Petunjuk untuk angiography MR, apa yang akan ditunjukkan, dan bagaimana kajiannya

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Dari artikel ini, anda akan belajar: apakah MRA (angiografi resonans magnetik), bagaimana ia berbeza dari kajian lain yang serupa. Algoritma prosedur, apabila ditetapkan, dan apa yang dapat ditunjukkan.

Dengan bantuan angiografi resonans magnetik, patologi vaskular didiagnosis, tomografi resonans magnetik digunakan semasa prosedur. Di bawah pengaruh nadi frekuensi radio dan medan magnet peranti, medan magnet atom hidrogen dalam cecair, dalam kes ini dalam darah, berubah kerana ia mempunyai struktur kimia yang berbeza berbanding dengan tisu immobile (tulang, otot). Ini perubahan jangka pendek dalam tenaga dicatatkan dalam bentuk imej.

Contoh angiogram resonans magnetik

Peranti mencatat maklumat tentang kelajuan darah di dalam kapal. Di kawasan yang terdapat penguncupan atau pengembangan yang tidak wajar, halaju aliran darah melambatkan atau mempercepatkan, menunjukkan lokasi patologi.

Oleh itu, kerana pelbagai angiografi MR (perbezaan fasa, masa penerbangan, 4D), imej dua dimensi atau tiga dimensi diperoleh bukan dari kapal itu sendiri, tetapi dari darah yang beredar melalui mereka.

Ini adalah salah satu kaedah yang paling bermaklumat untuk diagnosis patologi vaskular, yang membolehkan untuk membezakan aliran darah vena dan arteri, menilai kelajuannya dan menentukan secara tepat kehadiran dan penyetempatan:

1. Stenosis (kontraksi).
2. Pengecualian (penghalangan lumen).
3. Aneurisme (pengembangan, bahaya pecah).
4. Atherosclerosis (plak kolesterol).
5. Vaskulitis (keradangan).
6. Bungkusan dinding vaskular.

Berbeza dengan angiografi klasik, kateter tidak dimasukkan ke dalam katil vaskular untuk menjalankan prosedur angiografi resonans magnetik, agen kontras radioaktif dan penyinaran sinar-X tidak digunakan, oleh itu ia dianggap paling selamat. Kadang-kadang untuk mendapatkan imej yang lebih jelas, bahan yang mengandung gadolinium (unsur kimia khas) boleh digunakan, ini berdasarkan sifat-sifat magnet yang dinyatakan.

Lebih sering, angiography MR ditetapkan untuk mendiagnosis patologi vaskular dan gangguan peredaran otak, jantung, leher, kurang kerap untuk menilai keadaan vaskular di bahagian lain badan (hati, buah pinggang, anggota badan). Hari ini adalah satu-satunya cara untuk menilai keadaan katil vaskular dalam masa sebenar.

Seorang saiosurgeon, ahli phlebolog, ahli bedah saraf, atau pakar neuropatologi boleh merujuk kepada prosedur itu, tetapi dijalankan oleh ahli saiografi, ahli radiologi, atau ahli radiologi.

Petunjuk untuk prosedur

Petunjuk untuk pelantikan prosedur adalah:

• strok iskemia atau hemoragik;
• iskemia, ensefalopati dyskirkular dan dystonia (bekalan darah terjejas) dari saluran cerebral;
• sklerosis (kerapuhan) kapal terhadap latar belakang penyakit endokrinologi (diabetes mellitus);
• hematomas, sista, tumor otak;
• trombosis saluran cerebral dan tulang belakang;
• anomali kongenital atau memperoleh perkembangan dan kedudukan kapal;
• otak traumatik dan kecederaan lain;
• stenosis arteri renal;
• gangguan pendengaran, penglihatan, ucapan, sakit kepala, kehilangan kesedaran secara tiba-tiba dan kerap, tinnitus;
• gangguan tingkah laku dan kesukaran dalam pelaksanaan kemahiran setiap hari tanpa sebab yang jelas;
• kelemahan otot, kesemutan dan kebas-kebas kaki;
• epileptoid seizures, gangguan koordinasi pergerakan.

Angiography MR ditetapkan untuk membuat atau memperjelas diagnosis, untuk menilai keadaan pesakit selepas rawatan atau pembedahan pada kapal jantung, otak, leher, kurang sering - bahagian lain dari tubuh.

Dengan encephalopathy disysirculatory, hypoxia berlaku di beberapa kawasan otak. MRA membolehkan anda mengenal pasti laman web ini

Apa yang akan ditunjukkan angiografi

Angiografi resonans magnetik sangat diperlukan untuk diagnosis perubahan fungsi dalam katil vaskular:

• kecacatan jantung kongenital;
• stenosis (penyempitan lumen) dan trombosis vaskular;
• aneurisme (sambungan dinding) aorta dan pembedahan aneurisma;
• formasi aterosklerotik;
• vasculitis (keradangan dinding pembuluh darah).

Dalam proses penyelidikan, pakar ini menerima imej kapal yang sangat dipercayai dan terperinci: arteri dan urat yang biasa mempunyai kontur yang tepat dan tepat, tanpa gelung dan selekoh tajam, penebalan sepanjang pengurangan lumen (cawangan vaskular).

Oleh itu, dalam menangani patologi, seorang pakar boleh dengan tepat menentukan mana-mana, bahkan anomali terkecil dan penyebab bekalan darah yang terjejas ke organ. Sebagai contoh, menurut keputusan MPA, kumpulan ischemia akibat kecederaan craniocerebral atau stroke, perubahan sclerosis yang tersebar di dalam saluran otak, pelbagai hematoma, sista, tumor, dan lain-lain didiagnosis.

Persediaan untuk prosedur

Sebelum pelantikan prosedur itu, pesakit diserahkan suatu soal selidik, yang mesti diselesaikan, menunjukkan kehadiran implan, prostitusi, perentak jantung, peranti intrauterin dan objek asing lain dalam tubuh. Sesetengah daripada mereka adalah kontra mutlak untuk MRA, bahagian lain boleh memutarbelit bacaan instrumen.

Pastikan anda memaklumkan doktor yang hadir mengenai kehadiran tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan dan ketakutan berada di dalam ruang terkurung.

Tidak ada peringkat penyediaan lain: puasa atau pembatalan ubat-ubatan yang kerap diambil tidak diperlukan.

Bagaimana kajiannya

Alat tomografi untuk angiografi resonans magnetik adalah ruang mendatar dalam bentuk tiub, di mana pesakit diletakkan di atas meja gelangsar khas.

Dinding peranti dilengkapi dengan magnet dan peralatan yang kuat, dengan bantuan mereka, peranti menghasilkan medan magnet dan frekuensi radio dan merekodkan hasil kaji selidik, menghantar isyarat ke komputer utama yang dipasang di bilik bersebelahan.

Prosedur ini boleh mengambil masa antara 30 hingga 90 minit, biasanya penyelidikan dijalankan dalam beberapa tahap (dari 2 hingga 6), hasilnya siri pembacaan dihantar ke komputer utama.

Semasa prosedur, anda perlu berbohong dengan sempurna, dan ini adalah salah satu masalah utama pesakit.

Selebihnya kaedah yang tidak menyakitkan, kadang-kadang terdapat sedikit kesedihan pada kulit atau panas dari kesan gelombang radio atau denyut elektromagnetik:

1. Sebelum prosedur, anda mesti menyingkirkan objek logam (anting-anting, jam tangan, cincin). Bahagian besi tidak boleh dipakai - mereka boleh memesongkan medan magnet semasa kajian.
2. Pakaian - percuma, tidak menghalang pergerakan dan tidak mengganggu untuk berbohong.
3. Pesakit diletakkan di atas meja diagnostik, anggota badan dan kepala dipasang dengan tali.
4. Sekiranya perlu untuk menyuntik ejen sebaliknya, penetes dimasukkan ke dalam pesakit, menindih vena di salah satu tangan.
5. Jadual itu didorong di dalam peranti, pesakit boleh mendengar permulaan gegaran gegaran frekuensi radio (mengklik ciri, mengetik).
6. Pada akhir jadual kerja ditolak dari radas

Prosedur ini dijalankan pada pesakit luar, jadi tempoh pemulihan tidak diperlukan. Pengecualian adalah apabila sedatif diperlukan: majoriti pengimbas di negara kita adalah peranti tertutup, tanpa sebarang tingkap di kedua-dua sisi, pesakit berada dalam kegelapan. Sekiranya terdapat masalah mental atau gangguan saraf, ini boleh mencetuskan serangan panik, jadi MPA dihasilkan di bawah anestesia am.

