Penyakit tidak pergi sendirian. Kadangkala penyakit berjangkit memprovokasi proses keradangan di jabatan dan organ lain. Walaupun penyakit itu sendiri berkembang dan memberikan komplikasi, proses keradangan berjalan dan memberi kesan sampingan. Sekiranya anda ingat, ia sering berlaku apabila penyakit pernafasan, doktor mengamuk nodus limfa. Ini disebabkan oleh keradangan kelenjar getah bening tidak hilang secara berasingan daripada penyakit lain, tetapi mengiringi mereka.
Semuanya perlu dibincangkan mengenai limfadenitis di laman web vospalenia.ru.
Apa itu - limfadenitis?
Apa itu - limfadenitis? Mereka memanggil proses keradangan yang berlaku di nodus limfa. Jarang sekali, penyakit ini berlaku secara bebas. Ia biasanya hasil daripada penyakit berjangkit dan radang yang lain. Selalunya ia mengiringi penyakit saluran pernafasan, jantung, hidung, tekak, telinga. Penyakit ini menyebabkan peningkatan dalam nodus limfa dan kesakitan mereka. Dalam 80% nodus limfa submandibular terjejas. Tetapi ada jabatan lain yang mungkin juga meradang.
Lymphadenitis adalah tindak balas organisma kepada organisma asing yang telah menembusinya. Apabila jabatan atau organ tertentu sakit akibat kekalahan bakteria atau virus, maka jangkitan melalui limfa atau darah boleh memasuki nodus limfa. Leukosit di kawasan ini diaktifkan dan menyebabkan proses keradangan yang mesti memusnahkan agen patogenik.
Peningkatan nodus limfa berlaku kerana fakta bahawa dengan penembusan besar-besaran jangkitan ke dalam kelenjar getah bening di kawasan-kawasan ini, leukosit tambahan mula mengalir, yang seterusnya mencetuskan proses keradangan. Terdapat pertumbuhan dan peningkatan dalam nodus limfa, serta kesakitan mereka.
Oleh itu, limfadenitis adalah proses keradangan yang berguna, yang bermaksud bahawa tubuh melawan jangkitan.
Pengkelasan
- Dalam laluan jangkitan di nodus limfa:
- Hematogenous - melalui darah;
- Hubungi - dari organ dan tisu berdekatan;
- Mekanikal (eksogen) - dari alam sekitar apabila cedera.
- Atas sebab kejadian, spesies berikut dikenalpasti:
- Khusus;
- Tidak spesifik.
- Mengikut borang:
- Akut - ditunjukkan oleh gejala terang dan berubah menjadi bentuk purulen, jika tidak dirawat.
- Apabila bentuk purulen nodus limfa cair dan penyakitnya menjejaskan tisu bersebelahan.
- Kronik - dipicu oleh beberapa mikroorganisma tertentu, serta sebagai hasil daripada proses keradangan yang panjang, bukan bentuk akut urelechennoy.
- Reaktif - dicirikan oleh noda kelenjar getah bengkak.
- Dengan sifat keradangan:
- Catarrhal (mudah) - pelanggaran kebolehtelapan kapilari limfatik dan pembebasan darah dari katil vaskular, merendam tisu. Kemerahan terjadi. Terdapat penghijrahan leukosit yang sederhana.
- Proses hyperplastic - keradangan di peringkat kemudian, apabila terdapat kemasukan besar dan pertumbuhan leukosit.
- Purulent - adalah peringkat terakhir dalam limfadenitis bakteria, apabila terdapat suppuration dan pemusnahan nodus limfa. Pembentukan abses atau adenoflegmon.
- Serous (nonpurulent) - sedikit kemerosotan dalam kesihatan.
- Fibrinous - exudation mendalam dan prolaps fibrin.
- Hemorrhagic - merendam dengan darah semasa wabak atau antraks
- Nekrotik - necrosis tisu yang cepat dan luas.
- Oleh patogen terbahagi kepada jenis:
- Bakteria;
- Kulat;
- Viral.
- Oleh lokasi:
- Submandibular;
- Serviks;
- Axillary;
- Parotid;
- Mesenteric (mesadenitis);
- Inguinal.
- Oleh kelaziman:
- Single;
- Serantau;
- Jumlah.
Sebabnya
Punca keradangan kelenjar getah bening secara kerap dibahagikan kepada spesifik dan tidak spesifik. Limfadenitis tidak spesifik dipicu oleh mikroorganisma dari segi infektif dan struktur yang berlainan:
- Bakteria dan toksinnya. Pelbagai mikroorganisma bakteria (staphylococcus, E. coli, dll) boleh hidup di dalam tubuh manusia. Produk sisa mereka, yang mereka keluarkan, adalah toksik. Oleh itu, kekalahan organ atau jabatan dijalankan bukan sahaja oleh bakteria, tetapi juga oleh produk sisa mereka, yang dapat kekal selepas perjuangan besar dengan patogen utama.
- Virus. Mikroorganisma ini seperti makhluk hidup yang mempunyai DNA atau RNA mereka sendiri. Sekali dalam organisma hidup, mereka memaksa sel untuk menukar kod genetik mereka dan membentuk sel-sel virus baru.
- Cendawan. Mikroorganisma ini tidak mengubah kod manusia, tetapi hanya parasitinya. Mereka berlipat ganda, menembusi organ-organ lain, menindas sistem imun, dengan kata lain, hidup dari tubuh manusia.
Limfadenitis spesifik berkembang apabila nodus limfa terjejas oleh mikroorganisma khas:
- Mikroba bakteria;
- Treponema pucat;
- Brucella;
- Tongkat wabak;
- Bakteria tularemia;
- Actinomycetes.
Mikroorganisma ini menimbulkan gejala kompleks unik mereka sendiri, yang hanya khusus kepada mereka.
Setiap bahagian kelenjar limfa dirangsang bergantung pada jenis penyakit yang ditanggung oleh orang itu. Oleh itu, penyebab keradangan kelenjar limfa submandibular adalah:
- Infeksi kulit: furuncle, impetigo, trauma, herpes, carbuncle, kayap, hydradenitis, erysipelas.
- Jangkitan lisan: gingivitis, glossitis, karies, stomatitis berjangkit.
- Infeksi kelenjar salivary: jangkitan bakteria dan virus.
Punca limfadenitis serviks adalah:
- Otitis
- Penyakit kulat kulit kepala.
- Pharyngitis
- Sinusitis.
- Rhinitis.
- Thyroiditis berjangkit.
- Rubella.
- Mononucleosis berjangkit.
- Jangkitan adenovirus.
- Flu.
- Luka pada kepala dan leher.
Punca spesies axillary adalah:
- Penyakit purulen pada kulit rahang atas.
- Panaritium.
- Pembekuan luka di tangan dan batang badan.
- Luka kulat kulit.
- Mastitis
- Osteomyelitis tulang-tulang tangan.
Faktor-faktor yang menimbulkan limfadenitis inguinal adalah:
- Penyakit radang di atas.
- Gonorrhea
- Colpit
- Balanoposthitis.
- Vulvitis
Gejala dan tanda-tanda kelenjar getah bening limfadenitis
Pertimbangkan gejala limfadenitis nodus limfa mengikut lokasi mereka. Borang submandibular dicirikan oleh ciri-ciri berikut:
- Nodus limfa bengkak. Mereka menjadi bulat atau bujur.
- Sakit, bertambah secara beransur-ansur dengan penyakit ini. Diiringi dengan pergerakan rahang.
- Perubahan warna kulit pada nodus limfa: menjadi merah dan bengkak. Suhu badan tempatan mungkin diperhatikan.
- Apabila bentuk purulen berlaku suppuration, gabungan nodus limfa, meterai mereka. Kulit menjadi merah, bengkak, ketat. Mengalami kesakitan walaupun berehat. Terhadap pergerakan rahang.
- Peningkatan suhu sehingga 40 º.
- Kesakitan di kepala.
- Kelemahan
- Sakit otot.
- Mengantuk.
Apabila bentuk leher menunjukkan gejala:
- Kelenjar getah bening, bujur atau bulat.
- Kesakitan berlaku apabila menghidupkan kepala, bercakap, makan dan menelan, seperti asma.
