Pada permulaan abad XIX, gambaran diberikan dari urat besar otak dan sinus dari dura mater. Pengetahuan mengenai sistem vena serebrum A. A. Bobrov, A. K. Ivanov, I. P. Voloshin, F. I. Walker, K. D. Balyasov, S. S. Bryusova, B. V. Ognev dan yang mana merangkumi penghuraian lanjut dan lebih terperinci mengenai persoalan mengenai struktur dan fungsi venous cerebral vessels dan sinus dari dura mater.
Sistem vena otak terdiri daripada darah mengumpul dangkal dari hemisfera besar, dan mendalam datang dari bahagian dalaman otak. Antara urat dangkal dibezakan: urat otak unggul, yang mengalir ke dalam sinus sagittal yang unggul; urat serebral pertengahan, mengalir ke dalam gua atau sphenoparietal, di stony, sinus; urat otak yang lebih rendah, mengalir ke dalam sinus melintang, berbatu dan gua; vena cerebellar atas, mengumpul darah dari permukaan atas cerebellum, mengalir ke dalam sinus kanan dan urat serebrum dalaman; vena cerebellar yang lebih rendah, mencapai permukaan cerebellum yang lebih rendah dan mengalir ke sinus, sigmoid dan rendah berbatu. Seringkali ditemui anastomotic Trolard dan Labbe menyambungkan pangkalan dan lengkungan.
Basal Rosenthal kembali ke atas, dan membongkok kaki otak bersama-sama dengan arteri serebral posterior, dimasukkan ke dalam Galen atau ke dalam lurus sinus. Mereka mengumpul darah dari pulau kecil, sylvial fossa, perforatae anterior basal anterior anterior, persimpangan saraf optik, ependyma, dan plexus choroid dari fibril lateral, hypothalamic, pituitari, dan subtalamic inferior. Terima kasih kepada anastomos melintang, cincin vena dibentuk berdasarkan otak di belakang urat basal, yang terletak di atas arteri bulatan Willis. Basal dengan mudah tertakluk kepada mampatan di kaki otak.
Vena-vena pons, yang mengiringi arteri utama, disambungkan ke vena Rosenthal, dan lateral ke urat cerebellar. Pengaliran vena dari medulla oblongata dilakukan oleh kapal yang kurang banyak daripada arteri bulbar. Ia masuk ke dalam cerebellar atau sinus transversal.
Otak yang dalam atau intracerebral membawa darah ke Galen dan kemudian ke sinus yang betul.
Aliran keluar dari tengkorak dilakukan oleh dua sistem:
1) aliran darah melalui sinus dari dura mater ke urat jugular dalaman, kemudian ke dalam nama yang tidak dinamakan dan ke vena cava unggul;
2) melalui darah emisi memasuki plexus jugular dan tulang belakang luar. Sistem tambahan kedua adalah penting untuk menghentikan pengaliran darah melalui urat jugular dalaman.
Sinus longitudinal atas sepanjang proses bulan sabit unggul dan mengalir ke dalam sinus transversal, mengumpul darah dari permukaan luar otak. Ubat frontal, precentral, postcentral, occipital mengalir ke dalam sinus longitud superior, mengumpul darah dari permukaan convexital dan medial hemisfera dan anastomosing dengan urat tengah-serebral yang pergi ke sinus cavernous.
Sinus longitudinal yang lebih rendah terletak pada proses sabit lebih rendah dan mencapai mahkota cerebellar, di mana ia secara langsung menghubungkan dengan sinus langsung. Beberapa aliran urat medial dari hemisfera serebrum dan korpus callosum.
Sinus melintang melewati cerebellar yang diratakan di tempat kepatuhannya pada tulang oksipital. Selepas menukar arahnya di alur berbentuk S tulang tulang belakang, ia dipanggil sinus sigmoid. Yang kedua datang kepada pembukaan jugular dan menuangkan darah ke dalam mentol urat jugular dalaman. Anak sungai utama sinus transversal adalah sagittal atas (longkang serebrum luaran) dan sinus (saliran dalaman serebral); Sebahagian kecil dari darah vena dari permukaan lateral luar otak di bahagian otak melalui serebral bawah diberikan langsung ke sinus sigmoid.
Sinar Cavernous (cavernous) terletak di kedua-dua belah pelana Turki, ia mengelilingi arteri karotid dalaman: anastomoses (sinus sinus anterior dan posterior) disambungkan di hadapan dan belakang. Ia dibahagikan dengan tisu penghubung septa ke dalam rongga yang saling terhubung yang dipenuhi dengan darah vena yang berasal dari urat, terutamanya urat orbit, vena retina pusat, sinus sphenoparietal dan sinus sayap kecil, urat sylvian sulcus dan urat serebral bawah dan lain-lain. membujur Dalam arah posterolateral, sinus cavernous berkomunikasi dengan sinus transversal melalui sinus batuan atas dan ke arah rendah - dengan urat jugular dalaman melalui sinus batuan yang lebih rendah. Di luar ke sinus yang besar terletak pada saraf abducent, medial terletak pada blok dan saraf oculomotor. Berikut adalah cawangan pertama saraf trigeminal dan tompok nod Gasser. Melalui rongga cavernous melepasi arteri karotid dalaman dengan plexus bersimpati sekitar. Kedua-dua rongga cavernous disambungkan dengan anastomosa, yang berjalan di hadapan dan di belakang pelana turkish dan membentuk cincin vena (sinus sirkular).
Sine langsung dibentuk oleh penggabungan sinus sagittal yang lebih rendah dan Galen besar dan mengalir ke sinus transversal. Ia mengumpul darah terutamanya dari bahagian dalaman otak melalui urat otak dalaman dan urat asas Rosenthal. Dalam sinus transverse sinus, sebagai tambahan kepada sinus longitudinal dan langsung, sinus hidung dituangkan. Yang kedua terletak di antara lembaran proses sabit cerebellar di sepanjang pinggir yang bersebelahan dengan tulang, dan biasanya tidak maju. Sinus dura mater oleh alat penerima reseptor terlibat dalam peredaran peredaran otak dan tekanan intrakranial.
Pengukuran tekanan di belakang sinus longitudinal atas menunjukkan bahawa peningkatan tekanan subarachnoid menyebabkan peningkatan tekanan vena dan pada masa yang sama menurunkan darah dalam sinus membujur sehingga ia berhenti sepenuhnya apabila tekanan darah sistolik adalah subarachnoid. Tekanan vena mengembang apabila subarachnoid berkurangan. Sinus dural mempunyai anastomosa dengan urat diploic dan extracranial.
Anastomosa dengan urat tengkorak luaran memberikan peluang untuk mengimbangi aliran keluar darah apabila aliran darah terhalang dalam mana-mana sinus serebral.
Briand mempelajari sinus dari dura mater dalam 180 angiografi serebrum. Penulis menyatakan bahawa aliran keluar vena dengan suntikan unilateral bahan kontras dijalankan terutamanya melalui urat, yang terletak di bahagian sisi suntikan, dan ke tahap yang lebih rendah melalui sebaliknya. Dalam jugular, 2/3 daripada darah mengalir dari sisinya. 78% darah mengalir melalui jugular dalaman, dan 22% daripada darah serebral diekskresikan melalui urat jugular luar. Yang penting adalah dari segi edaran peredaran darah dengan trombosis vena.
Walaupun otak tidak mempunyai injap, aliran keluar vena stabil disebabkan faktor-faktor berikut: keanjalan dinding Dinding vena sinus, sejumlah besar sinus lumen berbanding saiz kecil aliran darah vena yang kecil apabila vena memasuki sinus dan lokasi yang terakhir (sinus membujur yang lebih tinggi mengalir pada sudut tepat ke arah melintang segmen distal sinus sigmoid terletak pada bola jugular dan mempunyai penyempitan ketika bergerak ke dalamnya). Faktor etiologi peredaran serebral vena yang cacat adalah pelbagai jangkitan (influenza, malaria, kepialu, trauma, dan lain-lain).
Simptomologi peredaran darah vena yang merosot berbeza-beza bergantung kepada sifat proses patologi, tahap aliran keluar vena yang terjejas, perubahan tekanan intrakranial.
Perwujudan awal patologi vena biasanya dikaitkan dengan perubahan dalam lumen dari pembuluh otak - gangguan venous dystonic, sejajar dengan krisis serebral vaskular.
Gejala berikut adalah ciri bentuk peredaran vena (ijazah pertama):
1) sakit kepala yang kusam (perasaan berat, "kepala dituangkan dengan plumbum", dan sebagainya), lebih jelas pada waktu pagi, menguatkannya apabila kepala bergerak ke sisi, apabila perubahan tekanan atmosfera, apabila suhu ambien berubah dari bilik yang hangat menjadi sejuk ), selepas keseronokan, pengambilan alkohol, perbuatan seksual;
2) kehadiran atau di kepala;
3) pipi sianotik, telinga, hidung, dan membran mukus rongga;
4) pembengkakan anggota badan yang lebih rendah terutamanya;
5) pembesaran urat dalam fundus.