Doktor duduk di komputer dan melakukan kajian (ahli saiografi, ahli radiologi, ahli radiologi). Ia mengambil masa 10 hingga 30 minit untuk mentakrifkan dan mentafsirkan hasilnya; kesimpulan diberikan kepada tangan pesakit segera selepas prosedur. Penemuan, preskripsi dan cadangan hasil kajian dibuat oleh pakar yang merujuk kepada angiography MR.

Angiografi resonans magnetik di Magnitogorsk

Perhatian! Sesetengah kajian memerlukan latihan khas: pelan lawatan.

Kajian arteri otak menggunakan MRI, atau angiografi resonans magnetik adalah diagnosis radiasi yang sangat bermaklumat dan selamat, yang membolehkan untuk menilai ciri-ciri anatomi dan fungsi aliran darah kawasan yang menarik. Kajian ini membolehkan anda untuk menetapkan rawatan yang tepat pada masanya dan, dengan itu, memperbaiki prognosis proses patologi. Di samping itu, berdasarkan data angiografi, adalah mungkin untuk menjalankan perancangan campur tangan pembedahan pada kapal, seperti stenting atau angioplasti.

Kajian arteri otak menggunakan MRI, atau angiografi resonans magnetik adalah diagnosis radiasi yang sangat bermaklumat dan selamat, yang membolehkan untuk menilai ciri-ciri anatomi dan fungsi aliran darah kawasan yang menarik. Kajian ini membolehkan anda untuk menetapkan rawatan yang tepat pada masanya dan, dengan itu, memperbaiki prognosis proses patologi. Di samping itu, berdasarkan data angiografi, adalah mungkin untuk menjalankan perancangan campur tangan pembedahan pada kapal, seperti stenting atau angioplasti.

Menggunakan angiography MR boleh mendedahkan:

• aneurisma dan fistula patologi;
• stenosis dan penyumbatan saluran darah;
• malformasi vaskular;
• perubahan aterosklerotik.

Angiografi MRI arteri otak disarankan untuk dijalankan tanpa menggunakan agen kontras.

Memandangkan ketiadaan radiasi pengionan dan pendedahan radiasi pesakit, angiografi pada pengimejan resonans magnetik boleh dianggap selamat sebagai kaedah yang tidak invasif untuk menyaring patologi vaskular, yang membolehkan mendapatkan imej katil vaskular dalam masa yang singkat, dan juga menggunakan pembinaan semula 3D untuk menganggarkan lokasi spatial dan hubungan struktur vaskular.

Stenosis arteri serebral posterior yang betul. Aneurisma Bagular arteri serebral tengah kiri.

Kecacatan arteri-vena otak (AVM).

Kehilangan arteri karotid dalaman kiri.

MR angiografi arteri leher

Pemeriksaan arteri leher pada MRI adalah kaedah yang sangat bermaklumat dan selamat, yang membolehkan untuk menilai ciri-ciri anatomi dan fungsi aliran darah di kawasan yang disiasat. Maklumat yang diperolehi semasa kajian ini memungkinkan untuk merawat rawatan yang tepat pada masanya dan memperbaiki prognosis proses patologi. Di samping itu, berdasarkan data angiografi, adalah mungkin untuk menjalankan perancangan pembedahan pada kapal (stenting, angioplasty).

Dengan bantuan angiografi dapat dikenalpasti:

• aneurisma dan fistula patologi;
• stenosis dan penyumbatan saluran darah;
• malformasi vaskular;
• perubahan aterosklerotik.

Angiografi MRI pada arteri leher adalah dinasihatkan untuk dijalankan tanpa menggunakan agen kontras.

Memandangkan ketiadaan radiasi pengionan dan pendedahan radiasi pesakit, angiography MR selamat dianggap sebagai kaedah pemeriksaan tanpa invasif yang selamat untuk patologi vaskular, yang membolehkan mendapatkan imej katil vaskular dalam masa yang singkat, dan juga menggunakan pembinaan semula spatial imej diperolehi dalam mod 3D untuk menilai lokasi spatial dan hubungan struktur vaskular.

Kelengkungan arteri vertebra kiri. Stenosis arteri vertebra kanan.

Tracheal aneurysm bifurcation

arteri karotid biasa.

MRA sinus sinus vena

Kajian sinus sinus vena pada MRI atau angiografi resonans magnetik adalah kaedah yang sangat bermaklumat dan selamat untuk menilai ciri-ciri anatomi dan fungsi katil venus, yang memungkinkan untuk merawat rawatan yang tepat pada masanya dan memperbaiki prognosis penyakit. Juga, berdasarkan data angiografi, adalah mungkin untuk menjalankan perancangan prosedur pengendalian kapal.

Dengan bantuan angiografi dapat dikenalpasti:

• pelbagai varian anatomi perkembangan sinus sinus dan fistula patologi;
• stenosis dan penyumbatan saluran darah;
• malformasi vaskular;
• thrombosis sinus vena.

Angiografi MR sinuses vena boleh dilakukan tanpa menggunakan agen kontras.

Memandangkan ketiadaan radiasi pengionan dan pendedahan radiasi pesakit, angiography MR selamat dianggap sebagai kaedah pemeriksaan tanpa invasif yang selamat untuk patologi vaskular, yang membolehkan mendapatkan imej katil vaskular dalam masa yang singkat, dan juga menggunakan pembinaan semula spatial imej diperolehi dalam mod 3D untuk menilai lokasi spatial dan hubungan struktur vaskular.

Struktur normal sinus sinus otak.

MRA bertambah baik

Kajian kapal pada pengimejan resonans magnetik menggunakan agen sebaliknya atau angiografi resonans magnetik kontras yang dipertingkatkan adalah kaedah yang sangat bermaklumat dan selamat untuk menilai ciri-ciri anatomi dan fungsi aliran darah, yang memungkinkan untuk merawat rawatan yang tepat pada masanya dan memperbaiki prognosis penyakit. Angiografi ini juga perlu apabila merancang pembedahan pada kapal, seperti stenting, angioplasty.

Dengan bantuan angiografi dapat dikenalpasti:

• aneurisma dan fistula patologi;
• stenosis dan penyumbatan saluran darah;
• malformasi vaskular;
• perubahan aterosklerotik.

Untuk kapal jenis utama (aorta toraks dan perut dan cawangan mereka, arteri buah pinggang, batang celiac, arteri pangkal bawah, vena portal) disarankan untuk melakukan MR angiography dengan peningkatan kontras. Ini adalah perlu untuk meningkatkan visualisasi struktur vaskular ini, dan dengan itu lebih banyak kaedah diagnostik yang bermaklumat.

Pusat kami menggunakan agen kontras berasaskan gadolinium pada dos 20-30 ml, yang disuntik ke dalam vena cubital menggunakan penyuntik automatik khas. Agen kontras yang digunakan dalam angiografi kontras yang dipertingkatkan tidak mengandungi iodin dan tidak menyebabkan reaksi alergi.

Memandangkan ketiadaan radiasi pengionan dan pendedahan radiasi pesakit, angiography MR yang kontras yang dipertingkatkan dengan selamat boleh dianggap sebagai kaedah pemeriksaan yang tidak invasif yang selamat untuk patologi vaskular, yang membolehkan mendapatkan imej katil vaskular dalam masa yang singkat, serta menganggarkan lokasi dan hubungan spatial struktur vaskular.

Angiografi kontras yang diperbesarkan daripada aorta toraks dan abdomen.

Menegaskan aneurisme aorta.

Tanda luka aterosklerotik aorta dan cawangannya.

Stenosis batang celiac dan arteri mesenterik yang lebih tinggi.

Kajian arteri dari kaki bawah.

Penilaian peredaran cagaran dalam lesi occlusive arteri pangkal bawah.

Lesi aneurisme pada arteri segmen aorto-femoral (balloon aneurysm).