- Kulit menjadi merah, bengkak, bengkak, yang muncul bukan sahaja pada nodus limfa, tetapi juga di luar.
- Apabila bentuk purulen kulit menjadi merah, terdapat terobosan nanah, suhu mencapai 40 ºї, tidur diganggu, ada kelemahan dan rasa sakit di kepala.
- Pergerakan terhad leher. Sebarang kelainan dan giliran menyebabkan kesakitan yang teruk.
- Mengepilkan organ-organ serviks - saluran, trakea, tali vokal, kerongkong - yang menyebabkan gejala yang sepadan: perubahan suara, seperti laryngitis, kesukaran bernafas, seperti trakeitis, gangguan menelan (dysphagia), seperti dalam esophagitis.
Apabila bentuk axillary ada tanda-tanda sedemikian:
- Kelenjar getah bening dan juga pembuluh darah.
- Kesakitan yang memberi kepada bahu dan sisi dada. Pesakit mengambil posisi terpaksa, berbaring di sisinya, menggerakkan tangannya ke sisi, dengan itu mengurangkan tekanan pada nodus limfa, yang mengurangkan kesakitan.
- Biasanya kulit tidak berubah warna. Tetapi dengan bentuk purulen, ia boleh menjadi merah-merah, memperoleh gambaran yang telus, tegang.
- Terhad untuk pergerakan tangan dari kawasan yang terjejas.
- Terdapat bengkak tangan di kawasan yang terjejas.
- Kepekaan kawasan luka yang terjejas adalah terjejas. Tingling, mati rasa, merayap, dan lain-lain adalah mungkin.
Gejala bentuk inguinal adalah:
- Kelenjar limfa bengkak sehingga beberapa sentimeter.
- Kesakitan, diperburuk dengan berjalan, yang menyebabkan pesakit bergerak kurang.
- Nyeri di kawasan yang terjejas, serta perut bawah dan paha.
- Terdapat bengkak dan ketegangan kulit.
- Kulit boleh menjadi warna biasa atau merah jambu, jika limfadenitis purulen belum berkembang.
- Bengkak kaki dari kawasan yang terjejas.
- Keadaan umum memuaskan sehingga bentuk purulen telah berkembang, di mana suhu meningkat, kelemahan, sakit kepala, degupan jantung yang kerap, sakit di otot perut dan kaki berlaku.
Tanda-tanda limfadenitis akut berkembang sangat terang. Bentuk kronik lambat. Meningkatkan, tetapi nodus limfa praktikal tidak menyakitkan, membengkak, hanya sedikit mengubah warna kulit.
Limfadenitis pada orang dewasa
Lymphadenitis pada orang dewasa berkembang pada latar belakang kerja yang berbahaya dan dengan bentuk penyakit yang diabaikan. Lelaki dan wanita mempunyai sikap menipu terhadap kesihatan mereka sendiri apabila mereka sakit. Selalunya percubaan dibuat untuk merawat diri dengan penyakit berjangkit. Pendekatan ini menimbulkan suppuration dari tisu limfa, peralihan penyakit menjadi bentuk kronik.
Limfadenitis pada kanak-kanak
Kanak-kanak tidak memintas penyakit seperti limfadenitis. Ia berkembang terhadap latar belakang penyakit berjangkit sistem lain, yang seterusnya timbul semasa jangkitan melalui udara atau makanan.
Diagnostik
Mengesan keradangan kelenjar getah bening bermula dengan pengumpulan simptom yang menjadi perhatian, serta pemeriksaan am (palpasi, mendengar, mengenalpasti semua tanda limfadenitis). Kajian tambahan membantu menentukan punca penyakit tersebut, serta menentukan tahap keterukan:
- Ujian darah
- X-ray.
- Ultrasound kawasan terjejas.
- Biopsi nodus limfa.
- Rundingan dengan doktor yang merawat penyakit yang menyebabkan limfadenitis: pakar otorinolaryngolog, ahli urologi, pengamal am, pakar dermatologi, pakar tuberkulosis, pakar bedah.
- Diagnosis penyakit mendasar.
Rawatan
Rawatan limfadenitis kelenjar getah bening berlaku dalam 4 arah:
- Ubat-ubatan;
- Fisioterapi;
- Kaedah rakyat;
- Campur tangan pembedahan.
Perkara utama adalah rawatan penyakit yang mendasari, terhadap latar belakang yang membengkak kelenjar getah bening. Ubat yang digunakan untuk merawat limfadenitis adalah:
- Nonsteroidal ubat anti-radang: Ketorolac, Nimesulide;
- Antihistamin: cetirizine;
- Antibiotik: Amoxiclav, Ceftriaxone, Clindamycin, Benzyleneicillin;
- Ubat antiviral: acyclovir, rimantadine;
- Ubat anti-TB: Ethambutol, Rifampicin, Capreomycin;
- Antifungal: Fluconazole, Amphotericin V.
Apa yang dirawat dalam fisioterapi?
- Terapi Frekuensi Tinggi;
- Terapi laser;
- Galvanized;
- Elektroforesis dengan persiapan iodida.
Kaedah tradisional yang boleh digunakan di rumah dan makanan tambahan (tetapi tidak menggantikan) rawatan perubatan dan fisioterapi tidak dikecualikan:
- Memanas dengan panas kering. Panaskan garam atau pasir dalam kuali, masukkannya ke dalam kain kain dan pasangkannya ke tempat yang terjejas. Jika selepas prosedur suhu meningkat dan keadaan bertambah buruk, maka perlu menghentikan prosedur dan dapatkan nasihat doktor.
- Decoctions dan infusions herba:
- 10 g akar dandelion dihancurkan tuangkan air mendidih, 4 jam untuk menegaskan dan menggunakan satu sudu.
- Kepada jus lidah (100 g) tambah madu (200 g) dan menegaskan jam. Ambil satu sudu teh.
- Tinctures dari echinacea, sama ada dibeli dari farmasi atau disediakan secara bebas: 100 g akar hancur bahan baku tuang 60% alkohol (500 ml) dan biarkan selama 2 minggu. Strain. Untuk menggunakan kedua-dua ke dalam dan ke luar.
- Diet adalah penggunaan vitamin dan makanan yang kaya dengan serat dan protein.
Campur tangan bedah hanya digunakan dengan bentuk purulen limfadenitis, ketika abses dan adenoflegmon dibentuk. Fokus purulen dibuka, kandungan dan kain yang dihancurkan dikeluarkan. Semua dibasuh dengan antiseptik dan dikeringkan supaya bendalir dan nanah dapat mengalir melalui tiub.
Ramalan hidup
Berapa banyak yang hidup dengan limfadenitis? Penyakit ini tidak dianggap membawa maut. Ia harus memberi tumpuan untuk menghapuskan punca penyakit itu, sementara pada masa yang sama mengubati limfadenitis. Prognosis kehidupan adalah baik dengan rawatan yang tepat pada masanya. Kadang-kadang penyakit tersebut hilang dengan sendirinya, terutamanya jika sumber jangkitan (iaitu, penyakit utama) dihapuskan. Walau bagaimanapun, seseorang tidak harus bergantung pada ini agar tidak membina bentuk kronik. Komplikasi adalah mungkin jika anda tidak melakukan langkah-langkah terapeutik:
Limfadenitis
Proses keradangan yang berlaku di nodus limfa disebut limfadenitis. Kelenjar limfa berkembang dalam saiz, sakit apabila ditekan dan bergerak. Pesakit berasa lemah, mempunyai sakit kepala, demam.
Penyakit ini paling kerap berlaku akibat jangkitan utama di mana-mana bahagian badan. Patogen infeksi memasuki nodus limfa dengan aliran limfa, melalui kulit yang rosak atau membran mukus. Ia sering berlaku bahawa tumpuan diri merosakkan dan masih tidak diketahui
Nodus limfa adalah penghalang kepada penembusan ke dalam tubuh jangkitan, dengan kelenjar getah bening dari keradangan. Proses patologi bermula di nodus limfa boleh menjadi sumber keradangan suppurative - sepsis dan adenophlegmon. Keradangan kelenjar getah bening terlibat dalam pembedahan, pengkhususan - phlebology dan limfologi.
