tidak langsung menunjukkan peningkatan pemusnahan sel darah merah, dan satu lagi, pada patologi hati dan saluran empedu.
Tahap boleh turun naik setelah mengambil:
- hormon steroid;
- phenobarbital;
- wortel;
- aprikot.
Hasilnya adalah penyimpanan bahan ujian yang tidak wajar di makmal. Tahap peningkatan pigmen diperhatikan pada hari pertama kehidupan bayi yang baru lahir, yang bukan patologi.
Norma pada kanak-kanak
Tahap bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir jauh melebihi tahap normal. Ini disebabkan oleh kemusnahan janin (janin) hemoglobin dan penggantiannya dengan hemoglobin "A". Proses ini berlaku terhadap latar belakang kepekatan protein plasma yang tidak mencukupi dan ketidakmampuan sistem enzim hati hati (aktiviti UDP-glucoronyltransferase dikurangkan). Oleh itu, produk pembusukan Hb tidak boleh dipaparkan pada kelajuan yang diperlukan. Mereka berlama-lama di dalam darah, menembusi kulit dan membran mukus.
Kepekatan bilirubin pada bayi baru lahir bergantung pada hari kehidupan. Tahap pigmen biasa untuk setiap hari ditunjukkan dalam jadual:
Kepekatan total bilirubin (μmol / l)
Cerita pembaca kami
Mendapatkan masalah pencernaan di rumah. Sebulan telah berlalu sejak saya terlupa tentang sakit yang teruk di perut dan usus saya. Mulas dan mual selepas makan, cirit-birit yang berterusan tidak lagi mengganggu. Oh, betapa saya mencuba semuanya - tidak ada yang membantu. Berapa kali saya pergi ke klinik, tetapi saya telah ditetapkan ubat-ubatan yang tidak berguna sekali lagi, dan apabila saya kembali doktor hanya mengangkat bahu. Akhirnya, saya mengatasi masalah penghadaman, dan semua terima kasih kepada artikel ini. Sesiapa yang mempunyai masalah dengan penghadaman - mesti membaca!
Darah tali pusat umbi
Bermula dari 6-7 hari, kepekatan pigmen menurun, secara beransur-ansur menjadi normal. Pada kandungan bilirubin maksimum, jaundis fisiologi pada bayi yang baru lahir boleh berkembang. Keadaan ini berlaku pada 45-50% daripada bayi berjangkit penuh dan 80% daripada preterm. Ia bukan patologi, ia melewati sendiri dalam masa seminggu. Dicirikan oleh:
- yellowness kulit dan membran mukus;
- mengantuk;
- kehilangan selera makan.
Pada hari pertama kehidupan, bilirubin langsung (terikat) mencapai 37% daripada keseluruhannya. Bahagian kadar tidak langsung adalah 63%. Dengan 5-7 hari, terikat adalah 20%, tidak terkumpul - 80%.
Dalam jaundis yang teruk dan tahap bilirubin, dekat dengan batas atas norma umur, fototerapi ditetapkan. Lampu ultraviolet digunakan, radiasi yang mempunyai panjang gelombang 400-550 nm.
Kanak-kanak dilucutkan, diletakkan di crowez, dan gelas hitam atau kain pembalut diletakkan di matanya. Sumber cahaya mesti diletakkan 50 cm dari permukaan badan kanak-kanak. Di bawah tindakan cahaya, bilirubin diomerisasi dan ditukar menjadi lumirubin, yang lebih mudah diekskresikan dalam air kencing dan dalam komposisi empedu. Meningkatkan jumlah air yang dimakan oleh bayi baru lahir. Jumlahnya sekitar 200 ml / hari.
Penumpuan bilirubin yang tinggi dalam darah kanak-kanak meningkatkan risiko mengatasi pigmen penghalang otak darah dan kerosakan tisu otak (encephalopathy). Untuk mengelakkan ini, kaedah mengikat pigmen phenobarbital digunakan. Dos biasa ialah 5-8 mg / kg sehari. Sekiranya berlaku pelanggaran sistem penyingkiran, pelarasan dos diperlukan.