Tekanan lenturan berkisar antara 55 hingga 80 mm lajur air. Tekanan darah biasanya dalam bilangan normal.
Tahap kedua peredaran serebral vena yang cacat mencirikan keadaan yang, sebagai tambahan kepada dystonia daripada pembuluh darah dengan perubahan dalam lumen mereka, disebabkan oleh edema perivaskular, kadang-kadang dengan pecah dinding venula kecil. Symptomatology dicirikan oleh kehadiran gejala fokal yang tidak dinyatakan dengan jelas, gangguan motor, deria, ucapan dan fungsi-fungsi lain, kadang-kadang dengan penyimpangan ringkas atau kehilangan kesedaran. Krisis vena ini biasanya mempunyai kursus yang baik.
Tahap ketiga peredaran serebral vena yang terjejas disebabkan oleh perkembangan fikiran pendarahan akibat pembengkakan urat besar dengan adanya gangguan dyskirculatory lain. Dalam kes sedemikian, strok biasanya berlaku secara tiba-tiba. Kesadaran berkembang, hemiplegia atau hemiparesis, lesi saraf kranial, dan gangguan kepekaan dikesan. Aneurisma Venous, hematomas, dan lain-lain kadang-kadang dijumpai di fundus mata. Patologi peredaran vena dipelajari oleh L. O. Darkshevich, B. I. Sharapov, A. I. Zlatoverov, S. N. Davidenkov, Gordon dan Boillier.
H. K. Bogolepov mengidentifikasi empat varian patologi vena serebral.
- Sindrom hipertensi serebral vena di peringkat pampasan. Terdapat sakit kepala, terutama pada waktu pagi, bunyi bising dan berat di kepala, sianosis hidung, telinga, pengsan kadang-kadang diperhatikan. Dalam fundus - pembesaran urat.
- Sindrom subkontensasi tidak mencukupi peredaran vena, yang ditunjukkan dalam krisis dengan hemiparesis sementara, hemihypesthesia, disfungsi kabur saraf kranial.
- Sindrom decompensation tidak mencukupi peredaran vena, apabila stroke vena berkembang, hemiplegia, hemianesthesia, aphasia muncul. Aneurisma dan pendarahan di dalam fundus disebut.
- Sinus lesion syndrome.
Kami memberikan tanda-tanda diagnostik yang berbeza bagi peredaran vena dan arteri yang terjejas.
Apabila penyumbatan (trombosis) daripada urat atau sinus dari dura mater disebabkan oleh kesukaran aliran keluar vena berlaku kesesakan vena di dalam otak. Perkembangan stasis vena di otak menyumbang kepada kegagalan aktiviti jantung dan patologi paru-paru. Pelanggaran aliran keluar vena menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, perkembangan hipoksia. Dalam urat kecil berkembang darah. Keutuhan dinding urat patah, perubahan lumen mereka, kadang-kadang pecahnya venous vessels boleh berlaku. Kerengsaan reseptor yang terletak di dinding venous vessels dan interoreceptors membran otak dengan peningkatan tekanan pada sistem vena otak menyebabkan penampilan sakit kepala dan terjadinya gangguan vaskular menyebabkan pengsan oleh refleks. Dengan trombosis urat dalam, pendarahan petechial serebrum berlaku. Kesesakan vena dan anoksia semasa trombosis urat mendalam menyebabkan kemunculan pertumpahan hemoragik tisu otak. Gambar klinikal berbeza-beza bergantung kepada lokasi dan sejauh mana kerosakan pada tisu otak. Dalam fundus mata dikesan dan puting bertubuh saraf optik. Pada bahagian ini, pelbagai petechiae didapati di sekitar kapilari dilipat. Sebab petechiae, nampaknya, penyekatan kulit pada pokok utama tidak terjejas.
Trombophlebitis urat serebral dan urat kecil membran boleh berlaku dalam trombophlebitis anggota badan atau pelvis. Keradangan biasanya berlaku pada urat pinggul, disertai oleh stasis, ruang perivaskular diluaskan dan edema, pendarahan erythrodiapedes. Nekrosis fokus kecil di otak digabungkan dengan pelbagai pendarahan kecil. Hasil daripada gangguan peredaran darah vena dan edema, pemakanan sel-sel saraf dan serat yang datang dari mereka terganggu.
Apabila flekbitis urat serebrum, suhu adalah subfebril dengan kenaikan berkala sehingga 38-39 °. Pesakit mengadu sakit kepala, mual, kadang-kadang muntah. Stupor boleh diucapkan, kadang-kadang membina keadaan yang sopan. Kejang epilepsi yang mungkin, fenomena paresis. Kejang epilepsi tempatan yang berakhir di hemiplegia boleh berlaku dengan trombophlebitis urat Trolard dan urat tengah. Dalam fundus dikesan dan pengembangan leukositosis darah. Dalam cecair cerebrospinal, terdapat sitosis yang sedikit, peningkatan protein dan tindak balas protein positif, kadang-kadang suatu campuran darah sel darah merah. Disifatkan oleh peningkatan sakit kepala apabila pesakit berada dalam kedudukan mendatar, kadang-kadang bengkak dan sianosis sementara di bawah mata, bunyi di kepala. NK Bogolepov mengamati 6 pesakit yang menderita thrombophlebitis kronik dari kaki, yang muncul di dahi dan rahim sesak nafas semasa wabak, gangguan kepekaan, paresis, pergolakan atau mengantuk, demam, peningkatan kadar jantung, gangguan autonomi, edema sementara di sekeliling mata. Untuk berlarutan dengan ketakutan berkala. Rawatan yang dibuat secara tepat pada masanya dan bertenaga menyumbang kepada hasil yang baik dan pemulihan fungsi terjejas.
Thrombosis dari sinus dura materia biasanya timbul apabila jangkitan dari luka yang berdekatan menembusi melalui urat serebral dan diploic (dari tulang tengkorak). Jangkitan ini menembusi sinus sagittal atas dalam bisul atau karbokapi kulit kepala dan muka, dalam kes, dll, atau dalam osteomielitis purba tulang-tulang tengkorak. Jangkitan ini juga boleh disebarkan langsung melalui graduan vena dari urat penutup luaran kepala. Dalam kes otitis akut dan kronik yang teruk, jangkitan menembusi sinus melalui saluran saluran auditori dalaman. Mastoiditis dengan trombosis purulen berkembang dalam jarak lekatan jarak dekat (lutut atau menegak) dan sinus yang keras, di dalam sinus atau mentol gergasi urat jugular. Sekiranya carbuncles muka, terutamanya pada bibir atas, jangkitan memasuki sinus cavernous melalui urat muka, sudut dan superior orbital. Dalam penyakit purulen jangkitan orbital, menembusi melalui anastomosis daripada vena orbital menyebabkan trombosis sinus cavernous. Sekiranya proses purulen dalam rongga aksesori, jangkitan itu akan masuk ke dalam rongga cavernous. Di samping itu, phlebitis dan trombosis daripada sinus dura mater boleh berlaku hematogenously dengan trombophlebitis dari kaki dan dengan proses septik. Thrombophlebitis sinus di otak kadang-kadang disertai oleh trombophlebitis retina dengan meningitis purulen, abses otak, dan lain-lain.
Trombosis sinus Marantine diperhatikan dalam jangkitan kronik (tuberkulosis), tumor malignan dan penyakit lain yang berlaku dengan cachexia, dalam pesakit yang lemah dan pada usia tua. Dalam patogenesis pelanggaran sifat-sifat pembekuan darah, kejatuhan aktiviti jantung, melambatkan darah, rintangan tubuh yang lebih rendah, jangkitan, luka tekanan, dan sebagainya. Memainkan faktor neurotrofik (gangguan tropik endothelial, dinding vena), menyumbang kepada pembentukan gumpalan darah. Dalam trombosis maranthic, sinus sagittal atas atau langsung dan urat kortikal kecil dipengaruhi. Gejala trombosis sinus: suhu subfebril atau kadang-kadang sangat stabil yang stabil, sakit kepala, muntah. Leukositosis dalam darah, peningkatan tekanan cecair serebrospinal. Dalam trombosis sinus pada permukaan convexital, gejala serebral ditambang. Dengan trombosis sinus di pangkal otak, terdapat luka saraf kranial.
Apabila trombosis sinus berkembang mengantuk, kadang-kadang, sebaliknya, kegelisahan motor, insomnia, kecelaruan, kejang epileptiform. Terdapat otot yang ketara, gejala Kernig, hyperesthesia kepada visual, pendengaran dan kerengsaan kulit, kadang kala trizm. Gejala fokus kerosakan otak sesuai dengan kerosakan sinus. Terdapat pembengkakan dan kadang-kadang sianosis atau di kawasan proses mastoid. Dalam fundus - memperluaskan bengkak puting saraf optik. Kadang-kadang puting-puting trombosis daripada sinus sagittal atas). Cecair serebrospinal adalah telus atau xanthochromic, kadang-kadang dengan campuran sel darah merah (trombosis sinus penuh dan pendarahan), pleocytosis sederhana dicatat. Trombosis septik daripada sinus dura materia ditunjukkan oleh menggigil, suhu remit yang tinggi.