Jenis penyakit
Lymphadenitis diklasifikasikan mengikut perjalanan penyakit, penyetempatan, etiologi dan tanda-tanda lain.
Mengikut perjalanan penyakit - akut dan kronik.
Secara asal - khusus dan tidak khusus.
Akibat limfadenitis akut dalam tiga peringkat:
Catarrhal dan hiperplastik boleh menjadi kronik.
Pengelas penyakit antarabangsa membezakan penyakit dengan tempat kekalahan:
- leher, kepala, muka;
- bahagian atas dan bawah;
- limfadenitis batang;
- penyetempatan yang tidak ditentukan;
- nodus supraclavicular.
Gejala
Tanda-tanda limfadenitis berbeza di dalam penyakit akut dan kronik penyakit ini.
Kursus akut bermula dengan sedikit kesakitan dan peningkatan dalam nodus limfa. Dalam dua peringkat pertama penyakit, nod mudah dirasakan, keadaan umum kesihatan adalah memuaskan. Selalunya saluran limfatik terlibat dalam penyakit, limfangioma didiagnosis.
Apabila peringkat purgatif nodus limfa bertambah, kesakitannya bertambah. Kesihatan pesakit semakin teruk - terdapat sejuk, tiada selera makan, sakit kepala. Terdapat pecahan umum, kelemahan. Garis besar simpulan menjadi kabur, kulit di kawasan yang terjejas menjadi merah gelap. Abses terbentuk dalam nodus limfa.
Kelewatan dengan pembedahan bernanah penuh dengan penemuan nanah. Jika terobosan tidak berlaku di luar, tetapi ke dalam tisu berdekatan, adenophlegmon mungkin berkembang. Suppuration disertai dengan peningkatan mabuk, peningkatan kadar denyutan jantung, demam.
Limfadenitis purulen boleh menyebabkan komplikasi: fistula limfatik dan esophageal, trombophlebitis, septicopyemia, keradangan mediastinal.
Gejala penyakit pada kanak-kanak berkembang pesat. Terdapat kelembutan dan pembengkakan kelenjar getah bening, demam, kelemahan, kekurangan selera, gangguan tidur. Sebagai komplikasi boleh membina sepsis.
Limfadenitis kronik dicirikan oleh peningkatan nodus limfa. Nod padat, jelas, tidak menyebabkan kesakitan teruk. Tisu limfoid secara beransur-ansur digantikan oleh tisu penghubung; aliran limfa diganggu. Terdapat pembengkakan, genangan limfa, elephantiasis.
Limfadenitis Gonorrheal ditunjukkan oleh rasa sakit tajam di nod inguinal, peningkatan mereka. Tuberkulosis - demam tinggi, mabuk yang teruk, keradangan tisu di sekeliling, dan tisu nekrosis nod. Limfadenitis syphilitic dicirikan oleh ketiadaan abses purulen.
Sebabnya
Penyakit akut berlaku apabila jangkitan dari luka dan lesi kulit lain dimasukkan ke dalam badan. Punca penyakit ini boleh dijadikan jerawat.
Limfadenitis nodus limfa serviks dan submandibular boleh menyebabkan jangkitan rongga mulut: stomatitis, gingivitis, periodontitis, karies, tonsilitis.
Nodus leher, kepala dan muka menjadi radang dengan ARVI, selesema.
Sumber limfadenitis kawasan selangkangan sering penyakit sistem urogenital dan kelenjar:
Dengan HIV, semua kumpulan nod meradang (kira-kira 150 dalam jumlah).
Nod Thoracic menjadi radang dengan tuberkulosis.
Penyakit lain juga boleh mencetuskan keradangan:
Patogen limfadenitis tidak spesifik adalah bakteria pyogenic - streptococci dan staphylococci.
Sumber keradangan sering muncul:
- ulser trophic;
- luka purulen;
- phlegmon;
- abses;
- erysipelas;
- furunculosis;
- osteomyelitis.
Limfadenitis khusus menyebabkan patogen:
- wabak itu;
- gonorrhea;
- anthrax;
- tuberkulosis;
- sifilis;
- actinomycosis.
Penyebab penyakit pada kanak-kanak adalah:
- jangkitan masa kanak-kanak - gondong, demam merah, difteri;
- patologi dermatologi - ekzema, psoriasis, pyoderma;
- ENT jangkitan.
Dalam semua kes, penyakit itu dikaitkan dengan sistem imun yang lemah.
Dalam bentuk tidak purulen, penyakit yang mendasari dirawat. Di samping itu, antibiotik diberikan dari penisilin, makrolit, cephalosporins, ubat antivirus dan imunomodulator.
Limfadenitis
Lymphadenitis adalah penyakit radang pada nodus sistem limfa, selalunya bersifat purulen.
Sebagai peraturan, ia bukan penyakit bebas, tetapi gejala proses patologi lain yang berlaku di dalam badan, atau isyarat penurunan fungsi perlindungan. Tanda-tanda umum penyakit ini adalah demam sistemik dan setempat, pembilasan kulit, bengkak dan gatal-gatal di kawasan kelenjar getah bening.
Gejala limfadenitis sering muncul di leher, serta di ketiak dan pangkal paha. Limfadenopati boleh menjadi tunggal atau berlaku serentak di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan.
Apa itu?
Lymphadenitis adalah proses radang yang berlaku di dalam nodus sistem limfatik, iaitu, dalam nodus limfa. Nod ini adalah organ periferal, yang termasuk sel yang sangat penting yang bertanggungjawab untuk melindungi tubuh. Sel-sel ini mempunyai hubungan rapat dengan sistem peredaran darah. Anda boleh membayangkan nodus limfa sebagai sejenis penapis yang tidak membenarkan bahan berbahaya masuk ke dalam badan dan tidak membenarkan mereka menyebar.
Nodus limfa terbakar, selalunya disebabkan oleh jangkitan, i.e. pencemaran organisma dengan mikroorganisma yang menyebabkan penyakit ini. Bakteria disebarkan melalui badan melalui darah dan limfa, dan didepositkan ke dalam kelenjar getah bening, yang merangsang keradangan mereka. Bergantung pada jenis jangkitan, nodus limfa di pelbagai bahagian badan boleh menjadi radang. Oleh itu, limfadenitis dalam kebanyakan kes adalah akibat daripada beberapa jenis proses menular yang berlaku di dalam badan.
Sebabnya
Lymphadenitis adalah keadaan sekunder, ia didahului oleh penyakit utama, yang menimbulkan proses keradangan. Sangat sukar untuk mendiagnosis limfadenitis dan ini memerlukan analisis yang teliti terhadap data sejarah yang dikumpulkan dan menjalankan prosedur yang diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat.
Oleh itu, penyebab limfadenitis tertentu boleh menjadi tuberkulosis paru-paru, actinomycosis, yersiniosis, sifilis, dan virus imunfisiensi manusia. Jika seseorang mendapati peningkatan dalam nodus limfa, maka dia memerlukan nasihat pakar.
Diagnosis limfadenitis dijalankan mengikut penyakit yang mana doktor cenderung untuk. Contohnya, jika nodus limfa meradang di leher, rahang bawah atau ketiak, dan ada simptom klinikal seperti peningkatan berkeringat, keletihan dan perekatan kelenjar getah bening, maka ini menunjukkan bahawa pesakit mempunyai tuberkulosis. Untuk mengesahkan diagnosis, x-ray paru-paru dilakukan, keadaan organ pernafasan dianalisis dengan menyuntikkan bronkoskop, dan ujian darah dan air kencing lengkap ditetapkan.
Tetapi terdapat kes-kes apabila ia mudah mengenal pasti punca-punca limfadenitis. Apabila pembesaran nodus limfa bersesuaian dengan hanya satu kawasan, maka punca proses patologi di kawasan bahagian tertentu saliran limfa. Contohnya, jika terdapat suplai lengan, maka itu bermakna kelenjar getah bening ketiak itu meradang, kerana dalam nod ini, getah bening dari bahagian tubuh manusia ini berkumpul. Tetapi ia berlaku bahawa nodus limfa yang melakukan fungsi penghalang tidak membenarkan mikroorganisma memasuki sistem limfa dan kemudian proses keradangan tidak penting.