Angiografi kapal cerebral

Dalam kes penyakit yang disebabkan oleh operasi yang tidak betul dari kapal serebrum, adalah perlu untuk menjalankan diagnosis yang tepat untuk menetapkan ubat atau pembedahan. Angiografi adalah kaedah pemeriksaan moden yang membantu untuk memeriksa patologi tanpa merosakkan pesakit.

Apa angiografi

Sulit untuk melihat kapal, jika anda hanya mengambil x-ray. Ciri angiografi adalah bahawa agen kontras khas diperkenalkan, dengan mana ia dapat melihat perubahan dalam pemeriksaan sinar-X. Teknik ini membantu untuk mengenal pasti:

• tumor;
• patologi arteri dan urat;
• fasa peredaran serebrum;
• penyakit tisu.

Apabila melakukan angiografi kapal cerebral, agen kontras dibekalkan ke arteri karotid atau vertebra. Persediaan mengandungi yodium. Ia harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan alahan. Anda mesti menimbang dengan hati nefrotoxicity - kesan merosakkan ubat pada buah pinggang. Ejen kontras digunakan untuk pemeriksaan:

• Verografi;
• Kardiovaskular;
• Urografin;
• Gipak;
• Triodtrast.

Petunjuk untuk tujuan kajian

Angiografi otak digunakan untuk mengenal pasti patologi, mendiagnosis penyakit, merancang operasi. Berikan kaedah ini dalam kes:

• disyaki bengkak;
• kehilangan kesedaran yang kerap;
• trombosis sinus vena;
• stenosis (penyempitan) saluran darah;
• embolisme arteri serebral;
• atherosclerosis serebrum;
• aneurisme vaskular;
• sakit kepala yang berpanjangan;
• pening kerap.

Adakah terdapat sebarang kontraindikasi

Angiografi mempunyai kontraindikasi, bergantung kepada kaedah pelaksanaan. Terdapat sekatan yang sama untuk semua kaedah:

• kehamilan;
• gangguan mental;
• laktasi;
• kelainan tiroid;
• kegagalan buah pinggang;
• alahan iodin;
• kegagalan jantung;
• diabetes;
• pembekuan darah yang lemah;
• obesiti (pesakit tidak sesuai dalam radas).

Kontraindikasi untuk kaedah klasik dan pengiraan tomografi adalah larangan pendedahan x-ray. Angiografi resonans magnetik mungkin mempunyai batasan yang berkaitan dengan penggunaan medan magnet. Ini termasuk:

• pemandu implan kadar jantung;
• claustrophobia;
• implan telinga elektronik;
• bahagian logam di dalam badan - pinggan, sendi.

Kaedah tinjauan

Apabila melakukan angiografi, agen kontras diberi makan melalui jarum tusuk atau kateter yang diberi makan ke katil vaskular yang dikehendaki. Kemudian mulakan peperiksaan. Menurut penyetempatan kontras, angiografi dibezakan:

• kontras umum melalui kateter dimasukkan ke dalam aorta toraks atau perut;
• selektif - bahan disuntik ke dalam saluran cerebral;
• super terpilih - kontras melalui kateter dibawa ke cawangan nipis dari katil vaskular.

Terdapat beberapa cara untuk melakukan angiografi kapal serebrum, yang berbeza dengan teknik visualisasi. Setiap mempunyai ciri-ciri sendiri, yang dilantik oleh pakar-pakar mengikut tanda-tanda pesakit dan maklumat yang diperlukan. Untuk kaji selidik, kaedah klasik digunakan - sinar-x otak dilakukan selepas suntikan kontras, patologi dikesan oleh satu siri imej.

Teknik angiografi moden lebih bermaklumat:

• Tomography computed vessels cerebral membolehkan anda membuat satu siri imej dengan agen kontras pada tomografi komputer, dengan visualisasi 3D seterusnya tentang apa gambaran keseluruhannya;
• pengimejan resonans magnetik membolehkan pemeriksaan tanpa berbeza, tetapi dalam kes-kes khas ia adalah mungkin untuk menggunakannya.

CT angiography of vessels cerebral

Semasa melakukan tomografi yang dikira, agen sebaliknya disuntik ke dalam vena siku. Ini mudah - tidak ada campur tangan pembedahan, seperti dengan tusuk. Kemudian, pencitraan lapisan demi lapisan otak dilakukan, imej diproses dengan bantuan program khas ke dalam imej tiga dimensi, di mana kapal kelihatan jelas. Hasil kajian dapat menunjukkan patologi, berfungsi sebagai maklumat untuk operasi. Sinaran sinar-X dalam pemeriksaan jenis ini jauh lebih rendah daripada yang klasik.

MR angiography

MRA kapal cerebral dilakukan apabila pesakit alahan terhadap iodin dalam agen kontras atau pendedahan sinar-X adalah kontraindikasi. Pencitraan resonans magnetik menggunakan medan magnet. Kajian ini dijalankan tanpa sebarang kesan serius. Angiografi MRI dari saluran cerebral memberikan diagnosis yang sangat tepat, akibat dari kajian sebuah gambar tiga dimensi dikeluarkan, dan keadaan kapal dan kapilari diperiksa.

Kaedah lain

Salah satu kaedah penyiasatan yang paling progresif ialah MSCT: tomografi komputasi multispiral bagi kapal serebrum. Ia dibezakan dengan pengimbasan berkelajuan tinggi. Tiub berputar di lingkaran di sekitar pesakit dengan pergerakan secara perlahan di atas meja. Imej tiga dimensi dicirikan oleh definisi tinggi. Angiografi Fluorescein digunakan untuk mempelajari kapal-kapal retina. Satu kontras khas diperkenalkan ke dalam urat, dengan darah ia memasuki mata dan dengan kapal pencahayaan khas kelihatan, patologi dikesan.

Persediaan untuk prosedur

Sebelum kajian, pesakit tidak boleh makan selama 10 jam dan tidak minum selama 4 jam. Dia perlu mengeluarkan semua objek logam. Memandangkan intervensi pembedahan diperlukan untuk pentadbiran kontras, mereka menetapkan:

• ujian alahan iodin;
• ujian air kencing dan darah;
• ECG;
• ujian fungsi buah pinggang;
• perundingan pakar anestesiologi, ahli terapi.

Bagaimana kajian salur darah otak dan leher?

Pemeriksaan dilakukan di klinik. Selepas penyediaan dan penyerahan bahan kontras pesakit, mereka ditempatkan di atas meja dan otak diimbas dengan peralatan khas. Imej yang dihasilkan membantu untuk menentukan diagnosis yang tepat supaya doktor yang menghadiri terapi atau pembedahan. Selepas meneliti kapal leher dan otak, pesakit masih berada di hospital selama beberapa jam, kemudian dilepaskan.

Komplikasi dan akibat yang mungkin berlaku selepas angiografi serebrum

Pemeriksaan kapal cerebral dengan angiografi mungkin mempunyai komplikasi kecil. Ini termasuk:

• sakit di tempat pemasangan kateter;
• tindak balas alahan terhadap agen-agen kontras;
• bengkak yang disebabkan oleh kerosakan pada arteri semasa tusuk;
• pelanggaran buah pinggang dalam penyingkiran kontras;
• kegagalan jantung;
• penembusan kontras ke tisu persekitaran;
• strok - dalam kes yang jarang berlaku.

Dua hari selepas pemeriksaan angiografi urat, saluran darah dan arteri otak, pesakit akan berasa yakin jika dia mematuhi peraturan tertentu. Pada hari pertama anda perlu:

• berehat rehat;
• jangan keluarkan pembalut itu;
• menghapuskan aktiviti fizikal;
• jangan mengambil rawatan air;
• minum lebih banyak cecair;
• tidak merokok;
• menjauhkan diri daripada seks;
• jangan memandu.

Di mana perlu dilakukan dan berapa banyak pemeriksaan otak

Pemeriksaan angiografi kapal cerebral dilakukan di klinik di mana terdapat peralatan yang sesuai, pusat perubatan. Kos prosedur di Moscow dan di pinggir tidak mempunyai perbezaan besar. Jurang harga adalah:

• MRI arteri - 3500-4600 r.;
• CT angiography - 3200-8000 r.;
• MRI otak, arteri dan sinus vena - 7200-11000 p.

