Pertolongan pertama untuk pendarahan semua jenis

Penulis artikel ini: Alexandra Burguta, pakar obstetrik-ginekologi, pendidikan medis yang lebih tinggi dengan gelar dalam perubatan am.

Dari artikel ini anda akan belajar: yang memberikan pertolongan pertama dengan betul untuk pendarahan membantu untuk memelihara kehidupan mangsa; apa bantuan yang perlu diberikan sekiranya pendarahan teruk atau kecil; jenis pendarahan; bagaimana untuk memberi bantuan dalam kes-kes tertentu.

Apabila mencederakan arteri dan urat yang besar, kehilangan darah yang mengancam nyawa boleh berlaku. Oleh itu, adalah perlu untuk menghentikan darah secepat mungkin dan segera meminta bantuan kecemasan. Dengan kerosakan kecil pada saluran darah, ia juga sangat penting untuk menghentikan darah pada masa yang tepat. Walaupun dengan kehilangan darah yang lemah tetapi berterusan, seseorang dapat kehilangan kesedaran.

Sebaliknya memberikan pertolongan cemas boleh menyebabkan kemudaratan kepada mangsa, iaitu: kehilangan darah, jangkitan dan keradangan luka.

Sekiranya pendarahan tidak begitu kuat, selepas bantuan juga diperlukan segera untuk menghubungi pakar bedah, kerana kehilangan darah boleh dihentikan sepenuhnya hanya selepas luka telah dirawat dan dirawat atau operasi telah dilakukan. Bergantung kepada punca pendarahan, perundingan pakar sempit seperti ahli gastroenterologi, ahli onkologi, ahli pulmonologi, dan pakar sakit puan juga mungkin diperlukan.

Secara ringkas mengenai pertolongan cemas:

1. Sekiranya pendarahan teruk, mangsa harus diletakkan dan kakinya dibangkitkan.
2. Sementara itu menghentikan darah boleh dengan mengepakkan kapal yang rosak atau lekukan yang kuat dari anggota badan atau abah-abah bertindih.
3. Panggil bilik kecemasan dengan segera.
4. Tidak mustahil untuk menyentuh luka, mustahil untuk mencuci, untuk menghapuskan dari badan asing.
5. Jika permukaan luka tercemar, maka pinggirnya harus dibersihkan ke arah dari luka; sekitar kerosakan, gunakan antiseptik seperti iodin, chlorhexidine, hidrogen peroksida; yodium tidak boleh masuk ke dalam luka.

Empat jenis pendarahan utama

Bergantung kepada punca, jenis pendarahan utama berikut dibezakan:

1. Pendarahan dari arteri adalah bahaya besar, kerana sejumlah besar darah cepat hilang. Pada masa yang sama, darah merah dan berdenyut dalam bentuk mata air yang berdenyut.
2. Pendarahan dari urat juga berbahaya jika mangsa tidak dirawat tepat pada masanya. Ini terbukti dengan penampilan darah gelap perlahan mengalir dari kapal yang cedera.

Kehilangan darah kapilari, sering tidak menimbulkan bahaya yang serius. Ia dilihat lebih kerap dengan lesi kulit cetek kecil.

Dalaman (parenchymal) - dengannya aliran darah dalam rongga tubuh manusia. Ia sangat berbahaya dalam hal pengiktirafan tidak lama lagi. Ia lebih kerap diperhatikan sekiranya berlaku kerosakan pada organ dalaman, termasuk yang parenchymal. Oleh kerana darah tidak mengalir keluar, ia boleh dipasang terutamanya pada tanda-tanda seperti pernafasan yang kerap, pengsan, berkilauan.

1. Pertolongan pertama untuk pendarahan arteri

Arteri yang rosak harus segera ditekan terhadap tulang yang berlalu di sebelahnya untuk sementara menghentikan darah.

Cara untuk memampatkan arteri:

1. Arteri karotid - tekan telapak tangan ke belakang mangsa dan tekan jari tangan yang lain pada arteri.
2. Arteri brachial mudah diakses dan mesti ditekan terhadap humerus.
3. Untuk menghentikan darah dari arteri subclavian agak sukar. Untuk melakukan ini, ambil kembali tangan mangsa dan tekan arteri di belakang tulang belakang ke tulang rusuk pertama.
4. Arteri axillary mesti ditekan dengan jari-jari untuk memampatkan, kerana ia terletak agak dalam.
5. Arteri femoral adalah sangat besar dan mesti ditekan terhadap femur dengan penumbuk. Jika ini tidak dilakukan, mangsa boleh mati dalam masa 2-3 minit.
6. Arteri popliteal harus ditekan dalam penjanaan fossa, yang tidak memerlukan banyak usaha.

Pertolongan pertama untuk perdarahan dari arteri-arteri ekstrem ini dibuat dengan mengepit mereka, mengetuk anggota badan dan memakai tourniquet. Sekiranya anda tidak boleh memaksa kapal anggota badan dengan jari anda, anda perlu membengkokkan anggota sebanyak mungkin, setelah sebelumnya meletakkan roller kasa yang padat pada sendi dari bahagian dalam.

Sekiranya darah terus mengalir, perlu memasukkan tourniquet. Ia mesti disediakan dengan cepat, kerana aliran darah mengalir secara intensif.

Harnessnya dapat dijaga hingga setengah jam di musim dingin dan hingga satu jam pada musim panas. Sekiranya doktor belum tiba dalam tempoh masa yang ditetapkan, tourniquet harus dikeluarkan dengan perlahan dan tunggu sehingga peredaran darah dipulihkan. Selepas itu, memohon semula. Pada masa yang sama, nadi pada anggota yang cedera tidak boleh dirasakan. Kemudian darah akan berhenti.

Harus diingat bahawa harness, jika digunakan secara tidak wajar, lebih berbahaya daripada pendarahan itu sendiri.

Sekiranya tidak ada kelemahan khas, ia boleh digantikan dengan bahan seperti tuala, tali pinggang, pembalut. Mereka dipintal dengan tongkat, dan membetulkannya untuk mengelakkan daripada berehat. Tali, tali nipis dan bahan yang sama tidak boleh digunakan.

2. Membantu dengan pendarahan dari urat

Kehilangan darah sedemikian berlaku dengan kecederaan mendalam. Bantuan pertama untuk pendarahan vena dilakukan dengan serta-merta. Ubat yang cedera boleh disedut di udara kerana tekanan mereka berada di bawah atmosfera. Dalam kes ini, gelembung udara boleh menyumbat kapal di pelbagai organ, yang mungkin mengakibatkan kematian mangsa.

Apabila membantu, luka tidak boleh dibasuh, dibersihkan dari kotoran dan beku. Anda mesti melakukan perkara berikut:

• gunakan kain lembap untuk membersihkan kulit ke arah luka;
• kerosakan mendalam ditutup dengan swab steril;
• kemudian tutup permukaan luka dengan beberapa lapisan pembalut steril;
• letakkan pembalut yang dibungkus padanya untuk memberikan tekanan;
• pembalut ini mesti sangat ketat;
• apabila darah meresap melalui pakaian, perlu meletakkan serbet di atasnya dan membetulkannya dengan ketat;
• angkat anggota badan dan biarkan ia berada di kedudukan itu.

Untuk memasang perban dengan betul, perlu:

1. Apabila mengikat lengan, ia mesti dibengkokkan.
2. Jika kaki dibalut, ia juga harus bengkok di lutut.
3. Apabila memohon pembalut separuh meliputi pusingan terdahulu.
4. Kedudukan anggota dibalut mesti dibiarkan seperti sebelum menabung.