Penyakit kuning fisiologi bayi yang baru lahir tidak boleh dikelirukan dengan penyakit hemolitik, disebabkan oleh ketidakpatuhan ibu dan anak pada antigen eritrosit, faktor Rh. Yang terakhir adalah keadaan patologi yang memerlukan campur tangan perubatan, terapi imunosupresif.
Tanda GB adalah peningkatan dalam hati, perbezaan antara faktor Rh pada ibu dan bayi. Bilirubin darah tali pusat lebih tinggi daripada 34 μmol / L, dengan 3-4 hari tahapnya mencapai 307-341 μmol / L dan terus berkembang. Jaundis disebut, umum. Dari hari ke-7 hingga hari ke-14, paras pigmen kembali normal.
Norma pada orang dewasa
Kadar wanita, lelaki, remaja dan kanak-kanak lebih dari 1 bulan tidak berbeza. Petunjuk berikut dianggap normal:
Bilirubin pada kanak-kanak
Bilirubin adalah pigmen hempedu dan merupakan sebahagian daripada komponen hempedu dan hempedu. Ia terbentuk akibat pecahan protein, dan protein pula adalah hasil pemusnahan sel darah merah. Ia adalah bahan yang agak toksik, dan amat mudah terdedah kepada kesan toksik pada sel-sel sistem saraf.
Bilirubin dalam kanak-kanak.
Bilirubin cat najis coklat, dia cat hematomas
dan lebam dalam warna yang terkenal, dari biru tua menjadi hijau, dan kemudian menjadi kuning.
Kadang-kadang dalam bayi yang baru lahir, proses ini diucapkan supaya najis menjadi berwarna hijau terang, bukannya kuning biasa, disebabkan peningkatan pengeluaran bilirubin dari tubuh.
Bilirubin terdiri daripada sel-sel darah merah yang dihancurkan, perpecahan mereka dibawa ke tahap yang lebih besar dalam limpa, dari mana produk akhir memasuki hempedu dan kemudian masuk ke usus dan dikeluarkan dari tubuh. Oleh itu, pembentukan bilirubin, dan "pengubahan" oleh badan, dari toksik kepada tidak beracun, adalah jenis perlindungan daripada kesan residu toksik yang merosakkan sel darah merah yang dipanggil sel darah merah. Rata-rata, kira-kira 5 gram sel merah dimusnahkan setiap hari.
Nilai bilirubin ditentukan oleh analisis biokimia darah dan dinilai oleh tiga petunjuk; jumlah, bersambung (langsung) ialah 25% daripada jumlah keseluruhan, bebas (tidak langsung) 75%.
Keseluruhannya.
Jumlah bilirubin adalah jumlah bilirubin tidak langsung dan langsung. Pada bayi baru lahir, jumlahnya tinggi, ini disebabkan terutamanya oleh sistem yang tidak mencukupi untuk mengeluarkan pigmen hempedu.
Kadar jumlah bilirubin pada kanak-kanak.
- 1 hari- 23-32.0.
- 2 hari-55-149,0.
- Minggu adalah 90-205.0.
- 10 hari-50-70.0.
- Dari sebulan hingga 14 tahun, 3.3-20.6.
Bilirubin tidak langsung pada kanak-kanak.
Kadar bilirubin tidak langsung pada kanak-kanak:
- Bayi 1 hari-14.4;
- Bayi 2 hari-46.0;
- Bayi minggu-83.0;
- 10 hari - 44.0;
- 1 bulan-12.7-55.1 μmol / liter,
- Dari 1 bulan hingga 14 tahun -2,55-17,2 mikromol / liter.