Trombosis sinus sagittal atas menyebabkan kejang epilepsi Jackson, hemi- dan paraplegia, atau paresis. Akibat keradangan pembuluh darah dan edema perivaskular, aliran keluar vena dari urat permukaan konveksital otak terhambat, yang menyumbang kepada perkembangan pemutihan fokus pada permukaan konveksital dan medial dari otak. Selalunya, gyrus pusat anterior dan posterior terjejas.
Trombosis sinus melintang berlaku dalam sepsis otogenik. Hubungan dekat dengan sinus transversal dengan tulang temporal menyebabkan perkembangan trombosis sinus dalam otitis purulen, mastoiditis, osteomielitis tulang temporal, epiduritis atau abses dural di kawasan piramid tulang temporal. Kadangkala trombosis sinus melintang didahului oleh trombosis sinus sinus bawah atau bawah. Gejala trombosis sinus atau melintang berbentuk S: sakit kepala, muntah, bradikardia, kadang-kadang penglihatan berganda, suhu septik, menggigil, menggelegak, mengalir ke keadaan yang kencang dan comatose, dan kadang-kadang pergolakan; dengan tekanan dan perkusi, bengkak (edema) di rantau proses mastoid, rasa sakit ketika mengunyah, menelan dan mengalihkan kepala ke bahagian yang sihat, kadang-kadang menyakitkan kepala kepala dengan cerun ke sebelah berpenyakit; fenomena meningeal; peningkatan leukositosis dalam darah. Pada fundus kadangkala terdapat stagnasi - pembasmian urat dan puting saraf optik (lebih banyak di sisi trombosis). Jugular (aliran keluar darah melalui urat jugular dalaman) mungkin terlibat dalam proses tersebut. Terdapat tisu yang mengelilingi urat, dan gejala glossopharyngeal, vagus, aksesori, dan saraf hipoglossal muncul. Dalam trombosis jugular, terdapat kurang pengisian jugular pada bahagian yang terjejas, yang terdapat pada palpation. Dalam kes mampatan urat jugular (semasa tusukan tulang belakang), hiperemia vena tidak berlaku di sisi pesakit, seperti yang sihat, tekanan perubahan cecair cerebrospinal. Komplikasi: trombosis sinus lain, otak dengan simptom hidrosefalus, sirkulasi vena yang merosakkan dalam urat pusat anterior dan posterior.
Trombosis sinus Cavernous berlaku terutamanya semasa proses purulen dalam rongga hidung aksesori, orbit, dengan carbuncles atau furuncles hidung, bibir atas, semasa proses purulen dalam rongga. Trombosis sinus Cavernous boleh berkembang dengan penyebaran trombosis septik sinus transversal semasa otitis atau mastoiditis purulen.
NI Pirogov, dalam Pembedahan Pembedahan Jeneral Lapangan, buat pertama kali menggambarkan pertengkaran bulu mata akut, sianosis di kawasan orbital semasa trombosis sinus cavernous selulosa. Dalam trombosis sinus cavernous, terletak di sisi pelana Turki, oculomotor dan blovidny (di bahagian atas sinus), bahagian atas saraf trigeminal (di bahagian luar sinus), arteri karotid dalaman dengan plexus simpatik perienerial, memanjangkan ke bahagian posterior; Gasser knot bersentuhan dengan dinding luar. Akibat hubungan rapat antara kedua-dua rongga cavernous sinus intercavernous, yang berjalan di hadapan dan di belakang lampiran otak, sinus sirkular terbentuk. Ini menyebabkan penyebaran jangkitan ke seberang.
Symptomatology trombosis sinus cavernous: exophthalmos, kelopak mata, orbit, akar hidung, hiperemia vena di bawah orbit dahi, urat dilipat dalam fundus (kesesakan), dan hyperesthesia dalam bidang pemuliharaan cawangan saraf trigeminal, chek conjunctival, ophthalmoplasty, dan ophthalmia; (III, IV, kebodohan, kecelaruan, keadaan yang menimbulkan koma, kadang-kadang gangguan metabolisme dan fungsi endokrin (dalam cincin vena yang dibentuk oleh sinus yang besar, terdapat lampiran otak).
Komplikasi: trombosis sinus sinus lain dari dura mater, meningitis purulen, abses metastatik dalam paru-paru, radang paru-paru septik. Dalam cecair serebrospinal sering plasma hemolytik menggabungkan staphylococcus, diplo dan streptococcus, atau bakteria lain. Trombosis sering berlaku dalam beberapa sinus dan dalam urat jugular.
Rawatan untuk gangguan peredaran vena perlu ditujukan untuk menghapuskan punca-punca gangguan ini di otak (jangkitan item) dan menyumbang kepada genangan vena. Ia perlu untuk merawat antibiotik dan antikoagulan (heparin, dicoumarin atau pelentan). Untuk meningkatkan aktiviti jantung, cardiamine, cardiazole, corazole ditetapkan, dan dengan peningkatan tekanan intrakranial, suntikan intramuskular magnesia sulfat ditetapkan.
Pelanggaran peredaran vena otak
Apakah pelanggaran peredaran vena otak -
Gejala-gejala Pelanggaran peredaran darah vena otak:
Pengkelasan. Varian kronik dan akut berikut pelanggaran peredaran vena di dalam otak dibezakan. Kronik termasuk kesesakan vena dan ensefalopati vena, pendarahan akut - vena, trombosis sinus vena dan vena, trombophlebitis
Kesesakan vena. Bentuk peredaran vena yang paling biasa disebabkan oleh pelbagai sebab: kekurangan jantung dan kardiopulmonari, penyakit pernafasan (bronkitis, bronchiectasis, asma bronkial, emphysema, dan lain-lain); mampatan urat extracranial (dalaman jugular, tidak bernama, berongga unggul), struma, aneurisma arteri, tumor di leher; neoplasma otak, membran dan tengkorak, araknoiditis, kecederaan otak traumatik, trombosis urat dan sinus dari dura mater, mampatan urat dengan otak dan craniostenosis. Dengan stasis vena, perubahan dalam metabolisme dan hipoksia otak berlaku, tekanan vena dan intrakranial meningkat, edema otak berkembang. Selalunya terdapat gangguan yang lebih ringan dalam bentuk perubahan dalam nada pembuluh otak, yang dikesan menggunakan plethysmography orbital dan rheography.
Manifestasi klinikal Sakit kepala yang kusam, lebih ketara pada waktu pagi, meningkat dengan pergerakan kepala ke sisi, perubahan tekanan atmosfera, perubahan suhu ambien, selepas kebimbangan, pengambilan alkohol, dsb., Hum atau bunyi di kepala, sianosis bibir, pipi, telinga, hidung, membran mukosa rongga mulut, pembengkakan kelopak mata yang lebih rendah, terutamanya pada waktu pagi, urat varicose dalam fundus. Tekanan lenturan antara 55 hingga 80 mm a.d.st., tekanan arteri biasanya dalam julat normal. Terdapat kebodohan, pening, berkeringat di mata, pengsan, kebas-kebas kaki. Kejang epilepsi yang mungkin, gangguan mental. Dalam stasis vena yang teruk, pesakit tidak dapat menurunkan kepalanya dan berada dalam kedudukan mendatar.
Nilai diagnostik dalam patologi urat mempunyai pengukuran tekanan dalam vena ulnar, sinar-X tengkorak (urat diploik secara intensif, graduan, dan dura mater), phlebography.
Encephalopathy Venous. Apabila venous encephalopathy mengeluarkan sindrom: hipertensi (pseudotumorous), pelbagai luka focal kecil otak, bettolepsy dan asthenic.
Bettolepsy, atau epilepsi batuk, berkembang dalam bronkitis kronik dan emphysema, pneumosclerosis, dan asma bronkial, terutama dalam kekurangan kardiopulmonari. Batuk berterusan boleh berakhir dengan kehilangan kesedaran secara tiba-tiba (bentuk sintetik).
Pendarahan vena. Pendarahan vena kapilari di otak dan stasis vena kapilari diperhatikan dalam hipertensi. Strok radang berlaku pada pesakit dengan kegagalan jantung, kecederaan otak traumatik, tumor otak, kerosakan otak yang berjangkit dan beracun. Manifestasi klinis berkembang secara perlahan: kekeliruan, gangguan ucapan, diplopia, refleks piramida, hemiparesis, hemihypesthesia, lesi saraf kranial.
Trombosis urat otak. Berlaku pada doktor amalan banyak kepakaran sebagai komplikasi pelbagai proses keradangan, penyakit berjangkit, operasi, pengguguran, kehamilan, kelahiran, trauma tengkorak, "biru" kecacatan jantung, dan lain-lain. Dalam patogenesis memainkan peranan perubahan pada dinding urat, kelembapan aliran darah dan meningkatkan pembekuan darah, serta perubahan dalam sifat koloid pada sel endothelial, yang menyumbang kepada pengagregatan sel darah. Selalunya, trombosis urat serebral digabungkan dengan trombosis sinus di otak, serta urat kaki yang lebih rendah.