3. Pertolongan cemas untuk pendarahan kapilari

Ia sering berhenti sendiri. Ciri-ciri kebocoran darah yang perlahan dari keseluruhan permukaan luka. Walau bagaimanapun, terdapat kecederaan yang serius, disertai dengan kehilangan darah yang ketara. Yang paling berbahaya adalah pendarahan dalam kapilari dalaman.

Penyebab utama pendarahan dari kapilari:

• Penyakit darah, disertai dengan pelanggaran pembekuannya.
• Pelbagai kecederaan trauma.
• Penyakit vaskular (tumor, keradangan kulit yang teruk, yang mempengaruhi kapilari).
• Penyakit umum yang mempengaruhi dinding saluran darah seperti neoplasma, aterosklerosis, rheumatoid arthritis.
• Masalah hormon.

Sering kali, pendarahan kapilari tidak menyebabkan banyak kehilangan darah, bahayanya terletak pada jangkitan mikrob patogen.

Apabila menyediakan rawatan perubatan untuk pendarahan dari kapilari kaki, tindakan berikut harus diambil:

1. Naikkan anggota yang rosak di atas kawasan jantung, dengan itu mengurangkan kehilangan darah.
2. Bagi kecederaan ringan, kulit di sekeliling luka harus dirawat dengan antiseptik. Teratas dengan plaster bactericidal.
3. Sekiranya darah menjadi kuat, anda perlu meletakkan pembalut tekanan.
4. Dengan pendarahan yang sangat kuat, adalah perlu untuk membengkokkan anggota ke atas luka sebanyak mungkin. Jika ini tidak membantu, gunakan tourniquet.
5. Pasang sejuk ke luka, yang akan membantu menghentikan kehilangan darah dan mengurangkan kesakitan.

Apabila pendarahan dari pelbagai kapilari hidung, yang agak biasa, juga perlu dapat memberikan bantuan. Sebabnya ini mungkin melemahkan dinding pembuluh darah untuk selesema. Krisis hipertensi, kecederaan traumatik hidung dan faktor negatif yang lain juga boleh menyumbang kepadanya. Pertama, anda perlu meyakinkan pesakit, kerana apabila seseorang bimbang, jantungnya lebih sering berdegup, yang menyumbang kepada peningkatan pendarahan.

Tahap penjagaan untuk hidung:

1. Ia perlu menekan sayap hidung dengan jari anda, ia membantu memerah kapal pendarahan dan menghentikan darah. Kepala pasien harus miring sedikit ke depan, dan tidak dibuang kembali, karena tidak mungkin untuk mengendalikan intensitas kehilangan darah.
2. Lampirkan ais atau objek sejuk ke hidung, supaya kapal sempit di bawah tindakan sejuk. Ini akan membantu mengurangkan pendarahan.
3. Sekiranya pendarahan berterusan, kepingan pembalut dilipat, yang sebelum ini direndam dalam 3 peratus hidrogen peroksida, harus dimasukkan ke dalam saluran hidung. Petua tampon ini harus ditinggalkan di luar dan dipasang dengan perban.
4. Enam jam selepas menghentikan darah, dengan berhati-hati mengeluarkan tampon, membasahkan tip mereka, cuba untuk tidak memecahkan bekuan yang dihasilkan.
5. Untuk menghentikan darah dengan cepat, pesakit harus diberi ubat yang menguatkan dinding pembuluh darah - persiapan kalsium, Ascorutin, Rutin.
6. Sekiranya kehilangan darah berterusan, pesakit perlu diberi ubat hemostatic (Ditsinon, Vikasol), dan segera menghubungi pakar otolaryngologi atau hubungi rawatan kecemasan.

4. Pertolongan cemas untuk pendarahan dalaman

Pendarahan seperti itu boleh menyebabkan penyakit atau kecederaan kepada organ dalaman. Ia sangat berbahaya, kerana kehilangan darah tidak boleh dikawal. Juga, tidak ada sindrom kesakitan, yang memberi isyarat mengenai bahaya, sehingga pendarahan dalaman untuk waktu yang lama dapat disedari. Dan hanya apabila keadaan pesakit merosot dengan mendadak, perhatian diberikan kepada ini.

Yang paling berbahaya pendarahan adalah aliran keluar darah dari organ parenchymal, yang biasanya tidak mempunyai rongga, dan di mana rangkaian arteri-vena telah berkembang dengan baik. Ini termasuk organ seperti paru-paru, pankreas, hati.

Kerosakan pada organ-organ ini boleh menyebabkan pendarahan teruk. Secara tidak sengaja, ia tidak dapat dihentikan, kerana kapal-organ organ ini tetap dalam tisu, dan dapat mereda. Oleh itu, pemberian bantuan pertama untuk pendarahan dari organ parenchymal dilakukan dengan segera. Penyebab jenis kehilangan darah ini adalah kecederaan, penyakit berjangkit seperti tuberkulosis; perpecahan atau pecah tumor.

Pendarahan dari organ dalaman mungkin disertai oleh gejala subjektif dan tanda objektif yang beransur-ansur, iaitu:

• kelemahan;
• berasa tidak sihat;
• pening;
• pengsan;
• kekurangan minat dalam segala-galanya;
• mengantuk;
• penurunan tekanan;
• berkurang;
• nadi pesat.

Tugas utama pertolongan pertama untuk pendarahan dari organ-organ dalaman adalah kemasukan segera pesakit. Sebelum ketibaan ambulans perlu:

• Lay pesakit, berikan damai.
• Lampirkan sejuk ke perut atau dada, bergantung kepada lokasi sumber pendarahan yang didakwa.
• Agen hemeostatik boleh diberikan (aminocaproic acid, Vikasol).

Sekiranya pendarahan parenchymal dengan penurunan mendadak dalam tekanan, adalah perlu untuk meningkatkan kaki pesakit di atas kawasan jantung sekitar tiga puluh hingga empat puluh sentimeter. Sepanjang masa untuk mengawal pernafasan dan degupan jantung. Sekiranya perlu, lakukan resusitasi. Pesakit tidak boleh diberikan apa-apa ubat penahan sakit atau ubat-ubatan lain. Jangan memberi makanan dan air, membilas mulut dengan air boleh diterima.

Dengan bantuan pertama yang cepat dan tepat untuk pelbagai jenis pendarahan, prognosis yang baik, pertolongan cemas cepat juga akan membantu mangsa pulih lebih cepat.

Bantuan kecemasan pertama untuk pendarahan

Terdapat pendarahan traumatik yang disebabkan oleh kerosakan mekanikal kepada kapal (pecah, insisi, kesan, mampatan, kecederaan yang menghancurkan), dan disebabkan oleh keadaan patologi kapal atau tisu di sekitarnya (arrosia, pemisahan dinding, penyakit darah). Pendarahan boleh luaran dan dalaman. Apabila darah luaran memasuki persekitaran luaran, dan apabila dalaman - di dalam rongga dalaman badan.

Arteri - spouting, jet berdenyut darah merah; vena - darah berwarna gelap keluar secara berselang-seli pada nafas, pendarahan bercampur menunjukkan tanda pendarahan arteri, vena dan kapilari (pendarahan seragam bertitik di seluruh permukaan). Untuk semua jenis pendarahan, kehilangan darah adalah ancaman kepada kehidupan pesakit.

Bantuan kecemasan. Bergantung pada keamatan dan sifat pendarahan, pertolongan cemas adalah seperti berikut.