Semasa pembentukan pigir bilirubin, bentuk tidak langsung (terutama toksik) pada awalnya terbentuk, iaitu 75%, dan ia mesti dikeluarkan dengan cepat dari badan. Akibatnya, bentuk ini menjadi komponen utama hempedu dan diekskresikan bersama dengan najis. Bilirubin tidak langsung pada kanak-kanak tidak larut air, tetapi ia larut dalam lemak, iaitu, dalam keadaan sedemikian, ia tidak boleh dikeluarkan oleh badan. Ia perlu mengubahnya menjadi bentuk yang larut, sel hati (hepatosit) mengambil bahagian dalam proses ini, dengan penyertaan enzim, zarah bilirubin tidak langsung pada anak-anak mengikat kepada asid glucuronic dan menjadi bentuk yang bersambung (langsung) yang sedia untuk dibuang.
Sebab-sebab peningkatan bilirubin pada kanak-kanak.
- Penyakit jaundis baru lahir.
- Jaundis mekanikal.
- Ketidaksuburan darah janin dan ibu (penyakit kuning hemolisis).
- Sindrom Gilbert.
- Kekurangan vitamin B-12 (kekurangan anemia).
- Hepatitis.
Jika terdapat banyak bilirubin di dalam badan, maka warna kulit anak anda akan berubah dan kulit putih akan menjadi kuning.
Bilirubin langsung koheren.
Kadar bilirubin langsung pada kanak-kanak:
- Bayi 1 hari-9.0;
- Bayi 2 hari-8.8;
- Bayi minggu-8.0;
- 10 hari - 8.8;
- 1 bulan - 4,2-12,7 μmol / liter,
- Dari sebulan hingga 14 tahun - 0.84-3.6 μmol / liter.
Bilirubin koheren adalah bahagian terkecil daripada jumlah keseluruhan, ia hanya terbentuk dalam hepatosit (sel hati), ia larut dengan baik di dalam air, dan dengan itu meninggalkan badannya dengan luar biasa.
Bilirubin dinaikkan pada kanak-kanak.
Punca bilirubin langsung meningkat pada kanak-kanak
- Penyakit viral hati (Hepatitis).
- Penyakit tumor hati (kista).
- Penyakit hati keturunan.
- Sindrom rotor.
Untuk mempercepat proses mengeluarkan bilirubin dari tubuh seorang anak, perlu mengurangkan beban pada hati dan mengecualikan daripada diet: lemak, goreng, pedas, produk asap dan minuman berkarbonat.
Mengurangkan bilirubin pada kanak-kanak.
Ia jarang berlaku, tetapi mungkin tanda penyakit. Tumpuannya adalah mengenai kualiti derma darah untuk bilirubin, pada masa yang anda sumbangkan darah untuk analisis. Betul, anda perlu melakukan pengambilan darah pada waktu pagi pada perut kosong, jumlah bilirubin yang paling banyak jatuh pada waktu malam, dan kurang pada waktu siang.
Alasan lain mungkin adalah kepekatan kecil sel darah merah dalam darah, dan kerana jumlah bilirubin bergantung kepada pecahan (kemusnahan) sel darah merah, oleh itu, bilirubin akan menjadi rendah. Berlaku dengan anemia aplastik dan leukemia akut, dengan batuk kering. Satu lagi sebab penggunaan dadah: hormon (Prednisolone), antibiotik (Penicillin), asid askorbik, Phenobarbital.
Pada masa ini, punca yang membawa kepada bilirubin rendah tidak difahami sepenuhnya.
Norm bilirubin pada kanak-kanak
Bilirubin adalah pigmen hempedu, dalam keadaan keadaan patologi pada kanak-kanak, tahap bilirubin boleh meningkat, kerana ini adalah lebih dalam darah dan dalam air kencing. Apabila bayi dilahirkan, penunjuk melebihi norma, sistem biliari belum terbentuk pada bayi baru lahir, kerana ini tidak sepenuhnya memproses bahan. Apabila organ berfungsi secara normal, bilirubin boleh masuk ke dalam hati bersama-sama dengan darah, dengan bantuan organ ini ia dikeluarkan dari tubuh kanak-kanak.
Apabila metabolisme terganggu pada kanak-kanak, kerosakan berlaku di hati, sejumlah besar bilirubin berkumpul di dalam seseorang, dan penyakit kuning berlaku kerana ini. Bagi bayi yang baru dilahirkan, anda tidak perlu bimbang tentang perkara ini, biasanya dalam sebulan tubuh mula normal.