Manifestasi klinikal. Trombosis urat otak biasanya berkembang secara beransur-ansur. Terdapat sakit kepala, mual, muntah, gejala meningeal, cakera kongestif saraf optik, demam, peningkatan ESR. Dalam cecair serebrospinal, pleocytosis ringan dan peningkatan kandungan protein, kadang-kadang darah, ditentukan. Disifatkan oleh stupefaction, sawan separa jenis motor, sawan kurang umum. Bergantung pada lokasi luka vena, simptom focal berlaku: aphasia, alexia, hemianopia, paresis lesu atau lumpuh atau lumpuh, gangguan kepekaan. Hasilnya tidak menyenangkan, gejala fokus sering mengalami enap cemar yang ketara dan regresi lengkap, tetapi terdapat tindak balas penyakit. Mungkin kursus kronik yang perlahan selama beberapa bulan dan bahkan tahun. Kadangkala terdapat akibat dalam bentuk gangguan mental, aphasia, sawan dan paresis anggota badan.
Thrombosis daripada sinus dura mater. Biasanya terbentuk dalam kes penembusan jangkitan daripada tumpuan berhampiran (furuncles dan karbunkel kulit kepala, muka, api luka et al., Osteomielitis Bernanah tulang tengkorak, bernanah akut dan kronik otitis media, mastoiditis, proses bernanah dalam orbit, sinus paranasal) pada otak dan urat diploic. Di samping itu, flebitis dan trombosis daripada sinus dura mater boleh berlaku hematogenously dengan trombophlebitis dari kaki atau pelvis dan dengan proses septik. sinus trombosis serebrum kadang-kadang disertai thrombophlebitis urat retina, bernanah meningitis, bernanah otak, dan lain-lain. Thrombosis syn misai juga boleh berlaku pada jangkitan x kronik (t uberkulez), tumor malignan dan penyakit-penyakit lain yang berlaku dengan cachexia, pesakit kekurangan zat makanan dan pada usia tua.
Manifestasi klinikal Subfebril atau kadang-kadang suhu badan yang stabil atau kadang-kadang sangat tinggi, sakit kepala, muntah, leukositosis dalam darah, tekanan intrakranial meningkat. Dalam trombosis sinus pada permukaan konveksital otak, gejala serebral mendominasi, dan sinus pangkal otak menunjukkan tanda-tanda kerosakan saraf kranial. Membangunkan mengantuk, kadang-kadang, sebaliknya, kegelisahan, insomnia, kecelaruan, sawan, otot leher, gejala Kernig, hipersensitiviti kepada visual, auditori, dan rangsangan kulit, kadang-kadang kancing gigi. Gejala fokus kerosakan otak sesuai dengan lokalisasi sinus. Penanda bengkak, sianosis muka atau kawasan proses mastoid. Dalam fundus yang ditentukan oleh pembesaran urat, bengkak cakera saraf optik. Cecair serebrospinal adalah jelas atau xanthochromic, kadang-kadang dengan campuran adunan darah merah; Pneumokokus sederhana dicatatkan. Trombosis septik daripada sinus dura materai ditunjukkan dengan menggigil, suhu remit yang sangat tinggi. Trombosis sinus sagittal atas menyebabkan sawan epilepsi jenis motor, hemi- dan paraplegia atau paresis.
Gejala trombosis melintang atau sigmoid sinus sakit kepala, bradycardia, kadang-kadang diplopia, demam septik, menggigil, pengsan, lulus dalam soporous dan juga koma, kadang-kadang kecelaruan dan pergolakan, kepala pemasangan analgesik cenderung pada sisi yang terjejas, fenomena meningeal leukocytosis dalam darah. Vena jugular mungkin terlibat dalam proses ini. Ini menyebabkan pembengkakan tisu mengelilingi urat, dan tanda-tanda lesi dari glossopharyngeal, vagus, aksesori, dan saraf hipoglossal.
Gejala thrombosis sinus cavernous: exophthalmos, edema dan hiperemia venous kelopak mata, orbit, dahi, akar hidung, varicose veins fundus (kesesakan), sakit dan hyperesthesia di kawasan pemuliharaan cabang unggul saraf trigeminal, chemistry konjunktival, konjunktiva, ophthalmoplasty, opthalmoplasty disegani oleh saraf tengkorak III, IV, VI, stupor, delirium, kadang-kadang koma, gangguan metabolik dan endokrin.
Komplikasi: meningitis purulent, abses metastatik di dalam paru-paru, radang paru-paru septik.
Thrombophlebitis urat otak. Dengan trombophlebitis urat otak, suhu meningkat kepada nombor subfebril dengan naik berkala ke 38-39 ° C. Pesakit mengadu sakit kepala, loya, muntah. Obtuse, kejang, epilepsi sawan, paresis anggota badan; dalam fundus - urat bengkak dan varicose; dalam darah - leukositosis; dalam cecair serebrospinal - pleocytosis kecil, peningkatan jumlah protein dan tindak balas protein positif, kadang-kadang campuran sel darah merah.
Rawatan gangguan peredaran darah vena otak:
Bertujuan untuk memerangi proses peradangan, trombosis dan pembubaran vaskular-minuman keras. Apabila digunakan vikasol pendarahan vena, persediaan kalsium, rutin, asid askorbik, ext utrivenno e pentadbiran 5 ml 0,25-0,5% penyelesaian novocaine dan ejen dehydrating (furosemide, mannitol, gliserol).
Kurangkan kesesakan pada urat glivenol (0.2 g 3-4 kali sehari atau 1 kapsul 0.4 g 2 kali sehari selama beberapa minggu), escuzan (15 kali 3 kali sehari). Sapukan antikoagulan (fenilin, syncumar, heparin) untuk trombosis dan trombophlebitis urat serebrum. Kontraindikasi adalah xanthochromia dalam cecair serebrospinal, keadaan septik. Berikan asid acetylsalicylic, butadion. Agen desensitizing adalah sesuai (diphenhydramine, pipolfen). Menunjukkan lintah pada proses mastoid. Apabila terapi trombophlebitis serebral terapi anti-infeksi (antibiotik, ubat sulfa). Di hadapan bukti yang digunakan ubat anticonvulsant (barbiturates, sibazon), analgesik, jantung, sedatif yang ditetapkan. Sekiranya proses purulen dalam sinus melintang dan sigmoid, campur tangan pembedahan ditunjukkan.
Gangguan peredaran darah
Kesihatan seluruh organisma bergantung kepada keadaan sistem kardiovaskular. Gangguan peredaran darah tempatan pasti akan menjejaskan hemodinamik sistemik, dan sebaliknya. Masalah peredaran darah adalah akibat dari penyakit lain. Sebaliknya, bekalan darah yang tidak mencukupi untuk tisu membawa kepada penyakit baru.
Punca gangguan peredaran darah
Gangguan peredaran mungkin bersifat tempatan dan umum (sistemik). Penyebab gangguan umum - pelanggaran hati atau perubahan sifat dan jumlah darah. Gangguan tempatan biasanya dikaitkan dengan kerosakan struktur dan penurunan keupayaan kapal.
Selalunya, kita menghadapi aliran darah yang berkurangan pada bahagian bawah kaki. Ia dipengaruhi oleh keadaan urat dan arteri periferal. Perubahan di dalamnya berlaku di bawah pengaruh faktor luaran dan patologi dalaman.
Kumpulan risiko
Peredaran darah di kaki terganggu terutama disebabkan peningkatan beban yang dialami oleh periferal. Selalunya terdapat gangguan peredaran vena. Pada risiko adalah orang yang mempunyai sekurang-kurangnya salah satu faktor yang meningkatkan kemungkinan patologi berkembang.
Peningkatan risiko penyakit vena terdapat pada wanita muda. Tumit tinggi, kehamilan, beban statik pada anggota bawah yang berkaitan dengan kerja, menyumbang kepada penampilan awal vena varikos. Pada orang yang lebih tua, bekalan darah yang lemah ke kaki mungkin disebabkan penggunaan ubat antihipertensi yang berpanjangan - beta-blockers.
Jenis patologi
Sistem peredaran darah dibahagikan kepada pusat (jantung, aorta, arteri karotid, batang paru-paru, hepatik portal dan vena cava), periferal (arteriol dan venules) dan microcirculatory (kapilari dan saluran limfa kecil).
Masalah peredaran kaki disebabkan oleh patologi peredaran dan sistem peredaran darah mikro dan dibahagikan kepada dua jenis:
- kekurangan arteri - sindrom iskemia akut dan kronik;
- kekurangan vena - akut dan kronik.
Kekurangan arteri akut adalah pelanggaran patensi vaskular disebabkan oleh trombosis atau tromboembolisme. Thrombi parietal jatuh ke arteri dengan infark miokard, fibrilasi atrium, penyakit jantung valvular. Penyebab kekurangan arteri kronik adalah plak aterosklerotik yang semakin meningkat, secara beransur-ansur merangkumi lumen kapal. Faktor etiologi adalah penyakit vaskular: menghilangkan endarteritis, thromboangiitis obliterans, penyakit Raynaud (atau sindrom), atherosclerosis obliterans.