Furunculosis, carbunculosis, erysipelas, osteomielitis, trombophlebitis, ulser trophik adalah sahabat lymphadenitis yang berterusan. Kelenjar limfa yang diperbesar juga berlaku di dalam penyakit organ ENT (tonsillitis, tonsillitis, pharyngitis, otitis), dalam jangkitan masa kanak-kanak (parotitis, difteri, demam merah) dan penyakit kulit (pyoderma, diatesis pelbagai etiologi, ekzema). Penyebab limfadenitis ini tidak spesifik, kerana penyakit ini disebabkan oleh streptokokus dan staphylococci biasa, yang selalu terdapat di dalam tubuh pesakit, tetapi hanya diaktifkan selepas kesan negatif ke atasnya dipengaruhi.
Mekanisme lymphadenitis
Nodus limfa - sejenis penapis biologi untuk jangkitan, yang boleh menembusi tapak kerosakan pada kulit atau organ dalaman.
Nodus limfa penapis zarah tisu pecah, mikrob dan toksin mereka di dalam, menyebabkan tindak balas keradangan dan peningkatan saiz nodus limfa. Pada masa yang sama, fokus utama seringkali dapat sembuh sepenuhnya oleh masa pembesaran dan penularan kelenjar getah bening.
Di satu pihak, peningkatan nodus limfa dan keradangan mereka adalah percubaan tubuh untuk mengasingkan diri dari penyebaran jangkitan ke seluruh tubuh, tetapi sebaliknya, tumpuan dalam nodus limfa bagi jangkitan dengan ketidakupayaan badan untuk mengatasi dengan cepat adalah pembentukan lebihan mikroba, pembentukan ulser jangkitan jauh ke dalam badan.
Selalunya, dengan perkembangan jangkitan khusus dalam nodus limfa, jangkitan dan keradangan boleh bertahan lama, kadang-kadang sehingga berbulan-bulan dan tahun-tahun.
Selalunya menjejaskan nodus limfa di kepala, leher, ketiak, jarang di pangkal paha, di bawah lutut atau siku. Kadang-kadang ada limfadenitis dari nod intra-perut yang dalam, yang dipanggil mesadenitis.
Pengkelasan
Terdapat beberapa kriteria untuk mengklasifikasi limfadenitis. Tempoh penyakit ditentukan oleh bentuk akut atau kronik, jenis patogen berjangkit membahagikan patologi menjadi spesifik atau tidak spesifik, sifat perkembangan menentukan klasifikasi menjadi purulen atau tidak purulen. Borang berbeza mengikut ciri-ciri berikut:
- Jenis nonspesifik timbul kerana penembusan streptococci, staphylococci dan mikrob psikogen lain ke dalam badan, yang menghasilkan toksin dan menimbulkan proses kerosakan tisu. Kelenjar getah bening menumpukan patogen yang ditembusi dan meningkatkan saiznya.
- Jenis tertentu disebabkan oleh tumor atau penyakit seperti AIDS, tuberkulosis, toksoplasmosis, tularemia, mononucleosis berjangkit, sarcoidosis, actinomycosis, brucellosis.
- Bentuk purulen dicirikan oleh keradangan serat di sekitar nodus limfa yang dijangkiti, yang membawa kepada edema. Ciri utama borang ini ialah suppuration dan penyusupan boleh keluar.
- Jenis non-purulen ditentukan oleh fakta bahawa keradangan adalah terhad kepada nodus limfa.
- Bentuk catarrhal adalah ciri tahap pertama penyakit ini. Keradangan berlaku akibat kebolehtelapan kapilari yang cacat, menyebabkan darah menembusi tisu nodus limfa.
- Jenis hiperplastik muncul di peringkat kedua penyakit ini. Ciri-cirinya termasuk hiperplasia (proliferasi) limfosit daripada nodus limfa yang meradang dan infiltrasi leukosit yang teruk.
Bergantung pada penyetempatan permulaan proses radang, limfadenitis adalah serviks, submandibular, dan inguinal.
- Limfadenitis serviks dikaitkan dengan pelbagai proses keradangan dan neoplastik. Kelenjar limfa dari semua bahagian badan melepasi leher sepenuhnya atau sebahagiannya. Pharyngitis streptokokus, paratonsilitis, tonsilitis, penyakit gigi dan rongga mulut, jangkitan virus pernafasan boleh disertai oleh limfadenitis akut atau kronik. Dalam diagnosis kepentingan adalah penyetempatan nodus limfa yang meradang. Nod yang terletak di belakang leher mungkin bervariasi dalam saiz dengan rubela dan toksoplasmosis, dan peningkatan dalam nod parotid diperhatikan dengan jangkitan membran konjunktival.
- Limfadenitis submandibular adalah lebih biasa dan berlaku dalam kebanyakan kes di zaman kanak-kanak dan remaja. Perkembangan limfadenitis adalah rumit oleh keradangan tonsil pharyngeal. Nodus limfa submandibular meningkat dengan proses keradangan pergigian dalam rongga mulut, ketegangan tonsilitis kronik. Lymphadenitis seperti itu berlalu dengan penyembuhan penyakit mendasar.
- Limfadenitis Inguinal - selalunya ia disebabkan oleh penyakit radang organ genital luaran dan dalaman, yang bersifat menular. Proses purulen bahagian bawah batang dan anggota badan boleh menyebabkan peningkatan nodus limfa inguinal.
Gejala limfadenitis akut
Dalam bentuk penyakit akut, peningkatan pesat dalam gejala negatif berlaku. Penyebab perkembangan patologi adalah lesi nodus limfa oleh jangkitan yang sangat ganas.
- Edema dan hyperemia - fenomena tempatan yang mencirikan perjuangan limfosit dengan virus dan bakteria patogen.
- Kehilangan nafsu makan, kelemahan, sakit kepala - berkembang terhadap latar belakang keracunan badan dengan toksin, yang mengeluarkan patogen keradangan.
- Suppuration di kawasan nodus limfa - jika ada pembentukan nanah, maka kita bercakap tentang perkembangan abses, kadang-kadang ada gabungan purulen nodus limfa.
- Pengembangan tachycardia - apabila proses berjalan, keradangan bertambah dan memberikan komplikasi kepada sistem kardiovaskular.
- Crepitus gas - pada palpasi nodus limfa yang terjejas terdapat keretakan yang sedikit.
- Melanggar ciri-ciri fungsi penyetempatan keradangan - disebabkan oleh sindrom kesakitan yang diucapkan seseorang tidak dapat menggerakkan lengannya atau kaki, leher, bergantung pada area di mana nodus limfa meradang.
Dalam ketiadaan rawatan tepat pada masanya, penyakit itu mengalir ke fasa purulen, yang akhirnya membawa kepada kemusnahan (lelehan) nod dengan perkembangan adenophlegmon atau abses. Proses ini disertai dengan kelemahan umum, menggigil, demam dan sakit otot. Dalam sesetengah kes, limfadenitis akut adalah gejala kanser.
Gejala limfadenitis kronik
Bentuk kronik penyakit ini boleh bertahan selama beberapa bulan, dan dalam beberapa kes selama beberapa tahun. Penyakit ini mula berkembang apabila dijangkiti dengan patogen yang lemah dan merupakan akibat dari bentuk limfadenitis akut yang tidak dirawat, apabila keradangan menjadi berlarutan.
Gejala mungkin termasuk:
- kesakitan di kawasan nodus limfa serantau.
- Pada masa yang sama terdapat peningkatan nodus limfa, kesakitan mereka semasa palpation.
Jika proses penyakit berlangsung dan periadenitis berkembang, maka gejala yang dijelaskan dapat diperburuk.
- Sensasi yang menyakitkan menjadi tajam, kulit di atas nodus limfa menjadi hiperemik, dan pesakit merasa sakit pada palpasi nod.
- Kelenjar getah bening, yang sebelum ini mungkin telah menjadi sangat jelas, sekarang bergabung antara mereka dan dengan tisu sekitarnya, dan mereka juga menjadi pegun.