Norm bilirubin pada kanak-kanak
Dalam bayi yang baru dilahirkan sehingga satu bulan, kadar itu dianggap sebagai 2, 4-20, 5 μmol / l, selepas satu bulan norma berkisar dari 3, 4 hingga 20, 5 μmol / l. Pada kanak-kanak dewasa, bilirubin dari 3, 4 hingga 17, 1 μmol / l adalah norma.
Bilirubin darah meningkat pada kanak-kanak
1. Jika seseorang kanak-kanak mempunyai hati yang rosak, akibatnya, ia tidak dapat memproses jumlah bilirubin yang memasukinya.
2. Dalam kes-kes masalah dengan salur hempedu hati, mereka mula menyumbat, kerana ini, tubuh tidak dikeluarkan sepenuhnya dari badan.
3. Jika kanak-kanak telah meningkatkan keamatan pembentukan sel darah merah.
4. Dalam kes kehilangan enzim, yang bertanggungjawab untuk biosintesis bilirubin.
5. Sekiranya kanak-kanak mengalami masalah keracunan hepatik.
Apabila bilirubin mula berkumpul dalam kuantiti yang banyak, secara beransur-ansur terbentuk di dalam tisu, kerana ini mereka menjadi kuning, kerana penyakit kuning ini berlaku pada kanak-kanak.
Jenis bilirubin darah pada kanak-kanak
Bilirubin dibahagikan kepada langsung dan tidak langsung, yang jaundis pada anak bergantung kepada jenis bilirubin yang dinaikkan. Ia boleh diperolehi, hemolytic dan parenchymal. Sekiranya kadar bilirubin tidak langsung meningkat, hemolitik berlaku, dalam kes kenaikan langsung spesies lain.
Bilakah jaundis boleh berlaku pada kanak-kanak?
Apabila terdapat masalah dengan saluran empedu dalam tubuh, sangat mudah mengenali penyakit itu, jika kulit dan protein mula menjadi kuning, ini menunjukkan lebih banyak bilirubin dalam darah. Sekiranya tidak dirawat tepat pada waktunya, mungkin terdapat komplikasi, tidak akan ada sel darah merah yang cukup, kerana ia akan segera runtuh.
Tidak perlu berfikir bahawa jika jumlah bilirubin dalam darah menyimpang daripada norma, bahawa kanak-kanak sudah mempunyai keracunan darah. Sangat penting untuk berunding dengan doktor, dia akan menetapkan pemeriksaan dan rawatan yang diperlukan.
Jika seorang kanak-kanak mempunyai hati yang sakit, keadaan kesihatannya merosot sepenuhnya. Apabila sel-sel darah merah mati dalam jumlah besar setiap hari, adalah penting untuk mengambil langkah-langkah, kerana kematian sel darah merah, penyingkiran bilirubin dari badan mula terhalang.
Dalam bayi yang baru lahir, penyakit kuning fisiologi sering berlaku, ia berlaku pada hari ke-4, ia tidak perlu dirawat secara khusus semasa kanak-kanak berada di hospital, ia boleh, tentu saja diletakkan di bawah lampu ultraviolet, maka ibu harus berjalan dengan bayi secepat mungkin di bawah sinar matahari yang paling banyak minum chamomile dan liar rose, supaya mereka mencapai bayi.
Jika jaundis dalam sebulan tidak lulus dalam kanak-kanak, ibu mesti memeriksa kanak-kanak itu; Kerana jika ia banyak terkumpul, ia memberi kesan negatif kepada sistem saraf, otak dan organ sistemik kanak-kanak lain.
Sekiranya doktor mencatatkan bahawa jerawat mata dan kulit tidak hilang, maka ibu akan diberi rujukan untuk memeriksa darah anak-anak untuk tahap bilirubin. Ia adalah prestasinya yang berlebihan dan memberikan kekuningan. Walau bagaimanapun, bahaya sebenar terletak pada hakikat bahawa bilirubin, lama dalam darah dalam kuantiti yang besar, mempunyai kesan merosakkan pada otak, sistem saraf dan organ-organ lain bayi. Itulah sebabnya ahli pediatrik mengekalkan tahapnya di bawah kawalan.