Penyakit ini menyebabkan stenosis dan tumpang tindih lengkap lumen arteri akibat kekejangan berpanjangan, menyebabkan kerusakan pada dinding vaskular, perkembangan keradangan, pembentukan gumpalan darah dan plak kolesterol di dalamnya.
Pelanggaran peredaran darah vena akut berlaku disebabkan oleh penyumbatan pesat urat dalam - femoral atau iliac biasa. Punca: trombosis, trauma, ligasi urat besar, trombophlebitis. Trombosis boleh berkembang semasa kehamilan, disebabkan obesiti, tumor di kawasan panggul atau akibat rehat yang panjang.
Kekurangan vena yang kronik disebabkan oleh faktor primer dan sekunder. Utama - ini adalah anomali kongenital dalam bentuk kelemahan dinding vaskular, fistula arteriovenous, kelemahan tisu penghubung. Faktor kedua: penyakit sistem endokrin, urat varikos, kekurangan injap vena selepas mengalami trombophlebitis, kehamilan, pengumpulan cecair di rongga perut.
Gejala
Gejala gangguan peredaran pada kaki bawah bergantung kepada jenis dan kedalaman lesi vaskular.
Manifestasi klinikal kekurangan vena
Gejala dan tanda trombosis vena yang mendalam:
- sakit melengkung;
- bengkak kaki atau seluruh anggota badan yang berterusan;
- kulit menjadi corak glossy dan vena muncul di atasnya;
- Kesakitan dirasakan di dalam bahagian badan sepanjang vena trombosis;
- dengan lekukan punggung kaki, sindrom kesakitan berlaku;
- sakit kaki lebih sejuk daripada sihat.
Dalam gangguan kronik peredaran vena, gejala meningkat secara beransur-ansur. Di peringkat pampasan, yang boleh bertahan lebih daripada satu tahun, mereka tidak dapat dikatakan praktikal. Rupa - urat yang menonjol. Pada peringkat seterusnya, kaki menjadi bengkak, mula menjadi letih dengan cepat, mereka mengembangkan sakit belakang, sakit kram malam. Pada peringkat dekompensasi, gatal-gatal, diungkapkan pembengkakan kaki dan kaki yang lebih rendah, urat varikos yang teruk, kesakitan akut dan perubahan kulit trophik (pigmentasi, penipisan, rambut gugur) dikaitkan. Selanjutnya, kekurangan venous progresif membawa gangguan trophism tisu dan nekrosis mereka. Akibatnya, ulser tropik terbentuk.
Gejala ketidakcukupan arteri
Kerosakan akut dan kronik bekalan darah dalam kes kekurangan arteri ditunjukkan oleh gejala klinikal biasa:
- suhu anggota badan yang terjejas berkurangan;
- kulit menjadi marmar warna, menjadi pucat, apabila mengubah kedudukan mendatar ke arah menegak, pucat digantikan dengan warna ungu;
- di bawah tempat di mana arteri disekat, nadi tidak dapat dikesan, dan di atas tempat ini ia meningkat;
- ada gejala vena dangkal kosong;
- sensitiviti sentuhan dan kesakitan berkurangan;
- fungsi anggota badan dipecahkan untuk menyelesaikan kegagalan.
Penyakit arteri akut ditunjukkan dengan gejala tambahan. Keparahan mereka bergantung kepada kapal angkasa yang berkaliber. Pesakit mengadu sakit kesakitan di bawah tapak penyumbatan arteri, mati rasa dan kelemahan anggota badan. Apabila tromboembolisme memburukkan keadaan umum pesakit, terdapat peningkatan degupan jantung, sianosis bibir dan membran mukus, peningkatan pernafasan - keadaan kejutan berlaku. Sekiranya pesakit ditinggalkan tanpa rawatan perubatan, iskemia anggota badan dan gangren berkembang pesat.
Obstruksi arteri kronik dikelaskan mengikut peringkat penyakit dengan gambaran klinikal tertentu. Pada tahap pertama (penggantian fungsional), terdapat klaudisasi, pucat dan kesejukan kulit pada kaki yang sakit, tempat putih yang tidak lulus untuk waktu yang lama setelah menekan, sakit ketika berjalan 0.5-1 km.
Tahap subkompensasi ditunjukkan oleh fenomena iskemia sementara - ketika berjalan untuk 200-300 m, rasa sakit muncul, dan pada rehat mereka hilang. Pesakit mengadu kaki penyejukan dan penyejukan. Pada peringkat ketiga, peredaran darah akan diabaikan. Adalah sukar bagi pesakit untuk lulus walaupun 25 m, rambut jatuh, kulit kering, kuku pada kaki terjejas cacat, denyutan pada kaki hilang. Foci of necrosis muncul pada jari. Peringkat keempat - rupa ulser dan umbi gangren kering, sakit menjadi kuat, bengkak dan kaki biru.
Kriteria diagnostik
Peperiksaan membolehkan membuat kesimpulan awal mengenai kehadiran patologi. Pesakit diwawancara untuk aduan tertentu. Palpasi ditentukan oleh suhu perbandingan anggota badan. Dalam rupa - tahap malnutrisi tisu. Apabila mendengar murmur sistolik bercakap tentang stenosis arteri, systomyastolic - fistula arteriovenous. Peperiksaan instrumental:
- termografi - pengukuran simetri suhu kedua-dua kaki;
- rheovasografi - menunjukkan pengisian darah tisu di kawasan yang dikaji;
- Ultrasound Doppler saluran darah membolehkan anda melihat pergerakan darah melalui kapal;
- oscillography merekodkan denyut nadi dinding dinding saluran darah, angka yang dikurangkan menunjukkan pelanggaran peredaran darah;
- phlebo dan arteriografi boleh menentukan tempat penyumbatan.
Peredaran darah arteri yang terganggu di kaki juga ditubuhkan menggunakan ujian fungsian:
Kriteria diagnostik Sindrom gangguan sirkulasi vena adalah edema yang terjadi pada siang hari dan berlalu pada waktu malam, hilangnya aduan apabila memberikan kaki sakit kedudukan yang tinggi, menarik kesakitan ketika berdiri dan melepaskannya dalam posisi duduk.
Thrombosis ditunjukkan oleh ketegangan pada anggota badan, sensasi yang menyakitkan ketika menekan pada batang vena, peningkatan kadar jantung pada suhu tempatan yang normal. Sampel Lowenberg - pusingan kesakitan - digunakan untuk diagnosis awal trombosis. Gejala-gejala objektif flebitis - penampilan kesakitan apabila anda menekan bahagian dalaman satu-satunya, tekanan pada kaki bawah dan belakang paha, betis dan fossa popliteal.
Meningkatkan peredaran darah melalui perubahan gaya hidup.
Perkara pertama yang dapat mengurangkan keadaan dalam keadaan gangguan peredaran adalah perubahan gaya hidup. Dan ini perlu dilakukan pada tanda-tanda awal patologi.
Aktiviti fizikal
Bagaimana untuk membantu meningkatkan senaman kaki peredaran darah? Terutamanya gaya hidup aktif yang relevan untuk kekurangan vena. Dengan memendekkan, otot betis mempromosikan pergerakan darah vena dari pinggir ke pusat, menghapuskan genangan darah pada anggota bawah. Normalisasi aliran keluar vena membantu meningkatkan bekalan darah arteri. Aktiviti fizikal terbaik berjalan. Terapi senaman doktor akan membangunkan kompleks gimnastik individu bergantung kepada tahap kerosakan dan keupayaan fizikal pesakit. Kolam berenang, berbasikal, aerobik air.
Berhenti merokok dan alkohol
Untuk peredaran darah adalah kesihatan vaskular yang penting. Rokok mengandungi kira-kira 4,000 sebatian kimia. Mereka menjejaskan biokimia badan. Hasil daripada proses negatif, dinding kapal rosak dan ditipis. Resins meningkatkan kelikatan darah dan risiko gumpalan darah. Nikotin meningkatkan tekanan, kekuatan dan kadar jantung, menyebabkan kekejangan kapal sederhana dan kecil.
Alkohol tidak kurang berbahaya untuk sistem peredaran darah. Dia mula mengembang, kemudian menyempitkan pembuluh darah. Akibatnya, vena varikos bahagian kaki yang lebih rendah berlaku. Mempunyai kesan diuretik, alkohol mengeluarkan mineral yang diperlukan dari badan. Penolakan tabiat buruk mengurangkan risiko membina patologi vaskular beberapa kali.
Pemakanan sihat dan normalisasi berat badan
Diet yang sihat secara ketara mengurangkan kemungkinan peredaran darah terjejas dan meningkatkan aliran darah jika sudah ada patologi. Produk yang mengandungi silikon akan membantu mengembalikan peredaran darah. Ia perlu untuk sintesis kolagen dan elastin dan menguatkan dinding vaskular. Untuk melakukan ini, diet harus bijirin, kacang tanah, jagung.