Video: bagaimana untuk mendiagnosis kapal serebrum

Ulasan

Victoria, 46 tahun: Selalunya sakit kepala sehingga dia tidak dapat tidur. Untuk masa yang lama mereka tidak dapat mencari punca sehingga mereka menghantar saya ke imbasan CT untuk memeriksa kapal otak. Walau bagaimanapun, harga prosedurnya tinggi, tetapi kesakitan tidak boleh ditanggung. Mengikut keputusan, ahli neurologi menetapkan rawatan, kini saya berasa lebih baik. Teknik yang sangat berguna.

Anna, 56 tahun: Berapa banyak yang pergi ke doktor untuk dirawat sebagai rawatan, tetapi saya pergi dari pening berterusan, memegang dinding. Mereka mahu menghantar saya ke imbasan CT, tetapi saya alah kepada yodium. Mereka memerintahkan ujian pengimejan resonans magnetik dan menemui masalah dengan kapal otak. Sekarang saya menjalani rawatan, pening kepala menjadi kurang kerap.

Anastasia, 48 tahun: Bagaimana saya takut apabila suami saya tamat. Mereka membawanya ke ambulans, mereka melakukan CT scan otak. Ternyata ada tumor yang mengepal. Yang menghairankan - pada imej volumetrik semuanya kelihatan sangat jelas. Kami melancarkan operasi, kami sangat bimbang tentang keputusannya. Kaedah yang menakjubkan - anda boleh melihat semuanya dengan jelas.

MR angiography dari cerebral dan leher vessels

Angiografi resonans magnetik - apa itu?

Kaedah ini didasarkan pada perbezaan isyarat MR dari darah (sebagai tisu bergerak) dari isyarat tisu immobile di sekelilingnya, yang membolehkan untuk mendapatkan imej-imej pembuluh darah.

MRI otak dalam mod angiografi membolehkan anda mengenal pasti patologi katil vaskular intra dan ekstra serebrum. MRA membolehkan menentukan bukan sahaja komponen anatomi, tetapi juga ciri-ciri fungsi aliran darah.

Dalam kes lesi pukal, kaedah ini memberikan maklumat tambahan mengenai kehelan kapal-kapal besar oleh tumor, dan dalam sesetengah keadaan membolehkan penglihatan vasculature tumor.

Angiografi MR sepenuhnya (bersama dengan angiografi CT) menggantikan angiografi X-ray invasif: dalam diagnosis stenosis karotid dan pendarahan subarachnoid yang berkaitan dengan pecah aneurisma arteri.

Kaedah khas penyelidikan resonans magnetik

Penyebaran ini adalah berdasarkan kepada gerakan Brownian - gerakan huru-hara zarah-zarah kecil yang digantung dalam cecair atau gas, yang berlaku di bawah pengaruh gerakan haba molekul. Dalam tisu badan, gerakan Brownian sebahagiannya ditindas kerana komponen tisu - molekul besar, struktur intraselular, membran sel, dan dinding. Dalam kebanyakan tisu, penyebaran adalah pelbagai arah (isotropik), tetapi dalam tisu yang berstruktur, contohnya, masalah putih otak, penyebaran air agak berarah. Untuk mendapatkan imej berebun, pengesan MR dengan medan magnet 1.5 atau 3 T diperlukan. Inilah teknik yang paling berkesan dalam menentukan organisasi otak.

Pencitraan resonans magnetik Perfusi

Prinsip suntikan bolus adalah sama untuk semua kaedah diagnostik perfusi. Agen kontras (sebatian gadolinium dalam kes MRI) ditadbir secara intravena dan pada masa yang sama kawasan kepentingan diimbas. Pada saat laluan bolus bahan kontras gadolinium melalui kapal, ia mengubah medan magnet di sekelilingnya, mengurangkan intensitas isyarat.

Tahap pengurangan isyarat adalah berkadar dengan tahap aliran darah. Oleh kerana proses ini mempunyai panjang tertentu dalam masa, adalah mungkin untuk membina lengkung pergantungan intensiti isyarat pada masa. Data ini diproses secara matematik untuk menentukan jumlah darah beredar serantau (rCBV), halaju aliran darah serantau (rCBF), tempoh purata laluan agen kontras (MTT), masa untuk mencapai kepekatan puncak agen kontras (TTP).

Penyelidikan dinamik perlu dilakukan dalam masa yang singkat. Oleh itu, bolus melepasi otak kira-kira 18 saat selepas suntikan.

Kaedah ini memungkinkan untuk mempelajari secara terperinci aliran darah dan membina peta jumlah mutlak darah di dalam otak.

Teknik ini didasarkan pada menentukan pengagihan sejumlah sebatian aktif secara biologi. Ini membolehkan anda menentukan diagnosis pendarahan, mendedahkan kandungan laktat yang tinggi dan penurunan acetyaspartate (dominasi proses glycolysis anaerobik).

Teknik ini didasarkan pada fakta bahawa aliran darah serebrum dan aktiviti neuron otak saling berkaitan. Sekiranya kawasan otak sedang aktif, maka bekalan darah ke kawasan ini meningkat.

Apa yang menunjukkan MR angiography kapal cerebral

1. Subarachnoid dan pendarahan subdural
2. Intracerebral hemorrhages (stroke hemorrhagic)
3. Stenosis arteri dan stenosis arteri, aterosklerosis arteri otak (dalam MP angiography, penyempitan stenosis arteri yang penting dari arteri ditunjukkan dalam bentuk penurunan dalam isyarat MR atau ketiadaannya yang lengkap)
4. Pembedahan vaskular atau aneurisma (intensiti isyarat MR dari aneurisme bergantung kepada banyak faktor dan di atas semua kehadiran / ketiadaan aliran darah dalam rongga, kehadiran massa trombosis dan aliran turbulen dalam rongga dan akibat pendarahan di sekelilingnya)
5. Leukoencephalopathy vaskular - kekalahan bahan putih struktur subcortical otak, sering dijumpai dalam proses organik degeneratif
6. Malformasi arteriovenous (dengan angiography MRI dari pembuluh otak) adalah kecacatan vaskular kongenital dan merupakan pembentukan yang terdiri daripada afferent dan efferent vessels utama dan gegelung yang diubahsuai secara patologis
7. Arteritis berjangkit
8. Edema serebral dan ensefalopati hipertensi

Penggunaan angiografi MRI pada kepala kepala semasa pukulan

Jika imbasan CT otak membolehkan anda mengesan pendarahan pada jam pertama penyakit, maka imbasan MRI dalam tempoh masa ini adalah kurang bermaklumat. Ini disebabkan oleh sebab oxyhemoglobin tidak mempunyai sifat paramagnetic, perubahan dalam isyarat muncul selepas 24 jam dengan pembentukan bentuk hemoglobin deoksigenasi (ia menjadi intensiti rendah pada imej T1 dan T2) dan selepas 7-10 hari selepas pembentukan methemoglobin, isyarat pada T1 menjadi hyperintensive, dan pada T2- tidak berubah dengan ketara. Oleh itu, jika tujuan kajian ini adalah diagnosis awal pendarahan, maka MRI adalah lebih rendah daripada CT, tetapi pada masa akan datang kaedah itu membolehkan untuk menentukan fakta bekas stroke hemorrhagic.

Bagi strok iskemik, maka MRI berkesan pada jam pertama, tetapi MSCT tetap paling utama, kerana ia berkuat kuasa dari minit awal permulaan strok.

Keperluan untuk pengesan MR

Angiografi MR arteri otak boleh dilakukan pada peranti yang mempunyai kapasiti yang berbeza, bergantung kepada keterangan. Sekiranya penyelidikan khusus tidak diperlukan, maka pengimbas lapangan rendah sesuai untuk pengimbasan. Sekiranya spektroskopi, fMRI atau perfusi MRI diperlukan, maka peralatan medan yang sangat tinggi dengan daya induksi sekurang-kurangnya 1.5 T diperlukan.

Hubungi kami melalui telefon 8 (812) 241-10-46 dari 07:00 hingga 00:00 atau tinggalkan permintaan di laman web ini pada bila-bila masa yang sesuai.

MR angiography of leher vessels

Angiografi MR pada saluran leher adalah kaedah diagnostik yang berharga untuk mengesan gangguan organik dan berfungsi. Kajian ini dilakukan menggunakan pengimeang resonans magnetik, dalam beberapa kes, kontras intravena digunakan. Kapal MRA leher sering digabungkan dengan kapal MRA otak - supaya anda boleh mendapatkan gambaran yang paling tepat mengenai keadaan kapal dan menentukan diagnosis.