Di manakah bilirubin pada anak-anak datang dan ke manakah ia pergi?
Bilirubin adalah bahan toksik, ia boleh terbentuk dari hemoglobin yang sudah tidak perlu, satu siri tindak balas berlaku. Untuk mengeluarkan hemoglobin dari darah, ia mestilah dihancurkan menjadi sebatian mudah. Dalam kes ini, tubuh mula mengambil protein dan zat besi, dan bahan-bahan yang masih ditukar menjadi bilirubin. Apabila bahan ini memasuki hati, ia diproses sedemikian rupa supaya ia dapat disingkirkan dari badan dengan air kencing dan peluh.
Analisis apa yang akan membantu untuk mengetahui tahap bilirubin dalam darah anak?
Dengan bantuan analisis biokimia, anda boleh belajar tentang semua penyimpangan. Dalam bayi baru lahir, ia diambil dari kepala. Ia tidak berbahaya untuk kanak-kanak itu. Kanak-kanak dewasa mengambil analisis dari urat, sentiasa perut kosong, untuk hari yang terbaik untuk menyerah goreng, asin dan lemak. Walaupun produk ini pada umumnya tidak disyorkan untuk kanak-kanak.
Apa yang boleh meningkatkan jumlah bilirubin pada kanak-kanak?
1. Disebabkan hyperbilirubinemia berfungsi.
2. Dengan penyakit kuning dalam bayi baru lahir.
3. Disebabkan hemolisis.
4. Dengan jaundis obstruktif.
5. Kerana hepatitis.
6. Dengan proses bertakung di hati.
7. Kerana kanser hati.
8. Sekiranya kekurangan vitamin B12.
Apa yang boleh menyebabkan bilirubin terus meningkat?
1. Dengan penyakit kuning hemolisis.
2. Kerana hepatitis, sirosis hati, kanser, cholecystitis, cholangitis.
3. Dengan abses hati.
4. Pengguguran hati berlemak.
6. Jika kanak-kanak mengambil antibiotik eritromisin kumpulan, tetracycline, dopegit.
Oleh itu, sangat penting untuk mengawal tahap bilirubin pada kanak-kanak; dalam kes penyimpangan, ia patut mengesyaki penyakit serius yang memerlukan rawatan segera. Seringkali, kanak-kanak boleh mempunyai paten kongenital hati dan saluran empedu, yang mana paras bilirubin meningkat baik dalam darah dan dalam air kencing. Norma adalah untuk meningkatkan hanya pada bayi baru lahir, ia adalah proses semulajadi dan semulajadi. Tetapi, jika dari masa ke masa penunjuk tidak kembali normal, adalah sangat penting untuk memeriksa kanak-kanak itu, kerana ini sudah dapat membicarakan masalah dengan kesihatan anak-anak.
Lihat juga:
Portal perubatan maklumat dan pendidikan, sentiasa dikemas kini dengan artikel perubatan, berita, penyakit semasa, gejala dan kaedah rawatan. Materi yang disiarkan di laman web, termasuk artikel, mungkin mengandungi maklumat yang ditujukan kepada pengguna berusia lebih 18 tahun, mengikut Undang-undang Persekutuan No. 436-FZ pada 29 Disember 2010, "Pada Melindungi Kanak-kanak dari Maklumat Berbahaya kepada Kesihatan dan Pembangunan". 18+. Apabila menggunakan bahan-bahan dari hyperlink aktif tapak, diindeks oleh enjin carian, diperlukan! Sumber dan orang yang didapati dalam penyalinan yang tidak dibenarkan akan didakwa oleh undang-undang (pasal 7.12 Kod RF "Pelanggaran pentadbiran"). Maklumat ini hanya untuk rujukan, dapatkan nasihat doktor anda! Jangan sembuh sendiri! Pada tanda-tanda awal penyakit, berjumpa doktor! Laman ini bukan media!