Lean daging, zucchini, prun, telur, bawang putih - pembekal bahan yang sama penting yang mengurangkan risiko trombosis dan flekbitis. Sayur-sayuran dan buah-buahan - sumber vitamin dan mineral yang diperlukan untuk peredaran darah yang normal. Dikecualikan daripada penggunaan produk dengan tambahan sintetik dan peningkatan kolesterol.
Obesiti adalah musuh utama sistem kardiovaskular. Untuk meningkatkan peredaran darah, anda perlu menghilangkan pound tambahan. Ini boleh dilakukan dengan mengurangkan kandungan kalori makanan kepada 1500 kcal sehari.
Urut dan akupunktur
Dengan bantuan cara pembetulan gaya hidup dan kaedah rawatan bukan ubat, sistem kardiovaskular boleh diperbaiki dengan ketara dan aliran darah di bahagian bawah kaki dapat dinormalisasi. Urut dan akupunktur akan membantu untuk melakukan ini. Urut boleh diterima pada peringkat awal sebelum pembentukan ulser trophik. Prosedur ini membantu menghilangkan genangan vena, melebarkan arteri, yang meningkatkan pemakanan dan penghantaran oksigen ke tisu.
Urut lumbar melegakan kesakitan variko di bahagian bawah badan. Peredaran darah yang lemah dan lemah di kaki menyebabkan kekejangan, bengkak, berat badan. Untuk menghilangkan gejala-gejala ini, serta untuk mengelakkan penampilan nodus varikos, anda boleh menggunakan urutan kaki. Akupunktur yang melanggar peredaran vena dijalankan di kawasan limpa dan perut. Akibatnya, kesakitan berkurangan dan nod vena berkurangan.
Terapi ubat
Sekiranya berlaku pelanggaran akut peredaran darah arteri daripada kaki bawah, bantuan kecemasan disediakan - suntikan ubat penghilang rasa sakit dan ubat jantung. Kaki itu tidak bergerak, dipenuhi dengan ais, pesakit segera diangkut ke jabatan pembedahan. Rawatan ubat dilakukan pada 1.5-2 jam pertama dari permulaan penyakit. Ia direka untuk memulihkan kepekaan rasa sakit dan mengurangkan iskemia. Jika tidak ada hasil, operasi dilakukan. Selanjutnya, trombolytik dan antispasmodik digunakan:
- antikoagulan langsung dan tidak langsung (Heparin, Fenilin);
- fibrinolytics (Urokinase, Streptokinase);
- vasodilators (Papaverine, Carbacholine);
- antioksidan untuk meningkatkan metabolisme tempatan di zon iskemia.
Rawatan konservatif terhadap kekurangan arteri kronik adalah bertujuan untuk mencegah pendalaman proses aterosklerotik dan keparahan patologi. Persediaan vaskular ditetapkan untuk meningkatkan peredaran darah di kaki. Terapi termasuk:
- vasodilators (Naftidrofuril) - meluaskan arteri periferal, meningkatkan bekalan oksigen ke tisu, mengurangkan sindrom claudication sekejap;
- agen antiplatelet Aspirin dan Clopidogrel - mengurangkan risiko gumpalan darah;
- Statin (Atoris) - mengurangkan tahap kolesterol;
- ubat antihipertensi (ACE inhibitor - Enalaprin, Ramipril, Losartan) - memudahkan perjalanan penyakit, melebarkan saluran darah, meningkatkan bekalan darah ke tisu;
- Angioprotectors (Pentoxifylline) - meningkatkan peredaran mikro, mengurangkan kelikatan darah dan keupayaan untuk menggabungkan platelet, serta meningkatkan keanjalan sel darah merah.
Dalam trombosis urat mendalam akut, heparin, fibrinolitik, dan kompres salap digunakan sebagai rawatan kecemasan. Dengan trombophlebitis, antibiotik ditetapkan. Kekurangan vena kronik dirawat secara konservatif hanya jika terdapat kontraindikasi untuk pembedahan dan pada peringkat awal penyakit. Phlebotonics digunakan -Detralex, Phlebodia 600, Antistax.
Kaedah pembedahan
Sirkulasi darah yang terputus di kaki dirawat secara pembedahan jika tidak ada hasil daripada terapi konservatif.
Operasi dengan kekurangan bekalan darah arteri
Dalam kes pelanggaran peredaran arteri di bahagian kaki, operasi itu ditunjukkan untuk iskemia kritikal atau akut pada kaki yang lebih rendah. Revascularization atau pemulihan aliran darah dijalankan dalam beberapa cara - pembedahan pintasan, angioplasty belon, penempatan stent. Shunting adalah untuk membuat penyelesaian untuk aliran darah.
Teknik intravaskular melibatkan meletakkan belon pada arteri yang sempit menggunakan kateter.
Jika kaedah tidak mencukupi, stent dipasang - reka bentuk musim bunga logam.
Operasi yang melanggar aliran keluar vena
Dalam kes pelanggaran peredaran vena, prosedur pembedahan optimum dipilih. Petunjuk: kekurangan injap vena daripada urat saphenous dan gangguan trophic. Teknik yang digunakan:
- penyingkiran urat yang terjejas;
- sclerosis vaskular;
- memakai vektor perforating pada kekurangan mereka.
Pemulihan rakyat
Pemulihan rakyat untuk pemulihan peredaran darah vena sebagai terapi pembimbing mempunyai kesan yang baik ke atas kapal. Pemilihan herba adalah berdasarkan ciri-ciri perubatan mereka - venotonik, diuretik, anti-radang. Dengan bantuan mereka, anda boleh menghapuskan atau mengurangkan simptom - melegakan kesakitan, bengkak, berat badan, mencegah pembekuan darah.
Rawatan gangguan peredaran pada bahagian bawah dan bahagian atas melalui herba dan penyusuan herba terdiri daripada meminumnya atau menggunakannya sebagai salap rumah dan menggosok. Penggunaan berterusan atau kursus resipi negara menguatkan saluran darah, mengurangkan kelikatan darah, melegakan spasme. Ubat yang berkesan - mandi kaki setiap hari dengan jarum dan garam laut. Mereka boleh bergantian dengan mandi herba penyerapan oregano, jelatang, daun currant hitam dan chamomile.
Campuran sitrus (lemon dan oren) dan madu berguna bukan sahaja untuk penyakit vaskular. Ini adalah sumber vitamin yang sangat baik. Membersihkan saluran darah dengan atherosclerosis obliterans, sup kentang. Orang yang lebih tua perlu memberi perhatian kepada pilihan herba, kerana banyak daripada mereka adalah kontraindikasi dalam pesakit hipertensi dan teras.
Prognosis dan akibat gangguan peredaran darah
Pelanggaran bekalan darah ke kaki akibat aterosklerosis, yang terjadi tanpa gejala jelas, meningkatkan risiko infark miokard dan strok dengan purata 40%. Kebarangkalian kematian akibat komplikasi kardiovaskular meningkat 2-6 kali. Diabetes mellitus secara signifikan memburukkan lagi penyakit. Dengan ketiadaan dan rawatan yang sewajarnya, perkembangan patologi melambatkan, keadaan stabil untuk masa yang lama.
Komplikasi kekurangan vena adalah tromboembolisme pulmonari. Dalam ketiadaan rawatan, ulser tropika dan gangren mengancam pesakit dengan apa-apa jenis kekurangan peredaran darah di bahagian bawah kaki.
Langkah-langkah pencegahan
Pencegahan penyakit vaskular terbaik adalah gaya hidup yang sihat. Bagi orang yang berisiko, doktor mengesyorkan secara berterusan menggunakan salap dan gel untuk memperbaiki keadaan kapal dan mengekalkannya dalam keadaan kerja. Bermakna untuk kegunaan luar sering mengandungi asas tumbuhan - ekstrak chestnut kuda, daun anggur merah, bioflavonoid, salisilat. Produk yang paling popular ialah Troxevazin Neo, Lioton, Troxerutin, Venoton. Mereka meningkatkan peredaran periferal dan memperbaiki keadaan dinding vaskular.
Wanita berisiko untuk membina vena varikos harus meninggalkan tumit tinggi dan tabiat duduk dengan berpose dengan kaki ke kaki. Sebagai pencegahan, anda boleh menggunakan pakaian rajutan mampatan. Kaki rata memerlukan perhatian yang berterusan kepada kaki. Mereka akan mendapat manfaat dari urutan harian.
Pelanggaran peredaran vena otak
Penyakit vaskular boleh berlaku pada usia apa-apa: pukulan berlaku pada kedua-dua lelaki berusia dua puluh enam puluh tahun, tanpa mengira jantina, status sosial dan sifat kerja. Selalunya, penyakit vaskular bergantung kepada genetik.
Tidak ada yang kebal dari stroke - mereka berlaku pada usia berapa pun dengan pelbagai orang yang peduli terhadap kesihatan mereka dan tidak menyedari masalah mereka dengan peredaran vena.