Kandungan artikel

Petunjuk untuk angiografi MR pada leher

MRA dari leher vessels ditunjukkan dalam kes berikut:

• disyaki oklusi, trombosis, atau iskemia;
• disyaki aneurisma atau pembedahan, aterosklerosis pada leher;
• sakit kepala yang berterusan, gangguan vegetatif tanpa sebab yang jelas.

Apa yang menunjukkan MR angiography dari leher vessels

Terima kasih kepada MPA, mungkin bukan sahaja untuk menilai keadaan dinding vaskular dan mengenal pasti ciri-ciri anatomi lokasi kapal, tetapi juga untuk mengesan gangguan aliran darah. Ini dicapai melalui pemprosesan komputer pelbagai imej yang diambil oleh pengimbas. Diagnosis MR membolehkan untuk menentukan keberkesanan bekalan darah ke otak, untuk mengenal pasti sebab-sebab pelanggarannya untuk tujuan rawatan yang berkesan.

Persediaan untuk angiography MR pada leher vessels

MRA tidak memerlukan latihan khas. Ia adalah perlu untuk mengecualikan objek logam dalam zon tindakan magnet tomografi. Bagi kanak-kanak yang lebih muda, MPA ditunjukkan di bawah anestesia umum.

Bagaimanakah MR-angiography dari leher vessels berlangsung dan berapa lama?

Tempoh prosedur boleh dari 10 minit hingga setengah jam. Kajian ini dijalankan di atas sofa yang bergerak di dalam pemindai pengimbas. Pakai fon kepala atau penyumbat telinga untuk mengurangkan bunyi bising. Sekiranya anda mengalami ketidakselesaan, anda boleh menghentikan kajian dan meminta bantuan dengan peranti isyarat.

Dalam kajian yang berbeza sebelum prosedur, doktor akan menghasilkan ujian alahan.

Peralatan untuk angiografi MR pada leher

MRA dilakukan dalam imager resonans magnetik. Jika berlainan adalah perlu, ubat paramagnetik diberikan secara intravena.

Kontraindikasi untuk angiografi MR pada saluran leher

Di mana dan bagaimana untuk mendaftar

Anda boleh mendaftar untuk angiography MRI dari leher vessels di klinik DGMT dengan memanggil atau mengisi borang maklum balas.

Kaedah diagnostik

Diagnosis tepat membolehkan anda mengenal pasti penyakit dengan betul pada peringkat awal dan menetapkan rawatan yang sesuai. Kami menerangkan kaedah berketepatan tinggi moden yang selamat untuk badan.

Apakah angiografi MR otak dan leher?

Angiography MR adalah teknik diagnostik khas yang membolehkan anda mendapatkan maklumat yang tepat tentang status saluran darah. Untuk tujuan ini, agen perisikan khas dan pencitraan resonans magnetik digunakan secara serentak. Kaedah ini boleh digunakan untuk mengkaji keadaan sistem peredaran darah di dalam otak. Kaedah ini membolehkan untuk menggambarkan semua kapal, lebih-lebih lagi, 3 unjuran dibuat sekaligus. Oleh kerana ketepatan ini, adalah mungkin untuk menentukan kehadiran penyakit dalam peringkat terawal. Dalam kes ini, rawatan akan berjaya.

Angiography MR adalah teknik diagnostik khas yang membolehkan anda mendapatkan maklumat yang tepat tentang status saluran darah. Untuk tujuan ini, agen perisikan khas dan pencitraan resonans magnetik digunakan secara serentak. Kaedah ini boleh digunakan untuk mengkaji keadaan sistem peredaran darah di dalam otak. Kaedah ini membolehkan untuk menggambarkan semua kapal, lebih-lebih lagi, 3 unjuran dibuat sekaligus. Oleh kerana ketepatan ini, adalah mungkin untuk menentukan kehadiran penyakit dalam peringkat terawal. Dalam kes ini, rawatan akan berjaya.

Petunjuk untuk pelantikan

Apabila proses tidak normal berlaku di dalam tubuh manusia, gejala selalu muncul, yang menunjukkan bahawa kesihatan seseorang semakin merosot. Sebab-sebab perubahan tersebut mungkin beberapa. Dalam kes sedemikian, angiografi MR dari pembuluh serebrum ditunjukkan.

Petunjuk untuk prosedur adalah gejala berikut:

1. Sakit kepala dan pening, yang tidak berterusan. Mereka tidak keluar untuk menyingkirkan dengan bantuan tablet atau kaedah lain.
2. Tinnitus.
3. Mual berterus-terang dan menggosok dalam ketiadaan sebab-sebab yang jelas.
4. Kecederaan kepala
5. Diabetes.
6. Tumor yang disyaki.
7. Penyakit sistem jantung dan peredaran darah.
8. Kehilangan pendengaran atau penglihatan keseluruhan atau sebahagian.

Terima kasih kepada angiography MR, aneurisme dapat divisualisasikan, yang tidak selalu mungkin dengan tomografi. Perkara yang sama berlaku untuk pengembangan atau penguncupan lumen pembuluh darah, fistula, pembedahan, kecacatan dan patologi lain.

Angiografi digunakan dalam cabang-cabang ubat seperti:

1. Onkologi. Teknik ini membantu untuk menggambarkan pelbagai tumor, pembentukan dan metastasis.
2. Phlebology. Anda boleh menentukan tempat di mana kapal itu disekat atau disempitkan, pelbagai patologi, pembekuan darah, perubahan kongenital atau yang diperoleh, aterosklerosis berkembang.
3. Pembedahan vaskular. Angiografi digunakan dalam campur tangan pembedahan dalam saluran darah untuk menentukan lokasi dan kehebatan pelanggaran dengan tepat.
4. Neurologi Ia memungkinkan untuk memvisualisasikan hematomas, aneurisma, tumor di otak, yang digunakan untuk pendarahan dan stroke jenis hemorrhagic.
5. Pulmonologi Diperlukan untuk mendiagnosis pelbagai patologi di dalam paru-paru, serta mencari sumber pendarahan.

Angiografi boleh menjadi umum dan terpilih. Dengan umum, semua kapal diperiksa. Apabila terpilih - hanya sistem peredaran bahagian-bahagian individu badan. Dalam kes ini, kapal individu berbeza.

Sebagai peraturan, angiografi MRI ditetapkan dalam kes-kes di mana ada syak wasangka:

• lesi arteri buah pinggang;
• aneurisme;
• kerosakan aorta;
• kecacatan urat dan arteri;
• kehadiran bekuan darah di saluran arteri pulmonari (apa yang disebut thromboembolism);
• trombosis urat dalam (prosedur ini akan membantu menentukan jenis perubahan).

Angiografi leher dan saluran otak dilakukan dengan petunjuk berikut:

• aneurisme;
• tumor otak;
• angiomas;
• serangan jantung;
• strok pendarahan;
• kecacatan pembuluh darah;
• hematomas;
• kecederaan.

Petunjuk untuk menjalankan prosedur ke atas kapal-kapal di kaki bawah adalah:

• aterosklerosis;
• endarteritis menyusu;
• trombosis;
• trombophlebitis;
• thromboembolism;
• pelbagai kerosakan kepada saluran darah akibat kecederaan;
• aneurysm berstrata;
• kawalan campur tangan pembedahan.

Angiografi kapal koronari ditetapkan untuk:

• serangan jantung;
• penyakit jantung iskemia;
• aterosklerosis pada kapal tersebut;
• patologi saluran darah, yang merupakan perubahan kongenital.

Persediaan untuk prosedur

Angiografi resonans magnetik saluran darah adalah satu teknik yang digunakan untuk pesakit dan anak-anak dewasa. Kanak-kanak seperti prosedur diberikan tidak kurang kerap daripada orang dewasa. Mereka lebih mudah untuk bertolak ansur dengan tinjauan sedemikian. Ini kerana saluran darah lebih elastik. Tetapi kanak-kanak perlu melakukan anestesia am untuk menjalankan prosedur sedemikian.