1. Gunakan pembalut tekanan yang ketat.

2. Jari menekan arteri ke tisu tulang.

3. Kelebihan laras (tetapi tidak lebih daripada dua jam).

4. Kelonggaran anggota paksa.

5. Pengenaan hemostat dalam luka atau berkedip kapal.

6. Pecutan dan imobilisasi.

7. Pengenalan dadah hemostatik (vikasol, ditsinol, penyelesaian kalsium klorida).

8. Pengenalan ubat penahan sakit, ubat kardiovaskular.

9. Pengenalan antibiotik mengikut tanda-tanda.

10. Bersedia untuk dimasukkan ke hospital.

11. Sekiranya pendarahan dalaman, terapi gejala dan kemasukan ke hospital kecemasan di jabatan pembedahan.

Buku panduan penjagaan kecemasan (E. Yu. Khramova, 2012)

Buku panduan ini adalah manual tentang pertolongan pertama di rumah, di jalan, di tempat kerja sekiranya berlaku kecederaan, keracunan dan keadaan kecemasan lain, termasuk yang berlaku di latar belakang penyakit pelbagai organ. Penekanan adalah pada penjagaan pra-perubatan dengan penggunaan barangan sekerap, ubat yang digunakan secara meluas, kaedah yang tidak memerlukan latihan perubatan. Pengetahuan mengenai situasi kecemasan dan pemulihan semula di tempat kejadian mungkin berguna kepada kebanyakan kita.

Jadual kandungan

• Pengenalan
• Bab 1. Reanimasi
• Bab 2. Bantuan kecemasan dengan kejutan
• Bab 3. Bantuan Kecemasan untuk Alahan
• Bab 4. Penjagaan kecemasan bagi badan-badan asing
• Bab 5. Penjagaan kecemasan dalam keadaan yang mengancam nyawa
• Bab 6. Bantuan kecemasan untuk pendarahan luar
• Bab 7. Kecemasan Penjagaan Kecederaan

Dari siri ini: Buku rujukan perubatan terbaru

Serpihan pengantar buku panduan Bantuan Darurat (E. Yu. Khramova, 2012) disediakan oleh rakan buku kami - Liters syarikat.

Penjagaan kecemasan untuk pendarahan luaran

Peraturan Permohonan Harness

Plait mengenakan pada anggota badan dengan pendarahan berat (dari arteri atau urat besar). Sebaliknya, anda boleh menggunakan sentuhan.

Kaedah menghentikan pendarahan memerlukan pematuhan kepada beberapa peraturan.

1. Harness harus digunakan sedekat mungkin dengan luka.

2. Sebelum memakai tourniquet pada anggota badan, jika boleh, ia perlu memberikan kedudukan yang tinggi.

3. Plait mesti digunakan untuk pakaian atau jalur apa pun dalam bentuk syal, kerudung, tuala.

4. Sebelum menggunakan tourniquet, anda harus terlebih dahulu cuba menghentikan pendarahan dengan jari.

5. Adalah perlu untuk memastikan keselamatan abah yang bertindih.

6. Tidak boleh diterima untuk memelihara tourniquet pada anggota selama lebih daripada 2 jam pada musim panas dan 1-1.5 jam pada musim sejuk, kerana menghentikan bekalan darah ke anggota badan untuk tempoh yang lebih lama pada suhu rendah menyebabkan kematiannya.

7. Selepas penggunaan tourniquet, anda perlu melampirkan nota kepadanya dengan tarikh dan tepat masa pengenaannya.

8. Pada musim sejuk, anggota badan dengan tali yang dibundel diperlukan untuk dibalut dengan pakaian atau bahan panas yang lain.

Untuk twist, anda boleh menggunakan syal, tali pinggang, reben, jalur kain tahan lama (Rajah 12).

Rajah 12. Pengenaan abah-abah yang diperbaiki (tali pinggang)

Objek-objek ini harus diletakkan di atas atau di bawah tapak luka, dan hujungnya harus diikat dengan gelung. Dalam gelung hendaklah memasukkan tongkat yang mengetatkan twist sehingga pendarahan berhenti. Kemudian selamatkan akhir percuma tongkat dengan pembalut. Apabila memohon twist, ikuti peraturan yang sama seperti apabila menggunakan tourniquet. Anda tidak boleh menggunakan tali nipis, wayar elektrik, kabel telefon, kerana mereka boleh merosakkan tisu lembut.

Perdarahan adalah pembuangan darah dari saluran darah yang cedera, yang luar atau dalaman (dari organ dada atau perut).

Antara pendarahan luaran mengeluarkan arteri, vena dan kapilari. Pendarahan arteri disifatkan oleh aliran darah merah, yang dicurahkan dari luka ternganga dalam aliran berdenyut. Untuk pendarahan vena disifatkan oleh tamatnya luka darah gelap dalam aliran berterusan berterusan. Pendarahan kapilari berlaku dengan lecet atau luka scalped, di mana darah dari saluran darah kecil yang rosak mengalir seperti spons.

Bahaya tertentu adalah pendarahan dari arteri, yang dalam masa yang singkat menyebabkan kehilangan darah yang teruk, dan kadang-kadang - sehingga kematian mangsa.

Besarnya kehilangan darah dengan cepat ditentukan oleh indeks kejutan, iaitu nisbah nisbah denyut ke tekanan darah sistolik (nilai tertinggi dalam pengukuran) (Jadual 1).

Sekiranya tanda-tanda kehilangan darah akut sangat ketara, maka selepas menghentikan pendarahan, pada masa yang sama dengan pengangkutan mangsa, perlu menyuntik ubat anti-kejutan secara intravena (lihat Bab 1).

Penentuan jumlah kehilangan darah akut oleh indeks kejutan

Menghentikan pendarahan vena

Tekanan jarum vena dilakukan untuk menghentikan pendarahan jangka pendek.

Pengenaan tourniquet di bawah luka adalah disyorkan untuk pendarahan besar-besaran.

Rajah 13. Menghentikan pendarahan vena dengan mengangkat anggota badan.

Kedudukan kedudukan anggota badan, luka tamponade dan pembalut ketat (tekanan) yang direka untuk menghentikan pendarahan vena (Rajah 13). Ini dalam kebanyakan kes membantu untuk mengelakkan penggunaan kaedah yang agak berbahaya ini untuk menahan pendarahan sebagai aplikasi twist atau tourniquet.

Penangkapan pendarahan arteri

Pendarahan arteri membawa kepada kehilangan darah yang besar dalam masa yang singkat. Oleh itu, selepas kecederaan harus segera mengambil langkah-langkah yang diperlukan.

Menekan arteri dengan jari anda. Menghentikan pendarahan selalu bermula dengan kaedah ini, dan hanya kemudian gunakan yang lain, lebih maju - sering dalam bentuk pembalut tekanan ketat atau tourniquet. Untuk melakukan tekanan digital kapal, seseorang perlu mengetahui dengan baik tempat di mana arteri yang rosak tidak begitu mendalam dan di mana ia boleh ditekan terhadap tulang. Biasanya di tempat-tempat sedemikian ia sentiasa mungkin untuk memeriksa denyutan arteri arteri (Rajah 14).

Angka 14. Titik untuk jari menekan arteri

Apabila pendarahan dari luka terletak pada tali pinggang bahu, bahu atau lengan bawah, untuk menghentikan pendarahan, anda boleh menekan ibu jari subclavian artery ke pinggir saya ke atas klavikula atau dengan menekan arteri bahu ke humerus.

Dengan perkembangan pendarahan arteri dari luka di bahagian bawah ekstrem, arteri femoral ditekan terhadap tulang kemaluan di kawasan lipatan inguinal. Apabila menekan arteri dengan jari anda di tempat yang betul, anda perlu membuat usaha yang ketara. Arteri mesti ditekan untuk masa yang singkat, untuk masa yang diperlukan untuk meletakkan pembalut tekanan, tourniquet atau twist.

Kelonggaran lapisan di atas luka. Lihat di atas.

Memohon pembalut tekanan. Berkesan hanya apabila pendarahan dari arteri kecil. Memerlukan pengenaan bahan ganti tambahan dalam masa yang singkat.