Bentuk kronik adalah ciri khas limfadenitis dan lokalisasi bergantung kepada lokasi kelenjar getah bening (serviks, inguinal, submandibular, dan lain-lain).
Apakah limfadenitis: foto
Diagnostik
Pertama sekali, pakar akan memeriksa kelenjar getah bening melalui palpation. Pada orang yang sihat, mereka agak lembut, mudah diganti relatif kepada tisu tetangga, sama sekali tidak menyakitkan dan tidak diperbesarkan - pada pesakit dengan nodus limfa yang normal biasanya sukar untuk dirasakan, satu lagi perkara adalah pesakit kurus, terutamanya kanak-kanak dan remaja. Selanjutnya, bergantung kepada hasil kaji selidik, keputusan akan dibuat mengenai penggunaan langkah-langkah diagnostik lain, khususnya, mungkin perlu:
- jumlah darah yang lengkap menunjukkan perubahan dalam komposisinya. Pada masa yang sama, kehadiran proses tumor mungkin disyaki - dan kemudian biopsi nod perlu dilakukan, i.e. pemeriksaan tisu untuk pemeriksaan histologi;
- Ujian HIV;
- Ultrasound nodus limfa perifer dan organ perut (terutama limpa dan hati);
- pengiraan tomografi;
- Pemeriksaan ENT;
- Pembedahan diagnostik dan terapeutik dijalankan dalam kes patologi pembedahan: pembukaan dan penyaliran rongga yang terhasil, serta pemeriksaan organ-organ dan tisu-tisu yang bersebelahan dengan kehadiran luka-luka bernanah yang bernanah;
- dalam pesakit kanak-kanak, perkara pertama adalah dihapuskan (atau disahkan) edema Quincke - tindak balas alergi yang mengancam nyawa, serta kista kongenital dan tumor di rantau leher yang sangat mirip dengan nodus limfa yang diperbesar;
- Ujian kulit alahan, pemeriksaan mikroskopik dalam darah dan darah, sinar-X, pertimbangan hubungan dengan pesakit dengan tuberkulosis - semua manipulasi ini dilakukan dalam kes pengesanan limfadenitis tertentu;
- limfadenitis di rantau inguinal memerlukan pengecualian kehadiran hernia inguinal, serta beberapa kajian untuk mengesahkan (tidak termasuk) kehadiran penyakit kelamin.
Bagaimana merawat limfadenitis?
Jadi, jika ada peringkat awal limfadenitis, rawatan agak konservatif:
- mewujudkan keadaan rehat bagi kawasan terjejas;
- rawatan fisiologi: elektroforesis, terapi ultrasound, galvanisasi;
- salap anti-radang dan persediaan.
Dalam kebanyakan kes, limfadenitis hiperplastik dan catarrhal, yang berlaku dalam bentuk akut, dirawat secara konservatif. Pesakit disyorkan untuk memberi rehat kepada kawasan yang terjejas dan terapi terapi antibiotik, dengan mengambil kira kepekaan flora patogenik, serta terapi vitamin dan terapi UHF.
Di dalam lymphadenitis tidak kronik yang kronik, penghapusan penyakit asas yang menyokong keradangan dalam nodus limfa diperlukan. Limfadenitis spesifik dirawat dengan mengambil kira agen etiologi dan proses utama (sifilis, gonorrhea, tuberkulosis, actinomycosis, dan lain-lain).
Perkara utama adalah rawatan penyakit yang mendasari, terhadap latar belakang yang membengkak kelenjar getah bening. Ubat yang digunakan untuk merawat limfadenitis adalah:
- Nonsteroidal ubat anti-radang: Ketorolac, Nimesulide;
- Antihistamin: cetirizine;
- Antibiotik: Amoxiclav, Ceftriaxone, Clindamycin, Benzyleneicillin;
- Ubat antiviral: acyclovir, rimantadine;
- Ubat anti-TB: Ethambutol, Rifampicin, Capreomycin;
- Antifungal: Fluconazole, Amphotericin V.
Operasi
Untuk rawatan pembedahan terperangkap dengan pembangunan komplikasi purulen limfadenitis - abses dan adenophlegmon.
- Di bawah anestesia tempatan atau umum, tumpuan suppuratif dibuka, nanah dan tisu-tisu yang dihancurkan dikeluarkan.
- Kelaziman proses purulen, tahap kerosakan kepada organ dan tisu berdekatan ditentukan.
- Pada akhir operasi, tapak suppuration dibasuh dengan penyelesaian antiseptik (contohnya, furatsilinom), luka itu disedut dan disalirkan - tiub khas dipasang di rongga luka (saliran) yang melalui cecair radang dan aliran keluar nanah, dan pelbagai penyelesaian antiseptik boleh disuntik.
Doktor yang mana yang hendak dihubungi?
Dengan pembengkakan nyeri kelenjar limfa di mana-mana bahagian badan, anda perlu berjumpa dengan doktor keluarga secepat mungkin. Doktor akan memeriksa dengan teliti kawasan yang terjejas, memeriksa semua kumpulan kelenjar limfa yang lain, menetapkan ujian makmal, dan, jika perlu, merujuk anda kepada pakar lain untuk berunding.
Bergantung pada lokasi dan jenis limfadenitis, anda mungkin perlu merujuk kepada pakar berikut:
- Otolaryngologist (ENT) dan / atau doktor gigi - dengan keradangan kelenjar limfa submandibular dan serviks.
- Ahli Urologi - dengan keradangan kelenjar limfa inguinal.
- Ahli terapi - dengan keradangan kelenjar limfa di dada atau rongga abdomen (dikenal pasti menggunakan pelbagai kaedah diagnosis instrumental).
- Dermatologi - untuk penyakit kulit berjangkit kronik.
- Phthisiatrician - dengan limfadenitis tabular.
- Pakar bedah - dengan adanya tanda-tanda proses purulen dalam nodus limfa yang meradang.
Arahan utama dalam rawatan limfadenitis ialah:
- rawatan dadah;
- fisioterapi;
- kaedah rawatan tradisional;
- rawatan pembedahan.
Komplikasi
Penyakit ini boleh menjadi rumit dengan keadaan berikut: abses kulit, osteomielitis, meningitis, ensefalitis, arthritis septik dan sepsis. Keadaan yang disenaraikan yang terakhir tanpa rawatan yang berkesan atau tidak betul boleh menyebabkan kecacatan dan kematian pesakit.
Pencegahan
Untuk mengelakkan kemungkinan pembentukan limfadenitis, diperlukan: rawatan tepat pada masanya apa-apa luka kulit dan jangkitan kronik, pemeliharaan langkah berjaga-jaga untuk mencegah kecederaan.
Kekalkan imuniti pada tahap yang sesuai dan dapatkan nasihat doktor tepat pada masanya. Berhubung dengan pemakanan, anda tidak boleh makan beberapa makanan yang boleh meningkatkan tindak balas keradangan. Makanan ini adalah lemak dan serat kasar (terutamanya kambing dan babi) pedas, masin dan asap; produk tenusu. Makanan kaya vitamin C mempromosikan penyembuhan.
Setakat ini, hanya 1 komen
Alena
Limfadenitis yang sakit kira-kira sebulan. Semuanya bermula selepas mengalami selesema. Banyak perkara yang ditetapkan dan di sini di hospital seminggu yang lalu, pakar bedah itu menetapkan kompres dengan diacomix bercampur dengan air 1: 1 dan suprax antibiotik, dan juga paya bit di bawah cheesecloth dan sekaligus. Bantuan yang baik. Pus mula membubarkan. Cuba) Saya harap saya fuck tanpa pembedahan)
Limfadenitis
Lymphadenitis adalah lesi radang tidak spesifik atau spesifik pada nodus limfa. Limfadenitis dicirikan oleh kelembutan setempat dan kelenjar getah bengkak, sakit kepala, kelesuan, kelemahan, demam. Diagnosis limfadenitis dilakukan dengan bantuan pengambilan sejarah dan pemeriksaan fizikal; etiologi dipastikan oleh biopsi nodus limfa yang diubah. Rawatan limfadenitis dijalankan dengan mengambil kira patogen yang terasing dan termasuk terapi antibiotik, terapi fizikal. Apabila abses atau adenophlegmon dibentuk, ia dibuka dan dikeringkan.