Untuk mengelakkan akibat negatif, anda perlu memberitahu doktor mengenai sebarang penyakit jenis kronik, dan juga menyediakan senarai semua ubat yang diambil seseorang pada masa ini. Kadang-kadang beberapa ubat dibatalkan sebelum prosedur. Anda juga perlu membincangkan sebarang alahan, termasuk ubat penahan sakit, yodium, penenang, dll.

Seorang wanita hamil mesti menunjukkan keadaannya, kerana untuk x-ray bayi dianggap tidak selamat. Dalam kes sedemikian, angiografi MRI dari saluran cerebral atau bahagian-bahagian badan yang lain lebih disukai.

Beberapa minggu sebelum prosedur ini, anda perlu menanggalkan minuman beralkohol sepenuhnya. Seminggu sebelum prosedur anda perlu berhenti mengambil ubat yang dimaksudkan untuk penipisan darah.

5 hari sebelum prosedur, semua analisis yang ditetapkan oleh doktor harus dilakukan, untuk melakukan pemeriksaan (ultrasound, electrocardiogram), ujian darah diperlukan (biokimia dan umum). Anda juga perlu mengetahui jenis darah dan faktor Rh, melakukan ujian darah untuk Hepatitis C, B, HIV, melakukan coagulogram.

Beberapa hari sebelum prosedur yang ditetapkan, analisis diperlukan untuk bahan yang berbeza untuk digunakan.

Sekiranya tindak balas alahan berlaku, kajian tidak akan dijalankan.

Hari sebelum peperiksaan disyorkan untuk membersihkan usus. Untuk ini anda perlu melakukan enema atau menggunakan jenis gliserin lilin. Di tempat di mana tusukan akan dibuat, anda perlu mengeluarkan rambut terlebih dahulu.

Pada hari apabila prosedur itu akan dijalankan, adalah disyorkan untuk menyerah air dan makanan. Apabila agen kontras disuntik, sesetengah orang mengalami loya, jadi muntah tidak dikecualikan. Sebelum prosedur anda perlu mengosongkan pundi kencing. Bagi orang yang menderita penyakit kronik, doktor boleh menetapkan latihan individu.

Apa tekniknya?

Prosedur ini hanya sedikit berbeza daripada MRI otak. Intipati terletak pada fakta bahawa data dihantar. Pertama, menggunakan tomografi, isyarat dihantar ke otak, dan kemudian dari peralatan itu. Selepas itu, semua data dipaparkan sebagai petikan. Perlu lagi penyahkodan. Agen kontras ini membolehkan anda membuat imej tiga dimensi, supaya semua masalah peredaran darah dapat dilihat.

Pertama, pesakit terletak pada ruang khas, yang kemudian ditutup. Dia diberi ejen sebaliknya. Selepas itu, kamera perlu kira-kira setengah jam dan tidak bergerak. Sekiranya pesakit mempunyai pelbagai masalah, klasiustrofobia atau patologi saraf lain berlaku, dia diberikan anestesia umum.

Perbezaan antara MR angiography dan MRI adalah bahawa program khas digunakan pada komputer. Kerja mereka hanya tertumpu pada saluran darah. Apabila prosedur berakhir, maka anda perlu menunggu hingga akhir anestesia umum. Keputusan kajian boleh diperoleh dengan segera, yang merupakan kelebihan dari prosedur tersebut. Ia biasanya perlu menunggu dari 15 minit hingga 1 jam. Pesakit menerima cakera dengan keputusan, gambar dan pembuangan doktor. Kemudian doktor akan mempertimbangkan dengan teliti semua imej.

Dalam sesetengah kes, prosedur sedemikian adalah dilarang. Contraindications include:

1. Penyakit berjangkit atau keradangan.
2. Masalah mental.
3. Kegagalan jantung. Semasa pengajian, tekanan darah mungkin meningkat dan berkurangan.
4. Kegagalan buah pinggang. Sebaliknya kadang-kadang menjengkelkan ke buah pinggang.
5. Kegagalan hepatik jenis decompensated. Ejen sebaliknya mungkin menimbulkan koma hepatik.
6. Masalah pembekuan darah.
7. Thrombophlebitis.
8. Alergi terhadap iodin dan persediaan yang mengandunginya. Pesakit mungkin juga mengalami angioedema dan gejala lain yang tidak menyenangkan dan berbahaya.
9. Kehamilan

Kesimpulan umum

Kebanyakan oksigen dan nutrien lain yang diperlukan untuk hidup, menggunakan otak manusia. Terima kasih kepada ini, tubuh boleh berfungsi sepenuhnya. Sekiranya masalah timbul dengan pengangkutan bahan-bahan ini, patologi serius yang berkembang menjadi sukar untuk disembuhkan.

Untuk mengelakkan ini, diagnostik perlu dilakukan pada peringkat awal penyakit ini. Ini akan membantu angiografi kapal leher dan otak. Ini adalah cara yang bermaklumat, selamat dan berkesan di mana pendedahan radiasi tidak digunakan, dan diagnosis boleh dipelajari dalam masa yang singkat. Di samping itu, teknik ini digunakan bukan sahaja untuk menentukan punca masalah peredaran darah dan masalah saluran darah otak dan leher, tetapi juga digunakan semasa rawatan untuk mengesan semua perubahan dan keberkesanan terapi.

Angiografi resonans magnet dari saluran cerebral - membantu dalam diagnosis awal patologi vaskular

Semua proses dalam tubuh manusia dikawal oleh otak. Untuk memastikan operasi yang cekap, bekalan darah yang mencukupi adalah penting. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa tisu otak memerlukan sejumlah besar oksigen dan nutrien, dan pengurangan penghantaran darah ke otak menyebabkan kemerosotan kerjanya. Ini memberi kesan kepada kesihatan dan keadaan badan secara menyeluruh.

Angiografi resonans magnetik adalah salah satu kaedah untuk mengkaji keadaan arteri serebral.

Bilakah kajian yang ditetapkan?

Terdapat beberapa gejala dan keadaan yang menunjukkan pecahan bekalan darah ke otak, memerlukan diagnosis yang lebih menyeluruh dan MRI arteri. Ini termasuk:

• Aduan pesakit untuk sakit kepala yang kerap, pening yang teruk dan mual, sakit leher, dan kehilangan kesedaran secara berkala.
• Kecederaan kepala terbuka atau tertutup.
• Diabetes mellitus dengan tahap glukosa tinggi.
• Diagnosis stroke dan ischemia sementara.
• Pemantauan selepas operasi selepas pembedahan pada otak atau kapal.
• Pemeriksaan onkologi.
• Penyakit yang mana angiografi resonans magnetik ditunjukkan - aterosklerosis arteri serebral, aneurysma, trombosis dan sista vaskular.

Kontraindikasi kepada prosedur

Walaupun keselamatan kaedah MRI, ia tidak ditunjukkan kepada semua orang. Contraindications include:

• Gangguan mental dalam pesakit - prosedur MR memerlukan immobility yang berpanjangan. Ini adalah contraindication relatif, kerana penggunaan anestesia adalah mungkin dalam kes apabila sesuai.
• Kegagalan jantung, hati dan buah pinggang di peringkat penguraian.
• Apabila menggunakan kontras - alergi terhadapnya.
• Gangguan sistem pembekuan darah.
• Pemasang alat pacu dipasang - Pengimbas MR adalah magnet gergasi, medan elektromagnetik akan menyebabkan gangguan dalam operasi peranti.
• Kehadiran dalam tubuh objek logam - jarum, prostesis, pendakap, implan.
• Trimester pertama kehamilan.

Apakah yang ditunjukkan oleh MR angiography?

Angiografi resonans magnetik boleh digunakan untuk menilai sifat aliran darah di arteri serebral, urat dan kapilari. Angiography mendiagnosis patologi berikut berbahaya:

• Aneurysm arteri, penyetempatan dan saiznya, keadaan dinding.

• Pemisahan dinding kapal atau aneurisme.
• Malformasi vaskular.
• Kehadiran perubahan aterosklerotik dalam lumen kapal.
• Penyetempatan stenosis atau penyumbatan arteri dan urat.

Kenapa tepat angiografi MR?

Kajian MRI adalah berdasarkan kepada sifat atom hidrogen yang teruja di bawah pengaruh medan elektromagnetik frekuensi tinggi. Dalam tubuh manusia, hidrogen berada dalam komposisi molekul air, oleh itu struktur yang terdiri daripada larutan air dan berair jelas digambarkan, manakala MRI dalam mod angiografi menunjukkan saluran darah dan sifat aliran darah.