Pelanggaran peredaran darah vena otak boleh disebabkan oleh beberapa sebab, dan berbagai gejala dapat menentukan sifat penyakit dan cara rawatannya. Terdapat gangguan kronik dan akut. Yang pertama ialah kesesakan vena dan ensefalopati, yang kedua ialah trombosis, trombophlebitis, dan pendarahan vena, yang paling berbahaya dan boleh membawa maut dalam tempoh yang singkat.
Punca gangguan peredaran darah
Untuk perkembangan patologi tidak memerlukan kombinasi khas pelbagai faktor dan risiko yang tinggi, sebarang sebab berikut boleh menyebabkan peredaran darah vena yang cacat kepala:
- Penyebab yang paling kerap dan diketahui oleh perkembangan gangguan peredaran darah adalah kenaikan tekanan darah yang tajam, yang boleh mengakibatkan pecahnya pembuluh darah atau terjadinya gumpalan darah, atau hematoma intracerebral. Ia berbahaya kerana, di bawah gabungan keadaan, ia boleh membawa maut dalam masa yang singkat, terutamanya jika patologi tidak diperhatikan tepat pada masanya dan orang itu tidak merujuk kepada doktor.
- Penyakit pernafasan, kekurangan kardiovaskular atau kardiopulmonari boleh menjadi punca utama gangguan peredaran darah di dalam kapal otak.
- Tumor yang timbul di leher, serta aneurisma dan struma arteri juga mempunyai kesan yang besar terhadap kapal otak. Sebab-sebab ini adalah keturunan, jadi jika ada orang yang mengalami aneurisma dalam keluarga, perlu mengambil tindakan pencegahan.
- Kecederaan yang menyebabkan pernafasan urat extracranial, trombosis sinus dan dura mater hampir selalu memerlukan gangguan pada kapal, terutamanya jika seseorang tidak mendapatkan bantuan perubatan untuk masa yang lama setelah menerimanya.
- Penyebab gangguan yang lebih jarang dalam peredaran darah kapal otak adalah pecah aneurisme.
Kejadian gangguan itu melibatkan hipoksia otak dan perubahan dalam semua proses semulajadi badan, menimbulkan tekanan intrakranial dan menyebabkan pembengkakan otak, yang boleh menyebabkan hasil maut.
Gejala gangguan peredaran darah
Sekiranya penyakit itu tidak disebabkan oleh pecah serta-merta daripada kapal atau hematoma intracerebral, ia mungkin tidak dirasakan untuk masa yang lama. Gejala patologi berkembang agak perlahan, secara beransur-ansur, dan bermula, sebagai peraturan, dengan gangguan kecil ucapan, saraf dan stupefaction. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, mereka menjadi semakin cerah, dan menjadi terlalu sukar untuk mengabaikan pelanggaran biasa. Selain mual, muntah, demam dan pelbagai penyelewengan kecil, terdapat sejumlah gejala yang menunjukkan penurunan yang jelas dalam peredaran darah di dalam kapal otak.
- Sakit kepala yang kusam, diperparah oleh pergerakan kepala yang tiba-tiba dan perubahan cuaca. Sebagai peraturan, kesakitan pada waktu pagi lebih ketara. Menguatkan gejala membawa kepada pengambilan alkohol atau kerja keras.
- Bunyi dan sensasi "kesesakan lalu lintas", "berdering" di telinga.
- Melanggar fungsi organ sentuhan dan bau.
- Gangguan tidur dan keletihan selepas dua jam pertama terjaga.
- Bengkak kelopak mata, beg dan lebam di bawah mata, urat varicose fundus.
- Apabila mengukur tekanan, ketidakstabilan tekanan vena jelas kelihatan, walaupun tekanan arteri masih dalam lingkungan normal.
- Pusing dan pemadaman yang kerap di mata, serta pengsan peribadi.
- Mual dan muntah, hilang selera makan secara tiba-tiba.
- Gangguan serius boleh mengakibatkan serangan epilepsi dan gangguan mental yang teruk.
Walau bagaimanapun, kita tidak sepatutnya lupa bahawa gejala-gejala penyakit itu dapat menampakkan diri dalam pelbagai cara, bergantung pada sifatnya, dan berkembang pada kadar yang berbeza.
Ciri-ciri penyakit
Gangguan peredaran darah di otak dibahagikan mengikut ciri-ciri mereka kepada dua kategori besar:
- Fokus: serangan jantung, pendarahan, strok hemoragik.
- Penyebaran: penampilan fokus pada nekrosis dalam tisu otak, fokus kecil pada substansi otak, sista dan pendarahan kecil.
Selain itu, ciri-ciri membahagikan penyakit itu kepada tiga peringkat: pertama terdapat kekurangan bekalan darah ke saluran darah otak, maka gangguan peredaran akut (strok, pendarahan di bawah lapisan otak), dan hanya gangguan gangguan peredaran darah yang dicirikan oleh proses pembangunan perlahan.
Selalunya, gejala patologi diperhatikan dalam penyakit jantung, aterosklerosis otak dan hipertensi arteri. Gangguan akut peredaran vena juga dicirikan oleh pendarahan, kejadian gumpalan darah dalam urat serebral, yang boleh mengakibatkan kegagalan peredaran darah dan gangguan peredaran kronik dari saluran otak.
Dengan perkembangan patologi, penyakit ini melalui tiga peringkat utama dan mempunyai sifat progresif.
- Penyelarasan pergerakan terganggu, ketidakpuasan, keletihan muncul, memori semakin merosot. Pening kepala yang berterusan dan sakit kepala yang membosankan menyebabkan kehilangan selera dan tidur yang lemah, serta kerengsaan dan kemurungan. Ia menjadi sukar untuk memberi tumpuan kepada satu perniagaan, terdapat kekeliruan kesadaran. Walau bagaimanapun, perisikan manusia pada tahap ini dipelihara sepenuhnya.
- Kemerosotan ingatan sedang berjalan, kecekapan kerja berkurang dengan ketara, pelbagai kepentingan dipersempit, intelek menderita. Kerosakan, perubahan keperibadian, ekspresi dan mengantuk siang hari mungkin merupakan tanda-tanda perkembangan kekurangan peredaran darah. Gejala-gejala organik mula kelihatan lebih terang: perbezaan dalam ruang kelihatan, perubahan nada otot, gegaran dan refleks patologi yang lain bermula.
- Peringkat ketiga praktikalnya tidak boleh dirawat. Pada peringkat ini, terdapat gangguan mental yang akut, termasuk demensia, sindrom neurologi berkembang: parkinsonisme, ataxia cerebellar, kekurangan piramida. Walau bagaimanapun, dengan pendekatan bersepadu dan rawatan yang betul, kesan penyakit dapat dikurangkan.
Antara lain, genangan dalam kapal otak boleh membawa kepada strok, yang mana, malangnya, tidak ada yang kebal. Faktor-faktor yang menyumbang kepada pembentukannya adalah, pertama sekali, tabiat buruk dan diet tidak sihat:
- Merokok dan minum alkohol.
- Obesiti akibat makan makanan berlemak, asin, goreng.
- Gaya hidup yang tidak aktif, kekurangan tenaga fizikal.
- Diabetes mellitus dan metabolisme lipid.
- Tekanan tinggi dan iskemia pada otot jantung.
Apakah bahaya strok? Dalam 30% kes, seseorang kekal kurang upaya untuk hidup dan benar-benar kehilangan keupayaan untuk melakukan perkara-perkara yang paling sederhana dengan sendirinya. Pada masa yang sama, majoriti orang yang mengalami penyakit ini tidak dapat kembali ke cara hidup terdahulu mereka pada tahun berikutnya dan terpaksa menggunakan bantuan orang luar: doktor atau saudara-mara.
Statistik sedih menunjukkan bahawa stroke berada di kedudukan kedua sebagai penyebab demensia. Beliau juga sangat mempengaruhi kemampuan mental seseorang, mengurangkan perhatian dan ingatan, mengurangkan pembelajaran dan prestasi.
Itulah sebabnya penting pada gejala pertama peredaran darah serebrum untuk menghubungi pakar yang akan memilih kursus rawatan dan menetapkan langkah-langkah pencegahan yang menghalang penyakit daripada berkembang.
Pencegahan penyakit
Cara terbaik untuk menangani masalah bekalan darah serebrum adalah pencegahan yang tepat pada masanya dan biasa. Pada masa itu, langkah-langkahnya adalah sangat mudah, dan oleh itu ia sentiasa diabaikan, memandangkan ia tidak bermakna. Walau bagaimanapun, mengikuti beberapa peraturan mudah akan membantu anda meminimumkan risiko gangguan aliran darah di dalam kapal otak.
- Memimpin gaya hidup aktif, bermain sukan atau bersenam secara teratur, bergerak lebih banyak. Terdapat keperluan rehat yang aktif, perubahan satu jenis aktiviti yang berterusan oleh orang lain, penggantian kerja mental dan fizikal. Semasa kerja, perlu mengambil rehat, menggabungkan mereka dengan senaman industri.