Limfadenitis
Reaksi keradangan kelenjar getah bening dengan limfadenitis adalah fungsi penghalang sistem limfa, yang menghadkan penyebaran jangkitan ke seluruh tubuh. Lazimnya, limfadenitis berlaku sebagai komplikasi keradangan primer bagi sebarang penyetempatan. Patogen berjangkit (mikroorganisma dan toksin mereka) menembusi nodus limfa serantau dengan aliran limfa, yang mengalir dari fokus utama purulen. Kadang kala, apabila limfadenitis berkembang, tumpuan utama telah dihapuskan dan mungkin tidak diiktirafkan. Dalam kes lain, limfadenitis berlaku apabila jangkitan terus memasuki rangkaian limfa melalui kulit yang rosak atau membran mukus.
Pakar bedah vaskular, khususnya, pakar dalam bidang phlebology dan limfologi, terlibat dalam rawatan limfadenitis. Dalam limfadenitis, lesi bawah tanah, serviks, axillary berlaku lebih kerap, dan jarang popliteal, siku, dan nodus limfa inguinal. Keradangan kelenjar getah bening dalam (pelvik, iliac) berlaku.
Punca Limfadenitis
Agen penyebab limfadenitis tidak spesifik biasanya merupakan flora pyogenic - staphylococci dan streptococci, serta produk toksin dan kerosakan tisu yang mereka sembelit, yang menembusi nodus limfa dalam cara limfa, hematogen atau hubungan. Tumpuan utama untuk limfadenitis tidak spesifik mungkin luka, panaritium, bisul, carbuncles, selulitis, erysipelas, ulser tropik, trombophlebitis, karies, osteomielitis. Proses keradangan tempatan sering disertai oleh limfadenitis serantau.
Limfadenitis pada kanak-kanak sering dikaitkan dengan proses pernafasan saluran pernafasan atas (influenza, otitis, tonsillitis kronik, tonsilitis), jangkitan masa kanak-kanak (demam merah, difteri, gondok), dan penyakit kulit (pyoderma, diathesis exudative, dijangkiti ekzema, Ejen penyebab tuberkulosis, sifilis, gonorrhea, actinomycosis, wabak, anthrax, tularemia dan jangkitan lain menyebabkan limfadenitis tertentu.
Pengkelasan
Sepanjang perjalanan limfadenitis adalah akut dan kronik. Limfadenitis akut berlaku dalam perkembangannya 3 fasa - catarrhal, hyperplastic dan purulent.
Proses patologis awal dalam limfadenitis dicirikan oleh hiperemia congestive pada kulit di atas nodus limfa yang diperbesar, pelebaran sinus dan desquamation endothelium mereka. Fenomena eksudasi dan impregnasi serous dari parenchyma nod, penyusupan leukosit dan perkembangan tisu limfoid. Perubahan struktur ini sesuai dengan peringkat limfadenitis catarrhal dan hiperplastik dengan penyetempatan proses patologi dalam kapsul nodus limfa. Sekiranya perkembangan yang kurang baik, nodus limfa nadi dicairkan dengan pembentukan abses terkandung atau penemuan kandungan yang dijangkiti ke dalam tisu sekeliling - perkembangan paralimphadenitis dan adenophlegmon. Keterukan tertentu adalah ihramosis limfadenitis, yang berlaku semasa perpecahan putrid kelenjar getah bening.
Kurang biasa adalah limfadenitis fibrinous, dicirikan oleh eksudasi yang banyak dan kehilangan fibrin, dan limfadenitis nekrotik, yang berkembang akibat nekrosis nodus yang cepat dan luas nodus limfa. Bentuk limfadenitis yang istimewa juga dibezakan - hemorrhagic, dicirikan oleh imbibition (impregnasi) dari nodus limfa dengan darah dalam antraks atau wabak.
Dengan bentuk yang mudah dan hiperplastik, limfadenitis boleh mengambil kursus kronik. Dalam limfadenitis, nodus limfa tunggal atau beberapa nodus limfa yang terletak berhampiran boleh terlibat dalam keradangan. Bergantung kepada etiologi dan patogen, limfadenitis spesifik dan tidak spesifik dibezakan.
Gejala limfadenitis
Satu proses yang tidak spesifik akut menunjukkan kesakitan nodus limfa serantau dan peningkatan saiznya. Sekiranya terdapat bentuk catarrhal dan hiperplastik, nod yang diperbesar dapat dirasakan dengan mudah, kesakitan mereka tidak penting, gangguan am ringan atau tidak. Lymphadenitis sering berlaku dengan penglibatan saluran limfa - limfangitis.
Dalam kes suppuration, nod menjadi padat dan menyakitkan, keracunan umum berkembang - demam, kehilangan selera makan, kelemahan, sakit kepala. Fenomena setempat sedang berkembang - hiperemia dan edema di kawasan nod yang terjejas, kontur kelenjar getah bening menjadi kabur akibat periadenitis. Pesakit dipaksa untuk melepaskan kawasan yang terjejas, kerana rasa sakit semakin bertambah dengan pergerakan. Perpaduan nodus limfa segera berlaku dan turun naik menjadi ketara di kawasan yang menyusup.
Sekiranya abses yang terbentuk tidak dibuka pada masanya, nanah boleh pecah atau ke dalam tisu sekelilingnya. Dalam kes yang kedua, adeno-phlegmon berkembang, yang dicirikan oleh penyebaran, penyebaran yang padat dan menyakitkan dengan kawasan yang melembutkan. Apabila limfadenitis menjadi putrid, palpasi simpulan menyebabkan gas crepitus (crunching). Dengan proses yang merosakkan, gangguan umum sedang berjalan - demam, takikardia, dan mabuk semakin meningkat.
Lymphadenitis pada kanak-kanak akan meningkat pesat dengan demam, kelesuan, hilang selera makan, gangguan tidur. Komplikasi yang serius boleh menyebabkan penyebaran jangkitan dengan perkembangan sepsis.
Dalam limfadenitis bukan kronik yang kronik, nodus limfa diperbesar, sedikit menyakitkan, padat, tidak disalurkan ke tisu sekitarnya. Hasil limfadenitis kronik adalah kedutan nod disebabkan penggantian tisu limfoid dengan tisu penghubung. Kadangkala percambahan tisu penghubung menyebabkan gangguan peredaran limfa: edema, limfostasis, elephantiasis.
Untuk limfadenitis gonorea tertentu, kesakitan peningkatan dan mendadak dalam nodus limfa inguinal adalah tipikal. Limfadenitis kelamin berlaku dengan demam tinggi, mabuk yang teruk, periadenitis, dan sering perubahan nekrotik dalam nod. Limfadenitis dalam sifilis dicirikan oleh kenaikan sederhana unilateral dalam rantai kelenjar getah bening, ketidakselarasan antara mereka dan dengan kulit. Apabila limfadenitis syphilitic tidak pernah berlaku suppuration nodus limfa.
Komplikasi
Komplikasi limfadenitis purulen boleh menjadi trombophlebitis, fistulas limfatik, septikopiemia. Penemuan nanah dari nodus limfa tracheobronchial dalam bronchi atau esophagus membawa kepada pembentukan fistula bronkopolemial atau esophageal, mediastinitis. Perkembangan limfadenitis mungkin menjadi permulaan untuk proses purulen biasa - adenophlegmon dan sepsis. Hasil limfadenitis kronik boleh menjadi parut dari nodus limfa dengan penggantian tisu penghubung tisu limfoid. Dalam sesetengah kes, saliran limfa dan lymphedema terjejas boleh berlaku.
Diagnostik
Pengiktirafan limfadenitis tanpa akut spesifik penyetempatan dangkal adalah mudah. Ini mengambil kira sejarah dan keseluruhan manifestasi klinikal. Bentuk lymphadenitis yang rumit yang berlaku dengan periadenitis dan adenophlegmon, yang melibatkan tisu mediastinal dan ruang retroperitoneal, lebih sukar didiagnosis. Dalam semua kes, adalah perlu untuk menubuhkan fokus utama purulen. Diagnosis pembezaan limfadenitis akut dilakukan dengan osteomyelitis, selulitis, atheroma festering, dan sebagainya.