Imej tiga dimensi sistem vaskular otak dibuat dengan bantuan peranti komputer yang dibina dalam tomografi semasa MRI. Sekiranya perlu, secara berasingan menilai keadaan arteri atau urat. Dengan bantuan imej tiga dimensi, adalah mungkin untuk menyiasat bekalan darah otak dalam dinamika, untuk mendedahkan patologi terkecil pada peringkat awal pembangunan. Kelebihan penyelidikan MR tidak dapat dipertikaikan adalah keupayaan untuk memantau keadaan aliran darah di dalam otak pada pesakit strok.

Kelebihan penting angiography MR ialah kajian itu dijalankan tanpa menggunakan radiasi pengionan, jadi pemeriksaan ini dapat dilakukan tanpa batas waktu tanpa merugikan tubuh manusia. Kajian ini tidak invasif, tidak ada keperluan untuk menggunakan kateter intravaskular.

Tidak seperti angiografi menggunakan kateter, MRI dalam angioregime mengambil sedikit masa dan tidak memerlukan tempoh pemulihan khas.

Angiografi MRI dengan jelas menunjukkan kecacatan vaskular, aneurisma dan stena. Untuk mempelajari kapal kepala dan leher dalam kebanyakan kes, penggunaan agen kontras tidak diperlukan. Berbeza digunakan untuk menggambarkan tumor dan metastasis - agen kontras yang mampu "meningkatkan" pola kapilari di kawasan tumor. Agen kontras disuntik secara intravena sebelum MRI dan membolehkan anda menilai tumor terkecil yang ditutup oleh kapal besar.

MRI Angiography Methodology

Angiografi MRI tidak jauh berbeza dengan imbasan kepala dan leher konvensional. Pesakit menghilangkan semua hiasan dan produk logam dan meletakkan sofa khas yang ditarik khas yang memindahkannya ke kamera pengimejan. Imbasan mengambil purata 30 minit, pesakit diperlukan untuk mengekalkan immobility lengkap. Di bilik bersebelahan adalah pakar yang menggunakan program komputer khas untuk memaparkan saluran darah otak dan leher, menilai sifat aliran darah di dalam otak. Jika perlu, pesakit boleh menghubungi doktor menggunakan peranti komunikasi bersepadu.

Di samping mengimbas kapal otak, sangat penting disertakan pada diagnosis keadaan kapal leher. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa saluran leher adalah satu-satunya cara untuk menghantar darah ke otak, dan sedikit gangguan aliran darah melalui mereka membawa kepada kerosakan teruk kepada sistem saraf. Dengan bantuan MR dalam mod angio, adalah mungkin untuk mendiagnosis osteochondrosis tulang belakang serviks - ini adalah penyebab utama bekalan darah miskin ke otak.

Angiografi resonans magnetik dan otot leher adalah kaedah diagnostik yang berpatutan yang membolehkan mengenal pasti patologi serius pada peringkat awal pembangunan dan untuk menetapkan rawatan yang tepat pada masanya. Jangan abaikan gejala-gejala yang tidak menyenangkan, dapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya untuk mengelakkan akibat yang serius.

Apa yang menunjukkan MR angiography kapal cerebral

Angiografi otak dianggap sebagai kaedah perkakasan yang berkesan untuk memeriksa dan menilai katil vaskular tertutup. Ia memungkinkan untuk mengesan pengembangan atau penyempitan patologi walaupun kapal terkecil, untuk menentukan lokasi tumor, gumpalan darah, pendarahan dan gangguan lain yang tidak dapat dikesan dengan cara lain. Di samping itu, prosedur itu dilakukan dalam bentuk aktiviti persediaan sebelum pembedahan otak. Diagnosis ini dilakukan dalam merawat luka tembak dan mendadak.

Inti kajian

Jenis diagnosis ini terdiri daripada ujian X-ray kepala, jantung, perut, rahim serviks, anggota badan, dan dada. Pada masa yang sama, sistem vena, arteri, dan kapilari, di mana aliran darah berterusan dijalankan, divisualisasikan.

Angiografi arteri serebral dilakukan selepas membezakan arteri karotid, yang secara aktif membekalkan darah ke otak. Untuk melakukan ini, ubat yang diberikan secara parenteral mengandungi zarah yodium:

Mereka semua agak selamat, larut air, dan jarang menyebabkan reaksi buruk. Orang yang mengalami masalah buah pinggang yang teruk mengalami ubat-ubatan ini, kerana risiko kejutan anaphylactic yang disebabkan oleh tindak balas alergi terhadap iodin meningkat dengan ketara.

Jenis angiografi

Terdapat beberapa jenis diagnostik yang popular. Mereka berbeza mengikut:

1. Daripada kaedah kontras:

• Tusuk, di mana kontras sinar-X secara langsung disuntik ke dalam vesel di bawah kajian.
• Angiografi catheterisasi otak, menyediakan bekalan kontras melalui kateter.

1. Dari zon tertakluk kepada kontras:

• Angiografi am, apabila kapal otak atau kord rahim lebih kecil dan lebih besar, diperiksa dengan menggunakan kontras melalui kateter ke bahagian aorta.
• Selektif (selektif) dilakukan dengan memperkenalkan radiopaque dalam saluran darah dengan kaedah tatal atau kateter.
• Super selektif, di mana kapal darah terkecil diperiksa.

  Apabila dilantik

  Angiografi penyakit vaskular otak atau saraf tunjang dilakukan jika mereka disyaki, serta perkembangan penyakit lain yang berkaitan dengan keadaan patologis tisu otak.

  • Atherosclerosis, di mana saluran sempit kerana pengumpulan plak kolesterol pada dinding vaskular. Dengan mengesan patologi pada waktunya, kesan serius penyakit dapat dielakkan.
  • Aneurysm.
  • Kecacatan arteriovenous.
  • Pembentukan Thrombus.
  • Angiografi otak ditunjukkan untuk sakit kepala yang teruk apabila kaedah diagnostik yang tidak invasif tidak mendedahkan penyebab sebenar gangguan itu.
  • Pemantauan kepala sistematik, menyebabkan kehilangan koordinasi pergerakan.
  • Mual, disertai dengan pening dan sakit kepala. Terutama berbahaya adalah serangan pagi.
  • Kejang yang disebabkan oleh kecederaan otak epilepsi atau akut trauma.
  • Kehilangan kesedaran berulang tanpa sebab yang jelas.
  • Kemungkinan perkembangan kanser. Setelah menerima model tumor dalam 3D, seorang ahli bedah saraf boleh menganalisis tindakan mereka terlebih dahulu sebelum operasi, yang akan memendekkan masa intervensi dan meningkatkan peluang kejayaan.
  • Tekanan intrakranial yang tinggi kronik.
  • Sentiasa merasakan hum, gnash, berdering di telinga.
  • Pendarahan intrakranial.
  • Gejala neurologi focal.
  • Kegagalan otak.
  • Hematomas intrasranial.

  Siapa yang mengarahkan

  Menetapkan prosedur boleh:

  • Neurosurgeon terlibat dalam penghapusan operasi gangguan patologi sistem saraf.
  • Seorang pakar neurologi dalam sistem saraf pusat. Dia mengendalikan gejala penyakit saraf, terapi dan pencegahan mereka.
  • Angiosurgeon, diagnostik pesakit luar, memberitahu bagaimana untuk menyediakan peperiksaan, dan bagaimana untuk mengelakkan tindak balas negatif.
  • Phlebologist, pakar dalam rawatan dan pencegahan penyakit vena yang disebabkan oleh pelanggaran aliran darah.
  • Seorang ahli radiologi mengkaji kesan radiasi dan patologi mengion yang dikaitkan dengan kesan radiasi pada manusia.

  Langkah persediaan

  Sebelum memulakan prosedur, pesakit dijelaskan apakah angiografi kapal cerebral dan bagaimana untuk mempersiapkannya. Pastikan untuk menguji kecenderungan untuk iodin. 2 ml bahan yang mengandungi iodin ditadbir secara intravena dan memantau kesejahteraan manusia.