Flexion anggota badan. Dengan kedudukan anggota badan ini, saluran darah dimampatkan. Ini boleh dipertingkatkan dengan meletakkan roller kapas-marl yang ketat di atas lipatan dan kemudian menguruskan anggota badan dengan selamat di kedudukan paling bengkok. Teknik ini digunakan untuk menghentikan pendarahan arteri daripada kaki, tetapi ia tidak sesuai untuk menghentikan pendarahan dari luka yang digabungkan dengan keretakan tulang atau kerosakan pada sendi.

Apabila menghentikan pendarahan di bahagian tangan dan lengan bawah, anda perlu membengkokkan lengan pada sendi siku, letakkan roll kiri sebelah kiri pada kusyen wadded-mar dan balutan pembalut atau tali pinggang tali pinggang untuk membaiki bahu dan lengan dengan pendekatan maksimum permukaan mereka (Rajah 15).

Rajah 15. Menghentikan pendarahan arteri dari tangan dan lengan dengan melengkung anggota badan

Apabila menghentikan pendarahan dari kawasan subclavian dan bahagian atas bahu, roller dimasukkan ke dalam kawasan axillary fossa. Tangan harus dibengkokkan pada sendi siku, memimpin belakang belakang dan mengamankan satu dengan yang lain menggunakan tali pinggang seluar atau perban pembalut.

Rajah 16. Menghentikan pendarahan arteri apabila kaki cedera oleh fleksi anggota badan

Pendarahan dari luka kaki bawah boleh dihentikan dengan memasukkan roller kapas kasa padat ke fossa popliteal, atau dengan kuat membongkok kaki pada sendi lutut dan menyematkan kaki bawah ke paha (Rajah 16).

Luka adalah sejenis kecederaan di mana kerosakan kulit terbuka berlaku akibat pendedahan kepada faktor luaran. Selalunya, tisu dan organ dalaman di bawahnya juga rosak.

Pada luka, kerja organ yang rosak sering terganggu, dan keradangan berjangkit lanjut boleh bergabung.

Tanda-tanda utama luka adalah sakit, menganga dan pendarahan.

Luka boleh ditikam, memar, memotong, merangkak, dan tembakan.

Untuk luka-luka cecair, kawasan kecil kerosakan tisu adalah ciri.

Sekiranya luka-luka itu ditimbulkan di dada dan perut, maka ia merupakan bahaya besar, kerana ini sering menyebabkan kerosakan pada organ-organ dalaman rongga toraks dan abdomen.

Luka itu digunakan dengan objek nipis panjang (jarum, bayonet, rapier).

Semakin lama senjata cedera, semakin banyak kerosakan yang ditimbulkannya.

Apabila berlakunya letusan ekstrem terjadi, penyediaan rawatan kecemasan amat diperlukan, kerana ini sering merosakkan saluran darah dan saraf yang besar.

Penjagaan kecemasan dalam tempoh akhir selepas kecederaan diperlukan berkaitan dengan perkembangan jangkitan, disertai dengan sakit yang teruk di tempat kecederaan dan demam tinggi. Dalam sesetengah kes, luka tikaman boleh menyebabkan sepsis atau gangren gas.

Apabila memohon luka scalped, detasmen kulit dan tisu subkutaneus berlaku, yang sepenuhnya terpisah dari tisu yang lebih dalam.

Luka sedemikian berlaku lebih kerap dengan kecederaan auto, terutamanya dalam kes-kes di mana kereta untuk beberapa masa menyeret mangsa di sepanjang asfalt. Luka scalped boleh dikenakan dengan alat pemotongan. Selalunya mereka ditandakan di kepala.

Kawasan kulit di tempat kecederaan sering hilang.

Luka yang lebih luas semakin meluas, semakin besar bahaya kehilangan darah yang teruk, perkembangan kejutan dan kematian seterusnya bahagian-bahagian tubuh yang terperangkap.

Luka ini dicirikan oleh keupayaan penyembuhan yang baik tanpa komplikasi.

Potong luka berlaku apabila terdedah kepada alat pemotong yang tajam (pisau, kaca pecah, serutan logam).

Salah satu luka cincang adalah luka cincang.

Panjangnya berbeza-beza secara meluas, tetapi biasanya tidak kurang dari 0.5 cm. Walau bagaimanapun, kehilangan darah yang signifikan boleh berlaku dengannya, terutamanya dalam kes-kes apabila salur darah besar rosak; tetapi dalam kes-kes lain, kehilangan darah kadang-kadang penting, kerana kapal-kapal kecil dinding dan bahagian bawah luka gape untuk masa yang lama.

Luka terkoyak dengan kesukaran sembuh, tinggalkan bekas luka yang hodoh.

Luka kerap sering disebabkan oleh anjing atau haiwan liar. Mereka tercemar oleh air liur mereka. Bahaya tertentu adalah luka dari gigitan oleh haiwan rabun.

Luka ini mempunyai bentuk tidak teratur, tepi cair.

Selalunya mereka disertai dengan kehilangan darah yang besar, pemisahan kepingan kulit dan otot.

Daripada luka tembakan dalam masa aman, luka tembakan adalah yang paling biasa, lebih jarang - peluru dan pemecahan.

Kecederaan ini berlaku akibat tembakan yang tidak disengajakan semasa memburu, dengan penanganan senjata yang cuai, tetapi akhir-akhir ini, semakin sering - akibat dari kejahatan yang dilakukan.

Apabila luka ditembak, yang ditimbulkan pada jarak dekat, terdapat luka yang agak besar, di pinggirnya terdapat serbuk mesiu dan pecahan. Jika luka peluru dikenakan, maka ia mempunyai bukaan bulat, sedikit lebih besar daripada diameter peluru. Dengan luka serpihan, luka sentiasa tidak teratur, dan terdapat pemusnahan besar tisu.

Penjagaan kecemasan untuk luka

Untuk penjagaan kecemasan yang paling mencukupi, adalah perlu untuk menentukan lokasi, saiz dan kedalaman luka, sifat pendarahan. Ia perlu, jika boleh, untuk menjelaskan bagaimana organ-organ yang rosak (dada dan rongga perut, saluran darah dan saraf besar, trakea, esofagus, otak).

Sekiranya kecederaan terletak di belakang, adalah perlu untuk mewujudkan kehadiran kerosakan pada korda tulang belakang, buah pinggang; jika terdapat kecederaan di perineum - apakah kecederaan kepada alat kelamin, uretra, rektum.

Jika pendarahan arteri berkembang semasa kecederaan, langkah-langkah diambil untuk menghentikannya sementara. Pertama sekali, kepingan pakaian, rambut dan badan asing yang besar harus dikeluarkan dari luka dengan pinset. Sekitar luka, jika perlu, anda perlu memotong rambut dengan gunting. Kulit berhampiran luka mesti dirawat dengan alkohol 70% etil dan penyelesaian alkohol 5% yodium. Seterusnya, gunakan pembalut kapas-kasa steril dari pek kecemasan individu. Beberapa tuala steril khas diletakkan di atas luka, yang kemudian dilapisi dengan kapas steril dan kemudian dipasang dengan pembalut yang bersih.

Untuk menguatkan perban di kepala, anda boleh menggunakan pembalut mesh, yang dilakukan lebih cepat daripada dengan perban konvensional. Apabila mangsa menerima luka atau kaki yang luas dan mendalam, perlu memastikan seluruh anggota yang cedera. Untuk tujuan apa lengan harus digantung pada tudung atau disematkan pada badan, kaki harus diperbaiki dengan ban tangga pengangkutan.