Dalam limfadenitis kronik, sebagai peraturan, biopsi tusukan nodus limfa atau pengasingannya dengan analisis histologi diperlukan. Ia perlu membezakan antara limfadenitis kronik dan penyakit sistemik (sarcoidosis), limfogranulomatosis, leukemia, lesi metastatik nodus limfa dalam kanser, dan sebagainya.
Diagnosis limfadenitis tertentu bergantung pada kompleks data klinikal dan makmal. Untuk pengesanan tuberkulosis, pemeriksaan Mantoux dan TBC tuberculin dilakukan. Peperiksaan mikroskopik yang menjejaskan menunjukkan sel-sel raksasa Pirogov-Langgans. Semasa radiografi dada, lesi berbahaya dalam paru-paru dapat dikesan; dalam kajian tisu lembut leher, daerah submandibular, axillary, inguinal, kalsifikasi dalam bentuk bayang-bayang padat ditentukan dalam imej.
Apabila limfadenitis syphilitic dalam punctate mengesan treponema pucat. Ahli-ahli Phthisiolog, ahli kaunseling, pakar infeksi terlibat dalam diagnosis limfadenitis tertentu. Jika perlu, pesakit yang mempunyai limfadenit melakukan ultrasound pada saluran limfa, CT, MRI segmen yang terjejas, limfoskintigrafi, limfogram kontras sinar-X.
Rawatan limfadenitis
Catarrhal dan limfadenitis akut hiperplastik dirawat secara konservatif. Ia perlu membuat rehat untuk kawasan yang terjejas, untuk menjalankan terapi antibiotik yang mencukupi berdasarkan sensitiviti flora mikroba, terapi UHF, terapi vitamin. Apabila proses purulen ditunjukkan, pembukaan limfadenitis purulen, adenophlegmon, saliran dan sanitasi fokus mengikut prinsip-prinsip luka purulen. Detoksifikasi aktif dan terapi antibakteria ditetapkan.
Di dalam lymphadenitis tidak kronik yang kronik, penghapusan penyakit asas yang menyokong keradangan dalam nodus limfa diperlukan. Limfadenitis spesifik dirawat dengan mengambil kira agen etiologi dan proses utama (sifilis, gonorrhea, tuberkulosis, actinomycosis, dan lain-lain).
Prognosis dan pencegahan
Rawatan etiotropik yang tepat pada masanya limfadenitis mengelakkan penyebaran dan penyebaran proses. Pencegahan limfadenitis memerlukan pencegahan microtraumas, jangkitan luka dan lecet, lecet kulit. Juga, rawatan tepat pada masanya jangkitan (tonsilitis, karies gigi), pembentukan pembentukan purulen (panaritium, bisul) adalah perlu.
Limfodemia apa itu
Hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, limfadenitis adalah penyakit bebas. Selalunya ini tidak lebih daripada gejala yang memberi isyarat kepada beberapa jenis kerosakan di dalam badan. Setelah menemui tanda pertama limfadenitis, perlu segera merujuk kepada doktor - terkadang penyebab kejadiannya adalah keadaan yang sangat berbahaya yang boleh menyebabkan kecacatan dan juga kematian.
Limfadenitis: apa itu?
Lymphadenitis adalah proses keradangan di kelenjar getah bening, sering diiringi oleh suppuration. Ia menunjukkan dirinya melalui peningkatan dalam satu atau beberapa nodus limfa dan boleh berlaku di beberapa kawasan badan sekaligus. Gejala-gejalanya mungkin berbeza - mereka ditentukan oleh jenis limfadenitis. Gejala umum termasuk demam setempat dan kenaikan suhu badan, sakit teruk, kemerahan (hiperemia) kulit, bengkak, gatal-gatal, menggigil.
Sebagai peraturan, limfadenitis adalah tindak balas terhadap penurunan imuniti akibat perkembangan penyakit. Itulah sebabnya ia sangat penting untuk mencari dan menghapuskan punca keadaan berbahaya.
Punca limfadenitis
Semua sebab yang membawa kepada berlakunya limfadenitis boleh dibahagikan kepada berjangkit dan tidak berjangkit.
Penyebab berjangkit adalah perkara biasa - jangkitan dari penyakitnya menyebar melalui saluran limfa dan darah, menyebabkan proses keradangan. Penyakit "limfadenitis" yang paling biasa adalah jangkitan bakteria dan virus seperti:
- streptokokus;
- staphylococcus;
- HIV;
- jangkitan parasit dan kulat;
- batuk kering, dll.
Antara penyebab limfadenitis yang tidak menular adalah seperti berikut:
- onkologi nodus limfa (limfoma);
- kanser metastatik (menengah) yang telah merebak dari bahagian lain badan;
- keradangan sebagai tindak balas kepada pengenalan badan asing.
Limfadenitis: Spesies
Terdapat beberapa kriteria untuk klasifikasi limfadenitis.
- Bergantung kepada tempoh dan intensiti proses keradangan, terdapat:
- limfadenitis akut, yang dicirikan dengan permulaan yang tiba-tiba dan berlaku akibat jangkitan luka, perkembangan penyakit berjangkit akut, atau selepas pembedahan;
- limfadenitis kronik, yang merupakan hasil daripada proses jangkitan jangka panjang atau perkembangan kanser (kadang-kadang jenis limfadenitis ini adalah akibat jangka panjang pembedahan);
- limfadenitis yang berulang disebabkan oleh jangkitan kronik.
- Menurut etiologi limfadenitis ialah:
- tidak khusus, yang disebabkan oleh flora kulat dan bakteria, biasanya terdapat pada kulit dan membran mukus (jika radang itu adalah tempatan, maka jenis limfadenitis ini boleh dirawat dengan baik);
- khusus - dalam kes ini, limfadenitis memberi isyarat penyebaran di luar tumpuan jangkitan khusus berbahaya seperti wabak, tuberkulosis, toxoplasmosis, sifilis, tularemia, brucellosis.
- Limfadenitis, bergantung kepada sifat proses keradangan adalah:
- purulen - disertai dengan kesakitan teruk, kemerosotan kesihatan dan mengancam jika tidak ada bantuan tepat pada masanya dengan sepsis;
- serous - biasanya berlaku akibat daripada jangkitan virus, metastasis kanser atau limfoma, diteruskan dengan gejala ringan dan selalunya tahap sebelum limfadenitis purulen.
- Akhirnya, jenis limfadenitis juga dibezakan oleh tapak penyakit:
- Limfadenitis submandibular bukanlah kerap berlaku yang disebabkan oleh pelbagai penyakit rongga mulut: tonsilitis, karies, dan sebagainya;
- Limfadenitis serviks sangat lazim di kalangan kanak-kanak dan orang yang sering menderita selsema dan penyakit berjangkit, seperti tonsillitis purulen, tonsilitis, pneumonia, selesema;
- limfadenitis inguinal - keadaan ini sentiasa disertai oleh penyakit berjangkit utama, yang dicirikan oleh kehadiran proses keradangan - sebagai peraturan, dalam kes ini ia adalah mengenai penyakit kelamin, lebih kerap kes jangkitan luka di kawasan kawasan inguinal terhadap latar belakang imuniti yang berkurangan;
- limfadenitis di dalam ketiak - di kawasan ini kelenjar getah biji berasal dari leher, muka, tali pinggang bahu, dada masing-masing, bersama-sama dengan arusnya, "penyebab" proses keradangan boleh datang dari kawasan-kawasan yang terjejas oleh penyakit seperti misalnya keradangan kronik tonsil atau karies;
- limfadenitis parotid adalah akibat daripada penyakit radang telinga, telinga dalaman atau tisu yang bersebelahan, serta kecederaan purulen - contohnya menindik telinga "tidak berjaya" atau meremas jerawat.
Gejala limfadenitis
Tanda-tanda limfadenitis bergantung pada jenis dan tahapnya. Sebagai contoh, jika simptom limfadenitis akut tidak mungkin dapat diperhatikan, limfadenitis mudah yang biasa secara umumnya sering berlaku tanpa akibat yang serius dan pada masa ini tidak menyebabkan kecemasan.