- Kerja kreatif mempunyai kesan kesihatan pada tubuh: apabila seseorang datang bekerja dengan minat dan cinta yang ikhlas, apabila ia melihat kepadanya kegembiraan dan kemungkinan kesadaran diri, dan bukan pemborosan masa yang membosankan dan penyebab stres. Oleh itu, jika kerja menyebabkan kerengsaan dan sentiasa membuat anda ketegangan saraf, lebih baik mengubahnya menjadi sesuatu yang lebih menarik dan sesuai.
- Perhatikan corak tidur. Tempohnya hendaklah sekurang-kurangnya 7 jam, dan keteraturan yang ketat adalah wajib. Berpanjangan atau, sebaliknya, tidur terlalu pendek menjejaskan kedua-dua hati dengan kapal dan sistem saraf. Untuk tidur yang lebih baik, anda perlu berjalan-jalan dan mengambil mandi kaki panas.
- Luangkan banyak masa di udara segar. Berjalan perlu untuk fungsi dan kesihatan tubuh yang penuh. Rehat perlu dipilih mengikut umur, keadaan kesihatan dan sifat aktiviti kerja. Dalam kes ini, selebihnya harus aktif, kadang-kadang digantikan dengan rehat lengkap dalam keadaan rehat lengkap.
- Jangan minum alkohol, gunakan dadah atau asap.
- Memantau dan mengekalkan berat badan normal. Jangan gunakan garam dan gula dalam jumlah besar. Ikuti diet. Makanan khas tidak diperlukan, anda hanya perlu memastikan bahawa kapan dan bagaimana anda makan. Secara berkala, anda perlu mengatur hari puasa untuk membantu badan anda menghilangkan toksin dan toksin.
- Kawal gula darah, trigliserida, lipoprotein, dan glukosa darah.
- Pada tanda-tanda pertama penyakit kardiovaskular hubungi seorang pakar.
Rawatan dan terapi untuk gangguan peredaran vena
Jika ada gangguan aliran darah yang berlaku di dalam kapal otak, anda perlu segera menghubungi seorang pakar untuk mendapatkan bantuan. Sebagai contoh, strok dari detik pertama manifestasi luaran memerlukan langkah segera yang bertujuan untuk mengekalkan fungsi normal badan. Kompleks prosedur termasuk memastikan pembentukan peredaran darah, pemulihan fungsi pernafasan, pengurangan edema, pembetulan gangguan elektrolit dan normalisasi tekanan darah. Semua prosedur ini perlu dijalankan di hospital, tetapi dalam beberapa kes, misalnya, dengan mikrostroke, rawatan boleh berlaku di rumah.
Selepas perkembangan penyakit dihentikan dan keadaan pesakit stabil, perlu menghapuskan punca-punca gangguan itu, memulihkan fungsi yang hilang dan menormalkan aliran darah ke dalam saluran otak.
Pelanggaran dirawat dengan ubat khas yang memperbaiki sifat darah dan memastikan aliran darah normal di arteri. Juga ditetapkan adalah kompleks ubat-ubatan yang bertujuan untuk menormalkan tekanan darah dan kolesterol. Satu lagi cara untuk melambatkan kemerosotan dan memulihkan ingatan dan kebolehan intelektual ialah membaca buku. Walau bagaimanapun, tidak mungkin untuk mengembalikan sepenuhnya fungsi yang hilang, tetapi, bagaimanapun, ini memungkinkan untuk menyelamatkan otak daripada kemerosotan selanjutnya.
Oleh kerana terapi dadah menghentikan perjalanan penyakit dan tidak dapat memulihkan fungsi motor badan, doktor menetapkan senaman khas. Malangnya, dengan pelanggaran yang serius proses pemulihan dapat diambil dari beberapa bulan hingga enam bulan. Ia akan memerlukan perhatian dan sokongan saudara-mara, yang akan selalu membuat pesakit terapeutik urut dan membantu mereka melakukan senam gim.
Terapi yang paling berkesan termasuk empat mata yang akan membolehkan pesakit cepat kembali ke kehidupan yang normal dan memuaskan.
- Gimnastik "Imbangan", yang membolehkan anda memulihkan koordinasi pergerakan yang hilang. Ini adalah gimnastik pasif, yang ditetapkan kepada pesakit dengan sirkulasi vena yang terganggu segera selepas ia memperoleh semula kesedaran. Selalunya, saudara-mara membantu pesakit, tetapi dalam beberapa kes gimnastik dijalankan di bawah pengawasan dan dengan bantuan doktor.
- Sistem latihan Feldenkrais bertujuan untuk memulihkan tindakan refleks. Ia membantu otak pesakit untuk mengingati refleks lama dan membolehkan anda kembali ke kehidupan normal. Dalam kes ini, semua latihan adalah mudah untuk menghafal, jangan melebihkan otot, dan pesakit tidak terlalu letih atau terlalu sibuk.
- Sistem Voigt, yang mengembalikan kecekapan motor. Ia dijalankan oleh ahli terapi yang meletakkan tekanan pada bahagian tertentu badan pesakit. Kerengsaan ini menyebabkan beberapa tindakan refleks yang membawa kepada pemulihan sistem muskuloskeletal.
- Mikrokenizoterapiya - satu kaedah yang unik yang mengenal pasti punca penyakit, mengingati badan secara keseluruhan, yang membolehkan pendekatan bersepadu.
Selain daripada teknik asas ini, senaman pernafasan juga diamalkan, yang membolehkan menormalkan sistem pernafasan dan memulihkan sirkulasi darah yang normal, serta melegakan ketegangan dari otot dan memberikan kesan yang santai.
Apabila pelanggaran peredaran vena otak, pesakit ditetapkan rehat tidur, yang boleh bertahan sehingga enam bulan. Pembohongan yang berpanjangan seperti ini boleh membawa kepada beberapa komplikasi: kemunculan luka tekanan, kontraksi, dan gangguan pengudaraan.
Untuk pencegahan lendir pesakit, perlu untuk menghidupkan perut secara teratur. Dalam kedudukan ini, kaki harus digantung dari tempat tidur, dan kaki hendaklah pada bantal lembut.
Untuk mengelakkan kemunculan disfungsi pergerakan di sendi, pesakit mesti duduk. Pada mulanya, penjaga atau jururawat melakukan ini, maka pesakit belajar untuk melakukannya sendiri. Ia adalah perlu untuk kerap melakukan urutan yang akan mengekalkan nada otot dalam keadaan normal.
Di samping itu, untuk rawatan gangguan peredaran darah vena di otak, kaedah rawatan alternatif juga digunakan:
- Refleksologi, yang merangkumi aromaterapi, akupunktur di mata refleks dan biologi aktif.
- Hirudoterapi (rawatan dengan lintah).
- Mandi dengan garam laut dan jarum pain.
- Mandi oksigen.
Bermakna untuk meningkatkan peredaran otak
Terdapat beberapa persediaan herba yang membantu melawan gangguan peredaran vena di otak. Salah satunya adalah pokok ginkgo biloba, dari mana beberapa ubat khas dan makanan tambahan dibuat.
Dalam kes pelanggaran peredaran darah vena otak, adalah perlu untuk berunding dengan doktor secepat mungkin. Dia akan menulis semua ubat yang perlu dan memberi nasihat tentang rawatan lanjut. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa terdapat beberapa ubat yang tidak memerlukan preskripsi perubatan dan cara pencegahan yang sangat baik untuk melindungi daripada pelanggaran peredaran otak.
- Aspirin. Ia mengalir darah dengan sempurna dan menghalang pembentukan bekuan darah. Ia digunakan walaupun dalam penyakit yang teruk. Walau bagaimanapun, ia adalah paling berkesan sebagai ejen profilaksis. Ini memerlukan 75 mg dadah setiap hari, dan anda akan berada di bawah perlindungan yang boleh dipercayai daripada strok. Tetapi sebelum digunakan, masih berunding dengan doktor anda: aspirin dikontraindikasikan dalam beberapa penyakit.
- Ginko biloba - suplemen makanan berdasarkan ekstrak tumbuhan, yang berfungsi sebagai agen propilaksis untuk memerangi peredaran vena yang merosakkan otak. Ia bukan dadah dan boleh diambil tanpa preskripsi doktor.
- Tidur yang sihat. Tidak kurang dari 7 jam tidur sehari, dengan bantal yang selesa, yang memberikan kedudukan kepala yang betul secara anatomis dan tidak melanggar peredaran darah di dalam lehernya. Bantal yang diperbuat daripada gentian kelapa atau buluh, serta sekam buckwheat.
- Pernafasan yang betul. Ia perlu menguli diafragma, terutamanya untuk wanita, kerana seks yang adil bernafas dengan payudara, bukan perut. Pemanasan saluran pencernaan membantu meningkatkan peredaran darah.
Kaedah pengaruhnya terhadap tubuh adalah secara eksklusif prophylactic. Sekiranya terdapat penyakit vaskular dan melanggar peredaran darah kepala, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan. Jika tidak, rawatan mungkin ditangguhkan selama bertahun-tahun, dan fungsi badan yang hilang itu tidak akan dapat dipulihkan sepenuhnya.