Dalam kes luka-luka badan, lebih baik membuat pembungkusan jenis pelekat, dan luka selepas rawatan kulit dengan 70% etil alkohol dan 5% larutan yodium alkohol harus ditutup dengan tisu steril dan perban dengan gam perubatan (cleol, BF-6). Untuk membetulkan serbet menggunakan jalur pita pelekat.

Untuk rawatan luka yang digigit, lihat Bab 5.

Dalam kes luka dengan sakit yang teruk, anestesia diperlukan (suntikan penyelesaian natrium metamizole, tramadol), pekerja kesihatan menyuntikkan 1 ml 1% penyelesaian berair promedol.

Semua mangsa dengan luka yang mendalam dan melebar (lebih daripada 6 cm), luka kepala, pesakit dengan pendarahan dari kapal yang rosak besar, kecederaan saraf dan organ dalaman, yang cedera akibat gigitan, leher, jari dan tangan dan dengan luka yang digigit dari haiwan yang tidak dikenali dan rabun.

Untuk mengurangkan pendarahan anggota yang cedera, adalah perlu untuk memberikan kedudukan yang tinggi, yang dicapai dengan meletakkan bantal atau pakaian lipat yang dilipat di bawah kaki. Jika tangan cedera, maka ia digantung pada selendang, dan gelembung dengan ais diletakkan di atas pembalut selama 2-3 jam. Di hospital atau di stesen trauma, pendarahan terakhir dihentikan dengan menabuk atau menggerakkan saluran pendarahan.

Jika orang yang cedera mempunyai luka yang kecil dan cetek atau terdapat lecangan yang mendalam, sudah cukup bagi pesakit untuk menghubungi pusat trauma untuk rawatan pembedahan awal luka tersebut.

Untuk pencegahan tetanus tetanus toxoid serum dan tetanus toxoid mengikut skema. Untuk mencegah komplikasi berjangkit, antibiotik diberikan secara intramuskular, biasanya penisilin.

Pendarahan hidung, yang dengan cepat berhenti dan disertai oleh kehilangan darah isipadu kecil, tidak berbahaya. Pendarahan yang berpanjangan dan besar adalah mengancam nyawa. Selalunya pendarahan berlaku dari satu setengah hidung, boleh berhenti secara spontan. Perdarahan yang paling kerap berlaku apabila kapal di bahagian anterior septum hidung rosak.

Selalunya, hidung berdarah berkaitan dengan kecederaan kepala, pembedahan, serta penyakit yang melibatkan gangguan pembekuan. Di samping itu, ia boleh disebabkan oleh aterosklerosis, tekanan darah tinggi, penyakit hati dan buah pinggang, dan anemia. Kadang-kadang timbul hidung dalam penyakit berjangkit dan kecacatan jantung. Menginap di dalam rumah dengan udara kering menyumbang kepada berlakunya hidung.

Kadang-kadang, mimisan terjadi tanpa diduga. Nosebleed sedikit boleh dikesan semasa meniup. Apabila kapal yang agak besar rosak, aliran darah keluar dari saluran hidung dalam menetes. Dengan kerosakan yang meluas ke dalam saluran lendir atau besar, darah dituangkan dari hidung dalam jumlah besar.

Dengan kedudukan mendatar pesakit atau mangsa, yang melabuhkan kepala dalam kedudukan menegak, darah dapat mengalir ke bawah belakang pharynx ke esophagus dan jumlah kehilangan darah masih tidak diketahui.

Dengan pendarahan hidung berlimpah dan berpanjangan, gejala kehilangan darah sepenuhnya muncul. Ini termasuk kulit pucat dan membran mukus, pening, tekanan darah rendah, peningkatan kadar jantung. Mengalir sejumlah besar darah ke dalam perut boleh menyebabkan muntah, dan masuk ke saluran pernafasan yang lebih rendah boleh mengakibatkan batuk dan tersedut.

Apabila muncung tidak boleh condong ke belakang, meniup dan masukkan ke dalam saluran hidung kapas kapas kering. Meniup menghentikan pendarahan dari berhenti, menimbulkan pendarahan baru. Apabila mengeluarkan tampon dari hidung selepas menghentikan pendarahan, mukosa sekali lagi rosak.

Kanak-kanak sering bertindak balas dengan nosebleed dengan ketakutan. Oleh itu, mereka mesti terlebih dahulu diberi jaminan. Adalah disyorkan untuk memiringkan kepala anda sedikit ke hadapan dan letakkan bekas untuk mengalirkan darah. Untuk menghentikan pendarahan kecil, anda boleh menekan sayap hidung ke septum hidung dengan jari selama beberapa minit (5-10). Pada masa ini, anda harus tenang bernafas melalui mulut anda dan jangan ketegangan sendiri. Lampirkan tuala yang dibasahkan dengan air sejuk atau gelembung ais ke hidung atau ke belakang kepala (lihat Bab 18). Ini menyebabkan penyempitan refleks dari saluran darah dan membantu menghentikan pendarahan. Selepas disyorkan untuk melembutkan mukosa hidung dengan jeli petroleum, krim bayi. Apabila kerak terbentuk di hidung, mereka tidak boleh dikeluarkan secepatnya; lebih baik menetas larutan jeli petroleum atau hidrogen peroksida ke dalam hidung untuk melembutkan mereka (lihat Bab 18). Pada mulanya, selepas menghentikan pendarahan, adalah tidak diingini untuk memiringkan kepala atau batang badan.

Sekiranya tiada kesan langkah-langkah ini atau pendarahan pada mulanya berat, pad kain kasa yang dibasahi dengan larutan hidrogen peroksida 3% atau parafin cair perlu dimasukkan ke dalam laluan hidung yang berdarah. Filem span hemostatic atau fibrin boleh digunakan untuk memasang rongga hidung.

Jadual kandungan

• Pengenalan
• Bab 1. Reanimasi
• Bab 2. Bantuan kecemasan dengan kejutan
• Bab 3. Bantuan Kecemasan untuk Alahan
• Bab 4. Penjagaan kecemasan bagi badan-badan asing
• Bab 5. Penjagaan kecemasan dalam keadaan yang mengancam nyawa
• Bab 6. Bantuan kecemasan untuk pendarahan luar
• Bab 7. Kecemasan Penjagaan Kecederaan

Dari siri ini: Buku rujukan perubatan terbaru

Serpihan pengantar buku panduan Bantuan Darurat (E. Yu. Khramova, 2012) disediakan oleh rakan buku kami - Liters syarikat.

Algoritma penjagaan kecemasan untuk pendarahan, bergantung pada jenis mereka

Keadaan berbahaya tubuh manusia adalah pendarahan, yang dicirikan oleh pencurahan darah ke dalam persekitaran luaran rongga tubuh, organ dan tisu. Punca-punca kejadiannya mungkin berbeza, dan gejala-gejala seperti peningkatan keputihan kulit, penurunan tekanan, pengsan dan pening diperhatikan.

Pendarahan adalah keadaan yang berbahaya, jadi sangat penting untuk mengetahui bagaimana untuk menyediakan penjagaan kecemasan.

Punca pendarahan

Kehilangan darah dianggap sebagai keadaan yang sangat berbahaya bagi tubuh manusia, memandangkan kepentingan cecair tersebut berfungsi normal.

Hasil maut adalah mungkin jika seseorang kehilangan lebih dari 2.5 liter darah. Pendarahan sedikit dikatakan dalam keadaan di mana badan telah kehilangan tidak lebih daripada 0.5 liter cecair tersebut.

Penyebab utama pendarahan luar adalah pelbagai kecederaan dan kerosakan kepada integriti tisu. Keadaan patologi dapat berkembang akibat goresan, pemotongan, benjolan dan patah tulang yang kompleks.