Sebagai peraturan, limfadenitis masih disertai dengan pembengkakan dan kelembutan kulit di sekitar nodus limfa yang meradang. Kadang-kadang walaupun kemerahan diperhatikan. Dalam sesetengah kes, nod limfa yang diperbesar (limfadenopati) kelihatan dengan mata kasar tanpa palpation.
Sekiranya kita bercakap tentang bentuk penyakit akut, terutama disertai dengan suppuration, maka gejala-gejala itu muncul dengan mendadak dan tiba-tiba: sakit, kelenjar limfa yang bengkak dan kehilangan mobiliti, serta fenomena umum dalam bentuk mual, demam, sakit kepala yang teruk. Pada masa yang sama, kontur simpulan menjadi kabur dan kehilangan garis besarnya, seolah-olah ia menyatu dengan tisu sekitarnya. Terdapat juga pergerakan nanah di dalam nod tersebut. Dalam ketiadaan rawatan tepat pada masanya, kebarangkalian abses memecah kedalaman tisu tinggi.
Apabila limfadenitis kronik berlaku, satu penyakit yang agak perlahan disebut: kelenjar getah bening diperbesarkan, tetapi secara praktikal tidak menyakitkan, ia dipadatkan, tetapi agak mudah bergerak pada palpasi. Dalam sesetengah kes, pembengkakan tisu atau anggota badan yang berdekatan disebabkan oleh genangan limfa akibat disfungsi nod.
Gejala individu limfadenitis menunjukkan perkembangan serius, keadaan yang mengancam nyawa. Sekiranya mereka ada, perlu mendapatkan bantuan yang berkelayakan dengan secepat mungkin, kadangkala rang undang-undang itu terus berjalan pada jam dan minit. Ini adalah tanda-tanda seperti:
- suhu badan meningkat (di atas 38.5 ° C);
- kesukaran atau pernafasan yang cepat;
- kesakitan teruk, bengkak, kemerahan yang disebut;
- pendarahan jantung.
Diagnosis limfadenitis
Pertama sekali, pakar akan memeriksa kelenjar getah bening melalui palpation. Pada orang yang sihat, mereka agak lembut, mudah diganti relatif kepada tisu tetangga, sama sekali tidak menyakitkan dan tidak diperbesarkan - pada pesakit dengan nodus limfa yang normal biasanya sukar untuk dirasakan, satu lagi perkara adalah pesakit kurus, terutamanya kanak-kanak dan remaja. Selanjutnya, bergantung kepada hasil kaji selidik, keputusan akan dibuat mengenai penggunaan langkah-langkah diagnostik lain, khususnya, mungkin perlu:
- jumlah darah yang lengkap menunjukkan perubahan dalam komposisinya. Pada masa yang sama, kehadiran proses tumor mungkin disyaki - dan kemudian biopsi nod perlu dilakukan, i.e. pemeriksaan tisu untuk pemeriksaan histologi;
- Ujian HIV;
- Ultrasound nodus limfa perifer dan organ perut (terutama limpa dan hati);
- pengiraan tomografi;
- Pemeriksaan ENT;
- Pembedahan diagnostik dan terapeutik dijalankan dalam kes patologi pembedahan: pembukaan dan penyaliran rongga yang terhasil, serta pemeriksaan organ-organ dan tisu-tisu yang bersebelahan dengan kehadiran luka-luka bernanah yang bernanah;
- dalam pesakit kanak-kanak, perkara pertama adalah dihapuskan (atau disahkan) edema Quincke - tindak balas alergi yang mengancam nyawa, serta kista kongenital dan tumor di rantau leher yang sangat mirip dengan nodus limfa yang diperbesar;
- Ujian kulit alahan, pemeriksaan mikroskopik dalam darah dan darah, sinar-X, pertimbangan hubungan dengan pesakit dengan tuberkulosis - semua manipulasi ini dilakukan dalam kes pengesanan limfadenitis tertentu;
- limfadenitis di rantau inguinal memerlukan pengecualian kehadiran hernia inguinal, serta beberapa kajian untuk mengesahkan (tidak termasuk) kehadiran penyakit kelamin.
Rawatan limfadenitis
Oleh kerana limfadenitis adalah paling sering isyarat kepada beberapa jenis kerosakan di dalam badan, rawatannya disertai dengan memerangi penyakit organ atau sistem yang menyebabkan keradangan kelenjar getah bening. Oleh itu, dalam kes limfadenitis submandibular, perlu untuk memulihkan rongga mulut dan merawat tonsilitis kronik, dan rawatan limfadenitis serviks tidak mungkin tanpa menghapuskan tonsilitis purulen atau penyakit lain yang menyebabkannya. Di samping itu, strategi tindakan pekerja kesihatan bergantung kepada peringkat perkembangan limfadenitis.
Jadi, jika ada peringkat awal limfadenitis, rawatan agak konservatif:
- mewujudkan keadaan rehat bagi kawasan terjejas;
- rawatan fisiologi: elektroforesis, terapi ultrasound, galvanisasi;
- salap anti-radang dan persediaan.
Walau bagaimanapun, jika kehadiran penyebab penyakit limfadenitis telah disahkan, antibiotik kumpulan yang patogen sensitif diperlukan.
Apabila mengesahkan jangkitan tuberkulosis, rawatan hanya boleh dilakukan dalam keadaan hospital melalui terapi tuberkulosis tertentu.
Dalam kes limfadenitis purulen, perlu dilakukan suatu bedah siasat dan perparitan rongga suppuratif secepat mungkin. Selepas prosedur, pesakit memerlukan penjagaan luka biasa dan berpakaian.
Ia berlaku kerana biopsi, kehadiran proses neoplastik disahkan - benigna atau malignan. Rawatan boleh merangkumi radiasi dan kemoterapi.
Khususnya, jenis ubat berikut mungkin ditetapkan untuk rawatan limfadenitis:
- antibiotik yang menghilangkan jangkitan;
- analgesik yang mengurangkan kekuatan dan keamatan kesakitan;
- ubat anti-radang yang mengurangkan bengkak dan keradangan.
Dalam kes limfadenitis, seperti mana-mana penyakit lain, ia adalah sangat berbahaya untuk ubat sendiri. Sebagai contoh, apabila terdapat keradangan kelenjar getah bening kita, disertai dengan gejala jangkitan virus pernafasan akut, ramai yang cuba mengatasi masalah itu dengan menggunakan haba kering ke kawasan yang terjejas. Walau bagaimanapun, dalam kes suppuration, langkah ini dilarang sama sekali - pemanasan boleh menyebabkan komplikasi yang serius.
Limfadenitis: mungkin komplikasi
Dalam sesetengah kes, limfadenitis boleh menyebarkannya sendiri. Walau bagaimanapun, pada tanda-tanda awal penyakit itu akan lebih tepat untuk selamat dan segera berjumpa doktor. Sesungguhnya, tanpa bantuan tepat pada masanya, limfadenitis boleh memberi komplikasi serius, seperti:
- abses kulit;
- sepsis;
- ensefalitis;
- osteomyelitis;
- jangkitan atau kanser yang meluas;
- trombophlebitis;
- perkembangan elephantiasis ekstrem.
Kebanyakan keadaan ini boleh membuat seseorang tidak sah atau bahkan menyebabkan hasil yang membawa maut.
Limfadenitis: Pencegahan
Terdapat senarai kecil langkah pencegahan yang dapat mengurangkan risiko limfadenitis:
- pencegahan microtrauma kulit;
- pencegahan jangkitan luka terbuka: sudah cukup untuk merawatnya dalam masa dengan antiseptik;
- rawatan angina, sinusitis dan rhinitis yang tepat pada masanya dan kompeten (tidak termasuk berlakunya limfadenitis submandibular, parotid dan serviks);
- penghapusan jangkitan foci jangkitan (rawatan karies, pembukaan bisul, dan sebagainya);
- diagnosis dan rawatan penyakit yang menyebabkan limfadenitis tertentu: batuk kering, sifilis, gonorea, dan sebagainya.