  • Edema.
  • Batuk
  • Gatal-gatal.
  • Iritasi.
  • Sensasi membakar.
  • Kemerahan pada kulit.
  • Sakit kepala

  Ujian kontras tidak dilakukan. Sebagai alternatif, MR-angiography ditetapkan, di mana pengenalan media kontras tidak diperlukan.

  Sebelum manipulasi, pesakit mesti menjalani siri peperiksaan makmal:

  • Ujian darah dan air kencing umum.
  • Ultrasound buah pinggang.
  • Elektrokardiogram.
  • Lawati pakar anestesi.

  Pra-menentukan faktor Rh dan kumpulan darah pesakit dalam kes pendarahan teruk semasa peperiksaan.

  Angiografi otak tidak memerlukan pemansuhan terapi ubat yang telah ditetapkan sebelumnya. Hanya dikecualikan dana yang bekerja untuk menipis darah untuk mengelakkan pendarahan. Untuk 8-10 jam sebelum prosedur, pesakit tidak makan dari makanan. 4 jam sebelum peperiksaan dilarang untuk minum air. Sebelum angiografi, objek logam diambil yang boleh memutar imej. Dengan kebimbangan yang kuat, pesakit boleh diberikan suntikan yang menenangkan.

  Angiografi klasik

  Kajian ini digunakan secara meluas sebelum kedatangan CT dan MRI. Kaedah ini memungkinkan untuk mengenal pasti aneurysm, tumor, melekat atau menyempitkan saluran darah, mengulang, tempat dan sifat penyumbatan. Dengan kehadiran kaedah yang lebih moden, angiografi klasik (cerebral) dari saluran cerebral dan tulang belakang digunakan kurang kerap.

  Proses ini bermula dengan anestesia tempatan dan tusukan pengenalan ke arteri karotid luar kira-kira 10 mg kontras yang dipanaskan kepada suhu badan normal. Kemudian ambil gambar dengan rehat dalam beberapa saat. Ini membolehkan urutan yang jelas untuk menilai aliran darah, menggambarkan jenis dan lokasi patologi, jika ada.

  Angiografi otak tidak dilakukan dalam hal:

  • Intoleransi terhadap zarah yodium.
  • Gangguan mental.
  • Aterosklerosis yang teruk.
  • Hipertensi.
  • Thrombophlebitis.
  • Keradangan akut.
  • Penyakit berjangkit.
  • Kegagalan buah pinggang.
  • Koma.

  Prosedur ini adalah kontraindikasi pada kanak-kanak dan wanita hamil.

  CT angiography of vessels

  Proses persediaan adalah serupa dengan angiografi konvensional. Pesakit berjaya melewati bidang ujian untuk kecenderungan untuk menyuntikkan yodium secara intravena. Kemudian sinar-X dilakukan secara berurutan. Imej otak yang dihasilkan diubah menjadi model 3D dengan saluran darah yang jelas.

  Kelebihan kaji selidik ini termasuk:

  • Ketiadaan pembedahan, yang dalam bentuk tusukan dilakukan dengan angiography mudah.
  • Dos radiasi yang berkurangan tidak menjejaskan badan.
  • Kaedah komputer yang bermaklumat sangat ketara melebihi angiografi biasa.

  Angiografi otak CT ditetapkan untuk stenosis, aneurisme, patologi vaskular, dan trombosis. Di klinik progresif menyediakan perkhidmatan angiografi CT menggunakan tomografi berkomputer yang lebih maju.

  Angiografi CT contraindicated in:

  • Intoleransi terhadap zarah yodium.
  • Kegagalan buah pinggang akut.
  • Myeloma.
  • Aritmia.
  • Tachycardia.
  • Kehamilan pada bila-bila masa dan menyusu.
  • Gangguan Endokrin
  • Diabetes mellitus.
  • Keadaan Comatose.

  MR angiography

  Operasi tomografi resonans magnetik tidak berdasarkan sinar-X, tetapi pada medan magnet. Angiografi MRI dari kapal cerebral, bergantung kepada tujuan kajian, berjaya dilakukan dengan atau tanpa agen kontras.

  Diagnosis disyorkan untuk diluluskan di:

  • Kecacatan kongenital hati.
  • Bungkusan Aneurysm.
  • Arteritis.

  MR-angiography tidak memerlukan penyediaan khas. Diet dan hari puasa tidak perlu menyekat pentadbiran ubat-ubatan yang telah ditetapkan sebelum ini.

  Tinjauan ini tidak dilakukan apabila:

  • Claustrophobia
  • Kehadiran implan (perentak jantung, perangsang saraf, injap jantung prostetik, dan lain-lain).
  • Gangguan mental.
  • Obesiti (jika pesakit seberat lebih daripada 180 kg, disyorkan untuk menggunakan tomograph yang direka untuk 400 kg).
  • Kegagalan jantung.
  • Kehamilan.

  Kelemahan utama kajian sedemikian ialah panjang prosedur, yang secara purata mengambil masa sekurang-kurangnya 40 minit. Pesakit perlu bergerak di ruang tomograph. Jika, disebabkan oleh penyakit tertentu, tidak mungkin untuk mengekalkan imobilitas, diagnosis dilakukan di bawah anestesia umum.

  Komplikasi yang mungkin

  Pesakit yang telah ditetapkan peperiksaan ini perlu tahu bagaimana angiografi kapal cerebral dilakukan, apa yang berlaku, dan apa yang boleh ditemui.

  Manifestasi yang tidak diingini termasuk:

  • Extravasation (penyebaran ubat rawak). Berlaku apabila bahan yang mengandungi iodine memasuki tisu yang terletak berhampiran dengan kapal yang rosak. Ini berlaku apabila tusukan dinding vena atau pada pecah akibat tekanan yang dibuat semasa pentadbiran dadah.
    Jika anda memasuki sehingga 10 ml dana, akibatnya tidak berlaku. Dalam kes pengambilan jumlah yang lebih besar, perkembangan proses keradangan kulit sehingga kematian tisu tidak dikecualikan.
  • Intoleransi yodium adalah komplikasi yang paling serius. Ubat radiopik moden adalah agak selamat, yang dapat mengurangkan insiden yang tidak menyenangkan. Selalunya, alahan tersebar tanpa diduga.
    Terdapat sensasi terbakar, kemerahan, bengkak di kawasan suntikan persediaan iodin. Terdapat sesak nafas, kelesuan, berpeluh. Menurunkan tekanan darah. Bilik-bilik di mana angiografi arteri otak dilakukan dibekalkan dengan ubat-ubatan untuk menyediakan bantuan kecemasan sekiranya berlaku kejutan anaphylactic.
  • Kegagalan buah pinggang akut. Ia terbentuk kerana hakikat bahawa kontras dikeluarkan oleh buah pinggang, iaitu, secara semulajadi. Sekiranya fungsi sistem buah pinggang terjejas, sejumlah besar bahan yang mengandungi iodin boleh menyebabkan iskemia dari bahan kortikal buah pinggang, dan mengakibatkan pemancingan penyakit yang sedia ada. Oleh itu, sebelum prosedur dengan penggunaan kontras semestinya menyemak kerja sistem perkumuhan.

  Keputusan penyahkodan

  Setiap jenis kapal memberikan gambaran khusus imej yang dinilai oleh pakar. Garis-garis halus dan penyempitan seragam yang seragam dianggap sebagai norma. Sinaran sinar-X berbeza-beza dalam tubuh, bergantung kepada ketumpatan struktur dan tisu. Dalam gambar, kepadatan dipaparkan dalam warna berikut:

  • Tisu tulang dalam imej berwarna putih.
  • Kapal dan minuman keras adalah hitam.
  • Bahan otak berwarna abu-abu.

  Walaupun kekurangan, angiografi otak dianggap kaedah diagnostik yang paling berkesan. Jumlah pesakit yang terasa sangat baik selepas peperiksaan. Selepas pemerhatian pesakit harian, mereka dibenarkan pulang ke rumah. Hanya dalam 5% kes terdapat komplikasi.

  Tarikh penerbitan: 06/27/2017

  Ahli neurologi, refleksologi, diagnostik berfungsi

  Pengalaman 33 tahun, kategori tertinggi

  Kemahiran profesional: Diagnosis dan rawatan sistem saraf periferal, penyakit vaskular dan degeneratif sistem saraf pusat, rawatan sakit kepala, melegakan sindrom kesakitan.