Untuk pendarahan permukaan kecil, adalah mungkin untuk menghentikan pendarahan sendiri tanpa mengambil rawatan perubatan daripada pakar.

Dalam keadaan sedemikian, mekanisme pembekuan darah dicetuskan, dan bekuan terbentuk hanya menyumbat pembukaan keluar. Biasanya dengan pendekatan yang betul, mungkin untuk menghentikan pendarahan luaran secara cepat. Sekiranya terdapat pencurahan darah dalaman, akibat dari keadaan seperti ini mungkin lebih serius.

Pakar mengenal pasti faktor-faktor berikut yang boleh menyebabkan pendarahan dalaman:

1. keretakan pelbagai kerumitan
2. masalah ginekologi
3. neoplasma malignan di dalam badan
4. jatuh dari ketinggian atau terlalu kuat pukulan
5. kecederaan kepala
6. patologi dalam bentuk kronik, berkembang di dalam badan

Dalam sesetengah kes, punca pendarahan adalah patologi genetik di mana proses pembekuan darah terganggu. Kebolehtelapan vaskular yang meningkat atau pengurangan tahap platelet dalam darah boleh menimbulkan patologi.

Kadang-kadang patologi yang tidak ada hubungannya dengan sistem peredaran darah menjadi punca pendarahan kapilari. Keadaan pesakit mungkin rumit dengan luka purulen kulit, gangguan hormon dalam badan dan tumor pelbagai jenis. Sebelum meneruskan rawatan, adalah perlu untuk mendiagnosis pesakit dan menentukan punca yang menimbulkan pendarahan.

Jenis pendarahan luaran

Terdapat beberapa jenis pendarahan, bergantung pada kapal mana yang rosak pada seseorang.

Bergantung kepada tahap kehilangan darah, jenis pendarahan berikut dibezakan:

• mudah
• purata
• berat
• besar-besaran
• mutlak mematikan

Perdarahan utama dan luaran terutamanya muncul selepas kecederaan. Setelah beberapa lama selepas menghentikan pendarahan, pendarahan sekunder boleh berkembang, dan ini biasanya berlaku akibat hemostasis luka yang tidak mencukupi. Pendarahan sekunder yang lewat biasanya disebabkan oleh pencairan dinding kapal dengan pengumpulan eksudat purulen dalam luka.

Membantu pendarahan kapilari luaran

Sekiranya kapilari rosak dan pendarahan luaran hendaklah dapat memberikan pertolongan cemas kepada mangsa sebelum ketibaan doktor:

1. pastikan anda meyakinkan orang itu, duduk atau meletakkannya dalam kedudukan yang selesa
2. apabila sejumlah kecil darah dilepaskan, dibenarkan untuk merawat luka dengan agen antiseptik atau hidrogen peroksida
3. Sekiranya tidak luka luas, ia dibenarkan untuk melincirkan tepi dengan cat hijau atau fucorcin
4. ia perlu meletakkan pembalut tekanan di kawasan luka

Adalah penting untuk diingat bahawa ia dilarang keras untuk menuangkan yodium di dalam luka. Hakikatnya, ia boleh menyebabkan lebih banyak kerosakan pada kulit dan melambatkan proses penyembuhan. Dengan kesejahteraan mangsa dibenarkan terhad kepada aktiviti-aktiviti di atas.

Dengan pendarahan yang berat dari kapilari, gejala berikut mungkin berlaku:

• denyutan nadi dan peningkatan kebimbangan
• mulut kering dan bibir
• peningkatan keperitan kulit di kawasan segitiga nasolabial

Sekiranya gejala tersebut berlaku, secepat mungkin, tunjukkan orang yang cedera kepada pakar yang akan memilih taktik rawatan lanjut.

Penjagaan perubatan untuk pendarahan vena luar

Dalam kebanyakan kes, dengan pendarahan vena luar, penggunaan pembalut tekanan digunakan sebagai pertolongan cemas. Keringkan kain kasa yang bersih dengan hidrogen peroksida atau antiseptik yang lain dan sapukan pada luka tersebut. Selepas itu, anda perlu membuat roller pembalut pepejal, dan lapisan akhir menjadi penyaduran yang ketat.

Ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana untuk membantu dengan pendarahan dengan betul boleh didapati di dalam video:

Dengan cepat menghentikan pendarahan vena luar mungkin dengan bantuan kaedah seperti menekankan kapal yang rosak. Adalah disarankan untuk menggunakan bantuan kecemasan jika mangsa terletak jauh dari rumah dan tidak ada bahan pakaian.

Sekiranya pendarahan vena berkembang apabila bahagian kaki atas dan bawah rosak, maka kawasan yang cedera harus dibengkokkan pada lutut atau siku dan terikat pada yang sihat.

Sekiranya pendarahan terlalu berat dan gejala-gejala ciri meningkat, tourniquet harus digunakan di kawasan yang rosak selama 2 jam.

Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk mengatasi masalah ini dengan memberikan anggota yang cedera kedudukan yang tinggi sebelum kedatangan ambulans. Sekiranya lehernya rosak, periksa vena dalam luka orang yang terjejas sebanyak mungkin.

Bantuan pertama untuk pendarahan arteri luar

Apabila pendarahan arteri dari luka mangsa menonjolkan darah merah yang terang. Dengan kecederaan sifat ini, orang itu menjadi sangat pucat, pengsan dan memulakan serangan mual. Selepas ini, anemia berkembang, selepas itu hasil yang mematikan cepat berlaku.

Pilihan kaedah menyelamatkan seseorang dengan pendarahan arteri luar bergantung kepada kerumitan keadaan. Sebelum ketibaan ambulans, adalah mungkin untuk menghentikan pembuangan darah dari luka menggunakan kaedah berikut:

• Clamp artery besar. Teknik yang betul untuk melakukan pertolongan cemas ini membolehkan anda menghentikan pendarahan dari kecederaan. Kaedah ini digunakan jika seseorang mengalami kecederaan ringan dan mengambil kira fakta bahawa tidak lama lagi orang itu akan dimasukkan ke hospital.
• Abah Adalah mungkin untuk menghentikan pendarahan arteri yang teruk dengan bantuan lapisan getah yang ketat. Setelah beberapa lama, tourniquet harus dikeluarkan, kerana bantuan itu bersifat sementara. Sekiranya tiada patah anggota badan yang terjejas, ia dibenarkan membetulkannya dengan pembalut.

Jenis pendarahan ini boleh dengan cepat dihentikan dengan mengapit arteri, yang terletak di atas tapak kecederaan. Apabila luka dibentuk di kawasan kaki atau dalam patah femoral, perlu menekan arteri dengan penumbuk. Pembentukan dada, perut dan bot karotid dilakukan dengan bantuan jari.

Penjagaan kecemasan untuk hidung berdarah

Selalunya, berlumuran berlalunya sendiri setelah beberapa lama dan tidak memerlukan campur tangan pakar.

Walaupun begitu, anda harus tahu bagaimana, jika perlu, untuk memberi mangsa kepada pertolongan cemas:

1. Anda harus sedikit memiringkan kepala ke hadapan dan mengepalkan sayap hidung dengan jari anda. Urusan harus melalui mulut, yang akan menghalang kapal yang rosak.
2. Anda perlu membungkus ais dengan kain kasa dan gunakan memampatkan hidung. Sekiranya tiada ais di rumah, anda boleh menggunakan objek sejuk.
3. Untuk pendarahan hidung yang berpanjangan, anda boleh menggunakan tampon yang diperbuat daripada perban. Tampon harus dibasahi dengan hidrogen peroksida dan dimasukkan ke dalam saluran hidung.

Dalam kes itu, jika semua aktiviti yang dijalankan tidak membawa kesan yang diingini dan darah terus menonjol dari hidung, maka anda harus menggunakan ubat dengan kesan hemostatic. Anda boleh minum pil Ditsinona dan Vikasola, dan pastikan anda menghubungi ambulans.

Sekiranya berlalunya nyamuk, ia dilarang keras untuk menunjukkan, kerana terdapat risiko tinggi bahawa darah beku akan pecah.

Dengan keadaan patologi seperti ini, pendarahan boleh meningkat lebih banyak lagi. Ia tidak dibenarkan menggunakan tampon bulu kapas, kerana ia agak bermasalah untuk menghapusnya dari saluran hidung.

Di samping itu, anda tidak perlu membuang kepalanya, kerana darah akan mula bergerak di sepanjang tulang belakang dan ke dalam saluran gastrousus.

Tanda pendarahan dalaman

Pesakit boleh disyaki pendarahan dalaman berdasarkan alasan berikut:

• pendarahan jantung
• Kelemahan umum badan dan rasa tidak sihat
• pening dan pengsan
• meningkat rasa mengantuk dan tidak peduli
• keletihan kulit yang tidak asli
• tekanan darah rendah

Gejala-gejala ini adalah biasa dan boleh muncul dengan apa-apa jenis pendarahan. Keamatan perdarahan dalaman dan kadar peningkatan simptomnya ditentukan oleh sebab terjadinya.

Apabila pendarahan ke rongga perut, gejala berikut boleh berlaku:

1. perasaan berat di bahagian perut
2. sakit di bahagian atas abdomen semasa palpation
3. kehilangan ketidakselesaan dalam kedudukan duduk dan penampilan pening

Apabila pendarahan dari organ pelvik bimbang tentang sindrom kesakitan diucapkan di abdomen bawah, ketidakselesaan pada rahim semasa palpasi dan tekanan pada dubur. Apabila pendarahan di ruang retroperitoneal, gejala berikut mungkin berlaku:

• kesakitan lumbar
• peningkatan ketidakselesaan apabila mengetuk pada bahagian bawah belakang

Pendarahan gastrointestinal dicirikan oleh kemunculan muntah dengan kandungan coklat atau darah. Di samping itu, pesakit mempunyai najis berdarah atau hitam, tanpa rasa sakit.

Ketahui lebih lanjut tentang bagaimana untuk menghentikan hidung dari video:

Pertolongan cemas untuk pendarahan dalaman

Setiap orang perlu tahu bagaimana untuk memberi pertolongan pertama kepada seseorang yang mengalami pendarahan dalaman. Ini bukan sahaja mengurangkan kehilangan darah tetapi juga mengelakkan kematian.

Sebelum ambulans tiba, langkah-langkah berikut perlu diambil:

• Sekiranya berlaku kerosakan yang teruk, kawasan tulang belakang mangsa diletakkan di kedudukan separa duduk, dengan roller bersaiz kecil diletakkan di bawah kaki.
• Apabila pendarahan ke dalam rongga perut adalah perlu untuk meletakkan pesakit pada permukaan rata tanpa apa-apa ketinggian. Dengan serangan muntah, anda perlu meletakkan seseorang di sisinya.
• Anda boleh memohon sejuk ke bahagian badan di mana pendarahan dalaman dijangka. Ini akan membolehkan bukan sahaja melambatkan proses patologi, tetapi juga untuk menghapus sindrom kesakitan.
• Di dalam bilik tempat mangsa berada, harus menyediakan udara segar. Di samping itu, anda perlu memastikan bahawa orang itu tidak bergerak dan tidak bercakap, kerana ini dapat meningkatkan pendarahan.

Sekiranya pendarahan dalaman, ia dilarang keras untuk mengurut bahagian yang rosak badan dan memohon pad pemanasan untuknya. Ia tidak dibenarkan mengambil ubat-ubatan dan ubat-ubatan yang memberi kesan kepada kerja jantung.

Pendarahan dalam apa jua bentuk dianggap sebagai keadaan patologi yang agak berbahaya dan, jika tiada pertolongan cemas yang berkesan, ia boleh menyebabkan kematian seseorang. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui dengan alasan apa yang mungkin untuk menentukan jenis pendarahan, dan bagaimana untuk membantu seseorang sebelum ketibaan doktor.

Arkib doktor: kesihatan dan penyakit

Ia berguna untuk mengetahui tentang penyakit

Pendarahan kecemasan

Darah adalah tisu biologi yang menjamin kewujudan normal organisma. Jumlah darah pada lelaki adalah kira-kira 5 liter secara purata, dan 4.5 liter untuk wanita; 55% daripada jumlah darah adalah plasma, 45% - sel darah, yang disebut unsur-unsur berbentuk (sel darah merah, sel darah putih, dan lain-lain).

Darah dalam tubuh manusia melakukan fungsi yang kompleks dan pelbagai. Ia membekalkan tisu dan organ dengan oksigen, nutrien, menghilangkan karbon dioksida yang terbentuk di dalamnya dan produk metabolik, menyampaikannya ke buah pinggang dan kulit, di mana bahan toksik ini dikeluarkan dari tubuh.

Fungsi penting, vegetatif, darah terdiri daripada penyelenggaraan berterusan kesinambungan persekitaran dalaman badan, penghantaran ke tisu hormon, enzim, vitamin, garam mineral dan bahan tenaga yang mereka perlukan.

Tubuh manusia tanpa apa-apa kesan menderita kehilangan hanya 500 ml darah. Tamatnya 1000 ml darah sudah menjadi berbahaya, dan kehilangan lebih dari 1000 ml darah mengancam kehidupan seseorang. Sekiranya lebih daripada 2000 ml darah hilang, adalah mungkin untuk menyelamatkan nyawa yang hanya dikeluarkan dengan keadaan pengurangan darah segera dan pesat.

Pendarahan dari saluran darah yang besar boleh mengakibatkan kematian dalam masa beberapa minit. Oleh itu, sebarang pendarahan harus dihentikan secepat mungkin dan boleh dipercayai.

Perlu diingatkan bahawa kanak-kanak dan orang tua, lebih tua dari 70-75 tahun, kurang bertoleransi dan kehilangan darah yang agak kecil.

Pendarahan berlaku akibat pelanggaran keutuhan pelbagai saluran darah akibat kecederaan, penyakit. Kadar aliran darah dan keamatannya bergantung pada sifat dan saiz kapal, ciri-ciri kerosakannya.

Perdarahan sering di hipertensi, ulseratif, radiasi dan beberapa penyakit lain. Ini pendarahan tidak traumatik berlaku dari hidung, mulut, dubur. Darah yang dituangkan dapat dikumpulkan di dalam rongga dada, organ abdomen.

Bergantung kepada jenis kapal yang rosak, pendarahan arteri, vena, kapilari dan pendarahan parenchymal dibezakan.

Pendarahan arteri adalah yang paling berbahaya. Ia berlaku apabila kapal arteri rosak, dan darah yang dituangkan berwarna merah terang dan dilepaskan dari luka oleh jet berdenyut yang kuat (kadang kala mata air).

Dengan pendarahan vena, darah merah gelap, mengalir perlahan-lahan, berterusan. Pendarahan bervolus kurang sengit daripada arteri dan oleh itu kurang berkemungkinan mengancam, tetapi ada bahaya lain (sering mematikan) ketika mencederakan pembuluh darah leher dan dada: disebabkan oleh tekanan negatif pada urat ini, udara memasuki mereka pada saat penyedutan; Gelembung udara (embolus) boleh menyebabkan penyumbatan dalam lumen salur darah - embolisme udara dan menyebabkan kematian kilat cepat.

Pendarahan kapilari berlaku dengan kerosakan kepada kapal berkaliber kecil, dengan cetek, tetapi luka luas. Darah kapilari mempunyai warna merah, meleleh dari seluruh permukaan tisu yang rosak.

Pendarahan parenchymal diperhatikan jika berlaku kerosakan pada organ dalaman - hati, ginjal, limpa, dan lain-lain Pada dasarnya, ini seperti pendarahan bercampur dari arteri, urat dan kapilari. Pada masa yang sama, darah mengalir dengan banyak dan berterusan dari seluruh permukaan luka organ.

Perdarahan adalah luaran (dari luka atau pembukaan semula jadi badan) dan dalaman (darah terkumpul dalam rongga badan - tengkorak, dada, perut, atau beberapa organ).

Pendarahan dalaman, jika ia berlimpah, boleh menjadi ancaman, sejak permulaan dan intensitasnya sering sukar untuk menentukan, mendiagnosis, dan dengan itu bantuan yang diperlukan mungkin tertunda.

Untuk apa-apa pendarahan, pembekal penjagaan mesti bertindak dengan cepat, tegas dan teliti. Tugasnya adalah untuk menghentikan pendarahan secepat mungkin, lebih mudah dan lebih dipercayai, tanpa memburukkan keadaan mangsa.

Bantuan pertama untuk pendarahan luaran:

• ia adalah perlu untuk memberikan kedudukan yang tinggi kepada bahagian pendarahan badan,
• memohon pembalut tekanan atau tourniquet (di atas tapak kecederaan):
  • Sekiranya pendarahan arteri kecil, ia cukup untuk menggunakan pembalut tekanan yang ketat.
  • Sekiranya pendarahan ini berlimpah (darah berdarah merah dalam aliran berterusan dan kuat), tali hemostatic perlu digunakan tanpa berlengah-lengah.

PERATURAN UNTUK PEMASANGAN PENYELESAIAN TEMPAT TEMPAT

1. Tourniquet digunakan apabila berlaku kerosakan pada arteri yang besar pada kaki.
2. Apabila perdarahan dari arteri-arteri pada bahagian bawah atas badan lebih baik diposisikan pada bahagian atas bahu; dengan pendarahan dari arteri anggota bawah - pada pertengahan pertengahan paha.
3. Tourniquet ini diletakkan di atas tapak yang diletakkan di atasnya, ia diletakkan di bawah tempat penampan yang dimaksudkan, ia dilepaskan dengan kuat (jika ia adalah getah) dan, meletakkan lapisan lembut di bawahnya (pembalut, pakaian, dll.), Luka beberapa kali (sehingga pendarahan berhenti) satu dengan yang lain dan untuk mengelakkan lipatan kulit di antara mereka. Hujung abah-abah itu diikat dengan tali atau diikat dengan rantai dan cangkuk.
4. Tourniquet harus digunakan dengan ketat, tetapi ia tidak boleh terlalu meremas tisu anggota badan, kerana komplikasi yang sangat serius mungkin; Sekeping kertas (kadbod) mesti dilampirkan pada bungkusan dengan masa permohonannya.
5. Anda tidak boleh menyimpan tourniquet pada kaki lebih daripada 1.5 jam.

Tourniquet yang digunakan dengan betul akan menghentikan sebarang pendarahan dari kapal anggota badan yang rosak, dan tindakan yang tidak dapat dilakukan apabila memakai tourniquet boleh menyebabkan neuritis, lumpuh, nekrosis tisu, dan gangren. Oleh itu, tourniquet harus digunakan hanya apabila tidak ada cara lain yang cepat dan boleh dipercayai untuk menghentikan pendarahan arteri yang mengancam nyawa.

Dalam kes ini, gasket di bawah tali pinggang harus benar-benar pelindung, lembut dan padat, dan abah-abah tidak boleh memaksa anggota lebih daripada masa yang ditetapkan dalam peraturan.

Pendarahan vena dan kapilari dari pembuluh kaki boleh dihentikan dengan cara pembalut tekanan. Setelah mengenakan pembalut seperti itu, adalah perlu untuk memberikan kedudukan kedudukan badan.

Untuk menghentikan pendarahan, juga gunakan kaedah jari menekan jarum pendarahan di tempat yang biasa. Paling penting, jika anda boleh menekan kapal ini ke tulang.

Sekiranya pendarahan yang mengancam nyawa, jika penggunaan abah tidak boleh digunakan, tutup luka dengan serbet steril, kemudian tekankan jarum pendarahan dengan jari-jari dimasukkan ke dalamnya. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa kaedah yang lebih selamat untuk menekan kapal tidak berada dalam luka itu sendiri, tetapi di luarnya.

Sekiranya pendarahan arteri, kapal itu diperas di atas tempat kerosakannya, dan sekiranya pendarahan dari urat, di bawah luka. Untuk melakukan ini, anda perlu mengetahui skema kapal arteri utama dan tempat jari mereka menekan.

Oleh itu, apabila pendarahan dari kapal-kapal wilayah temporal, arteri temporal ditekan di hadapan lobang telinga ke tulang zygomatic. Dengan pendarahan yang teruk dari luka kepala, muka, lidah, memerah arteri karotid, menekan kapal di leher ke tulang belakang.

Untuk sementara menghentikan pendarahan dari kapal anggota badan, anda boleh menggunakan kaedah fleksi maksima anggota badan pada sendi.

Apabila pendarahan dari kapal bahu, tangan dihidupkan kembali dan dipasang dengan pembalut. Sekiranya saluran darah lengan berdarah, lengan dibengkokkan pada sendi siku. Apabila pendarahan dari luka kaki atau kaki, kaki akan tertekuk seberapa banyak yang mungkin pada sendi lutut dan, memberikan kedudukan anggota badan itu, ia disematkan dengan selamat.

Sekiranya pendarahannya berlimpah, dan sumbernya tidak diketahui, segera hubungi doktor untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Apabila pendarahan dari hidung mangsa mesti diletakkan supaya
kepala itu tegak atau sedikit condong ke belakang; memerah hidung selama 2-3 minit; memperkenalkan tampon yang dibasahkan dengan larutan hidrogen peroksida 3% ke bahagian depannya; letakkan di kawasan hidung losyen sejuk. Pesakit tidak disyorkan untuk meregang hidung dan meniup hidung anda.

Apabila pendarahan selepas pengekstrakan gigi, pesakit harus memerah tapak pendarahan dengan bulu kapas steril kecil atau kain kasa steril dan tegas memegang rahang.

Apabila pendarahan dari telinga, telinga telinga tidak boleh dipotong. Ia adalah penting untuk mengetahui punca pendarahan. Sekiranya sumber bukan luka cetek, perlu segera menghubungi ambulans, kerana pendarahan dari telinga boleh menyebabkan kerosakan teruk pada tengkorak dan otak. Luka permukaan harus dirawat dengan larutan alkohol iodin dan ditutup dengan berpakaian bersih.

Pendarahan dari paru-paru berlaku apabila kerosakan pada saluran darahnya disebabkan oleh kecederaan atau penyakit (tuberkulosis, tumor, dan lain-lain). Darah pesakit diekskresikan terutamanya oleh batuk. Ia perlu memberi dia kedudukan selesa, separuh duduk, meletakkan pundi kencing dengan ais atau air sejuk di dadanya, segera panggil doktor.

Muntah berdarah berlaku dengan kecederaan traumatik esofagus, perut, atau dengan penyakit mereka (ulser, tumor, patologi vaskular). Bantuan pertolongan pertama adalah untuk menyediakan keamanan pesakit. Dia diletakkan di atas katil, gelembung dengan ais, salji atau air sejuk diletakkan di perutnya. Pesakit tidak boleh diberi makan dan disiram. Ia adalah penting untuk memanggil ambulans.